הפרשות דם בבוקר במהלך ההריון. מה נחשב הפרשה תקינה בתחילת הריון. הפסקת הריון ספונטנית

הפרשות במהלך ההריון בשלבים מוקדמים ובחודשים האחרונים היא תמיד פעמון אזעקה. הסיבות להופעת דם בשלבים שונים שונות, אך ההשלכות כמעט זהות (אם הטיפול אינו מתבצע) - הפסקת הריון ספונטנית (הפלה או לידה מוקדמת). בואו נסתכל מקרוב על הגורמים וההשלכות של הופעת כתמים בשלישים שונים, כמו גם את הפעולות שאישה צריכה לנקוט במצב נתון.

השליש הראשון

ההכתמה הראשונה עשויה להופיע ביום הראשון של ההריון, כאשר הביצית המופרית מושתלת בדופן הרחם. אבל הפרשה זו אינה שופעת היא נצפתה בערך 7-10 ימים לפני ההתחלה הצפויה של הווסת הבאה.

במקרים מסוימים, כתמים בתחילת הריון מבלבלים אישה, והיא מאמינה שהחלה מחזור. המאפיינים הייחודיים של דימום זה הם הצבע - כהה, חום. ההפרשה לרוב סמיכה ודלה ומסתיימת הרבה יותר מהר מהמחזור הרגיל. לפעמים זה קורה בגלל הפרעות הורמונליות, ולפעמים במהלך ההריון. במקרה זה, אם אישה קיימה יחסי מין לא מוגנים, עליה לבצע בדיקת הריון ו(או) לבצע בדיקת דם ל-hCG. במהלך ההיריון, הכתמים מופיעים לרוב בימי הווסת הצפויה, וימים אלו נחשבים למסוכנים ביותר מבחינת הפלה אפשרית. הרי הדם זורם מסיבה כלשהי... סביר להניח שהסיבה היא ניתוק הביצית המופרית. ככל שההפרשה שופעת יותר והכאב חזק יותר, כך קטן הסיכוי לשמור על ההריון ולמנוע הפלה ספונטנית. לכן, כל אישה צריכה לדעת שהפרשות מדממות וחומות בתחילת ההריון הן סימן להפלה מאיימת או שכבר החלה, ולא "לשטוף" את העובר או הווסת - הן פשוט לא קורות במהלך ההריון.

סיבה אפשרית נוספת להופעת דם או הפרשות חומות היא הריון קפוא ולא מתפתח. אבחנה זו די קשה לבצע בשלבים מוקדמים מאוד, רק לאחר 4-5 שבועות, כאשר ניתן לראות את פעימות הלב של העובר באולטרסאונד (אם העובר מת, אז לא יהיו פעימות לב). בדרך כלל, במקרה זה, הפלה ספונטנית מתרחשת לאחר זמן מה, אך אצל אישה, בזמן ההמתנה לפתרון ספונטני של המצב, עלול להתחיל תהליך דלקתי ברחם, ולכן רופאים רוסים, אם ההפלה מוקפאת, מיד מציע "לנקות" את הרחם.

ולבסוף, התרחיש המסוכן ביותר להתפתחות המצב. הפרשות דם מתרחשות במהלך הריון חוץ רחמי. יש להדגיש מיד שבמקרה זה ההפרשה היא כבר סימן להפסקת ההיריון בקרוב, מה שאומר שהביצית המופרית שהושתלה "במקום הלא נכון" החלה להתקלף. עלינו לפעול. אם אישה מבקרת רופא מתחילת ההריון, אז, לרוב, ההריון החוץ רחמי אינו עובר מעיניהם. אחרת... במילה אחת, אל תתעלם מהבחירות. פנה מיד לרופא שלך כדי לברר את הסיבות.

ועוד כמה עובדות מעניינות. לעתים קרובות במהלך ההריון, שחיקת צוואר הרחם מתחילה לדמם מעט. כמו כן, דם עלול להופיע לאחר בדיקה גינקולוגית או קיום יחסי מין, שכן הקרום הרירי, עקב פעולתם של הורמונים מסוימים בשליש הראשון, פגיע מאוד. אבל אתה לא צריך לפחד מבדיקות כיסא בגלל זה. הרופאים תמיד רגישים מאוד למטופלים ההריונים שלהם ועורכים בדיקות בקפידה. ואם אין פתולוגיות, אז הבדיקות יהיו נדירות מאוד, 1-3 על כל 9 החודשים.

2-3 טרימסטרים של הריון

יכולות להיות סיבות רבות לדימום בשליש הראשון. אבל במחצית השנייה של ההריון יש רק 2 - או שליה previa או היפרדות. בדרך כלל, רופא מבחין בסיליה פרוויה במהלך בדיקת אולטרסאונד בתחילת השליש השני (בדיוק כאשר מתוכננת בדיקת האולטרסאונד הראשונה). המצגת יכולה להיות מלאה או חלקית. גם במקרה הראשון וגם במקרה השני, הפרשות עלולות להתרחש במהלך ההריון בשלבים מאוחרים יותר ובטרימסטר השני. בהצגה חלקית, ישנה סבירות גבוהה שהשליה תנדוד בעצמה לרמה הנדרשת ברחם עם גדילתה. הדבר הגרוע ביותר הוא שעם שליה פרוויה יש סבירות גבוהה להיפרדות שליה, וזה כבר מסוכן גם לחיי הילד וגם לחיי האם בגלל איבוד דם גדול.

לעתים קרובות, כאשר נושאת ילד, אישה חווה בעיות בריאותיות. הופעת חריגות ותהליכים פתולוגיים קשורה לגורמים מרובים המשפיעים ישירות על הגוף. אין זה נדיר לחוות כתמים בתחילת הריון או מאוחר. זו אינה הנורמה וצריכה להזהיר את האם לעתיד. ביטויים כאלה מלווים בדרך כלל בכאב ואי נוחות באזור המפשעה. מהי הסיבה להופעת הפרשה כזו?

מה נחשב הפרשה תקינה בתחילת הריון?

במהלך ההריון, היווצרות ריר צוואר הרחם נחשבת תקינה. בדרך כלל, לחומר הסיכה יש עקביות מימית, גוון לבן צלול או חיוור, והוא חסר ריח לחלוטין. לאחר 5-6 שבועות, לעיתים נצפית רמה מוגברת של ייצור הפרשה באמצע המחזור הם נעשים בינוניים או קטנים מאוד.

ראוי לציין כי במהלך הריון תקין, הריר המופרש לא אמור להכיל פסים או טיפות דם. בנוסף, הפרשות צהובות וכתומות בשבועות 7-8 ובתום ההיריון (שבועות 27-37 או 38-40) אמורות להזהיר את הילדה. אם מתרחשים ביטויים כאלה, עליך לפנות מיד לרופא מיילד-גינקולוג. סימנים אלו מעידים בדרך כלל על התפתחות של זיהום בתוך הגוף. תהליכים פתולוגיים מסוכנים לילד שטרם נולד. לכן, כאשר מתבצעת אבחנה כזו, יש להתחיל בטיפול מיידי. ביטויים כאלה מסוכנים במיוחד בגיל 12-13 שבועות.

הפרשה שקופה בשליש הראשון של ההריון יכולה להיות בשפע. זה די נורמלי, שכן בתקופה זו מתרחשים שינויים הורמונליים וייצור ההורמונים עולה.

מה המשמעות של כתמים - סיבות אפשריות

הופעת קרישי דם עלולה להעיד על הפלה שרירותית בשליש הראשון והשני, ועל לידה מוקדמת בחודשי ההיריון האחרונים (שבוע 35-39). אבל המראה שלהם לא תמיד כל כך רציני. ישנן סיבות נוספות להופעת הפרשה דמית.

דימום שתל

לאחר הפריה חוץ גופית, כאשר הביצית המופרית נכנסת לרחם, לאחר 1-3 שבועות היא נצמדת לדפנות הרחם. תהליך זה פוגע בקרום הרירי ובכלי הדם הקטנים. בגלל זה מתרחש דימום קל של גוון אדום או ורדרד רך. במהלך תקופה זו, מופיע כאב מציק בבטן התחתונה או בחלל הבטן.

לעתים קרובות בנות מבלבלות בין איבוד דם בהשתלה לבין תחילת הווסת. בדרך כלל דימום זה מסתיים ביום השני, ולאחר מכן ייתכנו כתמים מסוימים.

וסת כוזבת

ישנם מקרים שלבנות יש מחזור בלוח הזמנים, גם למרות מצבו המיוחד. הופעת הפרשה בגיל 10-11 שבועות מעידה על רמה נמוכה של פרוגסטרון בדם. זה מגרה את השחלות, גורם להפרשות כבדות בדומה לווסת. באמצע ההריון רמות הפרוגסטרון עולות וכבר בשבועות 14-15 להריון נפסק תפקוד השחלות.

חוסר איזון הורמונלי אינו מאפשר לביצית המופרית להפוך יציבה בחלל הרחם, מה שמאט את התפתחות העובר. תהליך זה מלווה בהפרשה חומה בהירה במשך חודשיים.

ניתוק כוריוני

תהליכים פתולוגיים בגוף ודימום כבד מעוררים לעיתים קרובות פוליפים הנוצרים בתעלת צוואר הרחם. במהלך תקופת לידת התינוק, הרחם מתמלא בדם, הקרום הרירי הופך פגיע מאוד. תהליכים כאלה גורמים לעיוות רקמות ולפגיעה בשליה ובדפנות הרחם.

הפרשת כתמים דמים מועטה מופיעה לאחר בדיקה גינקולוגית, מין או אולטרסאונד נרתיקי. זאת בשל העובדה שדפנות הרחם הופכות לרגישות מאוד ובזמן קיום יחסי מין נוצרות עליהן פציעות/חתכים קטנות. זה גורם להפרשת דם בצבע לבנים. זה לא מסוכן לבריאות, ולכן זה לא נחשב פתולוגיה.

המראה של ריר ספציפי בגוון אדום או ארגמן הוא סימפטום של שומה hydatidiform. אבחנה זו נעשית כאשר הממברנה העליונה של העובר מעוותת ולובשת צורה של ציסטה. התהליך הפתולוגי מוביל למוות של העובר בכל שלב של התפתחות.

הפרשה אדומה ממושכת מתרחשת לעתים קרובות אצל נשים עם קרישת דם לקויה. חולים כאלה רשומים בבית החולים ונמצאים כל הזמן בפיקוח ובקרה של רופא נשים.

הריון חוץ רחמי

לעתים קרובות, הופעת דם לאחר התעברות של תינוק מתרחשת עקב הריון חוץ רחמי (EP). האנומליה מתגלה לאחר 8-9 שבועות של התפתחות העובר. דימום יכול להיות חד פעמי או קבוע. זה יכול גם להתבלבל עם הווסת, רק במקרה של VB הריר יהיה יותר ארגמן ושופע, מלווה בכאב חד באזור החצוצרות או השחלות.

כאשר העובר מתפתח מחוץ לרחם, קיים סיכון שהחצוצרות יקרעו ויגרמו לדימום פנימי חמור. מצב זה מהווה סכנת חיים ליולדת ודורש אשפוז מורכב והתערבות כירורגית. העובר מת במצב כזה.

הפסקת הריון ספונטנית

גירוש שרירותי של העובר מתרחש מסיבות שונות (פציעה, מתח, זיהומים, פעילות גופנית). הפסקת הריון ספונטנית נצפית לעתים קרובות יותר בשלבים המוקדמים.

במצב כזה, הדימום מופיע בהדרגה ומחמיר מדי יום. נצפים כאבים בבטן התחתונה, סחרחורת, חולשה ונמנום. אם מתגלה מצב פתולוגי כזה בטרימסטר 1-2, אז העובר יכול לצאת בעצמו לאחר מותו. אם זה קורה ב-8-9 חודשים של הריון, אזי ניתן לרשום ניתוח קיסרי. הסיכוי להציל את הילד נמוך מאוד.

פציעות בבטן

הגורמים לדימום פנימי הם לרוב פציעות בבטן. אפילו חבורה קלה עלולה לגרום לקרע של נימים קטנים ולהופעת הפרשות כהות או ארגמן.

אם הפציעה הייתה קלה, ייתכן שהאישה לא תשים לב אליה. עם זאת, ההשלכות של הפציעה מופיעות לפעמים לאחר 1-2 ימים, כאשר הפרשה שופעת של גוון פתולוגי הופכת בולטת. כל פציעה בבטן עלולה לגרום להפלה, מוות עוברי או סיבוכים אחרים בגוף האישה.

לרוב, דם מופיע מיד לאחר המכה, אך לעיתים ישנם מקרים בהם הוא מופיע לאחר מספר שעות או ימים. תסמינים כאלה יעידו על פגיעה בעובר, בדפנות הרחם או בשליה. אם ילדה נפגעת, עליה לפנות מיד לרופא ולעבור בדיקה רפואית.

שליה previa

שליית פתח הוא מצב פתולוגי של העובר כאשר השליה יורדת אל הרחם, וחוסמת את המעבר החוצה. עם התפתחות העובר, הרחם נמתח, ובשל מיקום לא נכון של התינוק מופעל עומס גדול על תחתית הנרתיק.

בהיותה מתחת, השליה לא יכולה להגיע לדפנות הרחם ומתקלפת מהם, וכתוצאה מכך פגיעה בקרום הרירי. כאשר מתבצעת אבחנה כזו, עלול להופיע דימום קל לאורך כל תקופת ההיריון. בשבועות האחרונים של ההיריון ההפרשות הופכות לשופעות עוד יותר.

היפרדות שליה

עקב גיבוש לקוי או התפתחות תהליכים פתולוגיים בגוף, עלולה להתרחש היפרדות שליה. סטייה כזו היא קטלנית לעובר. ישנם 3 סוגי חריגות: חלקית, מלאה ומרכזית. אם הבעיה מזוהה בזמן ומתחיל טיפול תרופתי, אז יש סיכוי להציל את הילד. בשבועות האחרונים להריון, עקב אבחנה זו, נקבע ניתוח קיסרי.

היפרדות שליה חלקית מאופיינת בהופעת הפרשות חומות קטנות. ניתן לתקן את התקדמות המחלה במינימום נזק לילד בעזרת תרופות. כאשר האנומליה ממוקמת במרכז, דם מצטבר בין דפנות הרחם והכוריון. לאחר היפרדות שליה, כל הדם שהצטבר יוצא החוצה.

סוג המחלה המסוכן ביותר נחשב לניתוק מוחלט של הכוריון מדפנות הרחם. במקרה זה, יש אובדן דם רב, אשר הוא קטלני לחיי הילדה. עם אבחנה זו, הילד מת ברחם.

מתי לפנות לרופא בדחיפות

אם אישה בהריון מבחינה באיבוד דם משמעותי ויש להחליף את הרפידה כל 30-50 דקות, יש להזמין אמבולנס, מכיוון שיש סיכון לחיי האם והילד לעתיד.

הופעת קרישי דם היא הסימן העיקרי להפלה, ולכן ביטוי כזה צריך גם להזהיר את הילדה. אם ההפרשה משנה את צבעה לחום, אז אולי יש המטומות בגוף. במקרה זה עדיף להתייעץ עם רופא ולעבור בדיקה רפואית. אם מופיעים סימנים כלשהם לבריאות לקויה, כדאי להתייעץ עם גינקולוג ולברר אם הכל תקין.

איך להפסיק דימום - עזרה ראשונה למחלה

אם מתרחשת אובדן דם משמעותי במהלך ההריון, עליך להתקשר מיד לאמבולנס או ללכת לבית החולים כדי לראות רופא מיילד-גינקולוג. תסמינים כאלה אינם נחשבים נורמליים ולעיתים מצביעים על בעיות חמורות שמסכנות חיים לאם ולתינוק.

אסור לנקוט כל אמצעי בעצמך ללא ידיעת הרופא: קיים חשש להחמרת המצב. לאישה מומלץ לנקוט בשכיבה לפני הגעת הרופא עדיף לשכב על צד שמאל ולהירגע. לא מומלץ להיכנס לפאניקה או לזוז בפתאומיות. כדי להפחית דימום, הנח חפץ קר על הבטן. זה יקל על הכאב ויפחית דימום. נטילת תרופות כלשהן אסורה.

צעדי מנע

לדברי מיילדות, המניעה הטובה ביותר של מצבים פתולוגיים היא טיפול בזמן במחלות של איברי המין והרביה. כמו כן על הילדה להקפיד על סדר יום, לעבור לתזונה נכונה ולפעילות גופנית לנשים בהריון.

בחייה של אם לעתיד צריך להיות כמה שפחות לחץ, חרדה ודאגה. עדיף אם יש סביבה חמה וחיובית בבית.

לפני נטילת תרופות כלשהן, עליך להתייעץ עם הרופא שלך ולברר אם זה בטוח לבריאותך.

הסרטון יספר לכם אילו הפרשות נחשבות נורמליות במהלך ההריון:

סיכום

ביטוי ההפרשה במהלך ההיריון הוא תקין. זה מתרחש בשלבים שונים ויכול להיות בשפע או מתון. הליחה המופרשת צריכה להיות בצבע בז' או שקוף, אך אם היא קיבלה גוון ארגמן, אדום או כתום, יש להיזהר ולהתייעץ עם רופא. ביטויים כאלה מצביעים לרוב על תהליכים פתולוגיים רציניים המהווים איום על האם והתינוק לעתיד.

במהלך הריון תקין, הווסת של האישה נפסקת. במקרים מסוימים, הריון עלול להסתבך על ידי דימום ממערכת המין. הפרשות דם יכולות להיות בעוצמה ובאופי משתנה - מועט, שופע, כתמים, ארגמן, חום. בכל מקרה, הפרשת דם מהנרתיק של אישה בזמן שמצפה לתינוק היא סיבה לפנות מיד לרופא נשים, אחרת ההריון עלול להיפסק.

האם ניתן לדמם במהלך ההריון?

הפרדת דם מהנרתיק במהלך ההריון יכולה להתרחש מסיבות רבות. סיבות, הנפוצים שבהם הם:

• הריון חוץ רחמי;
• דימום שתל;
• איום של הפלה ספונטנית;
• ניתוק הביצית המופרית וממברנותיה (הפלה בעיצומה);
• היפרדות שליה;
• שליה previa;
• פגיעה בקרום הרירי של הנרתיק וצוואר הרחם במהלך הליכי אבחון גינקולוגיים או קיום יחסי מין קשים;
• הסרת הפקק המגן הרירי.

אם מתגלים פסים מדממים, אישה צריכה להתייעץ עם רופא הנשים שלה או ללכת לבדיקת מחלקת היולדות הקרובה, ואז במצבים מאיימים ניתן להציל את ההריון ואת חיי הילד. בהתאם לסיבת הדימום, לאם לעתיד ייקבע טיפול, כולל:

• תרופות המוסטטיות;
• מנוחה במיטה;
• שלווה מינית ופסיכו-רגשית.

הפרשות דם בשלבים המוקדמים של אמהות לעתיד

הופעת הדם בשלבים הראשונים של ההריון מחייבת את האישה לנקוט בפעולה מיידית ולפנות בדחיפות לרופא נשים. זה בדרך כלל סימן שהתרחש הריון והעובר התחבר בהצלחה לרירית הרחם. במהלך ההשתלה מתרחשת פגיעה בכלי הדם הקטנים של אנדומטריום, המלווה בשחרור קל של דם ארגמן. בדרך כלל, הדימום נפסק כבר 2-3 ימים לאחר ההשתלה, וההפרשה לא אמורה לעלות.

דם על תחתונים יחד עם כאבי התכווצויותבבטן ובגב התחתון עלולים להעיד על הפלה בעיצומה או על הפלה ספונטנית. אם תפנו למרפאה בזמן, ניתן לעצור את הדימום ולהציל את חייו של הילד.

דימום בתחילת הריון עשוי לנבוע מ: החדרת הביצית המופרית לחצוצרה. במקרה זה, בנוסף להפרשות דם וכאבים בבטן התחתונה, האישה תהיה מוטרדת מחולשה, סחרחורת, ירידה בלחץ הדם, קוצר נשימה וקצב לב מוגבר. קרע בחצוצרה הוא סיבוך רציני של הריון חוץ רחמי ואם לא יינתן למטופל טיפול רפואי חירום, זה יכול להיות קטלני.

הפרשה מדממת בשבוע 10, 11, 12

דם מהנרתיק בשבוע 10, 11, 12 להריון נגרם ברוב המקרים מהריון דועך או הפלה ספונטנית. זה יכול לקרות מסיבות שונות - החל ממומים כרומוזומליים ועד לזיהומים קודמים, עקב נטילת תרופות, פציעות בבטן או פתולוגיה של צוואר הרחם.

שחיקה של צוואר הרחם יכולה גם היא לדמם, אך רופא יכול לקבוע את הסיבה המדויקת באמצעות אולטרסאונד ובדיקה של המטופלת. בדיקה על הכיסא ננטשת בדרך כלל כדי לא לעורר עוד יותר דימום.

הפרשות דם בשליש השני

דימום נרתיקי בשליש השני נגרם לרוב על ידי שליה previa לא תקינה- מלא או שולי. במקרה זה, כאשר הרחם גדל, כלי הדם המגיעים מהשליה נקרעים ודם זורם החוצה. לפעמים דימום יכול להיות די חמור, מה שמאיים על היפוקסיה חריפה של העובר ועל מותה. עם היפרדות שליה חלקית, הדם ממערכת המין הוא בצבע ארגמן.

הפרשות דם בשליש השלישי

הופעת הדם מהנרתיק בשליש השלישי של ההריון נגרמת על ידי:

• היפרדות שליה;
• שליה previa מלאה או חלקית;
• תחילת הלידה.

ניתוק מקום של ילדהוא סיבוך רציני שיכול להוביל לא רק למוות של הילד, אלא גם למוות של אמו.

הפרשות חומות או דמיות אצל אמהות לעתיד לאחר בדיקה אצל רופא נשים

לאחר בדיקה בכיסא גינקולוגי או הליכי אבחון, עלול להשתחרר דם ארגמן או חום מאיברי המין של אישה בהריון. לרוב זה נגרם נזק לשחיקת צוואר הרחם או פגיעה ברירית הנרתיקכלים. אם הדימום אינו מתגבר ומצבה הכללי של האם המצפה נותר תקין, אזי אין סיבה לדאגה, אך על מנת לא לעורר דימום מוגבר בימים הקרובים, על המטופלת להימנע מקיום יחסי מין, הרמת משקולות ו מקלחת חמה (אמבטיה).

התקופה הטובה ביותר בחייה של כל אישה היא תקופת ההמתנה לנס, ההמתנה ללידת האדם היקר במשפחה - הריון. אבל זו גם תקופה של צרות והפתעות. ולא תמיד נעים - לעתים קרובות במהלך ההריון, הגוף הנשי מתחיל להתקלקל. למשל, הפרשות דם, שיכולות לשלוח אפילו את האישה העקשנית ביותר לפאניקה.

אבל אין צורך להיכנס לפאניקה. הפרשות דם הן תופעה שכיחה למדי, במיוחד ב. ודרך אגב, על פי הסטטיסטיקה, 80% מהנשים נושאות את תינוקן ללידה בצורה רגועה ובטוחה לחלוטין.

ישנן סיבות רבות להופעת דימום. למשל, הרגישות של איברי המין הפנימיים או אספקת הדם הפעילה שלהם. זה קורה בדרך כלל לאחר אולטרסאונד אם זה בוצע עם בדיקה נרתיקית, או כאשר משתמשים בספקולום במהלך בדיקה.

הפרשות מסוג זה עשויות להופיע גם לאחר פעילות גופנית מכיוון שהתרחש גירוי של צוואר הרחם ורירית הנרתיק. הפרשה מתחילה גם עקב היפרדות קלה של השליה: דם מצטבר מתחתיה. זה נראה ורדרד מבחוץ.

לעתים קרובות נשים מבחינות בהפרשות בימים שבהם הייתה להן מחזור לפני ההריון. בנוסף, הם גם מלווים ב-ו. זה קורה בגלל חוסר איזון הורמונלי בגוף בשלבים הראשונים של ההריון, וזה לא מזיק לחלוטין.

ככלל, פריקה כזו נעלמת במהירות.

אם אתה לא נכנס לפאניקה, אז אתה צריך לפחות לדאוג כאשר הדימום כה רב שאתה צריך להחליף את הרפידה פעם בשעה. קרישי דם הם גם איתות לנקוט בצעדים דחופים. אתה צריך להתייעץ עם רופא מיד, כי יש איום של הפלה. אם יש גם דימום, אז איפשהו בגוף הדם הצטבר. יתכן שקיים.

כאשר אישה חווה גם דימום. למרבה הצער, במצב כזה ניתן להסיר את הצינור ולשטוף את חלל הבטן.

סיבה אחרת - . במקרה זה, שבוע לאחר מוות תוך רחמי של העובר, תתחיל הפלה ספונטנית.

הגורמים לדימום יכולים להיות הריון חוץ רחמי, דלקת בצוואר הרחם והשתלת העובר בצוואר הרחם. אגב, במקרה של עובר, האישה ההרה לא מתלוננת על שום דבר, וההפרשה שלה היא בצבע "לא מזיק" לכאורה - ורוד חיוור.

במהלך הריון קפוא, נצפה גם דימום. במקרה זה, שבוע לאחר מוות תוך רחמי של העובר, תתחיל הפלה ספונטנית.

כתמים וכתמים יכולים להיות גם אות להפלה. לעתים קרובות הם מלווים בכאב בבטן התחתונה. ככל שתקדימו לפנות לרופא במצב כזה, כך גדלים הסיכויים להציל את התינוק.

הגורם לדימום יכול להיות גם שומה hydatidiform - התפשטות רקמת השליה. ההפרשות בשפע, אך ללא כאבים לחלוטין. למרבה הצער, האישה תאבד את תינוקה: היא תעבור טיפול ומצבה ההורמונלי יהיה במעקב צמוד במשך כחצי שנה.

בשליש השני והשלישי של ההריון, דימום מסוכן במיוחד. הם יכולים להצביע על פתולוגיות ולאיים על חייהם של האם והתינוק כאחד.

ראשית, היפרדות שליה אפשרית, במיוחד עבור נשים עם רעלת הריון, פציעות בטן ופוליהידרמניוס. זה נפוץ גם: מצב שבו השליה ממוקמת באזור מערכת ההפעלה הפנימית של תעלת צוואר הרחם. דופן הרחם נעשית דקה יותר, כלי דם נקרעים, זה מסוכן לגוף האישה, אבל התינוק אינו סובל.

מיומות, שחיקת צוואר הרחם, פוליפים, פציעות באיברי המין - כל זה יכול להוביל גם לדימום.

למרות העובדה שדימום כשלעצמו לרוב אינו מסוכן, עדיין כדאי לפנות לרופא לפחות ליתר ביטחון. עליך לסמוך על רופא הנשים לחלוטין - תאר בפירוט את צבע ההפרשה, אופי הכאב ועוצמתו.

במיוחד עבור- מריה דולינה

אחד הרגעים הזכורים ביותר בחייה של כל אישה הוא ההריון והציפייה לבואו של בן משפחה חדש. אבל מלבד רגעים נעימים, יש גם הרבה צרות יוצאות דופן והפתעות שונות. ויש לציין, ההפתעות רחוקות מלהיות הכי נעימות, שכן במהלך ההריון הגוף הנשי מתחיל להתקלקל. אז, הפרשה מדממת עשויה להופיע, אשר יכול להפתיע באופן לא נעים ואפילו לזעזע אישה חזקה ומתמשכת. מדוע מתרחשת תופעה זו והאם היא נורמלית? מתי כדאי לפנות לרופא?

הפרשות דם במהלך ההריון: האם זה נורמלי?

הפרשות דם דומות מאוד להפרשות הווסת, אבל הרבה יותר קטנות בנפחן, ויכולות להיות בצבע שונה - מאדום עז ועד חום. למרות שהכתם אינה נורמלית, זה קורה לעתים קרובות למדי במהלך השליש הראשון של ההריון. מ-15% עד 25% מהנשים ההרות שנסקרו ציינו כי תופעות דומות קיימות אצלן בשלושת החודשים הראשונים.

עם זאת, דימום המתרחש עשוי להצביע הן על הריון תקין (אם כי עם כמה חריגות קלות מהנורמה) והן על איום אפשרי על האם והילד שטרם נולד. לכן יש צורך להתייעץ עם גינקולוג אם מתחילות להופיע הפרשות נרתיקיות קלות אך קבועות או דימום רציני מופיע לעיתים קרובות.

מה לעשות אם מופיעה כתמים במהלך ההריון?

גם אם הדימום פסק במהירות או לא היה כבד במיוחד, יש צורך לפנות בהקדם האפשרי לרופא נשים או לחדר מיון גינקולוגי. כדי לקבוע את הסיבות לדימום, ייתכן שיהיה צורך לבצע הליכים רבים, שכן הגורם לדימום יכול להיות מחלות ופתולוגיות רבות, החל מהתפתחות גידול ממאיר ועד שחיקה ונוכחות של מחלות זיהומיות.

ניתן לרשום קולפוסקופיה ואולטרסאונד כדי לקבוע את מצב האישה ההרה והעובר. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם ושתן כדי לבדוק את רמות ההורמונים שלך.

המידע המהימן ביותר על הסיבות להכתמה במהלך ההריון יכול להינתן על ידי אולטרסאונד טרנסווגינלי. במהלך הליך זה, בדיקת אולטרסאונד מוכנסת בזהירות לנרתיק כדי לקבוע את מקום הצמדת השליה ולעקוב אחר התפתחות העובר.

אם, יחד עם דימום, מופיעים כאבים קבועים וחמורים באזור הבטן, זה עשוי להיות סימן להריון חוץ רחמי. במקרה זה, ייתכן שיידרש אשפוז וטיפול כירורגי הכרוך בהוצאת העובר.

ישנן מספר די גדול של סיבות שיכולות להוביל לדימום בשלבים המוקדמים של ההריון. חלקם עשויים להצביע על נוכחות של פתולוגיה רצינית, בעוד שאחרים לא. ישנם שני מצבים בהם אין צורך בטיפול והדימום חולף ללא השלכות שליליות:

• דימום וסת. ישנם הורמונים השולטים במחזור החודשי. הם יכולים לגרום לדימום בזמן הנכון. עבור חלק מהנשים, הדימום עשוי לחפוף עם תחילת הווסת, אפילו במהלך ההריון.
• הצמדת הביצית לדופן הרחם. עלולה להתרחש גם תופעה שתלווה בדימום קצר מועד (1-2 ימים).

אחת הסיבות הנדירות ביותר היא שומה הידטידיפורמית. הוא נוצר במהלך התפתחות לא תקינה של היווצרות השליה והעובר. אם מתרחשת שומה הידטית או הריון חוץ רחמי, יש להפסיק את ההריון בהקדם האפשרי. אם הדימום נגרם מהסיבות הבאות, יש צורך לבצע טיפול או לנקוט באמצעי זהירות לאורך כל ההריון:

• זיהום של הנרתיק או צוואר הרחם;
• גירוי צוואר הרחם;
• היווצרות גידול קטן על הקרום הרירי של צוואר הרחם - פוליפ;
• מחלות תורשתיות המובילות לדימום כבד במהלך ההריון. אלה כוללים את מחלת פון ויליברנד;
• דימום יכול להיגרם מגורמים אקסוגניים שונים: שינויי לחץ, נפילות, פעולות אלימות וכדומה;
• "התאום הנעלם" זהו תהליך המתאפיין בדחיית מספר עוברים במהלך הריון מרובה עוברים. מתרחשת לעתים קרובות במהלך הזרעה מלאכותית.

האפשרות הגרועה ביותר היא התרחשות של דימום כאחד התסמינים של הפלה מתחילה.

דימום כבד עלול להתרחש עקב שומה הידטידיפורמית או הפלה, במיוחד אם היא מלווה בהתכווצויות וכאבים באזור הבטן.

אתה צריך להיות מוכן לתפנית כזו, אבל התרגשות מוגזמת היא מיותרת - ככלל, רוב ההריונות מתנהלים כרגיל גם עם דימום חזק.

הסטטיסטיקה מראה שיותר מ-50% מהנשים שהופיעו עם בעיית הדימום במהלך ההריון, נשאו את הילד בהצלחה.

גורמים לדימום בסוף ההריון

דימום וכתמים במהלך השליש השלישי להריון עשויים להצביע על היפרדות שליה או לידה מוקדמת. אם מתחילות להופיע הפרשות לאחר השבוע ה-37 להריון, הדבר עשוי להעיד על ריכוך צוואר הרחם והכנתו להתרחבות. במקרה זה, ניתן לראות הפרשות ריריות, שבהן יש פסי דם. זה מעיד על שחרור הפקק הרירי שחסם את הכניסה לרחם. שחרור כזה הוא עדות לכך שהלידה עשויה להתחיל בקרוב.

קשה לחזות אם כתמים יכולים להוביל להפלה. אך אם קיימים הסימנים הבאים, אנו יכולים לומר שהסיכון לאובדן עובר גבוה בהרבה מאשר בכל המקרים האחרים:

• הדימום מתגבר בהדרגהולהיות שופעים יותר;
• גיל. הגיל האופטימלי ללדת ילד הוא מ 25 עד 35 שנים. נשים מבוגרות או צעירות יותר עשויות להיות בסיכון;
• לעשן. עישון אקטיבי או פסיבי עלול לגרום להפלה;
• הפלות תכופותבשנים צעירות;
• הפלות קודמות.

לאלו שמתלוננים על כתמים מוקדם בהריון יש סיכון מעט גבוה יותר לפתח רעלת הריון ולידה מוקדמת, כאשר התינוק יולד לפני שבוע 37 להריון. באותן נשים שחוו דימום בשלבים המוקדמים של ההריון, תיתכן היפרדות שליה בשלב מאוחר יותר.

התרחשות של דימום יכולה להיות קשורה למגוון של בעיות שליה, הכוללות היפרדות שליה, שליה פרוויה או הגבלת גדילה תוך רחמית.

לאחר ביצוע כל המחקרים הדרושים, הרופא יוכל לקבוע את סיבת הדימום ולרשום את הטיפול הנכון, אשר יסייע לחסל סיבוכים אפשריים. כתמים או דימום הם אבחנה די מפחידה ולא נעימה, אך ברוב המקרים היא אינה גורמת נזק ונעלמת ללא השלכות שליליות.

)