यदि भ्रूण जम गया हो तो क्या करें? आनुवंशिक और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं। रुकी हुई गर्भावस्था के बाद परिणाम और पूर्वानुमान

हमने तो सुना ही नहीं. और बिल्कुल भी नहीं क्योंकि इसका अस्तित्व ही नहीं था. यह सिर्फ इतना है कि पहले, गर्भावस्था के किसी भी मनमाने ढंग से समापन को, चाहे उसके घटित होने के कारणों की परवाह किए बिना, गर्भपात कहा जाता था। आज, तकनीकी प्रगति के लिए धन्यवाद, अल्ट्रासाउंड और अन्य परीक्षाओं की मदद से, डॉक्टर ऐसा निदान कर सकते हैं जिसके बारे में कुछ दशक पहले किसी को संदेह भी नहीं था। रुकी हुई गर्भावस्था भी ऐसा ही मामला है।

कुछ आंकड़ों के अनुसार, हमारे समय में लगभग 40% गर्भवती महिलाओं को यह निदान दिया जाता है। उनकी गर्भावस्था पहले ही समाप्त हो जाती है, जो कि रुकी हुई गर्भावस्था से उत्पन्न होती है। यह तब होता है जब भ्रूण का विकास रुक जाता है। इस घटना के कारण अलग-अलग हो सकते हैं - से लेकर बुरी आदतेंभावी माता-पिता और भ्रूण में गुणसूत्र असामान्यताओं के साथ समाप्त। अधिकतर, फ्रोजन गर्भावस्था विभिन्न संक्रमणों के कारण होती है जो एक गर्भवती महिला को गलती से हो गए (रूबेला, चिकनपॉक्स) और शरीर में हार्मोनल विकार।

यदि रुकी हुई गर्भावस्था गर्भपात के साथ अपने आप समाप्त हो जाए तो अच्छा है। यह आमतौर पर गर्भावस्था में बहुत पहले होता है। अन्यथा, महिला के लिए परिणाम बेहद अप्रिय हो सकते हैं। आखिरकार, जमे हुए भ्रूण खराब होने लगते हैं, जिससे गर्भाशय गुहा में सूजन हो जाती है। इसलिए, यदि एक जमे हुए गर्भावस्था का निदान किया जाता है, तो गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति को स्पष्ट रूप से गर्भाशय गुहा के इलाज या दवाएं लेने से संकेत मिलता है जो गर्भपात का कारण बनती हैं (यदि गर्भकालीन आयु 8 सप्ताह से अधिक नहीं होती है)।

अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, फ्रोजन गर्भावस्था के लक्षणों को जल्द से जल्द पहचानना महत्वपूर्ण है। लेकिन क्या ये संभव है? रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण स्पष्ट और छिपे दोनों तरह से हो सकते हैं। सबसे सही तरीकाअवांछनीय परिणाम से बचने के लिए विशेषज्ञों द्वारा नियमित जांच की जाती है सावधान रवैयाआपकी सेहत के लिए।

जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं?

आप इसके बारे में अच्छी तरह से जानते हैं: उल्टी (विषाक्तता), स्तन ग्रंथियों की सूजन, उच्च बेसल तापमानऔर इसी तरह। ये सभी लक्षण महिला के शरीर की अनुकूलता के कारण उत्पन्न होते हैं विदेशी शरीर(भ्रूण को)। और यदि यह भ्रूण विकसित होना बंद कर दे, तो, तार्किक रूप से, सब कुछ ठीक हो जाना चाहिए। हालाँकि, अक्सर ऐसा नहीं होता है। गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, लेकिन इसके लक्षण जारी रहते हैं। और बाद में ही उनकी अचानक समाप्ति देखी जाती है। ऐसा होता है कि एक महिला को स्पष्ट रूप से गर्भावस्था की अचानक समाप्ति महसूस होती है। इससे उसे सचेत हो जाना चाहिए और डॉक्टर को दिखाने का कारण बनना चाहिए।

• स्राव होना। यदि गर्भधारण के बाद पहले तीन हफ्तों में ही रुकी हुई गर्भावस्था हो जाती है, तो, सबसे अधिक संभावना है, समय पर अल्प अवधि दिखाई देगी, लेकिन उनकी अवधि सामान्य से अधिक लंबी होगी। पर स्थापित गर्भावस्थाहमेशा डॉक्टर के पास तुरंत जाना चाहिए। भले ही यह खून की एक छोटी बूंद ही क्यों न हो, इसे जोखिम में न डालें। आमतौर पर कॉल करता है खून बह रहा हैरुकी हुई गर्भावस्था नहीं, बल्कि इसके समाप्त होने का खतरा। यानी भ्रूण का विकास जारी रहता है और गर्भाशय उससे छुटकारा पाने के लिए हर संभव कोशिश करता है। ऐसा होता है कि रुकी हुई गर्भावस्था को गर्भपात के साथ जोड़ दिया जाता है। इस मामले में, स्पॉटिंग दिखाई देना निश्चित है।
• दर्द। अक्सर, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द प्रारंभिक गर्भपात का संकेत देता है, लेकिन यह रुकी हुई गर्भावस्था के लिए विशिष्ट नहीं है। पर बस बाद मेंफीका पड़ना, मासिक धर्म के दर्द जैसा दर्द प्रकट हो सकता है।
• स्तन। सबसे एक स्पष्ट लक्षणगर्भावस्था की शुरुआत स्तन ग्रंथियों में दर्द और सूजन से होती है। जमे हुए गर्भावस्था के साथ, ये लक्षण अचानक बंद हो जाते हैं।
• विषाक्तता. यदि आप पहली तिमाही में मतली और उल्टी से बहुत अधिक परेशान थीं और अचानक बंद हो गईं, तो डॉक्टर से परामर्श लें, खासकर यदि आपकी गर्भावस्था 10 सप्ताह से अधिक न हो।
• बेसल तापमान. जमे हुए गर्भावस्था के साथ, यह सामान्य "गैर-गर्भवती" अवस्था के समान स्तर पर लौट आता है। हालाँकि, यह पैथोलॉजी का मुख्य लक्षण नहीं है।

यदि पहले भी ऐसी ही स्थिति हुई है तो आपको अपने प्रति अधिक सावधान रहना चाहिए। एक और फ्रोजन गर्भावस्था का खतरा काफी आम है।

सबसे खतरनाक है बाद के चरणों में रुकी हुई गर्भावस्था। इसके न केवल नकारात्मक शारीरिक परिणाम होते हैं, बल्कि मनोवैज्ञानिक परिणाम भी होते हैं। दूसरी तिमाही में फ्रोज़न गर्भावस्था के लक्षण स्पष्ट और छिपे दोनों हो सकते हैं।

• पेट। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान, यह बढ़ना बंद हो जाता है। गर्भाशय का आकार नहीं बढ़ता है।
• आंदोलन. रुकी हुई गर्भावस्था का सबसे स्पष्ट संकेत भ्रूण की गतिविधियों का बंद होना है। पेट में कई दिनों की "मौन" एक बेहद खतरनाक स्थिति है।
• शरीर का तापमान। यदि भ्रूण काफी समय पहले मर गया, और महिला को इसका संदेह नहीं हुआ, तो उसके शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं। गर्भाशय में संक्रमण विकसित हो जाता है, जिससे शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है।
• खून बह रहा है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में, कोई भी स्राव डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण होना चाहिए। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान, डिस्चार्ज नहीं देखा जा सकता है।

हालाँकि, किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए। भले ही सभी लक्षण मेल खाते हों, फिर भी इसका कोई मतलब नहीं है। कई अलग-अलग जांच करने के बाद केवल एक डॉक्टर ही निदान की पुष्टि कर सकता है।

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. पैल्पेशन द्वारा, गर्भाशय के आकार और अपेक्षित गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति का पता लगाया जाता है। हालाँकि, यह विधि केवल दूसरी और तीसरी तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था का पता लगाने में मदद करती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, गर्भाशय का आकार अभी "गैर-गर्भवती" आकार से इतना भिन्न नहीं होता है।
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। यदि गर्भपात न होने का संदेह हो तो एचसीजी स्तर के लिए रक्त परीक्षण अनिवार्य है। ऐसे में इसके संकेतक पहले एक निश्चित स्तर पर रुकते हैं और फिर कम हो जाते हैं।
• अल्ट्रासाउंड. इस परीक्षण का उपयोग करके, जमे हुए गर्भावस्था का निदान किया जा सकता है अलग-अलग तारीखें. भ्रूण में दिल की धड़कन की कमी, भ्रूण के विकास को रोकना या निषेचित अंडे में इसकी अनुपस्थिति - यह सब स्पष्ट संकेतजमे हुए गर्भावस्था.

हालाँकि, डॉक्टर प्राप्त सभी परिणामों की तुलना करके ही अंतिम निदान कर सकता है। फैसले से पहले और फैसले के बाद भी घबराने की कोशिश न करें. यह कहना आसान है, लेकिन निश्चित रूप से एक माँ के लिए अपने बच्चे को खोने से बुरा कुछ नहीं हो सकता। हालाँकि, याद रखें कि जमे हुए गर्भावस्था के बाद आपके पास एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की पूरी संभावना है।

अपना ख्याल रखें!

खासकर- तान्या किवेज़्डी

जमे हुए गर्भावस्था एक विकृति है, जिसके कारणों का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। चिकित्सा में, रुकी हुई गर्भावस्था को असफल गर्भपात कहा जाता है। समस्या विकसित होने की संभावना महिला की उम्र, उसकी सामाजिक स्थिति या पिछली गर्भधारण की संख्या पर निर्भर नहीं करती है। पैथोलॉजी के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। आंकड़ों के मुताबिक, मां बनने की योजना बना रही हर 176वीं महिला में फ्रोजन प्रेग्नेंसी होती है।

पैथोलॉजी क्या है?

गैर-विकासशील गर्भावस्था भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु है जो उसके ऊतकों में होने वाली अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है। पैथोलॉजी में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, गर्भपात। इस कारण से, तुरंत डॉक्टर से मदद लेने के लिए पैथोलॉजी के पहले लक्षणों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

महत्वपूर्ण! स्त्री रोग विज्ञान में, एक खाली निषेचित अंडे की अवधारणा अक्सर सामने आती है। यह स्थिति तब होती है जब अंडा निषेचित हो जाता है और एंडोमेट्रियम से जुड़ जाता है। हालाँकि, कोशिका में भ्रूण नहीं होता है।

गर्भावस्था न विकसित होने के कारण

गर्भपात का सबसे आम कारण जीन उत्परिवर्तन है। वे 8 सप्ताह तक के 70% मामलों में भ्रूण की मृत्यु का कारण होते हैं। कई कारक शरीर में आनुवंशिक खराबी का कारण बन सकते हैं: पुरानी या वंशानुगत बीमारियाँ, नशीली दवाओं का उपयोग, भावी माता-पिता द्वारा शराब का सेवन।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के दौरान, आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ और आनुवंशिकीविद् द्वारा निर्धारित जांच करानी चाहिए। यह अध्ययन प्रारंभिक अवस्था में ही बच्चे में जीन असामान्यताओं का पता लगाएगा।

असफल गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है यदि भावी माँबुरी आदतें नहीं छोड़ सकते: धूम्रपान, खराब पोषण, शराब पीना। एक गर्भवती महिला जो दवाएं डॉक्टर की सहमति के बिना लेती है, वह भ्रूण में विभिन्न असामान्यताएं पैदा कर सकती है।

इसलिए, पहली तिमाही में, शक्तिशाली दवाएं केवल चरम मामलों में निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, गंभीर संक्रामक रोगों में। गर्भावस्था के 10 सप्ताह के बाद, एक मजबूत प्लेसेंटा बनता है, जो भ्रूण को बाहरी नकारात्मक प्रभावों से बचाता है। ऐसे में दवाएँ लेना उसके लिए इतना खतरनाक नहीं होगा।

गर्भपात न होने के अन्य कारणों में शामिल हैं:

1. माँ और भ्रूण के बीच रीसस संघर्ष। यह समस्या विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए गंभीर है जिनका कई बार गर्भपात हो चुका है। धीरे-धीरे, भ्रूण के प्रति एंटीबॉडी महिला के शरीर में जमा हो जाती हैं, जिससे सफल गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है।
2. गंभीर संक्रामक और वायरल रोग। गर्भवती माताएं रोगजनक वनस्पतियों के प्रति संवेदनशील होती हैं, इसलिए महामारी के दौरान वे जल्दी ही संक्रमित हो जाती हैं। कुछ बीमारियाँ (रूबेला, चिकनपॉक्स, खसरा) न केवल भ्रूण की मृत्यु को भड़का सकती हैं, बल्कि भविष्य में बच्चे में शारीरिक और मानसिक असामान्यताएँ भी पैदा कर सकती हैं। ऐसे मामलों में, माँ गर्भपात के लिए सहमत हो सकती है या एक विशेष बच्चे को जन्म देने और उसका पालन-पोषण करने का निर्णय ले सकती है।
3. हार्मोनल असंतुलन. गर्भपात का कारण प्रोलैक्टिन की कमी या अधिक टेस्टोस्टेरोन हो सकता है। यदि किसी महिला को गर्भधारण से पहले अनियमित मासिक धर्म का अनुभव होता है, तो उसके स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

जमे हुए गर्भावस्था के विकास के लिए जोखिम कारक:

• 35 वर्ष से अधिक उम्र की बुजुर्ग महिलाएं;
• अतीत में कई गर्भपात;
• गर्भाशय की संरचना में दोषों की उपस्थिति;
• पहले से निदान अस्थानिक गर्भधारण।

यदि कम से कम एक जोखिम कारक है, तो महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष निगरानी में रखा जाता है। असामान्य गर्भावस्था के जोखिम समूह में वे महिलाएं भी शामिल हैं जो विशेषज्ञों द्वारा निरीक्षण कराने से इनकार करती हैं।

महत्वपूर्ण! प्रत्येक गर्भवती महिला को गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना चाहिए।

जमे हुए गर्भावस्था का समय

यह समस्या गर्भावस्था के किसी भी चरण में होती है (प्रसव से कुछ दिन पहले भी)। सांख्यिकीय आंकड़ों की जांच करते हुए, डॉक्टरों ने कई अवधियों का उल्लेख किया जो भ्रूण के निर्माण के लिए सबसे खतरनाक हैं:

• गर्भधारण के क्षण से तीसरा और चौथा सप्ताह;
• 7-11वाँ सप्ताह;
• 16-18वाँ सप्ताह।

20वें सप्ताह के बाद बाल विकास रुकने के मामले कम होते हैं। अधिकांश मामलों में, समस्या 14 गर्भकालीन सप्ताह से पहले होती है। पहली तिमाही में विसंगति का कारण आनुवंशिक असामान्यताएं और हार्मोनल असंतुलन है, दूसरी और तीसरी तिमाही में - संक्रामक रोग.

प्रारंभिक अवस्था में विकृति विज्ञान के लक्षण

एक महिला को रुकी हुई गर्भावस्था का तुरंत पता नहीं चल सकता है, खासकर अगर यह नैदानिक ​​​​संकेत प्रकट नहीं करता है। हालाँकि, यह स्थिति महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है, क्योंकि सड़ता हुआ भ्रूण शरीर में जहर घोलता है और प्रजनन प्रणाली को नुकसान पहुँचाता है। हालाँकि, अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करने पर, एक महिला गैर-विकासशील गर्भावस्था के निम्नलिखित लक्षण देख सकती है:

1. असामान्य स्राव. महिला का शरीर भ्रूण के मरने के बाद खुद ही उससे छुटकारा पाने की कोशिश करता है। 48 घंटों के भीतर उसे सामान्य स्थिरता का सफेद स्राव हो सकता है। इसके बाद बलगम में खूनी धारियाँ दिखाई देने लगती हैं। धीरे-धीरे रक्तस्राव अधिक से अधिक होने लगता है।
2. विषाक्तता की तीव्रता में परिवर्तन. प्रत्यारोपण के बाद डिंबकई महिलाओं को उल्टी करने की इच्छा महसूस होती है। वे एचसीजी के बढ़े हुए उत्पादन से जुड़े हैं। यदि भ्रूण मर जाता है, तो हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है। एक दिन के बाद महिला को राहत महसूस हो सकती है। भ्रूण की मृत्यु के 4-6 दिन बाद, विषाक्तता के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यह लक्षण हमेशा शरीर में रोग प्रक्रियाओं का संकेत नहीं देता है। भ्रूण के प्रति महिला के शारीरिक अनुकूलन के परिणामस्वरूप विषाक्तता की तीव्रता कम हो सकती है।
3. सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट. एक भ्रूण जो एक महिला के शरीर में लंबे समय तक विघटित होता है, शरीर में नशा पैदा करता है। सबसे पहले, स्थिति सर्दी जैसी होती है और थकान और ताकत की हानि के साथ होती है। दो सप्ताह से अधिक के बाद स्पष्ट संकेतविकृति विज्ञान: चक्कर आना, चिंता, पेट में ऐंठन, तापमान।
4. बड़ा बदलावबेसल तापमान. गर्भवती महिलाओं में, संकेतक 37 डिग्री से अधिक के स्तर पर होता है। भ्रूण के मरने के बाद, थर्मामीटर पर निशान घटकर 36.7 डिग्री हो जाता है, और भ्रूण के सड़ने के समय यह बढ़कर 37.5 डिग्री हो जाता है।

देर से गर्भावस्था में विकृति विज्ञान के लक्षण

दूसरी तिमाही से, अन्य अभिव्यक्तियाँ फ्रोज़न गर्भावस्था के सूचीबद्ध लक्षणों में शामिल हो जाती हैं। चमकदार नैदानिक ​​तस्वीरसमस्या इस तथ्य के कारण है कि फल बड़ा है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में गैर-विकासशील गर्भावस्था की मुख्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• 24 घंटे से अधिक समय तक भ्रूण की गतिविधियों की अनुपस्थिति;
• पेट में तेज दर्द;
• एक अप्रिय सड़ी हुई गंध के साथ पानी का रिसाव।

भ्रूण में हलचल की अनुपस्थिति भी उसे ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति का संकेत दे सकती है। यह स्थिति तब होती है जब गर्भनाल शिशु की गर्दन या धड़ के चारों ओर उलझी होती है। अगर महिला समय रहते डॉक्टर से सलाह ले तो बच्चे को दम घुटने से बचाया जा सकता है।

बाद के चरणों में लुप्त होती गर्भावस्था के विशिष्ट लक्षणों में से एक स्तन के आकार में बदलाव है। यदि एसटी 25वें सप्ताह से पहले हुआ है, तो स्तन वापस आ जाता है एक समान आकारबस कुछ ही दिनों में. भ्रूण की मृत्यु के बाद बाद के चरणों में, कोलोस्ट्रम ग्रंथियों से निकल सकता है।

भ्रूण की मृत्यु के बाद, न केवल स्तन, बल्कि पेट का आकार भी कम हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि त्रासदी के बाद की संख्या उल्बीय तरल पदार्थ. भ्रूण की मृत्यु के एक से दो दिन बाद एक महिला में सूचीबद्ध लक्षण देखे जाएंगे। गर्भावस्था के बाद के चरणों में, शरीर 4-5वें दिन पहले ही मृत बच्चे से छुटकारा पाने की कोशिश करता है।

जमे हुए गर्भावस्था का निदान

जमे हुए गर्भावस्था की जांच में निम्नलिखित प्रकार की प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दृश्य परीक्षा;
• एचसीजी के लिए रक्त का नमूना लेना;
• बेसल तापमान माप

जमे हुए गर्भावस्था के लक्षणों की पहचान करने में पहले दो तरीकों को मुख्य माना जाता है, बाकी सहायक हैं।

महत्वपूर्ण! यदि 7वें सप्ताह से पहले रुकी हुई गर्भावस्था का संदेह हो, तो गर्भपात को दोबारा अल्ट्रासाउंड जांच तक स्थगित कर दिया जाता है। ऐसा हो सकता है कि डिवाइस ने भ्रूण के महत्वपूर्ण कार्यों का पता नहीं लगाया हो या गर्भधारण के समय की गणना करते समय डॉक्टर ने गलती की हो।

अल्ट्रासाउंड के अनुसार रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण:

• प्रारंभिक अवधि - निषेचित अंडे का गलत स्थान या उसकी क्षति;
• देर से अवधि - भ्रूण में दिल की धड़कन की अनुपस्थिति और उसके आकार और अवधि के बीच विसंगति।

अल्ट्रासाउंड डेटा बीडी का अंतिम निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन और मनोवैज्ञानिक तनाव के कारण भ्रूण के विकास में चार सप्ताह तक की देरी हो सकती है। इस मामले में, दो सप्ताह के बाद दोबारा अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि भ्रूण का आकार नहीं बढ़ा है, तो इसका मतलब है कि वह मर चुका है।

विकृति विज्ञान का उपचार

मृत भ्रूण से गर्भाशय गुहा को मुक्त करने का एक लोकप्रिय तरीका है चिकित्सकीय गर्भपात. रूस में, यह गर्भावस्था के 9 सप्ताह तक किया जाता है, यूरोपीय देशों में - 12 तक। चिकित्सा के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल हैं। यह विधि एक प्रभावी परिणाम देती है, लेकिन इसमें मतभेदों की एक सूची है:

• रक्त का थक्का जमने का विकार;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• गुर्दे और यकृत की विफलता;
• अस्थानिक गर्भावस्था.

यदि 13-22 सप्ताह में जमे हुए गर्भावस्था का निदान किया जाता है, तो इसका सहारा लें कृत्रिम उत्तेजनानिम्नलिखित विधियों में से किसी एक के माध्यम से प्रसव:

1. इंट्रामियल. एक पतली सुई का उपयोग करके 20% सोडियम क्लोराइड घोल को एमनियोटिक थैली में इंजेक्ट किया जाता है।
2. एकाकी। योनि में मिफेप्रिस्टोन या मिसोप्रोस्टोल डालना और उसके बाद किसी एक दवा का मौखिक सेवन।

यदि भ्रूण को हटाने के उपरोक्त तरीके परिणाम नहीं लाते हैं या कार्यान्वयन के लिए मतभेद हैं, तो डॉक्टर एमनियोटिक थैली के प्रस्तुत भाग पर भार डालने का सहारा लेते हैं।

तीसरी तिमाही में मृत भ्रूण का निपटान कर दिया जाता है कृत्रिम जन्म. पूरा सी-धाराइस मामले में यह निषिद्ध है, क्योंकि रक्त संक्रमण हो सकता है। महिला को आपातकालीन स्थिति में बिना एनेस्थीसिया दिए मृत बच्चे को जन्म देना होगा।

उपचार के बाद महिला को निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. स्वीकार करना हार्मोनल दवाएंएंडोमेट्रियम की शीघ्र बहाली के लिए।
2. एंडोमेट्रियल संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लें। मैक्रोलाइड या सेफलोस्पोरिन समूह की दवाएं निर्धारित हैं।
3. क्षतिग्रस्त गर्भाशय के ऊतकों को पुनर्जीवित करने के उद्देश्य से फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं से गुजरना।
4. अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं लें।

निषेचित अंडे को निकालने का दूसरा तरीका इलाज है। 12 सप्ताह तक की अवधि के लिए, गर्भाशय की वैक्यूम एस्पिरेशन स्वीकार्य है। मानक उपचार प्रक्रिया केवल चरम मामलों में ही की जाती है, क्योंकि इससे उपकला को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।

पारंपरिक इलाज के लिए संकेत:

• दवा चिकित्सा की अप्रभावीता;
• अधूरे गर्भपात के बाद भ्रूण के अवशेषों से गर्भाशय की सफाई।

अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के बाद महिलाओं को क्यूरेटेज निर्धारित किया जाता है। एनेस्थीसिया देने वाले डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श आवश्यक है।

इलाज प्रक्रिया की प्रगति:

1. महिला को अंतःशिरा एनेस्थीसिया दिया जाता है, जो कुछ ही सेकंड में असर करना शुरू कर देता है।
2. जननांगों का उपचार एंटीसेप्टिक एजेंटों से किया जाता है।
3. दर्पण का उपयोग करके, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को संदंश से ठीक करता है और गर्भाशय ग्रीवा नहर का विस्तार करता है।
4. सफाई प्रक्रिया अंत में एक लूप से सुसज्जित क्यूरेट के साथ की जाती है। इसकी मदद से सर्वाइकल कैनाल और गर्भाशय की सभी श्लेष्मा झिल्ली को खुरच कर बाहर निकाला जाता है।
5. इलाज के बाद, संकुचन को उत्तेजित करने के लिए दवाओं को गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। उपचारित क्षेत्र को आयोडीन घोल से कीटाणुरहित किया जाता है।

ऑपरेशन पूरा होने के बाद, सभी फिक्सिंग स्त्री रोग संबंधी उपकरण हटा दिए जाते हैं। महिला के पेट पर ठंडक लगाई जाती है, जो छोटी रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने और गर्भाशय को टोन करने में मदद करती है। एक महिला का मासिक धर्म इलाज के 6-7 सप्ताह बाद फिर से शुरू होना चाहिए। ऑपरेशन को दूसरी तिमाही तक (कम अक्सर बाद के चरणों में) करने की अनुमति है।

रुकी हुई गर्भावस्था के परिणाम

गर्भावस्था की समाप्ति महिला शरीर के लिए तनावपूर्ण होती है, भले ही बाद में इलाज का तरीका कुछ भी चुना गया हो। ऑपरेशन के 6 महीने बाद ही पूरी तरह से ठीक होना संभव हो पाएगा। इस दौरान महिला को हार्मोनल दवाएं लेने की जरूरत पड़ेगी।

रुकी हुई गर्भावस्था के बाद जटिलताएँ:

1. बाद में असफल गर्भधारण या बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के डर से जुड़ा मनोवैज्ञानिक आघात।
2. बांझपन. जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच कराना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास तत्काल जाने के लक्षण हैं बुखार, योनि से गंभीर रक्तस्राव।
3. गर्भाशय गुहा की सूजन संबंधी बीमारियाँ। पारंपरिक उपचार के बाद जटिलता अक्सर विकसित होती है। ऑपरेशन के दौरान, प्रजनन अंग की श्लेष्मा झिल्ली को हटा दिया जाता है, जिससे यह रोगजनक वनस्पतियों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।
4. चिपकने वाली प्रक्रियाएं. गर्भाशय की सूजन इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इसके अलग-अलग हिस्से आपस में चिपक जाते हैं। अंग गुहा की विकृति बाद में बांझपन का कारण बन जाती है।

अविकसित गर्भावस्था की रोकथाम

बच्चे की योजना बनाने वाले प्रत्येक जोड़े को पहले अध्ययनों के एक सेट से गुजरना होगा, जिसमें संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड और आनुवंशिक परीक्षण शामिल हैं। यदि किसी साथी को 6 महीने से कम समय पहले रूबेला हुआ हो तो गर्भधारण करने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। छोटी माताया गंभीर फ्लू.

जमे हुए गर्भावस्था को रोकने के उद्देश्य से अन्य उपायों में शामिल हैं:

• निवारक टीकाकरण करना;
• एक आनुवंशिकीविद् के पास जाएँ;
• हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण;
• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना;
• गर्भधारण के क्षण से पहले महीनों में उड़ान भरने से परहेज करना।

उचित योजना के साथ, सफल गर्भावस्था की संभावना लगभग 90% है। यह उन मामलों पर भी लागू होता है जहां एक महिला को कष्ट हुआ हो असफल प्रयासअतीत में एक बच्चे को जन्म देना। यह महत्वपूर्ण है कि बहु-विषयक विशेषज्ञों की यात्राओं को नजरअंदाज न किया जाए जो जमे हुए गर्भावस्था के बाद एक सक्षम उपचार योजना तैयार करेंगे।

गर्भावस्था किसी भी महिला के जीवन में एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि होती है। आपके बारे में जानने के बाद दिलचस्प स्थिति, महिला बच्चा पैदा करने की संभावना से संबंधित भविष्य के लिए नई योजनाएँ बनाना शुरू कर देती है। सब कुछ सामान्य रूप से चल रहा है और गर्भावस्था पहले से ही अंतिम चरण में है, और अचानक उसे एक अप्रत्याशित, स्वाभाविक रूप से भयानक संदेश मिलता है कि अब गर्भावस्था नहीं है, और इतना लंबे समय से प्रतीक्षित और पहले से ही प्रिय बच्चा पैदा हुए बिना मर गया है

लंबे समय तक अवसाद और तंत्रिका तनाव के बाद, दर्दनाक सवाल उठने लगते हैं: ऐसी भयानक घटना किस वजह से हुई जमे हुए गर्भावस्था? गर्भधारण क्यों रुक गया?

क्या इसे रोकना संभव था?

आइए इन सवालों के जवाब पर नजर डालते हैं.

मूलतः, जमे हुए (जमे हुए), या गैर-विकासशील गर्भावस्थागर्भपात के प्रकारों में से एक है।

पहले तो सब कुछ योजना के अनुसार चलता है। सफल निषेचन के परिणामस्वरूप बना भ्रूण गर्भाशय तक पहुंचता है और प्रत्यारोपित किया जाता है। हालाँकि, एक निश्चित अवस्था में इसका विकास रुक जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि भ्रूण अब विकसित नहीं हो रहा है, गर्भावस्था की तत्काल समाप्ति, जो निषेचित अंडे के अलग होने और गर्भाशय से उसके निष्कासन के साथ होती है, नहीं हो सकती है।

इसलिए, इस अवधि के दौरान, विकासशील गर्भावस्था के सभी लक्षण बने रहते हैं: गर्भाशय का आकार बढ़ता रहता है, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन रक्त में मौजूद होता है - गर्भावस्था का एक प्रकार का संकेतक, इसके अलावा, व्यक्तिपरक भावनाएँ, गर्भावस्था की विशेषता। सभी लक्षण तब तक बने रहते हैं जब तक कि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल न हो जाए।

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, गर्भावस्था के सभी वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

जमे हुए गर्भावस्था के विकल्पों में से एक ऐसा मामला माना जा सकता है जिसमें भ्रूण विकसित भी नहीं होता है, इसके बजाय केवल अतिरिक्त-भ्रूण अंग बनते हैं, जिन्हें भ्रूण झिल्ली कहा जाता है।

यह तथाकथित "खाली निषेचित अंडा" है।

उनमें क्या शामिल है? गर्भपात न होने के कारण?

आधुनिक चिकित्सा अभी तक गर्भावस्था के "लुप्तप्राय" होने के कारणों के पूरे परिसर के बारे में अंतिम उत्तर देने में सक्षम नहीं है। हालाँकि, लगभग हर कोई इस बात से सहमत है कि अक्सर गंभीर आनुवंशिक विकारों के कारण गर्भावस्था का विकास रुक जाता है।

ऑटोइम्यून विकार, विशेष रूप से तथाकथित एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सबसे पहले, आइए चिकित्सा विश्वकोश को देखें।

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) शरीर में अपने ही कुछ फॉस्फोलिपिड्स के प्रति एंटीबॉडी के निर्माण से जुड़े विकारों का एक जटिल समूह है। फॉस्फोलिपिड कोशिकाओं और कुछ सेलुलर संरचनाओं की झिल्लियों (यानी झिल्ली) के सार्वभौमिक घटक हैं, इसलिए इन विकारों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं, या, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, प्रणालीगत हैं। एपीएस की अभिव्यक्तियों में से एक सबसे छोटी वाहिकाओं - केशिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण है, जिसके स्तर पर रक्त और ऊतकों के बीच ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का आदान-प्रदान होता है। गर्भावस्था के दौरान ऐसे माइक्रोथ्रोम्बी के बनने से नाल के हिस्से का परिगलन (विनाश) हो सकता है, व्यवधान हो सकता है अपरा रक्त प्रवाहऔर यहाँ तक कि भ्रूण की मृत्यु तक। गैर-विकासशील गर्भावस्था, देरी के निर्माण में एपीएस की भूमिका अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण, दूसरी और तीसरी तिमाही में भ्रूण की मृत्यु तक।

सहमत हूँ कि चिकित्सा से अनभिज्ञ व्यक्ति के लिए, इस तरह की व्याख्या उत्तर देने की तुलना में अधिक प्रश्न खड़े करेगी। आइए यह सब अधिक सुलभ भाषा में समझाने का प्रयास करें।

साथ ही, भ्रूण की मृत्यु हार्मोनल विकारों और जननांगों के विभिन्न संक्रामक रोगों के कारण भी हो सकती है। और निश्चित रूप से, जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो शराब का दुरुपयोग करती हैं, नशीली दवाओं का सेवन करती हैं और धूम्रपान करती हैं।

जमे हुए गर्भावस्था के लक्षण/संकेत

जमे हुए गर्भावस्था को स्वयं निर्धारित करना लगभग असंभव है। गर्भवती माँ को मतली या लालसा गायब होने जैसे लक्षण महसूस हो सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था ने प्रगति करना बंद कर दिया है। जमे हुए गर्भावस्था का निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा परीक्षाओं के आधार पर किया जा सकता है। जांच करने पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ अपेक्षित गर्भकालीन आयु से गर्भाशय के आकार में अंतराल को नोट करता है। लेकिन रुकी हुई गर्भावस्था का निर्धारण करने की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड है। कुछ मामलों में, एंब्रायोनिया का निदान किया जाता है, अर्थात। एक खाली निषेचित अंडा (भ्रूण की अनुपस्थिति), इसलिए गर्भावस्था विकसित नहीं हो सकती। दिल की धड़कन का न होना भी फ्रोजन प्रेग्नेंसी का संकेत है।

उन परीक्षणों में से एक जिसके आधार पर डॉक्टर जमे हुए गर्भावस्था का पता लगा सकता है, रक्त में एचसीजी के स्तर को रोकना और कम करना है।

लेकिन फिर भी, एक महिला स्वयं फ्रोज़न गर्भावस्था के कुछ लक्षण देख सकती है।

यह स्वास्थ्य में गिरावट, तापमान में वृद्धि है सामान्य संकेतकगर्भवती महिलाओं (37-37.5) के लिए, ठंड लगना, काठ का क्षेत्र और निचले पेट में दर्द, पेट का आयतन कम होना, भ्रूण की गति में कमी।

लेकिन ये लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं; ये किसी भी चरण में गर्भावस्था रुकने के 5-7 दिन बाद ही प्रकट हो सकते हैं।

लेकिन ऐसे लक्षण दिखने पर तुरंत घबराएं नहीं, तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

डॉक्टर जमे हुए गर्भावस्था का निदान कैसे करते हैं?

अक्सर, गैर-विकासशील गर्भावस्थानियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान निर्धारित किया गया। डॉक्टर अपेक्षित गर्भकालीन आयु और भ्रूण के आकार के बीच विसंगति के साथ-साथ दिल की धड़कन की अनुपस्थिति पर तुरंत ध्यान देते हैं।

इसके अलावा, प्लेसेंटल एबॉर्शन की प्रक्रिया के दौरान, खूनी मुद्दे, और निचले पेट में समय-समय पर दर्द होता है।

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करते समय, यह याद रखना आवश्यक है कि रक्त सीरम में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का बीटा सबयूनिट दो से तीन सप्ताह तक बना रहता है, इसलिए भ्रूण की मृत्यु के बाद भी यह संभव है सकारात्मक परिणामअनुसंधान।

यदि आपको रुकी हुई गर्भावस्था का पता चले तो आपको क्या करना चाहिए?

गर्भावस्था समाप्त होने के बाद, मृत निषेचित अंडे के ऊतकों के क्षय उत्पाद रक्त में अवशोषित होने लगते हैं, जिससे मां के शरीर में विषाक्तता हो जाती है।

यदि ये प्रक्रियाएँ चार सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहती हैं, तो रक्त जमावट प्रणाली में गड़बड़ी उत्पन्न हो जाती है। ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो थ्रोम्बोटिक जटिलताओं और रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, गर्भाशय में सूजन भी विकसित हो सकती है।

इसलिए, यदि रुकी हुई गर्भावस्था का पता चलता है, तो गर्भावस्था के अनायास समाप्त होने तक प्रतीक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

मृत भ्रूण और उसकी झिल्लियों को तुरंत गर्भाशय गुहा से हटा देना चाहिए।

भ्रूण को गर्भाशय गुहा के इलाज या वैक्यूम एस्पिरेशन का उपयोग करके हटा दिया जाता है

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

सर्जरी की तैयारी में, महिलाओं में रक्त के थक्के जमने का परीक्षण किया जाता है, और रक्त Rh भी निर्धारित किया जाता है।

फ्रोज़न गर्भावस्था के बाद अगली गर्भावस्था के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

शुरुआत में ही, आपको गहन विश्लेषण करना चाहिए और उन कारणों की पहचान करने का प्रयास करना चाहिए जिनके कारण भ्रूण की मृत्यु हुई।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण की मृत्यु के मामले गंभीर विकास संबंधी दोषों के कारण होते हैं।

इसलिए, संक्रामक रोगों की पहचान करने के लिए जो भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकते हैं, गर्भाशय गुहा के इलाज द्वारा प्राप्त ऊतकों की एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। साथ ही, दोनों भागीदारों को जननांग अंगों के संक्रामक रोगों की जांच से गुजरना आवश्यक है।

भ्रूण के अंडे के ऊतकों की साइटोजेनेटिक जांच का उपयोग करके, उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है आनुवंशिक असामान्यताएं. कॉम्प्लेक्स को उपचारात्मक उपायइसमें महिला के हार्मोनल और प्रतिरक्षा स्थिति का अध्ययन भी शामिल है।

अगर किसी महिला पर कोई केस था जमे हुए गर्भावस्था, तो उसे 6-12 महीने तक आगे गर्भधारण से बचना चाहिए। डॉक्टर यही सलाह देते हैं.

इस समय आपको अपने शरीर को गहनता से तैयार करने की जरूरत है नई गर्भावस्था: जांच कराएं, पाए गए किसी भी विकार का इलाज करें, अच्छा खाएं, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लें और बुरी आदतों को पूरी तरह से छोड़ दें।

मुख्य बात आशावादी होना है। जो कुछ हुआ उसके लिए किसी को दोष देने की जरूरत नहीं है.' जैसा कि वे कहते हैं, इससे दुःख में राहत नहीं मिलेगी, बल्कि इससे और भी अधिक निराशाएँ होंगी और अवसादग्रस्तता की स्थिति का विकास होगा। इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि गैर-विकासशील गर्भावस्था प्राकृतिक चयन के कारकों में से एक है, जिसकी सहायता से एक असाध्य रूप से बीमार व्यक्ति के जन्म को रोका जाता है। रुकी हुई गर्भावस्था मौत की सज़ा नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि भविष्य में आपके बच्चे नहीं होंगे।

बल्कि यह इस आयोजन के लिए अधिक गहन और विचारशील तैयारी की आवश्यकता का संकेत देने वाला एक संकेत है।

“यह मेरे साथ लगातार दूसरी बार हुआ है! - एक लड़की प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट पर रोती है। - छह महीने पहले गर्भावस्था 11 सप्ताह की हो गई थी, अब यह आम तौर पर 6-7 सप्ताह की हो गई है। क्या गलत है मेरे साथ? मैं और मेरे पति वास्तव में एक बच्चा चाहते हैं..."

डॉक्टरों ने उस अवधि की गणना की जब भ्रूण सबसे कमजोर होता है: 3-4, 8-11 और 16-18 सप्ताह। इस समय गर्भपात और रुकी हुई गर्भावस्था की संभावना अधिक होती है। यह अजन्मे बच्चे के महत्वपूर्ण अंगों के बिछाने और माँ के शरीर में परिवर्तन का समय है।

अपराधी 1: हार्मोनल असंतुलन

गर्भावस्था की पहली तिमाही में महिला के अंतःस्रावी तंत्र में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। मातृ हार्मोन का उत्पादन नाल और भ्रूण के हार्मोन से प्रभावित होता है। गर्भधारण के क्षण से, शरीर में महिला सेक्स हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है: प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन, और न केवल उनकी उपस्थिति महत्वपूर्ण है, बल्कि उनका संतुलन भी है।

तो छूटे हुए गर्भपात और सहज गर्भपात के हार्मोनल कारणों में से एक प्रोजेस्टेरोन की कमी है, जिसके बिना भ्रूण गर्भाशय में मजबूती से "स्थिर" नहीं हो सकता है। लगभग 20% महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान पुरुष सेक्स हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है - यह गर्भावस्था के नुकसान का दूसरा संभावित कारण है।

गर्भावस्था से पहले ही हार्मोनल स्थिति का विश्लेषण करके इन विकारों की भविष्यवाणी की जा सकती है और उपचार पहले से शुरू किया जा सकता है।

अपराधी 2: आनुवंशिक विकार

भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताएं काफी पहले ही प्रकट हो जाती हैं, उनमें से कई जीवन के साथ असंगत होती हैं। आनुवंशिक "ब्रेकडाउन" भ्रूण को माता और पिता दोनों से विरासत में मिलता है, या माता-पिता के जीन के असफल संयोजन से उत्पन्न होता है। ऐसा माना जाता है कि यदि लगातार दूसरी, तीसरी या अधिक गर्भधारण विफल हो जाती है, तो आनुवंशिकी को दोष दिया जाता है। हालांकि, डॉक्टरों को सटीक तौर पर कुछ भी कहना मुश्किल लगता है।

अपराधी 3: संक्रमण

गर्भावस्था प्रतिरक्षादमन, प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन की स्थिति है। अन्यथा, माँ का शरीर अपने क्षेत्र में एक "अजनबी" की उपस्थिति को कैसे स्वीकार कर सकता है, जिसकी आधी आनुवंशिक जानकारी पूरी तरह से अलग है? रोग प्रतिरोधक तंत्रऐसे "अर्ध-संगत प्रत्यारोपण" पर तुरंत गंभीर आक्रामकता के साथ प्रतिक्रिया की होगी, और बच्चे को कठिन समय का सामना करना पड़ा होगा।

लेकिन प्रकृति ने सब कुछ प्रदान किया है - बच्चे को प्लेसेंटा और भ्रूण झिल्ली द्वारा एंटीबॉडी के हमले से विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाता है। दूसरी ओर, गर्भावस्था हार्मोन - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (वही जिसमें से दूसरी पंक्ति एक्सप्रेस परीक्षण पर दिखाई देती है) माँ के शरीर के हिस्से पर प्रतिरक्षाविज्ञानी हमलों को शक्तिशाली रूप से दबा देता है। प्लेसेंटल हार्मोन लगभग उसी तरह से कार्य करते हैं। पीत - पिण्ड, अधिवृक्क ग्रंथियां और स्वयं भ्रूण। बच्चा अच्छा महसूस करता है, लेकिन माँ विभिन्न संक्रमणों की चपेट में आ जाती है।

गर्भवती महिलाओं में सभी संक्रामक रोग बढ़ जाते हैं। "स्थानीय" हानिरहित वनस्पतियाँ, स्वतंत्रता प्राप्त करके, सीमा से अधिक बढ़ जाती हैं, जिससे बहुत सारी समस्याएँ पैदा होती हैं। योनि वनस्पति सक्रिय हो जाती है और खतरा उत्पन्न हो जाता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण इस अर्थ में, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया और सभी यौन संचारित रोग (गोनोरिया, सिफलिस, आदि) प्रतिकूल हैं।

अपरिवर्तनीय परिवर्तन और कई विकृतियाँ साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) और रूबेला वायरस के कारण होती हैं। हालाँकि, उनके साथ संक्रमण केवल गर्भावस्था के दौरान खतरनाक होता है; इसके विपरीत, एक "पुराना" संक्रमण, आईजीजी एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए एक उत्तेजना पैदा करता है और रोग को बढ़ने से रोकता है। लेकिन IgM एंटीबॉडीज़ एक "ताज़ा" संक्रमण का संकेत हैं और गंभीर चिंता का कारण हैं। मैं आपको डराना नहीं चाहता, लेकिन गर्भावस्था की पहली तिमाही में रूबेला होना इसकी समाप्ति के लिए एक अनिवार्य संकेत है। साइटोमेगालोवायरस कम आक्रामक है, लेकिन अक्सर अविकसित गर्भावस्था का कारण होता है।

दूसरा खतरा फ्लू महामारी है। गर्भवती महिलाओं में, सामान्य एआरवीआई कठिन होता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली आधी क्षमता पर काम कर रही होती है। इसके अलावा, ख़तरा स्वयं रोगज़नक़ से नहीं, बल्कि उससे होता है सामान्य लक्षण: नशा, बढ़ा हुआ तापमान, जिससे "माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली में रक्त के प्रवाह में गड़बड़ी होती है। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी होती है और पोषक तत्व, और वह मर सकता है। इसलिए, इन्फ्लूएंजा के मौसमी प्रकोप के दौरान, गर्भवती महिलाओं को पॉलीवैलेंट किल्ड वैक्सीन का टीका लगाने की सलाह दी जाती है।

अपराधी 4: ख़राब जीवनशैली

डॉक्टर कहते हैं: अनुकूल परिस्थितियों में, गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है और आसानी से सहन की जाती है। पर सही मोडकोई महत्वपूर्ण समायोजन करने की आवश्यकता नहीं है. अब मुझे सही ढंग से जीने वाली एक महिला दिखाओ...

रुकी हुई गर्भावस्था अक्सर तनाव और अत्यधिक परिश्रम के कारण होती है। अगर माँ अपना पूरा कामकाजी दिन एक भरे हुए कमरे में, कंप्यूटर पर घूरते हुए बिताती है, और केवल दो कप कॉफी पीने और दोपहर के भोजन के लिए दोशीरक बनाने के लिए अपनी कुर्सी से उठती है, तो बच्चे को यह पसंद आने की संभावना नहीं है। ऐसी स्थितियाँ विभिन्न जटिलताओं में योगदान कर सकती हैं, जैसे शीघ्र पृथक्करणप्लेसेंटा, और गर्भाशय को बढ़े हुए स्वर की स्थिति में लाएं। दोनों रक्त प्रवाह में बाधा डालते हैं, और अजन्मे बच्चे को कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व मिलते हैं।

गर्भावस्था, विशेष रूप से इसकी पहली तिमाही, अपना ख्याल रखने और यहां तक ​​कि खुद को लाड़-प्यार करने का एक कारण है। में सार्वजनिक परिवहनइसे दिन में एक घंटे से अधिक न बिताने की सलाह दी जाती है। तंत्रिका संबंधी झटके आम तौर पर वर्जित होते हैं। स्वस्थ भोजन की जरूरत है, भरपूर मात्रा में ताजी हवाऔर सकारात्मक भावनाएँ, मध्यम मानसिक और व्यायाम तनाव, अधिमानतः सैर और सरल व्यायाम के रूप में।

द्वारा श्रम कानूनगर्भवती महिलाओं को रात के काम, ओवरटाइम काम, भारी वस्तुओं को उठाने और हिलाने से जुड़े काम, कंपन, उच्च और निम्न तापमान के संपर्क में आना, शोर, विकिरण और कुछ चीजों में शामिल नहीं होना चाहिए। रासायनिक पदार्थ. महत्वपूर्ण स्वस्थ नींदप्रतिदिन आठ या अधिक घंटे। दिन में तीन घंटे से अधिक खड़े रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है। .

विदेश यात्रा करना भी जोखिम से खाली नहीं है। सबसे पहले, अगर कुछ अप्रत्याशित घटित होता है, चिकित्सा देखभालकोई विदेशी देश पूर्ण सहायता नहीं देगा। दूसरे, लंबी दूरी की उड़ानें और विशेष रूप से चलती उड़ानें, समय क्षेत्र में बदलाव, असामान्य आहार और जलवायु परिवर्तन के लिए शरीर को बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है और इससे नुकसान हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण अनुकूलन को अच्छी तरह से सहन नहीं कर पाता है, और यह गैर-विकासशील गर्भावस्था का कारण भी बन सकता है।

स्वप्रतिरक्षी विकार

ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं वे होती हैं जब एंटीबॉडी विदेशी एजेंटों (बैक्टीरिया और वायरस) के लिए नहीं, बल्कि शरीर की अपनी कोशिकाओं के लिए बनती हैं। गर्भावस्था के दौरान ये एंटीबॉडीज़ भ्रूण को भी प्रभावित कर सकती हैं, जिससे उसकी मृत्यु हो सकती है।

अक्सर, बार-बार प्रतिगामी गर्भधारण का कारण एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) होता है। इस मामले में, एंटीबॉडी अपने स्वयं के फॉस्फोलिपिड्स का निर्माण करते हैं, जो कोशिका दीवारों के निर्माण में शामिल होते हैं। गर्भावस्था से पहले, यह सिंड्रोम किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। बार-बार गर्भधारण के मामले में एपीएस पर संदेह किया जा सकता है। परीक्षा में विशेष रूप से एपीएस मार्करों के लिए एक विश्लेषण और रक्त के थक्के के लिए एक विश्लेषण दोनों शामिल हैं (एपीएस के साथ, जमावट बढ़ जाती है, जिससे प्लेसेंटा के जहाजों सहित माइक्रोथ्रोम्बी का निर्माण होता है, जिससे भ्रूण का कुपोषण होता है, और में) उपचार के अभाव में उनकी मृत्यु हो गई)।

अक्सर प्रतिगमन का सटीक कारण निर्धारित करना संभव नहीं होता है, लेकिन आमतौर पर बार-बार होने वाले प्रतिगमन के साथ, एक विस्तृत परीक्षा अभी भी इसकी पहचान करने में मदद करती है।

पुनः गर्भावस्था के बाद आवश्यक जाँचें

पुनः गर्भावस्था के बाद न्यूनतम परीक्षाओं में शामिल हैं:

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;

हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण (आमतौर पर सेक्स हार्मोन के लिए एक परीक्षण, अन्य हार्मोन के लिए एक परीक्षण यदि कोई संकेत देने वाले लक्षण हों तो दिया जाता है संभावित उल्लंघनहार्मोन उत्पादक अंगों का कार्य);

संक्रमण के लिए विश्लेषण;

स्पर्मोग्राम (बच्चे के दो माता-पिता हैं; प्रतिगामी गर्भावस्था के कारण न केवल माँ में पाए जा सकते हैं)।

विशिष्ट स्थिति के आधार पर इस सूची को महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित किया जा सकता है; यह प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होनी चाहिए, जो सामान्य परीक्षा के परिणामों, मासिक धर्म समारोह की प्रकृति, आनुवंशिकता और अतीत या वर्तमान में किसी भी बीमारी की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

बार-बार गर्भधारण के लिए, परीक्षा अधिक विस्तृत है। एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम की जांच और पिता और मां के कैरियोटाइप (गुणसूत्रों का सेट) का अध्ययन आवश्यक है।

आगे क्या करना है

बेशक, वे सभी महिलाएं जो "प्रतिगामी गर्भावस्था" जैसे परीक्षण से गुजर चुकी हैं, भविष्य में गर्भावस्था के अनुकूल परिणाम की संभावना के बारे में चिंतित हैं। इसकी संभावना काफी अधिक है, जैसा कि ऊपर बताया गया है, गर्भावस्था का प्रतिगमन अक्सर किसी कारक के "आकस्मिक" प्रभाव, परिस्थितियों के दुर्भाग्यपूर्ण संयोजन के कारण होता है। और भविष्य में ऐसा दोबारा कभी नहीं होगा. विदेशों में कुछ देशों में, एक प्रतिगमन के बाद, एक विस्तृत जांच की भी सिफारिश नहीं की जाती है, और वे बार-बार गर्भधारण के बाद ही इसका सहारा लेते हैं, क्योंकि गर्भावस्था के एक प्रतिगमन के बाद 80-90% रोगियों में आम तौर पर भविष्य में गर्भधारण होता है। .

हालाँकि, मुझे लगता है कि हर कोई मुझसे सहमत होगा कि बार-बार प्रतिगमन से बचना बेहतर है। इसलिए, आपकी जांच की जानी चाहिए, और यदि कोई उल्लंघन पाया जाता है, तो इलाज किया जाना चाहिए। जब भी संभव हो संक्रमण से छुटकारा पाना सुनिश्चित करें। जब हार्मोनल और ऑटोइम्यून विकारों का पता चलता है, तो थेरेपी सबसे प्रभावी होती है अगर इसे योजना के चरण में शुरू किया जाए, न कि गर्भावस्था के दौरान।

आप अपनी अगली गर्भावस्था की योजना छह महीने से पहले नहीं बना सकती हैं। गर्भाशय म्यूकोसा को ठीक होने और ठीक होने के लिए यह समय आवश्यक है हार्मोनल पृष्ठभूमिजीव में. इस अवधि के दौरान, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे न केवल गर्भनिरोधक प्रभाव डालते हैं, बल्कि शरीर को हार्मोनल तनाव से उबरने, डिम्बग्रंथि समारोह को विनियमित करने और बहाल करने में भी मदद करते हैं। मासिक धर्म.

अपनी अगली गर्भावस्था की योजना बनाते समय, सही खान-पान करना, भरपूर मात्रा में विटामिन (भोजन से या किसी अन्य रूप में) प्राप्त करना महत्वपूर्ण है मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स), नेतृत्व करना स्वस्थ छविज़िंदगी। इससे गर्भावस्था के दौरान शरीर को बच्चे को नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावों से बचाने में मदद मिलेगी।

बुरी आदतों की भूमिका को कम मत समझिए। यदि "एक दोस्त अपनी पूरी गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती है और कुछ नहीं", "एक पड़ोसी शराब पीता है और कुछ भी नहीं", इसका मतलब यह नहीं है कि ये कारक भ्रूण के लिए हानिकारक नहीं हैं। शरीर कुछ की रक्षा करने में सक्षम होगा, लेकिन दूसरों की नहीं, इसलिए हानिकारक कारकों की संख्या यथासंभव सीमित होनी चाहिए। हाँ, हम भावी शिशु को हर चीज़ से नहीं बचा पाएंगे, लेकिन हमें हानिकारक प्रभावों की मात्रा को यथासंभव सीमित करना चाहिए।

बिना किसी संदेह के, रुकी हुई गर्भावस्था एक महिला के लिए एक मनोवैज्ञानिक आघात है, इसलिए यदि आप जुनूनी विचारों से परेशान हैं कि आप बिल्कुल भी बच्चे पैदा नहीं कर पाएंगी, आप खुद को विफलता के लिए तैयार कर रही हैं, तो आपको एक मनोचिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए। भूमिका मनोवैज्ञानिक कारकगर्भावस्था के दौरान अधिकांश डॉक्टरों द्वारा मान्यता प्राप्त है।

मैं सभी को सफल गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चों के जन्म की शुभकामनाएँ देता हूँ!!!

समय पर चिकित्सा सहायता लेने के लिए गर्भवती माँ के लिए प्रारंभिक अवस्था में फ्रोजन गर्भावस्था के संकेतों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। सभी उम्र की महिलाओं को इस विकृति का सामना करना पड़ता है। गर्भवती महिला जितनी बड़ी होगी, एंब्रायोनिया का खतरा उतना ही अधिक होगा। आंकड़ों के मुताबिक, औसतन 15% मामलों में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में भ्रूण क्यों जम जाता है?

यह विकृति अकारण नहीं उत्पन्न होती। यह कुछ कारकों द्वारा उकसाया गया है। ऐसे सुझाव हैं कि प्रारंभिक चरण में रुकी हुई गर्भावस्था, जिसके कारणों को भविष्य में इसे रोकने के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, निम्नलिखित मामलों में हो सकती है:

1. आनुवंशिक उत्परिवर्तन सबसे आम कारक हैं।यह विकृति गर्भधारण के 8वें सप्ताह से पहले प्रकट होती है। अधिकतर यह बाद के जीवन के साथ असंगत होता है।
2. हार्मोनल विकार.इनमें प्रोजेस्टेरोन की कमी और एण्ड्रोजन - पुरुष हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर शामिल है।
3. संक्रमण.बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गर्भवती माँ का शरीर वायरस के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होता है। एमनियोटिक थैली और प्लेसेंटा भ्रूण की रक्षा करते हैं। हालाँकि, यह "कवच" संक्रमण को बढ़ाने में मदद नहीं करता है। इसके अलावा, जब उच्च तापमान, संक्रामक रोगों के साथ, भ्रूण को ऑक्सीजन वितरण बिगड़ जाता है।
4. खून का थक्का जमने की समस्या.निषेचित अंडाणु जुड़ नहीं पाता है अंदरगर्भाशय। अलावा यह विकृति विज्ञानरक्त वाहिकाओं में रुकावट उत्पन्न करता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण का प्रसव नहीं हो पाता है आवश्यक मात्रामूल्यवान पदार्थ, और इसका विकास रुक जाता है।
5. असंतुलित आहार और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली।इनमें विटामिन की कमी वाला आहार, अत्यधिक तनाव, कंप्यूटर या टीवी के लगातार संपर्क में रहना, अनियमित सैर आदि शामिल हैं।

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें?

भ्रूण की मृत्यु आरंभिक चरणस्पर्शोन्मुख हो सकता है. हालाँकि, अभी भी ऐसे कई संकेत हैं जो एक महिला को स्पष्ट रूप से संकेत देते हैं कि कोई समस्या उत्पन्न हो गई है। उसके लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था कैसे प्रकट होती है। इससे माँ के स्वास्थ्य पर गंभीर परिणामों को रोकने में मदद मिलेगी। ऐसे लक्षणों को नज़रअंदाज करना नासमझी है और खतरनाक भी।

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के पहले लक्षण

ऐसे कई लक्षण हैं, जिनके प्रकट होने से महिला को सावधान हो जाना चाहिए। शरीर स्वयं आपको बताएगा कि प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था को कैसे पहचाना जाए। विशेष ध्यानगर्भवती माँ को निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

1. विषाक्तता का अचानक गायब होना।यदि प्रारंभिक गर्भपात अचानक और बिना किसी कारण के होता है, तो अलार्म बजाने का समय आ गया है।
2. स्तनों को मुलायम बनाना.गर्भधारण के बाद, महिलाएं देखती हैं कि स्तन ग्रंथियां बड़ी हो गई हैं और उनमें दर्द होने लगता है। गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान, शिशु के स्तन आराम कर सकते हैं और भरे हुए हो सकते हैं। इस तरह के विकल्प में कुछ भी अप्राकृतिक नहीं है, क्योंकि यह शरीर में हार्मोनल "कूद" से जुड़ा है। हालाँकि, यदि गर्भावस्था की पहली तिमाही में स्तन ग्रंथियाँ शिथिल हो जाती हैं, तो यह भ्रूण के लुप्त होने का संकेत हो सकता है। स्तन कोमलता के अन्य "उत्तेजक" भी हैं। इस कारण यह लक्षण दिखने पर आपको घबराना नहीं चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था से मुक्ति

यदि शरीर तुरंत मृत निषेचित अंडे से छुटकारा नहीं पाता है, तो इसकी अस्वीकृति धीरे-धीरे होगी। प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था में योनि स्राव के रूप में लक्षण दिखाई देंगे। स्राव की स्थिरता और उसकी छाया सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि भ्रूण की मृत्यु के बाद कितना समय बीत चुका है। प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण हैं:

1. भ्रूण की मृत्यु के बाद पहले 2 दिनों में, स्राव की स्थिरता सामान्य होती है। इनका रंग सफ़ेद होता है.
2. तीसरे से छठे दिन तक, निषेचित अंडा धीरे-धीरे गर्भाशय की दीवारों से अलग होने लगता है। परिणामस्वरूप, स्राव में खूनी धारियाँ दिखाई देने लगती हैं।
3. भ्रूण की मृत्यु के 12-14 दिन बाद, स्राव भूरा-लाल रंग का हो जाता है।

अधिकतर, गर्भवती महिलाएं जब लाल स्राव देखती हैं - भ्रूण के लुप्त होने के लक्षण, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं। यह प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है, और अब इसमें कुछ भी सुधार करना संभव नहीं है। हालाँकि, खूनी स्राव हमेशा यह संकेत नहीं देता है कि भ्रूण का विकास रुक गया है। वे महिला के शरीर में होने वाली किसी अन्य विकृति का भी संकेत दे सकते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के दौरान भावनाएँ

शुरूआती दौर में महिला को पहले जैसा ही महसूस होता है। हालाँकि, जैसे-जैसे विघटन बढ़ता है, प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण की विफलता के लक्षण तेज हो जाते हैं। विषाक्तता के गायब होने और स्तन ग्रंथियों के नरम होने के साथ-साथ गंभीर सिरदर्द भी प्रकट होता है। इसके अलावा, गर्भवती महिला कमजोरी और ताकत की कमी से भी उबर जाती है। भ्रूण की मृत्यु के एक महीने बाद, वे पेट के निचले हिस्से में दिखाई देते हैं गंभीर दर्दप्रकृति में ऐंठन.

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लिए बीटी

कुछ महिलाएं निषेचन के बाद भी नियंत्रण जारी रखती हैं। पर सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था के दौरान, थर्मामीटर को 37°C दिखाना चाहिए। हालाँकि, प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था के दौरान तापमान कम हो जाता है। यह लक्षण भ्रूण की मृत्यु का सबसे प्रारंभिक संकेत है। यह इस प्रकार दिखाई देता है:

• 46-48 घंटों के बाद तापमान 36.8 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है और कुछ दिनों तक इसी स्तर पर बना रहता है;
• 4 दिनों के बाद बीटी 36.7°C है;
• जब निषेचित अंडा तेजी से विघटित होने लगता है, तो महिला के शरीर में तापमान में तेज "उछाल" के साथ एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

जमे हुए गर्भावस्था - निदान

महिलाएं तेज दर्द या रक्तस्राव की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास जाती हैं। डॉक्टर गहन जांच करता है, जिससे उसे प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के जमने का पता लगाने में मदद मिलती है। इसके दौरान डॉक्टर गर्भवती महिला के गर्भाशय के आकार की तुलना करते हैं कि उसका आकार कितना होना चाहिए यह कालखंडगर्भावधि। इसके अलावा, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं: और एचसीजी के लिए परीक्षण। प्राप्त परिणामों के आधार पर, वह या तो भ्रूण की मृत्यु की पुष्टि करेगा या इसका खंडन करेगा।

प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था के लिए एचसीजी

निषेचित अंडे के गर्भाशय गुहा से जुड़ने के बाद यह हार्मोन तीव्रता से उत्पादित होना शुरू हो जाता है। इसका संकेतक निर्धारित करने के लिए सुबह खाली पेट या दोपहर में रक्तदान किया जाता है (4-5 घंटे पहले आप कुछ भी नहीं खा सकते हैं)। भ्रूण के सामान्य विकास के साथ, रक्त में हार्मोन का स्तर प्रतिदिन बढ़ता है। हालाँकि, जमे हुए गर्भावस्था के दौरान एचसीजी कम हो जाता है। यदि भ्रूण मर जाता है, तो यह हार्मोन के स्तर पर निम्नानुसार परिलक्षित होता है:

• एक महिला के रक्त में एचसीजी की सांद्रता गर्भधारण के इस चरण में जितनी होनी चाहिए उससे बहुत कम है;
• नियंत्रण परीक्षण के दौरान, हार्मोन स्तर में कमी देखी गई है।

कुछ मामलों में, एचसीजी बढ़ भी सकता है, लेकिन इसका स्तर अभी भी सामान्य से नीचे रहता है। स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस हार्मोन का "व्यवहार" अभी तक एंब्रायोनिया की पुष्टि नहीं करता है। प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षणों को समग्र रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस कारण से, विकास में गड़बड़ी केवल लक्षणों में से एक है। एक विश्वसनीय तस्वीर प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाएं लिखेंगे।

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड

यह प्रक्रिया एंब्रायोनिया के निर्धारण में विश्वसनीय परिणाम देती है। यदि जमे हुए गर्भावस्था का संदेह है, तो अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित परिणाम दिखाएगा:

1. निषेचित अंडे का आकार मानक (बहुत छोटा) के अनुरूप नहीं है।
2. "दृश्यमान" नहीं (गर्भधारण के 5वें सप्ताह के बाद यह स्पष्ट रूप से दिखाई देना चाहिए)।
3. गर्भावस्था के इस चरण में भ्रूण का आकार जितना होना चाहिए उससे छोटा होता है।
4. गर्भधारण के चौथे सप्ताह के बाद, निषेचित अंडे का विरूपण एनेम्ब्रियोनिया का संकेत है।

जमी हुई गर्भावस्था - क्या करें?

यदि भ्रूण की मृत्यु के बारे में डॉक्टर की धारणा की पुष्टि हो जाती है, तो उसका विकास होता है भविष्य योजनाकार्रवाई. एक महिला के शरीर से निषेचित अंडे को इस प्रकार निकाला जा सकता है:

• गर्भपात को भड़काने वाली दवाएं लिखना;
• खुरचना;
• प्रतीक्षा करें और देखें की स्थिति - भ्रूण की मृत्यु के बाद, प्रोजेस्टेरोन की मात्रा कम हो जाती है, जिससे सहज गर्भपात हो सकता है।

अधिक बार, प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए अस्थानिक गर्भावस्था को उपचार द्वारा "बाधित" किया जाता है। यह मिनी-ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। क्यूरेटेज आपको निषेचित अंडे को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देता है। हालाँकि, इस प्रक्रिया में मतभेद हैं। स्क्रैपिंग निषिद्ध है:

• जननांग संक्रमण के लिए;
• पुरानी बीमारियों के बढ़ने की स्थिति में;
• पर जीवाण्विक संक्रमण, महिला के शरीर पर हमला कर रहा है।

शीघ्र गर्भपात के बाद स्वास्थ्य लाभ

इलाज के बाद पुनर्वास अवधि कई हफ्तों तक चल सकती है। एक महिला के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. जीवाणुरोधी दवाएं लेना आवश्यक है।
2. स्क्रैपिंग के बाद आपको फॉलो करना होगा पूर्ण आराम. शारीरिक गतिविधि से रक्तस्राव हो सकता है।
3. चूंकि मिनी-सर्जरी के बाद पहले 2 हफ्तों में तीव्र डिस्चार्ज हो सकता है, इसलिए आपको पैड का उपयोग करने की आवश्यकता है। इस अवधि के दौरान टैम्पोन का उपयोग निषिद्ध है!
4. आपको कम से कम 2 सप्ताह तक सेक्स से दूर रहना होगा।
5. यदि प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था को "गर्भपात" कर दिया जाता है, तो पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द बना रहता है। आपको उन्हें वीरतापूर्वक सहने की ज़रूरत नहीं है; आप दर्द निवारक दवा ले सकते हैं।
6. विश्वसनीय गर्भनिरोधक का ध्यान रखना आवश्यक है। अपनी अगली गर्भावस्था की योजना कम से कम 6 महीने या उससे भी बाद की बनाएं। उस समय तक महिला का शरीर ठीक हो जाना चाहिए।

जमे हुए प्रारंभिक गर्भावस्था - परिणाम

यदि समय रहते भ्रूण की मृत्यु का पता चल जाए तो महिला के स्वास्थ्य के लिए जटिलताओं से बचा जा सकता है। अन्यथा, सेप्सिस भी संभव है। फ्रोज़न गर्भावस्था के बाद गर्भधारण का जोखिम उन्हीं समस्याओं से जुड़ा होगा जो अभी भी बना हुआ है:

1. यदि किसी महिला में एनेम्ब्रियोनिया पहली बार होता है, तो इसके दोबारा होने की संभावना 25% तक होती है।
2. 2 के बाद पैथोलॉजिकल गर्भावस्थासमस्या के दोबारा उत्पन्न होने का जोखिम लगभग 35% है। इस कारण से, गर्भवती माँ को प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।
3. यदि एनेम्ब्रियोनिया तीसरी बार होता है, तो भ्रूण की मृत्यु की संभावना 40% तक बढ़ जाती है।

प्रारंभिक अवस्था में फ्रोज़न गर्भावस्था से कैसे बचें?

एंब्रायोनिया को रोकना संभव है। सबसे पहले आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था क्यों रुक जाती है। साथ ही, गर्भवती माता-पिता को गर्भधारण करने से पहले पूरी जांच करानी होगी। एक महिला को योनि वनस्पतियों के लिए स्मीयर परीक्षण और टॉर्च संक्रमण के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है। यदि विनाशकारी आदतों को पहले से ही छोड़ दिया जाए तो भ्रूण की मृत्यु का खतरा कम हो जाएगा। आपको एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करता है फोलिक एसिड. देर से या शुरुआती चरणों में रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण एक महिला के आहार से जुड़े होते हैं (यह स्वस्थ होना चाहिए)।

जमी हुई गर्भावस्था- यह भ्रूण के विकास में एक असामान्य रुकावट है, जो उसकी मृत्यु में समाप्त होती है। एक अविकसित गर्भावस्था एक स्वस्थ गर्भावस्था के लक्षणों के साथ होती है: स्तन ग्रंथियां संवेदनशील हो जाती हैं, मासिक धर्म बंद हो जाता है, गर्भाशय बड़ा हो जाता है और हार्मोन जारी होते हैं। हालाँकि, कभी-कभी अज्ञात कारणों से भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

आपको पता होना चाहिए कि आंकड़ों के मुताबिक, फ्रोजन प्रेग्नेंसी के कारण समय से पहले गर्भपात के बाद 90% महिलाएं सुरक्षित रूप से एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देती हैं।

भ्रूण के विकास की समाप्ति किसी भी उम्र में और प्रसवपूर्व विकास के किसी भी चरण में हो सकती है, लेकिन इसका निदान अक्सर शुरुआती चरणों में किया जाता है - गर्भावस्था की पहली तिमाही में.

वर्तमान में, सांख्यिकीय डेटा विकृति विज्ञान के विकास के सबसे अधिक जोखिम वाली अवधियों को निर्धारित करना संभव बनाता है। अधिकांश मामलेजमे हुए गर्भावस्था को 8वें प्रसूति सप्ताह में दर्ज किया गया था, और सप्ताह 3-4, 9-11, 16-18 में कम खतरनाक था। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में, विकृति विकसित होने का जोखिम काफी कम होता है।

फ्रोज़न गर्भावस्था का खतरा क्या है?

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में, विसंगति के सूक्ष्म लक्षणों के कारण, भावी माँभ्रूण के विकास की समाप्ति पर तुरंत ध्यान नहीं दिया जा सकता है। निषेचित अंडे की अस्वीकृति आमतौर पर 14-17 दिनों के भीतर होती है, इसलिए एक महिला 2.5 सप्ताह तक गर्भाशय में मृत भ्रूण के साथ चल सकती है। और यदि यह अनायास नहीं होगा, तो इसमें अधिक समय लगेगा। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क पहले से ही चरण में होता है शरीर की गंभीर सूजन और विषाक्तताझिल्ली वाली गर्भवती महिला.

जन्मपूर्व विकास के किसी भी चरण में, भ्रूण की विकृति रक्त के थक्के जमने और इससे भी अधिक परिवर्तन का कारण बन सकती है खून बह रहा है, जो एक महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

महिला के शरीर में संभावित बदलाव हो सकते हैं प्रजनन संबंधी शिथिलताइसलिए, आपको भलाई में सबसे छोटे विचलन पर भी ध्यान देना चाहिए।

गर्भावस्था क्यों रुक जाती है? दुर्भाग्य से, कभी-कभी रुकी हुई गर्भावस्था के कारण का सटीक निर्धारण करना संभव नहीं होता है। हालाँकि, विशेषज्ञ पैथोलॉजी के सबसे सामान्य कारणों की पहचान करते हैं:

भ्रूण के आनुवंशिक विकार

विशेषज्ञ प्रारंभिक अवस्था (पहली तिमाही में) में रुकी हुई गर्भावस्था की उपस्थिति को प्रभावित करने वाला सबसे आम कारण बताते हैं। गुणसूत्र संबंधी विकारभ्रूण ही. रोगविज्ञान पिता या माता से विरासत में मिल सकता है। एक नियम के रूप में, आनुवंशिक विफलता का परिणाम गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही प्रकट होता है।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों का कहना है कि संभावित कारण दूसरा या तीसरा पड़ावभ्रूण का विकास माता-पिता की आनुवंशिक सामग्री का एक असफल संयोजन है।

हार्मोनल विकार

बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि महिला के शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन के प्रभाव में होती है। इसलिए, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के सुव्यवस्थित उत्पादन में किसी भी तरह के व्यवधान से भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। रोग प्रक्रिया का सबसे आम मूल कारण माँ के रक्त में एस्ट्रोजन की कमी या अधिकता माना जाता है पुरुष हार्मोनटेस्टोस्टेरोन।

रीसस संघर्ष

डॉक्टर बच्चे के सकारात्मक आरएच कारक और मां के नकारात्मक आरएच कारक के बीच अंतर को आरएच संघर्ष कहते हैं। आरएच संघर्ष मां के शरीर द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन में प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। एक नियम के रूप में, विशेषज्ञ समय पर इस स्थिति का निदान करते हैं और इसे रोकने के लिए निवारक उपाय करते हैं।

संक्रमणों

दौरान प्रसवपूर्व अवधि, प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य रूप से कमजोर होने के कारण, एक महिला में सभी पुरानी संक्रामक प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं। वे "हानिरहित" संक्रमण (यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस), जो पहले किसी भी तरह से प्रकट नहीं हुए थे और कोई समस्या पैदा नहीं करते थे, इस अवधि के दौरान भ्रूण की मृत्यु को भड़का सकते हैं।

गंभीर यौन रोग, जैसे कि सिफलिस और गोनोरिया, न केवल भ्रूण के लिए, बल्कि मां के शरीर के लिए भी खतरा पैदा करते हैं। गर्भावस्था के दौरान संक्रमण और रूबेला, विभिन्न दोषों के प्रकट होने के अलावा, भ्रूण की मृत्यु का कारण भी बनता है। इन्फ्लूएंजा वायरस स्वयं रोगज़नक़ से उतना खतरनाक नहीं है जितना कि रोग के लक्षणों के प्रकट होने से, विशेषकर शरीर के तापमान में वृद्धि से।

रक्तस्राव विकार

कभी-कभी आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण मां के शरीर में एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) उत्पन्न हो जाता है। यह सिंड्रोम नाल की वाहिकाओं और केशिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन से प्रकट होता है। बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह भ्रूण के सामान्य पोषण को रोकता है, जिससे बाद में उसकी मृत्यु हो जाती है।

दवाइयाँ

कुछ दवाएँ लेने से भ्रूण पर अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। इसलिए आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही दवाएँ लेनी चाहिए।

तनाव

प्रतिकूल भावनात्मक अधिभार का मां और भ्रूण के स्वास्थ्य पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। एक गर्भवती महिला को अपने जीवन से किसी भी तनाव और अधिक काम को दूर करने का प्रयास करना चाहिए।

शारीरिक प्रभाव

वजन उठाना, काम पर भारी शारीरिक गतिविधि, या पेट की चोटें गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का कारण बन सकती हैं और भ्रूण के विकास को रोक सकती हैं। इसलिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए, अपने आप पर ज़्यादा बोझ न डालें और न ही पहनें ऊँची एड़ी के जूतेगिरने से बचने के लिए.

गलत जीवनशैली

दुर्व्यवहार करना मादक पेय, ड्रग्स या धूम्रपान किसी भी व्यक्ति के लिए हानिकारक है। हालाँकि, गर्भ में पल रहा बच्चा इन प्रभावों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होता है। इसके आगे के सफल विकास के लिए बुरी आदतों का त्याग करना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, गर्भपात प्रतिकूल संयोजन का परिणाम होता है विभिन्न स्थितियाँऔर ऐसे कारक जो किसी भी महिला के लिए पूरी तरह से काबू पाने योग्य हैं।

रुकी हुई गर्भावस्था कैसे प्रकट होती है: संकेत और लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था के पहले लक्षण और लक्षण क्या हैं, इसका निर्धारण कैसे करें? गर्भावस्था की पहली तिमाही में, भ्रूण के विकास में रुकावट महिला के लिए अदृश्य हो सकती है।

शुरू में अभिलक्षणिक विशेषताऔर पहली तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था का लक्षण हो सकता है स्तन ग्रंथियों का गायब होना और संवेदनशीलता।

गर्भाशय से निषेचित अंडे को अलग करने के बाद, ऐंठन सताने वाला दर्दइसी समय, जननांग अंगों से रक्त या रक्त कोशिकाएं स्रावित होती हैं। झिल्लियों के क्षय उत्पादों द्वारा नशा के लक्षण प्रकट हो सकते हैं: तेज दर्द, बुखार, ठंड लगना, कमजोरी।

क्या परीक्षण रुकी हुई गर्भावस्था दिखाता है? रक्त में हार्मोन ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता तेजी से कम हो जाती है। यह आपको भ्रूण जमे हुए होने पर निदान के लिए नियमित गर्भावस्था परीक्षण का उपयोग करने की अनुमति देता है परीक्षा परिणाम नकारात्मक है.

गर्भधारण के सभी चरणों में, भ्रूण की विकृति का संकेत कमी है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जमे हुए गर्भावस्था के दौरान कम बेसल तापमान सभी महिलाओं में नहीं होता है।

प्रसवपूर्व विकास के अंतिम चरण में फ्रोज़न गर्भावस्था का मुख्य लक्षण है अनुपस्थिति मोटर गतिविधि बच्चा। यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको सटीक निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षण का उपयोग करके भ्रूण के विकास में रुकावट का निदान किया जा सकता है।

एचसीजी के लिए रक्त या मूत्र परीक्षणगर्भावस्था के शुरुआती चरणों में या बाद के चरणों में जमे हुए गर्भावस्था को बाहर करने के लिए सहायक मार्कर के रूप में उपयोग किया जाता है। हार्मोन ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन कोरियोन द्वारा किया जाता है, जो बाद में भ्रूण प्लेसेंटा में विकसित होगा। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान एचसीजी हार्मोनउत्पादन बंद हो जाता है और 5-7 दिनों के भीतर इसका स्तर काफी कम हो जाता है। जमे हुए गर्भावस्था के मामले में, परीक्षण गर्भावस्था की अनुपस्थिति को दर्शाता है। यदि दूसरी और तीसरी गर्भावस्था के दौरान कोई विसंगति उत्पन्न होती है, उच्च प्रदर्शनगोनैडोट्रोपिन का स्तर एक महीने तक बना रह सकता है।

स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरानभ्रूण विकृति का निदान गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति से किया जाता है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर के खुलने, स्राव की प्रकृति और गर्भाशय ग्रीवा के सायनोसिस (सायनोसिस) की अनुपस्थिति पर भी ध्यान देते हैं।

अधिकांश विश्वसनीय परिणामभ्रूण के जमने के निदान में पता चलता है अल्ट्रासोनोग्राफी . इसकी मदद से डॉक्टर भ्रूण में दिल की धड़कन की मौजूदगी या अनुपस्थिति का पता लगाते हैं। हालाँकि, यह केवल 5 के साथ ही किया जा सकता है प्रसूति सप्ताहविकास, यह वह समय है जब डिवाइस बच्चे के दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करने में सक्षम होगा। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जमे हुए गर्भावस्था का निदान करने में त्रुटियों के मामले हैं। इसलिए, डॉक्टर की अक्षमता का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, हम अनुशंसा करते हैं कि आप किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श लें।

यदि किसी विशेषज्ञ को निदान पर संदेह है, तो एक नियम के रूप में, थोड़े समय के बाद दोबारा परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

भ्रूण की विकृति के इलाज की रणनीति प्रसवपूर्व विकास की अवधि और मां के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करेगी।

जमे हुए गर्भावस्था के बाद निदान करने और परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर प्रतीक्षा करें और देखें का दृष्टिकोण अपनाते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में ऐसा होता है प्राकृतिक गर्भपात- एक महिला के स्वास्थ्य के लिए भ्रूण को निकालने का सबसे सौम्य तरीका। यदि प्राकृतिक प्रक्रिया घटित न हो तो विशेष दवाएं , जिससे गर्भाशय का कृत्रिम संकुचन होता है। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा से इलाजसंभवतः गर्भावस्था के 8 सप्ताह तक।

निषेचित अंडे को निकालने की दूसरी विधि कहलाती है निर्वात आकांक्षा. वर्तमान में, यह उपचार पद्धति विशेषज्ञों के बीच सबसे लोकप्रिय है। वैक्यूम के फायदों में शामिल हैं: गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को न्यूनतम क्षति, प्रक्रिया के बाद गर्भाशय गुहा की तेजी से बहाली, न्यूनतम ऑपरेशन समय।

बाद के चरणों में, जमे हुए गर्भावस्था के बाद गर्भाशय की सफाई तब होती है जब शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(स्क्रैपिंग)। स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया के बाद, विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं, आसंजनों (सिंकेशिया) और यहां तक ​​कि गर्भाशय के छिद्रों की अभिव्यक्ति की संभावना है।

यदि आप समय रहते फ्रोजन प्रेगनेंसी का इलाज नहीं कराते हैं, स्वास्थ्य परिणाममहिलाओं को बहुत गंभीर समस्याएं हो सकती हैं: पेल्विक सूजन और शरीर के नशे से लेकर बांझपन तक।

जमे हुए गर्भावस्था की रोकथाम

अपनी अगली गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, आपको इससे गुजरना चाहिए निवारक उपचार पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए। इस प्रयोजन के लिए, भ्रूण के विकास में रुकावट के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है।

क्या परीक्षाएं और परीक्षणक्या उन्हें जमे हुए गर्भावस्था के बाद लिया जाता है?

• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• रक्त में हार्मोन के स्तर का विश्लेषण;
• वायरल रोगों के प्रति एंटीबॉडी के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• एसटीडी के लिए स्मीयर परीक्षण;
• साझेदार अनुकूलता का आनुवंशिक अध्ययन;
• परिणाम भी महत्वपूर्ण हैं

यदि सभी परीक्षणों में कोई असामान्यता नहीं दिखती है, तो संभवतः उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। यदि किसी महिला के स्वास्थ्य में विचलन का पता चलता है, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित निवारक उपचार का कोर्स करना अनिवार्य है।

क्या यह संभव है, कैसे और कब? विशेषज्ञ गर्भावस्था की योजना बनाने के सवाल को अलग तरह से देखते हैं। इस प्रकार, यूरोपीय देशों में गर्भधारण की अनुमति पहले से ही है पैथोलॉजी के 2-3 महीने बाद, जबकि देशों में पूर्व यूएसएसआरडॉक्टर 6 महीने तक गर्भधारण न करने की सलाह देते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि भ्रूण के विकास की समाप्ति का कारण था विषाणुजनित संक्रमण, विशेषज्ञ तब तक इंतजार करने की सलाह देते हैं जब तक शरीर संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित नहीं कर लेता।

बहुत से लोग नियोजन के बारे में प्रश्न पूछते हैं!? इलाज के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की परत को बहाल करने के लिए गर्भ निरोधकों का अनिवार्य तीन महीने का सेवन निर्धारित करते हैं। भ्रूण की क्रोमोसोमल असामान्यता के मामले में, केवल तब तक इंतजार करना आवश्यक है जब तक कि जमे हुए गर्भावस्था को हटाने के बाद पेल्विक अंग बहाल नहीं हो जाते। फिर आप सुरक्षित रूप से पुनः प्रयास कर सकते हैं। जैसा कि हमने ऊपर लिखा है, आपके पास 90% संभावना है कि अगला गर्भावस्था बीत जाएगीसफल।

समृद्ध प्रसव पूर्व विकाससरल अनुशंसाओं का पालन करने से आपके बच्चे को मदद मिलेगी:

• गर्भधारण से पहले फोलिक एसिड लें;
• पुनर्स्थापना से गुजरना;
• एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं;
• जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा की निगरानी करें;
• स्व-चिकित्सा न करें;
• अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

आंकड़े बताते हैं कि ज्यादातर मामलों में दोबारा गर्भावस्थाजन्म के साथ समाप्त होता है स्वस्थ बच्चा, इसलिए निराश न हों और स्वयं को या अपने साथी को दोष न दें।

जमे हुए गर्भावस्था के बारे में वीडियो

हम आपको जमे हुए गर्भावस्था के बारे में एक वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं, जिसमें डॉक्टर बात करेंगे संभावित कारणऐसी प्रक्रिया. इससे आपको देखने में मदद मिलेगी यह परिस्थितिएक अलग कोण से.

फ्रोज़न गर्भावस्था हर महिला के जीवन में एक कठिन अवधि होती है। गर्भावस्था के बाद के चरणों में इससे बचना विशेष रूप से कठिन होता है, जब गर्भवती माँ पहले ही बच्चे के दिल की धड़कन सुन चुकी होती है या उसकी हरकतों को महसूस कर चुकी होती है। आपने इस अवधि का सामना कैसे किया? आपके डॉक्टर को यह कहने में कितना समय लगा कि आप रुकी हुई गर्भावस्था के बाद गर्भवती हो सकती हैं? अपना अनुभव साझा करें, शायद यह किसी अन्य महिला के लिए उपयोगी होगा।