לילד יש טמפרטורה גבוהה. איזו טמפרטורה כדאי להוריד? חום גבוה בילדים ללא תסמינים. מדוע טמפרטורה גבוהה מסוכנת?

זהו אינדיקטור לתפקוד תקין של הגוף, אשר, כאשר חיידקים פתוגניים נכנסים אליו, מתחיל להגיב כראוי, מפעיל את ההגנות שלו. אם לא תפיל אותו, שומר עליו עד גבול מסוים, אז אתה יכול להבטיח את מותם של רוב המיקרואורגניזמים ויצירת מערכת חיסון בריאה בעתיד. אבל כאשר החום מלווה בקירור גפיים של הילד, העיקרון של מתן סיוע הולם צריך להיות שונה לחלוטין.

איזו טמפרטורת גוף נחשבת למוגברת?

אם הוא עולה על 37.5 o C (כאשר נמדד בבית השחי) או 38 o C (בפי הטבעת). בילדים מתחת לגיל שנתיים, עדיף לבצע מדידות פי הטבעת. קביעת הטמפרטורה במקומות אחרים בגוף אינה מומלצת, שכן הדבר מבטיח תוצאות פחות אמינות.

ערכים העולים על 41 מעלות צלזיוס (כאשר נקבעים בבית השחי) ו-41.6 מעלות צלזיוס (ברקטום) נחשבים לסכנת חיים. במקרים כאלה יש לקרוא לרופא מיד.

גורמים לחום אצל ילד

מאזן החום של הגוף מווסת על ידי חלק מיוחד במוח הנקרא ההיפותלמוס. זה הוא, ולא החיידקים והנגיפים עצמם, שגורמים לטמפרטורה לעלות כך שהגוף מתחיל לייצר את החומרים הנדרשים כדי להילחם בזיהום. זה עוזר להתמודד עם המחלה בהקדם האפשרי.

אם הטמפרטורה לא תעלה, לא תיווצר גמא אינטרפרון. אותו הדבר ניתן לומר על המצב שבו הוא מופל באופן מלאכותי, ומונע את ההפעלה של חומרים הנדרשים כדי להילחם במיקרואורגניזמים פתוגניים הגורמים למחלה. זה מעורר הפרעה של המערכת החיסונית, שכן האינטרפרון המתהווה נחוץ לא רק לייצור נוגדנים לנגיפים, אלא גם לאחסון זה בזיכרון החיסוני.

המרכז הרגולטורי הקיים מסוגל לקבוע את הטמפרטורה הגבוהה המותרת של הגוף, הנדרשת להשמדת מיקרואורגניזמים ולהבטיח את ההחלמה המהירה ביותר האפשרית. הדבר היחיד הוא שאם הגוף של הילד מתחמם יתר על המידה מבחוץ ואם מרכז הוויסות העצמי מופרע (מה שמתאפשר בנוכחות גידולי מוח וכתוצאה מפציעות מוחיות טראומטיות), המספרים יכולים לעלות לגבולות בלתי מקובלים , אבל זה נדיר ביותר.

הביטויים הקליניים העיקריים של מצבים קלאסיים עם עלייה בטמפרטורה

מצבי חום יכולים להתבטא בדרכים שונות:

1. טמפרטורת גוף גבוהה, שבה העור חם ואדום בעליל, נקראת קדחת "אדום" או "ורודה", וככלל, הילד מרגיש פחות או יותר נורמלי. השימוש בתרופות להורדת חום ברוב המקרים הללו אינו נדרש.
2. טמפרטורה גבוהה אצל ילד וגפיים קרות מעידים על ביטוי של מה שמכונה "קדחת לבנה או חיוורת", המלווה בתסמינים אופייניים: חיוורון מוגבר של העור, צמרמורות ומצב כללי חמור. במקרה זה, השימוש בתרופות להורדת חום מוצדק, במיוחד אם קיימת תסמונת היפרתרמית.

מתי להוריד את טמפרטורת הגוף של הילד

1. כאשר לילד בריא לחלוטין ללא בעיות נוירולוגיות, הפרעות מטבוליות (מטבוליזם) ומחלות של מערכת הלב וכלי הדם יש טמפרטורה של 39 o C-39.5 o C. במקרה זה, יש להתמקד במצב הכללי. אם הילד סובל היטב קריאות גבוהות, אפשר ואף הכרחי לאפשר אפילו מספרים כאלה ולא לקחת שום דבר לטמפרטורה.
2. ילדים בששת החודשים הראשונים לחייהם, וכן ילדים גדולים יותר עם בעיות בריאות נוספות. במקרים של בריאות לקויה, הטמפרטורה יורדת ל-38.5 o C (עם מדידה ביתית) או 38.9 o C (עם מדידה פי הטבעת).
3. אם לילד יש חום גבוה וידיים ורגליים קרות, זה מעיד על חום לבן. נטילת תרופות להורדת חום מוצדקת כאן. זה חייב להיעשות כאשר הטמפרטורה מגיעה לגבולות הקריטיים הראשונים - 38.0-38.5 0 C. גם במקרה זה, ייתכן שיהיה עליך לקחת אנטיהיסטמינים נוספים ומרחיבים כלי דם, אשר יש לבדוק עם הרופא שלך.

על מה מעידה חום על רקע התקררות הידיים והרגליים?

אם לילד יש טמפרטורה גבוהה וגפיים קרות, בזמן שהוא לא יכול להתחמם, זה מצביע על כשל של ויסות חום בגוף. הסיבה היא התכווצות של כלי דם היקפיים, אשר משבשת את תהליך העברת החום, שעלול אף להוביל לעוויתות. מצב זה יכול להיות מוסבר על ידי העובדה הידועה כי בטמפרטורות גבוהות צמיגות הדם עולה, ובכך מאטה בחדות את מחזור הדם שלו בכלי הדם. זה אופייני אם יש חריגות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית אצל ילד, עם יתר לחץ דם (לחץ דם נמוך) וכתוצאה מאי עמידה במשטר השתייה, מה שמוביל לחוסר נוזלים בגוף.

טמפרטורה גבוהה וכפות רגליים קרות, ולעתים קרובות ידיים, הם הסימן הראשון להופעת קדחת "לבנה". חשוב לזהות את התסמינים בזמן ולמנוע השלכות שליליות אפשריות.

הסימנים העיקריים של קדחת "לבנה".

מצב זה מאופיין בתסמינים הבאים:

• ידיים ורגליים קרות;
• חיוורון בולט של העור, בעוד שהכחול של השפתיים והציפורניים עשוי להיות מורגש;
• צמרמורות (רעד בשרירים) אפילו בטמפרטורות גוף גבוהות, בעוד הילד מתלונן על כך שקר לו ואינו יכול להתחמם אפילו מתחת לשמיכה חמה;
• דופק מהיר, אולי נשימה מהירה כבדה;
• עלייה בטמפרטורה לערכים גבוהים, שלעתים קרובות אינה מגיבה היטב לתרופות נוגדות חום;
• לפעמים מתווספת רעילות חמורה (פגיעה במערכת העצבים המרכזית, המתאפיינת בחולשה כללית, עייפות, עייפות, או להיפך, חרדה, תסיסה מוגברת, הזיות, עוויתות).

מה לעשות עם חום גבוה וגפיים קרות

אם לילדך יש תסמינים ברורים של קדחת לבנה, עליך:

• אל תאפשר לטמפרטורת הגוף לעלות על 38-38.5 מעלות צלזיוס, נמדד בבית השחי;
• תזמין אמבולנס;
• לשפשף את הידיים והרגליים כדי לעורר את זרימת הדם לגפיים;
• להתחמם - לעטוף את הילד, לשים גרבי צמר, אתה יכול להשתמש בכרית חימום חמה על הרגליים;
• לאוורר את החדר באופן קבוע ולשמור על טמפרטורת האוויר בו לא גבוהה מ-20 מעלות צלזיוס;
• באישור רופא הילדים, השתמש ב-"No-shpu" להרחבת כלי דם;
• אל תתן תרופות להורדת חום חזקות - זה יכול להחמיר את העווית, רק איבופרופן ואקמול לחום;
• הקפידו על שתייה מרובה - מים, מיצים, משקאות פירות, קומפוטים (לא כולל תה, מכיוון שהוא מכיל חומרים דמויי קפאין שמגבירים את מתן השתן, וזה יכול להוביל להתייבשות מוגברת), ואתה צריך לשתות מעט מעט, אך לעתים קרובות.

מדוע טמפרטורה גבוהה מסוכנת?

עם חום עלולים להתרחש התקפי חום (התקפים). הם נפוצים ביותר בילדים בגיל הגן היסודי. יש צורך לנקוט בכל האמצעים כדי למנוע זאת. אם זה קורה, עליך:

• הניחו את הילד על הצד על משטח קשה, תוך סיבוב ראשו לכיוון הרצפה. זה יעזור למנוע הקאות או חפצים זרים להיכנס למערכת הנשימה;
• שימו לב שאין פינות חדות או חפצים מסוכנים בקרבת מקום כדי למנוע פציעה;
• במקרה זה, עבור ילדים עם חום, השתמש בנרות להורדת חום - אסור לשפוך תרופה לפה כדי שהילד לא יחנק או יחנק;
• הקפד להתקשר לסיוע חירום.

תרופות להורדת חום לילדים

אם לילד יש טמפרטורה גבוהה וגפיים קרות, כבר ב-38.0 מעלות צלזיוס, יש צורך להשתמש בתרופות מיוחדות, שעבורן ניתן להשתמש בשיטות הבאות:

• אקמול בצורת נרות רקטליות מגיל 3 חודשים, על פי מחקר, הוא גורם למספר מינימלי של תופעות לוואי;
• איבופרופן - מותר לתת לילדים מגיל חצי שנה, אך על פי התוויות של רופא ילדים ניתן להשתמש בו בשלב מוקדם יותר (יש לדעת שהתרופה עלולה לעורר היפותרמיה, לגרום לדלקת בקיבה והיא התווית נגד אבעבועות רוח והתייבשות).

יש לזכור כי השימוש בו זמנית בשתי התרופות הללו אינו מקובל. אקמול לחום משמש הרבה יותר, שכן השימוש בו נוח ואפשרי יותר במקרים בהם הילד מסרב ליטול תרופות דרך הפה.

כמו כן, לתסמינים של קדחת "לבנה", ניתן לעיתים לתת לילדים תרופות נוגדות עוויתות, שיכולות לסייע בביסוס התהליך הטבעי של ההזעה. כדי לעשות זאת, קח "No-shpa", אשר מקדם הרחבת כלי דם. אסור לשכוח שלתרופה זו יש התוויות נגד רבות, ולכן ניתן להשתמש בתרופה רק על פי הוראות הרופא ובמינון המותר.

זכור שאם המחלה מאופיינת בטמפרטורה גבוהה אצל ילד ובגפיים קרות, אז זו סיבה חובה לפנות למומחה. בכל מקרה, ילדים מתחת לגיל שנה דורשים לקרוא לביתו של רופא ילדים כדי לבצע אבחנה נכונה ולא לכלול פתולוגיות חמורות.

כל הורה צריך לדעת מה ניתן ומה לא ניתן לעשות אם התינוק מפתח לפתע חום. פעולות שגויות לא יעזרו, אלא רק יחמירו את המצב. להלן המלצות של רופאי ילדים שיעזרו לכם לא להתבלבל ולהקל על מצבו של ילד שחום גופו עלה.

איך כדאי למדוד טמפרטורה אצל ילדים קטנים?

לילד צריך להיות מדחום משלו, ולא זה שמשמש את בני המשפחה האחרים. לפני השימוש, יש לטפל בו באלכוהול או לשטוף אותו במים חמים. בילדים חולים הטמפרטורה נמדדת שלוש פעמים ביום.

מדי חום לילדים הם דבר אינדיבידואלי

צריך לוודא שהחדר בטמפרטורה אופטימלית ושהילד רגוע ולא צרור. אם הוא רק התרחץ או אכל, אתה צריך לחכות חצי שעה או שעה. מדד זה נובע מהעובדה שבגלל מים חמים ומשקאות, טמפרטורת הגוף יכולה לעלות ב-1-1.5 מעלות. למדידה בפה מייצרים מדי חום מיוחדים לפטמה ולקפל בית השחי או המפשעה ניתן להשתמש במדחום רגיל.

מה על ההורים לעשות אם לילדם יש חום?

אם המדידות מראות 38.0 0C, והתינוק מרגיש משביע רצון, הוא נייד, לא מתלונן על שום דבר ואין לו מחלות כרוניות או אחרות, אתה עדיין לא צריך לדאוג. מספיק למדוד את הטמפרטורה אחת ל-30 דקות, ואם היא עולה ל-38.5 מעלות צלזיוס, עליך להתקשר לרופא. לפני הגעת הרופא יש לתת סירופ, נרות או תרופה אחרת להורדת חום המאושרת לשימוש בילדים.

נורמות טמפרטורה לילדים בגילאים שונים

עזרה ראשונה מורכבת מהשכבת הילד לישון, אך לא לעטוף אותו, גם אם הוא רועד. תן הרבה נוזלים ואוורר את החדר באופן קבוע כדי לאפשר לאוויר צח להיכנס. אתה יכול לעשות קומפרסים מגניבים ושפשופים.?

הסכנה העיקרית בטמפרטורות גבוהות: התקפים

פרכוסי חום הם סיבוך רציני המתרחש עקב חום. הם מתבטאים בדרכים שונות: הילד זורק את ראשו לאחור, קופא, גפיים מתעוותות, עיניים מתגלגלות, הנשימה הופכת לחלשה ולסירוגין. הלסתות עלולות להתכווץ - במקרה זה, אין לנסות לשחרר אותן: קיים סיכון לגרימת נזק.

חָשׁוּב! ברגע שהורים מבחינים שילדם סובל מהתקפים, עליהם להזעיק מיד אמבולנס.

משך התקפי החום משתנה, לפעמים הם מפסיקים ומתחדשים לאחר זמן מה, כך שאתה לא יכול להסס.

אין צורך להפחית את הטמפרטורה ל-+38

תכונות של חום במחלות שונות

במחלות זיהומיות, בזמן בקיעת שיניים ובמקרים אחרים, שינוי בטמפרטורה מלווה בתסמינים שונים.

מחלות מדבקות

בימים הראשונים, הזיהום בילד עשוי להיות אסימפטומטי, מה שהופך את עצמו לידיעתו רק על ידי טמפרטורה גבוהה. כמה סימנים של המחלה, למשל, גרון אדמומי, ההורים אינם מסוגלים לזהות במהלך בדיקה ויזואלית. לפיכך, אם לתינוק יש מצח חם, אבל אין נזלת, שיעול או כאב ראש, זו סיבה להתייעץ עם רופא או להתקשר אליו הביתה.

סטומטיטיס

מצב זה מאופיין בהפרשת רוק מוגברת. הילד לא רוצה לאכול כי הכנסת אוכל לפה גורמת לו לכאב. מחלה זו מתפתחת בדרך כלל בילדים צעירים. אם אתה חושד בסטומטיטיס, עליך לבחון היטב את חלל הפה של התינוק: רובד לבן וכיבים על הקרום הרירי הם סימן בטוח לכך שנדרשת עזרה רפואית.

לפני הגעת המומחה, אתה יכול לשטוף את הפה עם חליטת קמומיל או מרווה או תמיסת furatsilin. החולה מקבל משקה ללא הגבלות, אך יש להימנע ממאכלים קשים, חריפים, חמוצים, מלוחים וחמים. אוכל ניתן רק בצורה של פירה חם.

Aphthous stomatitis אצל ילד

דַלֶקֶת הַלוֹעַ

עם פתולוגיה זו, הגרון הופך לאדום ומתכסה בכיבים קטנים. סוכנים אנטיבקטריאליים נקבעים על ידי הרופא, תוך התחשבות באיזה וירוס גרם לדלקת הלוע.

הרפנגינה

זוהי צורה של זיהום קוקסאקי. תמונה קלינית אופיינית: שקדים, קשתות ורירית הגרון מכוסים בשלפוחיות לבנבנות. המטופל מתלונן על כאב בעת הבליעה. טיפול אנטיביוטי אינו יעיל, אך הרופא עשוי לרשום תרופות אחרות.

אַנגִינָה

המחלה מאובחנת בעיקר בילדים מעל גיל שנתיים, בתדירות נמוכה יותר בחולים בני שנה, ולעיתים רחוקות ביותר בילודים. מטופל באנטיביוטיקה. זה מתבטא ככאב גרון, אדמומיות של הקרום הרירי, רובד מוגלתי וחום.

דַלֶקֶת אָזנַיִם

הורים צריכים להיות זהירים מאוד עם מחלה זו, מכיוון שטיפול מאוחר או שגוי עלול להוביל לחירשות מלאה או חלקית. אתה יכול לחשוד בדלקת אוזן תיכונה על ידי העובדה שהתינוק אוחז באוזן שלו, משפשף אותה ובוכה. נוזל יוצא מהאוזן, אבל לא תמיד. תסמינים תכופים הם נזלת, כאב גרון, שיעול. ילדים גדולים יותר מתלוננים שהאוזניים שלהם מצלצלות. הטיפול בדלקת האוזן הוא מורכב: טבליות, פיזיותרפיה, טיפות אנטיבקטריאליות.

דלקת אוזן תיכונה גורמת לחום גבוה אצל ילד

רוזולה (אקסנטמה)

ילדים בגילאי 9 חודשים עד שנתיים מושפעים. על פי הסטטיסטיקה, הזיהום מתפתח אצל 70% מהילדים. התרחשותו נגרמת על ידי נגיף ההרפס, הקיים בגופו של כמעט כל אדם. הופעת המחלה מאופיינת בשינוי בטמפרטורה ל-38.6-40 מעלות צלזיוס. אינדיקטורים כאלה נמשכים 3 ימים או יותר.

כאשר מישוש, אתה יכול להבחין בעלייה בבלוטות הלימפה התת-מנדיבולאריות, האוקסיפיטליות וצוואר הרחם. כאשר הטמפרטורה חוזרת לנורמה, העור מתכסה בכתמים ורודים בקטרים ​​שונים. לאחר מספר ימים הם נעלמים. רוזולה מתרחשת ללא סיבוכים; תרופות להורדת חום נקבעות על ידי רופא הילדים.

דלקת בדרכי השתן

בנוסף לחום, זיהומים בשלפוחית ​​השתן והצינורות עלולים לגרום לנפיחות ברגליים ובפנים. כדי לקבוע במה הילד חולה, רופא הילדים רושם בדיקת שתן כללית ולעיתים בדיקת דם.

סיבות לא זיהומיות

לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי

תסמינים של היפרתרמיה הם הזעה מוגברת, נשימה מהירה ודפיקות לב. אובדן הכרה אפשרי. אתה צריך להתקשר לרופא מיד. לפני הגעתו מפשיטים את הילד עד המותניים, או לפחות פותחים את בגדיו, מניחים אותו כך שראשו מורם ומנגבים אותו במגבת לחה.

אם החולה איבד את הכרתו, תן לו צמר גפן ספוג באמוניה להריח.

בקיעת שיניים

הטמפרטורה עלולה לעלות במהלך התקופה שבה חותכים שיני חלב. זה קורה בילדים מגיל 4 חודשים ומעלה. עד 2.5 שנים. המדחום אינו עולה מעל 38.5 מעלות צלזיוס, כך שאין סיבה להיכנס לפאניקה. אם התינוק נייד, פעיל ולא קפריזי, אתה יכול להסתדר בלי רופא.

תינוק בוקע שיניים תופס ומושך חפצים שונים לתוך פיו. בבדיקה חזותית, חניכיים נפוחות נראות לעין, לאחר זמן מה מופיעים החלק העליון של השיניים. בשלב זה נצפה ריור מוגבר, התינוק מסרב לאוכל האהוב עליו.

בקיעת שיניים מלווה לרוב בחום

כדי למנוע מהחניכיים לכאוב כל כך, משמנים אותם עם ג'ל מיוחד, ובטמפרטורות גבוהות (מעל 38 מעלות צלזיוס), אם זה מלווה באדישות, נותנים להם תרופה שיכולה להוריד אותו לרמות נורמליות. תרופות אפקטיביות להורדת חום - נורופן, נרות Viferon, אקמול. עדיף לילדים להיות במיטה בזמן זה. השתייה צריכה להיות חמימה ובשפע.

☝בדרך כלל השן חותכת 2-3 ימים, ולאחר מכן מצב התינוק חוזר לקדמותו.

תופעת לוואי לאחר חיסונים

הטמפרטורה עלולה לעלות לאחר DPT או חיסון מונע. ככלל, זה נמשך 24-36 שעות. אתה לא צריך לפחד שהטמפרטורה עולה: זה מצביע על חסינות טובה. ייתכנו תסמינים נוספים: כאבים במקום ההזרקה, נפיחות קלה. קומרובסקי ממליץ לתת פעם אחת תרופה להורדת חום, מבלי להמתין עד שהמדחום יגיע לרמות חום. אתה לא צריך לקרר את הילד עם מגבונים לחים, כי אתה יכול לגעת בטעות במקום החיסון.

☝☝☝עלייה בטמפרטורה שלא חולפת במשך יותר מיומיים צריכה להוות סיבה לדאגה.

ייתכן שהילד סובל מזיהום ויראלי חריף בדרכי הנשימה או הצטננות, לכן כדאי להראות אותו לרופא בהקדם האפשרי.

דרכים להורדת טמפרטורה אצל ילדים

לא כל התרופות ניתנות לילדים מלידה. אקמול נחשב ליעיל ביותר ולא מזיק לילדים. הרופא יכול גם לרשום מוצרים המבוססים על זה: "Calpol", "Efferalgan", "Panadol". תרופות אלו זמינות בנפרד עבור ילדים ומבוגרים. מתן לילד תרופות המיועדות למבוגרים אינו מקובל.

תרופות להורדת חום יעילים יותר הם נרות נורופן, איבופן, איבופרופן ו-Viferon. ככלל, הטמפרטורה עולה בערבים, ובזמן זה ניתנת תרופות. אין לאפשר עבודה יתר במהלך תקופה זו. אם מצבו של התינוק אינו משתפר תוך 2-3 ימים, עליך להתקשר לרופא מקומי בבית. זה חל רק על אותם מצבים שבהם הטמפרטורה המוגברת אינה מלווה בתסמינים אחרים, והילד כבר נבדק על ידי מומחה. אחרת, אתה צריך להזמין אמבולנס או רופא ילדים מיד.

☝☝☝חשוב! אסור לתת אספירין לילדים: הוא גורם לתופעות לוואי וסיבוכים, כולל אנצפלופתיה כבדית, דימום ותגובה אלרגית.

במקרה של הקאות, כאשר קשה לתת טבליה או סירופ, מומלץ להשתמש בנרות. אין להם התוויות נגד, הם מתאימים לילדים בכל גיל ופועלים באופן מיידי. נרות נגד חום לילדים: "גנפרון", "צפקון", "אפראלגן", "ויפרון".

תרופות שאסור לתת לילדים

מסיבות שונות, חלק מהתרופות אינן בשימוש ברפואת ילדים.

1. Phenacetin, antipyrine, amidopyrine אינם ניתנים לילדים עקב תופעות לוואי רבות.
2. תכשירים המכילים חומצה אצטילסליצילית מדללים את הדם, מעוררים דימום וגורמים לתגובות אלרגיות.
3. אנאלגין ותרופות אחרות המבוססות על נתרן מטמיזול מעכבות תהליכים המטופואטיים, מובילות לאלרגיות, ועלולות לגרום לאובדן הכרה כתוצאה מירידת הטמפרטורה לערכים קריטיים.

✖כל התרופות המפורטות אינן משמשות לטיפול ביתי.

מתי כדאי לפנות לרופא?

בכל מקרה, ברגע שהטמפרטורה עולה, הילד צריך להיבדק על ידי רופא. הוא ירשום טיפול נוסף. האם די בנטילת תרופות שיכולות להוריד את החום, או אם יידרשו שיטות טיפול אחרות, רק מומחה יכול להחליט. במידת הצורך, ניתן לרשום אנטיביוטיקה וטיפות באף או באוזניים.

אל תהססו לפנות לרופא במקרים הבאים:

• המדחום מציג מספרים מ-39.5 עד 40 oC;
• למרות טיפול הולם, טמפרטורת הגוף אינה יורדת במשך 3 ימים;
• אין דינמיקה חיובית;
• נוספו תסמינים נוספים (בחילות, שלשולים, שיעול, אדמומיות בעור, פריחה);
• מצבו הכללי של הילד החמיר.

כאשר טמפרטורה גבוהה נמשכת לאורך זמן, יש לבצע סדרה של בדיקות כדי להתאים את הטיפול שנקבע.

התקשר לאמבולנס בטמפרטורות מעל +39

החמרה במצב עשויה להיות סימן לתגובת הגוף לתרופות חזקות. במקרה זה, אתה צריך לבחור תרופות אחרות. התינוק עלול להרגיש לא טוב גם אם יש לו מחלות כרוניות, הנוטות להחמיר עקב חום. במקרה זה, הילד מסרב לאכול ולשתות, עורו מתייבש, השתן הופך כהה, ואין הזעה.

תסמינים שבגינם אתה צריך להתקשר בדחיפות לאמבולנס בבית:

• הולך צלוע;
• נְפִיחוּת;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• נשימה לסירוגין, קשה;
• הפרעה בהכרה;
• חרדה קשה;
• עוויתות.

במקרים אלה ודומיהם, חום גבוה ממושך מעיד על כך שהילד זקוק לטיפול בבית חולים. זה לא מקובל להסס ולחכות.

השימוש בתרופות להורדת חום לחום בדרגה נמוכה

ברוב המקרים, יש צורך להפחית בחדות את הטמפרטורה כאשר הטמפרטורה היא מעל 38.5-39 מעלות צלזיוס, כי קיים סיכון להתקפים. אבל לפעמים לא אסור לתת תרופות להורדת חום גם ברמות נמוכות יותר.

רשימת המצבים שבהם אתה צריך לתת תרופה:

• גיל עד חודשיים;
• היו בעבר מקרים של התקפים שנגרמו על ידי טמפרטורות גבוהות;
• יש מחלת לב או כלי דם;
• יש הפרעות במערכת העצבים;
• הטמפרטורה עלתה עקב התחממות יתר.

תסמינים נוספים

לעתים נדירות קורה שחום אצל ילד חולה אינו מלווה בתסמינים אחרים. הנפוצים שבהם מתוארים להלן.

אדמומיות של הגרון

גרון אדום הוא סימן לזיהום בילדות בעל אופי ויראלי או חיידקי. התסמין נצפה בקדחת ארגמן, דלקת שקדים וכמה מחלות אחרות המשפיעות על אזור הלוע האף.

אין צורך לעטוף כשיש טמפרטורה

נזלת

כאשר זיהום ויראלי משפיע על רירית האף, מופיעה נזלת. מתווספות לו צרות נוספות: שיעול, קשיי נשימה דרך האף, כאב גרון, חולשה, תיאבון ירוד.

רגליים וידיים קרות

קדחת לבנה היא מצב בו הגפיים קרות והעור חיוור. רגליים קרות כאשר לילד יש חום היא תוצאה של כלי דם. התמונה הקלינית משלימה צמרמורות. נשימת הילד הופכת לקשה וקשה. כדי להעלים את הסימפטומים, אסור בתכלית האיסור למרוח תרסיסים או כל קומפרס רטוב. לפני הגעת הרופא, אתה יכול רק לשפשף את הידיים, הרגליים וכל הגוף עם הידיים. No-spa יכול להקל על עוויתות, אך ניתן לתת אותו רק בהתייעצות עם רופא.

עוויתות

☝☝☝טמפרטורת חום היא גורם שכיח להתקפים. בילדים מתחת לגיל 6, הם יכולים להתרחש בטמפרטורות הנעות בין +38 מעלות צלזיוס, ואם יש הפרעות נוירולוגיות, אז ברמות נמוכות יותר.

התקפים מאופיינים בעוויתות לא רצוניות של הגפיים, כפיפה והרחבה. עורו של הילד הופך לכחול והוא אינו מגיב לגירויים חיצוניים. במקרה זה, יש להניח את התינוק כך שהראש מורם ומופנה הצידה. לפני הגעת האמבולנס, אסור להשאיר את החולה ללא השגחה אפילו לשנייה.

שלשול, הקאות

עלייה בטמפרטורה המלווה בבחילות, הקאות ושלשולים היא סימן לזיהום מעיים או הרעלת מזון, לאו דווקא באיכות ירודה. אצל ילדים צעירים, מערכת העיכול אינה מפותחת היטב, כך שאפילו מזון שפיר יכול לעורר תסמינים פתולוגיים. כמו כן, הקאות בשילוב עם חום הופכות לעיתים קרובות לסימן לתסמונת אצטון או דלקת קרום המוח.

כאבי בטן

כאבים וכאבים בבטן בשילוב עם חום גבוה הם סיבה להתקשר מיד לרופא. אולי לתינוק יש דלקת התוספתן, החמרה של מחלת כליות כרונית או פתולוגיה אחרת. במקרה זה, כל שנייה חשובה.

אין תסמינים נוספים

ילד ללא תסמינים עלול לקבל חום בשלושה מקרים:

מחלת כליות זיהומית;

חותכים שיניים;

המחלה (כל) רק מתחילה, והגוף מנסה להילחם.

בדיקות דם, שתן או אולטרסאונד יסייעו לאשר את נוכחות המחלה או לוודא שאינה קיימת.

מה לשתות ולהאכיל את הילד?

יש לתת שתייה בכמויות גדולות, אך לא בכוח. המשקאות הבאים שימושיים: קומפוט, משקה פירות, תה, מרתח צמחים. יש צורך בנוזל כדי לחדש את אובדנו על ידי הגוף, שכן בטמפרטורות גבוהות הרבה הולך לאיבוד בזיעה. אוכל ניתן לתת לאט לאט, ככל שהילד יכול לאכול, אבל לא להתחמם יתר על המידה, אלא מעט חם.

תה פטל מטמפרטורה

טיפול בתרופות עממיות

להגברת ההזעה מומלץ לתת מיץ חמוציות או תה בתוספת פירות יער. רק זכור שאצל ילדים מתחת לגיל שנה, חמוציות עלולות לגרום לפריחה אלרגית. כמו כן, אין להשתמש בו עבור כל מחלות של מערכת העיכול.

ילדים שאינם נוטים לאלרגיות יכולים לקבל תה עם ריבת פטל או מיץ פירות יער מדולל במים חמימים.

שפשופים

אתה יכול לנגב רק במים חמים. הטמפרטורה שלה נמדדת עם מדחום מיוחד: הקריאות צריכות להיות נמוכות ב-2 מעלות מטמפרטורת הגוף של הילד. שפשוף רטוב יכול להפחית את החום במעלה אחת. אין להשתמש במים קרירים: תחושת הקור תעורר כלי דם. כמו כן, אין להשתמש בתמיסות של אלכוהול וחומץ לניגוב: האדים שלהם מזיקים לילדים.

האם יש תועלת לטמפרטורה גבוהה? בלי ספק! חום הוא תגובה לזיהום, מנגנון הגנה המסייע לגוף להילחם בווירוסים; כאשר טמפרטורת הגוף עולה, נוצרים גורמי הגנה בגוף.

איך ומתי להוריד את החום של הילד

• הפיל אותו, אם הוא מעל 39 מעלות, המשימה שלך היא להוריד את הטמפרטורה ל-38.9 C בישבן (38.5 C בבית השחי).
• להורדת חום יש להשתמש באקמול (אצטומינופן), איבופרופן. לעולם אל תשתמש באספירין, במיוחד אם לילדך יש אבעבועות רוח.
• להפשיט את הילד (לא לעטוף אותו!). אל תשכח את האוויר הקריר והצח בחדר.
• להורדת הטמפרטורה ניתן להשתמש גם באמבטיות קרירות (טמפרטורת המים מתאימה לטמפרטורת הגוף הרגילה).
• אין להשתמש באלכוהול, במיוחד על ילדים צעירים. זכרו, אלכוהול הוא רעל לילד.

למה אקמול ואיבופרופן לא תמיד עוזרים?

העובדה היא שכל התרופות ברפואת ילדים מחושבות על סמך משקלו של ילד מסוים. יש ליטול תרופות, לחשב נכון את המינון למשקל ילד מסוים, באמצעות מזרקי מדידה מיוחדים.יצרנים, במיוחד של אקמול זול, מסיבה כלשהי מזלזלים במינונים, ומתמקדים בהמלצה - "מגיל 6 חודשים עד 3 שנים" הוא גם לא סביר, שכן אי אפשר. המינון של התרופה מתאים לילד השוקל בין 8 ל-18 ק"ג.

איך לקחת תרופות נגד חום בצורה נכונה? (חשב את מינון התרופה)

אקמול (Panadol, Efferalgan, Cefekon D) מנה אחת של התרופה – 15 מ"ג/ק"ג. כלומר, עבור ילד השוקל 10 ק"ג, מנה בודדת תהיה 10 ק"ג על 15 = 150 מ"ג. לילד במשקל 15 ק"ג - 15 על 15 = 225 מ"ג. מינון זה יכול להינתן עד 4 פעמים ביום, במידת הצורך.

איבופרופן (נורופן, איבופן) מנה בודדת של התרופה 10 מ"ג/ק"ג. כלומר, ילד ששוקל 8 ק"ג צריך 80 מ"ג, וילד ששוקל 20 ק"ג צריך 200 מ"ג. התרופה יכולה להינתן לא יותר מ 3 פעמים ביום.

התרופות מורידות את הטמפרטורה תוך שעה וחצי, בכ-1-1.5 מעלות; אין לצפות לירידה בטמפרטורה ל-36.6 ה"רגילה".

טמפרטורת גוף מוגברת של ילד תמיד גורמת לדאגה להורים והיא הסיבה השכיחה ביותר לפנייה לעזרה רפואית.

אנשי מקצוע מבחינים בין המונחים "חום" ו"תסמונת היפר-תרמית". עם חום, טמפרטורת הגוף עולה על רקע של מחלות זיהומיות וחלק לא זיהומיות (טראומה, מחלות דלקתיות, אוטואימוניות ואונקולוגיות).

תסמונת היפרתרמית (חום חיוור) נחשבת לגרסה פתולוגית של חום כאשר הטמפרטורה עולה במהירות. עלייה בטמפרטורה במהלך תסמונת היפרתרמית מלווה בפגיעה במיקרו-סירקולציה, הפרעות מטבוליות וחוסר תפקוד מוגבר של איברים חיוניים.

יש להבין כי חום, למרות שהוא תהליך פתולוגי, לא תמיד מצריך תיקון, שכן הוא ממלא תפקיד חשוב בהגברת פעילות מערכת החיסון.

גורמים לחום בילדים

הגורמים השכיחים ביותר הגורמים לחום הם זיהומים ויראליים או חיידקיים. ב-95% מהמקרים, עלייה בטמפרטורת הגוף מתרחשת על רקע זיהומים ויראליים. אבל חום יכול להיות גם סימן לזיהומים מאיימים כמו מנינגוקוק, סטרפטוקוק, שפעת המופילית, פנאומוקוק ואחרים. מחלות זיהומיות אלו מתפתחות די מהר ועלולות להוביל לסיבוכים חמורים.

סוגי חום

זה טבעי שצריך להסיר עודפי חום מהגוף. כדי להשיג זאת, מערכות הנשימה ומחזור הדם פועלות באופן אינטנסיבי. זה נורמלי שילדכם נושם במהירות ויש לו דופק מהיר. עלייה בלתי מבוקרת בטמפרטורה יכולה להוביל.

הרופאים מבחינים בין חום, המלווה בצמרמורות, עור חיוור והפרעות במחזור הדם - זוהי חום חיוור, כאשר העברת החום נפגעת. וחום עם העברת חום נשמרת ורוד.

חום חיוור מלווה לרוב תהליכים חיידקיים קשים, ולכן מצריך טיפול רפואי מיידי. ורוד הוא סימפטום פחות מאיים.

טמפרטורה גבוהה אצל ילד: האם צריך להוריד אותה?

כאשר נמדד באזור בית השחי, טמפרטורת הגוף הנורמלית היא 36-37 מעלות צלזיוס. ביילודים, תנודות טמפרטורה במהלך היום אפשריות עד 0.3 מעלות צלזיוס, בגיל 2-3 חודשים - עד 0.6 מעלות צלזיוס, ובגיל 3-5 שנים - 0.8-1 מעלות צלזיוס. הטמפרטורה הנמוכה ביותר מתרחשת בין השעה שלוש לשש בבוקר, והגבוהה - בין השעה חמש לשבע בערב.

תרופות להורדת חום משמשות כדלקמן:

• בטמפרטורת גוף מעל 39 מעלות צלזיוס או עם כאבי שרירים וכאבי ראש
• ילדים שחוו בעבר עוויתות חום, עם טמפרטורת גוף מעל 38-38.5 מעלות צלזיוס;
• ילדים עם מחלות לב וריאות קשות בטמפרטורת הגוף
• מעל 38.5 מעלות צלזיוס;
• לילדים בשלושת החודשים הראשונים לחייהם עם טמפרטורת גוף מעל 38 מעלות צלזיוס.

מה ההורים צריכים לעשות אם לילדם יש חום גבוה

אם לילדך יש חום, אל תיבהל! מה שאתה עושה תלוי אם החום שלך ורוד או חיוור. תסתכל מקרוב על הקטנה.

פעולות לקדחת ורודה (לתינוק חם למגע, העור ורוד או אדום חלקית):

• הפשיט את הפעוט ככל האפשר, והסר את החיתול;
• הניחו את התינוק בנפרד על העריסה. אסור להחזיק אותו בידיים, כדי לא לחמם אותו עם חום הגוף ולא להפריע להעברת החום. אבל תהיה שם, דבר איתו, הרגיע אותו, לטף לו את הגב;
• לספק גישה לאוויר צח;
• השתמשו בשיטות קירור פיזיות: נשפו במאוורר, הרטיבו מגבת לחה במים בטמפרטורת החדר והניחו אותה על המקומות שבהם עוברים כלים גדולים (צוואר ומפשעות).

עזרה לחום חיוור (צמרמורות, עור התינוק חיוור, קר למגע):

• אין צורך להשתמש בשיטות קירור פיזיות, מכיוון שהן יכולות לעורר כלי דם גדול יותר ולהחמיר את המצב;
• קודם כל, אתה צריך לתת תרופות נוגדות חום המבוססות על אקמול במינון בודד של 15 מ"ג/ק"ג או איבופרופן (10 מ"ג/ק"ג פעם אחת) בצורה של סירופ או נרות;
• לאחר מכן עליך לעקוב אחר טמפרטורת הגוף שלך כל 20-30 דקות עד שהיא יורדת ל-37.5 מעלות צלזיוס. טמפרטורת הגוף צריכה לרדת לאט, בערך מעלה אחת לשעה;
• יש להקפיד על המרווחים המינימליים בין נטילת תרופות להורדת חום: ניתן לתת שוב תרופות על בסיס אקמול לאחר 4-5 שעות, מבלי לחרוג ממינון יומי של 60 מ"ג/ק"ג, תרופות על בסיס איבופרופן - לאחר 6-8 שעות (מקסימום יומי). מינון 30 מ"ג/ק"ג). יש גם הגבלות גיל: ניתן להשתמש באקמול לאחר חודש חיים, באיבופרופן - משלושה חודשים עם הגעה למשקל גוף של חמישה קילוגרמים;
• לילדים עם חום חיוור מומלץ לקבל זריקות של תרופות נוגדות עוויתות (תרופות המרחיבות כלי דם) בפיקוח רופא.

חשובה ביותר בטיפול בהיפרתרמיה בילדים היא ציות למשטר השתייה. כמות הנוזל נקבעת לפי הנוסחה: נפח = צורך פיזיולוגי + 10 מ"ל/ק"ג לכל דרגת עליית טמפרטורה.

מתי יש צורך ברופא?

אם לילד יש טמפרטורת גוף מוגברת, עליך להראות אותו לרופא בימים הראשונים של המחלה כדי לשלול מצבים הדורשים טיפול חירום, אשפוז או מרשם של תרופות רציניות, כולל אנטיביוטיקה. עם זיהום ויראלי, טמפרטורת הגוף יכולה להישאר גבוהה במשך שלושה ימים בממוצע. אם הילד פעיל, שותה נוזלים ברצון ותרופות להורדת חום פועלות היטב, אין סיבה לדאגה.

אבל גופם של ילדים סובל זיהום אחרת. לפעמים יתכן שטמפרטורת הגוף תעלה שוב לאחר נורמליזציה, או שמשך ההיפרתרמיה עשוי לעלות על שלושה ימים. במקרה זה, המטופל חייב להיבדק על ידי רופא. במידת הצורך, הוא ירשום בדיקות (בדיקת דם כללית, בדיקת שתן) כדי לשלול מהלך מסובך של זיהום ויראלי נשימתי חריף (זיהום חיידקי, הפעלת מוקדים כרוניים או הופעת זיהום ויראלי חדש). אם מתפתח זיהום חיידקי, הרופא שלך ירשום לך טיפול אנטיביוטי.

כדי שהקטן יתאושש מהר יותר, הוא צריך רגשות חיוביים. הקדישו יותר זמן למשחקים שקטים, לקרוא אגדות, לצייר. אתה לא צריך לשכב במיטה כשאתה חולה!

אוקסנה וובצ'נקו,

מרפאת ילדים "דוברובוט"

שמור כדי לא להפסיד! רופאי ילדים מייעצים! מידע שימושי מאוד, תודה! לא ידעתי הכל, אבל עכשיו אקח לתשומת ליבי. נאמר בפירוט ו...

שמור כדי לא להפסיד! רופאי ילדים מייעצים!

מידע שימושי מאוד, תודה! לא ידעתי הכל, אבל עכשיו אקח לתשומת ליבי. הוא מסופר בפירוט ובפשטות, ללא סיבוכים מיותרים.

עכשיו כשילדים חולים כל כך הרבה, כל אמא צריכה את הידע הזה! זה כל כך חשוב לעזור לילד שלך ולא להזיק!

1. איך ומתי להוריד את החום של הילד

• אנחנו מפילים אותו אם הוא מעל 38. המשימה שלך היא להפחית את T ל-37.5 C בית השחי.
• להפחתת T, השתמשו באקמול (אצטומינופן), איבופרופן. לעולם אל תשתמש באספירין, במיוחד אם לילדך יש אבעבועות רוח.
• הפשיט את הילד (לא לעטוף אותו!). אל תשכח את האוויר הקריר והצח בחדר.
• כדי להפחית את T, אתה יכול גם להשתמש באמבטיות קרירות (טמפרטורת המים מתאימה לטמפרטורת הגוף הרגילה).
• אין להשתמש בשפשוף אלכוהול, במיוחד על ילדים צעירים. זכרו, אלכוהול הוא רעל לילד.

2. למה אקסטומול ואיבופרופן לא תמיד עוזרים?

העובדה היא שכל התרופות ברפואת ילדים מחושבות על סמך משקלו של ילד מסוים. יש ליטול תרופות, לחשב נכון את המינון למשקל ילד מסוים, באמצעות מזרקי מדידה מיוחדים.יצרנים, בעיקר של אקמול זול, ממעיטים משום מה במינונים, ומתמקדים בהמלצה - "מגיל 6 חודשים עד 3 שנים" הוא גם לא סביר, שכן מנה אחת של התרופה עשויה להתאים לילד השוקל בין 8 ל-18 ק"ג.

3. איך לקחת תרופות נוגדות חום בצורה נכונה? (חשב את מינון התרופה)

אקמול (Panadol, Efferalgan, Cefekon D) מנה אחת של התרופה – 15 מ"ג/ק"ג. כלומר, עבור ילד במשקל 10 ק"ג, מנה בודדת תהיה 10 ק"ג X 15 = 150 מ"ג. לילד במשקל 15 ק"ג - 15X15=225 מ"ג. מינון זה יכול להינתן עד 4 פעמים ביום, במידת הצורך.

איבופרופן (נורופן, איבופן) מנה בודדת של התרופה 10 מ"ג/ק"ג. כלומר, ילד ששוקל 8 ק"ג צריך 80 מ"ג, וילד ששוקל 20 ק"ג צריך 200 מ"ג. התרופה יכולה להינתן לא יותר מ 3 פעמים ביום.
התרופות מורידות את הטמפרטורה תוך שעה וחצי, בכ-1-1.5 מעלות; אין לצפות לירידה בטמפרטורה ל-36.6 ה"רגילה".

4. אילו תרופות אסור לתת לילד?

אנלגין (נתרן מטמיזול). השימוש בתרופה בעולם המתורבת אינו מאושר בשל הרעילות הגבוהה והשפעתה המעכבת על ההמטופואזה. ברוסיה הוא נמצא בשימוש נרחב, במיוחד במצבי חירום, כחלק מ"תערובת ליטית". מתן יחיד של התרופה אפשרי בתנאים שבהם תרופות אחרות ובטוחות יותר אינן זמינות. אבל שימוש מתמיד באנלגין עם כל עלייה בטמפרטורה אינו מקובל לחלוטין.

אספירין (חומצה אצטילסליצילית) - השימוש בתרופה בילדים מתחת לגיל 12 לזיהומים ויראליים אסור עקב התפתחות אפשרית של אנצפלופתיה רעילה עם נזק לכבד - תסמונת ריי.

נימסוליד (ניס, נימוליד) - לפני מספר שנים פורסם באופן נרחב כתרופה להורדת חום בילדים עקב פערים בחקיקה. מפחית טמפרטורה בצורה מדהימה. מיוצר רק בהודו. בעולם המתורבת, השימוש בילדות אסור עקב אפשרות לפתח נזק חמור לכבד (הפטיטיס רעילה). נכון לעכשיו, השימוש בתרופה בילדים מתחת לגיל 12 ברוסיה אסור על ידי ועדת התרופות.

5. אתה לא יכול!

מריחת חפצים קרים על הגוף ה"קודח" של הילד מעוררת עווית של כלי דם בעור. ואם מתרחשת ירידה בטמפרטורת העור, הטמפרטורה של האיברים הפנימיים, להיפך, עולה, מה שמהווה סכנה יוצאת דופן. - אתה לא יכול לשפשף עם אלכוהול או חומץ, כי חומרים אלה נכנסים לגוף של הילד דרך העור, כלומר הרעלה אפשרית.

6. מה לעשות במקרה של 'קדחת לבנה'?

האם יש תועלת לטמפרטורה גבוהה? בלי ספק! חום הוא תגובה לזיהום, מנגנון הגנה המסייע לגוף להילחם בווירוסים; כאשר טמפרטורת הגוף עולה, נוצרים גורמי הגנה בגוף. אם עור ילדכם, למרות הטמפרטורה הגבוהה, ורוד ולח למגע, אתם יכולים להיות רגועים יחסית – האיזון בין הפקת חום להעברת חום אינו מופר. אבל אם בטמפרטורה גבוהה העור חיוור, הידיים והרגליים קרות, ולילד יש צמרמורת, אז זו "קדחת לבנה", שבה מתרחש וספסם. הסיבה עשויה להיות פגיעה במערכת העצבים המרכזית, חוסר נוזלים, ירידה בלחץ הדם וסיבות נוספות. לקדחת לבנה:

1) נסה לתת חצי טבליה של Nosh-pa ולשפשף באינטנסיביות את הגפיים הקרות של הילד עם הידיים. שימו לב שתרופות להורדת חום לא יתחילו לפעול במלוא עוצמתה עד שהוסוספאזם יעבור. הקפידו להזעיק אמבולנס - הם יזריקו 'תערובת ליטית'!

2) בטל כל שיטות של קירור פיזי - שפשוף, עטיפה ביריעות קרות וכו'! הילד שלך כבר חווה עווית של כלי דם בעור.

7. באיזו צורת תרופה עלי לבחור?

בעת בחירת צורת התרופה (תערובת נוזלית, סירופ, טבליות לעיסה, נרות), יש לקחת בחשבון שתרופות בתמיסה או סירופ פועלות תוך 20-30 דקות, בנרות - לאחר 30-45 דקות, אך השפעתן. ארוך יותר. ניתן להשתמש בנרות במצב בו ילד מקיא בעת נטילת נוזל או מסרב ליטול תרופה. עדיף להשתמש בנרות לאחר שהילד עשה מעיים; הם נוחים למתן בלילה.