ההריון מגיע לסיומו, והלידה, לא משנה כמה היא נשמעת מפחידה עבור האם המצפה, היא בלתי נמנעת. עם זאת, הגורם המפחיד העיקרי עבור נשים הוא לא הלידה עצמה, אלא הצירים במהלך הלידה. סיפורים של סבתות, אמהות וחברים על כמה קשה היה להתמודד עם הכאב בזמן הצירים רק מחמירים את המצב.
במקרים כאלה, יש רק עצה אחת: הקשיבו פחות לאחרים, כי כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי, ולכן כל תהליכים בו מתנהלים אחרת. יש אנשים שיכולים להתמודד בקלות עם הכאב, בעוד שאחרים מאבדים את ההכרה עם זריקה קלה. לכן, כדי להתמודד עם פחדים, כדאי ללמוד תהליך לידהוללמוד לנשום נכון במהלך הלידה.
לידה ותקופותיה
לידה קשה תהליך פיזיולוגי, התקופה האחרונה של ההריון. תלוי באיזה שלב של ההריון התרחשה הלידה, יש לידה מוקדמת(עד 36 שבועות), לידות קדומות שהתרחשו במועד (שבוע 38-41), וכן לידה מאוחרת(שבוע 42). תהליך הלידה עצמו מחולק לשלוש תקופות:
תקופת הצירים או תקופת פתיחת הרחם;
תקופת הגירוש - נסיגה של העובר (לידת ילד);
תקופת ירושה - סילוק מקום הלידה.
התקופה הארוכה ביותר היא תקופת הרחבת צוואר הרחם. בשלב זה קיימים צירים וכאבים נלווים. רוב הנשים מחשיבות את תקופת הגירוש של העובר ללידה, אך בדרך כלל תהליך זה נמשך 5-10 דקות ומאופיין בניסיונות הנובעים מהצירים. כך, העובר נדחק אל מחוץ לרחם. גם לידת השליה היא שלב קצר ונמשכת כ-5-15 דקות, עם מקסימום 30 דקות. מהאמור לעיל עולה כי לידה היא לא רק תהליך של גירוש העובר, אלא גם תקופה של צירים עם המעבר. מי שפירוהולדת מקום ילד (שליה).
התכווצויות
התכווצויות הן בלתי רצוניות התכווצויות רחם, המתבצעים הודות לשכבת השרירים של האיבר. הם מתרחשים באופן קבוע ונדרשים לקידום העובר מהרחם. התכווצויות מתחלקות לאמיתות ולא נכון.
צירים לפני לידה ( התכווצויות שווא) אישה בהריון מתחילה לחוות מספר שבועות לפני לידת הילד. לראשונה, התכווצויות רחם כאלה נרשמות לאחר 24 שבועות. הם נבדלים על ידי משך הזמן הקצר שלהם (ממספר שניות לדקה), אי סדירות, המרווח בין זעזועים נע בין 10-15 דקות לשעתיים. התכווצויות שווא המתרחשות בשלב הסופי של ההיריון מצביעות על כך שהלידה קרובה. התכווצויות רחם כאלה נקראות גם התכווצויות אימון, שכן בזכותן גוף האישה מתכונן לעבודה הקרובה של הרחם במהלך הלידה.
התכווצויות אמיתיות הן נקודת התחלהמעשה לידה. אי אפשר להכניס אותם או לא לשים לב אליהם, דעה ופחד כאלה טבועים בנשים שיולדות לראשונה. ראשית, תחילת הלידה מסומנת על ידי מבשרי התהליך, משמעות מיוחדתיש פריקה של פקק הריר (בדרך כלל 3-7 ימים לפני תחילת הלידה). שנית, מי שפיר עלולים לדלוף. שלישית, להתכווצויות יש פרמטרים אופייניים, מתוך ידיעה שקשה להטיל ספק בהתחלת הצירים, גם אם הם הראשונים לאישה.
נדרשות התכווצויות לפתיחת הרחם, מכיוון שראשו של התינוק יעבור תחילה דרכו, ולאחר מכן הגו והגפיים. מערכת הרחם היא מערכת ההפעלה הפנימית והחיצונית של תעלת צוואר הרחם. במהלך הלידה הרגיל, מערכת הרחם נמצאת במצב סגור ויכולה לאפשר מעבר מקסימלי של קצה האצבע. במהלך תהליך הלידה, כדי להקל על מעבר התינוק, הוא נפתח עד 10-12 סנטימטרים. גילוי זה נקרא שלם.
בנוסף, במהלך תהליך הלידה, צירים מבטיחים את תנועת העובר לאורך מישורים באגן. כאשר צוואר הרחם מורחב לחלוטין וראש העובר עובר את הטבעת הגרמית של האגן ומגיע לרצפת האגן (הנרתיק), מתרחשת דחיפה המעידה על תחילת השלב הבא של תהליך הלידה. התכווצויות ודחיפות הם הכוחות שמוציאים עוברים, שבלעדיהם תהליך הלידה בלתי אפשרי.
כיצד לזהות צירים
כפי שהוזכר קודם, אי אפשר לפספס צירים, גם אם האישה יולדת בפעם הראשונה. עם זאת, אתה לא צריך לסמוך על סרטים שבהם מצבים כאלה מתרחשים לעתים קרובות למדי: אישה פועלת תאריכים אחרוניםהריון ופתאום, ללא דרישת קדם הקטנה ביותר, מתרחשת צירים שמסתיימים לאחר כמה שעות, והיא כבר אמא מאושרת. כן, לא ניתן לשלול לחלוטין מצבים כאלה, אבל הם מתייחסים ללידה מהירה, שנמשכת לא יותר מ-4 שעות לנשים בפעם הראשונה. אם מדובר בלידה שנייה, עוברות שעתיים או פחות מתחילת התכווצויות הרחם ועד לידת התינוק.
התכווצויות אמיתיות מתחילות (בשעה קורס רגיל) עולה בהדרגה ולאט לאט, והמרווח בין הצירים יורד. כדי להבין שהתחילו צירים, אתה צריך להקשיב לעצמך. התחושות יכולות להיות די מגוונות. יש המשווים התכווצויות רחם לכאב בזמן הווסת, אצל אחרים זה מתיחה או כאב מציקבבטן עם התפשטות לאזור המותני, שבסופו של דבר הופכים להקיף. צירים אמיתיים הם תחילת הלידה. כדי לזהות התכווצויות לידה, עליך להכיר את המאפיינים שלהן:
הכאב עולה באופן שיטתי (בהדרגה);
הצירים תמיד קבועים עם הפסקות לפרקי זמן מסוימים;
משך התכווצויות הרחם גדל בהדרגה, בעוד המרווח בין התכווצויות פוחת.
תחושה נוספת שרוב האמהות לעתיד מתארות במהלך הצירים היא "התאבנות של הרחם" (במיוחד אם הכאב לא מאוד מטריד). מצב זה נקבע בקלות על ידי מישוש. עם תחילת הצירים הרחם מתכווץ ומתקשה ולקראת סוף תהליך הלידה הוא נרגע בהדרגה.
משך הצירים
עַל שלב ראשוניבמהלך הלידה, כל התכווצות של הרחם נמשכת 10-15 שניות; ככל שאנו מתקדמים לקראת השלב השני של הלידה, משך הצירים הוא 60-90 שניות. ההפסקות בין הצירים הן בתחילה 10-15 דקות; ככל שהתהליך מתקדם, המרווחים מתקצרים. במהלך תקופת הדחיפה ההפסקה היא 90-120 שניות, ובמקרים מסוימים אף 60 שניות.
שלבי התכווצויות
בהתחשב בכך שהתרחבות צוואר הרחם מתרחשת בצורה לא אחידה והעובר נע לאורך טבעת העצם במהירויות שונות, תקופת ההתכווצויות מחולקת בדרך כלל לשלושה שלבים נפרדים:
השלב הראשון, או הסמוי.
תחילת השלב חופף בזמן להתבססות של התכווצויות רחם סדירות, וסיום השלב בא לידי ביטוי בהחלקה של צוואר הרחם ופתיחתו לקוטר של 3-4 סנטימטרים. משך התכווצויות הרחם בשלב זה הוא 20-45 שניות, והמרווחים בין הצירים נמשכים כ-15 דקות, משך השלב עצמו כ-6 שעות. שלב זה נקרא בדרך כלל סמוי (נסתר), שכן בשלב זה הכאב קל או נעדר לחלוטין, ובהתאם לכך אין צורך בהקלה על כאבים תרופתיים.
שלב שני או פעיל.
מיד לאחר התרחבות צוואר הרחם ל-4 סנטימטרים, השלב הפעיל נכנס לתוקף. שלב זה מאופיין בהתרחבות מהירה של צוואר הרחם ובלידה אינטנסיבית. זה נמשך כ-3-4 שעות, בעוד משך הצירים עולה ל-60 שניות, והמרווחים מתקצרים ל-2-4 דקות. אם צוואר הרחם הגיע להתרחבות לקוטר של 8 סנטימטרים, ושק השפיר נותר שלם, יש לבצע כריתת מי שפיר בזמן (פתיחת שק מי השפיר).
שלב שלישי (שלב האטה).
היא נכנסת לתוקף כאשר פתח לוע הרחם מגיע לקוטר של 8 סנטימטר, ומסתיים בפתיחה המקסימלית שלו. אם יש צירים במהלך הלידה הראשונה, משך השלב השלישי נע בין 40 דקות לשעתיים. אם זו הלידה השנייה של האישה, ייתכן ששלב ההאטה נעדר לחלוטין. התכווצויות הרחם נמשכות 60-90 שניות, והפרק בין החזרות הוא דקה אחת.
בהתבסס על המידע לעיל, קל לחשב את משך הזמן הכולל של הצירים, כמו גם את הלידה בכלל. לפיכך, משך השלב הראשון של הלידה עבור נשים בגיל הרך נע בדרך כלל בין 10 ל-12 שעות. אם הלידה חוזרת על עצמה, המרחק של הווסת הראשונה מצטמצם ל-6-8 שעות. אם משך השלב הראשון של הלידה חורג מהזמן שצוין, יש לדבר על לידה ממושכת.
מתי כדאי ללכת לבית החולים?
אנשים רבים מתעניינים בשאלה: "מתי עלי ללכת לבית חולים ליולדות לאחר תחילת הצירים?" לעתים קרובות למדי, במיוחד אם הלידה הראשונה מתוכננת, נשים מגיעות לבית היולדות מוקדם מדי (מה שגורם לעצבנות יתר של היולדת בלידה), או להיפך, מאחרות. על מנת להימנע ממצבים כאלה, עליך לקבוע מתי הגיע הזמן להזעיק אמבולנס.
די פשוט להבין שהתחילו צירים, במיוחד במהלך הלידה הראשונה. התכווצויות הרחם הופכות לסדירות, והמרווח בין הצירים מגיע ל-10 דקות, בהדרגה הוא מתחיל לרדת, תחילה ל-7 דקות, אחר כך ל-5 ואילך. כאשר האישה קובעת בעצמה שהפרק בין הצירים הוא תוך 5-7 דקות, כדאי להתקשר אַמבּוּלַנס. בְּ לידות חוזרותסדירות הצירים מתבססת כמעט מיד, והמרווחים בין הצירים יורדים במהירות. בהתאם לכך, יש להזעיק רופא מיד על מנת להימנע ממהר להיכנס לבית החולים ליולדות, כאשר עם צוואר הרחם מורחב לחלוטין, את צריכה להיות על שולחן הלידה רק עם הגעתך. במקרים כאלה עולה גם הסבירות ללידות בכבישים (בעיה זו רלוונטית במיוחד לערים גדולות עם תנועה קשה ("פקקים")).
בנוסף, עליך לפנות מיד לאמבולנס במקרים הבאים:
הפרשות של מי שפיר (לעיתים קרובות זה קורה בחלום, והאישה, מתעוררת, חושבת שהיא הרטיבה את עצמה);
חשד לקרע של מי השפיר (נוזל קל מתחיל לדלוף, או שמופיע נוזל קל מספיק הפרשת נוזליםללא ריח);
הופיע בעיות עקובות מדםעם קרישים, ארגמן או בצבע כהה (כנראה התרחשה היפרדות שליה).
תחילת הצירים עם צירים סדירים הופכת לא רק את האישה, אלא גם את משפחתה לעצבנית ועצבנית. לפיכך, יש לאסוף מראש את התיק הנדרש לקבלה לבית היולדות, לפי הרשימה הקיימת, כדי לא לפספס משהו חשוב בחיפזון. לפני הגעת האמבולנס, קרובי משפחה צריכים לתמוך פסיכולוגית באם המצפה ולכונן אותה לתוצאה חיובית של האירוע (לעיתים קרובות, לאחר הגעת האמבולנס, הרופא לא יודע למי לעזור קודם, לאישה בלידה או למחצה שלה. קרובי משפחה מתעלפים).
הקלה בכאבי לידה
אי אפשר לומר שכאב הלידה כל כך קשה מנשוא, שיהיה קל יותר למות מאשר לשרוד אותו. אנחנו חוזרים שוב, האמינו לסיפורים של אהובים על כמה בלתי נסבל וכואב היה להם במהלך הלידה, שכמעט כל שנייה מהם הביאה לעולם עוד או יותר ילדים. אז זה לא היה כל כך קשה. כל אישה בחייה חייבת לעבור את התהליך הטבעי הזה, כי זו הדרך היחידה להפוך לאמא מאושרת.
ללא ספק, כאב ולעיתים כאב עז ילוו את תהליך ההתכווצויות וגירוש העובר. כן, אתה יכול להקל על הכאב עם תרופות, אבל האם הילד שטרם נולד צריך את זה? בנוסף, ישנן מספר טכניקות והמלצות שניתן להשתמש בהן כדי להפחית משמעותית את הכאב בזמן צירים או אפילו להיעלם כליל.
כיצד להקל על כאבי צירים?
הכנה פסיכופרופילקטית.
הכנה כזו מתחילה במחצית השנייה של ההריון. במהלך השיעורים ב מרפאה לפני לידה(מה שנקרא "בית ספר לאמהות"), מיילדות ורופא מסבירים בפירוט את כל תהליך הלידה ועונים על שאלות שמעניינות אמהות לעתיד. אלגוריתם ההתנהגות בכל שלב של הלידה מוסבר, כמו גם טכניקת הנשימה הנכונה כדי להקל על התכווצויות ולהקל על הכאב. הפחדים העיקריים של נשים נובעים מבורות של התהליך עצמו ומחוסר מידע כיצד להתנהג נכון במצב נתון. הכנה פסיכו-פרופילקטית מוכשרת לא רק מבטלת פערים בהבנת הלידה, אלא גם מכינה את האישה ההרה לתוצאה חיובית ומפגש עם ילדה שטרם נולד.
בואו נסתיר את עצמנו מפחדים.
אין צורך לשחזר כל הזמן את תהליך הלידה המתקרב בראש ולדאוג מכאב אפשרי, או לחשוב איך לשרוד סיבוכים אפשריים. אם זה לא עוצר, נוצר מעגל קסמים שבו יותר אישהדואג ומפחד, כך גדלה הסבירות לסיבוכים הנובעים על רקע מתח עצבי. אתה צריך לצפות ללידה לא בפחד, אלא ברגשות משמחים; לאחר שנשאת תינוק כל כך הרבה זמן מתחת ללב שלך, יש לך הזדמנות לראות אותו ולהחזיק אותו לחזה.
מים חמים.
אם הצירים מופיעים בבית והזמן מאפשר, אז הרופאים ממליצים לקחת מים חמים, אך בשום פנים ואופן אמבטיה חמה(רק בתנאי שמי השפיר לא נשברו). חדר רחצה עם מים חמיםמקדם הרפיה מרבית ומקל על מתחים בשרירי הרחם, מה שמוביל להתכווצויות רכות יותר ולהרחבה מהירה יותר של צוואר הרחם. אם המים שלך כבר נשברו, אתה יכול לעשות מקלחת חמה. בבית היולדות שולחים את היולדת שמגיעה גם למקלחת, שם היא יכולה להירגע מתחת לסילונים מים חמים.
רגיעה מקסימלית.
אם מתרחשים צירים בבית, יש להעביר הפסקות ארוכות ביניהם במצב של נוחות ורגיעה מקסימלית. אתה יכול להפעיל את המוזיקה האהובה עליך, לשתות תה בשלווה (רק אם אתה לא חייב חתך קיסרי), צפה בתוכנית האהובה עליך. השלב הראשון של הלידה הוא ארוך מאוד (במיוחד לנשים בפעם הראשונה), ולכן יש להשתמש בו כדי לצבור אנרגיה וכוח לקראת הלידה הפעילה הקרובה.
התנהגות אקטיבית.
התנהגות אקטיבית במהלך התכווצויות הרחם היא קבלה תנוחות נוחותוהליכה בזמן צירים. לאחרונה, במיילדות היו המלצות לפיהן אישה בתקופה הראשונה צריכה להיות אך ורק במצב אופקי, אך כיום הוכח כי מיקום אנכירק מאיץ את הפתיחה החיובית של צוואר הרחם ומקל באופן משמעותי על תהליך ההתכווצויות. אתה יכול גם לעשות תנועות סיבוביות עם הירכיים שלך או לנענע את האגן ולרקוד.
לְעַסוֹת.
השלב הראשון של הלידה מתאים ביותר לעיסוי. ניתן לבצע עיסוי עצמי, אך עדיף לערב את בעלך בתהליך זה. ריאות בתנועה מעגלית(בכיוון השעון) אתה יכול ללטף את הבטן. מותר גם לעסות את העצה והגב התחתון, לחץ באגרופים בצידי עמוד השדרה ו אגודליםבאזור עמודי השדרה העליונים הקדמיים של חגורת האגן (ניתן לזהות אותם בקלות, מכיוון שהעצמות בולטות כאן יותר מכל).
יציבה נכונה.
במהלך צירים, האם לעתיד צריכה לנקוט בעמדה הנוחה ביותר עבור עצמה. אתה יכול להישען קדימה ולהישען על ראש המיטה או הקיר, תוך כדי פיזור הרגליים ברוחב הכתפיים. ניתן לכריע או לעלות על ארבע, במקרים מסוימים גם הרמת רגל אחת עוזרת, לחילופין, ניתן להניח אותה על כיסא ולהישען על הקיר. בתי חולים ליולדות רבים מצוידים בכדורי ענק מיוחדים שנוחים לשכב עליהם או לקפוץ עליהם בזמן התכווצויות הרחם. הדבר העיקרי בעת עמידה נוחה הוא לא לשכוח טכניקות נשימה נכונות.
בואו ננשום נכון.
כפי שהוזכר לעיל, נשימה נכונה לא רק עוזרת להפחית את הכאב בזמן צירים, אלא גם מרווה את העובר בצורה מקסימלית בחמצן. לא כדאי לצרוח בזמן צירים, כי קודם כל בזמן הצרחות עוצרים את הנשימה ובהתאם לכך העובר אינו מקבל חמצן. שנית, צרחות דורשות הרבה אנרגיה, וזה שימושי במהלך הדחיפה. שלישית, הילד פשוט מפחד, כי אם האמא צורחת, אז משהו לא בסדר.
בוא נסיח את דעתנו.
הסחות דעת שונות עוזרות לך לשכוח מהכאב או להקל עליו. אפשר לשיר שירים או לקרוא שירה, לעשות חישובים אריתמטיים בקול רם או לחזור על לוחות הכפל.
בטח ברופא.
נקודה חשובה להשפעה על עוצמת התחושות הכואבות היא האמון ברופא המטפל. אם הרופא גורם לאישה בלידה לדאוג מסיבה כלשהי, עליך לבקש מהרופא המיילד להחליף את הרופא. למרות זאת האופציה הטובה ביותרהוא הסכם מראש עם הרופא שאותו הלידה רוצה לראות בתפקיד הלידה.
נשימה נכונה
נשימה נכונהבמהלך הצירים והלידה, זה לא רק מקל על תחושות כואבות, אלא גם מרגיע את הגוף ככל האפשר, מרווה את גוף העובר והאם המצפה בחמצן, ומקדם את הפתיחה המהירה של הלוע הרחם. למרבה הצער, מספר לא מבוטל של אמהות לעתיד ספקניות לגבי לימוד טכניקת הנשימה הנכונה, לא מאמינות באפשרויות ה"מופלאות" של עניין כה פשוט כמו נשימה, וכפי שמראה בפועל, הן מתלוננות אז על הספקנות שלהן בעניין זה. חינוך טכניקה נכונההנשימה מתבצעת ב"בתי ספר לאמהות" (בדרך כלל במרפאות לפני לידה) לתקופה של 30-32 שבועות. יש צורך לשלוט בטכניקה זו כך שביצוע התנועות יהפוך לאוטומטי ובעתיד יתרום להקלת מהלך הלידה.
טכניקת נשימה
נשימה נכונה תלויה בעיקר בשלב ובעוצמת ההתכווצות. חשוב מאוד להקפיד על הכלל: ככל שהצירים אינטנסיביים וממושכים יותר, כך צריך לנשום לעתים קרובות יותר. טכניקות נשימה נכונות:
נשום לאט ועמוק.
טכניקת נשימה זו מומלצת לשימוש בשלב הסמוי של הצירים, כלומר בתקופה שבה הם מביאים רק אי נוחות ואינם גורמים לכאב. השאיפה נעשית במהירות ובקצרה, והנשיפה נעשית כמה שיותר זמן ואיטי. השאיפה צריכה להיות דרך האף, והנשיפה דרך הפה, בעוד שהשפתיים צריכות להיות מקופלות לצינור. הרופאים ממליצים לנשום בספירות - כאשר אתה שואף, סופר עד שלוש, ונשוף, סופר עד חמש.
טכניקת "נר".
ככל שההתכווצויות צוברות כוח ומשך ההתכווצות, עליך להתחיל לנשום לעתים קרובות ורדודה. השאיפה נעשית דרך האף, והנשיפה נעשית דרך הפה, עם השפתיים "צינור". הנשימה צריכה להיות מהירה ורדודה, כאילו מנסים לכבות נר. בסוף הקרב אנחנו חוזרים לאט נשימה עמוקה. התרחשות של סחרחורת קלה לאחר נשימה באמצעות טכניקת "נר" יכולה להיות מוסברת על ידי היפרונטילציה של הריאות. בנוסף, נשימה רדודה מקדמת שחרור של אנדורפינים לדם, אשר מקלים על הכאב.
טכניקת "נר גדול".
טכניקה זו מיושמת בסוף התקופה הראשונה פעילות עבודה. השאיפה מתבצעת במאמץ (כמו באף סתום), והנשיפה מתבצעת דרך שפתיים כמעט סגורות.
נשימה במהלך ניסיונות מוקדמים.
כאשר צוואר הרחם עדיין לא מורחב לחלוטין והראש מתחיל לרדת, מופיעים ניסיונות מוקדמים, שהם התווית נגד מכיוון שהם יכולים לגרום לקרע בצוואר הרחם. במקרים כאלה, יש צורך לשנות את תנוחת הגוף (התכווצות או עמידה), בתחילת ההתכווצות יש לנשום בטכניקת הנר, ואז לשאוף קצר ולחזור על ה"נר" שוב. כדאי לנשום בקצב הזה עד שההתכווצות מסתיימת. מומלץ לנשום בחופשיות בין הצירים.
טכניקת "כלב".
הנשימה רדודה ותכופה, אך הפה צריך להיות פתוח (הנשיפה והשאיפה נעשות דרך הפה).
נשימה תוך כדי דחיפה.
בתחילה, כאשר דוחפים, אנו שואפים עמוק ככל האפשר, ולאחר מכן אנו דוחפים לתוך הפרינאום, עושים מאמצים לדחוף את הילד החוצה. אסור להפעיל את הכוח על הפנים שלך, מכיוון שזה יגרום כְּאֵב רֹאשׁוקרעים של כלי דם ברשתית. במהלך ההתכווצות אתה צריך לדחוף שלוש פעמים. ברגע שראש התינוק מופיע, עליך להפסיק לדחוף ולעבור לנשימת כלבלבים. לפי פקודת הרופא, הדחיפה מחודשת, ובשלב זה התינוק נולד.
צירים לאחר לידה הם צירים תקופה שלאחר לידה. העובדה היא שאחרי שילד נולד, אתה צריך ללדת שוב מקום לילדים(שליה, שליה). לאחר הפרדת השליה מדפנות הרחם, הכאב מתחדש, אולם עוצמתו נמוכה משמעותית מאשר בתקופה הראשונה. במקרים כאלה, אין צורך בדחיפה חזקה, די במאמצים קטנים כדי לשחרר את השליה.
נשים הרות רבות תוהות לעתים קרובות לגבי התאריך הקרוב לֵדָה, ונשים שעומדות ללדת בפעם הראשונה מודאגות במיוחד. ככלל, הם חוששים מאוד לא לזהות את תחילת הלידה בזמן ולבלבל בינה לבין מחלה זמנית. במקרים רבים, התבוננות קפדנית של אישה בשינויים המתרחשים בגופה תסייע בפתרון הדאגות הללו.כבר בשבוע 38 מתחילה התקופה שלפני הלידה, כאשר מתרחשים מבשרי הלידה הראשונים והצירים הראשונים, עדיין לא סדירים (אימון). התכווצויות כאלה מופיעות באופן לא סדיר, והן חולפות לאחר שינוי בתנוחת הגוף או מנוחה קצרה. אצל נשים ראשוניות, התכווצויות אימון כאלה של הרחם יכולות להימשך חמש, ובמקרים מסוימים אפילו עוד ימיםלפני הלידה. כאשר הם מופיעים, אין צורך לדאוג ולפנות בדחיפות לבית היולדות, אך היולדת צריכה ליידע את הרופא, משפחתה וחבריה על שינויים כאלה בגופה.
כאשר מופיעים סימנים ראשונים של דליפה או קרע של מי שפיר, העלולים להעיד על תחילת צירים או צירים מוקדמים, על האישה להודיע מיד לרופא או לפנות לרופא בעצמה. מוסד רפואילפתור את סוגיית האשפוז הנוספת.
אם אישה למדה לזהות צירים אימונים, אז היא תוכל להבחין בינם לבין תחילת הצירים, או צירים אמיתיים. קשה לבלבל תחושות אלו עם כל סימפטום אחר, מכיוון שהן מאופיינות במחזוריות ובקצב. לדוגמה, התכווצות נמשכת 20-30 שניות, ואז יש הפסקה של 20 דקות - זה חוזר על עצמו הרבה פעמים ברציפות, ומרווחי הזמן כמעט ולא משתנים.
עם הופעת צירי הלידה, על היולדת או קרוביה להודיע לרופא על תחילת הצירים, להזעיק אמבולנס או לפנות בית יולדותבכוחות עצמו.
סיבות לתחילת הצירים
בתחילת הלידה, תהליכים מורכבים רבים מתרחשים בגוף של אישה בהריון, אשר בהיותם בקשר הדוק, מבטיחים את תחילתו של רפלקס כזה פועל כלידה.הסיבה העיקרית לתחילת הצירים היא מוכנות הרחם להולדת העובר ובגרות העובר.
רחם מוכן ללידה:
- מקבל מספיק משקל וגודל;
- המערכת העצבית-שרירית שלה מוכנה לפעילות התכווצות;
- השליה מבשילה לחלוטין.
תהליך תחילת הלידה מושפע ממספר גורמים:
- נוירו-רפלקס - כתוצאה מירידה בריגוש של המוח, עלייה בריגוש של חוט השדרה ורגישות מוגברת של סיבי השריר של הרחם לאוקסיטוצין, עלייה פעילות התכווצותרֶחֶם;
- הורמונלי- בסופו של דבר הֵרָיוֹןייצור הפרוגסטרון יורד וייצור קומפלקס האסטרוגן עולה, מה שממריץ את תחילת הלידה;
- נוירוהומורלי - בסוף ההריון, גוף האישה מגביר את הסינתזה של אוקסיטוצין, פרוסטגלנדינים, סרוטונין וחומרים ביו-אקטיביים אחרים, המגבירים את רגישות הרחם לחומרים הגורמים להתכווצות פעילה של שריריו;
- ביו-אנרגיה - כמות מספקת של חומרים (גליקוגן, ATP, תרכובות זרחן, אלקטרוליטים ויסודות קורט) מצטברת בגוף האם, אשר הופכים את הרחם ליכולת פעילות התכווצות מוגברת;
- מכני - הרחם הבוגר מאבד את יכולתו להימתח, ובתגובה פעילות מוטוריתהעובר ועלייה ברמת ההורמונים עם פעולה דמוית אוקסיטוצין, מתחיל להתכווץ באופן פעיל;
- טרופי ומטבולי – הצטברות של חומרי פסולת מסוימים בגופו של עובר בשל מובילה לכך תנועה אקטיבית, ותהליכים ניווניים בשליה הבוגרת והבשלה מלאה של סיבי השריר של הרחם תורמים לתחילת הצירים.
החשיבות העיקרית בהיווצרות כל המנגנונים להופעת הלידה היא המצב מערכת עצביםנשים בלידה, כי היא זו שמבטיחה את מוכנות הרחם ללידה טבעית.
כל הגורמים הנ"ל, בהיותם קשורים זה בזה, תורמים להופעת התכווצויות, המוחלפות בדחיפה ומסתיימות בגירוש העובר מחלל הרחם ובהולדת השליה.
מבשרים על תחילת הצירים
מבשרי לידה הם קבוצה של סימנים המעידים להתחיל בקרובעבודה פעילה. ישנם קודמים רבים לתחילת הלידה, אך עבור כל אישה המכלול שלהם הוא אינדיבידואלי ותלוי במאפייני הגוף של האם המצפה. מבשרי לידה:
- צניחת בטן.
שינוי זה, הנקבע על ידי תזוזה קלה כלפי מטה של הבטן כלפי חוץ, הוא אינדיבידואלי עבור כל אישה הרה ולא תמיד ניתן להבחין בו באופן עצמאי. בנשים קדומות, מבשר זה עשוי להופיע 2-4 שבועות לפני יום הלידה, ואצל נשים מרובות, מספר ימים או מיד לפני הלידה. - שינויים בהליכה.
אופי ההליכה משתנה לאחר ירידת הבטן. האישה מתחילה לשכשך עקב לחץ ראש התינוק על עצמות האגן וקרקעית הרחם. - שינויים בהרגלי השתן והיציאות.
בטן צניחת עלולה לגרום למתן שתן מוגברת או לבריחת שתן מכיוון שהרחם מפעיל יותר לחץ על שלפוחית השתן. ההשפעה המכנית של הרחם בהריון על דפנות המעי עלולה לעורר עצירות, ובמקרים מסוימים, שלשולים, מספר שבועות או ימים לפני הלידה. - שינויים באופי ההפרשות ממערכת המין.
הפרשות מהנרתיק תחת השפעה שינויים הורמונלייםלהיות שופע ונוזל יותר. במקרים מסוימים, כדי למנוע הפרשת מי שפיר, רופא מיילד מבצע בדיקה מיוחדת. - הסרת פקק הריר.
מבשר לידה זה יכול להתרחש שבועיים לפני תחילת הלידה, או מספר שעות לפני תחילתו. במקרים מסוימים, פקק הריר לא יורד לגמרי, אלא במנות קטנות. בפועל, סימן זה נראה כמו הפרשות של הפרשות מהנרתיק (לעיתים מעורבות עם כמות קטנהדָם). אישה בהריון צריכה ליידע את רופא המיילדות-גינקולוג שלה על מעבר פקק הריר. - משקל גוף מופחת של האם לעתיד.
מספר ימים לפני הלידה, אישה בהריון עשויה להבחין כי היא שוקלת 1-2 ק"ג פחות. ירידה זו במשקל יכולה להיות מוסברת על ידי הוצאת עודפי נוזלים מהגוף בהשפעת שינויים ברמות ההורמונליות. - ירידה במספר תנועות העובר.
העובר זז בתדירות נמוכה יותר כמה שבועות לפני הלידה. זה מסביר את שלו גידול מהיר. התינוק שטרם נולד נהיה דחוס בחלל הרחם, ותנועותיו קשות. - אימון התכווצויות.
קרוב יותר לתאריך הלידה, הרחם מתחיל לזוז לעתים קרובות יותר ויותר. טון מוגבר, שמתבטא בתחושת התכווצויות האימון. הם נבדלים מהתכווצויות לידה במספר מאפיינים: זמן קצר, אי סדירות, כאב קל (מזכיר כאב בזמן הווסת), היעלמות ספונטנית לאחר שינוי בתנוחת הגוף או מנוחה. - ביטוי של אינסטינקט ה"קינון".
נשים רבות ב ימים אחרוניםואפילו השעות שלפני הלידה מתחילות להכין את הבית ללידת הילד הקרובה. פעולות אלו יכולות להתבטא בכך שאישה מתחילה לנקות בשקידה, לעשות כביסה, ואולי אף להתחיל בתיקונים.
אישה בתהליך של מצפה לילד חיה חיים חדשים. הכל משתנה: תחושות טעם, אורח חיים. IN זמן שונהשינויים מתרחשים בגופה: תחילה מתעוררת תשוקה אכזרית למוצר אחד, אחר כך רעילות, בטן כבדה מתחילה להפריע לתנועה, ומאוחר יותר מופיעים התכווצויות שווא. זה האחרון שצריך לתת תשומת - לב מיוחדתכדי לא לפספס את תחילת הצירים (נשים מתבלבלות לעיתים קרובות עם צירים שקריים ואמיתיים).
סימני התכווצויות
שֶׁקֶר
אימונים, התכווצויות שווא (ניתן למצוא את השם "התכווצויות ברקסטון-היקס", על שם המדען שתיאר אותן לראשונה) מורגשים כהתכווצויות קצביות של הבטן. לעתים קרובות יותר הם אינם גורמים לאי נוחות משמעותית, אך זה אינדיבידואלי ותלוי בסף הרגישות לכאב. הם מתחילים באקראי ומסתיימים באותה פתאומיות כפי שהם מופיעים, ללא רצף מובחן.
ניתן להתחקות אחר מצב זה החל מהשבוע ה-20 בערך והוא יכול ללוות אישה עד עצם הלידה, תוך התעצמות קלה בחודשים האחרונים של ציפייה לתינוק. התכווצויות מורגשות לרוב זמן ערבאו בלילה, כאשר כל שאר השרירים רפויים והתחושות מתמקדות בשינויים בגוון הרחם. התכווצויות מתרחשות לעתים קרובות כאשר פעילות גופנית. אצל חלק מהנשים הם א-סימפטומטיים.
תסמינים של התכווצויות שווא:
- אי סדירות של התכווצויות הרחם (עשוי להופיע מספר פעמים ביום, ואז לא להפריע לך בכלל במשך זמן מה, ואז להופיע שוב).
- לרוב, התחושות במהלך התכווצויות שווא אינן כואבות או גורמות לאי נוחות קלה.
- ההתקפות חולפות כאשר משנים תנוחה, מפסיקים פעילות או מגבירים את הפעילות.
- אין הרחבה של צוואר הרחם (ניתן לקבוע רק על ידי רופא).
כיצד להקל על המצב
כאשר מתחילים צירים כוזבים, המלווים באי נוחות, ניתן להקל על המצב עם כמה בדרכים פשוטות. קודם כל כדאי להירגע ולנסות להירגע. הקפידו לשנות את סוג הפעילות ואת תנוחת הגוף. יש נשים שמגלות שאמבטיה חמה, עיסוי נחמד או חטיף עוזרים. ניתן לתרגל תרגילי לידה בנשימה, ואז בזמן צירים אמיתיים ולידה האישה ההרה תרגיש יותר ביטחון.
גנרית
התכווצויות אמיתיות מתרחשות בנפרד עבור כל אישה בהריון. חלק מהנשים בלידה חשות כאבים עזים בהתחלה, אחרות חוות רק אי נוחות קלה, שמתעצמת ככל שהצירים הופכים תכופים יותר. הכאב יכול להקרין לגב, לגב התחתון, לבטן התחתונה, לאזור הצד, לירכיים, לרגליים, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, או פי הטבעת. ניתן להשוות את התחושות לכאבים בימים הראשונים של הווסת עם מחזורים כואבים () או התקפי כאב עם שלשולים.
מאפיין ייחודי של התכווצויות אמיתיות הוא תדירותם. ירידה במרווח בין התקפי הכאב נראית בבירור, ההתקפים עצמם מתארכים וכאשר משנים תנוחה או משנים את סוג הפעילות הם אינם נחלשים. לעיתים קרובות יש שלשול, תחושת בחילה ואפילו הקאות. במקביל, שק השפיר עלול להיפתח עם הפרשת מי שפיר. רופא המיילדות-גינקולוג מציין את ההתרחבות ההדרגתית של צוואר הרחם.
שאלות שתשובותיהן יעזרו לקבוע את אופי הצירים
ההבדל בין התכווצויות שווא לאמיתיות די מובן וברור עבור הרופאים, אבל אישה בהריון מבוהל, המודאגת כל הזמן מבריאות ילדה, לא יכולה לרוב לנווט נכון בין הסימנים והתסמינים הרבים. שאלות יעזרו לך לקבל תשובה מדויקת. אם התשובה הראשונה היא המקרה שלך, אז הצירים שקריים; אם האפשרות השנייה, הצירים נכונים ואתה צריך לבקש עזרה.
באיזו תדירות הם מתרחשים?
- מופיעים מעת לעת, אין מרווח מסוים.
- מציינת סדירות של התקפי צירים, המרווח ביניהם הוא בין חצי דקה לדקה, והם הופכים בהדרגה לתכופים יותר ומתארכים.
האם התכווצויות הרחם נחלשות בעת שינוי תנוחת הגוף וסוג הפעילות?
- יש היחלשות של המצב בעת שינוי פעילויות, לאחר מנוחה או הליכה.
- הצירים ממשיכים באותה עוצמה גם לאחר שינוי תנוחה וסוג הפעילות.
איזו עוצמה?
- יש היחלשות של צירים, עוצמה כְּאֵבאינו עולה.
- כל התכווצות מרגישה חזקה יותר מהקודמת.
היכן נמצא הכאב?
- יש כאבים רק באזור הבטן הקדמית או באזור האגן.
- כאב וכיווץ מורגשים תחילה בגב התחתון ולאחר מכן מתפשטים לאזור הבטן מלפנים.
אם רוב התשובות הן האפשרות השנייה, ומוקדם מדי ללדת, אז צריך לפנות לרופא המנהל את ההריון ולברר איתו את המצב, או לפנות ישר לבית החולים.
מתי לפנות לרופא אם יש לך צירים שווא
קורה שלא הכל עובר חלק ויש מצבים שבהם האימון מצריך גם התערבות רפואית. יתרה מכך, אין זה משנה כמה זמן נמשכים הצירים הכוזבים ומה עוצמתם, נדרשת עזרה מידית. אותות כאלה כוללים:
- הופעת הפרשות מהנרתיק (היא עשויה להכיל דם או להיות מימית).
- הפרשת מי שפיר או דליפתם (במקרה הראשון, נפח גדול של נוזל ניתז מהנרתיק, בשני מורגשת כל הזמן לחות באזור הנרתיק, תחתונים נרטבים במהירות).
- הכאב במהלך התכווצויות הרחם הוא חמור, אך סדירותו אינה נראית לעין.
- כאבים עזים מורגשים באזור המותני.
- הילד החל לזוז פחות (פחות מ-10 תנועות במשך שעתיים) או קפא לחלוטין.
- צירים קשים בכל שלב עד 37 שבועות של הריון.
- הצירים אינם חזקים, אך חוזרים על עצמם לעיתים קרובות (יותר מ-4 התקפים בדקה).
- הצירים אינם סדירים, אך עוצמתם הולכת וגוברת.
- הלחץ על הפרינאום גובר וגורם לאי נוחות וכאבים משמעותיים.
מדוע יש צורך בהתכווצויות אימון?
התכווצויות שווא הן חלק בלתי נפרד מהכנת שרירי הרחם וצוואר הרחם שלו ללידה. התכווצויות עוזרות לאמן שרירים (כמו גם אימון גופנילשרירי הגב, הרגליים, הידיים ושאר חלקי הגוף). בלעדיהם, הרחם לא יוכל הרגע הנכוןלכווץ ולדחוף את התינוק דרך תעלת הלידה (וזה דורש מאמץ רב). יש עליה בסבולת השרירים, כי במהלך הלידה הם יצטרכו להתאמץ יותר מפעם אחת. אחרת, הרחם "יתלה כמו שקית" ולא יגוון בזמן הנכון.
התכווצויות אימון ממריצות גם את זרימת הדם באיברי הרבייה, ועל ידי כך מגבירים את אספקת החמצן ו חומרים מזינים(כולל עבור התינוק).
אל תדאג אם אתה לא מרגיש בכלל צירים. הם קיימים, פשוט יש לך סף כאב גבוה או שאתה לא מייחס להם חשיבות (אתה כל הזמן עסוק בעבודה, אתה בתנועה, אתה מבלבל אותם עם היווצרות גזים מוגברת, התקפי כאבי בטן או תופעה אחרת). גוף של אישה בהריון פועל כמערכת אוטונומית וינקוט את הפעולות הנדרשות בעצמו.
אמהות לעתיד מצפות בקוצר רוח לפגוש את התינוק שלהן. רבים מהם מתחילים להקשיב לגוף שלהם הרבה לפני שמופיעים סימני הצירים. זה נובע מהעובדה שיולדות בפעם הראשונה לא יכולות לדמיין לגמרי איך מרגישים צירים לפני לידה ואיך הן מרגישות, ולכן הן מתבלבלות לרוב עם אלו באימון. IN השליש האחרוןהאם לעתיד צריכה לדעת לזהות צירים כאשר מתרחש כאב.
צירים ותפקודם במהלך הלידה
לאחר 36 שבועות, אמהות לעתיד מתחילות ללמוד בפירוט מאמרים על לידה. בזמן הזה מגיעה ההבנה שזמן הלידה מתקרב. לפרימיפרות שהשתתפו בקורסים להורים צעירים במרפאות ילדים יש הבנה ברורה לגבי סימני תחילת הצירים.
מהן התכווצויות במהלך ההריון? יש להבין את המונח הזה כהתכווצויות של שרירי הרחם, התורמים לפתיחה נכונה ומהירה של צוואר הרחם. כתוצאה מכך, העובר מתאפשר לנוע בתעלת הלידה. היולדת חשה התכווצויות התכווצויות לא רק לפני לידת התינוק, אלא גם בתקופה האחרונה של הצירים, כאשר השליה נפלטה.
התכווצויות אמיתיות הן התכווצויות לא רצוניות, חוזרות ונשנות של שרירי הרחם. תפקידם העיקרי של הצירים הוא להכין את תעלת הלידה לקידום התינוק. אם רק החלו צירי לידה, הכאב בקושי יהיה מורגש. ואז הוא מתגבר ומגיע לשיאו לאחר שפיכת המים. מרווחים קטנים בין צירים חזקים ובלתי נסבלים משאירים את האישה ההרה מותשת. בשלב זה נשים בלידה מבקשות לרוב מהרופאים להקל עליהן את הכאבים לפחות לזמן מה. מנוחה הכרחית לאם המצפה כדי שיהיה לה כוח לדחוף ולגרש את העובר.
רופאים מיילדים בדרך כלל מודיעים כיצד מתקדמים הצירים ומתבטאים בנשים בהריון. במקרים מסוימים, הם ממליצים לפנות למרכזים סב-לידתיים כדי לעבור הכשרה במסגרת תוכנית מיוחדת. באותו הזמן, אמא לעתידיווצר גישה נכונהעד הלידה תגיעי להבנה שצירים ודחיפות הם תהליך טבעי. הודות לכך, הגוף כולו מוכן ברצינות למעבר ללא הפרעה של התינוק בתעלת הלידה. מודעות מספקת לכל מה שקורה בשעה "X" היא המפתח ללידה מוצלחת.
סיווג התכווצויות:
- נָכוֹן;
- שקר (ברקסטון-היקס, או התכווצויות אימון);
- דוחף.
איך לזהות את הצירים הראשונים במהלך הלידה ולא לבלבל אותם עם סוגים אחרים? התכווצויות טרום לידתיות (או אימוניות) שונות מאלו האמיתיות בכך שהן אינן סדירות ואינן תורמות להתרחבות צוואר הרחם. הכאב איתם הוא חסר חשיבות, רבים אפילו לא שמים לב אליו. הודות לניסיונות, לידת התינוק מתבצעת ישירות - גירוש העובר. 
שלבים ומשך צירי הלידה, מרווחים ביניהם
במהלך הפגישה, רופאים מיילדים אומרים לנשים בלידה כיצד לקבוע את תחילת ההתכווצויות, אילו תסמינים מופיעים והיכן הכאב ממוקם. כדי לספור אותם, אתה לא צריך שיהיה לך עט ומחברת לידך; מספיק סמארטפון. ישנן אפליקציות חינמיות רבות המסייעות בחישוב משך הצירים ותדירותן. הודות לחישוב אוטומטי, הטלפון החכם יגיד לך במדויק אם עליך להתקשר לרופא. אם המנוחה בין הצירים היא 15 דקות, אז אתה לא צריך לקרוא אמבולנס עדיין.
כמה זמן אתה צריך לחכות לפני לידה טבעיתהאם הצירים התגברו או נמשכו זמן רב יותר? אם המרווחים בין הצירים מתקצרים ומשתווים ל-7 דקות או פחות, אז הגיע הרגע שבו היולדת הראשונה צריכה ללכת לבית חולים ליולדות. אם המרווח בין הצירים מצטמצם ל-5 דקות, מומלץ להזדרז כדי להימנע מהופעת לידה מהירה.
הופעת ההתכווצויות הראשונות מעידה על התכווצות של סיבי השריר של דפנות הרחם. די קשה לזהות אותם. גוף האם מתחיל להכין את הגוף באופן פעיל לקראתו לידה קרובה. השלב הראשוני של הלידה מתחיל.
התכווצויות הרחם הופכות לקצביות. הזמן מתחיל לרדת. תדירות העוויתות עולה ותחושת הכאב עולה. עם מרווח בין התכווצויות של 5 דקות, אי הנוחות ממשיכה לעלות לא רק בגב התחתון, אלא גם בבטן התחתונה (בטן). בשלב הסמוי מתרחשת פתיחה בקצב של כ-0.5 ס"מ לשעה.
על פי נתונים סטטיסטיים של מיילדות וגינקולוגים, משך הלידה בין הצירים הוא 10-15 דקות. ככל שהמשך גדל מהר יותר (20 שניות, 30, 40, דקה אחת), כך חווה האישה בצירים יותר כאבים. כל 3 דקות התחושות רק יתעצמו. עם הפסקה של 2 דקות לאם המצפהגישה חיובית תעזור לך להתמודד.
בשלבים הבאים, משך הצירים במהלך הלידה יגדל עם הזמן, והמרווח יקטן. תדירות הצירים עולה. רופאים מיילדים ממליצים להזעיק אמבולנס לאישה בלידה כאשר המרווחים בין הצירים הם 5 או 7 דקות. כֹּל תקופה חדשההצירים יגדלו בהדרגה, אז הרופאים ממליצים לעשות תרגילי נשימהכדי להקל על הכאב.
במהלך התקופה הפעילה צוואר הרחם מוחלק, התרחבותו תתקדם מהר יותר מאשר בתקופה הסמויה. מהירות הפתיחה המשוערת היא 1 ס"מ לשעה. אז הלידה מתחילה להיחלש, וגופה של האם המצפה עובר לשלב השני של הלידה - גירוש העובר.
משך הצירים הכולל של יולדות לראשונה נע בין 9 ל-15 שעות. מספרים אלו מופחתים בחצי עבור נשים מרובות.
איך מרגישה אישה בהריון בזמן צירי לידה האם הם לא כואבים?
נשים בלידה חוות תחושות שונות כבר מהצירים הראשונים. לחלק מהאנשים יש סף כאב נמוך, בעוד שלאחרים יש סף גבוה. בהתאם לכך, לא ניתן לדעת מראש לפני הלידה עד כמה הכאבים יהיו חזקים בזמן הצירים. יש דעה כי במהלך עווית, כאב תלוי ישירות ביכולתה של אישה להירגע. שרירים מתוחים מגבירים את הכאב. כדי להפחית אותו, מומלץ להגיע לשיעורי יוגה, בהם מלמדים כיצד להתמודד עם לחץ על ידי הרפיית הגוף.
אי אפשר לבלבל את התחושות שאישה מקבלת במהלך הלידה עם שום דבר אחר. ראשית, הפרימיגרווידה חווה אי נוחות באזור המותני, ואז הכאב מכסה את דופן הבטן אזור המפשעה. אם תשאל נשים שכבר ילדו על כאב, לרוב הן ישוו אותו לתחושות בעת קבלת הווסת. יש שיתארו זאת כהתכווצות שרירים ממושכת. מישהו "מכוסה בגל" באזור הירכיים העליונות והגב התחתון.
כיצד להקל על כאבים במהלך הצירים?
ישנן כמה עשרות שיטות להקלה על הכאב. עם זאת, הכי אמין ו בצורה מהירההוא הרדמה. לגוף האם מוזרק חומר הרדמה מיוחד שמתחיל לפעול מיד. רופאים מיילדים-גינקולוגים בתרגול שלהם משתמשים לעתים קרובות בתרופות נוגדות עוויתות כדי לעזור להרפות את הגוף.
בבחירת שיטה לשיכוך כאבים מלא או להקלה זמנית, אל תשכחו מתרגולים רוחניים. נשימה נכונה יכולה לא רק להרגיע אותך, אלא גם להרפות את השרירים. אתה צריך לדעת לנשום נכון בזמן צירים; שיעורי יוגה יעזרו בזה. שיעורים כאלה היו פופולריים במיוחד בקרב אמהות לראשונה בעשור האחרון.
מיקום שנבחר נכון של האישה בלידה ועיסוי עמוד השדרה המותני, שניתן לבצע על ידי אחות או מיילדת, יכולים להפחית כאבים מהתכווצויות קבועות. איזו תנוחה תהיה נוחה? כאן כדאי לזכור את תנוחת הצפרדע. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשבת ולפזר את הברכיים לצדדים, תוך הישענות על כיסא. כדי להפחית את הכאב במהלך הלידה הראשונה, עמידה על ארבע או שכיבה על כדור אימון יכולים לעזור.
במהלך צירים אמיתיים ממושכים במהלך הלידה, עליך לשאוף ולנשוף אוויר בצורה נכונה. אתה צריך לנשום עמוק ורגוע (4 שניות - שאיפה, 6 - נשיפה). כאשר מופיעים תסמינים כאב חמוריש צורך להחליף נשימה איטית עם נשימה מהירה. זה עוזר לך להישאר בהכרה ולהימנע מהתעלפות כאשר הצירים מתחילים לעלות בתדירות.
אם אחת השיטות עזרה לאישה במהלך הלידה, אז היא צריכה לנסות להירדם. זה הכרחי כדי לצבור כוח.
מה לעשות אם המים שלך נשברים, אבל אין צירים או שהם חלשים?
אם המים שלך נשברים והתכווצויות חסרות או חלשות מאוד, אז קודם כל כדאי להירגע ולהזעיק אמבולנס. לפני הגעת הרופאים, יש צורך לעקוב אחר פעילות התינוק, ולזכור גם את צבע המים וכמותם המשוערת. מים צלולים או בהירים נחשבים נורמליים. זה יהיה שימושי למדוד את טמפרטורת הגוף שלך - זה לא צריך לעלות מעל הרגיל.
לאחר הפרשה ספונטנית של מי שפיר, אין צורך לחשוש מהסיכון לצניחת חבל הטבור. זה מינימלי ומתרחש לעתים רחוקות מאוד בפועל. כאשר מים דולפים, אסור לקיים יחסי מין, לבקר בשירותים ציבוריים או להפר את היגיינת איברי המין.
במדינות זרות רבות, לאחר הפסקת המים שלך, אתה רשאי לחכות עד 72 שעות עד שהצירים יתחילו. בבתי חולים ליולדות ברוסיה הזמן הזה מצטמצם ל-6 שעות. אם לאחר תקופה זו, צירי הלידה ממשיכים להיות נעדרים או נוכחים אך חלשים, הלידה מעוררת. אם אין השפעה רצויה מהתרופות הניתנות, מבוצע ניתוח קיסרי.
הבדלים בין התכווצויות אמיתיות לכוזבות
כל היולדות בפעם הראשונה מנסות להבין כיצד מתחילים צירים אצל נשים בהריון, כיצד לקבוע את הופעתן בצורה נכונה וכיצד לא לבלבל אותן עם כאבי בטן. חשוב לרשום את תדירות הצירים הראשונים בפועל ואת משך הזמן שלהם. נשים בהריון מגיעות לעתים קרובות לבית היולדות עם צירי אימונים, ומציגות אותם כאמיתיים. עם זאת, רופא נשים-מיילדות מנוסה, לאחר בדיקה בכיסא גינקולוגי, יכול לקבוע מיד אם החלה צירים או לא. מידע לקביעת הסימנים להופעת צירים אמיתיים במהלך הלידה ניתן בטבלה.
| סִימָן | נָכוֹן | שֶׁקֶר |
| זמן הצירים הראשונים | משבוע 37 | מ 20 שבועות |
| נוכחות בעת שינוי תנוחת הגוף | לא | כן |
| השפעה על הרחבת צוואר הרחם | כן | לא |
| סְדִירוּת | כן, אתה יכול לעקוב אחר תדירות הצירים | לא, הם לא מחזיקים מעמד זמן רב |
| מֶשֶׁך | עולה | לא משתנה |
| משך המרווחים | עולה | לא משתנה |
| כְּאֵב | מזכיר לי את היום הראשון למחזור, הבטן התחתונה כואבת | ללא כאבים, אי נוחות קלה בבטן התחתונה |
| הגברת הדינמיקה ועוצמת העוויתות | כן | לא |
ניסיונות ותכונותיהם
מהם ניסיונות? הם מופיעים בשלב השני של הלידה. דחיפה היא התכווצות רפלקסית של שרירי הסרעפת, הרחם והבטן. הודות לכך, התינוק נדחק מגוף האם. ניסיונות הם בלתי רצוניים - הם מתרחשים באופן עצמאי כאשר הגוף מוכן להולדת ילד. הניסיונות נמשכים בין 10 ל-30 דקות.
במאמר זה:
בשליש האחרון של ההריון יש לאישה שאלות רבות - איך לזהות את הופעת הצירים, מהן הצירים, עד כמה חמור הכאב. בחודשים האחרוניםהריונות מאופיינים בשינויים רמות הורמונליותנשים. ראשית, ההורמון פרוגסטרון שולט, שומר על הריון. ואז פנימה תפקיד ראשימתחילים להופיע אסטרוגנים התורמים להופעת צירים ובכך מכינים את האישה ללידה.
אילו סוגי צירים קיימים?
התכווצויות הן התכווצויות והרפיות מתחלפות של שרירי הרחם. הם מחולקים לאימון וגנרי. ככלל, הופעת הצירים הראשונים פירושה שהלידה מתקרבת.
אימון התכווצויות
הצירים הראשונים מתחילים בדרך כלל ב-20 שבועות להריון והם לא סדירים, קצרי מועד וללא כאבים. טונוס רחם גבוה ואי נוחות מוקלים בקלות על ידי אמבטיה חמה או הליכה.
להתכווצויות האימון יש מרווחים של 30-40 דקות בממוצע על פני 4 שעות. הם אינם מתגברים עם הזמן ואינם הופכים אינטנסיביים יותר, כפי שקורה בזמן צירי לידה. אשפוז במקרים כאלה אינו נדרש. אתה רק צריך לנצל את ההזדמנות כדי "להבין" בספירת המרווחים ומשך כל התכווצות, כך שכאשר יתחיל הלידה, האישה בלידה לא תתבלבל.
כאבי לידה
תחושת הצירים שונה אצל כל אישה בהריון. לדוגמה, חלקם חשים כאבים סביב הבטן והאגן. אחרים מציינים את הדמיון עם קלקול מעיים או הגעת הווסת.
לוקח בחשבון סימנים כללייםהתכווצויות לפני הלידה, יש 3 תקופות של התהליך:
- ראשוני (נמשך כ-8 שעות, משך הצירים הוא 45 שניות, המרווח הוא 5 דקות);
- פעיל (נמשך 5 שעות, התכווצויות נמשכות עד 60 שניות, מרווח 4 דקות);
- מעברי (נמשך שעה, משך 90 שניות, מרווח דקה).
תחושות בזמן צירים
תחילת ההתכווצויות מתוארת כהידוק כואב של השרירים בחלק העליון של הרחם. בהתחלה תחושה זו מגיעה לעוצמתה המקסימלית, ולאחר מכן נחלשת בהדרגה.
בהתחלה, צירים אצל נשים בהריון פשוט גורמים לאי נוחות. חלק מהנשים חשות את הכאב הראשון באזור המותני, שהופך חזק ועוצמתי יותר.
ככל שהלידה נמשכת, מספר הצירים ועוצמתם עולה, משך הזמן מתארך וההפסקות ביניהם מתקצרות. לאחר שהגיעו לנקודה הגבוהה ביותר, ההתכווצויות הופכות כמו לבה חמה, המתפשטות בכל הגוף מכף רגל ועד ראש.
מה קורה לרחם?
בכל התכווצות חלקו העליון של הרחם יורד בגודלו והופך עבה יותר, והחלל הפנימי מתכווץ, מה שעוזר לתינוק לעבור בתעלת הלידה. בתום הצירים נמשכים כיווץ והרפיה של שרירי הרחם עד שאיבר זה חוזר לגודלו כמו לפני ההריון.
אישה יכולה להרגיש את הצירים האלה עוד חודש וחצי. הנקה גם תקדם את הצירים הללו ובהתאם לכך תסייע בשיקום הצורה לאחר הלידה.
התכווצויות החלו
קודם כל, אל תהיה עצבני או מפחד. יש צורך לנקוט עמדה נוחה ולהתחיל לרשום את זמן תחילת הצירים. אם עוברות 20 דקות בין הצירים הראשונים, אז האישה יכולה להתכונן בשלווה ולהתקלח בהשתתפות יקיריהם.
אם המרווחים בין הצירים הם 5 דקות, אז זה הזמן ללכת לבית החולים ליולדות. בשלב זה המים עלולים להישבר וכבר כאן יש צורך בפיקוח רפואי.
כיצד להפחית כאבים בזמן צירים?
רפואה יכולה להקל על אישה בהריון מכאבים במהלך הצירים והלידה בעזרת תרופות מסוימות. אבל כאן יש סכנה של השפעות שליליות על האם והילד.
הכי אמין ו בצורה בטוחההפחתת כאבים בהריון היא. תחילת ההתכווצות צריכה להיות מלווה בנשיפה, שבה הכאב "יוצא" מהגוף. אישה יכולה לצרוח בזמן צירים - זה יקל על מצבה.
מאוד חשוב וחיובי מצב פסיכולוגינשים. היא חייבת להתכוונן נתראה בקרובעם התינוק שלך. כמו כן, אישה בלידה חייבת להבין בצורה נכונה אילו פעולות הרופאים מבצעים וכיצד הלידה ממשיכה.
במרווח בין הצירים אתה צריך להירגע ולנוח. אם תחכה במתח להתכווצות הבאה, העייפות תתחיל במהירות.
ראוי לציין כי צירים הם תהליך טבעי שעוברת כל אישה בהריון. אבל תופעה זו היא אינדיבידואלית בהחלט, ולכן קשה מאוד לתאר את כל התחושות.
בכל מקרה לא צריך לפחד מהצירים ומהכאבים הנלווים אליהם. כל זה יישכח עם לידתו של נס קטן שיחליף את היקום.
סרטון שימושי על איך לסבול בקלות צירים