עליך לדעת כי רופא הילדים והאחות המקומיים שלך יגיעו אליך עם ילדך ביום השני לאחר הגעתו מבית החולים ליולדות. בחודש הראשון, רופא הילדים יצטרך להגיע לביתך כדי לבדוק את ילדך כארבע פעמים במהלך תקופה זו. הם מגלים מה שלומו של התינוק, ובני משפחה אחרים מרגישים איך התינוק אוכל, ישן וכו'.
בדרך כלל בין גיל שבועיים לארבעה שבועות, אתה יכול לצפות לדברים הבאים:
- מדידת גובה, משקל, היקף ראש התינוק וחישוב עלייה במשקל מאז הלידה.
- בדיקות ראייה ושמיעה
- תקבל הודעה על תוצאות בדיקת דם לאיתור פנילקטונוריה, תת פעילות של בלוטת התריס ומומים מולדים אחרים. בדיקת דם זו נלקחת עם לידת התינוק.
- הם יערכו בדיקה רפואית.
הבדיקה הרפואית תכלול:
- תצפית חזותית או שימוש בסטטוסקופ של פעילות הלב של התינוק.
- בדיקה של הבטן של התינוק כדי לקבוע אם יש גושים לא תקינים.
- בדיקת הגב, עמוד השדרה של הגפיים התחתונות והעליונות, הגב ועמוד השדרה
- על ידי סיבוב הרגליים, בדוק את המיקום מפרקי ירך
- בדיקת תפקוד דרכי הדמעות, נוכחות של רפלקסים עיניים ובדיקת קרקעית העין
- בדיקת אוזניים של ילד עם אוטוסקופ. תסתכל על הצבע והעקביות של ההפרשה
- בדיקת חלל האף עם אוטוסקופ. הם מסתכלים על הצבע והמצב של הקרום הרירי, על נוכחות של חריגות שונות
- בדיקה של בית השחי של הילד. בדוק אם בלוטות הלימפה מוגדלות
- בדיקה של הצוואר כדי לקבוע את ניידותו ומצבו בלוטת התריסובלוטות לימפה;
- מישוש של הפונטנלים - אזורים רכים של הגולגולת
- בדיקה של הגרון והפה
- בדיקת מערכת הנשימה עם סטטוסקופ, אולי הקשה על הגב והחזה
- בדיקת פי הטבעת ואיברי המין החיצוניים
- בדיקת גוף כתמי לידה, פריחות וכו'.
- בדיקת נוכחות של רפלקסים עיקריים המתאימים לגיל התינוק
אילו רופאים צריכים לראות ילד בחודש הראשון לחייו?
בדיקה אצל נוירולוג
הוא יבדוק רפלקסים מולדיםמותק, ולראות אותם נעלמים עם הזמן. ייתכן שלילד יש ירידה או טון מוגברומינוי עבורו עיסוי מיוחד. המשימה העיקרית של נוירולוג היא להתבונן בילד: כיצד ההתפתחות הנפשית והנפשית שלו מתקדמת, וכיצד נוצרות תפקודים מוטוריים.
הרופא יבדוק את השליטה של הילד במיומנויות. למשל, איך הוא יכול לשבת, להתהפך על הבטן, לעלות על ארבע, אילו פעולות הוא יכול לבצע עם צעצועים, איך הילד מתפתח מבחינה רגשית.
בדיקת אף אוזן גרון
בעוד חודש, הילד יצטרך לעבור בדיקה אוטואקוסטית ראשונה במרפאת הילדים. בדיקה בטוחה וללא כאבים זו מתבצעת באמצעות מכשיר המאפשר לך לבדוק את השמיעה של ילדך. מאוחר יותר, כשהתינוק יהיה בן שנה, רופא אף אוזן גרון יבדוק שוב את ילדכם. הוא יבדוק האם לתינוק יש בעיות בנשימה באף, בשמיעה וכו'.
רוֹפֵא עֵינַיִם
בפעם הראשונה שרופא עיניים בודק יילוד בבית החולים ליולדות, עליו לזהות נוכחות או היעדר פתולוגיות מולדות אצל הילד. למרות שכדאי להראות את הילד למומחה זה מאוחר יותר, הוא יבדוק את הראייה של התינוק, יקבע אם לילד יש נטייה לפזול, ויסתכל על קרקעית העין.
אורטופד
אורטופד יבדוק את ילדך לאיתור דיספלזיה בירך. לשם כך, הוא יכול לפזר את רגליו של הילד לצדדים, תוך כיפוף בברכיים. הוא יבדוק אם הקפלים בישבן סימטריים וכו' אבל חשוב מאוד לזהות בזמן חוסר התפתחות של מפרק הירך, לפני שהילד הולך בעצמו.
אם יש צורך בבדיקה מפורטת יותר, האורטופד יפנה את התינוק לבדיקת אולטרסאונד של מפרק הירך. אם האבחנה מאושרת, ייקבע לילד טיפול. הוא יכלול: החתלה מיוחדת, עיסוי, ואולי שימוש במכשירים מסוימים.
במהלך הבדיקה, האורטופד עשוי לזהות הפרעות התפתחותיות נוספות אצל התינוק. לדוגמה, טורטיקוליס הוא סיבוב טיפוסי של הראש לצד אחד.
אגב, כשהתינוק שלך יתחיל ללכת באופן עצמאי, יהיה חשוב להראות אותו שוב לרופא אורטופד. עליו לראות באיזו מידה נוצרת ההליכה של הילד בצורה נכונה.
אילו בדיקות יצטרך התינוק לעבור?
א.ק.ג (אלקטרו-קרדיוגרמה) מבוצעת לאבחון מחלות לב וכלי דם: מומי לב, קרדיופתיה וכו'. יתכן וירשום לך בנוסף: NSG. נוירוסאונוגרפיה היא אולטרסאונדהמוח, הוא ללא כאבים, בטוח ונמשך רק 10-15 דקות.
מחקר זה נקבע פגים, לאחר לידה בעייתית, ילדים לאחר הריון קשה עם סיבוכים, עם ציון אפגר נמוך, עם עיכובים התפתחותיים, עם טונוס מוגבר או ירידה וכו'. ניתן לבצע NSG רק עד לסגירת הפונטנל של התינוק (עד 1-1.5 שנים). באמצעות מחקר זה ניתן לזהות שטפי דם, הפרעות שונות במבנה המוח, הידרוצפלוס ועוד מומים.
תשובות
במאמר זה:
מהרגעים הראשונים של החיים, יילוד מתמודד עם הליכים רפואיים רבים. אֲפִילוּ תינוק בריאהגורל הזה לא עוקף אותו - מלידה הוא נמצא במעקב מתמיד, מודדים פרמטרים של הגוף, ונלמד התפתחות איברים ומערכות. רופאים מנסים לזהות את כל הפתולוגיות בחודש חייו של ילד. גוף של ילדים: מומים מולדים ומחלות מתחילות. בעיות רבות מאובחנות על שלב ראשוני, קל יותר לטפל.
לאחר שעזב את כותלי בית היולדות, הרך הנולד עובר תשומת לב צמודה של רופא ילדים ואחות מקומית בבית. הבדיקה הראשונה של הילד בגיל חודש תתקיים במרפאת הילדים. רופא הילדים לא רק יבדוק את המטופל הקטן, אלא גם יספר להורים הצעירים אילו רופאים ילודים שלהם צריכים לראות בגיל חודש.
בדיקה רפואית של יילוד בחודש הראשון לחייו
הביקור הראשון של היילוד אצל הרופא מתרחש יום לאחר השחרור מבית החולים. רופא הילדים יגיע ללא קריאה מיוחדת: הצוות הרפואי של בית היולדות ידווח על הגעת היילוד למקום המגורים במרפאה. בחודש הראשון לחייו, מומחה יבקר את התינוק פעם בשבוע. אם מצבו של הילד מעורר חששות כלשהם (לדוגמה, התינוק מתקרר או מתקשה להיצמד), הביקורים יהיו תכופים יותר. כמו כן, הילוד יגיע לביקור של אחות מקומית - גם כן עד 4 פעמים במהלך החודש.
אתה צריך להתכונן מראש לבואו של רופא הילדים, לרשום את כל השאלות שמעניינות את האם הצעירה. הרגע הזהכדי לא לשכוח כלום. הרופא צריך להיות נוח לבחון את הילד. ככלל, במהלך הבדיקה יש להפשיט את התינוק לחלוטין, מכיוון שהמומחה צריך להעריך את מצבו. עורוממברנות ריריות, קצב הלב וקצב הנשימה, טונוס שריריםורפלקסים.
במהלך הביקור, הרופא מייעץ לאם הצעירה לגבי תזונה וטיפול בתינוק. מאוחר יותר, המומחה יזמין את ההורים והתינוק למרפאה לבדיקה שגרתית של הילד בגיל חודש.
הבדיקה הראשונה של רופא ילדים במרפאה מעניינת ביותר עבור הורים צעירים. במהלכו, הרופא לא רק יבדוק את התינוק, אלא גם יבצע מדידות בקרה וישקול את הילד. לרוב, בחודש הראשון לחייהם, תינוקות עולים 500-700 גרם ומוסיפים 2-3 ס"מ לאורך. לאחר הבדיקה כותבת האחות המקומית הפניות להתייעצויות עם מומחים, בדיקות ובדיקות נוספות וכן למשרד החיסונים.
לאילו רופאים עלי לראות?
רשימת הרופאים שיילוד צריך לראות בגיל חודש אינה קטנה.
נוירופתולוג
המשימה העיקרית של נוירולוג היא לפקח על הנוירופסיכי ו התפתחות נפשיתילד, כמו גם שליטה על הפעילות המוטורית שלו. בגיל חודש, נוירולוג בודק את נוכחותם של רפלקסים מולדים ואת הירידה ההדרגתית שלהם. ייתכן שהתינוק העלה או להיפך, ירד בטונוס השרירים, מה שיהווה בסיס לרישום עיסוי לתינוק.
אם יש ספק, הרופא יכתוב הפניה לבדיקת אולטרסאונד של המוח. אתה צריך לעבור בדיקה מיד, בעוד הפונטנל של הילד נשאר פתוח. בעתיד, הרופא יעריך את התפתחות המיומנויות החדשות של התינוק, למשל: היכולת לחייך, להתהפך, לשבת, לקום על ארבע ועוד הרבה יותר.
אוקוליסט
לראשונה, רופא עיניים יבדוק ביילוד בבית היולדות לאיתור פתולוגיות מולדות בעיניים. בדיקה שגרתית של ילד בגיל חודש תאפשר למומחה לבחון את קרקעית העין של התינוק, את מצב בלוטות הדמעות שלו ולהעריך את הנטייה לפזילה ולקויות ראייה אחרות. הרופא יבדוק אם התינוק יכול למקד את מבטו בחפץ נפרד. במהלך הבדיקה מאובחנים לרוב העפעף וחסימת דרכי הדמעות.
לרוב האבחנה של נוירולוג תלויה באבחון של רופא עיניים - ב השנים האחרונותלילדים רבים בשנה הראשונה לחייהם יש בעיות מסוימות בכלי המוח וקרקעית העין.
אף אוזן גרון
בדיקה רפואית של ילד בגיל חודש כוללת בהכרח ביקור אצל רופא אף אוזן גרון. ילד בגיל זה יעבור לראשונה בדיקה אוטואקוסטית. זה לא כואב בכלל ובטוח לתינוק. מומחה עם עזרה מכשיר מיוחדיבדוק את השמיעה של הילד וגם יבדוק את השקדים ומעברי האף.
במהלך בדיקה, רופא אף אוזן גרון יכול לזהות את הבעיות הבאות בתינוק::
- לקות שמיעה, היעדרות מוחלטתכל תגובה לגירויים קוליים;
- פקקי גופרית;
- קושי או היעדר נשימה באף;
- כאבי אוזניים, דלקת אוזן תיכונה;
- גופים זרים באיברי אף אוזן גרון.
מומחה יכול גם לייעץ לאם צעירה מדוע התינוק שלה מתקשה או מסרב לינוק מבקבוק: ייתכן שזה נובע מכאבי אוזניים. אם הכל תקין, אז הבדיקה הבאה של רופא אף אוזן גרון לא תגיע בקרוב לתינוק - בגיל 12 חודשים.
מְנַתֵחַ
המנתח מעריך את התפתחות הרפלקס של הילד, את נוכחות היפו- או היפרטוניות של השרירים, ומאבחן בקע טבורי ופשעתי. אצל תינוקות זכרים, איברי המין החיצוניים נבדקים בקפידה כדי לא לכלול מצבים פתולוגיים כגון קריפטורכידיזם, נפט, אי ירידה של האשכים לשק האשכים והיפוספדיאס.
המנתח עשוי גם לציין חריגות במבנה הגוף של היילוד. לרוב, אנומליות כגון לימפנגיומה, נגעים בכלי דם ו איברים פנימיים. במידת הצורך, המומחה נותן הפניה ל עיסוי תינוקותאו מסביר איך להתאמן עם ילד בבית, לאילו קבוצות שרירים חשוב לשים לב.
אורטופד
אורטופד בודק ילד בן חודש במרפאה, ומעריך את התפתחות מערכת השרירים והשלד שלו. הרופא עשוי לזהות מחלות כגון כף רגל, פריקה מולדת של מפרק הירך, דיספלזיה או תת-התפתחות של מפרקי הירך. יש לזהות דיספלזיה מוקדם ככל האפשר, לפני שהתינוק ילמד לעמוד על רגליו. כדי לא לכלול אבחנה זו, כמעט כל הילדים נקבעים אולטרסאונד נוסףמפרקי ירך.
במהלך הבדיקה, האורטופד יבדוק היטב את היילוד, תוך כיפוף פעיל ופרוש רגליו לצדדים ויבצע מניפולציות נוספות. התינוק אולי לא אוהב את הגישה הזו, אבל זה חשוב, שכן הרופא יכול לזהות את המרב פתולוגיות שונותפיתוח מערכת השרירים והשלד. לדוגמה, טורטיקוליס, שבו הילד יכול לסובב את ראשו רק לכיוון אחד. כמו כן, המומחה ייתן המלצות על תרגילים ביתיים וטיפול בדיספלזיה, אשר יש לעקוב אחריהם.
חדר חיסונים
אם יילוד קיבל את כל החיסונים הדרושים בבית החולים ליולדות, אז בגיל חודש הוא צריך לקבל חיסונים נוספים - נגד הפטיטיס. החיסון מוזרק לשריר הגדול של התינוק - הישבן או הרגל התחתונה. לפני ביקור במשרד החיסונים, עליך להראות את ילדך לרופא המקומי שלך. רופא הילדים יעריך את מוכנות הגוף לחיסון וישלול נוכחות של זיהומים. ניתן לבצע חיסון רק אם היילוד במצב בריאותי מוחלט.
בדיקות נוספות
יילודים חייבים לעבור בדיקות בגיל חודש. בדרך כלל זהו ניתוח כללידם ושתן. כדי לבצע בדיקות ליילוד בגיל חודש, אתה צריך לאסוף כל חלק של שתן, רצוי בבוקר הראשון.
למרבה הצער, זה לא תמיד אפשרי עם ילדים צעירים כל כך, שכן יילודים משתנים לעתים קרובות יותר מאשר מבוגרים. לכן, זה בסדר שמנת השתן לבדיקה בילודים בגיל חודש לא תהיה הראשונה, לא. הדבר החשוב ביותר הוא לשטוף את התינוק היטב לפני איסוף שתן. לנוחות, אתה יכול להשתמש במשתנה מיוחד. דם לניתוח של יילוד בן חודש ניתן גם לתרום בכל עת, ללא קשר לצריכת המזון.
כבדיקה נוספת של יילוד בגיל חודש, הרופא רושם א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרמה), שמטרתו לאבחן מחלות לב וכלי דם, בפרט, כדי לא לכלול מומי לב, קרדיופתיה ועוד ועוד.
הקרנה של ילד בגיל חודש כוללת בהכרח בדיקת אולטרסאונד של המוח והמפרקי הירך.
מרשם לכל הילדים מעל גיל חודש כדי לזהות חריגות בעבודה מערכת עצבים. בדיקת האולטרסאונד הראשונה היא חובה בעתיד, הם יכולים להירשם על ידי נוירולוג לפי שיקול דעתו.
אולטרסאונד של המוח הוא הרלוונטי ביותר בחולים לאחר הריון ולידה מסובכים, עם תוצאות נמוכות, עם עיכובים נוירו-פסיכיים ופיזיים בהתפתחות, עם תת או היפרטוניות של מערכת השרירים.
בדיקת אולטרסאונד של מפרקי הירך היא גם חובה עבור כל היילודים. המחקר מסייע לאבחן פריקת מפרק ירך מולדת ודיספלסיה של מפרק הירך בזמן. הטיפול במצבים פתולוגיים אלו יעיל רק בשנה הראשונה לחייו, בעוד שהתינוק טרם החל לקום וללכת באופן עצמאי.
כמובן, צפייה ביילוד בחודש הראשון לחייו וביקורו הראשון במרפאה אצל רופא ילדים ומומחים היא מאוד נקודה חשובהבחיי התינוק והוריו. האחרונים יכולים שוב לוודא שילדם גדל ומתפתח בהתאם לגילו.
אם מתגלות סטיות כלשהן, אין צורך להיכנס לפאניקה או להפעיל אזעקה. רוב המצבים הפתולוגיים יכולים להיות מטופלים בהצלחה בשנה הראשונה לחיים העיקר לא לעכב את הטיפול שנקבע ולעקוב אחר כל המלצות הרופא.
סרטון שימושי על בדיקת תינוק על ידי רופא ילדים
מיד לאחר הלידה, התינוק נבדק על ידי רופא ילודים. מדובר ברופא המתמחה בתינוקות שזה עתה נולדו עד גיל חודש. כבר בדקות הראשונות של החיים, הרופא מעריך את הדופק של הילד, צבע העור, הנשימה, טונוס השרירים וחוזק הבכי. מערכת זו פותחה כדי לזהות ילדים הזקוקים לכך בדחיפות בריאות. תינוקות בריאים מקבלים ציון 7-10. אם הציון חיוני קריטריונים חשוביםמתחת ל-6 נקודות, הילד נמצא תחת השגחה רפואית צמודה. בכל מקרה, בין כותלי בית היולדות, התינוק נבדק מעת לעת על ידי רופא יולדות.
לאחר שהאם משתחררת מבית היולדות, המרפאה המקומית מקבלת מידע על התינוק שזה עתה נולד. תוך שלושה ימים, רופא הילדים המקומי, יחד עם אחות, בהחלט יבקר את הילד ללא שיחה מוקדמת. בבדיקה הראשונה הרופא בודק את החולה הקטן מכף רגל ועד ראש, שם לב למצב הפונטנל, העור, הריריות, ממשש את הבטן, מקשיב לקצב הלב, תדירות ועומק הנשימה, מעריך ריגוש רפלקסוטונוס שרירים. בדיקה כזו היא הכרחית ומוצדקת: אם מתגלות פתולוגיות על בשלב מוקדםקל יותר לטפל בהם או לתקן אותם.
הרופא נדרש גם להעריך את הסביבה הביתית, תנאי חיים, מעמד חברתיההורים והיכולת שלהם לספק לתינוק טיפול הולם. כל הנתונים המתקבלים מוכנסים לתיעוד הרפואי של היילוד.
טיפ: הכינו מקום נוח לבדיקה רגילה של היילוד. הרופא יפשיט את הילד, אז החדר צריך להיות חם. כדאי להכין רשימה של שאלות לשאול את הרופא מראש, רצוי בכתב, כדי לא לשכוח דבר.
בעתיד, עד גיל חודש, מבקרים את הילד מעת לעת. במהלך ביקוריה, עליה לא רק לעקוב אחר מצבו של התינוק, אלא גם לייעץ לאם הצעירה על האכלה וטיפול ביילוד. האחות המבקרת יכולה וצריכה לשאול שאלות בנוגע להתפתחות התינוק.
טיול עצמאי ראשון למרפאה
בגיל 4 שבועות על האם להביא את התינוק לבדיקה במרפאה.
הטיול הראשון תמיד מרגש, כדי שילך טוב, צריך להתכונן מראש:
- בררו בקבלה באיזה יום המרפאה שלכם שמורה לקליטת תינוקות,
- קח איתך חיתול נקי (רצוי שניים), מגבונים לחים גדולים, שקית אשפה,
- שפכו מים רתוחים או פורמולת חלב מוכנה לבקבוק תרמי - פתאום התור יתעכב והילד יהיה רעב,
- מחברת ועט נקיים לרשום את העצות וההנחיות של רופא הילדים שלך.
ראשית עליך לראות רופא מקומי. הוא יבחן ויזואלית את התינוק, ישקול אותו, ימדוד את גובהו והיקף ראשו. לאחר מכן הוא יספר לך אילו רופאים עוברים ילודים בגיל חודש
הרשימה די גדולה:
- רופא אף אוזן גרון,
- אורטופד,
- מְנַתֵחַ,
- רוֹפֵא עֵינַיִם,
- נוירולוג,
- רופא עור - נקבע באופן סלקטיבי אם לתינוק שזה עתה נולד יש בעיות עור, פריחות, דיאתזה או ביטויים אלרגיים.
ביקור במשרדי מומחים מתמחים הוא חובה. הם יבחנו את הילד ביתר פירוט, יסיקו מסקנות לגבי מצב בריאותו, ובמידת הצורך ירשמו בדיקה או טיפול נוסף.
עוד על מומחים צרים
רופא אף אוזן גרון (רופא אף אוזן גרון) בודק את האוזניים, האף והגרון של יילוד, עושה בדיקות אוטואקוסטיות לבדיקת שמיעתו של הילד, ובודק אם לתינוק יש פקקי שעווה והאם מעברי האף מפותחים כהלכה. רופא זה יכול לענות על שאלות לגבי מדוע התינוק שלך מתקשה להיצמד או אינו מסוגל להאכיל מבקבוק.
אורטופד הוא מומחה חובה להעריך את בריאות מערכת השרירים והשלד של הילד. האורטופד יבדוק את רגליו ומפרקי הירכיים של היילוד ויתן חוות דעת על תוצאות הבדיקה. פתולוגיה מסוכנת- דיספלזיה בירך - נצפתה ב-30% מהתינוקות.
IN גיל מוקדםהפתולוגיה מתוקנת ב-100%, אבל אם לא תשים לב לזה ולא תתחיל טיפול בזמן, הילד יישאר נכה. אורטופד יכול גם לזהות מספר בעיות נוספות - טורטיקוליס, כף רגל כדורית ואסימטריה של הרגליים.
רופא העיניים ימדוד את הלחץ התוך עיני של התינוק, יבדוק את מצב בלוטות הדמעות ויאבחן דלקת הלחמית. עפעפיים. בגיל חודש כבר ניתן להעריך את הנטייה של התינוק לפזילה ובמידת הצורך לחזות את הטיפול.
בפגישה הראשונה, המנתח מישש את בטנו של התינוק, יעריך את תגובות הרפלקס שלו, יאבחן את הטבור, הטבור או בקע מפשעתי, למשש את בלוטות הלימפה. אצל בנים ייבדקו איברי המין החיצוניים על מנת להחריג נזלת, אשכים לא יורדים לשק האשכים, קריפטורכידיזם והיפוספדיאס.
בעת בדיקת יילוד, נוירולוג יעריך את הרפלקסים והפעילות המוטורית שלו, יבחן את הפונטנל, יבדוק את טונוס השרירים ואת רמת ההתפתחות המוטורית.
עצה: אל תנסה לעבור את כל המומחים תוך 1-2 ימים. זה מאוד מעייף הן עבור התינוק והן עבור האם. לאחר שהשוטר המקומי אומר לך אילו רופאים ילודים רואים בגיל חודש, עליך לרשום את הימים והשעות של הפגישה במחברת, ולאחר מכן לתכנן לבקר לא יותר משני משרדים בשבוע.
עכשיו אתה יודע אילו רופאים עוברים ילודים בגיל חודש. אבל רופא הילדים המקומי עשוי לרשום בדיקות נוספות - אולטרסאונד, MRI, בדיקות דם ושתן - אם יש חשד לפתולוגיות לב, כליות, מעיים ואחרות.
בדיקה נוספת
בדיקת שתן - כדי לבצע אותה, אתה צריך לאסוף את שתן הבוקר של התינוק. זה נעשה באמצעות משתנות מיוחדות, השונות בצורתן עבור בנים ובנות. אתה יכול לקנות אותם בכל בית מרקחת. האחות המקומית תאמר לך כיצד לאסוף שתן באמצעות המכשיר. חשוב מאוד לשטוף את הילד היטב יום לפני איסוף החומר.
בדיקת דם כללית נעשית על סמך נטילת דם מאצבע, בדיקה ביוכימית נעשית מוריד של היילוד. חומר ביולוגי נלקח מילדים צעירים כאלה בכל שעה של היום, ללא קשר לצריכת המזון.
א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרמה) - נטילת מחווני לב וחיזוי מצבו של הילד בעתיד הקרוב.
אולטרסאונד (בדיקת אולטרסאונד) של המוח, הלב, חלל הבטן - לזיהוי סטיות בהתפתחות מערכות הגוף.
בדיקת אולטרסאונד רלוונטית במיוחד לפגים ולתינוקות במשקל לידה נמוך, שהציון שלהם בלידה היה נמוך מ-7 נקודות בסולם אפגר.
כמובן שבדיקה מעמיקה כזו לא נקבעת לכל ילד, אלא רק לאותם ילדים שמצבם גורם לדאגה לרופא הילדים המקומי או לרופא אחר. אמהות אינן צריכות לרשום באופן עצמאי כל נהלים לילדן או להתעקש על ביצוע בדיקה כזו או אחרת, שכן רופא הילדים המקומי מסוגל להעריך כראוי את בריאותו של היילוד ואת הצורך בבדיקות נוספות.
חדר חיסונים
בבית היולדות, ילד בן יומו מקבל את החיסונים הדרושים, אך לאחר חודש יש צורך לקבל חיסון נוסף - נגד הפטיטיס. האישור לחיסון ניתן רק על ידי רופא הילדים המקומי לאחר בדיקה מלאה של התינוק והבטחה שהתינוק בריא. להורים יש את הזכות לסרב לחיסון, אבל זה צריך להיעשות מתוך מחשבה לאחר לימוד הנושא מכל הצדדים וקבלת ייעוץ ממומחה מוסמך. אם אתם מפקפקים באיכות החיסון, תוכלו להסכים לרכוש חומר חיסון אחר - פחות אגרסיבי, יותר מטוהר, מיצרן אחר. אבל יש לדון בנושא זה עם הרופא שלך תחילה.
שימו לב שניתן לשנות את לוח החיסונים הסטנדרטי באופן פרטני עבורכם, תוך התחשבות במצב הבריאותי של התינוק
שמור מחברת והקפד לעקוב אחר חיסונים. אל תהסס לבקש מהרופא שלך לבדוק שוב את לוח החיסונים האישי שלך. גישה זו תסייע להגן על הילד מפני מחלות קשות בעתיד.
זכור שהטיפול בבריאות הילד נמצא בעיקר אצל ההורים, ולכן אסור לך לדלג על פניה למרפאה כשהתינוק בן חודש.
כל אחד יום טוב! יש לנו אמהות טריות כאן? האם כבר עברת בדיקת יילודים של חודש? ואז, עם "טבילת האש" שלך, בשנה הקרובה תהיו קבועים בתורים של המרפאה, כי יהיו לכם עוד כמה בדיקות כאלה. אם אינך יודע עדיין מדוע יש צורך בבדיקה המתוכננת הראשונה, היום אנסה להסביר לך את חשיבותה. זה בחודש הראשון לחיים זה לפעמים מאוד פתולוגיות חמורותשצריך לתקן באופן מיידי.
"אחות" בבית
ברגע שהנס שלך נולד, הוא נופל לידיים האכפתיות של רופא ילודים ונוירולוג. הם אלה שבוחנים את התינוק, מעריכים את כישוריו ורפלקסים שלו. לאחר מכן נשלחים למרפאת הילדים כל הנתונים, כולל גובה ומשקל בלידה, וכן מאפייני לידה. ביום השני לאחר השחרור, בהחלט תגיע לביקור של רופא הילדים המקומי שלך. בנוסף למצבו של התינוק, הוא יבחן גם את תנאי החיים של האדם הקטן החדש ואת העריסה שלו.
אני זוכר עכשיו שכמעט בערתי מבושה מתי רופא מבוגרנזף בי שעטפתי את בני. "קח את שמיכת הפלנל, כסה אותה בסדין, זה אוגוסט," היא פקדה. לא היה מה לעשות, הייתי חייב לציית. ואתה צריך לקבל שבהתחלה הרופאים "יובילו את המצעד", יערכו הערות ופגישות. ואנו מחויבים להקשיב ולהתייצב בזמן לבחינות שנקבעו.
סביר להניח שהאחות המבקרת שלך תספר לך אילו רופאים יבדקו אותך בחודש. ובכן, אני אכסה את הנושא הזה ביתר פירוט.
תתכונן לבדיקה
רופא הילדים שלך ייתן לך הפניות למומחים. תידרש להגיע אליו ובסיום הבדיקות הוא יכתוב את מסקנתו הכללית לגבי מצבו של התינוק. אם למרפאת העיר שלכם יש מערכת קופונים או הקלטה אלקטרונית, דאגו לכך מראש. זכרו שבשבוע ה-5 עליכם להגיע לבית החולים עם הדבר היקר ביותר - הנס שלכם. אגב, אל תשכח לקחת פוליסת ביטוח רפואי וספר שבו אתה מציין מה עשית.
אז, ה"מסע" המשותף הראשון שלך ברחבי המרפאה מתחיל עם התינוק שלך. אחד המומחים הראשונים שיבדקו את התינוק יהיה מְנַתֵחַ. אין צורך לפחד ולדמיין אדם עם סכין ואזמל. מנתחי ילדים אינם חמושים ובטוחים לחלוטין. הם בודקים ילודים בזהירות רבה, ברצף: בלוטות לימפה, בטן (היא צריכה להיות ללא כאבים ורכה במישוש). הקפד לקחת איתך חיתול לפגישה שלך, ייתכן שלרופא אין חיתולים חד פעמיים, והנחת התינוק על ספה "חשופה" אינה היגיינית וקר.
בוחן את כפות הרגליים של תינוקות אורטופד. ככלל, בגיל חודש תינוקות רושמים אולטרסאונד של מפרקי הירך, אז אתה צריך ללכת לאורטופד עם תוצאות המחקר. הרופא יבדוק את גפיו של התינוק. הם צריכים להיות באותו אורך. הוא יתמקד במיוחד באפשרי. אם מתגלה פתולוגיה, המומחה יציע אפשרויות לתיקון שלה.
אילו מחקרים נוספים מבוצעים באמצעות מכשיר אולטרסאונד בגיל חודש? ובכן, כמובן, חקר מוח, או נוירו-סונוגרפיה. עם התוצאות שלו תלכו אז לילדים נוירולוג. רופא זה יבדוק עד כמה פועלים הרפלקסים של התינוק, האם פעילות גופנית. אולי הוא ימליץ על כמה תרגילים או עיסוי. אל תסרב.
התינוק בהחלט ייבדק ו רוֹפֵא עֵינַיִם. מה כלול במינוי זה? ובכן, כמובן, לא לקרוא אותיות קטנות וקשקושים על השולחן. כעת הרופא פשוט יעריך את עיני התינוק: עבור דלקת הלחמית, dacryocystitis ומחלות אחרות מאיימות ראייה. הוא גם ימליץ כיצד לטפל בעיניים בצורה הטובה ביותר אם הן מדגימות.
חיסונים ובדיקות
החיסון הראשון "המודע" יהיה גם בגיל חודש. זה יהיה חיסון מחדש נגד הפטיטיס. זריקה זו ניתנה לראשונה לתינוקך מיד לאחר הלידה. זה נעשה לתוך שריר (בדרך כלל הירך), ואינו גורם לסיבוכים לאחר מכן. אם לאחר החיסון הייתה תגובה בצורת פריחה, ייתכן שקיבלת את החיסון מבלי לקחת בחשבון את התוויות הנגד. לכן אתה בהחלט צריך לראות רופא ילדים לפני החיסון. הוא יסתכל על הצוואר, יעריך את מצב העור, יקשיב ללב ולריאות באמצעות סטטוסקופ ויכריע: האם ניתן להתחסן כעת או שעדיף לדחות את ההזרקה לעת עתה.
בנוסף לכל האמור לעיל, יש לומר כי בעוד חודש כל האיברים והמערכות נתונים לתשומת לב מפורטת של מומחים איש קטן. כך למשל, גם האוזניים דורשות בדיקה על מנת לזהות חירשות אפשרית מוקדם ככל האפשר ובמידת האפשר להתחיל לטפל בה.
אולטרסאונד של איברי הבטן נעשה גם בפעם הראשונה חודש לאחר הלידה. שימו לב שבמהלך המחקר יתכן והתינוק לא יהיה במצב רוח ויבכה מרעב, כי זה חייב להתבצע על בטן ריקה, אחרת התוצאות יתעוותו.
אל תשכח לבצע בדיקות שתן ודם. כדי לאסוף שתן, השתמש בשקית שתן סטרילית מיוחדת. לפני זה, שטפו את התינוק היטב. דם מאצבע קטנה לא נלקח על בטן ריקה. לכן, לפני התרומה, ניתן לאכול חלב אם. זה לא ישפיע על התוצאה בשום צורה.
המסע הראשון שלנו בבית החולים הגיע לסיומו. מסכים, זה כל כך מעניין ונהדר לבקר מספר רופאים בפעם הראשונה יחד עם התינוק שלך ולוודא שאתה גדל ומתפתח היטב. ובכן, מה אם פתאום ימצאו אותך סטיות קטנותאו פתולוגיה, אל תהיה מוטרד מדי. מזוהה בכזו מוקדם, הם נתונים לתיקון ובסבירות רבה ייעלמו לחלוטין עד השנה.
עכשיו אתה יודע הכל על הבדיקה הרפואית הראשונה עם התינוק שלך, ובפעם הבאה תהיה אמיץ יותר ואסוף יותר. הכל בא עם ניסיון, אל דאגה. אגב, אשמח מאוד אם תספרו לנו על ה"הרפתקאות" שלכם במסדרונות בית החולים. איך מתנהלות הבדיקות שלך, אילו רופאים התינוק שלך אוהב, ואילו מהן הוא קפריזית? השאירו את הסיפורים שלכם בתגובות למטה, ואל תשכחו לשתף את הפוסט ברשתות החברתיות.
בחודש הראשון לחייו, יילוד זקוק להשגחה רפואית קבועה: זה בתקופה זו הפרות אפשריותניתן לזהות ולחסל.
כבר למחרת לאחר השחרור מבית החולים ליולדות, רופא הילדים המקומי והאחות המבקרת מבקרים את הילד לבדיקה ראשונה. בעתיד מתוכננים עוד כשלושה ביקורים כאלה במהלך החודש הראשון. במהלך הבדיקה הרפואית נמדדים משקלו וגובהו של התינוק, היקף ראשו ומנתחים עלייה במשקל.
הרופא גם בודק שמיעה, ראייה ובודק בדיקות דם ושתן לאיתור מומים מולדים. הם נעשים בבית החולים ליולדות ומועברים לרופא המקומי.
בדיקה רפואית ראשונה
האם הצעירה חייבת לבקר לפני סוף החודש הרופאים הבאיםבמרפאת הילדים:
- נוירולוג שיבדוק רפלקסים מולדים ויקבע האם יש מוגבר או ירידה בטון. אם מתגלה מצב זה, הנוירולוג רושם עיסוי טיפולי.
- רופא אף אוזן גרון. התינוק יעבור בדיקה אוטואקוסטית, המעידה על מצב השמיעה. הרופא גם יבדוק את נשימת האף שלך.
- רוֹפֵא עֵינַיִם. רופא זה בוחן את הראייה ואת מצב קרקעית העין של הילד לראשונה בבית החולים ליולדות. בחודש הראשון בודקים לילד נטייה לפזילה.
- מנתח אורטופדי. זה הכרחי כדי לזהות פתולוגיה של מפרק הירך - דיספלזיה. ככל שהוא מתגלה מוקדם יותר באמצעות בדיקה ויזואלית ואולטרסאונד, הריפוי מהיר יותר בעזרת עיסוי, מרווח מיוחד והחתלה מיוחדת.
- האורטופד גם בודק את קיומה של הפרעה נפוצה - טורטיקוליס, שגם אותה ניתן לרפא די בקלות.
רופא הילדים המקומי בהחלט יפנה את התינוק לקרדיולוג, שיפנה א.ק.ג. לתינוקות רבים יש אוושה בלב, אך לא כולם מסוכנים. רובם חולפים עם הזמן, אבל זה גם קורה אחרת. אבחון מוקדם של הפרעות בתפקוד הלב וכלי הדם הוא חיוני. נוירוסאונוגרפיה לא תהיה מיותרת - NSG. זהו אולטרסאונד של המוח. שני ההליכים אינם כואבים לחלוטין, ורוב התינוקות פשוט לא מבחינים בהם.
בדיקות חומרה חשובות במיוחד עבור פגים, כמו גם במקרים של לידה מסובכת, ציון אפגר נמוך של הילד, הפרעות בטון. עד שהפונטן של הילד נסגר, סטיות אפשריותמזוהים ומטופלים בצורה פשוטה למדי.
תינוקות נשלחים גם לבדיקת אולטרסאונד של מפרקי הירך כדי לשלול או לאשר דיספלזיה.
זוהי רשימה של המומחים העיקריים לבדיקה רפואית ראשונה של התינוק. בהתאם לתוצאותיה, רופא הילדים המקומי ייתן הפניות לרופאים אחרים במידת הצורך, וכן יקבע את המשך תדירות הביקורים במרפאת הילדים.