אחד התסמינים המפחידים ביותר אצל ילד, שתמיד מדאיג צעיר ואחיד הורים מנוסים, הוא הקאה. מיד עולות הרבה שאלות - מה לעשות, איך ואיך לעזור לילד, האם אתה צריך רופא או שאתה יכול להתמודד לבד? על מנת להעניק סיוע בצורה נכונה, יש צורך לדעת לפחות באופן כללי את הגורמים העיקריים להקאות, להיות מסוגל להבחין ביניהן ולהעניק עזרה ראשונה נכונה.
גורמים להקאות בילדים.
הקאות יכולות להופיע אצל ילדים בכל גיל מתינוקות ועד בני נוער, אבל למה ילד צעיר יותר, ככל שזה מתרחש באופן טבעי יותר. אצל תינוקות משנת החיים הראשונה יש להבדיל בין הקאות לבין regurgitation, תופעה פיזיולוגית במערכת העיכול המתרחשת עקב חוסר בשלות אנטומית ופיזיולוגית של מערכת העיכול.
אז, בואו נדבר על הסיבות העיקריות להחזרות והקאות במצבים נורמליים ופתולוגיים.
רגורגיטציה.
הנורמה עבור תינוקות ותינוקות מלאכותיים היא רגורגיטציה נדירה, כ-2-3 פעמים ביום, עד 2 כפות תוכן, הנמשכות עד כ-6-9 חודשים.
רגורגיטציה מוגזמת או אפילו הקאות יכולה להתרחש במהלך האכלת יתר, אפילו בתוך תינוקות בריאים, זה קורה בדרך כלל עם אנשים מלאכותיים המדללים את התערובת לא לפי הנפח המחושב על סמך המשקל בפועל, אלא לפי המספרים המצוינים על קופסאות התערובת (לעתים קרובות מנופחות מאוד). לאחר מכן מתרחשות רגורגיטציה או הקאות ללא השתתפות שרירי הבטן, אין הפרעות ברווחה, ולא קודמות לתהליך בחילות והקאות. תהליך זה אינו מסוכן ומצריך רק חישוב מחודש של כמות המזון אצל רופא הילדים - עם תיקונם, הרגורגיטציה מופחתת או נעלמת לחלוטין.
אצל תינוקות, הסיבה להחזרה או אפילו להקאות (לעיתים אפילו מזרקה) היא תפס לא תקין על השד עם בליעת כמות גדולה של אוויר, או האכלות נדירות עם יניקה חמדנית יתר על המידה. כתוצאה מכך, נפיחות מתרחשת עם התרחשות של קוליק, וכתוצאה מכך, גירוי יתר של מערכת העיכול עם regurgitation. גם מצב זה אינו מסוכן לילד, אך הוא מצריך התייעצות עם מומחית להנקה ותיקון התקשרות.
רגורגיטציה תכופה ומתמשכת יכולה להיות תסמינים של פתולוגיה נוירולוגית, לכן יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים כדי להבהיר את נפח ההאכלה, ולאחר מכן עם נוירולוג.
לְהַקִיא.
הקאות הן פעולת רפלקס מותנית עם שחרור התוכן מהקיבה והוושט לחלל הפה. הקאות מלוות בבחילות, חיוורון של הילד, התנהגות חסרת מנוחה, עלייה בקצב הלב, ירידה בלחץ הדם, ידיים ורגליים קרות והזעה. בעת הקאות מתרחש צליל אופייני עקב התכווצות שרירי הבטן בהשתתפות שרירי הצוואר והלוע. ברוב המקרים, הקאות מביאות אי נוחות לילד (שלא כמו רגורגיטציה).
גורמים להקאות ביילודים.
בילדים גיל מוקדםיש להתריע להורים על מעיין הקאות בנפח העולה על נפח מה שנאכל ב-2-4 השבועות הראשונים לחיים. הקאות מופיעות מיד לאחר האכלה, בשפע, עם תערובת של מרה, הילד אינו עולה במשקל, ואינו מנוח. הילד משתין לעתים רחוקות מאוד, לעתים רחוקות יש לו צואה. זהו סימפטום של פתולוגיה כירורגית מסוכנת - היצרות פילורית, פגם ביציאת הקיבה, פתח צר מאוד בין הקיבה למעי הדק, שלמעשה אינו מאפשר. מזון לעבור למעיים.
אמצעים לסיוע לילד כזה כוללים אשפוז בבית חולים לצורך ניתוח משחזר עם ניתוח פלסטי פילורי. לאחר השחרור מבית החולים, הילד מנהל חיים נורמליים.
סיבה נוספת להקאות יכולה להיות עווית פילורית (פילורוספזם); מחלה זו מתרחשת עקב חוסר בשלות של חיבורים עצביים-שריריים והרפיה בטרם עת של השריר לאחר האכלה. בנות מושפעות לעתים קרובות יותר; זה מאופיין בהקאות תקופתיות מהימים הראשונים של החיים, בנפח קטן ולא תמידי. הקאה מכילה בדרך כלל מזון מעורבב עם מרה. ילדים אינם יורדים במשקל, אם כי העלייה במשקל עשויה להיות איטית. אמצעי סיוע כוללים יותר האכלות תכופותנפח קטן יותר, ופיקוח של נוירולוג ורופא ילדים.
סיבה נוספת להקאות בילדים צעירים עם חוסר צואה או הפרשת דם מפי הטבעת היא ספיגת מעיים או חסימת מעיים. עם הקאות כאלה, הבטן אילמת, פריסטלטיקה לא נשמעת, הילד חיוור, צורח ואינו מאפשר לגעת בבטן. יש לקחת אותו מיד באמבולנס לבית חולים כירורגי ולנתח אותו.
תשומת הלב! הקאות מתמשכות בילודים וילדים בחודשי החיים הראשונים אינם מזיקים. זו תמיד פתולוגיה כירורגית או נוירולוגית. הם דורשים טיפול רפואי מיידי.
הקאות אצל ילדים גדולים יותר.
בילדים מגיל 6 חודשים לערך, הקאות מחולקות לאורגניות או קשורות לפתולוגיה, כלומר מסוכנת לבריאות, ותפקודית, הקשורה להשפעה גורמים חיצונייםולא מסוכן לילד.
הקאות כסימן לסכנה.
- הסיבה השכיחה ביותר להקאות היא. מדובר בזיהומים ויראליים או מיקרוביאליים של מערכת העיכול הפוגעים בקיבה ובחלקים שונים במעיים, שרובם באים לידי ביטוי בנוסף להקאות ועוד שורה של תסמינים ספציפיים. בדרך כלל מדובר בחום, כאבי בטן, שלשולים, חוסר תיאבון ו מעלות משתנותהתייבשות. הקאות מתרחשות עקב גירוי של הריריות והן מנגנון הגנה, ניסיון של הגוף להיפטר מווירוסים או חיידקים, כמו גם חלק מהמזון. לתת מנוחה לעיכול.
אמצעים לעזור בהם דלקות מעיים- זה אומר להתקשר לרופא ולמלא בקפדנות את כל ההמלצות, במידת הצורך, אשפוז בבית חולים, נטילת תרופות ומלחמה בהתייבשות. המלצות כלליותעבור הקאות יינתן מעט נמוך יותר.
אחד הגורמים להקאות בילדים מתחת לגיל 3-5 שנים הוא חום גבוה המלווה ב-ARVI, שפעת, כאב גרון, דלקת אוזן תיכונה או דלקת ריאות. הקאות מתרחשות כתוצאה מרעלים שנכנסים לדם ומשפיעים על מרכז ההקאות של המוח, הנוצרים ברקמות כתוצאה מפעילות של וירוסים או חיידקים. בדרך כלל, הקאות מתרחשות בשיא החום וחולפות במהירות לאחר ירידת הטמפרטורה, גם ללא טיפול.
הקאות עשויות להיות אחד התסמינים של נזק למרכז מערכת עצבים, אם אלו פציעות לידה, אז זה מתבטא בעיקר בחודשי החיים הראשונים. הקאות מתרחשות כתוצאה מגירוי של אזור מרכז ההקאה - דחיסה על ידי גידול או דימום, חשיפה ללחץ תוך גולגולתי מוגבר, התפתחות מורסה. סיבה נוספת להקאות "מוחיות" היא חשיפה לרעלנים (למשל בילירובין בצהבת) או גירוי של קרומי המוח כתוצאה מדלקת בשחפת, דלקת קרום המוח של מנינגוקוק, דלקת המוח וזעזוע מוח.
הקאות נוירולוגיות מתמשכות ואינן מביאות הקלה לילד, מחלישות את כוחו, מתרחשות בדרך כלל בגובה של לחץ תוך גולגולתי מוגבר, מלווה בכאבי ראש ובבכי "מוח" חדים של הילד, ירידה בדופק, פגיעה בהכרה ואפילו דליריום.
אמצעים לעזור לילד יהיו להזעיק מיד אמבולנס ולאשפזו בבית חולים.
הקאות ללא חום או סימני זיהום, אך בקשר עם צריכת מזון, יכולות להיות סימפטום למחלות עיכול - דלקת קיבה, כיבים, הפרעות בכבד, בלבלב ובכיס המרה. הקאות כאלה מתרחשות עקב טעויות בתזונה, מזון חריף, שומני או מתוק; זיהומים בהקאות של ריר, מרה או פסי דם מסוכנים במיוחד.
אמצעים מועילים כוללים התייעצות עם רופא והקפדה על כל האמצעים התזונתיים והטיפוליים שנקבעו על ידי מומחה.
הקאות פתאומיות עם כאב בבטן או בצד ימין עשויות להיות סימן לדלקת תוספתן חריפה. הקאות בדרך כלל לא מביאות להקלה, מתרחשות שוב ושוב, והטמפרטורה עלולה לעלות. אמצעים מועילים כוללים הפניה דחופה של התינוק לבית חולים כירורגי וניתוח.
בילדים שאינם יודעים להשתעל ביעילות, עלולות להופיע הקאות בזמן התקפי שיעול - למשל, עם שעלת, סיסטיק פיברוזיס, ברונכיטיס. בנוסף, הקאות יכולות להופיע כתוצאה מזרימה של ריר סמיך וצמיג לתוך האורולוע וגירוי של שורש הלשון, שם נמצא האזור הרפלקסוגני של ההקאות.
הקאות יכולות להתרחש כתוצאה מחשיפה לרעלים בגוף - "תסמונת הקאות רעילות". זה מתרחש כתוצאה מחשיפה לחומרים רעילים ישירות על מרכז ההקאה של המוח, או עקב גירוי איברים פנימייםוהגעת דחפים למוח. זה קורה עם הפרעות מטבוליות עקב אי ספיקת כליות (שיכרון אמוניה), פתולוגיה של הכבד וסוכרת, ועם הפרעה בבלוטת יותרת הכליה. הקאות רעילות מתרחשות בעת הרעלה באלכוהול, סמים, רעלים צמחיים וכו'.
אחת הגרסאות הנפוצות של התפתחות הקאות רעילות היא תסמונת אצטונמית. הגוף של הילד עדיין לא מושלם ועם כמה טעויות תזונתיות (הרבה שומן ומעט פחמימות), אצטון עלול להצטבר בגוף, מה שגורם להקאות, כאבי בטן והתייבשות.
אמצעים לסיוע בהקאות רעילות כוללות הסרת הלחמה והסרה מהירה של מוצרים מטבוליים; במקרה של הרעלה חמורה, אשפוז וניקוי רעלים.
פעולות ההורים בעת הקאות.
1. התקשר לרופא בבית, במקרה של מצב חמור, התקשר לאמבולנס.
2. תרגיעו את עצמכם והרגיעו את הילד.
3. הניחו או הושיבו את הילד במצב נוח כך שאם מתרחשות הקאות, ההמונים לא ייכנסו לדרכי הנשימה.
4. לאחר ההקאה, נגבו את פניו של הילד במגבת לחה, תנו לו לשתות או שטפו את הפה והחליפו בגדים.
5. למניעת התייבשות במקרה של הקאות תכופות, יש לתת לילד כף נוזלים כל 5-10 דקות. ניתן לתת פתרונות מיוחדים אורלית, רג'ידרון, גלוקוסולן או מים מינרלים לסירוגין, לסירוגין בתה מתוק חלש.
6. אם ההקאות לא חוזרות והילד מבקש לאכול, תנו לו דייסה או רסק תפוחים.
7. אם אתם חושדים שנטלתם חומר רעיל, שטפו את הבטן לפני הגעת האמבולנס ותן 2-3 כוסות לשתות מים חמים, לאחר מכן לחץ על שורש הלשון, גורם להקאה. זכור, אין לגרום להקאה אם יש חשד להרעלה עם חומצות או אלקליות, פנולים או בנזין.
הקאות שפירות.
סוגים אלה של הקאות מתרחשים בילדים רגשיים וקשורים לעוררות יתר של מערכת העצבים. בעזרת הקאות, ילדים מושכים את תשומת הלב של הוריהם כאשר הם רואים עצמם מקופחים. הקאות יכולות להופיע כביטוי של "מחלת דוב" בעת ביקור בגן, בבית ספר או לפני הופעה או בחינה.
לפעולות שהילד לא רוצה לבצע - האכלה בכפייה, כפייה לעשות משהו, ענישה על עוולה. בדרך כלל, ילדים כאלה הם קפריזיים וסלקטיביים באוכל. אין להם כאבי בטן, שיכרון חושים, חום או בעיות בצואה.
- לעתים קרובות הקאות יכולות להתרחש כתוצאה מהיסטריה, עקב התרגשות יתר החמורה של הילד. במיוחד אם הוא נענש או בכה במשך זמן רב.
- בילדים רגישים במיוחד עלולות להופיע הקאות עקב תמונות לא נעימות, חשיפה לטעמים או ריחות לא נעימים או תחושות גועל.
- אפשרות נוספת להקאה פונקציונלית היא מחלת תנועה בהובלה, גירוי של המנגנון הוסטיבולרי במהלך נסיעה ברכב או ברכבת, באוטובוס או בטיסה במטוס. אמצעים לסיוע בהקאות מסוג זה הם לא להאכיל את התינוק בחוזקה או במזונות מגרים לפני הנסיעה, למצוא מקום נוח בו יש פחות רועדים ולהשתמש בתרופות מיוחדות לבחילות תנועה מגיל שנתיים.
בכל מקרה, ההורים צריכים לזכור שההקאה עצמה היא תגובה הגנתיתהגוף להשפעות חיצוניות ופנימיות פתולוגיות. המראה שלו הוא אות לבעיה בגוף ואתה צריך לגשת אליו בזהירות, אך ללא פאניקה מיותרת.
הקאות הן תגובה מגוננת של הגוף. יחד עם הקאות, מסירים מהמעיים רעלים ורעלים שמגיעים עם מזון ומים באיכות ירודה. מנגנון ההקאה הוא כדלקמן: כאשר רעלים חודרים לקיבה, מרכז ההקאה מוביל לדחיסה של דפנות האיבר, וכתוצאה מכך חלקיקי מזון נזרקים החוצה. הקאות תכופות אצל ילד עלולות להתרחש עקב סיבות שונות, אך אם קיים סימפטום כזה, יש צורך בהתייעצות עם רופא ילדים או מטפל.
מה גורם להקאות
שִׂיא שורה שלמהסיבות להקאות חוזרות ונשנות בילדות:
- מחלות בטן הדורשות טיפול כירורגי(למשל דלקת התוספתן). פתולוגיות כאלה מלוות בבחילות קשות, הקאות וכאבי בטן. בנוסף, תפקודי המעיים מופרעים, המזון מתאפק במערכת העיכול, הקיבה מתנפחת ודפנותיה מתוחים מאוד.
- דלקת כבד נגיפית, המשפיעה על הכבד של הילד, מלווה בהקאות תכופות, שאינן מביאות להקלה. בדרך כלל במקרה זה ההקאה ירוקה.
- תסמונת אצטונמית המופיעה בסוכרת עקב תזונה לקויהומסיבות אחרות. להקיא יש חד ריח רעאֲצֵטוֹן.
- זיהום רוטה מלווה לעתים קרובות בהקאות חוזרות ונשנות.
אם הקאות מופיעות פעם אחת, הסיבה עשויה להיות גורמים לא מזיקים. לדוגמה, עם הצטננות או מחלות של האף-לוע, כיח מכייח יכול לדחוס את שורש הלשון, מה שיעורר רפלקס גאג. בלילה, הילד עלול להקיא עקב פחד קשה, אכילת יתר, שיעול.
כדי להקל על מצבו של הילד, הם נותנים לו כוס מים חמימים ומרגיעים אותו. אחר כך משכיבים אותו על הצד ועוקבים אחריו עד שהוא נרדם. אם הקאות מתרחשות מספר פעמים לפני הבוקר, יש לפנות לרופא.
גורמים להקאות אצל תינוקות
הקאות קבועות אצל ילד מתחת לגיל שנה (חוזרות עד 10-15 פעמים ביום) עשויות להצביע על פגמים מולדים של מערכת העיכול, כמו גם הפרעות במערכת העצבים המרכזית. לפעמים מתרחשות הקאות ילד קטןנגרם מסיבות פחות מסוכנות. לדוגמה, זה יכול להיגרם במהלך האכלה, כאשר האם נותנת לתינוק פורמולות שאינן מתאימות לגיל. בכל מקרה, נדרש אשפוז דחוף.
אחרי הכל עקב הקאות תכופות, מתרחשת התייבשות מהירה מאוד אצל התינוק. כתוצאה מכך, מופיעים עוויתות ואיברים פנימיים מתחילים להיכשל, מה שעלול להוביל למוות.
עד גיל שלושה חודשים בערך, כל התינוקות מחזירים מזון. מצב זה אינו פוגע בבריאות התינוק והוא תהליך טבעי. כדי למנוע רגורגיטציה, מרימים את התינוק, לוחצים את הראש אל החזה ומלטפים את הגב מלמעלה למטה. אבל אם תהליך כזה נצפה כל הזמן, עליך להתייעץ עם רופא כדי לא לכלול pylorospasm.
אם הקאות בילדים מתחת לגיל 7 שנים
הקאות תקופתיות אצל ילד גיל הגן(עד 7 שנים) מרבה לדבר על מחלות מדבקות x מערכת העיכול. בנוסף, הקאות לילה יכולות להיגרם משיכרון חמור של הגוף או זיהומים הלמינתיים.
סיפורים מהקוראים שלנו
ולדימיר
בן 61
למטרות מניעה ניתנות לילדים תרופות אנטי-הלמינתיות פעמיים בשנה. לרוב, מקרים של זיהום תולעים נצפים בסתיו ובאביב, ולכן מומלץ לתת תרופות בשלב זה. לילדים מעל גיל 7, מספיק לתת תרופות אנטי-הלמינתיות פעם בשנה.
סוגי הקאות אצל ילדים
הקאות חוזרות אצל ילדים יכולות להיגרם ממספר סיבות. אבל כדי לקבוע את זה יש צורך לפנות תשומת - לב מיוחדתעל הצבע והתוכן של הקיא. הם מגיעים בכמה סוגים: 
- הקאות עם ריר. סימפטום זה אופייני לתינוקות ונחשב נורמלי. רפלקס זה נגרם מאכילת יתר, וליחה מופיעה עקב כניסת ליחה מהריאות וסמפונות להקאה. אצל אנשים מבוגרים, פתולוגיה זו מתרחשת לאחר נטילת רכיבים מגרים (משככי כאבים או תרופות להורדת חום). בנוסף, זה סימפטום של דלקת קיבה כרונית.
- להקאה עם מרה יש גוון ירקרק. לפעמים צבע ההקאה צהוב או ירוק בהיר. סימפטום זה מתעורר על ידי אכילת יתר, אכילת מזון שומני/חריף מדי ושיכרון חושים של הגוף.
- הקאת דם בילד נחשבת מאוד מצב מסוכן. אם מופיע סימפטום כזה, יש לאשפז את הילד בֵּדְחִיפוּת. אחרי הכל, סימן זה מעיד לעתים קרובות על דימום פנימי במערכת העיכול. זה יכול להיגרם על ידי כיב קיבה, בליעה גופים זריםבשביל אוכל. אצל תינוקות, תופעה זו נגרמת לעיתים על ידי כניסת הדם של האם מהפטמות אל פיו של התינוק יחד עם חלב.
כאשר זיהומי הדם הם ארגמן, קיימת סבירות גבוהה לנזק בחלל הפה. והקאות במקרה זה מתרחשות כתוצאה מבליעת דם. אבל כשיש טומאות צבע חום כהה, זה מצביע על כך שהדם כבר התקרש בהשפעה של חומצה הידרוכלורית. המשמעות היא שהקיבה או התריסריון מושפעים.
עזרה ראשונה
אם הקאות חוזרות ונשנות נגרמות מהרעלת מזון (כאשר האם יודעת במה הילד יכול היה להיות מורעל), אז רצף הפעולות צריך להיות כדלקמן: 
- בצע שטיפת קיבה כדי לנקות אותה מרעלן. כדי לעשות זאת, יש לדלל 2 כפיות ב-2 ליטר מים חמים. מלח וסודה. את התמיסה הזו יש לתת לילד לשתות - עליו לשתות כ-2 כוסות.
- לאחר מכן, התינוק שוכב על צידו הימני, לאחר כ-5-10 דקות אמורה להופיע עווית הקאה, שבגללה יתחילו הקאות. אם זה לא קורה, ההליך חוזר על עצמו.
- ניתן גם לגרום להקאה באופן מלאכותי - על ידי הכנסת 2 אצבעות לפה. עם זאת, הילד חייב לעשות זאת בעצמו, כך שאם הוא קטן, אז הליך זה אינו מתאים לו.
אם הקאות מתרחשות מעת לעת אצל תינוק עד 7 חודשים, הוא צריך להיות במעקב מתמיד. אסור לו לשכב על הגב, כי הדבר עלול לגרום לו להיחנק.- הקאה נזרקת לדרכי הנשימה, ובשל חוסר אוויר התינוק מת. הילד מונח על צידו הימני וראשו מורם גבוה. עדיף להחזיק אותו בזרועותיך. כך או אחרת, אתה בהחלט צריך לראות רופא.
לאחר הקאה נוספת, שוטפים את הפה במים רתוחים. בילדים, הקרום הרירי של הפה עדיין חלש מאוד, ולכן בהשפעת חומצת הידרוכלורית מהקיבה, כיבים עשויים להופיע על פני השטח שלה. ניתן לשטוף את חלל הפה עם מזרק או מזרק גדול ללא מחט.
כאשר מקיאים כל 30 דקות, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס. סימפטום זה עשוי להצביע על פתולוגיות חמורותמערכת עיכול. אבל עד שהרופאים מגיעים, יש לתת לילד כמה שיותר נוזלים. אחרת, יש סבירות גבוהה להתייבשות. כתוצאה מכך, איברים פנימיים חיוניים עלולים להיכשל, שלעיתים אף מוביל למוות. אסור לתת לתינוק משקאות מתוקים. בהשפעת הסוכר, היווצרות גזים גוברת. מוצרי חלבגם לא מומלץ, שכן חלב הוא סביבה מצוינת לפיתוח מיקרואורגניזמים, כולל פתוגניים.
טיפול בהקאות בילד
אסור לתת לילדים תרופות ללא מרשם רופא. כמה תרופות שאינן מתאימות לגיל עלולות לגרום לתופעות לוואי או לגרום לשיכרון חריף. למרות שברוב המקרים הרופא רושם את התרופות הבאות:
- מוטיליום. זֶה תרופה יעילהלהקאות, המתאים לילדים מעל גיל שלוש. המוצר חוסם את מרכז ההקאות, ולכן הדחף נפסק.
- Cerucal. התרופה מתאימה לתינוקות וילדים גדולים יותר. אינדיקציות לשימוש בו הן הפרעות בתנועתיות המעיים, כמו גם היצרות פילורית. המוצר מבטל הקאות, ללא קשר לגורם להתרחשותן. עם זאת, לתרופה יש מספר התוויות נגד, ולכן היא אינה משוחררת ללא מרשם רופא.
- פוספלוגל. זוהי תרופה פופולרית למדי המשמשת להקלה על דלקת על דפנות הקיבה.. מתאים לילדים מעל גיל 6.
- Smecta. הוא משמש כדי להקל על הקאות. זהו חומר ספיגה המשלב ומסיר רעלים ורעלים מהגוף. בהשפעתו, מעיים מגורים נרגעים ויצירת גזים פוחתת. לפחם פעיל השפעה דומה על הגוף.
No-spa מתאים גם לטיפול בשכרות, כמו גם בתסמיניה, בפרט בהקאות. המוצר מיועד לילדים שמשקלם עולה על 40 ק"ג. התרופה מקלה על עוויתות של שרירים חלקים.
השימוש בתרופות עממיות
הקאות תכופות ניתנות לביטול באמצעות תרופות רפואה מסורתית. עם זאת, יש להשתמש בהם בזהירות. מומלץ להתייעץ עם רופא לפני נטילתם. השיטות הבאות יעילות:
- עוזר נהדר מי שמיר. כדי להכין אותו, קח 1 כפית. זרעים של הצמח ויוצקים 250 מ"ל מים רותחים. ואז המיכל ממוקם באמבט מים ומבושל במשך 20 דקות. השאירו את המוצר עד שהוא מתקרר לחלוטין, ולאחר מכן מסננים. לילד נותנים 1 כפית. תרופה כל 15 דקות. לאחר התקף של הקאות, התינוק צריך לשתות 2 כפות. ל. מתקנים. זֶה רפואה עממיתהוא לא רק יעיל, אלא גם בטוח. אין תופעות לוואי, לכן מתאים לילדים בכל גיל.
- תה ירוק חזק גם עוזר. עם זאת, אסור להוסיף לו סוכר. לשיפור הטעם אפשר להוסיף דבש, אמנם תה ללא טעם הוא הכי עדין לבטן, אבל לא כל הילדים רוצים לשתות את זה. אתה יכול לחלוט תה ירוק בשקיות או תה צמחים (טיליה, קמומיל וצמחי מרפא אחרים).
- טעים מאוד ו כלי שימושיכי הקאות זה חבוש. זה יעיל גם טרי וגם מבושל. אתה יכול פשוט לגרר אותו או לאפות אותו בתנור.
- הקאות בלתי פוסקות אצל ילד עם זיהומי מרה מטופלים עם מנטה. כדי לעשות זאת, קח 2 כפות. ל. עלים כתושים של הצמח, אשר מוזגים עם כוס מים רותחים. יש להחדיר את המוצר למשך שעתיים, ולאחר מכן לסנן. לתינוק נותנים 1 כפית. תרופות כל שעה, חוזרים על ההליך 5-6 פעמים. הצמח מאופיין בהשפעה כולרטית על הגוף ומנטרל עוויתות.
אם ההקאות לא מפסיקות במשך יותר מיממה, הקפידו לתת לתינוקכם הרבה נוזלים כדי למנוע התייבשות. בבית אפשר להכין גם תרופה שעוזרת להחזיר את איזון המים והמלח. בהשפעתו על הגוף, הוא דומה לרהירון. כדי להכין את המוצר, קח 0.5 כפית. סודה ומלח וממלאים אותם בליטר מים. לתמיסה שהתקבלה מוסיפים מספר גבישים של פרמנגנט אשלגן (אשלגן פרמנגנט) ו-4 כפות. ל. סהרה. ניתן ליטול את המוצר מיד לאחר ההכנה בלגימות קטנות לאורך כל היום.
מתי לפנות לרופא
ככלל, הקאות מהרעלת מזון מפסיקות מיד לאחר שטיפת קיבה. אם גם לאחר ההליך מצבו של התינוק מחמיר, יש צורך בהתייעצות עם רופא.. מומלץ להראות את התינוק למנתח, אשר ישלול מחלות שניתן להסיר בניתוח. כדאי גם לבדוק את הילד אצל גסטרואנטרולוג, שאמור לשלול כיבים, מחלות כבד ותריסריון. יש צורך להזעיק עזרה חירום במצבים הבאים:
- הקיא מכיל חלקיקי דם, דבר המעיד על נזק חמור למערכת העיכול.
- התקפי הקאות מתרחשים לעתים קרובות מדי, אחת ל-30-40 דקות. מצב זה יכול להוביל להתייבשות מוחלטת גוף הילד, אשר טומן בחובו השלכות חמורות.
- טמפרטורת הגוף עולה, הילד נהיה מאוד רדום וחלש, הוא עלול להפוך לזעם.
- אם לפני תחילת ההקאות הילד נפל ממרחק רב מה שגרם לפגיעת ראש. התסמין עשוי להצביע על זעזוע מוח או פציעה תוך גולגולתית סגורה. במקרים כאלה, הטיפול בתינוק יכול להתבצע רק במסגרת בית חולים.
אי אפשר לטפל בילד בבית בלי להתייעץ עם רופא. זה יכול להוביל לתוצאות חמורות מאוד, כולל מותו של התינוק.
הקאות תינוקות נפוצות מאוד. הסיבות לכך מגוונות. כדי לקבוע אותם, אתה צריך לקחת בחשבון את הגיל, סימפטומים נלווים: נוכחות או היעדר חום, שלשולים, הקאות וכו' הקאות אצל ילד ללא חום אין פירושו היעדר מחלה, לפעמים במקרים כאלה סיוע של יש צורך ברופא.מרכז מערכת העצבים, האחראי להתרחשותו ממוקם ב-medulla oblongata. דחפים יכולים להגיע מאיברים פנימיים שונים לחלוטין, מהמנגנון הוסטיבולרי וממרכזי תפיסה קליפת המוח. לפעמים הקאות מתרחשות עקב השפעות של רעלים ותרופות שונות על המדולה אולונגטה.
אם הקאות של ילד מופיעות בפתאומיות וללא חום, מה צריך לעשות לפני שהרופא מגיע? יש לספק עזרה ראשונה במהלך ומיד לאחר ריקון הקיבה.
נחוץ:
- וודאו שהילד לא נחנק - אל תתנו לראשו ליפול לאחור, אל תשכיבו אותו על הגב, עליכם להפנות את ראשו הצידה, רצוי להרים אותו ב-30 מעלות;
- לאחר ההקאה, שטפו את הפה של ילדכם מים חמיםאו לנגב את הפה, זוויות הפה והשפתיים עם צמר גפן רטוב. במקום מים, אתה יכול להשתמש חלש תמיסת חיטוי, למשל, אשלגן פרמנגנט או חומצה בורית;
- תן לילד כמויות קטנות של מים לעתים קרובות; המים צריכים להיות קרירים; לילדים גדולים יותר, קרים. כדי להעלים את הדחף להקיא, אפשר להוסיף כמה טיפות נענע ולהשתמש ב-Regidron. לילדים עד גיל שנה, יש לתת 2 כפיות כל 5 דקות, מגיל שנה עד 3 שנים - 3, מגיל 3 - 4.
אם התקף ההקאות הוא חד פעמי ואינו מלווה בחום, שלשול או החמרה מצב כלליילד, אתה יכול לחכות להתקשר לרופא.
כל מה שאתה צריך לעשות הוא לפקח בקפידה על התינוק ואם הוא מחמיר, תסמינים נוספיםלפנות לעזרה רפואית.
סיבות להזעיק אמבולנס
הקאות אצל ילד ללא חום עשויות להיות סימן לחלקם מחלה רצינית, כולל אלה הדורשים מיידית התערבות כירורגית. לכן, אין לעכב פנייה לעזרה רפואית וטיפול עצמי.
עליך להזעיק אמבולנס מיד אם:
- הקאות מתרחשות לעתים קרובות ואינן מפסיקות;
- לא ניתן לתת לילד משהו לשתות עקב התפרצות תכופה של הקאות;
- ישנם תסמינים נוספים - חום גבוה, שלשולים, כאבי בטן;
- התעלפות, התעלפות למחצה או להיפך, התרגשות יתר (בכי, צרחות, פעילות גופנית);
- כאבי בטן עזים בשילוב עם נפיחות ועצירות;
- הקאות התרחשו לאחר צריכת מוצרים באיכות מפוקפקת, תוספים כימיים, תרופות;
- הקאות התרחשו לאחר פגיעת ראש, נפילה, מכה - יש צורך בבדיקה דחופה על ידי נוירולוג;
- נצפים עייפות, נמנום, עוויתות וחום.
אם הקאות מתרחשות פעם או פעמיים, הצואה רופפת או תקינה, והילד שותה מים כרגיל, משחק וישן טוב, אז אין צורך להזעיק אמבולנס, אך עליך לפנות לרופא הילדים המקומי שלך.
מחלות המלוות בהקאות ללא חום
כמה מחלות קשות אצל ילד עשויות להיות מלוות בשלשולים, בחילות והקאות ללא חום. זה נצפה לרוב במחלות הבאות.
דלקות מעיים: קדחת טיפוס וכו'. מחלות אלו עשויות להיות מלוות טמפרטורה גבוהה, אבל לפעמים זה נשאר נורמלי. הקאות מתרחשות ללא קשר למזון ועשויות להתרחש פעם אחת או יותר.
ההקאה תמיד זהה. לעתים קרובות השלשול בולט יותר, הצואה נוזלית, לפעמים עם קצף, ריר, ריח חזק. הילד קפריזי וחסר מנוחה, מותש, הופך מנומנם ורדום. מסרב לאכול ולשתות ולעתים רחוקות או לא משתין כלל. התייבשות מתחילה.
הטיפול מתבצע רק באשפוז בילדים מתחת לגיל שנה, בילדים גדולים יותר בבית או בבית החולים. תרופות סופגות, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות וריידחות ופרוביוטיקה נקבעות. במידת הצורך, ניתן להשתמש במשככי כאבים ובתרופות להורדת חום.
הרעלת מזון.מתרחשת לעתים קרובות לאחר צריכת מזון משומר, מוצרי חלב, מחית בשר ופירות. בחילות והקאות מתרחשות לאחר אכילה וחוזרים על עצמם מספר פעמים. הצואה נוזלית ומפוספסת בדם. מאופיין על ידי מבוטא כאב התקפיבבטן.
הבריאות הכללית מחמירה, הילד קפריזי, בוכה, מתעייף במהירות והופך לרדום. מסרב לאכול ולשתות. אם ילד בן 3 ומטה והקאה ללא חום נובעת מהרעלת מזון, אזי הוא צריך להתאשפז.
ניתן לארגן טיפול לילדים גדולים יותר בבית. מבוצעת שטיפת קיבה, תרופות סופגות, תרופות מחזירות לחות, פרה-ביוטיקה ותרופות המקלות על עוויתות ודלקות נקבעות.
אלרגיה למזון או לתרופות.התקפי הקאות ושלשולים מתרחשים לאחר שהילד אכל. ההמונים מכילים מוצר לא מעוכל. בנוסף, עלולות להופיע פריחות בעור, נפיחות של הריריות וקשיי נשימה. ניתן לארגן את הטיפול בבית או בבית חולים.
בסיס הטיפול הוא תרופות אנטי-אלרגיות. ניתן לרשום חומרי ספיגה וחומרים הורמונליים.
Dysbacteriosis.במצב זה, הקאות אינן מופיעות לעתים קרובות, הצואה מוקצפת, ולעתים מפנה מקום לעצירות. מתגלים גזים ורובד לבנבן בחלל הפה.
זמין עור מגרד, קילוף, פריחה. הטיפול מתבצע בבית ומסתכם בהתאמת התזונה והשבת איזון המיקרופלורה בעזרת פרוביוטיקה.
ספיגת עיכול. ללא עלייה בטמפרטורה, הילד מקיא מרה. כאב התכווצות באפיגסטריום מלווה בצרחות ובכי. הצואה דמוית ג'לי ומפוספסת בדם. הטיפול אפשרי רק בניתוח.
צורה חריפה של גסטריטיס, תריסריון.ראשית, מופיעה בחילות, ואז הקאות חוזרות ונשנות רבות עם מרה. יש נפיחות, כאב ואובדן תיאבון. אמצעים טיפולייםמתבצע בבית. הטכניקות העיקריות הן תיקון תזונה, שתייה תכופה ונטילת פריביוטיקה.
מחלות של הלבלב, הכבד וכיס המרה.הקאות מתרחשות לאחר אכילה, פעם אחת או יותר. הקאות עם מרה וחלקיקי מזון. סימפטומים נלווים: כאב אפיגסטרי חמור, גיהוק אוויר וגזים, אובדן תיאבון. טיפול באשפוז באמצעות מגיני כבד או תרופות עם אנזימים, נטילת משככי כאבים, בעקבות דיאטה טיפולית.
מחלות של מערכת העצבים המרכזית(איסכמיה, הידרוצפלוס, גידולים, לחץ תוך גולגולתי). הקאות הן תכופות. התנהגותו של הילד משתנה מחרדה לעייפות. תינוקות חווים גם בליטה של הפונטנל.
בהתאם למחלה, הטיפול מתבצע בבית או בבית החולים. זה כרוך בנטילת תרופות המשחזרות את תזונת התא. להידרוצפלוס וגידולים - שיטות ניתוח.
בליעה של חפץ זר.הקאות חלקיקי מזון עם ריר, לפעמים עם דם. הנשימה לקויה, הילד חסר מנוחה. שתי אפשרויות לעזרה: התבוננות והמתנה למעבר טבעי יחד עם צואה או התערבות כירורגית.
מחלות המלוות בהקאות ללא חום בילדים מתחת לגיל שנה
ריפלוקס קיבה ושט.יש מעט המונים מתפרצים ויש להם ריח חמוץ. ריקון הקיבה מתרחש מיד לאחר האכלה. לעתים קרובות הילד משהק, בוכה ודואג. ישועת יתר מצוינת.
הטיפול אפשרי בבית. תרופות החוסמות את שחרור חומצה הידרוכלורית וסותרי חומצה נקבעות. יש צורך גם להתאים את תדירות ונפח ההאכלות.
היצרות פילורית.ההקאה שופעת, הומוגנית, ונפלטת בלחץ חצי שעה לאחר האכלה. התסמין מופיע 2-3 ימים לאחר הלידה. הילד יורד במשקל, התייבשות ומתרחשים עוויתות. הטיפול הוא כירורגי ודחוף.
פילורוספזם.לרך הנולד אין הקאות רבות. ניתן לארגן טיפול שמרני בבית. מומלץ להאכיל במנות קטנות וקומפרסים חמים על הבטן. אם שיטות אלה נכשלות, יש צורך בניתוח.
דיברטיקולום מולד של הוושט.יש הקאות קלות של חלב מעוכל או פורמולה. המחלה מובילה לירידה מסוימת במשקל ומטופלת בניתוח.
גורמים להקאות שאינם דורשים טיפול
במקרים מסוימים, הקאות ללא חום אצל ילד אינן מצריכות טיפול. כל מה שאתה צריך לעשות הוא לחסל את הגורמים לתפקוד לקוי של מערכת העיכול.
רגורגיטציה של שאריות מזון אצל תינוקות – תופעה נורמלית, המתרחש 2-3 פעמים ביום. נפח ההמונים היוצאים הוא כ-1-1.5 כפיות. הסיבות עשויות להיות נפח מזון מוגזם, מיקום אופקי של התינוק, התפתחות לא מספקת של תפקודי מערכת העיכול. על מנת להעלים את הסימפטום, עליך להאכיל את התינוק בראש מורם, לעשות "חייל" (להחזיק אותו זקוף) לאחר כל האכלה, ולא להאכיל יתר על המידה.
בקיעת שיני חלב.הקאות אינן קשות ואינן משפיעות על משקל הגוף או התיאבון. הסיבה עשויה להיות בליעת אוויר או האכלה במהלך כאבים עזים. כדי לחסל את הסימפטום אתה צריך להשתמש ג'לים מיוחדיםלחניכיים ולנשכנים, עסו את החניכיים.
הכנסת מזונות משלימים.הקאות בודדות עקב כמות לא מספקת של אנזימים, אי קבלה של המוצר על ידי גוף הילד. העזרה מורכבת מביטול זמני של המוצר.
הקאות פסיכוגניות בילדים לאחר 3 שנים.זה יכול להתפתח על רקע של מתח, חרדה, או כתגובה לסירוב מזון. יש צורך לבטל את המצב המלחיץ; אם זה לא עוזר, התייעץ עם פסיכולוג.
קִלקוּל קֵבָה.התקפי הקאות ו שרפרף רופףעם חלקיקים של מזון לא מעוכל. יש צורך לסקור את הדיאטה ולתת לילד יותר נוזלים.
שינוי אקלים.הקאות ושלשול עלולים להופיע פעם או פעמיים, ולהיעלם ככל שהילד מסתגל לתנאים חדשים.
פעילות אסורה בעת הקאה
אם ילד מתחיל להקיא, בשום פנים ואופן אסור לך:
- בצע שטיפת קיבה אם הילד מחוסר הכרה.
- תן לילדך תרופות נוגדות עוויתות ונוגדי הקאה ללא המלצת רופא.
- בצע שטיפת קיבה באמצעות תמיסות חיטוי.
- בחר אנטיביוטיקה משלך.
- אל תבוא לבדיקה שנייה אם מצבך הבריאותי חזר לקדמותו והתסמינים נעלמו.
סרטון שימושי על הסיבות להקאות בילד
כל האמהות והאבות יודעים היטב שהקאות בילדים אינן אירוע נדיר כל כך. אולם בפועל, כאשר מתמודדים עם התקף, רבים פשוט הולכים לאיבוד ואינם יודעים כיצד להגיש עזרה ראשונה לתינוק, מה לעשות ולאן להתקשר. רופא הילדים הסמכותי יבגני קומרובסקי, מחברם של מאמרים וספרים רבים על בריאות הילדים, מסביר מדוע מתרחשות הקאות ומה מבוגרים צריכים לעשות בנידון.
לגבי הקאות
הקאות הן מנגנון הגנה, התפרצות רפלקס של תוכן הקיבה דרך הפה (או האף). בזמן התקף, העיתונות הבטן מתכווצת, הוושט מתרחב, הקיבה עצמה נרגעת ודוחפת את כל מה שיש בה במעלה הוושט. תהליך מורכב למדי זה מסדיר את מרכז ההקאות, שבכל האנשים נמצא במדולה אולונגטה. לרוב, הקאה היא תערובת של שאריות מזון לא מעוכלות ומיץ קיבה. לפעמים הם עשויים להכיל זיהומים של מוגלה או דם, מרה.
הסיבה השכיחה ביותר להקאות בילדות היא הרעלת מזון. הקאות יכולות להתרחש עם מחלות זיהומיות שונות: זיהום בנגיף הרוטה, קדחת ארגמן, טיפוס.
פחות נפוץ, בעיה זו נגרמת על ידי רעלים מצטברים; מצב זה יכול להתרחש עם מחלת כליות חמורה.
גורמים נוספים להקאות כוללים מחלות של הקיבה והמעיים, אבחנות נוירולוגיות ופגיעות ראש.
אצל ילדים, הקאות יכולות להתגרות לעיתים קרובות על ידי זעזועים רגשיים קשים.
סוגים
רופאים מבחינים במספר סוגים של הקאות תינוקות:
- הקאות מחזוריות (אצטונמיות).
- שֶׁל הַכְּלָיוֹת.
- הפטוגנית.
- חולה סוכרת.
- שֶׁל הַלֵב.
- פסיכוגני.
- מוֹחִי.
- אָרוּר.
ברוב המקרים, הקאות אצל ילדים מתחילות בלילה. התינוק מתעורר מבחילות קשות. במצב זה, חשוב לא לפחד או להתבלבל. פעולות ההורים צריכים להיות רגועים ובטוחים.
ככל שהילד צעיר יותר, הקאות מסוכנות יותר עבורו, שכן עלולה להיווצר התייבשות, שעלולה להיות קטלנית לילדים.
הקאה בודדת (ללא תסמינים נוספים) אצל ילד לא אמורה לגרום לדאגה רבה להורים, אומר יבגני קומרובסקי. העובדה היא שכך הגוף "מנקה" את עצמו מרעלים מצטברים ומרכיבי מזון שהילד לא יכול היה לעכל. עם זאת, חוסר מעש של ההורים יכול להיות כרוך בתוצאות טרגיות במקרים בהם ההקאות חוזרות על עצמן, כמו גם אם יש תסמינים אחרים המצביעים על הפרעות בגוף.
רוב סיבה נפוצההתקפי הקאות בילד - הרעלת מזון. רעל יכול לחדור לגופו של תינוק דרך מזונות שונים: מוצרי חלב, בשר, פירות ים, ירקות ופירות.
ברוב המוחלט של המקרים רפלקס הגאג נגרם על ידי חנקות וחומרי הדברה,שאיתם מעובדים פירות וירקות. גם מוצרי בשר איכותיים מאוד עלולים לגרום להרעלה קשה אם מכינים אותם בצורה לא נכונה.
יבגני קומרובסקי מדגיש כי התסמינים הראשונים של הרעלת מזון מתחילים להופיע בדרך כלל בין 4 ל-48 שעות לאחר האכילה. לעתים קרובות, אתה יכול להפסיק הקאות הנגרמות על ידי מזון בעצמך, בבית. עם זאת, יבגני קומרובסקי מזכיר שיש מצבים שבהם אמהות ואבות לא צריכים לעסוק בריפוי עצמאי. נדרש טיפול רפואי:
- ילדים מגיל 0 עד 3 שנים.
- ילדים שמקיאים בגלל חום גוף גבוה.
- ילדים שיש להם הקאות, שלשולים וכאבי בטן (כולם או רק חלק מהתסמינים) נמשכו יותר מיומיים.
- ילדים שאינם "לבד" במחלתם (אם לבני בית אחרים יש תסמינים דומים
ישנם מצבים בהם ילד זקוק לטיפול רפואי חירום בהקדם האפשרי. עליך להזעיק אמבולנס באחד או יותר מהתנאים הבאים:
- הקאות התרחשו לאחר אכילת פטריות.
- ההקאות כל כך אינטנסיביות שהתינוק לא יכול לשתות מים.
- הקאות מלוות בערפול ההכרה, דיבור לא קוהרנטי, תיאום תנועות לקוי, הצהבה של העור, ריריות יבשות והופעת פריחה.
- הקאות מלווה בהגדלה חזותית (נפיחות) של המפרקים.
- על רקע הקאות חוזרות, אין הטלת שתן יותר מ-6 שעות, לשתן יש גוון כהה.
- קיא ו(או) צואה מכילים זיהומים של דם ומוגלה.
בזמן ההמתנה להגעת הרופא יש להניח את הילד על הצד כדי שבמהלך התקף ההקאה הבא הילד לא יחנק מהקיא. יש להחזיק את התינוק בזרועותיך, על צידו. אין צורך לתת תרופות כלשהן.
על מנת שהרופא יבין במהירות את הסיבה האמיתית למצבו של הילד, ההורים חייבים לזכור בפירוט רב ככל האפשר מה התינוק אכל במהלך 24 השעות האחרונות, מה שתה, היכן הוא היה ומה עשה. בנוסף, אמא ואבא יצטרכו לבדוק היטב את ההקאה כדי לספר לרופא איזה צבע, עקביות והאם יש ריח יוצא דופןהאם יש בהם זיהומים של דם או מוגלה.
ניתוח צבע
קיא כהה (צבע של שאריות קפה)עשוי להצביע בעיות רציניותעם הקיבה, עד כיב פפטי.
אם יש תערובת של מרה בהמוניםויש ריח מר-מתוק, אפשר לחשוד בבעיה בכיס המרה ובדרכי המרה.
צבע ירוקהקאות עשויות להצביע על האופי הנוירולוגי של הרפלקס; הקאות במקרים חמורים מתרחשות גם מצב מלחיץכאשר הילד אינו יכול להתמודד עם חרדה ורגשות בדרך אחרת.
מומלץ להשאיר דגימות של הקאות וצואה של ילד חולה עד להגעת הרופא על מנת להראות אותן למומחה. זה יתרום לאבחון המהיר והמדויק ביותר הסיבה האמיתיתמַצָב.
הֲקָאָה תִינוֹקעשוי להיות תהליך טבעי לחלוטין של התפתחות תפקודי עיכול, אבל עדיף אם זה נאמר על ידי רופא. קומרובסקי מדגיש כי לעתים קרובות בילדים יַנקוּתהקאות יכולות להיות גורם צפוי לחלוטין לאכילת יתר בנאלית אם ההורים קנאים מדי ברצונם להאכיל את ילדם יותר ויותר קלוריות.
הקאות יכולות להיות גם בעלות אופי אחר - אלרגי, טראומטי, וגם דלקתי. במילים אחרות, רפלקס זה מלווה במגוון גדול של מחלות שונות, שחלקן דורשות אשפוז מהיר ואחריו סיוע כירורגי, ולכן אין לזלזל בהתקפי הקאות.
לכן, ההורים צריכים לעשות כל מאמץ לא להפסיק להקיא בכל מחיר ולנסות לטפל במשהו תרופות עממיות, אבל על מנת להתבונן בזהירות. זה יהיה פשוט נהדר אם הם יוכלו לספק את המידע הבא לרופא שמגיע לשיחה:
- תדירות ומחזוריות של התקפים (באיזה מרווחים מתרחשת ההקאה, כמה זמן היא נמשכת).
- האם הילד מרגיש טוב יותר לאחר ההתקף הבא, האם כאבי הבטן פוחתים?
- מהו הנפח המשוער של הקיא, צבעו והאם יש זיהומים.
- במה התינוק היה חולה בשנה האחרונה, בשבועיים האחרונים?
- מה אכל התינוק, והאם ההורים חושדים בהרעלת מזון?
- האם משקלו של הילד השתנה במהלך השבועיים האחרונים?
אם לילד יש חלק מהסימפטומים שלעיל, אך אינו מקיא, קומרובסקי ממליץ לגרום לרפלקס בכוחות עצמו. כדי לעשות זאת, אתה צריך לתת לתינוק 2-3 כוסות מים חמים או חלב לשתות, ולאחר מכן להכניס בעדינות את האצבעות לתוך האורולוע ולהזיז אותן מעט. אתה יכול ללחוץ קלות על שורש הלשון שלך עם האצבעות או כפית.
אין צורך להאכיל את הילד בכלום. עם זאת, שתייה היא חובה.יחד עם זאת, עליך לדעת ששתיית מים מילד שמקיא היא מדע שלם; יש לבצע אותה בקפדנות על פי הכללים. ראשית, אומר יבגני קומרובסקי, המשקאות צריכים להיות קטנים, אך תכופים מאוד. מנה בודדת היא כמה לגימות. שנית, טמפרטורת המים צריכה להיות דומה לטמפרטורת הגוף, כך שהנוזל ייספג מהר יותר, מה שיגן על הילד מפני התייבשות. כששואלים אותו מה לשתות, הרופא עונה על כך האופציה הטובה ביותרהם תמיסות להחזרת הפה או תמיסות תוצרת בית תמיסות מלח. אם תרצה, אתה יכול לתת לילד שלך מים מינרלים עדיין, תה, קומפוט.
בחילות הן תחושה כואבת של צורך לרוקן את תוכן הקיבה, אשר לא תמיד, אך לעיתים קרובות מלווה בהקאות, ואשר, ככלל, משולבת עם חולשה, הזעה והפרשת רוק מוגברת.
הקאות הן פעולת רפלקס מורכבת, שתוצאתה היא התפרצות של תוכן הקיבה (לעיתים התריסריון) דרך הפה (אולי דרך האף). הקאות נגרמות בעיקר מכיווץ של שרירי הבטן; במקרה זה, חלק המוצא של הקיבה נסגר בחוזקה, גוף הקיבה נרגע, הכניסה לקיבה נפתחת, הוושט וחלל הפה מתרחבים. בדרך כלל קודמים לה בחילות, תנועות בליעה לא רצוניות, נשימה מהירה, הפרשה מוגברת של רוק ודמעות.
הקאה מורכבת בדרך כלל משאריות מזון, מיץ קיבה וליר; עלול להכיל מרה וזיהומים אחרים (דם, מוגלה). מבחינה פיזיולוגית, הם מייצגים שתי תופעות הקשורות זו בזו, והם רפלקסים לא מודעים (לא נתונים לשליטה מודעת). תגובות אלו של הגוף הן מגננות ומכוונות להסרת חומרים רעילים ממנו. בחילות והקאות קשורות לגירוי ישיר של מרכז ההקאה, הממוקם ב-medulla oblongata בתחתית החדר הרביעי של המוח במחלות של מערכת העצבים המרכזית, או מתרחשים עם גירוי רפלקס של מרכז זה במהלך גירוי של המוח. אזורי הקאה, שהם הלוע, דפנות הקיבה, הצפק, צינורות המרה, כלי מיזנטרי), מנגנון וסטיבולרי, חומרים כימיים או רעילים הנכנסים לדם.
בחילות והקאות אינן מסווגות כפתולוגיות עצמאיות, ולכן נבדלות הגרסאות הבאות של הקאות:
מרכזי (עצבי או מוחי), רעיל להמטוגני (מתרחש כאשר תוצרים של חילוף חומרים לקוי מצטברים בדם), ורפלקס (או קרביים).
גורמים אפשריים לבחילות והקאות אצל ילד
הבה נבחן את הסיבות העיקריות לכל אפשרות.
לפיכך, הקאות מרכזיות מתרחשות במחלות המוח בעלות אופי אורגני (גידולים, דלקת קרום המוח, דלקת המוח, מורסה). ראוי לציין כי במקרים אלו, הקאות מתרחשות באופן פתאומי, ללא בחילות קודמות. הקיא מורכב מאוכל טרי ואינו מכיל זיהומים פתולוגיים. כמו כן גורמים לבחילות/הקאות מוחיות הן בצקת מוחית, פגיעה מוחית טראומטית ומיגרנה.
הקאות פסיכוגניות, שעלולות להופיע בילד כתגובה ללחץ, או עם נוירוזות או מחלת נפש, ראויות לתשומת לב מיוחדת. עלול להתרחש כתגובה למזון מסוים.
בחילות/הקאות רעילות המטוגניות מתרחשות עם אורמיה (הצטברות של מוצרים מטבוליים חנקניים בדם עקב חוסר יכולתו של הגוף להסיר אותם מהגוף), אי ספיקת כבד וצורה משופרת של סוכרת. זה נצפה גם כאשר רעלים ורעלים שונים נכנסים למחזור הדם במהלך הרעלה, זיהומים והרעלות סמים. זה מאופיין בבחילות קשות ובהתקפי הקאות תכופים (מה שנקרא הקאות בלתי ניתנות לשליטה). ההקאה בשפע ונוזל.
הקאות רפלקס קשורות לפתולוגיה של מערכת העיכול (חריפה ו דלקת קיבה כרונית, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, דלקת כיס המרה, cholelithiasis). סוג זה של הקאות קשור בדרך כלל לצריכת מזון. יוצא מן הכלל הוא הקאות בתסמונת בטן חריפה (דלקת תוספתן חריפה, פקקת של כלי מיזנטרי (פקקת mesenteric)).
ברוב המקרים, בחילות והקאות אינן תסמינים חמורים, אך ישנם מקרים בהם הם יכולים להוות סימן למצבים מסוכנים לילד.
אז, אם בחילות והקאות מלוות בסחרחורת חמורה, כאב ראש או אובדן הכרה; בנוסף לאלה, ישנה עלייה בטמפרטורה, שלשולים, כאבי בטן, בחילות והקאות מתגברות במשך מספר שעות/ימים/שבועות, ההקאה מכילה זיהומים כלשהם - יש בהחלט להתייעץ עם רופא.
לעתים קרובות ניתן להצביע על הסיבה להקאה על ידי אופי ההקאה. לפיכך, קיא מעורבב עם מרה (זה מצוין על ידי הצבע הצהוב-ירוק של ההקאה) נצפה כאשר מחלות שונות מערכת עיכול, הרעלה או מחלות זיהומיות מערכת עיכול(דלקת העיכול). במקרה זה, אתה צריך לשים לב לנוכחות של חום, שלשולים וכאבי בטן.
הקאה מעורבת בדם היא סימן לדימום פנימי. בהתאם למיקום הדימום ולקוטר הכלי הפגוע, דם בהקאה עשוי להיות צבע ורודעם פסים (דימום קל מכלים שטחיים קטנים על רקע דלקת קיבה), בצבע ארגמן, חום כהה או שחור (מה שנקרא הקאות של שאריות קפה) - עם דימום מסוכן מכלים גדולים של הוושט והקיבה.
הקאות צואה מעידות על חסימת מעיים.
טהור, ללא זיהומים, הקאות מעידות על הקאות ממקור מרכזי (עצבי) במחלות של מערכת העצבים המרכזית.
בחילות והקאות במחלות של מערכת העיכול.
בנוכחות מחלות של הוושט, הקיבה או המעיים, בחילות והקאות קשורות בדרך כלל לצריכת מזון (מתרחשים לאחר אכילה או לאחר מספר שעות), הן מלוות גם בגיהוקים, צרבת, כאב ותחושת כבדות. הבטן. תמונה זו מתרחשת עם דלקת קיבה, כיב פפטי של הקיבה ו/או התריסריון, ריפלוקס גסטרווושטי, בקע סרעפתי וכו'.
אם בחילות והקאות מתרחשות כמה שעות לאחר האכילה, יש להן אופי הולך וגובר לאורך כל הדרך תקופה ארוכהזמן, הסיבה עשויה להיות היצרות פילורית (היצרות של פתח הקיבה). במקרה זה, מזון לא יכול להגיע מהקיבה למעיים, ו"חוזר" בחזרה.
בחילות והקאות מעורבות במרה, המלווים בחום, צמרמורות, שלשולים וכאבי בטן, מעידים לרוב על נוכחות של מחלה זיהומית של מערכת העיכול או הרעלה. אבל תסמינים אלה יכולים להופיע גם עם דלקת בתוספתן, מרה או קוליק במעיים, חסימת מעיים.
נוכחות של צהבהבות של העור והריריות, יחד עם בחילות והקאות, עשויות להעיד על נוכחות של הפטיטיס.
הקאות אצל ילד (בתחילה לא קשורות לצריכת מזון, ולאחר מכן לאחר כל צריכת מזון או נוזלים), שאליהם מתווספים שלשול קבוע ו טמפרטורה גבוהה, לעיתים קרובות מעיד על זיהום בנגיף הרוטה.
בחילות והקאות במחלות של מערכת העצבים והפרעות נפשיות.
בחילות והקאות המתרחשות בפתאומיות ומלוות בחום גבוה ובכאב ראש חמור עשויות להוות סימן לדלקת קרום המוח (דלקת ברירית המוח). כמו כן הוא יאופיין בפחד מאור ורעש, מתח חזק בשרירי הצוואר, עצבנות ונמנום.
התקפים תקופתיים של כאב ראש יחד עם פחד מאור, רעש או ריחות, טשטוש ראייה, חולשה בזרועות וברגליים, בחילות והקאות אופייניים למיגרנה. במקרה זה, כל התסמינים מתרחשים בהתקף אחד, שנמשך בין מספר שעות למספר ימים. לאחר ההתקף, התסמינים נעלמים, החולה מרגיש נורמלי.
בחילות, הקאות וסחרחורת לאחר פציעה עשויים להיות סימנים לזעזוע מוח או לסיבוכים חמורים יותר (חבלה, דחיסה, חבורה).
גידולים שפירים וממאירים, הידרוצפלוס וציסטות במוח מאופיינים בנוכחות של בחילה מתמדת, הקאות תקופתיות (אך לא תכופות) וכאב ראש בינוני.
כאב ראש חמור ופתאומי המופיע לראשונה בחיים, בשילוב עם בחילות והקאות, עלול להתלוות לקרע של מפרצת (התרחבות לומן של כלי דם עקב שינוי פתולוגי בדופן שלו) של כלי המוח, ו/או היווצרות של המטומה תוך גולגולתית.
בחילות והקאות קשות, בשילוב עם סחרחורת חמורה ותחושה של חפצים מסתובבים, נצפים במחלות של המנגנון הוסטיבולרי (ורטיגו שפיר, דלקת (דלקת עצבים) של העצב הוסטיבולרי, גידולים של עצב השמיעה). התרחשות של חירשות חלקית או מלאה באוזן אחת, יחד עם התסמינים שתוארו לעיל, עשויים להצביע על מחלת מנייר.
בחילות והקאות במחלות לב וכלי דם.
בחילות והקאות, יחד עם לחץ דם גבוה וסחרחורת חמורה, מעידים על משבר יתר לחץ דם, הנגרם מנפיחות במוח עקב עלייה חדה. לחץ דםוהפרעות מיקרו-סירקולציה באזור גזע המוח, שבו נמצאים מרכזי הבחילות, ההקאות והסחרחורות.
להיפך, לחץ דם נמוך בשילוב עם בחילות והקאות מעידים על אנמיה, מחלות כרוניותאו תשישות.
הקאות אצל תינוקות
אין לבלבל הקאות אצל תינוקות עם רגורגיטציה. רגורגיטציה היא תוצאה של בליעת אוויר תינוקותבמהלך האכלה. במקביל, חלק מהאוכל יוצא בגיהוק. לאחר רגורגיטציה, הילד מרגיש טוב; זה לא משפיע על משקל הגוף. אם לילד יש הקאות רבות (מזרקה) תכופות יחד עם ירידה במשקל (עלייה נמוכה במשקל), ניתן לחשוד בהיצרות פילורית. בדרך כלל לאחר הקאות, הילד מבקש לאכול שוב. רגורגיטציה תכופהוהקאות תקופתיות כמו מזרקה, לפעמים אפילו דרך האף, עשויות להצביע על נוכחות של פתולוגיה נוירולוגית אצל הילד.
הקאות פתאומיות ללא כל סימני מחלה אחרים עשויים לנבוע מגוף זר שנכנס לוושט או לקיבה.
הקאות פתאומיות, רבות עם כאב חמורבבטן ונוכחות של צואה בצורה של "ג'לי פטל" מדברים על אינטוסוסספציה או וולוולוס.
הקאות בילדים יכולות להופיע גם על רקע שיעול חזק, כתוצאה מגירוי של הקולטנים בדופן הגרון ובמרכזי המוח המקבילים. וגם על רקע לחץ רגשי וחוויות אישיות.
אבל, עם זאת, הקאות אצל ילדים מתרחשות לרוב עקב מחלות זיהומיות והרעלה.
בדיקה של ילד עם הקאות
הערך האבחוני של בחילות/הקאות לוקח בחשבון את הנסיבות שבהן הופיעו תסמינים אלו, מועד התרחשותם ואופי ההקאה. בעת בדיקת הקאות, נלקחים בחשבון הכמות, העקביות, הצבע, הריח ונוכחותם של זיהומים. במידת הצורך, מתבצעת בדיקה בקטריולוגית (למחלות זיהומיות) או כימיות (להרעלה).
למרות שאינה מחלה עצמאית, הקאות יכולות להחמיר את מהלך המחלה הבסיסית. הקאות רבות ותכופות מובילות לקרעים בקרום הרירי עם דימום לאחר מכן, תשישות של גוף הילד, התייבשות ואובדן מלחים. זה, בתורו, יכול להוביל להפרעה בלב, בכבד, בכליות ובמוח.
טיפול בבחילות והקאות בילדים
טיפול בבחילות והקאות נועד תמיד לחסל את הסיבה. במקרה של הרעלה, ניקוי רעלים של הגוף ושטיפת קיבה מתבצעים. בנוכחות גידולים, היצרות פילורית וחסימת מעיים, יש צורך בהתערבות כירורגית. באופן סימפטומטי, אתה יכול לתת תרופות נוגדות הקאות (metoclopramide, cerucal), לרשום רעב או דיאטה. במקרה של התייבשות חמורה, יש לבצע מתן תוך ורידינוזלים, תמיסות אלקטרוליטים.
עזרה ראשונה לילד שמקיא
עזרה ראשונה בהקאות: הניחו את תינוקכם על בטנו או על הצד והפנו את ראשו הצידה. אם ילד מתחיל להקיא בשכיבה על הגב, אז מיד הפוך אותו עם הפנים כלפי מטה, נקה את הקיא מפיו במטפחת או אצבעות והחזר את הנשימה. תתקשר לרופא.