האם ניתן לדמם בשבועות הראשונים להריון? גורמים וסכנות אפשריות להפרשות דם במהלך ההריון

זרימת הדם ממערכת המין במהלך ההריון היא מאוד סימפטום מסוכן, במיוחד על שלבים מוקדמים. סימן קליני זה עשוי להיות האות הראשון להתפתחות של פתולוגיות רבות.

מה גורם להופעת דם במהלך ההריון?

במהלך שלו התפתחות תוך רחמיתהעובר חולק זרם דם משותף עם האם. תכונה זו טבועה בטבע. בחודשים הראשונים להתפתחותו, לתינוק אין עדיין כלי דם משלו שיספקו לגופו את הדרוש חומרים מזיניםוחמצן. הם יופיעו מעט מאוחר יותר.

בתחילת ההריון, העובר עובר מאוד תהליך חשוב, אשר הרופאים מכנים organogenesis. במהלכו, הילד מתחיל לפתח את כל האיברים והמערכות החיוניות. במשך תקופה זו אפילו השפעות קלות יכולות להוביל מאוד השלכות מסוכנות להמשך הצמיחה והפיתוח שלו.

בְּ קורס רגילבמהלך ההיריון, אסור לאישה לדימום ממערכת המין. הופעת דם על תחתונים היא תמרור אזהרה. במקרים מסוימים, זה עשוי להצביע על התפתחות של פתולוגיות מסוכנות שעלולות לאיים על התפתחות העובר.

בשבועות הראשונים

הופעת כתמים וכתמים לאחר 4-5 שבועות של התפתחות תוך רחמית של העובר עשויה להעיד על השתלתו המוצלחת לדופן הרחם. בדרך כלל בזמן זה, לאישה עשויות להיות טיפות דם ארגמן על תחתוניה. סימפטום זה הופך למפחיד באמת עבור אמהות לעתיד רבות, מכיוון שהן עדיין אינן מודעות למעמדן החדש.

6-7 שבועות של הריון הם, ככלל, זמן הביקור הראשון אצל הרופא. במהלך תקופה זו, האישה מפסיקה את הווסת, מה שמוביל אותה להתייעץ עם מומחה. לאחר בדיקה גינקולוגית, האם לעתיד עלולה לחוות דימום קל או קרישי דם מבודדים. אין צורך לפחד מזה. סימפטום זה ייעלם מעצמו תוך מספר ימים. במקרה זה, רופאים בלבד מומלץ להגביל את הפעילות הגופנית ולהישאר רגועים.

לאחר יחסי מין

הופעת דם בשבועות 7-8 ובשבועות הבאים להריון עלולה להתרחש לאחר קיום יחסי מין. במקרה זה, מתרחשת נזק לרירית הנרתיק, מה שמוביל להופעת כמות קטנה של דם על התחתונים. אמהות רבות חוששות מתסמין זה. אין צורך לפחד ממנו. במהלך ההריון, אתה רק צריך לבחור התנוחות העדינות ביותר המשמשות במהלך קיום יחסי מין.

לאחר אולטרסאונד טרנסווגינלי

האולטרסאונד הטרנסווגינלי הראשון מתבצע בדרך כלל בשבועות 10-12 להריון. יש צורך לזהות פתולוגיות כגון תינוק מתפתח, וכך גם אמו. מחקר זה מבוצע על פי הנחיות רופא מיילד-גינקולוג העוקב אחר אישה במהלך כל תקופת הריונה.

לאחר הליך זה, חלק מהנשים עשויות לחוות גם דימום ממערכת המין. בדרך כלל זה מתבטא בצורה לא משמעותית ו נעלם מעצמו לאחר מספר שעות.במצבים מסוימים ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד מוקדם יותר - בשבועות 9-10 להריון.

הופעת טיפות דם על תחתונים לאחר אולטרסאונד טרנסווגינלי היא לרוב סימפטום עצמאי. בדרך כלל מצב זה מתרחש ללא כאב. אישה עלולה לחוות אי נוחות קלה במערכת המין רק לאחר הבדיקה. זה גם נעלם די מהר תוך כמה ימים.

שומה הידטידיפורמית

שומה הידטידיפורמית היא פתולוגיה שמובילה גם למוות עוברי. זה מאופיין החלפת העובר ברקמת חיבור.למרבה הצער, החוקרים עדיין לא מצאו את הסיבה להתפתחות הפתולוגיה הזו. מצב זה אינו מהווה איום על חייה של אישה. העובר מת.

הריון חוץ רחמי

הריון חוץ רחמי - פתולוגיה מסוכנת, שבדרך כלל מתבטא בהתפתחות דימום חמור. פתולוגיה זו מתבטאת בדרך כלל אצל נשים במהלך השליש הראשון של ההריון. הדרגה הקיצונית של מצב זה היא קרע של החצוצרה., איפה ביצית.

תחילת התפתחותו של הריון חצוצרות כמעט ואינה שונה מהרגיל, המתרחשת ברחם. גם האישה הופכת לחיובית בדיקת בית מרקחתב-hCG, כבדות מופיעה בבלוטות החלב ומתרחש שינוי במצב הרוח. כל הסימנים הללו נגרמים על ידי שינוי הורמונים שמתחילים להיווצר לאחר ההתעברות.

המוזרות היחידה של פתולוגיה זו היא שהעובר אינו מושתל בדופן הרחם, אלא נשאר בצינור. צמיחה עוברית כזו אינה מסופקת על ידי הטבע, ולכן אין לה התפתחות נוספת. זה גורם לאישה להתחיל לדמם כבד, מה שמוביל להפלה נוספת.

מצב זה גורם בדרך כלל לתסמינים שליליים רבים אצל אישה. חלק מהחולים אף מאבדים את ההכרה. עוצמת תסמונת הכאב יכולה להיות בולטת מאוד. להפחתת הכאב נדרשת מתן משככי כאבים, רצוי פרנטרלית.

במקרה זה, אי אפשר לעשות בלי אשפוז בזמן.עיכוב בהובלה לבית החולים יכול להוביל להתפתחות קיצונית סיבוכים מסוכנים. בבית החולים, הרופאים מסירים את כל מרכיבי הביצית המופרית מהאפידידימיס. לעתים קרובות כל החצוצרה מוסרת.

הריון "קפוא".

הריון "קפוא" הוא מצב פתולוגי נוסף שיכול להתפתח בשלבים הראשונים של ההריון. לעתים קרובות זה מופיע בחודש השני או השלישי מרגע הריון התינוק.

פתולוגיה זו מאופיינת בעובדה ש העובר, בהשפעת סיבה כלשהי, פשוט מפסיק להתפתח במלואו.ניתן לקבוע זאת באמצעות בדיקות הורמונליות מיוחדות, כמו גם אולטרסאונד.

במהלך הפסקת הריון, הסימפטומים של האישה מתחילים להשתנות. היא מרגישה הרבה פחות כאב בבלוטות החלב. במקרים מסוימים היא מפתחת כאבים בבטן, שרק מתגברים עם הזמן. מצב זה מאופיין גם בעלייה בטמפרטורה. בדרך כלל ערכיו אינם עולים על 37.5 מעלות.

שחיקת צוואר הרחם

שחיקת צוואר הרחם היא אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר באוכלוסיית הנשים. זה יכול להופיע גם אצל נשים שלא ילדו. גורמים רבים מובילים להתפתחות פתולוגיה זו.

שחיקות צוואר הרחם רבות הרופאים מנסים לטפל עוד לפני ההתעברות.טיפול זה מאפשר להשיג אפיתל של הממברנות הריריות ולהפחית את הסיכון סיבוכים אפשרייםבמהלך ההריון. עם זאת, זה לא תמיד מסתדר.

אמהות לעתיד רבות מגלות שיש להן מצב פתולוגי זה רק במהלך ההריון. במקרה זה, כל השפעות טראומטיות יכולות לתרום לשחרור דם ממערכת המין. אלה כוללים: אולטרסאונד, בדיקה גינקולוגית עמוקה, מין, פציעות, זיהומים.

ככלל, במהלך הריון עם שחיקת צוואר הרחם, הרופאים מונחים על ידי ניהול מצפה, ומגבילים את האפשרות טיפול כירורגי. אם אי אפשר להסתדר בלי טיפול כזה, אז זה מתבצע רק עבור אינדיקציות רפואיות קפדניות.

פוליפוזיס

פוליפוזיס מתרחשת לעתים קרובות למדי אצל נשים. אמהות לעתיד רבות מזניחות את חשיבות הטיפול בפתולוגיה זו לפני ההריון. זה שקרי לחלוטין! הרקע המשתנה בהשפעת ההורמונים מקדם את הצמיחה של פוליפים, מה שעלול להוביל לזיהום ואף לקריעה.מצבים כאלה מלווים בדרך כלל בדימום.

חומרתו תלויה בגודלם של התצורות המנותקות. לעתים קרובות, פתולוגיה זו מופיעה בשבועות 11-13 להריון. עדיין כדאי לטפל בפוליפוזיס לפני ההריון, שכן מדובר בתהליך ארוך למדי הדורש זמן חובה לשיקום.

פלביוריזם

כלי דליות הם פתולוגיה נוספת המובילה להתפתחות דימום ממערכת המין. בדרך כלל חומרתו בינונית.

פתולוגיה זו מלווה גם בהתפתחות של סיבות אחרות. אצל חלק מהנשים ניתן לראות דליות גם ברגליים. קרע של דופן הדליות הדק של כלי הדם הרחם מוביל לדליפת דם ממערכת המין.

מחלות המועברות במגע המיני

מחלות המועברות במגע מיני יכולות גם להוביל להתפתחות של צורות שחיקות של פתולוגיות. כאשר מחמירים, הם מלווים סוגים שוניםמְדַמֵם.

במהלך ההריון זה חיוני החסינות פוחתת, מה שמוביל להפעלה של מחלות המועברות במגע מיני רבות, כמו גם התפתחותם המהירה. הטיפול במקרה זה מתבצע במשותף עם רופא ורינולוג. טיפול תרופתי עשוי להידרש כדי למנוע תסמינים שליליים.

הפלה ספונטנית

הפלה ספונטנית היא מצב קליני נוסף, מסוכן לא פחות. בדרך כלל זה מתרחש על רקע של רווחה מלאה. האישה חווה כאבים עזים, הממוקמים בעיקר בשליש התחתון של הבטן. הכאב יכול להתפשט גם לאזור האנאלי, כמו גם לירכיים. תסמונת הכאב היא בדרך כלל בלתי נסבלת. אישה עלולה לגנוח או לצרוח מכאב.

אם הדימום מסיבי, היא עלולה גם להתעלף או לאבד את ההכרה. האישה חווה סחרחורת חמורה והחולשה הכללית גוברת במהירות. במקרה זה נדרש אשפוז חירום בבית חולים.

במקרה זה, אי אפשר לעשות בלי להוציא את הביצית המופרית מהרחם. הליך זה מבוצע על ידי גינקולוגים. לאחר הניתוח נותנים לאישה המלצות ורושמים תרופות.

תסמינים

עוצמת הסימנים הקליניים עשויה להשתנות. זה תלוי במידה רבה במצב שגרם לדימום. החומרה נקבעת גם לפי כמות הדם שאבד.

ישנם מספר מצבים קליניים שבהם הפסדים הופכים לכרוניים. זה קורה בדרך כלל אם לאישה יש מחלות כלשהן של איברי הרבייה.

פתולוגיות זיהומיות רבות ותהליכי שחיקה המתרחשים ברחם יכולים גם הם להוביל להתפתחות דימום. במקרה זה, דם מצטבר בין שכבותיו לבין השליה המתפתחת העתידית. ככלל, במצב זה, אישה מבחינה רק בהופעת טיפות דם על תחתוניה.

כתמים מתמשכים גורמת לה לפתח מצב אנמי, המלווה בירידה בהמוגלובין. למצב זה יש השפעה מזיקה על צמיחה תוך רחמיתעובר, ויכול להוביל גם להיווצרות של מספר פגמים וחריגות התפתחותיות.

לעתים קרובות קורה שדימום מדרכי המין מתחיל אצל נשים בהריון לאחר אמבט או מקלחת חמה. זה נגרם על ידי התרחבות חזקה של כלי דם בהשפעת טמפרטורה גבוהה.

השפעות טראומטיות שונות או פעילות גופנית אינטנסיבית יכולים גם הם לעורר דימום. חלק מהנשים דיווחו כי הן חוו דימום נרתיקי לאחר הרמת חפצים כבדים.

במקרים מסוימים, דם מופיע על תחתונים בעת ביקור בשירותים. במקרה זה, הכרחי לקבוע את מקור הדימום. אם דם משתחרר ישירות במהלך מתן שתן, הסיבה עשויה להיות קשורה לפתולוגיות כליות או דרכי שתן. לעתים קרובות החמרה דלקת שלפוחית ​​השתן כרוניתמוביל להופעת פסי דם בשתן.

דימום כבד מוביל לאנמיה חמורה של האישה. זה אפילו מתבטא בשינוי שלו מראה חיצוני. עורלהיות חיוור וקר למגע. השפתיים הופכות לכחולות. האזור מתחת לעיניים והאזור של משולש הנזולביאלי הופכים לצבע אפור.

האישה מתחילה להרגיש את קצב הלב שלה עולה. קשה לה יותר לנשום. כך מתבטא המחסור בחמצן, הנגרם כתוצאה מאנמיה עקב איבוד דם חמור.

כאשר עובר מת ברחם, אישה חווה כאבים בבטן.עוצמתו עולה מדי דקה. עבור חלק מהנשים, אפילו נטילת משככי כאבים ונוגדי עוויתות במצב זה אינה מובילה לשיפור ברווחה. חומרת המצב מתקדמת מדי דקה.

ברגע שאישה לומדת על "מצבה", היא מתחילה להקדיש הרבה יותר זמן לבריאות. וזה די טבעי, כי הבריאות של התינוק העתידי תלויה בזה. וכאשר אישה מתחילה לדמם במהלך ההריון בשלבים המוקדמים, זה כמובן גורם לה לפחד ולבהלה, שכן, כפי שסבורים רבים, לא אמור להיות דימום במהלך ההיריון. אבל האם זה באמת נכון? והאם דימום יכול להוות איום על המשך התפתחות העובר? בואו ננסה להבין את זה.

הסיבות העיקריות

הגוף הנשי הוא מנגנון מורכב, שעבודתו נושאת קשיים רבים ו"ניסים". הרי רק בו יכולים להיוולד חיים חדשים! ועם המראה שלו, תפקוד הגוף משתנה לחלוטין. הסיבה לכך היא סינתזה מוגברת של הורמונים, המופעלת על מנת לשמור על הריון. בגלל זה, נשים מתחילות לעתים קרובות לפרוק דם ארגמן מהנרתיק. אבל מה זה אומר?

אם היולדת מתחילה לדמם בגיל 4 שבועות, אין צורך לדאוג יותר מדי בקשר לזה, אך תצטרך להתייעץ עם מומחה, כי בתקופה זו מופיע דם מהנרתיק מכמה סיבות:

• השתלת הביצית המופרית (אינה נחשבת לפתולוגיה ובמקרה זה, המצב בו מופיע דם מהנרתיק בתחילת ההריון נחשב תקין ומכונה השתלה או דימום רחמי).
• דחיית השליה והאיום של הפסקת הריון (מצב זה כבר פתולוגי ומלווה תמיד בכאב).

דימום ההשתלה מתרחש עקב השתלת ביצית לרחם, אשר פוגעת בכלי הדם וגורמת לדימום באיבר. תהליך זה מתבצע, ככלל, בשבוע הרביעי להריון ובמהלך תקופה זו האישה עשויה לראות טיפות קטנות של דם ארגמן או הפרשות רבות הדורשות שימוש ב תחבושות היגייניות.

חָשׁוּב! תכונה ייחודיתדימום השתלה בשליש הראשון הוא שכל התהליך מתרחש ללא כאב. הדבר היחיד שהאם לעתיד עשויה להרגיש הוא בחילות קלות, סחרחורת וחולשה. אבל כל הסימנים האלה טבעיים לחלוטין להריון.

דימום בגיל 7 שבועות ומעלה, המתרחש עקב איום הפלה, מתבטא בצורה שונה לחלוטין. במקרה זה, אישה עלולה להבחין בקרישי דם, במראה הפרשות חומותאו דימום חמור המחייב החלפת תחבושות היגייניות כל 1.5 עד 2 שעות.

במקרה זה, גילוי הדימום תמיד משלים את התמונה הקלינית הבאה:

• יש חולשה ותחושת עייפות.
• שינויים בחום בדרגה נמוכה.
• כאבי ראש מתרחשים.
• לחץ הדם מתחיל "לקפוץ".
• כאב מציק מופיע בבטן התחתונה.

חָשׁוּב! אם אישה מבחינה שאיבדה קריש דם במהלך ההריון, והיא מתחילה לחוות כאבי בטן חריפים, עליה להתקשר מיד לצוות רופאים! מרפאה זו אופיינית להפלה, ולאחריה המטופל צריך לעקוב אחר המצב על ידי מומחים.

ישנה סיבה נוספת לכך שנשים חוות דימום מהנרתיק בגיל 6 שבועות. וזהו התפתחות והיווצרות הביצית המופרית במקום יוצא דופן לכך - החצוצרה. אנו מדברים כעת על הריון חוץ רחמי, המאופיין בסיבוך אחד רציני - קרע בחצוצרה. אם הוא יתפוצץ, לא רק שייווצר דימום, אלא גם יהיה צורך בניתוח, שבמהלכו פשוט יוסר. מכיוון שאי אפשר לעצור את הדימום במקרה זה עם תרופות קונבנציונליות.

אותן נשים שכבר נתקלו בבעיה זו אינן יכולות להיכנס להריון באופן טבעי, ולכן הם פונים לעתים קרובות למרפאות מיוחדות להפריה חוץ גופית. אגב, כאשר מתרחש הריון לאחר הפריה חוץ גופית, גם נשים מדממות לעיתים קרובות מהרחם ומצוואר הרחם, מה שנגרם מהפרעה לתפקוד של איברים אלו.

חָשׁוּב! אם צוואר הרחם של אישה מדמם במהלך הריון מלאכותי, היא חייבת להיות כל הזמן תחת פיקוח של רופא. אחרי הכל, אחרי הפריה חוץ גופית, אחוז ההפלות הוא כמעט 70.

ראוי לציין כי הפרשות דם מהנרתיק בשבועות 2-3 להריון ומאוחר יותר עלולה להתרחש עקב השפעת גורמים מסוימים על הגוף. ביניהם:

• לחץ.
• נטילת תרופות מסוימות.
• שינוי אקלים פתאומי.
• יחסי מין קשים.
• בדיקות גינקולוגיות אינסטרומנטליות.

בחודש הראשון להריון עולה רמת הפרוגסטרון בגוף, בהשפעת הרחם וצוואר הרחם רגישים מאוד. לכן, יחסי מין קשים ובדיקות גינקולוגיות אינסטרומנטליות עלולות לעורר בקלות דימום בשליש הראשון. אבל במקרה הזה הוא קטן ונעלם מעצמו לאחר מספר שעות.

הסיבות לדימום מגוונות וביניהם מה שנקרא דימום לסירוגין, המופיע מעת לעת בנשים בהריון בימים בהם מגיע הווסת. זהו תהליך טבעי לחלוטין וגם אינו מצריך כל טיפול.

סיבות פתולוגיות

דימום יכול להתרחש גם כתוצאה מהתפתחות פתולוגיות אצל אישה. ביניהם היפראנדרוגניזם. הוא שייך לקטגוריה של מחלות אנדוקריניות ומאופיין בהפרשה מוגברת של אנדרוגנים.

אנדרוגנים הם הורמונים המיוצרים על ידי האשכים אצל גברים והשחלות אצל נשים. גם בלוטות יותרת הכליה ובלוטת התריס לוקחות חלק בתהליך הייצור שלהן. עם תכולה גבוהה של אנדרוגנים, הריון לא יכול לשרוד, שכן תהליכים האופייניים להריון מתרחשים בגוף הנשי. גוף גברי, וכתוצאה מכך צמיחה מוגברת קַו הַשֵׂעַר, תווי פנים לובשים צורות שונות וכו'.

באופן כללי, על פי הרופאים, עם התפתחות היפראנדרוגניזם, הריון ילד מתרחש באופן טבעי לעתים רחוקות ביותר (ב-2 מקרים מתוך 1000). ואם אישה בכל זאת הצליחה לעשות זאת, היא צריכה לפקח בקפידה על רווחתה. אפילו טיפת דם עם מחלה כזו יכולה לאותת על נוכחות של איום גדול על המשך התפתחות ההיריון, במיוחד כאשר מגיע השבוע הרביעי או החמישי, כאשר העובר מושתל לתוך הרחם.

הטיפול במחלה זו מתבצע במספר דרכים - כירורגי, בשימוש בשלבים מתקדמים, וברפואה, כלומר באמצעות תרופות הורמונליות. נטילת האחרון יכולה גם לעורר דימום קל, שגם לא אמור להפחיד את האישה ההרה.

אם הרופא מבחין כי צוואר הרחם של אישה מדמם במהלך הבדיקה בשבוע השני או השלישי להריון, אז הוא עורך בדיקה נוספת, שמראה אם ​​יש איום להמשך התפתחות ההריון או לא, וגם האם הטיפול יכול יימשך או יש לדחות למועד מאוחר יותר.

דם יכול להופיע גם כתוצאה משחיקה בצוואר הרחם. מחלה זו מאופיינת בהיווצרות כיב בצוואר הרחם, הנוטה להיות מעונן, ולכן יש לטפל בה באופן מיידי.

אבל מכיוון ששחיקה במהלך ההריון אינה צרובה, הפתולוגיה מטופלת רק באמצעות תרופות. השחיקה מדממת בעיקר בגלל הנזק המכני שלה. ככלל, זה קורה במהלך מין גס או במהלך בדיקה של גינקולוג. עם זאת, דימום יותר מאוחרגם הריון אופייני לה. זה נובע מהלחץ החזק של הרחם המוגדל על צוואר הרחם.

אם יש שחיקה במהלך ההריון מידה קטנה, ניתן לאפשר לאישה ללדת בעצמה. אבל אם הוא גדול, סביר להניח שהרופא יציע ניתוח קיסרי, שכן במהלך המעבר של הילד בתעלת הלידה, השחיקה עלולה להיפגע קשות, מה שעלול להוביל לפציעה ולהפעלת תהליכי הגדילה שלו. וזה רק יגדיל את הסבירות לממאירות.

פתולוגיה נוספת שבה נשים עלולות לחוות דימום. וזו שומה הידטידיפורמית. זה נדיר, אבל כאשר הוא מתרחש, הריון נשמר לעתים רחוקות. הגורם העיקרי בהתפתחות שומה הידטידיפורמית נחשב להיווצרות לא תקינה של העובר. זה נגרם על ידי מחסור או עודף של כרומוזומים האופייניים לפתולוגיה זו. אחרי הכל, זה מתפתח מכמה סיבות:

• כאשר מתרחשת הפריה בביצית "ריקה" שאינה נושאת כרומוזומים (מחסור בכרומוזומים).
• כאשר ביצית מופרית על ידי מספר זרעונים בו זמנית (עודף של כרומוזומים).

מצבים אלו מביאים להתפתחות לא תקינה של העובר, וכתוצאה מכך הגוף עצמו מנסה להיפטר ממנו. במקרה זה, אישה עלולה להבחין לא רק בקרישי דם בשלבים המוקדמים, אלא גם בכאבים מציקים בבטן.

דימום יכול להתרחש גם על רקע היפרדות שליה. מצב זה מסוכן ועלול להוביל להפסקת הריון. לפיכך, אם מופיעים תסמינים האופייניים למצב זה, עליך לפנות מיד לרופא.

כאשר כמעט תמיד מתרחשת היפרדות שליה, מתרחש דימום קל, המלווה ב:

• התקפות של בחילות.
• עייפות מוגברת.
• נִרגָנוּת.
• כאבי בטן.

דימום יכול להיגרם גם מסוגים שונים של זיהומים המתפתחים בתעלת הלידה. הם מגרים את הריריות של הרחם וצוואר הרחם ומעט דם נצפה על התחתונים.

קל לזהות דימום המתרחש על רקע תהליכים זיהומיים. ככלל, זה תמיד מלווה ב:

• גירוד וצריבה.
• תחושות כואבות בעת מתן שתן.
• הופעת ריח ספציפי בפרינאום.
• היפרמיה של השפתיים.

הופעת הפרשות בשבוע 9 עלולה להיגרם גם מהתפתחות תהליכים דלקתיים המשפיעים על הריריות של הנרתיק, צוואר הרחם או הרחם. מבחינה קלינית, המחלה יכולה להתבטא בדרכים שונות:

• דם במהלך ההריון מלווה בכאבי בטן וחום.
• ההפרשה עשויה להצטמצם מדי יום, והביטויים הקליניים עלולים להיות עמומים, וזה לא טוב במיוחד, שכן מרפאה כזו אופיינית לדלקת כרונית.

בשל העובדה כי ישנן סיבות רבות מדוע יכול להיווצר דימום, אם אתה מגלה כי יש דם מגיע מהנרתיק, אתה בהחלט צריך ללכת לרופא. אחרי הכל, כמה פתולוגיות ממש בתחילת התפתחותן אינן מלוות במרפאות נוספות, וההשלכות של הטיפול בטרם עת שלהן יכולות להיות חמורות. לכן, ללא קשר לאיזה שבוע הריון הגיע, החמישי או השנים עשר, עדיין יש צורך לבקר רופא.

מה אם מאוחר יותר?

הסיבות העיקריות לכך שנשים חוות דימום בגיל 14 שבועות ומעלה כבר נדונו לעיל. אבל האם זה יכול להתרחש במועד מאוחר יותר? כמובן שיש לכך גם כמה סיבות.

כך, הפרשות קטנותדם במהלך ההריון בשבועות 16-20 עלול להתרחש עקב השליה. זה חוסם את צוואר הרחם, מפעיל עליו לחץ חזק, ובגלל זה משתחרר דם בצבע ארגמן. במקרה זה, הדם נכנס כמויות קטנות, אבל מצב זה מאופיין בסימפטום כזה כמו בטן מאובנת.

חָשׁוּב! שליה פרוויה הוא מצב פתולוגי המלווה לא רק בדימום, אלא גם בהפסקה של ההריון. לכן, אם יש לך את הסימנים הראשונים להתפתחות של פתולוגיה זו, הקפד ללכת לרופא ולעשות אולטרסאונד.

אם מדברים על מדוע יש דימום בשבוע ה-23 להריון, אי אפשר שלא להזכיר דלקות וזיהומים, שיכולים להופיע גם במהלך ההיריון ודורשים טיפול מיידי. אחרי הכל, הם יכולים להשפיע לרעה על בריאותו של התינוק שטרם נולד.

אם אישה מציינת בעצמה בעיות עקובות מדםבשבועות 32-40, עליה להיות זהירה מאוד, שכן הצירים עשויים להתחיל בכל רגע. במקרה זה, ככלל, יוצאים מהנרתיק קרישים ריריים מפוספסים בדם. זהו פקק שנוצר בתעלת צוואר הרחם בשבועות הראשונים להריון.

זה עשוי לצאת במשך מספר ימים או שבועות. אבל ברגע שהיא יוצאת, הלידה מתחילה מיד. אם מוקדם מדי ללדת, יש צורך ללכת בדחיפות לרופא, שכן במקרה זה, כדי לשמור על ההיריון, תצטרך לעבור קורס של טיפול משקם ולהיות כל הזמן תחת השגחה רפואית.

אם יש לך דימום בשליש האחרון של ההריון, אל תחשוב יותר מדי מה לעשות במצב זה. אתה צריך ללכת בדחיפות לבית חולים ליולדות, גם אם מעט מאוד דם משתחרר. אז זה ילך הרבה יותר חזק, ואחרי זה המים יכולים להישבר בקלות.

כמו כן, יש לומר כי הופעת דם בגיל 38 שבועות ומעלה יכולה להתרחש גם כתוצאה ממחלות זיהומיות ודלקתיות. וכדי למנוע סיבוכים במהלך הלידה (ובשלב זה הם יכולים להתרחש בכל עת), עדיף לעשות אולטרסאונד.

יש להבין כי ישנן סיבות רבות מדוע דם אדום החל לזרום במהלך ההריון. ולעתים קרובות הם פיזיולוגיים באופיים. עם זאת, כדי לוודא שאין פתולוגיות המאיימות על התפתחות והיווצרות העובר, עדיין יש צורך להתייעץ עם מומחה.

חלק מהתקופות המסוכנות ביותר של ההריון הן השליש הראשון והאחרון. לכן, אין זה מפתיע כלל שהתקופות המסוימות הללו ילוו במגוון סיבוכים, שעשויים לכלול דימום רחם ונרתיק.

כל אם לעתיד רואה סימני דם על התחתונים שלה, מתחילה לדאוג. חשוב לזכור שדימום המופיע בשלבים המוקדמים של ההריון עלול לגרום לחריגות שונות, ובמקרה זה האישה צריכה לפנות בדחיפות לעזרה רפואית.

בכל מקרה, אתה צריך להתייעץ עם מומחה, שכן יש צורך לקבוע במדויק את הסיבות שעוררו את הופעת הדם, ולאחר מכן יינקטו אמצעים כדי לחסל אותו.

דם בהריון, מה חשוב לדעת?

הוא האמין כי דימום קל במהלך השליש הראשון של ההריון הוא תקין. במהלך השבועות הראשונים של ההריון, דימום יכול להתרחש מסיבות שונות. לרוב, שברים קלים של דופן הרחם נדחים, והפרשות דם אדומות או חומות יופיעו על פני התחתונים. אם נורמלי, דימום כזה לא צריך להיות כבד מדי, עם זאת, במקרים מסוימים, המראה שלהם עשוי להיות מלווה בהתכווצויות לא חזקות במיוחד.

גם אם דימום כזה אינו גורם לאזעקה ובקרוב נעלם מעצמו, יש צורך לבקש עזרה מרופא נשים שעוקב אחר מהלך ההריון, מכיוון שרק הוא יכול לשלול נוכחות של פתולוגיות ולקבוע את הגורם המדויק לתופעה זו.

אבל, בכל זאת, גם למרות העובדה שדימום במהלך ההריון יכול להיות בטוח לחלוטין, תופעה זו במיילדות נחשבת למסוכנת. העובדה היא שדימום פוטנציאלי יכול להוות איום לא רק על ההתפתחות התקינה של העובר, אלא גם על בריאות האישה עצמה.

כמה עובדות על דימום במהלך ההריון

בשלבים שונים של ההריון, כל אישה חמישית חווה את תופעת הדימום. אם תחפש עזרה בזמן, תוכל בקלות להימנע מאיום רציני על ילדך. בְּ הגישה הנכונהיש סיכוי לא רק לשמור על ההריון, אלא גם ללדת תינוק בריא לחלוטין.

כדאי לשקול את העובדה שהביטוי של הפרשות דם מדרכי המין במהלך ההריון יכול להיות אחד הסימנים העיקריים להתפתחות איום, ויכול להיות גם הסימפטום העיקרי ניתוק מוקדםשליה או אם הדימום עורר בדיוק מסיבות כאלה, זה נראה איום רצינילא רק עבור חיי הילד, אלא גם עבור האם המצפה, ונדרשת התערבות מיידית של רופא מנוסה.

עד היום, המספר סיבות מסוכנותפתחי דימום גבוהים פי כמה מאלה שאינם מסוכנים. ורק מומחה, לאחר ביצוע בדיקה מלאה של האישה ההרה, יוכל לקבוע במדויק ככל האפשר את הגורם להתפתחות שינויים כאלה.

לכן, אפילו עם הפרשה קלה ביותר ממערכת המין, עליך להיבדק על ידי רופא הנשים שלך. קיימת אפשרות של הפרשות חומות (במקרה זה, הדם הספיק להיקרש) או ארגמן (במקרה זה מופיע דם טרי).

לעתים קרובות, בשלבים המוקדמים של ההריון, דימום מתרחש כתוצאה מהתפתחות של מחלה לא נעימה כמו. במקרה זה, יש עלייה חדה בזרימת הדם לרחם וייתכן שיתחיל דימום מצוואר הרחם.

כמו כן, פתיחת הדימום יכולה להיות מעוררת לא רק על ידי התפתחות שחיקה, אלא גם על ידי נוכחות של גידולים שונים שאינם מזיקים ישירות ברחם עצמו או בצוואר הרחם שלו. כתוצאה מכך נוצר דימום לא כבד מדי, והאישה לא תחווה אי נוחות. אם לאישה יש תסמינים כאלה, אפשר להסיר אותם, או עם הזמן הם ייעלמו מעצמם. עם זאת, כדאי להבין שההליך להסרת פוליפים כאלה אינו מסוגל לפגוע בתינוק שטרם נולד וההריון ממשיך בשלום.

הסכנות של דימום במהלך ההריון

במקרים מסוימים, דימום מהנרתיק במהלך ההריון עלול לגרום לתחושת חרדה חזקה למדי אצל האם המצפה. העובדה היא שהביטוי של דימום כזה בשלבים המוקדמים יכול להוביל לסיבוכים רציניים למדי, הכוללים לא רק הריון חוץ רחמי, אלא גם האיום של הפלה ספונטנית, כמו גם התפתחות של תצורות סרטן מסוכנות.

דימום כזה עשוי להצביע על כך שיש דליות בכלי הדם של איברי המין החיצוניים, הנוכחות זיהום מסוכןהנרתיק, כמו גם פתולוגיות מסוימות של צוואר הרחם, שעשויות להיות חמורות ודורשות התערבות רפואית מיידית.

אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של דימום נרתיקי הוא האפשרות של הפלה ספונטנית. ממש בתחילתו של מצב זה מתחיל דימום, שעשוי להיות חסר משמעות ואינו מלווה בתחושות כואבות, לפעמים הילדה אינה חווה אי נוחות כלל; עם זאת, דימום כזה יכול להימשך זמן רב למדי, ובסוף לפעמים מופיעים כאבים עזים מאוד.

הדברים הבאים יכולים גם לעורר דימום מהנרתיק: מצב מסוכןכמו הריון חוץ רחמי. אחד מ השלכות שליליותהתפתחות של הריון חוץ רחמי, אם הוא לא מאובחן בזמן, עלולה להוביל לקרע של צוואר הרחם, ובמקרים החמורים ביותר, מתפתח איום על חייה של האישה.

חשוב מאוד לזכור שסיבוכים מסוג זה עלולים לגרור סכנה די חמורה ויש צורך בהתייעצות מיידית עם מומחה מנוסה, במיוחד אם הדימום מלווה באי נוחות אפילו קלה.

הרופא עורך בדיקה מלאה של האישה ההרה, ולאחר מכן הוא רושם ו בדיקת אולטרסאונד, בהתחשב בנתוני הבדיקה שהתקבלו, הוא יוכל לקבוע נוכחות של דלקת בנרתיק, שכתוצאה מכך הובילה להופעת דימום. בהתחשב במוזרויות של מהלך ההריון, הרופא יצטרך לשכנע שאין שום איום של הפלה.

גורמים לדימום בשליש הראשון של ההריון

בכ-2% מהמקרים, נשים בהריון, במהלך החודשים הראשונים, חוות כתמים מדממים, אשר בעקביותם דומה מאוד לווסת. יחד עם זאת, זה נחשב נורמלי שכמה טיפות דם יופיעו על תחתונים חמישה עד שבעה ימים לאחר התרחשות ההתעברות. לעתים קרובות, ביטויים כאלה מלווים את תהליך ההשתלה של הביצית המופרית לתוך הרחם עצמו.

לוע הרחם יכול גם לעורר פתיחת דימום, שהמראה שלו אפשרי כתוצאה מביצוע אקטיבי אימון גופניאו מין אלים מדי, שכן זה מוביל לנזק חמור לכלי הדם. במקרה זה, הדימום שייווצר לא יהיה חמור מדי, והוא עלול להיעלם מעצמו לאחר כמספר שעות לאחר תחילתו. דימום כזה, לרוב, אינו מלווה בסיבוכים חמורים ויכול להיות בטוח לחלוטין הן לעובר והן לבריאות האישה.

בשלבים הראשונים של ההריון, דימום מתרחש לרוב כתוצאה מהריון חצוצרות או חוץ רחמי. במקרה זה, העובר לא יתחבר לדופן הרחם (התפתחותו התקינה מתרחשת רק במקרה זה), אלא ייעצר בחצוצרה עצמה.

על מנת לאבחן את התפתחות ההריון, יש צורך לבצע אולטרסאונד נוסף, שבזכותו ניתן יהיה לוודא את ההצמדה הנכונה של העובר לדופן הרחם ואת תחילת התפתחותו.

הסבירות לפתח הריון חוץ רחמי עולה באופן משמעותי בקרב קטגוריית הנשים שפנו בעבר להשתמש בהתקן תוך רחמי כאמצעי מניעה. הימצאותן של צלקות או הידבקויות, המהוות מכשול לקידום העובר עצמו אל הרחם, יכולה גם היא לעורר את קיבוע הביצית המופרית בחצוצרה.

לרוב, עם הריון חוץ רחמי, מתרחשות התכווצויות בבטן התחתונה. אם אישה לא מקבלת טיפול רפואי בזמן, קיימת אפשרות של קרע בצינור. תהליך זה יכול להיות מלווה בתחושת צריבה חזקה למדי, וגם הדימום עצמו עלול להתעצם. כדי למנוע בעיה זו, יש צורך באופן בלעדי התערבות כירורגית, מאחר שלא ניתן לשאת הריון חוץ רחמי.

אם דימום מתרחש בשלבים המוקדמים, זה עשוי להיות הסימן הראשון להתפתחות של הפלה מאוימת. לרוב, תופעה זו נגרמת על ידי כמות לא מספקת של פרוגסטרון בגוף הנשי או אם לאחרונה בוצע קורס של טיפולי פוריות, שכתוצאה מכך מעורר היפרדות שליה.

אם מתחילים להופיע כאבים עזים למדי, בעלי אופי משיכה או התכווצות בבטן התחתונה, יש צורך מיידי טיפול רפואי. העובדה היא שרק אם אתה מקבל טיפול רפואי נכון ובזמן, יש סיכוי לשמור על ההריון.

גורמים לדימום בשליש השלישי להריון

נדיר ביותר שמתרחש דימום במהלך השליש השני של ההריון, אך הוא יכול להתרחש כתוצאה מנפילה או מכה חזקה. ובמהלך השליש השלישי דימום מתרחש לעתים קרובות למדי, מה שגורם לתחושת חרדה חזקה למדי אצל האם המצפה.

תהליך היפרדות השליה יכול להיות מלווה בהתפתחות של היפרטוניות של הרחם (מתרחשת "התאבנות" של הבטן), מה שמוביל להופעה של די לא נעים ו כאב חמורבבטן התחתונה, שהם מתכווצים בטבע. במקרה זה יש לאשפז את האישה מיידית ולאחר מכן מבצעים ניתוח קיסרי שנותן הזדמנות להציל את חייו של לא רק הילד, אלא גם האישה עצמה.

דימום בשליש האחרון של ההריון יכול להיגרם גם על ידי מיקום שגוישִׁליָה. על מנת לקבוע את נוכחותה של פתולוגיה זו, יש צורך בבדיקת אולטרסאונד. במקרה שקרה משהו רע מאוד התקשרות נמוכהשליה, אז הרופא עשוי להתעקש לבצע לידה טבעיתניתוח קיסרי.

אך יחד עם זאת, לא כל דימום במהלך ההריון יכול להיות מסוכן ולהצביע על נוכחות של חריגות או לדרוש התערבות רפואית מיידית. לא רק במהלך ההריון הראשון, אלא גם בשליש האחרון, דימום קל עשוי להיות תקין ואינו מוביל לסיבוכים חמורים.

על מנת למנוע סיבוכים וטרגדיות חמורות (למשל הפלה ספונטנית), אם אפילו דימום קל מופיע על התחתונים שלך, עליך להתייעץ עם רופא הנשים שלך, אשר יוכל לקבוע במדויק את הסיבה ויעשה הכל כדי למנוע השלכות שליליות .

כדאי לשקול את העובדה שרק לוקח בחשבון את הביטוי תסמינים חיצונייםפשוט אי אפשר לקבוע אבחנה מדויקת, לכן, לקבוע את הסיבה שעלולה להוביל לפתיחת דימום. לכן הופעת דימום בכל תקופת הריון מחייבת התייעצות עם מומחה.

עיכוב במחזור מאפשר לאישה לחשוד בהריון. אבל לפעמים דימום מתרחש כאשר בדיקה חיוביתלהריון. האם זה נורמלי ומתי עלי לפנות לרופא?

דימום קל במהלך ההריון עשוי להיות סימן לשחיקת צוואר הרחם!

דם מדרכי המין, אם זה לא וסת, הוא תמיד סימן לא חיובי, ללא קשר אם האישה בהריון או לא. אם אנחנו מדברים על האם לעתיד, אז המראה של דם על הכרית צריך להזהיר את המטופל ואת הרופא. עם זאת, ישנם מצבים בהם ההכתמה תהיה תקינה.

על מה הסימפטום עשוי "לדבר":

• דימום שתל. מצב זה, המתרחש מיד לאחר השתלת העובר בדופן הרחם, מלווה ב שינויים הורמונליים. הזמן עולה בקנה אחד עם תחילת הווסת הבאה, או מסתבר קצת מוקדם או מאוחר מתאריך היעד, תלוי באורך מחזור חודשי. ההפרשה נמשכת 2-3 ימים, מלווה בכאבים מציקים בבטן התחתונה, לרוב בעוצמה נמוכה.
• פתולוגיות של צוואר הרחם, לרוב שחיקה. עם מחלות כאלה, כתמים עשויים להתרחש בכל עת. כדאי להתייעץ עם רופא נשים על מנת שיוכל לקבוע את הסיבה ולקבוע טיפול מתאים.
• מחלות זיהומיות של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים. זו לא אפשרות רגילה, אלא מתי טיפול בזמןאינו מהווה איום על התינוק שטרם נולד.
• וכמובן, האבחנה שאמהות לעתיד הכי חוששות לשמוע היא האיום של הפסקת הריון. לכן, אם יש הפרשות, כדאי להתייעץ עם רופא - עם טיפול בזמן, ניתן למנוע הפלה.

סימני סכנה - מתי צריך רופא?

גם אם אישה יודעת בוודאות שיש לה שחיקה בצוואר הרחם או זיהום בנרתיק, היא עדיין צריכה לראות רופא אם היא חווה הפרשות נרתיקיות מדממות. במהלך ההריון, יש לשקול כל אי נוחות מאיברי המין סימן סכנהולפעול כדי להילחם בו.

עם זאת, ישנם תסמינים שבגינם אתה צריך לראות רופא מיד, או אפילו טוב יותר, להתקשר לאמבולנס:

1. דימום רב ממערכת המין.
2. כאבי בטן עזים.
3. ההפרשה מתעצמת עם הזמן.
4. הידרדרות חדה במצב.
5. בחילות והקאות.
6. דופק מוגבר או מוחלש, ירידה.
7. מצב התעלפות.

כל התסמינים הללו מצביעים על כך שסביר להניח שיש סיכון להפלה, וככל שהמטופלת תגיע מוקדם יותר לרופא, כך יש לה יותר סיכוי להמשיך את ההריון.

מה לעשות אם מתחיל דימום?

קודם כל, כדאי להירגע - פאניקה אף פעם לא מביאה שום תועלת, במיוחד לאם המצפה. פעולות נוספות תלויות בעוצמת ההפרשה, בסימפטומים הנלווים וברווחתה של האישה.

אם ההפרשה חלשה, כתמים, תסמינים אחרים לא באים לידי ביטוי, והאישה מרגישה טוב, עליך להתקשר מרפאה לפני לידהולקבוע פגישה בהקדם. הקפידו לזכור או לרשום את התאריך בו הופיעה ההפרשה. לפני ביקור אצל הרופא שלך, עליך להגביל את הפעילות הגופנית, במיוחד הרמה כבדה.

אם ההפרשה מרובה ומלווה בכאבי בטן, ועוד יותר אם הם מתגברים ומצבה של האישה מחמיר, יש להזמין אמבולנס. לפני הגעת הצוות, רצוי שהאישה תשכב ולהפקיד את כל הטיפול בה בידי אדם קרוב אליה. אם היא לבד בבית, אתה צריך לוודא שצוות האמבולנס יכול להיכנס בקלות לבית, וכן טלפון ניידהיה בהישג יד.

לפני שהרופא בוחן את המטופל ומבצע אבחנה, אסור לה לאכול, לשתות מים ואפילו לא ליטול תרופות כלשהן.

זה נכון במיוחד עבור תרופות נוגדות עוויתות, שלעיתים קרובות נלקחות עבור כאבי בטן - הם יכולים להגביר דימום. פעילות גופניתיש לצמצם למינימום.

אם אישה חושדת בדימום בהשתלה, עליה לבצע בדיקת הריון, ואם תוצאה חיוביתלך למרפאה לפני לידה והירשם.

תכונות של טיפול ופרוגנוזה

הטיפול והפרוגנוזה תלויים בסיבות לדימום. אם אנחנו מדברים על הפרשת השתלה, אז הפרוגנוזה חיובית - מצב זה חולף מעצמו וללא טיפול, כאשר תהליך ההשתלה והנלוות שינויים הורמונלייםיסתיים.

שחיקת צוואר הרחם היא בעיה חמורה יותר. ההחלטה על הצורך בטיפול ובחירת השיטה נעשית באופן פרטני. ראשית, האישה תצטרך לעבור בדיקה כדי לקבוע אילו מחלות גרמו לה הפתולוגיה הזו. אם אישה מאובחנת עם סוגים מסוכנים של וירוסים (HPV-16, HPV-18) או - זוהי התוויה רפואית להפלה, ולאחר מכן מתבצע טיפול מלא. אם זה יצליח, האישה תוכל לשמור על תפקוד הרבייה.

בשלבים המאוחרים עולה גם השאלה לגבי אפשרות הטיפול במחלה תוך שמירת הריון או צורך בהפסקה מלאכותית וכן לגבי אופן הלידה. אם אישה מחליטה לטפל בשחיקה תוך כדי שמירה על הריון (אם אין זיהומים או גידולים ממאירים המסוכנים לעובר), אזי עליה לדעת שביטול רדיקלי (צריבה) של שחיקה יתאפשר רק לאחר הלידה.

תוכל ללמוד עוד על מה לעשות במקרה של הפלה מהסרטון:

מגוון התרופות המשמשות לטיפול בשחיקה אצל אמהות לעתיד הוא צר ביותר - אלו הן נרות עם רכיבים מחטאים ותמציות אנטי דלקתיות. הם גורמים לך להרגיש טוב יותר, אבל לא פותרים את הבעיה. המחלה מאיימת על פתולוגיות שונות של העובר, כולל חמורות למדי, כמו גם סיבוכים חמורים במהלך הלידה.

הנורא ביותר מבין האבחנות האפשריות הוא האיום של הפסקת הריון. במקרה זה, הפרוגנוזה היא תמיד רצינית. הסיכון לחיי האישה נותר משמעותי. לטיפול, שיטת שמירת ההריון משמשת - לאישה מומלצת מנוחה מלאה ו תזונה טובה, נקבעת בדיקה שחושפת את הסיבות לפתולוגיה, וטקטיקות נוספות תלויות לחלוטין בתוצאותיה. ניתן לרשום את הקבוצות הבאות של תרופות:

• אנטיבקטריאלי ואנטי פטרייתי.
• גורמים הורמונליים.
• נוגדי עוויתות.

במקרים מסוימים יש צורך בניתוח. הסיכון להפלה נשאר, גם אם הטיפול מתחיל מוקדם.

סיבוכים והשלכות אפשריים

הסיבוך החמור ביותר של דימום הוא הפלה טבעית או הריון לא מתפתח. מצבים אלו מסוכנים ביותר לעתים קרובות איננו מדברים על בריאותה ויכולת הרבייה של האם, אלא על חייה. הסיכון לעובר גבוה לאין שיעור.

הריון לא מפותח מסתיים לרוב בהפלה. בשלבים המוקדמים קשה לזהות, אז לפני שמופיעות תנועות מצב דומהמאובחן באולטרסאונד רק לאחר שבועיים.

אם לא מתרחשת הפלה במהלך הריון קפוא, העובר המת הופך למקור זיהום עבור האם.איום ההפלה עלול להימשך לאורך כל ההיריון, ובמקרה זה יש להתמודד עמו על ידי מעקב אחר המשטר וביצוע בדיקות בתדירות גבוהה מהרגיל.

האיום המתמיד של הפלה מאיים על התינוק בהיפוקסיה ותת תזונה, מה שמוביל לפיגור בהתפתחות הנפשית והפיזית.

במקרים פחות חמורים יתכנו סיבוכים במהלך הלידה, אותם ניתן להימנע בניתוח קיסרי. לניתוח הזה יש השלכות - קיים חשש להתפרקות תפרים, במיוחד בהריון הבא.

כיצד להימנע מזיהוי וחוויות קשורות:

• קודם כל, צריך לטפל בזה לפני ההריון. לצורך כך ישנם מרכזים לתכנון משפחה – זוג נשוי צריך ללכת לרופא ולעבור בדיקה, ובמידת הצורך טיפול. זה יעזור למנוע בעיות רבות, כולל שחיקת צוואר הרחם במהלך ההריון.
• כדי למנוע את האיום של הפרעה, האם לעתיד חייבת לעקוב אחר המשטר. היא צריכה להימנע מגדולים פעילות גופנית, במיוחד הרמה כבדה, מאמץ עצבני, עבודה קשה הדורשת כושר גופני טוב.
• טיולים נינוחים באוויר הצח יועילו.
• כדאי להקפיד במיוחד על התזונה - יש לרכז אותה בהנחיית תזונאית כדי שהתזונה תהיה מלאה, אך לא מוגזמת.
• כמובן, אתה צריך לבקר גינקולוג באופן קבוע. ניתן ליטול תרופות רק לפי הוראות הרופא ואם התועלת לאם עולה על הסיכון. היוצא מן הכלל הוא מתחמי ויטמינים המומלצים על ידי רופא הנשים.

דימום במהלך ההריון, ובמיוחד בשלביו הראשונים, הוא תופעה שכיחה למדי. כדי לא להיכנס לפאניקה במצב כזה ולא לפגוע עוד יותר בעצמה ובתינוק שטרם נולד, אישה צריכה להכיר מידע בנושא זה מראש. רצוי לעשות זאת בשלב תכנון ההריון. ישנן סיבות רבות לדימום נרתיקי ולא כולן פתולוגיות, אבל זה עדיין לא שווה את הסיכון.

הגורמים העיקריים לדימום נרתיקי בשליש הראשון של ההריון

ציפייה לתינוק היא תקופה נפלאה ויחד עם זאת חשובה מאוד בחייה של כל אישה, אליה יש לגשת בכל זהירות ובאחריות. לעתים רחוקות מאוד שלב זה עובר ללא בעיות וסיבוכים שעלולים להרוס לא רק את העצבים, אלא גם את בריאותם של שני אנשים או יותר. העיקרי שבהם הוא כנראה דימום בתחילת ההריון. השלבים המוקדמים מתכוונים לרוב לשנים עשר השבועות הראשונים - תקופת היווצרות השליה והמערכות והאיברים העיקריים של הילד שטרם נולד. במידה זו או אחרת, 20-30% מהאימהות לעתיד חוות דימום בשלבים המוקדמים. גינקולוגים מדגישים סיבות הבאותהופעת דם בשליש הראשון:

• השתלת ביצית לתוך הרחם (דימום השרשה);
• דימום פורץ דרך (ידוע גם בשם דימום נפסק);
• נזק מכני לצוואר הרחם או לנרתיק;
• הפלה או איום בה;
• הריון קפוא;
• מחלות גינקולוגיות;
• שומה hydatidiform (הידועה גם בשם הריון טוחנת);

דימום במהלך ההריון יכול להיות אינטנסיבי או לא מאוד אינטנסיבי, מלווה בכאב או לא לגרום לאי נוחות, גם צבע ההפרשה משתנה בין ורוד בהיר לבורדו כהה. לכל סיבה יש תסמינים משלה, לכן, אם אתה מוצא אפילו סימן דמים קל על התחתונים שלך, עליך מיד להתייעץ עם הרופא שלך או להתקשר לעזרה דחופה ובשום פנים ואופן לא לנסות לעצור את הדימום בעצמך או לקחת משככי כאבים. יש לזכור שרק סיוע מוסמך לאחר בדיקת אבחון במקרה זה הוא המפתח לחיים ולבריאות האם והילד!

בבית החולים, ללא קשר לסיבת הדימום, המטופל עובר את המחקרים הבאים:

1. ניתוח דם כללי;
2. בדיקת דם לגונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG);
3. קרישה;
4. בדיקת דם לנוכחות זיהום HIV, עגבת, הפטיטיס B ו-C;
5. קביעת רזוס בדם של האם והילד;
6. ניתוח שתן כללי;
7. מריחת נרתיק;
8. אולטרסאונד של העובר ואיברי האגן של המטופל.

מחקר נוסף תלוי בגורם החשוד להפרשה.

דימום שתל

לרוב, נשים מבלבלות את סוג הדימום הזה עם תחילת הווסת, כי... זה יכול להיגרם על ידי השתלת ביצית לתוך הרחם, המתרחשת לרוב בימים 24-28 של המחזור. למעשה, ההריון עצמו מתרחש יחד עם תופעה זו. העובדה היא שהביצית, בתהליך החדירה לרחם, עלולה לפגוע בנימים הדקים ביותר שמפרישים דם.

שלא כמו הווסת, הפרשות במהלך ההשתלה הן בעלות אופי שונה במקצת ויש לה את התסמינים הבאים:

1. דל, כתמים;
2. צבע מורוד בהיר לחום;
3. היעדר קרישים וליחה.

על תחתונים עם דימום השתלה, ייתכן שתבחין ב"מריחה" קלה או כמה טיפות ורודות בהירות

ברוב המקרים, דימום כזה הוא אסימפטומטי לחלוטין וללא כאבים בדרך כלל, אישה עשויה אפילו לא לשים לב אליו. הוא מלווה רק 30% מכלל ההריונות, כלומר. נדיר יחסית.

לרוב, מוקדם מדי לבצע בדיקת הריון, כי... רמות ההורמון הכוריוני עדיין נמוכות מאוד. זה הגיוני לקחת בדיקת דם עבור hCG לאורך זמן כדי לקבוע במדויק את תחילת ההריון.

ברוב המקרים, דימום השתלה אינו רציני ואינו מצריך טיפול, אלא ב במקרים נדיריםעשוי להצביע על הבעיות הבאות:

• חוסר פרוגסטרון;
• הריון חוץ רחמי או לא מתפתח;
• השתלה של ביצית שאינה בת קיימא.

במקרים אלה, ההפרשה מלווה בתחושות כואבות בעלות אופי כואב או עווית. כדי למנוע הפתעות לא נעימות אפשר לעשות, אתה צריך לעשות אולטרסאונד של איברי האגן.

כדי למנוע את ההשלכות במקרה זה, הרופא עשוי לרשום את התרופות ההורמונליות Duphaston ו-Utrozhestan.

תרופות הורמונליות יסייעו בשיקום רמות הפרוגסטרון

במהלך תקופה זו, אישה צריכה להעשיר את תזונתה במזונות המכילים שומן, להוסיף לתפריט אגוזים, בשר ודגים, שמנים בכבישה קרה, זרעים ודגנים.

וידאו: דימום השתלה

דימום פורץ דרך או הפסק

תופעה נדירה מאוד, שבגללה נשים רבות אינן מבינות את מצבן במשך זמן רב למדי.העובדה היא שבתחילת ההריון הרקע ההורמונלי של האם המצפה משתנה באופן דרמטי, ויחד עם קטן הפרעות הורמונליותזה יכול להוביל לדימום החופף למחזור החודשי. פסאודו וסת כזה נמשך בין 1 ל 4 חודשים, ולכן בעת ​​קביעת הריון אתה לא צריך להתמקד רק בסיום המחזור. דימום נפסק כמעט אינו שונה במראה מהווסת הרגילה, אך עשוי להיות מעט יותר דל וחולף יותר. לפעמים זה נראה כמו "דאב".

לרוב, מצב זה אינו נחשב לפתולוגיה, אינו גורם נזק לעובר ואינו מצריך טיפול. עם זאת, יש לדווח על כל דימום לרופא, אשר ירשום ניתוח נוסףבדיקת דם ליחידת B של hCG במעבדה, קרישה מפורטת ותייעץ לך לעשות אולטרסאונד.

דימום עקב נזק מכני לצוואר הרחם

אנחנו לא מדברים כאן על פציעות חמורות. איברים פנימייםהתקבל במקרה של תאונה או תאונה אחרת שעלולה להוביל למוות. במצבים כאלה נדרש אשפוז מיידי והתערבות כירורגית של רופאים. במקרה זה, נשקלת שאלת האפשרות של אינטימיות בשלבים המוקדמים של ההריון, כמו גם התוויות נגד קיימות.

בדרך כלל, סקס במהלך ההריון אינו התווית, אלא רצוי, מכיוון שיש לו השפעה מועילה על בריאות האישה, מצבה הפסיכו-רגשי והמיקרו אקלים במשפחה. לרוב, הפחדים של ההורים אינם מבוססים, כי... התינוק מוגן באופן אמין על ידי שרירי הרחם ו מי שפירמפציעות אפשריות במהלך חיכוך אינטנסיבי, כמו גם קריש רירי מיוחד מזיהום. אז למה יכול להופיע דימום לאחר קיום יחסי מין, מה זה ומה עושים במצב כזה?

הופעת עקבות דם לאחר קיום יחסי מין קשורה לרוב לחוסר הפרשה (סיכה טבעית), כמו גם לרגישות מוגברת של אפיתל צוואר הרחם. ההפרשה היא בדרך כלל בצבע ארגמן ללא תכלילים של קרישים וליחה. כדי למנוע תופעות כאלה, כדאי לבחור את התנוחות הנוחות ביותר לאישה, להשתמש בחומרי סיכה מיוחדים (קרמי לחות אינטימיים) ואמצעי מניעה. לפעמים כתמים מעידים על שחיקת צוואר הרחם, אבל במקרה זה הם יכולים להופיע לא רק לאחר קיום יחסי מין.

אין התוויות נגד רפואיות ו עמדה נוחהלתת לך את ההזדמנות ליהנות אִינטִימִיוּתעם שותף

אנשים רבים תוהים: האם אורגזמה יכולה לגרום להפלה? מקובל כי הדבר אפשרי מספר שבועות לפני תחילת הלידה, ולכן הרופאים ממליצים לפעמים לקיים יחסי מין במהלך תאריכים אחרונים. באותה מידה שלבים מוקדמיםיש חשש ש חווה אורגזמהיגביר את זרימת הדם באיברי האגן והדבר עלול להוביל להפלה ספונטנית, כי מחסום השליה עדיין לא נוצר במלואו והעובר אינו מחובר היטב לרחם.

סיבות לפנות לרופא עשויות לכלול:

• כאב התכווצות לאחר אינטימיות;
• ריח חריף של פריקה לאחר אורגזמה;
• צבע בורדו עז של פריקה;
• דימום מתמשך בשפע.

הריון חוץ רחמי

בהריון חוץ רחמי העובר אינו מגיע לרחם, אלא מתחיל להתפתח מחוצה לו, לרוב מתיישב על החצוצרה. הריון חצוצרות הוא הסוג הנפוץ ביותר של הריון חוץ רחמי. המחלה די חמורה וערמומית, כי... לרוב זה נקבע לאחר הפלה ספונטנית או קרע בצינור. לרוב זה מתרחש לא יאוחר מ-4-6 שבועות של ההריון.

בממוצע, 0.8-2% מכלל ההריונות הם חוץ רחמיים

הפרשות עקובות מדםעם הריון חוץ רחמי יכול להתחיל בימים הראשונים.לרוב הם "מורחים" תחתונים, צבע ההפרשה כהה. חולים מתלוננים על כאבים מציקים בבטן התחתונה, לעתים קרובות מקרינים לפי הטבעת.

כאשר החצוצרה נקרעת, מתחיל דימום חמור, הכאב הופך חריף בצורה בלתי נסבלת, ויש נשים שמאבדות את ההכרה. זוהי אינדיקציה ישירה לאשפוז מיידי!

דימום פנימי במהלך הריון חוץ רחמי מלווה ב:

• כאב חד;
• בחילה והקאה;
• ירידה בלחץ הדם ובטמפרטורת הגוף;
• חוּלשָׁה.

למרבה הצער, סוג זה של פתולוגיה תמיד מסתיים בהפלה או הפלה. כי לא ניתן להציל את העובר. במקרים מסוימים, במיוחד עם דימום פנימי, גם חייה של האישה נמצאים בסיכון. המחלה מצריכה ניתוח חירום, בו מוציאים את הביצית המופרית ותופרים את הצינורות לשמירה על תפקוד הרבייה. מוקדם יותר חצוצרההוסר לחלוטין, ולאחר מכן האישה לא יכלה עוד להביא ילדים; כיום משתמשים בשיטה זו כמוצא אחרון. כרגע צובר יותר ויותר פופולריות טיפול הורמונליהריון חוץ רחמי בעזרת תרופות ייעודיות המונעות חלוקה של תאים עובריים וגורמות למותו (Methotrexate).

Methotrexate היא תרופה הורמונלית חזקה נגד גידולים המסייעת בהריון חוץ רחמי.

כדי למנוע סיבוכים, תחילה עליך לתכנן את ההריון. ניתן לאבחן את המחלה באמצעות אבחון אולטרסאונד בשילוב בדיקת דם ל-hCG.

האבחנה של "הריון חוץ רחמי" אינה גזר דין מוות כיום, אם יחס הולםו תקופת החלמהלאחר שנתיים, תוכלי לתכנן שוב את ההריון.

וידאו: דימום במהלך הריון חוץ רחמי

דימום במהלך הפלה והאיום שלו

הפלה מכונה בפי העם הפסקת הריון ספונטנית או הפלה ספונטנית. לתהליך הדחייה של העובר מהרחם מספר שלבים שכל אחד מהם מלווה בדימום בדרגות שונות. ניתן להבחין בין השלבים הבאים של הפלה ספונטנית:

הדרך העיקרית לאבחן מצב מסוכן זה ולמנוע אותו היא אבחון אולטרסאונד. כדי למנוע הישנות, מבוצעות בדיקות גנטיות, אנמנזה ובדיקות מעבדה רבות, כולל חומר המתקבל לאחר ריפוי.

1. נוגדי עוויתות להרפיית שרירי הרחם (Baralgin, No-Shpa וכו');
2. תרופות הרגעה (Sedasen, טינקטורות של ולריאן ו- motherwort);
3. תרופות הורמונליות המווסתות את מהלך ההריון (Duphaston, Utrozhestan);
4. ויטמינים (חומצה פולית, Magne B6, ויטמין E, אומגה 3 ואחרים);
5. גלוקוקורטיקואידים - תרופות המפחיתות את הרמה הורמונים גברייםבגוף של אישה בהריון (Dexamethasone, Metipred).

ברלגין אינו רק נוגד עוויתות. אלא גם השפעות משככות כאבים והורדות חום
No-spa הוא חומר נוגד עוויתות ייחודי
תמיסת ולריאן היא אחד מתרופות ההרגעה הזולות ביותר
ויטמין E מומלץ ליטול במהלך ההריון
תרופה הורמונליתדופאסטון הוכיחה את עצמה כאמצעי לשמירה על הריון
פְּגָם חומצה פוליתבמהלך ההריון ניתן להשלים על ידי נטילת טבליות ויטמין
ל- Metypred השפעות מדכאות חיסוניות, אנטי-אלרגיות ואנטי-דלקתיות

במקרה של הפסקת הריון, ניתן לנסות שוב 6-12 חודשים לאחר הרפואה.

הריון קפוא

הריון קפוא או מוות עובר לפני 28 שבועות הם אבחנה נוראית עבור כל אישה, במיוחד מכיוון שנשים רבות מודעות לפתולוגיה זו במשך זמן רבאולי לא מבין את זה מכיוון שהתסמינים לא מופיעים מיד. בעבר בערך תופעה דומהלא היה לי מושג ודיברנו על הפלה פתאומית, ואם זה לא קרה, אז האישה עלולה לחוות שיכרון חמור עקב זיהום בגוף, שלעתים קרובות הוביל למוות.

יכולות רפואיות מודרניות עוזרות לאבחן פתולוגיה באמצעות:

• נטילת אנמנזה;
• אבחון אולטרסאונד;
• בדיקת דם ל-hCG;
• מישוש של הרחם במהלך בדיקה על ידי גינקולוג;
• להקשיב לדופק העובר.

על מנת לבקש עזרה ממומחה בזמן, עליך להקשיב לגוף שלך, מכיוון שסימנים ברורים להפרעה, כגון דימום וכאב, מופיעים לאחר זמן מה. תסמינים של הריון קפוא בשלבים המוקדמים הם כדלקמן:

1. הפסקה פתאומית של תסמיני הריון:
   • היעלמות של רעילות;
   • השדיים מפסיקים לגדול ולכאוב;
   • יְרִידָה טמפרטורה בסיסיתגופים.
2. מראה חיצוני כאב מציקבבטן תחתונה.
3. הְתדַרדְרוּת בכלל לרווחתה: צמרמורות, חולשה וכו'.
4. עלייה חדה בטמפרטורת הגוף.
5. הופעת דימום תכוף:
   • אם העובר קפא בשלושת השבועות הראשונים, ההפרשה תופיע במקום הווסת ותימשך זמן רב יותר;
   • עם עוד דהייה מאוחרתהפרשות עובריות יעידו ככל הנראה על הפלה מתמשכת ותהיה בעלת אופי מקביל (ראה "דימום בזמן הפלה והאיום שלו").

בכל מקרה, לא משנה כמה זמן התפתחות העובר נעצרת, החולה נתון לאשפוז חירום. בבית החולים מבוצעים הליכים לניקוי הרחם מתוכן. בשלבים המוקדמים, נעשה שימוש ב-curettage רק כמוצא אחרון לעתים קרובות יותר הם מנסים להשתמש בשיטות עדינות: הפלה רפואית (עד 12 שבועות) או שאיבת ואקום (עד 5 שבועות). טיפול אנטיביוטי וטפטפות IV הם חובה כדי להקל על שיכרון.

לאחר הפלה בוואקום, תפקוד הרבייה של האישה נשמר לרוב

נתונים סטטיסטיים עצובים מראים כי עד 40% מהנשים ההרות מתמודדות עם בעיה זו בשלבים שונים. הריון קפוא חוזר עלול להוביל לאי-פוריות נשים קדומות מעל גיל 35 רגישות יותר לכך. במקרים אחרים, לאחר טיפול הורמונלי ומנוחה של חצי שנה, ניתן לנסות לחזור על ההריון.

מחלות גינקולוגיות כגורם לדימום

מחלות גינקולוגיות לא מטופלות או פתולוגיות צוואר הרחם עלולות להוביל לדימום במהלך ההריון. לרוב הם לא מאותתים בעיות אפשריותעם העובר, אך גורמים לפגיעה משמעותית בבריאות האם. מחלות כאלה כוללות:

1. שרירנים ברחם;
2. שחיקת צוואר הרחם;
3. סרטן צוואר רחם;
4. פוליפים של תעלת צוואר הרחם.

שרירנים ברחם הם סוג של גידול שפיר שמאובחן יותר ויותר אצל נשים בהריון.הסיבה לכך היא העלייה בגיל הפוריות, כמו גם שיפור שיטות האבחון. במהלך החמרה, המחלה מלווה בתסמינים הבאים:

• טונוס רחם מוגבר וטמפרטורת הגוף;
• עלייה בלויקוציטים בדם ובקצב שקיעת אריתרוציטים (ESR);
• דימום חמור כבד עם איום מיידי של הפלה;

ברוב המקרים, עם תצורות מיומטיות קטנות, המחלה היא אסימפטומטית ואינה מאיימת על הריון. סיבוכים יכולים להופיע ישירות במהלך הלידה, ובמקרה זה לרוב קיים ניתוח קיסרי. טיפול שמרני בשרירנים מסתכם במדדים הבאים:

• למנוע אנמיה מחוסר ברזל, אשר מקדם את הצמיחה של תצורות, טיפול בתכשירי ברזל (Sorbifer Durules, Maltofer, Ferrum-Lek) מצוין;
• דיאטת חלבון;
• ויטמינים B, A ו-E;
• חומצות פוליות ואסקורבית.

שחיקת צוואר הרחם לרוב אינה מצריכה טיפול לפני הלידה.

שחיקה היא תופעה די לא נעימה, אך לרוב אינה מאיימת על הריון

המחלה מאופיינת בחוסר אחידות ואדמומיות של הקרום הרירי, אשר מאובחנים בבדיקה אצל רופא נשים. התסמינים העיקריים של המחלה הם הפרשות מוגלתיות ודממות, במיוחד לאחר קיום יחסי מין בעצמו גורם לכאב.

שחיקת צוואר הרחם עלולה לאיים על התפתחות העובר אם היא מלווה בזיהומים בדרכי המין (כלמידיה, הרפס, זיבה, וירוס הפפילומה האנושי וכו'). לצורך אבחון, הרופא ירשום בדיקת דם לאיתור זיהומים ווירוסים נסתרים, וכן ייקח כתם מהנרתיק. אם מחלות נלוותזוהה, הטיפול הבא נקבע:

• אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-ויראליות לטיפול במחלות נלוות;
• נרות להקלה על גירוד ודלקת (Suporon, Hexicon, Depantol);

גלריה: נרות נרתיקיות לטיפול בשחיקת צוואר הרחם

Depantol היא תרופה המשפרת את התחדשות הרקמות עם השפעה אנטי-מיקרוביאלית לשימוש מקומי בגינקולוגיה
Suporon הוא חומר אנטי דלקתי מונע לשימוש מקומי
Hexicon משמש לטיפול בזיהומים המועברים במגע מיני

סרטן צוואר הרחם נדיר למדי בנשים בהריון.אם קיים חשד להימצאות המחלה, יש צורך לעבור בדיקות ולבצע סקר ציטולוגי. הטיפול והאבחון חייבים להתבצע על ידי מומחה מוסמך שיחליט אם להמשיך או להפסיק את ההריון ויבחר את אפשרות הטיפול האופטימלית, מכיוון אין דרך אחידה. יש לקחת בחשבון גורמים רבים: מידת המחלה, שלב ההיריון, נסיבות מחמירות וכו'.

פוליפ בתעלת צוואר הרחם הוא גם גידול שפיר הנצמד לתעלת צוואר הרחם ויכול להשפיע על אזור הרחם. המחלה מאובחנת באמצעות קולפוסקופיה. בדרך כלל לא מאיים על הריון ולרוב יוצא במהלך הלידה. אבל לפעמים, במהלך החמרה של המחלה, כמו גם לאחר קיום יחסי מין או בדיקה על כיסא הגינקולוגי, עשויות להופיע הפרשות מדממות מלבן-ורוד לחום. במקרה זה, הרופא מציע להסיר את הפוליפ מבלי לבצע ריפוי רחם.

דימום במהלך שומה הידטידיפורמית

שומה Hydatidiform היא לא הריון, אלא היווצרות שפירה הנגרמת על ידי הפרה של תהליך ההפריה. בניגוד להפריה רגילה, עם שומה הידטידיפורמית, הביצית מכילה שתי קבוצות של כרומוזומים אבהיים ואף לא אחת מהאם. זה מוביל ל צמיחה פעילה chorion villi, שלאורכו נוצרות הרחבות בצורת בועה. כמה תסמינים מעוותים של הריון נצפים:

• רעלנות מוקדמת מוגזמת;
• כתמים עקב איחור במחזור;
• גודל הרחם לרוב עולה על התקופה שנקבעה;
• חוסר יכולת לבסס נוכחות של עובר ברחם;
• קיצוני רמה גבוהההורמון כוריוני.

בנוסף לאוקורריאה מוגלתית, שהיא לוויה קבועה לפתולוגיה, אישה עלולה לחוות דימום פעיל הנגרם על ידי ניתוק השליה מהדcidua. ניתן לעצור את זה רק על ידי גירוד החוצה את חלל הרחם.

בנוסף לתלונות של המטופלת על בריאותה, ניתן לאבחן שומה הידטידיפורמית באמצעות:

• נטילת אנמנזה;
• אבחון אולטרסאונד;
• בדיקת דם:
  • כללי;
  • קרישה מורחבת;
  • קביעת רמת קריאטינין;
• בדיקה אצל גינקולוג.

לא מעט משמשים לטיפול במחלה. שיטות מורכבות, שביניהם:

1. ריפוי כירורגי של תוכן פתוגני של הרחם, כריתת רחם במידת הצורך - הסרה מלאהרֶחֶם.
2. כימותרפיה להסרת תאים סרטניים במה שנקרא שומה מלאה.
3. טיפול בקרינה כדי לכווץ גידולים.

לאחר האמצעים שננקטו והשחרור מבית החולים, האישה חייבת להיות בפיקוח של גינקולוג-אונקולוג במשך שנתיים ולתרום דם באופן קבוע עבור hCG. למרבה הצער, כ-30% שומות hydatidiformמסתיים באי פוריות, ו-12% מהנשים שחלו במחלה חוות אמנוריאה (העדר קבוע או זמני של מחזור).