भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान: प्रक्रिया कैसे की जाती है और यह बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है? नया खून

जब एक पुरुष और महिला माता-पिता बनने का निर्णय लेते हैं, तो उन्हें एक-दूसरे के रक्त प्रकार और आरएच कारक का पता लगाने की संभावना नहीं होती है। यह प्रश्न कभी-कभी गर्भावस्था की योजना के चरण में उठता है, लेकिन अधिकतर - पहले से ही गर्भावस्था के दौरान, जब माँ की प्रतिरक्षा पर हमला होता है विकासशील बच्चारक्त समूह में अंतर के कारण.

इस तरह के प्रतिरक्षा हमले से भ्रूण की मृत्यु या अत्यधिक गंभीर क्षति वाले बच्चे के जन्म को रोकने के लिए इसे रोका जाना चाहिए। रीसस या समूह द्वारा संघर्ष के इलाज के तरीकों में से एक भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान है। यह एक विकासशील बच्चे की नाभि शिरा में Rh-नकारात्मक लाल रक्त कोशिकाओं के इंजेक्शन को दिया गया नाम है। वे अपना मुख्य कार्य करेंगे - अंगों तक ऑक्सीजन पहुंचाएंगे, लेकिन मां की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उन्हें विदेशी के रूप में चिह्नित नहीं किया जाएगा।

लाल रक्त कोशिकाओं का अंतर्गर्भाशयी आधान सख्त संकेतों के अनुसार, केवल एक अस्पताल में किया जाता है। यह एक आक्रामक (अर्थात, पंचर की आवश्यकता वाली) तकनीक है जो भ्रूण के लिए कुछ जोखिम उठाती है। इसे गर्भावस्था के दौरान 22 सप्ताह से शुरू करके कई बार किया जा सकता है।

माँ और बच्चे के जीवों की विशेषताएं

प्रत्येक कोशिका, शरीर में प्रवेश करने और उसका हिस्सा बनने, दोनों को प्रतिरक्षा प्रणाली में "अपना परिचय" देना चाहिए। ऐसा करने के लिए, यह अपनी सतह पर विशेष प्रोटीन को उजागर करता है, जिसके द्वारा ल्यूकोसाइट्स समझ जाते हैं कि इस कोशिका की संरचना किस प्रकार की है, यह क्या कार्य करती है, चाहे यह "अपनी" हो या "विदेशी"। ऐसे प्रोटीन को एंटीजन कहा जाता है।

जब एंटीजन किसी संरचना की संभावित शत्रुता का संकेत देते हैं, तो उनके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन होता है - "देशी" प्रोटीन। उत्तरार्द्ध एंटीजन से "चिपके" रहते हैं और उन प्रतिरक्षा कोशिकाओं को "मदद" के लिए बुलाते हैं जो विदेशी कोशिकाओं के विनाश में लगी हुई हैं।

इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी संरचना की संरचना को "ठीक" करती है: यह इसे विशेष मेमोरी एंटीबॉडी (क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन) पर "रिकॉर्ड" करती है। वे अपने छोटे आकार के कारण शरीर के सभी "एकांत स्थानों" में घुसकर "गश्ती" करते हैं। यदि वे उसी कोशिका को देखते हैं जिसे पहले नष्ट किया गया था, तो वे संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली को सचेत कर देते हैं।

रक्त एक विशेष तरल पदार्थ है जो प्रकृति में ऊतक है। इसका निर्माण तरल भाग - प्लाज़्मा और उसमें तैरने वाली कोशिकाओं से हुआ है। प्रत्येक रक्त कोशिका अपने एंटीजन को "उजागर" करती है। लाल रक्त कोशिकाएं भी ऐसा करती हैं: वे विशेष एंटीजन प्रदर्शित करती हैं। इनका उपयोग रक्त प्रकार और Rh कारक निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण होती हैं इसलिए यह खास तरीके से उनकी रक्षा करती हैं। इस प्रकार, AB0 (ए, बी, शून्य) प्रणाली के अनुसार रक्त समूह का आकलन करने पर, यह पाया गया कि लाल रक्त कोशिकाओं पर एंटीजन ए और बी होते हैं, लेकिन साथ ही रक्त प्लाज्मा में अल्फा और बीटा होते हैं। एंटीबॉडीज़, जो लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपकाएंगे जिनमें अलग-अलग एंटीजन होते हैं: अल्फा एंटीजन ए और बीटा - एंटीजन बी ले जाने वाली लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपका देगा।

रक्त समूहों में निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

• यदि समूह पहला है (इसे शून्य कहा जाता है), तो अल्फा और बीटा एंटीबॉडी प्लाज्मा में घुल जाएंगे, और लाल रक्त कोशिकाओं पर कोई एंटीजन नहीं होगा;
• दूसरा समूह ए: यहां लाल रक्त कोशिकाओं पर एंटीजन ए है, और प्लाज्मा में बीटा एंटीबॉडी हैं;
• तीसरा समूह बी: एरिथ्रोसाइट्स पर एंटीजन बी होता है, और प्लाज्मा में अल्फा एंटीबॉडी होते हैं;
• चौथे समूह को एबी कहा जाता है। इस समूह की मानव लाल रक्त कोशिकाओं में 2 एंटीजन होते हैं - ए और बी, और प्लाज्मा में कोई एंटीबॉडी नहीं होती हैं।

यदि मां का रक्त प्रकार I है, यानी प्लाज्मा में ɑ- और β-एंटीबॉडी दोनों हैं, और विकासशील भ्रूण"मिल गया" समूह II या III, माँ के अल्फा या बीटा एंटीबॉडी उसकी ओर निर्देशित होते हैं और बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करते हैं। ऐसी रक्त समूह असंगति 2% मामलों में होती है जब टाइप I वाली महिला की शादी एक अलग रक्त समूह वाले पुरुष से होती है।

अक्सर होता है. इस मामले में, माँ की लाल रक्त कोशिकाओं में विशेष प्रोटीन नहीं होता है, लेकिन भ्रूण में होता है, इसलिए माँ की प्रतिरक्षा उसकी इच्छा के विरुद्ध उसके बच्चे पर हमला करती है।

आरएच कारक पर संघर्ष से भ्रूण को गंभीर क्षति होती है। यदि यह पहली गर्भावस्था है, तो यह केवल उन मामलों में बच्चे के लिए खतरनाक है जहां महिला को पहले आरएच-पॉजिटिव रक्त चढ़ाया गया हो या गर्भपात या गर्भपात हुआ हो। ऐसा तब हो सकता है जब, पहले बच्चे को जन्म देते समय, आक्रामक प्रक्रियाएं: नाभि वाहिकाओं का पंचर, एमनियोटिक थैली का पंचर, कोरियोनिक झिल्ली की बायोप्सी।

बच्चे के जन्म के दौरान भी एंटीबॉडी बच्चे तक पहुंच सकती हैं, खासकर अगर किसी प्रसूति विशेषज्ञ के हाथों से नाल को अलग करने की आवश्यकता हो, या जब इसके अलग होने के बाद प्रसव पीड़ा शुरू हो। भ्रूण का हेमोलिटिक रोग विकसित होता है यदि गर्भवती माँउसे फ़्लू या कोई अन्य वायरल संक्रमण हुआ हो, मधुमेह हो, या-संभवतः बहुत कम ही--आरएच-पॉजिटिव माँ से पैदा हुई हो।

यदि यह मामला नहीं था, और मां की प्रतिरक्षा पहली बार आरएच कारक की उपस्थिति के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का सामना करती है, तो यह एंटीबॉडी का उत्पादन करती है - इम्युनोग्लोबुलिन एम। ये बड़े अणु हैं जो भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं और नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

आरएच-नेगेटिव महिला की दूसरी और बाद की गर्भावस्थाएं तेजी से खतरनाक होती जा रही हैं: उसके रक्त में पहले से ही "मेमोरी एंटीबॉडीज" - इम्युनोग्लोबुलिन जी होते हैं, जो अपने छोटे आकार के कारण भ्रूण तक पहुंचते हैं। इन एंटीबॉडी के प्रभाव में, लाल रक्त कोशिकाएं - आरएच-पॉजिटिव एंटीजन के वाहक - क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

इससे एनीमिया (हीमोग्लोबिन एकाग्रता में कमी), अंगों का विस्तार (विशेष रूप से यकृत और प्लीहा) का विकास होता है, और मस्तिष्क, गुर्दे और हृदय को नुकसान होता है। प्रोटीन की मात्रा, विशेष रूप से एल्ब्यूमिन, काफी कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सभी गुहाओं (फेफड़ों और फुस्फुस के बीच, साथ ही हृदय और उसकी "शर्ट" सहित) में तरल पदार्थ दिखाई देता है। हेमोलिटिक एनीमिया ख़त्म हो सकता है सहज गर्भपातया मृत प्रसव.

अंतर्गर्भाशयी आधान विधि का सिद्धांत

रीसस संघर्ष के लिए अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान में लाल रक्त कोशिकाओं की नाभि शिरा में परिचय शामिल है जिस पर मातृ एंटीबॉडी द्वारा हमला नहीं किया जाएगा; साथ ही, वे लाल रक्त कोशिकाएं जो भ्रूण में ही बनी थीं, उसके रक्तप्रवाह में रहती हैं। बिलीरुबिन, एक मस्तिष्क-विषाक्त पदार्थ है जो क्षयकारी लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन से बनता है, बस प्लेसेंटा के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

अंतर्गर्भाशयी आधान के दौरान, समूह 1 की धुली हुई लाल रक्त कोशिकाएं डाली जाती हैं (उनमें कोई एंटीजन नहीं होता है), जिन्हें पहले बच्चे के शरीर द्वारा उनकी अस्वीकृति को रोकने के लिए एक्स-रे या गामा किरणों से विकिरणित किया जाता है। धोने का मतलब है कि उन्हें ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स (क्योंकि इन कोशिकाओं के अपने एंटीजन भी होते हैं) और रक्त प्लाज्मा से अलग किया जाता है।

इस प्रकार, लाल रक्त कोशिकाएं भ्रूण के शरीर में प्रवेश करती हैं, जो बच्चे के आंतरिक अंगों तक ऑक्सीजन ले जाने में सक्षम होंगी, क्योंकि उन्हें मां की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा "दुश्मन" के रूप में नहीं माना जाएगा और नष्ट नहीं किया जाएगा। इससे बच्चे के शरीर पर प्रतिरक्षा हमले में भी कमी आएगी, परिणामस्वरूप, भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी आसान हो जाएगी।

अक्सर, बार-बार गर्भवती होने वाली महिलाओं में आरएच संघर्ष गर्भावस्था के 26वें सप्ताह के बाद विकसित होता है, लेकिन भले ही यह पहले होता हो, 24वें सप्ताह तक भ्रूण के ऊतकों को हीमोग्लोबिन की कमी से ज्यादा नुकसान नहीं होता है। अंतर्गर्भाशयी आधान 22-24 सप्ताह से लेकर 34-35 सप्ताह तक किया जाता है।

भ्रूण काल ​​के दौरान हेमोलिटिक बीमारी के लिए थेरेपी 1963 में प्रस्तावित की गई थी। यह एक विकासशील बच्चे के पेट की गुहा में आरएच-नकारात्मक रक्त इंजेक्ट करके किया गया था। धुली हुई लाल रक्त कोशिकाओं को गर्भनाल की वाहिकाओं में डालने की विधि बहुत बाद में सामने आई, और यह पता चला कि इसकी प्रभावशीलता अधिक थी (86% बनाम 48%)।

संकेत और मतभेद

भ्रूण को धुली हुई लाल रक्त कोशिकाओं के अंतर्गर्भाशयी आधान का संकेत समूह या आरएच कारक द्वारा प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष के सबसे गंभीर मामलों में दिया जाता है। इस उपचार के लिए मुख्य संकेत अल्ट्रासाउंड डेटा द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, जो आरएच-नकारात्मक गर्भवती महिलाओं पर किया जाता है, जो आरएच-पॉजिटिव पुरुष से बच्चे को जन्म देती हैं, गर्भावस्था के 20 से 36 सप्ताह के बीच 4 बार। यह:

• पेट की गुहा में भ्रूण में तरल पदार्थ का पता लगाना;
• भ्रूण के जिगर के आकार में वृद्धि;
• मध्य मस्तिष्क धमनी में रक्त प्रवाह की गति में तेजी;
• नाल का मोटा होना;
• नाभि शिराओं का फैलाव;
• सीटीजी स्कोर में कमी, जो भ्रूण की स्थिति का आकलन करता है।

अनुमापांक बढ़ाने के लिए एंटी-रीसस एंटीबॉडीजअंतर्गर्भाशयी रक्त आधान के संकेत निर्धारित करते समय माँ को भी देखा जाना चाहिए। लेकिन फिर भी, इस विश्लेषण और भ्रूण को हुए नुकसान की गंभीरता के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है, इसलिए इसके परिणाम निर्णायक नहीं हैं।

मतभेद

इसमें वे सभी मामले शामिल हैं जो संकेतों के अंतर्गत नहीं आते हैं। यदि Rh- या समूह संघर्षसूजन वाले नहीं, बल्कि हेमोलिटिक रोग के एक प्रतिष्ठित रूप के विकास के कारण, इसका इलाज आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है;

आधान कैसे किया जाता है?

आइए बात करें कि अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान कैसे होता है। यह एक प्रसूति अस्पताल (प्रसूति अस्पताल) के ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है, जहां एक डॉक्टर होता है जो इस तरह के रक्त आधान की तकनीक जानता है।

हेरफेर निम्नानुसार किया जाता है। गर्भवती महिला अपनी पीठ के बल लेटती है, उसके पेट का इलाज एंटीसेप्टिक्स से किया जाता है। इसके बाद, विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, पूर्वकाल पेट की दीवार में उस स्थान पर एक पंचर बनाया जाता है जहां गर्भनाल वाहिकाएं गुजरती हैं। सुई भ्रूण की झिल्लियों (एमनियोसेंटेसिस) से होकर गुजरती है और उसे गर्भनाल शिरा (कॉर्डोसेंटेसिस) में प्रवेश करना चाहिए। इस नस से रक्त लिया जाता है, जिसकी प्रयोगशाला में 3-5 मिनट तक तत्काल जांच की जाती है, और फिर मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा की गणना की गई मात्रा दी जाती है, जो भ्रूण को स्थिर कर देती है।

सुई नस में ही रहती है जबकि भ्रूण के रक्त की जांच उसके समूह और आरएच कारक और हेमाटोक्रिट (रक्त के सेलुलर भाग और प्लाज्मा का अनुपात) के लिए की जाती है। यदि ये परीक्षण अतिरिक्त रूप से पुष्टि करते हैं कि रक्त आधान आवश्यक है, तो सीधे आगे बढ़ें: 5-10 मिलीलीटर/मिनट की दर से, रक्त समूह I के पूर्व-तैयार, धोए गए एरिथ्रोसाइट्स की एक गणना की गई खुराक प्रशासित की जाती है।

जोखिम और परिणाम

गर्भाशय में किया जाने वाला रक्त आधान महत्वपूर्ण जोखिम रखता है। अनुभवी हाथों में, हेरफेर गर्भावस्था को 1-3 सप्ताह तक बढ़ा सकता है और नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग की गंभीरता को काफी कम कर सकता है।

हालाँकि, भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान के परिणाम बहुत खतरनाक हो सकते हैं:

1. , जो या तो हेरफेर के तुरंत बाद या अगले 4 सप्ताह में हो सकता है।
2. रिफ्लेक्स (अर्थात, गर्भनाल के पास आने वाले तंत्रिका अंत की उत्तेजना के जवाब में) भ्रूण की हृदय गति रुकना।
3. इंजेक्शन वाली दवाओं से एलर्जी।
4. गर्भनाल की वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का बनना, जो भ्रूण के महत्वपूर्ण अंगों को आपूर्ति करने वाली धमनियों को अवरुद्ध कर सकता है।
5. गर्भनाल में संक्रमण.
6. भ्रूण के कोमल ऊतकों की चोट.
7. बच्चे का काफी खून बह गया.
8. नाभि शिरा का संपीड़न.

हालाँकि, इस हेरफेर से यह संभावना काफी बढ़ जाती है कि हेमोलिटिक रोग नवजात शिशु में मृत्यु या विकलांगता का कारण नहीं बनेगा।

हमें वास्तव में खुशी महसूस होती है जब हमारे प्रियजन हमारे बगल में होते हैं - माता-पिता, भाई, बहनें, बच्चे। लेकिन क्या आप कल्पना कर सकते हैं कि उनमें से कुछ वहां नहीं रहे होंगे? क्या आप जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान 40% जोड़ों को किसी न किसी विशेषज्ञता के डॉक्टरों के वाक्यांश का सामना करना पड़ता है: "आप जन्म नहीं दे पाएंगे, यह बच्चा पैदा नहीं होगा, गर्भावस्था को समाप्त करें, आप नहीं कर पाएंगे" इसे सहन करो, तुम्हें जन्म देने से मना किया गया है।" इनमें से कितने परिवार डॉक्टरों की बात सुनते हैं और फिर अपने फैसले पर पछतावा करते हैं, और इससे भी अधिक - वे बच्चे पैदा करने और उन्हें जन्म देने का फैसला करते हैं, चाहे कुछ भी हो।

नैदानिक ​​इतिहास

तात्याना, 35 वर्ष:“गर्भावस्था की पहली तिमाही में स्त्री रोग विशेषज्ञ ने हमें बताया था कि शायद हमारा बच्चा नहीं होगा। इसका कारण मेरे पति के साथ खून है: मैं नकारात्मक हूं, वह सकारात्मक है। हमारे पहले बच्चे के साथ, हमारे दंपत्ति को भी रीसस संघर्ष का पता चला था। मैंने अपने बच्चे को समय से पहले जन्म दिया, यही वजह है कि हम अपने बेटे के जन्म के बाद लंबे समय तक गहन देखभाल में थे। अपने जीवन के पहले वर्षों के दौरान, मेरा बच्चा लंबे समय तक बीमार रहा। दूसरे बच्चे के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने अंतिम फैसला सुनाया - गर्भावस्था को समाप्त करने का। तर्क- नवजात शिशु विकलांग हो जाएगा। हम 17 सप्ताह में उसकी गर्भावस्था को समाप्त करने में असमर्थ थे, क्योंकि कुछ दिन पहले हमने अल्ट्रासाउंड पर एक जीवित, पूर्ण रूप से विकसित छोटे आदमी को देखा था। सवाल अलग था - यूरोपीय स्तर पर ऐसे विशेषज्ञों को ढूंढना जो अंतर्गर्भाशयी ऑपरेशन करने के लिए सहमत हों, अर्थात् अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान करने के लिए।

संदर्भ के लिए!

रीसस संघर्ष दुनिया के हर छठे जोड़े में होता है। यह एक ऐसी घटना है जिसमें एक महिला का रक्त Rh "माइनस" होता है, अर्थात, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, यह Rh- होगा, और एक पुरुष का Rh+ होगा। यदि किसी बच्चे को पिता का Rh विरासत में मिलता है, तो उसका रक्त माँ के रक्त के साथ असंगत होता है। इस मामले में, महिला का शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर मानता है और एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। यह सब अजन्मे बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है।

रीसस संघर्ष का खतरा किसे है?

• Rh- (); वाली महिलाएं
• जिन रोगियों को गर्भावस्था से पहले रक्त आधान हुआ था;
• इतिहास (स्वतःस्फूर्त और कृत्रिम दोनों);
• गर्भावस्था से पहले रक्त के साथ कोई हेरफेर करना;
• आदमी का ब्लड ग्रुप Rh+ है।

रोगजनन

एक महिला में प्रत्येक बाद की गर्भावस्था (दूसरी, तीसरी) में यह जोखिम बढ़ जाता है कि यह मुश्किल होगा। भ्रूण में एनीमिया विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है। तथ्य यह है कि पहली गर्भावस्था के दौरान, माँ का शरीर सबसे पहले दूसरे (अपने रीसस से अलग) का सामना करता है। एक महिला का रक्त ऐसे अणुओं का उत्पादन शुरू कर देता है जिनका आकार इतना बड़ा होता है कि वे नाल के माध्यम से भ्रूण तक प्रवेश नहीं कर सकते हैं और उसे नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं। लेकिन, पहली और दूसरी गर्भावस्था के बीच के समय के बाद, ये अणु (ऊपर चर्चा की गई) बहुत छोटे हो जाते हैं, तदनुसार, वे प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में आसानी से प्रवेश कर सकते हैं। हम हत्यारे अणुओं के बारे में बात कर रहे हैं जो भ्रूण को एक महिला की प्राकृतिक शारीरिक अवस्था के रूप में नहीं देखते हैं। उनके लिए विकासशील भ्रूण जीवन और स्वास्थ्य के लिए ख़तरा है।

सोवियत काल में, जिन महिलाओं का रक्त "माइनस" था और पुरुष का रक्त "प्लस" था, उन्हें दूसरे बच्चे को जन्म देने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती थी। उस समय, इस मुद्दे की पूरी तरह से जांच नहीं की गई थी, और यह स्पष्ट नहीं था कि माँ और बच्चे के बीच प्रतिरक्षा संघर्ष के विकास और गठन के सटीक कारण क्या हैं।

एकमात्र सवाल यह है कि क्या सही है चिकित्सा बिंदुदृष्टि, एक महिला की पहली गर्भावस्था को अंजाम देना। इस मामले में, संभावना है कि रोगी बिना किसी समस्या के दूसरी, तीसरी, चौथी गर्भावस्था को सहन कर लेगी। उदाहरण के तौर पर, पश्चिमी देशों में महिलाओं और पुरुषों में आरएच संघर्ष की रोकथाम से भ्रूण मृत्यु दर में 10 गुना की कमी आई है।

अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण और महिला के जीवन को बचाने के लिए अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान करना आवश्यक है। मुख्य कार्य मातृ एंटीबॉडी द्वारा भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को धीमा करना है। इस प्रकार, भ्रूण को उसके समूह और आरएच संघर्ष के लिए उपयुक्त रक्त का इंजेक्शन लगाया जाता है, जिससे उसके अंतर्गर्भाशयी जीवन का विस्तार होता है।

भ्रूण में रक्त कैसे चढ़ाया जाता है?

तो, हमारी नसों और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त बह रहा है, जिसे गर्भाशय में बच्चे तक स्थानांतरित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, भ्रूण की रक्त वाहिकाएं भी होती हैं जो बाहरी स्तर पर स्थित होती हैं, विशेष रूप से, हम गर्भनाल शिरा के बारे में बात कर रहे हैं। वास्तव में, यह वह वाहिका है जिसके माध्यम से भ्रूण को मां और बच्चे के बीच संचार प्रणाली के माध्यम से आवश्यक सभी सूक्ष्म तत्व, पदार्थ और ऑक्सीजन प्राप्त होता है। नाभि शिरा भ्रूण के शरीर की सीमाओं के बाहर स्थित होती है। गर्भावस्था की वर्तमान अवस्था के आधार पर इस नस का व्यास 2 से 8 मिमी तक होता है।

अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके, सर्जन गर्भवती महिला के पेट के माध्यम से नाभि शिरा (जो रोगी और भ्रूण को जोड़ता है) में सुई डालने को नियंत्रित करता है। इस सुई के माध्यम से सीधे दाता से भ्रूण तक रक्त आधान किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी सर्जरी के दौरान, रोगी को अनुभव होता है दर्दनाक संवेदनाएँ, लेकिन वे इतने मजबूत नहीं हैं कि मनोवैज्ञानिक और शारीरिक परेशानी पैदा करें। यदि रोगी को दर्द की सीमा कम है, तो उसकी सहमति से स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है। यह ऑपरेशन त्वरित और दर्द रहित है और महिला को उसी दिन छुट्टी दी जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण की स्थिति के आधार पर, पूरे 9 महीनों में एक से तीन बार अंतर्गर्भाशयी जांच की जाती है। गर्भावस्था के चरण से पहले बच्चे को रक्त आधान की आवश्यकता होती है जब सुरक्षित प्रसव के सभी कारण मौजूद होते हैं।

हिरासत में

इसलिए, यदि आपको आरएच संघर्ष का खतरा है, तो पंजीकरण करते समय आपको अपने साथी के साथ रक्त परीक्षण अवश्य कराना चाहिए। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में परीक्षण दोहराया जाना चाहिए। यहां तक ​​​​कि अगर कोई एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है, तो प्रोफिलैक्सिस किया जाता है - गर्भवती महिला को कृत्रिम इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है। यह मारक औषधि के रूप में कार्य करता है। प्रसव के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन को दोबारा शुरू किया जाना चाहिए।

यदि गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी का पता चला है, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें - आपको अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

आरएच संघर्ष या हेमोलिटिक रोग के उपचार में नियंत्रण का उपयोग करके अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान आज तक का सबसे प्रभावी तरीका है। यह कार्यविधिजब आवश्यक हो अजन्मा बच्चाऔर माँ में रक्त असंगति है।

इंट्रा-एब्डॉमिनल और इंट्रावास्कुलर ट्रांसफ्यूजन होते हैं। इंट्रावास्कुलर अधिक बेहतर है, लेकिन यह गर्भावस्था के बाईसवें सप्ताह के बाद किया जाता है। जब इस अवधि से पहले कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, तो इंट्रापेरिटोनियल ट्रांसफ़्यूज़न का उपयोग किया जाता है। आधान के लिए संकेत, एक नियम के रूप में, लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या में पंद्रह प्रतिशत या उससे भी अधिक की कमी है। प्रक्रिया हर तीन सप्ताह में दोहराई जाती है, क्योंकि भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी हेमाटोक्रिट को प्रति दिन एक प्रतिशत कम कर देती है। जटिल या प्रगतिशील रूप के मामले में, चौंतीसवें सप्ताह के बाद, शीघ्र जन्म कराने का निर्णय लिया जाता है।

प्रक्रिया में अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन का उपयोग किया जाता है, जब डॉक्टर कैथेटर का उपयोग करके, पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से गर्भनाल नस में प्रवेश करता है, और फिर बीस से पचास मिलीलीटर रक्त चढ़ाता है। Rh नकारात्मक कारक. जब भ्रूण का रक्त प्रकार ज्ञात होता है, तो उसका उपयोग किया जाता है, और जब यह अज्ञात होता है, तो रक्त 1(0) का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कमजोर कर देती है। गर्भवती माँ, क्योंकि यह Rh-पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम करता है और भ्रूण के हेमटोक्रिट को महत्वपूर्ण स्तर से ऊपर बनाए रखेगा।

आपको पता होना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान काफी है खतरनाक प्रक्रिया, गर्भवती मां और भ्रूण दोनों के लिए, इसलिए इसे असाधारण संकेतों के तहत और केवल एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा ही किया जाता है। कभी-कभी संक्रामक प्रकृति की जटिलताएँ, भ्रूण-मातृ आधान, नाभि शिरा का संपीड़न, समय से पहले जन्मऔर संभावित अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु।

जब गर्भावस्था की योजना बनाई जा रही हो, तो महिला और पुरुष के रक्त प्रकार, साथ ही आरएच कारकों का पता लगाकर इस प्रक्रिया से बचा जा सकता है। जब पिता Rh पॉजिटिव हो और मां Rh नेगेटिव हो, तो आपको निवारक उपायों से गुजरना होगा।

अगर आप ऐसी जटिल प्रक्रिया से गुजर रहे हैं तो आपको घबराना नहीं चाहिए। अक्सर प्रक्रिया अच्छी तरह से चलती है, और बाद में जो बच्चे इससे गुज़रते हैं उनका शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से सामान्य विकास होता है।

यदि हानि हो सामान्य से अधिक, तो इसके कारण का पता लगाना जरूरी है और उसके बाद ही बच्चे को डिस्चार्ज करें। इसमें कुछ समय लगता है. नवजात शिशुओं का गंभीर पीलिया, उदाहरण के लिए, माँ और भ्रूण के रक्त के समूहों और/या Rh कारकों के बीच संघर्ष के कारण (हेमोलिटिक रोग)। इस बीमारी के इलाज के लिए इन्फ्यूजन थेरेपी (अंतःशिरा तरल पदार्थ), फोटोथेरेपी और कभी-कभी एक्सचेंज ब्लड ट्रांसफ्यूजन भी किया जाता है। ऐसी स्थिति में, बच्चे को उसकी स्थिति सामान्य होने तक प्रसूति अस्पताल में रहना होगा। अपरिपक्व या समय से पहले बच्चे. अपरिपक्व या समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों का वजन बहुत कम हो जाता है, गर्मी कम हो जाती है और उन्हें अक्सर विशेष रहने की स्थिति (इनक्यूबेटर या नर्सिंग इनक्यूबेटर) की आवश्यकता होती है। इस सब के लिए लंबे समय की आवश्यकता है...
...अपरिपक्व या समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों का वजन बहुत कम हो जाता है, गर्मी कम हो जाती है और उन्हें अक्सर विशेष रहने की स्थिति (इनक्यूबेटर या नर्सिंग इनक्यूबेटर) की आवश्यकता होती है। इन सबके लिए प्रसूति अस्पताल में समय से पहले जन्मे शिशुओं की देखभाल के लिए विभाग में या नवजात शिशु रोगविज्ञान विभाग में दीर्घकालिक अवलोकन की आवश्यकता होती है। प्रसव के दौरान अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया या हाइपोक्सिया के परिणाम। ऑक्सीजन की कमी के बाद बच्चे को कुछ विकार हो सकते हैं तंत्रिका तंत्र. यदि जन्म के बाद पहले दिन पैथोलॉजी के लक्षण (बिगड़ा हुआ रिफ्लेक्सिस, मांसपेशी टोन) दिखाई देते हैं, तो बच्चे को नवजात रोग विज्ञान विभाग में इलाज के लिए छोड़ दिया जाता है। संक्रामक रोग। नवजात शिशु में कोई भी संक्रामक रोग, चाहे वह मूत्र संक्रमण हो...

बहस

मुझे 5वें दिन सीएस से छुट्टी दे दी गई। मेरे और बच्चे के साथ सब कुछ ठीक था। सभी जाँचें और विश्लेषण किये जा चुके हैं।

कृपया मुझे बताएं कि यदि बच्चा एचडीएन के निदान के साथ पीले रंग का पैदा हुआ है, तो बच्चे और मां को कितने समय तक प्रसूति अस्पताल में रखा जा सकता है, जन्म के 16 दिन पहले ही बीत चुके हैं और हम पीलिया पर लगभग काबू पा चुके हैं। डॉक्टरों का कहना है कि अब बस बिलीरुबिन को सामान्य स्तर पर लाना बाकी है। और ताकि हीमोग्लोबिन या तो अपनी जगह पर रहे या थोड़ा बढ़े। तो इसमें कितना समय लग सकता है????

03/11/2019 08:38:08, एंड्री6666666

कोरियोनिक विलस बायोप्सी एक नाजुक प्रक्रिया है; डॉक्टर को इसका अनुभव होना चाहिए। कॉर्डोसेन्टेसिस अम्बिलिकल कॉर्ड पंचर। अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत - कोई अन्य तरीका नहीं। विधि का उपयोग न केवल के लिए किया जाता है प्रसवपूर्व निदानविभिन्न भ्रूण विकृति, लेकिन इसके लिए भी शीघ्र निदानअंतर्गर्भाशयी संक्रमण, अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान के लिए और रक्त समूह, आरएच कारक द्वारा आइसोइम्यूनाइजेशन के जोखिम का आकलन करना। तकनीक बाह्य रूप से एमनियोसेंटेसिस और कोरियोनिक विलस बायोप्सी के समान ही है, लेकिन डॉक्टर को अभी भी सुई को गर्भनाल में "प्रवेश" करना होता है। पर स्पष्ट ऑलिगोहाइड्रामनिओसकॉर्डोसेन्टेसिस का खतरा बढ़ जाता है। विकासाधीन तरीके वंशानुगत रोगों और विकृति के प्रसव पूर्व निदान में सहायता के लिए, भ्रूण कोशिकाओं को अलग किया जाता है...

वे कैसे जन्म देते हैं? तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के मामले में - प्रसूति अस्पतालों के विशेष संक्रामक रोग विभागों में। हेपेटाइटिस बी सिजेरियन सेक्शन का संकेत नहीं है। एचआईवी यह क्या है? एचआईवी संक्रमण का प्रेरक एजेंट एक वायरस है। यह एड्स रोगियों और वायरस वाहकों से यौन या रक्त के माध्यम से (रक्त और उसके घटकों के आधान, इंजेक्शन के माध्यम से) फैलता है। इसकी खोज कैसे की जाती है? गर्भावस्था की निगरानी से गुजरने वाली गर्भवती मां को गर्भावस्था के दौरान तीन बार एचआईवी का परीक्षण किया जाना चाहिए: पंजीकरण पर, 24-28 सप्ताह में और जन्म से पहले। क्या ख़राब है और इसका इलाज कैसे करें? प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण शायद ही कभी संक्रमित होता है (केवल अगर यह क्षतिग्रस्त हो, जैसे अचानक गर्भपात)। अधिकतर, बच्चा प्रसव के दौरान वायरस की चपेट में आ जाता है...
...इसकी खोज कैसे की जाती है? गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण अनिवार्य नहीं है, लेकिन इसे कराना बेहतर है: बैक्टीरियल कल्चर या डीएनए निदान करें। क्या ख़राब है और इसका इलाज कैसे करें? गर्भावस्था के दौरान, क्लैमाइडिया बार-बार गर्भपात और भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता का कारण बन सकता है। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि क्लैमाइडिया गर्भाशय में मां से भ्रूण तक फैल सकता है, लेकिन यह साबित नहीं हुआ है कि यह गंभीर विकृतियों के निर्माण में शामिल है। लेकिन प्रसव के दौरान, यह प्रसव पीड़ा में कमज़ोरी पैदा कर सकता है या अन्यथा प्रसव प्रक्रिया को जटिल बना सकता है। क्रोनिक क्लैमाइडिया का इलाज गर्भावस्था के 20 और 30 सप्ताह में नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। तीव्र क्लैमाइडिया का इलाज गर्भावस्था के 12वें सप्ताह के बाद पहले किया जाता है। वे कैसे जन्म देते हैं? अन्य संक्रमणों की तरह...

बहस

मेरी एक अच्छी दोस्त ने अपने पति का परीक्षण करवाया और पता चला कि वह हेपेटाइटिस बी वायरस का वाहक था। वे बस दूसरे बच्चे की योजना बना रहे थे। बताओ, क्या ऐसे में पत्नी भी संक्रमित हो सकती है? और गर्भावस्था के बारे में क्या, अगर अचानक वह पहले से ही गर्भवती हो?

कुत्तों और बिल्लियों के साथ अपने संपर्क को सीमित करने, मांस को अच्छी तरह से उबालने या भूनने, खाने से पहले सब्जियों और फलों को धोना और छीलना सुनिश्चित करें, डिस्पोजेबल दस्ताने के बिना बिल्ली के कूड़े को साफ न करने और मांस के साथ किसी भी तरह की छेड़छाड़ के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने की सलाह दी जाती है। और समुद्री भोजन. गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस के संक्रमण से भ्रूण के विकासात्मक विकृति और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा होता है। संक्रमण आमतौर पर हवाई बूंदों से फैलता है। यदि, गर्भावस्था की तैयारी के दौरान, रक्त में साइटोमेगालोवायरस का उच्च स्तर पाया जाता है, तो आपको एंटीवायरल थेरेपी का एक कोर्स करना चाहिए और उसके बाद ही गर्भधारण की योजना बनानी चाहिए। पर नकारात्मक परिणामकुछ सावधानियां बरतनी चाहिए: खाने से पहले अपने हाथ अच्छे से धोएं, चुंबन न करें...
...एक महिला में एक सकारात्मक Rh कारक और एक पुरुष में एक नकारात्मक Rh कारक चिंता का कोई कारण नहीं दर्शाता है। यदि पत्नी का रक्त Rh-नकारात्मक है और पति का रक्त Rh-पॉजिटिव है, तो गर्भावस्था के दौरान Rh संघर्ष विकसित हो सकता है। एक गर्भवती माँ जिसकी सर्जरी हुई है (गर्भपात सहित), रक्त आधान हुआ है, या पहली बार गर्भवती नहीं है, उसके रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित होने की उच्च संभावना है। Rh-पॉजिटिव बच्चे वाली Rh-नेगेटिव मां में प्रतिरक्षा संबंधी जटिलताएं (नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग, आदि) हो सकती हैं, यह मुख्य रूप से दूसरी और बाद की गर्भधारण में ही प्रकट होता है। रक्त प्रकार का संघर्ष कम आम है। संघर्ष की संभावना...

बहस

बेहतर विटामिनबेशक, आप किसी आनुवंशिकीविद् की सिफ़ारिशों को नज़रअंदाज़ नहीं कर सकते। मेरी माँ ने मुझे मिनिसन दी, न केवल मैं बिना किसी समस्या के गर्भवती हो गई, बल्कि मैंने उन्हें लेना भी जारी रखा और कोई भी विषाक्तता नहीं हुई! डॉक्टर ने कहा कि मेरे पास सब कुछ पर्याप्त है, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कोई कमी नहीं है और सब कुछ ठीक चल रहा है।

गर्भधारण करना अपने आप में कोई पेचीदा मामला नहीं है। लेकिन जहां तक ​​परीक्षणों, किसी विशेषज्ञ से परामर्श और अन्य परीक्षाओं का सवाल है - क्या यह साल में एक बार नहीं किया जाना चाहिए? और एक नया जीवन धारण करने की तैयारी किए बिना, आपको नियमित रूप से जांच कराने और विटामिन लेने की आवश्यकता है।

शिशु की स्थिति की निगरानी के लिए अध्ययन (अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, डॉपलर) किए जाते हैं। यदि एंटीबॉडी की संख्या बढ़ जाती है और यदि भ्रूण गंभीर स्थिति में है, तो अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान संभव है (अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, गर्भनाल नस को मां की पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से प्रवेश किया जाता है और 20-50 मिलीलीटर लाल रक्त कोशिकाओं को स्थानांतरित किया जाता है) भ्रूण)। यह ऑपरेशन भ्रूण की स्थिति में सुधार करता है और आपको गर्भावस्था को लम्बा खींचने की अनुमति देता है। इनमें से कई जटिलताओं को रोका जा सकता है या, इसके द्वारा कम से कम, उन्हें कम से कम करें नकारात्मक परिणाम, अगर डॉक्टर को इसके बारे में पता हो...

बहस

नमस्ते!!! मेरे पास समूह 1 नकारात्मक है। उसने दो बच्चों, लड़कियों को जन्म दिया, जो भी नकारात्मक थीं। मेरा तीन बार गर्भपात हुआ. सबसे बड़ी बेटी 6 साल की और सबसे छोटी 4 साल की है. अब मैं एक बच्चे की उम्मीद कर रहा हूं, परिणाम क्या होगा?

07/09/2015 10:29:47, रौशन 09.26.2012 11:16:59, ओक्साना5689

बिलीरुबिन का स्तर नमूनाकरण द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है उल्बीय तरल पदार्थ- एम्नियोसेंटेसिस। हेमोलिटिक रोग का इलाज पहले और दूसरे चरण में किया जाता है, जब इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ एनीमिया और पीलिया होती हैं, और बशर्ते कि बिलीरुबिन का स्तर अधिक न हो। उपचार की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत बच्चे को आरएच-नकारात्मक रक्त का प्रतिस्थापन अंतर्गर्भाशयी आधान है। रोग की एनीमिया अवस्था को कभी-कभी विटामिन थेरेपी की मदद से ठीक किया जा सकता है। अंतिम चरण व्यावहारिक रूप से लाइलाज है, क्योंकि एडिमा सभी ऊतकों को प्रभावित करती है, आंतरिक अंगऔर भ्रूण का मस्तिष्क. इस प्रकार के हेमोलिटिक रोग वाले नवजात शिशु आमतौर पर समय से पहले जन्म लेते हैं, इसलिए उनकी मृत्यु का खतरा अधिक होता है। पहली गर्भावस्था के दौरान, रक्त में एंटीबॉडी...

बहस

नमस्ते, मैं 22 साल की हूं। लेख पढ़ने के बाद मेरे मन में भी एक सवाल आया: मेरे पति का ब्लड ग्रुप II नेगेटिव है... मेरा ब्लड ग्रुप पॉजिटिव है, क्या हमारे बच्चे हो सकते हैं?
जवाब का इंतज़ार कर रहे है

02.11.2008 15:37:50, कियुषा

के लिए [ईमेल सुरक्षित] 15.7.2008
जब रक्त समूह 1 और 3 को मिलाया जाता है, तो कोई बच्चा कभी भी 2 के साथ पैदा नहीं होगा। वह या तो 3 (संभवतः) या 1 के साथ पैदा हो सकता है।
निष्कर्ष: या तो आप में से किसी एक का रक्त प्रकार गलत तरीके से निर्धारित किया गया था, या पिता अलग है, या बच्चा आपका नहीं है (प्रसूति अस्पताल में प्रतिस्थापन)।
समूह 2 के साथ पैदा होने वाले बच्चे के लिए, यदि आप सुनिश्चित हैं कि आपके पास बिल्कुल 1 है, तो बच्चे के पिता के पास या तो 2 (लगभग सभी संभावनाएँ) या 4 (कम संभावनाएँ) होनी चाहिए, लेकिन 3 नहीं।
यह दुखद है, लेकिन ये तथ्य हैं।
दोबारा जांच कराएं और एक क्लिनिक में नहीं, बल्कि कई क्लिनिक में।

09/08/2008 00:22:13, अनास्तासिया

गंभीर एनीमिया और हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय कमी के साथ, भ्रूण को नुकसान हो सकता है, जिसमें हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। प्रसव के दौरान, रक्त रोगों के लिए तत्काल रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि गर्भावस्था, प्रसव आदि के दौरान रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है। प्रसवोत्तर अवधि. इसलिए, इस विकृति वाली महिलाओं की प्रसूति देखभाल में विशेषज्ञता वाले प्रसूति अस्पतालों में, एक नियम के रूप में, अपना स्वयं का रक्त बैंक होता है। आरएच संघर्ष के मामले में (भ्रूण में आरएच कारक की उपस्थिति और मां में इसकी अनुपस्थिति में), एक पैथोलॉजिकल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होती है: मां का शरीर प्रतिक्रिया करता है...

बहस

लेकिन मैं 67वें प्रसूति अस्पताल के डॉक्टरों से खुश नहीं थी। पैथोलॉजी विभाग में मेरे दो सप्ताह के दौरान, मुझे हृदय रोग विशेषज्ञ से एक बार भी परामर्श नहीं मिला, हालाँकि मेरे पास पर्याप्त था गंभीर समस्याएंमन लगाकर। थेरेपिस्ट आया और उसने ऐसी दवाइयाँ दी जिससे मेरी साँस रुक गई, हालाँकि यह कार्ड पर दर्शाया गया था। खैर, मैंने इसे नहीं पिया, इसलिए मैंने पूछा कि यह किस तरह की दवा है। और भी बहुत कुछ ऐसा। मैंने अपने बच्चे को लगभग खो दिया था और बमुश्किल जीवित बची। बच्चे के जन्म के बाद की जटिलताएँ आज भी मुझे प्रभावित करती हैं। एकमात्र अच्छी बात जो मैं कह सकता हूं। वहाँ अद्भुत पुनर्जीवनकर्ता और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट हैं। यहाँ उनके लिए है बहुत-बहुत धन्यवाद. यदि यह उनके लिए नहीं होता, तो सब कुछ बहुत खराब हो सकता था।

मुझे एक विशेष प्रसूति अस्पताल भेजा गया। मैं परिस्थितियों के कारण बिल्कुल भी 67 में नहीं जाना चाहता था (फिर मैं एक अलग कारण से वहां पहुंच गया, और आश्वस्त हो गया कि मैं अपने बच्चे के साथ वहां सही ढंग से नहीं गया था - गंदगी, कॉकरोच, विजिटिंग स्टाफ का ठीक से रहना अस्पताल में... डॉक्टर अच्छे लगते हैं, लेकिन बाकी सब कुछ भारी पड़ता है)। मैं सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 15 में बच्चे को जन्म देने गई थी। निःसंदेह, वहाँ स्थितियाँ बहुत बेहतर हैं, नर्सें, दाईयाँ और बाकी सभी लोग अधिकतर विनम्र हैं, उन्होंने प्रश्नों के उत्तर दिए (आपको बस और अधिक पूछने की आवश्यकता है), आदि। केवल एक बात ने मुझे आश्चर्यचकित कर दिया: मैं वहां एक विशेष कार्डियोलॉजी अस्पताल के रेफरल के रूप में आया था, और उस पूरे समय के दौरान उन्होंने कभी भी मेरे दिल की बात नहीं सुनी, किसी अन्य परीक्षा का तो जिक्र ही नहीं किया। मेरे लिए सब कुछ ठीक रहा, कार्डियोलॉजी ने खुद को बिल्कुल भी उजागर नहीं किया, लेकिन अगर मुझे वास्तव में हृदय रोग विशेषज्ञ की मदद की ज़रूरत पड़ी तो क्या होगा?

03/09/2007 12:20:08, एएमडी

सेंट पीटर्सबर्ग रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी की प्रसव पूर्व निदान प्रयोगशाला का नाम रखा गया। पहले। ओट्टा, - भ्रूण में हेमोलिटिक एनीमिया का उपचार, जो तब होता है जब मां के साथ भ्रूण की आरएच असंगतता होती है। कुछ समय पहले तक, ऐसे बच्चे बर्बाद हो जाते थे। और आज उन्हें गर्भनाल के माध्यम से अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान प्राप्त होता है। हमारे देश में इस तरह का ऑपरेशन पहली बार करीब 15 साल पहले इंस्टीट्यूट में किया गया था। डी. ओ. ओट।" लेकिन इसके कई अन्य कारण भी हैं आनुवंशिक विश्लेषणकरना है। विशेष रूप से, यदि भ्रूण में वंशानुगत बीमारी के बजाय जन्मजात बीमारी का निदान किया जाता है (गर्भावस्था के दौरान अनुचित गठन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है), तो मदद से आधुनिक तरीकेआप उसकी जान बचा सकते हैं. संभावित दोषों के बारे में पहले से जानकर डॉक्टर...

बहस

मैं पिछले आवेदक से सहमत नहीं हूं. यह बहुत अच्छा है कि आपके लिए सब कुछ अच्छा रहा - बधाई!!! परन्तु दसवीं पीढ़ी में तुम्हें अपनी सारी आनुवंशिकता का पता नहीं चलता। आप ऐसी सलाह देते हैं जिसका असर दूसरे लोगों पर पड़ सकता है। क्या होगा यदि कोई लड़की आपकी बात मानती है और आनुवंशिकीविदों के पास नहीं जाती है और डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म देती है, जिससे आपकी सलाह पर 5,000 रूबल की बचत होती है? फिर वह ऐसे बच्चे के इलाज के लिए कितना भुगतान करेगी और कितने आँसू बहाएगी?

04/03/2007 12:04:49, सामने का दृश्य

मेरा मानना ​​है कि आपको हर किसी को आनुवंशिकीविद् और अन्य विशिष्ट विशेषज्ञों के पास नहीं भेजना चाहिए, और अगर मैं दोबारा गर्भवती होती हूं, तो मैं परीक्षणों से परेशान नहीं होऊंगी या उन पर समय और पैसा बर्बाद नहीं करूंगी। उदाहरण के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन बनाना क्यों आवश्यक था? टॉर्च संक्रमण के बारे में क्या? और टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के बारे में डर? अब मुझे समझ में आया कि डॉक्टरों को मुझसे पैसे कमाने थे, जो बच्चे के जन्म और निगरानी के लिए भुगतान नहीं करने वाले थे। और क्यों? मैं एक युवा, स्वस्थ 23 वर्षीय छात्र था, जिसकी श्रोणि चौड़ी थी, रक्त प्रकार 4+ था, आनुवंशिकता अच्छी थी, कोई सर्जरी नहीं हुई थी और पुराने रोगोंऔर पहली वांछित गर्भावस्था. इन लोगों से कहा जाना चाहिए: "घर जाओ और चिंता मत करो, और क्लिनिक में कम जाओ।" लेकिन हमारे पास बीमारों के लिए दवा है, स्वस्थ लोगों के लिए नहीं...

मिनी-कैथेटर की शुरूआत से बीमारी के लक्षण कमजोर हो जाएंगे, जिससे समय बढ़ाने और गर्भावस्था को लम्बा खींचने में मदद मिलेगी। इन विकारों के मुख्य कारण का इलाज बच्चे के जन्म के बाद ही करना चाहिए। एक अन्य प्रकार का सौम्य हस्तक्षेप अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान है। यह उन गर्भवती माताओं को दिया जाता है जो खुद को गंभीर आरएच संघर्ष की स्थिति में पाती हैं। यह तब होता है जब एक महिला का Rh नेगेटिव बच्चे के Rh से मेल नहीं खाता है और उसका शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो बच्चे के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। इस असंगति की चरम अभिव्यक्ति शिशु के हेमोलिटिक रोग के रूप में होगी। प्रतिस्थापन रक्त आधान इसके विकास को रोकने और गर्भावस्था को लम्बा खींचने में मदद करता है। यह किया जा रहा है...

इस बात को ध्यान में रखते हुए कि भ्रूण के हेमोलिटिक रोग के साथ, नाल में सूजन हो जाती है, इसका 0.5 सेमी या उससे अधिक मोटा होना भ्रूण की संभावित बीमारी का संकेत दे सकता है। हालाँकि, अन्य जटिलताओं को बाहर रखा जाना चाहिए, जिसमें नाल का मोटा होना भी हो सकता है (उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या मधुमेह मेलेटस)। भ्रूण के हेमोलिटिक रोग के लिए, नाल के मोटे होने के साथ-साथ, इसके पेट के आकार में वृद्धि संभव है छातीऔर भ्रूण का सिर. यह वृद्धि भ्रूण के जिगर के अत्यधिक आकार के साथ-साथ उसके पेट की गुहा (जलोदर) में तरल पदार्थ के अत्यधिक संचय के कारण होती है। भ्रूण के ऊतकों की सूजन उसके गले की दोहरी रूपरेखा के रूप में प्रकट होती है...
...नवजात शिशुओं के हेमोलिटिक रोग के प्रतिष्ठित-एनेमिक रूप का इलाज करने के लिए, एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन, फोटोथेरेपी और इन्फ्यूजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग के गंभीर मामलों में, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के कारण होने वाले नशा को कम करने के उद्देश्य से थेरेपी के साथ संयोजन में बार-बार एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन किया जाता है। फोटोथेरेपी या लाइट थेरेपी की क्रिया का उद्देश्य फ्लोरोसेंट या नीले लैंप (तरंग दैर्ध्य 460 ए) के प्रभाव में नवजात शिशु की त्वचा की सतही परतों में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को नष्ट करना है। जलसेक चिकित्सा करते समय, हेमोडेज़, ग्लूकोज और... के समाधान

बहस

किसका रक्त समूह 1 है - क्या आप बता सकते हैं कि आपने समूह एंटीबॉडी कब और कितने समय के लिए दान किया था?
स्थिति यह है - मेरा 1, मेरे पति का 3 ब्लड ग्रुप है। Rh धनात्मक है. मैंने योजना स्तर पर संभावित असंगति के बारे में भी कुछ पढ़ा। उपस्थित चिकित्सक के पास उसकी पहली मुलाकात पर, मैंने तुरंत उससे पूछा: "मुझे एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करने की ज़रूरत है, है ना?" डॉक्टर ने कहा कि कुछ भी दान करने की जरूरत नहीं है, क्योंकि... पहली गर्भावस्था. और अब मैंने लेख पढ़ा और मुझे लगता है - आख़िरकार, आपको रक्तदान करने की ज़रूरत है। इस विश्लेषण को वास्तव में क्या कहा जाता है?

भ्रूण और नवजात शिशु के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के बीच अंतर किया जाता है। इन स्थितियों में संक्रमण गर्भावस्था या प्रसव के दौरान होता है और इसका स्रोत मां होती है। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की विशेषता केवल इस तथ्य से होती है कि संक्रामक एजेंट भ्रूण के शरीर में प्रवेश करता है, लेकिन भ्रूण बीमार नहीं पड़ता है, जो संभवतः मां-प्लेसेंटा प्रणाली में सुरक्षात्मक तंत्र की सक्रियता के कारण होता है...
...हेपेटाइटिस बी का प्रेरक एजेंट एक डीएनए वायरस है। इस वायरस के ऑन्कोजेनिक होने का संदेह है। गर्भवती महिलाओं में, प्रति 1000 गर्भधारण पर तीव्र हेपेटाइटिस बी के 1-2 मामले और क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के 5-15 मामले दर्ज किए जाते हैं। संक्रमण का स्रोत तीव्र और क्रोनिक हेपेटाइटिस और वायरस वाहक वाले रोगी हैं। यह वायरस रक्त आधान, रक्त उत्पादों और यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। करीबी घरेलू संपर्कों (टूथब्रश, कंघी, रूमाल साझा करना) और खराब इलाज वाले चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के माध्यम से भी संक्रमण संभव है। 85-95% मामलों में, भ्रूण का संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान रक्त के संपर्क, जन्म नहर के संक्रमित स्राव, या संक्रमण के अंतर्ग्रहण के कारण होता है...

एचडीएन का प्रतिष्ठित रूप एनीमिया के साथ होता है। एडेमेटस रूप रोग का सबसे गंभीर रूप है। पर प्रारंभिक विकासप्रतिरक्षात्मक संघर्ष गर्भपात का कारण बन सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, बड़े पैमाने पर अंतर्गर्भाशयी हेमोलिसिस - लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना - गंभीर एनीमिया, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), चयापचय संबंधी विकार, रक्तप्रवाह में प्रोटीन के स्तर में कमी और ऊतक सूजन की ओर जाता है। भ्रूण का जन्म अत्यंत कठिन परिस्थिति में हुआ है। ऊतक सूज जाते हैं, शरीर की गुहाओं (वक्ष, पेट) में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। त्वचा एकदम पीली, चमकदार होती है, पीलिया हल्का होता है। नवजात शिशु बहुत सुस्त, मांसल होते हैं...
...यकृत और प्लीहा काफी बढ़ गए हैं, पेट बड़ा है। कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता स्पष्ट है। तनाव-प्रकार के सिरदर्द का उपचार मुख्य रूप से मुकाबला करने पर केंद्रित है उच्च स्तरबिलीरुबिन, मातृ एंटीबॉडी को हटाना और एनीमिया का उन्मूलन। मध्यम और गंभीर मामले इसके अधीन हैं शल्य चिकित्सा. सर्जिकल तरीकों में एक्सचेंज ब्लड ट्रांसफ्यूजन (आरबीटी) और हेमोसर्प्शन शामिल हैं। जेडकेके अभी भी एचडीएन के सबसे गंभीर रूपों के लिए एक अपरिहार्य हस्तक्षेप बना हुआ है, क्योंकि यह कर्निकटेरस के विकास को रोकता है, जिसमें बिलीरुबिन भ्रूण के मस्तिष्क के नाभिक को नुकसान पहुंचाता है, और रक्त कोशिकाओं की संख्या को बहाल करता है। ZPK ऑपरेशन में एक नवजात शिशु का रक्त लेना और उसे एक दाता से नाभि शिरा में चढ़ाना शामिल है...

बहस

नमस्ते! मेरा ब्लड ग्रुप 4, Rh फैक्टर, Rh नेगेटिव है। मेरे पति 2 पॉजिटिव हैं। मेरी गर्भावस्था गर्भावस्था के 21वें सप्ताह में समाप्त कर दी गई क्योंकि मुझमें बहुत अधिक मात्रा में एंटीबॉडीज पाई गईं - टिटर 1:256। भ्रूण को गंभीर जलोदर, एडेमेटस रूप का हेमोलिटिक रोग है। 13 साल की उम्र में मुझे सेप्सिस हो गया और खून चढ़ाया गया। पहली गर्भावस्था गर्भावस्था के 6 महीने में मूर्खतापूर्ण ढंग से समाप्त कर दी गई, जिसके बाद मेरे 2 चिकित्सीय गर्भपात हुए प्रारम्भिक चरण.और मुझे कभी भी प्रतिरक्षित नहीं किया गया था। लेकिन मुझे इस बात का अंदाज़ा नहीं था कि ये सब इस हद तक पहुंच जाएगा. क्या मुझे भविष्य में इतनी अधिक संख्या में एंटीबॉडी टाइटर्स वाले बच्चे हो सकते हैं? और बच्चे को जन्म देने की संभावना क्या है?

03/03/2017 17:22:44, ल्याज़ात

नमस्कार, मेरे पति rh(-)1 हैं, rh(+)1, दो बच्चों की मृत्यु हो गई। जिस दूसरे बच्चे की मृत्यु हुई, उसका परीक्षण किया गया और एक विशेषज्ञ से कराया गया, जिसके परिणामस्वरूप पता चला कि इसका कारण पहला बच्चा था 2010 में पैदा हुआ. 2 महीने के बाद दूसरा, लेकिन गर्भपात हो गया क्योंकि मुझे पता चला कि मुझे rh(-)1 है, उन्होंने एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबिन रोगम किया, 9 महीने के बाद, मैं गर्भवती हो गई अच्छा था मैंने एक बार एंटीबॉडी परीक्षण किया; समय आ गया, 2012, 17 फरवरी। लेकिन कोई संकुचन नहीं था, उन्होंने वैरिकोज वेन्स के कारण पृष्ठभूमि बनाई, डॉक्टर ने सीजेरियन सेक्शन किया। बच्चा आरएच नेगेटिव था। फिर से उन्होंने एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबिन किया, पहले बच्चे की मृत्यु के 3 दिन बाद बच्चे की मृत्यु हो गई। मैं दुर्घटनावश गर्भवती हूं. गर्भावस्था 3-4 सप्ताह. मुझे नहीं पता कि वे क्या कर रहे हैं। मुझे वास्तव में आपकी मदद की ज़रूरत है, मैं अज़रबैजान में रहता हूं

11/14/2012 01:01:41, फ़िदान

यदि गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है, तो एक योजना बनाई गई है सी-धारा. यदि नहीं, तो आपको अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान का सहारा लेना होगा। उन स्थितियों में प्रसव जहां आरएच संघर्ष उत्पन्न हुआ है और प्रगति कर रहा है, अक्सर सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से होता है, क्योंकि जितनी जल्दी हो सके बच्चे को विनाशकारी एंटीबॉडी के स्रोत से अलग करना आवश्यक है। और, निश्चित रूप से, बच्चे के जन्म के बाद, यदि गर्भावस्था एंटीबॉडी के उत्पादन के बिना बीत गई और बच्चे का आरएच कारक सकारात्मक निकला, तो जन्म के 24-48 घंटों के भीतर आपको एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन का एक इंजेक्शन दिया जाएगा। , शत्रुतापूर्ण आरएच को बांधने के लिए डिज़ाइन किया गया...

बहस

मैं चौथे ब्लड ग्रुप और Rh नेगेटिव फैक्टर का मालिक हूं। मैंने 25 दिसंबर 1992 को एक बेटी और ठीक 18 साल बाद 6 जनवरी 2011 को एक बेटे को जन्म दिया। बेटी का रक्त दूसरे समूह का है, Rh फैक्टर नकारात्मक है, और बेटे का रक्त चौथे समूह का है, Rh कारक सकारात्मक है, दोनों गर्भावस्थाएँ आश्चर्यजनक रूप से आगे बढ़ीं, एंटीबॉडी नगण्य मात्रा में मौजूद थीं, पहले या दूसरे में कोई Rh संघर्ष नहीं था। मामला। बेटी को समूह पिता का रक्त विरासत में मिला है, और मेरा Rh कारक, मेरे बेटे को विपरीत Rh कारक है पिता, और समूहमेरे। बच्चों के पिता अलग-अलग होते हैं, ऐसा ही होता है, मैं शायद भाग्यशाली हूँ!

यह अध्ययन गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद किया जाता है। कॉर्डोसेन्टेसिस आपको लगभग सभी परीक्षण करने की अनुमति देता है जो एक नियमित रक्त परीक्षण (हार्मोनल परीक्षण, जैव रासायनिक संकेतक, संक्रमण, प्रतिरक्षाविज्ञानी स्थिति, आदि) से किए जा सकते हैं, और साथ ही, अन्य सभी तरीकों की तरह, जीन और क्रोमोसोमल रोगों की पहचान करने में मदद करता है। यह विधिइसका उपयोग न केवल एक नैदानिक ​​प्रक्रिया के रूप में, बल्कि एक चिकित्सीय प्रक्रिया के रूप में भी किया जाता है - दवाओं के प्रशासन के लिए, भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान के लिए - उदाहरण के लिए, गंभीर आरएच संघर्ष के मामले में। संक्रमण का निदान करने के लिए एमनियोसेंटेसिस और कॉर्डोसेन्टेसिस का भी उपयोग किया जा सकता है (यदि संक्रमण का संदेह हो)। प्रक्रिया की एक जटिलता गर्भावस्था की समाप्ति भी हो सकती है। भ्रूण ऊतक बायोप्सी निदान प्रक्रियागर्भावस्था की दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत किया जाता है। निदान के लिए...

बहस

मैंने भी यह विश्लेषण करवाया था, यह हमारे लिए बहुत महत्वपूर्ण था, या तो हम बच्चे पैदा करें या न करें। सौभाग्य से, हम जन्म दे रहे हैं और विश्लेषण से कोई परिणाम नहीं हैं, लेकिन शुरू से ही मुझे पता था कि मेरे बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है। हां, विश्लेषण सस्ता नहीं है, लेकिन वास्तव में, गर्भावस्था के दौरान, सभी प्रकार की बकवास पर इतना पैसा खर्च किया जाता है, उदाहरण के लिए, आपके लिए उपयुक्त मल्टीविटामिन चुनना, कि आप समझते हैं कि विश्लेषण की कीमत इतनी अधिक नहीं है।

02.08.2007 16:38:38, तान्या

किस बारे में लिखा है संभावित जोखिमऐसी परीक्षाओं के साथ, यह निश्चित रूप से सही है। लेकिन मैं यह भी जोड़ूंगा कि यह प्रक्रिया रक्त परीक्षण के दौरान एक इंजेक्शन से अधिक दर्दनाक नहीं है, और यह बहुत जल्दी हो जाती है - 2-3 मिनट में।
मुझे एमनियोसेन्टेसिस हुआ था - वास्तव में, सब कुछ उतना डरावना नहीं है जितना आप लेख पढ़ते समय लग सकते हैं। लेकिन यह विश्लेषण सस्ता नहीं है.

पीलिया अक्सर जन्म के तुरंत बाद या जीवन के पहले दिन प्रकट होता है; बिलीरुबिन का स्तर तेजी से खतरनाक स्तर तक बढ़ जाता है। टीटीएच के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ. इनमें मुख्य रूप से एक्सचेंज ब्लड ट्रांसफ्यूजन (आरबीटी) शामिल है, और कभी-कभी हेमोसर्प्शन का भी उपयोग किया जाता है। पीसीडी के मामले में, नवजात शिशु से बिलीरुबिन के बढ़े हुए स्तर और रक्त के गठित तत्वों (कोशिकाओं) की कम संख्या वाला रक्त लिया जाता है, और दाता का रक्त चढ़ाया जाता है। एक प्रक्रिया में, 70% तक रक्त की मात्रा बदल दी जाती है। इस प्रकार, बिलीरुबिन की सांद्रता को कम करना और मस्तिष्क क्षति को रोकना संभव है...
... इस श्रृंखला में पहले स्थान पर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हैं: साइटोमेगालोवायरस (यह शिशुओं में लंबे समय तक पीलिया के लगभग 60% मामलों का कारण है), टोक्सोप्लाज़मोसिज़, लिस्टेरियोसिस, रूबेला, वायरल हेपेटाइटिस. एक नियम के रूप में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का विचार लंबे समय तक पीलिया के विकास के साथ उत्पन्न होता है (जब इसकी अवधि पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में 2-3 सप्ताह से अधिक और समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में 4-5 सप्ताह से अधिक हो जाती है), साथ ही उपस्थिति में भी अन्य लक्षण (यकृत, प्लीहा और परिधीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना, एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी), मूत्र का काला पड़ना और मल का मलिनकिरण, सूजन के लक्षण सामान्य विश्लेषणरक्त (बढ़ा हुआ...

लड़कियों, क्या किसी को क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का सामना करना पड़ा है? एक साल के बच्चे में इसका निदान किया गया है। मुझे बताएं कि इसका इलाज कैसे किया जाए?

बहस

आपसे मेल द्वारा संपर्क किया जाना चाहिए. कृपया अपने बच्चे का निवास स्थान और अपना मेलबॉक्स प्रदान करें [ईमेल सुरक्षित]

12.04.2000 09:39:21

यह वास्तव में अच्छा नहीं है. इसका इलाज करना मुश्किल है. पर केवल अच्छे विशेषज्ञ. क्या उसे यह रक्त आधान के परिणामस्वरूप या गर्भाशय में हुआ था? गंभीर स्थितियों का इलाज केवल अस्पताल में किया जाता है; मेरी राय में, रखरखाव चिकित्सा लंबे समय (वर्षों) तक चलती है। मेरे लड़के को भी ऑपरेशन के बाद ऐसी ही किसी बुरी बात का संदेह हुआ था (उन्हें बहुत सारा खून चढ़ाया गया था), लेकिन अभी तक हम संदेह में ही हैं। डॉक्टरों ने हमें बताया कि यह जीवन भर के लिए एक बीमारी है, और आप इससे कभी भी पूरी तरह छुटकारा नहीं पा सकेंगे। खासकर यदि निदान पहले से ही "पुराना" जैसा लगता है।

हमें तत्काल रक्त की आवश्यकता है! 1. पुरुष, पहला नकारात्मक समूह, अधिमानतः 35 वर्ष से कम आयु का। 2. या एक महिला, पहला नकारात्मक समूह (यदि बच्चे हैं, तो उन सभी को साथ रखना चाहिए नकारात्मक समूहखून!)। इसकी बहुत तत्काल आवश्यकता है - एक गर्भवती महिला के लिए उसके बच्चे को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान के लिए। अवधि 7 माह! Donor.ru और रक्त आधान स्टेशन पर चुप्पी है जहां वह पंजीकृत है:(( 8 916 602 55 61, तात्याना

मेरे पति को अभी-अभी अपना ग्रुप/आरएच परिणाम प्राप्त हुआ। यह पता चला कि मेरे पास 1 सकारात्मक है, उसके पास 2 नकारात्मक हैं। क्या इससे कोई समस्या हो सकती है? या सब कुछ ठीक है? क्या यह संयोग से एचसीजी में वृद्धि से संबंधित है?

आज मैं फिर से प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञों के सम्मेलन में था। मैंने रीसस संघर्षों के बारे में एक रिपोर्ट सुनी। हमारे देश में, हम अभी भी भ्रूण में बहुत सारे अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान करते हैं और महिलाओं के लिए कृत्रिम गर्भाधान करते हैं। जो संघर्ष के कारण जन्म नहीं दे सकता (आरएच नकारात्मक भ्रूण का चयन करने के लिए)। और वे अज्ञात परिणामों वाली अन्य महंगी और कठिन प्रक्रियाएं करते हैं। और यह सब इसलिए है क्योंकि हमारे देश में वे अभी भी नहीं जानते हैं (वे नहीं चाहते हैं, मैं नहीं जानता, वे मूर्खतापूर्वक भूल जाते हैं - जो आवश्यक है उसे प्रतिस्थापित करना)...

बहस

मेरी पहली गर्भावस्था के बाद मुझे इम्युनोग्लोबुलिन नहीं दिया गया। लेकिन मैं खुद नहीं जानता था. दूसरी बार एंटीबॉडी टेस्ट में टाइटर्स थे. और केवल 25-28 सप्ताह के पहले विश्लेषण में। बहुत बड़ा नहीं 1:8. बाद के सभी परीक्षणों में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति दिखाई दी। मैंने परामर्श प्रमुख से प्रयोगशाला में यह पता लगाने का आग्रह किया कि निम्नलिखित परीक्षणों में कोई टाइटर्स क्यों नहीं थे। उसने माना किया। संक्षेप में, प्रयोगशाला ने मेरा विश्लेषण नहीं किया, बल्कि बस एक अच्छा परिणाम लिखा। मैं मास्को गया. मैंने इसे वहां किराए पर ले लिया। प्रसूति अस्पताल ने कहा कि बच्चे के जन्म के बाद इम्युनोग्लोबुलिन करने का कोई मतलब नहीं है। बच्चे को हल्का नवजात पीलिया था। स्तन से दूध छुड़ाया। उन्होंने मुझे ड्रिप के नीचे डाल दिया। पूर्ण बकवास. लेकिन अब मुझे यह बात समझ में आ गई है.

03.10.2008 22:34:51, Rh माइनस

:) मेरे पास चौथा नकारात्मक है। पहले जन्म के बाद इस ग्लोब्युलिन को इंजेक्ट करने की आवश्यकता के बारे में मेरे सवालों और चिंताओं के जवाब में (घर पर जन्म, 10 साल पहले मुझे ग्लोब्युलिन के बारे में नहीं पता था, हालाँकि मैंने बहुत कुछ पढ़ा था) और अब मैं इसके बिना कैसे रह सकती हूँ, मेरी स्त्री रोग विशेषज्ञ कहा कि मेरे 30 वर्षों के समृद्ध अभ्यास में मुझे Rh संघर्ष का सामना करना पड़ा, मैंने कभी इसका सामना नहीं किया :)

क्लासिक - मेरे पास माइनस है, मेरे पति के पास प्लस है, मेरे बच्चे के पास पहले के लिए प्लस है, हम दूसरे का इंतजार कर रहे हैं। मेरे बेटे के जन्म के बाद, यह गैमाग्लोबुलिन या इसे जो भी कहा जाता था, किया गया, सब कुछ वैसा ही था जैसा होना चाहिए। अब फिर से मैं रीसस के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए हर 4 सप्ताह में रक्त दान करता हूं, कुछ इसी तरह। सब मिलाकर, निवारक कार्यपूरा होने पर, हम केवल यह आशा कर सकते हैं कि कोई संघर्ष नहीं होगा। लेकिन चूँकि आपको किसी भी चीज़ के लिए तैयार रहने की ज़रूरत है, मैं जानना चाहता हूँ कि क्या किसी को रीसस संघर्ष हुआ है और इसका इलाज कैसे किया जाता है। सैद्धांतिक रूप से, ऐसा लगा कि मैंने इसे पढ़ा है, लेकिन कुछ भी समझ नहीं आया...

बहस

मेरी पत्नी की चचेरावह था। इसे संयोग पर मत छोड़ो!!! उनके मामले में, तात्याना खुद दोषी थी, उसने परीक्षण नहीं कराया, और परिणामस्वरूप, बेहद उपेक्षित अवस्था में, 35 सप्ताह में वह प्रसूति अस्पताल गई, उन्होंने दशा को बचाने के लिए एक कृत्रिम जन्म दिया, और तुरंत बाद जन्म के समय उन्होंने एक ऑपरेशन किया (मुझे विस्तृत जानकारी नहीं है)।

मेरे पास माइनस है, मेरे पति के पास प्लस है, बच्चे सभी सकारात्मक हैं, कोई संघर्ष नहीं था, इंजेक्शन तीसरे जन्म के बाद ही किया गया था। :-)

मुझे ब्लड ग्रुप 1, Rh पॉजिटिव पाया गया। आज जांच के दौरान डॉक्टर ने मेरे पति को अपना ब्लड ग्रुप दान करने का निर्देश दिया, क्योंकि... ब्लड ग्रुप का टकराव है या नहीं, यह इस पर निर्भर करता है, क्योंकि मेरे पास ग्रुप 1 है. मैंने हमेशा एक गर्भवती महिला में Rh नेगेटिव के साथ टकराव के बारे में सुना है, लेकिन यह पहली बार है कि मैंने रक्त के प्रकार के बारे में सुना है, पति का कौन सा रक्त प्रकार संघर्ष का कारण बन सकता है और यदि कोई है, तो वे क्या करते हैं करना?

बहस

मेरे दोनों बच्चों को गंभीर पीलिया था, और हेमोलिटिक रोग का संदेह था। मेरे पास 1+ है, मेरे पति और बच्चों के पास 3+ है। यानी, अगर मां के पास एक है और पिता के पास दूसरा है तो संघर्ष हो सकता है।
वैसे, इस वजह से दोनों बार मेरी गर्भनाल तुरंत कट गई, हालांकि इसके स्पंदित होने तक इंतजार करने की प्रथा है।

इस वजह से, मेरे बच्चे को हेमोलिटिक बीमारी है, पीलापन लंबे समय से था, मेरे पास 1+ है, मेरे बच्चे के पास 2+ है

क्या इस पृष्ठभूमि में किसी को समूह संघर्ष और पीलिया हुआ है?? इसका इलाज कैसे किया गया और क्या इसके कोई दीर्घकालिक परिणाम थे?

बहस

मेरे पास 1- है, मेरे बच्चों के पास 3+ है। मेरे बेटे का झगड़ा हुआ था (वास्तव में एक समूह वाला!!!) पीलिया मामूली था, और परिणाम एनीमिया (गैर-आयरन की कमी) था, हीमोग्लोबिन 86 तक पहुंच गया। हमने प्रबंधन किया। केवल अगर, भगवान न करे, आपके बच्चे के साथ ऐसा होता है, तो उपचार सावधानी से करें। इसे बाल रोग विशेषज्ञ (जो अनजाने में आयरन लिख सकता है) द्वारा नहीं, बल्कि हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

आप खाना बंद नहीं कर सकते. लेकिन पहले महीनों में माँ के लिए सलाह से अधिक पीना बेहतर होता है (लेकिन प्रति दिन 4 लीटर से अधिक तरल नहीं)।

मेरे पास 1- है, मेरे पति के पास 3+ है। आपको पीलिया के कारण 3 सप्ताह तक अस्पताल में भर्ती कराया गया था। 1.5 सप्ताह तक चला.

नमस्ते प्रिय गर्भवती महिलाओं! क्या आप निम्नलिखित प्रश्न को समझने में मेरी मदद कर सकते हैं: मेरे एक मित्र का Rh कारक नकारात्मक है, इस पलगर्भावस्था लगभग 6 महीने. (मैं निश्चित रूप से नहीं जानता, वह सिर्फ मेरी एक परिचित है और उसने मुझसे पता लगाने के लिए कहा) पिछली सभी गर्भावस्थाएँ गर्भपात में समाप्त हुईं, यह सबसे लंबी है। गर्भावस्था की शुरुआत से ही, एक रीसस संघर्ष उत्पन्न हुआ (यदि मैं खुद को सही ढंग से व्यक्त करूँ) और वह अस्पताल में है, इसे बरकरार रखते हुए। डॉक्टर किसी भी चीज़ की गारंटी नहीं देते और कहते हैं, "आपको सात महीने हो जाएंगे और फिर...

बहस

एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन केवल टाइटर्स की उपस्थिति से पहले दिए जाते हैं - यदि पहले से ही कोई संघर्ष है और एंटीबॉडी टाइटर्स मौजूद हैं - मां और बच्चे दोनों को रक्त आधान दिया जाता है - वास्तव में, इससे भी बच्चे के लिए समस्याएं संभव हैं उपचार... ग्लोब्युलिन के बारे में मारियाएमएम (योजना सलाहकार) के उत्तर के लिए लिंक देखें...
अपने मित्र को इम्युनोग्लोबुलिन के बारे में निश्चित रूप से पूछने दें (वहाँ कुछ सूक्ष्मताएँ हैं) या, इससे भी बेहतर, किसी अन्य डॉक्टर की राय पूछें

उन्हें बे रोडी (रोघम) की पेशकश की गई, यह वही चीज है जो 28 सप्ताह या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद लगाई जाती है। फिलहाल सबसे ज्यादा प्रभावी उपाय. घरेलू गैमाग्लोबुलिन भी दिया जा सकता है; यह सस्ता है, लेकिन यह आमतौर पर अनुमापन वाली महिलाओं को नहीं दिया जाता है (प्रसव के बाद या उससे पहले, लेकिन अनुमापन नहीं होना चाहिए)। आमतौर पर, उच्च अनुमापांक वाली महिलाएं निरंतर प्लास्मफोरेसिस (वही काम जो वे उसके लिए करती हैं) से गुजरती हैं, और अंतर्गर्भाशयी प्रतिस्थापन रक्त आधान से भी गुजरती हैं। फिलहाल, हमारे अस्पतालों में बस इतना ही किया जाता है: (यदि जन्म के बाद बच्चे को हेमोलिटिक रोग है (भगवान न करे!), तो उसे एक अच्छे बच्चों के अस्पताल की तलाश करने दें जो इसमें विशेषज्ञता रखता हो और उदाहरण के लिए, हरे रंग का स्पेक्ट्रम हो लैंप, और केवल साधारण सफेद नहीं, मैं स्वयं आरएच नकारात्मक हूं, इसलिए मैंने इस समस्या के बारे में और अधिक जानने की कोशिश की।

यह क्या है और यह भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है?

बहस

गर्भावस्था के दौरान केवल प्राथमिक संक्रमण ही प्रभावित होता है। यदि आप पहले से ही डीओ के वाहक थे, तो व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं।

गर्भावस्था के दौरान आप इन चीजों से कैसे संक्रमित हो सकती हैं? या यूं कहें कि आपको इससे कितना डरना चाहिए?

06/19/2002 12:55:23, जेनी

मुझे दो बार गर्भधारण हुआ और कोई एंटीबॉडी नहीं थी, मैं आरएच नेगेटिव हूं और मेरे पति पॉजिटिव हैं। थाईलैंड में, उन्होंने मुझे आश्वासन दिया कि चूँकि मेरी दो गर्भावस्थाएँ थीं, इसलिए इस गर्भावस्था में भी सब कुछ ठीक रहेगा, हालाँकि मैंने अपना रक्त जाँचने के लिए कहा, लेकिन उन्होंने मना कर दिया...:(तो मैं आ गया... मैंने इसे दिया, जाँच की ...रक्त में एंटीबॉडीज पाए गए 1:68 ...मैं इस स्थिति में हूं और सामान्य तौर पर, परीक्षण बहुत अच्छे नहीं हैं, बहुत सारे विचलन हैं... मैं परेशान हूं: ((( (रविवार को मैं फिर से डॉक्टर के पास जा रहा हूं, आर्ट मेडिकल के लिए, उसने मुझे तुरंत देखने के लिए कहा...

लड़कियों, अच्छा, यह क्या है? , कि मुझे बच्चे के साथ Rh संघर्ष है*???? मैं हैरान हूं... मैंने पढ़ा है कि ऐसा बहुत कम होता है, कल सुबह मैं डॉक्टर को देखने के लिए आवासीय परिसर में दौड़ूंगा...

बहस

इन, आपको तत्काल अपने आवासीय परिसर से सेवस्तोपोलस्की पर परिवार नियोजन केंद्र के लिए एक रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता है। यह उनकी विशेषज्ञता है - Rh संघर्ष। और वे आपको ऐसे निदान के साथ जन्म देने के लिए ले जाएंगे (अनुबंध की अब आवश्यकता नहीं है), वे इस मामले में आपको मना नहीं कर सकते।
मैं स्वयं ही यह जोड़ दूँगा कि हाँ, यह एक संघर्ष है, शुरुआत है। लेकिन: टिटर छोटा है (भगवान का शुक्र है), आपको प्रक्रिया को बहुत सावधानी से देखने की ज़रूरत है और यदि आवश्यक हो, तो हस्तक्षेप करें। यह सब सेवस्तोपोल में तय होगा, वहां के विशेषज्ञ मदद करेंगे... वैसे, इस संघर्ष का असर दूसरी स्क्रीनिंग के नतीजों पर भी पड़ सकता था, शायद इसीलिए वे इतने अजीब हैं। संक्षेप में, सेवस्तोपोल के दिशा-निर्देशों के साथ कागज के एक टुकड़े के लिए आवासीय परिसर की ओर दौड़ें, और तत्काल। व्यवहार करने के तरीके के बारे में जितनी जल्दी सिफारिशें दी जाएंगी, आपकी गर्भावस्था उतनी ही शांत होगी। सब कुछ ठीक हो जाएगा! सब कुछ नियंत्रण में है! चिंता मत करो

मैं कोई सलाह नहीं दे सकता, लेकिन मैं अपनी मुट्ठियाँ हिला रहा हूँ!

लड़कियों, अगर किसी को पता हो तो मुझे बताओ। मैं लंबे समय से रक्तदान करना चाहता था और अब एक विशिष्ट व्यक्ति की मदद करने का अवसर आया है। मैं अब अपने चक्र के 5वें दिन पर हूं, हम इस चक्र की योजना बनाने जा रहे हैं। मैंने यह प्रश्न रक्त आधान स्टेशन के कर्मचारी से पूछा, उसने कहा कि योजना बनाने से पहले रक्तदान करने से "मदद" भी हो सकती है, यानी गर्भधारण हो सकता है... मैंने इसके बारे में कभी नहीं सुना और इंटरनेट पर कुछ भी नहीं मिला। .

बहस

मुझे लगता है यह बकवास है. यह कैसे मदद कर सकता है? और इससे भी अधिक भड़काने वाला?

मैंने इसे नियोजन चक्रों में से एक में लिया। मैं निश्चित रूप से कुछ नहीं कह सकता क्योंकि इससे मेरी गर्भावस्था नहीं भड़की :) लेकिन तथ्य यह है कि आप गर्भावस्था के दौरान और एक से अधिक बार रक्तदान कर सकते हैं, यह निश्चित है। यदि ऐसी कोई समस्या है जिसके लिए रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है, तो महिला अपने लिए रक्तदान कर सकती है।

मैं फिर से परीक्षणों के बारे में बात कर रहा हूं। जैसा कि बाद में पता चला, मैं सीएमवी को बर्दाश्त नहीं कर सका (यह ऐसा था जैसे मैं किसी प्रकार के ग्रीनहाउस में रह रहा था, भगवान द्वारा)। सीएमवी आईजीजी 0.00 सीएमवी आईजीएम का पता नहीं चला। अब इस बीमारी से अपना बचाव कैसे करें??? वे संक्रमित कैसे होते हैं???

बहस

आपको हर कीमत पर संक्रमण से बचना चाहिए। सीएमवी मुख्य रूप से लार के माध्यम से फैलता है। अर्थात् आपके मुँह में वह बात न आये जो दूसरों के मुँह में गयी हो। क्या आप देख रहे हैं कि मुझे क्या मिल रहा है? कोई खानपान नहीं, हर जगह केवल व्यक्तिगत व्यंजन! यहां तक ​​कि एक पार्टी में भी.
और गाल पर भी कोई चुंबन नहीं! और एक अलग तौलिया.

सिर्फ इसलिए कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली ने अब तक आपकी रक्षा की है इसका मतलब यह नहीं है कि वह ऐसा करना जारी रखेगी। गर्भावस्था के दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता बदल जाती है, इसलिए इसकी कोई गारंटी नहीं है।

अपने पति की जाँच करें कि क्या उनमें सीएमवी है। यदि है, तो यह दुखद है: (गर्भावस्था के दौरान सेक्स न करें, चुंबन भी न करें: (लेकिन, यदि आपकी शादी को काफी समय हो गया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे सीएमवी भी नहीं है।

सीएमवी व्यावहारिक रूप से हवाई बूंदों से प्रसारित नहीं होता है, क्योंकि यह बहुत संक्रामक नहीं है। तो आपको धुंध पट्टी की आवश्यकता नहीं होगी :)

आपको यह नहीं मानना ​​चाहिए कि केवल बच्चे ही सीएमवी को दूर कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह एक साल पहले मेरी लार में निकला था। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 10% तक वयस्क आबादी एक साथ सीएमवी उत्सर्जित करती है। हो सकता है कि यह आंकड़ा ज़्यादा आंका गया हो, लेकिन अब इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

सैद्धांतिक रूप से, आपको आवश्यक एंटीबॉडी युक्त इम्युनोग्लोबुलिन डाला जा सकता है, लेकिन इसका अभ्यास नहीं किया जाता है, और कोई भी ऐसा नहीं करेगा, क्योंकि इस प्रक्रिया का प्रभाव ज्ञात नहीं है।

यदि रक्त आधान की आवश्यकता है, तो आपको बताया जाना चाहिए कि आपको सीएमवी नहीं है।

यदि आप इन सरल (आह भरते हुए स्माइली) नियमों का पालन करते हैं, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा!

घबड़ाएं नहीं। मेरे पास भी सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं, लेकिन मेरे दो स्वस्थ बच्चे हैं, और मैं ग्रीनहाउस में नहीं रहता हूं :) आप शायद पहले ही इस वायरस का सामना कर चुके हैं, लेकिन आप संक्रमित नहीं हुए हैं, जिसका मतलब है कि आपकी एंटीवायरल प्रतिरक्षा अच्छा काम कर रहा है. गर्भावस्था के दौरान, लोगों की बड़ी भीड़ से बचने की कोशिश करें, ज़्यादा मेहनत न करें, ठीक से खाएं - और सब कुछ ठीक हो जाएगा। बेशक, आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए। आपको कामयाबी मिले:)
पुनश्च. और गॉज मास्क को हर 2 घंटे में बदलना चाहिए, अन्यथा यह किसी भी चीज से बचाव नहीं करता है, हालांकि मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी एक प्रभाव है।

08/14/2008 12:35:29, पारित

कृपया बताएं, विशेषकर उन लोगों को जिन्हें रक्त आधान हुआ हो। मुझे लगभग 2 लीटर रक्त चढ़ाया गया। लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान (नहीं, यह रक्त प्रतीत होता है, पैक्स पर दाताओं के नाम और संग्रह की तारीख चिपकाई गई थी) और प्लाज्मा। दस्तावेज़ में यह नहीं कहा गया कि इसे ट्रांसफ़्यूज़ किया गया था। अंतर्निहित बीमारी के साथ सब कुछ ठीक लग रहा है, खून की कमी की भरपाई कर दी गई है। मैं ठीक लग रहा है। क्योंकि मुझे संदेह है, मैं जाँच करना चाहूँगा कि क्या मुझे यौन संचारित कोई चीज़ ट्रांसफ़्यूज़न दी गई थी। सबमिट करने में कितना समय लगता है...

नमस्ते! एक दोस्त ने हाल ही में एक बच्चे को जन्म दिया, उसके शरीर में 3 ग्राम खून है, उसके बेटे का यह पहला बच्चा है। डॉक्टरों ने उसे स्तनपान कराने की अनुमति नहीं दी, लेकिन वह वास्तव में खुद स्तनपान कराना चाहती थी। खाना खिलाना खतरनाक क्यों है?

बहस

http://www.livejournal.com/community/lyalechka/56798.html
http://ww-w.livejournal.com/community/lyalechka/711350.html
http://www.l-ivejournal.com/community/lyalechka/771458.html

Mama.ru से:
के लिए मतभेद स्तनपानऔर प्रारंभिक आवेदन बहुत सीमित हैं

यदि प्रसव की प्रक्रिया गंभीर रूप से बिगड़ गई हो: माँ बेहोश हो गई हो, रक्तस्राव शुरू हो गया हो, और यदि महिला जन्म के समय किसी संक्रामक रोग से पीड़ित हो, तो प्रसव के तुरंत बाद बच्चे को स्तन से नहीं लगाया जाता है।
आरएच कारक के अनुसार बच्चे के साथ शीघ्र लगाव के लिए एक विरोधाभास भी असंगति है। यदि स्तन ग्रंथि में सूजन प्रक्रियाएं होती हैं, तो बच्चे को स्तन नहीं दिया जाता है, बल्कि व्यक्त दूध दिया जाता है। इन मामलों में, डॉक्टर महिला को बताएंगे कि दूध उत्पादन को कैसे बनाए रखा जाए। न केवल मां की स्थिति, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य की गंभीर जटिलताओं को भी बाहर रखा गया है शीघ्र आवेदन: गंभीर हानि मस्तिष्क परिसंचरण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद, निगलने में कमी और चूसने का पलटासमय से पहले जन्म में (1 किलो तक वजन)।
अंतर्विरोधों को सामान्य स्तनपान पर अस्थायी प्रतिबंध माना जाना चाहिए। इन मामलों में, माँ को दूध निकालने और स्तन की स्तनपान कराने की क्षमता को बनाए रखने की आवश्यकता होती है। प्रतिबंधों के प्रति दृष्टिकोण व्यक्तिगत होना चाहिए। जैसे ही माँ और बच्चे की स्थिति सामान्य हो जाती है, बच्चे को स्तन से लगाया जा सकता है। यह मत भूलो कि उसे आपका और केवल आपका दूध चाहिए!
वहां एक लेख भी है

मुझे बताएं कि आप क्या जानते हैं या अपना अनुभव साझा करें। अगर मैं और मेरे पति भिन्न Rh कारकरक्त, दूसरे बच्चे के साथ क्या समस्याएं हो सकती हैं और दूसरे बच्चे के खराब स्वास्थ्य का खतरा कितना बड़ा है। मैं उनके उत्तरों के लिए सभी का आभारी रहूंगा, इससे हमें बहुत चिंता होती है।

बहस

एक बच्चे के रूप में, मुझे आर-पॉजिटिव रक्त चढ़ाया गया था (यह गलत तरीके से निर्धारित किया गया था) और जब तक मैं 27 साल का नहीं हो गया, मैंने सोचा कि मैं सकारात्मक हो जाऊंगा। रीसस, जब तक मैं गर्भवती नहीं हुई, और मेरे पास तुरंत एंटीबॉडीज थीं।
यह गर्भावस्था 9 सप्ताह में समाप्त हो गई, और उससे पहले एक लघु गर्भपात भी हुआ था। 2004 में हमने एक बच्चे की योजना बनाना शुरू कर दिया था, पहले इलाज करा चुके थे (कई बीमारियाँ थीं), और 2005 में मेरे बेटे का जन्म हुआ! उसने सेवस्तोपोल (सीज़ेरियन सेक्शन) में निगरानी और निगरानी केंद्र में जन्म दिया, बच्चा अपने पिता की तरह आरएच-पॉजिटिव था, उसे हेमोलिटिक बीमारी, पीलिया संबंधी बीमारी, हल्का कोर्स था। अब वह 1.7 साल का है और वह एक सामान्य बच्चा है, लेकिन इस पूरे समय मेरे साथ बिना रुके व्यवहार किया गया है। मैंने इंजेक्शन और आईवी, गोलियों और सपोजिटरी से काम चलाया। विवरण में रुचि रखने वाले किसी भी व्यक्ति को लिखें या 89162472886 तात्याना पर कॉल करें, लेकिन मैं अब शायद ही कभी इंटरनेट पर हूं।

मेरा Rh फ़ैक्टर नकारात्मक है, मेरे पति और बेटी सकारात्मक हैं। जन्म देने के बाद, मुझे इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन नहीं मिला; जन्म 6 साल पहले हुआ था। मैं आपको सलाह देता हूं कि योजना बनाने से पहले अपने रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण अवश्य करा लें।
बड़े अफ़सोस के साथ मैं पास हो गया। पहले से ही दो बार. मेरा भी है उच्च प्रदर्शनरक्त में एंटीबॉडी टाइटर्स। प्रतिरक्षाविज्ञानियों द्वारा मेरा साक्षात्कार लिया गया - बीमा के माध्यम से और सेवस्तोपोल्स्काया के योजना केंद्र में। उन्होंने एक स्वर में कहा:
- बेहतर विकासघटनाएँ - कई महीनों तक संग्रहीत + गर्भावस्था के दौरान अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान (एक से अधिक बार की आवश्यकता हो सकती है)।
- या तो गर्भपात, पूरी गर्भावस्था गर्भपात के साथ गुजर रही है
- या दीर्घकालिक उपचार (मुझे विवरण याद नहीं है), फिर से बिना किसी गारंटी के।

मेरे पति और मैंने अपने दूसरे जैविक बच्चे को गोद लेने के पक्ष में छोड़ने का फैसला किया। मेरे बच्चे को समय पर न ले जाने का संभावित, लेकिन बहुत ही ठोस जोखिम मुझे रोकता है

लड़कियों, मेरे दो प्रश्न हैं। मेरी पहली गर्भावस्था के दौरान, मेरी गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगाए गए थे, क्या किसी को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ा है? इसकी क्या संभावना है कि दूसरी गर्भावस्था के दौरान इसे फिर से सिल दिया जाएगा? और दूसरा प्रश्न: मेरे पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, मेरे पति के पास एक सकारात्मक है, पहली गर्भावस्था के दौरान इस कारण से गर्भावस्था में कोई समस्या नहीं थी, जैसा कि दूसरी गर्भावस्था के दौरान हुआ था, क्योंकि रक्त में पहले से ही एंटीबॉडीज मौजूद हैं और वह सब . उत्तर के लिए धन्यवाद.

बहस

मैंने अपने नकारात्मक आरएच के बारे में इतना कुछ पढ़ा कि जब यह पता चला कि गर्भावस्था रुक गई थी: (और हर आधे घंटे में एक इलाज होगा, जैसे कि बेहोशी में, मैंने सभी कर्मचारियों को अपने आरएच के बारे में याद दिलाया और फिर से पूछा कि क्या उनके पास है) ऑपरेशन के लगभग दो घंटे बाद मुझे एक इंजेक्शन दिया गया

क्या आपने अपनी पहली गर्भावस्था के दौरान RhoGam इंजेक्शन नहीं लिया था (जब सकारात्मक Rh के विरुद्ध एंटीबॉडीज़ को एक इंजेक्शन के साथ इंजेक्ट किया जाता है ताकि आपके शरीर को उन्हें पैदा करने का समय न मिले और "याद रखें" कि यह कैसे किया जाता है)?

लोग, शायद कोई जानता हो? अगले सप्ताह मेरी सास का नियोजित ऑपरेशन होगा - विस्नेव्स्की इंस्टीट्यूट में पेट के धमनीविस्फार के लिए एक बहुत ही गंभीर ऑपरेशन, जहां ऑपरेशन के बाद गहन रक्त आधान की आवश्यकता होती है, जिसके बारे में रिश्तेदारों को पहले से चेतावनी नहीं दी गई थी। आज हमें इस तथ्य का सामना करना पड़ा कि सोमवार तक हमें बहुत कुछ जमा करना होगा, आवश्यक 2(+) समूह को खोजने के लिए वास्तव में 1 दिन। उनके बेटे और मेरे (बहू) के अलावा कोई रिश्तेदार नहीं है, खून की स्थिति के कारण हम पैसे नहीं दे सकते...

बहस

आप हमेशा या तो रक्त खरीद सकते हैं या विनिमय के लिए ले सकते हैं - अस्पताल में वे किसके लिए लिखते हैं और वास्तव में क्या (रक्त, एर-मास) - आप कागज के इस टुकड़े के साथ रक्त आधान केंद्र में आते हैं, कोई भी रक्त दान करते हैं - और अगला जिस दिन वे तुम्हें वह देंगे जिसकी तुम्हें आवश्यकता है। मैं जानता हूं, उदाहरण के लिए, एविएशन स्ट्रीट पर रक्त केंद्र (एम शुकिंस्काया)

कई साल पहले, मेरी माँ की कैंसर सेंटर में सर्जरी हुई थी। हमें भी रक्त की आवश्यकता थी और दान करने वाला कोई नहीं था, इसलिए हमने रक्त खरीदा। ऑन्कोलॉजी सेंटर का अपना ट्रांसफ़्यूज़न स्टेशन है, और सुबह में हमेशा लोग (निकट मॉस्को क्षेत्र के आगंतुक, सैन्य कैडेट) पैसे के लिए रक्त दान करने के इच्छुक होते थे। शायद विस्नेव्स्की में भी कुछ ऐसा ही है - आपको बस सीधे उद्घाटन तक जाना है, आमतौर पर बहुत सारे लोग खरीदने के इच्छुक होते हैं। या यह पता लगाने का प्रयास करें कि किन अस्पतालों में ऐसे स्टेशन हैं और वहां ड्राइव करें

30.12.2007 अजन्मा बच्चापहले नकारात्मक की जरूरत है नताल्या सिदोरोवा का इलाज परिवार नियोजन केंद्र में किया जा रहा है। नताल्या 23 सप्ताह की गर्भवती है और उसके अजन्मे बच्चे के साथ गंभीर Rh संघर्ष है। डॉक्टरों का कहना है कि अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान आवश्यक है। सबसे दुर्लभ समूह पहला नकारात्मक है। इस मामले में दाता पुरुष या अशक्त महिलाएं हो सकती हैं (उनके पास रक्त के प्रति एंटीबॉडी नहीं होती हैं)। आरएच सकारात्मक). आपको 3 जनवरी को सुबह 8:30 से 11:00 बजे तक मॉस्को सिटी में रक्तदान करना होगा...

04/10/2007 एक नवजात शिशु को रक्त आधान की आवश्यकता है। मॉस्को को तत्काल रक्त दाताओं की आवश्यकता है 0 (आई) नकारात्मक आरएच कारक, गर्भवती सेमेनिचेवा ऐलेना अनास्तासोव्ना (बच्चे के लिए अंतर्गर्भाशयी आधान) + प्रसव के लिए (सिजेरियन) + जन्म के बाद 9 बार तक रक्त चढ़ाया जाएगा। बच्चे को हेमोलिटिक रोग है ( अलग-अलग रीससपैतृक कारक - रक्त संघर्ष)। हम आपसे परिवार नियोजन और मानव प्रजनन केंद्र से या फोन पर संपर्क करने के लिए कहते हैं। 8 - 909 - 156-92-06 ऐलेना या 8-926-581-11-63...

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवीआई) सबसे आम अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है, जो गर्भपात और जन्मजात विकृति के कारणों में से एक है। रूस में, 90%-95% गर्भवती माताएँ इस वायरस की वाहक हैं, जिनमें से कई को लगभग बिना लक्षण वाली बीमारी है। वासिली शाखगिल्डियन, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, वरिष्ठ शोधकर्ता, एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र, रोस्पोट्रेबनादज़ोर के संघीय बजटीय संस्थान "केंद्रीय महामारी विज्ञान अनुसंधान संस्थान": "साइटोमेगालोवायरस...

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया सबसे आम समस्या है, जिसमें रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। गर्भवती महिलाओं में, अधिकांश मामलों में, शरीर में आयरन की कमी के कारण एनीमिया होता है। सबसे पहले, डिपो में आयरन का स्तर कम हो जाता है, इसके कारण हीमोग्लोबिन का स्तर पहली बार भी सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है। हालाँकि, बाद में, पर्याप्त चिकित्सा के बिना, हीमोग्लोबिन का स्तर तेजी से कम होने लगता है और आयरन की कमी से एनीमिया विकसित हो जाता है...

यह वायरल एटियलजि का एक संक्रामक रोग है, जो विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता है और तीव्र और पुरानी मोनोन्यूक्लिओसिस, घातक ट्यूमर, ऑटोइम्यून रोग, सिंड्रोम के रूप में होता है। अत्यंत थकावट. इस वायरस की खोज 1964 में एपस्टीन और बर्र द्वारा की गई थी और यह गामा हर्पीस वायरस (हर्पीसवायरस टाइप 4) के समूह से संबंधित है। एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण सबसे आम में से एक है संक्रामक रोगव्यक्ति। वायरस के प्रति एंटीबॉडी...

यह अक्सर प्लेसेंटा के अवरोध कार्य के उल्लंघन और मां के रक्त में एचबीवी डीएनए के उच्च स्तर से जुड़ा होता है। आघात और प्लेसेंटल अपर्याप्तता संक्रमण के संचरण में योगदान कर सकती है, विशेष रूप से प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन या एमनियोटिक द्रव की आकांक्षा के दौरान मातृ रक्त के सीधे संपर्क के साथ। वायरस के ऊर्ध्वाधर संचरण के कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का प्रमाण भ्रूण के रक्त और यकृत ऊतक में एचबीएसएजी या हेपेटाइटिस वायरस डीएनए की उपस्थिति है। लंबवत पथ कार्यान्वयन आवृत्ति...

बहस

यह सही है! दुर्भाग्य से, संक्रमण का ऊर्ध्वाधर संचरण हेपेटाइटिस फैलाने के सबसे आम तरीकों में से एक है।
हम इसकी गारंटी नहीं दे सकते कि बच्चा संक्रमित नहीं होगा, लेकिन डॉक्टर के रूप में हमारे पास मां में बीमारी के लक्षणों और बच्चे में संक्रमण की संभावना को कम करने के उद्देश्य से उपचार निर्धारित करने की शक्ति है।

एक प्रतिभागी का प्रश्न: "डॉक्टर, शुभ दोपहर, कृपया सलाह दें, बच्चे के गर्भनाल रक्त में एचबीएसएजी पाया गया, मुझे क्रोनिक हेपेटाइटिस बी है। प्रसूति अस्पताल के डॉक्टर कुछ भी टिप्पणी नहीं करते हैं, लेकिन मुझे प्रश्न में बहुत दिलचस्पी है आगे क्या करना है और बच्चे का इलाज कब शुरू करना है? दूसरा प्रश्न: यदि संक्रमण गर्भाशय में हुआ है, तो संभावना है कि बच्चे को भी क्रोनिक हेपेटाइटिस होगा, 100% है? समूह के लिए प्रश्न ईमेल द्वारा स्वीकार किए जाते हैं [ईमेल सुरक्षित]हमें मदद करने में हमेशा खुशी होगी...

बहस

नमस्ते!
इस स्थिति में किसी भी बारे में बात करना जल्दबाजी होगी, बच्चे की लंबे समय तक जांच करनी होगी, क्योंकि मातृ एंटीबॉडी रक्त में 1.5 साल तक रहती हैं, इसलिए परीक्षण के परिणाम बिल्कुल विश्वसनीय नहीं कहे जा सकते।
मेरा सुझाव है कि आप किसी सक्षम संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें जो आपके बच्चे की निगरानी करेगा।

आरएच कारक या माँ में पार्वोवायरस बी19 की उपस्थिति के कारण जैविक रूप से बिल्कुल असंगत। इसका परिणाम बच्चे की मृत्यु और गर्भवती महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। अजन्मे बच्चे की जान बचाने की कोशिश कर रहे डॉक्टरों को भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त चढ़ाना पड़ता है। आधुनिक चिकित्सा के विकास का स्तर हमें इस समस्या को हल करने की अनुमति देता है। इस लेख में हम अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान के खतरों को देखेंगे और बच्चे के पश्चात जीवन के लिए पूर्वानुमान लगाने का प्रयास करेंगे।

इसे कैसे क्रियान्वित किया जाता है?

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण पिछली शताब्दी के अंत से अस्तित्व में है। इस दौरान डॉक्टर इसका गहन अध्ययन और सुधार करने में कामयाब रहे, लेकिन फिर भी यह पूरी तरह से सुरक्षित नहीं है। किसी भी समान हस्तक्षेप की तरह, आपको शुरू में समस्या के इस समाधान की आशा नहीं करनी चाहिए।

गर्भावस्था से पहले या बहुत शुरुआती चरणों में प्रारंभिक प्रक्रियाओं को पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अल्ट्रासाउंड () के आगमन और सामान्य रूप से दवा के विकास के बाद, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, दाता रक्त को सीधे भ्रूण की गर्भनाल में इंजेक्ट करके भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान करना संभव हो गया। पहले, यह बच्चे के पेट की गुहा में जलसेक द्वारा किया जाता था, और प्रक्रिया को अधिक गहराई से और सावधानीपूर्वक नियंत्रित करने का अवसर प्रदान नहीं करता था। हालाँकि ऑपरेशन करने के दोनों तरीकों का अब उपयोग किया जाता है, और काफी सफलतापूर्वक।

आवश्यक आयु तक पहुंचने पर, भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं जो मां के शरीर के साथ संघर्ष करती हैं, उन्हें सीधे गर्भनाल शिरा में सुई डालकर अधिक उपयुक्त कोशिकाओं से बदल दिया जाता है। उस पल को कैद करना मुश्किल है, क्योंकि बच्चे का भ्रूण लगातार गति में है, और यदि आप धमनी में प्रवेश करते हैं और रक्त डालते हैं, तो बच्चे की जान नहीं बचाई जा सकती।

भ्रूण के जीवन के लिए जैविक विशेषताएं और सुरक्षा संबंधी विचार गर्भावस्था के 22वें सप्ताह से पहले बच्चे के अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान को असंभव बनाते हैं, और इसे समय-समय पर दोहराया जा सकता है जब तक कि डॉक्टर बच्चे की सुरक्षा के बारे में आश्वस्त न हो जाए। आमतौर पर, अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान ऑपरेशन एक घंटे से अधिक नहीं चलता है, हालांकि मामले के आधार पर, यह लंबा भी हो सकता है।

यह प्रक्रिया अस्पताल में ही की जाती है, हालाँकि इसके पूरा होने के बाद आप घर जा सकते हैं। खैर, अगर वे उभर आएं तो मां की जान बचाने के लिए सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

जोखिम

चिकित्सा में तमाम प्रगतियों और हाल के वर्षों में हुए सुधारों के बावजूद, भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान पर्याप्त नहीं है सुरक्षित प्रक्रियाताकि परिणाम हमेशा सकारात्मक ही रहे.

बहुत कुछ ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर की योग्यता और उसके सख्त निर्देशों का किस हद तक पालन किया जाता है, इस पर निर्भर करता है। प्रक्रिया के प्रति लापरवाह रवैया बहुत सारी परेशानियाँ और परिणाम ला सकता है। उनमें से कुछ बिल्कुल अपूरणीय हैं। चिकित्सा कर्मी जो उपकरणों को कीटाणुरहित नहीं करते हैं वे बच्चे को जोखिम में डालते हैं। रक्त इंजेक्ट करते समय सुई को लापरवाही से संभालने के कारण भी ऐसा हो सकता है। ग़लत पंचरइससे भ्रूण में रक्त की बड़ी हानि हो सकती है, समय से पहले जन्म और संपीड़न हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अजन्मे बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

भ्रूण को ऐसे रक्त चढ़ाने का खतरा बच्चे की मां के लिए भी खतरनाक होता है। सबसे खतरनाक जटिलताएँ भी मामूली कारणों से होती हैं। जैसे आवश्यकता से अधिक रक्त चढ़ाना।

पूर्वानुमान

भले ही किसी बच्चे को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान का ऑपरेशन सफल रहा हो और कोई स्पष्ट जटिलताएँ न हुई हों, कोई भी गारंटी नहीं दे सकता कि वे अतीत में हैं। यह सलाह दी जाती है कि आप लगातार अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें और उनके निर्देशों का पालन करें। उसे संक्रमण रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और गर्भाशय संकुचन या प्रसव को रोकने के लिए दवाएं देनी चाहिए।

आपके स्वास्थ्य में कोई भी बदलाव होने पर डॉक्टर के साथ पोस्टऑपरेटिव संचार आपको तत्काल सहायता प्रदान करेगा। अधिकांश माताएँ और बच्चे जो इस तरह के अंतर्गर्भाशयी ऑपरेशन से गुजर चुके हैं, काफी आरामदायक महसूस करते हैं और पूर्ण जीवन जीते हैं।