शैशवावस्था में, डॉक्टर वस्तुनिष्ठ और दृश्यमान कारकों के आधार पर बच्चे के स्वास्थ्य और विकास का मूल्यांकन करते हैं। एक नवजात शिशु यह नहीं बता सकता कि उसे क्या दर्द हो रहा है, और रोने की प्रकृति के आधार पर, भले ही यह अलग-अलग हो, एक सटीक निदान करना असंभव है। डॉक्टर ध्वनि, प्रकाश, स्पर्श के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के साथ-साथ पेशाब की संख्या और मल की स्थिरता के आधार पर बच्चे की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। यह नवजात शिशु का मल है स्तनपानमें से एक है महत्वपूर्ण मानदंड, जो समय रहते शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं पर संदेह करने और उनका निदान करने में मदद करता है।

बच्चों में पाचन तंत्र की विशेषताएं

दौरान अंतर्गर्भाशयी विकासबच्चे का पाचन तंत्र काम नहीं करता है, क्योंकि सभी पोषक तत्व रक्त के साथ नाल के माध्यम से प्रवेश करते हैं। पाचन की पहली "शुरुआत" जीवन के पहले मिनटों में होती है, जब नवजात शिशु को माँ के स्तन पर रखा जाता है। इस बिंदु पर, प्रकृति ने पहले से ही बच्चों के पाचन तंत्र की कुछ संरचनात्मक विशेषताएं निर्धारित कर दी हैं।

मौखिक गुहा की संरचना.बच्चे की छोटी उम्र के बावजूद, चबाने की मांसपेशियां बहुत अच्छी तरह से विकसित होती हैं। होठों की श्लेष्मा झिल्ली होती है विशेष संरचना, मसूड़े मोटे हो जाते हैं, और गालों की मोटाई में विशेष वसायुक्त गांठें हो जाती हैं - यह सब बच्चे को खाने की अनुमति देता है मां का दूधऔर उसे पाने का प्रयास करें. चूसने वाला पलटाजीवन के पहले दिनों में यह बेहद मजबूत होता है और नई आहार संबंधी आदतों से आसानी से निपटने में मदद करता है।

लार ग्रंथियों का कार्य.ग्रंथियां खराब रूप से विकसित होती हैं और बच्चे के बड़े होने के साथ-साथ परिपक्व होती रहती हैं। एक वयस्क की लार, मौखिक श्लेष्मा को मॉइस्चराइज़ करने के अलावा, दो और महत्वपूर्ण कार्य करती है - इसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है और भोजन को तोड़ने की प्रक्रिया में भाग लेता है। यू शिशुये कार्य निष्पादित नहीं किये जाते. जीवाणुनाशक घटकों की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चे अक्सर मुंह के संक्रमण से पीड़ित होते हैं। एंजाइमेटिक गतिविधि की कमी बच्चे को तरल और बिना चीनी वाले खाद्य पदार्थ खाने के लिए मजबूर करती है (यह कार्बोहाइड्रेट है जो वयस्कों में लार एंजाइमों द्वारा टूट जाता है)।

पेट और अग्न्याशय. वयस्कों के विपरीत, बच्चों का पेट क्षैतिज होता है। जीवन के पहले महीने के बच्चे में इसकी मात्रा लगभग 30-50 मिली होती है। इसीलिए आपको अपने नवजात शिशु को बार-बार और छोटे हिस्से में दूध पिलाने की जरूरत है। पेट के दोनों तरफ स्फिंक्टर होते हैं जो भोजन को अंदर नहीं जाने देते। विपरीत दिशा. हालाँकि, शिशुओं में ऊपरी स्फिंक्टर खराब रूप से विकसित होता है बार-बार उल्टी आनाप्राकृतिक बनें और आम समस्या. नवजात शिशु का पेट एक एंजाइम पैदा करता है जो दूध को जमा देता है, लेकिन इसमें बहुत कम लाइपेस होता है, इसलिए गाय के दूध में वसा शिशु में नहीं टूटती है। पुनरुत्थान के दौरान पेट से निकलने वाला स्राव बिल्कुल फटा हुआ दूध होता है। इस उम्र में अग्नाशयी एंजाइम अच्छी तरह से विकसित होते हैं, लेकिन उनकी गतिविधि अभी भी एक वयस्क की तुलना में काफी कम होती है, इसलिए शिशु का भोजन आसानी से पचने योग्य और आसानी से पचने योग्य होना चाहिए।

जिगर और पित्ताशय.ये पाचन में शामिल मुख्य अंगों में से एक हैं। यदि पेट में प्रोटीन टूट जाता है, तो शरीर पित्त एंजाइमों की मदद से वसा को तोड़ देता है। बच्चे में पित्त अम्ल की मात्रा बहुत कम होती है, इसलिए आहार में वसायुक्त भोजन से परहेज करना चाहिए। यकृत ऊर्जा के लिए एक पदार्थ ग्लाइकोजन को भी संग्रहीत करता है। हालाँकि, शिशुओं में यह प्रक्रिया खराब रूप से विकसित होती है और 7 साल के करीब सामान्य हो जाती है। विषहरण क्रिया के लिए लिवर का स्वास्थ्य बहुत महत्वपूर्ण है। नवजात बच्चों में, लीवर अभी पर्याप्त रूप से परिपक्व नहीं हुआ है और इसका विकास बाधित हो सकता है। खराब पोषणया, उदाहरण के लिए, दवाएँ लेना। न केवल बच्चे, बल्कि माँ को भी आहार का पालन करना चाहिए, क्योंकि सभी उत्पाद दूध के साथ बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। पित्त सामान्य आंतों की गतिशीलता के लिए भी आवश्यक है, इसलिए इन अंगों की समस्याएं मल के चरित्र को प्रभावित कर सकती हैं।

आंतें।बच्चे में आंतों और पेट की मोटर गतिविधि कम हो जाती है, जिससे बच्चे में कब्ज हो जाता है। प्रारंभिक अवस्था. लगभग 4 महीने में मोटर कौशल में सुधार होता है और समस्या दूर हो जाती है। नवजात शिशु की आंतें जन्म के समय बाँझ होती हैं और माँ के दूध के साथ लाभकारी माइक्रोफ्लोरा से आबाद होती हैं, इसलिए आहार में स्तनपान का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चा। भोजन के घटकों का पाचन और अवशोषण छोटी आंत में होता है, और इसकी शिथिलता तुरंत मल की प्रकृति में परिलक्षित होती है।

यदि ऊपर वर्णित चरणों में से किसी एक में पाचन क्रिया बाधित हो जाती है, तो नवजात शिशु के मल की स्थिरता, रंग या गंध बदल जाती है, जिससे डॉक्टर को किसी समस्या का संदेह हो सकता है।

पहली कुर्सी

जन्म के बाद, बच्चे का पहला मल त्याग मूल मल के निकलने के साथ होता है, जो काले और हरे रंग के गाढ़े मिश्रण जैसा दिखता है। इस स्राव को मेकोनियम कहा जाता है। यह उन सभी उत्पादों का प्रतिनिधित्व करता है जो अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान बच्चे की आंतों में जमा होते हैं। जन्म के बाद पहले दिन मेकोनियम पारित किया जाता है। जैसे ही मल प्रवेश करता है मां का दूध, उसका रंग निखर जाता है। यह बिल्कुल सामान्य है अगर ऐसा तुरंत नहीं होता है, लेकिन जीवन के 3-4वें दिन होता है, क्योंकि इस समय से पहले मां कोलोस्ट्रम स्रावित करती है, जिसे बच्चे का शरीर पूरी तरह से अवशोषित कर सकता है।

सामान्य शिशु का मल

किसी बच्चे के मल में परिवर्तन देखने के लिए, आपको यह जानना होगा कि किस प्रकार का मल सामान्य माना जाता है।

मेकोनियम से परिपक्व मल में संक्रमण के दौरान, स्राव हो सकता है खट्टी गंधऔर पीला- हरा रंग. मल को पूर्णतः परिपक्व माना जाता है पीला रंग. इसकी स्थिरता तरल दलिया के समान होनी चाहिए, क्योंकि बच्चा केवल माँ का दूध ही खाता है। डिस्चार्ज की गंध अक्सर एक वयस्क के लिए अप्रिय होती है, लेकिन इसे इस प्रकार वर्णित किया जा सकता है खराब दूध, जो स्तनपान कराते समय बिल्कुल समझ में आता है। आम तौर पर, मल संरचना में सजातीय होता है और इसमें अपचित टुकड़े या रोग संबंधी समावेशन नहीं होते हैं।

मल त्याग की आवृत्ति अलग-अलग हो सकती है, लेकिन यह हमेशा दिन में कई बार होती है (संभवतः 10 तक भी)। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है, मल त्याग कम होता जाता है। 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चे में कभी-कभार मल आना सामान्य माना जा सकता है यदि माँ का दूध पूरी तरह से अवशोषित हो जाए ताकि आंतों में अपशिष्ट जमा न हो। हालाँकि, ऐसा बहुत कम होता है और, ज्यादातर मामलों में, अपर्याप्त मल त्याग को माना जाता है और इसमें सुधार की आवश्यकता होती है।

1. मल के रंग, गंध, गाढ़ेपन या गाढ़ेपन में बदलाव।
2. पेट में दर्द, पेट फूलना की उपस्थिति।
3. मल त्यागने में कठिनाई।
4. वजन कम बढ़ना.

हरी कुर्सी

ऐसे समय में जब मल का रंग पहले से ही परिपक्व पीला होना चाहिए, तब मल का हरा रंग मां को सचेत कर देना चाहिए। इस स्थिति के कारण ये हो सकते हैं:

1. डिस्बैक्टीरियोसिस। यदि आंतों में पर्याप्त लाभकारी बैक्टीरिया नहीं हैं, तो रोगजनक वनस्पति विकसित होती है, जो मल देती है हरा रंग. इस मामले में, अतिरिक्त लक्षण प्रकट होते हैं - दस्त, पेट दर्द, पेट फूलना।
2. आंतों में सूजन प्रक्रिया. इसका परिणाम सामने आ सकता है खराब पोषणमाताएँ (रंगों, परिरक्षकों, अप्राकृतिक पदार्थों की प्रचुरता)।
3. कुपोषण. "भूखा" हरी कुर्सीयह तब प्रकट होता है जब माँ में अपर्याप्त दूध उत्पादन होता है या बच्चे को दूध पिलाने में कठिनाई होती है। इस स्थिति के अतिरिक्त लक्षण होंगे ख़राब सेटवजन, बार-बार जागना, चूसते समय सनसनाहट होना।
4. . कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी मल के परिणामस्वरूप हरे रंग का मल देखा जाता है। यदि बच्चा सक्रिय है और अच्छी तरह से वजन बढ़ा रहा है, तो पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज अस्थायी है और जल्द ही सामान्य हो जाना चाहिए।

पीली कुर्सी

मल का पीला रंग सामान्य या रोगात्मक दोनों हो सकता है। अतिरिक्त अशुद्धियाँ जो स्वस्थ अवस्था में मौजूद नहीं होनी चाहिए, एक को दूसरे से अलग करने में मदद करेंगी:

1. सफेद समावेशन जो बिना पचे भोजन की गांठ जैसा दिखता है। सामान्य वजन बढ़ने के साथ, ऐसा मिश्रण अधिक खाने का संकेत दे सकता है। यदि बच्चा सामान्य से धीमी गति से बढ़ता है, तो गांठें एंजाइम की कमी का परिणाम होती हैं, जिससे भोजन का टूटना ठीक से नहीं होता है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होगा यह स्थिति अपने आप दूर हो जाएगी। बाल रोग विशेषज्ञ एंजाइम की तैयारी भी लिख सकते हैं।
2. कीचड़. आंतों में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान बलगम का निर्माण बढ़ जाता है। इसे नाक बहने, पूरक आहार जल्दी शुरू करने और अन्य स्थितियों के साथ भी देखा जा सकता है। एक डॉक्टर आपको कारण सही ढंग से निर्धारित करने में मदद करेगा।
3. फोम. यह लक्षण अक्सर बढ़े हुए गैस निर्माण और डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत देता है। कभी-कभी झागदार स्राव दिखाई देता है, जो दस्त, बुखार और पेट दर्द से भी प्रकट होता है। किसी भी मामले में, इस स्थिति के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।
4. खून। मल में खून नहीं होना चाहिए। यह लक्षण गंभीर माना जाता है और इसके तत्काल निदान की आवश्यकता होती है। मलाशय में यांत्रिक क्षति, आंतों में सूजन, एलर्जी या गाय के दूध के प्रति असहिष्णुता के कारण रक्त दिखाई दे सकता है।

बच्चे में मल का रुकना

विलंबित या कठिन मल त्याग शायद ही कभी स्तनपान करने वाले बच्चे को परेशान करता है। हालाँकि, इस मानदंड पर भी नजर रखने की जरूरत है, क्योंकि यह पाचन तंत्र की गुणवत्ता को इंगित करता है।

हालाँकि, मल आवृत्ति में परिवर्तन को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, एक बार फिर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है। आपका बाल रोग विशेषज्ञ मल त्याग में देरी या कठिनाई का सटीक कारण निर्धारित करने में मदद करेगा। वह माँ के लिए पोषण संबंधी सिफ़ारिशें भी देगा उचित खुराक- पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली को ठीक करने का एक सुरक्षित, किफायती और प्रभावी तरीका।

बार-बार मल त्याग करना

दस्त (बहुत बार-बार और ढीली मल त्याग) मल की आवृत्ति को बदलने में दूसरी चरम स्थिति है। भले ही दस्त शारीरिक हो (रेचक प्रभाव वाले खाद्य पदार्थों के बाद), फिर भी यह बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, क्योंकि इससे तरल पदार्थ और लाभकारी इलेक्ट्रोलाइट्स की हानि होती है, जो निर्जलीकरण के कारण खतरनाक है। उपचार आहार में हमेशा शर्बत और दवाएं शामिल होती हैं जो पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करती हैं। नियमित एक बार से पेचिश होनादस्त की विशेषता डिस्चार्ज की बढ़ी हुई आवृत्ति है।

संक्रामक एटियलजि के साथ, मल का रंग हरा हो सकता है, और गंध बहुत अप्रिय हो जाएगी। दस्त का कारण निर्धारित किया जाना चाहिए ताकि चूक न हो। उसकी अतिरिक्त लक्षणइच्छा उच्च तापमान, बिगड़ना सामान्य हालतबच्चा। जन्म के समय, बच्चे की आंतें बाँझ होती हैं और माँ के दूध के माध्यम से लाभकारी बैक्टीरिया से भर जाती हैं। कई संक्रमणों के लिए एंटीबॉडीज़ इसी तरह वितरित की जाती हैं, लेकिन नवजात शिशु की अपनी प्रतिरक्षा अभी भी बहुत कमजोर होती है।

केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ को ही सभी रोग संबंधी स्थितियों का इलाज करना चाहिए। माँ अपने आहार को समायोजित करके स्वतंत्र रूप से बच्चे के मल को प्रभावित कर सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको संभावित एलर्जी, हानिकारक रासायनिक योजकों को खत्म करना होगा और अधिक सब्जियां खानी होंगी। यदि बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है और उसका वजन बढ़ रहा है, तो मल की प्रकृति या आवृत्ति में कुछ बदलाव सामान्य माने जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, पूरक आहार शुरू करने की अवधि के दौरान, किसी नए उत्पाद के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया अलग-अलग हो सकती है - दस्त से लेकर त्वचा पर चकत्ते तक। समय के साथ, माँ पहले से ही बच्चे की विशेषताओं को जान जाएगी और समझ जाएगी कि किन बदलावों के बारे में चिंतित होने की ज़रूरत है और किन बदलावों के बारे में चिंता करने लायक नहीं है।

शिशु को हरे रंग का पतला मल आता है

शिशु के मल के बारे में बहुत उपयोगी लेख!!!

शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस या दोस्तों की सामग्री से भाग्य बताना

अक्सर, रूस में शिशुओं के माता-पिता को डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए परीक्षण कराने और फिर इसका इलाज करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है। स्थिति आमतौर पर निम्नलिखित परिदृश्य के अनुसार विकसित होती है: कृत्रिम स्तन के दूध के विकल्प लेने वाले बच्चों और वयस्कों की तुलना में बच्चे को पतला मल होता है, या हरे रंग का मल, या झागदार मल, और डॉक्टर डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। निर्धारित उपचार में आमतौर पर लाभकारी प्रोबायोटिक बैक्टीरिया और यीस्ट युक्त दवाएं लेना शामिल होता है। सबसे खराब स्थिति में, वे स्तन के दूध पर पाप करते हैं और बच्चे को अन्य प्रकार के दूध पिलाने की सलाह देते हैं।

डिस्बिओसिस क्या है? क्या यह शिशुओं में होता है? यदि किसी बच्चे में इसका निदान हो तो क्या करें? क्या मुझे चिंता करनी चाहिए? (लेखक का नोट। यहां मैं सभी माताओं को आश्वस्त करने के लिए थोड़ा आगे बढ़ूंगा। शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस एक अनसुनी बात है!) आइए कदम दर कदम उस प्रश्न को समझें जो ग्रह के सभी कोनों में सभी माताओं के दिमाग को अवशोषित करता है - की सामग्री बच्चे के डायपर और इसका क्या मतलब है।

एक स्वस्थ बच्चे की आंतों और डायपर की सामग्री

अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, भ्रूण का जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) बाँझ होता है। वहां कोई बैक्टीरिया या अन्य सूक्ष्मजीव नहीं हैं। जब एक बच्चा पैदा होता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित या उपनिवेशित होता है जो मां के जन्म नहर से गुजरते समय बच्चे के मुंह में प्रवेश करता है। जन्म के दौरान मां के मल से भी बैक्टीरिया बच्चे तक पहुंच सकता है। इस प्रकार सामान्य और स्वस्थ आंतों का माइक्रोफ्लोरा बनता है। जन्म के बाद, बच्चे का जठरांत्र पथ बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित होता है जो पर्यावरण में, मुंह में और मां की त्वचा पर पाए जाते हैं। ऐसा स्तनपान के दौरान, बच्चे को चूमने और छूने पर होता है।

स्तन के दूध में बिफिडस कारक होता है, एक ऐसा पदार्थ जो बिफीडोबैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बिफीडोबैक्टीरिया स्तनपान करने वाले बच्चों की आंतों के वनस्पतियों का 95-99% हिस्सा बनाते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया, जिसे कभी-कभी प्रोबायोटिक्स भी कहा जाता है, स्वस्थ आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा हैं। हाँ, हाँ, ये वही प्रोबायोटिक्स हैं जो आमतौर पर डिस्बिओसिस के इलाज के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। ये अच्छे "शूरवीर" पाचन, प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज को बढ़ावा देते हैं, और बीमारियों का कारण बनने वाले संभावित रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को भी रोकते हैं। जब तक माँ का दूध शिशु के आहार का अधिकांश हिस्सा होता है, तब तक शिशु की आंतों में बिफीडोबैक्टीरिया प्रबल होता है। इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकी, बैक्टेरॉइड्स, क्लॉस्ट्रिडिया, माइक्रोकोकी, एंटरोकोकी और एस्चेरिचिया कोली (ई.कोली) बच्चे की आंतों में कम मात्रा में रह सकते हैं। ये सभी सूक्ष्मजीव सामान्य वनस्पति हैं पाचन नालस्तनपान करने वाला बच्चा.

जन्म के तुरंत बाद, बच्चा स्तनपान करना शुरू कर देता है और कोलोस्ट्रम प्राप्त करता है, जिसका रेचक प्रभाव होता है। यह नवजात शिशु के पहले मल - मेकोनियम से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करता है। मेकोनियम काला, चिपचिपा, टार जैसा मल है जो गंधहीन होता है। पहले दिन बार-बार दूध पिलाने से पहले 48 घंटों के भीतर मेकोनियम बाहर आ जाता है।

जैसे ही दूध आता है, नवजात शिशु का मल गहरे से हल्के रंग में बदल जाता है। संक्रमणकालीन मल आमतौर पर हरे रंग का और मेकोनियम से पतला होता है। बच्चे के जीवन के पांचवें दिन तक, उसका मल पीला हो जाता है, सरसों या गाढ़े मटर के सूप के समान, अक्सर दानेदार, पनीर के टुकड़ों के साथ मिला हुआ। शिशु के मल का रंग पीले से लेकर पीला-हरा या पीला-भूरा तक हो सकता है। कभी-कभी, मल हरा या झागदार हो सकता है। शिशुओं के मल में कोई गंध या गैर-प्रतिकारक गंध नहीं होती है और हल्की मीठी या चीज़ जैसी गंध होती है (जो गंदे डायपर बदलने के लिए अविश्वसनीय रूप से सहायक है!)

जन्म के बाद पहले तीन दिनों में, मल त्याग की संख्या बच्चे की उम्र के अनुरूप होनी चाहिए - पहले दिन बच्चे को एक मल त्याग करना चाहिए, दूसरे दिन - दो, तीसरे पर - तीन। दूध आने के बाद, शिशु दिन में कम से कम 3-4 बार मल त्याग करता है, और मल की मात्रा काफी महत्वपूर्ण होती है। अधिकांश शिशु अधिक बार मल त्याग करते हैं, अक्सर प्रत्येक भोजन के बाद। यहां तक ​​कि एक अनुभवहीन मां भी शौचालय जाने वाले बच्चे की खुशी भरी आवाज़ को आसानी से पहचान सकती है - इसे सुनना और याद न करना असंभव है।

जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, जन्म के लगभग 6 सप्ताह या उससे थोड़ा पहले, कई शिशु बहुत ही कम मल त्याग करने लगते हैं - हर कुछ दिनों में एक बार से लेकर सप्ताह में एक बार या उससे भी कम बार। इस मामले में, कब्ज (सूखा, कठोर मल) के कोई लक्षण नहीं हैं - बच्चे का मल अभी भी बेडौल और प्यूरी जैसा है।

माँ के दूध के अलावा कोई भी भोजन देने से शिशु के मल की स्थिरता, रंग और गंध में परिवर्तन हो सकता है। यदि आपने पूरक आहार देना शुरू कर दिया है, तो आप अपने बच्चे को दिए जाने वाले भोजन के टुकड़े अपने मल में देख सकते हैं।

जैसा कि हम देख सकते हैं, शिशुओं के शौच और मल के मानदंड वयस्कों के मानदंड से काफी भिन्न होते हैं। वयस्कों में चिंता का संकेत और डॉक्टर को दिखाने का कारण क्या होगा, यह शिशुओं में सामान्य है। तुलना के लिए, स्तनपान करने वाले बच्चों के मानदंड मिश्रित और बोतल से दूध पीने वाले बच्चों से काफी भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, 2 सप्ताह के बोतल से दूध पीने वाले बच्चे की आंतों की वनस्पति लगभग एक वयस्क से भिन्न नहीं होती है। कृत्रिम आहार लेने वाले बच्चों में मल त्याग कम होता है, साथ ही ध्यान देने योग्य विशिष्ट गंध के साथ अधिक मल बनता है।

बच्चे के डायपर की सामग्री जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए

मल की आवृत्ति और उपस्थिति में मानक से विचलन का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि बच्चा किसी चीज से बीमार है। हालाँकि, शिशु का मल पर्याप्त पोषण का एक उपयोगी संकेत या एलर्जी का लक्षण हो सकता है। ऐसे मामलों में, समस्या को हल करने के लिए भोजन के तरीके को बदलना या एलर्जेन को खत्म करना ही आवश्यक है।

बार-बार पानी जैसा, हरा और/या झागदार मल आना कुपोषण का संकेत हो सकता है। अक्सर ऐसा मल धीमी गति से वजन बढ़ने के साथ होता है। इस स्थिति को कभी-कभी फोरमिल्क और हिंडमिल्क असंतुलन कहा जाता है। बच्चा बहुत सारा कम वसा वाला फोरमिल्क चूसता है, जो पाचन तंत्र से बहुत तेजी से गुजरता है और उपरोक्त लक्षणों का कारण बनता है। इसे आमतौर पर दूध पिलाने के दौरान व्यवहार में बदलाव करके, अर्थात् एक स्तन को चूसने की अवधि बढ़ाकर आसानी से हल किया जा सकता है। इससे बच्चे को वसायुक्त पिछला दूध पीने का मौका मिलता है, जो अधिक धीरे-धीरे पचता है। आप नवजात शिशु के मल की आवृत्ति को ध्यान में रखने के महत्व लेख में इस समस्या के बारे में अधिक जान सकते हैं।

यदि आपका शिशु लगातार हरा रहता है और पानी जैसा मल, यह एलर्जी का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे को उल्टी, बलगम या मल में खून, साथ ही चिड़चिड़ापन और त्वचा पर चकत्ते भी हो सकते हैं। इस मामले में, स्तनपान जारी रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि... दूध छुड़ाने से एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है। शिशु में एलर्जी से कैसे निपटें, इसके बारे में आप एलर्जी और शिशु का परिवार लेख में जान सकते हैं।

यदि आपका बच्चा प्रतिदिन 12-16 डायपर से अधिक गंदा करता है, और मल से बदबू आती है और पानी जैसा है, तो यह दस्त है। आमतौर पर, शिशुओं में दस्त जल्दी ही अपने आप और बिना किसी जटिलता के ठीक हो जाता है। दस्त संक्रमण, एंटीबायोटिक उपचार, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत या फलों के रस के अत्यधिक सेवन के कारण हो सकता है। तीव्र दस्त या एंटीबायोटिक्स लेते समय दस्त की स्थिति में, बच्चे को जितना संभव हो सके स्तनपान कराना चाहिए। स्तन के दूध में निर्जलीकरण को रोकने के लिए आवश्यक सभी चीजें होती हैं, साथ ही एंटीबॉडी भी होती हैं जो बच्चे को संक्रमण से निपटने में मदद करती हैं, और ऐसे कारक भी होते हैं जो सामान्य आंतों के वनस्पतियों को बहाल करने में मदद करते हैं। अमेरिकन पीडियाट्रिक्स एसोसिएशन की सलाह है कि आप तीव्र दस्त के दौरान अपने बच्चे को स्तनपान कराना जारी रखें। शोध से पता चलता है कि दस्त के दौरान खाना बंद करने से बीमारी की अवधि और गंभीरता बढ़ जाती है और मृत्यु का खतरा दोगुना हो जाता है। यदि दस्त का कारण पूरक खाद्य पदार्थों या जूस की शुरूआत थी, तो आपको कुछ समय के लिए पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत को स्थगित करने की आवश्यकता हो सकती है। पूरक आहार शुरू करने के बारे में अधिक जानकारी पूरक आहार कब शुरू करें? लेख में लिखी गई है।

डिस्बिओसिस क्या है

डिस्बैक्टीरियोसिस (जीआर से। डिस- "अशांति, विकार", बैक्टीरिया- "बैक्टीरिया" और -सिस "स्थिति") या डिस्बिओसिस शरीर में सूक्ष्मजीवों के गुणात्मक या मात्रात्मक संतुलन का उल्लंघन है, इस मामले में, आंतों में . इसका मतलब है कि आंतों में बैक्टीरिया का अनुपात बदल गया है या सामान्य वनस्पतियों के लिए असामान्य सूक्ष्मजीव वहां दिखाई दिए हैं। डिस्बिओसिस अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं और आंतों के संक्रमण के उपचार से जुड़ा होता है।

डिस्बिओसिस का निदान लक्षणों के आधार पर या डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण करके किया जाता है। डिस्बिओसिस के लक्षणों की पहचान करना मुश्किल है, क्योंकि यह स्थिति विश्व स्वास्थ्य संगठन के एक दस्तावेज़, रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन (ICD-10) के अनुसार एक बीमारी नहीं है, जो आम तौर पर है स्वास्थ्य देखभाल में स्वीकृत अंतर्राष्ट्रीय नैदानिक ​​वर्गीकरण।

आमतौर पर, डिस्बैक्टीरियोसिस के परीक्षण के लिए संकेत दस्त है जो दो या तीन दिनों के भीतर दूर नहीं होता है। वयस्कों और बोतल से दूध पीने वाले बच्चों में, दस्त को बार-बार और ढीले मल के रूप में परिभाषित किया गया है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, शिशुओं के लिए, बार-बार, बेडौल, ढीला मल आना सामान्य है, और इसलिए यह परीक्षण के लिए संकेत नहीं हो सकता है। अन्य लक्षण जो डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का कारण बनते हैं, उनमें हरे रंग का मल, बलगम के साथ मल, कब्ज (शिशुओं में दुर्लभ मल को अक्सर कब्ज समझ लिया जाता है), झागदार मल, और बिना पचे भोजन के कण शामिल हो सकते हैं। शिशुओं में ये सभी लक्षण वास्तव में दस्त के साथ नहीं होते हैं, जो अक्सर रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होता है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। शिशुओं में, सूचीबद्ध प्रत्येक लक्षण मानक से भिन्न हो सकते हैं।

स्वस्थ शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए परीक्षण कितने संकेतक हैं?

एक स्वस्थ शिशु में, अर्थात्, किसी बीमारी के लक्षण दिखाई न देने वाले बच्चे में, इस मामले में दस्त में, आंतों के वनस्पतियों की संरचना का अध्ययन वैज्ञानिकों के लिए रुचिकर है, लेकिन माता-पिता या चिकित्सा चिकित्सकों के लिए नहीं। कई अध्ययनों से पता चला है कि मां का दूध बच्चों को बीमारी से बचाता है, भले ही आंतों में रोगजनकों का कब्जा हो। उदाहरण के लिए, स्तन के दूध में ई. कोली, विब्रियो कोलेरा, साल्मोनेला, शिगेला, रोटावायरस और जियार्डिया के खिलाफ एंटीबॉडी और कारक होते हैं। इसका मतलब यह है कि मल में एक पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव विकसित हो सकता है, लेकिन बच्चे में बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिखते हैं।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

अत्यंत दुर्लभ मामलों मेंशिशु को चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपके बच्चे को अनुभव हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें

• दस्त (प्रति दिन 12 से अधिक मल त्याग, पानी जैसा मल);
• उल्टी;
• तापमान;
• सुस्ती;
• कम वजन बढ़ना;
• वजन घटना।

अपने डॉक्टर से सलाह लें शिशुकिसी भी उम्र का यदि बच्चा निर्जलीकरण के लक्षण दिखाता है

• कमजोरी;
• उनींदापन या सुस्ती;
• कमज़ोर रोना;
• यदि आप इसे चुटकी बजाते हैं तो त्वचा जल्दी चिकनी नहीं होती है;
• आँसुओं की कमी;
• शुष्क मुँह, मुँह में बहुत कम या बिल्कुल लार नहीं;
• दो से कम गीले डायपरप्रति दिन;
• पेशाब का रंग गहरा और तेज़ गंध वाला होता है;
• धँसा फ़ॉन्टनेल;
• तापमान

एक दूध पिलाने वाली माँ को क्या जानने और याद रखने की आवश्यकता है?

जीवन के पहले वर्षों के दौरान स्तनपान बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्वास्थ्य के लिए वास्तविक बीमा है। स्तन का दूध बिफीडोबैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है, जो रोगजनक बैक्टीरिया को आंतों में बसने से रोकता है, और इसमें एंटीबॉडी और कारक भी होते हैं जो बच्चे को बीमारी से बचाते हैं, भले ही रोगजनक बैक्टीरिया आंतों में जड़ें जमाने में कामयाब रहे हों। स्तनपान एंटीबायोटिक उपचार के बाद बच्चे के आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करने में मदद करता है। सीधे शब्दों में कहें, शिशुओंडिस्बैक्टीरियोसिस डरावना नहीं है।

एक बच्चे का मल स्वास्थ्य के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, राउंड के दौरान, डॉक्टर हमेशा माताओं से पूछते हैं कि क्या बच्चे ने शौच किया है। बच्चा कैसे और कितना शौच करेगा, यह स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञों के लिए दिलचस्पी का विषय बना रहेगा नर्स- घरेलू दौरे के दौरान और क्लिनिक में जांच के दौरान। इस लेख में हम शिशुओं के मल के बारे में सब कुछ पर विचार करेंगे, क्योंकि यह छोटे बच्चों के जीवन का एक अत्यंत महत्वपूर्ण घटक है, और हम न केवल उन बच्चों के मल पर विचार करेंगे जो स्तनपान करते हैं, बल्कि उन बच्चों के मल पर भी विचार करेंगे जो स्तनपान करते हैं। कृत्रिम पोषण.

आपका शिशु कैसे शौच करता है इस पर ध्यान देना इतना महत्वपूर्ण क्यों है? मल त्याग की आवृत्ति और मल की मुख्य विशेषताएं (मात्रा, रंग, अशुद्धियों की उपस्थिति/अनुपस्थिति, स्थिरता, गंध) सबसे पहले, बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का आकलन करना संभव बनाती है। इसके अलावा, उनका उपयोग बच्चे के पोषण के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए किया जा सकता है (इसमें यह भी शामिल है कि उसके पास पर्याप्त स्तन का दूध है या नहीं); मल की विशेषताओं में परिवर्तन अन्य अंगों और प्रणालियों में रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। इस तथ्य का कोई छोटा महत्व नहीं है कि बच्चों में शौच नियमित रूप से (आमतौर पर दैनिक) होता है, मल के अधिकांश गुणों का मूल्यांकन आसानी से (परीक्षा के दौरान) किया जा सकता है, और इसलिए, चौकस माता-पिता के लिए, मल में कोई भी परिवर्तन किसी का ध्यान नहीं जाता है।

लेकिन अगर मल की नियमितता या गुणवत्ता बदल जाए तो क्या करें: डॉक्टर को बुलाएं, स्वयं इसका इलाज करें, या बिल्कुल भी चिंता न करें - सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा? एक बच्चे को सामान्य रूप से शौच कैसे करना चाहिए, और उसके जीवन के विभिन्न अवधियों के दौरान मल कैसे बदलता है?

आदर्श और इसकी विविधताओं के बारे में

शिशुओं में मल की आवृत्ति दिन में 10-12 बार से लेकर हर 4-5 दिन में 1 बार तक होती है।

नॉर्म एक सापेक्ष अवधारणा है। मुझे हमेशा आश्चर्य होता है जब मैं सुनता हूं "एक बच्चे को दिन में 3-4 बार (2-5 या 1 या 10 बार, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता) पीले गूदे के साथ मलत्याग करना चाहिए।" याद रखें, आपके बच्चे पर किसी का कुछ भी बकाया नहीं है। प्रत्येक बच्चा जन्म से ही एक व्यक्ति होता है। उसका मल त्याग कैसे होगा यह कई कारकों पर निर्भर करता है - उसके पाचन तंत्र की परिपक्वता की डिग्री, भोजन का प्रकार, और यहां तक ​​कि प्रसव का प्रकार, और सहवर्ती विकृति, और कई अन्य कारण। आपके बच्चे के लिए विशेष रूप से व्यक्तिगत मानक निर्धारित करने के लिए मुख्य दिशानिर्देश बच्चे का अच्छा स्वास्थ्य, नियमितता, मल त्याग में दर्द रहितता और मल में रोग संबंधी अशुद्धियों की अनुपस्थिति हैं। इसलिए, नीचे मैं न केवल औसत सामान्य संकेतक दूंगा, बल्कि विभिन्न कारकों के प्रभाव के आधार पर मानदंड और इसके वेरिएंट के चरम मूल्य भी दूंगा।

मल त्याग की आवृत्ति

मेकोनियम (चिपचिपी स्थिरता का मूल मल, भूरा या काला-हरा रंग) के पारित होने के बाद, 2-3 दिनों से बच्चे को संक्रमणकालीन मल का अनुभव होता है - गहरा हरा या पीला-हरा, अर्ध-तरल। जीवन के 4-5 दिनों से, एक नवजात शिशु मल त्याग की एक निश्चित लय स्थापित कर लेता है। मल त्याग की आवृत्ति काफी महत्वपूर्ण सीमाओं के भीतर भिन्न होती है: हर 1-2 दिन में 1 बार से लेकर दिन में 10-12 बार तक। अधिकांश बच्चे खाने के दौरान या उसके तुरंत बाद - प्रत्येक भोजन के बाद (या लगभग हर बार) मलत्याग करते हैं। लेकिन हर 2 दिन में एक बार मल आना भी आदर्श का एक प्रकार होगा - बशर्ते कि यह एक नियमित मल हो (हर दो दिन में होता है), और शौच की क्रिया से बच्चे को चिंता या दर्द नहीं होता है (बच्चा चिल्लाता नहीं है) , लेकिन केवल थोड़ा सा गुर्राता है, मल आसानी से निकल जाता है, कोई अत्यधिक तनाव नहीं होता है)।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, वह कम बार शौच करना शुरू कर देता है: यदि नवजात अवधि के दौरान उसे औसतन 8-10 बार मल त्याग होता है, तो जीवन के 2-3 महीने तक बच्चा दिन में 3-6 बार मल त्याग करता है, 6 महीने में - 2 -3 बार, और वर्ष के अनुसार - दिन में 1-2 बार। यदि, जीवन के पहले दिनों से, बच्चा दिन में एक बार शौच करता है, तो आमतौर पर यह आवृत्ति भविष्य में समान रहती है, केवल स्थिरता बदल जाती है (मल धीरे-धीरे मटमैला हो जाता है)।

मल की मात्रा

मल की मात्रा का सीधा संबंध बच्चे द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा से होता है। जीवन के पहले महीने में, बच्चा बहुत कम शौच करता है - एक बार में लगभग 5 ग्राम (प्रति दिन 15-20 ग्राम), 6 महीने तक - लगभग 40-50 ग्राम, एक वर्ष तक - प्रति दिन 100-200 ग्राम।

मल की स्थिरता

नवजात शिशुओं के लिए आदर्श नरम, गूदेदार स्थिरता है। लेकिन यहां भी, सामान्य सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव काफी स्वीकार्य हैं - तरल से लेकर काफी गाढ़े घी तक। आदर्श रूप से, मल सजातीय, समान रूप से सना हुआ होता है, लेकिन यह गांठों के साथ तरल हो सकता है (यदि कोई बच्चा डायपर में मलत्याग करता है, तो तरल घटक अवशोषित हो जाता है, जिससे सतह पर थोड़ा धुंधलापन आ जाता है, और शीर्ष पर कुछ अवशेष रह सकते हैं) एक बड़ी संख्या कीछोटी गांठें)।

कैसे बड़ा बच्चा, उसका मल उतना ही अधिक घना हो जाता है, जो छह महीने तक एक मोटे गूदे का प्रतिनिधित्व करता है, और एक वर्ष तक यह व्यावहारिक रूप से बन जाता है, लेकिन साथ ही काफी नरम और प्लास्टिक बन जाता है।

रंग

पीला, सुनहरा पीला, गहरा पीला, पीला-हरा, सफेद गांठों वाला पीला, पीला-भूरा, हरा - इनमें से प्रत्येक रंग नवजात शिशु के मल के लिए सामान्य होगा। स्तनपान समाप्त होने के बाद, मल गहरा हो जाता है और धीरे-धीरे भूरा हो जाता है।

हरा मल

कृपया ध्यान दें कि हरा, दलदली हरा, पीला-हरा रंग सामान्य विकल्प हैं, और हरा रंगमल में बिलीरुबिन और (या) बिलिवेरडीन की उपस्थिति के कारण होता है। बिलीरुबिन 6-9 महीने तक मल में उत्सर्जित हो सकता है, यानी इस अवधि के दौरान मल का रंग हरा हो जाता है। आयु अवधिबिल्कुल सामान्य। नवजात शिशुओं में, पीले से हरे मल और पीठ में संक्रमण शारीरिक पीलिया के दौरान विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होता है, जब मातृ हीमोग्लोबिन टूट जाता है और बिलीरुबिन सक्रिय रूप से जारी होता है। लेकिन जीवन के बाद के दिनों और महीनों में भी, जब तक कि आंतों का माइक्रोफ्लोरा पूरी तरह से स्थापित नहीं हो जाता, मल में बिलीरुबिन की उपस्थिति, जो मल को हरा रंग देती है, स्वीकार्य है।

मल का शुरू में पीला रंग होना भी काफी सामान्य है, लेकिन कुछ समय बाद यह "हरा हो जाता है" - इसका मतलब है कि मल में एक निश्चित मात्रा में बिलीरुबिन होता है, जो शुरू में अदृश्य होता है, लेकिन हवा के संपर्क में आने पर यह ऑक्सीकरण हो जाता है और मल को हरा रंग देता है।

दूसरी ओर, यदि किसी बच्चे (बच्चे को छोड़कर) को पहले कभी हरे रंग का मल नहीं हुआ है, और अचानक मल हरा हो जाता है या हरे रंग की धारियाँ बन जाती है, तो यह अधिक संभावना है कि या तो कोई कार्यात्मक पाचन विकार होगा (अत्यधिक स्तनपान के कारण) पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, आदि), या तो माँ में दूध की कमी, या बच्चे में किसी प्रकार की बीमारी (आंतों में संक्रमण, आदि)।

गंध

एक शिशु में जो चालू है प्राकृतिक आहार, मल में एक अजीब, थोड़ी खट्टी गंध होती है। कृत्रिम शिशुओं में, मल में एक अप्रिय, सड़ी हुई या सड़ी हुई गंध आ जाती है।

अशुद्धियों

सामान्य तौर पर, मल में कोई भी अशुद्धियाँ - अपचित भोजन के कण और अन्य समावेशन, रक्त, साग, बलगम, मवाद - को रोगविज्ञानी माना जाता है। लेकिन नवजात काल और बचपन- असाधारण अवधि, यहां रोग संबंधी अशुद्धियां भी काफी सामान्य हो सकती हैं। हम पहले ही हरियाली के बारे में बात कर चुके हैं और पता लगा चुके हैं कि हरा रंग (हालांकि हमेशा नहीं) आदर्श का एक प्रकार क्यों हो सकता है। आइए अब बच्चे के मल में अन्य अशुद्धियों पर नजर डालें।

आम तौर पर, एक बच्चे के मल में निम्नलिखित अशुद्धियाँ हो सकती हैं:

सफ़ेद गांठे- ये बच्चे के पाचन तंत्र और एंजाइमों की अपरिपक्वता के कारण होते हैं, जिसके कारण बच्चा दूध को पूरी तरह से अवशोषित नहीं कर पाता है (विशेषकर जब अधिक दूध पिलाया जाता है)। बशर्ते बच्चा संतोषजनक स्वास्थ्य में हो सामान्य वृद्धिवज़न में, इन समावेशन को सामान्य माना जा सकता है।

अपाच्य भोजन के कण- पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद दिखाई देते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग की समान शारीरिक अपरिपक्वता द्वारा समझाया जाता है। आम तौर पर एक सप्ताह के भीतर मल सामान्य हो जाता है; यदि इस दौरान बच्चे का मल चरित्र सामान्य नहीं होता है, तो संभवतः पूरक आहार बहुत जल्दी शुरू कर दिया जाता है और बच्चा अभी इसके लिए तैयार नहीं होता है।

कीचड़- बलगम आंतों में लगातार मौजूद रहता है और एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। स्तनपान करने वाले बच्चों में इसकी कम मात्रा में उपस्थिति आदर्श का एक प्रकार है।

शिशु के मल में कौन सी अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए:

• मवाद;
• खून।

इनकी उपस्थिति - खतरनाक लक्षण, और यदि थोड़ी मात्रा में भी मवाद या रक्त दिखाई दे, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चे के पोषण के आधार पर मल में परिवर्तन

स्तनपान किये हुए बच्चे की कुर्सी

एक नर्सिंग मां के आहार में कार्बोहाइड्रेट की अधिकता से बच्चे की आंतों में किण्वन प्रक्रिया बढ़ जाएगी, आंतों का शूल, गड़गड़ाहट, बार-बार, तरल, झागदार मल.

स्तनपान करने वाले बच्चे का पोषण और माँ के खाने का तरीका बच्चे के मल को निर्धारित करेगा। यदि माँ स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए बुनियादी पोषण संबंधी नियमों का पालन करती है और आहार में अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों और मिठाइयों को सीमित करती है, तो बच्चे का मल आमतौर पर सभी सामान्य मानदंडों को पूरा करता है - पीला रंग, गूदेदार, अशुद्धियों से रहित, नियमित, सजातीय। यदि किसी महिला के मेनू में वसा की अधिकता है, तो स्तन का दूध भी अधिक वसायुक्त हो जाता है, जिससे इसे पचाना अधिक कठिन हो जाता है, और इसलिए बच्चे को मल में सफेद गांठ का अनुभव हो सकता है। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार अक्सर बच्चे की आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ा देता है, और इसके साथ बार-बार, ढीला, कभी-कभी झागदार मल भी होता है, साथ में गड़गड़ाहट, पेट में सूजन और आंतों का दर्द भी होता है। गंभीर सूजन के साथ, ढीले मल के बजाय कब्ज हो सकता है।

एक नर्सिंग मां के आहार में कुछ खाद्य पदार्थ बच्चे में दस्त का कारण बन सकते हैं, जो न केवल दस्त के रूप में प्रकट होता है, बल्कि मल में परिवर्तन के रूप में भी प्रकट होता है - यह बलगम के साथ तरल हो जाता है।

जब दूध पिलाने वाली मां को दूध की कमी होती है, तो बच्चे का मल पहले चिपचिपा, गाढ़ा, फिर सूखा, हरा या भूरा-हरा, टेढ़ा हो जाता है, कम मात्रा में निकलता है या लगातार कब्ज रहता है।

मिश्रित और बोतल से दूध पीने वाले बच्चे का मल

स्तन का दूध पाने वाले शिशुओं की तुलना में, बोतल से दूध पीने वाले बच्चे कम बार मलत्याग करते हैं (जीवन के पहले महीनों में - दिन में 3-4 बार, छह महीने तक - दिन में 1-2 बार), उनका मल सघन, पोटीन जैसी स्थिरता वाला होता है , गहरा पीला, एक अप्रिय सड़ी हुई या तीव्र खट्टी गंध के साथ। में तीव्र परिवर्तन के साथ कृत्रिम आहार, सामान्य मिश्रण को बदलते समय, मल प्रतिधारण (कब्ज) संभव है या, इसके विपरीत, प्रकट होता है।

उच्च लौह सामग्री वाले फार्मूले (रोकथाम के लिए) खिलाने के साथ-साथ अनअवशोषित लौह की उपस्थिति के कारण गहरे हरे रंग का मल निकल सकता है।

बच्चों को कृत्रिम अनुकूलित फ़ॉर्मूले से नहीं, बल्कि प्राकृतिक तरीके से दूध पिलाते समय गाय का दूधइससे भी अधिक बार, मल के साथ विभिन्न समस्याएं देखी जाती हैं: पुरानी कब्ज या दस्त। इन बच्चों में आमतौर पर मल होता है चमकीला पीला रंग, कभी-कभी चिपचिपी चमक के साथ, "पनीर" की गंध के साथ।

पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के कारण मल में परिवर्तन

पूरक खाद्य पदार्थ, जो कि एक बच्चे के लिए बिल्कुल नए प्रकार का भोजन है, के लिए पाचन तंत्र और एंजाइमों के सभी हिस्सों के सक्रिय कार्य की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे पहले पूरक खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से पचा नहीं पाते हैं, और अपाच्य कण मल में निकल जाते हैं; उन्हें बच्चे के मल में विषम समावेशन, दाने, गांठ आदि के रूप में आसानी से देखा जा सकता है। उसी समय, मल में थोड़ी मात्रा में बलगम दिखाई दे सकता है। यदि इस तरह के बदलावों के साथ बच्चे की चिंता, उल्टी, दस्त और अन्य दर्दनाक लक्षण नहीं हैं, तो पूरक आहार को रद्द करने की कोई आवश्यकता नहीं है - इसका परिचय जारी रखा जाना चाहिए, बहुत धीरे-धीरे पकवान के एक हिस्से को बढ़ाना और बच्चे की भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करना। शिशु के मल का अस्तित्व और प्रकृति।

कुछ पूरक खाद्य पदार्थ, उदाहरण के लिए, वनस्पति फाइबर की उच्च सामग्री वाली सब्जियां, एक रेचक प्रभाव डाल सकती हैं - मल अधिक बार हो जाता है (आमतौर पर मानक की तुलना में 1-2 गुना)। इस बच्चे का), और मल कभी-कभी थोड़ा संशोधित व्यंजन का प्रतिनिधित्व करता है। उदाहरण के लिए, माताएँ ध्यान देती हैं कि उन्होंने अपने बच्चे को उबली हुई गाजर दी, और 2-3 घंटों के बाद उसने उसी गाजर से मलत्याग कर दिया। जब प्रारंभिक लक्ष्य बच्चे के मल त्याग को उत्तेजित करना नहीं था (बच्चा कब्ज से पीड़ित नहीं था), तो उस उत्पाद के परिचय को अस्थायी रूप से स्थगित करना बेहतर होता है जो ऐसी प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और अधिक "कोमल" सब्जियों (तोरी, आलू) या अनाज।

इसके विपरीत, अन्य व्यंजन, एक स्थिर प्रभाव डालते हैं और मल (चावल दलिया) की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं।

पूरक आहार देते समय इन सबको ध्यान में रखा जाना चाहिए और बच्चे की पाचन विशेषताओं के साथ सहसंबद्ध होना चाहिए।

सामान्य तौर पर, स्वस्थ बच्चों को किसी भी पूरक खाद्य पदार्थ की शुरूआत के साथ मल की मात्रा में वृद्धि, इसकी विविधता, गंध और रंग में परिवर्तन होता है।

मल में पैथोलॉजिकल परिवर्तन और उपचार के तरीके

अब आइए देखें कि मल त्याग की नियमितता या उसमें क्या परिवर्तन होता है गुणवत्ता विशेषताएँमल असामान्य है और अपच, बीमारी या अन्य रोग संबंधी स्थितियों का संकेत देता है।

असामान्य मल त्याग

तीन संभावित विकल्प हैं: कब्ज, दस्त या अनियमित मल त्याग।

कब्ज़

कब्ज में निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक शामिल हैं:

• विलंबित मल त्याग - 2 दिन या उससे अधिक के लिए; नवजात शिशु के लिए, 24 घंटों तक मल की अनुपस्थिति को कब्ज माना जा सकता है, यदि पहले वह दिन में कई बार शौच करता हो;
• दर्दनाक या कठिन शौच, बच्चे के चीखने और तनाव के साथ; बार-बार अप्रभावी तनाव (बच्चा शौच करने की कोशिश करता है, लेकिन नहीं कर पाता);
• मल की घनी स्थिरता, "भेड़" मल।

शिशुओं में कब्ज के मुख्य कारण:

• माँ में दूध की कमी;
• अतार्किक आहार (अत्यधिक स्तनपान, फार्मूले का गलत चयन, गाय के दूध के साथ खिलाना, पूरक खाद्य पदार्थों का जल्दी परिचय, तरल पदार्थ की कमी);
• कम शारीरिक गतिविधि;
• पाचन तंत्र की अपरिपक्वता या विकृति;
• सहवर्ती रोग (पैथोलॉजी)। तंत्रिका तंत्र, वगैरह।);
• जैविक कारण (आंतों में रुकावट, डोलिचोसिग्मा, हिर्शस्प्रुंग रोग, आदि)।

कब्ज में मदद करें

एक बच्चे में तीव्र कब्ज के मामले में, मल प्रतिधारण के कारणों की परवाह किए बिना, शौच स्थापित किया जाना चाहिए। सबसे पहले, आप इस तरह से बच्चे की मदद करने की कोशिश कर सकते हैं: जब वह शौच करने की कोशिश कर रहा हो, तो अपने पैरों को घुटनों से मोड़कर उसके पेट पर लाएँ और हल्के से (!) लगभग 10 सेकंड के लिए पेट पर दबाव डालें, फिर हल्की मालिश करें। नाभि के चारों ओर पेट की घड़ी की दिशा में दबाव दोहराएं। यदि सहायक उपाय अप्रभावी हैं, तो बच्चों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है ग्लिसरीन सपोजिटरीया अपने बच्चे को माइक्रोएनेमा ("माइक्रोलैक्स") दें। के अभाव में घरेलू दवा कैबिनेटबच्चों के जुलाब, आप उबले हुए पानी से सफाई एनीमा कर सकते हैं कमरे का तापमान(19-22 डिग्री सेल्सियस के भीतर) - जीवन के पहले महीनों में एक बच्चे के लिए, सबसे छोटी मात्रा की एक बाँझ (उबली हुई) सिरिंज का उपयोग करें। आप गुदा में जलन पैदा करके (उसमें सिरिंज या गैस ट्यूब की नोक डालकर) मल त्याग को सजगता से उत्तेजित करने का प्रयास भी कर सकते हैं।

कभी-कभी मल त्याग के दौरान कठिनाइयाँ बच्चे की आंतों में बड़ी मात्रा में गैसों के कारण होती हैं - इसे इस बात से समझना काफी आसान है कि बच्चा शौच करने की कोशिश करते समय कैसे रोता है, उसका पेट सूज जाता है, गड़गड़ाहट की आवाज सुनी जा सकती है, लेकिन गैस और मल के कारण ऐसा होता है। मरना नहीं. ऐसी स्थितियों में, पेट की मालिश और पैर की मालिश का भी उपयोग किया जाता है; आप बस बच्चे को उसके पेट के बल लिटा सकते हैं, उसे अपनी बाहों में ले सकते हैं, उसके पेट को अपनी बांहों पर रख सकते हैं। पेट को गर्म करने से गैस (और बाद में मल) त्यागना आसान हो जाता है (मां बच्चे को अपने पेट पर, आमने-सामने लिटा सकती है; पेट पर गर्म डायपर लगा सकती है)। से दवाइयाँपर्याप्त त्वरित प्रभावपेट के दर्द को खत्म करने के लिए, सिमेथिकोन की तैयारी दी जाती है (बोबोटिक, एस्पुमिज़न, सबसिम्पलेक्स), गैसों के पारित होने में सुधार के लिए इनका उपयोग किया जाता है हर्बल उपचार (डिल पानी, प्लांटेक्स, सौंफ़ काढ़ा, बेबी कैलम)।

बार-बार होने वाली कब्ज के लिए, ट्यूब के साथ स्फिंक्टर की रिफ्लेक्स जलन का लगातार उपयोग करने या क्लींजिंग एनीमा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चे को अपने आप नहीं, बल्कि अतिरिक्त मदद से शौच करने की "आदत" होगी। पुरानी कब्ज के मामले में, सबसे पहले, इसका कारण स्थापित करना और यदि संभव हो तो इसे समाप्त करना आवश्यक है। शिशुओं में पुरानी कब्ज का उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसमें माँ के आहार या चयन में सुधार भी शामिल है कृत्रिम मिश्रण, सक्षम, पूरक खाद्य पदार्थों का समय पर परिचय, दैनिक सैर, जिमनास्टिक, मालिश, और, यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त पानी। कम सामान्यतः निर्धारित दवाएं(लैक्टुलोज, आदि)।

दस्त

दस्त को अक्सर (व्यक्तिगत और की तुलना में 2 या अधिक बार) समझा जाता है आयु मानदंड) तरलीकृत मल की रिहाई के साथ मल त्याग। दस्त में गैसों के पारित होने के दौरान थोड़ी मात्रा में मल का लगातार निकलना (डायपर की सतह पर हल्के से धब्बा लगाना) शामिल नहीं है - यह गुदा दबानेवाला यंत्र की शारीरिक कमजोरी के कारण होता है, और जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, मल बाहर आना बंद हो जाता है गैसें गुजरती हैं।

नीचे दी गई तालिका सबसे अधिक दिखाती है संभावित कारणशिशुओं में दस्त.

कारण	लक्षण	उपचार का विकल्प
प्रतिक्रिया	दिन में 10-12 बार तक पतला मल; रोग संबंधी अशुद्धियों के बिना मल (थोड़ी मात्रा में बलगम हो सकता है); शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि (38-38.5°C तक); मसूड़ों की सूजन और लालिमा; लार.	मांग पर भोजन देना; पर्याप्त मात्रा में तरल; यदि आवश्यक हो तो ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग; स्थानीय उत्पादों (टीथर्स, डेंटल जैल) का उपयोग।
तीव्र आंत्र संक्रमण	अलग-अलग गंभीरता का दस्त (मध्यम दस्त से गंभीर दस्त तक); मल तरल है, पानीदार, झागदार, गुच्छे वाला हो सकता है; पैथोलॉजिकल अशुद्धियाँ अक्सर पाई जाती हैं - हरियाली की धारियाँ, बलगम, मवाद, रक्त की धारियाँ, बिना पचे भोजन के कण; शरीर के तापमान में वृद्धि; बार-बार उल्टी होना; नशा के लक्षण (सुस्ती, पीलापन, खाने से इनकार)।	डॉक्टर को बुलाना; स्मेक्टा या पोलिसॉर्ब जैसी दवाओं से उपचार; उबले हुए पानी से बच्चे को टांका लगाना 1 चम्मच। 5 मिनट में।
लैक्टोज असहिष्णुता	मल तरल, झागदार, पीला होता है; खट्टी गंध; बार-बार पेट का दर्द होना।	यदि लक्षण मध्यम हैं, तो किसी सहायता की आवश्यकता नहीं है। स्पष्ट उल्लंघन के मामले में, डॉक्टर से परामर्श लें; एंजाइम निर्धारित हैं; कम बार, लैक्टोज-मुक्त मिश्रण में स्थानांतरण की आवश्यकता होती है।
कार्यात्मक पाचन विकार (अत्यधिक स्तनपान, पूरक खाद्य पदार्थों का जल्दी परिचय)	भोजन के सेवन से स्पष्ट संबंध; मल तरल, प्रचुर, पीला, संभवतः तैलीय चमक के साथ, सफेद गांठ वाला होता है; मल केवल थोड़ा बढ़ा हुआ या सामान्य है; खाने या उल्टी के बाद एकल उल्टी संभव है।	आहार में सुधार: स्तनपान कराते समय, स्तनपान की आवृत्ति को नियंत्रित करें; कृत्रिम भोजन के साथ - बच्चे के वजन के आधार पर भोजन की मात्रा की गणना करें (डॉक्टर द्वारा किया गया); यदि पूरक खाद्य पदार्थ पेश किए जाते हैं, तो उन्हें अस्थायी रूप से त्याग दें।
दवाइयाँ लेना	दवाएँ लेने से संबंध (एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, एंटीपीयरेटिक्स)। जब कुछ दवाओं (क्लैवुलेनिक एसिड युक्त एंटीबायोटिक्स - एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन सहित) के साथ इलाज किया जाता है, तो आंतों की गतिशीलता की उत्तेजना के कारण दस्त तुरंत विकसित होता है। लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा से डिस्बिओसिस और इस पृष्ठभूमि में दस्त हो सकता है।	डॉक्टर से परामर्श. दवा को बंद करना (बदलना) या अतिरिक्त रूप से प्रोबायोटिक्स लिखना आवश्यक हो सकता है।
आंतों की डिस्बिओसिस	लंबे समय तक दस्त या बुखार के बिना अनियमित मल त्याग, अन्य लक्षण हो सकते हैं (सुस्ती, अपर्याप्त भूख, कम वजन बढ़ना, आदि)। प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है, लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि डिस्बिओसिस के लिए मल विश्लेषण 3 महीने से कम उम्र के शिशुओं में संकेतक नहीं है: इस अवधि के दौरान, बच्चे की आंतें सामान्य माइक्रोफ्लोरा से भरी होती हैं।	डॉक्टर के बताए अनुसार उपचार किया जाता है।

शिशुओं में अनियमित मल त्याग

अनियमित मल दस्त के साथ कब्ज का एक विकल्प है, या कब्ज और (या) दस्त के साथ सामान्य मल का एक विकल्प है। सबसे संभावित कारण खराब भोजन और आंतों की डिस्बिओसिस हैं। अनियमित मल त्याग, जब, बाद में, पुरानी कब्ज का प्रकटन हो सकता है लंबी अनुपस्थितिबड़ी मात्रा में तरल मल प्रकट होता है।

यदि आपकी मल त्याग अनियमित है, तो आपको सबसे पहले बच्चे के पोषण पैटर्न पर ध्यान देना चाहिए। यदि पोषण संबंधी त्रुटियों को छोड़ दिया जाए, अधिक दूध न पिलाया जाए और बच्चे को उसकी उम्र के अनुसार भोजन मिले, तो आपको आगे की जांच और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

मल की मात्रा में परिवर्तन

शिशुओं में मल की दैनिक मात्रा में कमी मुख्य रूप से कब्ज और उपवास के साथ देखी जाती है - दोनों ही मामलों में, मल घना, निकलने में मुश्किल, गहरे पीले या पीले-भूरे रंग का होता है। अधिक भोजन करने के कारण प्रचुर मात्रा में मल आना संभव है। विशेषकर, लगातार बड़ी मात्रा में मल त्यागना असामान्य रंग, एक तेज़ के साथ अप्रिय गंध, बच्चे की अनिवार्य जांच की आवश्यकता है (एंजाइम की कमी, आंतों के रोग आदि को बाहर करने के लिए)।

संगति में परिवर्तन

कब्ज, निर्जलीकरण और भोजन की कमी से मल सघन हो जाता है; तरल - किसी भी कारण से दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

रंग परिवर्तन

जैसा कि हम पहले ही चर्चा कर चुके हैं, शिशु के मल का रंग बहुत परिवर्तनशील होता है, और अक्सर रंग परिवर्तन कोई खतरा पैदा नहीं करता है - कुछ अपवादों के साथ - शिशु का मल रंगहीन या काला नहीं होना चाहिए।

काला रंग है चिंताजनक लक्षण, जो ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का संकेत हो सकता है, और काले मल के साथ, रक्तस्राव को हमेशा सबसे पहले खारिज किया जाना चाहिए। काले मल (मेलेना) के अलावा, रक्तस्राव के साथ पीलापन, बच्चे की सुस्ती और अक्सर लाल रंग के रक्त के साथ उल्टी भी हो सकती है। नाक से खून बहने की स्थिति में रक्त निगलने पर भी काला मल देखा जाता है।

हालाँकि, शिशु के काले मल त्यागने के पूरी तरह से हानिरहित कारण भी हैं:

• आयरन की खुराक लेना;
• माँ के निपल्स में दरार के कारण दूध पीते समय बच्चे द्वारा रक्त का अंतर्ग्रहण।

पैथोलॉजिकल अशुद्धियाँ

शिशु के मल में कभी भी मवाद या लाल रक्त का मिश्रण नहीं होना चाहिए (यहाँ तक कि रक्त की धारियाँ भी) - यदि उनका पता चलता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। चिकित्सा देखभाल. मवाद आंतों, रक्त के सूजन संबंधी (संक्रामक और गैर-संक्रामक) रोगों के साथ प्रकट हो सकता है - पाचन तंत्र के निचले हिस्सों से रक्तस्राव के मामले में, गंभीर संक्रामक दस्त के साथ, गुदा में दरारें आदि के साथ।

तुरंत डॉक्टर को कब दिखाना है

शिशु के मल में खून आना तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेने का एक कारण है।

यदि बच्चे में निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण हो तो तत्काल चिकित्सा सहायता मांगना (एम्बुलेंस बुलाना) आवश्यक है:

1. काला मल (आयरन सप्लीमेंट लेने से संबंधित नहीं)।
2. मल में लाल रक्त या खून की धारियाँ।
3. दस्त के साथ उच्च तापमान, उल्टी करना।
4. रास्पबेरी जैली मल - मल की जगह बलगम निकलता है गुलाबी रंग- घुसपैठ का संकेत.
5. के साथ संयोजन में मल का रंग फीका पड़ना पीलात्वचा और आंखें.
6. बच्चे के स्वास्थ्य में तीव्र गिरावट: सुस्ती, पीलापन, नीरस चीखना, लगातार रोना आदि।

न केवल उपरोक्त, बल्कि आपके बच्चे के मल में कोई अन्य "गलत" परिवर्तन, जिसके लिए आप स्वयं स्पष्टीकरण नहीं ढूंढ पा रहे हैं या उनके कारणों के बारे में निश्चित नहीं हैं, के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता है। इसे सुरक्षित रखना और किसी भी चेतावनी संकेत के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करना हमेशा बेहतर होता है।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि आपके बच्चे के मल में परिवर्तन होता है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। निदान और परीक्षण के बाद, डॉक्टर माता-पिता और बच्चे को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एलर्जी विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन या हेमेटोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेज सकते हैं।

बच्चों में कब्ज के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की:

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नवजात शिशु के माता-पिता के लिए उच्चतम मूल्यउनका स्वास्थ्य क्या है, जिसकी स्थिति का पता लगाना उनके लिए इतना आसान नहीं है, क्योंकि बच्चा अपनी सेहत के बारे में बताने में सक्षम नहीं है। इसलिए, माता और पिता शौच की प्रक्रिया सहित शिशु के शरीर की कार्यप्रणाली की सभी विशेषताओं पर पूरा ध्यान देते हैं। शिशु के मल की आवृत्ति सबसे चिंताजनक पहलुओं में से एक है। आइए जानें कि बच्चे को कितनी बार शौच करना चाहिए और किन मामलों में चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।

पहले दिन

पहले 3 दिनों में, नवजात शिशु का मल एक गंधहीन, काले-हरे रंग का द्रव्यमान होता है। इसे मेकोनियम कहा जाता है और इसमें गर्भ में बच्चे द्वारा निगले गए पदार्थ होते हैं। स्तनपान करने वाले नवजात शिशु के मल त्याग की आवृत्ति दिन में औसतन 4 बार होती है। उनकी उपस्थिति पाचन तंत्र की शुरुआत का संकेत देती है, और उनकी अनुपस्थिति आंतों में रुकावट का संकेत हो सकती है।

1-2 दिनों के भीतर मेकोनियम पूरी तरह से समाप्त हो जाने के बाद, बच्चा बिल्कुल भी शौच नहीं कर सकता है। आमतौर पर इन दिनों वह कोलोस्ट्रम खाते हैं, जो बहुत अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है।लेकिन अगर किसी महिला को तुरंत बहुत अधिक दूध आ जाए तो बच्चे को डिस्चार्ज हो जाएगा।

जीवन के 10वें दिन तक, नवजात शिशु को ढीला भूरा-हरा "संक्रमणकालीन" मल होता है, कभी-कभी बलगम के साथ। इस अवधि के दौरान, आंतों का माइक्रोफ्लोरा अभी बन रहा है, और शारीरिक क्षणिक डिस्बिओसिस होता है। दिन में 8 बार तक मल त्याग होता है।

एक शासन की स्थापना

10वें दिन से लेकर एक महीने की उम्र तक, स्तनपान करने वाले नवजात शिशुओं में मल त्याग की एक ऐसी दिनचर्या विकसित हो जाती है जो बहुत व्यक्तिगत होती है।

इस तथ्य के कारण कि माँ के दूध में रेचक प्रभाव होता है, शिशु का मल नरम, कभी-कभी तरल और बहुत बार-बार होता है। वह प्रत्येक भोजन के बाद, यानी दिन में 10-12 बार शौच कर सकता है। नवजात शिशुओं के लिए यह सामान्य माना जाता है।कुछ बच्चे डायपर को कम बार गीला करते हैं - दिन में 4-6 बार, सब कुछ शरीर की विशेषताओं से निर्धारित होता है।

नवजात शिशुओं में "स्वस्थ" स्राव के लक्षण: पीला या सरसों का रंग, नहीं तेज़ गंधपनीर, बिना पचे स्तन के दूध के सफेद गुच्छे का मामूली मिश्रण। उनकी स्थिरता दलिया के समान है।

डेढ़ महीने के बाद मल त्याग

डेढ़ से दो महीने के बाद नवजात शिशुओं में मल की आवृत्ति दिन में 2-4 बार तक कम हो जाती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि दूध परिपक्व हो जाता है और बच्चे की आंतें पूरी तरह से उसके अनुकूल हो जाती हैं। ऐसा भी होता है कि एक महीने का बच्चा हर 3-5 दिनों में एक बार मल त्याग करता है। इस घटना को कब्ज के रूप में नहीं, बल्कि दूध के पूर्ण आत्मसात होने के संकेत के रूप में माना जाता है।लेकिन केवल निम्नलिखित शर्तों के तहत:

1. नवजात शिशु के आहार में केवल माँ का दूध ही मौजूद होता है;
2. वह अच्छा महसूस करता है;
3. कोई सूजन नहीं होती है, और गैसें स्वतंत्र रूप से गुजरती हैं;
4. शौच के साथ तनाव और रोना नहीं आता;
5. मल में नरम स्थिरता, सामान्य रंग और रक्त और बलगम नहीं होता है।

मल की आवृत्ति, स्थिरता, रंग और गंध नर्सिंग मां के मेनू के आधार पर भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, कच्चे खीरे नवजात शिशु में ढीले और बार-बार मल का कारण बन सकते हैं। लेकिन अगर शिशु में चिंता के लक्षण नहीं दिख रहे हैं तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है।

कृत्रिम शिशुओं में मल की विशेषताएं

अनुकूलित दूध फार्मूला प्राप्त करने वाले नवजात शिशु के मल में घनी स्थिरता होती है, भूराऔर एक विशिष्ट "वयस्क" गंध। 6 महीने की उम्र तक डिस्चार्ज की आवृत्ति दिन में 3-6 बार होती है। फिर शिशु दिन में 1-2 बार शौच करते हैं।

"कृत्रिम" लोगों को कब्ज होने का खतरा होता है। इसके लक्षण 1 दिन से अधिक समय तक मल त्याग न करना, बहुत कठोर मल और पेट फूलना हैं। कब्ज के कारणों में अधिक भोजन करना, फार्मूला का गलत चुनाव या इसकी तैयारी में त्रुटियां शामिल हैं।

फॉर्मूला दूध पीने वाले नवजात शिशु में तरल और बार-बार मल आना आंतों के संक्रमण का एक संभावित संकेत है, खासकर अगर स्राव में बलगम और रक्त हो और बच्चे को अच्छा महसूस न हो। इसके अलावा, आहार में बड़ी मात्रा में चीनी से पतलेपन और बार-बार मल त्याग की समस्या हो सकती है।

मल त्याग और पूरक आहार की आवृत्ति

पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद, "कृत्रिम रूप से खिलाए गए" और स्तनपान करने वाले शिशुओं दोनों में शौच व्यवस्था बदल जाती है। दिन में 1-2 बार मल त्याग होता है।

शिशु के मल का स्वरूप भी बदल जाता है। यह गाढ़ा, सख्त हो जाता है और एक अप्रिय गंध प्राप्त कर लेता है। इसका रंग और संरचना खाए गए व्यंजनों पर निर्भर करती है।

दुर्लभ और कठिन मल त्याग "मजबूत बनाने वाले" खाद्य पदार्थों की अत्यधिक खपत का परिणाम हो सकता है: चावल, मांस, नट्स, इत्यादि। तरल और बार-बार मल आनाशिशु के मेनू में खुबानी, आलूबुखारा, चुकंदर आदि शामिल करने के कारण समस्या उत्पन्न हो सकती है।

संक्रमण के कारण शिशु में दस्त होना

नवजात या शिशु के लिए, दस्त एक खतरनाक स्थिति है, क्योंकि इससे निर्जलीकरण हो सकता है और सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गंभीर व्यवधान हो सकता है। इसके संकेत:

1. बहुत बार-बार (दिन में 12 से अधिक बार) और पतला (पानी जैसा) मल;
2. धूसर या हरा रंग और स्राव की तेज़ गंध;
3. मल में बलगम, झाग और रक्त की अशुद्धियाँ;
4. दर्द;
5. सूजन (पेट छूने पर कठोर महसूस होता है)।

अधिकांश सामान्य कारणऐसी स्थिति बच्चे का बैक्टीरिया या वायरस से संक्रमण है: रोटावायरस, एंटरोवायरस, स्टेफिलोकोकस। दस्त के अलावा, आंतों में संक्रमणअक्सर तापमान में वृद्धि, उल्टी, भूख न लगना, आंसू आना आदि होता है। यह तस्वीर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। मदद की प्रतीक्षा करते समय, बच्चे को बार-बार पानी और/या स्तनपान कराने की आवश्यकता होती है।

दस्त और एंजाइम की समस्या

लक्षणों से भिन्न स्पर्शसंचारी बिमारियोंएंजाइम और माइक्रोफ़्लोरा की समस्याओं के कारण अचानक होने वाला दस्त, बच्चे के साथ लगातार होता रहता है। इस मामले में, नवजात शिशुओं में मल पानीदार, झागदार और तेज़ होता है। इसके अलावा, त्वचा पर चकत्ते, वजन घटना आदि गैस निर्माण में वृद्धि. समस्याओं के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

1. दूध की चीनी को तोड़ने वाले एंजाइम की कमी;
2. डिस्बैक्टीरियोसिस;
3. माँ द्वारा खाए गए खाद्य पदार्थों, पूरक खाद्य पदार्थों या फार्मूला से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
4. ग्लूटेन असहिष्णुता - सीलिएक रोग।

इन स्थितियों को डॉक्टर द्वारा चुने गए आहार और दवाओं की मदद से ठीक किया जाता है: बिफीडोबैक्टीरिया, एंजाइम, एंटीहिस्टामाइन, इत्यादि।

अन्य कारकों के अलावा, जिनके कारण शिशु को बार-बार मल त्याग करना पड़ता है, डॉक्टर और अनुभवी माताएँकहा जाता है:

1. दवाएँ लेना - एंटीबायोटिक्स, ग्लिसरीन के साथ ज्वरनाशक दवाएं और अन्य;
2. दाँत निकलना;
3. अनुकूलन.

ये स्थितियाँ शिशु के लिए तनावपूर्ण होती हैं और जठरांत्र संबंधी गतिशीलता में तेजी लाती हैं।

बार-बार और बहुत सघन मल न होना जीवन के पहले महीनों में स्तनपान करने वाले बच्चे की आंतों के सामान्य कामकाज का एक संकेतक है। आपको केवल तभी चिंता करनी चाहिए जब बच्चा अस्वस्थ महसूस करे, साथ ही महत्वपूर्ण स्थिति में भी अचानक आया बदलावआंत्र की आदतें और बच्चे के मल की उपस्थिति।

यहां तक ​​कि प्रसूति अस्पताल में भी, नर्सें और बाल रोग विशेषज्ञ अपने दौरे के दौरान माताओं से पूछते हैं कि नवजात शिशु में मल त्याग की प्रक्रिया कैसे होती है। तथ्य यह है कि एक बच्चे का मल बच्चे के स्वास्थ्य के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है - उन दोनों के लिए जो स्तनपान कर रहे हैं और उन लोगों के लिए जो बोतल से दूध पी रहे हैं।

विषयसूची:

शिशुओं में मल को नियंत्रित करना क्यों महत्वपूर्ण है?

आपके बच्चे के मल को नियंत्रित करना इतना महत्वपूर्ण क्यों है:

• यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में समस्याओं का संकेत देगा;
• आप बच्चे की पोषण संबंधी पर्याप्तता के स्तर का आकलन कर सकते हैं;
• मल में कुछ परिवर्तन पाचन तंत्र से संबंधित अंगों और प्रणालियों के विकृति विज्ञान के विकास को निर्धारित कर सकते हैं।

शैशवावस्था में एक बच्चा हर दिन, और यहां तक ​​कि दिन में कई बार भी शौच करता है - इससे बिना चिकित्सीय शिक्षा वाले माता-पिता भी मल में परिवर्तन पर तुरंत प्रतिक्रिया दे सकते हैं और बाल रोग विशेषज्ञ या विजिटिंग नर्स का ध्यान इस ओर आकर्षित कर सकते हैं। बेशक, इसके लिए आपको कम से कम न्यूनतम ज्ञान प्राप्त करने की आवश्यकता होगी कि बच्चे का मल सामान्य रूप से कैसा होना चाहिए, मानक से क्या विचलन माना जा सकता है, और किन मामलों में डॉक्टर को बुलाना उचित है। यह सारी जानकारी प्रस्तुत सामग्री में दी गई है।

तुरंत याद रखें - शिशुओं में मल का मानदंड एक सापेक्ष अवधारणा है। कुछ बच्चे दिन में 3-4 बार मलत्याग करते हैं, और मल पीले रंग का गूदा होता है, जबकि कुछ बच्चे हर 1-2 दिन में एक बार मलत्याग करते हैं और यह उनके लिए सामान्य बात है। यह कैसे निर्धारित करें कि शिशु का मल सामान्य मापदंडों में कितना फिट बैठता है?

मल त्याग की आवृत्ति

जीवन के 2-3वें दिन, नवजात शिशु संक्रमणकालीन मल त्यागना शुरू कर देता है - इसका रंग पीला-हरा, शायद गहरा हरा, अर्ध-तरल स्थिरता के साथ होता है, जो बिल्कुल सामान्य है।

बच्चे के जीवन के 4-5वें दिन, मल त्याग का कार्यक्रम पहले से ही स्थापित होता है, और बच्चों में मल की आवृत्ति में काफी बड़े आयाम में उतार-चढ़ाव होता है - दिन में 10-12 बार से लेकर 2 दिनों में 1 बार तक। यह देखा गया है कि अधिकांश नवजात शिशु या तो दूध पिलाने के दौरान या खाने के बाद मलत्याग करते हैं।

टिप्पणी:यदि कोई बच्चा हर 2 दिन में एक बार शौच करता है, लेकिन साथ ही शांति से व्यवहार करता है, शौच का कार्य बिना चिल्लाए और मजबूत तनाव के होता है, तो मल त्याग की इस लय को पूर्ण आदर्श माना जा सकता है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, मल त्याग की संख्या भी बदलती है - उदाहरण के लिए, यदि जीवन के पहले 1-2 महीनों में बच्चा दिन में 8-10 बार शौच करता है, तो 4-5 महीने तक मल त्याग की संख्या घटकर 5 हो जाती है। -दिन में 6 बार, और 12 महीने तक - दिन में 1-2 बार। यह उल्लेखनीय है कि यदि कोई बच्चा, जबकि अभी भी शिशु है, हर 2 दिन में एक बार मल त्याग करता है, तो मल की यह आवृत्ति भविष्य में भी वही रहती है।

मल त्याग के दौरान मल की मात्रा

यह सूचक केवल बच्चे के आहार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, शिशु के पहले 2-3 महीनों में, बहुत कम मल निकलेगा - प्रति मल त्याग 5 ग्राम से अधिक नहीं, लेकिन 12 महीनों तक यह मात्रा बढ़कर 100-200 ग्राम प्रति दिन (लगभग 60 ग्राम) हो जाएगी प्रति मल त्याग) .

सामान्य तौर पर, जब शिशु का मल नरम, गूदेदार होता है तो उसे सामान्य माना जाता है। लेकिन यह संकेतक भी परिवर्तनशील हो सकता है - उदाहरण के लिए, गूदे के रूप में मल एक छोटी राशिगांठें

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होगा, मल की स्थिरता निश्चित रूप से बदल जाएगी - यह अधिक से अधिक सघन हो जाएगी। लेकिन ध्यान रखें कि बच्चे के जीवन के 6 महीने तक, मल पहले से ही पूरी तरह से बन जाएगा, लेकिन फिर भी नरम रहेगा।

सफेद गांठों वाला पीला, गहरा पीला, पीला-भूरा, सुनहरा पीला और सामान्य तौर पर शिशु के मल के लिए पीले रंग के सभी रूप आदर्श होंगे। लेकिन बस यह ध्यान रखें कि जैसे ही बच्चे को कृत्रिम पोषण देना शुरू किया जाता है या आहार में सब्जी/फलों की प्यूरी शामिल की जाने लगती है, मल का रंग गहरा हो जाता है और बच्चे के जीवन के 12 महीने तक यह गहरे भूरे रंग का हो जाता है।

यदि शिशु का मल हरा है तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है - यह भी सामान्य बात है, और मल में बिलीवर्डिन की उपस्थिति के कारण मल हरा हो जाता है। आपको यह जानना होगा कि बिलीरुबिन 6-9 महीने की उम्र तक शिशु के मल में उत्सर्जित हो सकता है, इसलिए इस आयु अवधि के दौरान मल का हरा रंग पूर्ण मानक माना जा सकता है। अलगाव की स्थिति में भी चिंता का कोई कारण नहीं है पीला मल, जो फिर हरा हो जाता है - इसका मतलब है कि बिलीरुबिन न्यूनतम मात्रा में मल में उत्सर्जित होता है; हवा में यह बस एक विशिष्ट छाया प्राप्त कर लेता है।

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

यदि बच्चा कृत्रिम या पर है मिश्रित आहार, तो उसके मल का रंग गहरा पीला या भूरा हो जाएगा, मल त्याग की आवृत्ति कम हो जाएगी स्तनपान, कब्ज या दस्त, गैस निकलने में कठिनाई के साथ पेट फूलना समय-समय पर हो सकता है।

टिप्पणी:यदि बच्चे को आयरन युक्त फार्मूला खिलाया जाता है (यह आमतौर पर नवजात एनीमिया के लिए किया जाता है), तो मल का रंग स्पष्ट रूप से हरा होगा। और अगर बच्चे को विशेष फार्मूले के साथ नहीं, बल्कि गाय के दूध के साथ खिलाया जाता है, तो मल में एक चिकना चमक, एक चमकीला पीला रंग और एक "पनीर जैसी" गंध होगी।

पूरक आहार को शिशुओं के लिए एक नए प्रकार का भोजन माना जाता है; पाचन तंत्र इसके अनुकूल होना शुरू कर देगा और पाचन के लिए विशिष्ट एंजाइमों का उत्पादन करेगा। पूरक आहार के पहले दिनों में, माँ देख सकती है कि बच्चे के मल में भोजन के अपाच्य टुकड़े और बलगम की बढ़ी हुई मात्रा दिखाई दी है। यदि मल में इस तरह के बदलाव से बच्चे की भलाई में बदलाव नहीं होता है (बच्चा रोता नहीं है, मल स्वतंत्र रूप से निकलता है), तो आपको उसे पूरक आहार देना जारी रखना होगा, उत्सर्जित मल की मात्रा की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी। मल त्याग की आवृत्ति और मल की प्रकृति।

कुछ ऐसे व्यंजन हैं जो रेचक प्रभाव पैदा कर सकते हैं - उदाहरण के लिए, उबली हुई गाजर। इसके अलावा, यह पचता भी नहीं है, बल्कि तरल मल के साथ अपरिवर्तित बाहर निकल जाता है। यदि माता-पिता को बच्चे के मल को ठीक करने और कब्ज से छुटकारा पाने के कार्य का सामना नहीं करना पड़ता है, तो इस "पूरक आहार" के साथ उन्हें बच्चे के आहार में गाजर शामिल करना बंद करना होगा और अधिक कोमल सब्जियों पर स्विच करना होगा - उदाहरण के लिए, आलू, तुरई। और यदि आप अपने बच्चे के आहार में चावल का दलिया शामिल करते हैं, तो मल संभवतः चिपक जाएगा। प्रभाव की ऐसी विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है विभिन्न उत्पादपाचन तंत्र के कामकाज पर, ताकि चिंता न हो और मल में मामूली बदलाव पर कोई कठोर कदम न उठाया जाए।

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

सामान्य तौर पर, पूरक खाद्य पदार्थ शुरू करने पर मल में निम्नलिखित परिवर्तन सामान्य माने जाते हैं:

• मल सघन हो जाता है;
• मल का रंग पीले से भूरे रंग में बदल जाता है;
• मल विषम हो जाता है;
• दस्त या कब्ज हो सकता है.

शिशु के किस प्रकार के मल को सामान्य माना जा सकता है, यह जानने से माता-पिता के लिए यह पता लगाना आसान हो जाएगा कि शिशु कितना स्वस्थ है। यदि ऐसे परिवर्तनों का पता चलता है जिन्हें शायद ही शारीरिक कहा जा सकता है, तो घर पर डॉक्टर को बुलाना और उसे पूरी जानकारी देना आवश्यक है नैदानिक ​​तस्वीर- इससे पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और प्रिस्क्रिप्शन की गारंटी मिलेगी प्रभावी उपचारयदि आवश्यक है।

त्स्यगानकोवा याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक