מה לעשות אם ההריון קפוא. כיצד לקבוע הריון קפוא - אבחון. גורמים להריון קפוא בשלבים מוקדמים ובשלבים מאוחרים יותר של התפתחות העובר

– אחת מצורות ההפלה, המאופיינת בהפסקה מוחלטת של התפתחות העובר ובמותו. מצב פתולוגי זה מתרחש בטרימסטר 1-2 ומתבטא בהפסקת הרעילות, הופעת דימום והיפרתרמיה. במהלך התקופה 18-28 שבועות, הסימפטום העיקרי של הריון קפוא הוא הפסקה מוחלטת של הפעילות המוטורית של העובר. האבחון נעשה על סמך בדיקה אובייקטיבית ונתוני אולטרסאונד. הטיפול מורכב מהשראת הפלה יזומה בעזרת תרופות או ניקוי חלל הרחם מהביצית המופרית ומהקרומים שלה.

בשליש השני, הביטויים של חריגות מיילדות יהיו זהות לחלוטין. סימפטום נוסף המופיע בחולים לאחר 18-20 שבועות הוא היעדר פעילות מוטורית של העובר. במהלך בדיקה אובייקטיבית של אישה והאזנה, הריון קפוא עשוי להיות מצביע על חוסר היכולת להקשיב לדופק של התינוק. כדי לאשר את האבחנה ולקבוע טקטיקות רפואיות כאשר לפחות אחת סימפטום מדאיגעל המטופל לפנות מיד לרופא מיילד-גינקולוג.

אבחון וטיפול בהריון קפוא

כדי לאשר הריון קפוא, מתבצעת בדיקה אובייקטיבית של המטופל. אפשר לקבוע שאין הגדלה של הרחם. למטופל רושמים גם בדיקת דם למדידת רמת ההורמון hCG. כאשר ההריון דועך, רמתו יורדת ואינה תואמת את האינדיקטורים האופייניים עבור פרק זמן נתוןעובריות. אבחון אינסטרומנטלימורכב מביצוע סריקת אולטרסאונד של חלל הרחם. במהלך הריון קפוא, אין סימנים לפעילות עוברית ( פעילות גופנית, דופק לב).

הריון קפוא דורש מיידי טיפול רפואי, מאחר והעובר המת, בעודו ברחם, מתחיל להתפרק, וחומרים רעילים נספגים בדם האם, מה שמוביל להידרדרות במצבה עד למותה. קודם כל, העובר מוסר מחלל הרחם. במקרה של הריון קפוא בחודשיים הראשונים של העובר, הפלה מלאכותית מתבצעת לרוב באמצעות תרופות. לשם כך, נעשה שימוש בשילוב של אנלוג פרוסטגלנדין E1 ​​ואנטגוניסט לפרוגסטרון. כתוצאה מנטילת תרופות אלו, העובר נפלט מחלל הרחם עקב התכווצותו (כלומר, מתרחשת הפלה).

כמו כן, במהלך הריון קפוא ניתן לבצע הסרה כירורגית של הביצית המופרית. למטרה זו, נעשה שימוש בשאיבה בוואקום או ב-curettage. השיטה הראשונה נקראת מיני-הפלה וכוללת "שאיבה" של העובר באמצעות שואב ואקום מיוחד. עבור התערבות כזו, יש לציין הרדמה מקומית או כללית, בהתאם ל מצב פסיכולוגיחולים. שאיבת ואקום - מהירה ו דרך ללא כאבטיפול בהריון קפוא, שניתן להשתמש בו רק בשליש הראשון של ההריון.

הריון קפוא בשליש הראשון יכול להסתיים גם על ידי ריפוד של חלל הרחם. התערבות כירורגית זו כוללת ריפוד (ניקוי) של הרחם כדי להסיר את העובר המת ו ממברנות. התהליך הזהמבוצעת גם בהרדמה, אינה כואבת, אך עלולה לגרום לדילול שריר המיומטריום, אשר יוביל בהמשך לחוסר אפשרות של השתלה של הביצית המופרית עם התפתחות אי פוריות. במהלך הריון קפוא, מבוצעת ריפוי במקרים בהם שיטות אחרות אינן התווית. אם הפתולוגיה מאובחנת בשליש השני, העובר המת מוסר על ידי צירים מלאכותיים.

לאחר טיפול כירורגיאם אישה בהריון, רושמים לה טיפול תרופתי. על מנת למנוע את התפתחות התהליך הדלקתי והחדרת זיהום לחלל הרחם, רושמים למטופל תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות. בנוסף, לאחר ביטול הריון קפוא תפקיד חשובתשומת לב מוקדשת לשיקום הפונקציונליות של רירית הרחם כך שהמטופל יוכל ללדת שוב ילד. לשם כך, נעשה שימוש בטיפול הורמונלי ואימונו מתקן.

כטיפול סימפטומטי להריון קפוא, תרופות נוגדות עוויתות ותרופות המקדמות התכווצות מהירה של הרחם נקבעות. במקביל טיפול תרופתיחשוב להעניק לאישה עזרה פסיכולוגית. מטופלות רבות שסבלו מהריון קפוא צריכות לעבוד עם פסיכולוג שעוזר להן להשלים במהירות עם מה שקרה ולהחזיר מצב פסיכו-רגשי תקין.

תחזית ומניעת הריון קפוא

אי אפשר להציל את העובר במהלך הריון קפוא, אבל עבור אישה פתולוגיה זו בדרך כלל חיובית מבחינה פרוגנוסטית. לאחר הוצאת העובר המת ו טיפול תרופתיהמטופל יכול לחזור אליו לדרך הרגילהחַיִים. תכנון ההתעברות הבאה לאחר הריון קפוא מותר לא לפני שישה חודשים לאחר מכן. במקרה זה, רצוי להתקין סיבות אפשריותמוות עוברי על מנת לבטל לאחר מכן את השפעתם של גורמים אלו על גוף האישה.

מניעת הריון קפוא מורכבת, קודם כל, בתכנון התעברות. שני השותפים חייבים להשלים בדיקה רפואיתולטפל בכל המחלות שזוהו העלולות לעורר מוות עוברי תוך רחמי. ייתכן שתצטרך להתייעץ עם גנטיקאי כדי לאבחן נסתר הפרעות כרומוזומליותאחד מבני הזוג או שניהם. כדי למנוע התפתחות של הריון קפוא לאחר ההתעברות, על המטופל לעקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא, לוותר על הרגלים רעים, להימנע מלחץ ולנרמל את התזונה, העבודה והמנוחה. חשוב לבלות פחות זמן במקומות צפופים כדי להפחית את הסיכון למחלות זיהומיות.

תופעת הריון קפוא יכולה להתרחש אצל נשים בכל גיל. הופעתה של פתולוגיה זו מקלה על ידי שילוב של גורמים ונסיבות רבים. כדי למנוע הקפאת עובר, עליך לעקוב בקפדנות אחר ההמלצות והעצות של רופא הנשים שלך, וגם לדאוג היטב לבריאותך גם בשלב תכנון לידת הילד.

לְמַרְבֶּה הַמַזָל, הפתולוגיה הזוזה די נדיר אצל נשים: מתוך 176 הריונות המתפתחים בדרך כלל, אחד הוא הריון קפוא. הריון קפוא מובן כפתולוגיה של התפתחות הריון, שבה התפתחות וצמיחת העובר נפסקת, וכתוצאה מכך הוא מת. תופעה זו מתרחשת בכל שלבי ההריון, אך לרוב בשלושת החודשים הראשונים להריון (עד 13 שבועות). הריון קפוא יכול לעורר את התרחשותם של תהליכים דלקתיים בגוף הנשי, כמו גם להוביל לתופעות אחרות השלכות לא רצויות. בפרט, זה מהווה איום מסוים על צאצאים עתידיים. ניתן להבחין בתסמינים של הריון קפוא בתחילת ו יותר מאוחרהריון, בעוד שהסימנים בשליש השני יהיו שונים מאלה שב שלבים מוקדמים.

איך לזהות הריון קפוא בזמן?
ככלל, הסימפטומים של הקפאת עובר מדויקים מאוד, והאבחנה הרפואית אינה קשה כלל. הסימן החשוב ביותר להפסקת הצמיחה וההתפתחות של העוברים הוא היעלמותם של סימני הריון מתפתח. כאשר מתעוררים החשדות הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא, אשר על סמך התוצאות בדיקת אולטרסאונדיחשוף נוכחות או היעדר תסמינים של עובר קפוא.

עד כה, רופאים חישבו את תקופות התפתחות העובר בהן הסיכון למוות עובר גבוה מאוד: 3-4 השבועות הראשונים, מ-8 עד 11 שבועות ומ-16 עד 18 שבועות להריון. הסבירות לפתח הריון קפוא גבוהה במיוחד בשבוע השמיני, כאשר נצפים שינויים בגוף האם ומתרחשת היווצרות האיברים החשובים ביותר של הילד שטרם נולד.

גורמים להריון קפוא.
תופעה זו יכולה לעורר מכל דבר, החל מחוסר איזון הורמונלי באם והפרעות גנטיות בעובר, ועד למחלות זיהומיות חריפות והרגלים רעים. רוב סיבות נפוצותהריון קפוא נגרם כתוצאה מצריכת אלכוהול בכמויות גדולות של האישה, סמים וסיגריות וכן ממחלות כמו הרפס, כלמידיה, טוקסופלזמה וכו'. כמובן, אם אישה באמת רוצה לקבל תינוק בריאואז היא מחסלת את כל אלה גורמים מסוכניםאפילו בשלבים הראשונים של ההריון.

הפרעות גנטיות בהתפתחות העובר הן הגורם השכיח ביותר הגורם למוות עוברי (70% מהמקרים) למשך עד שמונה שבועות. במקרה זה, הטבע עצמו אינו נותן חיים לעובר ה"חולה" בתחילה. בעתיד, אם שני ההורים בריאים לחלוטין, יש סבירות גבוהה מאוד לכך המצב הזהלא יקרה שוב. אם ההריונות השניים, השלישיים והבאים ברציפות מסתיימים במותו של העובר, הדבר מעיד על אשמתם של גורמים גנטיים.

חוסר איזון הורמונלי בגוף האישה גם מעורר לעתים קרובות התפתחות של הריון קפוא. הדבר נובע בעיקר ממחסור בפרוגסטרון או הורמון הריון בגוף הנשי, שבלעדיו לא יכולה להתרחש התקשרות מוצלחת של העובר לרחם.

היפראנדרוגניזם הוא גם אחד הגורמים למוות עוברי. אצל כעשרים אחוז מהנשים, בעת נשיאת ילד, רמת הורמוני המין הזכריים (אנדרוגנים) עולה, וכתוצאה מכך האישה מתחילה לפתח מאפיינים גבריים (שיער יתר, שינויים בתכונות העור, קול, מבנה גוף). , וכו.). לכן, אם עברת בעבר הריון קפוא, הפלה, עיכובים תכופים במחזור החודשי וצמיחת שיער מסוג גברי, חשוב לפני תכנון הריון לבצע בדיקות לקביעת המצב ההורמונלי ובמידת הצורך לעבור קורס טיפול. בכך תמנע או תפחית משמעותית את הסבירות לדהיית עובר בעתיד.

זיהומים שונים עלולים לגרום למוות עוברי לא רק בשלבים המוקדמים, אלא גם בשלבים מאוחרים יותר של ההריון (כ-30% מהמקרים). בזמן נשיאת ילד, חסינותה של אישה מדוכאת לחלוטין, כי אז הגוף פשוט יתחיל להילחם בגוף הזר המופיע, שהוא העובר. כתוצאה מכך, הגוף של האם הופך לפגיע מאוד לזיהומים שונים. אצל נשים בהריון, כל המחלות הזיהומיות מתחילות להחמיר. פלורה לא מסוכנת מתחילה להתרבות במהירות, המיקרופלורה הנרתיקית מופעלת, מה שיוצר איום זיהום תוך רחמיעוּבָּר אבל זיהום של האם המצפה במהלך ההריון, ולא החמרה של מחלות זיהומיות קיימות, מהווה סכנה מיוחדת. בפרט, זיהום אבעבועות רוחאו אדמת, בנוסף להריון קפוא, יכול להיגרם על ידי חריגה בהתפתחות העובר. במצב זה, כבר עולה שאלת הפסקת הריון מלאכותית. שינויים בלתי הפיכים יכולים לנבוע מהידבקות ב-cytomegalovirus (CMV), הגורם למומים מרובים של העובר.

סכנה חמורה לעובר היא שפעת נפוצה, שאישה בהריון יכולה "לחטוף". בגלל חסינות מוחלשת, אפילו ARVI רגיל קשה מאוד לסבול. ראוי לציין כי הסכנה אינה הנגיף עצמו, אלא ביטוייו: שיכרון, חום, אשר, בתורו, משבש את זרימת הדם מהאם לעובר. כתוצאה מחוסר חמצן והכרחי חומרים מזיניםהעובר עלול למות.

אורח חיים לקוי, כולל תזונה לא מאוזנת ו הרגלים רעים, מתח תכופים ומאמץ יתר יכולים גם לעורר הקפאת העובר. בנוסף, לא מספיק טיולים באוויר הצח, שתיית קפה ועוד משקאות מזיקיםעלול לגרום לסיבוכים כגון ניתוק מוקדםשליה וטונוס רחם מוגבר. כל זה מוביל להפרעה בזרימת הדם, וכתוצאה מכך העובר אינו מקבל חמצן וחומרים נחוצים.

יש לציין כי לעתים קרובות מאוד הריון כתוצאה מהפריה חוץ גופית מסתיים במוות עוברי או הפלה ספונטנית.

הגורם להריון קפוא יכול להיות גם שימוש באישה (שאיננה מודעת להריון שלה) תרופות, השימוש בהם הוא התווית במהלך ההריון. כדאי לדעת שמספר חודשים לפני הריון מתוכנן, כמו גם במהלכו, לא מומלץ להשתמש בתרופות כלשהן ללא מרשם רופא. עם זאת, נטילת תרופות בשלבים הראשונים (7-10 ימים) אינה יכולה לגרום להריון קפוא, שכן בשלב זה אין קשר הדוק בין העובר לאמו. לאחר 8-10 שבועות של הריון, השליה מגנה מפני השפעות התרופות, כך שהסבירות להריונות קפואים בשלבים מאוחרים יותר פוחתת מעט. אם אמא לעתידעובד עבור ייצור מסוכן, אז הסיכון לפתח הריון קפוא הוא גבוה מאוד.

לאחר מוות העובר, הגוף זקוק לשישה חודשים כדי לשקם את רירית הרחם והמצב ההורמונלי להתכונן אליו הריון הבא. במהלך תקופה זו, אתה יכול לבצע את כל הדרוש פרוצדורות רפואיות, שיאפשר לך להרות וללדת בדרך כלל תינוק בריא ובריא.

תסמינים של הריון קפוא ואבחנתו.
למרבה הצער, בשלבים המוקדמים, הריון קפוא עלול שלא להתבטא בשום צורה. האות הראשון המצביע על נוכחות של בעיה הוא הפסקה פתאומית של התקפי רעילות, אם היו קיימים בעבר. במקביל, סימפטומים ברורים אחרים המצביעים על נוכחות הריון נעלמים: ירד טמפרטורה בסיסית, כאב בבלוטות החלב. בשלבים המוקדמים, אישה עשויה שלא לשים לב לסימנים כאלה. בשלב מאוחר יותר של ההיריון, הריון קפוא עלול להתבטא בצורה של כאבים בבטן התחתונה או הפרשות דמיות מהנרתיק. תסמינים אלו עשויים להצביע על ניתוק הביצית המופרית במהלך הפלה מתחילה. סימפטום עיקרי נוסף בשלבים המאוחרים יותר הוא הפסקת תנועת העובר. למרבה הצער, קשה מאוד לקבוע הריון קפוא בבית. הבטן עדיין עשויה לגדול, ובדיקות דם עשויות להעיד על הריון. אולם במקרה זה, לא העובר עלול להתפתח, אלא הקרום הריק שבתוכו.

הריון קפוא מאובחן על ידי בדיקה גינקולוגית, בדיקת אולטרסאונד של האגן ובדיקת דם ל-hCG. כאשר נבדק על ידי גינקולוג, הפתולוגיה נקבעת על פי גודל הרחם, אשר אמור להתאים לנורמה כאשר קדנציה נוכחיתהֵרָיוֹן. בדיקת אולטרסאונד מראה היעדר דופק עוברי, כמו גם עוברות (הפרעה שבה הביצית המופרית ריקה לחלוטין). בבדיקת דם הורמונלית (hCG), בעיה דומה מאופיינת בסטייה ברמת הורמון ההריון מהמדדים האופייניים להריון תקין.

ככלל, הריון קפוא מסתיים בקירוק (ניקוי) של חלל הרחם בבית חולים באמצעות שאיבת ואקום (בשלבים מוקדמים) או בפיקוח רופא, נגרמת הפלה באמצעות תרופות מיוחדות. לפעמים קורה שהריון קפוא של אישה ללא התערבות רפואית מסתיים בהפלה ספונטנית. אם זה לא קורה תוך זמן מסוים, ולפי אולטרסאונד, יש שרידים של הביצית המופרית ברחם, אז הם נוקטים באמצעים שתוארו לעיל, ולאחר מכן מתבצע טיפול אנטיבקטריאלי. שבועיים לאחר מכן, מבוצע אולטרסאונד להערכת התאוששות הגוף.

השלכות הריון קפוא.
אם היה הריון קפוא, זה לא אומר שהאישה לא תוכל להביא ילדים לעולם. לעתים קרובות מאוד, הרופאים אינם יכולים לזהות באופן מלא את הגורם להתרחשות. תופעה דומה, בעוד שברוב המוחלט של המקרים נשים נכנסות להריון ונושאות את הילד כרגיל. אם מקרים של הריון קפוא מתרחשים שוב ושוב, יש צורך לעבור בדיקה רפואית מלאה של שני בני הזוג, שכן מקרים חוזרים עשויים להעיד על חוסר יכולתה של האישה להביא ילד לעולם.

העובדה כי הריון קפוא יש השפעה רצינית על בריאות גופניתנשים הן עובדה. אבל הבעיות הפסיכולוגיות הקשורות אליו חמורות יותר. אישה חווה פחד בתכנון ההריון הבא שלה עקב חוויות עבר לא מוצלחות. עם הזמן כל הפחדים נעלמים, במיוחד אם אישה שומעת את סיפוריהן של נשים שהיו באותו מצב, שהרות אז, נשאו וילדו תינוק כרגיל.

החלמה וטיפול לאחר הריון קפוא.
לפני שנקבע טיפול, שני בני הזוג עוברים קורס מלאבדיקות: בדיקות להורמוני מין והורמונים בלוטת התריס, מריחות לזיהומים שונים המועברים במגע מיני בשיטת PCR (לזיהוי זיהומים נסתרים המועברים במגע מיני), עוברים בדיקת אולטרסאונד, קביעת התאמה קבוצתית ועוד, שתאפשר לזהות ולחסל את הגורמים שגרמו להתפתחות הפתולוגיה .

לאחר שהרופאים זיהו את הגורמים להפלה שהוחמצה וערכו טיפול מתאים, במידת הצורך, על האישה להתאושש לפני תכנון ההריון הבא. זה ייקח לה בערך שישה חודשים. במהלך תקופה זו, חשוב לקחת כל אפשרי צעדי מנעכדי למנוע מהמצב להתרחש שוב (לנהל אורח חיים בריא, לקחת ויטמינים, להשתמש באמצעי מניעה). האישה עצמה צריכה לראות פסיכולוג שיעזור להתגבר על הפחדים והדאגות שלה לגבי תכנון ההריון הבא שלה.

אישה שחוותה מצב דומה, עם בדיקות רגילותייתכן שלא יידרש טיפול, מכיוון שכפי שכבר אמרתי, לרוב מתפתח הריון קפוא עקב תקלה גנטית, שחזרה עליה לא צפוי להופיע בעתיד. עם זאת, במקרה של מקרים חוזרים של הקפאת עובר, הטיפול הוא חובה.

מניעת הריון קפוא.
כדי למנוע הישנות מצב כזה, יש צורך להקפיד על אמצעי מניעה עוד לפני תכנון הריון. מניעה תסייע להפחית את הסיכון להישנות הטרגדיה.

לכן, אם יש לך זיהום המועבר במגע מיני, אתה צריך להיפטר מהם לפחות שלושה חודשים לפני ההתעברות המתוכננת. אם לא סבלת בילדותך ממחלות כמו אדמת או אבעבועות רוח, כדאי להתחסן, במיוחד אם יש לך מגע תכוף עם ילדים (למשל, אתה עובד בגן).

כדי למנוע הריון קפוא וסיבוכים אחרים, כל הנשים צריכות לאכול תזונה רציונלית ומאוזנת, כולל יותר ירקות טרייםופירות. בנוסף, יש צורך לוותר על כל ההרגלים הרעים, שכן הם מעלים בחדות את הסיכון להריון קפוא. לבלות יותר זמן בחוץ.

מי נמצא בסיכון להריון חוזר שלא מתפתח?

• נשים שעברו הפלות, וככל שיותר הפלות, כך הסבירות להיתקל בסיבוך כזה עולה.
• נשים שעברו הריון חוץ רחמי, כמו גם כאלה שלב העובר שלהם הפסיק לפעום שבועות אחרוניםהֵרָיוֹן.
• נשים עם מחלות זיהומיות וויראליות של איברי המין.
• נשים מעל גיל שלושים. רצוי שכל אישה תלד את ילדה הראשון לפני גיל שלושים.
• נשים שיש להן כמה מאפיינים אנטומיים של מערכת הרבייה (רחם דו-קרני ואוכף).
• נשים עם שרירנים ברחם. זה מוביל לעיוות של חלל הרחם ומונע מהביצית המופרית להיצמד.
• סובל מהפרעות אנדוקריניות ( סוכרת, ירידה בתפקוד בלוטת התריס, הפרעות במחזוריות, פגיעה בייצור פרוגסטרון).

לסיכום, אני רוצה לציין שהכי המניעה הטובה ביותרכל סיבוכי הריון מנוהלים תמונה בריאהחיים, ביקורים קבועים אצל רופא הנשים והקפדה על הנחיותיו.

הריון קפוא יכול להתפתח כתוצאה מסיבות רבות. לרוב, העובר קופא בשלבים מאוחרים יותר, וזה קורה בשל העובדה שגוף האישה ההרה נחשף לזיהומים שונים (שפעת, אדמת, הפטיטיס) או אמא לעתידסובל ממחלות כרוניות, כמו מחלות לב, מחלות בבלוטות האנדוקריניות, או שלעובר יש חריגות שאינן תואמות את חייו. כמו כן, פתולוגיה זו יכולה להתפתח בגוף עקב אדי כספית, עופרת ותרכובות אנילין.

גם בפרקטיקה הגינקולוגית, ישנם מקרים של הקפאת עובר כאשר הריון מרובה עוברים, כאשר תחילה מתפתחת אחת השלישייה, ולאחר מכן עובר אחד מת ומתקיים במצב קפוא בקיבה של האם, הוא מוסר בזמן הלידה. עם זאת, מצב כזה טומן בחובו סיבוכים, המאיים על חיי האם והעובר שנותר בחיים. לכן, הרופאים עוקבים מקרוב אחר בריאות האישה ההרה והתפתחות העובר.

במקרה של מצוקה התקשר לידה מלאכותית. בשלבים המוקדמים, בתשעים אחוז מהמקרים, הריונות כאלה מסתיימים בהפלה ספונטנית. אם זה לא קורה, רופאים מבצעים ריפוי, חילוץ ואקום או גורמים להפלה. בכל מקרה, אי אפשר לעשות תרופות עצמיות או לגרום להפלה בעצמך במהלך הריון קפוא, זה טומן בחובו אי פוריות נוספת או התפתחות של מחלות דלקתיות בחלל הרחם.

לפעמים ההריון מסתיים עקב מוות עוברי. מוות ילד המיוחלעשוי לקרות ב תאריכים שוניםהֵרָיוֹן. מה לעשות במקרה זה?

אחת הטרגדיות הקשות בחייה של אישה היא הריון קפוא. למרבה הצער, זה קורה לפעמים, למרות ציות האישה לכל המלצות הגינקולוג. מודעות לעובדה שחייו של ילד המיוחל נקטעו עוד לפני שהתינוק נולד בעולם הזה עלולה לגרום לדיכאון רציני אצל שני ההורים.

לרוב, הריון קפוא מתרחש בשליש הראשון

הסיכון להקפאה של הביצית המופרית הוא שהופך את 12 השבועות הראשונים של ההריון לקריטיים ביותר. פתולוגיה זו מתרחשת בכ-13% מהנשים. ככלל, אישה לא מגלה מיד שלבו של תינוקה הפסיק לפעום. הסימנים הראשונים לדהייה של הביצית המופרית עשויים להופיע רק 2-3 שבועות לאחר הטרגדיה. לאחר פרק זמן זה, הביצית המופרית שאינה מתפתחת מתחילה להידחות מרירית הרחם. הביצית המופרית יכולה לעזוב את גופה של האישה בעצמה, אך במקרים מסוימים, חלק מהקרומים נשאר ברחם.

הריון קפוא יכול להתרחש אצל נשים בכל גיל. טרגדיה זו נגרמת מהשפעה של מספר נסיבות על גופה של אישה בהריון. כדי להפחית את הסיכון למוות של הביצית המופרית בשליש הראשון של ההריון, יש צורך בבדיקה מלאה של רופא נשים עוד לפני ההתעברות.

סימני דהיית עובר בשלבים מאוחרים יותר שונים באופן משמעותי מהסימפטומים של הריון קפוא בשליש הראשון.

אחד מסוגי ההיריון הקפוא הוא א-עוברית - מצב בו מתרחשת התעברות, אך עקב השפעת גורמים סביבתיים ופנימיים על הגוף, העובר אינו מתפתח, כלומר, האישה מאובחנת עם נוכחות ריק. ביצית מופרית ברחם.

גורמים להריון קפוא

גינקולוגים עדיין לא יכולים לאתר את הסיבה המדויקת למוות העובר. בשלבי ההתפתחות המוקדמים, בשבועות הראשונים להריון, הסיבה לעצירת התפתחות ומוות של העובר היא מומים קשים שאינם עולים בקנה אחד עם החיים. הפרעות גנטיות מתרחשות ב-70% מכלל ההריונות הקפואים.

מותו של העובר בשלבים מאוחרים יותר (לאחר 14 שבועות) מתעורר לעיתים קרובות על ידי מחלות ויראליות וזיהומיות מהן סובלת האישה בתחילת ההריון. לעיתים הסיבה למוות העובר היא פגיעה בבטן הנגרמת מנפילה או מכה לאם.

בגינקולוגיה, ישנם מקרים שבהם הריון מתפתח באופן תקין קופא ללא סיבה נראית לעין. חלק מהנשים עשויות לחוות כמה מקרים כאלה ברצף. בכל מקרה, אתה לא צריך לאבד את הלב ולהשלים עם בעיות של הפלה. כדי להבין את סיבת הטרגדיה, אישה צריכה להיבדק על ידי גינקולוג.

דהייה של הריון בשלבים המוקדמים יכולה להתרחש עקב השפעת הגורמים הבאים על הגוף:

• עישון אב במהלך תכנון הריון;
• שימוש באלכוהול וסמים על ידי אישה בשבועות הראשונים להריון;
• נוכחות בגוף האישה של זיהומים כגון ציטומגלווירוס, אדמת, ureaplasmosis, הרפס, וירוס הפפילומה, mycoplasmosis ואחרים;
• זיהום של אישה עם זיהומים המועברים במגע מיני (זיבה, עגבת, טריכומוניאזיס);
• חוסר איזון הורמונלי חמור;
• מחלות מערכת האנדוקרינית(סוכרת אימהית);
• נוכחות של קונפליקט Rh (עם גורם Rh שליליבאם וחיובי בעובר) - גוף האישה תופס את ההריון כמשהו זר ומנסה בכל כוחו להיפטר מהעובר;
• הרמת משקולות בתחילת הריון;
• לחץ מתמיד של אישה בהריון.

בסיכון נמצאות נשים מעל גיל 35, חולות שעברו הפלות רבות בעבר, ונשים עם חריגות מולדות ברחם.

כיצד לזהות הריון קפוא בשלבים הראשונים?

הדרך המדויקת והאמינה ביותר לאבחן הקפאת עובר בשלבים המוקדמים היא ביצוע בדיקת אולטרסאונד של הרחם. באמצעות אולטרסאונד, אתה יכול לקבוע במדויק נוכחות או היעדר פעימות לב בעובר גדל. בסדר גמור הריון מתפתחניתן לאבחן גם על סמך תוצאות בדיקת דם לרמת ההורמון hCG; מדי יום עולות רמות הגונדוטרופין הכוריוני האנושי בדם.

ניתן לקבוע הקפאת עובר באמצעות אולטרסאונד

האם המצפה בעצמה עלולה לחשוד באיום בהפלה ובמוות עובר אפשרי עקב הופעת כתמים והפרשות מדממות מאיברי המין החיצוניים. סימן זה מאפיין את הפסקת פעימות הלב של העובר בשלבים הראשונים של ההריון. בשלבים המאוחרים יותר, בשליש השני והשלישי, אישה עלולה לחשוד שמשהו לא בסדר עם תינוקה עקב היעדר תנועות במשך מספר שעות.

כאשר העובר קופא בתחילת ההריון, בנוסף להפרשות דמיות, אישה עלולה לחוות כאבי התכווצות עזים בבטן התחתונה. אם לפני זה האישה סבלה מרעילות, אז כשההריון דועך, כל הסימפטומים של מחלות נעלמים פתאום.

אם אישה מתעלמת מהסימנים לעיל ולא מתייעצת עם גינקולוג, בקרוב יתפתחו תסמינים של שיכרון חמור של הגוף - בחילות, הקאות, עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39 מעלות, הגברת חולשה וחיוורון עור. לחץ עורקינופל והדופק הופך לחוט. בהיעדר טיפול רפואי חירום, האישה מפתחת אלח דם ומוות.

ככלל, כאשר הביצית המופרית קופאת בשבועות הראשונים של ההריון, הגוף נפטר באופן עצמאי מהעובר. הרחם מתחיל להתכווץ בצורה אינטנסיבית, ומסיר את הביצית המופרית ואת הקרומים שלה מהגוף. התכווצויות הרחם מעוררות כאבים אצל האישה בבטן התחתונה ובגב התחתון, כמו גם אינטנסיביות בעיות עקובות מדםוקרישים ממערכת המין.

בכל מקרה, אישה צריכה לפנות לגניקולוג. קורה שהביצית המופרית לא מוסרת לחלוטין מהרחם, ואז נקבעת לאישה "ניקוי" כירורגי, שבמהלכו מגרדים את שאריות העובר והממברנות שלו.

סימנים של הריון קפוא מאוחר

למרבה הצער, לפעמים קורה שאישה עוברת את הטרגדיה של אובדן ילד בסוף ההריון. הגורם למוות העובר הוא מחלות זיהומיות מהן סובלת האם, פציעות בטן או חנק של הילד בחבל הטבור שלו.

בשלבים המאוחרים יותר, העובר עלול למות מזיהום או פציעה.

אתה יכול לזהות את הסימפטומים של סוף החיים של תינוק בסוף ההריון על ידי היעדר תנועות במשך יותר מ 5 שעות.

אישה יכולה להרגיש את התנועות הראשונות של העובר החל מהשבוע ה-17 להריון. ככל שהילד גדל, עוצמת התנועות של התינוק רק עולה. אם לעתיד יכולה לקבוע במדויק מתי תינוקה ישן ומתי היא ערה. כמובן שהכל תלוי בפעילות של הילדים, יש ילדים שדוחפים לעתים קרובות ואינטנסיביות, בעוד שאחרים מתפתחים בצורה רגועה יותר. עם זאת, אם התינוק אינו זז יותר מ-4 שעות, ובמהלך שיחות שונות עם הילד וליטוף הבטן אין תנועות מצידו, על האישה לפנות בדחיפות למחלקה. בית יולדות. אין צורך לחכות לזמן, מתוך אמונה שהתינוק רק ישן. היעדר תנועות עשוי להצביע על חזקה רעב חמצןתינוק, למשל, כתוצאה מכך שחבל הטבור כרוך בחוזקה סביב הצוואר או הגו. אם האם לעתיד מתייעצת מיד עם רופא, אפשר להציל את חיי התינוק.

אחד התסמינים הקליניים של הריון קפוא מאוחר הוא שינויים בבלוטות החלב. אם מוות עוברי מתרחש לפני השבוע ה-25 להריון, אז ברוב המקרים השדיים חוזרים בחדות ל אותו גודלעם זאת, אם ההריון קפא לאחר 25 שבועות, הקולוסטרום עשוי להתחיל להשתחרר מבלוטות החלב.

כמובן, ישנן גם נשים שממש לא מקשיבות לתנועות התינוק שלהן ולא יכולות לומר בדיוק מתי העובר זז בפעם האחרונה. למרבה המזל, יש מעט מאוד אנשים כאלה. עם זאת, יש לומר שתסמין נוסף למאוחר בהריון הוא הופעת כאבים בבטן התחתונה ובגב התחתון, בחילות והקאות. וגם מפחית משמעותית את נפח הבטן. התסמין האחרון נובע מכך שבמהלך מוות העובר הכמות מי שפיריורד. ניתן להבחין בתסמינים אלו אצל אישה מספר ימים לאחר מותו של העובר ברחם.

כמובן שמוות של עובר הוא טרגדיה נוראית, במיוחד עבור אותן נשים שכבר חשו בבירור את תנועות התינוק שלהן, דיברו איתו וליטפו את בטנו. כל זה יכול להוביל לדיכאון חמור, ממושך ואדישות אצל אישה. אם טרגדיה כזו אכן מתרחשת והרופאים מאשרים את מותו של התינוק ברחם, מתעוררת שאלת הלידה. כך או אחרת, עובר מת לא יכול להישאר ברחם האישה, שכן זה יכול להוביל להתפתחות אלח דם ומוות. בהתאם לשלב ההריון שבו התרחשה הטרגדיה, האישה עשויה לעבור ניקוי כירורגי או להתקשר עבודה. לפעמים רופאים יכולים להוציא תינוק מת מהרחם באמצעות ניתוח קיסרי קל.

חיים אחרי טרגדיה

אישה חייבת להבין שלמרות הדיכאון שקרה לה לאחר אובדן תינוקה הרצוי, לפני תכנון הריון חדש, עליה לברר את הסיבה לדהיית העובר. אם ההורים אינם יודעים מה יכול היה לגרום למותו של התינוק, מומלץ לשניהם לעבור בדיקה גינקולוגית ואורולוגית מקיפה. בדיקה זו כוללת התייעצות עם גנטיקאי, אנדוקרינולוג ובדיקת זיהומים נסתרים המועברים במגע מיני. לאחר זיהוי הסיבה שגרמה למוות עובר ועברו טיפול, על בני הזוג לתכנן הריון חדש רק 6-12 חודשים לאחר הטיפול.

רצוי לברר בדיוק את הסיבה להקפאת העובר

תכנון הריון חדש

איזו תקופה בדיוק זוג נשוי צריך להמתין לפני תכנון התעברות לאחר החמצת הריון נקבעת על ידי רופא נשים, בהתאם לסיבת המוות של העובר. תקופה זו היא לפחות שישה חודשים. עד שרופא ייתן אישור לתכנון הריון חדש, על בני זוג להשתמש באמצעי מניעה המתאימים להם. אין צורך לדאוג שאישה תספוג את אותו גורל כאשר הריון חדש. פחדים כאלה הם לפעמים מופרכים לחלוטין. ברוב המקרים הריון קפוא הוא מקרה בודד עבור כל מטופלת שחוותה את האבל הזה, וכלל לא מעיד שהפעם הבאה תהיה זהה.

עם זאת, עליך להבין שכדי לא להיתקל בבעיה זו שוב, זוג נשויחייבים להתכונן בזהירות לתפיסה חדשה. לשם כך יש לבדוק בני זוג ובמידת הצורך לעבור קורס טיפולי.

אורח חיים בריא לבני זוג לפני התעברות מתוכננת מעלה משמעותית את הסיכוי להצלחת הריון. חשוב מאוד שלא רק האישה, אלא גם בעלה יתכונן להריון חדש. לשם כך, על בני הזוג לוותר על הרגלים רעים, לבדוק את התזונה שלהם ולהפעיל ריאות. אימון גופניולבלות יותר זמן באוויר הצח. רצוי לאישה להתחיל ליטול ויטמינים לפני הלידה לפני ההריון. לפיכך, כאשר ההתעברות הרצויה מתרחשת בעובר, הסיכון למומים מולדים בצינור העצבי מופחת באופן משמעותי.

בנפרד, יש צורך לומר על התמיכה המוסרית של בעלי. אישה שחוותה הריון קפוא הופכת לחשדנית וחרדה יתר על המידה. היא מקשיבה היטב לכל שינוי בתפקוד גופה במהלך ההריון ומחפשת סימנים להקפאה של הביצית המופרית. המשימה של הבעל היא להקיף את אשתו ההרה בזהירות ובתשומת לב, זה יעזור לאישה ההרה להוריד את דעתה מחשבות שליליות. אתה צריך להקיף את האישה ברגשות חיוביים ולתמוך בה בכל דרך אפשרית. תוצאה מוצלחת של הריון תלויה במידה רבה במורל של האישה.

כמובן, קשה מאוד לשרוד טרגדיה כזו כמו הפלה של הריון מאוחר, ואת עומק הצער של ההורים פשוט אי אפשר לבטא במילים. במקרה זה, אישה חייבת למצוא כוח בתוך עצמה ולהפנות את כל תשומת הלב לבריאותה. במידת הצורך, את צריכה לעבור קורס טיפול, ליטול תוספי ויטמינים, ללכת לנוח ולהתחזק לפני הריון חדש.

אין להזניח את המחקרים הללו. בדרך זו, האישה תגן על עצמה ועל התינוק שטרם נולד מפני חזרה אפשרית של הטרגדיה. על ידי ביצוע כל העצות לעיל, אישה תוכל לחוות את שמחת האימהות בקרוב מאוד!

זכרו, הריון קפוא אינו גזר דין מוות; לאישה בריאה ונרפאה לא יכולות להיות השלכות על ההריון הבא שלה, ויש לה את כל הסיכויים ללדת תינוק בריא.

הקפאת עובר יכולה להתרחש אצל אישה בכל גיל. פתולוגיה זו פירושה מותו של העובר ומתפתחת עקב שילוב של מספר גורמים.

לפני תכנון הריון, כל אישה צריכה לדעת סיכונים אפשריים, כמו גם להיות מסוגל לזהות את הסימנים של כל פתולוגיה ולהתייעץ עם רופא בזמן.

הריון קפוא הוא נדיר למדי; בקרב רופאים, מצב זה נקרא הפלה כושלת, שכן מותו של העובר מתרחש ללא סימנים ברוריםהפסקת הריון. העובר יכול למות בכל שלב, ללא קשר לגיל האישה, אם כי לרוב הפתולוגיה מתפתחת בקרב יולדות מעל גיל 40. דהיית הריון ברוב המקרים מתרחשת עד 13 שבועות, הגורמים לפתולוגיה הם מגוון גורמים: מחלות כרוניות, זיהומים, הפרעות גנטיות וכו'. עם זאת, העובר יכול למות ללא סיבות ברורות, אך בכל מקרה, דהייה של העובר מהווה איום על בריאות האישה, בפרט, עלול להוביל לאי פוריות.

גורמים להקפאת העובר

הקפאת עובר מעוררת על ידי גורמים רבים, ולעתים קרובות נצפה מפגש של מספר נסיבות. לא תמיד ניתן לקבוע את הסיבה המדויקת לפתולוגיה כזו, שכן לאחר מותו של העובר מתרחש נמק רקמות, מה שמקשה למדי על המחקר.

בין הגורמים למוות עוברי ניתן למנות חוסר איזון הורמונלי, הפרעות כרומוזומליות, זיהומים וכו' הסיבה השכיחה ביותר לאובדן הריון היא אלכוהול וסיגריות. הרפס, כלמידיה, טוקסופלזמה ועוד עלולים להוביל גם למוות עוברי, ולכן הרופאים ממליצים לפני תכנון הריון לעבור בדיקה ולרפא את כל המחלות הקיימות.

הסיבות לכך שהעובר מפסיק להתפתח ומת לא נחקרו מספיק, אך מומחים מזהים מספר גורמים עיקריים:

• חוסר איזון הורמונלי עלול להוביל למחסור בפרוגסטרון, עקב כך העובר אינו מקבל את אבות המזון הדרושים, מה שגורם בסופו של דבר לעצירת התפתחות ולמוות עובר. בדרך כלל סיבה זו מעוררת הקפאה בשליש הראשון. בנוסף, הסיבה להקפאה יכולה להיות מחלת בלוטת התריס, מחלה פוליציסטית והפרעות בתפקוד השחלות אחרות.
• גורם אימונולוגי שנחשב לאחרונה יותר ויותר. גוף נשיהביצית המופרית נתפסת כגוף זר, שכן היא מכילה כמחצית מהמידע הגנטי של האב לעתיד, ולכן הגוף מתחיל לייצר נוגדנים המפריעים להתפתחות העובר. במילים אחרות, מערכת החיסוןנשים הורגות את העובר.
• הפרעות אוטואימוניותקשור למספר רב של נוגדנים לפוספוליפידים בפלסמת הדם - תסמונת אנטי-פוספוליפידים. פתולוגיה זו מובילה להקפאת העובר בכמעט 5% מהמקרים. סיכוני דהייה כאשר הריון חוזרעלייה ל-42%. הסיבה לתסמונת אנטי-פוספוליפיד היא בעיקר תורשה, פתולוגיה זו מביאה להיווצרות קרישי דם וככל שההריון מתקדם עלול לעלות הסיכון לסיבוכים, בנוסף, תסמונת אנטי-פוספוליפיד עלולה להשפיע על הלידה ועל התקופה שלאחר הלידה.
• מחלות זיהומיות, כרוניות ואקוטיות כאחד. המחלות השכיחות ביותר שעלולות להוביל לדהייה הן הרפס, מיקופלזמוזיס, כלמידיה וכדומה, אשר עשויות להופיע לפני ההריון, אך עם ירידה בחסינות המחלה מתחילה להתבטא בצורה אגרסיבית יותר.

Cytomegalovirus יכול לגרום להריון להיכשל בשליש הראשון; אם זיהום מתרחש בשלב מאוחר יותר, זה יכול להוביל לליקויים התפתחותיים חמורים. גם עגבת וזיבה מהווים סכנה לבריאותו ולחייו של הילד.

• הפרעות כרומוזומליות. במהלך התפתחות העובר עלולות להתרחש הפרעות התפתחותיות שונות, למשל פתולוגיה של הזיגוטה, התפתחות לא תקינה של השליה.
• מתח, התעללות תרופות, במיוחד תרופות נוגדות דיכאון.
• הרגלים רעים (סמים, אלכוהול, סיגריות)
• השפעה חיצונית(נסיעות אוויריות, כוח הכבידה, קרינה, חשיפה מוגזמת לשמש)
• סיבות לא ידועות. דעיכת ההיריון עדיין לא נחקרה מספיק ובמקרים מסוימים אי אפשר לקבוע מדוע התרחשה הפסקת התפתחות העובר.

מדוע מתרחשת הקפאת עובר?

די קשה לזהות את הסיבות העיקריות מדוע מתרחשת הקפאת עובר, שכן מספר גורמים יכולים להוביל בו זמנית לפתולוגיה זו. למשל, חוסר איזון הורמונלי ושינויים כרומוזומליים בעובר או זיהומים.

כמו כן, שימוש בסמים, אלכוהול, עישון במהלך ההריון, מחלות מיןעלול לגרום למוות עוברי תוך רחמי.

איך לעורר הקפאת עובר?

במקרים מסוימים, הקפאת עובר יכולה להיגרם על ידי האישה עצמה. עישון, שתיית אלכוהול, סמים ושימוש לרעה בסמים עלולים לגרום להפסקת התפתחות העובר. בנוסף, עומס עצבים או מתח תכופים, קפה ואורח חיים בישיבה משבשים את ההתפתחות התקינה של העובר ומובילים לאספקה ​​מספקת של חמצן וחומרי מזון אליו.

סימנים של הקפאת עובר

להקפאת עובר יש מספר תסמינים שאישה יכולה לקבוע בעצמה. לרוב, הקפאה מתרחשת בשליש הראשון; לעתים קרובות פתולוגיה זו מזוהה על בדיקה מתוכננתאו אולטרסאונד. במקרה זה, ניתן לזהות הקפאה מספר שבועות לאחר מותו של העובר.

בשלבים המוקדמים, הפסקה חדה של רעילות, ירידה בטמפרטורה הבסיסית ורגישות בשדיים עשויים להעיד על מותו של העובר.

במקרים מסוימים מתעלמים מהסימנים הללו או נתפסים כביטוי טבעי של הריון.

במועד מאוחר יותר, ניתן לקבוע כי מוות עובר התרחש גם אם הילד הפסיק לנוע כאב חמורבבטן או דימום עשויים להצביע על פתולוגיה.

הסימנים הראשונים להקפאת העובר

די קשה לקבוע את הקפאת העובר בשלבים המוקדמים בעצמך, שכן בכל מקרה ההריון ממשיך בנפרד. לדוגמה, לחלק מהנשים אין רעילות או תסמינים אחרים של הריון (סחרחורת, חולשה, תשוקה למזון מלוח וכו'). בשליש הראשון, הפסקה פתאומית של סימני הריון (בתנאי שהיו כאלה) עלולה להעיד על מותו של העובר. אם אישה הרגישה בהתחלה טוב, אז ניתן לזהות הקפאה בעת ביקור רופא או בדיקת אולטרסאונד.

בשלבים מאוחרים יותר, פתולוגיה עשויה להיות מסומנת על ידי העובדה שהילד מפסיק לנוע. ברוב המקרים, כאשר מתרחש מוות עובר, האישה מתחילה הפלה ספונטנית. אבל במקרים מסוימים, אישה יכולה להסתובב עם עובר מת בתוכה במשך מספר ימים או אפילו שבועות. העובדה שהעובר מת ותהליך הפירוק החל עשוי להעיד על נדנודים או כאבי בטן ודימומים עזים.

הקפאת עובר בגיל 8 שבועות

השבוע השמיני להריון הוא תקופה מוקדמת למדי, בה טרם נוצרו חבל הטבור והשליה, שמטרתה העיקרית היא להגן על העובר מפני השפעות של גורמים שליליים חיצוניים. בשלב זה העובר פגיע ביותר, וזיהום או הפרעה הורמונלית עלולים לעורר ליקויים התפתחותיים שאינם עולים בקנה אחד עם החיים. הקפאת עובר בשלב כה מוקדם היא די שכיחה וברוב המקרים מסתיימת בהפלה ספונטנית.

הקפאת עובר בגיל 16 שבועות

מוות עוברי מתרחש לרוב עד 13 שבועות, עם זאת, קורה שהעובר מת בשליש השני. בשבוע 16 להריון, הסיכון להפלה גבוה ביותר ומספר גורמים עשויים לתרום לכך.

מוות עוברי תוך רחמי יכול להתרחש עקב זיהום, הפרעות התפתחותיות כרומוזומליות, קונפליקט בין גורמי ה-Rh של הילד והאם והפלות בעבר.

ניטור צמיחת הרחם ובדיקות אולטרסאונד יכולות לזהות דהייה של הריון בשבוע 16. סימנים של הריון קפוא (זזת התינוק, כאבים בבטן התחתונה, כתמים וכו') לא תמיד מעידים על מוות עוברי, מאשרים האבחנה הזורק מומחה ואולטרסאונד יכולים.

לאחר אישור מותו של העובר ברחם, הרופא רושם ניתוח חירום (ניקוי) להוצאת העובר מהרחם, אחרת הדבר עלול להוביל לדלקת, זיהום ודימומים קשים.

לאחר הניקוי, האישה נצפית במשך מספר ימים ומתבצעת בדיקה מלאה כדי לקבוע את הסיבות למוות העובר.

לאחר דהיית ההריון, רצוי לתכנן את הבא לפחות שישה חודשים לאחר מכן.

הקפאה של עובר אחד עם תאומים

במהלך הריון תאומים, מותו של אחד העוברים מתרחש אחת לאלף הריונות. הקפאת עובר יכולה להתרחש עקב סיבות שונות, לעתים קרובות עובר אחד מת עקב חריגות התפתחותיות, זרימת דם לא תקינה, הפרעות בהתפתחות השליה וחבל הטבור. כמו כן, מוות של אחד העוברים בתאומים יכול להיות מוקל על ידי גורם מכני, למשל, מחסור חריף של חמצן בשלייה אחת ושק עוברי אחד.

מותו של אחד העוברים מוביל לבעיות בריאות חמורות של השני, כמו גם למוות. על פי הסטטיסטיקה, במקרה של מותו של אחד העוברים בשליש הראשון, ההסתברות התפתחות תקינהוהלידות השניות מגיעות ל-90%. אם עובר אחד מפסיק להתפתח עד שלושה שבועות לאחר מכן, העובר מתמוסס לחלוטין או מתרכך ומתייבש ("עובר נייר").

אם מותו של עובר אחד בתאומים מתרחש בשלב מאוחר יותר, אזי השני עלול לפתח נזק חמור למרכז מערכת עצבים, איברים פנימייםאו מוות.

אם אחד העוברים מת, ייתכן שהאישה לא תרגיש בתסמינים כלשהם. בדרך כלל הפתולוגיה מזוהה על ידי אולטרסאונד (היעדר פעימות לב, תנועה). עובר מת אחד במהלך תאומים בשליש השני והשלישי עלול להוביל לאובדן דם גדול אצל הילד החי. דרך כלי חיבור דם זורם מעובר חי למת, ומכיוון שהלב אינו פועל, הגוף המת מסוגל לספוג די הרבה דם. עקב איבודים גדולים של דם, עובר חי עלול לפתח אנמיה קשה, שתוביל לפגיעה במערכת העצבים המרכזית ולהרעבה בחמצן.

פעולות הרופא תלויות ישירות בתקופה שבה התרחש מותו של אחד הילדים. עַל החודשים האחרוניםבהריון, הרופא עשוי להחליט לבצע לידה דחופה, למרות חוסר המוכנות של העובר החי ללידה. במקרה הזה, לילד חי לידה מוקדמתמהווים פחות סכנה מאשר המשך שהייה עם גופה, וככל שיעבור פחות זמן מרגע מות העובר ועד ללידה מלאכותית, כך ייטב לילד השני. עם זיהוי בזמן של הריון קפוא, ההסתברות לתוצאה מוצלחת עבור ילד חי היא כ-55%.

לטיפול בפתולוגיה בשליש השני, נעשה שימוש בהפסקת כל קשר בין שני אורגניזמים ועירוי דם לעובר חי אם הלידה אינה אפשרית.

בטרימסטר השלישי משתמשים בלידה מלאכותית בלבד, מכיוון שגופת מת מהווה איום חזק לא רק על הילד החי, אלא גם על האם, שכן הפרעות קרישה (קרישת דם) אפשריות.

כיצד לקבוע הקפאת עובר?

הקפאת עובר יכולה להתרחש ללא תסמינים בולטים. פתולוגיה מזוהה לאחר ביקור אצל רופא. אם יש חשד שההריון דועך (הרחם אינו בגודל מספיק, התינוק לא זז), אז תמיד נקבעת בדיקת אולטרסאונד לאבחנה מדויקת יותר.

ניתן לקבוע גם הקפאת עובר על ידי בדיקות שתן ודם, המראות חריגות מהנורמה.

הקפאת עובר בשלבים הראשונים

לעתים קרובות, הקפאת עובר בשבועות הראשונים להריון קשה לאישה לזהות את עצמה, שכן התסמינים נסתרים לעתים קרובות.

ברוב המקרים, דהיית ההריון בשליש הראשון מלווה בהעלמת רעילות, עייפות מהירה, ירידה בטמפרטורה הבסיסית והפסקת הנפיחות והכאב של בלוטות החלב.

ברוב המקרים, סימנים אלו מתעלמים או מיוחסים על ידי האישה למצבה החדש. ניתן לזהות הריון דועך לאחר כמה בדיקות.

הרופא רושם בדיקת hCG; אם רמת הורמון זה יורדת בחדות או מפסיקה לעלות, אז ההריון צפוי לקרטע.

במקרים מסוימים, בדיקת אולטרסאונד עשויה להראות זאת ביצית מופריתללא עובר.

הקפאת עובר בשליש השני

הקפאת עובר מתרחשת לרוב בשבועות הראשונים להריון. מוות של עובר לפני שבוע 18 מתרחש לרוב עקב הפרעות גנטיות שונות, ואי אפשר לשמור על הריון כזה. פחות שכיח, דהיית הריון מתרחשת בשליש השני; ככלל, הסיבה לכך היא שפעת, החמרה של מחלה מדבקת, הפרעות הורמונליותוכולי. רק מומחה יכול לקבוע את הגורם לאובדן הריון לאחר בדיקה נוספת. במקרים מסוימים, הגורם לדעיכה נותר לא ברור.

בשליש השני, הסימן העיקרי להפרעת הריון הוא חוסר תנועת העובר. בערך בשבוע 18-20 (למי שיולד מוקדם יותר), העובר מתחיל לזוז; אם אישה מציינת שהתינוק לא זז יותר מיממה, אז זהו סיבה טובהלפנות בדחיפות לרופא.

במהלך הבדיקה יקבע הרופא את גודל הבטן, אולטרסאונד יקשיב לדופק העובר, וניתן לאבחן גם היפרדות שליה. בנוסף, כאב או דימום עלולים להעיד על התפתחות לא תקינה של ההריון.

הריון דועך בשליש השני הוא נדיר למדי; הסיבה העיקרית לפתולוגיה היא מחלה רציניתאמהות או הפרעות גנטיות. כמו כן, מוות עוברי תוך רחמי יכול להתרחש כתוצאה מטראומה.

הקפאת עובר בשלבים מאוחרים

הקפאת עובר בשלבים מאוחרים יותר יכולה להיקבע על ידי סימנים בולטים יותר. הסימפטום העיקרי של הפתולוגיה הוא חוסר תנועה.

בנוסף, ישנם מספר סימנים העשויים להעיד על הריון דועך:

• השדיים נעשים רכים יותר, לא נפוחים
• חולשה קשה
• שינויים בתיאבון (אם הוא נעדר קודם, הוא מופיע ולהיפך)

הבדיקה העיקרית של אישה מורכבת מביצוע בדיקת אולטרסאונד של אברי האגן, מריחות לאיתור מחלות, בדיקות שתן ודם, בדיקת זיהום, בדיקת בלוטת התריס ובדיקות רמות הורמונים.

גם אפשרי שיטות נוספותמחקרים שרופא יכול לרשום על סמך ההיסטוריה הרפואית של האישה ו מאפיינים אישייםגוּף.

מוות עוברי אינו גזר דין מוות לזוג שחולם להביא ילד לעולם. בשלבים המוקדמים, מוות עוברי מתרחש לרוב עקב חריגה התפתחותית שאינה תואמת את החיים. במקרה של הריון חוזר, הסבירות לדהייה כמעט מתבטלת. בעקבות אורח חיים בריא על ידי הורים לעתיד, בעקבות המלצות הרופא, בדיקה מלאה לפני תכנון הריון וטיפול בכל המחלות הקיימות ימנעו את התפתחות הפתולוגיה הזו.