गर्भावस्था के दौरान ईएसआर संकेतक: आदर्श क्या है। जब गर्भवती महिला में ईएसआर स्तर (उच्च या निम्न) गंभीर विकृति की पुष्टि करता है। गर्भवती महिलाओं में ईएसआर: संकेतक क्या दर्शाते हैं

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बड़ी संख्या में गर्भ धारण करने वाली महिलाएं इस सवाल को लेकर चिंतित रहती हैं कि गर्भावस्था के दौरान ईएसआर संकेतक क्या होने चाहिए और वे सामान्य तौर पर किस बारे में बात कर रही हैं। इसीलिए हमने इसका उत्तर देने और आपको बताने का निर्णय लिया:

— ईएसआर क्या है;

— रक्त में इस सूचक को मापने के कौन से तरीके आज मौजूद हैं;

- गर्भावस्था के दौरान सामान्य ईएसआर क्या है;

— गर्भवती महिलाओं के रक्त में ESR का बढ़ना क्या दर्शाता है?

- गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में कमी का क्या कारण है;

— गर्भावस्था के दौरान ईएसआर स्तर को सामान्य कैसे करें।

और अब हर चीज़ के बारे में अधिक विस्तार से।

1. ईएसआर क्या है?

संक्षिप्त नाम ईएसआर स्वयं डॉक्टरों द्वारा इस प्रकार समझा जाता है: एस - गति, ओ - अवसादन, ई - लाल रक्त कोशिकाएं।

दुनिया भर के वैज्ञानिक ईएसआर को मानव रक्त की स्थिति के गैर-विशिष्ट संकेतकों में से एक के रूप में पहचानते हैं, और यह समझने के लिए कि गर्भावस्था के दौरान ईएसआर का स्तर क्या होना चाहिए, आइए जानें कि आम तौर पर इन लाल रक्त कोशिकाओं का क्या मतलब है।

एरिथ्रोसाइट्स, जैसा कि डॉक्टर वर्णन करते हैं, अस्थि मज्जा कोशिकाओं में बनने वाली छोटी लाल रक्त कोशिकाएं हैं। मानव शरीर में इन निकायों का मूल कार्य मस्तिष्क से अंगों और ऊतकों तक सूक्ष्म पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को पहुंचाना है।

शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं का औसत जीवनकाल 120 दिनों का होता है, जिसके बाद वे बूढ़े हो जाते हैं, और घिसे-पिटे हो जाते हैं, कहने का तात्पर्य यह है कि कोशिकाएं यकृत और प्लीहा में बस जाती हैं और फिर नष्ट हो जाती हैं। इन नष्ट, लुप्त हो चुके शरीरों का स्थान नये शरीर ले लेते हैं, जिनका उत्पादन अभी भी लाल अस्थि मज्जा की कोशिकाओं में होता है।

1. रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को मापने के कौन से तरीके आज मौजूद हैं?

आज दुनिया भर में और पूरे रूस में, गर्भावस्था के दौरान ईएसआर को मापने के कई तरीके हैं, जिनमें से निम्नलिखित मुख्य हैं:

• वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर का माप। इस तरह के विश्लेषण के लिए, विषय से शिरापरक रक्त लिया जाता है, जिसमें डॉक्टर एक विशेष उत्पाद - सोडियम साइट्रेट जोड़ते हैं। विशेषज्ञ परिणामस्वरूप मिश्रण को एक फ्लास्क में रखते हैं और इसे लंबवत रखते हैं, इसे कम से कम 200 मिलीलीटर तक भरते हैं और 60 मिनट तक प्रतीक्षा करते हैं। निर्धारित समय बीत जाने के बाद, प्रयोगशाला तकनीशियन पारदर्शी प्लाज्मा द्वारा घेरी गई दूरी को मापते हैं।
• विंट्रोब विधि का उपयोग करके रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का मापन।
• पंचेनकोव विधि का उपयोग करके गर्भावस्था के दौरान ईएसआर का मापन।

ध्यान दें कि आज वेस्टरग्रेन विधि इस सूचक को निर्धारित करते समय सबसे विश्वसनीय मान उत्पन्न करती है।

1. गर्भावस्था के दौरान ईएसआर के लिए स्थापित मानदंड क्या है?

निष्पक्ष आधे के एक सामान्य स्वस्थ प्रतिनिधि में इस सूचक का स्तर, अर्थात्, एक महिला जो बच्चे को जन्म नहीं दे रही है, को सामान्य माना जाता है यदि प्रयोगशाला विश्लेषण से इन तत्वों की अवसादन दर की सीमा 5 से 15 मिमी / घंटा तक दिखाई देती है।

जब एक महिला गर्भवती होती है, तो उसके रक्त में यह संकेतक थोड़ा बढ़ जाता है, और इसलिए, इस मामले में, डॉक्टरों ने एक अलग मानदंड स्थापित किया है। जब एक महिला गर्भ धारण कर रही होती है तो डॉक्टर सकारात्मक एरिथ्रोसाइट अवसादन स्तर कहते हैं, जिसमें 15 से 45 मिमी/घंटा की दर शामिल होती है।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि यदि किसी गर्भवती महिला के रक्त में ईएसआर का स्तर 15 मिमी/घंटा से ऊपर बढ़ जाता है, तो यह घबराहट और चिंता का कारण नहीं है, हालांकि, यदि विश्लेषण 45 मिमी/घंटा से ऊपर का स्तर दिखाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। .

1. रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि क्या दर्शाती है और गर्भवती महिलाओं में ऐसी वृद्धि का कारण क्या हो सकता है।

एक महिला के शरीर में भ्रूण के गर्भाधान के समय, रक्त प्लाज्मा में सभी प्रोटीन अंशों का संयोजन बदल जाता है, और इससे अंततः गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में वृद्धि होती है। ऐसे मामलों में, अर्थात्, बच्चे को ले जाते समय, यदि किसी महिला के रक्त में नामित तत्वों - लाल रक्त कोशिकाओं - की अवसादन दर 45 मिमी/घंटा तक की सीमा के भीतर है, तो यह किसी भी अलार्म का संकेत नहीं है और किसी प्रकार की सूजन प्रक्रिया का संकेत नहीं, यह आदर्श है।

इसी समय, एक बच्चे को ले जाने वाले निष्पक्ष आधे के प्रतिनिधि के शरीर में तथाकथित एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के मानदंड में परिवर्तन की गतिशीलता होती है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, ईएसआर संकेतक, एक नियम के रूप में, कम हो जाता है, लेकिन गर्भधारण अवधि के अंत तक, इसके विपरीत, यह तेजी से बढ़ जाता है। यहां यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति एक व्यक्ति है और प्रत्येक जीव भी अलग-अलग है, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था के दौरान ईएसआर स्तर में वृद्धि या कमी की गतिशीलता प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होती है।

जब गर्भावस्था के दौरान ईएसआर अनुमेय मानदंड से अधिक हो जाता है, यानी 45 मिमी/घंटा का संकेतक, तो यह डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है।

गर्भावस्था के दौरान इन घटकों की दर में इतनी वृद्धि के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

- रक्त गैस संरचना में परिवर्तन;

— प्रयोगशाला रक्त परीक्षण तकनीकों के अनुपालन का उल्लंघन;

- महिला शरीर में एक संक्रामक या सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति;

- घातक संरचनाओं की उपस्थिति;

— गुर्दे के ऊतकों आदि के कामकाज में विकृति।

1. गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में कमी का कारण क्या है?

गर्भवती महिला के रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के स्तर में वृद्धि के साथ-साथ यह संकेतक दूसरी दिशा में भी बदल सकता है, यानी घट सकता है। कम स्तरगर्भावस्था के दौरान ईएसआर भी घबराने का कारण नहीं है।

गर्भवती महिला के रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन के स्तर में कमी के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं।

• बार-बार न्यूरोसिस;
• रक्त की चिपचिपाहट आवश्यक मूल्य से अधिक है;
• किसी भी दवा का सेवन.

अन्य बातों के अलावा, रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन का निम्न स्तर भी विकृति विज्ञान में देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, मायोडिस्ट्रॉफी, सिकल सेल एनीमिया और पॉलीसिथेमिया के साथ। यदि कोई व्यक्ति भूख से मर रहा है या आहार पर है तो संकेतित संकेतक भी कम हो जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर स्तर में वृद्धि या कमी का सटीक कारण जानने के लिए, कुछ बीमारियों की उपस्थिति के लिए जांच कराने और निश्चित रूप से रक्त परीक्षण कराने की सिफारिश की जाती है। गर्भावस्था के मामले में, इन तत्वों की अवसादन दर निर्धारित करने वाला रक्त परीक्षण महिला को गर्भावस्था की पहली तिमाही में, साथ ही 21वें और 28वें सप्ताह में और जन्म से तुरंत पहले कराना चाहिए।

ईएसआर (आरओई भी) एक संक्षिप्त नाम है जिसका अर्थ है "एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर (या प्रतिक्रिया)। मानव शरीर के सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति उनमें मौजूद हीमोग्लोबिन पर निर्भर करती है। यह सूचक एक घन मिलीमीटर (1 μl) के बराबर मात्रा में मिलीमीटर प्रति घंटे (मिमी/घंटा) में मापा जाता है। माप निम्नानुसार किए जाते हैं: सबसे पहले, विश्लेषण की गई मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है सामान्य विश्लेषणरक्त (जिसे "भी कहा जाता है") नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त"), फिर रक्त वाले कंटेनर को एक घंटे के लिए गतिहीन छोड़ दिया जाता है। गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, लाल रक्त कोशिकाएं नीचे की ओर बसने लगती हैं, और उनके ऊपर केवल पारदर्शी प्लाज्मा रह जाता है। इस मामले में हम जिस मात्रा में रुचि रखते हैं वह लाल रक्त कोशिकाओं (मिलीमीटर में) की संख्या है जो एक घंटे में कंटेनर के निचले भाग में जमा होने में कामयाब रही।

कौन से संकेतक सामान्य हैं?

पैथोलॉजी हो सकती है विपरीत दिशा- रक्त प्लाज्मा में अत्यधिक प्रोटीन सांद्रता इसकी चिपचिपाहट में असामान्य वृद्धि को भड़का सकती है और लाल रक्त कोशिकाओं को संरचनात्मक क्षति पहुंचा सकती है, जो बदले में, उनकी अवसादन दर को कम कर देगी। एक नियम के रूप में, संकेतक को अक्सर उन लोगों में कम करके आंका जाता है जो शाकाहारी भोजन पसंद करते हैं और जो लोग भूख से मर रहे हैं।

बच्चे को ले जाते समय, गुणांक बदलना शुरू हो जाता है - यह किसी विशेष महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं के आधार पर या तो बढ़ सकता है या गिर सकता है। औसत सांख्यिकीय मानदंड 45 मिमी/घंटा तक माना जाता है, लेकिन, गतिशीलता और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, आपको केवल सामान्यीकृत सिफारिशों पर भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि हम एक घातक ट्यूमर, गुर्दे की विकृति और अन्य के बारे में बात कर सकते हैं। खतरनाक विचलनआदर्श से.

यदि गर्भावस्था बिना किसी घटना, विकृति या आदर्श से विचलन के आगे बढ़ती है, तो रक्त का चार बार परीक्षण किया जाता है। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा कर्मी रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करते हैं। यह आलेख जिस संकेतक के लिए समर्पित है वह इन आँकड़ों में सबसे महत्वपूर्ण मापदंडों में से एक है - बहुत कुछ इस पर निर्भर करता है।

ईएसआर के लिए परीक्षण कब करवाना चाहिए?

यह सूचक मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप गर्भवती हैं, तो हमेशा समय पर उचित रक्त परीक्षण करवाएं। यदि आपको परीक्षण परिणामों की सत्यता के बारे में कोई संदेह है, तो इसे दोबारा लेना सुनिश्चित करें, अधिमानतः किसी अन्य प्रयोगशाला में।

ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण निम्नलिखित अवधियों के दौरान किया जाता है:

• बच्चे के गर्भधारण के क्षण से 12वें सप्ताह तक;
• 21वें सप्ताह के दौरान;
• 30वें सप्ताह के दौरान.

तदनुसार, मानदंड सूची के अनुसार वितरित किए जाते हैं:

1. पहली तिमाही - 13-21 मिमी/घंटा।
2. दूसरी तिमाही - 25 मिमी/घंटा तक।
3. तीसरी तिमाही - 45 मिमी/घंटा तक (औसत - 30 मिमी/घंटा)।

यदि परीक्षणों ने आपके वर्तमान तिमाही के सापेक्ष मानक से अधिक मान दिखाया और उन्हें दोहराने से परिणाम की पुष्टि हुई, तो तुरंत घबराएं नहीं, क्योंकि इस तरह की वृद्धि के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, अर्थात्:

• भ्रूण के विकास की तीव्रता में वृद्धि;
• सूजन प्रक्रिया;
• हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सांद्रता;
• प्रोटीन संरचना में संरचनात्मक परिवर्तन।

इसके अलावा, मानक से अधिक का भ्रूण के विकास या सूजन प्रक्रियाओं से कोई लेना-देना नहीं है, लेकिन यह कुछ बीमारियों का परिणाम हो सकता है, उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस, गठिया, तपेदिक, श्वसन पथ के संक्रमण, स्तन ग्रंथियों के विशिष्ट रोग या फंगल संक्रमण।

इस मामले में आपको क्या करना चाहिए? गुणांक में वृद्धि के कारणों को स्पष्ट करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है संभावित कारणहानिरहित से लेकर घातक तक, और आगे की जांच के बिना आप निश्चित रूप से यह नहीं जान पाएंगे कि वास्तव में आपके साथ क्या हो रहा है।

तीसरी तिमाही सबसे जोखिम भरी होती है, क्योंकि इस स्तर पर ईएसआर में वृद्धि की संभावना होती है। बिल्कुल इसी वजह से विशेष ध्यानदूसरी तिमाही में संकेतक की निगरानी के लिए दिया जाना चाहिए। इससे रुझानों को बेहतर ढंग से समझने और विकास की गतिशीलता की भविष्यवाणी करने में मदद मिलेगी, और इसलिए मुलाकात होगी अंतिम तिमाहीइसके अचानक परिवर्तन के लिए तैयार.

बेशक, ईएसआर मानदंड एक सूक्ष्म और व्यक्तिगत संकेतक है, लेकिन अगर दूसरी तिमाही में इसका मान 25 मिमी/घंटा से अधिक हो जाए, तो सभी अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरने में संकोच न करें! आपका जीवन और, सबसे महत्वपूर्ण बात, आपके बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य इस पर निर्भर हो सकता है।

बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करते समय, गर्भवती माँ बहुत सी नई चीजें सीखती है रोचक तथ्यउसके स्वास्थ्य के संबंध में. और यह आश्चर्य की बात नहीं है: इस अवधि के दौरान, महिला शरीर में सभी स्तरों पर वैश्विक पुनर्गठन होता है। कुछ परिवर्तनों का मूल्यांकन दृष्टिगत रूप से नहीं किया जा सकता है, हालाँकि, इन कायापलटों का मूल्यांकन किया गया है बहुत जरूरीजब एक माँ के अंदर एक नया जीवन विकसित होता है!

एक महिला के रक्त के जैव रासायनिक पैरामीटर उसके शरीर में भ्रूण कोशिकाओं की उपस्थिति पर तुरंत प्रतिक्रिया करते हैं। इन विशिष्ट "गर्भवती" संकेतकों के आधार पर, आप गर्भवती माँ की स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। जब गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है और महिला अच्छा महसूस करती है, तो उसकी उंगली से 4 बार रक्त लिया जाता है:

• 12 सप्ताह तक;
• 21 सप्ताह में;
• गर्भावस्था के 29-30 सप्ताह में;
• अपेक्षित शुरुआत से कुछ दिन पहले श्रम गतिविधि.

प्रयोगशाला विश्लेषण के परिणामों का आकलन करते समय, डॉक्टर हमेशा इसके निरंतर घटक - ईएसआर पर ध्यान देता है।

ईएसआर - यह क्या है?

संक्षिप्त नाम को एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के रूप में समझा जाना चाहिए। कुछ हद तक कम बार आप संक्षिप्त नाम ROE पा सकते हैं, जिसका अर्थ है एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया। यह महत्वपूर्ण विशेषतारक्त संरचना, जो लाल रक्त कोशिकाओं के डेटा पर आधारित है। ये रक्त कोशिकाएं हैं जो लाल अस्थि मज्जा की गहराई में पैदा होती हैं। वे शरीर में सबसे महत्वपूर्ण परिवहन कार्य करते हैं, ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन और अन्य उपयोगी पदार्थ खिलाते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं मुख्य रूप से प्रोटीन हीमोग्लोबिन से बनी होती हैं, जो उन्हें लाल रंग देता है। लाल रक्त कोशिका की व्यवहार्यता और सक्रियता लगभग 110-120 दिनों तक रहती है। थकी हुई पुरानी कोशिकाएं यकृत और प्लीहा की दीवारों पर जम जाती हैं, जहां वे जल्द ही मर जाती हैं। और इस समय, अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के एक नए बैच के उत्पादन की प्रक्रिया पहले से ही पूरे जोरों पर है।

लाल रक्त कोशिकाएं रक्त के गठित तत्वों के सबसे अधिक प्रतिनिधि हैं। मानव शरीर में इन रक्त कोशिकाओं की संख्या बहुत अधिक है और कई मायनों में ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या से अधिक है। तो, मोटे अनुमान के अनुसार, 58-60 किलोग्राम वजन वाले शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या लगभग 25 ट्रिलियन है! में नैदानिक ​​अध्ययनसुविधा के लिए इन रक्त कणों की संख्या की गणना 1 घन मिलीमीटर (1 μl) में की जाती है। लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या जानने के लिए, सामान्य (नैदानिक) अध्ययन के लिए रक्त दान किया जाता है।

लेकिन आइए लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर पर वापस लौटें। प्रत्येक लाल रक्त कोशिका की झिल्ली ऋणात्मक रूप से आवेशित होती है, जिसके कारण ये बने तत्व आपस में चिपकते नहीं हैं और रक्त में निलंबन की स्थिरता होती है।

यदि आप एक ऊर्ध्वाधर टेस्ट ट्यूब में एंटीकोआगुलेंट (एक पदार्थ जो रक्त को जमने से रोकेगा) के साथ एक निश्चित मात्रा में ताजा रक्त डालते हैं, तो कुछ समय बाद गुरुत्वाकर्षण का नियम कुछ लाल रक्त कोशिकाओं को डूबने के लिए मजबूर कर देगा। कांच की नली के नीचे तक. शीर्ष पर रक्त का एक पारदर्शी घटक होगा - प्लाज्मा। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या जो 60 मिनट के भीतर टेस्ट ट्यूब के नीचे तक डूबने में कामयाब हो जाती है, वह ईएसआर गुणांक है। रक्त कोशिकाओं का व्यवहार भिन्न लोगफरक है। अच्छे स्वास्थ्य वाली महिला के रक्त में फाइब्रिन की मात्रा सामान्य होती है और सक्रिय लाल रक्त कोशिकाएं बरकरार रहती हैं - वे अपेक्षाकृत धीरे-धीरे अवक्षेपित होंगी। शरीर में किसी भी सूजन संबंधी प्रतिक्रिया का पहला संकेत रक्त प्लाज्मा में अत्यधिक फाइब्रिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लाल रक्त कोशिकाओं का क्षतिग्रस्त होना है। ऐसी परिस्थितियों में, ऑक्सीजन वाहकों के जमाव की दर बढ़ जाती है।

ईएसआर एक गैर-विशिष्ट गुणांक है, अर्थात, इस रक्त विशेषता के पैरामीटर किसी विशिष्ट बीमारी का संकेत नहीं देते हैं। केवल एक चीज जो एक विशेषज्ञ को बताएगा वह रक्त कोशिकाओं के अवक्षेपण की दर में परिवर्तन है, चाहे शरीर में सूजन हो या नहीं।

ईएसआर मापने के तरीके

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में वृद्धि का निदान कैसे किया जाता है? लाल रक्त कोशिकाओं की रक्त प्लाज्मा से छीलने और अवक्षेपित होने की क्षमता प्राचीन यूनानियों को ज्ञात थी, लेकिन मेडिकल अभ्यास करनापिछली शताब्दी की शुरुआत में ही इन आंकड़ों का अनुप्रयोग पाया गया।

आज, गर्भावस्था के दौरान वेस्टरग्रेन ईएसआर डेटा को सबसे विश्वसनीय माना जाता है। महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर आधुनिक तरीकेएरिथ्रोसाइट्स की गतिविधि का अध्ययन इस वैज्ञानिक के श्रमसाध्य कार्य का परिणाम है। विज्ञान के दूसरे दिग्गज, जिन्होंने क्लिनिकल और में अमूल्य योगदान दिया जैव रासायनिक अनुसंधानरक्त, जिसे पंचेनकोवा कहा जाता है।

एक थक्कारोधी के रूप में जो परीक्षण किए जा रहे रक्त को जमने से रोकता है, पंचेनकोव 5% सोडियम साइट्रेट समाधान प्रदान करता है। वेस्टरग्रेन द्वारा प्रस्तावित विधि में सोडियम साइट्रेट का भी उपयोग किया जाता है, एकमात्र अंतर यह है कि इसे 3.8% से अधिक की सांद्रता में नहीं लिया जाता है। इन दोनों तरीकों से प्राप्त ईएसआर परिणामों की तुलना की जा सकती है सामान्य स्थितियाँ. हालाँकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, वेस्टरजेन विधि नमूनों के प्रति अधिक संवेदनशील है, खासकर अगर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ने का हर कारण है। इसलिए, वेस्टरग्रेन द्वारा प्रस्तावित तरीके से ईएसआर में वृद्धि दर्ज की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर: क्या सामान्य माना जाता है

• सूजन संबंधी प्रतिक्रिया के साथ होने वाली बीमारियाँ;
• हार्मोनल प्रणाली की कार्यात्मक विशेषताएं;
• शरीर में ट्यूमर ट्यूमर का विकास;
• जननांग प्रणाली के रोग;
• एनीमिया;
• खून बह रहा है विभिन्न मूल के(मासिक धर्म सहित)।

ईएसआर मूल्यों को कम करके आंका जाता है जब अत्यधिक रक्त चिपचिपाहट के परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना बाधित होती है, जो इसकी संरचना में बहुत अधिक प्रोटीन के कारण होता है। शाकाहारियों और सख्त आहार पर रहने वाले लोगों में, ईएसआर आमतौर पर भी कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य ईएसआर दर 7 - 45 मिमी/घंटा है। बच्चे के जन्म तक यह आंकड़ा या तो घट सकता है या बढ़ सकता है। शिशु के अंतर्गर्भाशयी जीवन के पहले छह महीनों के दौरान, ईएसआर धीरे-धीरे बढ़ता है। हालाँकि, एक गर्भवती महिला का शरीर प्रकृति के नियमों का पालन करता है जो हमारे लिए हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए, इसके विपरीत, कुछ महिलाओं में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर इस समय कम हो जाती है। बच्चे के जन्म से पहले जितना कम समय बचा होगा, ईएसआर संकेतक उतने ही अधिक होंगे। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, ईएसआर प्रारंभिक मूल्यों की तुलना में 3 गुना बढ़ जाता है। जन्म के बाद पहले सप्ताह में लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर में मामूली वृद्धि भी देखी गई है।

गलतियाँ तब भी होती हैं जब डॉक्टर ईएसआर संकेतकों की सत्यता पर संदेह करता है। दोबारा विश्लेषण करके ईएसआर द्वारा दी गई जानकारी के आधार पर गर्भवती महिला की स्वास्थ्य समस्याओं का खंडन या पुष्टि करना संभव है। प्रक्रिया को किसी अन्य प्रयोगशाला को सौंपना बेहतर है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च ईएसआर: ऐसा क्यों होता है?

ईएसआर दिन के दौरान बदल सकता है: एक नियम के रूप में, दिन के दौरान संकेतक बढ़ जाते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो गर्भवती महिलाओं में लाल रक्त कोशिका अवसादन दर में वृद्धि को प्रभावित कर सकते हैं। हम उन मुख्य कारणों का संकेत देंगे जो गर्भावस्था के दौरान रक्त में हमेशा ईएसआर बढ़ाते हैं:

1. रक्त में फाइब्रिनोजेन के स्तर में वृद्धि, जो तीसरी तिमाही में अपने चरम पर पहुंच जाती है। फाइब्रिनोजेन रक्त का थक्का जमने के लिए जिम्मेदार होता है। यह सामान्य घटनाएक बच्चे की उम्मीद कर रही महिला के लिए: इस तरह उसका शरीर अचानक रक्तस्राव के प्रति पर्याप्त प्रतिक्रिया के लिए तैयार होता है - सबसे खतरनाक जटिलतागर्भावस्था.
2. गर्भवती माँ में एनीमिया। मां के शरीर की लाल रक्त कोशिकाएं, जो भ्रूण को ऑक्सीजन पहुंचाती हैं, तेजी से टूट-फूट और नष्ट हो जाती हैं। पोषक तत्वों और विटामिन की अधिक खपत से नई रक्त कोशिकाओं का तेजी से उत्पादन बाधित होता है।
3. गर्भवती माताओं में जो पौधों का भोजन पसंद करती हैं, ईएसआर हमेशा उन गर्भवती महिलाओं की तुलना में अधिक होता है जिनके दैनिक आहार में मांस उत्पाद होते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में वृद्धि 45 - 50 मिमी/घंटा के निशान को पार कर गई हो तो क्या करें? इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि आपको किसी भयानक निदान की उम्मीद करनी चाहिए! डॉक्टर सबसे अधिक संभावना यह सुझाएंगे कि उनके मरीज को उन बीमारियों के लिए अतिरिक्त जांच करानी चाहिए, जिनका विकास और पाठ्यक्रम एक सूजन प्रक्रिया के साथ होता है।

कुछ मामलों में गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ ईएसआर गर्भवती मां में खराब चयापचय का भी संकेत देता है संक्रामक रोग, जो ऊतक के टूटने और घातक ट्यूमर की उपस्थिति के साथ हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर कम होने के कारण

गर्भावस्था के दौरान, अर्थात् इसकी शुरुआत में, ईएसआर मान कभी-कभी कम हो जाते हैं, जबकि आम तौर पर उन्हें बढ़ना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर इस घटना के लिए उचित स्पष्टीकरण पा सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ दवाओं का उपयोग, न्यूरोसिस और बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट गर्भवती मां की एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी में योगदान करती है।

हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान कम ईएसआर के कारण हमेशा हानिरहित नहीं होते हैं। निम्न स्तर गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक स्थितियों का लक्षण हो सकता है, जैसे सिकल सेल एनीमिया, एरिथ्रेमिया और हाइपोग्लोबुलिनमिया।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक गर्भवती महिला के नैदानिक ​​रक्त परीक्षण का एकमात्र संकेतक नहीं है जिस पर डॉक्टर ध्यान देता है। भावी माँ के लिएअगर उसे पता चलता है कि उसका ईएसआर सामान्य से अधिक है तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। सबसे पहले, रक्त विशेषताओं के सभी संकेतक और मानक से उनके विचलन व्यक्तिगत पैरामीटर हैं जो किसी विशेष गर्भवती महिला के लिए स्वीकार्य हो सकते हैं और किसी अन्य गर्भवती महिला में बीमारी का संकेत दे सकते हैं। दूसरे, डॉक्टर निश्चित रूप से अन्य रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स) की विशेषताओं के साथ ईएसआर संकेतकों पर विचार करता है, और केवल सामान्य के आधार पर नैदानिक ​​तस्वीरकोई न कोई निदान करता है।

हमारे परीक्षणों का क्या मतलब है? वीडियो

गर्भावस्था के दौरान बड़ी संख्या में अलग-अलग जांचें करना डॉक्टरों की मर्जी नहीं है। इस प्रकार, जैव रासायनिक और शारीरिक परिवर्तनजीव में गर्भवती माँ.

समय में पाए गए विचलन शीघ्र पहचान की अनुमति देते हैं संभावित विकृतिऔर रोकना अवांछनीय परिणामऔर जटिलताएँ.

बहुत सरल, लेकिन काफी जानकारीपूर्ण तरीकेपरीक्षा लागू होती है नैदानिक ​​रक्त परीक्षण. यह आपको रक्त कणों के मात्रात्मक संकेतकों और उनकी व्यवहार्यता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

लाल रक्त कोशिकाएं कितनी सक्रिय हैं और वे किस अवस्था में हैं, यह रक्त परीक्षण के दौरान उनकी अवसादन दर से निर्धारित होता है।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य ईएसआर

रक्त संरचना का आकलन करने के लिए गर्भवती महिला को कई बार रक्तदान करने की सलाह दी जाती है।

अपनी प्राकृतिक अवस्था में, मानव रक्त का नवीनीकरण बहुत तेजी से होता है, और गर्भावस्था के दौरान, हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तनों के प्रभाव में जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं काफी तेज हो जाती हैं।

इसलिए, रक्त मापदंडों का विश्लेषण किया जाता है:

गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक;

20 से 22 सप्ताह की अवधि में;

30-32 सप्ताह में;

सीधे प्रसवपूर्व अवधि के दौरान.

रक्त कणों के मात्रात्मक संकेतकों की पहचान करने के अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर का आवश्यक रूप से विश्लेषण किया जाता है। यह सूचक शोध परिणामों में ईएसआर के रूप में परिलक्षित होता है।

निदान के दौरान लाल रक्त कोशिकाएं कितनी तेजी से अवक्षेपित होती हैं, इससे कोई उनकी गतिविधि और अखंडता का अंदाजा लगा सकता है।

लाल रक्त कोशिकाओं को प्रकृति द्वारा एक महत्वपूर्ण कार्य सौंपा गया है. वे शरीर में पोषक तत्वों के वितरण और गैस विनिमय के लिए जिम्मेदार हैं। इनमें मौजूद हीमोग्लोबिन रक्त को लाल रंग प्रदान करता है, ऑक्सीजन को आकर्षित करता है और इसे सभी कोशिकाओं तक पहुंचाता है।

केंद्रक की अनुपस्थिति और प्राकृतिक लोच लाल रक्त कोशिकाओं को छोटी केशिकाओं के माध्यम से प्रवेश करने की अनुमति देती है।

यह मां के रक्त की लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो बच्चे को आवश्यक चीजें प्रदान करती हैं पोषण और ऑक्सीजन.

सक्रिय कोशिकाओं का जीवनकाल बहुत लंबा नहीं होता। अपना जीवन बिताने के बाद, जो 120 दिनों से अधिक नहीं होता, वे यकृत या प्लीहा में मर जाते हैं।

उनके स्थान पर अस्थि मज्जा में नई कोशिकाएँ आती हैं और उत्पन्न होती हैं। वयस्क कोशिकाएँ रक्त में निलंबित रहती हैं।

वे आकर्षित नहीं होते हैं और एक साथ रहने में सक्षम नहीं होते हैं, जो उनके नकारात्मक चार्ज द्वारा समझाया गया है।

खुद को अप्राकृतिक वातावरण में पाकर, लाल रक्त कोशिकाएं, गुरुत्वाकर्षण बल के तहत, धीरे-धीरे व्यवस्थित होने लगती हैं, वास्तव में प्लाज्मा से अलग हो जाती हैं और अवक्षेपित हो जाती हैं।

सबसे पहले, क्षतिग्रस्त और कमजोर कोशिकाएं व्यवस्थित हो जाती हैं, साथ ही वे कोशिकाएं जिन्होंने फाइब्रिन के प्रभाव में अपना चार्ज बदल दिया है, जो शरीर में सूजन और सक्रिय प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं के दौरान रक्त में काफी बढ़ जाती है।

अलावा, सूजन के दौरानरक्त में बनते हैं बड़ी मात्राएंटीबॉडी और विशेष प्रोटीन जो लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ सकते हैं। यह सहजीवन लाल कोशिकाओं के वजन को बढ़ाता है, और अपने स्वयं के गुरुत्वाकर्षण के बल के तहत वे बर्तन के नीचे की ओर झुक जाते हैं।

व्यवहार्य लाल कण, जिन पर ऋणात्मक आवेश होता है, अधिक समय तक निलंबित रहते हैं और प्राकृतिक प्रक्रिया का विरोध करने में सक्षम होते हैं।

इसीलिएएक घंटे के भीतर कितनी लाल रक्त कोशिकाएं अवक्षेपित होंगी, उनकी अवसादन दर दर्ज की जाती है।

गिनती को सरल बनाने के लिए, रक्तप्रवाह से निकाले गए रक्त को एक बाँझ टेस्ट ट्यूब के आकार के बर्तन में रखा जाता है। थक्के जमने से रोकने के लिए, जोड़ें सोडियम सिट्रट.

तरल एक घंटे के लिए स्थिर हो जाता है, जिसके बाद स्थिर लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा निर्मित स्तंभ की ऊंचाई दर्ज की जाती है।

के लिए स्वस्थ महिलामाने जाते हैं सामान्य संकेतक, 15 मिली से अधिक नहीं। गर्भावस्था के दौरान, ईएसआर भिन्न हो सकता है, जो पैथोलॉजी का संकेत नहीं है। गर्भावस्था के दौरान, संचार प्रणाली काफी तनाव में होती है। तदनुसार, रक्त की संरचना में परिवर्तन होते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि बढ़ती जरूरतों में परिलक्षित होती है पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन, साथ ही हार्मोनल संतुलन और प्रतिरक्षा क्षमताओं में परिवर्तन।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान ईएसआर दरें थोड़ी अधिक होंगी। जैसे-जैसे शरीर पर भार बढ़ता है, लाल कणों के अवसादन की दर भी बढ़ती है।

तो, गर्भावस्था के दौरान ईएसआर संकेतक अलार्म का कारण नहीं बनना चाहिए:

पहली तिमाही में, 15-20 मिली/घंटा के भीतर;

मध्य गर्भावस्था: 20-25;

बच्चे के जन्म के करीब: 45-60।

प्रत्येक महिला के लिए गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में परिवर्तन की गतिशीलता व्यक्ति.

गर्भधारण के बाद सूचक थोड़ा कम हो सकता है और गर्भावस्था के दौरान परिवर्तन गतिशील रूप से नहीं, बल्कि अचानक हो सकता है।

अक्सर संकेतक सामान्य सीमा के भीतर रहता है या छह महीने तक थोड़ा कम हो जाता है, और तीसरी तिमाही में सीधे बढ़ना शुरू हो जाता है।

इसलिए, एक परीक्षा के आधार पर "नकारात्मक" परीक्षा परिणामों के बारे में निष्कर्ष निकालना अनुचित है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए ईएसआर का क्या मतलब है?

गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ ईएसआर स्तर हमेशा रोग प्रक्रियाओं का संकेत नहीं देता है।

परीक्षण के परिणाम प्राकृतिक शारीरिक स्थितियों से प्रभावित हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में अस्थायी उछाल देखा जा सकता है:

1. एक महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति के प्रभाव में। तनाव, चिंता, भय के प्रभाव में अधिवृक्क हार्मोन उत्पन्न होते हैं, जो प्रभावित करते हैं रासायनिक संरचनाखून।

2. खाने के बाद. इसलिए, सभी परीक्षण खाली पेट करने की सलाह दी जाती है। यदि कोई गर्भवती महिला मीठी चाय या सैंडविच से अपनी भूख मिटाने में कामयाब रही, तो आपको परीक्षण के परिणामों पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

3. उच्च परिवेश तापमान पर. यदि रक्त का नमूना +270C से ऊपर के तापमान वाले कमरे में लिया गया हो या महिला को निदान से ठीक पहले लिया गया हो धूप सेंकनेया बहुत गर्म स्नान से उसके रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं अप्राकृतिक व्यवहार करेंगी।

गलत सकारात्मक परिणाम को बाहर करने के लिए, कार्यान्वित करें पुनः परीक्षा.

बच्चे के जन्म के करीब, फाइब्रिनोजेन रक्त में सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर देते हैं। शरीर प्रसव के लिए तैयारी कर रहा है।

संभावित रक्तस्राव के परिणामों को रोकने के लिए, रक्त वास्तव में अपनी संरचना बदलता है।

इसलिए, ईएसआर मान जो 60 मिमी तक भी पहुंचते हैं, डॉक्टरों के बीच सवाल नहीं उठाते हैं।

को मुख्य कारणगर्भावस्था के दौरान ईएसआर में वृद्धि में हीमोग्लोबिन की समस्याएं शामिल हैं।

लोहे की कमी से एनीमिया - पर्याप्त सामान्य घटनागर्भावस्था के दौरान। यह पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ-साथ ऑक्सीजन की बढ़ती आवश्यकता से समझाया गया है।

शरीर की वही प्रतिक्रिया पादप खाद्य पदार्थों के अनुयायियों में देखी जाती है। पशु प्रोटीन की कमी से शरीर कुछ प्रोटीन से वंचित हो जाता है तात्विक ऐमिनो अम्लहेमटोपोइजिस में शामिल।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में वृद्धि दर्ज की जा सकती है:

पर जुकाम;

मूत्र अंगों की सूजन और संक्रामक विकृति के लिए;

आंतों की समस्याओं के लिए;

रुमेटोलॉजिकल रोगों के प्रभाव में;

अभिघातज के बाद या पश्चात की अवधि;

विभिन्न मूल के रक्तस्राव के लिए;

ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के प्रभाव में;

मधुमेह के लिए और उच्च कोलेस्ट्रॉल;

विभिन्न एटियलजि के संक्रामक संक्रमण के लिए।

बीमारी के तुरंत बाद लाल रक्त कोशिकाएं बहाल नहीं होती हैं। वायरल या बैक्टीरियल मौसमी बीमारियों के बाद सामान्य स्तर तक पहुंचने में दो सप्ताह तक का समय लग सकता है।

इसलिए, महिला के ठीक होने के बाद किए गए परीक्षणों में, गर्भावस्था के दौरान कुछ समय तक ईएसआर रहेगा मूल्यों में वृद्धि.

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर कम होने के कारण

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर कम हो सकता है सहज रूप में, बिना किसी के पैथोलॉजिकल कारण. गर्भधारण के बाद एक महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है और इससे उसके रक्त की संख्या पर असर पड़ सकता है। इसलिए, कमी की दिशा में मामूली विचलन डराने वाले संकेत नहीं हैं।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में कमी का अनुभव उन महिलाओं को होता है जो इसका पालन करती हैं कम कैलोरी वाला आहारऔर विभिन्न असंतुलित आहारों के साथ प्रयोग करें। बार-बार संपर्क में आने वाली गर्भवती महिलाओं में भी यही प्रतिक्रिया देखी जाती है घोर वहम.

रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि और कुछ का सेवन दवाइयाँ.

जिन विकृतियों में ईएसआर में लगातार कमी देखी जाती है, वे शरीर में ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं और हेमटोपोइजिस में व्यवधान से जुड़े होते हैं।

ऐसी विकृति अक्सर पुरानी होती है।

इसलिए, एक महिला को गर्भधारण से पहले ही उनकी मौजूदगी के बारे में पता चल जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान ईएसआर असामान्यताएं पाई जाती हैं तो अतिरिक्त अध्ययन

यद्यपि गर्भावस्था के दौरान ईएसआर एक सूचनात्मक संकेतक है, यह विकृति विज्ञान की उपस्थिति का प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है।

इसलिए, विश्लेषणों के परिणामस्वरूप आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से विचलन देखने के बाद, अलार्म बजाना और नकारात्मक निष्कर्ष निकालना जल्दबाजी होगी।

गलत सकारात्मक परिणाम को बाहर करने के लिए, पुनः निदान अनिवार्य है। और इस मामले में भी, पुष्टि किए गए संकेतक विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं।

एक बिल्कुल स्वस्थ महिला में गर्भावस्था के दौरान असामान्य ईएसआर हो सकता है। और कुछ बीमारियों की उपस्थिति में, परीक्षण परिवर्तन नहीं दिखा सकते हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि शरीर में असामान्यताएं हैं, डॉक्टर एक साथ रोगसूचक संकेतों और अन्य परीक्षण संकेतकों का मूल्यांकन करेंगे और यदि आवश्यक हो, तो आचरण करेंगे। अतिरिक्त परीक्षाएं.

1. सूजन प्रक्रियाओं की पुष्टि करने के लिए, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या का मूल्यांकन करें, जो बढ़ जाएगी।

2. पैथोलॉजी की उत्पत्ति का निर्धारण करने के लिए, ल्यूकोसाइट सूत्र को समझा जाता है, जिससे रक्त में प्रमुख ल्यूकोसाइट्स के प्रकार को निर्धारित करना संभव हो जाता है।

3. मूत्र परीक्षण द्वारा मूत्र प्रणाली की संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं का निर्धारण किया जाता है। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स या प्रोटीन की उपस्थिति गुर्दे की समस्याओं का संकेत देती है मूत्राशय. बिलीरुबिन की उपस्थिति यकृत विकृति या लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित विनाश की पुष्टि करती है।

4. शिरापरक रक्त परीक्षण करके मेटाबोलिक और हार्मोनल समस्याओं का पता लगाया जा सकता है।

5. जीवाणु संक्रमण की पहचान करने के लिए, मूत्र के जीवाणु संवर्धन, आंतों, जननांगों और गले से स्मीयर किए जाते हैं।

6. विकृति विज्ञान के लिए आंतरिक अंगअल्ट्रासाउंड जांच की आवश्यकता होगी.

यदि अधिक गंभीर विकृति का संदेह है, तो डॉक्टर आपको ऑन्कोलॉजिस्ट या इम्यूनोलॉजिस्ट, या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए भेजेंगे।

केवल व्यापक जांच की मदद से ही डॉक्टर गर्भवती महिला के परीक्षणों में विचलन का कारण निर्धारित कर पाएंगे।

एक बार जब आप परीक्षा परिणाम प्राप्त कर लें, तो समय से पहले निष्कर्ष न निकालें।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर को सामान्य करने पर दोस्तों की "सिद्ध" सलाह न केवल परीक्षण परिणामों को अप्रत्याशित रूप से प्रभावित कर सकती है, बल्कि महत्वपूर्ण नुकसान भी पहुंचा सकती है।

इसलिए, केवल डॉक्टरों के निष्कर्ष और अपनी भावनाओं को सुनें।

गर्भधारण के दौरान, शरीर में बहुत सारे परिवर्तन होते हैं, जो रक्त संरचना के जैव रासायनिक संकेतकों में स्पष्ट रूप से परिलक्षित होता है। विशिष्ट परिवर्तनों में से एक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के सामान्य मूल्यों से विचलन है - आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान ईएसआर का स्तर बढ़ जाता है, जैसा कि ल्यूकोसाइट्स का स्तर होता है। वृद्धि के कारण हमेशा पैथोलॉजिकल प्रकृति के नहीं होते हैं, इसलिए जब इस विशेषता की पहचान की जाती है, तो तुरंत घबराने की जरूरत नहीं है, कभी-कभी यह पूरी तरह से सामान्य घटना होती है।

संक्षिप्त नाम ईएसआर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए है। यह सबसे महत्वपूर्ण जैव रासायनिक रक्त संकेतक है, जिसमें परिवर्तन अक्सर एक सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत देते हैं। बच्चे को जन्म देते समय महिला शरीर गंभीर तनाव का अनुभव करता है, इसलिए गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण कराना आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान ईएसआर अध्ययन अनिवार्य है। ये रक्त कोशिकाएं सभी अंतःकार्बनिक संरचनाओं तक ऑक्सीजन की आपूर्ति पहुंचाने में सक्रिय भूमिका निभाती हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य भाग हीमोग्लोबिन है, जो रक्त को उसका रंग देता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की गणना रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाकर की जाती है, जिसके प्रभाव में एरिथ्रोसाइट निकाय कंटेनर के नीचे तक डूब जाते हैं। प्रति घंटे तलछट में बसने वाली एरिथ्रोसाइट संरचनाओं की संख्या ईएसआर का संकेतक होगी। बेशक, किसी भी विकृति का निदान केवल उस दर से करना असंभव है जिस पर एरिथ्रोसाइट अवसादन होता है। हालाँकि, इसके परिवर्तन सूजन के विकास का संकेत दे सकते हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मूल्य

एरिथ्रोसाइट रक्त कोशिकाएं वितरण करके आवश्यक कार्य करती हैं आवश्यक पोषणऔर ऑक्सीजन. वे लोचदार होते हैं और उनमें कोई कोर नहीं होता है, जो उन्हें छोटी केशिका दीवारों के माध्यम से रिसने की अनुमति देता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक विशिष्ट रक्त संकेतक नहीं है और इसकी अलग से व्याख्या नहीं की जाती है, क्योंकि यह कभी-कभी कई शारीरिक कारणों से बढ़ जाती है।

• उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में यह सूचक काफी कम है, लेकिन किशोरावस्थायह एक वयस्क के ईएसआर के बराबर है। बुढ़ापे तक पहुंचते-पहुंचते लाल रक्त कोशिकाएं बहुत तेजी से व्यवस्थित होने लगती हैं, यानी ईएसआर बढ़ जाता है।
• कुछ शारीरिक स्थितियाँ भी प्रभावित कर सकती हैं यह सूचक, हम गर्भावस्था के दौरान ईएसआर में वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं। साथ ले जाते समय महिला शरीरबहुत सारे परिवर्तन होते हैं जो हेमेटोपोएटिक प्रणाली को प्रभावित करते हैं।
• गर्भवती और गैर-गर्भवती रोगियों की जैव रसायन बहुत अलग है। एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण से पता चलेगा कि गर्भावस्था के दौरान, हीमोग्लोबिन का स्तर गिर जाता है और ईएसआर बढ़ जाता है। यह मां की लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करती हैं।

लाल रक्त कोशिकाएं लंबे समय तक जीवित नहीं रहती हैं, केवल 120 दिन, जिसके बाद वे प्लीहा या यकृत में मर जाती हैं, और अस्थि मज्जा संरचनाओं में उत्पादित नई लाल कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित की जाती हैं। रक्त में वे निलंबित रूप में होते हैं, एक साथ चिपकते नहीं हैं और आकर्षित नहीं हो सकते हैं, लेकिन जब लाल कोशिकाएं उनके लिए अप्राकृतिक वातावरण में प्रवेश करती हैं, तो वे अवक्षेपित होने लगती हैं। सबसे पहले, कमजोर और क्षतिग्रस्त लाल रक्त कोशिकाएं व्यवस्थित हो जाती हैं।

जब जैव रसायन का परीक्षण किया जा रहा हो, तो रक्त को एक परखनली में रखा जाता है और इसे जमने से रोकने के लिए इसमें सोडियम साइट्रेट मिलाया जाता है। बायोमटेरियल एक घंटे के लिए व्यवस्थित हो जाता है, फिर तलछटी स्तंभ की ऊंचाई दर्ज की जाती है, जो लाल कोशिकाओं के निपटान के दौरान बनी थी।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य ईएसआर

गैर-गर्भवती रोगियों के लिए सामान्य सूचकएरिथ्रोसाइट अवसादन दर 15 मिमी/घंटा है, लेकिन गर्भाधान की शुरुआत के साथ ये डेटा बदल जाता है। और पर अलग-अलग तिमाहीगर्भावस्था के दौरान, ईएसआर स्तर में उल्लेखनीय परिवर्तन होता है। पहले महीनों (12 सप्ताह तक) में, थोड़ा बढ़ा हुआ ईएसआर देखा जाता है - 11-21 मिमी/घंटा। दूसरी तिमाही के दौरान, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर और भी अधिक बढ़ जाती है और पहले से ही 20-30 मिमी/घंटा है। तीसरी तिमाही तक, ईएसआर का स्तर फिर से बढ़ जाता है और 50 मिमी/घंटा तक पहुंच जाता है।

गर्भधारण के बाद, ईएसआर थोड़ा कम हो सकता है, और फिर भ्रूण के विकास के साथ अचानक बढ़ सकता है। आमतौर पर, संकेतक पहले 6 महीनों के दौरान सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं या थोड़ा कम हो जाते हैं, और तीसरी तिमाही तक बढ़ना शुरू हो जाते हैं। सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के दौरान ईएसआर मानक अस्पष्ट और बहुत औसत होते हैं। पूर्णतः स्वस्थ रोगियों में भी विचलन होता है। सटीक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंऔरत।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 50 मिमी/घंटा की गति केवल तीसरी तिमाही के लिए सामान्य है, जो 28 से 40 सप्ताह तक रहती है। यदि पहले से ही गर्भवती महिला में एक समान संकेतक देखा गया है प्रारम्भिक चरण, तो इसे एक संदिग्ध संकेत माना जाना चाहिए। ऐसी स्थिति में, अतिरिक्त निदान से गुजरना आवश्यक है।

यह क्यों बढ़ रहा है?

जन्म के समय के करीब, मातृ रक्त में फाइब्रिनोजेन सक्रिय हो जाते हैं और शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करना शुरू कर देता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए, रक्त अपनी संरचनात्मक विशेषताओं में काफी बदलाव करता है, जिसमें उच्च ईएसआर प्राप्त करना भी शामिल है। ऐसे कई कारण हैं जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि को भड़काते हैं।

पैथोलॉजिकल कारणों के अलावा, पूरी तरह से शांतिपूर्ण शारीरिक स्थितियां भी अस्थायी रूप से ईएसआर को प्रभावित कर सकती हैं। जैसे, गर्मीवायु। यदि उपचार कक्ष में जहां परीक्षण किया जा रहा है, बहुत गर्मी है, या मां ने परीक्षण से पहले गर्म स्नान किया है या धूप में लंबा समय बिताया है, तो रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं तेजी से स्थिर होने लगेंगी। साथ ही, खाने के बाद लाल कोशिकाएं असामान्य व्यवहार करती हैं, यही कारण है कि विशेषज्ञ सभी परीक्षण खाली पेट कराने की सलाह देते हैं। लाल कोशिकाओं का अवसादन रोगी की मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि से भी प्रभावित होता है। यदि वह डरी हुई, चिंतित या घबराई हुई है, तो विश्लेषण रक्त में विशिष्ट परिवर्तन दिखाएगा।

ऊंचे ईएसआर के लक्षण

यदि संक्रामक घावों जैसे रोग संबंधी कारकों के प्रभाव में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कम हो गई है, तो गर्भवती महिला को हाइपरथर्मिक अभिव्यक्तियाँ और सिरदर्द, अत्यधिक कमजोरी या ठंड लगना, तेजी से दिल की धड़कन या भूख की कमी दिखाई दे सकती है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। सटीक निदान के लिए, अतिरिक्त परीक्षा और परीक्षण और हार्डवेयर प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।

अतिरिक्त निदान

एरिथ्रोसाइट दर एक सूचनात्मक संकेतक है, लेकिन यह विकृति विज्ञान की उपस्थिति के प्रमाण के रूप में कार्य नहीं कर सकता है। बाहर करने के लिए गलत सकारात्मक परिणामपुनः रक्तदान करना चाहिए। यदि संकेतक भी ऊंचे हैं, तो डॉक्टर शारीरिक कारकों का पता लगाने के लिए चिकित्सा इतिहास का मूल्यांकन करता है। इसके अतिरिक्त, महिला को अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरना होगा।

सूजन के साथ, रक्त में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाएंगे। रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए, आपको ल्यूकोसाइट सूत्र को समझने की आवश्यकता होगी। नस से रक्त परीक्षण आपको हार्मोनल या चयापचय समस्याओं का निर्धारण करने की अनुमति देता है। एक मूत्र परीक्षण जननांग प्रणाली में सूजन और संक्रमण की पहचान करने में मदद करेगा, और यदि मूत्र में प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं, तो मूत्र और गुर्दे की विकृति के कारणों की तलाश की जानी चाहिए। मूत्र में बिलीरुबिन की उपस्थिति यकृत की समस्याओं या त्वरित एरिथ्रोसाइट टूटने का संकेत देती है।

गले, आंतों, मूत्र या योनि से स्मीयर की संस्कृति का पता चल जाएगा जीवाणु संक्रमण. अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड निदानइंट्राऑर्गेनिक पैथोलॉजी निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि डॉक्टर को कोई चिंता है, तो वह गर्भवती महिला को किसी विशेषज्ञ के साथ एंडोक्रिनोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल या ऑन्कोलॉजिकल परामर्श के लिए रेफर करेगा।

कैसे सामान्य करें

केवल डॉक्टर को ही यह निर्णय लेना चाहिए कि बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के साथ क्या करना है। यदि संकेतकों में परिवर्तन उकसाया गया पैथोलॉजिकल कारक, तो आपको एक उपयुक्त की आवश्यकता होगी दवाई से उपचार. एनीमिया के लिए, विटामिन और आयरन की खुराक निर्धारित की जाती है, और गर्भवती महिला के आहार को समायोजित किया जाता है। यदि ईएसआर किसी पैथोलॉजिकल के प्रभाव में आ गया हो कमजोर प्रतिरक्षा, तो गर्भवती महिला को अपनी दिनचर्या पर पुनर्विचार करना होगा और अधिक आराम करना होगा, सैर पर जाना होगा ताजी हवाऔर अच्छा खाओ.

कुछ मामलों में, यह ईएसआर संकेतकों को सही करने में मदद करेगा लोक नुस्खेजैसे चुकंदर का आसव या लिंडेन चाय, कैलेंडुला या कैमोमाइल का आसव, आदि। लेकिन उपचार के ऐसे हानिरहित तरीकों को भी किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान, स्व-दवा न केवल मां को, बल्कि उसके बच्चे को भी नुकसान पहुंचा सकती है।

पहचान करते समय बढ़े हुए संकेतकएरिथ्रोसाइट अवसादन दर से घबराना नहीं चाहिए, खासकर गर्भवती महिलाओं को। अक्सर, इस तरह के नैदानिक ​​​​संकेत की पूरी तरह से शांतिपूर्ण शारीरिक उत्पत्ति होती है और इससे मां या उसके अंदर पल रहे बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है।