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14 साल की उम्र में छाती की परिधि क्या है? सामान्य स्तन आकार - क्या कोई मानक है? बड़ी स्तन ग्रंथियों की समस्या. बच्चों में सिर और छाती की अनुमानित परिधि

किसी व्यक्ति के शारीरिक विकास का आकलन करने के लिए, मुख्य रूप से बचपन में, साथ ही श्वसन प्रणाली से जुड़ी कुछ बीमारियों की पहचान करने के लिए छाती और सिर की परिधि का निर्धारण किया जाता है। माप लेने के लिए सही एल्गोरिदम एक डॉक्टर, उसके सहायक या नर्स द्वारा विशेष उपकरण और उपयुक्त उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। फेफड़े का आयतन स्पाइरोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है।

वयस्क पुरुषों और महिलाओं में छाती की परिधि को मापना

खड़े होकर मापने वाले टेप का उपयोग करके छाती की परिधि को मापा जाता है। व्यक्ति को आराम करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, सबसे सटीक माप प्राप्त करने के लिए, छाती को बाहरी कपड़ों, अधिमानतः अंडरवियर से भी मुक्त किया जाता है। मापने वाले टेप का सही अनुप्रयोग पीछे की तरफ कंधे के ब्लेड के निचले किनारे और सामने चौथी पसली के स्तर के साथ होना चाहिए। यदि आप बाहरी संकेतों को देखें, तो पुरुषों में यह पैरामीटर निपल्स के स्तर पर और महिलाओं में स्तन ग्रंथियों के आधार पर या उनके नीचे मापा जाता है। टेप का उचित अनुप्रयोग आरामदायक होना चाहिए, लेकिन अत्यधिक तनाव के बिना। इसे कड़ाई से क्षैतिज स्थिति में रखा गया है। एक वयस्क में, एक निश्चित उम्र तक पहुंचने पर, छाती का विकास और वृद्धि रुक ​​जाती है। परिवर्तन केवल तभी हो सकते हैं जब रोगी के शरीर में रोग प्रक्रियाएँ हों।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, यह प्रक्रिया अनिवार्य है; यह हमें उसकी उम्र के अनुसार बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं और शारीरिक विकास के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि आमतौर पर पुरुषों और लड़कों में औसत छाती की परिधि महिलाओं और लड़कियों की तुलना में 5 सेमी अधिक होती है। हालांकि, ऐसे कई कारण हैं जो इन मूल्यों के प्रसार को प्रभावित कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह हो सकता है कि एक महिला या लड़की की छाती में उच्च संकेतक होते हैं, और यह बिना किसी संबंधित विकृति के भी आदर्श होगा।

छाती की परिधि के साथ-साथ सिर की परिधि को भी मापा जाता है। बच्चे को कुर्सी पर बैठाया जाता है या लिटा दिया जाता है। पीछे की ओर, मापने वाला टेप पश्चकपाल उभार के अधिकतम उभार के साथ, सामने की ओर - सुपरसिलिअरी मेहराब के साथ स्थित होता है। बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में छाती का विकास विशेष रूप से तेजी से होता है और यह शरीर के वजन पर अत्यधिक निर्भर होता है। जीवन के पहले 12 महीनों के दौरान, नवजात शिशु की छाती का आकार औसतन 13 सेंटीमीटर बढ़ जाएगा, जो समान अवधि में शरीर की लंबाई में 50% वृद्धि के बराबर है। शिशुओं में, छाती की परिधि को लापरवाह स्थिति में मापा जाता है। यह दृष्टिकोण उन बच्चों पर लागू होता है जो कम से कम 2 वर्ष के हैं।

छाती और सिर की परिधि में परिवर्तन के औसत मूल्य हैं। जन्म से वयस्कता तक पुरुषों और महिलाओं के लिए एंथ्रोपोमेट्रिक डेटा की गणना की जाती है:

आयु लड़कों में छाती की परिधि, सेमी % शरीर की लंबाई से लड़कों में सिर की परिधि, सेमी शरीर की लंबाई का % लड़कियों में छाती की परिधि, सेमी शरीर की लंबाई का % लड़कियों में सिर की परिधि, सेमी शरीर की लंबाई का %
जन्म के समय33 68 36 68 31 66 35 67
1 महीना35 66 37 66 34 65 36 67
2 महीने37 66 38 66 36 65 37 68
3 महीने38 66 41 65 37 65 39 68
6 महीने42 64 43 65 40 64 41 65
9 माह44 64 45 63 43 64 44 64
1 वर्ष45 62 46 62 46 63 45 61
2 साल50 58 47 56 51 60 46 56
3 वर्ष51 55 49 51 51 58 47 52
चार वर्ष52 51 50 50 53 56 49 50
5 साल54 51 51 46 54 53 50 47
6 साल56 49 52 44 56 52 51 43
7 साल57 47 53 42 58 50 51 42
8 साल58 46 53 40 59 47 51 44
9 वर्ष60 46 54 39 62 49 51 45
10 वर्ष63 45 54 39 63 48 52 40
11 वर्ष65 45 54 38 67 48 53 37
बारह साल67 46 55 36 70 48 53 35
13 वर्ष70 47 55 35 75 48 54 34
14 वर्ष75 47 55 34 77 49 54 33
वयस्क88 50 56 33 83 50 55 32

लेवलिंग या तो ऊपर या नीचे की ओर हो सकती है। डॉक्टर के कार्यालय में नियुक्ति के दौरान, छाती का भ्रमण मापा जाता है। यह साँस छोड़ने के मूल्यों को साँस लेने के मूल्यों से घटाकर किया जाता है। आम तौर पर, यह 5 से 10 सेमी तक होता है। इससे विचलन फेफड़ों की समस्याओं के बारे में सवाल उठा सकता है। खेल से जुड़े लोगों में ऊपरी और निचले मूल्यों के बीच मूल्यों में 3-5 सेंटीमीटर की वृद्धि भी हो सकती है। पेशेवर एथलीटों में फेफड़ों की मात्रा में सामान्य वृद्धि देखी जाती है और यह औसत मूल्य से 30% या उससे अधिक तक बढ़ सकती है।

फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता एक कार्यात्मक संकेतक है जो मानव श्वसन प्रणाली की क्षमताओं को निर्धारित करती है। माप एक चिकित्सा उपकरण (स्पाइरोमीटर) का उपयोग करके लिया जाता है। एक व्यक्ति बिल्कुल क्षैतिज सतह पर खड़ा होता है और स्पाइरोमीटर मुखपत्र में अधिकतम बल के साथ सांस छोड़ता है। अधिक सटीक परिणाम के लिए कुल 3 ऐसे माप किए जाते हैं। संकेतकों को परिणामी आंकड़े से जोड़ा और विभाजित किया जाता है। माप सटीकता को 100 सेमी³ तक पूर्णांकित किया गया है।

फेफड़ों की मात्रा का निर्धारण

प्राप्त संकेतकों का मूल्यांकन करने के लिए, लुडविग सूत्र का उपयोग करें:

  • पुरुषों के लिए गणना: महत्वपूर्ण क्षमता = 40*ऊंचाई (सेमी)+30*वजन (किग्रा) -4400;
  • महिलाओं के लिए गणना: महत्वपूर्ण क्षमता = 40*ऊंचाई (सेमी)+10*वजन (किग्रा) -3800।

सूत्र के लिए, आप तालिका से संकेतक का उपयोग कर सकते हैं:

वजन (किग्रा ऊंचाई (सेंटिमीटर
160 170 180 190 200
50 3000 3300 3600 3900 4200
60 3300 3600 3900 4200 4500
70 3600 3900 4200 4500 4800
80 3900 4200 4500 4800 5100
90 4200 4500 4800 5100 4400
100 4500 4800 5100 5400 5800

उम्र के साथ, फेफड़ों की मात्रा में कमी की ओर विचलन होता है, जिसमें युवा लोगों की तुलना में गतिविधि के स्तर में कमी भी शामिल है।

जमीनी स्तर

छाती की परिधि, आयतन और भ्रमण का सीधा संबंध किसी व्यक्ति के शारीरिक विकास के स्तर से होता है और यह स्वास्थ्य का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है, लेकिन हर चीज की एक उचित सीमा होती है और यह सुनहरे मतलब का पालन करने लायक है ताकि खुद को चोट न पहुंचे। अत्यधिक भार या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति के साथ।

छाती की परिधि को शिशुओं में लेटने की स्थिति में, बड़े बच्चों में - खड़े होने की स्थिति में मापा जाता है। बच्चे को आराम करना चाहिए, हाथ नीचे। मापने वाले टेप की शुरुआत बाएं हाथ में बगल की तरफ से होनी चाहिए, पीछे से टेप को कंधे के ब्लेड के कोण पर और सामने से - निपल एरिओला के निचले किनारे पर रखा जाना चाहिए।

छाती की परिधि (साथ ही शरीर का वजन) शारीरिक विकास के सामंजस्य का अंदाजा देती है।

तालिका का उपयोग कैसे करें:

यदि आप बच्चे की ऊंचाई जानते हैं, तो आपको एक अन्य तालिका (ऊंचाई के अनुसार छाती की परिधि) का उपयोग करने की आवश्यकता है, जो व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखती है। इस पृष्ठ पर दी गई तालिका औसत ऊंचाई के बच्चे की सामान्य छाती की परिधि के अनुमानित निर्धारण के लिए अधिक उपयुक्त है।

यदि बच्चे की ऊंचाई अज्ञात है, तो निम्नलिखित निर्देशों का उपयोग करें।

1. वह रेखा ढूंढें जो बच्चे की अनुमानित आयु से मेल खाती है।
उदाहरण के लिए, यदि बच्चा 2 महीने और 14 दिन का है, तो आपको लाइन में दिखने की ज़रूरत है, लेकिन अगर वह 2 महीने और 16 दिन का है, तो आपको लाइन में देखने की ज़रूरत है। इसके अलावा अगर बच्चा 4 महीने में 12 साल का हो जाता है तो आपको रेखा पर ध्यान देने की जरूरत है।
2. निर्धारित करें कि बच्चे की छाती की परिधि इस रेखा में किन मूल्यों के बीच स्थित है।
  • सामान्य छाती की परिधिबच्चे को हरे और नीले मूल्यों (25-75 सेंटाइल) के बीच होना चाहिए - ऐसा चक्र इस उम्र के बच्चे के सामंजस्यपूर्ण विकास से मेल खाता है।
  • छाती की परिधि, जो पीले और हरे मूल्यों (10-25 सेंटीमीटर) के बीच है, भी सामान्य है, लेकिन छाती की संकीर्णता के कारण असंगत विकास की प्रवृत्ति का संकेत देती है।
  • छाती की परिधि, जो नीले और पीले मान (75-90 सेंटीमीटर) के बीच है, भी सामान्य है, लेकिन छाती के विस्तार के कारण असंगत विकास की प्रवृत्ति को इंगित करती है।
  • छाती की परिधि, जो लाल और पीले मानों के बीच होती है, छोटी (3-10 सेंटीमीटर) या बढ़ी हुई (90-97 सेंटीमीटर) होती है। इस मामले में, अधिक सटीक तरीके से अपने शरीर के वजन की जांच करना आवश्यक है

नीचे शिशु की छाती की परिधि की गणना के लिए एक कैलकुलेटर दिया गया है।

बच्चे का लिंग, आयु और छाती की परिधि का मान दर्ज करें, "परिणाम दिखाएं" बटन पर क्लिक करें और मानक विश्वकोश सामान्य के साथ अपने बच्चे के संकेतक की तुलना देखें।

लेकिन हम जानते हैं कि यह केवल एक तुलनात्मक विशेषता है और इससे अधिक कुछ नहीं। अब कई तालिकाओं को देखने और बड़ी संख्या में संख्याओं के बीच आवश्यक संकेतक की तलाश करने की कोई आवश्यकता नहीं है, इसका अभी भी ज्यादा मतलब नहीं है, इस समय को अपने प्रियजनों के साथ बिताना बेहतर है।

यदि आप अपने बच्चे के स्वास्थ्य की परवाह करते हैं और यह जानना चाहते हैं कि उसकी ऊंचाई, वजन, छाती की परिधि औसत मूल्यों से कितनी मेल खाती है, तो आप हमारे अन्य कैलकुलेटर का उपयोग कर सकते हैं:

छाती का घेरा शिशुओं में लापरवाह स्थिति में और बड़े बच्चों में खड़े होकर मापा जाता है। बच्चे को शांत रहना चाहिए और अपने हाथ नीचे रखना चाहिए। मापने के लिए एक नियमित, लचीला सेंटीमीटर उपयुक्त है। माप सबसे चौड़े बिंदु पर लिया जाता है, लगभग सामने निपल्स के स्तर पर, पीछे कंधे के ब्लेड के स्तर पर। सबसे पहले, साँस लेने पर माप लिया जाता है, फिर साँस छोड़ने पर। तुलना के लिए, औसत छाती परिधि ली जाती है।

छाती की परिधि, साथ ही बच्चे का वजन, उसके शारीरिक विकास को इंगित करता है।

0 से 17 वर्ष के लड़कों के लिए छाती परिधि तालिका

आयु बहुत कम छोटा औसत से नीचे औसत औसत से ऊपर उच्च बहुत लंबा
नवजात 31,7 32,3 33,5 34,8 36,6 36,8 37,8
1 महीना 33,3 34,1 35,2 36,5 37,9 38,9 40,2
2 महीने 35,0 35,7 36,9 38,3 39,8 40,8 42,0
3 महीने 36,3 36,5 37,2 38,4 39,9 41,6 42,7
चार महीने 37,9 38,6 39,8 41,4 43,4 44,6 45,9
5 महीने 39,3 40,1 41,2 42,9 45,0 45,7 47,6
6 महीने 40,6 41,5 42,5 44,3 46,3 47,6 49,0
7 माह 41,7 42,5 43,6 45,5 47,5 48,9 50,1
8 महीने 42,7 43,5 44,5 46,4 48,5 49,9 51,1
9 माह 43,6 44,4 45,4 47,2 49,3 50,8 52,0
दस महीने 44,3 45,1 46,1 47,9 50,0 51,4 52,8
11 महीने 44,8 45,6 46,6 48,4 50,6 52,0 53,5
1 वर्ष 45,3 46,1 47,0 48,7 51,0 52,5 54,2
1 साल 3 महीने 46,0 46,8 47,9 49,8 51,9 53,4 55,1
1 साल 6 महीने 46,5 47,4 48,6 50,4 52,4 53,9 55,6
1 साल 9 महीने 47,0 47,9 49,1 50,8 52,9 54,3 56,0
2 साल 47,6 48,4 49,5 51,4 53,2 54,7 56,4
2 साल 3 महीने 47,9 48,7 49,9 51,7 53,4 55,2 56,8
2 साल 6 महीने 48,2 49,0 50,3 52,0 53,9 55,5 57,3
2 साल 9 महीने 48,4 49,3 50,5 52,3 54,2 55,8 57,7
3 वर्ष 48,6 49,7 50,8 52,8 54,6 56,4 58,2
3.5 वर्ष 49,2 50,3 51,5 53,1 55,0 57,1 59,0
चार वर्ष 50,0 51,2 52,4 53,8 55,8 58,0 59,9
4.5 वर्ष 50,8 52,0 53,3 54,7 56,9 59,0 61,2
5 साल 51,3 52,8 54,0 55,6 58,0 60,0 62,6
5.5 वर्ष 52,2 53,5 55,0 56,6 59,1 61,3 63,7
बी वर्ष 53,0 54,4 56,0 57,7 60,2 62,5 65,1
6.5 वर्ष 53,8 55,2 57,0 58,8 61,3 63,8 66,4
7 साल 54,6 56,2 57,9 59,8 62,3 65,1 67,9
8 साल 56,2 58,0 60,0 61,9 64,8 67,8 70,8
9 वर्ष 57,7 59,6 61,9 64,1 67,0 70,6 73,6
10 वर्ष 59,3 61,4 63,8 66,4 69,8 73,6 76,8
11 वर्ष 61,1 63,0 66,0 68,9 74,9 76,2 79,8
बारह साल 62,6 65,0 68,0 71,1 72,1 79,0 82,8
13 वर्ष 64,7 67,3 70,2 73,5 78,2 82,1 87,0
14 वर्ष 67,0 69,9 73,1 76,6 81,7 86,3 91,0
पन्द्रह साल 70,0 72,9 76,3 80,2 85,7 90,1 94,3
16 वर्ष 73,3 76,2 80,0 84,5 89,9 93,6 97,0
17 वर्ष 77,0 80,0 82,9 87,2 92,2 95,5 98,4

बच्चे की छाती की परिधि को सही ढंग से कैसे मापें

नवजात शिशु के सिर की परिधि औसतन छाती की परिधि से बड़ी होती है।

पहले वर्ष के दौरान, सिर की परिधि औसतन 11-12 सेमी बढ़ जाती है। पहले महीनों में, सिर अधिक तीव्रता से बढ़ता है, और फिर इसकी वृद्धि धीमी हो जाती है। पहले महीनों में, नवजात शिशु की छाती सिर की तुलना में तेजी से बढ़ती है, इसलिए चौथे महीने के आसपास सिर और छाती की परिधि समान हो जाती है, और प्रति वर्ष छाती की परिधि सिर की परिधि से लगभग 2 सेमी बड़ी हो जाती है; पहले वर्ष में यह औसतन 14 -15 सेमी की वृद्धि होती है।

इसके बाद, शिशु के सिर की परिधि छाती की परिधि से छोटी होगी।

0 से 17 वर्ष की लड़कियों के लिए छाती परिधि तालिका

आयु बहुत कम छोटा औसत से नीचे औसत औसत से ऊपर उच्च बहुत लंबा
नवजात 31,0 32,0 32,8 34,0 35,2 36,0 37,0
1 महीना 33,0 34,0 34,9 35,9 37,1 38,1 39,0
2 महीने 34,6 35,6 36,6 37,7 38,8 39,9 40,9
3 महीने 36,3 37,3 38,3 39,4 40,5 41,4 42,8
चार महीने 38,0 38,9 39,8 40,9 42,1 43,0 43,3
5 महीने 39,5 40,3 41,2 42,3 43,5 44,5 45,7
6 महीने 40,7 41,6 42,4 43,5 44,7 45,8 47,1
7 माह 41,8 42,7 43,6 44,6 45,8 47,2 48,5
8 महीने 42,8 43,7 44,6 45,7 46,9 48,3 49,8
9 माह 43,6 44,5 45,5 46,6 47,8 49,3 50,9
दस महीने 44,3 45,2 46,2 47,2 48,6 50,1 51,7
11 महीने 45,0 45,8 46,8 47,8 49,3 50,8 52,3
1 वर्ष 45,5 46,3 47,2 48,3 49,9 51,4 52,8
1 साल 3 महीने 46,4 47,3 48,0 49,3 50,8 52,3 53,9
1 साल 6 महीने 47,1 47,8 48,7 49,9 51,3 52,9 54,5
1 साल 9 महीने 47,5 48,2 49,1 50,4 51,9 53,5 55,0
2 साल 47,8 48,5 49,5 50,2 52,5 54,0 55,6
2 साल 3 महीने 47,9 48,8 49,8 51,3 53,0 54,5 56,2
2 साल 6 महीने 48,0 49,0 50,0 51,5 53,3 54,9 56,8
2 साल 9 महीने 48,1 49,0 50,0 51,8 53,6 55,5 57,2
3 वर्ष 48,2 49,1 50,3 51,8 53,9 56,0 57,6
3.5 वर्ष 48,6 49,7 50,9 52,5 54,3 56,2 57,8
चार वर्ष 49,2 50,4 51,6 53,2 55,1 56,9 58,6
4.5 वर्ष 49,6 51,0 52,3 54,0 55,8 57,8 59,7
5 साल 50,4 51,6 53,0 54,8 56,8 58,8 61,0
5.5 वर्ष 50,8 52,4 53,8 55,7 57,8 60,0 62,2
बी वर्ष 51,5 53,0 54,7 56,6 58,8 61,2 63,6
6.5 वर्ष 52,3 53,8 55,5 57,5 59,8 62,4 64,7
7 साल 53,2 54,6 56,4 58,4 61,0 63,8 66,5
8 साल 54,7 56,3 58,2 60,8 64,2 67,6 70,5
9 वर्ष 56,3 58,0 60,0 63,4 67,7 71,4 75,1
10 वर्ष 58,0 60,0 62,0 66,0 71,3 75,5 78,8
11 वर्ष 59,7 62,2 64,4 68,7 74,5 78,6 82,4
बारह साल 61,9 64,5 67,1 71,6 77,6 81,9 86,0
13 वर्ष 643 66,8 69,9 74,6 80,8 85,0 88,6
14 वर्ष 67,0 69,8 73,0 77,8 83,6 87,6 90,9
पन्द्रह साल 70,0 72,9 76,3 80,4 85,6 89,4 92,6
16 वर्ष 73,0 75,8 78,8 82,6 87,1 90,6 93,9
17 वर्ष 75,4 78,0 80,6 83,8 88,0 91,0 94,5

लड़कों के सिर का घेरा सेंटीमीटर में दिखाया गया है।

औसत ऊंचाई के बच्चे की छाती की परिधि निर्धारित करने के लिए ये तालिकाएँ सांकेतिक प्रकृति की हैं। "औसत से नीचे" और "औसत से ऊपर" खंडों के बीच के पैरामीटर को बच्चे की छाती की सामान्य परिधि को दर्शाने वाले संकेतक माना जाता है।

एक व्यक्ति का सिर 17 वर्ष की आयु तक बढ़ता है और लगभग 56 सेमी (+/- कई सेमी) पर रुक जाता है। छोटे बच्चों में, सिर शरीर की तुलना में असमान रूप से बड़ा होता है और ऊंचाई का लगभग 1/3-1/4 होता है (यहां हमारा मतलब सिर की परिधि नहीं है, बल्कि इसकी ऊंचाई ही है)। तुलना के लिए: एक वयस्क में, यह अनुपात शरीर का 1/8 - 1/10 है।

वजन और ऊंचाई के अलावा, आमतौर पर बच्चे के सिर और छाती की परिधि भी निर्धारित की जाती है (चित्र 10, 11)। ये माप जीव के सामंजस्यपूर्ण विकास का अंदाजा देते हैं।

अपने सिर को मापते समय, मापने वाले टेप को इसे पश्चकपाल उभार और भौंह की लकीरों के माध्यम से कसकर कवर करना चाहिए। छाती की परिधि को निपल स्तर पर मापा जाता है; पीछे से, टेप को स्कैपुला के निचले कोण के स्तर पर रखा जाता है।

नवजात शिशु के सिर की परिधि औसतन 34-35 सेमी, छाती की परिधि 32-34 सेमी होती है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, सिर और छाती दोनों की परिधि तेजी से बढ़ती है।

एक वर्ष में सिर की परिधि 12 सेमी यानी प्रति माह औसतन 1 सेमी की वृद्धि होती है। जीवन के पहले महीनों में सिरअधिक तीव्रता से बढ़ता है।

हालाँकि, जीवन के पहले वर्ष के दौरान दर छाती का बढ़नाउच्चतर, जिसके परिणामस्वरूप 3-4वें महीने में मूल्य छाती और सिर की परिधिसाल दर साल वैसा ही हो जाता है छाती के व्याससे अधिक है सिर की परिधिऔसतन 2 सेमी; प्रति वर्ष यह 16 सेमी बढ़ जाता है।

उचित विकास के साथ, 4-5 महीने तक सिर की परिधि छाती की परिधि के बराबर हो जाती है, और बाद में छाती की परिधि सिर की परिधि से अधिक हो जाती है।

1 वर्ष की आयु में, सिर की परिधि 46-47 सेमी है; छाती की परिधि 48-49 सेमी है। 5 वर्ष की आयु में, सिर की परिधि 50 सेमी है, और छाती की परिधि 55 सेमी है।

इसके बाद, एक स्वस्थ बच्चे में छाती के व्यासवहाँ हमेशा अधिक होगा सिर की परिधि.

डॉक्टर यह देखने के लिए बच्चों के सिर की परिधि को मापते हैं कि क्या बच्चे के सिर की परिधि सामान्य दर से बढ़ रही है। स्वाभाविक रूप से, बच्चे के सिर का आकार आनुवंशिकता से प्रभावित होता है - कुछ लोगों के सिर बड़े होते हैं, इसके विपरीत, कुछ लोगों के सिर इतने बड़े नहीं होते हैं। लेकिन एक साल के बच्चे में सिर की सामान्य परिधि से विचलन ध्यान देने योग्य है। बहुत बड़े सिर (मैक्रोसेफली और हाइड्रोसिफ़लस) या बहुत छोटे (माइक्रोसेफली) से संकेतित विकारों को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

शारीरिक विकास को बच्चे की ऊंचाई, वजन, सिर और छाती की परिधि में वृद्धि की तीव्रता के रूप में समझा जाता है। यदि बच्चे के सिर का आकार छोटा है, तो ऐसे बच्चों में सिर के आयतन में वृद्धि अधिक तीव्र होगी।

पेनर्ट, हेइन के अनुसार बच्चों के विशिष्ट माप की तालिका

आयु सिर की परिधि छाती के व्यास आयु सिर की परिधि छाती के व्यास
सेमी % शारीरिक लम्बाई सेमी % शारीरिक लम्बाई सेमी % शारीरिक लम्बाई सेमी % शारीरिक लम्बाई
लड़के लड़कियाँ
1 महीने तक 35 69 34 67 1 महीने तक 34 68 33 66
1 महीना 37 69 36 67 1 महीना 36 68 35 66
2 महीने 39 68 38 66 2 महीने 38 68 37 66
3 महीने 41 67 39 64 3 महीने 40 68 38 64
6 महीने 44 65 43 63 6 महीने 43 65 42 64
9 माह 46 64 45 63 9 माह 45 64 44 63
1 वर्ष 47 63 47 63 1 वर्ष 46 62 47 63
2 साल 49 57 51 59 2 साल 48 56 50 58
3 वर्ष 50 52 52 54 3 वर्ष 49 52 51 54
चार वर्ष 51 50 53 51 चार वर्ष 50 50 52 51
5 साल 51 47 55 50 5 साल 50 47 53 49
6 साल 51 45 57 49 6 साल 50 44 55 48
7 साल 52 43 58 48 7 साल 51 43 57 48
8 साल 52 41 59 47 8 साल 51 41 59 47
9 वर्ष 52 40 61 47 9 वर्ष 61 39 61 47
10 वर्ष 52 38 64 47 10 वर्ष 51 38 63 48
11 वर्ष 53 38 66 46 11 वर्ष 52 37 66 48
बारह साल 53 37 68 47 बारह साल 52 36 71 49
13 वर्ष 53 36 71 48 13 वर्ष 53 35 74 49
14 वर्ष 54 35 74 48 14 वर्ष 53 34 76 49
वयस्क 56 32 87 50 वयस्क 55 33 82 50

बच्चों का आकार चार्ट, या बल्कि, मानक माप जो आपको जानना आवश्यक है कि क्या आप अपने बच्चे के लिए कपड़े सिलने या खरीदने जा रहे हैं। तालिका का उपयोग करके अपने बच्चे की ऊंचाई निर्धारित करके, आप देखेंगे कि बच्चे की कमर या छाती की परिधि क्या होनी चाहिए। बेशक, तालिका मानक आंकड़ों, मानक से व्यक्तिगत विचलन के लिए जानकारी प्रदान करती है, मुझे लगता है कि माताएं स्वयं निर्धारित करेंगी।

पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के विशिष्ट आंकड़ों का बुनियादी माप

माप का नाम माप के प्रतीक ऊंचाई (सेंटिमीटर
74 80 86 92 96 98 104 110 116 122 128
गर्दन की परिधि ओएस 25 25 26 27 27 27 28 28 29 30 30
छाती ओजी 51 53 55 56 56,5 57 58 59 60 62 66
कमर परिधि से 48 50 51 52 52,5 53 54 55 56 57 60
कूल्हे का घेरा के बारे में 52 54 56 58 59 59 61 63 65 67 70
कंधे की चौड़ाई एसएचपी 6 6,5 7 7 7,5 8 8,5 9 9,5 10 10
आस्तीन की लंबाई एपी 23 26 28 31 32 33 36 38 41 43 46
पीछे की चौड़ाई एसएचएस 18 19,5 20 21 22 24 24,5 25 25,5 26 27
पीछे की लंबाई से कमर की रेखा तक डीएसटी 19 20 22 23 23,5 24 25 26 27 29 30
सामने की लंबाई कमर तक डीपीटी 18 19 22 23 24 24,5 25 25 26 28 29
ऊपरी भुजा परिधि या 16 16,5 17 17,5 17,5 18 18 18,5 18,5 19,5 21

जन्म के तुरंत बाद, बच्चे के सिर और छाती की परिधि को मापा जाता है, और फिर जीवन के पहले वर्ष के दौरान बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर यह नियमित रूप से किया जाता है। किस लिए?

इन संकेतकों का उपयोग करके बच्चे के शारीरिक विकास का आकलन किया जाता है और उसके स्वास्थ्य में कुछ विचलन की पहचान की जाती है।

बच्चों में सिर और छाती की अनुमानित परिधि

बच्चे की उम्र सिर की अनुमानित परिधि (सेमी में) अनुमानित छाती की परिधि (सेमी में)
नवजात 33 — 36 32 — 36
1 महीना 35 — 38 33 — 38
3 महीने 38 — 42 38 — 42
6 महीने 42 - 45,5 42 — 47
9 माह 43,5 - 47,5 45 — 49
1 वर्ष 45 — 49 47 — 51
2 साल 47 - 50,5 49 - 53,5
3 वर्ष 48,5 — 51,5 50 — 55
5 साल 50 — 53 53 — 58
7 साल 50,5 - 54,5 56 — 63
10 वर्ष 51,5 — 56 62 - 71,5
14 वर्ष 52 - 57,5 73 — 84

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, इन संकेतकों का प्रसार काफी महत्वपूर्ण है।

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में सिर की परिधि

सबसे अधिक, माता-पिता और डॉक्टर बच्चे के सिर के आकार में विचलन के बारे में चिंतित हैं, खासकर जीवन के पहले वर्ष में।

यदि किसी बच्चे के सिर को मापा जाता है और यह पता चलता है कि इसका आकार उम्र के मानक से थोड़ा बाहर है, तो यह चिंता का कारण नहीं है। शायद बच्चा बड़ा पैदा हुआ था और ऊंचाई और वजन में अपने साथियों से आगे है, इस स्थिति में उसके सिर का आकार उम्र के मानदंडों की सीमा से अधिक हो सकता है। यही स्थिति तब भी हो सकती है जब किसी बच्चे का सिर छोटा हो, यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ हो या अवधि के लिए छोटा हो (अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के साथ)। गंभीर विकास संबंधी दोषों के कारण बच्चों में सिर के आकार में बड़े विचलन होते हैं; इसे माप के बिना भी देखा जा सकता है।

निरपेक्ष संकेतक उतने महत्वपूर्ण नहीं हैं जितने सिर की वृद्धि दर और सिर की परिधि और छाती की परिधि का अनुपात। इसलिए, यदि सिर की परिधि का पूर्ण मान आयु मानदंडों की सीमाओं से अधिक है, तो गतिशील अवलोकन हमेशा निर्धारित किया जाता है - विकास दर को ट्रैक करने के लिए मासिक रूप से सिर (और छाती) की परिधि की निगरानी करना।

जन्म के तुरंत बाद और जीवन में, सिर की परिधि आमतौर पर छाती की परिधि से 1-2 सेमी बड़ी होती है। इन दोनों परिधियों पर वे बराबर हो जाते हैं, और इससे भी अधिक उम्र में, छाती की परिधि सिर की परिधि से बड़ी होनी चाहिए।

आम तौर पर, जीवन के पहले भाग में, सिर की परिधि प्रति माह लगभग 1.5 सेमी और 6 महीने में 9-10 सेमी बढ़ जाती है। जीवन के दूसरे भाग में, बच्चे का सिर प्रति माह लगभग 0.5 सेमी की दर से बढ़ता है, और 6 महीने में 3-4 सेमी बढ़ता है।

फॉन्टानेल

सिर के आकार के अलावा, इसका आकार भी मायने रखता है, साथ ही फॉन्टानेल की उपस्थिति या अनुपस्थिति भी।

बड़े फॉन्टानेल के आकार का आकलन किया जाता है। बड़ा फॉन्टानेल ललाट और पार्श्विका हड्डियों का जंक्शन है, जो शिशुओं में नरम संयोजी ऊतक से भरा होता है; बाद में इस नरम सेप्टम को हड्डी के ऊतकों द्वारा बदल दिया जाता है।

नवजात अवधि के दौरान 3x3 सेमी से बच्चों में इसका आकार धीरे-धीरे 6 महीने से घटकर 1.5x1.5 सेमी हो जाता है, 1-1.5 वर्ष तक फ़ॉन्टनेल पूरी तरह से बंद हो जाता है।

कभी-कभी, बच्चे के जन्म के समय तक, छोटा फॉन्टानेल खुला रहता है: पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों का जंक्शन; यह सिर के पीछे स्थित होता है। आम तौर पर, इसका पता समय से पहले जन्मे शिशुओं में लगाया जा सकता है; पूर्ण अवधि के शिशुओं में, इस पर ध्यान देने योग्य है।

यदि बच्चे के सिर का आकार और उसकी वृद्धि दर उसकी उम्र के अनुरूप है, लेकिन सिर की परिधि 3 है; 6 या 9 बजे; यदि छाती की परिधि महीनों से अधिक है, तो बच्चे का वजन संभवतः कम है, पोषण को समायोजित करने की आवश्यकता है।

घमंडी

यदि सिर का आकार उम्र के मानक से बड़ा है, और सिर बहुत तेजी से बढ़ रहा है, तो बच्चे को अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होगी।

सबसे पहले, आपको इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप से निपटने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। यह एक ऐसी स्थिति है जो मस्तिष्क के निलय में या मस्तिष्क के पदार्थ और उसकी झिल्लियों के बीच की जगह में मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक संचय की विशेषता है। अत्यधिक जमा हुआ तरल पदार्थ मस्तिष्क और खोपड़ी की हड्डियों पर अंदर से दबाव डालता है, जिससे बच्चे का सिर सामान्य से अधिक तेजी से बढ़ता है।

इसलिए, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप वाले बच्चों का सिर बड़ा होता है, बड़े फॉन्टानेल होते हैं जो लंबे समय तक बंद नहीं होते हैं, और खोपड़ी के नरम (निंदनीय) टांके (कपाल की हड्डियों का जंक्शन) होते हैं।

बच्चों में इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप का सबसे विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण ऑक्यूलर ग्रेफ लक्षण है: नीचे देखने पर बच्चे की ऊपरी पलक का गिरना, और नींद के दौरान बच्चे का सिर झुकना।

आपको फंडस की जांच के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की भी आवश्यकता होगी, जहां इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लक्षणों में वैरिकाज़ नसें और शिरापरक जमाव शामिल हो सकते हैं।

इसके अलावा, न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) की आवश्यकता होगी। अल्ट्रासाउंड पर, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लक्षण मस्तिष्क के निलय और इंटरहेमिस्फेरिक सल्कस का फैलाव हैं।

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो न्यूरोलॉजिस्ट उपचार निर्धारित करता है, लेकिन बाद में इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, सिर की परिधि की वृद्धि की निगरानी की फिर से आवश्यकता होगी।

रिकेट्स के साथ सिर की परिधि में वृद्धि हो सकती है, इसके आकार में बदलाव, पार्श्विका और ललाट ट्यूबरकल के उभार और पश्चकपाल के चपटे होने के कारण। रिकेट्स के साथ, टांके का लचीलापन और फॉन्टानेल का बड़ा आकार भी होता है, इसलिए आपको रिकेट्स के अन्य लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए: पसीना, डरपोकपन, सिर के पिछले हिस्से का गंजापन, अंगों का टेढ़ापन, देर से दांत निकलना, रैचिटिक पसलियों पर माला आदि। इस मामले में, विटामिन डी प्रशासन की आवश्यकता होगी।

छोटा सिर

यदि बच्चे का सिर उम्र के मानक से छोटा है, छाती की परिधि सामान्य है, तो जांच भी एक न्यूरोलॉजिस्ट से शुरू होती है। यहां आपको 2 दुर्लभ बीमारियों को बाहर करने की आवश्यकता होगी: माइक्रोसेफली (प्रति 10,000 जन्मों में 0.6-1.6 की आवृत्ति के साथ होती है) और क्रानियोस्टेनोसिस (10,000 जन्मों में से 2 में होती है)।

माइक्रोसेफली

माइक्रोसेफली मस्तिष्क द्रव्यमान में उम्र के मानक से 25% से अधिक की कमी है, और, परिणामस्वरूप, खोपड़ी के आकार में कमी, फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना आदि।

इसके कारण वंशानुगत कारक, जन्मजात विसंगतियाँ, गर्भावस्था के दौरान अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (इन्फ्लूएंजा, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण), माता-पिता की शराबबंदी हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, निदान आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है (इस मामले में चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करना संभव है) या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद।

लेकिन हानिकारक कारक, जैसे गर्भावस्था के आखिरी महीनों में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया, जन्म का आघात, बच्चे के जीवन के पहले दिनों और महीनों में न्यूरोइन्फेक्शन, जन्म के बाद मस्तिष्क के विकास में देरी का कारण बन सकते हैं; तदनुसार, बच्चे का सिर अधिक बढ़ेगा धीरे-धीरे और जल्दी फॉन्टानेल बंद हो जाएंगे।

इसलिए, यदि बच्चे का सिर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, तो वही परीक्षाएं उसका इंतजार करती हैं: फंडस की जांच और मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के साथ एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श (जो कि बड़े फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने के कारण मुश्किल हो सकता है)।

उपचार का उद्देश्य मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करना और संक्रमण से लड़ना और बच्चे का सर्वांगीण विकास करना होगा।

craniostenosis

क्रानियोस्टेनोसिस खोपड़ी की हड्डियों की एक जन्मजात विकृति है, जिसमें एक या अधिक या सभी कपाल टांके का समय से पहले संलयन होता है। इस मामले में, बच्चे का मस्तिष्क सामान्य रूप से विकसित होता है, लेकिन समय से पहले जुड़ी हुई खोपड़ी की हड्डियाँ उसके सामान्य विकास को रोक देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है और सिर की छोटी परिधि के साथ इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप का उपरोक्त वर्णित सिंड्रोम होता है। जब एक सिवनी ठीक हो जाती है, तो खोपड़ी की विभिन्न विकृतियाँ उत्पन्न होती हैं, जो ध्यान आकर्षित करती हैं।

सिर के छोटे आकार के बावजूद, क्रैनियोस्टेनोसिस वाले फॉन्टानेल लंबे समय तक खुले रहते हैं, एक प्रतिपूरक तंत्र के रूप में जो कुछ हद तक बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को कम करता है।

अल्ट्रासाउंड पर, मस्तिष्क के निलय और इंटरहेमिस्फेरिक सल्कस का विस्तार नहीं होगा; कुछ मामलों में, वे सामान्य से छोटे हो सकते हैं।

संदिग्ध क्रानियोस्टेनोसिस के मामले में, एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के अलावा, एक न्यूरोसर्जन के परामर्श की आवश्यकता होगी, क्योंकि क्रानियोस्टेनोसिस के विघटित रूपों (पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द, उल्टी, फंडस में गंभीर भीड़) के मामलों में, एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन आवश्यक है , और, अक्सर, यह बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में सबसे प्रभावी होता है।

मुआवज़ा स्वरूप के मामले में, बच्चे का अवलोकन और उपचार बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा।

अपने बच्चे के सिर की परिधि को सही ढंग से कैसे मापें

सभी मामलों में जब जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के सिर के आकार में विचलन पाया जाता है, तो उसके विकास की गतिशील निगरानी की आवश्यकता होगी - अर्थात। मासिक सिर परिधि माप। मापने का टेप।

माप त्रुटियों (विभिन्न डॉक्टरों से अलग-अलग टेप) से बचने के लिए, माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे अपने बच्चे के लिए एक अलग माप टेप खरीदें। आप इसे नियुक्तियों पर अपने साथ ले जा सकते हैं, और आप घर पर भी अपने बच्चे के सिर की परिधि को माप सकते हैं।

मापते समय, मापने वाला टेप सिर के सबसे उभरे हुए हिस्सों से होकर गुजरना चाहिए: भौंहें, कानों के ऊपर, सिर के पीछे का सबसे फैला हुआ हिस्सा।

सौभाग्य से, अक्सर बच्चे के सिर के आकार में सभी विचलन उसकी व्यक्तिगत विशेषताएं बन जाते हैं और बुरे परिणाम नहीं देते हैं।