טסיות דם במהלך ההריון הן הגורמים לסטיות מהנורמה. טרומבוציטופניה: חיסונית ולא חיסונית - מראה, מהלך, הקלה, מחלות נלוות

חלק חשוב מהביקור מרפאה לפני לידהעבור אמהות לעתיד היא בדיקת דם, ושיעור הטסיות במהלך ההריון נחשב לאחד המדדים החשובים ביותר של בדיקת מעבדה זו.

חשוב לעקוב אחר רמת תאי הטסיות, שכן הם אחראים על קרישת דם תקינה.

טסיות דם הן תאי דם חסרי צבע שתפקידם העיקרי הוא קרישת דם.

המנגנון הוא כדלקמן: כאשר כלי ניזוק ונוצר לומן טראומטי, טסיות הדם מתחברות לתאי קולגן.

כתוצאה מכך נוצר קריש דם שיכול לסגור את הלומן ולהפסיק את הדימום. תהליך זה לא רק מונע איבוד דם מסיבי, אלא גם מאיץ ריפוי פצעים.

טסיות דם נוצרות מתאי ענק של מח העצם האדום - מגהקריוציטים. הכבד, הכליות ושרירי השלד אחראים על מספר התאים, הנקראים גם טסיות דם, מכיוון שבאיברים אלו נוצר הורמון הטרומבופואטין.

מחזור החיים של תא טסיות הוא 9-11 ימים, ולאחר מכן טסיות הטסיות מעובדות על ידי הטחול.

מספר הטסיות בדם אינו קבוע הוא יכול להשתנות בהתאם לגורמים חיצוניים רבים (; אימון גופני, מתח, טראומה) וגורמים פנימיים.

האחרונים, בפרט, כוללים תנאים טבעיים לאישה כמו מחזור והריון.

ספירת הטסיות הכללית עבור כל המבוגרים נעה בין 180 ל-320 מיליארד לליטר. עם זאת, בהתאם למין ולגיל, גבולות הנורמה מתרחבים או מצטמצמים.

לפיכך, עבור אישה, טווח הרמות הנורמליות של טסיות דם רחב יותר מאשר אצל גברים, ונע בין 150 ל-380 מיליארד לליטר.

הסיבה לכך היא דימום מחזורי תקופתי, שבמהלכו ניתן להפחית מאוד את ספירת הטסיות.

ירידה במספר טסיות הדם מעוררת את ייצור הטרומבופואטין באיברים הפנימיים, ולאחר מכן מספר טסיות הדם עולה ויכול לעלות בחדות.

בהדרגה, מספר התאים חוזר לקדמותו, תנודה כזו היא תהליך נורמלי לנשים, העיקר שמספר הטסיות לא יחרוג מהטווח התקין.

עם זאת, הריון מבצע התאמות משלו להרכב זרימת הדם. היווצרות אספקת הדם השליה כרוכה בגידול בנפח הדם הכולל הכלול בגוף.

במקרה זה, מספר הטסיות יכול לרדת (אם מח העצם האדום לא יכול לייצר במהירות תאים חדשים בכמות מספקת) או לעלות בחדות (עקב עלייה הורמונלית של הורמון טרומבופויטין).

במהלך ההריון, נורמת הטסיות היא הרחבה ביותר. הסף התחתון לתכולת טסיות הדם בנשים הרות הוא 140 מיליארד לליטר, הגבול העליון הוא 340 מיליארד לליטר.

במהלך ההריון, טסיות הדם משנות את מספרן בדם בהתאם למרחק של האישה.

השליש הראשון והשני מאופיינים במספר לא יציב של טסיות דם בזרם הדם: שינויים הורמונלייםמקדם שינויים מתמידים ברמת ייצור התאים בגוף.

השליש השלישי הוא תקופת ההריון שבה ספירת הטסיות היא הנמוכה ביותר.

ככל שסוף ההיריון מתקרב, יש יותר ויותר טסיות דם, כך שהגוף מתכונן ללידה, ומנרמל את זרימת הדם כדי למנוע דימום חמור.

IN תקופה שלאחר לידההפעילות ההורמונלית של הכבד והכליות לייצור thrombopoietin עולה למקסימום, ולכן מספר הטסיות הופך גבוה מאוד.

כך, קרישת הדם גוברת ונמנעים דימום כבד לאחר לידה.

ככל שאנו מתאוששים גוף נשילאחר הלידה, גם ספירת הטסיות מתנרמלת.

ניתן לראות בטבלה את התלות של תכולת הטסיות בדם בשליש ההיריון (מספר טסיות הדם מצוין במיליארדים/ליטר)

לא.	תקופת הריון	מינימום תוכן	מקסימום תוכן
1.	השליש הראשון	170	340
2.	טרימסטר שני	160	330
3.	שליש 3	140	320

הכנה למבחן

ניתן לקבוע את מספר הטסיות בדם רק באמצעות בדיקות מעבדה.

רק לאחר לימוד החומר הביולוגי, במקרה זה - דם, נוכל לדבר על ירידה או עלייה בתוכן של טסיות דם בזרם הדם של אישה בהריון.

נשים בהריון הרשומות במרפאת הלידה ומגיעות באופן קבוע לרופא מקבלות הפניה חודשית לבדיקה. ניתוח כללידם, המסייע לזהות את האינדיקטורים העיקריים להרכב זרימת הדם, כולל רמת הטסיות.

עם זאת, ישנם מצבים שבהם מדדי הניתוח הכללי מתבררים כתקינים סימפטומים קשוריםמעידים על קרישת דם לקויה או להיפך, על נטייה להיווצרות קרישי דם.

במקרה זה, האישה עשויה להישלח בנוסף לבדיקת קרישה. מחקר זה חושף את רמת צבירת הטסיות, כלומר את יכולתן לשלב עם קולגן ליצירת קרישי דם.

ישנם תקנים לפיהם רמת הצבירה של טסיות הדם צריכה להיות בין 30 ל-60%.

אם המחוון נמוך יותר, הסיכון לדימום עולה אם הוא גבוה יותר, אזי תיתכן היווצרות בלתי מבוקרת של קרישי דם.

לעשות כמו שצריך בדיקת דם ולקבל תוצאות אמינות, עליך להתכונן בקפידה למחקר מעבדה.

הדרישה הכללית לנטילת בדיקות דם היא שאיסוף החומר הביולוגי חייב להתבצע על קיבה ריקה של המטופל על מנת שהמזון לא ישפיע על הרכב מחזור הדם.

לפני הניתוח, עליך להפסיק ליטול תרופות למשך 1-2 ימים שעלולות להשפיע על מספר טסיות הדם.

אם טיפול תרופתי כזה נחוץ כדי לשמור על הכדאיות של האישה ההרה או העובר, אז לפני הניתוח יש להתייעץ עם רופא הנשים המטפל בהריון.

על מנת שתוצאת ניתוח המגלה את מספר הטסיות תהיה אובייקטיבית ככל האפשר, יש לסרב לשאוב דם אם חלה פציעה עם איבוד דם, כוויה גדולה או דימום פחות מ-3 ימים לפני בדיקת המעבדה.

מצבים כאלה תורמים להפעלת מנגנוני הגנה בגוף של אישה בהריון, מספר טסיות הדם יכול לעלות בחדות לזמן קצר, מה שישפיע על דיוק המחקר.

ירידה במספר הטסיות

ירידה במספר הטסיות בדם מתחת ל-140 מיליארד לליטר נקראת טרומבוציטופניה. מדובר במצב פתולוגי המהווה איומים גדולים על בריאות האישה ההרה והעובר.

טרומבוציטופניה שאינה מזוהה בזמן ואינה מטופלת עלולה להוביל ל:

• היפוקסיה (ירידה בריווי החמצן של השליה והעובר עם חמצן);
• הפלה בשליש הראשון;
• עיכוב בהתפתחות העובר בשליש השני;
• לידה מוקדמת בשליש השלישי;
• דימום מסיבי במהלך הלידה ובתקופה שלאחר הלידה.

אתה יכול להבחין בחוסר של טסיות דם בדם על ידי חלק סימנים חיצוניים. זמינות של כאלה סימפטומים ברוריםמצביע על רמה נמוכה באופן קריטי של טסיות דם ודורש מגע מיידי עם מומחה.

ל סימנים אובייקטיבייםטרומבוציטופניה עשויה לכלול התרחשות תכופה של המטומות עם פציעות קלות, דימום בפה ודימומים מהאף.

אם גם עם פצעים קלים קשה לעצור את הדימום, הצואה הפכה לא אופיינית צבע כהה, נוכחים מְדַמֵםממערכת איברי המין, מופיעה פריחה בצורה של שטפי דם תת עוריים קטנים על העור, ואז, קרוב לוודאי, רמה כלליתטסיות הדם מופחתות מאוד.

זו לא סיבה להתחיל טיפול עצמי, אלא סיבה לפנות מיד לייעוץ מרופא מומחה.

רק לאחר ביצוע בדיקות מעבדה יוכל הרופא לזהות את הגורם לתרומבוציטופניה ולקבוע טיפול מתאים.

בין המחלות התורמות לירידה ברמת טסיות הדם, הנפוצות ביותר הן זיהום ויראלי, אלרגיות, מחסור בוויטמין, תקלה בלוטת התריס, פגם חומצה פולית, נטילת תרופות מסוימות. הסיבה המורכבת ביותר נחשבת לאונקולוגיה.

הטיפול שנקבע בהתאם לגורם למצב זה אינו מכוון להגדלת מספר הטסיות, אלא להעלמת המחלה שהורידה את רמת טסיות הדם.

עלייה ברמות תאי הטסיות

טרומבוציטוזיס מאובחן בנשים בהריון כאשר ספירת הטסיות מגיעה ל-400 מיליארד לליטר.

למרות העובדה שהגבול העליון של נורמלי הוא מתחת למספר זה, מצב כואב נרשם רק כאשר הוא חרג מאוד.

זאת בשל העובדה כי עודף קל של הנורמה הוא מצב טבעי עבור הגוף של נשים בהריון.

על ידי הגדלת מספר הטסיות, הגוף מתכונן ללידה ומפחית את הסבירות לאובדן דם מסיבי.

אבל המצב שבו מספר טסיות הדם הוא יותר מ-400 מיליארד לליטר יכול להיקרא פתולוגי.

במקרה זה, הידבקות של טסיות דם לקולגן מתרחשת בצורה בלתי נשלטת, מה שעלול להוביל להיווצרות קרישי דם גדולים ולחסימה של כלי דם.

טרומבוציטוזיס בנשים בהריון מאיים הן על חיי העובר והן על בריאות האם.

המצב הפתולוגי יכול להוביל ל:

• הפלה בשליש הראשון;
• עיכוב בהתפתחות העובר בשליש השני והשלישי;
• דליות באם;
• התקף לב או שבץ.

ביטויים חיצוניים של טרומבוציטוזיס תואמים במידה רבה את הסימפטומים של טרומבוציטופניה. הנקודה היא שלמרות סיבות שונותמצב פתולוגי, הביטוי העיקרי שלו יהיה כללי: חלוקה לא אחידה של תאי דם בכלי הדם.

זה מוביל להופעת חבורות ללא סיבה, דימום בחלל הפה והאף ודימום בלתי פוסק.

בנוסף, טרומבוציטוזיס מתבטא בצורה של קוצר נשימה, כאבי ראש, עליות לחץ, חוסר תחושה בגפיים ועור חיוור.

טרומבוציטוזיס נגרמת על ידי מחלות זיהומיות ודלקתיות, מחסור בברזל, איבוד דם נרחב, חוסר איזון שתייה ואונקולוגיה.

יש לעקוב אחר מספר הטסיות בדם של אישה בהריון על מנת למנוע מצבים פתולוגיים המהווים איום על האם והעובר.

האם לעתיד צריכה לעבור בדיקות סדירות. אחד החשובים ביותר הוא ניתוח כללי של נוזל הדם. הוא משמש לקביעת חריגות ומחלות המאיימות על חיי החולה ותינוקה. רמת יסודות הדם שנוצרו היא אינפורמטיבית. במהלך ההריון, טסיות הדם צריכות להיות תקינות: זוהי ערובה להריון מוצלח. אינדיקטורים ירידה/עלייה דורשים התאמה.

חשוב להגיש נוזל דם לניתוח בזמן

טסיות דם נוצרות תאי דם. מח העצם אחראי למראה שלהם. ברפואה, תאים אלו נקראים גם לוחות דם. והכל בגלל שהם נטולי גרעין. זרימת טסיות הדם בדם מתרחשת בין חמישה לאחד עשר ימים. לאחר זמן זה, התאים נהרסים. צלחות חדשות תופסות את מקומן.

למרות שהטסיות הן תאים קטנים, יש להן תפקיד עצום: הן אחראיות על קרישת נוזל הדם. נזק לכלי דם כתוצאה מטראומה מוביל תמיד לדימום. זה נעצר על ידי טסיות דם: הן נצמדות זו לזו ובצורה זו מתיישבות במקום הנזק. התאים יוצרים קריש, שעוצר את הדימום. אם מערכת הקרישה לא הייתה קיימת, אפילו טראומה קלה הייתה גורמת למוות עקב איבוד דם.

תאים מעוצבים ממלאים תפקיד מגן. הם יוצרים מחסום שמונע מחיידקים מזיקים לחדור לגוף. תאים הם יחידה חיסונית חשובה. הם משתתפים בתהליך של הזנת דופן כלי הדם ומקדמים את התחדשותו. הלוחות ממריצים את הגדילה והחלוקה של האנדותל, ובשל כך מחלימים פצעים.

נורמלי עבור אמהות לעתיד

נשים בהריון נוטלות באופן קבוע ניתוח קלינידָם. בין שאר מדדי נוזל הדם, רמת הטסיות נקבעת במעבדה. לאמהות לעתיד יש פחות תאי דם מאשר לנשים בהריון. זה נובע מעלייה טבעית בנפח הדם עקב לידת חיים חדשים בפנים.

במהלך תקופת ההיריון, מספר הטסיות משתנה, והנורמה במהלך ההריון נקבעת לפי השליש. עד סוף התקופה נצפית ירידה ברמת טסיות הדם. ככל שלוקח יותר זמן ללידה להתרחש, כך ספירת הטסיות נמוכה יותר. כמה ימים לפני הלידה, מח העצם מייצר מספר גדול שלתאי דם. זה הכרחי כדי למנוע איבוד דם משמעותי במהלך ואחרי הלידה. הדם של האם נקרש במהירות, כך שתהליך ההחלמה אינו מתעכב. בהדרגה, הרכב הדם ורמות הטסיות חוזרות לרמות שלפני ההריון.

הטבלה תעזור לך להבין מה צריך להיות שיעור הטסיות במהלך ההריון בכל שליש. חריגות מהנורמה אינן סיבה לפאניקה. רק רופא יוכל לפענח את הבדיקות ולקבוע האם הפער מהנורמה מקובל או מצריך התאמה.

לא בהריון	השליש הראשון	טרימסטר שני	שליש 3
180 – 400	170 – 340	160 – 330	140 – 320

רמת הטסיות במהלך ההריון לעיתים אינה מאפשרת לעקוב אחר הפתולוגיה, ולכן מתבצעת קרישת דם נוספת. כאן, לא רמת התאים היא אינפורמטיבית, אלא אחוז הייצור שלהם. הנורמה נחשבת ל-30-60%.

שדרוג לאחור: סיבות

ירידה משמעותית בטסיות הדם בדם נקראת טרומבוציטופניה. מצב זה מסוכן לחולה ולתינוקה. התפתחות של תרומבוציטופניה יכולה להיות מעוררת על ידי המחלות והתנאים הבאים:

• זיהום ויראלי;
• אַלֶרגִיָה;
• avitaminosis;
• אֲנֶמִיָה;
• אונקולוגיה;
• דלקת כבד כרונית;
• תפקוד לקוי של הכליות;
• תקלה של בלוטת התריס;
• מְדַמֵם.

תרופות מסוימות יכולות לשנות את הרכב הדם שלך. לאחר נטילתם, רמת טסיות הדם יורדת. חל איסור מוחלט על אמהות לעתיד לקחת תרופות כלשהן מבלי להיוועץ תחילה ברופא.

תסמינים ראשוניים

ניתן לקבוע ירידה פתולוגית בטסיות הדם בדם רק באמצעות בדיקות. אבל האם לעתיד יכולה לחשוד במצב כזה על סמך התסמינים העיקריים. טרומבוציטופניה מסומנת על ידי:

• חבורות על הגוף המתרחשות אפילו מלחץ קל;
• חניכיים מדממים;
• פריחה על הגוף;
• דימומים תכופים מהאף;
• שרפרף כהה;
• פצעים המדממים במשך זמן רב ואינם נרפאים היטב.

נוכחות של סימפטום אחד לפחות צריך להזהיר את האם המצפה ולאלץ אותה לפנות לרופא. הרופא ירשום אמצעי אבחון, שיעזור לקבוע האם באמת יש מעט טסיות דם בדם, ולמצוא את הגורם לתופעה זו.

סיבוכים אפשריים

אם נרשמה רמת טסיות נמוכה, נשים בהריון עלולות להיתקל בבעיות במהלך הלידה. מספר לא מספיק של תאים משפיע על קרישת הדם, מה שמאיים על איבוד דם משמעותי במהלך הלידה. טרומבוציטופניה יכולה לעורר:

• הפרעת התפתחות הילד;
• היפוקסיה עוברית;
• הַפָּלָה;
• לידה מוקדמת;
• דימום חמור במהלך ואחרי הלידה.

בהתחשב בהשלכות החמורות של ירידה משמעותית בטסיות הדם, חשוב להתייעץ עם רופא בזמן ולהתחיל לתקן את המצב. תוצאה מוצלחת של הריון תלויה בכך.

יַחַס

רגשות חיוביים הם הטיפול הטוב ביותר לאם ולתינוק

מכיוון שתרומבוציטופניה יכולה להתרחש עקב מספר סיבות, הטיפול נבחר בנפרד. רמת הטסיות מותאמת על ידי המטולוג. לאחר לימוד ההיסטוריה הרפואית של החולה ותוצאות הבדיקות, הוא בוחר תרופות שיעזרו להחזיר את תאי הדם למצב נורמלי.

אי אפשר לפתור את הבעיה בלי לטפל במצב שגרם לירידה ברמות הטסיות. אם הבעיה היא התוצאה תקלה איברים פנימייםאו מתרחשת על רקע של זיהום, אז הטיפול יהיה מכוון לחיסול בעיות אלה. טיפול במחלות בנשים בהריון צריך להתבצע תוך התחשבות במצב ה"מעניין". זה הקושי: לא תמיד אפשר לבחור תרופות פעולה מהירהכדי לא לפגוע בתינוק.

אם החריגה מהנורמה היא תוצאה של מחסור בוויטמין או אנמיה, אז דיאטה מיוחדת מספיקה כדי לתקן את המצב. הרופא יפתח מערכת תזונתית שמטרתה לחדש ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.

הבעיה שהכי קשה להתמודד איתה היא בעלת אופי אוטואימוני. במקרה זה, הגוף הורס תאי דם ישנים ומונע ייצור חדשים. הישועה תהיה טיפול מקיף, כולל דיאטה מיוחדת, שימוש בקורטיקוסטרואידים, אימונוגלובולינים, אנגיופרוטקטורים. אם כל השאר נכשל, הם פונים לעירויי דם.

מדוע עלייה בטסיות הדם מסוכנת?

אם טסיות הדם מוגברות במהלך ההריון, הסבירות לקרישי דם גבוהה. כשיש הרבה תאים, הם נצמדים זה לזה, מה שמעורר קרישי דם. עלייה ברמות הטסיות נקראת טרומבוציטוזיס. רמות גבוהות נחשבות נורמליות רק כמה ימים לפני הלידה. כך הגוף מתכונן ללידה: רמה גבוההתאים מבטיחים קרישת דם מהירה ומונעים דימום.

בשליש הראשון, טרומבוציטוזיס מאיימת על הפלה, ובטרימסטר שלאחר מכן היא מעוררת פגיעה בהתפתחות העובר. מצב זה מסוכן גם לחיי האם: הוא מוביל להתפתחות מחלות כלי דם ומגביר את הסבירות להתקף לב ושבץ.

גורמים, תסמינים, טיפול

טרומבוציטוזיס מתרחשת עם מחלות תורשתיות, פתולוגיות חיסוניות וחוסר תפקוד של מח העצם. ככלל, בעיות כאלה ידועות עוד לפני ההריון. במהלך ההריון, עלייה ברמות הטסיות יכולה להיגרם על ידי:

• מחלות מדבקות;
• תהליכים דלקתיים;
• רעלנות חמורה;
• נטילת תרופות המעבות את הדם;
• מחסור בברזל;
• צריכת מים לא מספקת.

תסמינים של מוגבר ו רמה מופחתתטסיות הדם זהות, שכן שני המצבים משפיעים על תפקוד כלי הדם. עם תרומבוציטוזיס, לפעמים אתה עדיין חווה כאבי ראש, עליות לחץ וחוסר תחושה בקצות האצבעות.

הטיפול בטרומבוציטוזיס כולל נטילת תרופות לדילול דם. תרופותשנקבע על ידי הרופא, תוך התחשבות במצבו הבריאותי של החולה ובסיכונים לעובר. חלק חשובתרפיה - דיאטה הכוללת מזונות המורידים את רמות הטסיות ואינן כוללות את המזונות המגדילים את מספר טסיות הדם. הדיאטה פותחה על ידי רופא. הוא גם קובע את משך הארוחה המיוחדת. כדי להפחית את מספר תאי הדם, חשוב לקבוע משטר שתייה.

כל סטייה מהנורמה במערכת ההמטופואטית של אישה בהריון היא מסוכנת. כדי לא לפספס את הבעיה, אתה צריך לעבור בדיקות מתוזמנות בזמן ולהקשיב לאותות של הגוף שלך. תקן את רמות הטסיות בעזרת דיאטה, כדורים ו תרופות עממיותללא התייעצות מוקדמת עם רופא, זה אסור בהחלט - אתה יכול להזיק גם לעצמך וגם לתינוק שלך.

טסיות דם (PLT) הן תאי הדם הקטנים ביותר המיוצרים במח העצם. הם מעורבים בתהליכי קרישת דם. כ-40% מהטסיות במחזור הדם נהרסות מדי יום עקב תהליך הקרישה המתמשך בגוף. תוחלת החיים של טסיות הדם קצרה והיא 7-10 ימים בלבד.

ספירת טסיות דם תקינה במהלך ההריון

ספירת הטסיות נשארת כמעט ללא שינוי במהלך ההריון. טווח ספירת הטסיות הרגיל לנשים שאינן בהריון הוא 180-320 x 109/L. ( הנחיות. מנתחי המטולוגיה. פרשנות של בדיקת דם" (אושר על ידי משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית ב-21 במרץ 2007 מס' 2050-РХ). על פי מעבדות מסוימות, ספירת הטסיות הרגילה היא 150-400 × 10 9/ליטר. עם זאת, בנשים בהריון, רמות הטסיות הרגילות עשויות להיות מעט נמוכות יותר בממוצע. ניתן לבדוק את ספירת הטסיות במהלך ההריון לפי השליש במחשבון.

ירידה במספר הטסיות

ספירת טסיות דם במהלך ההריון עשוי לרדת מעט(תרומבוציטופניה מתונה). הירידה במספרם עשויה לנבוע מירידה בתוחלת חייהם ומצריכה מוגברת במחזור הדם ההיקפי. שינויים משמעותיים בספירת הטסיות עם הריון רגילאינו מתרחש, אך הוא תמיד נצפה במהלך ההריון מסובך על ידי פיגור בגדילה העובר. תוחלת החיים של טסיות הדם מתקצרת באופן משמעותי במהלך הסטוזה.

טסיות הדם יורדות גם עם אנמיה (חוסר ויטמין B12 וחומצה פולית בגוף), לאחר זיהום חיידקי או ויראלי.

טסיות נמוכות במהלך ההריון עלולות להוביל לדימום, כולל במהלך לידה בכל שיטת לידה - לידה טבעית או בניתוח קיסרי.

אם טסיות דם במהלך ההריון נמצאות בכמויות של פחות מ-100 × 10 9/ליטר, אזי מצב זה כבר נחשב פתולוגי ונשים הרות מאובחנות טרומבוציטופניה.

אם ה-PLT נמוך מ-100 × 10 9/ליטר, אזי זוהי התווית נגד מוחלטת לשימוש בהרדמה אזורית (עמוד שדרה או אפידורלית) במהלך הלידה.

ספירת טסיות מוגברת במהלך ההריון

ספירת טסיות מוגברת (תרומבוציטוזיס)מוביל להיווצרות קרישי דם (טרומביים), שעלולים לחסום (לסתום) כלי דם. טרומבוציטוזיס יכולה להיות ראשונית (מחלת דם) או משנית, המתרחשת על רקע מחלה.

עבור טסיות דם גבוהות במהלך ההריון, הרופא בדרך כלל רושם אמא לעתידמדללי דם כגון פעמונים.

בזמן שאתה מצפה לתינוק, אתה עובר הרבה בדיקות. זה הכרחי כדי להעריך את מצב הגוף ולזהות את הבעיה בזמן.

לבדיקת דם לטסיות יש חשיבות לא קטנה. ספירת טסיות חריגה במהלך ההריון עלולה להיות מסוכנת עבורך ועבור תינוקך.

תפקידן של טסיות הדם בגוף

טסיות דם הן טסיות דם המונעות איבוד דם על ידי החלפת האזור הפגוע, תחילה עם סרט זמני ולאחר מכן עם סרט טסיות קבוע.

1. בהתאם לשעה ביום;
2. בהתאם לעונה;
3. בנשים - בהתאם לשלב של המחזור החודשי;
4. מ מחלות שונותותהליכים פתולוגיים המתרחשים בגוף.

גם ספירת טסיות גבוהה וגם נמוכה במהלך ההריון עלולה להיות מסכנת חיים לאישה ולתינוק. עם זאת, לא רק המדד הכמותי חשוב, אלא גם הפונקציונליות של הצלחות.

נורמות במהלך ההריון

אין בדיקה נפרדת לטסיות דם. בדרך כלל נקבעת בדיקת דם כללית.

• מחוון רגיל עבור אדם בריא– 180-420*10 9 טסיות לליטר;

במהלך ההריון, ספירת הטסיות יורדת. זה מוסבר על ידי העובדה שכמות הדם עולה ומופיעה מחזור שליה.

• במהלך ההריון, ספירת הטסיות הרגילה בדם היא 140-340*10 9 /ליטר. חריגות מהנורמה בכיוון הירידה נקראות טרומבוציטופניה, ובכיוון העלייה - טרומבוציטוזיס;
• האינדיקטור תלוי בשליש ההריון. בחודשים הראשונים, הגבולות המותרים הם 170-340 * 10 9 / ליטר;
• הנורמה של טסיות דם במהלך ההריון בשליש השני היא מ-160 ל-330*10 9 /ליטר;
• לעוד יותר מאוחר– 140-320*10 9 /ליטר.

רמות טסיות הדם חוזרות לנורמליות לאחר הלידה, כאשר הגוף מתאושש.

מדדי הניתוח נמוכים מהנורמלי

טסיות הדם הן הנמוכות ביותר במהלך ההריון בשליש השלישי. תקופה זו מאופיינת גם בעלייה ביכולתן של הלוחות להיקשר זה לזה ולהשתתף בצבירה.

זה עוזר למנוע איבוד דם גדול במהלך הלידה.

טרומבוציטופניה מתרחשת אם תכולת הטסיות בדם יורדת מתחת לגבול הנורמלי (140 * 10 9 / ליטר). זה קורה מסיבות שונות:

1. במקרה של שיכרון או זיהומים ויראליים;
2. עם מחסור של ויטמינים ומינרלים;
3. הריון מאוחר חמור;
4. לבעיות עם הורמונים;
5. עקב דימום (כולל פנימי);
6. במקרים של תפקוד לקוי של הכליות;
7. לאונקולוגיה;
8. עם כמה מחלות כרוניות(לדוגמה, עם הפטיטיס).

הפחתת טסיות הדם מתחת לנורמה עשויה להיות מושפעת על ידי נטילת מסוימות תרופות.

חָשׁוּב!כדי להגביר את קרישת הדם, יש צורך לכלול בתזונה: סלק, שמן שומשום, מזונות עשירים בברזל (כוסמת, כבד, בקר), דגים, אגוזים, ביצים, מוצרי חלב.

תסמינים של טרומבוציטופניה עשויים לכלול:

• המטומות;
• דימומים קבועים מהאף (קראו בנושא: דימומים מהאף בהריון >>>);
• חניכיים מדממים;
• במקרה של חתכים או פצעים, הדימום אינו מפסיק במשך זמן רב;
• צואה כהה עשויה להעיד על דימום פנימי.

ירידה בטסיות הדם מתחת לנורמה במהלך ההריון אצל נשים נחשבת כ מצב מסוכןללידה טבעית.

במהלך ההריון השני נאלצתי להתמודד עם אבחנה של טרומבוציטופניה. כל ספירת הטסיות הייתה מתחת לנורמה.

התכוונתי להיות בבית עד הסוף ביחד עם המיילדת ולהגיע לבית יולדות בהרחבה מלאה כדי למנוע התערבויות מיותרות בזמן הצירים.

אבל בדיקות כאלה אילצו אותנו לשקול את האופציה של הגעה מוקדמת לבית היולדות, שכן עם טסיות נמוכות יש סיכון לדימום צירים ולהיפרדות שליה.

לאורך המחצית השנייה של ההריון המיילדת שלי ניתחה את התזונה שלי בקפידה רבה, ניסינו להעלות טסיות בדרכים טבעיות.

חיפשתי טונות של מאמרים באינטרנט, אבל כולם הועתקו ולא סיפקו שום מידע. דרכים אמיתיותלהגדיל את טסיות הדם.

אני חייבת לציין שלפני ההריון מעולם לא היו לי סימנים של טרומבוציטופניה, וגם בהריון הראשון, הבדיקות תמיד היו טובות.

וכך, כשהתחלתי להתעצבן לגמרי ולחשוב על אפשרויות לא טובות במהלך הלידה, עשיתי בדיקות דם קבועות ובמהלך תרומת הדם התלוננתי בפני האחות שעושה את הבדיקה על התוצאות שלי.

והיא אמרה לי את הדברים הבאים: "אתה תמיד נבדק במעבדה שלנו, וברוב המרפאות בתשלום בדיקות נעשות בשיטת חומרה. הָהֵן. יש חישוב אוטומטי של אינדיקטורים. היבדקו בבית חולים אחר, או אפילו יותר טוב, עברו שוב במרפאה רגילה בחינם, שבה סופרים את ספירת הדם בעיניים."

תפסתי את הרעיון הזה כמו קש.

עשיתי את הבדיקה בקליניקה חינמית וקיבלתי את התוצאה בהתאם לתקנים. הטסיות היו בסדר.

לאחר מכן, תוך כדי לימוד אופן ביצוע בדיקות הדם, קראתי שתחזוקת הציוד חשובה כדי לקבל תוצאות טובות.

חָשׁוּב!יש להחליף ולנקות את הפלטות אחת ל-3 חודשים, אחרת הרגישות של המכשירים אובדת.

מטבע הדברים, אף אחד לא מנקה לעתים קרובות כל כך וייתכנו אי סדרים בתוצאות הבדיקה.

לכן, בכל פעם שתקבלו תוצאת בדיקה לא טובה במיוחד במהלך ההריון, אל תמהרו לעבור טיפול או הסכימו להתערבויות במהלך הלידה.

האינדיקטורים הם מעל הרגיל

אם טסיות הדם מוגברות במהלך ההריון, קיים סיכון גבוה לקרישי דם. טרומבוציטוזיס פועל שלבים מוקדמיםעלול להתרחש עקב רעילות. בשליש השני והשלישי, הסיבות לעלייה עשויות להיות:

1. לא שותה מספיק. כדי למנוע נפיחות, מומלץ להגביל את כמות הנוזלים שאתה שותה. או שזה אפשרי בקיץ, כאשר ההזעה מוגברת בגלל החום. קראו עוד על בצקת בהריון >>>;
2. נְגִיפִי, מחלות מדבקות. גם הסיבה ביצועים גבוהיםייתכנו זיהומים פטרייתיים;
3. מחלות אונקולוגיות הן סיבה נפוצהדם סמיך. במיוחד אם התהליך האונקולוגי קשור למערכת ההמטופואטית;
4. החמרה של מחלות כרוניות;
5. אֲנֶמִיָה. ספירת הטסיות מושפעת מאנמיה הנגרמת ממחסור בברזל. קראו עוד על כך במאמר אנמיה בהריון >>>;
6. כמה תרופות.

התסמינים של טרומבוציטוזיס וטרומבוציטופניה דומים מכיוון שתפקוד תאי הדם נפגע. סימנים של טרומבוציטוזיס:

• המטומות;
• חניכיים מדממים;
• חיוורון של העור והריריות;
• חוסר תחושה של הגפיים (קרא: ידיים ורגליים קהות במהלך ההריון >>>);
• בעיות לחץ דם;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה.

כדי לנרמל את האינדיקטורים, הרופא ירשום מדללי דם ודיאטה. מזונות המסייעים בטרומבוציטוזיס:

1. שמן צמחי;
2. מיץ עגבניות;
3. שום ובצל;
4. ירקות ירוקים;
5. פירות יער ופירות חמוצים;
6. קפיר;
7. גבינת קוטג;
8. פירות ים (כמה אפשר לאכול כדי לא לגרום נזק? קראו את המאמר דגים ופירות ים בהריון >>>).

עדיף להוציא מזונות הנוטים לעבות את הדם מהתזונה. אלה כוללים: בננות, אגוזים, רואן, ורדים, מיץ רימונים.

השלכות וסיבוכים אפשריים

חריגות מהנורמה יכולות להיות מסוכנות לא רק עבור האם, אלא גם עבור הילד. בשלבים המוקדמים תיתכן הפלה, ובשלבים המאוחרים יותר ייתכנו סטיות בהתפתחות התינוק.

ההשלכות של טרומבוציטוזיס:

• התפתחות עוברית מאוחרת (איך מתקדמת ההתפתחות בדרך כלל ניתן למצוא במאמר התפתחות ילד ברחם >>>);
• רעלנות חמורה;
• בעיות בוורידים (דליות);
• התקף לב, תסחיף;
• סבירות גבוהה להיווצרות קרישי דם.

ההשלכות של טרומבוציטופניה:

1. סיכון גבוה לדימום;
2. איום של הפלה בשלבים המוקדמים או לידה מוקדמת, אם טסיות הדם חורגות מהנורמה בשליש השלישי של ההריון.

מניעת טרומבוציטוזיס וטרומבוציטופניה

כדי לשמור על תקינות הבדיקות, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

• להתאים את משטר התזונה והשתייה;
• לשמור על אורח חיים פעיל;
• להפסיק לקחת כמה תרופות.

שמרו על עצמכם ושיהיה הריון בריא!

הסטטיסטיקה מראה כי רוב הנשים חוות ירידה בטסיות הדם במהלך ההריון, בהשוואה לנתונים שנלקחו לפני ההריון.

זה מוסבר על ידי העובדה כי נפח הדם במחזור עולה, כמו גם צריכתו.

תכונה נוספת המשותפת לבעלי טסיות דם נמוכות במהלך ההריון היא התווית נגד לשימוש בהרדמה אפידורלית או עמוד השדרה.

אבל לא צריך לדאוג יותר מדי בקשר לזה: מומחים רבים לא ממליצים באופן מוחלט להרדים את תהליך הלידה, שכן אז האישה בלידה לא מרגישה את תקופת הדחיפה.

בנשים בהריון ובשיטות טיפול

ניתן לקבוע את ספירת הטסיות במהלך ההריון באמצעות בדיקת דם כללית.

אם מתגלות חריגות מהנורמה, מוצע לערוך מחקרים נוספים על מנת לקבוע אבחנה מדויקת:

• קרישה.
• אוסף אנמנזה.
• בדיקות אחרות לשלילת מחלות הגורמות לתרומבוציטופניה משנית.

הטיפול חייב להירשם על ידי מומחה מוסמך!

הגינקולוג המשקיף נותן הפניה להמטולוג, אשר בוחר טיפול לפי פרוטוקול הבדיקה מאפיינים אישייםאישה הרה.

בעיקרון, זו נטילת תרופות מסוימות.

אין לעשות תרופות עצמיות, במיוחד במהלך ההריון.

מניעת טרומבוציטופניה באמצעות תרופות עממיות

ניתן להעלות את רמות הטסיות הנמוכות במהלך ההריון על ידי שימוש בחליטות צמחים (ורדים, פרח פלאפי אסטרגלוס), המסייעות בחיזוק דופן כלי הדם.

צריכה מוגברת של מזונות עשירים בויטמין C גם עוזרת ( גמבה, תפוחים, דומדמניות שחורות, פטל, כרוב, פירות הדר).

בשר, דגים, ויטמין B12 הם מקורות לאבץ הנחוצים במיוחד לנשים במהלך ההריון, לא רק מעלים את רמת הטסיות בדם, אלא גם מבטל את האפשרות לפתולוגיות בהתפתחות העובר.

אין לאכול מזונות המכילים חומרים משמרים וחומצה אצטית.

מומחים אומרים שנורמליזציה של התזונה של אישה בהריון יכולה לתקן רמות נמוכות של טסיות דם במהלך ההריון מבלי להזדקק לשימוש מוגבר בתרופות. מטבע הדברים, אם מצבה של האישה ההרה אינו מוערך כקריטי.

סיכום

טסיות דם נמוכות במהלך ההריון אינן סיבוך רציני עבור האישה והתינוק.

השגחה קבועה של רופא מיילד-גינקולוג, בדיקות דם, תזונה נכונה, תמונה בריאהחיים, בעקבות המלצות הרופא יכול לנרמל במהירות את רמות הטסיות במהלך ההריון.