סוכרת הריון במהלך ההריון: השלכות על הילד. סוכרת הריון בנשים בהריון: סכנה, סיבוכים וטיפול

סוכרת הריונית מתרחשת במהלך ההריון (הריון). כמו סוגים אחרים של סוכרת, סוכרת הריונית משפיעה על יכולת התאים להשתמש בגלוקוז.

מחלה זו גורמת כמות מוגברתסוכר בסרום הדם, שעלול להשפיע לרעה על התמונה הכוללת של ההריון ועל בריאות העובר.

קרא להלן על קבוצות סיכון, סכנות והשלכות של סוג זה של סוכרת.

בקשר עם

מדוע סוכרת הריונית מסוכנת?

רמות הגלוקוז בדם בדרך כלל חוזרות לנורמה מיד לאחר הלידה. אבל תמיד קיים סיכון לפתח סוכרת מסוג 2.

כשאת בהריון, שינויים הורמונלייםעלול להעלות את רמות הגלוקוז בסרום. סוכרת הריונית מגבירה את הסבירות לסיבוכים לפני/אחרי/במהלך ההריון.

לאחר ביצוע האבחנה, הרופא/מיילדת שלך יעקוב מקרוב אחר בריאותך ובריאות תינוקך עד סוף ההיריון.

רוב הנשים עם סוכרת מסוג זה יולדות ילדים בריאים.

הגורמים המדויקים לסוג זה של מחלה טרם זוהו.כדי להבין את מנגנון המחלה, יש צורך להבין בבירור כיצד הריון משפיע על עיבוד הסוכר בגוף.

גוף האם מעכל מזון כדי לייצר סוכר (גלוקוז), אשר לאחר מכן נכנס לזרם הדם. בתגובה, הלבלב מייצר אינסולין, הורמון המסייע לגלוקוז לעבור מהדם לתאי הגוף, שם הוא משמש כאנרגיה.

במהלך ההריון, השליה, המחברת את התינוק לדם, מייצרת מספר גדול שלהורמונים שונים. כמעט כולם משבשים את פעולת האינסולין בתאים, ומגבירים את רמות הגלוקוז בדם.

עלייה מתונה ברמות הסוכר לאחר אכילה היא תגובה נורמלית של הגוף בחולות הרות.ככל שהעובר גדל, השליה מייצרת כמויות הולכות וגדלות של הורמונים חוסמי אינסולין.

בסוכרת הריון, הורמוני השליה גורמים לרמות הגלוקוז בדם לעלות לרמות שעלולות להשפיע לרעה על גדילת התינוק ורווחתו.

סוכרת הריון מתפתחת בדרך כלל בפנים השליש האחרוןהריון - אבל לפעמים זה מופיע כבר בשבוע ה-20.

גורמי סיכון

לִכלוֹל:

• גיל מעל 25 שנים;
• מקרים של סוכרת במשפחה;
• הסיכון ללקות בסוכרת עולה אם החולה כבר סובל ממצב טרום-סוכרתי - רמות סוכר גבוהות במידה בינונית, שיכולים להוות מבשר לסוכרת מסוג 2;
• הפלה/הפלה;
• עודף משקל;
• נוכחות של תסמונת שחלות פוליציסטיות.

ישנם מצבים רפואיים רבים אחרים המגבירים את הסיכון שלך, כולל:

• כולסטרול גבוה;
• לחץ דם גבוה;
• לעשן;
• לא מספיק פעילות גופנית;
• אכילה לא בריאה.

כדי לאשר את נוכחות הסוכרת, המאבחן נותן לך משקה מתוק. זה יעלה את רמות הגלוקוז שלך. לאחר זמן מה (בדרך כלל חצי שעה עד שעה), תילקח בדיקת דם כדי להבין כיצד הגוף שלך מתמודד עם הסוכר שהוא מקבל.

אם התוצאה מראה את זה קריאת הגלוקוז בדם היא 140 מיליגרם לדציליטר (מ"ג/ד"ל) או יותריומלץ לך לצום מספר שעות ולאחר מכן לשאוב שוב את הדם.

אם התוצאות שלך נמצאות בטווח הנורמלי/היעד אבל את בסיכון גבוה לפתח סוכרת הריונית, ייתכן שתמליץ על בדיקות מעקב במהלך/במהלך ההריון כדי לוודא שאין לך כבר את זה.

חָשׁוּב!רק מומחה יכול לבצע אבחנה נכונה! אבחון עצמי הוא גישה שגויה לפתרון הבעיה.

אם כבר יש לך סוכרת ואתה חושב על להביא ילד לעולם, התייעץ עם הרופא שלך לפני הכניסה להריון. סוכרת בשליטה גרועה עלולה לגרום לסיבוכים בתינוק שטרם נולד.

השלכות אפשריות של סוכרת הריון

סביר להניח שרמות הסוכר בדם שלך יחזרו לנורמליות לאחר הלידה. אבל למטופל יהיה סיכון גבוה יותר לפתח סוכרת מסוג 2 בעתידאו חזרה של סוכרת הריון שוב עם הריון נוסף.

סוכר גבוה בדם משפיע על העובר שכן הוא מקבל חומרי הזנה מדם האם. התינוק יתחיל לאגור עודפי סוכר כשומן, מה שיכול להשפיע מאוחר יותר על גדילתו.

לילד עלולים להיות גם הסיבוכים הבאים:

השלכות לאחר לידת ילד

סוכרת הריונית אינה גורמת בדרך כלל למומים מולדים או עיוותים. רוב הפגמים התפתחות פיזיתלהתרחש במהלך השליש הראשון של ההריון, בין השבוע הראשון לשבוע השמיני. המחלה מתפתחת בדרך כלל בסביבות 24 שבועות של ההריון.

אם התינוק שלך היה מאקרוזומי או גדול בלידה, הוא או היא יהיו רגישים יותר סיכון גבוההתפתחות השמנת יתר. ילדים גדולים נמצאים גם בסיכון גבוה יותר לזיהום ולעיתים קרובות נמצא שיש להם יותר גיל מוקדם(מתחת לגיל 30).

הנה כמה כללים שיש לפעול לפיהם:

הערה!פעילות גופנית טובה במידה. הימנע ממשחק כדורסל/כדורגל, הימנע מפעילויות שעלולות לגרום לך ליפול, כמו רכיבה על סוסים או סקִי. אל תתאמן על הגב לאחר השליש הראשון. פעילות גופנית מסוג זה עלולה להפעיל לחץ רב מדי על אזור הבטן ולהגביל את זרימת הדם לעובר.

מתי לפנות לעזרה רפואית

פנה מיד לעזרה אם:

• יש לך תסמינים של סוכר גבוה בדם:בעיות ריכוז, כאבי ראש, צמא מוגבר, ראייה מטושטשת או ירידה במשקל;
• יש לך תסמינים של סוכר נמוך בדם:אי שקט, בלבול, סחרחורת, כאבי ראש, רעב, דופק או דופק מהיר, תחושת רועד או רועד, עור חיוור, הזעה או חולשה;
• בדקת את רמת הסוכר שלך בבית והוא נמצא מעל/מתחת לטווח היעד שלך.

מדדי יעד

יעדי הגלוקוז בדם (מ"ג/ד"ל) לנשים עם סוכרת הריון מפורטות להלן:

• לפני הארוחות ומיד לאחר השינה: 95 ומטה;
• שעה אחת לאחר האכילה: 140 ומטה;
• שעתיים לאחר האכילה: 120 ומטה.

סיכום

ניתן להפחית בהתחלה את הסיכון לפתח סוכרת הריונית על ידי אכילה בריאהופעילות גופנית סדירה. עם זאת, הזרקת אינסולין תינתן בהחלט לחלק מהמטופלים.

חשוב מאוד ליצור קשר מיידי טיפול רפואיכדי להימנע מתסמינים וסימנים של המחלה השלכות שליליותוסיבוכים לאם ולילדה שטרם נולד.

במהלך ההיריון, אישה צריכה לעבור הרבה בדיקות - זה הכרחי כדי למנוע פתולוגיות שונות ולהגן על האם והילד. בְּ שינויים הורמונלייםבגוף האישה, מחלות ישנות מחמירות, המערכת החיסונית מדולדלת וחילוף החומרים של הפחמימות עלול להשתבש. מצב זה גורר סוכרת אצל נשים בהריון, ההשלכות על הילד והאם בלידה עלולות להיות קשות ביותר.

סוכרת נחשבת לפתולוגיה מערכת האנדוקריניתכאשר יש מחסור באינסולין בגוף. עם היפרגליקמיה, כלומר, עלייה ברמות הגלוקוז, מתרחש כשל בחילוף החומרים של פחמימות, חלבונים, שומן ומים-מלח. לאחר מכן, המחלה משפיעה על כל האיברים האנושיים, ומשמידה אותם בהדרגה.

סוכרת מתרחשת:

1. . מאובחן בעיקר בילדים, הוא תלוי באינסולין ומאופיין בחוסר אינסולין בגוף כאשר תאי הלבלב אינם מייצרים הורמון זה.
2. . הלבלב, המאובחן במבוגרים מעל גיל 21, מייצר אינסולין, אך עקב פגיעה בקולטני הרקמה הוא אינו נספג.

סוכרת הריונית אופיינית רק לנשים בהריון ולעיתים קרובות כל התסמינים נעלמים בהדרגה לאחר הלידה. אם זה לא קורה, אז המחלה מתקדמת לצורה השנייה של סוכרת, כלומר ל שלב ראשוניהמחלה היא טרום סוכרת מסוג 2. הסיבה העיקרית היא הפרה של חילוף החומרים של פחמימות, הגורמת לעלייה ברמת הסוכר בדם.

גורם ל

בממוצע, המחלה מאובחנת ב-4-6% מהנשים. אנשים עם נטייה חזקה למחלה חייבים לגשת לנושא זה עם תשומת - לב מיוחדת. נשים בסיכון כוללות:

1. עם נטייה תורשתית (יש קרובי דם עם אבחנה דומה).
2. משקל עודף.
3. עם הריון קשה, שבעבר הסתיים בהפלה, דהייה או פתולוגיה עוברית.
4. כבר נולדו ילדים גדולים ותינוקות במשקל של יותר מ-4 ק"ג.
5. בְּ הריון מאוחר, אחרי 30 שנה.
6. עם סבילות לקויה לגלוקוז.
7. לאחר פוליהידרמניוס במהלך ההריון הנוכחי.
8. עם מחלות של מערכת גניטורינארית.
9. עם גדילה אינטנסיבית של העובר ושחרור כמויות מופרזות של פרוגסטרון (פרוגסטרון מפחית את ייצור האינסולין, ולכן הלבלב פועל בעומס מוגבר ומתרוקן בהדרגה. ברגע שבו ייצור האינסולין נחסם, התאים הופכים לא רגישים ל ההורמון והאינדיקטור הכמותי של גלוקוז בדם עולה).

סימני המחלה

אתה יכול לחשוד בנוכחות המחלה באם לעתיד על ידי התסמינים הבאים:

• צמא מוגבר והטלת שתן;
• חוסר תיאבון או, להיפך, רעב מתמיד;
• לחץ דם גבוה;
• ראייה מטושטשת;
• לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה;
• נדודי שינה;
• גירוד בעור.

אבחון

בהיעדר סיבוכים, הניתוח נעשה בין 24 ל-28 שבועות של הריון. לשם כך, מבוצעת בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה. נשים בהריון צריכות לשתות נוזל מתוק על בטן ריקה. לאחר 20 דקות, דם ורידי נאסף.

בדרך כלל, התוצאות צריכות להיות בטווח של 5-6 ממול/ליטר. 7.5 ממול/ליטר זה כבר עודף של גלוקוז, וזה אות עבור חוזר על עצמואָנָלִיזָה. במקרה זה, דם נתרם על בטן ריקה (שעתיים לאחר האכילה). עם אינדיקטור דומה במדגם המשני, האישה ההרה מאובחנת סוכרת הריונית. רמות הסוכר בדם תקינות אם:

• הניתוח נלקח מאצבע, והתוצאה נעה בין 4.8 ל-6.1 mmol/l;
• הניתוח נלקח מוריד, עם תוצאה שנעה בין 5.1 ל-7.0 mmol/l.

השפעה על העובר

המחלה יכולה להתרחש באופן הבא: צורה נסתרת, ומביאים הרבה אי נוחות. פירוק סוכרת במהלך ההריון גורם למספר סיבוכים לעובר:

1. תסמונת מצוקה נשימתית (עודף אינסולין מוביל להאטה התפתחות תוך רחמיתאיברי הנשימה של הילד, הריאות אינן נפתחות מעצמן במהלך הנשימות הראשונות של התינוק לאחר הלידה).
2. לידה מוקדמתומוות עוברי בימים הראשונים לאחר הלידה.
3. פגם התפתחותי של תינוק.
4. הופעת סוכרת מסוג 1 בילד לאחר לידה.
5. מאקרוזומיה (עודף גלוקוז הופך לשומן תת עורי, מה שמוביל להאצה צמיחה תוך רחמיתילד וחוסר פרופורציות של חלקי גוף).

פטופתיה עוברית - שינויים פתולוגייםכל האיברים והמערכות של הגוף של הילד, יחד עם משקל גוף מוגבר (4-6 ק"ג). ייתכנו נפיחות, עייפות, שטפי דם, ציאנוזה של הגפיים, בטן נפוחה. פתולוגיה מאובחנת בדרך כלל על ידי אולטרסאונד. לאחר הלידה, התינוק חווה רעב לגלוקוז, כך שרמות הסוכר בדם של התינוק מתחילות לרדת בחדות. לאחר האכלה, האיזון משוחזר בהדרגה.

חָשׁוּב! אם לאם יש סוכרת הריונית, התינוק נמצא בסיכון לפתח צהבת, שקשה לסבול ולוקח זמן רב לטיפול.

לֵדָה

ניתן להמליץ ​​לאישה לעבור ניתוח קיסרי כאשר העובר מגיע לגודל גדול לפני הלידה. המצב עלול להיות מסוכן הן לאם והן לתינוק, בזמן צירים ודחיפות התינוק מתקשה לנוע בתעלת הלידה, קיים סיכון לפגיעה בכתפיים והאם עלולה לחוות קרע פנימי.

אם מתרחשת לידה טבעית, רמת הגלוקוז נמדדת כל 2-3 שעות. כאשר הרמות עולות לרמות גבוהות, ניתנת אינסולין, וכאשר מתרחשת היפוגליקמיה, ניתנת גלוקוז. תשומת לב רבהברגע זה מוקדשת תשומת הלב לקצב הלב ולקצב הנשימה של העובר.

לאחר הלידה, רמת הסוכר בדם של האם חוזרת לקדמותה. אך לצורך מניעה, יש לבצע בדיקת דם כל שלושה חודשים.

לתינוק יש לעתים קרובות רמה נמוכה של גלוקוז בדם, ואז הילד אוזן במיוחד תערובת מותאמת, או שתמיסת גלוקוז ניתנת לווריד.

יַחַס

עבור סוכרת הריונית, הטיפול נקבע על ידי אנדוקרינולוג. כל הפעילויות דורשות ציות לכללים מסוימים של שליטה עצמית, דיאטה ותרגילי התעמלות. הכללים הבסיסיים של שליטה עצמית כוללים:

1. מדידת רמות הסוכר בדם לפחות 4 פעמים ביום, על קיבה ריקה ושעתיים לאחר כל ארוחה.
2. ניטור ניתוח שתן עבור נוכחות גופי קטוןמה שניתן לעשות בבית באמצעות רצועות מיוחדות.
3. הענות תזונה תזונתית.
4. מדידה ומעקב אחר משקל הגוף במהלך ההריון.
5. מדידת לחץ דם על מנת להיות מסוגל לנרמל את המצב באופן מיידי במקרה של שינויים פתאומיים.
6. הזרקת אינסולין במידת הצורך.

חָשׁוּב! אם לא תתייעץ עם מומחה בזמן, הפתולוגיה עלולה להתפתח לסוכרת מסוג 2 באופן מתמשך.

פעילות גופנית מסייעת בהורדת רמות הסוכר בדם; זה יכול לכלול יוגה, כושר, שחייה, הליכה או ריצה קלה.

פיטותרפיה

בטיפול בסוכרת הריונית ניתן להשתמש במרתחים וחליטות שונות מ צמחי מרפא. הפופולריים ביותר הם:

1. מרתח עלי אוכמניות
   60 גרם מהצמח יוצקים ליטר אחד של מים רותחים ומשאירים אותו למשך כ-20 דקות. לאחר המאמץ, קח 100 מ"ל 5 פעמים ביום.
2. מיץ כרוב או גזר סחוט טרי
   תרופה זו משפיעה לטובה על הגוף כולו, לרבות תפקוד הלבלב, שכן היא מכילה סודין. עדיף לשתות אותו על בטן ריקה, חצי שעה לפני הארוחות.
3. מרתח אוכמניות
   מסייע בהקלה על דלקת, מתחיל תהליך של התחדשות רקמות, מפחית רמות סוכר גבוהות בדם ומשקם את הראייה, שלעתים קרובות סובלת מסוכרת.

דִיאֵטָה

כדי למנוע עליות פתאומיות בסוכר, עליך לשלוט בתזונה שלך. אם אתה חווה עלייה מוגזמת במשקל, עליך להפחית את תכולת הקלוריות בתפריט שלך. חשוב מאוד לאכול 5-6 פעמים ביום במנות קטנות, מתוכן חייבות להיות 3 ארוחות עיקריות.

במהלך ההריון, עליך להימנע ממזון מהיר, מזונות מטוגנים, שומניים ומלוחים. סוכרת הריון כוללת אי הכללה של:

• אֲפִיָה;
• מַמתָקִים;
• בננות;
• אֲפַרסְמוֹן;
• דובדבנים;
• עַנָב;
• תפוח אדמה;
• פסטה;
• מרגרינה;
• מוצרים מעושנים (דגים, בשר, נקניק);
• סוֹלֶת;
• רטבים;
• אורז, למעט חום.

יש להעדיף מזון מבושל או מאודה. שמן צמחיעדיף להוסיף אותו למנה שכבר מוכנה. מותרים מעט אגוזים, זרעים ושמנת חמוצה.

מוצרי בשר בריאים כוללים: עוף, הודו, ארנב, בשר בקר רזה. אתה יכול לאכול דג דל שומן אפוי או מבושל. בבחירת גבינה, עדיפים זנים פחות שומניים עם תכולת מלח נמוכה.

חָשׁוּב! יש להקפיד משטר השתייה. נורמה יומית- 1.5-2 ליטר מים (טהורים).

מזונות דלי קלוריות ודלי פחמימות כוללים:

• עגבניות;
• מלפפונים;
• קישוא;
• צְנוֹן;
• סלרי;
• עלי חסה;
• כרוב;
• שעועית ירוקה.

אתה יכול לצרוך את המוצרים הנ"ל בכמויות בלתי מוגבלות. באחוזים, התפריט היומי כולל 50% מזונות חלבונים, 40% פחמימות מורכבות וכ-15% שומנים צמחיים.

מְנִיעָה

כדי להפחית את הסיכון לפתח סוכרת, אישה בהריון חייבת לפעול על פי מספר כללים:

1. אכלו תזונה מאוזנת, למעט מזונות לא בריאים וכבדים.
2. עקוב אחר קריאות הסוכר שלך אם הייתה לך סוכרת הריון במהלך ההריון הראשון שלך.
3. צאו לטייל כל יום אוויר צח.
4. שלטו במשקל שלכם, הימנעו ממזונות הגורמים לעלייה במשקל, ועקבו אחר הנורמות של חודשי ההריון.
5. להפסיק לקחת חומצה ניקוטינית.
6. להיפטר הרגלים רעים
7. הימנע מעבודה פיזית כבדה.

סוכרת הריונית מסבכת את תהליך לידת התינוק ופוגעת בבריאות האם. עוזר למנוע פתולוגיה תמונה בריאהחַיִים, תזונה נכונה, ספורט (שחייה, יוגה).

אם המחלה מאובחנת בשלב מוקדם, עליך לעקוב אחר המלצות הרופא ורק בתנאים אלה תוכל לסמוך על לידה מוצלחת, שתגן על עצמך ועל הילד שטרם נולד.

סוכרת הריונית (סוכרת הריונית, GDM, סוכרת אצל נשים הרות) היא הפרעה בחילוף החומרים של פחמימות. זה בדרך כלל מתרחש או מזוהה לראשונה אצל נשים במהלך ההריון. השכיחות של GDM נע לרוב בין 1% ל-14% בהתאם לאוכלוסיית הנשים. סוג זה של סוכרת מתפתח כאשר הגוף אינו מייצר מספיק אינסולין, הורמון הלבלב המווסת את רמות הדם. הכרחי לגוףומשמשת כמקור אנרגיה מסוכר בדם. סוכר, כלומר הרגע הזההגוף לא משתמש בו, הוא מאוחסן הודות לאינסולין כרזרבה.

במהלך ההיריון, גוף האישה צריך לייצר יותר אינסולין כדי לענות על צרכי התינוק. זה נכון במיוחד במחצית השנייה של ההריון. אם הלבלב של האישה לא מצליח להתמודד, רמות הסוכר בדמה יהיו גבוהות מהרגיל, וסוכרת הריון עלולה להתפתח. סוכרת זו חולפת לרוב מעצמה לאחר הלידה, בניגוד לסוגי סוכרת אחרים, שהן מחלות כרוניות. רמות גבוהות של סוכר בדם (גלוקוז) מאובחנים בדרך כלל לראשונה במהלך ההריון של אישה.

סיבות וגורמי סיכוןסוכרת הריונית

הורמונים המיוצרים על ידי גוף האישה במהלך ההריון יכולים לחסום אינסולין ולמנוע ממנו לבצע את תפקידיו. כאשר זה קורה, רמות הגלוקוז בדם של אישה בהריון עלולות לעלות.

אישה נמצאת בסיכון גבוה יותר לסוכרת הריון אם:

במהלך ההיריון היא מעל גיל 25;
- יש לה היסטוריה משפחתיתסוכרת;
- היא ילדה ילד ששוקל יותר מ-4 ק"ג או שיש לו מום מולד;
- יש לה לחץ דם גבוה;
- יש לה יותר מדי מי שפיר;
- הייתה לה הפלה בלתי מוסברת או לידת מת;
- היה לה משקל עודףלפני הריון וכו'.

בדרך כלל, לסוכרת הריונית אין תסמינים בולטים או שהתסמינים קלים ואינם מאיימים על חייה של האישה ההרה.

תסמינים של סוכרת הריון

התסמינים עשויים לכלול:

ראייה מטושטשת;
- עייפות;
- זיהומים תכופים, כולל זיהומים שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, נרתיק ועור;
- צמא מוגבר;
- הטלת שתן תכופה;
- בחילה והקאה;
- ירידה במשקל, למרות תיאבון מוגבר.

אבחוןסוכרת הריונית

סוכרת הריון מתחילה בדרך כלל באמצע ההריון. כל הנשים ההרות צריכות לעבור בדיקת סבילות לגלוקוז בין שבועות 24 ל-28 להריון. נשים שיש להן גורמי סיכון לסוכרת הריונית יכולות לעבור בדיקה זו בשלב מוקדם של ההריון.

יַחַססוכרת הריונית

מטרות הטיפול הן לשמור על רמות הסוכר (גלוקוז) בדם בגבולות הנורמליים במהלך ההריון ולהבטיח שהתינוק הגדל בריא.

זה מסוכןסוכרת הריון לתינוק

אין איום ישיר על חייו ובריאותו של התינוק עם סוכרת הריונית בינונית. זה רק משמש כסיבה עודף משקלבתינוק, מה שעלול להוביל לסיבוכים בלידה, שכן נשים עם סוכרת הריון נוטות ללדת תינוקות גדולים שזה עתה נולדו. זה עשוי להגביר את הסבירות לבעיות במהלך הלידה, כולל: טראומת לידהבגלל מידה גדולהיֶלֶד; תפרים כואבים או שהתמזגו בצורה גרועה או בעיות אחרות אצל אישה. לאחר

הסיכון של האם לניתוח קיסרי ולחץ דם גבוה עולה.

לתינוק של אישה עם סוכרת הריונית יהיו ככל הנראה תקופות של היפוגליקמיה - סוכר נמוך בדם - במהלך הימים הראשונים לחייו.

קיים סיכון מוגבר מעט למוות תינוקות כאשר לאם יש סוכרת הריונית מתקדמת. ניהול רמות הסוכר (גלוקוז) בדם מפחית את הסיכון הזה.

על הרופא המטפל לפקח מקרוב על המטופלת ותינוקה במהלך ההיריון. ניטור עובר יעזור לבדוק את גודלו ובריאותו של העובר. הבדיקה פשוטה מאוד וללא כאבים עבור המטופלת וילדה. מכשיר השומע ומציג את פעימות הלב של התינוק (מוניטור עוברי אלקטרוני) מונח על בטנה של האישה ההרה. הרופא יכול להשוות את דפוס פעימות הלב של התינוק עם התנועות כדי לראות אם התינוק מרגיש טוב.

תְזוּנָהלסוכרת הריונית

הדרך הכי טובהלהילחם בסוכרת הריונית - לאכול מגוון של בריא ו מאכלים בריאים. חשוב ללמוד לקרוא את תוויות מרכיבי המזון ולהתייעץ עם רופאים ותזונאים בעת קבלת החלטות תזונתיות. אנו ממליצים למטופל לדבר עם הרופא או התזונאית שלה אם המטופלת צמחונית או אם היא בדיאטה אחרת. דיאטה מיוחדת. באופן כללי, התזונה צריכה להיות מתונה בשומן וחלבון.

באופן כללי, כאשר לאישה יש סוכרת הריון, התזונה שלה צריכה להיות מתונה בשומן וחלבון.
אנו ממליצים לקבל את הפחמימות הדרושים דרך מזונות הכוללים פירות, ירקות ופחמימות מורכבות (כגון לחם, דגנים, פסטה ואורז).

תאכל פחות מזונות המכילים הרבה סוכר - משקאות קלים(לימונדה, סירופים, קוקטיילים, לפתנים, קוואס, משקאות פירות וכו'), מיצי פירותועוגות.

אם אדם עם סוכרת הריונית אינה שולטת ברמות הסוכר בדם (גלוקוז) בדיאטה שלה, ייתכן שיירשמו לה תרופות לסוכרת או טיפול באינסולין. עם זאת, רוב הנשים שמפתחות סוכרת הריונית לא יזדקקו לתרופות לסוכרת או לאינסולין.

פרוגנוזה של סוכרת הריונית והשלכותיה

רוב הנשים עם סוכרת הריונית מסוגלות לשלוט בעצמן ברמות הסוכר בדם (גלוקוז) ולהימנע מפגיעה בעצמן או בתינוק שלהן.

רמות גבוהות של סוכר בדם (גלוקוז) חוזרות לרוב לקדמותו לאחר הלידה. עם זאת, נשים עם סוכרת הריונית צריכות לעקוב מקרוב אחר הוראות הרופא לאחר הלידה כדי לבדוק אם יש סימנים אפשריים לסוכרת. נשים רבות עם סוכרת הריון מפתחות סוכרת חמורה יותר תוך 5 עד 10 שנים מרגע האבחנה שלהן.

על המטופלת להתייעץ בוודאות ומיד עם רופא אם היא בהריון ואם יש לה תסמינים של סוכרת הריונית.

מניעת סוכרת הריון

טיפול טרום לידתי צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר. ביקורים סדירים לפני הלידה יסייעו לשפר את הבריאות הן של האישה ההרה והן של התינוק.

הקרנה לפני לידהבשבועות 24-28 להריון יסייעו לזהות סוכרת הריונית בשלב מוקדם.

אם המטופל סובל מעודף משקל, אנו ממליצים לך להפחית את המשקל ואת מדד מסת הגוף שלך (BMI) ל רמה נורמליתלפני הכניסה להריון. זה יפחית משמעותית את הסיכון לפתח סוכרת הריונית.

התקופה שבה רופאים ראו בסוכרת כאינדיקציה להפסקת הריון חלפה מזמן, כי ב בתי מרקחת מודרנייםאתה יכול לקנות מאוד רפואה יעילה, שיסייע לשמור על בריאותה של אישה עם סוכרת, וגלוקומטר כיס כך שניתן למדוד את רמת הגלוקוז בדם בכל עת. לבתי החולים יש היום הכל ציוד הכרחיעל מנת ללדת תינוק שנולד לאם עם סוכרת. עם זאת, אי אפשר לומר באופן חד משמעי כי לא יצוצו סיכונים או סכנות במהלך ההריון. ובכל זאת, ישנן מספר תכונות שכל הנשים בהריון עם סוכרת צריכות לקחת בחשבון.

סוכרת היא מחלה כרונית המתרחשת עקב מחסור באינסולין הורמון הלבלב בדם. הורמון זה אחראי להבטיח שכל תאי גוף האדם מקבלים גלוקוז מהמזון בזמן ונכון. אם אין מספיק אינסולין בדם, רמת הגלוקוז בדם עולה, וזה מסוכן מאוד.

סוכרת יכולה להתרחש מהסיבות הבאות:

1. בגלל תורשה.
2. עקב השמנת יתר.
3. עקב מחלות של הלבלב, המייצר אינסולין (לבלב, סרטן וכו').
4. בגלל זיהום ויראליבדם.
5. עקב התמוטטויות עצבים תכופות.
6. עקב גיל (סיבה זו עשויה להיות נוספת לאמור לעיל).

להפרעה אנדוקרינית זו יכולה להיות השפעות שליליות רבות על בריאותו של אדם:

• תרדמת גליקמית עלולה להתרחש (כאשר תאי העצב של המטופל מושפעים והוא במצב של עיכוב מוחלט).
• נפיחות של הגפיים (לרוב כפות הרגליים).
• לחץ דם לא יציב (יכול להיות גם נמוך וגם גבוה).
• כאבים עזים במפרקים וברגליים.
• כיבים מופיעים על הרגליים, אשר יכול להיות מידות גדולותועלייה במספר.
• גנגרנה עלולה להתרחש על הרגליים, אשר מסתיימת בקטיעה של הגפה.

סוגי סוכרת

המחלה יכולה להופיע בשתי צורות:

1. סוכרת תלוית אינסולין. מופיע בצעירים רזים שטרם הגיעו לגיל 40 שנים. אנשים כאלה אינם יכולים לחיות ללא מנה נוספת של אינסולין ממזרק, שכן גופם מייצר נוגדנים לתאי האינסולין המיוצרים על ידי הלבלב. אי אפשר לרפא צורה זו של סוכרת, אבל אתה יכול לשחזר את תפקוד ייצור ההורמונים על ידי הלבלב אם אתה אוכל רק מזון נא.
2. סוכרת שאינה תלויה באינסולין. זה משפיע על אנשים מבוגרים שמנים כי תאי הגוף שלהם מאבדים רגישות לאינסולין בגלל עודף חומרים מזיניםבהם. לפעמים לאנשים אלה רושמים כדורי סוכר ודיאטה קפדנית על ידי הרופא שלהם כדי לעזור להם לרדת במשקל.

תכנון הריון עם סוכרת

אם אישה יודעת שיש לה סוכרת, אזי חל איסור מוחלט להיכנס להריון ללא תכנון מוקדם, שכן רמה גבוההרמות הסוכר בדם של אישה ישפיעו על בריאותה ו פיתוח מלאעובר ברחם מהימים הראשונים להתעברות. הרופאים ממליצים לנשים עם סוכרת שחולמות לחוות את שמחת האימהות להתחיל להתכונן להריון 3-4 חודשים מראש. במהלך תקופה זו, מומחים יערכו אבחון כדי לקבוע את הערכת הסיכון והתוויות נגד להריון עם סוכרת. איך ייראה האבחון הזה:

1. בצע בדיקת דם לסוכרת כדי לתכנן הריון (רמה של 3.3-5.5 מ"ל נחשבת תקינה. כמות הסוכר מ-5.5 עד 7.1 מ"ל נקראת מצב טרום-סוכרתי. אם רמת הסוכר עולה על 7.1 מ"ל, אז הם כבר מדברים על שלב כזה או אחר של סוכרת).
2. בדוק את רמות הסוכר בדם שלך עד 10 פעמים בכל יום באמצעות מד גלוקוז כיס כדי לעקוב אחר דפוס הגלוקוז שלך לאורך היום.
3. מדידת לחץ דם מדי יום (רצוי מספר פעמים ביום).
4. בצע בדיקת שתן לאיתור מחלת כליות.
5. בקר במשרד רופא עיניים על מנת שיוכל להעריך את מצב כלי הדם בעין.
6. בצע א.ק.ג. אם האישה מעל גיל 35 וסובלת מיתר לחץ דם עורקי, נפרופתיה, השמנת יתר, רמה מוגברתכולסטרול בדם, יש בעיות בכלים היקפיים.
7. בדוק את הרגישות של קצות העצבים ברגליים וברגליים (מישוש, כאב, טמפרטורה ורטט).
8. קח בדיקות דם לאיתור הורמוני בלוטת התריס.
9. בקר במשרד גניקולוג, אשר יאסוף חומר לזיהוי זיהומים באברי המין.
10. הירשם אצל אנדוקרינולוג, שילווה אותך לאורך כל ההריון, במידה ויתרחש.

תכונות של הריון בסוכרת

עכשיו בואו נסתכל בפירוט כיצד מהלך ההריון עם סוכרת יהיה שונה מהריון רגיל. קודם כל, בשבועות הראשונים של ההריון, סבילות האישה לפחמימות תשתפר. לכן יש להפחית את רמת האינסולין שאישה צרכה לפני ההתעברות. הוא יחזור לקדמותו בשליש השני של ההריון, כאשר השליה כבר נוצרה במלואה ומתחילה לייצר הורמונים נגד אינסולין, כגון פרולקטין וגליקוגן.

בחודש הרביעי להריון, הרופא יחזק את השליטה על רמות הסוכר בדם של האישה ההרה, שכן הלבלב של התינוק כבר מתחיל לעבוד ומתחיל להגיב לדם האם. אם יש הרבה סוכר בדם של אישה בהריון, הלבלב העובר יגיב בהזרקת אינסולין, וכתוצאה מכך יתפרק הגלוקוז ויהפוך לשומן - הילד יעלה במשקל באופן פעיל ויוולד עם סוכרת.

בשליש השלישי להריון, עוצמת הייצור של הורמונים נגד אינסולין תפחת, לכן האנדוקרינולוג יפחית את מינון האינסולין לאם לעתיד, שבגלל בעייתה תיאלץ לבקר את רופא הנשים מדי שבוע. במהלך ההיריון ולבלות מספר פעמים בבית החולים כמטופל יום בפיקוח רופאים:

• אשפוז ראשון יינתן לאישה הרה בשליש הראשון (בשבוע 8-10), שם יבוצע אבחון שיזהה התוויות נגד להריון, אם קיימות;
• האשפוז השני יצוין בשליש השני (5-6 חודשי הריון), כאשר יתגלו כל מיני פתולוגיות עובריות עקב סוכרת של האם לעתיד;
• האשפוז השלישי מתבצע בשליש השלישי להריון (8 חודשים לפני הלידה). כאן יש להחליט מתי וכיצד תתבצע הלידה.

הריון עם סוכרת סוג 1

לרוב נשים חוות סוכרת תלוית אינסולין. הם יצטרכו ליטול אינסולין במינונים שונים במשך 9 חודשים, אשר ייקבעו על ידי אנדוקרינולוג. בדרך כלל זה:

• בשליש הראשון, הצורך של אישה בהריון באינסולין יורד בכ-25-30%.
• בשליש השני, להיפך, הצורך באינסולין עולה - המינון היומי הממוצע של אינסולין יכול להגיע ל-80-100 יחידות.
• בטרימסטר השלישי חוזר על עצמו המצב של התקופה הראשונה להריון.

הריון עם סוכרת מסוג 2

סוכרת מסוג 2 בנשים בהריון היא הרבה פחות שכיחה בשל העובדה שהיא מופיעה אצל אנשים לאחר גיל 40, כאשר נשים כבר אינן פוריות עקב גיל המעבר.

סוכרת הריון במהלך ההריון

סוג זה של סוכרת מתרחש אך ורק במהלך ההריון. לאחר הלידה, זה תמיד נעלם ללא עקבות. למה זה עלול להתרחש? לרוב, הסיבה נעוצה בעומס הגובר על הלבלב לאחר שחרור הורמונים לדם, שפעולתם הפוכה לאינסולין. מהם התסמינים של סוכרת הריון במהלך ההריון:

• צמא חזק מאוד;
• תחושת רעב מתמדת;
• דחף תכוף להשתין;
• הידרדרות בראייה.
• שינויים ברמות הסוכר בדם בסוכרת הריון במהלך ההריון:

בשל העובדה שתסמינים אלו שכיחים בכל האמהות לעתיד שאינן חולות, הן אפילו אינן מבינות שסוכרת סמויה כבר מתפתחת בדמם במהלך ההריון. נשים עם הסבירות הגבוהה ביותר לפתח סוכרת הריונית הן אלה עם:

• הַשׁמָנָה;
• תסמונת שחלות פוליציסטיות;
• סוכר בשתן לפני או בתחילת ההריון;
• נוכחות של סוכרת באחד מקרובי המשפחה;
• סוכרת בהריונות קודמים.

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, 4% מהנשים המצפות להולדת ילד חוות סוכרת במהלך ההריון. סוכרת הריון מטופלת לרוב במהלך ההריון באמצעות דיאטה.

התוויות נגד להריון עם סוכרת

בשבוע ה-12 להריון במהלך האשפוז הראשון, הרופאים מזהים את הסכנות הכרוכות בסוכרת במהלך ההריון לאישה. למרבה הצער, חלק מהנשים אסורות ללדת ומופנים להפסקת הריון. זה יכול לקרות אם, בנוסף לסוכרת, לאישה ההרה יש את המחלות הבאות:

• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי;
• כשל כלייתי;
• גסטרואנטרופתיה;
• גורם Rh שלילי בדם.

טיפול בסוכרת במהלך ההריון

המהות של טיפול בסוכרת במהלך ההריון היא טיפול באינסולין ו תזונה רציונלית. רק אנדוקרינולוג יכול להמליץ ​​על מנת אינסולין לכל אישה, אך אנו אגיד לך בפירוט איזו דיאטה לסוכרת במהלך ההריון עליך לעקוב.

הדיאטה כוללת:

• כמות מופחתת של פחמימות (200-250 גרם), שומנים (60-70 גרם) וכמות מוגברת של חלבונים (1-2 גרם לכל ק"ג משקל גוף);
• הערך האנרגטי של המזון היומי הנצרך צריך להיות 2000-2200 קק"ל, ועבור השמנת יתר - 1600-1900 קק"ל;
• צריכת המזון צריכה להתאים בזמן לפעולת האינסולין (שעה וחצי ו-5 שעות לאחר מתן האינסולין, כמו גם לפני השינה ועם התעוררות);
• חל איסור לצרוך סוכר, ממתקים, ריבה, דבש, גלידה, שוקולד, עוגות, משקאות מתוקים, מיץ ענבים, דייסת סולת ודייסת אורז;
• הארוחות צריכות להיות חלקיות, רצוי 8 פעמים ביום;
• יש צורך לקחת ויטמינים A, קבוצה B, C ו-D, חומצה פולית(400 מק"ג ליום) ואשלגן יודיד (200 מק"ג ליום).

בנוסף לשמירה על הדיאטה של ​​אישה בהריון עם סוכרת, תה צמחים נקבעים:

• עלי אוכמניות מבושלים;
• תרמילי שעועית מבושלים ללא זרעים, עלי אוכמניות, קש שיבולת שועל קצוץ, זרעי פשתן, שורש ברדוק קצוץ.

אמהות לעתיד עם סוכרת נהנות מפעילות גופנית בצורת הליכה לפני השינה.

לידה עם סוכרת

במהלך האשפוז השלישי האחרון, יקבעו הרופאים כיצד תתנהל הלידה. אם יוחלט שאישה תלד לבד, ולא על ידי ניתוח קיסרי, אז, ככלל, המסירה תתנהל באופן הבא:

• תעלת הלידה תוכנה ללידה (שק מי השפיר יחורר);
• לתת את ההורמונים הדרושים (אוקסיטוצין או אינסולין) ומשככי כאבים;
• רמות הסוכר בדם וקצב הלב של העובר מנוטרים באמצעות CHT. כאשר הלידה פוחתת, נותנים לאישה ההרה אוקסיטוצין תוך ורידי, וכאשר יש עלייה חדה בסוכר, נותנים אינסולין.

ההשלכות של סוכרת במהלך ההריון

1. לעיתים קרובות מתרחשות הפלות שלבים מוקדמיםהֵרָיוֹן.
2. רעלת הריון מתפתחת בחדות - לחץ הדם עולה, בצקת מופיעה, חלבון מופיע בשתן, הכליות עלולות להיכשל, והילד עלול למות ברחם.
3. רעלנות שכיחה הרבה יותר בסוף ההריון.
4. עלול להתפתח פוליהידרמניוס, שיוביל למומים בעובר ועלול לגרום ללידה מוקדמת.

הריון בכל מקרה הוא בדיקה רצינית עבור כל אישה, במיוחד עבור מי שיש לו סוכרת. כדי למנוע השלכות שליליות לאם המצפהאם יש לך סוכרת, תצטרך לעקוב בקפדנות אחר כל ההמלצות של האנדוקרינולוג והגינקולוג שלך.

סרטון: "הריון עם סוכרת"

סוכרת הריון- אחת מהגרסאות של סוכרת המופיעה או מאובחנת לראשונה במהלך ההריון. הבסיס של המחלה הוא הפרה של חילוף החומרים של פחמימות מעלות משתנות, כלומר ירידה בסבילות לגלוקוז בגוף של אישה בהריון. זה נקרא גם בדרך כלל סוכרת בהריון.

תוצאות מחקרים אפידמיולוגיים שנערכו בארה"ב הראו שסוכרת הריון מתפתחת ב-4% מכלל הנשים ההרות. חוקרים אירופאים הכריזו על נתונים לפיהם שכיחות של סוכרת הריוןנע בין 1-14% מסך ההריונות. כ-10% מהנשים לאחר הלידה נותרות עם סימני המחלה, שהופכת לאחר מכן לסוכרת מסוג 2. על פי הסטטיסטיקה, מחצית מהנשים הסובלות מסוכרת הריון במהלך ההריון מפתחות סוכרת מסוג 2 במהלך 10-15 השנים הבאות.

כגון ביצועים גבוהיםהשכיחות של פתולוגיה זו ו סיבוכים אפשרייםמעידים על מודעות נמוכה של נשים ל סיכונים אפשרייםהתפתחות סוכרת הריון והשלכותיה, וכתוצאה מכך, איחור של פנייה לאבחון ועזרה מוסמכת. כדי להבטיח גילוי בזמן של המחלה, מרכזי רבייה לתכנון משפחה ומרפאות לפני לידה מבצעים כיום עבודה חינוכית פעילה לשמירה על בריאות האישה ולתרום להולדת צאצאים בריאים.

מהו האיום של סוכרת במהלך ההריון?

קודם כל, יש לו השפעה שלילית על הצמיחה וההתפתחות של העובר. אם מתרחשת סוכרת הריון במהלך תנאים ראשונייםבמהלך ההיריון חלה עלייה משמעותית בסיכון להפלה ספונטנית ולהופעת מומים מולדים של מבני הלב והמוח של העובר. אם סוכרת מתחילה יותר תאריכים מאוחריםהריון (טרימסטר 2-3), זה מוביל לגדילה מוגזמת של העובר (מאקרוזומיה) והיפר-אינסולינמיה, ולאחר הלידה זה יכול להסתבך על ידי פטופתיה סוכרתית. סימנים של פטופתיה סוכרתית ביילוד הם עודף משקל של הילד (מעל 4 ק"ג), חוסר פרופורציה בגוף, עודף שומן תת עורי, הפרעות בדרכי הנשימה, היפוגליקמיה, צמיגות דם מוגברת עם סיכון לפקקת.

במה שונה סוכרת הריון במהלך ההריון מסוגי סוכרת אחרים?

סוכרת היא מחלה המאופיינת בהפרעה גסה של חילוף החומרים של הפחמימות עקב אי ספיקה של הורמון הלבלב - אינסולין - בדם, שיכול להיות מוחלט או יחסי. סוכרת מלווה כמעט תמיד ברמת גלוקוז מוגברת בדם - היפרגליקמיה וזיהוי סוכר בשתן - גלוקוזוריה. לפי ארגון הבריאות העולמי, ישנם מספר סוגים של סוכרת.

סוכרת מסוג 1 מופיעה בילדות ובגיל ההתבגרות כתוצאה מפירוק אוטואימוני של תאי לבלב ספציפיים המייצרים אינסולין, מה שמוביל לירידה או הפסקה מוחלטת של ייצורו. סוכרת מסוג 1 מופיעה ב-15% מכלל החולים בסוכרת. המחלה מתגלה כאשר מתגלה רמה התחלתית גבוהה של גלוקוז בדם בגיל צעיר, בעוד נוגדנים לתאי β ולאינסולין יכולים להתגלות גם בדם. רמת האינסולין בדם בחולים כאלה מופחתת. לטיפול בחולי סוכרת מסוג 1 משתמשים בהזרקת אינסולין - למרבה הצער, אין דרכים אחרות.

סוכרת מסוג 2 נוטה יותר להתפתח אצל אנשים עם משקל עודףבמחצית השנייה של החיים על רקע פגמים גנטיים סבל מחלות מדבקות, דלקת לבלב חריפה וכרונית, לוקח תרופות מסוימותו חומרים כימיים. המחלה מאופיינת בנטייה תורשתית. בְּ אבחון מעבדהבדם של חולים יש עלייה ברמות הגלוקוז (>5.5 mmol/l). הטיפול בחולים כאלה מורכב מרישום דיאטה מיוחדת, פעילות גופניתוקבלה תרופות, הורדת רמות הגלוקוז בדם.

גורמים לסוכרת הריון

סוכרת הריון במהלך ההריון מתפתחת כתוצאה מירידה ברגישות של תאי ורקמות הגוף לאינסולין שלו, כלומר מתפתחת תנגודת לאינסולין, הקשורה לעלייה ברמת ההורמונים המיוצרים על ידי הגוף במהלך ההריון בדם. . בנוסף, בנשים בהריון רמות הגלוקוז יורדות מהר יותר עקב צורכי העובר והשליה, מה שמשפיע גם על הומאוסטזיס. התוצאה של הגורמים לעיל היא עלייה מפצה בייצור האינסולין על ידי הלבלב. זו הסיבה שרמות האינסולין בדם של נשים הרות מוגברות לרוב. אם הלבלב אינו יכול לייצר אינסולין בכמות הנדרשת לגוף האישה ההרה, מתפתחת סוכרת הריון. ההידרדרות בתפקוד תאי β של הלבלב בסוכרת הריונית יכולה להיבחן על פי הריכוז המוגבר של פרואינסולין.

לעתים קרובות, מיד לאחר הלידה, רמות הסוכר בדם של האישה חוזרות לנורמה. אך גם במקרה זה, לא ניתן לשלול לחלוטין את האפשרות לפתח סוכרת.

מי הכי רגיש לפתח סוכרת במהלך ההריון?

סוכרת הריון במהלך ההיריון מתפתחת במקרה של נטייה גנטית, שמתממשת בהשפעת מספר גורמי סיכון, כגון:

משקל גוף עודף, השמנת יתר עם סימנים של תסמונת מטבולית;

הפרעות אחרות במטבוליזם של פחמימות;

רמות סוכר מוגברות בשתן;

סוכרת מסוג 2 אצל קרובי משפחה ישירים;

האישה מעל גיל 30;

יתר לחץ דם עורקי ומחלות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם;

היסטוריה של רעילות חמורה וגסטוזה;

Hydramnios, לידת ילד קודם עם משקל עודף (יותר מ-4.0 ק"ג), לידת מת בהריונות קודמים;

מומים מולדים של הלב וכלי הדם ו מערכות עצביםבילדים קודמים;

הפלה כרונית של הריונות קודמים, המאופיינת בהפלות ספונטניות בשני השליש הראשון;

סוכרת הריון בהריונות קודמים.

סוכרת במהלך ההריון: תסמינים וסימנים

אין ביטויים ספציפיים לסוכרת הריון, ולכן הקריטריון היחיד לאבחנה הוא בדיקת מעבדה של נשים בהריון. נשים בסיכון, בביקור הראשון ב מרפאה לפני לידהיש לבדוק את רמות הסוכר בצום במהלך דיאטה רגילה ופעילות גופנית. אם רמת הסוכר בדם שנלקחה מדקירת אצבע היא 4.8-6.0 ממול/ליטר, מומלץ לעבור בדיקת עומס גלוקוז מיוחדת.

כדי לזהות סוכרת הריונית, כל הנשים ההרות עוברות בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה בין החודש השישי לשביעי, המראה את איכות ספיגת הגלוקוז בגוף. אם רמת הגלוקוז בפלסמה בדם שנלקחה על בטן ריקה עולה על 5.1 ממול/ליטר, שעה לאחר ארוחה - יותר מ-10.0 ממול/ליטר, ואחרי כמה שעות - יותר מ-8.5 ממול/ליטר, אז הרופא סיבה לאבחן GSD. במידת הצורך, ניתן לבצע את הבדיקה שוב ושוב.

עם אבחון בזמן של המחלה ותצפית לאחר מכן וציות לכל המלצות הרופא, הסיכון ללדת ילד חולה מופחת ל-1-2%.

טיפול בסוכרת במהלך ההריון

מהלך ההריון עם סוכרת מסובך על ידי העובדה שהאישה תצטרך לבצע בקרה מתמדתמעל רמות הגלוקוז בדם (לפחות 4 פעמים ביום). בנוסף, לתיקון סוכרת הריונית יש צורך להקפיד על תזונה הכוללת שלוש ארוחות עיקריות ושתיים-שלוש חטיפים, תוך הגבלת כמות הקלוריות היומית הנצרכת ל-25-30 לק"ג משקל גוף. חשוב מאוד להקפיד על תזונה מאוזנת ככל האפשר מבחינת תכולת רכיבי תזונה חיוניים (חלבונים, שומנים ופחמימות), ויטמינים ומיקרו-אלמנטים, שכן הצמיחה וההתפתחות המלאה של העובר תלויה בכך באופן ישיר.

קבלה תרופות, המפחיתים את רמות הגלוקוז בדם, אסורה במהלך ההריון. אם התזונה שנקבעה על ידי הרופא, יחד עם פעילות גופנית מתונה, אינה מניבה את התוצאות הצפויות, תצטרך לפנות לטיפול באינסולין.

דיאטה של ​​חולים עם סוכרת הריון

סוכרת במהלך ההריון מצריכה טיפול דיאטתי חובה, שכן תזונה נכונה יכולה להיות המפתח ל טיפול מוצלחשל מחלה זו. כאשר מפתחים דיאטה, חשוב לזכור כי יש לשים דגש על הפחתת תכולת הקלוריות במזון, מבלי להפחית את ערכו התזונתי. רופאים ממליצים לדבוק במספר פשוט, אבל המלצות יעילותלגבי תזונה ל-GDM:

לאכול במנות קטנות בשעות קבועות;

לא לכלול מהתזונה מזונות מטוגנים, שומניים העשירים בפחמימות קלות לעיכול (עוגות, מאפים, בננות, תאנים), כמו גם מזון מיידי ומזון מהיר;

העשיר את התזונה שלך בדייסות מדגנים שונים (אורז, כוסמת, גריסי פנינה), סלטים מירקות ופירות, לחם ו פסטהמדגנים מלאים, כלומר. מזונות עשירים בסיבים;

אכלו בשר רזה, עופות, דגים, אל תכללו נקניקיות, נקניקיות קטנות ונקניקיות מעושנות המכילות הרבה שומן.

מבשלים אוכל באמצעות כמות קטנה שלשמני ירקות;

שתו מספיק נוזלים (לפחות ליטר וחצי ליום).

פעילות גופנית לסוכרת הריונית בנשים בהריון

פעילות גופנית מועילה מאוד לנשים בהריון, מכיוון שבנוסף לשמירה על טונוס השרירים ושמירה על מצב בריאותי עליז, היא משפרת את פעולת האינסולין ומונעת הצטברות של משקל עודף. באופן טבעי, פעילות גופנית לנשים בהריון צריכה להיות מתונה ולהכיל הליכה, התעמלות ותרגילי מים. אין להשתמש יתר על המידה בפעילות גופנית פעילה, כגון רכיבה על אופניים, החלקה או רכיבה על סוסים, מכיוון שהדבר עלול להוביל לפציעה. חשוב לווסת את כמות הפעילות הגופנית בהתאם למצב הבריאותי הנוכחי שלך.

אמצעי מניעה למניעת התפתחות סוכרת במהלך ההריון

די קשה למנוע התפתחות של סוכרת הריון בדרגה גבוהה של הסתברות. לעתים קרובות, נשים בסיכון אינן מפתחות סוכרת במהלך ההיריון, אך נשים בהריון שאין להן תנאים מוקדמים עלולות לפתח את המחלה. עם זאת, תכנון הריון אם כבר סבלת מסוכרת הריון פעם אחת חייב להיעשות באחריות ואולי לא לפני שנתיים לאחר הלידה הקודמת. כדי להפחית את הסיכון להתפתחות מחודשת של סוכרת הריונית, מספר חודשים לפני ההריון הצפוי, כדאי להתחיל לעקוב אחר המשקל ולכלול אותו בשגרת היומיום. אימון גופניולנטר את רמות הגלוקוז בדם.

נטילת תרופות כלשהן חייבת להיות מתואמת עם הרופא שלך, שכן שימוש בלתי מבוקר בתרופות מסוימות (גלולות למניעת הריון, גלוקוקורטיקוסטרואידים וכו') יכול גם לעורר התפתחות של סוכרת הריון לאחר מכן.

1.5-2 חודשים לאחר הלידה, נשים שחלו בסוכרת הריונית צריכות להיבדק כדי לקבוע את רמות הגלוקוז בדם ולעבור בדיקת סבילות לגלוקוז. בהתבסס על תוצאות מחקרים אלו, הרופא ימליץ על תזונה ספציפית ומשטר פעילות גופנית, וכן יקבע את העיתוי לבדיקות הבקרה.