כיצד להבחין בין מחזור להפלה מוקדמת. הפלה מוקדמת - האם זה יכול לקרות שוב, מה לעשות אחריה

הפלה טבעית - הפרעה ספונטניתהריון מההריון ועד 37 שבועות, ספירה מהיום הראשון המחזור האחרון. הפסקת הריון ספונטנית עד 28 שבועות נקראת הפלה ספונטנית, משבוע 28 עד 37 שבועות - לידה מוקדמת. במספר מדינות, כפי שהוצע על ידי ארגון הבריאות העולמי, הפסקת הריון בין שבועות 22 ל-28 נחשבת ללידה מוקדמת ותמותה סב-לידתית מחושבת משבוע 22. רגיל נ.ב. או הפלה רגילה, מתייחסת להפסקת הריון פעמיים או יותר ברציפות. שכיחות ההפלה היא 10-25% מסך ההריונות.

מהן הסיבות להפלה?

אטיולוגיה נ.ב. מְגוּוָן. גורמים סוציו-ביולוגיים לא חיוביים ממלאים תפקיד חשוב. לפיכך, הפסקת הריון מוקדמת נצפה לעתים קרובות אצל נשים שעבודתן קשורה לפעילות גופנית, רטט, רעש, כימיקלים(צבעים, בנזן, קוטלי חרקים). לתדר נ.ב. גורמים כגון המרווח בין הריונות (פחות משנתיים), נפח שיעורי בית, אופי היחסים במשפחה וכו'.

הפרעות התפתחותיות שנקבעו גנטית של העובר (עובר), אשר עשויות להיות תורשתיות בטבען או להתרחש בהשפעת גורמים שונים (זיהומים, הפרעות הורמונליות, כימי, כולל. כמה תרופות, תרופות וכו') הן הגורם השכיח ביותר להפלה בשליש הראשון. ב-2.4% מהחולים עם N.B. לזהות חריגות מבניות משמעותיות של הקריוטיפ (פי 10 יותר מאשר באוכלוסייה). יחד עם חריגות ברורות של הכרומוזום שנקבע בנשים עם N.b. ובני זוגם מאובחנים לרוב עם מה שנקרא וריאנטים כרומוזומליים, שעלולים לגרום לחוסר איזון גנטי בעובר ולהוביל להפלה ספונטנית.

אובדן הריון מוקדם

באטיולוגיה של הפלה ספונטנית בשליש הראשון, הפרעות הורמונליות בגוף האישה משחקות תפקיד גדול - לרוב אי ספיקה קורפוס צהובוייצור מוגבר של אנדרוגנים ממקורות שונים. עבור נ.ב. בדרך כלל מאופיינת בצורות נמחקות של הפרעות הורמונליות המופיעות רק במהלך ההריון. מחלות אנדוקריניות (למשל סוכרת, תפקוד לקוי בלוטת התריסאו קליפת יותרת הכליה) מסבכים את מהלך ההריון ולעיתים מובילים להפסקתו. במקרים מסוימים נ.ב. נגרמת על ידי הפרה של מנגנון קולטן רירית הרחם; זה מתרחש לרוב בחולים עם מומי רחם, אינפנטיליזם גניטלי ודלקת רירית הרחם כרונית.

בין הסיבות נ.ב. אחד המקומות הראשונים הוא תפוס על ידי מחלות זיהומיות ודלקתיות של אישה בהריון, מוסתרים בעיקר: pyelonephritis, toxoplasmosis, זיהומים הנגרמים על ידי cytomegalovirus, וירוס הרפס סימפלקס, וכו ' הפסקת הריון נצפתה לעתים קרובות במחלות זיהומיות חריפות: צהבת ויראלית, אדמת, שפעת וכו'.

המשמעות של הגורמים האימונולוגיים של N.B. אם הפלה ספונטנית לאחרונה הוערכה כתגובה היפר-אימונית של הגוף האימהי, כעת הפסקת הריון נחשבת כמצב של כשל חיסוני שבו התגובות האימונולוגיות המופחתות של הגוף האימהי אינן יכולות לספק את הרמה הדרושה של דיכוי חיסוני ליצירת תכונות החסימה של הסרום. ולהגן על העובר (עובר) מפני תוקפנות של האם. מצב זה עלול להיגרם, מצד אחד, מהפרעה בתהליכי השליה וירידה בתפקוד הטרופובלסט, מצד שני, מאי התאמה של יצורי האם והעובר ביחס לאנטיגנים של מערכת HLA. הפתולוגיה של הפלה יכולה להיות קשורה גם לתהליכים אוטואימוניים, למשל, תסמונת אנטי-פוספוליפידים, הופעת נוגדנים אנטי-גרעיניים, נוגדנים לקרדיוליפינים.

הפלה בשליש השני

אחת הסיבות השכיחות להפלה בשליש השני היא אי ספיקה אסתמית-צווארית, הנגרמת משינויים מבניים ו(או) תפקודיים בחלק האיסטמי של הרחם. שינויים מבניים הם לעתים קרובות תוצאה של ריפוי קודם של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם וגוף הרחם, קרעים בצוואר הרחם, לידה פתולוגית; הם מסוכנים במיוחד אצל נשים עם מומי רחם ואינפנטיליות גניטליות. אי ספיקה תפקודית של צוואר הרחם היא תוצאה של הפרעות בתגובה של האלמנטים המבניים של צוואר הרחם לגירויים נוירוהומורליים. סיבות נפוצותהפלות הן שרירנים ברחם, מומים ברחם, סינכיות תוך רחמיות (הידבקויות). למחלות חוץ-גניטליות של האם (בעיקר מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מחלות כרוניותכליות, כבד) מתרחשים לעתים קרובות לידה מוקדמת.

לידה מוקדמת בשליש השלישי

הפסקת הריון ב-II ו השליש השלישילעתים קרובות נגרמת על ידי סיבוכים הקשורים להריון: רעלים המתרחשים במחצית השנייה של ההריון, הפרעות התקשרות ו ניתוק בטרם עתשליה, תנוחת עובר לא תקינה, לידות מרובות, פוליהידרמניוס וכו'.

טיפול בהפלה

טיפול נ.ב. יעיל בכפוף לבדיקה יסודית ומקיפה של בני הזוג הנשואים מחוץ להריון (שכן במהלך ההיריון, בכמעט מחצית מהמקרים לא ניתן לזהות את סיבת הפסקתו). ניתן לבצע את הבדיקה ב מרפאה לפני לידה, ייעוץ "משפחה ונישואין", במרכזי אבחון. יש צורך בבדיקה מחוץ להריון על מנת לקבוע את הסיבה ל-N.B, להעריך את מצב מערכת הרבייה של בני הזוג ולבצע טיפול שיקומי ואמצעי מניעה על מנת להתכונן להריון הבא.

מניעת הפלה

הבדיקה של אישה מתחילה בלקיחת היסטוריה, תשומת - לב מיוחדתשימו לב למידע על מחלות קודמות, המחזור החודשי ותפקוד הרבייה. אנמנזה, נתוני בדיקה כלליים (מבנה גוף, צמיחת שיער) ותוצאות בדיקה גינקולוגית עוזרים להצביע על הגורמים ל-N.B. ולהתווה תוכנית לבדיקה נוספת, הכוללת ביצוע בדיקות אבחון תפקודיות (רישום טמפרטורה בסיסית במשך שלושה מחזורי מחזור); מטרוסלפינגוגרפיה ביום 20-24 מחזור חודשי, המאפשר לשלול אי ספיקה אסתמית-צווארית, מומים ברחם, סינכיות תוך רחמיות; אולטרסאונדעם רישום גודל הרחם, השחלות וקביעת מבנה השחלות; בדיקה בקטריולוגיתתוכן תעלת צוואר הרחם; קביעת הפרשת 17-קטוסטרואידים. הערכה של מצבו הבריאותי של הבעל היא חובה, כולל. בדיקת הזרע שלו.

אם לאחר הבדיקה הגורם לנ.ב. לא זוהה, יש צורך לקבוע את התוכן של טסטוסטרון, לוטרופין, פוליטרופין, פרולקטין ופרוגסטרון בדם האישה (ביום 7-8 וביום 21-23 של המחזור החודשי) כדי לא לכלול צורות נסתרותמחסור הורמונלי. אם ההפרשה של 17-קטוסטרואידים עולה, יש לציין בדיקת דקסמתזון כדי לקבוע את המקור לייצור יתר של אנדרוגנים. במקרים של הפסקת הריון מוקדמת, לידה מת ומומים בעובר, יש צורך בייעוץ גנטי רפואי. אם יש חשד להתהוות זיהומית, נ.ב. לבצע מחקר שמטרתו לזהות מיקופלזמה, כלמידיה, טוקסופלזמה, וירוסים בתוכן הנרתיק, תעלת צוואר הרחם ושופכה.

הפסקת הריון ספונטנית ב-20 השבועות הראשונים. הפלה יכולה להימשך מספר ימים או אפילו שבועות.

הכי מסוכן ו סימפטום רציניהפלה היא דימום נרתיקי. זה יכול להיות חזק, שופע, או בקושי מורגש, לא משמעותי. הדם עשוי לזרום ברציפות או בהפסקות קצרות. צֶבַע מְדַמֵםזה יכול להיות ארגמן, חום או חום. לפעמים טמפרטורה גבוהה עולה.
עם זאת, יש לומר כי לעיתים נצפה דם במהלך ההריון התקין, ולכן ניתן לאבחן הפלה בדיוק רב יותר אם הדימום מלווה בכאב.
כאב מופיע בבטן התחתונה, באיברי האגן או בגב התחתון. זה כאב על רקע דימום שהוא כמעט הכי הרבה סימן בטוחהַפָּלָה. הכאב יכול להיות מציק וחד, או שהוא יכול להיות חלש וכואב. משך הכאב יכול להשתנות בין מספר שעות לשבוע או יותר מתחילת הדימום.

בנוסף לכאבים ודימום, הפלה עלולה לגרום לקרישי דם ורקמת עובר אפרפרה.

האם באמת אי אפשר בלי דם וכאב?

עם זאת, אין כללים ללא יוצאים מן הכלל. לעתים רחוקות, אבל עדיין יש מקרים שבהם אישה כמעט ואינה מרגישה כאב. לפעמים הפלה נמשכת רק יומיים, במהלכם יש מה שנקרא "כתמים", כמו בזמן הווסת, אבל עם עקבות של דם.

כלומר, הפלה עוברת כמו מחזור רגיל. אבל לעתים קרובות יותר זה עדיין חולף עם דימום וכאב.

מה לעשות אם יש לך הפלה?

אף אחד לא יכול לעצור הפלה תְרוּפָה. אם אין לך את התסמינים השכיחים המתרחשים בדרך כלל עם הפלה - דימום כבד, חום, חולשה או סימנים אחרים של סיבוכים, אז אתה יכול לתת לגוף שלך להתמודד עם ההפלה בכוחות עצמו. זה בדרך כלל לוקח כמה ימים. אגב, מתי גורם Rh שלילייש צורך להתחסן בנוגדנים Rh כדי למנוע בעיות בעתיד.

אם יש דימום חמור, חד כאב מציק, וכל זה נמשך יותר מיום אחד, הרופאים ממליצים בדרך כלל על ריפוי של חלל הרחם על מנת לנקות אותו לחלוטין ובכך למנוע סיבוכים.

הפלה ספונטנית בשליש הראשון להריון היא הפסקת הריון פתאומית, המלווה בכאבים ודימומים. במקרים רבים, המצב מאיים על חייה של האישה, ולכן יש צורך בטיפול בזמן.

תדירות ההתרחשות

הפלה ספונטנית מוקדםמופיע ב-10-25% מכלל ההריונות המאובחנים. לפעמים אישה אפילו לא יודעת על מצבה, או שהריונה אובחן לאחרונה. על פי נתונים מסוימים, עד 75% מההריונות מסתיימים בהפסקה מוקדמת, והמחלה ממשיכה ללא זיהוי, מלווה בפריקה של הקרום הרירי במהלך הווסת הבאה. כדי למנוע הפלה ספונטנית יש צורך להיערך להריון, לתכנן אותו, לבחון מראש את מערכת הרבייה של האישה ובן זוגה ולטפל במחלות קיימות.

הסבירות לפתולוגיה עולה עם כל מקרה כזה עוקב. לאחר ההפלה הראשונה - ב-15%, ואחרי שתיים - ב-30%. זה נכון במיוחד עבור נשים שמעולם לא ילדו. ילד בריא. השלכות חמורותקודם כל, הסיכון לאובדן הריון לאחר שלוש הפלות רצופות הוא עד 45%, ולכן בדיקה וטיפול נחוצים ביותר לאחר הפרק השני.

המספר הגדול ביותר של הפסקות מתרחש בשבועות 12-13 הראשונים להריון.

גורם ל

התשובה לשאלה מדוע מתרחשת הפלה ספונטנית לעיתים נותרה לא ברורה. מאמינים שמחצית מהמקרים קשורים למוטציות גנטיות המובילות לאי-כדאיות של העובר.

גורמים להפלה בתחילת הריון:

• חריגות גנטיות העוברות בתורשה או מתרחשות באופן ספונטני (אנופלואידיות, טריזומיות, מונוזומיות, בפרט תסמונת טרנר, תלת וטטרפלואידיות, הוריות הפרעות כרומוזומליות) – 50% מהמקרים;
• תהליכים חיסוניים (תסמונת אנטי-פוספוליפיד) - 20% מהמקרים, אם כי פתולוגיה זו גורמת לעתים קרובות יותר להפלה מאוחר יותר בהריון;
• אנומליות התפתחותיות (מחיצה) או גידולים (שפיר - לאומיומה, פוליפ - או ממאיר) או;
• גורמים חיצוניים לא חיוביים (חשיפה לקרינה מייננת, אדי צבע, בנזין, כימיקלים בעבודה ובבית) - עד 10% מהמקרים;
• מחלות אנדוקריניות: סוכרת מבוקרת בצורה גרועה, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, מחסור בשלב הלוטאלי של הזקיק;
• הפרעות המטולוגיות הגורמות למיקרוטרומבוזה בכלים הכוריוניים (דיספיברינוגנמיה, מחסור בפקטור XIII, היפופיברינוגנמיה מולדת, אברינוגנמיה, אנמיה חרמשית);
• מחלות אימהיות - תסמונת מרפן, תסמונת אהלר-דנלוס, הומוציסטינוריה, פסאודוקסנתומה אלסטית.

ברוב המקרים מדובר בשילוב של מספר סיבות.

מה יכול לגרום להפלה:

• זיהומים המועברים במגע מיני (לעיתים רחוקות מאוד מובילים להפסקת הריון);
• גורם מכני - (גורם לעתים קרובות יותר להפלה בשליש השני);
• זיהומים חריפים;
• מחלות כליות או לב וכלי דם כרוניות אצל האם;
• עישון, שתיית אלכוהול, קפאין או סמים;
• מתח, כמו גם חמור אימון גופני.

כל התנאים הללו עלולים להוביל למוות של הביצית המופרית ולהוצאתה מהרחם. לעיתים מוסר גם עובר בר קיימא עקב התכווצויות מוגברות של השריר.

הפלה מוקדמת לאחר הפריה חוץ גופית נגרמת לרוב מהפלה שהוחמצה ודחייה לאחר מכן של עובר שאינו בר-קיימא. במקביל, תדירות ההפלות הספונטניות מגיעה ל-30%, ואם אישה מעל גיל 40, הפתולוגיה מתפתחת לעתים קרובות יותר.

תדירות ההפלה הספונטנית תלויה בגיל האישה:

• לחולים מתחת לגיל 35 יש סיכון של 15%;
• 35-45 שנים - מ-20 עד 35%;
• מעל גיל 45% - 50%.

ישנן מחלות שבכל המקרים מסתיימות בהפסקת הריון ספונטנית:

1. . העובר אינו מושתל בדופן הרחם, אלא בצינור, צוואר הרחם או חלל הבטן. התוצאה היא התכווצויות ודימומים כואבים, בדומה לתסמינים של הפלה. עם זאת, סיבוכים חמורים יותר אפשריים, בפרט, קרע חצוצרה. לכן, במקרה של הפרשה מדממת מהנרתיק, בכל מקרה, יש לפנות לרופא נשים.
2. מולה. אם לביצית יש הפרעות כרומוזומליות, לאחר ההפריה ניתן להשתיל אותה בדופן רירית הרחם. למרות העובדה שעובר מן המניין אינו מתפתח, רמות ההורמונים של האישה עולות, ותסמינים עשויים להופיע. סימנים מוקדמיםהֵרָיוֹן. מצב זה מסתיים תמיד בהפלה.

תסמינים

המחלה מתחילה על רקע סימני הריון תקין. בחילות אפשריות, סטיית טעם, חוש ריח מוגבר. ציינתי.

על רקע זה, בשלבים המוקדמים של ההיריון, מופיעים לפתע סימני הפלה:

• כאבי התכווצות עזים בבטן התחתונה;
• דימום נרתיקי בדרגות שונותחומרה - מהכתם הלאה שלבים מוקדמיםלאובדן דם אינטנסיבי במהלך הפלה בעיצומה.

דימום נרתיקי מתרחש ב-25% מהמקרים של הפלה ספונטנית. בחירות כאלה לא תמיד אומרות שהחלה הפרעה.

כאבים בבטן התחתונה יכולים להופיע בזמן השתלת ביצית, אבל בזמן הפלה יש להם אופי שונה - קבוע, כואב, מתיש את האישה. עוצמתם חזקה יותר מאשר בזמן הווסת הרגילה. סימן נפוץ להפלה מתמשכת הוא כאבים בגב התחתון.

בהתאם למיקום הביצית, נבדלים השלבים הבאים של המצב הפתולוגי:

• תחילת הפלה;
• הפלה "בתנועה";
• הפלה לא שלמה;
• הפלה מלאה.

מצבו של המטופל לרוב משביע רצון, אך יכול להגיע לדרגה חמורה יותר. יש חיוורון של העור ודופק מואץ. הבטן רכה במישוש, כואבת בחלקים התחתונים. עם אובדן דם משמעותי, הסימפטומים של הפלה כוללים סחרחורת, ירידה לחץ דם, חולשה, עילפון.

לאחר שהחלה הפלה, לא ניתן עוד לעצור את התהליך הזה. לכן, מתי סימנים ראשונייםיש לטפל בהפלה מאוימת בדחיפות טיפול רפואי.

שלבים

הפלה ספונטנית בשלבים המוקדמים מאובחנת בעיקר על פי בדיקה גינקולוגית.

כאשר מתחילה הפלה, העובר והממברנות שלו מתקלפים חלקית מדופן הרחם. מתרחשת הפרשה מדממת, הרחם מתחיל להתכווץ, מה שגורם לכאבי בטן. הגרון פתוח מעט, הצוואר מקוצר.

במהלך הפלה, העובר מופרד לחלוטין מהאנדומטריום וממוקם מאחורי הפתח הפנימי של תעלת צוואר הרחם או כבר בלומן שלו. מאופיין בדימום עז ו כאב חזקבבטן. הצוואר פתוח ומאפשר לאצבע לעבור דרכה.

כיצד מתרחשת הפלה מוקדמת?

עם הפלה לא שלמה, העובר כבר לא נמצא בחלל הרחם, כך שהכאבים המתכווצים והדימום נחלשים. עם זאת, חלק מהכוריון והדצידואה נשאר ברחם. צוואר הרחם רוכש בהדרגה גמישות נורמלית, הלוע נשאר מעט פתוח.

לאחר גירוש כל חלקי העובר מדברים על הפלה מלאה. מצב זה נדיר. לאחר ניקוי חלל הרחם, הוא מתכווץ ונרכש צורה רגילהוגודל, דימום וכאב נעצרים.

איך נראית הפלה מוקדמת?

זהו קריש רקמה עקוב מדם, המורכב מקרומים ומהביצית המופרית עצמה. לפעמים הפלה כזו דומה לתקופות כואבות עם שחרור של שברים גדולים של רירית הרחם, למשל, עם. טוב אם ניתן יהיה לשמר שבר כזה. לפעמים יש צורך בבדיקות מעבדה נוספות.

סיבוכים

כתוצאה מהפלה ספונטנית בשלבים המוקדמים, עלולות להתרחש ההשלכות השליליות הבאות:

1. אנמיה פוסט-דמורגית, הנגרמת מאיבוד דם ומתבטאת בחולשה מתמדת, חיוורון, סחרחורת.
2. , המתרחשת כאשר פתוגנים זיהומיים נכנסים ל משטח פנימירחם ונלווה טמפרטורה גבוהה, כאבי בטן, הפרשות מהנרתיק, הידרדרות במצב הכללי.
3. פוליפ שליה הוא שארית של רקמת ביצית מופרית שאינה מטופלת מספיק כירורגי, מה שעלול לגרום לדימום חמור.

אבחון

אם יש חשד למצב פתולוגי, מתבצעת בדיקה גינקולוגית ורושמים בדיקות דם. ישנה ירידה קלה ברמת ההמוגלובין וההמטוקריט, עלייה קלה במספר הלויקוציטים וב-ESR.

כדי לקבוע באופן מהימן הפלה מוקדמת, נעשה שימוש באולטרסאונד טרנסווגינלי. הוא משמש כדי לקבוע:

• ביצית, עובר;
• לוקליזציה של הכוריון;
• פעימות לב עובריות;
• ניתוק כוריוני;
• סימנים של הצטברות דם בין הכוריון לדופן הרחם.

בדיקת אולטרסאונד טרנסווגינלית

רמות HCG יורדות במהירות לאחר הפלה מוקדמת. לאחר מספר ימים, תיתכן עלייה לטווח קצר, אך לאחר חודש כמות החומר הזה בדם הופכת תקינה. על ידי כמות מוגברת HCG בדם בהיעדר ביצית מופרית בדרכי המין של האישה יכול לזהות בדיעבד הריון מופרע.

אבחנה מבדלת נחוצה עם פוליפ של תעלת צוואר הרחם ופוליפ מתהווה.

מחקרים נוספים הדרושים כדי לגלות את הסיבות המדויקות להפלה:

1. ניתוח מערך הכרומוזומים של ההורים, היסטוריה משפחתיתהפרעות גנטיות, חומר כרומוזומלי של הפלה במקרה של הפלה חוזרת.
2. קביעת סימנים של תסמונת אנטי-פוספוליפיד עם ניתוח נוגדני אנטי-קרדיוליפין, נוגד קרישה לזאבת ונוגדנים לבטא-2-גליקופרוטאינים.
3. שיטות הדמיה לאבחון חריגות בהתפתחות הרחם: , sonohysterography, .

האבחנה של תסמונת אנטי-פוספוליפיד, המלווה בהפלות חוזרות ונשנות, נעשית כאשר קיים לפחות קריטריון קליני אחד ומעבדה אחת.

קריטריונים קליניים:

• פקקת של כלי דם (עורקים או ורידים);
• 3 או יותר הפלות בלתי מוסברות רצופות;
• מקרה אחד או יותר של מוות עוברי בלתי מוסבר לאחר השבוע ה-10 להריון;
• מקרה אחד או יותר של לידה מוקדמת (לפני השבוע ה-34) הקשורים ברעלת הריון חמורה או אי ספיקת שליה.

קריטריוני מעבדה:

• נוגדנים נגד קרדיוליפין: IgG ו/או IgM מתגלים בטיטר בינוני או גבוה לפחות פעמיים תוך 6 שבועות;
• זמן קרישה תלוי פוספוליפיד ממושך בבדיקות סקר;
• חוסר יכולת לנרמל בדיקות קרישה באמצעות פלזמה חסרת טסיות;
• נורמליזציה של קרישה עם תוספת של פוספוליפידים;
• הדרה של הפרעות קרישה אחרות.

יַחַס

מטרת הטיפול היא להסיר שאריות עוברים מהרחם ולהפסיק את הדימום. לכן, טיפול לאחר הפלה מוקדמת הוא מורכב וכולל תרופות ו התערבות כירורגית.

האם יש צורך בניקוי לאחר הפלה?

ריפוי של דפנות הרחם מתבצע בכל מקרי המחלה, למעט הפלה מלאה, המתרחשת לעתים רחוקות ביותר.

טיפול תרופתי

בכל שלב של הפלה ספונטנית, תרופות, המכווצים את הרחם ומפסיקים דימום, כמו גם אנטיביוטיקה ותרופות נגד פטריות:

• אוקסיטוצין תוך שריר או תוך ורידי;
• Etamsylate תוך שרירית;
• אנטיביוטיקה (Amoxicillin, Cefazolin, Metronidazole) בשילוב עם חומרים אנטי פטרייתיים(Fluconazole).

תרופות המשמשות לטיפול בהפלה מוקדמת

התערבות כירורגית

היא מתבצעת במקרה של הפלה לא שלמה, הפלה בעיצומה, הפלה שהחלה עם דימום כבד. המטרה היא לנקות את הרחם משאריות עוברים ולהפסיק את הדימום. הניתוח מתבצע בהרדמה. בדרך כלל מצבו של החולה מחייב סיוע חירוםלכן, נעשה שימוש בהרדמה תוך ורידי. זה מספק הרדמה מלאה וחוסר הכרה של המטופל.

שלבי הניתוח:

1. בדיקה בחלל הרחם לקביעת הכיוון הנכון להחדרת מכשירים ומניעת ניקוב הרחם.
2. מקלפים את הביצית המופרית בעזרת קורט.
3. הסרתו דרך תעלת צוואר הרחם באמצעות הפלה.

במהלך הוצאת הביצית המופרית, הדימום מתגבר עקב פגיעה בכלים הכוריוניים, אך לאחר ניקוי מוחלט של הדפנות הוא נפסק. אם מתפתח דימום אטוני והרחם אינו מתכווץ בהשפעת אוקסיטוצין ותרופות אחרות, עולה שאלת הסרתו.

אם המטופלת מאושפזת עם הפלה מלאה, היא לא עוברת התערבות כירורגית.

תקופת החזרת כושר העבודה לאחר הפלה היא 10 ימים.

התאוששות

תקופת השיקום תלויה בכמה זמן התרחשה הפתולוגיה. התסמינים הבאים עשויים להופיע:

• הפרשות נרתיקיות דמיות המזכירות הפרשות הווסת;
• כאב בבטן התחתונה;
• אי נוחות ועמוס של בלוטות החלב.

המחזור שלך לאחר הפלה מגיע בדרך כלל תוך 3-6 שבועות. לאחר שחזור המחזור, האישה יכולה להיכנס להריון, אך היא עדיין צריכה להשתמש בהגנה למשך זמן מה כדי לשחזר את בריאותה במלואה.

אישה יכולה לשחזר את הפיזי שלה ו פעילות מיניתכשהוא מרגיש שיש לו מספיק כוח לזה. כאן אתה צריך להתמקד ברווחה שלך ולא לעשות שום דבר "בכוח". חשוב לתת לגוף זמן להתאושש פיזית ורגשית. קיום יחסי מין אינו מומלץ למשך שבועיים כדי למנוע זיהום ברחם.

בדרך כלל לאחר הפלה מוקדמת מצב רגשיסובל יותר מאשר פיזית. מתרחשות הפרעות שינה, אובדן תיאבון, חרדה ואובדן כוח. המטופל בוכה לעיתים קרובות ואינו רואה משמעות לחיים. לְלֹא סיוע בזמןמצב זה יכול לגרום לדיכאון ממושך.

התבוננות נוספת

מה לעשות לאחר מחלה? אישה צריכה להיבדק כדי להבהיר את הסיבות להפלה:

• בדיקות לזיהומים המועברים במגע מיני;
• הדרה של תסמונת אנטי-פוספוליפיד;
• מחקר של רמות הורמונליות בהתאם לשלבי המחזור;
• אולטרסאונד של הרחם והשחלות.

מחקרים אלו מבוצעים חודשיים לאחר הפסקת ההריון.

בהתאם לגורם שזוהה, הוא מסולק. הריון לאחר הפלה מומלץ לא לפני שישה חודשים, בתנאי שאת מוכנה לכך היטב.

אם יוכח שהגורם לפתולוגיה היה חריגה גנטית, מומלץ לבני הזוג להתייעץ עם גנטיקאי, ובמקרים קשים, אבחון גנטי טרום השרשה.

עבור תסמונת אנטי-פוספוליפיד, נקבע טיפול מורכב, כולל:

• מתן תת עורי של הפרין;
• מינונים נמוכים של אספירין;
• פרדניזולון;
• אימונוגלובולינים.

במקרה של חריגות בהתפתחות הרחם, תיקון כירורגי של הפגמים אפשרי במקרה של שרירנים, הסרת הצומת (שמרנית).

אם גילה של מטופלת עם הפלה חוזרת הוא 35 שנים ומעלה, במהלך הריון שלאחר מכן מוצעת לה ביופסיה כוריונית לזיהוי מומים גנטיים.

85% מהנשים שחלו במחלה זו חוות מחלה חוזרת הריון רגיל. רק ל-1-2% יש מקרים חוזרים, שבדרך כלל נובעים מסיבות חיסוניות.

מְנִיעָה

לא ניתן למנוע את כל ההפלות הספונטניות. עם זאת, היסטוריה של האחרונה אינה אומרת אי פוריות בעתיד. רק מספר קטן של חולים חווים 2 או יותר מקרים של פתולוגיה, כמובן, עם טיפול מתאים.

כיצד להימנע מהפלה בתחילת ההריון:

1. הפסקת עישון, שתיית אלכוהול וסמים.
2. לִשְׁמוֹר פעילות גופניתלשמור על אספקה ​​טובה של דם וחמצן לעובר.
3. שמור על משקל תקין.
4. הגבל קפאין ל-200 מ"ג ליום (כוס אחת) או פחות.
5. קח ויטמינים מיוחדים להתכונן להריון, ולאחר מכן לנשים בהריון.
6. אכלו תזונה מאוזנת, עם מספיק ירקות ופירות.
7. בקר את הרופא שלך באופן קבוע.

עם זאת, ברוב המקרים, לא ניתן למנוע מחלה זו.

הפלה מוקדמת היא מצב שכיח למדי, הקשור בדרך כלל לאי-כדאיות שנקבעה גנטית של העובר. פחות נפוץ, זה מתרחש בהשפעת פנימיים שונים ו גורמים חיצוניים. המצב מלווה בכאב ובדימום. ברוב המקרים נדרשת התערבות כירורגית () ולאחריה בדיקה וזיהוי הגורמים.

הפלה עשויה להתרחש בשבועות הראשונים להריון, אך ייתכן שהאישה לא יודעת שהיא בהריון. הפלה היא לחץ רציני עבור הורמונלי ו מערכות חיסון גוף נשי. אי ספיקת הריון (הפלה) לפני עיכוב המחזור החודשי מתרחשת לרוב עקב הפרעה בתהליך ההשתלה של תאים עובריים לחלל רירית הרחם ממש בתחילת ההריון. עם כישלון כזה, הווסת מתרחשת באיחור קל או בזמן, ולכן קשה לאישה להבין אם הייתה הפלה. יחד עם זאת, אישה טועה לרוב בכל סימני ההריון שאולי כבר הופיעו כתסמינים של הריון רגיל. תסמונת קדם וסתית. אף אחד לא יודע בדיוק באיזו תדירות מתרחשות הפלות בשבוע הראשון או השני להריון. עם זאת, אם הייתה הפלה עדיין ניתן לקבוע על ידי כמה תסמינים.

סימנים להפלה בשבוע שבועיים להריון

כדי להבין אם הייתה הפלה בתחילת ההריון, אתה צריך להקשיב בזהירות לגוף שלך. עבור נשים רבות, הפלה מלווה בזרימת מחזור כבדה עם קרישי דם. לפעמים ניתן לראות בהם שברים בודדים של ביצת פרי אפורה פנינה.

לדם לאחר הפלה יש בדרך כלל גוון חום בהתחלה. ככל שהדימום גובר, הכתמים הופכים בצבע ארגמן בהיר. דימום במהלך הפלה יכול להיות בינוני או חזק מאוד.

לאחר הפלה, דם עשוי להופיע במשך שבוע עד שבועיים. במידה והדימום ממושך יש לפנות לרופא על מנת לשמור על ההריון.

בדיקת דם תעזור לך לגלות אם עברת הפלה. רמת ה-hCG בפלסמת הדם נשארת גבוהה במשך עשרה ימים לאחר ההפלה. לְהַגדִיר רמת hCGבבית אתה יכול להשתמש בבדיקה רגילה. אפילו קו שני בקושי מורגש עשוי להצביע על כך שהיה הריון.

מדידה טמפרטורה בסיסיתיעזור גם לקבוע אם הייתה הפלה. סימן תכוף להפלה במהלך שבועיים להריון הוא ירידה בטמפרטורה הבסיסית לנורמה.

הפסקת הריון עלולה להיות מלווה בכאב. הכאב עשוי להופיע ואז להיעלם שוב. במהלך הפלה, הכאב משפיע לרוב על הבטן והגב.

עם זאת, אי אפשר לקבוע במדויק אם הייתה הפלה רק על ידי תחושות כואבות. ואכן, במקרים מסוימים, דחיית העובר מתרחשת ללא כאבים לחלוטין.

שלבים עיקריים של הפלה

הרופאים מבחינים במספר שלבים של הפלה ספונטנית. בשלב הראשון מופיעים לרוב כאבים כואבים בבטן ובגב התחתון. מעט מאוחר יותר, הפרשה מדממת עשויה להופיע ממערכת המין. אם תפנו בשלב זה לעזרה רפואית ותבררו בזמן האם חלה הפלה, הרי שברוב המקרים ניתן להציל את ההריון.

בשלב השני של ההפלה, הכאב עשוי להיות התכווצות בטבע. מופיעים סחרחורת וחולשה חמורים. עם זאת, גם בשלב זה של הפלה, ניתן לשמור על הריון. מתוכנן בזמן טיפול הורמונלייעזור לחסל את הגורם המעורר הפלה.

בשלב הבא של הפלה, כאב חמור מלווה הפרשה מדממתבכמויות משמעותיות. בשלב זה הביצית המופרית מתה, ולא ניתן עוד לשמור על ההריון. התופעה מוכרת גם ברפואה הפלה לא שלמה, כאשר הביצית המופרית עוזבת את חלל הרחם לא לגמרי, אלא בחלקים נפרדים.

בשלב האחרון של הפסקת ההריון, הביצית המופרית נדחית לחלוטין מחלל הרחם. הרחם מתכווץ ומשקם אותו בהדרגה אותו גודל. כדי לוודא אם ההפלה הושלמה, יש צורך בבדיקת אולטרסאונד. אחרי הכל, לפעמים הביצית המופרית מתה, אבל נשארת בחלל הרחם. כל תסמיני ההריון אצל אישה נעלמים, אך במקביל מצב הבריאות מחמיר (הריון קפוא). במקרה זה, כדי להסיר את הביצית המופרית, הם פונים לקישור של חלל הרחם.

ריפוי חייב להיעשות בזמן כדי למנוע דלקת של הנספחים והתפתחות של אנדומטריטיס. אחרי הכל, סיבוכים כאלה יכולים להוביל לתפקוד לקוי של השחלות ולהתפתחות נוספת של אי פוריות.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

הריון זה נפלא. אבל לפעמים זה קורה שהגוף עצמו מחליט להיפטר מהחיים החדשים המתהווים, ואז מתרחשת הפלה. ברוב המקרים, זה מתרחש בשלבים המוקדמים של ההריון, ב-12 השבועות הראשונים.

הסטטיסטיקה אומרת שכל אישה חמישית מאבדת ילד עוד לפני שהיא יודעת שהיא בהריון. מבחינה גינקולוגית, הפלה נחשבת להפסקת הריון ספונטנית לפני שבוע 22, שכן ילדים שנולדו בטרם עת - לאחר 22 שבועות ובמשקל 500 גרם - ניתנים להצלה באמצעות התרופה של היום. אבל, אם המשקל הוא מתחת ל-500 גרם, אז האפשרויות הן אפס.

כפי שכבר אמרנו, ברוב המקרים קורה שהאישה אפילו לא חושדת שהיא בהריון ושום דבר לא מפריע לה. בעודה ממתינה לבוא המחזור, היא פשוט רושמת שהיא מאחרת, וכעבור מספר ימים מתחיל המחזור, אך כבד מהרגיל ועם תחושות כואבות.

לעיתים, הפלה מוקדמת מאופיינת בכאבים בינוניים בלבד בבטן התחתונה ודימומים כבדים, ואז האישה אפילו לא הולכת לרופא אם הדימום נפסק בקרוב. אם דימום מגיעבשפע במשך מספר ימים, ואז לא ניתן להימנע מיצירת קשר עם רופא.

במקרים מסוימים, מחזורים מאוחרים כאלה כואבים מאוד, ויום אחד יוצא קריש דם. אז אנחנו בהחלט יכולים לומר על הפלה ספונטנית בשלב מוקדם. בדרך כלל קריש זה דומה לשלפוחית ​​דם שהתפוצצה. תופעה זו תמיד מפחידה את מי שנתקל בה בפעם הראשונה. לאחר שחרור קריש דם, אתה בהחלט חייב להתייעץ עם רופא: ראשית, לעבור בדיקה ולקבוע בדיוק מה זה היה; שנית, כדי לבדוק אם יש צורך בניקוי.

הפלה היא תופעה שגורמת הן לגוף והן לנפש לסבול. אנשים רבים יודעים שקיימת סכנה כמו הפלה ספונטנית, אך לא כולם יודעים על הסיבות לה וכיצד ניתן למנוע אותה.

אם מדברים על הפלה מוקדמת עד 12 שבועות, אז בעצם מדובר בבדיקה ואזהרה להורים. הפלה בשלב זה של התפתחות מצביעה על כך שגוף האם עדיין לא מוכן התפתחות תקינהיש בתוכו תינוק, או שמשהו לא בסדר בבריאות של שני ההורים, וצריך לחזק אותו כדי שהתינוק יתפתח בריא בעתיד, והגוף ימשיך להיפטר מדברים לא בריאים בעצמו. עתיד.

הפלה מוקדמת: גורמים

הפרעה גנטית בעובר. תשומת לב מיוחדת מוקדשת להתפתחות בריאה של כל האיברים של האדם העתידי, הדורשת 23 כרומוזומים שווים מאמא ואבא. ואם אחד מהם מכיל פתאום אלמנט מוטציה, הוא מוכר כלא כשיר, ומתרחשת הפלה.

נוכחותם של אלמנטים כאלה מושפעת מהסביבה, וירוסים ומסכנות תעסוקתיות. קשה מאוד להימנע מגורמים אלה, אתה יכול רק להפחית את הסיכון להשפעתם על הגוף על ידי יציאה לחופשה: אוויר צחוהלאה טווח ארוך. על ידי ביצוע הפלה, הגוף מייצר אפוא ברירה טבעית, האופיינית לכל החיים על פני כדור הארץ.

הפרעות הורמונליות.ידוע כי ההורמונים אחראים לתפקוד טוב של גוף האישה, ולכן איזון לא נכון שלהם בגוף עלול להוביל להפלה מוקדמת. כמו כן, חוסר בהורמון פרוגסטרון או עודף בהורמון הגברי גורמים לתופעה זו. אם בעיה כזו מאובחנת אצל אישה מראש, אז לפני תכנון הריון רושמים לה טיפול הורמונלי, שעוזר להימנע מהפלה.

קונפליקט רזוס.לא בכדי בתכנון הריון הם נדרשים לבצע בדיקת דם כדי לקבוע את קבוצת האם והאב (אם יתברר שיש Rh שליליגורם). במקרה זה, ה-Rh של האב חשוב, שכן המדד ההפוך שלו יכול להוביל להתפתחות של קונפליקט Rh כאשר העובר יורש Rh חיוביאב, וגוף האם מזהה את רקמותיו כזרות ודוחה אותן, מציל את עצמו, כפי שזה נראה לו.

אם גם לאב יש גורם Rh שלילי, אז בעיה כזו לא מתעוררת. עם אבחון בזמן של פתולוגיה כזו, נעשה שימוש בהורמון פרוגסטרון, הממלא תפקיד מגן על העובר ומבטל גורם זה להפלה ספונטנית בשלבים המוקדמים.

זיהומים.זיהום רע בכל מקרה. אם אתה יודע שיש לך או בן הזוג שלך זיהום המועבר במגע מיני, עליך להיפטר ממנו לפני שאתה נכנס להריון. כאשר מתרחש הריון עם אבחנה זו, העובר נדבק ושוב, הגוף נפטר מהעובר בשלב מוקדם.

מחלות זיהומיות ודלקתיות איברים פנימיים. כל עלייה בטמפרטורה של עד 38 מעלות, הנגרמת ממחלה של האיברים הפנימיים, עלולה לגרום להפלה מוקדמת. בדרך כלל, טמפרטורה כזו מלווה בשיכרון של הגוף כולו, ולכן היא אינה מסוגלת להחזיק את העובר. לכן חשוב כל כך לעבור בדיקה מלאה בעת תכנון הריון על מנת לאתר ולטפל בכל המחלות הכרוניות ולהתחסן במידת הצורך.

הפלה.כידוע, מדובר בהתערבות ב חיים רגיליםגוף נשי. אם אי פעם התרחשה הפלה, היא עלולה להוביל להפלות ספונטניות רגילות או לאי פוריות.

תרופות.בטרימסטר הראשון, בדרך כלל לא מומלץ להשתמש באף אחת תרופות, מה שעלול להוביל למומים התפתחותיים של העובר. ישנם גם עשבי תיבול שאותם אסור בתחילת ההריון: פטרוזיליה, סרפד, cornflower, סנט ג'ון wort, tansy.

מצב רוח רע.ליתר דיוק, מתח חמור, אבל ומתח נפשי ממושך יכולים להשפיע לרעה על הולדת חיים חדשים. במקרה זה, רק בהמלצת רופא אתה יכול לקחת כמה תרופות הרגעה.

סגנון חיים.אתה צריך לשנות את ההרגלים שלך מיד בעת תכנון הריון. להיפטר מ הרגלים רעים, מאוזן ו תזונה טובה- התנאים הראשונים להתפתחות של ילד בריא, אבל ההיפך יכול להוביל להפלה.

השפעה פיזית.נפילות לא מוצלחות והרמה כבדה הן נקודת המוצא להפלה ותורמים לה רק אם קיימת אחת מהסיבות לעיל. אם האם בריאה, אז השפעה זו חייבת להיות חזקה מאוד כדי לגרום להפלה.

הפלה מוקדמת: תסמינים

הסימנים הנפוצים ביותר להפלה הינם: כאבי בטן תחתונה ודימום. כמו כן, כאבים מהבטן התחתונה יכולים להתפשט לגב התחתון. כאב זה הוא תקופתי. הפרשות מהנרתיקלדבר על האיום של הפלה מוקדמת. אם להפרשה כזו יש גוון אדמדם או אפילו חום, כדאי להתייעץ עם רופא כדי למנוע הפלה.

נקרא לעתים קרובות סימפטום של הפלה טונוס הרחם, אך רק במקרים בהם היא מלווה באי נוחות לאם ובכאבים. אם זה לא מלווה בכלום, אז המלצות הרופאים עוצרות בהפחתת הפעילות הגופנית ובהפחתת מצבי לחץ.

במקרים מסוימים, גם לאחר הסימפטומים לעיל, ההריון ממשיך כרגיל, רק תחת פיקוח רפואי זהיר יותר, אז הם מדברים על האיום של הפלה.

התסמינים של הפלה בכל שלב של ההריון דומים יחסית. הם עשויים להיות מלווים רק בכאב חזק יותר והפרשות רבות.

השליש השני: תסמיני הפלה:

• על נזק לתיק מי שפיראומר נוזל שמטפטף מהנרתיק, במקרה זה, פנייה לרופא צריכה להיות מיידית;
• דימום נרתיקי הוא סימן להפלה בכל שליש ההריון;
• קרישי דם מופיעים במהלך מתן שתן, מלווים בכאב;
• דימום פנימי, אשר יכול להעיד על ידי כאבים עזים מאוד בכתף ​​או באזור הבטן.

כיצד מאבחנים הפלה מאוימת?

אם ההריון שלך מתוכנן, ועברת את כל הליכי ההכנה הדרושים עליהם הרופא אמר לך, עשית את כל הבדיקות וטיפלת בכל המחלות שהתגלו, אזי האפשרות להפלה מצטמצמת למינימום. אם התגלו התוויות נגד כלשהן מראש, אזי מוקדשת להם תשומת לב רבה כבר כאשר התינוק נכנס להריון. במקרה זה, האבחנה של איום הפלה מתרחשת בשלב התכנון, והטיפול נקבע מראש.

אם הריון מתרחש באופן ספונטני, ללא טיפול ובדיקה מקדימה, אז כל גינקולוג יכול לאבחן הפלה בדיקה מתוכננת. כאשר בודקים אישה שמגיעה עם בעיית עיכוב, הרופא קובע את משך ההריון הצפוי.

• בודק את גודל הרחם לתקופה הנתונה;
• בודק טונוס הרחם;
• קובע אם צוואר הרחם סגור;
• שם לב לאופי ההפרשה (דם או רירי).

רוב דרך אמינהלאבחן הפלה או לידה מוקדמת כבר יותר מ יותר מאוחר– אולטרסאונד טרנס-ווגינלי המבוצע על ידי רופא מנוסה. בשיטה זו בודקים את אורך צוואר הרחם ומצב מערכת ההפעלה הפנימית.

טיפול בהפלה מוקדמת

הדבר הבסיסי והראשון ביותר שרופא מייעץ לו אם יש איום להפלה בכל שלב של ההריון הוא: הענות מנוחה במיטה . במקרים מסוימים, על מנת לשמור על ההיריון, אף נאסר על האישה לקום מהמיטה. ברור שאת להפעיל לחץצריך לרדת לאפס כאשר יש איום של הפלה.

כמו כן, מומלץ להפחית את רמת החרדה, החדשות הרעות והמחשבות. כבר מהשבועות הראשונים לקיום, החיים המתהווים מרגישים אותך מבפנים כל התרגשות שלך יכולה להשפיע לרעה על מצבה. והפרעות במצב עלולות להוביל לדחייתו על ידי הגוף שלך. כדי למנוע מתחים עצבניים אלה, הרופא שלך עשוי לרשום ולריאן או תועלת.

אתם בעצמכם יכולים להשתמש בטיפול הרפיה: שבו בנוחות על ספה או כיסא וחשבו על משהו טוב. הדבר הטוב ביותר במקרה זה עשוי להיות חלומות על התינוק העתידי, בחירת שם, ציור נפשית דיוקן שלו. אבל כל זה לאחר התייעצות עם רופא.

אם האיום בהפלה חמור יותר ולא מספיקות רק מחשבות טובות, אז הדבר הראשון שהרופא עושה הוא לקבוע את סיבת האיום. לאחר קביעת הגורם לאיום של הפלה בשבועות הראשונים של ההריון, תרופות הורמונליות , שנועדו לשמור על הריון טוב.

יתכן וירשמו לך פרוגסטרון (זה חלק מ-Utrozhestan, Duphaston) וייתכן שיירשמו לך תרופות להיפראנדרוגניזם (אם כמויות גדולות הורמונים גבריים), כמו גם תרופות אם יש איום של קונפליקט Rh.

אם הרופא יראה צורך, הוא רשאי לבצע בדיקת אולטרסאונד תוך רחמית נוספת. אם בדיקה כזו מגלה אי ספיקה, אז תפרים מונחים על צוואר הרחם, שעוצרים את הביצית המופרית בתוך הרחם. פעולה זו מתבצעת בבית חולים ובהרדמה, תוך הזרקת תרופות מרגיעות לרחם.

רוב המקרים של הפלה מאוימת בתחילת ההריון מטופלים בבית חולים לפעמים נשים צריכות להישאר תחת השגחת רופאים עד סוף ההריון, כלומר עד הלידה. במקרים מסוימים, הטיפול מתחיל בבית חולים, ולאחר מכן ממשיך לתנאי הבית תוך התבוננות במנוחה במיטה. לפעמים, לאחר שעברה טיפול בהפלה מאוימת בשלבים הראשונים, אישה לא חוזרת אליו עד הלידה.

מניעת הפלה

ברוב המקרים ניתן להימנע מהפלה. אם זוג ניגש להחלטתם בזהירות ובאחריות, אז הם ייבדקו על ידי רופא בזמן, שיגלה כל מיני סטיות וחוסר עקביות בגופם של הגבר והאישה. בדיקה מקדימה תאפשר לך לרפא כל מיני מחלות זיהומיות והורמונליות שעלולות לגרום להפלה בהמשך.

עוד חצי שנה לפני ההתעברות המתוכננת, יש לשנות את ההרגלים ואורח החיים של בני הזוג. שמירה תמונה בריאההחיים יעזרו להפחית את הסיכון להפלה.

השלכות לאחר הפלה מוקדמת

עם נקודה רפואיתחָזוֹן, השלכות רציניותלאחר הפלה ספונטנית בשלבים המוקדמים הם מתרחשים לעתים רחוקות ביותר. בעיות גדולותעלולה להתרחש אם הפלה זו נגרמת באופן עצמאי בעזרת תרופות או תרופות עממיות, או אם חלקים מהעובר נשארים ברחם, מה שקורה לרוב בשלב מאוחר יותר במהלך הפלות.

על מנת להימנע מבעיות כאלה בשלבים המוקדמים, מעדיפים גינקולוגים לבצע ניקוי מונע של הרחם לאחר הפלה. אם אישה הולכת לרופא, היא תמיד עוברת אולטרסאונד בקרה.

אנשים רבים מאמינים שההשלכות של הפלה אחת הן הבאות. הפלות ספונטניות. אבל במציאות זה לא המצב. הפלות עוקבות מתרחשות לאחר ההפלה הראשונה רק אם הסיבה להפלה הראשונה לא זוהתה או שהסיבה הזו לא טופלה.

להפלה בתחילת ההריון אין השלכות חמורות רק אם תתייעצי עם רופא בזמן. אם נזניח עובדה זו, אז חזק דימום ברחםכלומר, איבוד גדול של דם, שיוביל למוות, או הרעלת דם, שגם היא מאוד לא נעימה ומסוכנת.

גם אם המחזור הבא שלך לא עובר כרגיל (כבד יותר או עם כאבים עזים), עדיף להתייעץ עם רופא, למקרה שהיית בהריון ולא שמת לב לזה. התשובה לשאלה מה לעשות במקרה של הפלה מוקדמת היא להתייעץ עם רופא, אם זה רע מאוד, אז אפילו להתקשר לאמבולנס.

תשובות