Bakposev (זריעה בקטריולוגית) היא שיטה לחקר הפלורה של חומר ביולוגי עבור נוכחות, ריכוז ומגוון של מיקרואורגניזמים תוך שימוש בגידולם במצע מזין. ככלל, מדובר בחיידקים בכמות בודדת או במושבה שלהם. ניתוח זה עוזר לקבוע את סוג הפתוגנים החיידקיים, כמו גם את רגישותם לאנטיביוטיקה. להתרבות חיידקים נתרמים חומרים ביולוגיים שונים, זה יכול להיות דם, שתן, צואה, זרע, ספוגית מהאף, מהפה, מהנרתיק, תעלת צוואר הרחם ומשטח הפצע של האפידרמיס.
אינדיקציות לקביעת חיידקי שתן
כללים לאיסוף שתן להתרבות חיידקים
בדיקת מעבדה של שתן להתרבות חיידקים
המחקר של חומר ביולוגי בתנאי מעבדה מתבצע במשך שבוע. לשם כך, שמים שתן בסביבה נוחה לצמיחת פלורת חיידקים. זה יכול להיות הרכב ג'לטין ממקור צמחי מאצות ים (אגר-אגר), תיוגליקול, חלב-מלח ומרק.
מספר החיידקים היוצרים מושבות קובע את התוצאה ביחידות של מיקרואורגניזמים למיליליטר שתן (CFU/ml). אם אין גידול מושבה וחיידקים בודדים נראים בריכוז של עד 1000 CFU/ml, הניתוח נחשב שלילי, כלומר, התרחשות של תהליך דלקתי אינו נכלל. אם תמונת פלורת החיידקים נעה עד 10,000 CFU/ml, אז אפשר להניח את הופעת המחלה או לפקפק באיסוף נכון של שתן. כדי להבהיר את התמונה הנכונה של הניתוח, יש צורך לקחת שתן מחדש.
ניתן להבחין בתוצאה חיובית של תרבית שתן כאשר מושבות תאים בקטריולוגיות גדולות מ-10,000 CFU/ml. כדי להילחם בחיידקים פתוגניים, יש צורך לקבוע תרופות אנטיבקטריאליות לרגישות לפלורה פתוגנית.
בזמן שאישה מצפה להולדת ילד, היא צריכה לעבור הרבה בדיקות ולעבור מחקרים שונים. לרוב, אמהות לעתיד רושמים דם. בדיקה זו מתבצעת לפני כל פגישה עם רופא נשים. במקרים מסוימים יש צורך בהגשת בדיקת תרבית שתן במהלך ההריון. ניתוח זה הוא שיידון במאמר זה. תלמד מדוע יש צורך במיכל תרבית שתן במהלך ההריון. גלה גם מהן נורמות התוצאה והסטיות שלהן.
במהלך ההריון
ניתוח זה מאפשר לך לגלות אילו חיידקים קיימים בשלפוחית השתן. זה מתבצע במשך זמן רב למדי, בהשוואה למחקר וניתוח כללי על פי Nechiporenko. עם זאת, התוצאה תראה את המספר המדויק של החיידקים ואת הרגישות שלהם לתרופות מסוימות.
ראוי לציין שרצוי לטפל בדלקת שלפוחית השתן רק לאחר ביצועה.הדבר מוסבר על ידי העובדה שתרופות אנטיבקטריאליות רבות פשוט אינן יעילות כנגד מיקרואורגניזמים מסוימים.
מי מתאים למחקר מסוג זה?
מיכל תרבית שתן במהלך ההריון נקבע תמיד במהלך הרישום ולפני הלידה. זהו הליך סטנדרטי. כשאתה מקבל הפניות כאלה, אתה לא צריך לדאוג או לחשוב שמשהו לא בסדר איתך.
כמו כן, יש צורך במיכל זרעים במקרה שבו התגלה חלבון במהלך בדיקה כללית. אינדיקטור זה מצביע על כך שיש תהליך דלקתי בדרכי השתן. מהו הגורם הסיבתי של הזיהום יוצג על ידי תוצאת הניתוח.
מיכל תרבית שתן במהלך ההריון עשוי להיות מומלץ לנשים עם אורוליתיאזיס. אם האם לעתיד יודעת שהכליות שלה לא לגמרי בריאות, אז היא בהחלט צריכה ליידע את הרופא המנהל את ההריון על כך. ביטוח משנה זה יעזור למנוע בעיות בעתיד.
מיכל תרבית שתן במהלך ההריון: איך להיבדק?
למוסדות רפואיים רבים יש מעבדות נפרדות לביצוע תרביות חיידקים. זה המקום שבו אתה צריך להגיש את חומר המחקר. הקפד לשאול את הרופא שלך היכן לקחת את צנצנת השתן. לפני ביצוע הבדיקה, עליך להתכונן אליו כראוי.
טפל במיכל
עבור מחקר זה, עדיף לרכוש מיכל סטרילי בבית המרקחת. אם אתה מעדיף להשתמש במיכל משלך, אז אתה צריך לשטוף אותו ביסודיות עם סבון ולייבש אותו. אין לייבש את הצנצנת במגבת. אחרת, כמה חיידקים עלולים להיכנס למיכל מהבד. תן לצנצנת להתייבש בעצמה, ואז לעקר אותה.
אוסף חומר
לצורך ניתוח, יש צורך לבחון את מנת הבוקר של השתן. מיד לאחר ההתעוררות, בצע נהלי היגיינה. עם זאת, לא מומלץ להשתמש בקצף להיגיינה אינטימית. קח סבון רגיל לתינוק או תמיסת סודה.
נגב את איברי המין שלך יבש והתחל להטיל שתן לתוך המיכל המוכן. זכור כי השפתיים לא אמורות לגעת בקצוות המיכל.
במהלך ההריון, כמות ההפרשות מהנרתיק עולה מאוד. לכן מומלץ לסגור את הכניסה לנרתיק עם כרית צמר גפן או טמפון. אחרת, מיקרואורגניזמים זרים ייכנסו למיכל והניתוח יהיה לא אמין.
כשהמיכל מלא, סגרו אותו היטב במכסה וקחו אותו למעבדה.
ביצוע מחקר
במקרה זה, בדיקת שתן דורשת בין שלושה ימים לשבוע. ניתוח זה נחשב לאחד הארוכים ביותר.
עוזר המעבדה בוחר את כמות החומר הנדרשת ומניח אותו בסביבה חיידקית מסוימת. השתן שבו מיקרואורגניזמים מתחילים לגדול ולהתרבות הוא פתולוגי. במקרה זה, מתבצע מחקר נוסף. טכנאי המעבדה בודק את המיקרואורגניזמים המתקבלים לגבי רגישות לאנטיביוטיקה בספקטרום שונים. רק לאחר מכן, מסקנה מסקנה.
תוצאות
אם נטלת מיכל תרבית שתן במהלך ההריון, יש לפרש את התוצאות על ידי מומחה. ישנן שתי אפשרויות ניתוח אפשריות: נורמלי ופתולוגי.
בהיעדר תהליך דלקתי, הם אינם מתרבים כלל, או שמספרם אינו עולה על 100 אלף בגרם אחד של נוזל.
אם החיידקים גדלו, אז המסקנה תתאר אילו אורגניזמים נמצאו. לרוב, פטריות, שמרים או קוקי נמצאים בשתן במהלך תרבית מיכל. במקרה זה יש לבצע טיפול, אך יש צורך לבחור נכון את תקופת ההיריון שבה לתיקון תהיה השפעה מינימלית על בריאות העובר.
סיכום קצר
עכשיו אתה יודע מה זה מיכל תרבית שתן ולמה הוא נחוץ במהלך ההריון. לעתים קרובות, כמה תהליכים דלקתיים בשלפוחית השתן הם אסימפטומטיים לחלוטין. ראוי לציין כי חוסר מעש במקרה זה עלול להוביל ללידה מוקדמת, למוות עוברי או לזיהום.
הקפידו להגיש בדיקת תרבית שתן במהלך ההריון. מחקר זה יעזור לזהות מחלות רבות של מערכת השתן ולמנוע סיבוכים שונים בעתיד. הקשיבו לעצת הרופא שלכם והזמינו את כל הבדיקות.
התרבות בקטריולוגית של שתן (תרבית בקטריולוגית, התרבות של צמחייה ועוד) היא אחד מסוגי בדיקות המעבדה של שתן. שלא כמו ניתוח שתן כללי, ניתוח פלורת שתן הוא מחקר מורכב למדי, אך יחד עם זאת אינפורמטיבי ביותר.
Data-lazy-type="image" data-src="https://spabogema.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev.jpg" alt="מיכל שתן" width="640" height="480">
!}
ואם נקבעת בדיקת שתן סטנדרטית בכל פעם שאתה פונה לעזרה רפואית, לתרבית שתן לצומח יש אינדיקציות קפדניות לשימוש. כדאי גם לשקול את העובדה שאתה צריך להתכונן בזהירות למחקר זה, מכיוון שבמקרה זה חשובה סטריליות בעת איסוף שתן. תרבית בקטריולוגית ניתנת לגברים ולנשים הן כמחקר מונע והן כדי להבהיר אבחנות קיימות.
המשימה העיקרית של מחקר כזה היא לזהות חיידקים מזיקים במערכת השתן של המטופל. ניתוח טנק נקבע כדי לקבוע את נוכחות המיקרופלורה המעוררת את המראה של תהליכים דלקתיים והתפתחות של זיהומים בגוף. כמו כן, תרבית חיידקים מציגה מושבות של סוגים מסוימים של חיידקים, מה שמאפשר לנו להסיק מסקנות לגבי הבריאות הכללית של מערכת גניטורינארית ושל הגוף כולו.
אבל שתן הוא תוצר של חילוף חומרים אנושי, מעין "פח אשפה" שבו מרוכזים כל החומרים שמסיבה זו או אחרת אינם נדרשים לגוף. הנוזל הזה, בהגדרה, אינו יכול להיות סטרילי, מה שאומר שהוא מאוכלס יתר על המידה בחיידקים. איך ללמוד את מצב הבריאות בתנאים כאלה?
Data-lazy-type="image" data-src="https://spabogema.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_2.jpg" alt="חיידקים" width="640" height="480">
!}
בדיקת תרבית שתן מראה האם מספר החיידקים חורג מהנורמות המותרות והאם ישנם מיקרואורגניזמים שעלולים להזיק העלולים לגרום נזק חמור לבריאות המטופל.
שתן מכיל בדרך כלל סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס ודיפתרואידים. הם נחשבים מסוכנים, אבל רק בכמויות גדולות. ואם מספרם עולה על הנורמה המותרת, זה אומר שמתפתחים תהליכים זיהומיים בגוף.
באילו מקרים זה נקבע
לא מרשם לכל מטופל. אם ניתן לקבל הפניה לניתוח שתן כללי מכל מומחה, אזי בדיקת סטריליות טנק נקבעת על ידי אורולוגים או גינקולוגים. בדרך כלל, בדיקת טנק נקבעת אם:
- קיימת אפשרות לפתח מחלה זיהומית;
- נדרש ניטור של הטיפול השוטף;
- יש צורך לאשר את האבחנה המוקדמת;
- התרחשה חזרה של המחלה;
- אישה מתכוננת להפוך לאם;
- החולה סובל מסוכרת;
- יש צורך לבסס רגישות לתרופות אנטיביוטיות.
לרוב, תרבית פלורה נחוצה כדי לקבוע נוכחות של דלקת ומחלות של שלפוחית השתן ודרכי השתן.
Data-lazy-type="image" data-src="https://spabogema.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_3.jpg" alt="דרכי השתן" width="640" height="480">
!}
הטיפול של המטופל יהיה תלוי בתוצאות הניתוח הזה. מחקר זה מתבצע גם כבדיקת רגישות לאנטיביוטיקה, כלומר, במהלך אבחון מעבדה, מתברר האם החיידקים עמידים לתרופה מסוימת והאם כדאי להרשם לטיפול. לעיתים היא מתבצעת באמצע הטיפול הטיפולי אם המטופל אינו מחלים ובריאותו מתדרדרת. מכאן ניתן להסיק שהחיידקים עמידים לאנטיביוטיקה שנבחרה בתחילת הטיפול, ועדיף להחליף את התרופה.
זריעה לצומח היא חובה לנשים בהריון, יש לתת אותה לחולים הסובלים ממחלות אנדוקריניות (סוכרת) לצורך מעקב בריאותי כללי במהלך בדיקה מונעת שנתית, וכן במקרה שמחלה כלשהי גרמה להישנות.
תרבית שתן במהלך ההריון נקבעת לכל הנשים כדי לפקח על בריאות מערכת גניטורינארית. במידה וההריון נמשך ללא סיבוכים והאם לעתיד אינה סובלת ממחלות כליות או שלפוחית השתן, יש צורך לקחת תרבית שתן במהלך ההיריון לפני ההרשמה ולפני הפנייה לבית החולים ליולדות, בשבועות 35-36.
Data-lazy-type="image" data-src="https://spabogema.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_4.jpg" alt="הריון" width="640" height="480">
!}
אם מתגלה חלבון בבדיקת שתן כללית או שהמטופלת מתלוננת על כאבי גב תחתון, היא תצטרך לעבור בדיקה כזו שוב. ניתן לרשום מחקר זה מדי חודש גם לנשים הסובלות ממחלת כליות כרונית, שעליהן להודיע לרופא שלהן בעת ההרשמה.
היתרון של ניתוח סטריליות מיכל הוא הדיוק הגבוה של תוצאותיו והנגישות לכל שכבות האוכלוסייה. אבל כדי לבצע אבחנה ולבחור טיפול תרופתי על סמך נתונים אבחוניים, אתה צריך להתכונן בזהירות למחקר, אחרת זה לא הגיוני.
כיצד להתכונן למחקר
אם נאסף שתן מבלי לעמוד בדרישות של בדיקת מיקרופלורה, התוצאות יהיו שגויות, וזה יוביל למרשם טיפול שגוי. לכן, לפני ביצוע בדיקת שתן, אתה צריך ללמוד היטב את המידע על איסוף שתן.
קודם כל תצטרכו לרכוש מיכל סטרילי לאיסוף שתן. בבית המרקחת יש מיכלים עם מכסה המיועדים במיוחד לאיסוף שתן.
Data-lazy-type="image" data-src="https://spabogema.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_5.jpg" alt="מיכל שתן" width="640" height="480">
!}
אבל המעבדה מספקת לרוב מיכל משלה לאיסוף ביולוגי, מחוטא, מיובש וסגור בהתאם לתנאי המעבדה. האם לרכוש מיכל בבית מרקחת או לקחת אותו למעבדה, הרופא שיכתוב הפניה לבדיקת מיכל יגיד לך.
לפני שתתחיל לאסוף שתן, עליך להכין מגבת להליכי היגיינה. לשם כך יש לגהץ בזהירות מגבת נקייה משני הצדדים ולקפל אותה לשניים. בצורה זו מביאים אותו לשירותים.
לאחר מכן, אתה צריך לשטוף היטב את הידיים ואת איברי המין. אסור להשתמש בתכשירי קוסמטיקה לכביסה; סבון כביסה הוא הטוב ביותר במקרה זה. לאחר מכן, עליך לנגב את איברי המין עם המגבת המוכנה, לפרוש אותה (בפנים החוצה). מומלץ לנשים לכסות את פתח הנרתיק בצמר גפן סטרילי כדי למנוע מחיידקים מאיברי המין להיכנס לשתן.
לאחר מכן, עליך לפתוח את המיכל המוכן מבלי לגעת בחלק הפנימי של המכסה והמיכל. זרם השתן הראשון מתנקז, מכיוון שהוא עוזר לשטוף את דרכי השתן, והזרם האמצעי נאסף בקפידה. המיכל נסגר במכסה ונלקח למעבדה.
Data-lazy-type="image" data-src="https://spabogema.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_6.jpg" alt="איזה סוג של שתן לאסוף" width="640" height="480">
!}
לפני ביצוע הבדיקה עדיף להימנע מקיום יחסי מין, פעילות גופנית מוגזמת ונטילת תרופות אלא אם מדובר בתרופות חיוניות. כמו כן, רצוי להימנע מאכילת מזונות העלולים לצבוע שתן ובכך לעוות את תוצאות המחקר.
לצורך ניתוח מיכל, יש לאסוף חומר ביולוגי מיד לפני השליחה למעבדה. לצורך מחקר טנקים נדרשת דגימת שתן בוקר המכילה את הריכוז הגבוה ביותר של חיידקים. במקרה זה, איסוף שתן בערב ולאחר מכן אחסונו במקרר אסור בהחלט. תקופת האחסון של חומר ביולוגי שנאסף לניתוח לא תעלה על שעתיים. מותר לאחסן שתן במקרר לא יותר משש שעות אם מתוכננת נסיעה למעבדה למחצית השנייה של היום. אם כל הדרישות לאיסוף שתן מתקיימות, התוצאות של ניתוח הטנק יהיו מדויקות לחלוטין.
שאלה נוספת: כמה שתן דורשת התרבות חיידקים? כמו במקרה של ניתוח כללי, עדיף להביא למעבדה בין 50 ל-70 מ"ל שתן. אבל יש מעבדות מודרניות הדורשות עד 10 מ"ל.
Data-lazy-type="image" data-src="https://spabogema.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_7.jpg" alt="במעבדה" width="640" height="480">
!}
לכן, יש לברר מידע זה עם הרופא או המעבדה עצמה.
מה התוצאות יגידו לך
התוצאות מוכנות תוך 10-14 ימים. הזמן הזה נחוץ כדי לגדל מושבה של חיידקים ואז ללמוד אותם. התמלול מורכב בדרך כלל משתי צורות: נתונים ישירים על נוכחותם של חיידקים מסוימים ואנטיביוגרמה, כלומר מידע על רגישות המיקרופלורה לאנטיביוטיקה.
טופס התוצאות כולל מידע על המיקרואורגניזמים שזוהו המצוינים ב-EEC. ככל שה-CEC גבוה יותר, כך גדל הריכוז של חיידקים מסוימים במ"ל אחד של נוזל. בדרך כלל, ל-CECs יש גבול עליון ותחתון, החורג מה שמצביע על כך שמתפתח תהליך דלקתי בגוף.
האנטיביוטוגרמה כוללת מידע על כל סוגי החיידקים הנמצאים בשתן האדם. מול כל נציג של מיקרופלורה פתוגנית יש מידע לגבי האם המין המסוים הזה נמצא בחומר הנחקר. כמו כן, חובה להכיל מידע לאילו סוגי אנטיביוטיקה הם רגישים.
Data-lazy-type="image" data-src="https://spabogema.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 640w, https://analisypro.ru/wp-content/ uploads/2016/09/pocev_8-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">
הודות לנקודת הפענוח הראשונה, הרופא המטפל יוכל לקבוע האם למטופל יש מחלות, השנייה תעזור לזהות את הגורם הגורם למחלה ולבצע את האבחנה הנכונה. הודות לנקודה השלישית של הפענוח, המומחה יוכל לבחור תרופות לטיפול טיפולי בצורה מדויקת ככל האפשר.
מכיוון שהשתן אינו סטרילי, קיימים בו חיידקים בגבולות מקובלים. בעת פענוח הנתונים שהתקבלו, הרופא בודק תחילה את הכמות שלהם. אם המספר הכולל של מיקרואורגניזמים אינו עולה על 1000 CFU/ml, אנו יכולים לומר בביטחון שהמטופל בריא. קריאות העולות על 100,000 CFU/ml מצביעות על התפתחות של מחלה זיהומית ודורשות טיפול מתאים. נתוני ביניים דורשים מחקר חוזר. בדרך כלל זוהי עדות לאי עמידה בדרישות לאיסוף חומר ביולוגי, לעתים רחוקות יותר - מידע על תחילת התהליך הדלקתי.
לזריעה? זו שאלה נפוצה. בואו לגלות במאמר זה.
תשעים וחמישה אחוזים מכלל הדלקות של שלפוחית השתן, הכליות והשופכה נגרמות על ידי גורמים זיהומיים, כשהעיקריים שבהם הם פרוטאוס, סטפילוקוקוס ואנטרובקטריה. הם נקראים פלורה uropathogenic. כדי לזהות את מקור המחלה של החולה, מבוצע טנק. תרבית השתן של המטופל. שיטה זו דורשת הקפדה על תקני איסוף שתן, ציוד מיוחד עם מדיה ותרמוסטטים, כמו גם מומחים מוסמכים.
איפה הם מוחזקים?
- עם pyelonephritis - 1000 CFU או יותר;
- עבור דלקת שלפוחית השתן - 100 CFU.
אם מחוון CFU עולה על 100,000, אין עוד צורך להטיל ספק בפעילות הפתוגן. יש צורך להתחיל טיפול דחוף, שכן תמונה זו מתרחשת עם זיהום בקטטר.
טַנק. תרבית שתן לרגישות לאנטיביוטיקה
כדי לקבוע את שיטת הטיפול האופטימלית, אתה יכול להשתמש בניתוח תרבית כדי לקבוע את הרגישות שלה לאנטיביוטיקה שונות. התוצאה שלו נקראת גם אנטיביוגרמה.
מהי מהות המחקר הזה? יש צורך לחלק את צלחת הפטרי לחלקים ולהניח כל רצועה או עיגול ספוג באנטיביוטיקה. הם מסומנים בצד החיצוני של הכוס או לפי צבע.
הם נזרעים במגזרים. לאחר מכן, הכוס מונחת בתרמוסטט המוגדר לטמפרטורת גוף האדם ומפוקחת מדי יום. אם האנטיביוטיקה מושלמת, היא תהרוג את החיידקים ולא תהיה גידול במגזר. אם הפתוגן עמיד, יצוין גידול המושבה.
כדי לקבל תוצאות, אתה צריך להמתין ארבעה עד חמישה ימים. הודות לשיטות חדשות, ניתן לסיים את המחקר תוך יומיים, ולא רק רגישות התרופות תיקבע, אלא גם המינון הטיפולי שלהן.
גילינו מה מראה בדיקת תרבית שתן.