स्त्री रोग में कॉर्पस ल्यूटियम क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है? अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम का क्या अर्थ है

महिला शरीर का चक्रीय कार्य प्रजनन प्रणाली के कामकाज की संभावना को निर्धारित करता है। एक मासिक धर्म से दूसरे मासिक धर्म की अवधि के दौरान गोनाडों में परिवर्तन होते हैं। अंडाशय एक प्रमुख कूप बनाता है, जहां से यह बाद में निकलता है। टूटे हुए कूप के स्थान पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है - यह एक अस्थायी ग्रंथि है जिसे अगले मासिक धर्म या गर्भावस्था के होने तक चक्र का समर्थन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

• अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम - स्त्री रोग में इसका क्या अर्थ है
• ओव्यूलेशन के बाद कॉर्पस ल्यूटियम कब बनता है?
• कॉर्पस ल्यूटियम के चरण
• चक्र दिनों के अनुसार वीटी आकार
• ओव्यूलेशन के बाद ल्यूटियल बॉडी का निर्माण
• ग्रेविड कॉर्पस ल्यूटियम क्या है
• अल्ट्रासाउंड पर वीटी कैसा दिखता है?
• कॉर्पस ल्यूटियम के रक्त प्रवाह की गंभीरता

स्त्री रोग में कॉर्पस ल्यूटियम क्या है

कॉर्पस ल्यूटियम अंडाशय में एक अस्थायी संरचना है, जिसमें एक लाल-नारंगी पैरेन्काइमा होता है और प्रमुख कूप के स्थल पर अंडे की रिहाई के बाद बनता है। पीले वर्णक के लिए धन्यवाद, अस्थायी ग्रंथि को इसका नाम मिला।

आम तौर पर, ग्रंथियों के गठन का गठन तुरंत शुरू होता है। शिक्षा का मुख्य कार्य प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन और थोड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन है। अंडाशय में एक कॉर्पस ल्यूटियम दिखाई देता है जहां अंडा जारी किया गया था। यदि दोनों गोनाडों में ओव्यूलेशन की प्रक्रिया शुरू की जाती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम एक ही बार में दोनों तरफ से प्रकट होता है।

कॉर्पस ल्यूटियम बिल्कुल दिखाई देगा। एक बार कूप क्रिया के अधीन है हार्मोनल पृष्ठभूमिअंडा खोलेगा और छोड़ेगा, इस समय अस्थायी स्राव की ग्रंथि बनने लगेगी। ल्यूटियल क्षेत्र के कामकाज की अवधि परिवर्तनशील है और गर्भाधान पर निर्भर करती है।

निषेचन के बाद, अस्थायी ग्रंथि कई महीनों तक अंडाशय में रहती है। पर प्रारंभिक तिथियांयह गर्भाशय को गर्भाधान के लिए अनुकूल स्थिति में रखता है। जैसे ही प्लेसेंटा बनता है, कॉर्पस ल्यूटियम घुलना शुरू हो जाएगा। इस क्षेत्र में इसकी कोशिकाएं पतित और अंकुरित होती हैं संयोजी ऊतकएक निशान की तरह। गर्भाशय गुहा में एक भ्रूण की अनुपस्थिति में, ग्रंथियों का गठन मासिक धर्म की शुरुआत तक बना रहता है।

यदि एक ल्यूटियल पुटी का गठन किया गया है (कॉर्पस ल्यूटियम बड़े आकाररक्तस्राव के साथ), तो एमसी में थोड़ी देरी हो सकती है, और सिस्टिक गठन स्वयं कई चक्रों के भीतर चला जाता है।

कॉर्पस ल्यूटियम के गठन के बिना ओव्यूलेशन नहीं हो सकता। इस मामले में, प्रमुख कूप के टूटने के बिना कभी-कभी एक अस्थायी ग्रंथि बनती है।

कॉर्पस ल्यूटियम के चरण

ओव्यूलेशन के बाद दो सप्ताह के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे बदल जाता है। पोस्टोवुलेटरी परिवर्तन में कई चरण शामिल हैं:

• प्रसार - कूप के टूटने के बाद, इसकी दीवारें सिलवटों में एकत्रित हो जाती हैं, जहां ग्रेन्युलोसा कोशिकाओं में सक्रिय वृद्धि होती है;
• संवहनीकरण - अस्थायी ग्रंथि की मोटाई में रक्त वाहिकाओं के अंकुरण के साथ रक्त प्रवाह का गठन;
• उत्कर्ष - अधिकतम हार्मोनल गतिविधि के साथ और स्पष्ट रक्त प्रवाह और लसीका वाहिकाओं के प्रसार की विशेषता है;
• प्रतिगमन - यदि गर्भाशय अनुपस्थित है निषेचित अंडे, तब अस्थायी ग्रंथि कम हो जाती है, और इसके स्थान पर एक छोटा सा निशान बन जाता है।

चक्र के दिन ओव्यूलेशन के बाद कॉर्पस ल्यूटियम का आकार: तालिका

उस स्थान पर एक अस्थायी ग्रंथि का निर्माण होता है जहां कूप का टूटना होता है। यह या तो दायां अंडाशय या बायां अंडाशय हो सकता है।

मादा युग्मक की रिहाई के पहले घंटों से, ल्यूटियल शरीर बढ़ता है, अधिकतम तक पहुंचता है, और फिर, गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, विपरीत परिवर्तन से गुजरता है। इसका सटीक आकार छोटे श्रोणि के अल्ट्रासाउंड द्वारा दिखाया गया है। तालिका से मानक के साथ तुलना हार्मोनल पृष्ठभूमि के कामकाज का आकलन करने के लिए एक आधार प्रदान करती है।

तालिका 1. दिन के हिसाब से कॉर्पस ल्यूटियम का आकार

इस तथ्य के कारण कि महिलाओं में चक्र की लंबाई परिवर्तनशील है और पहले चरण की अवधि पर निर्भर करती है, यह चक्र के दिनों के साथ कॉर्पस ल्यूटियम के आकार को सहसंबद्ध करने के लिए प्रथागत है, लेकिन ओव्यूलेशन के बाद के दिनों के साथ।

ओव्यूलेशन के बाद कॉर्पस ल्यूटियम का क्या होता है

ओव्यूलेशन के बाद, एंडोमेट्रियम भ्रूण आरोपण के लिए अंतिम तैयारी से गुजरता है। इस प्रक्रिया के लिए कॉर्पस ल्यूटियम जिम्मेदार है, जो मादा युग्मक के निकलने के बाद बढ़ने लगती है। अस्थायी स्राव की ग्रंथि का आगे का भाग्य ओव्यूलेशन के एक सप्ताह के भीतर निर्धारित किया जाता है।

1. यदि गर्भावस्था होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम कार्य करना जारी रखता है। ग्रेविड कॉर्पस ल्यूटियम गर्भाशय को आराम की स्थिति में रखता है और मायोमेट्रियम को सिकुड़ा हुआ कार्य सक्रिय करने की अनुमति नहीं देता है। प्रोजेस्टेरोन के लिए धन्यवाद, भ्रूण जुड़ता है और आगे विकसित होता है। 12-16 सप्ताह के बाद, अपरा अपना कार्य संभाल लेगी।
2. अगर, तो ग्रंथि 10-14 दिनों तक काम करती है। धीरे-धीरे, यह एक विपरीत परिवर्तन से गुजरता है और मासिक धर्म से पहले गायब हो जाता है। अगले चक्र में, प्रक्रिया दोहराई जाती है।
3. गर्भपात के बाद आयरन भी प्रतिगमन से गुजरता है। अक्सर ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता के कारण, जब कॉर्पस ल्यूटियम छोटा होता है और गर्भावस्था को बनाए रखने के निर्धारित कार्य नहीं कर सकता है। यदि गर्भपात के कारण अलग-अलग हैं, तो कॉर्पस ल्यूटियम 2-8 सप्ताह तक अंडाशय में रहता है और थोड़ी देर बाद अपने आप ही गायब हो जाता है।

गर्भावस्था के तथ्य पर प्रारंभिक परीक्षाओं से गुजरने वाली कई लड़कियों को "पीले शरीर" की अवधारणा का सामना करना पड़ता है। डॉक्टर इसके आकार और अन्य मापदंडों को मापते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह ग्रंथि बच्चे को जन्म देने के शुरुआती चरणों में बहुत महत्वपूर्ण होती है।

यह क्या है

कॉर्पस ल्यूटियम एक अस्थायी ग्रंथि है। यह ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय में बनता है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम के गठन के लिए ज़िम्मेदार है। कॉर्पस ल्यूटियम का मुख्य कार्य हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और कुछ एस्ट्रोजन को संश्लेषित करना है।
यह प्रोजेस्टेरोन है जो गर्भाशय की आंतरिक परत - एंडोमेट्रियम - को बढ़ने और मोटा करने में मदद करता है ताकि भ्रूण का अंडा उसमें तय हो जाए। यदि ऐसा होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम अंडाशय में 12 सप्ताह तक रहता है। इसका कार्य प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन का समर्थन करना है ताकि एंडोमेट्रियम बढ़ता रहे, और नई गर्भावस्थानहीं आया था। जैसे ही एक पूर्ण नाल बनती है, जो स्वयं हार्मोन को संश्लेषित करने में सक्षम होती है, कॉर्पस ल्यूटियम का अस्तित्व समाप्त हो जाता है।
यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे गायब हो जाता है, और नतीजतन, एक नया मासिक धर्म होता है।

कॉर्पस ल्यूटियम के "जीवन" के चरण

अपने अस्तित्व के दौरान, पीला शरीर 4 चरणों से गुजरता है।

कॉर्पस ल्यूटियम फट कूप के ऊतकों के अवशेषों से बनता है

कूप प्रसार

प्रसार एक अंग बनाने या विकसित करने के लिए कोशिका विभाजन की प्रक्रिया है। एक बार कूप फट गया है और अंडा यात्रा कर चुका है फलोपियन ट्यूबउदर गुहा में, कूप से बची हुई दीवारें सिलवटों में एकत्र हो जाती हैं, और फिर, सक्रिय कोशिका विभाजन शुरू हो जाता है। उनमें से एक पीला शरीर प्रकट होता है।

कॉर्पस ल्यूटियम का संवहनीकरण

संवहनीकरण नई रक्त वाहिकाओं के गठन को संदर्भित करता है। कोशिकाओं को विभाजित करने में, केशिकाएं दिखाई देती हैं जो ग्रंथि को खिलाती हैं। ऐसे बहुत से हैं! ऐसा माना जाता है कि सक्रिय अवधि के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम महिला शरीर से सबसे अधिक रक्त प्राप्त करता है।

कॉर्पस ल्यूटियम का उदय

यह ओव्यूलेशन के 10-12 दिन बाद तक रहता है। कॉर्पस ल्यूटियम एक पूरी तरह से स्वतंत्र ग्रंथि है। यह प्रति दिन 25 मिलीग्राम शुद्ध प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। यह नए फॉलिकल्स और सपोर्ट के विकास को दबाने के लिए पर्याप्त है सामान्य गर्भावस्थागर्भावस्था, यदि कोई हो।

कॉर्पस ल्यूटियम का विलुप्त होना

यदि अंडा निषेचित नहीं होता है, तो लौकिक ग्रंथि वापस आ जाती है। ल्यूटियल कोशिकाएं, जो अधिकांश भाग के लिए कॉर्पस ल्यूटियम बनाती हैं, मर जाती हैं, संयोजी ऊतक उनके बीच बढ़ता है और अंत में तथाकथित "श्वेत" शरीर बनता है। प्रोजेस्टेरोन का स्तर तेजी से गिरता है, जिससे नए कूप की तैयारी शुरू करना संभव हो जाता है। चक्र नए सिरे से शुरू होता है।

यदि गर्भावस्था होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम "सच" बन जाता है (जैसा कि डॉक्टर इसे कहते हैं) और अधिक से अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है। यह समर्थित है एचसीजी हार्मोन. जब प्लेसेंटा पूरी तरह से परिपक्व हो जाता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम काम करना बंद कर देता है और फीका पड़ जाता है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब यह बहुत जन्म तक कार्य करता है, और यह आदर्श का एक प्रकार है।

कॉर्पस ल्यूटियम क्या होना चाहिए

आमतौर पर, कॉर्पस ल्यूटियम एक अंडाशय में होता है: जहां ओव्यूलेशन होता है, वहां कम से कम दो कॉर्पस ल्यूटियम होते हैं, प्रत्येक अंडाशय में एक

अल्ट्रासाउंड पर कॉर्पस ल्यूटियम आमतौर पर "देखा" जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पहले दौरे के दौरान और उसके बाद की सभी परीक्षाओं में उसकी स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए, जबकि वह दिखाई दे रहा है। इसे इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड और पारंपरिक दोनों के साथ देखा जा सकता है।
पर्याप्त मात्रा में हार्मोन स्रावित करने के लिए, कॉर्पस ल्यूटियम एक निश्चित आकार का होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान आदर्श को 10 से 30 मिमी व्यास का आकार माना जाता है - लगभग चेरी या मीठी चेरी की तरह। यदि हम गर्भावस्था के हफ्तों के बारे में बात करते हैं, तो निम्नलिखित मानक हैं:

• 21 दिनों के लिए प्रसूति अवधि(पहले दिन से अंतिम माहवारी) 15-20 मिमी के आकार को आदर्श माना जाता है।
• 16 सप्ताह तक, इसका आकार 25-30 मिमी के बीच भिन्न होना चाहिए।

फिर ग्रंथि कम हो जाती है और धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम का सामान्य आकार ही होता है अप्रत्यक्ष संकेतयह अच्छी तरह से काम करता है और पर्याप्त हार्मोन स्रावित करता है। गर्भपात या गर्भावस्था के लुप्त होने से बचने के लिए, एक सक्षम चिकित्सक को अन्य कारकों पर ध्यान देना चाहिए, उदाहरण के लिए, यह आकलन करने के लिए कि भ्रूण का अंडा गर्भाशय गुहा से कितनी अच्छी तरह जुड़ा हुआ है।

सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर है, जो प्रयोगशाला विश्लेषण द्वारा निर्धारित किया जाता है।

कॉर्पस ल्यूटियम की पैथोलॉजी

गर्भावस्था के दौरान, कॉर्पस ल्यूटियम के विचलन के साथ काम करना असामान्य नहीं है। यदि आप डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो इनमें से अधिकांश स्थितियाँ गर्भवती माँ और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता

गर्भावस्था के दौरान इस तरह का निदान एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, हार्मोन के स्तर (प्रोजेस्टेरोन और एचसीजी) के लिए रक्त परीक्षण और एक अनिवार्य अल्ट्रासाउंड के आधार पर किया जाता है। हाइपोफंक्शन (अपर्याप्तता) इंगित करता है कि कॉर्पस ल्यूटियम थोड़ा प्रोजेस्टेरोन पैदा करता है। यह प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात या गर्भावस्था के लुप्त होने का खतरा है। यदि ऐसा निदान किया जाता है, तो डॉक्टर तुरंत निर्धारित करता है हार्मोनल तैयारी(प्रोजेस्टेरोन)। स्थिति के आधार पर, खुराक, प्रति दिन अनुप्रयोगों की संख्या और प्रशासन की अवधि का चयन किया जाएगा। कोई 1 कैप्सूल पीता है औषधीय उत्पाददिन में एक बार 12 सप्ताह तक, और किसी को 2-3 बार अधिक खुराक मिलती है और यह 20 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है। आप हार्मोनल गोलियां लेना नहीं छोड़ सकते। केवल एक डॉक्टर ही उन्हें रद्द कर सकता है।

पुटी

कभी-कभी ऐसा होता है कि कॉर्पस ल्यूटियम में सीरस द्रव से भरा एक पुटिका बनता है - यह एक पुटी है। इस तरह की वृद्धि कैंसर नहीं बन जाती, इसलिए आमतौर पर डॉक्टर इसे छूना पसंद नहीं करते। यदि, लोहे के विश्लेषण को देखते हुए, यह अच्छी तरह से काम करता है, तो केवल शारीरिक गतिविधि को कम करने की सिफारिश की जाएगी ताकि पुटी फट न जाए। यदि हार्मोन का पर्याप्त उत्पादन नहीं होता है, तो डॉक्टर चिकित्सा मुआवजे की सलाह देंगे।
एक पुटी के लिए सबसे बुरी चीज टूटना है। इस स्थिति की आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सामान्य तौर पर, यदि आप तुरंत मदद मांगते हैं, तो शिशु के लिए कोई परिणाम नहीं होगा।
जब पुटी फट जाती है, तो महिला महसूस करती है तेज दर्दपेट के निचले हिस्से में रक्तस्राव हो सकता है

आमतौर पर, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट अपने आप ठीक हो जाता है और ग्रंथि के साथ गायब हो जाता है। ऐसा होता है कि पुटी कहीं नहीं जाती है: इस मामले में, लैप्रोस्कोपी निर्धारित है, जो एक न्यूनतम दर्दनाक ऑपरेशन है।

यदि अल्ट्रासाउंड पर कॉर्पस ल्यूटियम दिखाई नहीं दे रहा है

जब गर्भावस्था का तथ्य स्थापित हो जाता है, लेकिन कॉर्पस ल्यूटियम दिखाई नहीं देता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह बहुत छोटा है। यह इसकी अपर्याप्तता की बात करता है। इस मामले में, ड्रग थेरेपी तुरंत निर्धारित की जाती है।
यदि देर से गर्भावस्था में एक महिला में कॉर्पस ल्यूटियम की कल्पना नहीं की जाती है, और बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता है, तो यह इंगित करता है कि यह उम्मीद के मुताबिक वापस आ गया है। प्रोजेस्टेरोन अब नाल द्वारा निर्मित होता है।

यदि कॉर्पस ल्यूटियम नहीं बनता है

महिलाओं में कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति का कारण हो सकता है विभिन्न कारणों से. सबसे पहले, ये हार्मोनल विकार, खराबी हैं आंतरिक अंग, क्रोमोसोमल असामान्यताएं. यह स्थिति सबसे अधिक बार होती है मासिक धर्म. कॉर्पस ल्यूटियम की कमी मुख्य कारणगर्भपात (विशेषकर यदि वे एक के बाद एक आते हैं) और सामान्य कारणबांझपन। गर्भवती होना और भ्रूण को ऐसी स्थिति में रखना लगभग असंभव है। अगर गर्भावस्था हो भी जाती है, तो भी प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण भ्रूण का अंडा गर्भाशय में तय नहीं होता है।
प्रोजेस्टेरोन टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन, सपोसिटरी और योनि जेल के रूप में उपलब्ध है - वांछित विकल्पउपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चयनित

ये सभी स्थितियां उपचार योग्य हैं। विशेषज्ञ विभिन्न परीक्षण करता है (एंडोमेट्रियल बायोप्सी सहित) और पर्याप्त चिकित्सा का चयन करता है। ऐसी चिकित्सा के बाद होने वाली गर्भावस्था, डॉक्टर को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम अपने शुरुआती चरणों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इसके अपर्याप्त कार्य के साथ, गर्भधारण करना असंभव हो जाता है।

कॉर्पस ल्यूटियम क्या है?

चक्र के मध्य में, ओव्यूलेशन होता है, अंडाशय में एक परिपक्व कूप फट जाता है और निषेचन के लिए तैयार एक और अंडा मुक्त हो जाता है। फटने वाले कूप के स्थान पर एक गुहा बनी रहती है, जो पीले रंग की सामग्री से भरी होती है, और इस गठन को कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है, मुख्य रूप से प्रोजेस्टेरोन। यह कॉर्पस ल्यूटियम के गठन से शुरू होता है, और जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, इसका अधिक से अधिक गठन होता है। इस प्रकार, अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम महिला के शरीर में एक अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि है।

प्रोजेस्टेरोन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह मां के शरीर को बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार करता है। इसके प्रभाव में, एंडोमेट्रियम विकसित होता है, स्तन ग्रंथियां बदलती हैं, और शरीर में इसकी कमी के साथ, भ्रूण या तो गर्भाशय में पैर नहीं जमा सकता है क्योंकि एंडोमेट्रियम बहुत पतला और कमजोर है, या यह विकसित नहीं हो सकता है और गर्भावस्था समाप्त हो जाती है।

कॉर्पस ल्यूटियम की महत्वपूर्ण गतिविधि भ्रूण कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन द्वारा समर्थित हैइसलिए, देरी के मामले में अल्ट्रासाउंड पर एक बड़ा, अच्छा कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था का संकेत माना जाता है। यदि गर्भाधान नहीं हुआ, और गर्भधारण नहीं हुआ, तो कॉर्पस ल्यूटियम मुरझा जाता है, छोटा हो जाता है, और 12-14 दिनों तक यह व्यावहारिक रूप से काम करना बंद कर देता है। हार्मोन का स्तर तेजी से गिरता है और महिला को फिर से मासिक धर्म होता है।

देर से गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति आदर्श है, यह केवल तब तक आवश्यक है जब तक कि बच्चे की नाल विकसित न हो जाए। गर्भावस्था के 12-16वें सप्ताह तक, प्लेसेंटा हार्मोन के उत्पादन का कार्य संभाल लेती है, और कॉर्पस ल्यूटियम अनावश्यक हो जाता है, आकार में घट जाता है और धीरे-धीरे गायब हो जाता है। कभी-कभी यह गर्भावस्था के दौरान बना रहता है और काम करता है, जो कि पैथोलॉजी भी नहीं है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की स्थिति का पता लगाना और उसका मूल्यांकन करना संभव है। यह अंडाशय में से एक में एक सिस्टिक गठन है, जबकि गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम का मान 10-300 मिमी है, अगर यह कम या ज्यादा है, तो हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर सकते हैं।

कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान दो पीले शरीर एक साथ पाए जाते हैं, यह इंगित करता है कि दो कूपों का ओव्यूलेशन हुआ है और आपके पास जुड़वा बच्चों की मां बनने का मौका है। एक मौका कोई गारंटी नहीं है, क्योंकि दो अंडों की उपस्थिति के बावजूद, यह बहुत संभव है कि केवल एक भ्रूण विकसित होना शुरू हो।

गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम का मूल्यांकन करते समय, इसका आकार डॉक्टर के लिए सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। यदि यह 30 मिमी से अधिक है, तो यह संभव है कि हम पुटी के गठन के बारे में बात कर रहे हैं, यदि यह 10 मिमी से कम है, तो डॉक्टर को इसकी अपर्याप्तता पर संदेह होगा।

कॉर्पस ल्यूटियम कैसे काम करता है?

ओव्यूलेशन के बाद कूप से अंडे की रिहाई कॉर्पस ल्यूटियम की परिपक्वता के साथ होती है। आंतरिक स्राव की इस अस्थायी ग्रंथि की शुरुआत कूप के ग्रैनुलोसा कोशिकाओं द्वारा दी जाती है। जैसे-जैसे लोहे का निर्माण होता है पीलाजिससे इसे यह नाम मिला। गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम कई कार्य करता है, एक - बच्चे के गर्भाधान से पहले। चक्र के दूसरे भाग की शुरुआत में, ग्रंथि में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होता है, जो गर्भाशय को गर्भावस्था के लिए तैयार करने के लिए जिम्मेदार होता है। संभव गर्भावस्थाऔर एक बच्चा पैदा करना। निषेचन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम एक पूर्ण अंतःस्रावी ग्रंथि के रूप में कार्य करना शुरू कर देता है, यह प्लेसेंटा की परिपक्वता के लिए आवश्यक प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। यह एक है महत्वपूर्ण कारकप्रसव के लिए महिला शरीर की तैयारी, इसके प्रभाव में, एंडोमेट्रियम बढ़ता है, नए अंडों की रिहाई अवरुद्ध हो जाती है।

क्या गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की कमी खतरनाक है?

गर्भाशय की भीतरी दीवार पर भ्रूण को ठीक करने के लिए यह आवश्यक है कि इसकी भीतरी परत (एंडोमेट्रियम) बने। कॉर्पस ल्यूटियम, या हाइपोफंक्शन की अपर्याप्तता, एंडोमेट्रियम के विकास में गड़बड़ी की ओर ले जाती है। बहुत पतले और अधूरे बने खोल पर, भ्रूण को ठीक नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, एक कमजोर एंडोमेट्रियम पर, भ्रूण विकसित नहीं हो पाता है, गर्भावस्था बाधित होती है। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो ग्रंथि 12-14 दिनों में समाप्त हो जाती है, और अगला मासिक धर्म शुरू हो जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम का हाइपोफंक्शन गंभीर चिंता का कारण बनता है, गर्भावस्था के दौरान महिला को हार्मोनल तैयारी निर्धारित करके इस स्थिति को ठीक किया जाता है। अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि की महत्वपूर्ण गतिविधि प्लेसेंटा और भ्रूण द्वारा कोरियोनिक हार्मोन के उत्पादन पर निर्भर करती है। बच्चों का स्थान(प्लेसेंटा) आमतौर पर गर्भावस्था के 10वें या 12वें सप्ताह तक परिपक्व हो जाती है और स्वतंत्र रूप से पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का उत्पादन करने में सक्षम होती है। प्रोजेस्टेरोन उत्पादन का अनुपात नाल के पक्ष में बदल जाता है, और गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम कुछ समय के लिए सहायक भूमिका रखता है।

कॉर्पस ल्यूटियम की पैथोलॉजी क्या हो सकती है?

ऐसा होता है कि अस्थायी ग्रंथि का उत्पादन जारी रहता है थोड़ी मात्रा मेंबच्चे के जन्म से पहले हार्मोन, लेकिन अक्सर निषेचन के 16 वें सप्ताह तक इसकी आवश्यकता गायब हो जाती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति अधिक होती है देर की तारीखेंएक महिला को परेशान नहीं करना चाहिए, वह पहले ही अपनी भूमिका पूरी कर चुकी है। दो ग्रंथियों की उपस्थिति एक विकृति नहीं है, यह केवल इंगित करता है कि दो रोम फट गए, दो अंडे निकले। आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम 10 से 30 मिमी के आकार तक पहुंच जाता है, एक दिशा या किसी अन्य में परिवर्तन को प्रतिकूल माना जाता है। यदि यह 10 मिमी से कम है, तो यह ग्रंथि के अपर्याप्त विकास को इंगित करता है। मामले में जब आयाम 30 मिमी से अधिक हो जाते हैं, तो सबसे अधिक संभावना एक पुटी विकसित होती है। कॉर्पस ल्यूटियम पुटी के गठन से बहुत दर्द होता है, लेकिन गर्भावस्था के विकास को खतरा नहीं होता है। शायद ही कभी, जटिलताएं होती हैं। उदाहरण के लिए, एक फटी हुई पुटी जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अल्ट्रासाउंड कैसे मदद कर सकता है?

समय पर अल्ट्रासाउंड आपको गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, इस अंतःस्रावी ग्रंथि के विभिन्न विकृति के लिए समय पर उपचार निर्धारित करता है।

प्रत्येक स्त्री रोग विशेषज्ञ अपने रोगी को विस्तार से नहीं समझा सकता है कि वास्तव में अल्ट्रासाउंड छवि क्या दिखाती है, उदाहरण के लिए, उन मामलों में जहां गर्भवती महिला को गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में कॉर्पस ल्यूटियम पुटी का निदान किया गया था। इसीलिए सबसे पहले आपको यह जानने की जरूरत है कि अंडाशय में अस्थायी ग्रंथि, जिसे कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाता है, भ्रूण के सामान्य संरक्षण और विकास के लिए आवश्यक महत्वपूर्ण तंत्रों में से एक है।

कई महिलाएं, जबकि अंदर दिलचस्प स्थिति, इस तथ्य के बारे में भी मत सोचो कि गर्भाधान के पहले दिनों से ही उनके शरीर में कॉर्पस ल्यूटियम होता है। यह पहले अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ही पता चलता है।

यह अंग स्थित है महिला शरीरलगातार नहीं, लेकिन यह प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के साथ बनता है। इसे पीला इसलिए कहा गया क्योंकि शरीर की सामग्री में नाम के अनुरूप एक रंग होता है, जो इसे हार्मोन ल्यूटोट्रोपिन द्वारा दिया जाता है। पहले के दौरान गर्भावस्था की स्थिति का विश्लेषण करना अल्ट्रासाउंड, डॉक्टर कॉर्पस ल्यूटियम के आकार का मूल्यांकन करता है, और यह भी निर्धारित करता है कि गर्भावस्था है या नहीं।

कॉर्पस ल्यूटियम नामक एक अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि ओव्यूलेशन के दौरान एक कूप बनाती है। यह तथाकथित "प्रक्रिया" अंडाशय में से एक में स्थित है, और मासिक धर्म चक्र के अंत तक यह फीका पड़ जाता है और सिकुड़ जाता है, अंडाशय एक नए चक्र और ओव्यूलेशन के लिए तैयार होता है।

यदि गर्भाधान हुआ है, तो अगले 12 हफ्तों के लिए गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में कॉर्पस ल्यूटियम इसके विकास के लिए जिम्मेदार होगा, सक्रिय रूप से प्रोजेस्टेरोन जारी करेगा। फिर प्लेसेंटा हार्मोन बनाने के इस कार्य को अपने हाथ में ले लेता है। यह प्रोजेस्टेरोन है जो गर्भाशय में भ्रूण के सामान्य लगाव के लिए जिम्मेदार है, प्रजनन अंग के संकुचन को दबाता है। इसकी कमी से गर्भावस्था को समाप्त करने का वास्तविक खतरा हो सकता है।

कुछ महिलाओं में, कॉर्पस ल्यूटियम जन्म तक ही बना रहता है। गर्भावस्था के दौरान किसी एक अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति कभी-कभी अन्य लक्षणों के संयोजन में हो सकती है। स्पष्ट संकेततथ्य यह है कि अंडा गर्भाशय गुहा में तय हो गया है और गर्भाधान हुआ है।

यह जानना भी आवश्यक है कि गर्भावस्था के बाहर, अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम पुटी बन सकती है, और कई कारण इसमें योगदान करते हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पैथोलॉजी का निदान किया जा सकता है। अपने आप में, कॉर्पस ल्यूटियम स्पर्शोन्मुख रूप से प्रकट होता है, और पुटी को हमेशा अध्ययन के दौरान नोट नहीं किया जाता है।

इस तरह के मामलों में एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ द्वारा इस अंतःस्रावी अंग की विशेष रूप से बारीकी से जांच की जाती है:

• गर्भाधान की योजना बनाने से पहले ओव्यूलेटरी कार्यों का विश्लेषण करते समय;
• जब गर्भावस्था की शुरुआत में ल्यूटियल सिस्ट का संदेह होता है;
• ल्यूटियल सिस्ट की निगरानी के लिए।

कभी-कभी दो अंडाशय एक साथ डिंबोत्सर्जन करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान दो कॉर्पस ल्यूटियम बनते हैं। इस मामले में, महिलाओं में अक्सर जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, क्योंकि दो अंडे एक ही बार में निषेचित होते हैं। हालाँकि, यह बिल्कुल सही नहीं है, क्योंकि जुड़वाँ बच्चों के साथ भी, कॉर्पस ल्यूटियम एक हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि जुड़वाँ भ्रातृ हैं या समान हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम के बारे में गलत धारणाएं

ज्ञान और जानकारी की कमी के कारण, कुछ महिलाएं कभी-कभी कॉर्पस ल्यूटियम के बारे में गलत हो जाती हैं। और इसकी कार्यात्मक विशेषताएं।
सबसे आम गलत धारणाएं हैं:

1. कॉर्पस ल्यूटियम ओव्यूलेशन का संकेत है। वास्तव में, ऐसा नहीं है, क्योंकि मासिक धर्म की शुरुआत से पहले यह अंतःस्रावी अंग गायब नहीं होता है। इसके अलावा, जिस दिन अंडा कूप छोड़ता है, उस दिन कोई कॉर्पस ल्यूटियम नहीं होता है।
2. इसके मुरझाने के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम अंडाशय पर निशान बनाता है। यह वास्तव में सच है, हालांकि, ऐसी प्राकृतिक जैविक प्रक्रिया रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक एक महिला की प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। जैसा कि स्त्री रोग विशेषज्ञ कहते हैं, ऐसी महिलाओं का प्रतिशत है जिनमें ये निशान समय के साथ ठीक हो जाते हैं।
3. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट में बदल जाता है। यह केवल उन मामलों में होता है जहां अस्थायी ग्रंथि ने अपना विकास समय पर पूरा नहीं किया है। यदि सिस्टिक गठन का आकार 3 सेमी से अधिक है, तो उसे चिकित्सा हस्तक्षेप और समय पर हटाने की आवश्यकता होती है।
4. कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था के दौरान मौजूद रहता है और बच्चे के जन्म के बाद ही गायब हो जाता है। वास्तव में, सब कुछ थोड़ा अलग है और गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में प्लेसेंटा बनने तक अंतःस्रावी ग्रंथि मौजूद रहती है।
5. कॉर्पस ल्यूटियम का दिखना हमेशा गर्भावस्था का संकेत देता है। ऐसा हमेशा नहीं होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था के बाहर प्रकट हो सकता है, ओव्यूलेशन के दिन बनता है और मासिक धर्म की शुरुआत से पहले मौजूद होता है। यदि निषेचन हुआ है, तो यह दूसरी तिमाही तक मौजूद रहता है।

अल्ट्रासाउंड पर पीला शरीर

अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर, कॉर्पस ल्यूटियम अंडाशय के पास स्थित एक छोटी पेशी प्रक्रिया की तरह दिखता है। यदि यह परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं दे रहा है, तो यह प्रजनन प्रणाली के अंगों के रोगों का संकेत हो सकता है। वैसे मासिक धर्म में देरी होना भी इसका कारण हो सकता है।

यदि सफल निषेचन हुआ है और भ्रूण विकसित होता है, तो प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम का आकार लगभग 1.8 सेमी होता है। जब डॉक्टर 2.2 सेमी से अधिक ठीक करता है, कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है और कूप की वृद्धि नहीं होती है, तो हम एक कूपिक पुटी के बारे में बात कर रहे हैं। ऐसा लक्षण तत्काल प्रतिक्रिया का कारण नहीं है, यह कई चक्रों के लिए इसका निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त है और यह संभावना है कि यह समस्या मासिक धर्म के दौरान हल हो जाएगी।

अल्ट्रासाउंड निदान, एक नियम के रूप में, पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से और योनि जांच की शुरूआत के साथ किया जा सकता है। प्रक्रिया की तैयारी में, रोगी को मूत्राशय खाली करना चाहिए।

कॉर्पस ल्यूटियम के आयाम:

• 1.8 से 2.2 सेमी - सामान्य पैरामीटरजब सफलतापूर्वक गर्भवती होने की संभावना बहुत अधिक हो;
• 2.1-3 सेमी - गर्भावस्था के दौरान, प्रक्रिया के ऐसे आयाम एक सामान्य प्रक्रिया का संकेत देते हैं। गर्भाधान के बाहर, कूपिक पुटी स्वयं को इस तरह से प्रकट कर सकता है;
• 4 सेमी से अधिक एक पुटी का एक स्पष्ट संकेत है।

ल्यूटियल ग्रंथि को अंडाशय में एक अंडाकार थैली के रूप में देखा जाता है। अगर ऐसा नहीं मिलता है, तो इसका मतलब है कि इसमें दिक्कतें हैं अंत: स्रावी प्रणाली. जब भ्रूण मॉनिटर पर दिखाई दे रहा है, लेकिन कॉर्पस ल्यूटियम नहीं है, गर्भपात का खतरा है।

ऐसे समय होते हैं जब कॉर्पस ल्यूटियम बहुत छोटा होता है और एक जोखिम होता है कि बहुत कम प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होगा। गर्भपात को रोकने के लिए, एक गर्भवती महिला को हार्मोन के लिए अधिक बार रक्त परीक्षण करवाना चाहिए ताकि स्त्री रोग विशेषज्ञ इस हार्मोन की मात्रा को नियंत्रित कर सकें।

बच्चे को बचाने के लिए, उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ को प्रोजेस्टेरोन की तैयारी के साथ हार्मोन थेरेपी करनी चाहिए।

कॉर्पस ल्यूटियम के विकास में समस्याएं

चिकित्सा पद्धति में, गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम से जुड़े विकारों के केवल दो मुख्य कारण प्रतिष्ठित हैं: सिस्टिक गठन और कॉर्पस ल्यूटियम की गतिविधि की कमी, गर्भपात से भरा हुआ।

हाइपोफंक्शन के रूप में ऐसा पैथोलॉजिकल केस एक गंभीर जटिलता और गर्भपात का खतरा हो सकता है।

इसकी मुख्य विशेषताएं हैं:

• खून बह रहा है;
• आवंटन भूरा, लीपापोती;
• सुर;
• डिंब का पृथक्करण।

यदि अल्ट्रासाउंड डॉक्टर ने इस निदान की पुष्टि की है, तो कॉर्पस ल्यूटियम की घटी हुई गतिविधि की मदद से ठीक किया जाता है दवाई से उपचारऔर, एक नियम के रूप में, रोगी को प्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जाता है। दवा को समय पर और सही खुराक में लेने से, आप स्थिति को स्थिर कर सकते हैं और भ्रूण अपने अंतर्गर्भाशयी विकास को जारी रखेगा।

गर्भावस्था की एक और समस्या - अस्थानिक गर्भाधान को ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि इस मामले में कॉर्पस ल्यूटियम बहुत कम मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करता है। यह आपको पैथोलॉजी की समय पर पहचान करने और उचित उपाय करने की अनुमति देता है। अंडाशय में स्थित कॉर्पस ल्यूटियम का गर्भावस्था पर सीधा प्रभाव पड़ता है और यह प्लेसेंटा के निर्माण के साथ-साथ भ्रूण के विकास के लिए भी जिम्मेदार होता है।

यदि गर्भावस्था के बाहर किसी रोगी में कॉर्पस ल्यूटियम पुटी का पता चला है, तो बच्चे को गर्भ धारण करना काफी संभव है, क्योंकि ओव्यूलेशन दूसरे अंडाशय में हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्टिक गठन

रोगी के गुजरने पर कॉर्पस ल्यूटियम में पुटी का संदेह प्रकट होता है अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्सजब कोई विशेषज्ञ अंतःस्रावी ग्रंथि के आकार की जांच करता है।

हालांकि, गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट गर्भवती महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है भावी माँपेट के निचले हिस्से में विशिष्ट दर्द महसूस हो सकता है। दर्दसंभोग से बढ़ सकता है और शारीरिक गतिविधि, इसलिए सिस्ट के फटने या मरोड़ से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए।

हालांकि, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, नियोप्लाज्म दूसरी तिमाही की शुरुआत में या बच्चे के जन्म के बाद अपने आप गायब हो सकता है। कभी-कभी ऐसा होता है कि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में नाल के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कॉर्पस ल्यूटियम में वृद्धि जारी रहती है। इस मामले में, यह एक पुटी में बदल सकता है।

यहां तक ​​​​कि जब गर्भावस्था दिखाई नहीं दे रही है, तब भी अल्ट्रासाउंड एक पुटी दिखा सकता है जो अंतःस्रावी प्रक्रिया से उस स्थान पर बनता है जहां कूप फट जाता है। ऐसी बीमारी, एक नियम के रूप में, एक महिला को परेशान नहीं करती है, और मूल रूप से वह पुटी की उपस्थिति के बारे में भी नहीं जानती है। इस मामले में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा बहुत जरूरी है, क्योंकि कॉर्पस ल्यूटियम आकलन करने में मदद करता है सामान्य अवस्थारोगी की प्रजनन प्रणाली, क्या बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है और गर्भावस्था आम तौर पर कैसे चलती है। अंत में, यह संक्षेप में कहा जाना चाहिए कि एक महिला के अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम का गठन एक सामान्य प्रजनन प्रक्रिया है जो हर चक्र में होनी चाहिए। कॉर्पस ल्यूटियम जितना बड़ा होगा, गर्भावस्था उतनी ही बेहतर होगी। साथ ही, निवारक परीक्षाएं और उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ नियमित हो जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पीला शरीर। वीडियो