איך נראה תינוק בשבוע 39. קישואים מבושלים בשמנת חמוצה. תרופות והליכים רפואיים

לידה בשבוע 39 היא תהליך טבעי שכמעט כל אישה עוברת. האינסטינקט האימהי טבוע בטבע עצמו. אף אמא לא תחמיץ את מבשרי הלידה המתקרבת, כי היא חיכתה כל כך הרבה זמן לפגוש את התינוק שלה.

בשבועות 38-39, הגוף של התינוק נוצר במלואו, והוא מוכן להיוולד בכל רגע. לא רצוי שאישה המצפה לילד תישאר לבד במשך תקופה זו ותעזוב את הבית, כי הצירים עלולים להתחיל בכל דקה.

מה קורה בגוף של האם לעתיד?

השבוע ה-39 להריון הוא התקופה בה הבטן כבר הגיעה לגודלה המרבי, עקב כך העומס על עמוד השדרה והרגליים גדל. האם לעתיד עייפה כעת אפילו עם קטין פעילות גופנית. קוצר נשימה, נפיחות, התכווצויות שווא, לפעמים - צרבת.

הגוף מתכונן ללידה הקרובה. צוואר הרחם ותעלת הלידה מתרופפים. התינוק כבר תפס את העמדה הנכונה ומוכן להיוולד בכל רגע.

רגשות של אישה

קרוב יותר לתאריך הלידה היקר, מתרחשת צניחת בטן. ההורמונים המיוצרים בתקופה זו משפיעים על עצמות האגן, מה שהופך אותן לגמישות יותר. הם מתרחקים מעט, מכינים את הדרך להולדת התינוק.

הלחץ על הסרעפת והקיבה מופחת. מערכת העיכול של האישה ההרה משתפרת (לא עוד צרבת) והנשימה נעשית קלה יותר. כעת כל הלחץ מופנה לשלפוחית ​​השתן ולמעיים, ולעתים קרובות יש תחושת כאב בבטן התחתונה. האם לעתיד רצה לשירותים מספר פעמים בלילה, ולעתים קרובות יש לה דחפים שווא.

בטן גדולה בגיל 39-40 שבוע מיילדותהריון לא מאפשר לנוע ולנוע בחופשיות, לפעמים מתפתחת סרבול, כאבי גב תחתון ובחילות. דברים יומיומיים הרבה יותר קשים כי... בנוסף לבטן הענקית, משקלה של אמי עלה משמעותית. בממוצע, אישה עולה 10-12 ק"ג במהלך ההריון.

מיקום העובר וגודל הרחם

ככלל, בשלב זה העובר ממוקם עם ראשו כלפי מטה. קורה שהילד לא מתהפך למצב הרצוי, אלא נשאר שוכב עם רגליו למטה (מצגת עכוז). אז הרופא ממליץ לאישה בלידה לבצע סט מיוחד של תרגילים כדי לעזור לתינוק לנקוט עמדה מתאימה.

במקרים מסוימים, התינוק אינו מתהפך, גם אם מתבצעת פעילות גופנית באופן קבוע. במקרה זה, ניתן לרשום ניתוח קיסרי. יש נשים שיולדות לבד, אפילו עם מצגת עכוז.

הרחם כבר די גדול ומוכן לתהליך הלידה הקשה. הוא ממוקם במרחק של כ-40 ס"מ עצם ערווה. שבוע 39 עשוי להיות מסומן בהופעת התכווצויות אימונים (ברקסטון-היקס).

זה סוג של חזרה לפני צירים אמיתיים. הבטן התחתונה מתחילה להתפתל ולמשוך בחוזקה. בחילה עלולה להתרחש. התכווצויות אימון כאלה חולפות במהירות אם לא יושבים במקום אחד והולכים.

אופי ההפרשה

בשבוע ה-39 ובשבועות שלאחר מכן, האישה ממשיכה לחוות חלבי קל או לבן, עשויה להופיע גם הפרשה צהובה חיוורת. לפעמים יש ריח מעט חמצמץ. הפרשה זו נחשבת תקינה.

אם אישה בהריון מוצאת גושים ריריים עבים עם פסים מדממים על תחתוניה, סביר להניח שמדובר בפקק ריר שיצא - אחד המבשרים החשובים ביותר ללידה מוקדמת. סימנים לתהליך פתולוגי בגוף האם המצפה:

• פריקה ירוקה עם ריח לא נעים(אות על נוכחות זיהום);
• חום או בעיות עקובות מדם(יכול להיות איתות של היפרדות שליה);
• דליפה של מים ירקרקים (מאוד סימפטום מסוכן, אשר יש לדווח לרופא מיד);
• כאב וצריבה באזור הנקבים.

מה קורה לילד?

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את הבעיות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לברר ממני איך לפתור את הבעיה הספציפית שלך, שאל את שאלתך. זה מהיר ובחינם!

השאלה שלך:

שאלתך נשלחה למומחה. זכור את הדף הזה ברשתות החברתיות כדי לעקוב אחר תשובות המומחה בתגובות:

קדנציה 38 שבועות מלאיםנחשב להריון מלא. במקביל, זה נולד ילד בריא, שבהם כבר נוצרו ונמצאים איברים פנימיים סימנים חיצונייםיָלוּד

בשלב זה התינוק כבר דחוס ברחם, הוא עלה במשקל הדרוש ועכשיו רק מחכה לרגע הנכון להיוולד. זה יקרה בקרוב מאוד פגישה מיוחלתעם אמו, כי במהלך 9 החודשים הללו הוא רק שמע את קולה.

פיתוח איברים ומערכות

כל איברי התינוק כבר נוצרו. הלב, הכבד והכליות שלו כבר מבצעים באופן פעיל את תפקידיהם המיידיים, הקיבה מתחילה לייצר מיץ קיבה. המעיים מכוסים בווילי מבניים כדי לספוג ביעילות את כל אבות המזון מהקולוסטרום. הריאות יתחילו לעבוד רק לאחר הלידה, כשהן מקבלות חמצן מבחוץ.

לתינוק כבר יש הבעות פנים ומחוות מסוימות. ברחם הוא רכש רפלקסים בלתי מותנים, הכרחי לחיים (מוצץ, אחיזה, בליעה, חיפוש וכו'). הוא מגיב לאור ולחושך, מבדיל ולוכד צלילים וצבעי יסוד.

מערכת העצבים של התינוק לא נוצרה במלואה. היא תמשיך בטיפוח שלה לאחר הלידה.

גובה ומשקל התינוק, עובר גדול

כפי שמראה סטטיסטיקת הפוריות, בגיל 39 שבועות העובר שוקל בממוצע 3.5 ק"ג, וגובהו מגיע לחצי מטר. אלו נתונים ממוצעים, אך לעיתים קרובות יש סטיות למעלה או למטה.

במיילדות מקובל כך פרי גדולשונה לא רק במשקלו המשמעותי (מ-4 עד 5 ק"ג), אלא גם בגובהו הגדול (עד 60 ס"מ). בנוסף, פרי בעל גודל ראש גדול נחשב לגדול. אישה עלולה לחוות חרדה ופאניקה לפני הלידה אם היא יודעת בערך כמה שוקל התינוק שלה ושהוא יהיה די גדול.

לעתים קרובות, נשים כאלה בלידה נשלחות תחילה לבית חולים על מנת להיות מוכנות כראוי לתהליך הלידה. לפעמים לידה כזו כרוכה בשימוש בתרופות נוגדות עוויתות או משככי כאבים, וכן בתרופות לגירוי התכווצויות הרחם.

תנועות עובר

רק לפני חודש אמא לעתידהרגשתי רעידות ותנועות חזקות. לפני הלידה, התינוק נרגע והופך פחות פעיל, אך יש גם תנועות. על האישה לספור אותם ולדווח על מספרם לרופא המטפל.

כעת האם המצפה חשה היטב את הבעיטות של התינוק ואף יכולה לקבוע במה הוא בעט בה הפעם - העקב או האגרוף. פעילות התינוק ברחם תלויה ישירות באורח החיים של האם. אם האם "פעילה" עד הרגע האחרון, אז התינוק יהיה יותר חסר מנוחה וינוע באופן פעיל.

איזה מחקר נעשה?

בדרך כלל כל בדיקות האולטרסאונד המתוכננות כבר נעשו. אולטרסאונד בשבוע ה-39 להריון נקבע רק אם מתבררים המשקל והגדילה של העובר, התפתחות איבריו ומערכותיו, וכן כדי לקבוע את הטקטיקה של ניהול העבודה. שמים לב למצב צוואר הרחם, למידת הבשלות של השליה והאם יש הסתבכות בחבל הטבור או לא.

במהלך ניתוח קיסרי מתוכנן, האשה ההרה מאושפזת מראש לאיסוף הכל בדיקות הכרחיות. אם צפויה לידה רגילה, האישה צריכה לעבור בדיקת דם ושתן בלבד.

אישה בהריון מתכוננת ללידה. ככלל, התיק לבית היולדות כבר ארוז, העיקר לא לשכוח להכניס אותו:

• מסמכים (כרטיס החלפה, דרכון ופוליסת ביטוח - במידת הצורך);
• דברים ליולדת ולילוד;
• ערכת פריקה לתינוק;
• יסודות ( מוצרי היגיינה, חיתולים, חיתולים).

יש להכין כבר את חדר הילדים או הפינה. אם כל המשימות העיקריות הושלמו, אתה יכול להירגע ולחכות בשלווה לתחילת הלידה. בתקופה זו אין איסור על טיולים. אוויר צחוקניות, כמו גם ביקור קרובי משפחה או חברים. העיקר שאחד מבני המשפחה תמיד מלווה את האישה ההרה.

סיבוכים אפשריים וסיבות להתייעץ עם רופא

לנשים רבות יש יותר מאוחרהבטן התחתונה כואבת וכואבת כמו בזמן הווסת, צרבת וכאבי גב תחתון מופיעים לעתים קרובות. אחד הסיבוכים הוא בחילות בשבוע 39 להריון. זו תוצאה של לחץ מהרחם על המעיים והקיבה, וגם תוצאה של לא תזונה נכונהאמא לעתיד.

לפעמים אותם תסמינים מתרחשים בנוכחות זיהום בדרכי גניטורינאריות. סיבות מדוע לא כדאי לדחות את הביקור אצל רופא:

• המראה של פריקה לא אופיינית עם ריח רעאו זיהומי דם;
• יותר מדי פעילות חזקהיֶלֶד;
• חוסר תנועה במשך זמן רב;
• בחילות והקאות חוזרות ונשנות;
• הפרשות של מי שפיר;
• מְדַמֵם.

מבשרי לידה בנשים קדומות ומרובות

בטן צניחת, כאבי גב והטלת שתן תכופה הם מבשרים על צירים קרובים, שיתחילו בעוד כ-2-3 שבועות. אישה קדומה צריכה להיות מודעת לתסמינים המעידים על כך תהליך לידהיתחיל בעוד 1-2 ימים או אפילו בעוד מספר שעות. מבשרי הלידה במקרה זה הם:

• הסרת פקק הריר. אישה בלידה תבחין בהפרשה עבה דמוית ג'לי על תחתוניה, וייתכן שהיא צבע שונה(ורדרד, צהוב, חום ומעורב בדם). אצל נשים מרובות, פקק הריר גדול יותר בגודלו, בגלל בתחילה יש פער קטן בצוואר הרחם.
• דוחק של מי שפיר. הנוזל עשוי לדלוף מעט בהתחלה, אך לאחר זמן מה כמות המים עלולה לעלות.
• צואה רופפת. הגוף מתנקה כך ונפטר מכל מיותר.
• הופעת התכווצויות. האישה תרגיש התכווצויות כואבות של הרחם, שהמרווח ביניהן מתקצר כל הזמן. הם שונים מאלה באימונים בתסמונת כאב ובתדירות מובהקים יותר. אצל בנות שיולדות לראשונה הצירים יכולים להימשך עד 10-12 שעות. אצל נשים מרובות לידה, במהלך הלידות השנייה, השלישית ואחריה, תקופה זו מצטמצמת ל-5-6 שעות, כך שכאשר מופיע ההתכווצות הראשונה, עדיף לא לדחות וללכת מיד ל בית יולדות.

אצל נשים מרובות, הבטן יורדת בדרך כלל ביום הלידה. בפרימיגרווידס, תהליך זה מתרחש כשבוע לפני תחילת הצירים.

מה לעשות אם פקק הריר יורד?

פקק הריר עשוי לרדת שבוע לפני הלידה. במקרה זה, אין צורך למהר ראש ראש לבית היולדות. אישה צריכה להקשיב לגופה וללכת לבית החולים רק כאשר קיימים סימני אזהרה אחרים של צירים.

אם התקע יוצא, ואחרי זה המים מתחילים להישבר, מופיעים צירים, אתה צריך להתכונן לבית החולים ליולדות. במקרה זה, הלידה תתחיל תוך מספר שעות.

אם את בשבוע ה-39 להריון והבטן מרגישה תפוסה, מומלץ לפנות לרופא נשים. התסמינים המדוברים עשויים להעיד על תחילת הלידה.

אינדיקציות רפואיות

התקופה שבה אישה נושאת תינוק נחשבת לאחד הרגעים הנעימים בחייה. הריון תקין נמשך 9 חודשים או 41 שבועות.

אבל הצירים עשויים להתרחש מוקדם יותר, בשבוע 39.

גינקולוגים מאמינים שהתקופה הטובה ביותר להתעברות היא אמצע המחזור. אופי ההריון משתנה מאדם לאדם. לחלק קשה לשאת את זה, וחלק אפילו לא שמים לב לזה.

בשבוע 39 עשויים להופיע התסמינים הראשונים של לידה קרובה. בתקופה זו לא מומלץ לנסוע או לנסוע למרחקים ארוכים.

במידה והגינקולוג יחליט לבצע ניתוח קיסרי בעת רישום המטופלת, בשבוע 39 תישלח האישה ההרה למחלקת יולדות להתכונן לניתוח הקרוב.

בעבר, המטופל עובר כמה בדיקות מעבדה ומבצעים אולטרסאונד. אם ההריון ממשיך כרגיל, אין התוויות נגד, והלידה מתבצעת באופן טבעי.

מצב עוברי

במהלך הריון בשבוע 39, מופיעה אפילו יותר אי נוחות מאשר בתקופות הריון אחרות. משקלו של הילד מגיע ל-3.5 ק"ג, ואורך גופו הוא 52 ס"מ.

פרמטרים אלו נחשבים לממוצעים סטטיסטיים עבור תינוק שזה עתה נולד. בשבוע 39, צירים יכולים להתרחש בכל עת, מכיוון שהעובר מוכן ללידה.

התסמין העיקרי של הלידה הקרובה הוא משיכה בבטן התחתונה בשבוע 39 להריון.

אם עושים אולטרסאונד, ניתן לראות שהתינוק תפס תנוחה נוחה למעבר בתעלת הלידה. כדי למנוע כאב בתקופה זו, עצמות הגולגולת רכות, וביניהן יש סחוס.

תכונות מבניות כאלה מאפשרות לראשו של הילד להיות מעוות במקצת במהלך הלידה. במקביל, נמנעת פגיעה במוח העובר.

מאוחר יותר הראש מקבל צורה סטנדרטית. אורך הגוף גדל עקב התארכות הרגליים, שכפופות בשלושים ותשעה שבועות.

בסוף ההריון השליה נסוגה, עוביה יורד מדי יום. רק הילד חווה מחסור בחמצן, מושך את הבטן, כאבים מקרינים לגב התחתון - סימנים של לידה קרובה.

אולטרסאונד

לרוב, אולטרסאונד אינו מבוצע בשבוע 39 להריון. אבל אם יש אינדיקציות בודדות, בדיקה זו מתבצעת.

במהלך האבחון, הרופא בוחן את הילד, קובע לא רק את גודלו, אלא גם את מידת ההתפתחות.

במקביל, הרופא מעריך את מצב הרחם, גודלו ומידת הבשלות של צוואר הרחם של איבר הרבייה. קריטריון נוסף בשבוע 39 הוא כמות מי השפיר.

אם, עקב פתולוגיה, למטופל יש משיכה חזקה בבטן התחתונה בשבוע 39 להריון, במהלך אולטרסאונד, הרופא קובע את מידת הבשלות של השליה. בדרך כלל זה צריך להיות בדרגה 3.

ככל שמדד זה גבוה יותר, השליה שחוקה יותר. במצב תקין, השליה מספקת לתינוק נוגדנים הלוקחים חלק ביצירת ההגנה החיסונית.

באמצעות אולטרסאונד, השבוע השלושים ותשעה מתואר תוך התחשבות ברעיונות לגבי מיקומו של חבל הטבור. זֶה נקודה חשובההמחקר לא יכלול את הסתבכות העובר עם חבל הטבור.

אבל האבחנה הזואינו מהווה התווית נגד לידה טבעית. אורך חבל הטבור 55-65 ס"מ המאפשר לאישה ללדת בעצמה.

במקרה זה, חבל הטבור עצמו מוסר מראשו של התינוק ברגע שהוא נולד. בתקופה זו הבטן לא כואבת, אבל הרחם התחתון מושך, מה שמקרין לגב התחתון.

אם חבל הטבור קצר והלולאה סביב הצוואר מהודקת בזמן שהתינוק עובר בתעלת הלידה, על רופאי מיילדות וגינקולוגים להתבונן בלידה ולשלוט בה.

במידת הצורך, תידרש החלטה מהירה על לידה בניתוח קיסרי.

תסמינים בקדנציה האחרונה

השבוע השלושים ותשעה להריון מלווה בתסמינים אופייניים:

• כאבי בטן מקרינים לגב התחתון;
• מושך את הרחם התחתון;
• המים נסוגים.

הסימנים לעיל עשויים להצביע על תחילת הלידה. הסימפטומים מופיעים לא רק במתחם, אלא גם בנפרד, באופן כאוטי. ניתן לראות אותם לאחר ביצוע פעילות גופנית.

תסמונת הכאב היא התכווצויות אימון, המכונות "התכווצויות ברקסטון-היקס" בגינקולוגיה.

הבטן יכולה לכאוב בדרכים שונות. כאב מציקלעתים קרובות מפנה את מקומו לתסמונת הכואבת. יתרה מכך, השפעתו פחותה מאשר במהלך לידה אמיתית בשבוע 39.

כיצד להבחין בין התכווצויות אמיתיות לבין דחפים שווא? כדי לעשות זאת, אתה צריך להתייעץ עם גינקולוג שלך.

אם הבטן התחתונה כואבת, ואי הנוחות מקרינה לגב התחתון, בזמן משיכת הרחם, שרירי הרחם מתכווצים על רקע לחץ העובר.

רופאי נשים מייעצים להבדיל בין כאבים באזור הבטן הקשורים להריון מכאבים המתרחשים עקב פתולוגיות שונות. סיבוך מסוכןהריון בשבוע 39 - סימפיזיטיס.

עצם הרעיון של סימפיזה הוא ללא תנועה. על רקע מצבים שליליים מתרחשות נפיחות וניידות. פתולוגיה זו נקראת סימפיזיאופתיה.

התופעה המדוברת מתרחשת במהלך ההריון. על רקע החשיפה, ה-GLS מתרכך. עם אבחנה זו, מצוין ניתוח קיסרי. אם העובר קטן, הלידה מתבצעת באופן טבעי.

כדי להקל על המצב, לא רק טיפול אנטי דלקתי נקבע, אלא גם הליכים פיזיים מבוצעים.

כדי להפחית את הכאב בבטן התחתונה, יש לציין מנוחה מלאה. חיתול חם מונח על הבטן. בשבוע 39 מומלץ לחבוש תחבושת. קבוצת הסיכון כוללת נשים הרות הנושאות עובר גדול או תאומים.

אם התחבושת נבחרה בצורה נכונה, מצבה של האישה ההרה יוקל. זה נובע מהתפלגות שווה של משקל הבטן בשבוע 39 להריון.

באמצעות תחבושת ניתן להעלים כאבים המקרינים לגב התחתון, וכן להפחית אי נוחות באזור הבטן.

לפעמים בשלב זה נשים הרות חוות כאבים בבטן התחתונה, הדומה לתסמונת דומה בזמן הווסת.

מרפאה זו יכולה להתפתח לאחר תזונה לא נכונה. במקרה זה, לא לכלול מזונות המעוררים היווצרות גזים מוגברת מהתזונה.

השבוע השלושים ותשעה מלווה בעלייה בלחץ המופעל על המעיים. זה משפיע לרעה על חדירות התוכן שלו, מה שמעורר יציאות בעייתיות.

הכאב מקרין לעיתים קרובות עד לבטן. אם הרחם נמשך באותו זמן, אין בעיות עם המעיים. העבודה מתחילה.

במקרה זה, אתה צריך להירגע ולנקוט עמדה אופקית. אם הבטן או הרחם ממשיכים למשוך, עליך להתייעץ עם רופא מיילד-גינקולוג.

אם איברי מערכת השתן נגועים במהלך ההריון, אתה עלול לחוות כאבים באזור הבטן. לעתים קרובות הרחם התחתון מושך, כמו בזמן הווסת.

האטיולוגיה של התסמונת עשויה לכלול דלקת של התוספתן. הבריאות הכללית מחמירה, טמפרטורת הגוף עולה. כדי לקבוע את האטיולוגיה המדויקת של הכאב, מומלץ להתייעץ עם גינקולוג.

לעתים קרובות לאחר 39 שבועות מופיעה אי נוחות באזורי המותן והבטן. כאב עשוי להצביע על מהלך הפתולוגיה באיברים שונים. אם הבטן התחתונה מושכת באותו זמן, אז יש זיהום במערכת השתן.

בהיעדר התסמינים האחרונים וסימנים אחרים, ההריון ממשיך כרגיל. אישה מתכוננת ללידה.

שבוע שלושים ותשעה עם כאבי גב מצביע על לחץ מוגבר על העצב הסיאטי.

כדי לעזור לך להרגיש טוב יותר בשבוע 39, מומלץ לשבת ולהניח כרית מתחת לגב. זה יבטיח הרפיה מרבית של שרירי הגב התחתון.

בנוסף, ניתן לעסות עם מברשת מהצד האחורי. נשימה עמוקה תפחית את הכאב עקב השפעת ההרדמה הקלה של החמצן על הגוף בשבוע 39.

תסמינים נוספים

ציפייה ללידה הקרובה משפיעה לרעה על מערכת העצבים של אישה בהריון. היא מחכה בקוצר רוח לבוא התינוק. השבוע השלושים ותשעה מתבטא בהידרדרות במצב הבריאותי.

במקביל, הבטן מגיעה מידות גדולות. זה כואב וגורר. הלידה הקרובה מתחילה פעמים רבות בפתאומיות, בלילה או בערב, כאשר האישה ההרה רוצה לנוח.

בטן גדולה בגיל 39 שבועות גורמת לאישה להיות מגושמת. לכן, גינקולוגים מייעצים להתכונן ללידה מראש. מסמכים ודברים מוכנים בנפרד.

בסוף השבוע ה-39, הקיבה יורדת באופן משמעותי, החלק התחתון של הרחם כואב לעתים קרובות יותר. במקביל, הילד ממשיך להיות פעיל. 1-2 שבועות לפני הלידה מופיע פקק רירי עם דם בהפרשה.

ריר זה מופרש מתעלת צוואר הרחם, המשמשת כמחסום לזיהום במהלך ההריון.

אם התקע מתנתק, הלידה קרובה. לפעמים השבוע השלושים ותשעה אינו מלווה במעבר הפקק לפני הלידה. במקרים מסוימים, הוא יוצא מוקדם יותר מתקופת ההיריון הנ"ל.

בכל מקרה, תהליך זה מתבטא בכאב, הפרעה בבטן וברחם התחתון.

לעתים קרובות יותר על שלב ראשונימופיעים התכווצויות צירים. בהתחלה הם לא סדירים. עוויתות של שרירי הרחם אינן חזקות.

השבוע השלושים ותשעה להריון, כאשר הבטן, הרחם התחתון והגב התחתון כואבים כל הזמן, מעיד על תחילת הצירים.

תחילת השבוע ה-39 מתבטאת בהתכווצויות ניכרות, כאבי גב תחתון, התנפחות בבטן ובחילות קלות. אם החלק התחתון של הרחם מטריד מאוד, גינקולוגים ממליצים לתזמן את הזמן בין הצירים.

אם פרק הזמן מתקצר בהדרגה והצירים מתגברים, הרחם התחתון והבטן הופכים מטרידים יותר - מתחילים צירים. בסוף ההריון התינוק הופך לשקט.

גינקולוגים אומרים שלא כל הנשים ההרות מתלוננות על כאבי בטן בשלב הראשון של הלידה. חלק מהנשים במהלך תקופה זו הולכות עם הרחם פתוח ב-1-2 אצבעות, מבלי לדעת שהן עומדות ללדת.

השבוע השלושים ותשעה מלווה בכאבים כמו בזמן הווסת, הנחשב נורמלי. בהדרגה, אי הנוחות גוברת, והמרווחים בין הצירים פוחתים.

אם החלק התחתון של הרחם כואב מעת לעת, והמרווח בין עוויתות אינו עולה על 5 דקות, עליך להתקשר אַמבּוּלַנס.

לפעמים במהלך תקופת ההיריון הנבדקת, הלידה מתחילה עם קרע של מי השפיר. במקרה זה, הבטן התחתונה והרחם לא יכאבו.

סימפטומטולוגיה זו יכולה להופיע בכל שעה ביום, לפני או אחרי השבוע ה-39. גינקולוגים מאמינים שכאב אינו מתרחש כרגיל.

היולדת חווה קליק, שלאחריו נפלט זרם של נוזל חם מהנרתיק.

האישה ההרה חייבת לזכור את צבעה ואת זמן ההתפלגות שלה. בהגעה למחלקת הורים יש ליידע את הרופא מתי שוחררו מי השפיר ומה התסמינים שליוו תהליך זה.

אחריו, הבטן לא כואבת, עדיין לא החלו צירים. אין להשאיר את העובר ברחם ללא מים יותר מ-12 שעות.

אם מופיעים תסמינים של תהליך זיהומי במהלך ההריון, יש צורך בטיפול דחוף.

אם הם דולפים מי שפיר, החולה מאושפז בבית החולים. משימות הרופאים כוללות ביטול האיום על חייו ובריאותו של הילד.

אם יש דימום, אתה צריך להזמין אמבולנס או ללכת לבית חולים ליולדות.

אם אתה שותה חליטת פטל מדי יום חודש שעברהריון, אתה יכול להקל באופן משמעותי על מצבה של האישה בלידה במהלך פעילות עבודה, מניעת ניתוח קיסרי.

אם אישה בגיל 40 שבועות, צוואר הרחם מורחב היטב - הלידה תהיה קלה.

מבשרי לידה

לפני תחילת הצירים, אישה בהריון צריכה להקשיב לעצמה, לעקוב אחר כל השינויים שעלולים להצביע על תחילת הצירים. תשומת - לב מיוחדתמתמקד בשינויים בתיאבון.

אם זה ירד, הצירים יתחילו בקרוב. במקביל, היולדת יורדת 2 ק"ג.

במהלך התקופה הנבדקת, יש סיכוי גבוה יותר שהבטן תימשך, מכיוון שהכאב הופך חזק יותר.

הצירים הופכים תכופים יותר, מלווים בתסמונת כאב מצלצלת ומציקה המקרינה לגב התחתון - המבשרים הראשונים על תחילת הלידה.

אם אישה בהריון סבורה שהצירים החלו, מומלץ להסתובב ואז לשבת על כיסא. אם לאחר תנועות כאלה הצירים חולפים, אתה צריך ללכת לבית חולים ליולדות.

אם התינוק נולד ב-24 השעות הקרובות, ישתחרר ריר אופייני מהנרתיק. עשוי להיות לו גוון חום או ורוד.

לפעמים זה שקוף. ריר זה הוא חלק מהפקק. הרחם מתרכך בהדרגה.

הפקק הרירי עצמו נראה כגוש ריר עם או בלי דם. נפח ריר - 2 כפות. עזיבתו של קרום כזה היא מבשר נוסף של עבודה.

נשים הרות רבות מפתחות אינסטינקט קינון - רצון לשפר את ביתן. פסיכולוגים מייעצים לעזור לאישה לפתור בעיה זו.

במקרה זה, אתה צריך לסרב לעשות עבודה פיזית. בשלב זה, עליך לשמור את הכוחות שלך לקראת הלידה הקרובה.

תפקוד לקוי של מערכת העיכול, בחילות, הפרעות עיכול, הקאות הם התסמינים העיקריים של תחילת הלידה. עד להופעת סימנים אלו, האישה ההרה צריכה להישאר רגועה ולספק לתינוק חמצן בנפח הנדרש.

סרטון שימושי

95% מהנשים הרבות יולדות בשבוע 39 להריון, אז אם את מצפה לילד שני או שלישי, תתכונן! לפרימיפראס יש פחות סיכוי ללדת הריון בשבוע הבא - רק 20 מתוך 100. אנחנו ממהרים לנחם אותך: חכי עוד 7 ימים. ב-280 ימי הריון סיכויי הלידה יעלו ל-35%!

מה קורה לתינוק

עד 38-39 שבועות העובר מגיע לבגרות פיזיולוגית. זה אומר ש:

• הריאות יכולות להיפתח ולאפשר חילופי גזים;
• מערכת הלב וכלי הדם פועלת במלואה, ומספקת חמצן וחומרים מזינים לאיברים ולרקמות;
• מפותחים רפלקסים;
• מערכת העיכול מוכנה לעיכול ולספיגה חלב אם.

בשל העובדה שהתינוק דחוס ברחם, מכיוון שאין לה לאן למתוח יותר, "ריקוד" פעיל בבטן מוחלף בדחיפות ממוקדות יותר.

מספר התנועות צריך להיות בטווח של 10-15 תוך 12 שעות. כלומר, הנורמה היא בערך תנועה אחת בכל שעה. שקט בבטן, שנמשך יותר מ-5-6 שעות או להיפך, מוגזם תנועות פעילותתוך 1-2 ימים - לא איתות טוב, המעיד על כך שהעובר סובל.

מה קורה לאמא

באופן אידיאלי, האם לעתיד מרגישה כעת רק את הלחץ של הראש על האגן, מבחינה בהתכווצויות שווא תקופתיות ואולי קצת עייפה מה-10-15 ק"ג הנוספים. למרבה הצער, הריון מושלם הוא נדיר. לכן, לרוב בשלב זה נשים בהריון מציינות:

• תדירות מוגברת של מתן שתן;
• כאבים בבטן התחתונה, בגב התחתון ובעצם העצה;
• כאבי אגן ותחושות כי אזור ציבורימושך חזק;
• כאבי ירי בחלק האחורי של הירך, מגיעים עד הברך;
• תחושת כבדות בבלוטות החלב;
• דליפה של קולוסטרום;
• השטחה של כף הרגל;
• הפרשות ריריות קלות מהנרתיק.

כל מכלול הסימפטומים הזה הוא גרסה של הנורמה. גם היעדרותם המוחלטת.

מה קורה בפנים? השבוע ה-39 להריון לגוף האם מלא בצרות: צוואר הרחם מתקצר ומתרכך, צפיפות הפקק הרירי יורדת, בלוטת יותרת המוח מתחילה בייצור מסיבי של הורמון האוקסיטוצין, ייצור אסטרוגן והפיכת פרוגסטרון לאסטרוגן. עולה.

הודות לתהליכים הבלתי מורגשים כלפי חוץ, בשלב מסוים הפקק יתרכך וייצא, יתחילו צירים, המים יישברו - יתחילו צירים!

כדי לקבוע את גישת הלידה, התמקדו במבשרים. סימנים אלה, במיוחד בשילוב, מצביעים די בבירור על כך שהגוף מתכונן באופן פעיל ללידה. סימני אזהרה אופייניים כוללים:

• צניחה של הבטן (קרקעית הרחם יורדת לאזור האגן);
• התכווצויות אימון;
• המשקל מפסיק לגדול או מתחיל לרדת לאט;
• פקק הריר יורד;
• שלשול (שלשול) מתרחש.

המבשרים יכולים "לבקר" את האישה ההרה בזה אחר זה או לעקוב בזה אחר זה. חלק מהנשים אינן חוות אף אחד מהמבשרים האופייניים עד ללידה. אבל אם מסומנים כמה בבת אחת תכונות מאפיינות- התכונן למשלוח תוך 1-5 ימים.

אגב, לנשים מרובות יש פחות זמן להתכונן. ככלל, מספר סימני אזהרה המופיעים אצל אם לעתיד עם תינוקה השני או השלישי מסמנים לא הכנה, אלא תחילת הצירים.

ניתוחים ובדיקות

הרופא עדיין מעוניין בבדיקת שתן, אז תצטרך לקחת אותה מדי שבוע עד הלידה. אם יעבור עד הפעם הבדיקות האחרונותדם עבור HIV ו-RW, האישה ההרה יכולה לקחת הפסקה מבדיקות אחרות. היוצא מן הכלל היחיד הוא דופלרוגרפיה ו-CTG לפי אינדיקציות. מחקרים אלה ניתנים לאמהות לעתיד עם פתולוגיות של הריון ועובר, כמו גם כדי לפקח על רווחתו של הילד במהלך תנועות נדירות או, להיפך, פעילות יתר על המידה.

סכנות וסיבוכים

כל הסכנות של השבוע ה-39 להריון קשורות להיפוקסיה וללידה הקרובה.

האם לילד יש מספיק חמצן והאם הוא חווה אי נוחות נקבעת על ידי האם והרופא. אמא - לפי מספר ועוצמת תנועות העובר. רופא - לפי פעימות הלב. הגורמים להיפוקסיה תוך רחמית (חוסר חמצן) יכולים להיות:

• מחלות של האישה ההרה (פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם, הרעלה, תפקוד לקוי של הכליות וכו ');
• מחלות של העובר, למשל, זיהומים תוך רחמיים;
• תפקוד לקוי של חבל הטבור והשליה.

אוליגוהידרמניוס, מצג עכוז, הסתבכות של חבל הטבור ופתולוגיות תוך רחמיות אחרות מלאות סיבוכים אפשרייםכשילד נולד. לדעת על תכונות אלו של ההריון שלך, חשוב לנקוט בגישה גמישה בבחירת שיטת הלידה ולדון בטקטיקות ניהול לידה עם הרופא שלך.

לידת ילד לא תמיד הולכת לפי התוכנית, אז צפו לטוב ביותר, אבל היו מוכנים לקבל גירוי, ניתוח קיסרי חירום ואפיסיוטומיה כדי לשמור על בריאותו וחיי התינוק. הכירו את שיטות הלידה הבסיסיות מראש, לפחות באופן שטחי, והודיעו לבן הזוג אם אתם מתכננים לידת בן זוג. במצב שבו אתה צריך לקבל החלטה דחופה, המודעות עוזרת לשמור שכל ישרוראש קריר.

שתהיה לידה קלה ותינוק בריא!

בשבוע 39 להריון, מחשבותיה של אישה הן על פגישה עם התינוק שלה בקרוב. הדומיננטי הגנרי הנוצר נקבע על ידי כל התהליכים המתרחשים בגוף האם לעתיד. בקרוב מאוד התינוק ייוולד, אבל לעת עתה האישה רק צריכה להתאזר בסבלנות ולעקוב אחר כל השינויים המתרחשים בגופה בתקופה המעניינת הזו.

התפתחות עוברית

בשבוע המיילדות ה-39, משקל התינוק הוא 3000-3500 גרם, גובה - 50-55 ס"מ. גודל העובר בתקופה זו נקבע על ידי הגורמים הבאים:

• תוֹרָשָׁה;
• מדינה מערכת האנדוקריניתנשים;
• מצב השליה;
• מאפיינים אישיים של התפתחות תוך רחמית.

תורשה היא הדבר הראשון שאתה צריך לשים לב אליו בעת הערכת גודל העובר. אל תצפה להיוולד ילד גדולההורים קטנים במשקל ובגובה. להיפך, גבוה ו אישה גדולהעם סבירות גבוהה, תינוק ייוולד במשקל של יותר מ 3600 גרם. לידתו של יילוד גדול אפשרית גם עם כמה מחלות אנדוקריניות של האם (בפרט, עם סוכרת).

מצב השליה הוא הגורם השני בחשיבותו הקובע את משקלו וגדילתו של העובר. זרימת דם לקויה בשליה בכל שלב עלולה להוביל לעיכוב בגדילה תוך רחמית. אם אין אספקת דם מספקת, השליה לא תוכל לבצע את תפקידה העיקרי - לספק לתינוק חמצן וחומרי מזון. נוצרת היפוקסיה כרונית, אשר משפיעה לרעה על ההתפתחות מערכת עצביםוכל שאר האיברים. חוסר ב חומרים מזיניםמאט את צמיחת העובר. במקרה זה, משקל העובר יהיה פחות מ-3000 ק"ג, הצפוי בשלב זה של ההריון.

בשבוע 39 להריון, התינוק נחשב ללידה מלאה ומוכן לחלוטין להיכנס לעולם החדש. כל האיברים והמערכות הפנימיים של העובר מוכנים לתפקוד מלא. הריאות מבשילות ונוצרת בהן רשת מסועפת של נימים קטנים. כמות מספקת של פעיל שטח מבטיחה שהילוד יוכל לנשום באופן עצמאי מיד לאחר הלידה.

ייצור מוגבר של קורטיזול ממשיך בבלוטת יותרת הכליה של העובר. כמות ההורמון קובעת מתי התינוק נולד. ברגע שרמות הקורטיזול יגיעו לשיא, יתחילו צירים. לפיכך, התינוק בעצמו בוחר את תאריך לידתו, וקובע לעצמו את רגע הלידה האופטימלי.

החושים בסוף ההריון מפותחים מספיק כדי לעזור לתינוק להסתגל לעולם לא מוכר. ילד שנולד בשלב זה מבחין בין חפצים הממוקמים במרחק של 30 ס"מ מעיניו, וכן מבחין צבעים בהיריםוחלקים גדולים. התינוק שומע דיבור שמופנה אליו היטב, מזהה את קולה של אמו. הילד מוצא במהירות לפי הריח חזה של אמא. נוצר רפלקס מוצץעוזרת ליילוד להשיג את חלב האם הדרוש לחיים ובכך להבטיח את יכולתו לשרוד.

עצמות גולגולת העובר בסוף ההריון נשארות גמישות ואלסטיות. בין תפרי העצמות יש פונטנלים - גדולים וקטנים. כאשר תעלת הלידה עוברת, עצמות הגולגולת נעות כדי להגן על מוח העובר מפני פגיעה. כך התינוק עובר בתעלת הלידה של האם עם נזק מינימלי לעצמו. IN עַכּוּזכאשר הרגליים או הישבן הולכים ראשונים, הסבירות לפציעה חמורה גבוהה בהרבה.

בסוף ההריון, השליה לא תמיד מתמודדת עם המשימה שלה. ברקמותיו נוצרים הסתיידויות ומוקדי נמק. אספקת הדם מתדרדרת, מה שמוביל בהכרח להתפתחות של היפוקסיה עוברית. רוב התינוקות נולדים בשלב זה והשליה מפסיקה לתפקד.

מצב האישה

השבועות האחרונים הם הקשים ביותר עבור האם המצפה. בטן גדולה מונעת ממך לישון, לעשות את הפעילויות הרגילות שלך ולהסתובב באותה נוחות. העייפות מצטברת, ועולה רצון להשלים את השלב המדהים הזה בחייך כמה שיותר מהר. כל יום, האם לעתיד מקשיבה לרגשותיה. לא ישן בלילה, עובר צירי אימונים. מחכה לתחילת הצירים כל דקה. והוא מנסה למצוא את כל הסימנים לכך שהתינוק ייוולד בקרוב.

מבשרי לידה כוללים את התסמינים הבאים:

• צניחה של הבטן;
• הופעת התכווצויות שווא;
• השתנה מוגברת;
• שִׁלשׁוּל;
• נדודי שינה;
• ירידה במשקל;
• שחרור פקק הריר.

בטן צניחת היא הסימן הראשון שכל הנשים מבחינות בו. אצל נשים ראשוניות, הרחם והתינוק יורדים בשבועות 36-39; אצל נשים מרובות, תהליך זה מתרחש מעט מאוחר יותר. רחם נמוך מפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן, מה שגורם למתן שתן מוגבר. קיבולת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןיורד, חלקי שתן הופכים קטנים יותר. בריחת שתן אפשרית בעת צחוק, התעטשות ושינויים פתאומיים בתנוחת הגוף.

יחד עם צניחת הבטן, רווחתה של האם לעתיד משתפרת באופן ניכר. הכובד בבטן פוחת, התיאבון גובר והצרבת פוחתת. הלחץ על הסרעפת מופחת, הנשימה הופכת קלה יותר. עצירות מפנה מקום להתקפי שלשולים. כך גוף האישה מתכונן בהדרגה ללידה, מסיר עודפי נוזלים, רעלים וחומרי נטל אחרים מהמעיים.

ירידה במשקל בשבוע 39 קשורה גם להיפטרות מעודפי נוזלים. להיפך, עלייה מהירה במשקל בתקופה זו מעידה על הופעת בצקת. בשלבים מאוחרים יותר, בצקת יכולה להיות אחד הביטויים של גסטוזה (יחד עם עלייה לחץ דםונזק לכליות). האם לעתיד צריכה להקשיב היטב לרגשותיה ולדווח לרופא על כל שינוי שלילי.

הפרשות ממערכת איברי המין בשלבים המאוחרים הופכים לשפעים עקב שחרור פקק הריר. צבע ההפרשה עשוי להיות חלבי או מעט צהבהב. הופעת הפרשות לבנות, גבינות או ירוקות מעידה על זיהום. יש לטפל בכל זיהום לפני לידת הילד.

תנועות העובר בשבוע 39 הופכות פחות פעילות. בחלל צפוף, קשה לתינוק להזיז את הידיים והרגליים. הילד כבר לא יכול להסתובב. הוא תופס תנוחה נוחה ונשאר בה עד הלידה. מדי פעם, התינוק עושה את עצמו בבעיטות מוחשיות באזור הטבור. אם ילדכם אינו זז יותר מ-12 שעות ברציפות, עליכם בהחלט להתייעץ עם רופא.

אימון התכווצויות

התכווצויות שווא, או אימונים, הן מצב מיוחד שכמעט כל הנשים ההרות חוות. בפעם הראשונה, התכווצויות אימון של הרחם מתרחשות לאחר 30 שבועות. זה עשוי להיות תחושות כואבות מעט בבטן התחתונה ובגב התחתון, המלוות בעלייה קצרת טווח בטונוס הרחם. בעתיד, התכווצויות שווא מתרחשות לעתים קרובות יותר ויותר עד שהם מובילים תאריך להגשהלהרחבת צוואר הרחם ולהולדת ילד.

בשבוע 39 להריון, 80% מכלל הנשים ההרות מרגישות התכווצויות אימונים. למצב זה יש מאפיינים ייחודיים משלו:

• לא סדיר (חוזר במרווחים שונים);
• עוצמה חלשה או מתונה;
• נמשך בין 30 שניות ל-2 דקות;
• לא גדל עם הזמן;
• עוברים מעצמם.

התכווצויות שווא מתרחשות בדרך כלל בערב או בלילה. הם אינם מובילים להתרחבות ולקיצור של צוואר הרחם, אך עלולים לגרום לנדודי שינה ובריאות לקויה. אתה יכול להתמודד עם תחושות כואבות במהלך התפתחות התכווצויות אימון באחת מהדרכים הבאות:

• שינוי תנוחת הגוף;
• חום באזור המותני;
• מקלחת חמה;
• עיסוי של אזור המותני;
• תרגילי נשימה;
• שיעורי יוגה;
• התעמלות בפיטבול;
• הליכה רגועה.

בשבוע 39, התכווצויות שווא עלולות להוביל להתפתחות צירים בכל עת. כאשר מתחילים צירים, צוואר הרחם מתקצר ל-1 ס"מ, מתרכך ונפתח מעט. ההתכווצויות נעשות אינטנסיביות יותר, הכאב שלהן מתגבר והמרווח ביניהן פוחת. כאשר התכווצויות הרחם הופכות לסדירות, יש להזעיק אמבולנס ולפנות לבית חולים ליולדות.

לא רק הופעת הצירים מדברת על לידתו הקרובה של ילד. הלידה יכולה להתחיל לאחר שפרצו מי השפיר. בדרך כלל, שק מי השפיר נפתח במהלך התכווצויות פעילות והתרחבות משמעותית של צוואר הרחם. קריעת המים לפני תחילת הלידה נקראת מוקדמת.

בְּ עזיבה מוקדמתמי שפיר, התכווצויות אימון עשויות להיות חלשות או להיעדר לחלוטין. במקרה זה, הקרע של הקרומים יהיה הפתעה גדולה עבור האישה. אם המים שלך נשברים בכל שלב של ההריון, עליך להזעיק אמבולנס בדחיפות וללכת לבית החולים ליולדות.

סקרים

בשבוע 39 להריון נמשכים הביקורים השבועיים אצל הרופא. בפגישה עדיין מוערך מצב האישה והעובר. מקשיבים ללב התינוק באמצעות סטטוסקופ מיילדותי. במהלך הבדיקה, הרופא שם לב למיקום הרחם, לנוכחות בצקת ולמצב הורידי הגפיים התחתונות. בכל מקרה של חריגות, עולה שאלת האשפוז המוקדם בבית היולדות.

בסוף ההריון יש לקבוע את המשקל המשוער של העובר. ישנן שלוש דרכים לחישוב משקל הגוף:
נוסחת לנקוביץ. (גובה קרקעית הרחם (ס"מ) + היקף בטן (ס"מ) + משקל האם (ק"ג) + גובה האם (ס"מ)) X 10.

נוסחת ירדניה. היקף הבטן מוכפל בגובה קרקעית הרחם. כל הנתונים נמדדים בסנטימטרים.

חישוב באמצעות נוסחאות אלו מתבצע במרפאת הלידה ועם הקבלה למחלקת יולדות. השגיאה יכולה להיות עד 500 גרם בכל כיוון.

על ידי אולטרסאונד. אולטרסאונד- רוב דרך מדויקתלקבוע את משקל העובר. בסוף ההריון לא מבוצע אולטרסאונד בכל הנשים. הסיבה לבדיקה עשויה להיות חשד לעובר גדול או נמוך, וכן סטיות שונות בהתפתחותו. בעת ביצוע אולטרסאונד, הרופא שם לב לא רק למצבו של התינוק, אלא גם לנקודות חשובות אחרות:

• נפח של מי שפיר;
• מצב השליה;
• אורך צוואר הרחם;
• מיקום חבל הטבור;
• קצב הלב והקצב של העובר.

קביעת משקל העובר הכרחית ליצירת תוכנית לידה. לא תמיד האישה יכולה להביא ילד לעולם בעצמה. אינדיקציה עבור ניתוח קיסריהעובר עשוי לשקול יותר מ-4000 גרם במצג קפלי ויותר מ-3600 במצג עכוז. ההחלטה הסופית מתקבלת לאחר הערכת גודל האגן של האישה ופרמטרים נוספים המשפיעים על מהלך הלידה.

שבוע 39 הוא זמן של הכנה אינטנסיבית ללידה. ודא שיש לך הכל מוכן לפגוש את התינוק שלך בקרוב:

1. מסמכים לבית היולדות: דרכון, פוליסה רפואית, כרטיס החלפה, תעודת לידה.
2. תיק ליולדות עם כל הדברים הדרושים.
3. ערכת פריקה לילודים.
4. חדר ילדים או פינת חמד בחדר שינה משותף לרך הנולד.
5. פריטים הדרושים לטיפול בתינוק בימים הראשונים לחייו.
6. בגדים לילודים ולאמהות מניקות.

אם התיק ארוז וחדר הילדים עבר שיפוץ, זה הזמן להירגע. אם אתה מרגיש טוב, אתה יכול ללכת לקניות ולקנות את כל הדברים שהתינוק שלך צריך. יחד עם זאת, כדאי להשלים את כל הדברים שהתחלת, כדי שאחרי לידת הילד שום דבר לא יסיח את דעתך מהתקשורת עם התינוק שלך.

נשים רבות חוששות לצאת מהבית בסוף ההריון. למעשה, אין שום דבר רע בלצאת לקניות או לבקר קרובי משפחה בתקופה זו. צירים אינם מתחילים בפתאומיות ובדרך כלל נמשכים יותר מ-6 שעות. במהלך תקופה זו, לאם לעתיד יהיה זמן לחזור הביתה, לאסוף את הדברים הדרושים ולהזעיק אמבולנס.

נקודה חשובה: כדאי לצאת מהבית במועד מאוחר יותר בליווי בעלך, חברה או קרובי משפחה. התמיכה של אדם אהוב יכולה להיות שימושית אם מתחילים צירים או נשברים מי שפיר. כדאי לתכנן כל פעילות תוך התחשבות במשך ההריון. תמיד צריך להחזיק את מספר הטלפון של הרופא בהישג יד, כמו גם את הכתובת של הקרוב ביותר בית יולדות. הליכה ונסיעות למרחקים ארוכים אינם מומלצים בתקופה זו.