एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे को कैसे गर्भ धारण करें? वार्ट दवाओं के दुष्प्रभाव और विषैले प्रभाव। गर्भावस्था एचआईवी संक्रमण को कैसे प्रभावित करती है

साक्षात्कार:ओल्गा स्ट्रखोव्स्काया

जन्म और मातृत्वधीरे-धीरे "महिला कार्यक्रम" की एक अनिवार्य वस्तु और एक महिला के धन का सबसे महत्वपूर्ण मार्कर माना जाना बंद हो जाता है। सामाजिक दृष्टिकोण का स्थान व्यक्तिगत ने ले लिया है सचेत विकल्प- और चिकित्सा की उपलब्धियों की बदौलत बच्चा पैदा करना अब लगभग किसी भी उम्र और परिस्थिति में संभव है। फिर भी, संतानहीनता का डर बहुत प्रबल है, और कई स्थितियाँ चिकित्सीय निरक्षरता पर आधारित पूर्वाग्रहों और विचारों के बादलों से घिरी हुई हैं। सबसे ज्वलंत उदाहरणों में से एक असंतुष्ट जोड़ों का रिश्ता है, जहां भागीदारों में से एक (चाहे महिला हो या पुरुष) एचआईवी का वाहक है।

रोकथाम और कामुकता शिक्षा पर उपलब्ध जानकारी की कमी ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि देश में निदान किया जाता है, और निदान स्वयं भय पैदा करता है और कई लोगों के लिए एक वाक्य जैसा लगता है। घबराहट (सामान्य ज्ञान के विपरीत) अनुचित है: आधुनिक तरीकेथेरेपी एचआईवी पॉजिटिव लोगों को जीने में सक्षम बनाती है पूरा जीवन- जिसमें बच्चे पैदा करना भी शामिल है।

हमने दो नायिकाओं के असंगत जोड़े से गर्भावस्था और प्रसव के अनुभव के बारे में पूछा, जो दोस्तों और रिश्तेदारों के समर्थन और समझ के लिए भाग्यशाली थे - लेकिन जिन्हें भेदभाव का सामना करना पड़ा, जहां उनसे बिल्कुल भी उम्मीद नहीं की गई थी। और विशिष्ट चिकित्सा सलाहजिन असंतुष्ट जोड़ों ने बच्चा पैदा करने का फैसला किया, उन्हें अन्ना वैलेंटाइनोव्ना समरीना - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, सेंट पीटर्सबर्ग एड्स केंद्र के मातृत्व और बचपन विभाग के प्रमुख, सेंट पीटर्सबर्ग के सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण संक्रमण विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर द्वारा दिया गया। राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय. अकाद. आई. पी. पावलोवा।

नतालिया

एचआईवी नेगेटिव, पति एचआईवी पॉजिटिव है

पांच साल के बेटे की मां

मेरा क्या है इसके बारे में भविष्य का पतिसंक्रमित, मुझे लगभग तुरंत पता चल गया - हमारी पहली रात को जब सेक्स की बात आई। हमारे पास कंडोम नहीं थे, और उन्होंने कहा कि सामान्य तौर पर हम उनके बिना किसी भी तरह से काम नहीं कर सकते, क्योंकि वह एचआईवी पॉजिटिव हैं और मुझे इसके बारे में बताने के लिए बाध्य हैं। मैंने किसी तरह इसे बहुत आसानी से स्वीकार कर लिया: उनकी स्पष्टता और ईमानदारी ने मुझे शांत और शांत किया, यहाँ तक कि किसी तरह मुझे आकर्षित भी किया।

कोई डर नहीं था. उसने मुझे अपनी कहानी बहुत विस्तार से बताई: कैसे उसे परीक्षाओं के दौरान संयोग से सब कुछ पता चला, और यह पता चला कि वह अपनी प्रेमिका से संक्रमित हो गया था, और बदले में, वह उससे संक्रमित हो गई थी। पिछला साथी. वे थे गंभीर रिश्ते, कोई आकस्मिक रिश्ता नहीं, वे शादी भी करने वाले थे, लेकिन निदान से असंबंधित किसी कारण से यह रिश्ता टूट गया। जो भी हो, सब कुछ जानने के बाद उन्होंने तुरंत पंजीकरण करा लिया। यह आधिकारिक प्रथा है: उदाहरण के लिए, यदि आप ऑपरेशन के लिए किसी सार्वजनिक अस्पताल में जाते हैं, तो आपको एचआईवी परीक्षण पास करना होगा, और यदि यह सकारात्मक है, तो आप स्वचालित रूप से पंजीकृत हो जाते हैं संक्रामक रोग अस्पतालफाल्कन हिल पर, एड्स केंद्र में।

भावी माता-पिता,एक सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़े में रहते हुए, गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए। बेहतर होगा कि आप पहले से ही एड्स केंद्र में अपने संक्रामक रोग विशेषज्ञ और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। वर्तमान सिफ़ारिशों के अनुसार, एक असंतुष्ट जोड़े में एचआईवी संक्रमित साथी को असंक्रमित साथी में एचआईवी के यौन संचरण को रोकने के लिए अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं दी जानी चाहिए।

वहां पहले से ही, मेरे पति की प्रतिरक्षा स्थिति और वायरल लोड के लिए सभी परीक्षण हो चुके थे। यदि सब कुछ क्रम में है, तो एचआईवी पॉजिटिव लोगों को कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है, बस सामान्य जीवन व्यतीत करें स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और निगरानी की जाए, नियमित रूप से परीक्षण किया जाए और जांच की जाए कि क्या वायरस बढ़ रहा है। यदि प्रतिरक्षा कम होने लगती है, तो चिकित्सा निर्धारित की जाती है। पति के सभी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर थे, इसलिए वह जीवित रहे और अब एक पूर्ण जीवन जीते हैं, जिसमें निदान के बाद से लगभग कुछ भी नहीं बदला है। इसने हम दोनों को केवल अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहना और नियमित परीक्षाओं की उपेक्षा न करना, सही खाना, अधिक व्यायाम करना और अपना ख्याल रखना सिखाया। निदान ने हमारे जीवन में जो एकमात्र सीमा लायी है, वह है सुरक्षित यौन संबंध, चाहे हम किसी भी स्थिति में हों। पार्टी के बाद, जोश में, थके हुए, हमने कभी नियंत्रण नहीं खोया और अपार्टमेंट में हमेशा कंडोम की आपूर्ति रहती थी।

स्वाभाविक रूप से, कुछ समय बाद जीवन साथ मेंमैं भावनाओं की लहर से अभिभूत था: भविष्य में हमारा क्या इंतजार है, मैं गूगल पर गया, मैं उसके लिए डरा हुआ था, अपने लिए और बच्चे पैदा करने के अवसर के लिए डरा हुआ था। दरअसल, सबसे डरावनी बात यह थी कि यह एक बहुत ही वर्जित विषय है जिसके बारे में आप शांति से बात नहीं कर सकते। इसलिए, लंबे समय तक मैंने इन विषयों पर अपने रिश्तेदारों से नहीं, बल्कि सिर्फ परिचितों से बात की, जिनकी पर्याप्तता पर मुझे यकीन था, यह आसान था। प्रतिक्रिया प्रायः सामान्य थी, लेकिन मैं वातावरण के मामले में भाग्यशाली था।

यह तथ्य कि लोगों को कम जानकारी है, इसे हल्के ढंग से प्रस्तुत कर रहा है। इसलिए, जब हमने बच्चा पैदा करने का फैसला किया, तो हम सबसे पहले एड्स केंद्र गए, जहां उन्होंने मुझे आधिकारिक आंकड़ों के बारे में बताया: शरीर की सामान्य स्थिति में संक्रमण की संभावना और ओव्यूलेशन के दिनों में एकल संभोग न्यूनतम है . मुझे कागज का एक टुकड़ा भी याद है जो मेज पर टेप किया गया था: आपके संक्रमण की संभावना 0.01% है। हाँ, यह अभी भी वहाँ है, हाँ, यह थोड़ा रूसी रूलेट है, खासकर यदि आप एक बार में गर्भवती होने का प्रबंधन नहीं करते हैं। आप खुद को पूरी तरह से सुरक्षित रखने के लिए तनावग्रस्त होकर आईवीएफ करा सकते हैं, लेकिन यह हार्मोनल थेरेपी से जुड़ा शरीर पर एक बोझ है, जिससे पूरी तरह बचा जा सकता है।

मैंने अपनी गर्भावस्था की योजना बहुत स्पष्ट रूप से बनाई, किसी भी महिला की तरह तैयारी की: मैंने शराब को पूरी तरह से त्याग दिया, योग का अभ्यास करना शुरू कर दिया, सही खाना खाया, विटामिन और सूक्ष्म पोषक तत्वों का सेवन किया। पति ने, अपनी ओर से, एड्स केंद्र में सभी जाँचें पास कीं, जहाँ उन्होंने कोई विरोधाभास प्रकट नहीं किया।

यदि किसी जोड़े में केवल पुरुष ही संक्रमित है,गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की नियुक्ति अनिवार्य है। इस मामले में, साथी के संक्रमण को रोकने के लिए, कोई सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के तरीकों का सहारा ले सकता है: शुद्ध साथी के शुक्राणु के साथ गर्भाधान या इन विट्रो निषेचन (यदि जोड़े में से किसी को प्रजनन स्वास्थ्य की समस्या है)। उपचार के दौरान एचआईवी संक्रमित साथी के रक्त में अज्ञात वायरल लोड के साथ, कंडोम का उपयोग किए बिना यौन रूप से वायरस के संचरण का जोखिम बहुत कम होता है, लेकिन इस मामले में संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

पहले प्रयास के बाद मैं तुरंत गर्भवती हो गई, और जब मुझे पता चला कि मैं गर्भवती हूं, तो मैंने तुरंत जाकर एचआईवी परीक्षण कराया। मैं केवल अपने बच्चे और उसके भावी जीवन के लिए अपनी ज़िम्मेदारी से भयभीत था - अगर मैं अचानक संक्रमित हो गया और उस पर वायरस पारित कर दिया। विश्लेषण नकारात्मक था.

मैंने तुरंत एक भुगतान विभाग में गर्भावस्था आयोजित करने का फैसला किया, और जब तक मुझे भयानक विषाक्तता शुरू नहीं हुई तब तक सब कुछ ठीक था। फिर मैं चालू हूँ नीले रंग की आंखउसने मुझे बताया कि मेरे पति एचआईवी पॉजिटिव हैं. मुझे याद है कि कैसे डॉक्टर ने लिखना बंद कर दिया था और कहा था कि "बेशक, हम हमारे साथ लेटने की सलाह दे सकते हैं, लेकिन ऐसा न करना ही बेहतर है।" मैं उनसे कुछ बार और मिलने गया और दूसरी तिमाही में, जब मेरे हाथ में एक भुगतान अनुबंध था, तो उन्होंने मुझसे सीधे कहा: "हम तुम्हें नहीं ले सकते।" कुछ सवालों का अनुमान लगाते हुए, मैंने एक स्वतंत्र प्रयोगशाला में पहले से विश्लेषण किया और इसे अपने साथ लाया - यह नकारात्मक था, और उनके पास मुझे मना करने का कोई कारण नहीं था। मेरे सुझाव पर कि यदि उन्हें संदेह हो तो दोबारा परीक्षा दें, तो उन्होंने हंगामा किया और कहा: "नहीं, नहीं, हमें कुछ भी नहीं लेना है, अपने एड्स केंद्र पर जाएं और वहां सब कुछ ले लें, और फिर, यदि सब कुछ क्रम में है, आप वापस आ सकते हैं"। एड्स केंद्र बहुत सहयोगी था, उन्होंने कहा कि यह मेरे अधिकारों का पूर्ण उल्लंघन है, और अगर हम मुकदमा करना चाहते हैं तो उन्होंने अपनी कानूनी सेवा में मदद करने की भी पेशकश की।

सब कुछ शांतिपूर्ण ढंग से संपन्न हो गया, हालाँकि प्रधान चिकित्सक को उठाना ज़रूरी था, जो मेरे साथ बहुत कठोर और यहाँ तक कि क्रूर था - और उस क्षण तक मैं विषाक्तता के तीसरे महीने में भी था। और अब उन्होंने मुझसे, एक थके हुए आदमी से, बहुत उपेक्षापूर्ण ढंग से बात की, जैसे कि वह समाज के किसी गंदे व्यक्ति से बात कर रहा हो। मुझे उसके शब्द याद हैं: "अच्छा, तुम ऐसे किसी व्यक्ति के संपर्क में क्यों आये।" निःसंदेह, मैं उन्मादी था, मैं रोया, मैंने कहा कि आप ऐसे व्यक्ति को अपमानित नहीं कर सकते। दरअसल, अगर मैंने अपने पति की स्थिति के बारे में कुछ नहीं कहा होता, तो उन्होंने पूछा भी नहीं होता। परिणामस्वरूप, उन्होंने मुझसे माफ़ी मांगी और अधिक सही व्यवहार किया - समस्याएँ जन्म से पहले ही उत्पन्न हुईं, जब यह पता चला कि एचआईवी संक्रमित साथी उनमें शामिल नहीं हो सका। इसके अलावा, मुझे ऐसा लगता है कि मेरे पति के साथ हमारे रिश्ते को देखने के बाद, यह देखने के बाद कि हम क्या हैं, डॉक्टरों को कुछ एहसास हुआ। और यह बहुत अच्छा दिखाता है जनता का रवैयाएचआईवी संक्रमित लोगों के लिए: ऐसा सभी को लगता है कि ये कुछ "ऐसे लोग नहीं" हैं, लेकिन वास्तव में कोई भी इस वायरस का वाहक हो सकता है। आपको इस बात का अंदाज़ा भी नहीं होगा कि अगर कोई व्यक्ति "सामान्य" दिखता है तो उसे एचआईवी+ हो सकता है।

गर्भवती, नहीं एचआईवी से संक्रमित, एचआईवी संक्रमित साथी के साथ रहने पर, सलाह और संभवतः अतिरिक्त जांच के लिए एड्स केंद्र के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की भी सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, असंगत जोड़े में रहने वाली गर्भवती महिला को गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के दौरान प्रोफिलैक्सिस निर्धारित करने की आवश्यकता हो सकती है, और नवजात शिशु को भी रोगनिरोधी पाठ्यक्रम की आवश्यकता होगी।

पूरी गर्भावस्था के दौरान, मैंने सात बार परीक्षण किया, और सब कुछ हमेशा क्रम में था: हमारे पास एक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चा था, और मैंने तीसरे महीने में अपनी माँ को बताया, जब यह पूरा संकट सामने आया। उसे स्वयं हेपेटाइटिस सी है - वह कई साल पहले एक ऑपरेशन के दौरान दुर्घटनावश संक्रमित हो गई थी, और वह जानती है कि एक वर्जित बीमारी के साथ जीना कैसा होता है। इसलिए, मेरी माँ ने मुझे पूरी तरह से समझा और मेरा बहुत समर्थन किया। पता चला कि एक समय वह बिल्कुल ऐसी ही कहानी से गुज़री थी, जब उससे कहा गया था: "बेबी, मुझे तुम्हारे लिए बहुत खेद है, तुम अभी भी बहुत छोटी और सुंदर हो, लेकिन सबसे बुरे के लिए तैयार रहो।" बेशक, सभी डॉक्टर अलग-अलग होते हैं, यह सब व्यक्ति के ज्ञान और संवेदनशीलता पर निर्भर करता है, लेकिन, दुर्भाग्य से, आसपास ऐसी बहुत सारी असंवेदनशीलता है।

ऐलेना

एचआईवी पॉजिटिव, पति एचआईवी निगेटिव

दो बच्चों की माँ

मुझे एचआईवी निदान के बारे में 2010 में पता चला। यह मेरे लिए इतना अप्रत्याशित था कि मैं तुरंत "एचआईवी" और "एड्स" की अवधारणाओं की निकटता की तुलना करने में सक्षम नहीं था। यह सोचकर कि मुझे केवल एचआईवी है, एड्स नहीं, मैं निदान की पुष्टि के लिए एड्स केंद्र गया। वहां उन्होंने मुझे विस्तार से समझाया कि एड्स एक ऐसी चीज है जो मुझे हो भी सकती है और नहीं भी, क्योंकि वहां एआरवी थेरेपी मौजूद है। मेरे लिए तब यह बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं था, लेकिन इससे मुझे आशा मिली। जब एड्स सेंटर के मनोवैज्ञानिक ने मुझे स्वस्थ बच्चे पैदा करने की संभावना के बारे में बताया तो मैं और भी कम चिंतित हो गई - मेरे लिए यह बहुत महत्वपूर्ण था।

मैं एक भाग्यशाली व्यक्ति हूं, इसलिए मेरे वातावरण में ऐसे लोग हैं जो निदान के कारण मेरे साथ संवाद करना बंद करना आवश्यक नहीं समझते हैं। ये वे लोग हैं जो सच्ची जानकारी जानना चाहते हैं, न कि मिथकों और दंतकथाओं में जीते हैं। शुरू से ही, मैंने ईमानदारी से अपने माता-पिता, करीबी दोस्तों को अपने निदान के बारे में बताया और बाद में टीवी स्क्रीन पर - खुले तौर पर समाज को बताया। मेरे लिए यह डरावना और रोमांचक था, लेकिन झूठ बोलना मेरे लिए और भी बुरा है। परिणामस्वरूप, कोई दोषसिद्धि नहीं हुई।

वहीं, शुरुआत में एचआईवी निदान का मेरे व्यक्तिगत जीवन पर गहरा प्रभाव पड़ा। जिस दौरान मुझे एचआईवी था, मैंने तुरंत सभी भागीदारों को निदान के बारे में सूचित किया। अक्सर इंटरनेट पर, अधिक साहसी होने के लिए और ताकि किसी व्यक्ति को गूगल पर यह पता लगाने का अवसर मिले कि एचआईवी क्या है। परिणामस्वरूप, प्रतिक्रिया भिन्न थी, लेकिन यह बिल्कुल स्वाभाविक है। किसी ने संचार बंद कर दिया, किसी ने जारी रखा, लेकिन केवल मैत्रीपूर्ण प्रारूप में, और किसी ने उन्हें डेट पर आमंत्रित किया। कुछ बिंदु पर, मैंने फैसला किया कि मैं केवल एचआईवी पॉजिटिव साथी के साथ ही संबंध बनाऊंगी ताकि मुझे अस्वीकार न किया जाए। मैंने विभिन्न एचआईवी पॉजिटिव लोगों से लगातार सुना कि निदान के कारण किसी ने उन्हें छोड़ दिया।

अगर किसी जोड़े में कोई महिला संक्रमित है, तो गर्भधारण का मुद्दा बहुत आसानी से हल हो जाता है: साथी के शुक्राणु को ओव्यूलेशन के समय योनि में स्थानांतरित किया जाता है। यदि किसी एचआईवी संक्रमित महिला को गर्भावस्था से पहले एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी मिली हो, तो गर्भावस्था के दौरान उसे पहली तिमाही में इसे बिना किसी रुकावट के लेते रहना चाहिए। इस घटना में कि गर्भावस्था से पहले चिकित्सा निर्धारित नहीं की गई थी, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोग विशेषज्ञ रोगी के नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला मापदंडों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, चिकित्सा शुरू करने का समय तय करते हैं। एचआईवी संक्रमित महिला को अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए कि वह संभवतः उपचार के नियम को समायोजित करने के लिए गर्भावस्था की योजना बना रही है।

इस सब के कारण एचआईवी-नकारात्मक साथी के साथ संबंध बनाने का निर्णय लेना आसान नहीं था: इसके अलावा, मैं साथी के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित था, हालांकि मुझे पता था कि एआरवी थेरेपी (जो मैं लंबे समय से ले रहा था) बिंदु, और काफी सफलतापूर्वक) संक्रमण के जोखिम को न्यूनतम तक कम कर देता है। उसका पहला नकारात्मक परीक्षणएचआईवी पर दिखाया गया कि डर निराधार था। बेशक, संक्रमण का ख़तरा बना हुआ है, लेकिन अनुभव से पता चलता है कि यह वास्तव में न्यूनतम है।

सामान्य तौर पर, मेरे मामले में, जब तक मुझे पता नहीं चला कि मैं गर्भवती थी, तब तक सब कुछ ठीक रहा। तभी मैंने खुद महसूस किया कि एचआईवी का निदान सिर्फ एक चिकित्सीय निदान नहीं है, बल्कि कुछ लोगों के लिए एक कारण भी है चिकित्साकर्मीअपनी अमानवीयता और पेशेवर निरक्षरता को पूर्ण रूप से दिखाने के लिए। अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने के अलावा, इनकार किए जाने का डर और चिंता भी चिकित्सा देखभालसबसे अनुचित क्षण में. बेशक, समय और अनुभव के साथ, ये भावनाएँ कम तीव्र हो गई हैं, लेकिन वे कहीं गहरी और बहुत शांत बनी हुई हैं। उसके बाद, निदान मेरे लिए कई गुना अधिक कठिन हो गया।

मेरी पहली गर्भावस्था के दौरान, प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर ने बार-बार मुझसे नकारात्मक रवैया दिखाया, जैसे सवाल पूछे: "जब आप इस तरह के गुलदस्ते के साथ बच्चे की योजना बना रहे थे तो आप क्या सोच रहे थे?" ऐसी बार-बार होने वाली घटनाओं के बाद, जो मुझे हमेशा उन्माद की ओर ले जाती थीं, मैं डॉक्टर को बदलने के लिए एक आवेदन के साथ विभाग के प्रमुख के पास गया। इसे स्वीकार कर लिया गया, क्योंकि दलीलें दमदार निकलीं, जिसके बाद एक अन्य डॉक्टर द्वारा मेरी गर्भावस्था का निरीक्षण जारी रखा गया।

दूसरी गर्भावस्था में समान प्रश्नएम्बुलेंस पैरामेडिक ने खुद को अनुमति दी, जिसने खुले तौर पर सवाल पूछा: "आप गर्भवती क्यों हुईं?" आपके पास पहले से ही एक है।" इस प्रश्न का, मैंने यथोचित उत्तर दिया कि रूस में एचआईवी और एड्स पर सम्मेलन में भाग लेने के दौरान प्राप्त जानकारी के अनुसार, संक्रमण का जोखिम 2 प्रतिशत से कम है (मैंने व्यक्तिगत रूप से चुना है) प्राकृतिक तरीकादोनों मामलों में निषेचन, क्योंकि अन्य विधियां पर्याप्त रूप से उपलब्ध नहीं हैं)। इस तर्क का, डॉक्टर के पास कोई जवाब नहीं था, सिवाय एक निराशाजनक शांति के: "मुझे क्षमा करें, लेकिन मुझे आपको बताना पड़ा।"

एचआईवी पॉजिटिव महिलागर्भावस्था के दौरान प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एड्स केंद्र के विशेषज्ञों द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। एड्स केंद्र के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोग विशेषज्ञ मां से बच्चे में एचआईवी संचरण की रोकथाम करते हैं: वे एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं लिखते हैं, उनकी सहनशीलता और रोकथाम की प्रभावशीलता को नियंत्रित करते हैं, प्रसव की विधि पर सिफारिशें देते हैं। साथ ही, एड्स केंद्र में एक महिला मनोवैज्ञानिक और प्राप्त कर सकती है सामाजिक सहायतायदि आवश्यक हो, अन्य विशेषज्ञों की सलाह, शिशु की निगरानी पर सलाह।

इस संवाद के बाद मैंने एक लिखित शिकायत भी लिखी और उसे इलेक्ट्रॉनिक रूप से उनके प्रबंधन को भेज दिया। सचिव ने मुझे बुलाया और बहुत विनम्रता से भेजकर मेरे स्वास्थ्य का हाल पूछा लिखनाहालाँकि, इस तथ्य के रूप में एक उत्तर कि " आवश्यक उपायचिकित्सा सहायता प्रदान की गई। यह मेरे लिए काफी था, क्योंकि उस समय मेरे पास अभियोजक के कार्यालय को लिखने के लिए न तो समय था और न ही ताकत।

दरअसल, गर्भावस्था के दौरान मेरे लिए सबसे कठिन बात चिकित्सा विशेषज्ञों का मनोवैज्ञानिक दबाव था। एक मामला था जब कार्यालय में डॉक्टर चिल्लाया ताकि दरवाजे के पीछे से सुना जा सके: "हाँ, आपको एड्स है!" ऐसी स्थितियों के कारण, मुझमें भावनात्मक प्रतिरक्षा, उदासीनता विकसित होने लगी - मैंने खुद को ऐसी अभिव्यक्तियों पर प्रतिक्रिया करना बंद करने के लिए मजबूर किया, जिससे सभी भावनाएं अंदर चली गईं। शायद यही कारण है कि विपरीत मामलों में, जब डॉक्टर ने बहुत सावधान और मानवीय रवैया दिखाया, तो मुझमें आश्चर्य, घबराहट और रोने की इच्छा पैदा हुई।

इसकी तुलना में, गर्भावस्था प्रबंधन के अन्य सभी पहलू - मुझसे बच्चे में एचआईवी के संचरण को रोकने के लिए गोलियां लेने की आवश्यकता और प्रतिरक्षा स्थिति और वायरल लोड के लिए परीक्षण करना - बिल्कुल भी बोझिल नहीं निकला। अन्य सभी प्रक्रियाएं बिल्कुल एचआईवी संक्रमण के बिना गर्भावस्था के दौरान जैसी ही थीं: वही विटामिन, वही परीक्षण, वजन की निगरानी के लिए डॉक्टरों की वही सिफारिशें, इत्यादि। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान, मुझे एआरवीटी के साथ एक ड्रिप निर्धारित की गई थी, और पहले दस दिनों में - बच्चे को। कार्रवाई के इन तीनों चरणों ने मेरे बच्चे को संक्रमण से बचाया। मैंने उनका प्रदर्शन किया और काफी शांति महसूस की, खासकर दूसरी गर्भावस्था में, जब मैंने पहले बच्चे के उदाहरण का उपयोग करते हुए स्पष्ट रूप से देखा कि यह काम करता है।

सभी गर्भवती महिलाओं कोएचआईवी स्थिति की परवाह किए बिना, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रत्येक संभोग के साथ बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इससे मां और बच्चे को न केवल एचआईवी संक्रमण से बचाया जा सकता है, बल्कि अन्य वायरस और बैक्टीरिया से होने वाली कई परेशानियों से भी बचाया जा सकता है।

मैंने पहले बच्चे के जन्म के तीन साल बाद दूसरा बच्चा पैदा करने का फैसला किया, जब मैं अपने दूसरे पति से मिली: हमने तय किया कि दो बच्चे एक से भी बेहतर हैं। स्वास्थ्य की स्थिति अभी भी उतनी ही अच्छी थी, और डॉक्टरों को कोई "विरोधाभास" नहीं मिला। सब कुछ वैसा ही हुआ जैसा पहली बार हुआ था, फर्क सिर्फ इतना था कि अनुभव और संदेह कई गुना कम थे।

मुख्य बात जो दोनों गर्भधारण ने मुझे सिखाई वह यह है कि एचआईवी के साथ गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक सूचित और सही निर्णय लेने के लिए विश्वसनीय जानकारी तक पहुंच आवश्यक है। दूसरों या व्यक्तिगत डॉक्टरों की राय पर भरोसा करना जरूरी नहीं है, जो गलत भी हो सकते हैं, बल्कि इस पर भरोसा करना जरूरी है वैज्ञानिक तथ्यआंकड़ों के आधार पर. और वे दिखाते हैं कि एआरवी थेरेपी लेते समय संक्रमण का जोखिम न्यूनतम होता है, और मेरा निजी अनुभवयह पुष्टि करता है.

इसलिए, 2013 में, शैक्षिक व्याख्यान के एक कोर्स के बाद, मैंने एक सहकर्मी सलाहकार के रूप में काम करना शुरू किया। मेरे लिए, यह एक व्यक्तिगत स्थिति और आकांक्षा के रूप में इतना काम नहीं था: मैं भावनात्मक समर्थन, कानूनी सहायता और विश्वसनीय जानकारी के प्रावधान के माध्यम से एचआईवी निदान का सामना करने वाले लोगों की मदद करना चाहता था। साथ ही, बच्चों की उपस्थिति के बावजूद, मैं परामर्श में संलग्न रहना जारी रखता हूं, बस प्रारूप व्यक्तिगत बैठकों से ऑनलाइन में बदल गया है। मैं अब भी यथासंभव मदद करने का प्रयास करता हूं, लेकिन अधिक से अधिक लोग अपनी समस्याएं स्वयं ही सुलझा लेते हैं, उन्हें बस मदद की जरूरत होती है विनम्र शब्दऔर व्यक्तिगत उदाहरण.

संक्रमण का खतराएचआईवी संक्रमित या बिना जांच किए गए साथी के साथ असुरक्षित संभोग के दौरान, यह गंदे सिरिंज के साथ दवा देने के जोखिम के बराबर है और एकल संपर्क के साथ 0.7% तक पहुंच सकता है। जोखिम की डिग्री कई कारकों पर निर्भर करती है: संक्रमित साथी के रक्त और जननांग स्राव में वायरल लोड, जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, महिला के चक्र का दिन, आदि। फिर भी, एक महिला अधिक असुरक्षित होती है एक आदमी की तुलना में एचआईवी संक्रमण.

मां बनने का सपना हर महिला का होता है, लेकिन अक्सर यह इच्छा चिंताओं और डर पर हावी हो जाती है, क्योंकि एचआईवी संक्रमण के साथ गर्भवती होने का निर्णय लेना कोई आसान काम नहीं है जिसके लिए गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस मामले में, एक महिला न केवल अपने स्वास्थ्य, बल्कि अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को भी जोखिम में डालती है।

कई मामलों में योजना बनाना है एक ही रास्ताजन्म देना स्वस्थ बच्चा. गर्भधारण की तैयारी की प्रक्रिया में वायरल लोड को निर्धारित करने में मदद के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। पर ऊंची दरेंयह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि लिम्फोसाइटों की संख्या सामान्य हो जाए और वायरल गतिविधि कम हो जाए।

यदि एचआईवी गतिविधि नहीं देखी गई है और महिला कुछ समय तक चिकित्सा के बिना रही है, तो योजना बनाते समय और गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवाएँ लेना फिर से शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

धारणा

आज तक, यह साबित नहीं हुआ है कि गर्भावस्था संक्रमित महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है, जिससे बीमारी बढ़ जाती है। दवा, लगाना आधुनिक तकनीकेंभ्रूण के संक्रमण के जोखिम को कम करने में सक्षम। लेकिन कोई भी तरीका 100% गारंटी नहीं देता।

बच्चों का सपना देख रहे एचआईवी पॉजिटिव स्थिति वाले लोगों को गर्भधारण की प्रक्रिया को पूरी गंभीरता से लेना चाहिए। अक्सर ऐसे जोड़े होते हैं जहां पति-पत्नी में से केवल एक ही बीमार होता है।

गर्भधारण करने के कई तरीके:

• यदि वायरस का वाहक एक महिला है: इस मामले में, गर्भधारण के दौरान एक आदमी के संक्रमण की उच्च संभावना है, इसलिए आपको स्व-निषेचन के लिए डिज़ाइन की गई किट का सहारा लेना चाहिए। इसके लिए, एक बाँझ कंटेनर लिया जाता है, उसमें शुक्राणु रखा जाता है, जो महिला के अंडे को निषेचित करता है उपजाऊ दिनचक्र।
• पुरुष वाहक: भ्रूण सीधे तौर पर पुरुष वीर्य से संक्रमित नहीं हो सकता है, लेकिन अगर असुरक्षित संभोग के दौरान मां संक्रमित हो जाती है, तो यह उससे संक्रमित हो जाता है। इसलिए, डॉक्टर केवल चक्र के उपजाऊ दिनों में ही गर्भधारण शुरू करने की सलाह देते हैं, बशर्ते कि पुरुष में वायरल लोड कम से कम हो। एक और तरीका है - वीर्य द्रव से साथी के शुक्राणु को साफ करना, जिससे एचआईवी गतिविधि कम हो जाएगी, और फिर इसे महिला में इंजेक्ट किया जाएगा। आप कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया का सहारा ले सकते हैं, इस मामले में, शुक्राणु बैंक से जैविक सामग्री ली जाती है।
• दोनों साथी एचआईवी संक्रमण के वाहक हैं: भ्रूण के संक्रमण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। साथ ही, असुरक्षित संभोग के दौरान पार्टनर एक-दूसरे को संक्रमित कर सकते हैं। यौन संचारित रोगोंजो रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाते हैं, या दवा-प्रतिरोधी उपभेदों का आदान-प्रदान करते हैं।

गर्भावस्था

जटिलताएँ केवल उन्नत पुरानी बीमारियों, धूम्रपान और शराब पीने के कारण हो सकती हैं।यदि कोई संक्रमित महिला डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करती है और बच्चे को वायरस से बचाने के लिए कोई कदम नहीं उठाती है, तो संक्रमण का खतरा 30-40% है, लेकिन निवारक उपाय और आवश्यक दवाएं लेने से इसे कम से कम किया जा सकता है - 2%

गर्भावस्था के दौरान, एचआईवी संक्रमण वाली महिला को दो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास पंजीकृत किया जाता है:

• महिला क्लिनिक, जहां सामान्य पर्यवेक्षण किया जाता है - नियुक्त आवश्यक परीक्षणऔर सर्वेक्षण;
• एड्स केंद्र, वे वायरल लोड और स्थिति की निगरानी करते हैं प्रतिरक्षा तंत्र, उपचार रणनीति विकसित करें, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के लिए आवश्यक दवाओं का चयन करें। अंतिम मुलाक़ात (35-37 सप्ताह) में, रोगी को डॉक्टर की रिपोर्ट और एचआईवी कीमोप्रोफिलैक्सिस दी जाती है, जो बच्चे के जन्म के दौरान वायरस के संचरण की संभावना को कम करने में मदद करता है। उनसे जुड़ा हुआ विस्तृत निर्देश: माँ - अंतःशिरा, और बच्चा सिरप के रूप में।

एचआईवी पॉजिटिव मां से बच्चे का संक्रमण तीन तरह से संभव है:

• अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में;
• बच्चे के जन्म के दौरान, संक्रमण अक्सर इसी तरह होता है - यह मुख्य खतरा है;
• स्तनपान कराते समय।

मौजूद पूरी लाइनऐसे कारक जो बच्चे में संक्रमण की संभावना को बढ़ाते हैं:

• एक गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा में कमी;
• माँ में उच्च एचआईवी गतिविधि;
• जल्दी प्रस्थान नियत तारीखउल्बीय तरल पदार्थ;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• जुड़वां गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• गर्भावस्था के दौरान नशीली दवाओं का उपयोग.

जोखिम निवारण

प्रत्येक महिला जो अपनी एचआईवी पॉजिटिव स्थिति से अवगत है, वह प्रश्न पूछती है: "बच्चे को संक्रमित होने से कैसे बचाएं?"

सबसे पहले, विशेषज्ञों की सभी सलाह और सिफारिशों का पालन करना, समय पर आवश्यक परीक्षण करना और नियमित रूप से नियुक्ति पर आना आवश्यक है। महिला परामर्श. आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे महीने में उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, इससे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा कम हो जाएगा। विशेषज्ञ ऐसी दवाएं लिखते हैं जो बच्चे के लिए पूरी तरह से हानिरहित हैं - आप उन्हें लेने से इनकार नहीं कर सकते।

निम्नलिखित बिन्दुओं पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

• उचित आहार और सभी की अस्वीकृति बुरी आदतें. बच्चे को पूर्ण विकास और वजन बढ़ाने के लिए आवश्यक सभी विटामिन और सूक्ष्म तत्व प्राप्त होने चाहिए - यही एकमात्र तरीका है जिससे उसका शरीर वायरस का विरोध कर सकता है;
• रोकने के लिए निवारक कार्रवाई समय से पहले जन्म. समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जिससे एचआईवी संचरण की संभावना बढ़ जाती है;
• पुरानी बीमारियों का इलाज;
• 37-38 सप्ताह की योजना सीजेरियन सेक्शन. डॉक्टर, गर्भवती मां के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, ऑपरेशन करने की संभावना पर अंतिम निर्णय लेता है। वायरल गतिविधि की अनुपस्थिति में, प्राकृतिक प्रसव संभव है;
• अपने बच्चे को स्तनपान कराने से मना करें। में स्तन का दूधएचआईवी संक्रमण वाली माताओं में वायरस होता है, इसलिए कृत्रिम आहार के लिए दूध का फार्मूला चुनना बेहतर होता है;
• प्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य से शिशु द्वारा कीमोप्रोफिलैक्टिक दवाओं का सेवन।

इन दिशानिर्देशों के अनुपालन से शिशु में एचआईवी संचरण की संभावना कम हो जाती है, लेकिन अभी भी इसका प्रतिशत छोटा है। आपको इसके लिए तैयारी करने की जरूरत है. मुख्य बात यह है कि बच्चे की योजना बनाई जानी चाहिए और प्यार किया जाना चाहिए, और बाकी सब कुछ केवल बीमारी से लड़ने और उनके अधिकारों और हितों की रक्षा के लिए प्रोत्साहन के रूप में काम करेगा।

प्रसव

छोटे बच्चों के पास अपनी स्वयं की एंटीबॉडीज़ नहीं होती हैं - केवल माँ की एंटीबॉडीज़ टुकड़ों के शरीर में मौजूद होती हैं।इसलिए, जन्म के बाद बच्चा भी एचआईवी पॉजिटिव होगा। 1-1.5 साल के बाद ही बच्चे के शरीर से मातृ एंटीबॉडी गायब हो जाएंगी और तब यह पता लगाना संभव होगा कि एचआईवी संक्रमण प्रसारित हुआ है या नहीं।

संक्रमण बच्चे के जन्म से पहले, अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में भी हो सकता है। गर्भवती माताओं को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की आवश्यकता है। अच्छी रोग प्रतिरोधक क्षमताप्लेसेंटा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जो भ्रूण को मातृ रक्त में निहित वायरस से बचाता है। प्लेसेंटा की क्षति या सूजन बच्चे के संक्रमण का सीधा खतरा है।

ज्यादातर मामलों में संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान होता है। आखिरकार, जब कोई बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो रक्त के संपर्क में आने की संभावना अधिक होती है। यह संक्रमण का सबसे तेज़ और सबसे छोटा मार्ग है। इसलिए, गर्भावस्था की दूसरी तिमाही से मां को एंटीवायरल दवाएं लेनी चाहिए, इससे जोखिम कम करने में मदद मिलेगी।

यदि बच्चे के जन्म से पहले किए गए परीक्षण उच्च एचआईवी गतिविधि दिखाते हैं, तो एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है।

जोखिमों को नहीं भूलना चाहिए

आधुनिक चिकित्सा के पास शिशु में संक्रमण की संभावना को कम करने के कई तरीके हैं, लेकिन जोखिम को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है। हर महिला एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का सपना देखती है, इसलिए योजना के चरण में भी, आपको स्थिति का विश्लेषण करने की ज़रूरत है, सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना। मुख्य कठिनाई यह है कि आप केवल यह पता लगा सकते हैं कि बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था या संक्रमित 1-1.5 साल बाद.

एचआईवी संक्रमण के साथ गर्भधारण की योजना बना रहे लोगों को पता होना चाहिए कि यदि बच्चा भाग्यशाली नहीं है और वह उन 2% दुर्भाग्यशाली लोगों में शामिल हो जाता है तो उसका क्या इंतजार है।

डॉक्टरों की समीक्षा से पता चलता है कि भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ बीमारी का सबसे गंभीर कोर्स देखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, इन बच्चों की मृत्यु 1 वर्ष की आयु से पहले हो जाती है। उनमें से कुछ ही जीवित बचे हैं किशोरावस्था. ये तो हद है मेडिकल अभ्यास करनापरिपक्व जीवन में संक्रमण के मामले ज्ञात नहीं हैं।

प्रसव या स्तनपान के दौरान एचआईवी से संक्रमित होने पर रोग के लक्षण आसान होते हैं, क्योंकि संक्रमण के समय प्रतिरक्षा प्रणाली पहले ही बन चुकी होती है। लेकिन फिर भी जीवन प्रत्याशा 20 वर्ष से अधिक नहीं होती।

एचआईवी संक्रमण नहीं होता नकारात्मक प्रभावइसलिए, गर्भावस्था एक विरोधाभास नहीं है, बल्कि एक संतुलित और विचारशील दृष्टिकोण की आवश्यकता है। यहां तक ​​​​कि आधुनिक चिकित्सा भी पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे के जन्म की गारंटी नहीं देती है, लेकिन अगर सभी सिफारिशों का पालन किया जाए तो संभावना बढ़ जाती है। बेशक, एचआईवी संक्रमित मां की गर्भावस्था कठिनाइयों, चिंताओं और जोखिमों से भरी होती है, लेकिन इन कार्यों का मुख्य लक्ष्य एक स्वस्थ बच्चे का जन्म है, और यह इसके लायक है!

गर्भावस्था हर महिला के लिए एक महत्वपूर्ण अवधि होती है। एक बच्चे के आगमन से पूरा परिवार बदल जाता है। इम्युनोडेफिशिएंसी वह कारक है जो भविष्य के सभी उज्ज्वल सपनों और योजनाओं को नष्ट कर सकता है।

अधिकांश महिलाओं को यह समझ में नहीं आता कि गर्भावस्था के दौरान उन्हें विभिन्न प्रकार के परीक्षण और विशेष नैदानिक ​​परीक्षाओं से क्यों गुजरना पड़ता है। लगभग सभी को यकीन है कि चिंता का कोई कारण नहीं है, और अस्पताल के ये सभी दौरे समय की बर्बादी हैं। हालाँकि, इस अति आत्मविश्वास की कीमत चुकानी पड़ सकती है।

तथ्य यह है कि इम्युनोडेफिशिएंसी एक बहुत ही घातक बीमारी है जो मानव शरीर में कई वर्षों तक रह सकती है और किसी भी तरह से खुद को दूर नहीं कर सकती है। उपलब्धता उच्च तापमान, पृष्ठभूमि में सूजी हुई लिम्फ नोड्स सामान्य लक्षणबीमारियों को आमतौर पर सामान्य सर्दी से समझाया जाता है। केवल विशेष प्रयोगशाला परीक्षण करने से उच्च संभावना वाली महिला में एड्स का निदान करना संभव हो जाता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान किसी विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की जानी चाहिए शर्त, जो विकृति विज्ञान का समय पर पता लगाने की गारंटी देता है और यह भविष्यवाणी करना संभव बनाता है कि एचआईवी संक्रमित महिला जन्म दे सकती है या नहीं स्वस्थ बच्चा.

वैज्ञानिक अनुसंधान और कई चिकित्सा टिप्पणियों के अनुसार, यदि आप इसका पालन नहीं करते हैं निवारक उपायगर्भधारण अवधि के दौरान, लगभग 30% बच्चे संक्रमित पैदा होंगे। चिकित्सीय उपायों के आधुनिक परिसर के लिए धन्यवाद, आज नवजात शिशुओं में प्रसूति अस्पताल में एचआईवी का निदान उन शिशुओं की कुल संख्या के 2-6% के भीतर किया जाता है जिनकी माताएं इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की वाहक हैं।

यदि गर्भ धारण करने की प्रक्रिया में, भावी मां को किसी बीमारी का पता चलता है, तो यह समझा जाना चाहिए कि इस मामले में गर्भावस्था स्वयं महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए एक जोखिम कारक है।

एचआईवी के साथ बच्चे को जन्म कैसे दें?

क्या एचआईवी संक्रमित लोगों के बच्चे हो सकते हैं? आख़िरकार, गर्भावस्था के दौरान सामान्य अवस्था में माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी गतिविधि कम कर देती है। इस संबंध में, एक अतिरिक्त वायरल लोड गर्भधारण की प्रक्रिया और उसके बाद के जन्म दोनों को काफी जटिल बना सकता है। साथ ही यह भी न भूलें कि बच्चे के संक्रमण का खतरा काफी ज्यादा होता है। नतीजतन, संक्रमित महिलाओं द्वारा बच्चे के जन्म को पूरी जिम्मेदारी के साथ किया जाना चाहिए।

आमतौर पर इस स्थिति वाली लड़कियों को गर्भधारण के लिए पहले से ही तैयार किया जाता है। सबसे पहले, उन्हें एक विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत होना होगा और परीक्षण करना होगा, जिसके आधार पर डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि क्या इस मामले में एचआईवी के साथ जन्म देना संभव है। भले ही यह एचआईवी के साथ 2 जन्म हों, रणनीति बिल्कुल वही होगी। निर्धारित एंटीवायरल थेरेपी और अन्य निवारक उपायों के बारे में डॉक्टर की सिफारिशों का कड़ाई से पालन एक स्वस्थ बच्चे के जन्म को बढ़ावा देता है। इस घटना में कि गर्भाधान अनियोजित हो जाता है, संक्रमित महिला को ऐसा करना होगा मुश्किल विकल्पगर्भपात और प्रसव के बीच. बाद वाला विकल्प एक बड़ा जोखिम दर्शाता है कि आप एचआईवी वाले बच्चे को जन्म दे सकते हैं।

यह विचार करना भी महत्वपूर्ण है कि परीक्षा के परिणामस्वरूप, आरएच और रक्त प्रकार के बीच विसंगति का पता लगाया जा सकता है। भावी माँऔर भ्रूण, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भड़का सकता है और परिणामस्वरूप, भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। Rh-संघर्ष की उपस्थिति गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को बहुत जटिल बना देती है। इस तरह के संघर्ष का संकेत देने वाले मुख्य लक्षण सामान्य कमजोरी, निचले पेट में ऐंठन दर्द, सामान्य अस्वस्थता की पृष्ठभूमि के खिलाफ मतली और उल्टी हैं।

क्या एचआईवी के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है? माँ का शरीर अनुभव करता है विकासशील भ्रूण, कैसे विदेशी शरीर. तदनुसार, प्रतिरक्षा प्रणाली को इसे समाप्त करना होगा। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भावस्था के दौरान शरीर जानबूझकर अपने रक्षा तंत्र की जोरदार गतिविधि को दबा देता है। इस प्रकार कमजोर प्रतिरक्षा विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों और रोगजनक वायरस का पर्याप्त रूप से प्रतिकार करने में असमर्थ है। इस संबंध में, एक सामान्य सर्दी निमोनिया में विकसित हो सकती है, और थोड़ी सी खरोंच एक मजबूत सूजन प्रक्रिया को जन्म देगी।

यह अनुमान लगाने के लिए कि एचआईवी के साथ प्रसव कितना सफल हो सकता है, एक लड़की को एक चिकित्सा परीक्षण से गुजरना होगा, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और वायरल लोड की डिग्री निर्धारित करने में मदद करेगा। केवल ऐसे डेटा की उपलब्धता ही इस सवाल का जवाब दे सकती है: क्या एचआईवी संक्रमित महिला के लिए बच्चे को जन्म देना संभव है?

क्या एचआईवी से पीड़ित स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव है?

कुछ दशक पहले, वैज्ञानिक समुदाय में इस बात पर सक्रिय बहस चल रही थी कि क्या एचआईवी वाले बच्चों को जन्म देना संभव है? आज स्थिति स्पष्ट है. किसी महिला के लिए एचआईवी के साथ जन्म देना संभव है, लेकिन इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि, प्राकृतिक घटनाओं के दौरान, बच्चा संक्रमित हो जाएगा। हालाँकि, जब डॉक्टरों द्वारा गर्भावस्था की निगरानी की जाती है तो माँ से भ्रूण तक वायरस फैलने का जोखिम कम हो जाता है।

वायरस शिशु के शरीर में निम्नलिखित तरीकों से प्रवेश करता है:

1. प्लेसेंटा के कार्यों में से एक बाधा कार्य है। यह रोगाणुओं और विषाणुओं को अंदर घुसने नहीं देता एमनियोटिक माध्यम. एक निश्चित असंतुलन के परिणामस्वरूप, इसके सुरक्षात्मक गुण कमजोर हो जाते हैं, और वायरस स्वतंत्र रूप से बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है।
2. बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे का शरीर माँ के जननांग पथ की श्लेष्मा झिल्ली के निकट संपर्क में होता है। हल्की सी चोट त्वचासंक्रमण की संभावना बढ़ जाती है.
3. योनि स्राव और माँ के रक्त के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप वायरस पेट या अन्नप्रणाली के माध्यम से बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

संक्रमण से बचने के लिए इन कारकों को पूरी तरह खत्म करना जरूरी है। इसके अलावा मां के दूध से भी संक्रमण होने की आशंका रहती है. जोखिम कारकों में निपल्स पर रक्तस्रावी दरारों का दिखना शामिल है स्तनपान. इसलिए, विशेषज्ञों के अनुसार, जिन महिलाओं ने एचआईवी स्थिति के साथ जन्म दिया है, उन्हें नवजात शिशु को खिलाने के लिए कृत्रिम मिश्रण का उपयोग करना चाहिए।

इस प्रकार, रेट्रोवायरस वाले बच्चे का संक्रमण हो सकता है:

• गर्भ में;
• प्रसव के दौरान;
• स्तनपान कराते समय.

एचआईवी संक्रमित महिलाओं में प्रसव योग्य डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए। इनकी मदद से ही आप बच्चे को इस बीमारी से बचा सकती हैं। सुरक्षात्मक तंत्र को मजबूत करने पर ध्यान केंद्रित करने वाली दवाओं के साथ एंटीरेट्रोवाइरल उपचार के उपयोग से पता चलता है कि बच्चा स्वस्थ होगा। एचआईवी संक्रमित महिलाओं का प्रसव मुख्य रूप से नियोजित सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से किया जाता है ताकि बच्चे का माँ के ऊतकों के साथ संपर्क कम से कम हो। उच्च संभावना के कारण समय से पहले डिस्चार्ज होनाएमनियोटिक द्रव, अन्य महिलाओं की तुलना में 2 सप्ताह पहले इस निदान वाली गर्भवती महिलाओं को प्रसवपूर्व वार्ड में रखा जाता है।

एचआईवी से पीड़ित बच्चे को कैसे जन्म दें?

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस एक काफी सामान्य विकृति है, जिसने आज एक महामारी का स्वरूप प्राप्त कर लिया है। कई परिवारों को बच्चे को गर्भ धारण करने की समस्याओं का सामना करना पड़ता है, यह विषय रेट्रोवायरस से संक्रमित माता-पिता के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है। यदि एक या दोनों साथी संक्रमित हैं, आत्मीयताजटिल एवं विवादास्पद हो जाता है। लेकिन यह अभी तक सेक्स को लेकर पाबंदियों का कारण नहीं है.

यदि दोनों साथी संक्रमित हों तो क्या एचआईवी स्थिति वाले बच्चे को जन्म देना संभव है? सबसे पहले, नियोजित गर्भावस्था एक डॉक्टर की देखरेख में और उसकी सिफारिशों के अनुसार होती है। प्रत्येक संभोग के साथ, रोगज़नक़ के अन्य उपभेदों के साथ माँ के पुन: संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इस स्थिति में इष्टतम समाधान कृत्रिम गर्भाधान है। वीर्य एकत्र करने के बाद, इसे वीर्य द्रव से साफ किया जाता है जिसमें वायरस मौजूद होता है। और फिर इसे ओव्यूलेशन के दिन महिला की योनि में डाला जाता है।

क्या एचआईवी संक्रमित पुरुष को जन्म देना संभव है? यदि कोई महिला संक्रमित नहीं है, तो ओव्यूलेशन के दिन वीर्य से साफ किए गए शुक्राणु को उसकी योनि में इंजेक्ट किया जाता है। वैकल्पिक विकल्पदाता सामग्री का उपयोग किया जाएगा.

यदि किसी महिला को एचआईवी है और वह गर्भवती हो जाती है, तो स्वस्थ बच्चे को कैसे जन्म दें? जब गर्भाधान अनियोजित होता है, तो सबसे पहले, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकरण कराना चाहिए और भ्रूण में बीमारी के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एंटीरेट्रोवाइरल उपचार शुरू करना चाहिए।

एचआईवी संक्रमण के साथ प्रसव सफल हो इसके लिए क्या करने की आवश्यकता है?

गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली पर अत्यधिक भार के कारण, गर्भवती माँ के स्वास्थ्य की रक्षा की जानी चाहिए। एचआईवी से पीड़ित महिलाएं स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं यदि वे निवारक नियमों का पालन करती हैं, साथ ही:

• जब सर्दी या अन्य संक्रामक बीमारी का थोड़ा सा भी लक्षण दिखाई देता है, तो उनका इलाज किया जाता है;
• दौरा करने से इंकार सार्वजनिक स्थानों;
• चोट, खरोंच, कटने और चोट लगने की संभावना को कम करें।

सिजेरियन और एचआईवी

एचआईवी के साथ प्राकृतिक प्रसव सुरक्षित हो सकता है यदि महिला को पता न चल सके। अन्य स्थितियों में, जैविक तरल पदार्थ और ऊतकों के साथ शिशु के संपर्क को कम करने और इस तरह रोग के संचरण की संभावना को कम करने के लिए, एचआईवी संक्रमण के लिए सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। एचआईवी स्थिति वाले लोग किस प्रसूति अस्पताल में बच्चे को जन्म देते हैं? यह सवाल संक्रमित मरीजों के लिए भी दिलचस्प है।

यह जानने के लिए कि एचआईवी संक्रमित महिलाएँ कहाँ बच्चे को जन्म देती हैं, अपने डॉक्टर से पूछें। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों को नियमित प्रसूति अस्पताल में सहायता प्राप्त होती है। यह जानने के लिए कि एचआईवी के साथ बच्चा कहाँ पैदा हुआ है, रोगी को यह समझना चाहिए कि कानून के अनुसार, किसी भी संक्रमित महिला को प्रसव पीड़ा में किसी भी अन्य महिला के समान अधिकार हैं। किसी प्रसूति अस्पताल में नहीं है कानूनी आधारउसे चिकित्सा सेवाएँ प्रदान करने से इंकार कर दिया।

एचआईवी संक्रमित महिलाएं कैसे बच्चे को जन्म देती हैं, यह समझ में आता है। यह पता लगाने के लिए कि बच्चे के जन्म के बाद शिशु एचआईवी-नकारात्मक है, आपको तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि बच्चा डेढ़ साल का न हो जाए। केवल इस उम्र में एक प्रयोगशाला परीक्षण रोग की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकता है। प्रसव के बाद रोगियों में इम्युनोडेफिशिएंसी के बढ़ने का खतरा होता है, इसलिए उन्हें इसकी आवश्यकता होती है विशेष ध्यानआपके स्वास्थ्य से संबंधित है.

बच्चा पैदा करना है या नहीं इसका सवाल आख़िरी शब्दसदैव स्त्री के साथ रहता है। यह उन स्थितियों पर भी लागू होता है जहां एचआईवी के कारण अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा होता है। इस तरह के एक जिम्मेदार कदम पर निर्णय लेने से पहले, सभी पेशेवरों और विपक्षों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना आवश्यक है, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। बच्चे में संक्रमण के संचरण और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावनाओं के बारे में जानकारी लगातार नए तथ्यों के साथ अपडेट की जाती है, इसलिए किसी विशेषज्ञ की सलाह काफी उपयोगी होगी।

एक महिला को रक्त परीक्षण के बाद इस तरह के निदान की घोषणा की जा सकती है। यह एक गर्भवती महिला के लिए एक वास्तविक झटका हो सकता है। कुछ साल पहले, एचआईवी निदान का मतलब गर्भपात था। अब यह सिद्ध हो गया है कि एचआईवी पॉजिटिव मां भी बिल्कुल बच्चे को जन्म दे सकती है स्वस्थ बच्चा. शिशु में संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए दवा लगातार उपाय तलाश रही है।

एक गर्भवती महिला जो एचआईवी निदान सुनती है उसे यह करना चाहिए छोटी अवधिगर्भावस्था का भाग्य तय करें. ऐसा करने के लिए, उसे बीमारी के बारे में यथासंभव अधिक जानकारी होनी चाहिए। ऐसी जानकारी आपको डॉक्टर से ही मिल सकती है, बेहतर होगा कि ऐसे मामलों में दोस्तों और परिचितों की सलाह पर भरोसा न करें। उन्हें एचआईवी रोग के बारे में ग़लत जानकारी हो सकती है, वे दबाव डाल सकते हैं, उन्हें तुरंत बच्चे से छुटकारा पाने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। इन सबका नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है मनोवैज्ञानिक स्थितिभावी माँ.

गर्भावस्था के दौरान एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण

सभी गर्भवती महिलाओं के लिए एचआईवी रक्त परीक्षण अनिवार्य है जब वे प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराती हैं। गर्भावस्था के दौरान एचआईवी के लिए सुबह खाली पेट रक्त लेने की सलाह दी जाती है। विश्लेषण के लिए क्यूबिटल नस से लगभग 5 मिलीग्राम रक्त लिया जाता है। विश्लेषण के परिणाम गोपनीय जानकारी हैं, इसलिए डॉक्टर केवल रोगी को व्यक्तिगत रूप से बता सकते हैं। अस्पताल के अलावा, एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए विशेष केंद्र हैं, जहां आप अपना डेटा बताए बिना, गुमनाम रूप से एचआईवी संक्रमण के लिए रक्त दान कर सकते हैं। वहीं, आप विश्लेषण के दौरान बताए गए नंबर पर कॉल करके 10-14 दिनों में परिणाम जान सकते हैं। एड्स केंद्र एचआईवी की रोकथाम और उपचार पर विशेषज्ञ सलाह देते हैं।

एचआईवी परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोग गंभीर लक्षणों के बिना बढ़ता है, केवल लिम्फ नोड्स की थोड़ी सूजन संभव है। एक संक्रमित गर्भवती महिला ज्यादातर मामलों में अपने बच्चे को वायरस दे सकती है। और यदि वह अपनी बीमारी के बारे में जानती है और उपचार स्वीकार करती है, तो बच्चे के संक्रमण के जोखिम को कम किया जा सकता है। नवजात शिशु का संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान रक्त के संपर्क से या के माध्यम से हो सकता है उल्बीय तरल पदार्थ, साथ ही साथ स्तनपान.

इसलिए, निवारक उपाय प्रदान किए जाते हैं, एक महिला को बच्चे के जन्म के बजाय सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है, साथ ही बच्चे को कृत्रिम आहार भी दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गलत सकारात्मक एचआईवी

बच्चे के जन्म की योजना बना रही हर महिला को पता होना चाहिए कि आप हर बात पर बिना शर्त विश्वास नहीं कर सकते। भले ही गर्भावस्था के दौरान एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण सकारात्मक हो, किसी को घबराना नहीं चाहिए और आने वाली सभी पीढ़ियों की बीमारियों के बारे में नहीं सोचना चाहिए। सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, एचआईवी के लिए बार-बार रक्त परीक्षण प्रदान किया जाता है। इसलिए ऐसी स्थिति में डॉक्टर दोबारा जांच के लिए भेजेंगे। यदि पुनर्विश्लेषण से पता चला नकारात्मक परिणाम, हम पहले विश्लेषण को गलत सकारात्मक कह सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान यह असामान्य नहीं है। ऐसा क्यूँ होता है?

1. गर्भवती महिला के शरीर में अद्भुत प्रक्रियाएं होती हैं। नवजात नया जीवनइसमें 2 आनुवंशिक सामग्रियां शामिल हैं: मातृ और पितृ। कभी-कभी मां का शरीर विदेशी डीएनए से बचाव के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। यह वह घटना है जो एचआईवी के परीक्षण को पकड़ती है।
2. गलत-सकारात्मक एचआईवी परीक्षण गर्भवती माँ के शरीर में पुरानी बीमारियों का संकेत दे सकता है।
3. अफसोस की बात है कि कुछ लोग, यहां तक ​​कि प्रयोगशाला सहायक भी, अपने काम के प्रति गैर-जिम्मेदार हैं। शायद रक्त के साथ टेस्ट ट्यूबों को बस मिश्रित किया गया था या इसी तरह के नाम सामने आए थे।

एचआईवी संक्रमण के साथ गर्भावस्था

कभी-कभी एक विवाहित जोड़ा बच्चा पैदा करना चाहता है, यह जानते हुए भी कि एक या दोनों साथी संक्रमित हैं। जिन जोड़ों में एक साथी संक्रमित होता है वे आमतौर पर सेक्स के दौरान एक सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करते हैं। दूसरे साथी को वायरस से बचाने और बच्चे को गर्भ धारण कराने के लिए विशेष तकनीक और सिफारिशें विकसित की गई हैं।

गर्भावस्था और एचआईवी: महिला एचआईवी पॉजिटिव है, पुरुष एचआईवी नेगेटिव है

इस मामले में, पार्टनर केवल संरक्षित सेक्स का अभ्यास करते हैं। महिला को परामर्श के लिए अस्पताल जाना चाहिए। साथी के संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए, स्व-गर्भाधान किट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, साथी के शुक्राणु को एक विशेष कंटेनर में एकत्र किया जाता है, और गर्भधारण के लिए अनुकूल दिनों में, महिला स्वतंत्र रूप से निषेचन के लिए साथी के वीर्य द्रव का उपयोग करती है।

गर्भावस्था और एचआईवी: महिला एचआईवी नेगेटिव है, पुरुष एचआईवी पॉजिटिव है

ऐसी स्थिति में महिला को संक्रमण होने का खतरा तो रहता ही है, साथ ही वीर्य के जरिए गर्भ में पल रहे बच्चे में भी एचआईवी संक्रमण फैलने का खतरा रहता है। संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए पार्टनर केवल उपजाऊ दिनों पर असुरक्षित यौन संबंध बनाते हैं। लेकिन इससे संक्रमण का ख़तरा पूरी तरह ख़त्म नहीं होता.

वर्तमान में, कुछ प्रसिद्ध क्लीनिक ऑफ़र करते हैं नवीनतम तरीकाएचआईवी संक्रमण से शुक्राणु की शुद्धि. यह प्रक्रिया काफी महंगी है, लेकिन यह इस प्रकार है। वीर्य द्रव एक पृथक्करण प्रक्रिया से गुजरता है जो जीवित और मृत शुक्राणुओं को अलग करता है। यह सामग्री उस समय तक सुरक्षित रखी गई है अनुकूल धारणाएक महिला पर. निषेचन प्रक्रिया एक क्लिनिक में होती है। निषेचन से ठीक पहले, एचआईवी संक्रमण के लिए शुक्राणु का दोबारा परीक्षण किया जाता है। इस विधि का नुकसान यह है कि यह केवल उन पुरुषों के लिए उपयुक्त है जिनका वीर्य शामिल है एक बड़ी संख्या कीस्वस्थ व्यवहार्य शुक्राणु.

कुछ मामलों में, एचआईवी-नकारात्मक महिला को किसी अज्ञात साथी के शुक्राणु के साथ आईवीएफ की सलाह दी जाती है ताकि दंपति को एक स्वस्थ बच्चा मिल सके। इस पद्धति का उपयोग मामलों में किया जाता है पुरुष बांझपनऔर पुरुष परिवार में गंभीर वंशानुगत बीमारियाँ।

गर्भावस्था और एचआईवी: दोनों साथी एचआईवी पॉजिटिव हैं

इस मामले में सबसे बड़ा खतरा अजन्मे बच्चे का संक्रमण है। वायरस के उपचार-प्रतिरोधी उपभेदों के एक साथी से दूसरे साथी में संचरण का जोखिम भी है। एचआईवी पॉजिटिव जीवनसाथी को पूरी जांच करानी चाहिए और शिशु के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए।

एचआईवी और गर्भावस्था: स्वस्थ बच्चा कैसे पैदा करें

यदि एक महिला को पता है कि वह संक्रमित है, तो उसे डर नहीं होना चाहिए कि गर्भावस्था से उसकी स्थिति खराब हो जाएगी। जटिलताएं पैदा हो सकती हैं comorbiditiesसाथ ही बुरी आदतें भी. एचआईवी संक्रमण का असर नहीं होता अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण, इसका मुख्य खतरा जन्म के दौरान बच्चे का संक्रमण है।

एचआईवी एक बीमार मां से उसके बच्चे में निम्नलिखित तरीकों से फैल सकता है:

• गर्भ में;
• प्रसव के दौरान;
• स्तनपान कराते समय.

यदि एचआईवी पॉजिटिव महिला अपने बच्चे को वायरस से बचाने के लिए कोई उपाय नहीं करती है, तो संक्रमण का खतरा लगभग 30% है। समय पर शुरुआत के साथ निवारक उपायइसे घटाकर 2-3% किया जा सकता है।

बच्चे में संक्रमण का खतरा बढ़ाने वाले कारक:

• एक गर्भवती महिला की कमजोर प्रतिरक्षा;
• एचआईवी पॉजिटिव मां के रक्त में वायरस का उच्च स्तर;
• स्तनपान;
• एमनियोटिक द्रव का शीघ्र स्राव, रक्तस्राव;
• समय से पहले गर्भावस्था;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भावस्था के दौरान दवाएँ लेना।

यदि गर्भावस्था के दौरान एचआईवी का परिणाम सकारात्मक था, लेकिन महिला ने मां बनने का फैसला किया, तो बच्चे को वायरस से संक्रमित किए बिना कैसे जन्म दिया जाए?

1. डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करें, समय पर जांच कराएं, नियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाएं।
2. गर्भवती एचआईवी सकारात्मक महिलाएंगर्भावस्था के 3 महीने से उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है। एक नियम के रूप में, ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो बच्चे के लिए सुरक्षित हों। बेहतर है कि इन्हें लेने से इनकार न करें, समय पर इलाज से खतरा कम हो जाता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण.
3. उचित पोषण, बुरी आदतों की अस्वीकृति, स्वस्थ जीवन शैली। ये सब खोखले शब्द नहीं हैं, इनके बहुत मायने हैं विकासशील बच्चा. शिशु को अधिकतम मात्रा में पोषक तत्व मिलने चाहिए और संक्रमण से बचाव के लिए उसका आवश्यक वजन बढ़ना चाहिए।
4. समय से पहले जन्म की रोकथाम. समय से पहले पैदा हुआ शिशुरोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
5. इलाज पुराने रोगोंभावी माँ से.
6. 38 सप्ताह में सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाना। ऑपरेशन पर अंतिम निर्णय गर्भवती महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
7. स्तनपान कराने से इंकार. एचआईवी पॉजिटिव मां के दूध में वायरस होता है, इसलिए अनुकूलित दूध के फार्मूले की सिफारिश की जाती है कृत्रिम आहारबच्चे.
8. नवजात शिशुओं को एंटीवायरल दवाओं का रोगनिरोधी प्रशासन।

प्रत्येक महिला को यह निर्णय लेने का अधिकार है कि उसे बच्चे की कितनी आवश्यकता है, भले ही उसके संक्रमित पैदा होने का खतरा अधिक हो। मुख्य बात यह है कि यह निर्णय विचारशील और संतुलित होना चाहिए, और जन्म लेने वाला बच्चा वांछित और प्यार किया जाना चाहिए। कभी-कभी यह बच्चे का जन्म होता है जो संक्रमित लोगों के लिए अपने अधिकारों का दावा करने के साथ-साथ अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने के लिए एक प्रोत्साहन होता है।

एचआईवी संक्रमण के लक्षण और उपचार. वीडियो

ऐसे परिवार जहां एक या दोनों पति-पत्नी इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित हैं, अक्सर अपना बच्चा पैदा करने का सपना देखते हैं। लेकिन ऐसे निदान वाले लोगों का मानना ​​​​है कि वे निश्चित रूप से बच्चे को "इनाम" देंगे गंभीर बीमारी. लेकिन यह याद रखने योग्य है: एचआईवी संक्रमित लोग स्वस्थ बच्चों को जन्म दे सकते हैं।

एचआईवी पिता से बच्चे को कैसे जन्म दें और संक्रमित न हों? गर्भधारण के दौरान संक्रमण के खतरे को कम करने के तरीके:

1. एचआईवी पॉजिटिव पति को जन्म देनाइन विट्रो फर्टिलाइजेशन के माध्यम से संभव है। शुक्राणु की सावधानीपूर्वक सफाई या दाता सामग्री का उपयोग महिला और बच्चे के लिए संक्रमण के खतरे को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।
2. एचआईवी संक्रमित पुरुष से स्वस्थ बच्चे को कैसे जन्म दें? स्पर्म क्लींजिंग की मदद से. शुक्राणु में CD-4 और CCR-5 रिसेप्टर्स की कमी होती है, जो इम्युनोडेफिशिएंसी के उत्प्रेरक हैं। लेकिन रोगाणु कोशिकाओं के बीच, CXCR4 रिसेप्टर कभी-कभी पाया जाता है। यह रोगज़नक़ को निष्क्रिय करने में सक्षम है। ऊपर वर्णित रिसेप्टर से छुटकारा पाने के लिए, शुक्राणु को स्रावित किया जाता है: जीवित शुक्राणु को मृत से अलग किया जाता है। प्रक्रिया आपको वायरस के भार को कम करने की अनुमति देती है, जिससे जीवनसाथी को संक्रमित किए बिना एक स्वस्थ बच्चे का गर्भाधान होता है।

क्या एचआईवी संक्रमित पुरुष को जन्म देना संभव है? हां, लेकिन कई जोड़े कृत्रिम गर्भाधान का सहारा लेते हैं। आईवीएफ एक ऐसी विधि है जो एक महिला को बिना किसी अप्रिय परिणाम के बच्चे को जन्म देने की अनुमति देती है। सभी शुक्राणु दाताओं की जांच की जाती है संक्रामक रोग.

यदि दोनों साथी संक्रमित हैं तो स्वस्थ बच्चे को कैसे गर्भ धारण करें? मुख्य बात यह है कि असुरक्षित यौन संबंध रखने वाली महिला और पुरुष को रेट्रोवायरस के नए स्ट्रेन के साथ-साथ अन्य संक्रामक रोग भी हो सकते हैं। इससे अंतर्निहित बीमारी की जटिलता और भ्रूण धारण करने में समस्याएँ पैदा होंगी। अतः गर्भधारण की प्राकृतिक विधि पर विचार नहीं किया जाना चाहिए। ऐसी स्थिति में क्या बच्चे को जन्म देना संभव है, यह विशेषज्ञ निर्धारित करता है। ऐसे में गर्भवती महिला के पति को एचआईवी टेस्ट कराने की जरूरत नहीं है।

बच्चे के जन्म के बाद आपको स्तनपान बंद कर देना चाहिए। दूध में कई ल्यूकोसाइट कोशिकाएं होती हैं। उनमें से एक ख़राब CD4 रिसेप्टर है, जो इम्युनोडेफिशिएंसी का कारण बनता है। इसके अलावा, बच्चा एल्ब्यूमिन, जटिल यौगिकों को अच्छी तरह से अवशोषित करता है जो उसकी प्राकृतिक प्रतिरक्षा के लिए हानिकारक होते हैं।