לאחר מתן שתן, השתן נשאר בשלפוחית ​​השתן. טיפול בשאריות שתן בשלפוחית ​​השתן בילד. אם אדם לא רואה רופא...

2016-10-18 13:43:02

נאדז'דה שואלת:

שלום! הטלת שתן תכופה במהלך היום (במיוחד בעת רועד או הליכה פעילה) היא דאגה. בהתחלה הם אבחנו OAB, אבל אז הם הבינו את התסמינים ביתר פירוט (אין לי דחפים הכרחיים + אם אני יושב בנוח, אני יכול לסבול את זה שעתיים), אבל כשאני נוסע בתחבורה ציבורית או הולך מהר המצב מחמיר, אז הם עשו אבחנה נוספת - אורטוריה. עשיתי בדיקות: OAM (הכל תקין למעט נוכחות של מספר מוגבר של תאי דם אדומים וחלבון, ומלחי אורט) + בדיקת שתן לפי Nechiparenko (כדוריות דם אדומות 3000! כשהנורמה היא 1000). תרבית LHC של שתן וגינקולוגית - נקייה. אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן (יש הרבה מיקרוליתים בשתי הכליות בגודל 1-2 מ"מ, מעבר השתן לא מופרע, שאריות שתן תקינות (לאחר מתן שתן), אגן הכליה הוא דמיינו בגובה 1.6 ס"מ (הרופא אמר שבדרך כלל הם לא נראים באולטרסאונד). מהתזונה הוצאתי את כל מרק הבשר והדגים, תה (אני שותה רק חליטות עשבי תיבול וורדים עם לימון), קפה טבעי, אני אוכל רק בשר עוף (חזה) 2 פעמים בשבוע.לאחר נטילת phytolysin, הגב התחתון מתחיל לכאוב מעט, אך ללא כאבים חריפים. ישנן שלוש שאלות: 1. מדוע אגן הכליה נראה באולטרסאונד? 2. כמה זמן האם יכול לצאת חול אם יש הרבה ממנו וכמה מהר הוא נוצר 3. האם יכול להיות ש"אספתי" חול בכליות במהלך ההריון, מאחר והבעיות החלו לאחר חצי שנה לאחר לידת הילד?

תשובות ז'וסאן דמיטרי אלכסנדרוביץ':

שלום. #תמיד ניתן לראות מערכות חלל של הכליות באולטרסאונד. #הפרשת חול מוגברת עשויה להעיד על הפרעה בחילוף החומרים, אני ממליץ לך לבחון את נושא התזונה בצורה מדוקדקת יותר (קודם כל התייעצי עם תזונאית-תזונאית). אל תשכח לשתות 1.5-2 ליטר מים ליום. #אני ממליץ לך לבדוק את הובלת המלח שלך.

2015-10-12 11:32:44

אנטון שואל:

שלום. אני בן 32. עזרו לי לפענח את האולטרסאונד.
אולטרסאונד של בלוטת הערמונית:
בלוטת הערמונית היא עגולה בצורתה. ניתן לעקוב אחר הקפסולה לאורך כל הדרך. מידות: 3.30*2.52*2.83 ס"מ. החלק המרכזי של הבלוטה אינו מוגדל. החלקים ההיקפיים אינם דחוסים על ידי האזור המרכזי. אקוגניות היא נורמלית. המבנה הפנימי הוא הטרוגני בגלל אלמנטים של כבדות סיבית. החלק הערמונית של השופכה אינו מורחב. זה לא בולט לתוך שלפוחית ​​השתן. שלפוחית ​​זרע ללא תכונות.
אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן:
השלפוחית ​​מתמלאת לנפח של 272.0 סמ"ק. נפח שאריות השתן הוא 7.0 סמ"ק. עובי דופן 0.3 ס"מ. תכולת נוזל הומוגנית. מסקנה: שינויים מפוזרים בבלוטת הערמונית.
ניתוח שפיכה:
שיטת מחקר: ידנית
זמן התנזרות: 4 ימים
כמות שפיכה: 5 מ"ל
צבע שפיכה: צהוב מעונן
pH של שפיכה: 8
צמיגות שפיכה 5.0 ס"מ
זמן נזילות שפיכה 60 דקות
מספר זרע ב-1 מ"ל 67 מיליון
מספר זרעונים בכל הנפח 335 מיליון
זרע נייד 28%
זרע בישיבה 18%
עדיין זרע 54%
סליים +
תאי ספרמטוגנזה 2-3 ב-p/zr
צבירה -
גרגרי לאוציטין הם מעטים
לויקוציטים 7-10 ב-p/zr
צורות פתולוגיות 65%

תשובות סודאריקוב איגור ויטליביץ':

בוקר טוב, אנטון! קשה מאוד להגיב על ממצאי האולטרסאונד מבלי לראות את התמונות. הדבר היחיד שניתן לקבוע הוא שפיברוזיס מתרחשת כתוצאה מהתהליך הדלקתי. זה מאושר גם על ידי עלייה במספר הלויקוציטים בזרע. אני חושב שזו הייתה הסיבה לירידה מתונה בתנועתיות הזרע ולעלייה באחוז הצורות הפתולוגיות. בברכה, ד"ר סודאריקוב.

2014-10-14 20:27:21

אלבינה שואלת:

שלום, עם תחילת מזג האוויר הקר הרגשתי אי נוחות במתן שתן, כאבים, צריבה, לאחר התרוקנות, הייתה תחושה למטה כאילו השלפוחית ​​מתנפחת כמו בלון ושוב הרגשה של שלפוחית ​​מלאה והרצון ללכת ל- בשירותים, חליתי בשפעת: כשקנחתי את האף יותר מדי הרגשתי שמשתחררת טיפת שתן. עשיתי ניתוח כללי של שתן ודם - נוכחות דלקת לא הראתה. הלכתי לרופא הנשים: הם איבחנו דלקת כרונית ורשמו: IV נתרן תיוסולפט, נרות איכטיול רקטליות, טבליות Texamen, שבוע לאחר קבלת בדיקת המריחה, הם רשמו נרות ניאו-פנוטרן L, שאני אז לא קניתי אותן, ולא הכנתי אותן. הלכתי לאורולוג עם הבדיקות שלי, הם רשמו בדיקות ל: ureoplsma וכלמידיה PCR שהיו שליליות וציסטוסקופיה שלא הלכתי אליה בגלל המחזור. תחושת הצריבה והתסמינים הראשונים חלפו, אבל הרצון ללכת לשירותים לאט לאט, אחרי שהלכתי לאחרונה, נשאר. שאלה: האם כדאי לעשות ציסטוסקופיה? אני מפקפק בסטריליות של ההליך הזה, הם יידבקו במשהו, והאם יש צורך בכלל? פתאום הכל קשור לדלקת אצל נשים ולחסינות מוחלשת עם שפעת. בתור ילד , הייתה לי דלקת שלפוחית ​​השתן, לאחר uremetry אובחנתי עם שלפוחית ​​השתן שאינה מסתגלת היפר-רפלקס. אולי אלו תופעות שיוריות לאחר דלקת שלפוחית ​​השתן?

תשובות מזאיבה יוליה אלכסנדרובנה:

אלבינה, צהריים טובים! אני חושב שאתה יכול להימנע מציסטוסקופיה, פשוט לעשות אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן. יש לך תסמינים של ציסטלגיה ושלפוחית ​​השתן. להיות בריא!

2014-09-23 16:00:33

קתרינה שואלת:

שלום! מאז 2003 אני פוגש פסיכיאטר. דיכאון נוירוטי עם נדודי שינה (יש לי קושי להירדם, כמות ואיכות השינה ירודה). לקחתי אזלפטול ואמיטריפטילין במשך זמן רב. בינואר השנה הוצעו סונפקס ו-quetiron בבית החולים היום. אבל בקיץ החלו להופיע תופעות לוואי מהתרופות, והחלה אצירת שתן. בהתחלה לא יכולתי לרפא דלקת שלפוחית ​​השתן במשך זמן רב, רק לאחר הקורס הרביעי של אנטיביוטיקה ריפאתי אותה. ואז היה דחף עז להשתין. פניתי למכון האורולוגיה: עשו אולטרסאונד כדי לקבוע שאריות שתן - הרבה יותר גבוה מהרגיל, עשו uroflowmetry - זה הראה עיכוב במתן שתן בשלפוחית ​​השתן. האורולוג הסביר לי שזה קורה לי מנטילת תרופות פסיכוטרופיות.
אנא ייעץ מה לעשות ולאן אוכל לפנות לקבלת עזרה מוסמכת, היכן הם יכולים לעזור לי לבחור את התרופות הנכונות שלא יגרמו לאצירת שתן ויקדמו שינה?
האורולוגים עשו כל שביכולתם. אני עדיין לוקח טמסוליד כדי להקל על זרימת השתן (לפעמים ללא shpu בזמן עוויתות).
פסיכיאטר אחד אמר שנדיר שמישהו חווה תופעות לוואי כאלה מפסיכוזה. תרופות, בפרט אזלפטול וכו'. למרות שתרופות בעלות תופעות לוואי אנטיכולינרגיות מובילות להפרעות נוירו-וגטטיביות כגון אצירת שתן, שיבושים בהתכווצויות נורמליות של הסוגרים.(זה נכון במיוחד לגבי תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות). עד כה הם רשמו למיאזר ובנוסף לו, סונובן וגידאזפאם.
אבל כמה זה יעזור לי ולכמה זמן, אני לא יודע! נא לייעץ מה לעשות כדי שאוכל לישון ולהימנע מתופעות לוואי מהתרופות?

2014-07-03 16:34:23

קתרינה שואלת:

באמצע אפריל החל דחף חזק ותכוף להשתין. הלכתי לרופא, עשיתי בדיקת שתן, הרופא אמר שהבדיקה תקינה, אין חיידקים למרות שנמצאו חול ואוקסלטים. הוא רשם אורוטול ומונרל.
אחרי המונוראל המצב השתפר. (לקחתי את התרופה נוגדת הדיכאון אמיטריפטילין שיכולה לגרום למתן שתן כתופעת לוואי, אבל אני לא נוטלת אותה עכשיו). כעבור שבוע וחצי הופיעו שוב דחפים כאלה, אבל קצת יותר חלשים.
לפעמים הרגשתי כאב עווית-גירוד קל באזור הכליה הימנית או השמאלית ובבטן התחתונה באזור שלפוחית ​​השתן.
לפני כמה ימים הלכתי לאורולוג אחר. לאחר שיחה איתו, הסתכלות על הניתוח שלי, ובנוסף אולטרסאונד של הכליות והשתן. שלפוחית ​​השתן לפני שנה, אמר שלפי האנליזה והאולטרסאונד הוא לא רואה שום דבר לא בסדר, זו פוליאוריה בעלת אופי עצבני (שלפוחית ​​השתן נוירוגני) ואתה צריך לשתות כדור הרגעה, או פוליאוריה בעלת אופי תרופתי (אני לוקח קווטירון או סונפקס בלילה, שנקבע על ידי פסיכיאטר. קראתי בהוראות של quetiron, שהתרופה הזו משפיעה איכשהו על ההורמון האנטי-דיורטי.)
התייעצתי עם פסיכיאטר, שאמר שהתרופות שאני נוטלת כרגע (סונפקס וגידאזפאם) לא יכולות לגרום לפוליאוריה. הוא הוסיף שסביר להניח שמדובר בזיהום, וכשיש חול זו קרקע פורייה לזיהומים.
הייתי צריך ללכת לאורולוג אחר, שהומלץ על ידי הפסיכיאטר שלי. הם עשו אולטרסאונד - דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית ודיאתזה בשתן. תרבית שתן הראתה E. coli 105 cu/ml. הם רשמו Ceforal 400 מ"ג מס' 10 פעמים ביום, Fucis 150 מ"ג ביום ה-8, Flavia 2 כמוסות ביום למשך 30 יום (זה נמשך רק 15 יום, זה משתן מאוד).
בדיקת שתן הראתה חיידקים. הם רשמו Cyprinol 500, 2 טבליות ביום למשך 10 ימים, וציסטינול, 2 טבליות 3 פעמים ביום למשך 10 ימים. זה נעשה קל יותר. עשיתי בדיקה נוספת - לא נמצאו חיידקים. אבל הניתוח גילה כמויות משמעותיות של אוקסלטים. הדחפים לא נעלמו לגמרי. הרופאה אמרה שזו תופעה שיורית, ואוקסלטים לא יכולים לגרום לדחפים, היא רשמה ל-Urotol 1 מ"ג למשך חודש.
(בלילה היה כל כך גרוע שלא ישנתי ורצתי לשירותים כל שעה, אולי שתיתי הרבה נוזלים וגם התעצבנתי.)
האם זו יכולה להיות תופעה שיורית? או שמא המלחים גורמים לזה? או שזה בגלל עצבים? בבקשה לייעץ מה לעשות? איך להיפטר מאוקסלטים? אולי תפנה למכון האורולוגיה?
אני מאוד מודאג מזה.

תשובות מזאיבה יוליה אלכסנדרובנה:

צהריים טובים, למעשה יש לך שלפוחית ​​עצבית, היפר-רפלקסית וציסטלגיה - תסביך סימפטומים מורכב, שהגורמים לו יכולים להיות עצבניים או הורמונליים, לעתים קרובות יותר להתייחס להורמוני מין נשיים, שמקורם.

2014-03-21 17:13:59

ליאוניד שואל:

תגיד לי בבקשה האם האורולוג רשם לי את הטיפול הנכון לאדנומה של הערמונית עם תלונות על קשיי שתן בבוקר וזקפה לא מספקת? נתוני אולטרסאונד: שלפוחית ​​השתן מכילה 500 מ"ל שתן. היא סימטרית. הדפנות אינן מעובות. קווי המתאר הפנימיים חלקים. לומן הומוגנית. שארית שתן היא 100 מ"ל. בלוטת הערמונית מוגדלת - 5.6 * 4.9 * 4.4 ס"מ / נפח - 63.0 ס"מ מעוקב. בולט לתוך לומן בועת השתן. קווי המתאר אחידים. הקפסולה בולטת. החלק המרכזי מוגדל, המבנה נודולרי. הפרנכימה בעלת אקוגניות רגילה. הטרוגנית בצורה מפוזרת עקב הסתיידויות. סה"כ PSA - 8.9 ng/ml. PSA חופשי - 1.58 ng/ml. יחס - 17%. טסטוסטרון - 20.25 nmol/l. נרשמו לי: פוקוסין לשתייה חודשיים, פלבודיה לחודש, נרות פרוסטטילן.מהחודש השני Pravenor או Gentos. גיל: 52 שנים.

תשובות ולדיצ'נקו קונסטנטין אנטוליביץ':

שלום. אני חושב נכון. יתרה מכך, הרופא כנראה המליץ ​​לעקוב אחר בדיקת דם ל-PSA, וכן לחזור על בדיקת אולטרסאונד של הערמונית ושלפוחית ​​השתן לאחר מהלך הטיפול. השוואה בין תוצאות הבדיקה תספק נתונים לטקטיקות נוספות (ייתכן שתמליץ על ביופסיה מונחית אולטרסאונד).

2013-12-04 09:39:20

גוליה שואלת:

רופאים יקרים! אני מבקש עצה מה לעשות. מאז יולי יש לי עלייה בכדוריות הדם האדומות בשתן. בקיץ הופיעו תסמינים של הטלת שתן תכופה. פניתי לאורולוג בקיץ. טיפול בפלמוקלב נקבע על סמך ניתוח שתן, שבו לויקוציטים היו תקינים, תאי דם אדומים 8-7-8, חיידקים ++, ריר ++. לאחר הטיפול לא היו שינויים, עדיין היו כדוריות דם אדומות, הלכתי לאורולוג אחר ורשמו סופרקס על סמך נתוני תרבית. שוב, ללא שינויים - יש 10-12 תאי דם אדומים בשתן בשדה הראייה. אולטרסאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן: ללא פתולוגיה, נפח שתן שיורי - 10 מ"ל. האורולוג השלישי ביצע ציסטוסקופיה וקבע חזותית נוכחות של לוקופלאקיה באזור צוואר שלפוחית ​​השתן בגודל 2 על 2. נקבעו Furamag, Trental, Triovit, Urotol. בזמן נטילת אורוטול, מספר ההשתנות ביום ירד מעט, בערך אחת ל-2-3 שעות. אני לא קם ללכת לשירותים בלילה, לעתים רחוקות מאוד. אין נפיחות, אין עלייה בלחץ הדם, אין טמפרטורה. גם בשתן אין חלבון. בדיקת השתן אתמול הראתה נוכחות של 50-60 תאי דם אדומים. לויקוציטים 0-1. יש גם ניתוח של קצב הסינון הגלומרולרי - הערך הוא בטווח התקין (אני לא זוכר את המספרים המדויקים). אלבומינוריה יומית היא נורמלית.
האנדוקרינולוג המתבונן חושד בגלומרולונפריטיס. אבל האורולוג אומר שזה לא סביר, כי... אין חלבון בשתן. האם תוכל לומר לי באיזה כיוון עלי להיבדק כעת?
תודה מראש.

תשובות קלופה טאראס גריגורייביץ':

מוצגים לך: בדיקת שתן במשך 24 שעות לבדיקת תכולת חלבון, אולטרסאונד יסודי של הכליות ושלפוחית ​​השתן, ובמידת הצורך אורוגרפיה הפרשה

2013-08-17 15:20:02

גוליה שואלת:

שלום! כבר כתבתי על המצב שלי ב-13 באוגוסט. לא עשיתי ציסטוסקופיה. אולטרסאונד שלפוחית ​​השתן: צורה אליפסה, הקיר צלול לכל אורכו. לחלל אין תכונות. לאחר הערבוב, 10 מ"ל תוכן. נכון להיום יש כבדות בבטן התחתונה, שלפעמים היא פחותה, לפעמים יותר. הטלת שתן תכופה, אני קמה ללכת לשירותים פעם אחת בלילה.
לקחתי קורס של סופרקס 400 מ"ג. עדיין לא נתתי שתן אחרי זה. אני לוקח קנפרון, מרתח של דובי. ביקרתי אצל שני אורולוגים, אחד אבחן את זה ככרוני. דלקת שלפוחית ​​השתן סמויה, דלקת שלפוחית ​​דימומית אחרת, החמרה פוחתת. היו 1-15 תאי דם אדומים בשתן בשתן. בתרבית החיידקים יש קיש. מקל 10 ב-5-10 ב-6 כפות. בבקשה תגיד לי לאיזה כיוון עלי לנוע הלאה, איזה טיפול אפשרי. תודה. גוליה. 13.08. "רופאים יקרים! אני ממש מבקשת עצה. בחודש יוני התחלתי לחוות מתן שתן תכופות. יש תאי דם אדומים וחיידקים בשתן. האורולוג רשם אנטיביוטיקה ל-5 ימים, פלמוקלב. לאחר הטיפול נעלמו החיידקים, האדומים נשארו תאי דם, גם התחושות נשארו: הטלת שתן תכופה, כבדות בבטן. במשך זמן מה אמר האורולוג לשתות סרפד - ללא שינויים, תאי דם אדומים בשתן 10-15 בשדה הראייה. אורולוג נוסף, מבוסס על התוצאות של תרבית חיידקים (Escherichia coli 10 ב-5 - 10 ב-6 st.), שנקבעה Suprax למשך 7 ימים. כמו כן אין שינויים משמעותיים: הטלת שתן תכופה, תחושת מלאות של שלפוחית ​​השתן. לפי אולטרסאונד, שארית שתן היא 10 מ"ל. מה אתה מייעץ לי לעשות? נמאס לי מהרצון התמידי ללכת לשירותים. אני מאכיל את הילד קצת יותר (רק בלילה). אורולוגים אומרים שבזמן שאני מאכילה אין שום דבר מיוחד תטפל בי. אבל אני מוכן להפסיק להאכיל - כל עוד יתחילו לטפל בי. תודה." תשובת הרופא: "אולטרסאונד שלפוחית ​​השתן???

2013-08-13 09:22:37

גוליה שואלת:

רופאים יקרים! אני באמת צריך עצה. ביוני התחלתי להשתין בתדירות גבוהה. בשתן יש תאי דם אדומים וחיידקים. האורולוג רשם אנטיביוטיקה למשך 5 ימים ופלמוקלאב. לאחר הטיפול נעלמו החיידקים, כדוריות הדם האדומות נשארו ונשארו גם התחושות: הטלת שתן תכופה, כבדות בבטן. מזה זמן מה האורולוג אמר לשתות סרפד - ללא שינויים, כדוריות דם אדומות בשתן 10-15 בשדה הראייה. אורולוג אחר, בהתבסס על תוצאות התרבות חיידקים (E. coli 10 ב-5 - 10 ב-6 דגימות), רשם Suprax למשך 7 ימים. כמו כן אין שינויים משמעותיים: הטלת שתן תכופה, תחושת מלאות של שלפוחית ​​השתן. לפי אולטרסאונד, שארית שתן היא 10 מ"ל. מה אתה ממליץ לי לעשות? נמאס כל הזמן לרצות ללכת לשירותים. אני מאכילה את הילד קצת יותר (רק בלילה) אורולוגים אומרים שבזמן שאני מאכילה, אין משהו מיוחד לטפל בו. אבל אני מוכן להפסיק להאכיל - אם רק יתחילו לטפל בי. תודה.

תשובות ברזיצקי יורי יוסיפוביץ':

מאמרים פופולריים בנושא: שאריות שתן בשלפוחית ​​השתן

עד סוף שנת החיים הראשונה, העורלה נעה מעל צוואר הפין רק ב-50% מהבנים, עד גיל שלוש - ב-89%. השכיחות של פימוזיס בקרב בנים בגילאי 6-7 היא 8%, בקרב בנים בגילאי 16-18 - 1%. פרפימוזה דורשת...

ב-31 במרץ 2004, באולם הכנסים של המכון לאורולוגיה של האקדמיה למדעי הרפואה של אוקראינה, התקיים מפגש של אגודת העיר קייב של איגוד האורולוגים של אוקראינה, שבו נושאים אקטואליים וסיכויים לפיתוח דובר על טיפול אורולוגי באוכלוסייה...

תפקוד תקין של הגוף מובטח על ידי קביעות הסביבה הפנימית. יחד עם זאת, לצד חלבונים, תפקיד חשוב של חומצות גרעין, שומנים, פחמימות, חומרים מינרלים, שהמחסור והעודף בהם גורמים למגוון...

בין כל המחלות שגברים סובלים מהן, הפתולוגיה של מערכת גניטורינארית תופסת מקום מיוחד. הוא כולל קבוצה שלמה של מחלות עם תסמינים דומים. לעתים קרובות מאוד, גברים מוטרדים מסימפטום כזה כמו תחושה של ריקון לא שלם של שלפוחית ​​השתן. זה מצביע על כך שיש שאריות שתן בשלפוחית ​​השתן. זו לא הנורמה לגוף גברי בריא. שאריות שתן יכולות להצטבר בתנאים רגילים, אך נפחו אינו משמעותי (כ-50 מ"ל). במחלות של מערכת גניטורינארית, כמות השתן שלא הוצא יכולה להגיע ליותר מליטר. חשוב שתסמין כזה יתפתח לאט.

זה יכול להוביל עוד יותר לסיבוכים: התפתחות פיאלונפריטיס כתוצאה מזרימת שתן חזרה, דיברטיקולה, הידרונפרוזיס ודלקת שלפוחית ​​השתן כרונית. לעיתים קרובות מתרחשת התרוקנות לא מלאה עקב פגיעה באיבר עצמו או הפרעה בעצבוב שלו, וכתוצאה מקושי ביציאת השתן. במקרה כזה או אחר, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של אצירת שתן, יש לפנות מיד לרופא. הבה נבחן בפירוט אילו מחלות גורמות לשאריות שתן אצל גברים, הסיבות להופעת סימפטום זה ותסמינים נלווים.

גורמים לשאריות שתן

אצל גברים, מחלה זו יכולה להיגרם על ידי מגוון רחב של מחלות. אלה כוללים דלקת שלפוחית ​​השתן בצורה חריפה או כרונית, שלפוחית ​​השתן נוירוגני, דלקת של השופכה, דלקת של בלוטת הערמונית, אדנומה של הערמונית, היצרות של לומן השופכה, cystolithiasis (אבנים בשלפוחית ​​השתן), שלפוחית ​​שתן קטנה. תפקיד חשוב גם הוא למחלות של מערכת העצבים ההיקפית, שבהן מופרעת העצבים של אברי האגן. אצל גברים ניתן לראות שאריות שתן עם אטוניה או ירידה בטונוס שלפוחית ​​השתן.

יש לזכור שמדובר באיבר שרירי, וההתכווצות שלו נפגעת בצורה חדה. הפרעות דומות מתרחשות עם פציעות חוט שדרה, רדיקולופתיה, טרשת נפוצה ומצבים פתולוגיים אחרים. הגורם לשיבוש העצבים עשוי להיות מחלות אנדוקריניות מסובכות, למשל סוכרת אצל גברים. סיבות אחרות המובילות לגירוי בשלפוחית ​​השתן כוללות אנטרוקוליטיס ודלקת התוספתן.

גורמים ותסמינים של דלקת שלפוחית ​​השתן

ניתן לראות שתן עומד עם מחלה כמו דלקת שלפוחית ​​השתן.זה יכול להיות ראשוני ומשני. במקרה הראשון, הוא מתפתח על רקע זיהום הנכנס לאיבר. דלקת שלפוחית ​​השתן משנית מתפתחת על רקע מחלות של איברים אחרים של מערכת גניטורינארית; זה יכול להיות סיבוך שלהם. לרוב, דלקת מתרחשת על רקע החדרת חיידקים, וירוסים ופטריות שונים. E. coli הוא בעל החשיבות הגדולה ביותר. חשוב שזה יתרחש הרבה פחות מאשר אצל נשים. זה נובע מהמאפיינים המבניים של דרכי השתן. התפתחות של דלקת שלפוחית ​​השתן היא הקלה על ידי היפותרמיה, נזק טראומטי לקרום הרירי, למשל, בנוכחות אבנים, וקיפאון דם.

אצל גברים, דלקת שלפוחית ​​השתן יכולה לגרום למגוון תסמינים. השכיח ביותר הוא פולקיוריה (עלייה בתפוקת שתן), כאב, כאב או צריבה בשופכה. גברים חווים כאב בעת מתן שתן. תסמינים כלליים כגון חולשה, חולשה וחום אופייניים אף הם.

עם דלקת שלפוחית ​​השתן, הפרמטרים של השתן עצמו משתנים. זה נהיה מעונן, זה לא הנורמה לגברים בריאים. במקרים מסוימים יש בו תערובת של דם. סימפטום חשוב הוא תחושת התרוקנות לא מלאה של השלפוחית. עם דלקת שלפוחית ​​השתן, שאריות שתן מצטברות בחולים.

אבחון וטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן

יש להפנות גברים עם דלקת שלפוחית ​​השתן לבדיקה. אבחון פתולוגיה זו כולל איסוף ההיסטוריה והתלונות של המטופל, בדיקה חיצונית ומישוש. לנתונים ממחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים חשיבות רבה. אלה כוללים בדיקות דם ושתן כלליות. בדיקת שתן מגלה נוכחות של תאי דם אדומים, תאי דם לבנים, ריר עשוי להיות ותאי אפיתל רבים. זו לא הנורמה לגברים. אם יש חומציות מוגברת של השתן, הדבר עשוי להצביע על אופי שחפת של דלקת שלפוחית ​​השתן. כדי לאשר את האבחנה של דלקת שלפוחית ​​השתן, נלקחות מריחות מהשופכה ומבצעים תרבית שתן. זה מאפשר לזהות את הפתוגן.

מבין שיטות המחקר האינסטרומנטליות, נעשה שימוש באולטרסאונד. לא רק שלפוחית ​​השתן, אלא גם הכליות, הערמונית ואיברי אגן אחרים של גברים כפופים לבדיקה. כמו כן נעשה שימוש בציסטוגרפיה, uroflowmetry וביופסיה שכיחות פחות. כדי למנוע שאריות שתן להצטבר באיבר, יש צורך לרפא את המחלה הבסיסית.

הטיפול כולל שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים. לפני כן, סוג הפתוגן נקבע באמצעות PCR. היעילות ביותר הן תרופות מקבוצת הפלואורוקווינולונים, מקרולידים וטטרציקלינים. חשיבות רבה עבור גברים חולים היא מנוחה במיטה, הדרה מהתזונה של מזונות המגרים את הקרום הרירי ואלכוהול. ניתן להשתמש במשתנים ובתרופות נוגדות עוויתות.

אצל גברים, תפקוד לקוי כזה של שלפוחית ​​השתן נגרם על ידי מחלות נוירולוגיות. זו אינה מחלה עצמאית, אלא תסמונת של אי תפקוד איברים, שעלולה להסתיר פתולוגיה רצינית. האטיולוגיה מגוונת. זה כולל פגיעות בחוט השדרה ובמוח, הפרעות מולדות בתפקוד האיברים, דלקת של חומר המוח וחוט השדרה (דלקת מוח ואנצפלומיאליטיס). הסיבה עשויה להיות גידולי מוח. למחלות נוירולוגיות כמו טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון ונוירופתיה סוכרתית יש חשיבות לא קטנה.

ברוב המקרים, שאריות שתן בשלפוחית ​​עצבית היא סימן לפגיעה בעמוד השדרה, בפרט לחוט השדרה.

שאריות שתן מצטברות בגוף של גברים כתוצאה מפגיעה באזור חוט השדרה שמעל עצם העצה. זה מוביל לעלייה בטון של הסוגרים של השופכה, מה שמקשה על יציאת השתן.

הטיפול מורכב מביטול המחלה הבסיסית. במקרים חמורים (כאשר האיבר מתכווץ), משתמשים בשיטות טיפול כירורגיות. מתבצע ניקוז.

אבנים בשלפוחית ​​השתן

לעתים קרובות מאוד אצל גברים, הסיבה לשאריות השתן היא cystolithiasis (אבנים בשלפוחית ​​השתן). מחלה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. ניתן לחלק את כל הגורמים האטיולוגיים לאנדוגניים (פנימיים) ואקסוגניים (חיצוניים). הקבוצה הראשונה כוללת נוכחות של מוקדים של זיהום כרוני, מחלות מטבוליות (גאוט), נטייה תורשתית וטראומה. Urolithiasis מאופיינת בהיווצרות מוגברת של מלחים בשתן ובדם, ולאחר מכן היווצרות של אבנים. אבנים יכולות להיות שונות: אוקסלטים, פוספטים, אורטים. החשיבות הגדולה ביותר בפתוגנזה היא הרמה הגבוהה של חומצת שתן וסידן.

גורמים אקסוגניים כוללים תזונה לקויה (צריכת כמויות גדולות של בשר, מזונות עשירים בחומצה אוקסלית ומלח), פעילות גופנית מופחתת, מאפייני קרקע באזור נתון, משטר שתייה ואופי העבודה. הביטויים העיקריים של נוכחות אבנים בשלפוחית ​​השתן הם כאבים בבטן התחתונה, העלולים להקרין לאיברי המין והפרינאום, ופולקיוריה. סימפטום אופייני הוא הפרעה בתפוקת השתן. בעזרתו, פעולת השתן עשויה להיפסק, אך הגבר מרגיש ששלפוחית ​​השתן עדיין מלאה. שאריות שתן מצטברות בו. ייצור השתן עשוי להתחדש, אך הדבר מתרחש כאשר היציבה של הגברים משתנה.

כדי להיפטר מהצטברות שאריות שתן, עליך להסיר את האבנים הקיימות. כיום משתמשים בתרופות שיכולות להמיס אבנים ולהסיר את החלקיקים הקטנים שנוצרים באופן טבעי. השיטה הנפוצה ביותר היא ריסוק אבנים (ליטוטריפסיה). זה יכול להיות מגע או מרחוק. זוהי שיטת טיפול רדיקלית. עם זאת, זה לא יכול להגן עוד יותר על גברים מפני היווצרות מחדש של אבנים. הטיפול כולל שמירה על דיאטה ומשטר שתייה בהתאם לסוג האבנים, טיפול ספא ומנוחה.

היצרות של השופכה

היצרות של השופכה היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לריקון לא מלא של שלפוחית ​​השתן.

מצב זה, במיוחד בגיל מבוגר, מצביע על נוכחות של מחלות אחרות של מערכת גניטורינארית. הגורמים והמחלות הבאים עלולים להוביל להיצרות לומן של השופכה: פגיעה טראומטית בדרכי השתן, מחלות זיהומיות, ניאופלזמות, חשיפה לקרינה מייננת, כמו גם כמה מניפולציות אינסטרומנטליות, למשל, צנתור לא תקין של שלפוחית ​​השתן, הפרעה בזרימת הדם.

היצרות של השופכה מלווה בתסמינים כמו תחושה של התרוקנות לא מלאה של שלפוחית ​​השתן, כאשר שתן מצטבר בה, כאבים בבטן התחתונה, ירידה בשתן, מתח בשרירי הבטן מיד לפני מתן שתן, כאבים בזמן שחרור שתן ו נוכחות של הפרשות דם בשתן. טיפול בפתולוגיה זו כרוך בבוגניז', כלומר הכנסת מכשירי מתכת מיוחדים לתוך השופכה על מנת להרחיב ולמתוח אותה. שיטת טיפול זו מספקת רק השפעה זמנית; היא אינה מבטלת את הגורם הבסיסי להיצרות.

כיום משתמשים בניתוחים פלסטיים ובהקרנת לייזר. הודות להם, ניתן לבטל היצרות של יותר מ-1 ס"מ, בעוד ששיטות הטיפול המתוארות לעיל משמשות רק להצרה קלה.

לפיכך, ריקון לא שלם של שלפוחית ​​השתן יכול להיגרם על ידי מחלות ומצבים פתולוגיים שונים. שארית שתן בכמויות גדולות לא יכולה להיקרא תקין. יש לזכור שעם אצירת שתן ממושכת והפרעה ביציאתו עלולים להתפתח סיבוכים כמו פיאלונפריטיס, ולכן יש צורך בטיפול בזמן.

שארית שתן היא הנוזל הנותר בשלפוחית ​​השתן שנשאר לאחר מתן שתן. סימנים כאלה הם המדאיגים ביותר באורולוגיה של ילדים. תופעה זו נחשבת לפתולוגיה חמורה לא פחות בבגרות. יש נורמה מסוימת של שאריות שתן; אם אדם מאובחן עם ערך גבול או שהוא חורג מהנורמה המותרת, הרופאים שוקלים חשד לנוכחות של מחלה אורולוגית כלשהי.

תופעה זו נצפית לעתים קרובות בילדות. הסיבות העיקריות שלו מוסתרות לרוב מאחורי הפרעות בתפקוד הבאות בשלפוחית ​​השתן:

1. חוסר פעילות התכווצות של דפנות האיבר, כתוצאה מכך הנוזל אינו נפלט במלואו.
2. תקלות בתפקוד הסוגר, הגורמות לסטגנציה של שתן בשלפוחית ​​השתן.

לבדיקות רפואיות, תופעת שאריות השתן משחקת תפקיד חשוב. זה נובע מהעובדה שאם שתן עומד בגוף במשך תקופה ארוכה, בריאותו של אדם עלולה להידרדר במהירות. בריחת שתן מלווה לרוב בתסמינים כגון:

1. דחף תכוף ללכת לשירותים.
2. כמות לא מספקת של נוזל השתחררה.
3. תהליכים זיהומיים בשלפוחית ​​השתן.

מדד זה הינו בעל חשיבות רבה במחקרים קליניים, שכן הוא גורר ירידה באיכות התפקוד של תעלות השתן העליונות או עלול לגרום לסימני תפקוד לקוי בריקון שלפוחית ​​השתן. שתן שיורי הוא לעתים קרובות אחד הסימנים הקליניים של פתולוגיות שונות של מערכת גניטורינארית, למשל, ריפלוקס שלפוחית ​​​​השתן, דיברטיקוליטיס שלפוחית ​​השתן.

נורמלי וסיבוך

בדרך כלל, שלפוחית ​​השתן של אדם צריכה להתרוקן לחלוטין במהלך מתן שתן. הנורמה המותרת של הסטייה היא לא יותר מ-10% מכלל שאריות השתן, בהתאם לנורמת הגיל של האדם, ולכן, בילדות, הנורמה המותרת של שאריות שתן היא לא יותר מ-5 מ"ל שתן, עבור מבוגר זה הנתון הוא עד 50 מ"ל. אם אינדיקטור זה חורג מהסטיות המותרות, הדבר עשוי להצביע על כך שהגוף מפתח תגובות זיהומיות או דלקתיות במערכת גניטורינארית. כדי לאשר הנחה זו, מבוצעת בדיקת שתן שארית. במהלך הבדיקה, חשוב לאסוף נכון את הנוזל.

במהלך תהליכים עומדים, הלחץ של איבר פנימי עולה באדם. הדבר כרוך בהידרדרות ברווחתו של האדם, ותפקוד הכליות עלול להיפגע. מיקרואורגניזמים פתוגניים מתפתחים בשתן עומד, הזיהום מתפשט, ואבנים נוצרות בכליות.

איך לקבוע?

כדי לקבוע אינדיקטור זה, יש להשתמש בשיטות אבחון רפואיות. קביעה עצמאית של רמת שתן שארית היא בלתי אפשרית. שיטות הבדיקה הנפוצות ביותר הן צנתור שלפוחית ​​השתן ואולטרסאונד בטן.

שיטת הקביעה הפשוטה והמדויקת ביותר היא החדרת קטטר. שיטה זו משמשת למבוגרים. כדי לקבוע את האינדיקטור בילדות, נעשה שימוש באולטרסאונד. במהלך הליך זה, המומחה לוקח מדידות של רוחב, גובה ואורך שלפוחית ​​השתן.

תוצאות שגויות

בקביעת אינדיקטור כזה, לעיתים קרובות מתרחשות תוצאות חיוביות שגויות. זה נובע מצריכת נוזלים לא נכונה. האפשרות הטובה ביותר היא לאסוף את השתן שלך לפני הביקור במשרד הרופא שלך. אך לעתים קרובות, בין איסוף הנוזל לביקור בחדר האבחון, עובר פרק זמן מסוים, שבמהלכו אדם עלול לצבור את מנת השתן הבאה באיבר וצריך ללכת שוב לשירותים.

גם גורמים כמו שימוש בתרופות משתנות או נטילת כמות גדולה של נוזלים יום לפני הבדיקה יכולים להשפיע לרעה על התוצאות. לכן, אם מטופל שותה חומר משתן לפני שהוא עובר בדיקה, השתן מתחיל להצטבר במהירות בגופו, כמותו היא כ-10 מ"ל לדקה.

לעתים קרובות אדם אינו יכול לבצע בדיקה בבית חולים מכיוון שהוא חווה אי נוחות במצבים כאלה, כך שהבדיקה עשויה להראות עודף של שאריות שתן.

זה יאפשר לקבוע נכון את המחוון ולבצע אבחנה מדויקת.

השלכות

אם אדם סובל מהפרעות בתפקוד השתן, אך אינו מבקר רופא, תוך התעלמות מבעיה זו, מתפתחים לעתים קרובות תהליכים פתולוגיים שונים בגופו.

גודש בשלפוחית ​​השתן עלול לגרום לתהליכים דלקתיים וזיהומיים שונים בעלי אופי אורולוגי, כגון:

1. הופעת פיילונפריטיס כרונית.
2. היווצרות של אבנים בכליות, מחלה כזו ניתן לרפא רק בעזרת ניתוח.
3. דלקת השופכה.
4. הידרונפרוזיס.
5. הפרעות בתפקוד הכליות.
6. אי ספיקת כליות.

אם אתה מתייעץ עם רופא בזמן, אפשר לבטל את בעיית הגודש באיבר על ידי נטילת תרופות. אם המחלה נמצאת בשלב מתקדם, האדם יזדקק לטיפול בבית חולים. כדי להחלים לחלוטין, הם פונים לטיפול כירורגי.

טיפול רפואי

במצבים מתקדמים, אמצעים טיפוליים מורכבים מהחדרת צנתר גומי והוצאת עודפי שתן משלפוחית ​​השתן באופן מלאכותי. טיפול כזה אפשרי רק בבית חולים; טיפול עצמי אינו מקובל. בבית, אי אפשר להניח בצורה נכונה צנתר בשופכה.

מכשיר זה מוכנס למשך 2-3 ימים; יש לטפל בו כל הזמן בחומרים אנטיבקטריאליים שונים (Nitroxoline, Furadonin).

הטיפול בבית כולל טיפול באיברי המין החיצוניים במים מחוממים, זה ממריץ מתן שתן וסילוק עודפי שתן. אם שיטה זו אינה יעילה, נובוקאין או תרופה אחרת שנקבעה על ידי הרופא מוזרקת לתוך השופכה. לא מומלץ להחדיר קטטר בבית, הדבר עלול להוביל לזיהום באיבר ולהתפתחות תהליכים דלקתיים וזיהומים נוספים.

חשוב לפנות לעזרה רפואית בזמן. זה יאפשר לבצע טיפול פחות כואב ולמנוע תהליכים פתולוגיים ודלקתיים בכליות.

השתן הנותר בשלפוחית ​​השתן הוא אחד הקריטריונים להערכת תפקוד מערכת השתן כולה.

על ידי קביעת כמות השתן הנותרת, ניתן לשפוט את נוכחותן של מגוון פתולוגיות, אשר, ככלל, דורשות טיפול מיידי.

שארית שתן תקינה בשלפוחית ​​השתן

בשום פנים ואופן לא מתרוקנת לחלוטין השופכה. שאריות שתן קטנות מקובלות, והנורמה עבור אינדיקטור זה היא 10% מנפח השתן הכולל. אצל מבוגר בריא, נפח האוריאה הוא 320-350 מ"ל בנשים ו-350-400 מ"ל בגברים. לכן, ערך שתן שיורי תקין הוא 35-40 מ"ל.

רמות שאריות שתן בילדים משתנות בהתאם לגילם:

• תינוקות שזה עתה נולדו עד 3 חודשים - 2 - 3 מ"ל;
• בגיל שנה - עד 5 מ"ל;
• 2 - 4 שנים עד 7 מ"ל;
• 4 - 10 שנים עד 10 מ"ל;
• 10 - 13 שנים - 20 מ"ל;
• גיל ההתבגרות (14 - 16 שנים) - 25 - 35 מ"ל;
• מבוגרים – 35 – 40 מ"ל (במקרים מסוימים עד 50 מ"ל).

תשומת הלב! הכמות המסוכנת של שאריות שתן, שנקבעה על ידי מומחים בעולם, היא רק 50 מ"ל, אך במחלות מסוימות, ערך זה יכול להגיע ל-500 מ"ל, מה שגורם להצפת שלפוחית ​​השתן.

הסיבות לעלייה

שאר השתן נוצר עקב פתולוגיות שונות, ולא כולן קשורות למערכת גניטורינארית. ניתן לחלק את כל הסיבות ל-3 קבוצות:

1. סוֹתֵם.
2. דלקתי ומדבק.
3. נוירולוגי.

אלה כוללים את כל המחלות המונעות התרוקנות מלאה של שלפוחית ​​השתן, כלומר:

מעצם השם מתברר שהגורמים הם דלקתיים-זיהומיים באופיים, הנגרמים מנוכחות זיהום ותהליכים דלקתיים של איברי השתן. אלו כוללים:

• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• pyelonephritis, glomerulonephritis;
• balanitis;
• מורסות מוגלתיות של שלפוחית ​​השתן.

קבוצה זו כוללת לחלוטין את כל המחלות הזיהומיות הגורמות לנפיחות של השופכה ולפגיעה ברקמת השריר של השופכה.

כל הסיבות הנוירולוגיות מבוססות על ירידה או חוסר שליטה מוחלט על תהליך מתן השתן, אשר מסופק על ידי מערכת העצבים המרכזית. ככלל, במקרים כאלה, איברי אברי המין בריאים לחלוטין ומתפקדים בצורה מושלמת, אך רקמת השריר מאבדת את יכולתה להתכווץ, והאדם אינו מרגיש את מלאות השלפוחית. ברפואה, בעיות כאלה מזוהות כמו. הסיבה לכך עשויה להיות:

• טרשת נפוצה;
• פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית (בעיקר מולדות);
• פציעות חוט השדרה והמוח;
• מחלות פרוגרסיביות כרוניות של מפרקים ועצמות (אוסטאוכונדרוזיס, רדיקוליטיס, דלקת פרקים, ארתרוזיס);
• בקע חוליות ובטן.

במקרים מסוימים, טונוס השרירים עלול להיחלש עקב נטילת תרופות מסוימות: משככי כאבים נרקוטיים, נוגדי דיכאון, מרפי שרירים, משככי הפרעות קצב, הורמונים.

מחלת הערמונית

BPH היא היפרפלזיה שפירה של הערמונית. התכונה האופיינית לו היא עלייה בנפח בלוטת הערמונית, מה שמוביל לעלייה במספר הכולל של תאי הרקמה. עקב היפרפלזיה, מתרחשת דחיסת רקמות.

אנשים רבים מאמינים שאדנומה של הערמונית היא גידול, אבל זה ממש לא נכון. 30% מהגברים מעל גיל 50 מאובחנים עם מחלה זו. לעתים קרובות מאוד, דלקת הערמונית היא הגורם לריקון שתן לקוי. הפרעות בבלוטת הערמונית מעוררות את הצמיחה הפעילה שלה.

בשלבים הראשונים, אדם אינו חש בשינויים, אך לאחר זמן מה תהליך מתן השתן הופך קשה יותר. זה נובע מהתעבות של דפנות דרכי השתן. הגבר שם לב שזרם השתן נחלש; על מנת לרוקן את השלפוחית ​​במלואה, יש צורך להתאמץ מעט (להדק את השרירים).

אם המחלה נשארת ללא טיפול במשך זמן רב, מאמץ מתמשך במהלך מתן שתן מחליש את השרירים באופן משמעותי, הם הופכים פחות רגישים. הרגישות נעלמת במהרה, מה שמוביל להתרוקנות לא מלאה בזמן מתן שתן. רופאים מכנים מצב זה פרדוקסלי, כאשר אדם אינו מסוגל להקל על עצמו עקב היעדר טונוס השרירים.

תסמינים של שאריות שתן לאחר מתן שתן

ככלל, הסימנים העיקריים לנוכחות שאריות שתן בשלפוחית ​​השתן הם תסמינים של המחלות שגרמו לה. זה עשוי לכלול:

אם נדבר רק על העובדה של שאריות שתן, אז הסימפטום העיקרי יהיה אי הנוחות הנוראה שהמטופל חווה עם שלפוחית ​​שתן מתוחה כל הזמן.

השופכה נמתחת וגדלה בגודלה, ויוצרת לחץ גדול על האיברים הפנימיים הסמוכים.

סימן נוסף יהיה יציאות כפולות. לאחר מתן שתן, המטופל חוזר לפעילותו הרגילה, אך לאחר שתי דקות הוא חווה שוב את הדחף, מאחר שהשלפוחית ​​לא התרוקנה לחלוטין.

אבחון: כיצד לקבוע את נפח שאריות השתן?

שאריות שתן מסוכנות מכיוון שבשלבים הראשונים אין לה תסמינים, אך המחלה מתקדמת לצורה חמורה יותר. כדי להבין מה הסיבה, עליך לעבור סדרה מלאה של מחקרים רפואיים:

לאחר כל הבדיקות לעיל, יש צורך לקבוע את הנפח המדויק של שאריות שתן. זה נעשה באמצעות אולטרסאונד בשני שלבים. ראשית, על המטופל להתכונן. בבוקר, שעתיים לפני בדיקת האולטרסאונד, אתה צריך לשתות כמות גדולה של מים (1.5 - 2 ליטר).

נפח המים ייקבע על ידי הרופא, בהתאם למשקל הגוף. השלב הראשון כולל מחקר עם אוריאה מלאה. לאחר מכן, המטופל צריך להטיל שתן, ולאחר מכן המחקר יראה את כמות הנוזלים שנותרה.

שיטה יעילה נוספת לקביעת שאריות שתן היא. למרבה הצער, להליך זה יש התוויות נגד רבות, ולכן הוא משמש לעתים רחוקות במקרים ספציפיים.

שגיאות בתוצאות

כפי שכבר הוזכר, בשל התכונות המבניות של כל אורגניזם, קיים סיכון גבוה לחוסר אמינות של תוצאות המחקרים. כדי לקבל נתונים מדויקים על שאריות שתן, יש צורך לעבור בדיקת אולטרסאונד לפחות שלוש פעמים, במרווחים של מספר ימים. אם הנתונים מכל מחקר תואמים, אז נוכל לומר שהמחקר היה אינפורמטיבי ומדויק.

לעתים קרובות מאוד, שאריות שתן מאובחנים בטעות. אדם יכול לקחת תרופות הרגעה ואנטי-היסטמינים שונים, בעלי השפעה משתנת, המשפיעה באופן משמעותי על תוצאות הבדיקה.

גם היציבה שאדם נוקט בזמן מתן שתן משחקת תפקיד גדול. עדיף לעשות זאת בישיבה, עם גב ישר (90°) כדי למנוע לחץ על שלפוחית ​​השתן.

שיטות יעילות וכללי טיפול כלליים

הטיפול תלוי לחלוטין בגורם הבסיסי שגרם לשאריות השתן, ומטרתו בעיקר להחזיר את החסינות של דרכי השתן. זה עשוי לכלול טיפול אטיוטרופי, צנתור וניתוח.

סיבוכים אפשריים

כמות השתן הנותרת בשלפוחית ​​השתן מעל רמות נורמליות עלולה לגרום להפרעות חמורות בתפקוד לא רק של מערכת השתן, אלא גם של הגוף כולו. על רקע זה מתרחשות דלקת בכליות ואי ספיקת כליות.

במצב בריאותי מוחלט, השתן הוא סטרילי לחלוטין. אבל על פי הנוהג, במהלך החיים, גוף האדם רוכש מספר עצום של וירוסים, חיידקים וחיידקים שונים, אליהם הוא מפתח חסינות בהדרגה. כל החיידקים והחיידקים הללו מגיעים חלקית בשתן.

עם כמויות גדולות של שתן מצטבר, הם מתחילים להתרבות באופן פעיל, ויוצרים סכנה של שיכרון הגוף. בעת מתן שתן, שתן מזוהם עלול לגרום לגירוי חמור של הרקמות הריריות של דרכי השתן, ולגרום לדלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן ודלקת הערמונית.

בצורות מתקדמות נוצר נזק לרחם ובשחלות אצל נשים, מה שגורם לאי פוריות מוחלטת. אצל גברים זה יכול לגרום לחוסר זקפה.

חריגות מהנורמה שכיחות יותר בקרב אנשים מבוגרים. הסיבה לכך היא צליל MP מוחלש. התכווצות לא מספקת של הקירות מובילה לעובדה שהאיבר אינו יכול להוציא שתן במלואו.
סימפטום זה עשוי להופיע גם בשל הגורמים הבאים:

• נוכחות של זיהום (דלקת שלפוחית ​​השתן, ערמונית, דלקת השופכה וכו');
• פתולוגיות אנטומיות (באשר לגוף הגברי - אדנומה של הערמונית, דלקת ערמונית; לנקבה - ציסטות, urteroceles, הידבקויות השופכה וכו ');
• נטילת תרופות שתופעת הלוואי שלהן היא החלשת טונוס שלפוחית ​​השתן (משתנים, תרופות הורמונליות וכו');
• עומס יתר עצבי, המוביל להיחלשות של השליטה במערכת העצבים המרכזית על תהליך מתן השתן.

אם שתן לא מופרש מהגוף במשך זמן רב, המטופל ירגיש בקרוב הידרדרות במצב הבריאותי:

• תחושה של ריקון לא שלם של שלפוחית ​​השתן;
• אי נוחות במהלך קיום יחסי מין;
• בריחת שתן.

סטגנציה של שתן מובילה ללחץ מוגבר בשלפוחית ​​השתן. התעלמות מבעיה זו לאורך זמן מובילה לכל מיני סיבוכים:

• זיהום MP;
• הופעת תהליכים דלקתיים באיברי מערכת השתן;
• פגיעה בתפקוד הכליות, פיאלונפריטיס, היווצרות אבנים, אי ספיקת כליות.

שתן עומד הוא סביבה נוחה לשגשוג של חיידקים פתוגניים, מה שעלול להוביל להתפתחות של דלקת שלפוחית ​​השתן בולוסית, כך שלא ניתן להתעלם מתסמיני הפתולוגיה ויש צורך ליצור קשר עם מומחים בזמן.

לאחר מתן שתן, נשארות כמויות קטנות של שאריות שתן בשלפוחית ​​השתן. בדרך כלל, בנשים וגברים בוגרים, הכמות שלו אינה עולה על 30-40 מ"ל.

פתולוגיות שלפוחית ​​השתן

בילדים, ערך זה הוא 3-4 מ"ל. אם נפחו עולה על 50 מ"ל, אז זה מצביע על הפרה של יציאת השתן הרגילה דרך השופכה.

תפוקת שתן מוגברת

הפרעה בעצבוב של דרכי השתן יכולה להתפתח בכמה דרכים. שאריות שתן מופיעות בכמויות גדולות עם התכווצות מופחתת של שרירי דופן השלפוחית ​​(דטרוזור).

במקרה זה, הוא אינו מתכווץ מספיק חזק כדי "לדחוף החוצה" את כל נפח השתן. במקרים מסוימים, הסוגרים של השופכה אינם פועלים כראוי.

אז מתן שתן נפסק עקב סגירה מוקדמת של הסוגר השופכה.

כשל בוויסות העצבים של תהליך מתן השתן עלול להתרחש עם פציעה בגב עם פגיעה בחוט השדרה, מחלות כלליות של מערכת העצבים (מחלת פרקינסון או מחלת אלצהיימר ועוד) והפרעות במחזור הדם באיברי האגן.

המבנה והמנגנון של שלפוחית ​​השתן

בהתאם לכמות השתן שהצטברה, שלפוחית ​​השתן מתרחבת או מתכווצת. תהליך ההצטברות עצמו מתרחש ברצף. הדחף הראשון להטיל שתן מופיע כאשר הצטברו 150 מ"ל. במבוגרים, נפח שלפוחית ​​השתן הוא 250-500 מ"ל. עבור אנשים מסוימים, הנורמה מגיעה ל-750 מ"ל. יכולת ההרחבה של דפנות איבר שרירי נקבעת מראש על ידי התכונות המבניות של השרירים.

גורם ל

בריאות שלפוחית ​​השתן תלויה בתהליכים המתרחשים בתוך הקרום הרירי שלה, ותפקוד לקוי של האיבר אצל מבוגר משנה באופן משמעותי את איכות החיים. הגורמים להפרעה במתן שתן שונים בהתאם למין ובשל המאפיינים הספציפיים של המחלה.

בעיה נפוצה אצל נשים היא דלקת שלפוחית ​​השתן. למחלה יש מצב זיהומי והיא קשורה למבנה האנטומי הנשי. כאשר הקרום הרירי מתדלק, מופיע סימפטום כמו התרוקנות לא מלאה של השלפוחית ​​אצל נשים. קושי במתן שתן אצל גברים קשור לתהליכים דלקתיים ושינויים בערמונית או בכליות.

תופעה זו נצפית לעתים קרובות בילדות. הסיבות העיקריות שלו מוסתרות לרוב מאחורי הפרעות בתפקוד הבאות בשלפוחית ​​השתן:

1. חוסר פעילות התכווצות של דפנות האיבר, כתוצאה מכך הנוזל אינו נפלט במלואו.
2. תקלות בתפקוד הסוגר, שתוצאתן היא סטגנציה של שתן בשלפוחית ​​השתן.

לבדיקות רפואיות, תופעת שאריות השתן משחקת תפקיד חשוב. זה נובע מהעובדה שאם שתן עומד בגוף במשך תקופה ארוכה, בריאותו של אדם עלולה להידרדר במהירות. בריחת שתן מלווה לרוב בתסמינים כגון:

1. דחף תכוף ללכת לשירותים.
2. כמות לא מספקת של נוזל השתחררה.
3. תהליכים זיהומיים בשלפוחית ​​השתן.

סימפטום זה יכול להתבטא בגלל באמתלות שונות, וחלקן אפילו לא קשורות לפתולוגיות של מערכת גניטורינארית. באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק אותם למספר קטגוריות.

נורמות של שאריות שתן בנשים, גברים וילדים

יש רמה מקובלת של שאריות שתן. אם נפח השתן שנשאר בשלפוחית ​​השתן לאחר הטלת השתן אינו עולה על 10% מהנפח הכולל לפני ההתרוקנות, הרי שמדובר בתופעה נורמלית שאינה מצריכה התערבות רפואית.

אצל נשים, גברים או ילדים, כמות השתן שנותרה בשלפוחית ​​השתן לאחר התרוקנות שונה משמעותית. הערך המותר לנשים וגברים הוא לא יותר מ-50 מ"ל. עבור ילדים, האיזון התקין תלוי בקבוצת הגיל:

• יילודים - עד 3 מ"ל;
• ילדים מתחת לגיל שנה - עד 3-5 מ"ל;
• עד 4 שנים - 5-7 מ"ל;
• עד 10 שנים - 8-10 מ"ל;
• עד 14 שנים - 11-20 מ"ל;
• בני נוער 14-18 - עד 40 מ"ל.

בשלבים הראשוניים, עודף הנורמה בדרך כלל אינו מתבטא כתסמינים חמורים. המטופל אינו חש כאב או אי נוחות משמעותית. רק שתהליך ריקון ה-MP מתרחש קצת יותר לעתים קרובות וקצר מהרגיל.

אצל גבר בריא, ריקון שלפוחית ​​השתן צריך להיות מושלם. כמות השאריות המותרת היא כ-10% מהשתן, כלומר למבוגר היא לא יותר מ-50 מ"ל. אם נפחו גבוה מהנורמה המותרת, אנו יכולים לומר על התפתחות פתולוגיות אורולוגיות. כדי לאשר או להפריך את האבחנה, יש צורך לקבוע במדויק את נפח השתן שיורי.

ייתכן שיש אצירת שתן מלאה או לא מלאה. עם שמירה מלאה, אפילו עם מאמץ חזק, הגבר אינו יכול להפריש שתן כלל. עיכוב חלקי נובע מריקון לא שלם של שלפוחית ​​השתן.

סימנים נוספים המצביעים על עלייה בכמות שאריות השתן:

• תחושה של התרוקנות לא מלאה לאחר מתן שתן;
• זרם איטי של שתן;
• מאמץ חמור בעת מתן שתן;
• כאב אפשרי בעת מתן שתן.

סימנים ותסמינים אופייניים

שאריות שתן הן רק אחד מהתסמינים השונים שנמצאים כאשר מערכת גניטורינארית נחסמת ונעשית דלקתית. אבל אם המראה שלו קשור להפרעות נוירולוגיות, אז בעיה כזו קשה הרבה יותר לזיהוי, במיוחד אם הבעיה היא בילד קטן.

אם לפני זה הרגשת כמו אדם בריא, אז הסימן הראשון לאצירת שתן יהיה נוכחות של דחף איטי להשתין. סימפטום זה מתפתח בהדרגה, כמו אטוניה של איברים. זה יכול להיות מורגש על ידי כמה סימנים.

אם יש לך דיברטיקולום, לא יהיה לחץ או כאב, אבל הטלת שתן תתרחש "בשני שלבים". קודם תצא מנה גדולה ואחר כך דל. תהליך זה מתרחש מכיוון שקודם כל שלפוחית ​​השתן עצמה מתרוקנת, ולאחר מכן את הדיברטיקולום המופיע שם.

אבחון

כדי לאשר או להפריך את האבחנה, יש צורך למדוד במדויק את נפח שאריות השתן. לא ניתן לערוך מחקר מדויק בבית, ולכן יש צורך לפנות לאבחון רפואי.

ניתוחים.

ראשית, על הרופא לאסוף אנמנזה, למשש את אזור שלפוחית ​​השתן ולרשום למטופל בדיקות דם ושתן כלליות.

השיטה שתקבע את נפח שאריות השתן בשלפוחית ​​השתן היא אולטרסאונד בטן.

אבל לעתים קרובות יותר צילום רנטגן מבוצע עם חומר ניגוד. כדי שהנתונים המתקבלים יהיו אמינים, יש צורך שהמחקר יתבצע עם שלפוחית ​​שתן מלאה ו-5-10 דקות לאחר ריקונה. לפני האבחנה, על המטופל לעמוד במספר תנאים:

• אין ליטול תרופות משתנות ולעלות באופן משמעותי על נפח הנוזל הנצרך;
• לפני האבחון, לא אמור להיות עיכוב ארוך במתן שתן, אחרת דפנות האיבר יימתחו ולאחר הריק הראשון התוצאות עלולות להיות לא אמינות.

בפועל, לא תמיד כל התנאים מתקיימים, מה שעלול לגרום לתוצאה חיובית כוזבת, ולכן מחקרים מבוצעים לעתים קרובות מספר פעמים.

משמש גם לאבחון שיטת הצנתור.

מה שמתאים יותר לחולים מבוגרים. שיטה זו מאפשרת לקבוע ביתר דיוק כמה שתן נשאר בשלפוחית ​​השתן לאחר התרוקנות, אך יש לה חסרון של צורך בשימוש בקטטר, מה שעלול לפגוע בשלפוחית ​​השתן או השופכה.

בשלבים המוקדמים של היווצרות נפח מוגבר של שאריות שתן, הפתולוגיה מתוקנת בקלות בעזרת טיפול תרופתי, אך במקרים מתקדמים משתמשים לעתים קרובות בשיטה רדיקלית יותר - ניתוח (ציסטוסטומיה של שלפוחית ​​השתן), ולכן יש צורך לפקח על בריאותך ולבקש עזרה רפואית בזמן.

כדי לקבוע אינדיקטור זה, יש להשתמש בשיטות אבחון רפואיות. קביעה עצמאית של רמת שתן שארית היא בלתי אפשרית. שיטות הבדיקה הנפוצות ביותר הן צנתור שלפוחית ​​השתן ואולטרסאונד בטן.

שיטת הקביעה הפשוטה והמדויקת ביותר היא החדרת קטטר. שיטה זו משמשת למבוגרים. כדי לקבוע את האינדיקטור בילדות, נעשה שימוש באולטרסאונד. במהלך הליך זה, המומחה לוקח מדידות של רוחב, גובה ואורך שלפוחית ​​השתן.

תהליך זה מורכב ממספר בדיקות נוירולוגיות, אורולוגיות, בדיקות מעבדה וראיונות. כאשר אתה מבקר לראשונה אצל אורולוג, יקבעו לך את ההליכים הבאים.

1. אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן ואיברי האגן. מחקר זה מתבצע בשני שלבים. הראשון הוא כאשר שלפוחית ​​השתן מלאה כדי למדוד את נפחה וגודלה. האולטרסאונד השני הוא 5-10 דקות לאחר ההתרוקנות. כדי להבטיח תוצאות מדויקות, חישובים מבוצעים לפחות שלוש פעמים. קיימות נוסחאות מיוחדות לחישוב כמות הנוזל, הדורשות את הפרמטרים הבאים:

• גוֹבַה;
• רוֹחַב;
• אורך צל האולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן.

אם המטופל נוטל כיום תרופות משתנות, או לפני הבדיקה שתה משקאות או אכל מאכלים העלולים לגרות את האיבר לבדיקה, אזי יש להזהיר את הרופא על כך, מאחר והאבחנה עלולה להיות שגויה עקב גורמים משפיעים אלו.

אולטרסאונד נחשבת לשיטה לא פולשנית, שכן שיעור שאריות השתן בגברים ונשים אינו נקבע במדויק. אבל הוא משמש לעתים קרובות יותר בגלל הזמינות הכללית שלו.

1. ניתוח קליני של דם ושתן, תרבית שתן לקביעת זיהום חיידקי.

1. ציסטוסקופיה ואורוגרפיה בניגוד - במידת הצורך. הסוג הראשון של הבדיקה נקבע כמוצא אחרון, מכיוון שהוא די טראומטי. אבל זה די מציין את נפח שאריות השתן, אם התגלה.

אל תשכח שחישוב ניתוח הנפח והשתן עבור דלקת הערמונית ומחלות אחרות שבהן מופיע סימפטום זה עלול להתברר כשגוי במהלך אולטרסאונד ובדיקות אחרות עקב עומס עצבי.

אי אפשר לקבוע באופן עצמאי את נפח השתן השיורי. לשם כך הם פונים לשיטות מחקר כמו צנתור שלפוחית ​​השתן ואולטרסאונד בטן.

לעתים קרובות האבחנה נותנת תוצאות חיוביות שגויות. העובדה היא שבדרך כלל זה מתבצע תוך 5 דקות לאחר מתן שתן. אבל, ככלל, יותר זמן עובר בין הביקור בשירותים לבדיקה ולחלק חדש של שתן יש זמן להצטבר בשלפוחית ​​השתן.

טיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן

שאריות שתן אינן מחלה נפרדת, אלא רק אחד מהתסמינים שלה. על מנת שתהיה פעולת מעיים תקינה, יש צורך לבטל את הגורם המפר אותה. ניתן לנקוט באמצעים הבאים.

• הסרת התהליך הדלקתי.
• שחזור סבלנות בדרכי השתן. ניתן לבחור בשיטה אופרטיבית או שמרנית.
• נורמליזציה של התכווצות שלפוחית ​​השתן.

בהפרעות נוירולוגיות, יידרש טיפול מורכב יותר. ניתן להשתמש כאן גם בשיטות כירורגיות וגם בשיטות רפואיות.

אם אתה מאובחן עם אטוניה של שלפוחית ​​השתן, הרופא ירשום תרופות המשחזרות את כישורי ההתכווצות. כאשר האיברים מתכווצים, מרפי שרירים נקבעים. אם הם לא עוזרים, אזי מבוצע הליך כירורגי הנקרא rhizotomy סלקטיבי גב. במהלך זה, הרופא מבודד את צרור העצבים של חוט השדרה - רק אלו שאחראים להתכווצות הספסטית של שלפוחית ​​השתן, ומנתח אותם.

העיקר הוא לדבוק בטיפול מורכב, שיפעל לא רק על הסימפטומים, אלא גם על הסיבות שלהם.

אם אתה מזהה תסמינים אלה, הקפד להתייעץ עם רופא, כי רק הוא יכול לאבחן נכון את הבעיה ולרשום טיפול מתאים.

אם מתגלה שארית שתן בגבר, יש לרשום טיפול מיד. הטיפול צריך להיות מכוון לסילוק הגורם שגרם להופעת שאריות שתן. בנוסף, ישנם עקרונות בסיסיים לטיפול:

• הטיפול חייב להיות מקיף ולהשפיע על כל חלקי מערכת התפתחות המחלה;
• רציפות הטיפול;
• הטיפול צריך להיות מינימלי של תופעות לוואי.

אחד התסמינים הראשונים של סרטן שלפוחית ​​השתן הוא נוכחות של שאריות שתן. מספר שיטות משמשות לטיפול בגידולים ממאירים של לוקליזציה זו:

1. כִּירוּרגִיָה. כריתה דרך השופכה היא שיטה מודרנית לטיפול בגידולים. שיטה זו מיועדת לגידולים קטנים בגודלם ואינם צומחים לתוך שכבת השריר. אחרת, מבוצעת כריתת שלפוחית ​​השתן או כריתת שלפוחית ​​​​השתן חלקית. בשלבים מאוחרים יותר מתבצעת הסרה מלאה של שלפוחית ​​השתן.
2. אימונותרפיה. במקרה זה מוזרק חיסון BCG לגידול, מה שמאט משמעותית את גדילתו והתפתחותו. טיפול זה אינו התווית בחולים עם שחפת בכל מקום.
3. טיפול בקרינה. הקרנה ביניים מתבצעת יחד עם הקרנה חיצונית.
4. כימותרפיה. זה מורכב מהזרקת דוקסירוביצין או אטוגלוציד לשלפוחית ​​השתן.

שיטות אלו יסייעו בביטול הצטברות שאריות שתן בשלפוחית ​​השתן

לטיפול באדנומה של הערמונית, רצוי להשתמש בתרופות הורמונליות המקטינות את גודלה וכן בתכשירים צמחיים. אם לא יעיל, טיפול כירורגי מבוצע:

• הסרה טרנסורתרלית של בלוטת הערמונית;
• כריתת ערמונית בגישה פתוחה.

בנוסף, הרס קריו, שימוש בטמפרטורות גבוהות או חשיפה של הערמונית לקרינת לייזר מביאות לתוצאות חיוביות. כדי להקטין את נפח שאריות השתן, נעשה שימוש גם בהרחבת בלון של השופכה כדי שהשתן יוכל לזרום בחופשיות.

בהתחשב בכך שדלקת שלפוחית ​​השתן היא פתולוגיה זיהומית, הטיפול צריך להיות מכוון לחיסול הפתוגן. למטרה זו:

1. אנטיביוטיקה רחבת טווח;
2. לאחר תרבות וקביעת הרגישות של מיקרואורגניזמים, התרופה האנטיבקטריאלית היעילה ביותר נקבעת;
3. במקרה של דלקת שלפוחית ​​השתן הנגרמת על ידי וירוסים, תרופות אנטי-ויראליות נקבעות;
4. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות להורדת חום וכאב;
5. תרופות נוגדות עוויתות המסייעות להרפיית דופן שלפוחית ​​השתן המתוח.

כמו כן יש צורך בחיזוק מערכת החיסון בעזרת אימונומודולטורים, ויטמינים והקשחת הגוף.

אבנים בשלפוחית ​​השתן מגרים את דופן השלפוחית. כתוצאה מכך, תפקוד ההתכווצות נפגע ושלפוחית ​​השתן מתרוקנת עם היווצרות שאריות שתן.

כדי לטפל במחלה זו, ישנן שיטות שמרניות וכירורגיות. עבור אבנים קטנות, דיאטה נקבעת בהתאם להרכב האבן, כמו גם תרופות.

עם זאת, היעילות שלהם נמוכה והם פועלים רק על אבנים המורכבות מאוראטים. כדי להפחית כאב ועוויתות הנגרמים כתוצאה מנזק לדופן שלפוחית ​​השתן על ידי אבן, משתמשים באנלגין וב-no-shpa.

האבנים מוסרות בניתוח באמצעות ציסטוסקופ, אשר מועך את האבנים. ניתוח מסוג זה מסייע למנוע פציעות בשלפוחית ​​השתן. אם שיטה זו אינה מניבה תוצאות, הפעולה מתבצעת בגישה פתוחה ופתיחת שלפוחית ​​השתן.

בנוסף לניתוח, קיימות שיטות טיפול לא פולשניות. ליתוטריפסיה חיצונית עוזרת לפרק אבנים באמצעות גלים אלקטרומגנטיים. עם זאת, שיטה זו אינה יעילה בכל המקרים ואינה נקבעת עבור אבנים גדולות.

כדי להיפטר משאריות שתן, אתה צריך להחזיר את הפטנציה של השופכה.

מכיוון שהמצב הפתולוגי הוא סימפטום ולא מחלה נפרדת, ניתן לשחזר מתן שתן תקין רק לאחר סילוק השורש שלו:

• לשחזר באופן שמרני או כירורגי את סבלנות דרכי השתן;
• לעצור את התהליך הדלקתי;
• לנרמל את תפקוד ההתכווצות של האיבר.

טיפול אטיוטרופי

המשימה העיקרית שלו היא לרפא את המחלה שהובילה לשאריות שתן. עבור אטוניה של שלפוחית ​​השתן, תרופות נקבעות כדי לשחזר את יכולת ההתכווצות. לעוויתות מומלץ ליטול תרופות להרפיית שרירים. אם אין להם את האפקט הרצוי, מבוצעת rhizotomy סלקטיבי של הגב. מדובר בנתיחה בצרור העצבים של חוט השדרה המעוררים התכווצות ספסטית של האיבר.

אם התרוקנות לא מלאה אצל גברים נגרמת על ידי דלקת שלפוחית ​​השתן, הטיפול צריך לכלול נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, שהרופא בוחר בהתאם לסוג הפתוגן. אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים והפלואורוקווינולונים יעילה. בנוסף, תרופות נוגדות עוויתות, משתנים, ויטמינים, אימונומודולטורים, כמו גם תזונה תזונתית נקבעים.

עבור אורוליתיאזיס, הטיפול מורכב מהסרת האבנים. בהתאם לסוג, גודל וצורה של האבנים, הרופא עשוי לרשום טיפול שמרני באמצעות תרופות להמסת אבנים.

אבל ברוב המקרים נעשה שימוש בהתערבות כירורגית, שכן טיפול תרופתי אינו יעיל בנוכחות תצורות גדולות וכאלה שאינן ניתנות להמסה. שיטת טיפול כירורגית יעילה היא ליטוטרפסיה (ריסוק אבנים באמצעות אולטרסאונד או לייזר).

הניתוח נמוך טראומטי ואינו פוגע בשלמות העור של המטופל. התאוששות לאחר ריסוק מתרחשת די מהר, ללא השלכות חמורות.

לטיפול בהיצרות של השופכה משתמשים לרוב בבוגינאז' - החדרת מכשירים מיוחדים לתוך השופכה שמרחיבים אותה. שיטה זו אינה מבטלת את הגורם העיקרי להיצרות ונותנת השפעה זמנית בלבד.

צנתור

כאשר כמות גדולה של נוזלים מצטברת בשלפוחית ​​השתן ואי אפשר לרוקן אותה באופן טבעי, יש לפנות לשיטת הצנתור - החדרת צנתר גומי לשופכה. ההליך מבוצע על ידי רופא בבית חולים. החדרה עצמית של קטטר בבית אסורה - קיים סיכון גבוה לזיהום בשלפוחית ​​השתן.

ראשית, פתח השופכה מטופל בחומר חיטוי. את הצנתר מרטיבים בגליצרין ומוחדרים לשופכה באמצעות פינצטה. יש לבצע תנועות בהדרגה, לזוז בהדרגה 2 ס"מ בכל פעם. אין לדחוף את הקטטר בכוח קדימה. עבור מחלות מסוימות (למשל, urolithiasis), הליך כזה יכול להוביל לתוצאות חמורות.

טיפול רפואי

במצבים מתקדמים, אמצעים טיפוליים מורכבים מהחדרת צנתר גומי והוצאת עודפי שתן משלפוחית ​​השתן באופן מלאכותי. טיפול כזה אפשרי רק בבית חולים; טיפול עצמי אינו מקובל. בבית, אי אפשר להניח בצורה נכונה צנתר בשופכה.

מכשיר זה מוכנס למשך 2-3 ימים; יש לטפל בו כל הזמן בחומרים אנטיבקטריאליים שונים (Nitroxoline, Furadonin).

הטיפול בבית כולל טיפול באיברי המין החיצוניים במים מחוממים, זה ממריץ מתן שתן וסילוק עודפי שתן. אם שיטה זו אינה יעילה, נובוקאין או תרופה אחרת שנקבעה על ידי הרופא מוזרקת לתוך השופכה. לא מומלץ להחדיר קטטר בבית, הדבר עלול להוביל לזיהום באיבר ולהתפתחות תהליכים דלקתיים וזיהומים נוספים.

חשוב לפנות לעזרה רפואית בזמן. זה יאפשר לבצע טיפול פחות כואב ולמנוע תהליכים פתולוגיים ודלקתיים בכליות.

סיבוכים אפשריים

אם אדם סובל מהפרעות בתפקוד השתן, אך אינו מבקר רופא, תוך התעלמות מבעיה זו, מתפתחים לעתים קרובות תהליכים פתולוגיים שונים בגופו.

גודש בשלפוחית ​​השתן עלול לגרום לתהליכים דלקתיים וזיהומיים שונים בעלי אופי אורולוגי, כגון:

1. הופעת פיילונפריטיס כרונית.
2. היווצרות של אבנים בכליות, מחלה כזו ניתן לרפא רק בעזרת ניתוח.
3. דלקת השופכה.
4. הידרונפרוזיס.
5. הפרעות בתפקוד הכליות.
6. אי ספיקת כליות.

אם אתה מתייעץ עם רופא בזמן, אפשר לבטל את בעיית הגודש באיבר על ידי נטילת תרופות. אם המחלה נמצאת בשלב מתקדם, האדם יזדקק לטיפול בבית חולים. כדי להחלים לחלוטין, הם פונים לטיפול כירורגי.