पूरे नौ माह उपस्थिति का इंतजार रहता है लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चाऔर युवा माता-पिता और असंख्य रिश्तेदार। और जब चमत्कार हुआ, तो हर कोई रोमांचक खुशी से भर गया और अपनी माँ और अपने नए छोटे आदमी से मिलने के लिए उत्सुक था। ताकि प्रसूति अस्पताल से छुट्टी बिना किसी झंझट के हो जाए और निकल जाए लंबे सालकेवल ख़ुशी के पल, आपको इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने की ज़रूरत है।
कब होगी रिलीज?
जब प्रसव का समय बीत चुका होता है, तो माताएं अपने बच्चे के साथ जल्द से जल्द घर आना चाहती हैं। लेकिन प्रसूति अस्पतालों के कुछ नियम होते हैं। अक्सर, नवजात शिशु को जन्म देने वाली महिला को जन्म की तारीख से तीन या चार दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है। लेकिन ऐसा होता है कि समय सीमा बढ़ सकती है.
प्रसूति अस्पताल से छुट्टी की तारीख उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है
मुख्य कारक जो यह निर्धारित करते हैं कि माँ और बच्चा प्रसूति अस्पताल में कितना समय व्यतीत करेंगे:
- जन्म कैसे हुआ? सहज रूप मेंया उपयोग कर रहे हैं सीजेरियन सेक्शन);
- प्रसवोत्तर जटिलताएँ;
- नवजात शिशु की स्वास्थ्य स्थिति;
- प्रसव के दौरान माँ के स्वास्थ्य की स्थिति।
यदि कोई विचलन नहीं पाया जाता है, तो माँ और बच्चा चले जायेंगे प्रसूति अस्पतालजितनी जल्दी हो सके। यदि बच्चा सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा हुआ था या जन्म प्रक्रिया कठिन थी, तो विभाग में रहने की अवधि दस दिन या शायद अधिक तक बढ़ जाती है। ऐसा होता है कि माँ और बच्चा अस्पताल की दीवारों से अलग निकल जाते हैं। यदि नवजात शिशु के सभी संकेतक सामान्य हैं, लेकिन मां के नहीं हैं, तो बच्चे को मां के ठीक होने तक इंतजार करना होगा। यदि नवजातविज्ञानी शिशु में कोई असामान्यता पाते हैं, तो उसे नवजात शिशु विभाग में जांच के लिए छोड़ दिया जाता है, और माँ को छुट्टी दे दी जाती है।
डिस्चार्ज पर अंतिम निर्णय दो डॉक्टरों द्वारा किया जाता है: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक नियोनेटोलॉजिस्ट (एक बाल रोग विशेषज्ञ जो नवजात शिशु की देखभाल करता है)।
संकेत जिसके लिए माँ को छुट्टी दी जाएगी:
- डॉक्टर रोगी के सामान्य स्वास्थ्य से संतुष्ट है;
- गर्भाशय मानदंडों के अनुसार सिकुड़ता है;
- कोई पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज नहीं है जो सूजन प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है;
- मूत्र और रक्त परीक्षण सामान्य हैं;
- अल्ट्रासाउंड परिणाम अपरा भागों और थक्के वाले रक्त के अवशेषों की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है।
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नवजात की भी गहन जांच की जाती है। शिशु को डिस्चार्ज करना वर्जित है यदि:
- की खोज की संक्रमण;
- शरीर का वजन 8% से अधिक घट गया;
- नवजात शिशु का पीलिया मल और मूत्र के रंग में परिवर्तन, उल्टी के हमलों में व्यक्त होता है;
- समयपूर्वता का निदान;
- अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया स्थापित हो गया, और बाद में गड़बड़ी उत्पन्न हुई।
यदि सभी संकेतक सामान्य हैं, तो माँ और बच्चा छुट्टी के लिए तैयार हैं। छुट्टी की योजना आमतौर पर दोपहर में बनाई जाती है, जब सभी परीक्षण परिणाम तैयार हो जाते हैं और दस्तावेज़ तैयार हो जाते हैं। जब यह ज्ञात हो कि मुक्ति की योजना बनाई गई है, तो रिश्तेदारों को सब कुछ सौंप देना चाहिए आवश्यक दस्तावेजऔर औपचारिक भाग की तैयारी के लिए मेडिकल स्टाफ को मां और बच्चे के लिए आवश्यक वस्तुएं प्रदान की गईं।
डिस्चार्ज होने पर कौन से दस्तावेज़ उपलब्ध कराए जाते हैं?
डिस्चार्ज होने पर, प्रसव पीड़ित महिला को कई विशिष्ट दस्तावेज प्राप्त होते हैं।
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सिविल रजिस्ट्री कार्यालय में जमा किया जाने वाला दस्तावेज़:
- बच्चे के जन्म का प्रमाण पत्र. वहां वे जन्म तिथि और मां का पूरा नाम दर्शाते हैं। बच्चा सिविल रजिस्ट्री कार्यालय में पंजीकृत है और जन्म प्रमाण पत्र प्राप्त करता है।
स्थानीय क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ के लिए दस्तावेज़:
- बच्चे के स्वास्थ्य का विवरण. वहां वे बच्चे के बारे में जानकारी देते हैं - जन्म के समय शरीर का वजन और छुट्टी के दिन, अपगार स्कोर, प्रसूति अस्पताल में क्या टीकाकरण किया गया था। इस प्रमाणपत्र के आधार पर, बच्चे के लिए एक आउट पेशेंट कार्ड बनाया जाता है;
- जन्म प्रमाणपत्र। गर्भावस्था के 30वें सप्ताह के बाद प्रसव पीड़ित महिला को क्लिनिक में यह प्राप्त होता है। एक कूपन प्रसूति अस्पताल में रहता है, और माँ बाकी दो को अपने साथ ले जाती है। ये शीट 12 महीने तक स्थानीय क्लिनिक में मुफ्त जांच करने का अवसर प्रदान करेंगी।
दस्तावेज़ में प्रसवपूर्व क्लिनिक:
- एक्सचेंज कार्ड;
- प्रसव की प्रगति और स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करें प्रसवोत्तर अवधि;
- बीमारी के लिए अवकाश(यदि जन्म जटिलताओं के साथ हुआ हो)।
माता-पिता को प्रसूति अस्पताल में सभी दस्तावेज़ प्राप्त होते हैं और उन्हें तीन दिनों के भीतर स्थानीय क्लिनिक में जमा करना होता है।
डिस्चार्ज के दिन माँ और नवजात शिशु को क्या आवश्यकता होगी?
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यह सलाह दी जाती है कि प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के लिए आवश्यक सभी चीजें पहले से तैयार कर लें या नए पिता और रिश्तेदारों को निर्देश दे दें। कुछ महिलाएं, प्रसूति अस्पताल जाने से पहले, दो बैग पैक करती हैं - अपने लिए और बच्चे के लिए। आप बना सकते हैं विस्तृत सूचीसभी आवश्यक चीजें, और जन्म के बाद पति पूरा शस्त्रागार तैयार करेगा।
नवजात शिशु के लिए आपको क्या तैयारी करनी होगी:
- फार्मूला बोतल, शांत करनेवाला;
- मिश्रण या पानी;
- नवजात शिशु के वजन के अनुरूप डायपर;
- गीले पोंछे की पैकेजिंग;
- बनियान;
- ब्लाउज;
- बुना हुआ रोम्पर, चौग़ा, बॉडीसूट या बुना हुआ डायपर;
- मोज़े, बूटियाँ;
- एक पतली टोपी जो बच्चे के कानों को मज़बूती से ढक दे;
- मौसम के आधार पर बाहरी कपड़ों का चयन किया जाता है। यदि प्रसूति अस्पताल से छुट्टी होती है ग्रीष्म काल, पतला अवकाश लिफाफा। वसंत और शरद ऋतु में, टोपी और कंबल के साथ गर्म ब्लाउज का अतिरिक्त उपयोग करें। एक शीतकालीन समग्र या लिफाफा प्राकृतिक इन्सुलेशन के साथ पंक्तिबद्ध होना चाहिए।
महत्वपूर्ण! बच्चे को ज़्यादा गरम नहीं होने देना चाहिए। यदि तापमान 24 डिग्री से अधिक है, तो आपको अतिरिक्त कपड़ों का अधिक उपयोग नहीं करना चाहिए।
आपको माँ के लिए क्या तैयारी करनी होगी:
- कपड़े और अंडरवियरस्तन के आकार में वृद्धि को ध्यान में रखते हुए चयन करने की आवश्यकता है;
- सोंदर्य सज्जा का बैग;
- व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम - कंघी, नर्सिंग माताओं के लिए पैड, सैनिटरी पैड;
- आरामदायक गति के लिए पट्टी;
- जूते।
हमें शिशु को ले जाने के लिए कार पालने के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए।
महत्वपूर्ण!परिवहन करते समय, बच्चे को एक विशेष पोशाक पहनानी चाहिए, जिसमें पैरों को अलग करने की व्यवस्था हो। धनुष के साथ एक सुंदर लिफाफे का उपयोग केवल फोटो शूट के दौरान किया जाता है।
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औपचारिक निर्वहन कैसे करें
नवजात शिशु को प्रसूति अस्पताल से कैसे छुट्टी मिलेगी यह माता-पिता की इच्छा पर निर्भर करता है। यह सीमित संख्या में निकटतम लोगों के साथ एक साधारण मुलाकात हो सकती है। या शायद कई मेहमानों के साथ वीडियो फिल्मांकन और फोटो शूट के साथ एक शानदार उत्सव, जिसकी चर्चा पहले से की जाती है।
डिस्चार्ज होने से पहले, मांएं इस बारे में बातचीत करती हैं कि घर पर कैसा व्यवहार करना चाहिए प्रसवोत्तर अवधिऔर नवजात शिशु की देखभाल कैसे करें। प्रसव पीड़ित महिला को एक विशेष कमरे में ले जाया जाता है, जहां वह खुद को साफ करती है। इसके बाद, माँ स्वयं बच्चे या मेडिकल स्टाफ को कपड़े पहनाती है, और पहला फोटो सत्र शुरू होता है।
भले ही प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मामूली या बड़े पैमाने पर हो, यह आधे घंटे से अधिक नहीं रहता है। जब नवजात शिशु और मां को कपड़े पहना दिए जाते हैं, तो उन्हें दूसरे कमरे में ले जाया जाता है, जहां आमंत्रित मेहमान उनका स्वागत करते हैं। बच्चे के साथ लिफाफा पिता को सौंप दिया जाता है। इसके बाद मेहमान स्टाफ और युवा अभिभावकों को फूल और उपहार देते हैं।
ध्यान!उपस्थित अतिथियों में कोई भी वायरल या संक्रामक रोग से पीड़ित व्यक्ति नहीं होना चाहिए। माँ और बच्चे का शव इस पलकमजोर हो गए हैं और उन्हें सुरक्षा की जरूरत है।
मुक्ति के लिए उपहार क्या होने चाहिए?
ऐसी घटना का तात्पर्य है त्योहारी मिजाजऔर उपहार.
कार्मिक:
- फूलों के गुलदस्ते, चॉकलेट के डिब्बे, उच्च गुणवत्ता वाले मादक पेय;
- चाय, कॉफी, केक के उपहार बक्से;
- स्मृति चिन्ह.
प्रसव पीड़ा वाली महिला को:
- शिशु मॉनीटर;
- स्तन पंप, स्टरलाइज़र;
- बच्चे के लिए खिलौने या कपड़े;
- डायपर से बना केक.
कोई भी महिला, अपने अनुभवों से गुजरने के बाद, उपहार के रूप में ब्यूटी सैलून की सदस्यता सहर्ष स्वीकार करेगी। भी एक महान उपहारमें प्रमाणपत्र बन जाएगा बच्चों की दुकान, जहां माता-पिता अपनी ज़रूरत की हर चीज़ स्वयं चुन सकते हैं।
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निर्वहन का संगठन
प्रसूति अस्पताल से छुट्टी को एक यादगार घटना बनाने के लिए, आप इसे स्वयं मौलिक बना सकते हैं या आयोजक कंपनियों को इसमें शामिल कर सकते हैं।
किसी उज्ज्वल घटना के लिए क्या उपयोग किया जा सकता है:
- अपनी कार को स्टिकर से सजाएँ। दुकानों में बहुत सारे हैं विभिन्न विकल्प- "आपकी बेटी/बेटे के लिए धन्यवाद", "मैं अपनी बेटी/बेटे को लेने जा रहा हूं" इत्यादि। इन्हें कार से जोड़ना आसान है और निकालना भी उतना ही आसान है;
- ढेर सारे रंग-बिरंगे गुब्बारे खरीदें और उन्हें आकाश में छोड़ें;
- ऐसे अवसर के लिए सुंदर संगीत चुनें;
- प्रवेश द्वार, सड़क, अपार्टमेंट, विशेष रूप से बच्चों के कमरे को सजाएँ। बिक्री पर शिलालेखों और शुभकामनाओं वाले विभिन्न हीलियम गुब्बारे उपलब्ध हैं।
- घर पर उत्सव की मेज सजाएं.
प्रसूति अस्पताल से पत्नी से कैसे मिलें
जब एक रोमांचक घटना घटती है और एक आदमी पिता बन जाता है, तो उसे उससे मिलने के लिए पूरी तरह से तैयारी करनी चाहिए प्रिय लोग. बेशक, बहुत सारी चिंताएँ पति के कंधों पर आती हैं, इसलिए यात्रा से पहले पत्नी को स्पष्ट निर्देश देना चाहिए कि उसे वास्तव में क्या करना चाहिए।
- सुनिश्चित करें कि बच्चे के कमरे में सब कुछ तैयार है - पालना बनाया गया है, गीली सफाईकिया गया;
- पत्नी और बच्चे के लिए सामान के बैग पूरी तरह से तैयार हैं;
- उत्सव की दावत के लिए भोजन तैयार किया गया है;
- पत्नी और स्टाफ के लिए गुलदस्ते पहले से ही फूलदान में हैं।
डॉक्टरों के प्रति कृतज्ञता का मुद्दा पहले ही सुलझा लिया गया है।
इसलिए परिवार एकजुट हो गया है और अब उन्हें नए तरीके से रहना सीखना होगा। पति को अपनी पत्नी की नई जिम्मेदारियों और सनक को समझने की जरूरत है। अब सारा ध्यान इस अद्भुत घटना के मुख्य अपराधी पर जाएगा।
यदि आप रचनात्मक रूप से अपनी कल्पना का उपयोग करते हुए इस आयोजन के लिए तैयारी करते हैं, तो प्रसूति अस्पताल से छुट्टी आपके जीवन का एक अविस्मरणीय क्षण बन जाएगी जो जीवन भर आपकी स्मृति में रहेगी!
जन्म के बाद तीसरे-नौवें दिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी का समय कई कारकों पर निर्भर करता है: प्रसव की विधि, बच्चे और मां की स्थिति और बच्चे के जन्म के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति। सर्वोत्तम परिस्थितियों में, आपको तीसरे दिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है। थोड़ी देर बाद, 5वें-6वें दिन, उन्हें छुट्टी दे दी जाती है यदि बच्चे के जन्म के दौरान पेरिनेम, गर्भाशय ग्रीवा या योनि पर टांके लगाए गए हों। यदि बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव देखा गया हो, तो 5वें-7वें दिन डिस्चार्ज की योजना बनाई जाती है, नाल का इलाज या मैन्युअल पृथक्करण किया गया था। सिजेरियन सेक्शन के बाद, माँ को जन्म के 7वें-9वें दिन ही घर जाने की अनुमति होती है। यह समय महिला के शरीर की बहाली, उपचार और टांके के प्राथमिक उपचार के लिए आवश्यक है।
प्रसूति अस्पताल से छुट्टी का निर्णय एक साथ दो डॉक्टरों द्वारा किया जाता है: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ (नियोनेटोलॉजिस्ट)। यदि बच्चे के जन्म के बाद माँ में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो बच्चे के ठीक होने तक उसकी छुट्टी में देरी की जाती है। यदि महिला स्वस्थ है, और नवजात शिशु को अतिरिक्त निगरानी और उपचार की आवश्यकता है, तो उसे घर भेजा जा सकता है, लेकिन बच्चा तब तक बाल विभाग में निगरानी में रहेगा जब तक उसकी स्थिति सामान्य नहीं हो जाती।
प्रसूति अस्पताल से छुट्टी: माँ के लिए मानदंड
जब एक महिला प्रसूति अस्पताल में होती है, तो एक डॉक्टर और दाई द्वारा प्रतिदिन उसकी निगरानी की जाती है। वे मूल्यांकन करते हैं सामान्य स्थितिप्रसव पीड़ा में माँएँ अपनी नब्ज़ ले रही हैं, धमनी दबाव, शरीर का तापमान, आदि। प्रसवोत्तर अवधि की जटिलताओं के मामले में, डॉक्टर लिखेंगे आवश्यक उपचार. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा मां की जांच के बाद प्रसूति अस्पताल से छुट्टी की अनुमति दी जाएगी। वह स्तन ग्रंथियों की स्थिति का आकलन करेगा: क्या स्तनपान स्थापित किया गया है, क्या निपल्स में कोई गांठ, लालिमा या दरारें हैं। स्त्री रोग संबंधी सावधानीपूर्वक जांच के दौरान, वह जांच करेगी कि गर्भाशय कैसे सिकुड़ता है, क्या प्रसवोत्तर लोचिया अच्छी तरह से ठीक हो रहा है, और योनि और गर्भाशय ग्रीवा पर टांके कैसे ठीक हो रहे हैं। यदि कोई संदेह उत्पन्न होता है, तो महिला को अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा जाता है (कुछ प्रसूति अस्पतालों में, सभी प्रसवोत्तर महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन किए जाते हैं)। यह अध्ययन गर्भाशय गुहा की स्थिति (आमतौर पर वहां कोई प्लेसेंटा अवशेष नहीं पाया जाता है) और सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर निशान निर्धारित करने में मदद करता है। डिस्चार्ज के समय, एक सामान्य रक्त परीक्षण भी किया जाता है, जो हमें सूजन प्रक्रियाओं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति का अनुमान लगाने और महिला की सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। मूत्र प्रणाली या जेस्टोसिस की बीमारियों का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण किया जाता है। शिकायतों के अभाव में संतोषजनक स्थिति, सकारात्मक नतीजेपरीक्षाओं और परीक्षणों के बाद, युवा मां को छुट्टी देने का निर्णय लिया जाता है। यदि किसी असामान्यता का पता चलता है, तो महिला को उचित उपचार के लिए प्रसूति अस्पताल में छोड़ दिया जाता है।
प्रसूति अस्पताल से छुट्टी: बच्चे के लिए मानदंड
बच्चे को डॉक्टरों की देखरेख में कितना समय बिताना है, यह उसके जन्म, बच्चे के जन्म के बाद जटिलताओं की उपस्थिति, साथ ही प्रसव की विधि पर निर्भर करता है। कृपया ध्यान दें कि सर्जिकल डिलीवरी के दौरान अनुकूलन में अधिक समय लगता है। अपनी माँ की तरह, उनके पूरे प्रवास के दौरान बाल चिकित्सा नर्सों और नियोनेटोलॉजिस्टों द्वारा उनकी निगरानी की जाती है। हर दिन, डॉक्टर त्वचा, गर्भनाल, मल और पेशाब की स्थिति, वजन में परिवर्तन, की स्थिति का मूल्यांकन करते हैं। मोटर गतिविधि, राज्य मांसपेशी टोन, तीव्रता बिना शर्त सजगता. आचरण आवश्यक जांच: सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण। साथ ही, बिना किसी अपवाद के सभी नवजात शिशुओं को हाइपोथायरायडिज्म, फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस और एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम जैसी गंभीर जन्मजात बीमारियों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण से गुजरना पड़ता है। उनका निदान जीवन के पहले हफ्तों में ही महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार की शुरुआत का समय सीधे तौर पर उनके पूरे जीवन में शिशुओं के स्वास्थ्य और विकास को निर्धारित करेगा। परीक्षण के लिए, बच्चे के केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है: इसे उंगली या एड़ी से लिया जाता है। इसके अलावा, अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, बच्चे को सभी अनिवार्य टीकाकरण (हेपेटाइटिस बी और तपेदिक) मिलना चाहिए।
यदि मां और बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है और उनके स्वास्थ्य में कोई असामान्यता नहीं पाई जाती है, तो उन्हें घर से छुट्टी दे दी जाती है।
माँ को अस्पताल से देर से छुट्टी मिलने के कारण
देर से डिस्चार्ज होने का कारण विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं।
प्रसवोत्तर रक्तस्राव,जिसके कारण बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न चोटें, प्लेसेंटा और झिल्लियों के अलग होने में गड़बड़ी, साथ ही गर्भाशय के संकुचन में गड़बड़ी हैं। उपचार के लिए विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों, दवाओं और दान किए गए रक्त उत्पादों का उपयोग किया जाता है।
गर्भाशय का उपविभाजन- गर्भाशय के संकुचन की दर में कमी, प्रसवोत्तर स्राव के उसमें बने रहने के कारण। इस स्थिति से एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की परत की सूजन) हो सकती है। रोग के लक्षणों में बुखार, बुरी गंधलोचिया, पेट के निचले हिस्से में दर्द होना। निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और, यदि आवश्यक हो, सर्जरी की जाती है, जिसके दौरान गर्भाशय को धोया जाता है या ठीक किया जाता है। सर्जरी के बाद एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है।
जन्म नहर के सूजे हुए कोमल ऊतक घावप्यूपररल अल्सर कहा जाता है। जब संक्रमण होता है, तो ये घाव सूज जाते हैं और प्यूरुलेंट प्लाक से ढक जाते हैं। उनका इलाज विभिन्न एंटीसेप्टिक्स से किया जाता है, कभी-कभी सर्जिकल उपचार की भी आवश्यकता होती है।
लैक्टोस्टेसिस- स्तन ग्रंथि में दूध का रुक जाना। इस मामले में, स्तन सूज जाता है और दर्दनाक हो जाता है, संकुचन की जेबें दिखाई देती हैं, और तापमान में अल्पकालिक वृद्धि संभव है। लैक्टोस्टेसिस अपने आप में कोई बीमारी नहीं है, जिसके लिए केवल स्तन की सावधानीपूर्वक पंपिंग, तरल पदार्थ का सेवन सीमित करना आदि की आवश्यकता होती है बार-बार खिलानादर्दनाक स्तन. हालाँकि, जब कोई संक्रमण होता है, तो यह मास्टिटिस में बदल जाता है, जिसके लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल, एंटीबायोटिक थेरेपी, और कभी-कभी सर्जरी।
फटे हुए निपल्सजिसका मुख्य कारण है गलत आवेदनबच्चे को स्तन से. उपचार में उपयोग शामिल है विशेष अस्तरऔर घाव भरने वाली तैयारी के साथ निपल का उपचार। दरारें हो सकती हैं प्रवेश द्वारसंक्रमण, जो बाद में मास्टिटिस का कारण बनता है। इस संबंध में, एक महिला को दरारों के क्षेत्र में सूजन के लक्षण के बिना ही छुट्टी दी जा सकती है।
इसके अलावा, महिला की सामान्य स्थिति की जटिलताओं के कारण प्रसूति अस्पताल से छुट्टी में देरी हो सकती है।
रक्ताल्पतागंभीर रक्त हानि के साथ होता है, रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की सामग्री में कमी के साथ। एनीमिया की डिग्री के आधार पर, या तो आयरन युक्त तैयारी और विटामिन के साथ उपचार किया जाता है, या दाता रक्त के घटकों को ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है।
प्राक्गर्भाक्षेपकगर्भावस्था के दौरान होता है, इस रोग के लक्षण सूजन, मूत्र में प्रोटीन और रक्तचाप का बढ़ना हैं। यदि किसी महिला को गेस्टोसिस हुआ है, विशेषकर इसके गंभीर रूप में, तो बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में उसे उच्च रक्तचाप हो सकता है, जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने और उपचार की आवश्यकता होती है।
पुरानी सामान्य बीमारियों का बढ़नाअक्सर प्रसवोत्तर अवधि में होता है और उचित उपचार की आवश्यकता होती है। यदि प्रसवोत्तर जटिलताओं से 10-14 दिनों के भीतर निपटा नहीं जा सकता है, तो महिला को आगे के उपचार के लिए प्रसवोत्तर जटिलताओं के लिए एक विशेष विभाग में स्थानांतरित किया जा सकता है। आमतौर पर ऐसे विभाग में बच्चे के साथ रहना संभव है, अगर, निश्चित रूप से, युवा मां की स्थिति इसकी अनुमति देती है। यदि यह संभव नहीं है, तो रिश्तेदारों में से एक को नवजात शिशु की देखभाल के लिए बीमार अवकाश प्रमाणपत्र जारी किया जाएगा।
बच्चा स्वस्थ है!
प्रसूति अस्पताल से बच्चे की छुट्टी की समय सीमा नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विभाग के प्रमुख द्वारा निम्नलिखित संकेतकों के आधार पर निर्धारित की जाती है:
- सामान्य (हल्का गुलाबी) रंग और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते की अनुपस्थिति;
- सूजन के लक्षण के बिना गिरी हुई गर्भनाल स्टंप;
- वजन घटाने की समाप्ति और वजन बढ़ने की शुरुआत;
- भोजन करने के लिए पर्याप्त पेशाब (दिन में 20 बार तक, जो इंगित करता है)। सामान्य ऑपरेशनकिडनी) और सामान्य मल(भूरा या पीला);
- सक्रिय चूसना, कोई उल्टी नहीं;
- पूरी जांच और टीकाकरण पूरा हो गया।
यदि ये स्वास्थ्य संकेतक मौजूद हैं, तो बच्चे को जन्म के चौथे दिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दी जा सकती है।
एक बच्चे को प्रसूति अस्पताल से देर से छुट्टी मिलने के कारण
जीवन के पहले दिनों में, सभी नवजात शिशुओं को तथाकथित की उपस्थिति की विशेषता होती है संक्रमण अवस्थाएँ, यानी, स्वास्थ्य और बीमारी के बीच की सीमा रेखा वाली स्थितियाँ, जो अस्पताल से छुट्टी में देरी कर सकती हैं।
वजन घटनायह मुख्य रूप से कम सेवन और बच्चे की बढ़ती आवश्यकता से जुड़ा है पोषक तत्वऔर पानी। आम तौर पर, जीवन के तीसरे-चौथे दिन अधिकतम वजन में कमी देखी जाती है। यदि यह संकेतक अधिक है, तो कारण का पता लगाना आवश्यक है (बच्चे की सामान्य कमजोर स्थिति, सुस्त चूसने, जन्मजात बीमारियाँ या माँ से दूध की कमी) और उसके बाद ही छुट्टी की तैयारी करें।
नवजात शिशुओं का गंभीर पीलिया।नवजात पीलिया जीवन के पहले कुछ दिनों में होता है और यह बच्चे के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) के विनाश से जुड़ा होता है। तीव्र पीलिया के मामले में, बिलीरुबिन के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है, एक वर्णक जो लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के परिणामस्वरूप बनता है, और उच्च सांद्रता में मस्तिष्क पर विषाक्त प्रभाव डालता है। सबसे गंभीर पीलिया हेमोलिटिक बीमारी के साथ देखा जाता है, जब मां और भ्रूण के रक्त के समूहों और/या आरएच कारकों के बीच संघर्ष होता है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए, फोटोथेरेपी की जाती है: बच्चे को एक विशेष लैंप के नीचे रखा जाता है, प्रकाश के प्रभाव में, बिलीरुबिन एक गैर विषैले रूप में बदल जाता है और मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है। यह भी निर्धारित किया गया है अंतःशिरा प्रशासनतरल पदार्थ, और गंभीर मामलों में, प्रतिस्थापन रक्त आधान।
अपरिपक्वता.देरी के लक्षणों के साथ अपरिपक्व पैदा हुए बच्चे अंतर्गर्भाशयी विकास, बड़े पैमाने पर वजन घटाने की संभावना होती है, और अक्सर अधिक स्पष्ट और कभी-कभी लंबे समय तक पीलिया होता है। इसके अलावा, उन्हें अक्सर भोजन करने में कठिनाई होती है, जिसके लिए लंबे समय तक निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
नतीजे अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी). भले ही पहले दिन बच्चे की स्थिति चिंता का कारण न हो, कुछ दिनों के बाद चिंता प्रकट हो सकती है, बार-बार उल्टी आना, नवजात शिशुओं में मांसपेशियों की टोन और सजगता में गड़बड़ी, क्षति का संकेत देती है तंत्रिका तंत्र. ऐसे मामलों में, बच्चों को कभी-कभी न केवल चिकित्सकीय देखरेख की भी आवश्यकता होती है दवा सहायता, हाइपोक्सिया के दीर्घकालिक परिणामों के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।
थोड़े समय के बाद पुनरुत्पादनदूध पिलाने के बाद न केवल ऑक्सीजन भुखमरी का परिणाम हो सकता है, बल्कि पाइलोरिक स्टेनोसिस का प्रकटीकरण भी हो सकता है - यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें पेट से निकलने वाला रास्ता संकुचित हो जाता है, जिससे भोजन का आंतों में जाना मुश्किल हो जाता है। इस स्थिति में अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है, और गंभीर मामलों में सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
बच्चे के शरीर पर दाने निकलनावेसिकुलोपस्टुलोसिस से जुड़ा हो सकता है। यह स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। संक्रमण गर्भाशय में होता है यदि गर्भवती महिला को क्रोनिक संक्रमण (क्षयग्रस्त दांत, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और अन्य) का फॉसी है। वेसिकुलोपस्टुलोसिस या संक्रमण के अन्य फॉसी (आंखों की सूजन) से पीड़ित बच्चे नाभि संबंधी घाव, फेफड़े), साथ ही रक्त परीक्षणों में सूजन संबंधी परिवर्तन, जीवाणुरोधी दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
यदि किसी नवजात शिशु को दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, तो उसे नर्सिंग के लिए विशेष नवजात रोगविज्ञान विभागों में स्थानांतरित किया जाता है। इसलिए, समय से पहले बच्चेगर्भावस्था के 34 सप्ताह से कम समय में जन्म लेने वालों को नर्सिंग के दूसरे चरण के लिए विभागों में स्थानांतरित किया जाता है। विकासात्मक दोष वाले शिशुओं को अक्सर आपातकालीन स्थिति की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा देखभाल, जो बाल चिकित्सा शल्य चिकित्सा विभागों में समाप्त होता है। हाइपोक्सिया के बाद बच्चों को, यदि आवश्यक हो, न्यूरोलॉजिकल विभागों में स्थानांतरित किया जाता है, और यदि संक्रमण के लक्षण हैं, तो नवजात विकृति विज्ञान विभागों या संक्रामक रोग विभागों में स्थानांतरित किया जाता है।
आखिर कब लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चाजन्म के बाद, नई माँ उस पल का इंतज़ार कर रही है जब वह अपने बच्चे के साथ घर जा सकेगी। प्रसूति अस्पताल से बिना किसी देरी और उपद्रव के छुट्टी पाने के लिए, इसके लिए पहले से तैयारी करना आवश्यक है। जन्म देने से पहले ही, आपको यह पता लगाना चाहिए कि डिस्चार्ज होने पर किन चीजों की आवश्यकता होगी, कौन से दस्तावेज जारी किए जाएंगे और, वास्तव में, प्रक्रिया कैसे चलती है।
जब अस्पताल से छुट्टी मिली
यदि जन्म प्राकृतिक था और जटिलताओं के बिना हुआ, तो बच्चे और उसकी माँ को तीसरे दिन घर से छुट्टी मिल सकती है। यदि जन्म कठिन था, या बच्चे का जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा हुआ था, तो प्रसूति अस्पताल में रहने की अवधि 5-9 दिनों तक बढ़ जाती है। डिस्चार्ज पर निर्णय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और नियोनेटोलॉजिस्ट (बाल रोग विशेषज्ञ जो नवजात शिशुओं की देखभाल करते हैं) द्वारा किया जाता है।
माँ के डिस्चार्ज के संकेत हैं:
- संतोषजनक सामान्य स्थिति;
- सामान्य गर्भाशय संकुचन;
- सामान्य परीक्षणमूत्र और रक्त;
- अनुपस्थिति पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, एक सूजन प्रक्रिया का संकेत;
- अल्ट्रासाउंड परिणाम यह पुष्टि करते हैं कि गर्भाशय में कोई रक्त के थक्के या शेष प्लेसेंटा नहीं हैं।
यदि किसी महिला को प्रसव पीड़ा में कोई जटिलता है: पेरिनेम, योनि, गर्भाशय ग्रीवा पर टांके, सिजेरियन सेक्शन के बाद टांके ठीक से ठीक नहीं हो रहे हैं, महत्वपूर्ण रक्त हानि के कारण हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो गया है, या सूजन प्रक्रिया के संकेत हैं, तो वह बनी रहती है पूरी तरह ठीक होने तक अस्पताल में।
अस्पताल से छुट्टी देने से पहले, नवजात शिशु की भी सावधानीपूर्वक जांच की जाती है: मानक मूत्र और रक्त परीक्षण किए जाते हैं, साथ ही जन्मजात बीमारियों के लिए परीक्षण भी किए जाते हैं: हाइपोथायरायडिज्म, सिस्टिक फाइब्रोसिस, गैलेक्टोसिमिया, फेनिलकेटोनुरिया और एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम। नियोनेटोलॉजिस्ट शिशु की गर्भनाल और त्वचा की स्थिति, मांसपेशियों की टोन और वजन में बदलाव का मूल्यांकन करता है। यदि नवजात शिशु के साथ सब कुछ ठीक है, तो वह कल्याणऔर सामान्य तापमान, उन्हें तपेदिक और हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण प्राप्त हुआ और उन्हें छुट्टी दे दी जा रही है।
बच्चे को छुट्टी देने के लिए मतभेद हैं:
- संक्रामक रोग;
- शरीर के वजन में प्रारंभिक वजन के 6-8% से अधिक की कमी;
- नवजात शिशुओं का गंभीर पीलिया (जब यह मल और मूत्र के रंग में बदलाव, उल्टी के साथ होता है);
- निदान - अपरिपक्व या समय से पहले पैदा हुआ शिशु;
- अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से उत्पन्न विकार।
ऐसा होता है कि एक माँ और उसके बच्चे को एक ही समय में प्रसूति अस्पताल से छुट्टी नहीं मिलती है। यदि बच्चे को छुट्टी दे दी जाती है लेकिन माँ को नहीं, तो बच्चा माँ के साथ ही रहता है। यदि स्थिति विपरीत है, और केवल मां को छुट्टी दी जाती है, तो बच्चे को पूरी तरह ठीक होने तक नवजात इकाई में छोड़ दिया जाता है।
डिस्चार्ज होने पर कौन से दस्तावेज़ जारी किए जाते हैं?
- बच्चे के जन्म की पुष्टि करने वाला एक चिकित्सा प्रमाण पत्र, जिसके आधार पर रजिस्ट्री कार्यालय बच्चे का पहला आधिकारिक दस्तावेज़ - जन्म प्रमाण पत्र जारी करेगा।
- प्रसव पीड़ित महिला के लिए एक विनिमय कार्ड, जो प्रसवपूर्व क्लिनिक को भेजा जाता है। इस दस्तावेज़ में प्रसव के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि के बारे में जानकारी शामिल है।
- बच्चे का एक्सचेंज कार्ड, जो बच्चों के क्लिनिक में बच्चे के सामान्य आउट पेशेंट कार्ड का हिस्सा बन जाएगा। इसमें नवजात शिशु के बारे में जानकारी शामिल है - वजन, ऊंचाई, रक्त प्रकार, डिस्चार्ज के समय सामान्य स्थिति का आकलन, टीकाकरण डेटा और अन्य।
- जन्म प्रमाण पत्र जो गर्भवती महिला ने प्रवेश पर प्रसूति अस्पताल में जमा किया था। डिस्चार्ज होने पर इस प्रमाणपत्र के दो कूपन वापस कर दिए जाते हैं। उन्हें बच्चों के क्लिनिक में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां बच्चे का निःशुल्क इलाज किया जाएगा चिकित्सिय परीक्षण 1 वर्ष तक.
- जटिल जन्म की स्थिति में, माँ को बीमार अवकाश प्रमाणपत्र जारी किया जाता है, जो उसके मातृत्व अवकाश को बढ़ा देता है।
डिस्चार्ज प्रक्रिया कैसे काम करती है?
प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के दिन, प्रसव पीड़ा वाली महिला और नवजात शिशु दोनों की डॉक्टरों द्वारा जांच की जाती है नवीनतम परीक्षणरक्त और मूत्र, रक्तचाप और शरीर का तापमान मापा जाता है। यदि से हरी झंडी मिल जाती है बच्चों का डॉक्टर, और स्त्री रोग विशेषज्ञ से, नई मां को छुट्टी के लिए दस्तावेज तैयार किए जाते हैं और दिए जाते हैं। इस प्रक्रिया में लगभग आधे घंटे का समय लगता है.
फिर माँ को एक व्याख्यान के लिए आमंत्रित किया जाता है जहाँ वे आपको बताएंगी कि बच्चे की उचित देखभाल कैसे करें। व्याख्यान के बाद, उसे और उसके बच्चे को चेंजिंग रूम में ले जाया गया। बाहरी वस्त्र और जूते अलमारी से ले लिए जाते हैं, नवजात शिशु और मां के लिए आवश्यक अन्य सभी चीजें रिश्तेदारों द्वारा दी जाती हैं। अपने परिवार को पहले से बताना न भूलें कि उन्हें आपके लिए कौन से कपड़े लाने चाहिए - इस अद्भुत दिन पर आप विशेष रूप से सुंदर दिखना चाहेंगे।
आपको अपने बच्चे के लिए कौन से कपड़े चाहिए?
आजकल, एक नवजात शिशु को लपेटा नहीं जाता है, बल्कि तुरंत "वयस्क तरीके से" - ब्लाउज, पैंट और चौग़ा पहनाया जाता है। बी मानक बच्चों का सेट, जिसकी नवजात शिशु को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने पर आवश्यकता होगी, इसमें शामिल हैं:
- बनियान;
- ब्लाउज;
- चौग़ा के साथ बुना हुआ रोम्पर या बॉडीसूट;
- बूटी या मोज़े;
- एक पतली टोपी जो कानों को अच्छी तरह से ढकती है (वसंत, शरद ऋतु और सर्दियों में, शीर्ष पर एक गर्म टोपी लगाई जाती है)। बुना हुआ टोपी);
- डिस्पोजेबल डायपर(आकार बच्चे के वजन के आधार पर चुना जाता है);
- ऊपर का कपड़ा- चौग़ा या लिफाफा कंबल।
अस्पताल से छुट्टी के लिए क्या दें?
इनमें से सबसे महत्वपूर्ण वांछित उपहार- बच्चे के लिए कपड़े (विकास के लिए सूट, चौग़ा, रोम्पर्स का सेट या बॉडीसूट)। लोकप्रियता में अगला स्थान एक पालना, एक प्लेपेन, एक बाथटब, एक कार की सीट, साथ ही छोटे बच्चे वाले परिवार के लिए उपयोगी सहायक उपकरण और उपकरण हैं: बोतलों के लिए एक थर्मस या थर्मस बैग, एक बेबी मॉनिटर, एक बेडसाइड नाइट लाइट, आर्थोपेडिक तकियाखिलाने के लिए, माई-स्लिंग या स्लिंग-बैकपैक। यह कभी भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा सार्वभौमिक उपहारडायपर के एक बड़े पैक की तरह.
लेकिन आपको बच्चों के व्यंजन, बच्चों के लिए सौंदर्य प्रसाधन, खिलौने और झुनझुने से सावधान रहना चाहिए। बच्चों के सौंदर्य प्रसाधन केवल प्राकृतिक होने चाहिए; शिशुओं के लिए व्यंजन सिरेमिक, प्लास्टिक या कांच के हो सकते हैं, और उबलते पानी से उपचार का सामना कर सकते हैं। खिलौने सुरक्षित सामग्री से बने होने चाहिए - हाइपोएलर्जेनिक प्लास्टिक, लकड़ी या प्राकृतिक कपड़े; उन्हें विशेष दुकानों में खरीदना बेहतर है, जहां सभी उत्पादों का गुणवत्ता प्रमाणपत्र होता है।
महिलाओं के बीच किए गए सर्वेक्षणों के अनुसार, मुक्ति के लिए एक उत्कृष्ट उपहार प्रसूति अस्पतालउनमें से कई एक विशेष स्टोर "एवरीथिंग फॉर किड्स" के लिए एक प्रमाण पत्र पर विचार करते हैं, जहां माता-पिता स्वयं अपने बच्चे के लिए आवश्यक चीजें चुन सकते हैं।
अस्पताल से छुट्टी का समय क्या निर्धारित करता है? एक महिला और उसके बच्चे को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने का समय, एक नियम के रूप में, निर्भर करता है तीन मुख्य कारकों से:
यदि जन्म ठीक से हुआ, माँ और बच्चा स्वस्थ हैं और बच्चे के जन्म के बाद कोई जटिलताएँ नहीं हुईं, तो बच्चे के जन्म के तीसरे दिन डिस्चार्ज हो जाता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक महिला को बाद में छुट्टी दे दी जाती है - जन्म के 7-9वें दिन। यहां सब कुछ इस पर निर्भर करेगा कि मां के शरीर की रिकवरी कैसे होती है, कैसे आगे बढ़ती है पश्चात की अवधिऔर टाँके कैसे ठीक होंगे। जब माँ और बच्चा प्रसूति अस्पताल में होते हैं, तो उनकी निगरानी एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ (नियोनेटोलॉजिस्ट) द्वारा की जाती है। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एक महिला में प्रसवोत्तर अवधि की निगरानी करता है, और एक बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की स्थिति और विकास की निगरानी करता है। और ये दोनों डॉक्टर ही संयुक्त रूप से डिस्चार्ज का निर्णय लेते हैं। यदि बच्चे के जन्म के बाद माँ को कोई जटिलताएँ होती हैं, तो बच्चे को माँ के स्वस्थ होने तक प्रसूति अस्पताल में छोड़ दिया जाता है। यदि मां स्वस्थ है, और किसी कारण से बच्चे को अस्पताल में अतिरिक्त निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है, तो महिला को अक्सर छुट्टी दे दी जाती है, और बच्चे को ठीक होने तक विशेष बच्चों के विभाग में छोड़ दिया जाता है। प्रसूति विशेषज्ञ क्या खोजते हैं? प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ यह तय करते समय क्या ध्यान में रखते हैं कि क्या प्रसूति अस्पताल से मां को छुट्टी देना संभव है और ऐसा करने का सबसे अच्छा समय कब है? सबसे पहले, डॉक्टर मूल्यांकन करता है सामान्य स्वास्थ्यमाताओं, गर्भाशय के संकुचन, प्रसवोत्तर स्राव (लोचिया) की प्रकृति, और यह भी निश्चित रूप से देखेंगे कि सिजेरियन सेक्शन के बाद जननांगों पर लगे टांके या टांके अच्छी तरह से ठीक हो रहे हैं या नहीं। इसके अलावा, डॉक्टर यह देखने के लिए महिला की स्तन ग्रंथियों की जांच करते हैं कि कहीं कोई सूजन प्रक्रिया, दरारें आदि तो नहीं हैं। डिस्चार्ज से पहले, डॉक्टर महिला को आंतरिक जननांग अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर करेंगे। सच है, यह अभी तक सभी प्रसूति अस्पतालों में नहीं किया गया है, लेकिन अधिकांश आधुनिक क्लीनिकों में यह अध्ययन उन सभी महिलाओं पर किया जाता है जिन्होंने जन्म दिया है। इसके बाद अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है प्राकृतिक जन्म, और सिजेरियन सेक्शन के बाद। इस अध्ययन की मदद से आप सटीक रूप से पता लगा सकते हैं कि गर्भाशय में प्लेसेंटा के कुछ हिस्से बचे हैं या नहीं बड़ी मात्रारक्त के थक्के। डॉक्टर महिला को सामान्य रक्त परीक्षण भी लिख सकते हैं, जो एनीमिया, शरीर में सूजन का पता लगा सकता है और सामान्य स्थिति का आकलन कर सकता है। मूत्र प्रणाली या जेस्टोसिस की बीमारियों का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण किया जाएगा। और इतनी पूरी जांच के बाद ही प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्णय लेते हैं कि मां को कब छुट्टी देनी है। किसी महिला को अस्पताल से छुट्टी मिलने में क्या देरी हो सकती है?सबसे पहले, जन्म के समय या प्रसवोत्तर अवधि में कुछ विचलन होते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के दौरान हेरफेर, जैसे कि पेरिनेम, योनि, गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाना, जन्म के 4-5 वें दिन तक डिस्चार्ज में देरी कर सकता है, लेकिन केवल अगर डॉक्टर का मानना है कि मां को अभी भी प्रसूति अस्पताल में टांके की स्थिति की निगरानी की आवश्यकता है लेकिन अगर आँसू मामूली थे और अच्छी तरह से ठीक हो गए, तो टांके के साथ भी, माँ को सामान्य समय सीमा के भीतर - जन्म के बाद तीसरे दिन - छुट्टी दी जा सकती है। बाद में - 5-7वें दिन - यदि प्रसव के दौरान अधिक गंभीर परिस्थितियाँ हों तो उन्हें घर जाने की अनुमति दी जाती है: खून बह रहा है, नाल का इलाज या मैन्युअल पृथक्करण किया गया। आख़िरकार, रक्तस्राव के इलाज के लिए कभी-कभी सर्जरी, दान किए गए रक्त और विभिन्न दवाओं की आवश्यकता होती है। कभी-कभी प्रसव के बाद महिला को कुछ अनुभव होते हैं सूजन प्रक्रियाएँ- सिजेरियन सेक्शन के बाद का निशान ठीक से ठीक नहीं होता है या गर्भाशय म्यूकोसा (एंडोमेट्रैटिस) में सूजन शुरू हो जाती है। बच्चे के जन्म के बाद किसी भी सूजन का इलाज करने के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और अक्सर सर्जरी की भी, जिसके दौरान गर्भाशय गुहा की सामग्री को हटा दिया जाता है (इसे धोया जाता है या स्क्रैप किया जाता है)। यदि किसी कारण से बच्चे के जन्म के दौरान अत्यधिक रक्त हानि हुई हो, तो माँ को अनुभव हो सकता है रक्ताल्पता- रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की सामग्री में कमी। एनीमिया की डिग्री के आधार पर, या तो आयरन युक्त तैयारी और विटामिन के साथ उपचार किया जाता है, या दाता रक्त के घटकों को ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है। महिलाओं में गेस्टोसिस(एडिमा का दिखना, मूत्र में प्रोटीन, गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप में वृद्धि), विशेष रूप से गंभीर रूपों में, जन्म के बाद पहले दिनों में उच्च रक्तचाप बना रह सकता है और इसे कम करने में समय लगेगा। डिस्चार्ज होने पर प्रसूति अस्पताल से क्या लेना है
इसके अलावा माँ के हाथ में जन्म प्रमाण पत्र का "शेष" है - दो कूपन, जिसे वह बच्चों के क्लिनिक में ले जाती है, जहाँ जीवन के पहले वर्ष में बच्चे की निगरानी की जाएगी। बाल रोग विशेषज्ञ क्या देखते हैं? मां की तरह ही, जब बच्चा प्रसूति अस्पताल में होता है तो डॉक्टर पूरे समय उसकी निगरानी करते हैं। हर दिन, नियोनेटोलॉजिस्ट बच्चे की त्वचा और गर्भनाल की जांच करता है, बच्चे के मल और पेशाब, मांसपेशियों की टोन, सजगता का मूल्यांकन करता है और वजन में बदलाव को नोट करता है। बच्चे की जांच की जाती है: एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण किया जाता है, और सभी नवजात शिशुओं को पांच जन्मजात बीमारियों (हाइपोथायरायडिज्म, फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस और एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम) की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण दिया जाता है। अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, बच्चे को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाता है और तपेदिक (बीसीजी) के खिलाफ टीका लगाया जाता है। और उसके बाद बच्चों का चिकित्सकयह तय करता है कि बच्चे को घर से छुट्टी दी जा सकती है या नहीं। कभी-कभी नवजात शिशु के डिस्चार्ज में देरी हो सकती है:
यदि किसी नवजात शिशु को दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, तो उसे नर्सिंग के लिए विशेष नवजात रोगविज्ञान विभागों में स्थानांतरित कर दिया जाता है। आमतौर पर, हर बड़े शहर में बच्चों के अस्पताल या प्रसूति अस्पताल में ऐसे कई विभाग होते हैं। निष्कर्ष में, हम कहेंगे कि अधिकांश जन्म अनुकूल तरीके से आगे बढ़ते हैं, और प्रसवोत्तर अवधि महिला और बच्चे दोनों के लिए समान होती है। इसका मतलब यह है कि अधिकांश माताओं और शिशुओं को अभी भी बिना किसी देरी के प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है - पहले तीन में, जन्म के बाद अधिकतम चार से पांच दिन में। बच्चे के जन्म के बाद माँ कई सवालों को लेकर चिंतित रहती है। उनमें से एक इस तरह लगता है: "उन्हें प्रसूति अस्पताल से किस दिन छुट्टी दी जाती है?" जवाब आपको लेख पढ़ने के बाद मिलेगा. आप बच्चे और उसकी माँ की छुट्टी के लिए बुनियादी स्थितियों का भी पता लगा सकेंगे। उन्हें किस दिन अस्पताल से छुट्टी दी जाती है? डॉक्टरों के लिए प्रश्नअगर आप स्त्री रोग विशेषज्ञों, नवजात शिशु और प्रसूति रोग विशेषज्ञों से इस बारे में पूछेंगे तो वे तुरंत जवाब नहीं दे पाएंगे। माँ और बच्चे को तब तक प्रसूति वार्ड की दीवारों के भीतर रहना चाहिए जब तक वे ठीक महसूस न कर लें। बहुत कुछ इस पर निर्भर करता है कि शिशु का जन्म कितनी जल्दी हुआ। साथ ही, बच्चे के जन्म के बाद मां की सेहत भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। शिशु की स्थिति, उसके वजन और ऊंचाई को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। यह याद रखने योग्य है कि कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद जटिलताएँ उत्पन्न हो जाती हैं। इस मामले में, माँ और बच्चे को योजना से अधिक समय तक अस्पताल में रहने के लिए मजबूर होना पड़ता है। जब किसी बच्चे का वजन बहुत ज्यादा कम हो जाता है तो डॉक्टर भी उसे कड़ी निगरानी में रखते हैं। आइए जानें कि विभिन्न स्थितियों में उन्हें किस दिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलती है। जटिलताओं के बिना प्राकृतिक प्रसवबच्चे के जन्म के बाद, एक महिला लगभग तीन दिनों तक बिना किसी विकृति या जटिलता के प्रसूति अस्पताल में रहती है। यह वह समय है जब डॉक्टरों को प्रसव पीड़ा में महिला की स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता होती है। तीन दिन में प्रजनन अंग लगभग आधा कम हो जाता है। डिस्चार्ज करने से पहले महिला को जांच करानी होगी। इसमें स्त्री रोग संबंधी जांच और शामिल है अल्ट्रासाउंड निदान. यदि सब कुछ वैसा ही चलता रहा, तो न तो प्रसव पीड़ा वाली महिला और न ही बच्चे को चारदीवारी के भीतर रखा जाएगा चिकित्सा संस्थान. सप्ताहांत और छुट्टियों पर चीज़ें कैसी हैं?क्या उन्हें छुट्टियों और सप्ताहांत पर प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है या नहीं? इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट नहीं हो सकता। निर्णय प्रसूति वार्ड के प्रमुख के विवेक पर किया जाता है। अधिकांश संगठनों में, प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिलाओं को छुट्टियों और सप्ताहांत पर छुट्टी नहीं दी जाती है। हालाँकि, कुछ अपवाद भी हैं। अक्सर, जब चिकित्सा संस्थानों में बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं की बड़ी संख्या होती है, तो अनिर्धारित छुट्टी दे दी जाती है। इस मामले में, माँ और बच्चा सप्ताहांत पर या वार्ड छोड़ सकते हैं छुट्टियां. दूसरी स्थिति में, माँ और बच्चा अधिक समय तक अस्पताल में रहते हैं। इसलिए, यदि जन्म गुरुवार को हुआ, तो मां को शनिवार को नहीं, बल्कि सोमवार को ही छुट्टी दी जाएगी। नतीजतन, महिला प्रसूति वार्ड की दीवारों के भीतर 5 दिन बिताती है। सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशनसिजेरियन सेक्शन के बाद अस्पताल से छुट्टी मिलने में कितना समय लगता है? यह ऑपरेशन एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। एनेस्थीसिया सामान्य या एपिड्यूरल हो सकता है। ऐसे पदार्थों के सेवन के बाद रोगी की निगरानी की जानी चाहिए। टाँके भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, सर्जन पेरिटोनियम और गर्भाशय की दीवार को काटते हैं, जिसके बाद वे भ्रूण को हटा देते हैं। इसके बाद, पेट की गुहा को शौचालय से साफ किया जाता है और घावों को सिल दिया जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, एक महिला प्राकृतिक जन्म के बाद की तुलना में अधिक समय तक ठीक हो जाती है। पहले तीन दिनों में एक नई माँ के लिए चलना बहुत कठिन और दर्दनाक होता है। शिशु की देखभाल के बारे में हम क्या कह सकते हैं? इसीलिए सिजेरियन सेक्शन के बाद केवल 7-10 दिनों में ही डिस्चार्ज हो जाता है। इस मामले में, शर्त पूरी होनी चाहिए ताकि कोई जटिलता उत्पन्न न हो और बच्चा स्वस्थ पैदा हो। प्राकृतिक प्रसव के दौरान जटिलताएँप्रसव के दौरान टांके लगने पर महिला को किस दिन अस्पताल से छुट्टी दी जाती है? कभी-कभी ऐसा होता है कि धक्का देने की प्रक्रिया के दौरान प्रसव पीड़ा में महिला गलत व्यवहार करने लगती है। इससे श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा और मांसपेशियां फटने लगती हैं। सबसे आम घटना पेरिनियल विच्छेदन है। कभी-कभी डॉक्टर एपीसीओटॉमी करते हैं, जिसके दौरान वे कैंची से काटते हैं। मुलायम कपड़े. जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के आसान मार्ग के लिए यह आवश्यक है। इसके अलावा, धक्का देने पर गर्भाशय ग्रीवा फट सकती है। यह क्षरण और कुछ सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के बाद महिलाओं के लिए विशेष रूप से आम है। ऐसी स्थिति में टांके लगाने की जरूरत पड़ती है। इतने कठिन प्रसव के बाद महिला को कई हफ्तों तक सख्त सतह पर बैठने की अनुमति नहीं होती है। भारी वस्तुएं उठाना या खुद पर दबाव डालना भी वर्जित है। घाव और टांके का इलाज करना जरूरी है। यदि सिलाई गैर-स्व-अवशोषित सामग्री का उपयोग करके की गई थी, तो धागे को 10-14 दिनों के बाद हटा दिया जाना चाहिए। ऐसी परिस्थितियों में, माँ और बच्चा तब तक वहीं रहेंगे जब तक माँ का शरीर ठीक हो जाता है। औसतन यह अवधि 5 से 15 दिनों तक होती है। प्राकृतिक प्रसव की देर से जटिलताएँप्रसव के बाद प्रसूति अस्पताल में महिला को कुछ जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। वहीं, डिलीवरी भी सुरक्षित तरीके से हुई और बच्चा स्वस्थ था। ऐसी स्थिति में, नई मां और उसके बच्चे को 7 से 10 दिनों तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। देर से होने वाली जटिलताओं में अवशेषों का पता लगाना शामिल है झिल्लीप्रजनन अंग की गुहा में, गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन का प्रारंभिक संकुचन, सिवनी का फटना और रक्तस्राव। अक्सर जटिलता का पता तब चलता है जब निर्धारित निरीक्षणया अल्ट्रासाउंड जांच. कभी-कभी यह ख़राब विश्लेषणों में व्यक्त होता है। अक्सर, प्रसव के दौरान महिलाओं को एनीमिया और एनीमिया का अनुभव होता है जीवाणु संक्रमण, जिसे डिलीवरी के दौरान पेश किया जा सकता था। प्रत्येक मामले में स्वीकार किया गया आवश्यक उपायसुधार. इसके बाद नई मां की स्थिति का आकलन करना चाहिए। पर सकारात्मक गतिशीलताआने वाले दिनों में डिस्चार्ज हो जाएगा. नवजात की हालतजैसा कि आप जानते हैं, प्रसूति वार्ड से छुट्टी का समय न केवल माँ की स्थिति से प्रभावित होता है। शिशु के स्वास्थ्य का भी आकलन किया जाता है। यदि शिशु का जन्म नियत तिथि से बहुत पहले हुआ है, तो उसे निगरानी में छोड़ा जा सकता है कब का. इसलिए, कभी-कभी बच्चों को विभाग की दीवारों के भीतर कई महीनों तक का समय बिताना पड़ता है। इस मामले में, माँ ऊपर वर्णित समय पर अस्पताल छोड़ देती है। जब एक बच्चे का जन्म होता है नियत तारीख, डॉक्टर हमेशा उसकी ऊंचाई, वजन, सजगता और अपगार स्कोर को देखते हैं। जन्मजात विकृति और परिणामी परिणामों को भी ध्यान में रखा जाता है। इन सबके आधार पर, बच्चे को तीसरे दिन छुट्टी दी जा सकती है या कई दिनों (सप्ताह) के लिए निगरानी में छोड़ा जा सकता है। डिस्चार्ज के समय और जन्म के दौरान बच्चे का वजनकितने वजन के बच्चे को अस्पताल से छुट्टी दी जाती है? अगर बच्चे का जन्म समय पर हो तो वजन कोई खास भूमिका नहीं निभाता। यहां तक कि 2 किलोग्राम वजन वाले नवजात को भी छुट्टी दी जा सकती है। हालाँकि, एक शर्त को ध्यान में रखा जाना चाहिए। जन्म के बाद पहले दिनों में बच्चे का वजन कम हो जाता है। इसका कारण यह है कि उसकी सूजन धीरे-धीरे दूर हो जाती है और मूल मल निकल जाता है। वजन में कमी प्रारंभिक शरीर के वजन के 7 प्रतिशत से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस प्रकार, जो बच्चे 2.5 किलोग्राम वजन के साथ पैदा हुए थे, उन्हें कम से कम 2300 ग्राम वजन के साथ छुट्टी दी जा सकती है। जन्म के समय जब बच्चे का वजन 4 किलोग्राम हो तो डिस्चार्ज के समय उसका वजन 3700 ग्राम से कम नहीं होना चाहिए। यदि ये शर्तें पूरी होती हैं, तो बच्चा तीसरे दिन ही घर जा सकता है। बच्चे की प्रतिक्रियाएँ और कौशलनियोनेटोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट को डिस्चार्ज से पहले बच्चे के स्वास्थ्य का मूल्यांकन करना चाहिए। शिशु को स्तन या बोतल को अच्छी तरह से चूसने में सक्षम होना चाहिए। इस प्रतिवर्त की अनुपस्थिति में, शिशु को अनिश्चित काल के लिए निगरानी में छोड़ दिया जाता है। अपगार स्कोर डिस्चार्ज का समय निर्धारित करने में प्रमुख भूमिका निभाता है। कम अंक वाले बच्चों को एक सप्ताह तक विभाग में रहना होगा। प्रसव के बाद शिशु में पीलियाक्या उन्हें पीलिया के कारण अस्पताल से छुट्टी मिल गई है? यह सवाल कई माताओं को चिंतित करता है। अक्सर, जन्म के कुछ दिनों बाद बच्चे थोड़े पीले पड़ने लगते हैं। इसके अलावा, ऐसी अभिव्यक्ति प्रकृति में शारीरिक या रोगविज्ञानी हो सकती है। ऐसे लक्षण दिखाई देने पर शिशु की बीमारी की जांच अवश्य करानी चाहिए। पीलिया के शारीरिक रूप के साथ, बच्चे को माँ के साथ प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। हालाँकि, नए माता-पिता को बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। शारीरिक पीलिया लगभग दो सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाता है। जब रोगात्मक रूप की बात आती है, तो यकृत और प्लीहा का विस्तार होता है। रीसस संघर्ष वाले शिशुओं और माताओं को अक्सर इसका सामना करना पड़ता है। ऐसे में बच्चे को इलाज की जरूरत होती है। इसमें दवाओं का उपयोग शामिल है। नवजात शिशु के रक्त को भी समय-समय पर शुद्ध किया जाता है और पराबैंगनी लैंप के सत्र निर्धारित किए जाते हैं। ऐसी परिस्थितियों में, बच्चे को पूरी तरह ठीक होने तक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर ही रहना चाहिए। यदि नई मां बच्चे के साथ रहती है, तो उन्हें बाल चिकित्सा या बच्चों के विभाग में स्थानांतरित किया जा सकता है। क्या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद छोड़ना संभव है? महिलाओं के अधिकार और डॉक्टरों की सिफारिशेंयदि आप कानून का अध्ययन करते हैं, तो आप पता लगा सकते हैं कि प्रसव पीड़ा वाली महिला को बच्चे के जन्म के तुरंत बाद प्रसूति अस्पताल की दीवारों को छोड़ने का अधिकार है। वहीं, बच्चा भी उनके साथ रहेगा। एक नई माँ चिकित्सा सेवाएँ प्राप्त करने से इंकार कर सकती है। एक महिला को अपने कार्यों के प्रति समझदारी से जागरूक होना चाहिए और समझना चाहिए कि इस क्षण से सारी जिम्मेदारी उसके कंधों पर आ जाती है। ध्यान देने योग्य बात यह है कि माँ ही उठा सकती है स्वस्थ बच्चासामान्य सजगता के साथ. यदि बच्चा अपने आप सांस नहीं ले सकता या खा नहीं सकता, तो महिला की इच्छा के बावजूद, वह प्रसूति अस्पताल की दीवारों के भीतर ही रहेगा। लेख के निष्कर्ष मेंअब आप उन मुख्य बारीकियों को जानते हैं जिन्हें डॉक्टर प्रसूति वार्ड छोड़ते समय ध्यान में रखते हैं। याद रखें कि आपके पास हमेशा अधिकार हैं अपनी पसंद, आप तुरंत प्रसूति अस्पताल छोड़ सकते हैं। हालाँकि, डॉक्टर ऐसा करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं करते हैं। जब तक आवश्यक हो तब तक चिकित्सकीय देखरेख में रहें। ऐसे में इस बात की गारंटी है कि आपके और बच्चे के साथ सब कुछ ठीक रहेगा। मैं तुम्हारी सफलता की कामना करता हूं! |