सभी गर्भवती महिलाओं की पहली अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कब करना बेहतर होता है और इससे क्या पता चलता है?

किसी भी गर्भवती माँ के लिए, गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड एक असामान्य रूप से मर्मस्पर्शी, रोमांचक क्षण होता है अमिट छापजीवन के लिए। आप इस पल को कभी नहीं भूलेंगे - जब आप अपने बच्चे को पहली बार मॉनिटर स्क्रीन पर देखेंगे।

लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना मार्मिक है, डॉक्टरों के लिए इस परीक्षा का मूल्य पूरी तरह से व्यावहारिक है। यदि आपकी गर्भावस्था अच्छी चल रही है और आपातकालीन जांच के कोई संकेत नहीं हैं, तो आपको अपने बच्चे से पहली मुलाकात के लिए काफी लंबा इंतजार करना होगा।

पहली परीक्षाओं का समय सख्ती से विनियमित है; यह गर्भावस्था का 11-12 सप्ताह है। यह पहली स्क्रीनिंग परीक्षा है, जिसे जेनेटिक भी कहा जाता है।

पहला अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

गर्भावस्था के दौरान एक ऐसा समय आता है जब बच्चा बहुत संवेदनशील होता है बाहरी प्रभाव. यह गर्भावस्था की पूरी पहली तिमाही है। यदि इस अवधि के दौरान मां बीमार हो जाती है और गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध जड़ी-बूटियों और दवाओं का उपयोग करती है, तो इससे भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। भ्रूण की विकृतियों और गंभीर विसंगतियों का निर्माण, कभी-कभी गर्भावस्था की निरंतरता के साथ असंगत, संभव है।

गर्भावस्था के दौरान पहले नियोजित अल्ट्रासाउंड का उद्देश्य ऐसी गंभीर विकास संबंधी असामान्यताओं की पहचान करना है ताकि यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था को समय पर समाप्त किया जा सके यदि यह रोगात्मक रूप से विकसित होती है। यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण का गठन कितना सही ढंग से हुआ है: बच्चे की रीढ़, हाथ और पैर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, आप देख सकते हैं कि उसका हृदय, मस्तिष्क और अन्य अंग कैसे बने हैं। गर्भावस्था के 11-12 सप्ताह तक, बच्चा पहले से ही इतना बड़ा हो जाता है कि आप उसके चेहरे की जांच भी कर सकते हैं कि क्या उसके होंठ या तालु कटे हुए हैं (चेहरे की फांकें)। कॉलर ज़ोन का आकार और भ्रूण की नाक की हड्डियों की लंबाई - डाउन सिंड्रोम के मार्कर - निर्धारित की जाती हैं।

और निश्चित रूप से, गर्भावस्था के पहले हफ्तों में अल्ट्रासाउंड इसकी अवधि को दिन तक स्पष्ट करना संभव बनाता है। इस उम्र में सभी शिशुओं का विकास बिल्कुल एक ही तरह से होता है; शिशु के लिंग, मां के शरीर या उसके आहार के कारण कोई अंतर नहीं होता है।

में दुर्लभ मामलों मेंगर्भावस्था के दौरान पहले अल्ट्रासाउंड की तारीख कई सप्ताह पीछे कर दी गई है। एक नियम के रूप में, इसके संकेत हैं, उदाहरण के लिए, आईवीएफ के बाद गर्भपात या गर्भावस्था का खतरा। किसी भी स्थिति में, 5 सप्ताह से पहले अल्ट्रासाउंड करने का कोई मतलब नहीं है, आपको कुछ भी दिखाई नहीं देगा, भ्रूण बहुत छोटा है।

पहला अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

वर्तमान में, प्रारंभिक परीक्षा, 12 सप्ताह तक, एक ट्रांसवजाइनल जांच के साथ की जाती है।

कैसे यह हो जाता है:

डॉक्टर आपको हटाने के लिए कहेंगे अंडरवियर, सोफे पर लेट जाएं और अपने घुटनों को फैला लें। योनि जांच के ऊपर एक विशेष डिस्पोजेबल अल्ट्रासाउंड कंडोम रखा जाता है (आपको अपने साथ एक कंडोम लाने के लिए कहा जा सकता है)। सेंसर पतला है, व्यास में लगभग 2 सेमी, 20 सेमी से अधिक लंबा नहीं है, और योनि में डाला जाता है। इसमें दर्द नहीं होता और असुविधा नहीं होती।

जांच कैसे की जाती है, इससे डरने की कोई जरूरत नहीं है, इसे आयोजित करने का यह तरीका पुराने पेट के अल्ट्रासाउंड की तुलना में कहीं अधिक जानकारीपूर्ण है।

परीक्षा के परिणाम अवधि पर निर्भर करते हैं। 5-6 सप्ताह में आप आकार का अनुमान लगा सकते हैं डिंब, भ्रूण मॉनिटर पर एक बिंदु की तरह दिखता है, लेकिन 6 सप्ताह से पहले से ही उसकी दिल की धड़कन दिखाई देने लगती है। 7 सप्ताह के बाद, हाथ और पैर दिखाई देने लगते हैं, और 12 सप्ताह तक बच्चा इतना बड़ा हो जाएगा कि उसके सभी अंग और तंत्र देखे जा सकते हैं। अल्ट्रासाउंड को डिकोड करने से आप यह स्पष्ट कर सकते हैं कि आप वर्तमान में किस चरण में हैं, प्रारंभिक चरण में निषेचित अंडे के आकार से, और गर्भावस्था के 11-12 सप्ताह में शरीर की लंबाई और बच्चे के सिर के आकार से।

याद रखें कि पहली प्रक्रिया के दौरान, अल्ट्रासाउंड बच्चे का लिंग नहीं दिखाएगा; यह 15 सप्ताह से पहले संभव नहीं है, यहां तक ​​कि सबसे आधुनिक उपकरणों के साथ भी।

गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड, तैयारी कैसे करें

ऊपर वर्णित कारणों से, डॉक्टर के लिए यह मायने रखता है कि आप कितने सप्ताह अल्ट्रासाउंड करते हैं। यदि आप इसके लिए बहुत जल्दी जाते हैं, तो आपको दोबारा जाना होगा, लेकिन अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए हानिकारक है या नहीं, यह अभी तक साबित नहीं हुआ है।

वे तिथियाँ जब पहली जाँच निर्धारित की जाती है प्रसवपूर्व क्लिनिक- 10 से 13-14 सप्ताह तक, यह आपके भाग्य पर निर्भर करता है, आपके चिकित्सा संस्थान की क्षमताओं पर निर्भर करता है।

परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

हमने बताया कि यह कैसे किया जाता है, और इस दृष्टिकोण के साथ किसी भी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। आप अल्ट्रासाउंड से पहले सुरक्षित रूप से खा सकते हैं और पानी पीने की ज़रूरत नहीं है। सुनिश्चित करें कि परीक्षण से पहले आपका मूत्राशय खाली हो ताकि किसी भी असुविधा का अनुभव न हो।

यदि आप डरी हुई हैं, तो आप अपने पति को अपने साथ ले जा सकती हैं, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि इस अध्ययन का उन पर कोई खास प्रभाव नहीं पड़ेगा; डॉक्टर के मॉनिटर स्क्रीन पर बहुत कम देखा जा सकता है।

यदि सब कुछ ठीक है तो क्या गर्भावस्था के दौरान 5 सप्ताह में पहला अल्ट्रासाउंड करना उचित है?ऐसा माना जाता है कि शुरुआती दौर में महिला को जितना कम परेशान किया जाए, उतना अच्छा है। गर्भाशय अल्ट्रासाउंड पर प्रतिक्रिया करके सुडौल हो जाता है, इसलिए जब बच्चा सबसे अधिक असुरक्षित हो तो जांच से बचना बेहतर होता है।

5वें सप्ताह में आपको भ्रूण के दिल की धड़कन के कारण अतिरिक्त तनाव का अनुभव हो सकता है प्रारंभिक परीक्षाइसका पता नहीं लगाया जा सकता है, उन्हें जमे हुए गर्भावस्था का संदेह हो सकता है, और एक सप्ताह में आपको फिर से डॉक्टर के पास जाना होगा। और इस पूरे समय तुम व्यर्थ ही चिंता करते रहोगे। यदि आपको कोई चिंता नहीं है, तो 12 सप्ताह तक प्रतीक्षा करना बेहतर है।

गर्भावस्था के दौरान बार-बार अल्ट्रासाउंड कराने से अलग-अलग शर्तेंभ्रूण के शारीरिक विकास की निगरानी की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है?

भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास एक गतिशील प्रक्रिया है, इसलिए अल्ट्रासाउंड ऐसे समय पर किया जाना चाहिए जो भ्रूण की शारीरिक रचना के बारे में अधिकतम जानकारी प्रदान करता हो।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 1 नवंबर 2012 संख्या 572एन द्वारा " प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर चिकित्सा देखभालप्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में» सामान्य गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड 3 बार किया जाता है। हर महीने या हर बार जब एक गर्भवती महिला प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर के पास जाती है तो अल्ट्रासाउंड कराने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, सिवाय उन मामलों के जहां किसी विकृति विज्ञान की उपस्थिति पर संदेह करने के कारण होते हैं जिसके लिए गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गर्भपात के मामले में, भ्रूण के विकास की गतिशीलता की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन की संख्या बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड प्रत्येक तिमाही में किया जाता है:

• पहली तिमाही में - 11-14 सप्ताह में;
• दूसरी तिमाही में - 18-21 सप्ताह में;
• तीसरी तिमाही में - 30-34 सप्ताह में।

ट्रिपल स्क्रीनिंग के लिए इष्टतम अवधि 12, 22 और 32 सप्ताह हैं। यदि गर्भावस्था की जटिलता (रक्तस्राव, दर्द, आदि) का संदेह है, तो अल्ट्रासाउंड को अनिर्धारित रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड (गर्भावस्था की पहली तिमाही में)

योनि सेंसर का उपयोग करके ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड विधि से, 4-5 सप्ताह में गर्भावस्था स्थापित की जा सकती है। पेट के अल्ट्रासाउंड (पेट की दीवार के माध्यम से) के साथ, गर्भावस्था की उपस्थिति 2-2.5 सप्ताह बाद स्थापित की जा सकती है।

शुरुआती चरणों में, अधिक उन्नत मामलों में, गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे, जर्दी थैली, भ्रूण और उसके दिल की धड़कन का पता लगाने के आधार पर गर्भावस्था का निदान स्थापित किया जाता है। देर की तारीखें- भ्रूण के दृश्य के लिए धन्यवाद (या भ्रूण के साथ एकाधिक गर्भावस्था).

• गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए. रक्त या मूत्र में एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर एक संकेतक है संभव गर्भावस्थाजिसकी पुष्टि अल्ट्रासाउंड द्वारा की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड और नैदानिक ​​संकेतों को ध्यान में रखे बिना किसी महिला के रक्त में एचसीजी का पता लगाना गर्भावस्था की पूर्ण पुष्टि नहीं है। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक अवस्था में (पहले से ही गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह में) गर्भावस्था का पता लगा सकता है, जब भ्रूण की थैली का आकार केवल 2-3 मिमी होता है, यानी जब मासिक धर्म में 1-3 दिनों की देरी होती है।
• डिंब का स्थान स्पष्ट करने के लिए (सामान्य या पुष्टि करने के लिए)। बाहर अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था) . मैं मोटा एचसीजी स्तर 750-1000 इकाइयों से अधिक गर्भाशय गुहा में भ्रूण की थैली का पता लगाना संभव नहीं है या यदि भ्रूण की थैली गर्भाशय गुहा के बाहर पाई जाती है, तो इसका मतलब एक अस्थानिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था की उपस्थिति है। गर्भाशय गुहा में अल्ट्रासाउंड द्वारा जर्दी थैली का पता लगाना एक सामान्य अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था की पुष्टि करता है।
• हाइडेटिडिफॉर्म मोल को बाहर करने के लिए – खतरनाक जटिलताजिसमें एक निषेचित अंडे की उपस्थिति के साथ या उसके बिना एक बड़ा गर्भाशय होता है, लेकिन सामान्य विकासकोई भ्रूण विकसित नहीं होता है, और कोरियोनिक विल्ली द्रव से भरे फफोले के रूप में बढ़ता है।
• भ्रूण की व्यवहार्यता की पुष्टि करने के लिए. भ्रूण का हृदय विकास के 23वें दिन (अर्थात् गर्भावस्था के छठे सप्ताह से) सिकुड़ना शुरू हो जाता है, जिसे मॉनिटर स्क्रीन पर रिकॉर्ड किया जाता है। इस समय, भ्रूण की हृदय गति सामान्यतः 90-100 प्रति मिनट होती है। गर्भावस्था के 8वें सप्ताह के बाद हमेशा भ्रूण की दिल की धड़कन का पता लगाना चाहिए।
• गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के लिए. भ्रूण के दिखाई देने से पहले, गर्भकालीन आयु गर्भकालीन थैली के औसत आंतरिक व्यास से निर्धारित होती है। 7 से 14 सप्ताह तक भ्रूण की उपस्थिति के साथ, गर्भकालीन आयु (गर्भकालीन आयु) निर्धारित की जाती है कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार(सीटीपी) भ्रूण या गर्भस्थ शिशु का। यदि गर्भावस्था से पहले मासिक धर्मअनियमित था या अंतिम मासिक धर्म की तारीख ठीक से ज्ञात नहीं है, गर्भकालीन आयु का सबसे विश्वसनीय संकेत सीटीई को मापते समय पहली तिमाही में किया गया अल्ट्रासाउंड है।
• एकाधिक जन्मों का पता लगाने के लिए. एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, शुरुआती चरणों में आप दो या दो से अधिक निषेचित अंडे अलग-अलग स्थित देख सकते हैं।
• गर्भपात की धमकी के मामले में. की उपस्थिति में खूनी निर्वहनभ्रूण की व्यवहार्यता (दिल की धड़कन, मोटर गतिविधि). गर्भपात की धमकी के मामले में अल्ट्रासाउंड मुख्य और महत्वपूर्ण निदान विधियों में से एक है। अल्ट्रासाउंड करते समय, रुकावट के खतरे का मुख्य संकेत गर्भाशय की मांसपेशियों का स्थानीय मोटा होना (मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी) है, साथ ही आंतरिक ग्रसनी के व्यास में वृद्धि भी है। ज्यादातर मामलों में, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होती है।

गर्भावस्था के 11-14 सप्ताह में, पहली तिमाही की स्क्रीनिंग की जाती है। पहली तिमाही के लिए स्क्रीनिंग निम्नलिखित अध्ययनों का एक जटिल है:

• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की न्यूकल ट्रांसलूसेंसी (एनटी) की मोटाई को मापना।
• "दोहरा परीक्षण" (एचसीजी और पीएपीपी-ए (पीएपीपी-ए) के लिए रक्त परीक्षण)।

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड

दूसरा अल्ट्रासाउंड 20-24 सप्ताह में किया जाता है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में किए गए दूसरे अल्ट्रासाउंड का मुख्य उद्देश्य निदान के लिए भ्रूण की शारीरिक रचना का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना है सबसे बड़ी संख्याभ्रूण की जन्मजात विकृतियाँ (सीडीएफ), जो प्रसवपूर्व पहचान के अधीन है।

तीसरे अल्ट्रासाउंड के दौरान, नैदानिक ​​डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

• भ्रूण प्रस्तुति. अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि गर्भाशय के बाहर कौन सा भाग स्थित है - बच्चे का सिर या नीचे लेटा हुआ बच्चा। के लिए सबसे अच्छा विकल्प प्राकृतिक जन्म – मस्तक प्रस्तुति. पेल्विक या अनुप्रस्थ प्रस्तुतिसिजेरियन सेक्शन का संकेत हो सकता है।
• भ्रूण भ्रूणमिति. ठीक दूसरी तिमाही की तरह, अल्ट्रासाउंड भ्रूण के विकास के संकेतक निर्धारित करता है: भ्रूण का विकास, टीजी, ओबी, अंग की लंबाई। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर गर्भकालीन आयु की गणना की जाती है। गर्भावस्था के दौरान तीसरे अल्ट्रासाउंड के मानदंड किसी दिए गए गर्भकालीन आयु के लिए मानक संकेतकों से 1-2 सप्ताह आगे या पीछे हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा तेजी से बढ़ता और विकसित होता है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर भ्रूण के वजन की गणना की जाती है।
• भ्रूण के आंतरिक अंग. तीसरे अल्ट्रासाउंड में, वे आंतरिक अंगों की सही संरचना को देखते हैं: पेट के अंग (पेट, यकृत, प्लीहा), गुर्दे, हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क, चेहरे की संरचना। तीसरे अल्ट्रासाउंड में, बच्चे का लिंग आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, बशर्ते कि बच्चा अपने पैरों को पार न करे।
• भ्रूण की मोटर गतिविधि. आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान तीसरे अल्ट्रासाउंड में, यह दिखाई देना चाहिए कि भ्रूण सक्रिय रूप से अपने हाथ और पैर हिला रहा है, उसके अंग मुड़े हुए हैं, और उसकी उंगलियां मुट्ठी में बंधी हुई हैं। शिथिल मांसपेशियाँ हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) का संकेत देती हैं। निरीक्षण के प्रति आधे घंटे में कम से कम दो या तीन गतिविधियां होनी चाहिए।
• नाल. गर्भावस्था के दौरान नियोजित तीसरा अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटा की बहुत सावधानी से जांच करता है। अभी इस अंग के लिए भ्रूण की बढ़ती जरूरतों को पूरा करना मुश्किल हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को परेशानी हो सकती है ऑक्सीजन भुखमरी. अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटा के स्थान, मोटाई, संरचना और परिपक्वता की डिग्री जैसे मापदंडों का मूल्यांकन करता है।
• डॉपलरोग्राफी, जब भ्रूण, गर्भाशय और गर्भनाल की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह का आकलन किया जाता है। गर्भाशय के रक्त प्रवाह का अध्ययन हमें भ्रूण में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) की स्थिति का आकलन करने और रोकने और प्लेसेंटा की विकृति (उदाहरण के लिए, इसके अचानक होने) की पहचान करने की अनुमति देता है। गर्भनाल वाहिकाओं की जांच से यह पता लगाना संभव हो जाता है कि बच्चे के लिए पर्याप्त पोषण है या नहीं और जन्म से पहले गर्भनाल के उलझने की पहचान करना संभव है। डॉपलर सभी महिलाओं को निर्धारित नहीं है, लेकिन संकेत के अनुसार दिया जाता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड खतरनाक है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा विभिन्न भ्रूण रोगों के प्रसवपूर्व निदान का आधार है, जो सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सुलभ विधि है।

विदेशी अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि मानक, तथाकथित बी-मोड में अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए सुरक्षित है। गर्भावस्था के दौरान जितनी बार आवश्यक हो अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है महत्वपूर्ण सूचना. एकमात्र सवाल यह है कि कौन से शब्द सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं। अधिकांश गर्भवती माताओं पर किए जाने वाले अनगिनत अल्ट्रासाउंड, सिद्धांत रूप में, हानिरहित हैं, लेकिन अक्सर भ्रूण के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान नहीं करते हैं, और इसलिए व्यर्थ हैं।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड करते समय अग्रणी विदेशी और घरेलू अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञों को "जितना आवश्यक हो उतना कम" सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाता है।

3डी और 4डी अल्ट्रासाउंड

में पिछले साल कात्रि-आयामी (3डी) और वास्तविक समय (4डी) इकोोग्राफी के आधार पर नई अल्ट्रासाउंड प्रौद्योगिकियां विकसित की गई हैं। अब अल्ट्रासाउंड द्वि-आयामी, त्रि-आयामी और चार-आयामी हो सकता है। द्वि-आयामी अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण की रूपरेखा मॉनिटर पर काले और सफेद रंग में दिखाई देती है। त्रि-आयामी - 3डी अल्ट्रासाउंड - पहले से ही एक त्रि-आयामी रंगीन छवि है। 4डी अल्ट्रासाउंड वास्तविक समय में भ्रूण को गति में दिखाता है।

निदान पद्धति के रूप में त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड का उपयोग अधिमानतः केवल डॉक्टर द्वारा बताए गए विशेष संकेतों के लिए किया जाता है और गर्भावस्था के हर मामले में मानक जांच के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, और इससे भी अधिक इसके बिना भ्रूण की छवियां प्राप्त करने के लिए चिकित्सीय संकेत. आख़िरकार, वैज्ञानिक अभी भी यह साबित नहीं कर पाए हैं कि अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए हानिकारक है (चाहे वह द्वि-आयामी, 3डी या 4डी हो) या नहीं, खासकर शुरुआती चरणों में, जब बच्चे के अंग और ऊतक विकसित हो रहे होते हैं।

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गर्भवती महिला के लिए अल्ट्रासाउंड जांच एक अनिवार्य प्रक्रिया है। मुख्य कार्य भ्रूण की स्थिति और उसके वातावरण का निर्धारण करना, शिशु के सही विकास की पहचान करना है प्राथमिक अवस्था विभिन्न रोग. समय पर निदान से मदद मिलती है शल्य चिकित्साऔर विभिन्न दोषों और बीमारियों वाले बच्चों के जन्म से बचना। प्रारंभिक चरण में एक प्रक्रिया या गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड गर्भपात के खतरे की पहचान कर सकता है, जो गर्भावस्था के संरक्षण और सामान्य पाठ्यक्रम के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

पहला स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा 12 सप्ताह के भीतर निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित प्रक्रियाएं लगभग 24 और 32 सप्ताह में की जाती हैं। यह बात गर्भावस्था पर लागू होती है सामान्य पाठ्यक्रमऔर बिना विशेष समस्याएँ. लेकिन अगर बच्चे को जन्म देने के साथ-साथ गर्भपात, गर्भाशय की टोन और अन्य निदान का लगातार खतरा बना रहता है, तो आवश्यकतानुसार अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

अक्सर, इस प्रक्रिया का उपयोग गर्भावस्था को निर्धारित करने या बाहर करने के तरीके के रूप में भी किया जाता है। कई महिलाएं परीक्षणों पर पूरी तरह भरोसा नहीं करती हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड सटीक निदान की गारंटी नहीं देता है। आधुनिक उपकरण तीन सप्ताह में ही भ्रूण को पहचान सकते हैं। शीघ्र निदान का सबसे महत्वपूर्ण लाभ एक अस्थानिक गर्भावस्था का बहिष्कार या पुष्टि करना है, जिससे महिला के जीवन को खतरा होता है। गर्भाशय के बाहर भ्रूण लगभग पांच सप्ताह से दिखाई देने लगता है।

तो, अवलोकन करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ ने 12 सप्ताह पर एक प्रक्रिया निर्धारित की। गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कराना क्यों जरूरी है? यह कालखंडइसे एक निश्चित मील का पत्थर कहा जा सकता है, भ्रूण अवस्था से भ्रूण अवस्था में संक्रमण। शिशु के लगभग सभी अंग विकसित हो चुके हैं और काम करना शुरू कर चुके हैं। बच्चों का स्थान, नाल, अनुकूल विकास के लिए सभी आवश्यक गुण पूरी तरह से काम करता है, भ्रूण प्राप्त करता है पोषक तत्वऔर गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन। हालाँकि शिशु का आकार एक डेसीमीटर से अधिक नहीं है, लेकिन उसकी रूपरेखा मौजूद है छोटा आदमीअभी के लिए बढ़े हुए सिर के साथ।

यह गर्भावस्था का आदर्श कोर्स है, जब भ्रूण समय सीमा के अनुरूप होता है, उसके साथ सब कुछ ठीक होता है, उसे आवश्यक सभी चीजें प्रदान की जाती हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, चीजें हमेशा इतनी अच्छी नहीं होतीं। थोड़े से विकासात्मक विचलन की पहचान करने के लिए बारह सप्ताह में पहला अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

सटीकता निर्धारित करने के लिए एक विशेषज्ञ भ्रूण का माप लेगा शारीरिक संरचना. बाहर करने के लिए कॉलर क्षेत्र को मापना बहुत महत्वपूर्ण है गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएंसही संरचना और कार्यप्रणाली के लिए बच्चे के सभी आंतरिक अंगों की जांच की जाएगी और हृदय गति को मापा जाएगा। नाल, उसके विकास, लगाव के स्थान, क्या भ्रूण की आपूर्ति की गई है, की जांच करना सुनिश्चित करें आवश्यक मात्राऑक्सीजन. रुकावट के खतरे और विकास संबंधी विसंगतियों का निदान किया जाता है। एक सटीक नियत तिथि निर्धारित की जाएगी और जन्म की एक अनुमानित तिथि निर्धारित की जाएगी। बहुत सारे अध्ययन हैं और वे सभी अनुकूल गर्भावस्था के लिए महत्वपूर्ण हैं।

12 सप्ताह की अवधि संयोग से नहीं चुनी गई थी। यदि गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन विकास संबंधी विसंगतियों या अन्य गंभीर निदानों का खुलासा करता है, तो माता-पिता के पास अभी भी यह निर्णय लेने का समय है कि इस गर्भावस्था को जारी रखना है या नहीं।

कई माताओं के बीच इस प्रक्रिया की हानिकारकता के बारे में चर्चा है। वास्तव में, इससे कोई नुकसान नहीं होता है और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की आवृत्ति किसी भी तरह से बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करती है। एकमात्र महत्वपूर्ण बात प्रक्रिया का समय है, लेकिन अध्ययन करने वाले सभी विशेषज्ञ समय सीमा के बारे में अच्छी तरह से जानते हैं और इससे आगे नहीं बढ़ते हैं।

यदि उपकरण अच्छा है और विशेषज्ञ पर्याप्त अनुभवी है, तो पहले से ही इस पर लघु अवधिआप शिशु का लिंग देख सकते हैं.

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ के शरीर को बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया की नियमित जांच और निगरानी की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको यह जानना होगा कि गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड किस सप्ताह में करना है।

अल्ट्रासाउंड फोटो फोटोग्राफ
अंदर उपकरण परामर्श
आराम की स्थिति में योजना बनाई गई
विकास स्नैपशॉट दृश्य

यह परीक्षा आपको स्थिति को हमेशा नियंत्रण में रखने और डेटा प्राप्त करने की अनुमति देती है जो आवश्यकता पड़ने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ को आगे की कार्रवाई के लिए मार्गदर्शन कर सकती है। कई संकेतकों के अलावा, जिन्हें केवल एक डॉक्टर ही समझ सकता है, गर्भवती माँ भी प्राप्त कर सकेगी दृश्य जानकारीआपके बच्चे के बारे में.

अनुसंधान सिद्धांत इकोलोकेशन पर आधारित है: अल्ट्रासोनिक तरंगें उन ऊतकों से परावर्तित होती हैं जिनमें वे प्रवेश करती हैं। उसी समय, इन ऊतकों की छवियां स्क्रीन पर दिखाई देती हैं। परावर्तित किरणें एक सेंसर द्वारा प्राप्त की जाती हैं, जो ऊतक के घनत्व के आधार पर प्राप्त संकेतों को मानता है। इससे भ्रूण की स्पष्ट छवि स्क्रीन पर प्रदर्शित हो सकेगी।

आज ऐसा शोध सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी है। इसका उपयोग 40 वर्षों से किया जा रहा है, लेकिन अभी तक इस पर ध्यान नहीं दिया गया है नकारात्मक प्रभावभविष्य के बच्चे के लिए. आइए जानें कि गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कराने का सबसे अच्छा समय कब है।

पहली परीक्षा का समय

प्रत्येक भावी माँ कोआपको यह जानना होगा कि गर्भावस्था की पुष्टि के लिए आप पहला अल्ट्रासाउंड कब कर सकती हैं। यह आखिरी माहवारी शुरू होने के 3-5 सप्ताह बाद किया जाता है। आज प्रसूति विज्ञान में दो निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• पेट की दीवार के माध्यम से;
• एक योनि सेंसर का उपयोग करके ट्रांसवेजाइनल, जिस पर एक विशेष कंडोम रखा जाता है।

यह जानने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान आप अपना पहला अल्ट्रासाउंड चाहे किसी भी चरण में करें, यह योनि परीक्षा है जो प्राप्त जानकारी की विश्वसनीयता और सटीकता को बढ़ाती है, क्योंकि सेंसर के संपर्क में आता है आंतरिक अंग. इस मामले में, निदान से पहले मूत्राशय को भरने की कोई आवश्यकता नहीं है। देरी के 4-5वें दिन पहले से ही कक्षाओं के तथ्य की पुष्टि की जा सकती है। यह पता चला है कि भ्रूणीय गर्भावस्था 2 सप्ताह की अवधि में निर्धारित की जाती है।

योनि परीक्षण

यदि आप गर्भवती हैं तो जिस समय आप अपना पहला अल्ट्रासाउंड कर सकती हैं, उस समय डिंब का व्यास केवल लगभग 5 मिमी होता है। निर्धारण हेतु सही तिथिभ्रूण के आकार को सिर से कोक्सीक्स तक मापना आवश्यक है। इस मामले में त्रुटि की संभावना तीन दिन से अधिक नहीं है। यदि गर्भाधान के तथ्य की पुष्टि करने की कोई आवश्यकता नहीं है, और गर्भाशय विकृति की अनुपस्थिति या उपस्थिति किसी अन्य तरीके से स्थापित की गई है, तो पहली नियोजित अल्ट्रासाउंड यात्रा गर्भावस्था के दौरान 12 सप्ताह तक की जाती है।

हमने यह पता लगाया कि आप अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कब करा सकती हैं, और अब आइए समझें कि यह क्या दर्शाता है:

• 7 सप्ताह - भ्रूण का सिर;
• 8 सप्ताह - भ्रूण के अंग;
• 9-11 सप्ताह - अंगों की हड्डियाँ और अस्थिभंग बिंदु;
• 11-14 सप्ताह - पेट, गुर्दे की उपस्थिति या अनुपस्थिति मूत्राशय, भ्रूण की सभी उंगलियां।

जब गर्भावस्था के दौरान पहली अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है, तो "न्यूकल ट्रांसलूसेंसी स्पेस" को मापने की आवश्यकता होती है। सामान्य आकार- अधिकतम 3 मिमी. 3 मिमी या उससे अधिक पर, भ्रूण की गर्दन सूजने लगती है, जो क्रोमोसोमल विकार और डाउन के लक्षण के जोखिम को इंगित करती है।

जुड़वा बच्चों को जन्म देते समय "न्यूकल स्पेस" को मापना महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी आप इसका पता लगाएंगे, डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए परीक्षा का परिणाम उतना ही सटीक होगा, क्योंकि कई बच्चों में गर्भावस्था के दौरान इस लक्षण का पता लगाने में त्रुटियां संभव हैं।

कॉलर स्पेस

तय समय से पहले आयोजित किया गया

कभी-कभी डॉक्टर प्रिस्क्राइब करने का निर्णय लेता है अल्ट्रासाउंड निदानसामान्य से पहले. ऐसा तब होता है जब किसी विकृति के विकसित होने का खतरा होता है।

ऐसे कई मामले हैं जब गर्भावस्था प्रकट होने पर पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा समय से पहले की जाती है।

1. जननांग अंगों के असामान्य विकास का खतरा।
2. गर्भाशय ट्यूमर या फाइब्रोमा वाली महिला का विभेदक निदान।
3. का संदेह हाईडेटीडीफॉर्म तिल, अधूरा गर्भ.
4. ट्यूबल और अन्य अस्थानिक गर्भावस्था के विकास का संदेह।
5. संभावित गर्भपात.

इन मामलों में, महिला को कुछ लक्षणों का अनुभव होता है, यही कारण है कि डॉक्टर गर्भवती महिला का पहला अल्ट्रासाउंड करने की तारीख बदल देता है। अधिकांश गंभीर लक्षण- मासिक धर्म चूकने के बाद रक्तस्राव और सकारात्मक परीक्षण. के बारे में।

रक्तस्राव ऊपर बताई गई किसी भी स्थिति का संकेत दे सकता है। एक्टोपिक गर्भावस्था और गर्भपात के दौरान महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का अनुभव होता है।

यदि हाइडेटिडिफॉर्म तिल देखा जाता है, तो भ्रूण विकसित नहीं होता है, लेकिन झिल्लीफफोले के रूप में बढ़ने लगते हैं जो गर्भाशय में बढ़ते हैं और मस्तिष्क और फेफड़ों में प्रवेश कर सकते हैं। इस स्थिति को गर्भाशय के आकार से निर्धारित किया जा सकता है, जो अपेक्षा से अधिक तेजी से बढ़ने लगता है। महिला का स्वास्थ्य बिगड़ जाता है और यदि उपाय नहीं किया गया तो मृत्यु संभव है।

पहली तिमाही में परीक्षा

पहली स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के 10 से 14 सप्ताह में की जाती है। यह भ्रूण के विकास संबंधी असामान्यताओं का पता लगाने के लिए निर्धारित है, आनुवंशिक असामान्यताएंऔर निदान करने में भी मदद करता है संभावित समस्याएँअपरा रक्त प्रवाह और भ्रूण की स्थिति। स्क्रीनिंग योनि से और पेट के माध्यम से की जा सकती है।

पहली नियोजित यात्रा

पहले मामले में, आपको कमर से नीचे के हिस्से को उतारना होगा और अपने पैरों को मोड़कर लेटना होगा, जिसके बाद डॉक्टर योनि में एक पतला सेंसर डालेंगे। प्रक्रिया कोई अप्रिय संवेदना नहीं लाती है, लेकिन अगले दिन आपको कुछ अनुभव हो सकता है खून बह रहा है. पेट से जांच करते समय, आपको कमर तक के कपड़े उतारने होंगे या अपने कपड़े उठाने होंगे। विशेषज्ञ आवेदन करता है विशेष तरलपेट पर और उसके साथ सेंसर को घुमाता है।

स्क्रीनिंग के बाद, डॉक्टर एक प्रोटोकॉल तैयार करता है जहां वह अध्ययन के दौरान निर्धारित मुख्य मापदंडों को लिखता है। इसमे शामिल है:

• हृदय दर;
• कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार;
• भ्रूण इमेजिंग;
• कॉलर स्पेस का आकार;
• कोरियोन संरचना;
• कोरियोन का स्थान;
• गर्भाशय की दीवारों की संरचनात्मक विशेषताएं;
• गर्भाशय उपांगों की विशेषताएं.

अल्ट्रासाउंड के बाद मरीज को भेजा जाता है जैव रासायनिक अनुसंधान, जो पहली स्क्रीनिंग प्रक्रिया में भी शामिल है। आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के लिए विशेषज्ञ नस से रक्त लेता है। अंतिम भोजन परीक्षण से चार घंटे पहले होना चाहिए।

एक बार जब आप यह पता लगा लें कि गर्भावस्था के दौरान पहली स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड परीक्षा कब करानी है, तो आपको संकोच नहीं करना चाहिए। डायग्नोस्टिक्स की मदद से, एक दिन तक की सटीकता के साथ अवधि निर्धारित करना संभव है, पता लगाएं कि भ्रूण कैसे विकसित हो रहा है, क्या जननांग अंगों में कोई दोष या विशेषताएं हैं जो बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को जटिल बना सकती हैं। या इसे बाधित भी कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड नियत तारीख निर्धारित करने में मदद करता है

अध्ययन की तैयारी

एक बार जब आपने तय कर लिया कि गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर के पास जाना और पहला अल्ट्रासाउंड कब कराना बेहतर है, तो आपको अध्ययन के लिए तैयारी करनी चाहिए। यदि निदान पेट के माध्यम से किया जाता है, तो आपको प्रक्रिया से दो घंटे पहले लगभग दो लीटर स्थिर पानी पीने की आवश्यकता होगी। आपको प्रक्रिया से पहले पेशाब नहीं करना चाहिए।

यदि आप यह तय कर रही हैं कि प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान अपने पहले अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें, तो आपको यह जानना होगा कि आपको डॉक्टर के पास अपने साथ क्या ले जाना है:

• कंडोम;
• तौलिया;
• जूता कवर;
• डायपर.

ट्रांसवेजिनल सेंसर पर फिट होने के लिए एक कंडोम की आवश्यकता होती है। कुछ सशुल्क क्लीनिक अपना प्रदान करते हैं उपभोग्य, जो प्रवेश की लागत में शामिल हैं। इसलिए आपको इन्हें अपने साथ ले जाने की जरूरत नहीं है। इस जानकारी के लिए अपने व्यवस्थापक से संपर्क करें. उपयोग ।

इसके अलावा, परीक्षा से पहले, आपको बाहरी जननांग को धोना होगा और साफ अंडरवियर पहनना होगा। नियोजित अध्ययन से एक दिन पहले, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त करना, समुद्री भोजन, चॉकलेट और खट्टे फलों की खपत को सीमित करना आवश्यक है।

जैसे ही आप समझ जाएं कि प्रारंभिक गर्भावस्था में डॉक्टर पहला अल्ट्रासाउंड किस समय करते हैं, अपॉइंटमेंट लें। तुम अब हो भावी माँ, इसलिए अपने बच्चे का ख्याल रखें और उसे विभिन्न बीमारियों से बचाने के लिए हर संभव प्रयास करें।

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