הריון קפוא בשבועות הראשונים. גורמים להריון קפוא בשלבים שונים. ירידה בטמפרטורה הבסיסית

לאחר שאישה לומדת על מצבה המיוחד, היא מתחילה לחלום ולתכנן תוכניות לעתיד, שבהן היא מכינה מקום לתינוק העתידי שלה. אך באופן בלתי צפוי, אסון מתרחש והיא מתבשרת שהריונה נפסק. זהו מבחן קשה לכל אישה, ולא כל כך פיזי אלא רגשי. שאלות רבות עולות מיד, ויכול להיות קשה למצוא תשובות. אבל בכל זאת, בואו נבין מדוע ההריון מקרטע ואיזה השלכות יש לצפות.

דהיית עובר היא סוג של הפלה המתרחשת אצל נשים ללא קשר לגיל ולמספר ההריונות הקודמים. זה מתרחש בשילוב של נסיבות שלא נחקרו במלואן, ובסופו של דבר מוביל למוות מוחלט של העובר.

על פי הסטטיסטיקה הרשמית, המוות מתרחש פעם אחת ב-176 הריונות.

הריון קפוא (לא מתפתח) הוא הפרעה בלתי הפיכה בהתפתחות העובר, המלווה בעצירת גדילתו, מוות מיידי והרס רקמותיו. בתרגול מיילדותי, פתולוגיה זו נקראת הפלה כושלת, שכן מותו של העובר התרחש ללא סימנים קליניים ברורים ומעבר לאחר מכן ביציתמהרחם. לכן, חשוב להכיר את הסימנים של הריון קפוא על מנת לפנות במהירות לעזרה מרופא ולמנוע סיבוכים.

לעיתים מאובחנת הקפאה של עובר מזויף. זה קורה כאשר הביצית מופרית בהצלחה והביצית המופרית מושתלת בשכבת רירית הרחם, אך העובר עצמו אינו שם. פתולוגיה זו נקראת "שק ריק".

הריון קפוא - תזמוןהופעת הפתולוגיה

פתולוגיה זו מתרחשת בכל גיל הריון. ישנם אפילו מקרים בהם מוות עובר מתרחש מספר ימים לפני הלידה. זה גם לא משנה את גיל האישה, אבל נשים מעל גיל 40 נמצאות בסיכון גבוה יותר.

לאחר שחקרו אלפי מקרים של מוות עוברי, הרופאים קבעו בהיסוס את התקופות הקריטיות ביותר של ההריון, כאשר העובר הוא הפגיע ביותר:

• תקופה 1 - 3 ו-4 שבועות הריון.
• תקופה 2 - מ-7 עד 11 שבועות הריון.
• תקופה 3 - 16 ו-18 שבועות הריון.

לאחר השבוע ה-20 להריון, מקרים של עצירת התפתחות עוברית ומוות נדירים.

ברוב המוחץ של המקרים, הריון קפוא מאובחן בשלב מוקדם (לפני שבוע ההריון ה-14). זה מתרחש כתוצאה מהתפתחות לא תקינה של העובר או מהפרעות בגוף האישה ההרה. בשלבים מאוחרים יותר, דהייה נגרמת על ידי חוסר איזון הורמונלי, חריגות גנטיות או זיהומים.

הריון קפוא - גורמים לטרגדיה

רופאים העלו מספר השערות עיקריות להקפאת עובר. את סיבת מותו ניתן לאשר על ידי בדיקה היסטולוגית של החומר הגנטי שהתקבל. אבל קורה גם שהסיבה נשארת לא מוכחת.

להלן הגורמים השכיחים ביותר המשפיעים על מוות עובר:

• הפרעה גנטית. בשבוע ה-8 להריון מתרחשת היווצרות של איברים חשובים בעובר. אם תהליך זה מלווה בהפרעות כרומוזומליות, התפתחות העובר נעצרת. מסיבה זו, יותר מ-70% מהעוברים מתים. הדבר מקל על ידי העברת חומר גנטי רע מאחד ההורים או חוסר ההתאמה של מאגר הגנים של אישה וגבר. במידה ואישה מאובחנת בהריון שני קפוא, בני הזוג מופנים להתייעצות עם גנטיקאי.
• חוסר איזון הורמונלי. לחלוקה פורייה של תאים עובריים בריאים, הגוף הנשי חייב לייצר הרבה פרוגסטרון ומעט אנדרוגנים. אם מתרחשת "התמוטטות" ברמה זו, העובר מת. ניתן לבטל מצב זה בשלב תכנון ההריון, ולכן הכנה מוקדמת תהווה מניעה מצוינת של פתולוגיה זו.
• מחלות מדבקות. חסינות מופחתת במהלך ההריון - תופעה נורמלית, אבל מסיבה זו אישה הופכת פגיעה למחלות שונות. הבאים נחשבים מסוכנים במיוחד במצב זה: אדמת, שפעת, ציטומגלווירוס, ARVI. שיכרון הגוף, עלייה בטמפרטורה ולחץ על המערכת החיסונית במהלך מחלה עלולים לעורר הפרעות התפתחותיות ומוות של התינוק. תסמינים של הריון קפוא יהיו בלתי נראים על רקע המחלה המתמשכת.
• ECO. למרות שהרפואה התקדמה מאוד בהזרעה מלאכותית, שיטה זו של כניסה להריון עדיין לא נחקרה במלואה. מדענים עדיין לא יכולים למנוע את ההקפאה התכופה של העובר לאחר ההשתלה ברחם, ולעתים קרובות אישה צריכה לעבור הליך IVF מספר פעמים.
• מחלות המועברות במגע המיני. הריון אינו שולל יחסי מין, אשר טומנים בחובם סיכון ללקות בזיבה, הרפס גניטלי, כלמידיה או עגבת. לעתים קרובות קורה שאין תסמינים גלויים של מהלך פתולוגי, אך במהלך ההריון העובר קפא ללא סיבה מיוחדת. במצב כזה מומלץ לאישה לעבור בדיקה אצל רופא מין או מומחה למחלות זיהומיות.
• תסמונת אנטי-פוספוליפיד. זוהי מחלה אוטואימונית נדירה המלווה בייצור יתר של נוגדנים לפוספוליפידים. פתולוגיה כזו אצל אישה יכולה לגרום לדחיית ביצית, תת-התפתחות או חסימה של כלי השליה, מה שמוביל למוות של העובר.
• אורח חיים לא מקובל במהלך ההיריון. מה הכוונה בפסק דין זה? קודם כל מדובר בתזונה לקויה, פעילות נמוכה, חוסר סבילות ללחץ, עבודה יתר, מחסור בחמצן, תחתונים לא נוחים וכמובן הרגלים רעים. כל אחד מהגורמים הללו יכול להשפיע על התפתחות התינוק.

תסמינים של הריון קפוא בשלבים מוקדמים ומאוחרים

להריון שאינו מתפתח אין תסמינים כמו הפלה טבעית, כך שאישה עשויה שלא לשים לב מיד שמשהו לא בסדר בהריון שלה. וזה נושא איום רציניבריאותה, מכיוון שהעובר שנפטר מתחיל להתפרק ועלול לגרום נזק לאברי הרבייה הנשיים. אבל כמה תסמינים אופיינייםובכל זאת, יש כאלה, ואישה שמאוד קשובה לעצמה בהחלט תבחין בהם. טבעם וחומרתם עשויים להשתנות.

סימנים של הריון קפוא - שליש ראשון

בשבועות הראשונים של ההריון, אתה יכול לחשוד בבעיה על ידי מעקב אחר רווחתך, אופי ההפרשות מהנרתיק, רעילות ותנודות בלוח הזמנים שלך. טמפרטורה בסיסית. סימנים אלו הינם עקיפים ואינם מספקים ערובה מדויקת לכך שהעובר מת. לכן, הופעת אחת התסמינים היא סיבה ללכת לרופא מיילד-גינקולוג.

כיצד לקבוע הריון קפוא לפי סימנים:

• פְּרִיקָה. במקרה של הפלה, דחיית העובר המת מתרחשת במהירות והוא עוזב את הרחם בכוחות עצמו. וכאשר מקפיאים, העובר ממשיך להיות מוחזק על כדור רירית הרחם, אך הגוף מנסה להיפטר ממנו בהדרגה. במהלך 48 השעות הראשונות לאחר תחילת הרגרסיה של התפתחות העובר, אופי ההפרשה אינו משתנה. הם נשארים בצבע לבנבן ובעלי מבנה רגיל. ואז רקמות העובר מתחילות להתפרק, והביצית המופרית כבר מעורבת בתהליך הזה. זה נדחה בהדרגה מהרחם, כפי שמצוין על ידי הופעת ורידים מדממים בהפרשה. אם לא הבחינו בהקפאה תוך שבועיים, האישה מתחילה לדמם עם דחייה מוחלטת של העובר המת.
• רַעֶלֶת. אם לאישה יש רעילות חמורה מרגע השתלת הביצית, שינוי באופייה יכול להעיד על עצירה בהתפתחות העובר. הקאות ובחילות מעוררות על ידי סינתזה של hCG, אשר עולה עם כל שבוע של ההריון. אם העובר מת, רמת ה-hCG יורדת ולאחר 24-36 שעות האישה חווה ירידה בהקאות ובחילות. לאחר 4-6 ימים, הרעילות נעלמת לחלוטין. ראוי לזכור כי היחלשות של רעילות יכולה להיות גם תוצאה של התמכרות פיזיולוגית גוף נשילפרי.
• בריאות כללית. אם עובר מתפרק הרבה זמןממוקם בחלל הרחם, זה יגרום להרעלת הגוף כולו. מצב זה יכול להתבלבל עם הצטננות או עייפות, אבל אם ההריון הראשון של אישה היה קפוא, היא מיד תבחין בין מצב רגיל לפתולוגיה. 2-3 שבועות לאחר מותו של העובר, אישה עלולה להבחין בסחרחורת, חולשה חמורה, אובדן כוח, חרדה וכאב כואב בהקרנת הרחם. לאחר 4 שבועות הטמפרטורה מתחילה לעלות וכאבי הבטן מתגברים. לאחר 5 שבועות, האישה מתחילה לקבל חום, הכאב הופך להתכווצות, ואיבוד הכרה עלול להתרחש. אם אישה לא תעבור ריפוי בזמן במהלך הריון קפוא, היא תפתח דלקת חמורה של רקמת הרחם ואלח דם.
• תנודות טמפרטורה בסיסיות. לעתים קרובות נשים מחזיקות טבלת טמפרטורה בסיסית כדי לגלות את זמן הביוץ ולהיכנס להריון בהצלחה. לאחר ההפריה ממשיכים למדוד את הטמפרטורה ולעקוב אחר התקדמות ההריון. זוהי דרך אמינה להבחין בדעיכה של העובר תוך מספר ימים לאחר מותו. בדרך כלל, רמת הטמפרטורה במהלך ההיריון עולה על 37⁰C. 48 שעות לאחר שהעובר קופא, הטמפרטורה מתחילה לרדת מ-37⁰C ל-36.7⁰C. ואחרי שהפרי יתחיל להתפרק, הטמפרטורה תקפוץ בחדות מעל 37.5⁰С

תסמינים של הריון קפוא - טרימסטר שני

החל מהטרימסטר השני, כל התסמינים הנ"ל מלווים במספר אחרים. לאחר השבוע ה-16 להריון, העובר כבר גדול ומרגיש את עצמו באופן פעיל, כך שיהיה קל יותר להבין שמשהו לא בסדר בו.

ל מאפיינים נפוציםפתולוגיות כוללות:

• התינוק לא זז כבר יומיים או יותר.
• כאבים טורדניים בבטן ובגב התחתון.
• הופעת דם בהפרשות מהנרתיק.
• דְלִיפָה מי שפירעם ריח לא נעים.

בניגוד לשבועות הראשונים להריון, בשלבים המאוחרים יותר הגוף נפטר במהירות מהעובר המת ולאחר 4-5 ימים האישה מתחילה בצירים מוקדמים.

חָשׁוּב!ברגע שאתה מבחין בסימן הראשון של הריון קפוא, פנה מיד לאמבולנס טיפול רפואי.

שיטות אינפורמטיביות לאבחון הקפאת עובר

אי אפשר לקבוע את עובדת ההיריון דועך רק מהתמונה הסימפטומטית. לכן בחשד הראשון נשלחת אישה לבדיקה. ורק לאחר אבחון יסודי, אישה עוברת ניקוי לאחר הריון קפוא.

למספר הליכי אבחוןלְסַפֵּר:

• אישור אבחנה במהלך בדיקה גינקולוגית. לעתים קרובות, במהלך בדיקה גינקולוגית בקרה, הרופא מבחין כי גודל הרחם אינו עולה בקנה אחד עם גיל ההיריון שנקבע, והפרשות דם מגיעות מדרכי המין. זה עשוי לאשר רגרסיה של התפתחות העובר. אך לחילופין, הדבר עשוי להעיד גם על הפלה מאיימת עם עובר חי. לכן, מתבצע מחקר נוסף.
• ביצוע אבחנה במהלך אולטרסאונד. הריון לאחר 8 שבועות מאפשר לך לקבוע באופן אמין את היעדר פעימות לב בעובר חריגות אפשריותבפיתוח. אך תקופה של פחות מ-5 שבועות אינה נותנת תמונה מלאה במהלך אולטרסאונד, ויתכן והמומחה לא יראה את העובר או סימנים לפעילותו החיונית. לכן, בשבועות הראשונים של ההריון, מתבצעת בדיקת דם לרמות hCG על מנת לאשר את האבחנה.
• אבחון על ידי קביעת רמות hCG. ישנן נורמות קפדניות לריכוז hCG בדם בשלבים שונים של ההריון. לכן, מספיק לעשות בדיקת דם ורידי כדי לקבוע הקפאת העובר. במקרה זה, רמת hCG במהלך הריון קפוא תתאים לרמה מחוץ להריון.

הריון קפוא - טיפול

הטקטיקה לניהול אישה בהריון קפוא יכולה להיות שונה, בהתאם לגיל ההריון, המצב הפיזי והפסיכולוגי של האישה.

אם האבחון נעשה מוקדם ויש זמן להמתין, האישה מוכנסת למסגרת בית חולים בפיקוח רופאים וצפויה הפלה ספונטנית תוך מספר ימים. אם התקופה היא פחות מ-8 שבועות, היא מתבצעת באמצעות תרופות מיוחדות הפלה רפואית.

לאחר 3-4 ימים, אם זה לא קורה, האישה נשלחת לניקוי במהלך הריון קפוא בהרדמה כללית. מדובר בהליך גינקולוגי פשוט, הדומה עקרונית להפלה. 14 יום לאחר ההליך מתבצע בדיקת אולטרסאונד על מנת לוודא שחלל הרחם נקי, ללא סימני דלקת.

לאחר מכן, האישה נמצאת בבית החולים, רושמים לה קורס של אנטיביוטיקה, טיפול הורמונלי (אם יש צורך בכך) ותרופות הרגעה. בדיקות שונות נקבעות גם לאחר הריון קפוא, בהתאם לגורמים לפתולוגיה. . זה יכול להיות מחקרים הורמונליים, נטילת מריחות כדי להסתיר את הזיהום, ספירת דם כללית.

חָשׁוּב!השלכת עובר מת מותרת רק בפיקוח רפואי. מתן עצמי של צמחי מרפא או כדורים הורמונליים לכיווץ הרחם עלול להוביל לדימום מהיר או להרעלת דם.

הריון קפוא - השלכות לאישה

סיבוכים חמורים אצל נשים מתרחשים רק כשהן מבקרות רופא באיחור. אם האבחון נעשה בזמן והטיפול נקבע כראוי, אישה תוכל להיכנס בקלות להריון וללדת בעתיד תינוקות מן המניין. הדבר הקשה ביותר במצב כזה הוא לקבוע את סיבת המוות של התינוק ולעשות מאמצים למנוע את הישנותו.

נשים מתעניינות לעתים קרובות בשאלה: האם הריון קפוא יכול להתרחש שוב? הרופאים עונים פה אחד שזה יכול לקרות פעמים רבות אם סיבת המוות של העוברים לא תבוטל. לכן יש לפנות לבעיה זו באופן מקיף - לעבור בדיקות, לרפא מחלות קיימות, לבקר גנטיקאי ולהתעקש על תוצאה חיובית.

אובדן תינוק שטרם נולד הוא הלם קשה עבור אישה. לא רק מערכת הרבייה שלה סובלת מכך, אלא גם הרקע הפסיכו-רגשי שלה. לכן, בנוסף לטיפול, אישה צריכה זמן רב כדי לקבל את המצב הנוכחי. לעתים קרובות אישה שחוותה הריון קפוא לא יודעת מה לעשות, ולכן היא זקוקה לתמיכה של יקיריהם או לעזרה של פסיכולוג.

הריון קפוא. וִידֵאוֹ

אין דבר נורא יותר לאם לעתיד מאשר לגלות שתוצאת ההריון היא לא חיובית. מי אשם בעצירת התפתחות העובר? האם ניתן היה להגן על עצמנו? והכי חשוב - איך לחיות הלאה? שאלות אלו מבלבלות וגורמות לבהלה גם בקרב אלו שרק מתכננים להיכנס להריון.

Rambler/Family ניסו לענות על החשוב והמדאיג שבהם ולהבין מה לעשות במקרה של הריון קפוא.

1. איך קובעים שהעובר קפוא וצריך לפנות בדחיפות לרופא?

אתה יכול לקבוע במדויק אם התפתחות העובר הופסקה באמצעות בדיקת דם עבור hCG - גונדוטרופין כוריוני אנושי. נוכחותו בשתן היא שנקבעת בבדיקות הריון. אם רמת ההורמון יורדת או לפחות נשארת באותה רמה מיום ליום, זהו סימן ברור לעצירת גדילת העובר. אולטרסאונד יראה גם האם יש עובר בביצית המופרית והאם הוא בגודל המתאים לטווח שלו. זה קורה שבשבועות 5-6 הביצית המופרית קטנה בהרבה מהצפוי, ואז הבדיקה מתבצעת לאחר 1-2 שבועות נוספים. אם זה נשאר גדלים קודמים, אז המומחה מאבחן הריון קפוא, ואם הוא גדל, אז, סביר להניח, תאריך היעד נקבע בצורה שגויה, ואז הוא מתוקן.

בשלבים מאוחרים יותר, סיבה לפנות בדחיפות לרופא היא בעיות עקובות מדםעל פד, כאבים מציקים בבטן התחתונה ואף תיאבון מוגבר, היעלמות של רעילות וירידה בגודל ובקשיות השדיים.

אבל לפעמים אישה אפילו לא יודעת שהיא נשאה תינוק. "אם ההריון יפסיק ב שלבים מוקדמים, אז, ככל הנראה, האישה תחווה עיכוב של הווסת למשך מספר שבועות. ואז ההריון מופסק, והעובר משתחרר יחד עם זרימת הווסת. זה נראה כמו כישלון מחזורי רגיל", מסבירה אולגה טרחינה, רופאת נשים-מיילדות במרפאה הרפואית של אטלס, מועמדת למדעי הרפואה.

2. מתי עלולות להתעורר בעיות?

הרופאים מתחלקים על תנאי הריון לא מפותחמוקדם ומאוחר. הראשון קורה בדרך כלל לפני 12 שבועות, השני - בשעה השליש האחרון. "הפסקת ההריון השכיחה ביותר על ידי דהייה מתרחשת לאחר 5-6 שבועות וקשורה ל חריגה גנטיתעובר, אך ייתכן שאישה לא תהיה מודעת לכך ותגלה זאת רק בשבועות 7-8 להריון, אומרת אלנה קונסטנטינובה, רופאת נשים בבית החולים העירוני ססטרורצק מס' 40. - כמו כן, עצירת התפתחות העובר יכולה להתרחש בשבועות 7-8 להריון, מה שברוב המקרים קשור לזיהום. לאחר 10 שבועות, ככלל, הגורמים הם בעיות במערכת קרישת הדם".

3. מהי הסיבה להפסקת הריון?

קשה מאוד לקבוע את הסיבות המדויקות לעצירת התפתחות העובר, אך הן גם תלויות ישירות בתקופה שבה היא התרחשה. ישנן שלוש סיבות עיקריות לדעיכה מוקדמת: הפרעות גנטיות, זיהומים נסתרים באם וחוסר איזון הורמונלי - ייצור של כמויות לא מספקות של הורמונים נשיים או עודף של הורמונים זכריים.

"אותן הסיבות יכולות לגרום לדעיכה במועד מאוחר יותר", אומרת אולגה טרחינה, רופאת נשים-מיילדות במרפאה הרפואית של אטלס, "אבל מלבדן, יש עוד רבות אחרות:

• תסמונת אנטי-פוספוליפיד (APS)
• הפעלה של ישנים זיהום ויראלי, כגון ציטומגלווירוס
• סיבוכים לאחר שפעת או אדמת
• מאפיינים אנטומיים של הרחם (רחם דו-קרני או בצורת אוכף)
• אי ספיקה אסתמית-צווארית היא מצב פתולוגי שנמצא לעיתים קרובות אצל נשים שעברו הפלות רבות, בעלות היסטוריה של הפלות, קרעים בצוואר הרחם בלידות קודמות
• משקל נמוך, מחסור במיקרו-אלמנטים וויטמינים. קורה שנשים עם משקל גוף של כ-40 ק"ג חוות הפלה. הטבע מגן על אדם רזה עד כאב מללדת ילד, כי זה יכול לגרום נזק בלתי הפיךהבריאות שלה. מאותה סיבה, דהיית הריון מתרחשת עקב מחסור בויטמינים ומיקרו-אלמנטים בגוף של האם לעתיד.
• הפריה חוץ גופית (IVF). אישה נכנסת להריון בניגוד לחוקי הטבע, ולכן הברירה הטבעית מופעלת בהמשך ההריון, אם כי זה קורה בדרך כלל ב-12 השבועות הראשונים.

4. האם הכל גנטיקה?

הברירה הטבעית הידועה לשמצה מונעת לידתם של פרטים שאינם ברי קיימא. הביטוי הזה מתוך ספר גנטיקה נשמע ציני, אבל למעשה זה מה שקורה. בשליש הראשון מת עובר עם הפרעות גנטיות שאינן תואמות את החיים. בדרך כלל מתרחשת הפלה במהלך תקופה זו, אבל לפעמים נראה שהיא נקטעת באמצע הדרך, והעובר פשוט מפסיק לגדול, למרות שהאישה עדיין נושאת אותו.

"זהו מה שנקרא "העובר הכושל", מסבירה המיילדת-גינקולוג של מרכז הנשים של בית החולים הקליני לפינו, המועמדת למדעי הרפואה אנה אגרנובסקאיה. - יש לו קבוצה לא נכונה של כרומוזומים - לא 46, כמו כולם אנשים בריאים, אבל 45, 47 או אפילו 92."

5. האם יש סיבות פסיכולוגיות להחמצת הריון?

לפעמים יש מקרים מוזרים של מוות עובר, כאשר כל הבדיקות מצביעות על בריאותם המוחלטת של ההורים ושל העובר עצמו, אך הוא אינו מסוגל לשרוד. וזה קורה מדי פעם. הפסיכותרפיסטית המשפחתית המערכתית טטיאנה בליאייבה מאמינה שהסיבה לכך עשויה להיות הפרעות פסיכוסומטיות כאשר מצב פסיכולוגיהאם לעתיד משפיעה על בריאותה הגופנית.

"לעיתים קרובות לקוחות שלי עם הריונות קפואים לא רוצים ילדים, אם כי לעתים רחוקות הם מודים בכך אפילו לעצמם", אומרת טטיאנה בליאייבה. - מקרה ראשון: הבעל והקרובים מתעקשים, האישה נכנעת, אבל רמת החרדה כל כך גבוהה שהילד מת לפני שהוא נולד. יש היסטוריה של ארבעה הריונות שהוחמצו. לאם השנייה - עם ילדים רבים - אין מספיק כוח לתינוק הבא היא מותשת פיזית ורוחנית מהלידה המתמדת. יש לה שבעה ילדים ושני עוברים מוקפאים ברצף. מטופלת נוספת שלי היא ילדותית - היא הסכימה להביא ילד לעולם בתנאי שאמה תגדל אותו, בעוד שהיא עצמה תשמור על הקריירה שלה. כשאמי סירבה להצעה, למטופלת שלי לא הייתה מספיק מוכנות פנימית לשנות את אורח חייה, והעובר מת בשבוע 38 להריון. פחד תת-מודע מניע הורים לנכים וילדים עם פתולוגיות. הם חוששים לחזור על החוויה הטראומטית זה מוביל למוות של העובר. ולפעמים ערך ההריון עצמו גבוה בהרבה מהילד, בשל תשומת הלב המוגברת של הבעל והקרובים, כל מיני עזרה בבית, שנפסקת עם לידת התינוק. לכן, במשפחה של אחת מלקוחותיי, שיש לה כבר שלושה ילדים, היו ארבעה הפסדים בהריונות ברציפות”.

אולטרסאונד של אישה בהריון

לעתים קרובות ניתן לשמוע תלונות מנשים על כך שגינקולוגים "לא עקבו", "לא דאגו" ו"לא שמרו". אם צמיחת העובר נפסקת בשלב מאוחר יותר, הדבר אכן אפשרי אם האם פונה מיד לבית החולים עם התסמינים החשודים הראשונים - חוסר תנועה של התינוק, דמי או הפרשות חומות, כואבים ו כאב מציקבבטן התחתונה או בגב התחתון. אבל כדי לקבוע, ועוד יותר מכך, למנוע דהיית הריון שלבים מוקדמיםזה כמעט בלתי אפשרי; אף רופא לא יכול להתמודד עם זה, גם אם האישה מבקרת אותו כל יום. גם אם נניח שאפשר לעשות כל הזמן ניתוח hCG כדי לקבוע אם העובר גדל, לא ניתן להציל אותו, כי הסיבות המדויקות לדהייה לא יהיו ידועות.

במקרה זה, רופא הנשים אכן עשוי להיות אשם באי זיהוי הריון קפוא לאורך תקופה ארוכה. זיהום יתפתח בגופה של אישה הנושאת עובר מת, מה שיגרום לבעיות רבות, כולל אלח דם ומוות. לכן, ברגע שבדיקות ואולטרסאונד מאשרים במדויק את מותו של העובר, הוא מוסר בדחיפות מחלל הרחם - מתבצע הליך הדומה להפלה רגילה.

7. מה קורה לאחר מות העובר?

כמעט תמיד, עקב הקפאת העובר, מתרחשת דלקת בגוף האישה, ולכן בנוסף להליך הניקוי, היא תצטרך טיפול תרופתיאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הרופאים ינסו לקבוע את סיבת ההריון הכושל כדי למנוע מהמצב לקרות שוב בעתיד.

החומר הגנטי של העובר נבדק כדי להבין עד כמה שכיחה "שבירה כרומוזומלית". אם זה נדיר, אז זה תאונה נוראית, טעות של הטבע, כישלון, שחזרה עליו לא סביר. אחרת, יוצע להורים לעבור הפריה חוץ גופית על מנת לקבוע מראש את העוברים הכי קיימא ולהשתיל אותם באישה.

"אותה אבחנה מומלצת במקרה של כל הפריה חוץ גופית", מעירה אולגה טרחינה, רופאת נשים-מיילדות במרפאה הרפואית של אטלס, "אחרי הכל, הליך זה עצמו מגביר את הסיכון להפלה. ועל ידי העברת העוברים הכי קיימא, אתה יכול להגדיל את הסיכויים לתוצאה מוצלחת".

8. איך מתמודדים עם אובדן תינוק?

ברגע שאישה עונה בחיוב לשאלת הרופא: "את עוזבת את זה?", היא הופכת לאם ותופסת את העובר כיצור חי, הילד שלה. והפסדו הוא אובדן עצמו אהובבעולם.

"אישה, ככלל, חווה את זה קשה מאוד", מציינת הסקסולוגית, פסיכולוגית המשפחה, הילד והסב-לידתי אלנה שמובה. – כדי לשרוד את האובדן הזה מבחינה מוסרית ופסיכולוגית, כדי להשתחרר מהמצב, על הנפש לעבור את כל השלבים של חווית טראומה או אבל, וזה לוקח כשנה, ולחלקם אף יותר, שכן כל מקרה הוא אינדיבידואלי. . אנחנו צריכים להתאבל, לשחרר את ההריון הקפוא הזה. אחרת, ברמה הרגשית, ילד אחד יוחלף באחר. בעתיד, "ילדים מחליפים" כאלה חיים כאילו בשביל שניים קשה להם לקבל החלטות, להחליט, לעתים קרובות הם נסוגים וסגורים על עצמם. בבגרות, הם משמיעים את זה: "אני חי כאילו אני חי בשביל מישהו אחר", "כאילו שני אנשים חיים בי."

אבל להאשים את עצמך זה לא בונה. קבל את הרעיון שאין דבר שאתה יכול לעשות, שום דבר שאתה יכול לעשות, זה היה מעבר לכוחך. "כאן חשוב מאוד תפקידו של הרופא, שעליו להסביר למטופל בצורה מוכשרת וברורה מה קרה וכיצד ניתן להימנע מכך בעתיד", מאמין רופא ראשימרכז "מדיקה" לרבייה ותכנון המשפחה, מיילדת-גינקולוג, מומחית לפוריות, רופאת נשים-אנדוקרינולוגית אלנה טנצ'וק, "על ידי הבנת הסיבה למה שקרה, זוג שאיבד ילד, במיוחד אישה, יוכל להיפטר של תחושת אשמה ופחד בלתי סבירה מהריון חדש".

9. האם יהיו יותר ילדים?

"לא יכולה להיות תשובה חד משמעית", מציינת רופאת נשים-מיילדות של מרכז הנשים של בית החולים הקליני לפינו, המועמדת למדעי הרפואה אנה אגרנובסקאיה. – כל מקרה הוא אינדיבידואלי ותלוי בתקופה בה קפאה ההריון הקודם ובסיבות שגרמו לו. ככלל, לוקח בין 3-4 חודשים לשנה לשקם את הגוף".

לאחר פרק זמן זה, תוכלי לנסות להיכנס שוב להריון, אך היזהרי יותר והקשיבי לעצמך.

"שינה, תזונה, שגרת יומיום, טיולים, רקע פסיכולוגי, מערכות יחסים בזוג - כל זה חשוב ביותר לבריאות התינוק שטרם נולד", מציינת הפסיכותרפיסטית המשפחתית המערכתית טטיאנה בליאייבה. "בכל הסימן הקל ביותר של אי נוחות נפשית, תחושות של חרדה (במיוחד לא רציונליות או חסרות סיבה), הפרעות שינה, פחדים מלידה או פחדים הקשורים לילד, עליך לפנות מיד לעזרה ממומחים!"

10. כיצד להפחית את הסבירות למוות עובר למינימום מראש?

אם כבר קרה הריון קפוא, אז לכל הפחות תצטרך לחסל את הסיבות שגרמו לו. זו הדרך היחידה לקוות שהאירוע העצוב לא יחזור על עצמו.

רופאת נשים בבית החולים העירוני ססטרורצק מס' 40, אלנה קונסטנטינובה, ממליצה לעבור בדיקה יסודית כדי לשלול נוכחות של זיהומים כלשהם, לא רק עבור האישה, אלא גם עבור בן זוגה המיני.

"אז כדאי לבדוק את הפונקציה בלוטת התריס, רמות הורמונליות, אם יש או היו אי פעם הפרעות מחזור חודשי", - מעיר המומחה, - בדוק את מערכת קרישת הדם. אם לקרובים קרובים יש היסטוריה של התקפי לב או שבץ לפני גיל 45, פקקת או טרומבופלביטיס, אזי ביקור אצל המטולוג ובדיקה נוספת היא חובה".

במקרה של דהיית הריון והפסקת התפתחות העובר, העיקר לזכור זה לא מסיים את החיים שלך ושל משפחתך, עדיין תוכל להביא ילדים בריאים. ועוד יותר מכך, אתה לא צריך להאשים את עצמך, רופאים או מישהו אחר במה שקרה. עדיף לבזבז את כל הכוחות והאנרגיה שלך על גילוי הסיבות ובדיקה מלאה, כדי שעם כוחות חדשים ובריאות גבישית תוכל להתחיל בניסיונות חדשים להרות תינוק.

החלום של כל אישה הוא להיות אמא. כיום, יותר ויותר זוגות נשואים פונים למומחים לעזרה רפואית, הכי הרבה בעיה נפוצה- קשיים בהריון. בנוסף, מתרחשות טרגדיות נוספות, כמו הריון קפוא. לא קל להתמודד עם מצב זה אישה עלולה לחוות דיכאון חמור. מהו הריון קפוא ולמה זה קורה - נסתכל על זה במאמר שלנו.

מהו הריון קפוא?

תופעה זו לא נחקרה במלואה על ידי רופאים, ועד היום לא ידוע בדיוק באיזה שלב ההריון לרוב מפסיק. זה יכול לקרות ללא קשר לגיל, אפילו אצל בנות צעירות.

הריון קפוא הוא הקפאת העובר, עצירתו התפתחות תוך רחמיתבהעדר הפסקת הריון מכוונת מצד האישה. לרוב הסיכון גבוה בשלבים המוקדמים – השליש הראשון נחשב למסוכן ביותר. אבל, למרבה הצער, זה קורה גם בשלישים הבאים.

עובר קפוא מאובחן ב-12 השבועות הראשונים ב-10-12% מהנשים. לא קל לזהות זאת מיד; ניתן להבין זאת רק לאחר כשבועיים. בתקופה זו מתחילה דחייה של העובר מחלל הרחם. עם זאת, חלק מהקליפה שלו עדיין עשוי להישאר בפנים.

במהלך הריון קפוא, אישה עלולה לחוות הפרשות לא ספציפיות. אם מופיעים תסמינים אלה, עליך לפנות מיד לרופא. הריון קפוא מהווה סיכון בריאות האישה. מסיבה זו, ההחלמה ממצב זה חייבת להתבצע בפיקוח רופא.

בפרקטיקה הרפואית, ישנם מקרים בהם העובר קופא מבלי להתחיל להתפתח. סוג זה של הריון קפוא נקרא כלה.

סיבות להקפאה של התפתחות עוברית

לא תמיד הרופאים מסוגלים לקבוע בדיוק מדוע העובר גוסס. זה יכול להיות שילוב של הרבה גורמים. בדיקה ציטוגנטית של העובר במהלך הריון קפוא עשויה שלא לספק אבחנה מדויקת, שכן נמק של רקמות עובריות מסבך באופן משמעותי את הניתוח.

ישנם מספר גורמים המשפיעים על עצירת התפתחות העובר.

חריגות גנטיות

כשל גנטי עשוי להיות תוצאה של אי התאמה כרומוזומלית בין גבר לאישה, למרות הבריאות הפיזית הכללית של ההורים לעתיד. עם זאת, לרוב הפרעות גנטיות המובילות לעצירת התפתחות העובר קשורות למחלות של האם, כלומר:

1. מחלות מדבקות;
2. שיבושים במערכת האנדוקרינית, הפרעות הורמונליות;
3. בעיות במערכת גניטורינארית;
4. STD;
5. בעבר היו הפלות, הפלות או הפסקת הריונות;
6. החמרה של מחלות כרוניות.

לעתים קרובות יותר ויותר, רופאים נתקלים בגרסה על השפעת האקולוגיה על הגורם הגנטי. קצב החיים המודרני, מזון לא בריא ומחסור בויטמינים כרוכים בסיכון מוגבר לפתולוגיית הריון.

חריגות בהתפתחות יכולות להיות קשורות גם למאפיינים הגנטיים של אחד ההורים, ובכך הן מועברות לילד שטרם נולד.

בנפרד, אני רוצה לומר על הרקע ההורמונלי של אישה. עם חוסר בפרוגסטרון, העובר אינו מקבל מרכיבים חשובים לתפקוד תקין, ולמרבה הצער, מת. יש להתייחס באחריות לנושא תכנון ההריון תמיד בכל הבעיות האנדוקריניות. הרופא רושם תרופות מיוחדות, ולאחר סיום הקורס, אתה יכול להתחיל להרות.

מערכת חיסון נשית

זה אולי נשמע פרדוקסלי, אבל לעתים קרובות החסינות של נשים היא שמונעת מהעובר להתפתח. הגוף תופס את העובר כיסוד זר, שכן הוא מכיל את המידע הגנטי של האב לעתיד. מערכת החיסון נלחמת באופן פעיל ביצור זר, מייצרת לו נוגדנים. כתוצאה מכך, ההריון נעצר.

הפרעות אוטואימוניות

מתרחש ב-6% מהמקרים. סוג זה של סטייה קשור לעובדה שהגוף הנשי מכיל מספר גדול שלנוגדנים לפוספוליפידים בפלסמת הדם. לאישה יש קרישת דם לקויה, מה שמונע מהעובר להיצמד בחוזקה לדפנות הרחם. לאחר מכן, מתרחשות הפרעות בתזונה של השליה עד להפסקת תפקודה, כתוצאה מכך, העובר מת. תופעה זו נדירה, אולם היא מתרחשת.

מחלות מדבקות

אחד הגורמים להחמצת הריון הוא זיהומים – הן של מערכת הרבייה והן אלו הנרכשים מבחוץ. זה מסוכן מאוד לאם לעתיד ולתינוק לשאת זיהום המועבר במגע מיניבשלבים המוקדמים (ציטומגלווירוס, כלמידיה, הרפס, קיכלי ואחרים), הרופאים רושמים תרופות לטיפול בזהירות, שכן עד 12 שבועות נחשב לתקופה מסוכנת.

האם לעתיד רגישה מאוד לווירוסים, שכן גופה מקדיש את כל ההגנות שלו לשמירה על בריאות התינוק שטרם נולד. זה מאוד מסוכן לחלות באדמת - זה כמעט תמיד מוביל להפלה או מוות עוברי. ARVI יכול גם להפוך לאיום רציני על בריאות התינוק, במיוחד אם הוא מלווה טמפרטורה גבוההגופים. האם לעתיד צריכה לדאוג לעצמה ככל האפשר.

גורם פסיכולוגי

בתקופות מסוכנות, עד 3 חודשים, ללחץ יש את ההשפעה המזיקה ביותר על בריאות האישה והתינוק כאחד. במהלך ההיריון, האם לעתיד זקוקה לסביבה רגועה יותר מתמיד.

אורח חיים לא בריא

זה כולל הרגלים רעים של אישה - עישון, אלכוהול, סמים. כמו כן, שינה לא מספקת, הרמה כבדה, פעילות גופנית מוגזמת, חוסר אוויר צח, תזונה לקויה מובילה לעצירה בהתפתחות ההריון.

נשים לאחר הפריה חוץ גופית צריכות להיות זהירות מאוד לגבי בריאותן. במידת האפשר, הרופאים ממליצים לשחרר את עצמך מהלחץ בעבודה ולבלות כמה שבועות בבית. בשבועות הראשונים קיים סיכון גבוה לדחיית העובר.

מדוע מתרחש הריון קפוא עדיין לא ברור זה קורה גם אצל זוגות בריאים. אבל הרופאים בטוחים שהריון לאחר הריון קפוא אפשרי. העיקר למסור הכל בדיקות הכרחיותותבדקי את עצמך ואת בן/בת הזוג שלך.

להלן נדבר על איך מתבטא הריון קפוא.

מתרחשת עקב הפרעות גנטיות, שיבושים ב מערכת החיסון, פתולוגיות אוטואימוניות, מחלות זיהומיות, מתח קשה ואורח חיים לקוי

גורמים להריון קפוא בשלבים שונים

בהתחלה, תהליך זה עשוי להיות א-סימפטומטי. אבל אם תשים לב היטב לעצמך, אתה כבר תעשה זאת טווח קצראתה יכול להבין שמשהו קרה.

איך להרגיש הריון קפוא בשלבים הראשונים?

קודם כל, כדאי לשים לב לסימנים הבאים:

1. toxicosis בעבר (בחילות, סחרחורת) נעלמת בחדות;
2. הטמפרטורה הבסיסית במהלך ההריון היא מתחת ל-37.1 מעלות;
3. כאב בבלוטות החלב חולף.

כל הביטויים הללו לא תמיד מעידים על הריון קפוא הם יכולים להעיד גם על שינויים הורמונליים בתפקודי הגוף. גורמים אחרים הם הרבה יותר אינפורמטיביים.

אולטרסאונד

שיטה זו מאפשרת לקבוע במדויק את פעימות הלב של העובר. בעת ההרשמה, רופא הנשים שולח את האישה לבדיקת אולטרסאונד לאישור הריון.

בדיקת הורמון hCG

התוצאה של מחקר זה מצביעה על התעברות. ניתן לברר על הריון קפוא על ידי תרומת דם. הורמון HCGנבדק בשבועות 5-6 להריון, ולאחר מכן חזר על עצמו בשבועות 7 ו-8. כאשר העובר קופא, רמות ה-hCG יורדות מיום ליום.

פריקה לא ספציפית

הפרשות עם דם בצורה של מחזור ממערכת המין בשליש הראשון של ההריון אינן הנורמה. הם מדברים על היעדר פעימות לב בעובר. הם עשויים להיות בשבועות 3-4 להריון, כאשר הגוף אינו מאפשר לעובר להיצמד. הפרשות כבדותבצורה של קרישים היא סיבה להזעיק מיד אמבולנס, אחרת קיים סיכון של זיהום של האישה, אפילו מוות (במקרה של טיפול רפואי בטרם עת).

כאבי התכווצויות

במהלך הריון קפוא, אישה מלווה בכאב חד בבטן התחתונה, המקרין לגב התחתון. לפיכך, הגוף הנשי דוחה את העובר, דוחף אותו החוצה. בשיתוף עם הפרשה מדממתזה מצביע על דעיכה של התפתחות העובר.

אחד הסימנים להריון קפוא בטווח קצר (עד 12 שבועות) הוא בדיקה שליליתלהריון. רופאים ממליצים לעשות את זה כל שבוע בשליש הראשון.

איך להרגיש הריון קפוא בשלבים מאוחרים יותר?

למרבה הצער, טרגדיה מתרחשת גם במהלך הריון מתקדם. ייתכנו מספר סימנים לתופעה זו.

אין תנועות עובר

לעיתים קרובות ישנם מקרים בהם אישה לומדת על דהיית עובר בשלב מתקדם של ההריון. זה יכול לקרות בשבוע 15 או 20, הכל מאוד אינדיבידואלי.

לאחר 17 שבועות אמא לעתידמתחיל להרגיש תנועות עובר. אם ההתפתחות שלו נעצרה, אז זה לא קורה. אתה יכול להבין את זה אם אין תנועה אחת במשך 5 שעות. אישה תמיד מרגישה את תקופות השינה והערות של תינוקה, ולכן היא יכולה לזהות בקלות את נוכחותן של תנועות. אם לא ניתן לאתר אותם, עליך לפנות בדחיפות לרופא נשים.

בלוטות החלב משתנות

אם ההריון נפסק, אז האישה מבחינה בשינוי בחלב שלה. אם העובר מתפתח כרגיל, השדיים הופכים גדולים יותר. כאשר העובר קופא, בלוטות החלב חוזרות מהר מאוד לצורתן המקורית.

אולטרסאונד ו-hCG

כמובן, המחקרים הללו הם המדויקים ביותר. אם דופק הלב של התינוק אינו נראה באולטרסאונד, ורמת ה-hCG ירדה בחדות, למרבה הצער, זה מצביע על הפלה שהוחמצה.

מופיעה הפרשה מהנרתיק

הפרשות מהנרתיק יכולות להתרחש לאורך כל ההיריון, וזה נורמלי עקב מבנה מחדש של המערכת ההורמונלית הנשית. אתה צריך להיות מודאג מהפרשות דם או צבע חום. זה כבר מצריך בדיקת רופא.

הידרדרות ברווחתה הכללית של האישה

לעתים קרובות, כאשר התפתחות העובר נעצרת, אישה עלולה להרגיש עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, צמרמורות וכאב חריף באזור המותני. זה יכול לקרות גם לאחר 18 שבועות, כאשר האם הרגישה בעבר את תנועות התינוק.

ביטויים של הריון קפוא אינם מדויקים. אם מופיעים תסמינים אלה, עדיף לסמוך על מומחה, אחרת אתה מסתכן בביצוע אבחנה שגויה מבעוד מועד.

כך או כך, אם מתרחש הריון קפוא, על האישה להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי. בטרימסטר השלישי, רופאים פונים לעתים קרובות לזירוז לידה (על ידי לידה טבעיתאוֹ ניתוח קיסרי), ואז האישה עוברת ניקוי להסרה השלכות לא רצויות. משמש לרוב ניקוי אבק, שהיא הבטוחה ביותר לבריאות האישה, אחרת האישה עומדת בפני אי פוריות. רופאים יכולים להשתמש בהפסקה רפואית של הריון קפוא באמצעות כדורים מיוחדים, ולאחר מכן מסירים את העובר מגוף האישה. אישה עלולה להרגיש כאבי בטן לאחר הניקוי, אך זה לא נמשך יותר מיממה.

כדי לזהות את הסיבות להריון קפוא, מומחים בוחנים חומרי מי שפיר, שעל בסיסם הם מסיקים מסקנות.

מתבטא בבריאות לקויה, הפרשות חריגות מאיברי המין, כאבי התכווצויות, היעדר דופק עוברי

השלכות הריון קפוא

עד כמה מסוכן הריון קפוא? שום דבר אם זה מתגלה בזמן וננקטים כל האמצעים הרפואיים הדרושים. היבט נוסף הוא פסיכולוגי. תופעה זו היא טרגדיה גדולה בחייה של אישה, שלאחריה היא צריכה קצת זמן לשיקום. הרופאים אומרים שלוקח שנה לשחזר את הבריאות הפיזית והנפשית, ולאחר מכן ניתן לתכנן הריון חדש.

השלכות שליליות על בריאות האישה עלולות להתרחש לאחר מכן התערבות כירורגיתלצורך הוצאת העובר, דהיינו:

1. שאריות של הביצית המופרית עלולים להישאר בחלל הרחם;
2. דימום עלול להתחיל בחלל הרחם;
3. במהלך הניתוח, זיהום של הגוף עלול להתרחש;
4. תהליכים דלקתיים של האיברים הנשיים אינם נכללים.

בנוסף, נותרות צלקות על הרחם, והמיקרופלורה של המעי משתנה אם האישה נטלה אנטיביוטיקה.

למרות הסיכונים הבריאותיים האפשריים, כדאי לזכור שהריון חדש אפשרי! ישנן דוגמאות רבות לכך שנשים, הן לאחר ההריון הקפוא הראשון והן לאחר ההריון הקפוא השני, חוו את האושר שבאימהות! העיקר לא לוותר ולתת לעצמך זמן לשחזר את בריאותך, ואפילו פחות לקרוא פורומים של נשים - ככלל, הם רק לעתים רחוקות כותבים על חוויות חיוביות.

איך להימנע מהריון קפוא?

קודם כל, אתה צריך לבדוק לחלוטין את הבריאות שלך ולשנות את אורח החיים שלך.

לוקח מבחנים

בעת תכנון הריון אתה צריך להיות זהיר מאוד:

1. מסרב הרגלים רעיםונטילת תרופות לפחות 3-4 חודשים לפני תכנון הריון;
2. לקבל את החיסונים הדרושים;
3. בדוק אם יש זיהומים המועברים במגע מיני הן בעצמכם והן בבן זוגכם, וטפלו בהם אם זוהו;
4. להיבדק לרמות ההורמונים;
5. קח חומצה פולית 3 חודשים לפני התכנון להרות.

שינוי התזונה שלך

הגוף של האם לעתיד באמת צריך ויטמינים, שכן הם חיוניים לילד. פיתוח מלא. עליך לשקול מחדש לחלוטין את התזונה שלך:

1. לשמור על משטר השתייה;
2. לאכול עוד ירקות טרייםופירות;
3. לצרוך מוצרי חלב מותססים;
4. להמעיט בכמות הממתקים;
5. זה שימושי לקחת קומפלקס מולטי ויטמין, אבל רק לאחר התייעצות עם אנדוקרינולוג.

לאורח חיים רגוע יש חשיבות רבה - ללחץ יש את ההשפעה השלילית ביותר על אפשרות ההתעברות.

לסיכום, ברצוננו לומר שהריון קפוא אינו גזר דין מוות. אחריו, אישה יכולה ללדת באופן מוחלט תינוק בריא, גם לאחר הפריה חוץ גופית. לכל דבר יש את הזמן שלו, העיקר לא להתייאש ולהתכוונן על הצד הטוב ביותר.

במהלך תקופת לידת התינוק, כל אישה חוששת שהתפתחות העובר עלולה להיפסק. למרבה הצער, זה מה שקורה לפעמים. בערך באחד מכל שלושה מקרים, הריון קפוא מאובחן לאחר ההפריה. הסימנים בשליש הראשון עשויים להשתנות. מאמר זה יספר לכם עליהם. תלמדו מה גורם לכך בשליש הראשון, וגם תגלו על שיטות אבחון וטיפול.

מה זה?

אילו יש לו בשליש הראשון? תסמינים של הפתולוגיה יתוארו להלן. מלכתחילה, כדאי לומר מה זה.

דעיכת ההריון היא הפסקת התקדמותו. בשלב מסוים, העובר פשוט מפסיק להתפתח, אך אינו עובר שינוי הפוך. כתוצאה מכך עלולים להתחיל פירוקו ונרקבון של ההמונים. זה מאוד מסוכן.

גורמים לפתולוגיה

מדוע מתרחש הריון קפוא בשליש הראשון או מאוחר יותר? פתולוגיה יכולה להתרחש עקב מחלות מסוימות. הידבקות בווירוסים מסוכנת במיוחד. מחלות אלו כוללות אדמת, שפעת, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, טוקסופלזמה ואחרות. לעיתים קרובות עובר העובר שינויים שאינם עולים בקנה אחד עם התפתחות נוספת עקב מחלות כמו כלמידיה, טריכומוניאזיס, מיקופלסמוזיס וכדומה. פתולוגיות אלה מועברות מינית. לכן אפשר לקרוא לזה משמרות תכופותשותפים מיניים.

שונים יכולים להוביל להריון קפוא בשליש הראשון. הסימנים שלו עשויים להופיע מיד או להיות מוסתרים במשך זמן רב למדי. לעתים קרובות, הפסקת התפתחות העובר מתרחשת עקב הפלות קודמות, התערבויות אבחנתיות ומניפולציות אחרות באזור איבר הרבייה. זה כולל גם פתולוגיות מולדות או נרכשות של איברים ומערכות אחרות. לרמות ההורמונליות תפקיד חשוב בבעיה זו.

סיבה נוספת להפלה שהוחמצה היא הפרעות גנטיות. לעתים קרובות עובר כזה מת בשלבים מוקדמים מאוד. יחד עם זאת, לאישה אפילו אין זמן לברר על תפקידה החדש. במקרים מסוימים, פתולוגיה מתפתחת עקב השפעות חיצוניות. למשל, אם האם לעתיד שותה אלכוהול, סמים או מנהלת אורח חיים לא הולם.

הריון קפוא: סימנים בשליש הראשון

התסמין המהימן ביותר לכך שהעובר אינו מתפתח יותר הוא היעדר דופק. ראוי לציין שבשלבים הראשונים ניתן לבדוק זאת רק באמצעות אבחון אולטרסאונד. לאורך תקופות זמן ארוכות, ניתן לבצע מניפולציה כזו באמצעות חיישן מיוחד או מכשיר קרדיוטוקוגרפיה.

במהלך המחקר, המומחה תמיד משווה את הטווח והגודל הצפוי של העובר. תשומת לב רבהניתן גם לביצית המופרית. כמו כן, מתבצעות בדיקות בשטח קורפוס צהוב. להריון קפוא בשליש הראשון יש את סימני האולטרסאונד הבאים:

• אי התאמה בין גודל ועיתוי ההריון;
• במקרים מסוימים העובר נעדר לחלוטין;
• כיווץ שריר הלב אינו מזוהה;
• נוצרים פגמים נוספים (היעדר הגופיף הצהוב, נוכחות של ניתוק וכן הלאה).

ראוי לציין כי ללא אבחון אולטרסאונד אי אפשר לדבר על הסימנים הללו. שיטת בדיקה זו היא הנחשבת לאמינה ביותר בביצוע האבחנה המתוארת. בואו נסתכל אילו עוד סימנים יש להריון קפוא בשליש הראשון.

תחושות כואבות בבטן

עד 70 אחוז מההריונות שהוחמצו מלווים בכאבים בבטן התחתונה. הם מתפתחים בשל העובדה שהגוף מנסה לדחות באופן עצמאי את הפתולוגי. כך עובדת מערכת השימור העצמית של האדם. כאב מתרחש כאשר הייצור של הורמונים מסוימים מפסיק. הרחם הופך רגיש יותר ומתחיל להתכווץ, תעלת צוואר הרחם משנה מעט את מיקומה ומתרחבת. אישה עלולה לחוות תחושת משיכה לא נעימה בבטן התחתונה או להרגיש כאבי התכווצויות עזים. כל מצב הוא אינדיבידואלי ואינו תלוי בשלב ההריון.

ראוי לומר שתחושות כאלה מתעוררות לעתים קרובות כאשר יש איום של הפרעה. אם גוף האישה אינו מייצר מספיק הורמונים מסוימים, כמו גם בהשפעת גורמים אחרים, עלול להתחיל התכווצות של איבר הרבייה. תהליך זה יכול להתהפך בשלבים הראשונים. אתה רק צריך לקחת את התרופות המתאימות ולעקוב אחר הוראות הרופא. זו הסיבה שכל כך חשוב לפנות לרופא אם כאבים בבטן התחתונה מופיעים בשלבים המוקדמים ביותר ומאוחר יותר.

סוגים שונים של הפרשות ממערכת המין

אילו עוד סימנים יש להריון קפוא בשליש הראשון? סימפטום של התפתחות הפתולוגיה יכול להיקרא הפרשות מהנרתיק. במהלך ההריון, במיוחד בשלבים המוקדמים, מספרם עולה. זה נחשב לנורמה. עם זאת, הצבע של נוזל כזה צריך להיות שקוף או חלבי. זיהומים של דם, מוגלה וחומרים אחרים מוכרים כפתולוגיה. הם צריכים להיות סיבה לפנות מיד לרופא.

הפרשות דם עשויות להצביע על כך שתהליך הדחייה של הביצית המופרית כבר החל. כתוצאה מכך, נימים קטנים נפגעים. כאשר הדימום הופך חמור יותר, אנו יכולים לדבר על פרוגרסיבי הפלה ספונטנית. בנוכחות הפרשות מוגלתיות, יתכן וקיים חשד שהעובר מת לפני זמן רב למדי, ותהליך הפירוק שלו כבר החל. ראוי לציין שכמו בפסקה הקודמת, סימנים אלה יכולים להצביע רק על איום של הפלה. ככל שתקדימו לפנות לקבלת עזרה מרופא נשים, כך גדל הסיכוי להציל את הילד.

תחושות בבלוטות החלב

אילו עוד סימנים יש להריון קפוא? תסמינים של פתולוגיה יכולים להתבטא בצורה של היעלמות של כאב ורגישות של בלוטות החלב.

בהשפעת הורמון ההריון (פרוגסטרון) מתחיל תהליך ההכנה להריון. הנקהמיד לאחר ההפריה. בלוטות החלב יעברו שינויים במהלך ההריון. ראשית, השדיים הופכים גדולים יותר ונעשים רגישים במיוחד. חלק מהנשים אפילו חוות כאב. כל הסימנים הללו נמשכים עד 12 - 16 שבועות בערך. זה הזמן שבו השליה מתחילה לעבוד. היעלמות פתאומית של רגישות השד עלולה להעיד על עצירה בהתפתחות העובר.

רעלנות והיעדרה

מהם הסימנים להריון קפוא בשליש הראשון? תמונה של העובר מוצגת לתשומת לבך במאמר.

רוב האמהות לעתיד חוות רעילות. הוא מופיע תוך מספר שבועות לאחר ההפריה ויכול להיות חזק יותר או פחות. עדיין לא ניתן לציין את הסיבות המהימנות למצב זה.

הפסקה פתאומית של רעילות חמורה עשויה להעיד על עצירת ההריון. סימן זה הוא עקיף, אך, כמו כל אלה שתוארו לעיל, הוא דורש אבחון ואישור נוספים. ראוי לומר כי כמה אמהות לעתיד לא חוות תחושות דומות. הם סובלים בהצלחה את השלבים הראשונים של ההריון. זה בכלל לא אומר שיש סיכון להריון קפוא.

טמפרטורת גוף בסיסית

מהם הסימנים להריון קפוא בשליש הראשון? הסיבות לפתולוגיה כבר נודעו לך. סימפטום נוסף לבעיה הוא ירידה בטמפרטורה הבסיסית הגבוהה. אם התבוננת בעבודת גופך בצורה זו, ייתכן שתבחין שמיד לאחר הביוץ רמת קריאות מד החום עולה. לאחר ההפריה וההשתלה, הוא יכול להיות גבוה עוד יותר. לפיכך, הטמפרטורה הבסיסית הממוצעת באמהות לעתיד היא 37 - 37.2 מעלות. אם קו הגרף יורד פתאום ל 36 - 36.5 מעלות, אז אנחנו יכולים לדבר על הריון קפוא.

ראוי לציין כי סימן זה יכול להיבדק רק על ידי אותן נשים שביצעו בעבר תצפיות מתאימות. המדידה הראשונית ברוב המקרים מתבררת כלא אמינה, כי לא יהיה לך מה להשוות אליו.

חום

סימן נוסף להריון קפוא הוא עלייה בטמפרטורת הגוף. זה מתרחש בגלל העובדה שהעובר ברחם מתחיל להתפרק בהדרגה. ראוי לציין כי סימפטום זה מופיע על פני תקופה ארוכה של זמן. זה יכול להיות מסוכן מאוד לאישה.

אם יש לך חום חוֹם, ויש סימנים נוספים שתוארו לעיל, אז אתה צריך לרוץ מיד לבית החולים, או יותר טוב, להתקשר אַמבּוּלַנס. העיכוב הקל ביותר במהלך אלח דם יכול להוביל למוות של אישה.

איך לברר על הריון קפוא לפני אולטרסאונד?

אם יש לך חשדות, ניתן לאשר אותם רק על ידי אולטרסאונד. כל סימנים עקיפיםלא יכול להפוך לסיבה לביצוע אבחנה, זכור זאת.

ישנם מחקרים שיכולים לעזור לך לברר את הבעיה לפני האבחון. זו בדיקת דם. במהלך המחקר נקבעת כמות הגונדוטרופין הכוריוני האנושי בדם שלך. התוצאות נבדקות מול תקנים מקובלים. בהתבסס על זה, אתה יכול לשפוט אם המועד האחרון שלך תואם את הצפוי. לאבחון מדויק יותר, מומלץ לבצע את המחקר מספר פעמים עם הפסקה של שלושה או חמישה ימים.

הריון קפוא בשליש הראשון: טיפול

אם אתה מגלה על נוכחותה של פתולוגיה זו, יש לבטל אותה בהקדם האפשרי. ברוב המקרים, מבוצע ריפוי גינקולוגי. לפרקי זמן קצרים, ניתן להשתמש בשיטות אחרות לניקוי הרחם, למשל הפלה רפואית או במצבים מסוימים, כאשר מתחילה הפלה (דימום), הרופאים בוחרים בטיפול בהמתנה. אם לא מתרחש ניקוי מלא של הרחם תוך מספר ימים, מוצע למטופלת ניקוי. מהן ההשלכות של הריון קפוא בשליש הראשון?

ברוב המקרים, הפתולוגיה אינה משפיעה בשום אופן על חייו ופוריותו העתידיים של המטופל. רק במקרים חמורים במיוחד ניתן לדבר על אי פוריות נרכשת. בדרך כלל, נציג של המין ההוגן יותר מסוגל להיכנס להריון חדש תוך 3 עד 6 חודשים לאחר התקרית. לעתים קרובות, לאחר המניפולציה, אישה נקבעת תרופותכדי לתקן את המצב. אלה יכולים להיות אנטיביוטיקה, אימונומודולטורים, סוכנים לשיקום מיקרופלורה וכן הלאה.

במקום סיכום המאמר, או סיכום קצר

למדת מה גורם להריון קפוא בשליש הראשון. זה מאוד תופעה לא נעימה. זה קשה במיוחד עבור אותן נשים אשר במשך זמן רבהם רוצים ללדת אבל הם לא יכולים לעשות את זה. אם המצב עם הריון קפוא חוזר על עצמו יותר מפעמיים, אז למין הבהיר יותר, כמו בן זוגה, מומלץ להתייעץ עם המטולוג וגנטיקאי. במצבים כאלה כדאי להתחיל בבדיקה מלאה ולמצוא את הסיבה להיווצרות ההתעברות, אבל העובר בשלב מסוים פשוט מפסיק להתפתח. אני מאחל לך בריאות והצלחה!

הריון קפוא או הפלה כושלת הוא מצב שבו העובר מפסיק להתפתח ומת לפני 28 שבועות.

המושג "הריון קפוא" נובע מהעובדה ש ילד שטרם נולדכבר מת, אבל הוצאתו מהרחם לא התרחשה. הריון קפוא הוא אחת האפשרויות להפלה.

מצב זה מתרחש, למרבה הצער, לעתים קרובות למדי, ב-10 עד 20% מכלל ההריונות (הן אלו המעוניינים ללדת והן אלו המעוניינים להפסיק). יתרה מכך, הסיכון ל"דעיכה" של הריון עולה עם גיל האישה.

תנאים מאוימים

הריון יכול לקפוא בכל שלב. אבל זה קורה לעתים קרובות במיוחד בשליש הראשון, כלומר עד 13 שבועות. מומחים מדגישים ביותר תזמון מסוכןהריון בגין "דהייה" (עם זאת, הם תואמים את העיתוי של איום הפסקת הריון):

• 3-4 שבועות,
• 8-11 שבועות
• 16-18,
• 22-24,
• 28-30 שבועות.

תקופת 8 שבועות ההריון נחשבת למסוכנת במיוחד.

תשומת הלב!על דרכים להפסקת הריון קפוא בשלבים המוקדמים תוכלו לקרוא במאמר המיוחד שלנו.

גורמים לדהייה

הסיבות המובילות למצב של "הריון קפוא" הן רבות מאוד. אלו כוללים:

חוסר איזון הורמונלי

מחסור בהורמון ההריון, פרוגסטרון, מעכב את התקדמות ההיריון, מה שמוביל בסופו של דבר למותו של העובר.

אנדרוגנים, או ליתר דיוק עודף או היפראנדרוגניזם שלהם, עשויים להיות גם האשם. בהתאם לכך, מחלות כגון: שחלות טרשתיות, מחלות של בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה ועוד. פתולוגיה אנדוקריניתיכול להוביל למוות תוך רחמי של העובר/עובר.

הפרעה גנטית

סטיות כרומוזומליות של העובר או תורשה של גן לא תקין מאחד ההורים מובילים להיווצרות קריוטיפ של הילד שטרם נולד, שאי אפשר לחיות איתו. כלומר, הטבע עצמו מבטל עוברים פגומים.

זיהומים

זיהומים המועברים במגע מיני (כלמידיה, ureaplasmosis, הרפס ואחרים), כמו גם כללי מחלות מדבקות(אדמת, שפעת, טוקסופלזמה, זיהום ציטומגלווירוס) בשלבים המוקדמים מובילים למוות עוברי, ובשלבים המאוחרים למומים חמורים. זה כדי לזהות זיהומים ולהפחית את הסיכון להפלה בנשים כי מריחות נלקחות שלוש פעמים עבור פלורה.

לעתים קרובות, לאחר הפריה חוץ גופית, ההריון "קופא", מה שכנראה נובע מהסיבות שגרמו לאישה לפנות אל השיטה הזאתלהיכנס להריון.

גיל

ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך עולה הסבירות להריון קפוא. הסיכון למצב זה גבוה במיוחד אצל נשים ראשוניות מעל גיל 35.

מצבים אוטואימוניים

תסמונת אנטי-פוספוליפידים, בה עולה מספר הנוגדנים לפוספוליפידים בדם, מביאה לפקקת, כולל ברחם, וכתוצאה מכך העובר מקבל פחות חמצן ו חומרים מזיניםומת.

גורם אימונולוגי

העובר יורש כמויות שוות של חומר גנטי מהאב ומהאם עקב תנאים מסוימים, גוף האם תופס את הילד שטרם נולד כסוכן זר והורג אותו.

סביבה לא נוחה

תסמינים של הריון קפוא

קדנציות מוקדמות (טרימסטר ראשון)

בשלבים המוקדמים, הסימנים הבאים עשויים להתריע לאישה על הפלה שהוחמצה:

• רעלנות מוקדמת. היעלמות פתאומית של כל הסימנים של רעילות מוקדמת (בחילות, אי סבילות לריח, הקאות, נמנום) תוך 10 שבועות מעידה על הפלה שהוחמצה
• שד. השדיים שלי הפסיקו לכאוב ואין תחושה של ספיגה של בלוטות החלב.
• טמפרטורה בסיסית. ירידה בטמפרטורה הבסיסית ל-37 מעלות ומטה מצביעה גם על איום של הפלה וגם על מותו של העובר.
• בדיקת הריון. בדיקת ההריון החלה להראות חיובית חלשה או תוצאה שלילית(ירידה ב-hCG).
• כְּאֵב. כאב מתמיד כואב או מציק בבטן התחתונה ו/או בגב התחתון.
• דימום קל ממערכת המין, בדרך כלל כהה.

קדנציות מאוחרות (טרימסטר II-III)

• חוסר בתנועות עובר (תסמין עיקרי);
• כאב משיכה בבטן התחתונה;
• הפרשות דם קלות עד בינוניות.

אבחון

קודם כל, בדיקה גינקולוגית משחקת תפקיד באבחון הריון קפוא.

בשלבים הראשונים, הרופא קובע את הפער בין גודל הרחם למשך ההיריון (לצורך כך מתבצעת בדיקה נרתיקית בשליש הראשון בכל תור).

בשלבים מאוחרים יותר, היקף הבטן וגובה קרקעית הרחם מפגרים אחרי הרגיל, המקביל תאריך נתון. בנוסף, לא ניתן לשמוע את פעימות הלב של העובר.

השלב השני של אבחון קפוא ההריון בעיצומואולטרסאונד של הרחם וקביעת hCG בדם.

בשלבים המוקדמים, אולטרסאונד אינו מזהה את פעימות הלב של העובר, גודל העובר אינו תואם לנורמה או מאובחנת עוברת ( ממברנותנמצאים, אבל אין עובר).

רמת ה-hCG בדם יורדת או לא עולה. IN תאריכים מאוחריםבנוסף לאולטרסאונד, מבוצעת קרדיוטוקוגרפיה, המאשרת את היעדר דופק עוברי.

השלכות הריון קפוא

תוצאות לאחר הריון קפוא אפשריות, אך הסבירות להן נמוכה ביותר.

הסיכון לסיבוכים עולה עם מספר ההפלות שהוחמצו בהיסטוריה.

כמעט כל הנשים, לאחר הפלה, יולדות בעתיד ילדים נורמליים ובריאים.

השלכות אפשריות:

זיהום של אישה

אם הריון קפוא נותר לא מאובחן במשך זמן רב או אם האישה לא פונה לרופא, העובר ברחם מתחיל להתפרק ועובר דלקת אספטית. לעת עתה, זה לא מאיים על בריאותה וחייה של האישה, עד שזיהום מצטרף לדלקת האספטית. במקרה זה, העובר המת הנגוע הוא מקור רב עוצמה של חיידקים ורעלים, אשר חודרים לדמה של האישה, מביאים להדבקה ולהתפתחות אלח דם. בנוסף, תיתכן התפתחות של תסמונת קרישה תוך-וסקולרית מפושטת, הכרוכה בדימום מסיבי ובלתי נסבל. גם אלח דם וגם קרישה תוך-וסקולרית מפושטת יכולים להיות קטלניים.

דִכָּאוֹן

כל הפסקת הריון, במיוחד הפלה לא מוצלחת, מובילה להתמוטטות הכוחות הרגשיים והנפשיים ועלולה לגרום לדיכאון לטווח ארוך.

חניטה של ​​העובר

תופעה דומה מתרחשת כאשר הריון מרובה עוברים, כאשר עובר אחד מתפתח כרגיל, והשני מת, והופך ל"מומיה" או לעובר מנייר.

ליטופדיון

Litopedion הוא פרי מאובן, כלומר, הפרי המת עובר הסתיידות (שיקוע של מלחי סידן). תופעה זו נדירה מאוד, כאשר עד היום ידועים רק 300 מקרים. ליטופדיון יכול להתקיים בגוף האישה במשך שנים, אם כי האישה ה"הרה" עצמה אינה חושדת בכך.

מְנִיעָה

על מנת למנוע הפלה, יש צורך להתכונן בקפידה להריון לא רק לאותן נשים שסבלו מהסיבוך הזה, אלא גם לכל השאר:

• סירוב לעישון, שתיית אלכוהול וסמים לשני בני הזוג למין לפחות 3 חודשים לפני ההריון המתוכנן;
• לקבל את החיסונים הדרושים (אדמת, צהבת, שפעת ואחרים) לא יאוחר משלושה חודשים לפני ההריון הצפוי;
• לקחת מריחות לזיהומים המועברים במגע מיני ובמידת הצורך לעבור טיפול מתאים (לתכנן הריון 3 חודשים לאחר ההחלמה);
• לטפל ולתקן מחלות חוץ-גניטליות כרוניות;
• לבדוק ובמידת הצורך לנרמל רמות הורמונליות;
• סירוב להפלה;
• הענות תזונה רציונלית(עם צריכת חובה של ירקות ופירות טריים);
• ייעוץ גנטי (נשים מעל גיל 35 ונוכחות של מחלות תורשתיות);
• קבלה חומצה פולית 12 שבועות לפני ההריון המתוכנן (מניעת מומים בתעלה העצבית של העובר).

כמה מחקרים במהלך ההריון