प्रसूति अस्पताल में चिकित्सा परिवहन। नवजात शिशुओं या गर्भवती महिलाओं का परिवहन। हम गर्भावस्था के दौरान एक एम्बुलेंस कहते हैं: खून बह रहा है

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प्रसवपूर्व क्लीनिक के डॉक्टर हमेशा गर्भवती महिलाओं को एंबुलेंस से ले जाने पर जोर देते हैं। इसके लिए कई कारण हैं। एंबुलेंस के लिए कोई ट्रैफिक जाम, लाल ट्रैफिक लाइट या निषेध संकेत नहीं हैं। कार की पिछली सीट पर बच्चे को जन्म देने वाली महिला अपने पति या ड्राइवर का ध्यान भटका सकती है और दुर्घटना का कारण बन सकती है। एम्बुलेंस सड़क उपयोगकर्ताओं का ध्यान आकर्षित करती है और दुर्घटना की संभावना कम हो जाती है।

एक एम्बुलेंस के लिए आपको प्रसूति अस्पताल ले जाने के लिए, यह आपके सेल फोन से "03" या "#03" डायल करने के लिए पर्याप्त है। नाम, कुलनाम, जन्म तिथि, निवास स्थान, गर्भकालीन आयु और यदि कोई हो, तो निदान दें।

डिस्पैचर किसी विशिष्ट प्रसूति अस्पताल के लिए रेफरल या अटैचमेंट की उपलब्धता के बारे में पूछेगा, इंटरकॉम कोड, प्रवेश संख्या और स्थानीय क्षेत्र की यात्रा की शर्तों को निर्दिष्ट करेगा। अगर बैरियर अपने आप नहीं खुलता है, तो एंबुलेंस से मिलने की जरूरत होगी।

यहां तक ​​​​कि अगर आपके पास एक रेफरल है और आपको अपने दम पर प्रसूति अस्पताल जाना है, तो एम्बुलेंस कुछ श्रेणियों के रोगियों को परिवहन सेवाएं प्रदान करती है। अकेली गर्भवती महिलाएं, एक निजी कार की कमी, प्रसूति अस्पताल की दूरदर्शिता और एम्बुलेंस बुलाने के अन्य "वैध" कारण।

यदि आप एम्बुलेंस में आए तो अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने की संभावना बहुत कम है, और इनकार करने की स्थिति में (उदाहरण के लिए, एक भीड़-भाड़ वाला प्रसूति अस्पताल, एक नॉन-कोर प्रसूति अस्पताल), एम्बुलेंस आपको दूसरे स्थान पर ले जाएगी। आपको एक प्रसूति अस्पताल की तलाश में पूरे दिन शहर के चारों ओर ड्राइव करने की ज़रूरत नहीं है जो आपको स्वीकार करेगा।

आमतौर पर एक एम्बुलेंस आपको प्रसूति अस्पताल, निकटतम प्रसूति अस्पताल या उस अस्पताल में ले जाती है जिससे आप जुड़े हुए हैं। यदि जन्म तब शुरू हुआ जब आप किसी अन्य क्षेत्र में थे, और सड़कों की स्थिति आपको प्रसूति अस्पताल में ले जाने की अनुमति नहीं देती है या जहां आपको सौंपा गया है, आपको निकटतम अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।

बड़े शहरों में, "ऑन-ड्यूटी मातृत्व अस्पताल" शब्द है। इसमें यह है कि एंबुलेंस से कॉल करने वाली ज्यादातर महिलाएं स्वीकार कर ली जाती हैं। लेकिन आमतौर पर यह नियम आधे रास्ते में काम करता है: किसी को निवास परमिट या निवास स्थान पर ले जाया जाता है, किसी को विशेष प्रसूति अस्पताल की आवश्यकता होती है, और कोई व्यक्ति निकटतम में समाप्त हो जाएगा।

यदि आप पंजीकरण और निवास स्थान से प्रसूति अस्पताल से संतुष्ट हैं, तो इसके साथ संलग्न करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अन्यथा, जिला प्रसूति विशेषज्ञ से रेफरल लेना या खुद को वांछित प्रसूति अस्पताल से जोड़ना बेहतर है।

यदि आपके पास निवास के शहर में निवास की अनुमति नहीं है, तो आपको निवास स्थान पर प्रसूति अस्पताल ले जाया जाएगा। पंजीकरण, नागरिकता, जन्म प्रमाण पत्र और अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी का अभाव मना करने का कारण नहीं है। रूसी संघ के कानून के अनुसार, श्रम में एक महिला को किसी विशेष सहायता पर भरोसा करने का अधिकार है।

में मास्को, अन्य क्षेत्रों की तुलना में, स्वास्थ्य देखभाल सापेक्ष क्रम में है। और लगभग कोई भी प्रसूति अस्पतालआधुनिक मानदंडों और मानकों का अनुपालन करता है। लेकिन एक ही समय में, कुछ संस्थानों में प्रवेश करना बहुत मुश्किल होता है, लेकिन कहीं-कहीं काफी खाली जगह होती है। तो आप कैसे चुनते हैं प्रसूति अस्पतालवी मास्को?

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चुनने में आपका मुख्य सहायक प्रसूति अस्पतालए - डॉक्टर-, आपका नेतृत्व कर रहा है। 9 महीने तक आपको देखकर वह तय कर सकता है कि आप अपने सामान्य तरीके से रहेंगे या नहीं प्रसूति अस्पतालई, या यह बेहतर है कि आपको किसी विशेष व्यक्ति के लिए एक रेफरल दिया जाए। में मास्कोऐसे कई संस्थान हैं, और प्रत्येक का एक अलग फोकस है। ये हृदय और मूत्र प्रणाली, और संक्रामक रोग, और मधुमेह मेलेटस के विकृति हैं। किसी भी मामले में, आप चाहे किसी भी बीमारी से पीड़ित हों, सक्षम विशेषज्ञ हमेशा बोझ को सफलतापूर्वक हल करने में आपकी सहायता करेंगे।

यदि सब कुछ आपके स्वास्थ्य के साथ है और एक संकीर्ण फोकस के प्रसूति अस्पताल की आवश्यकता नहीं है, तो आप एक नियमित संस्थान की पसंद पर आगे बढ़ सकते हैं। वर्तमान में, बड़ी संख्या में साइटें प्रसव के मुद्दों के लिए समर्पित हैं। लगभग सभी के पास ऐसे फ़ोरम हैं जहाँ माताएँ प्रसूति अस्पतालों के अपने छापों को साझा करती हैं। कुछ ऐसे चुनें जो आपके घर के पास स्थित हों, और जिनके बारे में अधिक सकारात्मक समीक्षाएं हों। उन्हें कॉल करें और पता करें कि वे कार धोने के लिए कब बंद होते हैं। उस समय प्रसूति अस्पतालनहीं और, वहाँ पहुँचकर, आप कीमती समय खो देंगे।

यदि आप भुगतान के आधार पर जन्म देना चाहते हैं, तो आपको अनुबंध की शर्तों पर एक प्रतिनिधि के साथ अग्रिम रूप से चर्चा करने की आवश्यकता है प्रसूति अस्पतालएक। बैठक में, आप इस चिकित्सा संगठन द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करेंगे। आमतौर पर, अनुबंध में एक अलग वार्ड शामिल होता है, यह चुनने की क्षमता कि कौन सा प्रसव होगा, रिश्तेदारों के लिए असीमित यात्राएं। क्लिनिक के एक प्रतिनिधि के साथ सभी अतिरिक्त शर्तों पर चर्चा की जानी चाहिए और अनुबंध में अलग खंड के रूप में शामिल किया जाना चाहिए।

चुनते समय प्रसूति अस्पतालऔर जितना संभव हो सके उन महिलाओं के साथ संवाद करें जो पहले से ही वहां रही हैं। यह विशेष पोर्टल्स पर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए http://www.mosroddom.ru/. वहां आप रहने की स्थिति, कर्मचारियों की योग्यता, दृष्टिकोण और के बारे में पता लगा सकते हैं। शायद आपके पास एक उत्कृष्ट संस्थान है, जो किसी भी तरह से उन संस्थानों से कमतर नहीं है जो चिकित्सा रेटिंग में पहले स्थान पर काबिज हैं। आखिरकार, मुख्य बात एक बड़ा नाम नहीं है, बल्कि व्यावसायिकता और दाई है। और यह ये संकेतक हैं जो प्रसूति अस्पताल चुनते समय निर्णायक होने चाहिए।

टिप्पणी

मॉस्को में प्रसूति अस्पताल चुनने में सबसे महत्वपूर्ण बात क्या है, आपको सबसे पहले क्या ध्यान देना चाहिए? 1. सबसे पहले, भविष्य की माँ और पिताजी को उन सभी प्रसूति अस्पतालों से परिचित होना चाहिए जो उनके मास्को शहर में उपलब्ध हैं। 2. ऐसा प्रसूति अस्पताल चुनना सबसे अच्छा है जो घर से आसानी से और जल्दी से सुलभ हो। प्रसूति अस्पताल की निकटता कभी-कभी माँ और बच्चे दोनों को बचाने में एक अमूल्य कारक होती है, और इसे सबसे पहले ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मददगार सलाह

कोई दूर की यात्रा नहीं करना चाहता है और आस-पास स्थित प्रसूति अस्पतालों के समूह से चुनता है। अन्य 30 से अधिक मास्को प्रसूति अस्पतालों में से चुनना पसंद करते हैं। मॉस्को में तीन प्रसूति अस्पताल हैं जिन्हें "बेबी-फ्रेंडली अस्पताल" का खिताब मिला है: प्रसूति अस्पताल नंबर 6, नंबर 25 और नंबर 4। यह उपाधि विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा प्रदान की जाती है - इस तथ्य के लिए कि स्तनपान डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं के अनुसार बनाया गया है: प्रारंभिक आवेदन, पूरक आहार की कमी, पूरकता, चुसनी।

आधुनिक कानून के अनुसार, एक महिला को स्वतंत्र रूप से प्रसूति अस्पताल चुनने का अधिकार है। इस मामले में, चयनित चिकित्सा संस्थान के प्रमुख चिकित्सक के साथ एक्सचेंज कार्ड पर अग्रिम रूप से हस्ताक्षर करना उचित है।

आपको चाहिये होगा

• एक्सचेंज कार्ड, पासपोर्ट।

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गर्भावस्था के आखिरी महीनों में, कुछ महिलाएं प्रसूति अस्पताल चुनने के सवाल से हैरान हैं। प्रत्येक गर्भवती माँ को अपनी पसंद के अनुसार चिकित्सा संस्थान चुनने का अधिकार है। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करें जो आप देखते हैं। आपका डॉक्टर आपको विशिष्ट सलाह देने में सक्षम हो सकता है।

यदि प्रसवपूर्व क्लिनिक से स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको एक निश्चित चिकित्सा संस्थान प्रदान करता है, तो उसे उपयुक्त रेफरल लिखने के लिए कहें। यह कार्यकाल के अंतिम हफ्तों में पहले से ही संभव हो जाता है। इस तरह की सिफारिशें आपके स्वास्थ्य की स्थिति या शिशु के स्वास्थ्य से संबंधित हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, प्लेसेंटल एबॉर्शन के मौजूदा खतरे के साथ, आपको महंगे उपकरणों से लैस आधुनिक तरीके से जन्म देने के लिए भेजा जा सकता है।

यदि आप एक प्रसूति अस्पताल का चयन करने का निर्णय लेते हैं, जिसमें आप जिस प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाते हैं, वह जुड़ा हुआ है, तो एक्सचेंज कार्ड पर अग्रिम रूप से हस्ताक्षर करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ठीक समय पर, बस जन्म पर आओ। यदि आपके पास सभी आवश्यक दस्तावेज हैं तो संस्थान के कर्मचारियों को आपको चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता होगी। यदि आप किसी विशिष्ट चिकित्सक द्वारा प्रसव के प्रबंधन के लिए एक अनुबंध में प्रवेश करना चाहते हैं, या यदि आप अन्य भुगतान सेवाओं का उपयोग करना चाहते हैं, तो पहले से प्रसूति अस्पताल पर जाएँ।

यदि आप प्रसूति अस्पताल को पंजीकरण के स्थान पर नहीं, बल्कि व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के अनुसार, या डॉक्टर की सिफारिश पर चुनने का निर्णय लेते हैं, तो जन्म की अपेक्षित तिथि से 2-3 सप्ताह पहले इस चिकित्सा संस्थान में जाएँ। अपने साथ एक एक्सचेंज कार्ड और एक पहचान दस्तावेज लें। यदि आपने अभी तक प्रसूति अस्पताल के बारे में निर्णय नहीं लिया है, तो स्टाफ में से किसी को प्रसव और प्रसवोत्तर वार्ड दिखाने के लिए कहें, अपने सभी प्रश्न पूछें।

अंतिम चयन हो जाने के बाद, प्रसूति अस्पताल के प्रमुख चिकित्सक से संपर्क करें और उनसे आपके विनिमय कार्ड पर हस्ताक्षर करने के लिए कहें। यह एक गारंटी के रूप में काम करेगा कि सही समय पर वे आपको स्वीकार करने में सक्षम होंगे और आपको डिलीवरी में सभी आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे। यदि आप पहले से इस बात का ध्यान नहीं रखते हैं, तो हो सकता है कि मुफ्त स्थानों की कमी के कारण आपको चयनित प्रसूति अस्पताल में भर्ती न किया जाए। यह परिदृश्य संभव है यदि किसी चिकित्सा संस्थान के साथ आपके संपर्क के समय आपके स्वास्थ्य और आपके बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है।

घर पर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने और डॉक्टर, सहायक चिकित्सक या दाई के साथ अस्पताल में भर्ती होने के लिए, एक गर्भवती महिला को "03" पर कॉल करना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां मामला एक बड़े शहर में होता है जहां एक विशेष प्रसूति सेवा होती है, गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ी जटिलताओं के मामले में, इस सेवा को कॉल करना आवश्यक है, जिसे प्रसवपूर्व क्लिनिक में रिपोर्ट किया जाएगा।

प्रसव

1. अग्रदूतों के साथ या पहली अवधि की शुरुआत में (नियमित संकुचन की उपस्थिति में, एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह - यहां तक ​​​​कि संकुचन की अनुपस्थिति में), आप अपनी कार में अस्पताल जा सकते हैं, केवल, निश्चित रूप से, महिला को स्वयं चाहिए ड्राइविंग नहीं हो। सबसे अधिक संभावना है, इस मामले में, कार पति या किसी अन्य रिश्तेदार या परिचित द्वारा संचालित की जाएगी। ड्राइवर से एक ठोस अनुरोध: चिंता न करें और जल्दी मत करो, आपके पास प्रसूति अस्पताल में शांति से आने के लिए पर्याप्त समय होगा! अत्यधिक उत्साह केवल आपको बाधित करेगा, क्योंकि कार और सड़क उपद्रव बर्दाश्त नहीं करते हैं, और आप जिम्मेदार हैं - गर्भवती माँ और उसके बच्चे को सुरक्षित और स्वस्थ लाने के लिए! यदि, अग्रदूतों के साथ या बच्चे के जन्म के पहले चरण की शुरुआत में, एक एम्बुलेंस टीम को बुलाया जाता है, तो एक प्रसूति (पैरामेडिकल) टीम, या बल्कि, एक दाई और निश्चित रूप से, एक ड्राइवर, आपके पास आने की संभावना है। आप बैठकर, लेटे हुए सवारी कर सकते हैं, लेकिन लेटना बेहतर है। गर्भवती महिलाओं के अस्पताल में भर्ती होने के केंद्रीय बिंदु के एक एम्बुलेंस परिचारक के अनुरोध पर अस्पताल में भर्ती किया जाता है, गर्भावस्था और मौजूदा पुरानी बीमारियों को ध्यान में रखते हुए, प्रसवपूर्व क्लिनिक से चिकित्सा दस्तावेज की उपस्थिति, साथ ही एक समझौते की पुष्टि करने वाले दस्तावेज प्रसव के लिए किसी भी प्रसूति अस्पताल के साथ। यही है, अगर किसी विशेष प्रसूति अस्पताल के साथ कोई समझौता है, तो एक महिला को इस प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने का अधिकार है। यह आशा करना आवश्यक नहीं है कि एम्बुलेंस प्रसूति अस्पताल (प्रलेखित अनुबंध) के साथ पूर्व समझौते के बिना, गर्भवती माँ को उस संस्थान में ले जाएगी जिसे वह पसंद करती है।
2. श्रम के पहले चरण के अंत में (संकुचन के दौरान), दूसरे में (प्रयासों के दौरान) और तीसरी अवधि में (जब प्लेसेंटा अलग हो जाता है), आपको डिलीवरी वहीं लेनी होगी जहां आप हैं (घर पर, कार में, आदि) .). प्रसूति अस्पताल के बाहर जन्म देने के बाद, भले ही सब कुछ ठीक हो गया हो, भले ही जन्म एम्बुलेंस में हो, डॉक्टरों की उपस्थिति में, माँ और बच्चे को प्रसूति अस्पताल (अवलोकन विभाग में) पहुंचाया जाना चाहिए। बाद के जन्म के बाद (और इससे भी ज्यादा - अगर प्रसव नहीं होता है), तो आपको अस्पताल जाने की जरूरत है। एक महिला को बिना असफल हुए लेटना चाहिए। यदि ऐसा अवसर हो तो महिला के पेट पर साफ चादर (तौलिया) में लपेटकर आइस पैक लगाना अच्छा रहेगा। ध्यान! दिवंगत प्लेसेंटा को बिना असफल हुए सहेजा जाना चाहिए, एक बैग में रखा जाना चाहिए और अस्पताल भी लाया जाना चाहिए। वहां, डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए उसकी जांच करेंगे कि क्या वह पूरी तरह से मर चुका है, क्या गर्भाशय में प्लेसेंटा का कोई टुकड़ा बचा है या नहीं। इस तरह का एक टुकड़ा, एक टुकड़ा बहुत गंभीर प्रसवोत्तर जटिलताओं का कारण बन सकता है - रक्तस्राव और सूजन!
3. ऐसे मामलों में बच्चे के जन्म में जटिलताएं जहां प्रसव का दूसरा चरण घर पर शुरू हुआ और प्रसूति अस्पताल में महिला को अस्पताल में भर्ती कराना संभव नहीं था या महिला ने घर पर जन्म देने का फैसला किया, एक अलग चर्चा के लायक है। एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है और साथ ही स्थिति का विस्तार से वर्णन करें। इस मामले में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है!
   • भ्रूण के गलत स्थान के रूप में जटिलताओं के साथ, श्रम का असंतोष, गर्भाशय के टूटने का खतरा आदि। डॉक्टर, दवाओं की मदद से, श्रम को निलंबित कर सकते हैं और इस तरह समय पाकर महिला को प्रसूति अस्पताल (अधिमानतः एक बहु-विषयक अस्पताल में) पहुंचा सकते हैं। एक महिला केवल लेटी हुई सवारी कर सकती है।
   • प्रसव के दौरान रक्तस्राव के मामले में, एक चिकित्सा या पुनर्वसन टीम के साथ एक बहु-विषयक अस्पताल में प्रसूति अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती कराया जाता है! एक महिला को केवल स्ट्रेचर पर लेटकर सवारी करनी चाहिए। चेतना के नुकसान के मामले में, रोगी को उसकी तरफ रखा जाता है (उल्टी के मामले में, यह उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकेगा)। डॉक्टरों के आने से पहले, यदि बच्चा पहले ही पैदा हो चुका है, तो आप महिला के पैर उठा सकते हैं, लेकिन उसके सिर को नीचे न करें और उसके पेट पर एक साफ तौलिये में लपेटा हुआ आइस पैक रखें।
   • एक्लम्पसिया के साथ - ऐंठन का एक हमला, जो बढ़े हुए रक्तचाप, एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था की जटिलता के रूप में हो सकता है, एक बहु-विषयक अस्पताल में प्रसूति अस्पताल में केवल एक चिकित्सा, न्यूरोलॉजिकल या पुनर्जीवन टीम द्वारा आपातकालीन अस्पताल में भर्ती किया जाता है। इस दुर्जेय स्थिति के अग्रदूत सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, आंखों के सामने "मक्खियाँ" हैं। डॉक्टरों की प्रतीक्षा करते समय, महिला के लिए अधिकतम आराम की स्थिति बनाना आवश्यक है: उज्ज्वल रोशनी बंद करें, पर्दे खींचें, आप "शांतिपूर्ण" रात की रोशनी छोड़ सकते हैं; शोर मत करो, कोई भी तेज आवाज आक्षेप को भड़का सकती है; कमरा गर्म होना चाहिए, लेकिन भरा हुआ नहीं। एक महिला के लिए अपनी तरफ झूठ बोलना बेहतर होता है। डॉक्टरों के आने तक कुछ नहीं किया जा सकता; किसी महिला को गोलियां वगैरह देना सख्त मना है। यदि आक्षेप फिर भी होता है, तो महिला को अपनी तरफ से लिटाया जाना चाहिए ताकि वह अपंग न हो। मुंह में पट्टी बांधकर छोटा सा रुमाल आदि दांतों के बीच मुंह में रखना चाहिए। एक चम्मच ताकि ऐंठन के दौरान महिला अपनी जीभ न काटें।
4. गर्भावस्था की जटिलताओं के मामले में, पिछले जन्मों के जटिल पाठ्यक्रम, पुरानी बीमारियाँ जैसे मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आदि, और स्थितियाँ (संकीर्ण श्रोणि, पिछले सीजेरियन सेक्शन, आदि), डॉक्टर एक प्रारंभिक प्रस्ताव देते हैं - एक जन्म से कुछ हफ्ते पहले - अस्पताल में भर्ती। इस मामले में, "समय मार्जिन" प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर महिला को देखकर निर्धारित किया जाता है। एक विशेष प्रसूति अस्पताल के प्रसूति विभाग को रेफरल के अनुसार एक एम्बुलेंस टीम द्वारा अस्पताल में भर्ती किया जाता है, अगर डॉक्टर महिला को कार द्वारा विशेष रूप से परिवहन करना आवश्यक समझते हैं। यदि माँ और बच्चे की स्थिति संतोषजनक है, अस्पताल में भर्ती होना अत्यावश्यक नहीं है, तो गर्भवती माँ अपने दम पर - सार्वजनिक या निजी परिवहन द्वारा प्रसूति अस्पताल पहुँच सकती है।
5. यदि गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा है, तो गर्भावस्था की इस जटिलता का संदेह होते ही एक महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है (साथ ही, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द या ऐंठन से परेशान किया जा सकता है, पीठ के निचले हिस्से में, गर्भावस्था के पहले तिमाही में - जननांग पथ से खूनी निर्वहन)। यदि प्रसवपूर्व क्लिनिक में निदान किया गया था, तो प्रसूति एम्बुलेंस टीम को भी वहां बुलाया जाता है। वास्तव में, इस मामले में, गर्भवती माँ को जितनी जल्दी हो सके बिस्तर पर होना चाहिए, क्योंकि सार्वजनिक परिवहन या पैदल यात्रा करते समय बेड रेस्ट सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सीय कारकों में से एक है, क्योंकि वे स्थिति को खराब कर सकते हैं। एंबुलेंस में महिला को स्ट्रेचर पर लेटना बेहतर होता है।
6. अपरिपक्व जन्म में, ऊपर दी गई सभी बुनियादी सिफारिशें संरक्षित हैं। माँ और बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है! ऐसे में शिशु को विशेष देखभाल की जरूरत होती है। यदि आवश्यक हो, तो उसमें प्रवेश करने वाले श्लेष्म से धीरे-धीरे अपने मुंह को एक उंगली से मुक्त करना जरूरी है (हाथ, ज़ाहिर है, साफ होना चाहिए)। गर्भनाल, 2-3 सेमी की दूरी पर दो स्थानों पर मजबूती से बंधी हुई, काट दी जानी चाहिए, "बच्चे से संबंधित" किनारे को आयोडीन और पट्टी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। बच्चे को पोंछते हुए, आप इसे रगड़ नहीं सकते, लेकिन आप केवल साफ डायपर से धीरे से गीला हो सकते हैं। फिर बच्चे को अच्छी तरह से लपेटा जाना चाहिए और सिर को ढंकना न भूलें; यदि आपके पास हाथ में एक छोटी साफ बुना हुआ टोपी है, तो इसे लगाना बेहतर है। एंबुलेंस बुलाते समय, यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि जन्म समय से पहले हुआ है, और यह सूचित करने के लिए कि महिला किस प्रसव अवधि में है, ताकि नवजात शिशु के लिए बच्चों की एक विशेष टीम आए (यदि जन्म अस्पताल के बाहर हुआ हो)।

तरह-तरह की चोटें

चोटों के मामले में, प्रसूति अस्पताल के साथ अस्पताल में एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। भले ही चोट मामूली हो, यह श्रम की शुरुआत को भड़का सकती है। अस्पताल में भर्ती एक मेडिकल एम्बुलेंस टीम द्वारा किया जाता है; एक महिला को चोट की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए लेट जाना चाहिए। यातायात दुर्घटनाओं के मामले में, भले ही एक गर्भवती महिला अच्छा महसूस करती है, उसे कोई चोट नहीं लगती है और वह बच जाती है, जैसा कि वे कहते हैं, थोड़े डर के साथ - अस्पताल में भर्ती होना अभी भी अनिवार्य है। डॉक्टरों को मौजूदा गर्भावस्था के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है।

यदि आप धुएं (आग) या कार्बन मोनोऑक्साइड के क्षेत्र में आते हैं - अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है! एक महिला को अपनी गर्भावस्था की सूचना आपातकालीन डॉक्टरों को भी देनी चाहिए या स्वयं उनसे संपर्क करना चाहिए। मेथेमोग्लोबिन, जो रक्त में तब बनता है जब ऑक्सीजन के बजाय हीमोग्लोबिन में कार्बन मोनोऑक्साइड अणु जोड़ा जाता है, एक महिला के जीवन को छोड़ सकता है, लेकिन एक बच्चे का "घुट" सकता है। अस्पताल के रास्ते में, एक महिला आर्द्रीकृत ऑक्सीजन के अनिवार्य साँस लेने के साथ अपनी तरफ (स्थिति के आधार पर) बैठ या झूठ बोल सकती है।

विषाक्तता के मामले में, यहां तक ​​​​कि हल्के, अस्पताल में भर्ती होने की भी आवश्यकता होती है: यह ज्ञात नहीं है कि विषाक्त पदार्थों का बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ेगा। "एम्बुलेंस" पर फिर से अस्पताल ले जाने के लिए परिवहन बेहतर है। जहर की गंभीरता के आधार पर एक महिला बैठ सकती है, लेटी या लेट सकती है। यदि कोई महिला लेटी हो और उसे उल्टी करने की इच्छा हो तो उसे केवल करवट लेकर लेटना चाहिए।

गंभीर रूप से घायल गर्भवती महिलाओं के लिए हेलीकॉप्टर द्वारा अस्पताल में भर्ती करना contraindicated नहीं है, क्योंकि कंपन के बावजूद, जो बहुत से लोगों को डराता है, और ऊंचाई (200-400 मीटर की ऊंचाई पर हवा में ऑक्सीजन का अंतर नगण्य है), गहन चिकित्सा के दौरान उड़ान में किया जाता है, यह कोई नुकसान नहीं करता है, लेकिन एक विशेष अस्पताल में पीड़ित के आगमन में तेजी लाता है। मास्को की चिकित्सा हेलीकाप्टर सेवा के अभ्यास में, ऐसे कई मामले थे जब यह यातायात दुर्घटनाओं में घायल गर्भवती महिलाओं के अस्पताल में त्वरित प्रसव था जिसने उन्हें और उनके बच्चों दोनों की जान बचाई। हेलीकॉप्टर द्वारा अस्पताल में भर्ती महानगरीय क्षेत्रों में विशेष रूप से प्रासंगिक होता जा रहा है, ट्रैफिक जाम से कुचल दिया गया है, या चिकित्सा संस्थानों से दूर "बधिर" क्षेत्रों में।

विशेष क्लीनिकों में जटिल प्रसव के बाद महिलाओं का स्थानांतरण

प्रसव में जटिलताओं के मामले में जो प्रसूति अस्पताल में उत्पन्न हुई हैं, एक महिला और एक बच्चे को उनकी स्थिति स्थिर होने के बाद ही अन्य विशेष संस्थानों में स्थानांतरित किया जाता है। स्थानांतरण की संभावना पर निर्णय सामूहिक रूप से प्रसूति अस्पताल के डॉक्टरों, आमंत्रित विशेषज्ञ और एम्बुलेंस टीम के डॉक्टर द्वारा किया जाता है जिसके साथ स्थानांतरण किया जाना है। उसी समय, रोगी या उसके बच्चे की स्थिति को पहले स्थान पर रखा जाता है, न कि नए अस्पताल में भर्ती होने या उसके समय के बारे में रिश्तेदारों की इच्छा। यदि आवश्यक हो, तो विशेष अस्पतालों में स्थानांतरण किया जाता है, माँ को एक पुनर्वसन टीम के साथ स्थानांतरित किया जाता है, और बच्चे को एक बाल चिकित्सा पुनर्वसन टीम के साथ स्थानांतरित किया जाता है जिसमें एक इनक्यूबेटर होता है (एक विशेष बिस्तर जिसमें एक निश्चित तापमान बनाए रखना संभव होता है और आपूर्ति ऑक्सीजन), निगरानी उपकरण और समय से पहले और नवजात शिशुओं की गहन देखभाल के लिए आवश्यक सब कुछ। मतभेदों की अनुपस्थिति में, हेलीकॉप्टर द्वारा रोगी और (या) उसके बच्चे को एयर एम्बुलेंस की मदद से स्थानांतरित करना संभव है।

यदि समस्या शहर के बाहर कहीं उत्पन्न हुई है और आपके पास स्थानीय एम्बुलेंस से संपर्क करने का कोई रास्ता नहीं है या डॉक्टरों के पास जल्दी से आपके पास आने का अवसर नहीं है, तो उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हुए, महिला को स्वयं कार से निकटतम ले जाएं चिकित्सा केंद्र, जिसका पता स्पष्ट किया जा सकता है या स्थानीय एम्बुलेंस, या पुलिस को फोन करें। और सबसे अच्छा, अगर पहले से ही शहर से बाहर यात्रा करने की आवश्यकता है, तो निकटतम अस्पताल या प्रसूति अस्पताल का पता पहले ही पता कर लें।

क्षेत्र से अस्पताल में भर्ती (मस्कोवाइट्स के लिए) या निवास स्थान पर नहीं होने पर

यदि एक गर्भवती महिला शहर से दूर नहीं है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी भी परिस्थिति में आने वाली एम्बुलेंस को शहर के किसी भी प्रसूति अस्पताल में गर्भवती माँ को भर्ती नहीं करना चाहिए - केवल क्षेत्रीय एक में। यदि आप क्षेत्र से शहर के प्रसूति अस्पताल में जाना चाहते हैं, तो आपको अपने स्वयं के परिवहन पर भरोसा करने की आवश्यकता है, जिसके साथ आप सीधे प्रसूति सुविधा या शहर के अपार्टमेंट में जा सकते हैं, और वहां से आप एम्बुलेंस को कॉल कर सकते हैं। यदि आप एक निश्चित प्रसूति अस्पताल में जाना चाहते हैं, तो आपको बिना शर्त तभी स्वीकार किया जाएगा, जब स्थिति माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा हो, उदाहरण के लिए, रक्तस्राव के साथ, रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि आदि। एक महिला को स्वीकार करने के लिए बाध्य किया जाता है, भले ही प्रसव शुरू हो चुका हो। ऐसे मामलों में जब महिला और भ्रूण की स्थिति संतोषजनक होती है, तो चयनित प्रसूति अस्पताल में जगह के अभाव में, गर्भवती महिला को एम्बुलेंस बुलाकर दूसरे प्रसूति अस्पताल में स्थानांतरित किया जाएगा।

हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं कि अपने प्रति एक विचारशील दृष्टिकोण के साथ, आप कई जीवन प्रलय से खुशी-खुशी बच सकते हैं। मुख्य बात उचित देखभाल करना और याद रखना है कि एक गर्भवती महिला न केवल अपने स्वास्थ्य और जीवन के लिए बल्कि अपने बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भी जिम्मेदार है।

"ऐम्बुलेंस बुलाएं!"- जब हमारी तबीयत अचानक से बिगड़ती है तो यही सबसे पहला ख्याल हमारे मन में आता है। गर्भावस्था के दौरान, चिंता के और भी कारण होते हैं। इस आपातकालीन सेवा से संपर्क करने का क्या कारण हो सकता है?

एम्बुलेंस को बुलाने के कारण प्रसूति की स्थिति है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, "तीव्र पेट" और गर्भावस्था, दैहिक रोगों का प्रकोप जो कि गर्भवती माँ को होता है। , क्योंकि यह ऐसे मामलों में होता है कि एक महिला के मन में अक्सर यह सवाल होता है कि कैसे व्यवहार करना है: तब तक प्रतीक्षा करें दर्द दूर हो जाता है, खुद डॉक्टर के पास जाएं या ब्रिगेड को घर बुला लें।

आपातकालीन प्रसूति की स्थिति

प्रसूति रक्तस्राव - गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान जननांग पथ से रक्त का पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज। रक्तस्राव अलग-अलग तीव्रता और अवधि का हो सकता है, रक्तस्राव के चरित्र पर लग सकता है। गर्भावस्था के कारण और अवधि के आधार पर, रक्तस्राव दर्द, कमजोरी, चक्कर आना, भ्रूण की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि जैसे लक्षणों के साथ हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कारण:

• सहज गर्भपात- भ्रूण के व्यवहार्य गर्भकालीन आयु तक पहुंचने से पहले गर्भावस्था का सहज समापन। मुख्य शिकायतें: पेट के निचले हिस्से में दर्द, अक्सर ऐंठन; स्पॉटिंग, जो रक्तस्राव के चरित्र को ले सकता है; गर्भाशय स्वर में वृद्धि। आपके कार्य: "03" डायल करें, एम्बुलेंस आने से पहले बिस्तर पर जाएं, ऐसी दवाएं लें जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को कम करती हैं (मेटासिन, नो-शपू या पैपवेरिन के साथ सपोसिटरी - 2 से अधिक गोलियां या सपोसिटरी नहीं)।
• प्लेसेंटा प्रेविया- गर्भाशय से बाहर निकलने के क्षेत्र में नाल का लगाव। प्लेसेंटा प्रेविया के साथ, प्रमुख और एकमात्र लक्षण गर्भावस्था के दूसरे भाग में आवर्तक गर्भाशय रक्तस्राव है। मुख्य शिकायतें: दर्द के बिना अचानक रक्तस्राव की उपस्थिति। रक्तस्राव कुछ समय के लिए रुक सकता है, लेकिन कुछ समय बाद यह फिर से प्रकट हो जाएगा। आपके कार्य: यदि स्पॉटिंग होती है, तो तुरंत एम्बुलेंस को "03" पर कॉल करें, बिस्तर पर जाएं, श्रोणि की ऊँची स्थिति के साथ अपनी बाईं ओर एक स्थिति लें (एक अतिरिक्त गद्दा या निचले शरीर के नीचे एक मुड़ा हुआ कंबल डालें)।
• सामान्य रूप से स्थित अपरा का समय से पहले अलग होना- समय से पहले (बच्चे के जन्म से पहले, प्लेसेंटा को उसके लगाव के स्थान से अलग करना। मुख्य शिकायतें: गर्भावस्था के अंत में या बच्चे के जन्म के दौरान निचले पेट में दर्द, गर्भाशय में तनाव की भावना, कमजोरी, चक्कर आना। आपके कार्य : एंबुलेंस आने से पहले: बिस्तर पर लेट जाएं, बायीं करवट लेट जाएं, पेशाब करने के बाद, पेट के निचले हिस्से पर बर्फ लगाएं, कुछ खाएं या पिएं नहीं (शायद अस्पताल में एनेस्थीसिया के तहत आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी ).

जननांग पथ से खूनी निर्वहन की उपस्थिति और / या गर्भाशय में तीव्र दर्द एक अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है। गंभीर रक्तस्राव के साथ, निकटतम प्रसूति अस्पताल में केवल एक स्ट्रेचर पर अस्पताल में भर्ती किया जाता है। प्रसूति अस्पताल के आपातकालीन विभाग के माध्यम से गर्भवती महिला को ड्यूटी पर डॉक्टर के स्थानांतरण के साथ ले जाया जाता है।

अलग से, मैं जननांग पथ, तथाकथित लीपापोती से बहुत तीव्र स्राव के बारे में नहीं कहना चाहूंगा। गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में इस तरह के निर्वहन अधिक गंभीर नहीं हो सकते हैं, लेकिन कोई भी गारंटी नहीं दे सकता है, इसलिए इस तरह के निर्वहन को भी डॉक्टर को देखने का एक कारण माना जाना चाहिए। यदि कोई महिला घर पर अकेली नहीं है, कोई उसके साथ जा सकता है या उसे प्रसवपूर्व क्लिनिक तक ले जा सकता है, तो आप वहां जा सकते हैं, लेकिन इस मामले में भी, एम्बुलेंस से संपर्क करना पुनर्बीमा नहीं माना जाना चाहिए।

एम्बुलेंस के आने से पहले, आपको बिस्तर पर जाना चाहिए, अपनी बाईं ओर स्थिति लेते हुए, पेशाब करने के बाद, निचले पेट पर बर्फ लगाएं। दर्द। गर्भावस्था के दौरान, दर्द काफी बार महसूस किया जा सकता है। गर्भावस्था की पहली छमाही में (20 सप्ताह तक), पेट के निचले हिस्से में अल्पकालिक छुरा घोंपना या दर्द होना, काठ का क्षेत्र गर्भाशय के विकास से जुड़ा हो सकता है, लिगामेंटस उपकरण का खिंचाव, पेट फूलना या कब्ज, जो गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में होता है हार्मोनल परिवर्तन के लिए। रक्तस्राव के बिना निचले पेट या त्रिकास्थि में कमजोर दर्द दर्द एक धमकी भरे गर्भपात का प्रकटन हो सकता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, जब पीठ और पैरों की मांसपेशियों पर भार बढ़ जाता है, तो कमर के क्षेत्र में दर्द हो सकता है। निचले पेट में दर्द की उपस्थिति, काठ का क्षेत्र में, गर्भाशय की बढ़ी हुई उत्तेजना समय से पहले जन्म के संभावित संकेतों का संकेत देती है। ऐसे मामलों में क्या करें? यहां तक ​​​​कि अगर दर्द गंभीर नहीं है और खूनी निर्वहन के साथ नहीं है, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक की यात्रा स्थगित न करें। यदि दर्द अधिक तीव्र और लगातार हो जाता है, तो जननांग पथ से खूनी निर्वहन प्रकट होता है - आपको "03" पर कॉल करना होगा। एम्बुलेंस आने से पहले, आपको लेटने की ज़रूरत है, आप एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपी, मेटासिन), शामक (वेलेरियन एक्सट्रैक्ट, मदरवॉर्ट टिंचर) ले सकते हैं।

एक महिला को सिरदर्द से सतर्क होना चाहिए, अधिक बार पश्चकपाल और लौकिक क्षेत्रों में, धुंधली दृष्टि, आंखों के सामने "मक्खियों" का घूंघट या चमक, ऊपरी पेट में दर्द, मतली, उल्टी, आंदोलन या, इसके विपरीत, अवसाद, रक्तचाप में वृद्धि के साथ, उच्च ऐंठन तत्परता (चेहरे, गर्दन, ऊपरी अंगों की मांसपेशियों में मरोड़), चेतना की हानि, आक्षेप। ये सभी लक्षण या उनमें से केवल एक जेस्टोसिस के लक्षण हैं - एक रोग संबंधी स्थिति जो गर्भावस्था के दौरान ही प्रकट होती है और, एक नियम के रूप में, इसके समाप्त होने के बाद या शुरुआती प्रसवोत्तर अवधि में गायब हो जाती है। वर्णित लक्षण प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर रूपों में दिखाई देते हैं जिनके लिए तेजी से वितरण की आवश्यकता होती है। प्रीक्लेम्पसिया के विश्वसनीय संकेतों में गर्भावस्था के दूसरे छमाही में मुख्य नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति शामिल है: प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन), धमनी उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि), एडिमा और उनके संयोजन।

"एम्बुलेंस" के आने से पहले क्या करें? सबसे पहले, कमरे में एक चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन बनाना आवश्यक है: शोर के स्रोतों को बाहर करें, पर्दे खींचें, गर्भवती महिला को अकेला न छोड़ें, उसे सिर उठाकर स्थिति दें, चम्मच को धुंध में लपेट कर रखें तैयार होने पर (मुंह में सम्मिलन के लिए और ऐंठन होने पर ऊपरी श्वसन पथ की धैर्य को बहाल करने के लिए), सांस लेने की क्रिया की निगरानी करें। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दबाव कम करने वाली दवाएं लेना संभव है। यदि किसी महिला ने पहले एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स नहीं ली है, तो आपको इस या उस दवा को लेने के बारे में परिवार, दोस्तों की सलाह नहीं सुननी चाहिए। एंबुलेंस काफी जल्दी पहुंच जाएगी, जरूरत पड़ने पर महिला को जरूरी दवा दी जाएगी। प्रीक्लेम्पसिया के सभी मामलों में प्रसूति अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। प्रीक्लेम्पसिया के एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, एक महिला को गर्भावस्था विकृति विज्ञान विभाग में रखा जाता है, एक गंभीर - प्रसूति गहन देखभाल इकाई में।

प्रसव।श्रम की शुरुआत नियमित प्रसव पीड़ा या एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने की उपस्थिति है। प्रसव पीड़ा गर्भाशय की मांसपेशियों का लयबद्ध संकुचन है। नियमित संकुचन नियमित अंतराल पर चलते हैं। सबसे पहले, संकुचन हर 10-15 मिनट में बदलते हैं और 10-15 सेकंड तक चलते हैं। इसके बाद, संकुचन अधिक लगातार और लंबे होते जाते हैं, और उनके बीच का अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है, जिससे 10 मिनट में 4-5 संकुचन होते हैं।

एम्बुलेंस को कब कॉल करें? जैसे ही आपको यह स्पष्ट हो गया कि पेट में नियमित रूप से आवर्ती दर्द संकुचन हैं, या यदि एमनियोटिक द्रव टूट गया है, भले ही पेट के निचले हिस्से में दर्द न हो।

"एम्बुलेंस" के आने से पहले क्या करें? दस्तावेजों की जांच करें: अपना पासपोर्ट, एक्सचेंज कार्ड, जन्म प्रमाण पत्र, बीमा पॉलिसी और / या प्रसव अनुबंध लेना न भूलें, न खाएं, आप थोड़ा जूस पी सकते हैं, फल पी सकते हैं। गहने निकालें, नाखून ट्रिम करें, बालों को साफ करें, अपने क्रॉच को पूरी तरह से रेज़र करें (जैसा उपयुक्त हो), या प्रसूति अस्पताल में डिस्पोजेबल रेज़र लाएँ। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शांत रहें और खुद पर भरोसा रखें।

"एक्यूट बेली"

यदि दर्द अधिक तीव्र और लगातार हो जाता है, तो "03" पर कॉल करें।

• शब्द "तीव्र उदर"पेट के अंगों, तीव्र और जीवन-धमकाने वाले रोगों के एक बड़े समूह को एकजुट करता है, जिसके लिए एम्बुलेंस के लिए तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है। "तीव्र पेट" के मुख्य लक्षण:
• पेट में गंभीर दर्द का हमला।कुछ मामलों में, दर्द काफी अचानक होता है, एक गंभीर हमले के रूप में - तथाकथित खंजर दर्द, अन्य मामलों में, पहले दर्द बहुत तीव्र नहीं होता है, लेकिन जल्दी से बढ़ जाता है, काफी तीव्रता तक पहुंच जाता है।
• पेट की पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का सीमित या व्यापक तनाव।
• पाचन तंत्र के कार्य के तीव्र उल्लंघन को दर्शाने वाले लक्षणों का एक समूह:मतली, उल्टी, महत्वपूर्ण पेट फूलना, मल प्रतिधारण और पेट फूलना।
• पीलापन, बेहोशी, ठंडा पसीना, निम्न रक्तचाप।
• सूजन के बढ़ते संकेत:शरीर के तापमान में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि।
• गर्भवती महिलाओं में "तीव्र पेट" के कारण स्त्री रोग संबंधी विकृति से जुड़े हो सकते हैं(अस्थानिक गर्भावस्था, पुराने निशान के साथ गर्भाशय का टूटना, डिम्बग्रंथि पुटी का मरोड़ और कुपोषण, मायोमैटस नोड को बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति, आदि) और पेट के अंगों की विकृति (तीव्र एपेंडिसाइटिस - परिशिष्ट की सूजन, तीव्र कोलेसिस्टिटिस - पित्ताशय की सूजन, तीव्र अग्नाशयशोथ - अग्न्याशय ग्रंथियों की सूजन, आदि)।
• अस्थानिक गर्भावस्थाएक गर्भावस्था जिसमें एक निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा के बाहर जुड़ता और विकसित होता है। यह गर्भवती महिलाओं में "तीव्र पेट" का सबसे आम कारण है, यह सभी गर्भधारण का 1.8% तक है। मुख्य शिकायतें: विलंबित मासिक धर्म, जननांग पथ से खूनी निर्वहन, एक अलग प्रकृति और तीव्रता का दर्द। विकासशील और बाधित ट्यूबल गर्भावस्था में अंतर करें। एक बाधित गर्भावस्था के साथ, दर्द तेज होता है, प्रकृति में दर्द होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द अक्सर एकतरफा होता है और मलाशय, पीठ के निचले हिस्से या निचले अंगों में विकीर्ण होता है, साथ में रक्तचाप में कमी, ठंडा पसीना, त्वचा का पीलापन होता है। जी मिचलाना। गर्भावस्था की एक विकासशील ट्यूब के साथ, दर्द कम तीव्र होगा, हो सकता है कि बिल्कुल न हो। ट्यूबल गर्भावस्था का विकास अक्सर "एम्बुलेंस" में जाने का कारण नहीं होता है - अधिकतर यह डॉक्टर द्वारा या अल्ट्रासाउंड कक्ष में परीक्षा में पाया जाता है।
• पुराने निशान के साथ गर्भाशय का टूटना- इस जटिलता की संभावना का एक संकेत गर्भाशय पर पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप (सिजेरियन सेक्शन, एक सौम्य ट्यूमर में नोड्स को हटाने - गर्भाशय मायोमा, एक अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने के बाद ट्यूबल गर्भाशय कोण का छांटना, आदि) पर डेटा हो सकता है। . मुख्य शिकायतें: गर्भाशय पर निशान के क्षेत्र में स्थानीय, बढ़ते दर्द और कोमलता, गर्भाशय के रूप में परिवर्तन और विकृति।
• डिम्बग्रंथि अल्सर का मरोड़ और कुपोषण- डिम्बग्रंथि ट्यूमर की उपस्थिति से इस जटिलता की संभावना का सबूत हो सकता है। मुख्य शिकायतें: तेज दर्द की घटना, अक्सर संभोग के बाद, सक्रिय खेल, मतली या उल्टी, जननांग पथ से हल्का खूनी निर्वहन।
• मायोमैटस नोड को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन- यदि गर्भवती महिला को गर्भाशय फाइब्रॉएड है तो इस रोगविज्ञान पर संदेह किया जा सकता है। मुख्य शिकायतें: नोड स्थानीयकरण के क्षेत्र में सुस्त, लगातार दर्द।
• तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप- गर्भवती महिलाओं में 0.7-5.2% मामलों में होता है। गर्भवती महिलाओं में बीमारी के सभी मामलों में गर्भावस्था की पहली छमाही 75% होती है, और नैदानिक ​​​​तस्वीर गर्भावस्था के बाहर के पाठ्यक्रम से भिन्न नहीं होती है। मुख्य शिकायतें: अधिजठर क्षेत्र (पेट का ऊपरी तीसरा), दाहिना इलियाक क्षेत्र (पेट का निचला तीसरा हिस्सा) या पूरे पेट में दर्द, पूर्वकाल पेट की दीवार में मांसपेशियों में तनाव, जीभ की सूखापन और सफेद कोटिंग, मतली, उल्टी , शरीर का तापमान 37.6 -38.0°C तक बढ़ जाता है, हृदय गति 100-110 बीट/मिनट तक बढ़ जाती है।
• अत्यधिक कोलीकस्टीटीस- गर्भवती महिलाओं में दूसरी सबसे आम सर्जिकल बीमारी। गर्भवती महिलाओं में पित्त पथरी की बीमारी की आवृत्ति काफी अधिक है - 7-12%, लेकिन ज्यादातर मामलों में इसका कोर्स स्पर्शोन्मुख है। 0.05-0.1% गर्भवती महिलाओं में तीव्र कोलेसिस्टिटिस होता है। मुख्य शिकायतें: दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ दाहिने कंधे और कंधे के ब्लेड में दर्द, बिना राहत के उल्टी, हृदय गति में 80 बीट प्रति मिनट से अधिक की वृद्धि, शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि हो सकती है।
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज- अग्न्याशय की तीव्र सूजन। मुख्य शिकायतें: ऊपरी पेट में अचानक, गंभीर, लगातार दर्द, जो पीठ तक फैलता है या दाद जैसा होता है, अक्सर बेकाबू उल्टी होती है।

यदि एम्बुलेंस के आने से पहले रक्तस्राव होता है, तो आपको बिस्तर पर जाना चाहिए, श्रोणि की ऊँची स्थिति के साथ अपनी बाईं ओर स्थिति लेते हुए। पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर का छिद्र। यह अल्सर के क्षेत्र में पेट या आंतों की दीवार में छेद के गठन को दिया गया नाम है। जब अल्सर छिद्रित होता है, तो दर्द खंजर जैसा होता है: यह बहुत तीव्र होता है। ऐसी जटिलता तब हो सकती है जब किसी महिला को पहले पता था कि उसे अल्सर है, लेकिन यह उसकी पहली अभिव्यक्ति भी हो सकती है।

एंबुलेंस आने से पहले क्या करें? गर्भवती महिलाओं में "तीव्र पेट" के साथ, तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। आप खा-पी नहीं सकते, आपको एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए, दर्द को दूर करने के लिए, आइए एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लें (नो-शपी की 1-2 गोलियां)। जुलाब, एनीमा, एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) स्पष्ट रूप से contraindicated हैं, क्योंकि वे भलाई में एक अल्पकालिक भ्रामक सुधार पैदा कर सकते हैं, पेरिटोनियल जलन के अस्पष्ट संकेत और इस प्रकार निदान को बहुत मुश्किल बना सकते हैं।

दैहिक रोग

दैहिक रोग आंतरिक अंगों के विभिन्न रोग हैं, जिनके खिलाफ गर्भावस्था हुई है। गर्भावस्था अक्सर इन बीमारियों के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है।

दमा।एम्बुलेंस को कॉल करने का कारण पूरी तरह या आंशिक रूप से प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल रुकावट (ब्रोंची की रुकावट) के कारण होने वाला एक तीव्र अस्थमा का दौरा है। मुख्य शिकायतें: शोर, घरघराहट, लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ सांस की तकलीफ, चिंता, भय, धड़कन, पैरॉक्सिस्मल खांसी। "एम्बुलेंस" के आने से पहले क्या करें? एक हमले के दौरान, मुक्त श्वास सुनिश्चित करना आवश्यक है: एक तंग कॉलर को खोलना, ताजी हवा के प्रवाह को सुविधाजनक बनाना। स्थिति - एक उठाए हुए सिर के साथ, यदि संभव हो तो, हाथों पर जोर देकर बैठे (अतिरिक्त श्वसन मांसपेशियों को जोड़ने के लिए)। हाथों और पैरों को गर्म पानी में डुबोया जा सकता है या उन पर सरसों का मलहम लगाया जा सकता है। आप बहुत गर्म लिंगोनबेरी चाय (पत्तियों और जामुन, ताजा या सूखे से) पी सकते हैं: यह चिपचिपा थूक को पतला करने में मदद करता है। उन दवाओं का पता लगाएं जिनका आप आमतौर पर उपयोग करते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए साँस के रूपों का उपयोग करना बेहतर होता है, क्योंकि वे श्वसन पथ में कम से कम प्रणालीगत प्रभावों के साथ दवा की उच्च सांद्रता बनाते हैं। आम तौर पर, दवा की 1-2 सांस हमले को रोकने के लिए पर्याप्त होती है। बड़ी खुराक के उपयोग से अवांछनीय प्रभाव हो सकता है: सामान्यीकृत ऐंठन, अतालता, क्षिप्रहृदयता, स्थिति में तेज गिरावट।

गुर्दे पेट का दर्द।यह गुर्दे की श्रोणि या मूत्रवाहिनी से मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट की घटना के कारण दर्द का हमला है। मुख्य लक्षण: दर्द - अचानक, निरंतर, ऐंठन, कई मिनट से 10-12 घंटे तक, काठ क्षेत्र और / या हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत। अधिक बार यह यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, गर्भावस्था के छिपे होने से पहले होती है, और गर्भावस्था के दौरान मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और रक्त की उपस्थिति से प्रकट होती है। गर्भवती महिलाओं में, यूरोलिथियासिस लगभग 80% मामलों में पाइलोनफ्राइटिस के साथ होता है: पथरी, मूत्र पथ को घायल करना, संक्रमण के प्रसार की सुविधा और इस बीमारी के विकास में योगदान देता है। "एम्बुलेंस" के आने से पहले क्या करें? दर्द के हमले के दौरान, आप तरल नहीं ले सकते। एक तेज दर्द के साथ, आइए एक होम मेडिसिन कैबिनेट (नो-शपी, पैपवेरिन, यूफिलिन) से एंटीस्पास्मोडिक्स लें, साथ ही सिस्टेनल, एक दवा जिसमें एंटीस्पास्मोडिक, बैक्टीरियोलॉजिकल और शामक प्रभाव होता है (चीनी पर 4-5 बूंदें लें)। बेरेस्नेवा तातियाना, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, सेंट पीटर्सबर्ग

गर्भावस्था के दौरान तत्काल चिकित्सा ध्यान देने या एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए चेतावनी के संकेत।

गर्भावस्था के दौरान, अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनमें एक महिला को चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, जब आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो यह जानना मुश्किल होता है कि क्या करें: तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें या प्रतीक्षा करें और अपने डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लें। कभी-कभी ऐसा अनिर्णय गंभीर समस्याओं में बदल सकता है। व्यवहार में, ऐसे कई लक्षण हैं जिन्हें उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए। उनमें से प्रत्येक एक विकृति का प्रकटन हो सकता है जिसमें एक गर्भवती महिला को तुरंत अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है। इन लक्षणों और संबंधित विकृतियों पर विचार करें।

गर्भावस्था के दौरान घबराहट के लक्षण

खून बह रहा है- गर्भवती महिलाओं के एम्बुलेंस में जाने के सबसे सामान्य कारणों में से एक गर्भावस्था या प्रजनन अंगों के रोगों से जुड़े विभिन्न रक्तस्राव हैं।

प्रसूति रक्तस्राव गर्भावस्था, प्रसव के दौरान या प्रसवोत्तर अवधि में एक महिला के जननांग पथ से निकलने वाले रक्त या रक्त के साथ मिश्रित स्राव होता है। इस तरह के रक्तस्राव की तीव्रता और अवधि उनके कारण के आधार पर बहुत भिन्न हो सकती है - अंडरवियर पर कम रक्त स्मीयर से, भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव के लिए।

वे गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकते हैं और जब वे दिखाई देते हैं, तो रोगी को अक्सर सामान्य अस्वस्थता, चक्कर आना, बेहोशी या पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द और पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कारण:

1. सहज गर्भपात या गर्भपात- इस तरह की विकृति गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकती है, लेकिन सबसे अधिक जोखिम गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान होता है, उस समय, कई कारणों से, गर्भावस्था में रुकावट, भ्रूण की अस्वीकृति शुरू होने, अपरा निर्वहन, जो हो सकता है गर्भपात भड़काना। यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ है: जननांग पथ से रक्त या उज्ज्वल लाल रंग का निर्वहन प्रकट होता है, महिला को तीव्र दर्द महसूस होता है, गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी होती है - पेट "कठोर" होता है।

गर्भपात के पहले लक्षणों की कोई भी अभिव्यक्ति तत्काल चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है, और एम्बुलेंस के आने से पहले, वह पूरी तरह से आराम पर है, उठो और एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, मेटासिन) की 1-2 गोलियां न लें या पैपावरिन के साथ एक सपोसिटरी)। समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना बढ़ जाती है।

2. प्लेसेंटा प्रीविया- एक स्त्रीरोग संबंधी विकृति जिसमें प्लेसेंटा उस जगह से जुड़ा होता है जहां भ्रूण गर्भाशय से बाहर निकलता है। यह व्यवस्था बच्चे की सामान्य वृद्धि और विकास में बाधा नहीं डालती है, लेकिन रक्तस्राव के जोखिम को बहुत बढ़ा देती है।

प्लेसेंटा प्रेविया के लक्षण अप्रत्याशित रक्तस्राव या स्पॉटिंग हैं जो गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह के बाद पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि में होते हैं। यदि इस तरह के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, डॉक्टरों की प्रतीक्षा करते हुए, अपनी बाईं ओर लेट जाएं और शरीर के निचले आधे हिस्से को ऊंचा स्थान देने की कोशिश करें - अपने कूल्हों के नीचे एक तकिया या कुछ नरम रखें।

3. समय से पहले अपरा का टूटना- "बच्चों का स्थान" मां के साथ अजन्मे बच्चे का संबंध है, अगर समय रहते इस संबंध का उल्लंघन नहीं किया जाता है, तो बच्चे के जन्म पर गंभीर खतरा होता है। गर्भावस्था के अंतिम महीनों में इस तरह की विकृति का खतरा बढ़ जाता है, एक खतरनाक प्लेसेंटल एबॉर्शन के पहले लक्षण एक दर्द लक्षण हैं, जननांगों से रक्तस्राव, कमजोरी, गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, संकुचन हो सकते हैं।

यदि इस तरह के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए जब तक कि वह न आ जाए, अनावश्यक हलचल न करने की कोशिश करें, लेट जाएं, अपने निचले पेट पर आइस पैक लगाएं और न खाएं और न पिएं।

कोई भी, साथ ही एक गर्भवती महिला में रक्त के मिश्रण के साथ जननांग अंगों से निर्वहन, एक गंभीर प्रसूति विकृति का संकेत है जो संभवतः न केवल अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए खतरा है, बल्कि गर्भवती महिला के जीवन के लिए भी खतरा है। ऐसे लक्षण स्त्री रोग विभाग में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के स्पष्ट संकेत हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए एंबुलेंस का इंतजार करते समय आपको किसी भी तरह की गतिविधि बंद कर देनी चाहिए और पूरी तरह से आराम करना चाहिए।

दर्द सिंड्रोम

बहुत बार, बच्चे को जन्म देना विभिन्न दर्द संवेदनाओं के साथ होता है, यह बच्चे को जन्म देने के लिए हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के कारण होता है। ये लक्षण हमेशा पैथोलॉजिकल नहीं होते हैं। लेकिन उन परिस्थितियों के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करना जरूरी है जिनमें दर्द सामान्य गर्भावस्था का एक अप्रिय लक्षण है या गर्भवती महिला और उसके बच्चे में गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत है।

गर्भावस्था की शुरुआत में पेट के निचले हिस्से में, कमर के निचले हिस्से में, पेट में या बढ़ती स्तन ग्रंथियों में हल्का दर्द होना सामान्य माना जाता है।

इस तरह की अप्रिय उत्तेजना स्तन ग्रंथियों के पुनर्गठन के साथ, अंगों और रक्त वाहिकाओं पर बढ़ते गर्भाशय के दबाव से जुड़ी होती है। वे अल्पकालिक हैं, बहुत तीव्र नहीं हैं और जल्दी से पास हो जाते हैं।

यदि दर्द गंभीर है, ऐंठन है, लंबे समय तक दूर नहीं होता है, जननांग क्षेत्र, गर्भाशय या काठ क्षेत्र में उत्पन्न हुआ है, तो इस स्थिति के लिए योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है और आपको बिना देर किए अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने की आवश्यकता होती है।

यदि बहुत तेज दर्द होता है, तो आपातकालीन देखभाल को कॉल करने की सिफारिश की जाती है, और डॉक्टरों के आने से पहले, बिस्तर पर जाएं और एंटीस्पास्मोडिक्स लें - नो-शपू, मेटासिन, पैपावरिन के साथ सपोसिटरी।

प्रसव के दौरान सिरदर्द सबसे पहले में से एक हो सकता है प्रीक्लेम्पसिया का संकेत. पैथोलॉजी के लक्षण होने पर एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए जैसे कि मंदिरों या सिर के पिछले हिस्से में तेज दर्द, आंखों में अंधेरा, "मक्खियों" की झिलमिलाहट या आंखों के सामने बहुरंगी धब्बे, मतली और उल्टी, वृद्धि रक्तचाप, असम्बद्ध उत्तेजना या अवसाद। ये सभी प्रीक्लेम्पसिया के विकास के संकेत हैं - गर्भवती महिलाओं की एक विशेष रोग संबंधी स्थिति जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सिरदर्द के अलावा, प्रीक्लेम्पसिया के साथ, दबाव में तेज वृद्धि होती है, एडिमा दिखाई देती है और मूत्र परीक्षण में प्रोटीन का पता चलता है। अधिक जटिल मामलों में, रोगी की सामान्य स्थिति का एक मजबूत उत्तेजना, अल्पकालिक तेजस्वी या चेतना का नुकसान, और आवेगपूर्ण आंदोलनों की घटना संभव है। ऐसे लक्षणों की शुरुआत के साथ, गर्भवती महिलाओं के लिए एम्बुलेंस बुलाना अत्यावश्यक है। डॉक्टरों के आने से पहले, रोगी को एक अंधेरे कमरे में, पूरी तरह से चुप्पी में, स्थिति को कम करने के लिए, बिस्तर पर एक ऊंचा स्थान दें और रोगी की स्थिति की निगरानी करें। यदि डॉक्टर रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं निर्धारित करता है, तो आप उन्हें एम्बुलेंस के आने से पहले ले सकते हैं।

सर्जिकल पैथोलॉजी

ऐसी स्थितियाँ जिनमें किसी व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है, किसी भी समय और किसी भी स्थान पर हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान, ऐसी समस्याओं का जोखिम किसी अन्य की तुलना में कुछ अधिक होता है।

बच्चे और उसकी माँ को नुकसान न पहुँचाने के लिए, आपको जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और शांत रहने की कोशिश करनी चाहिए।

"एक्यूट बेली"एक सामूहिक शब्द है जो उदर गुहा में होने वाले आंतरिक अंगों के विभिन्न रोगों और विकृति के एक पूरे समूह को एकजुट करता है। ऐसी स्थितियाँ बहुत तेज़ी से विकसित होती हैं और रोगी को ठीक होने के लिए, उसे तुरंत सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सर्जिकल अस्पताल में पहुँचाना आवश्यक है।

इस तरह के सर्जिकल पैथोलॉजी के लक्षण पेट की गुहा में गंभीर काटने या सुस्त दर्द हैं, समय के साथ उनकी तीव्रता बढ़ जाती है, इसके अलावा, पाचन तंत्र के विघटन के संकेत हैं - मतली, उल्टी, पूर्वकाल की मांसपेशियों की गतिशीलता का प्रतिबंध हो सकता है पेट की दीवार, मल प्रतिधारण। उपरोक्त संकेतों के अलावा, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बहुत बिगड़ रही है - रोगी को गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, उसकी त्वचा पीली पड़ जाती है, पसीना तेज होता है और रक्तचाप कम हो जाता है।

अक्सर उदर गुहा में भड़काऊ परिवर्तन के संकेत हो सकते हैं - शरीर के तापमान में वृद्धि, श्वास और हृदय गति में वृद्धि।

महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित और आंतरिक अंगों के विकृति से संबंधित विभिन्न प्रकार की बीमारियां, इस तरह के सर्जिकल पैथोलॉजी के विकास का कारण बन सकती हैं:

1. अस्थानिक गर्भावस्था- एक निषेचित अंडे के अनुचित लगाव के मामले में होता है - गर्भाशय गुहा में नहीं, बल्कि उदर गुहा या फैलोपियन ट्यूब में। ऐसा अंडा कुछ समय के लिए विकसित हो सकता है, लेकिन फिर इसका विकास रुक जाता है और सहज गर्भपात हो जाता है। ऐसी विकृति गर्भवती महिलाओं में "तीव्र पेट" के विकास का सबसे आम कारण बन जाती है। गर्भाशय गुहा के बाहर गर्भावस्था के विकास के साथ, एक गर्भवती महिला को निचले पेट में तेज दर्द महसूस होता है, कोई नियमित मासिक धर्म नहीं होता है, रक्त की अशुद्धियों के साथ योनि स्राव दिखाई देता है। एक विकासशील अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, शिकायतें न्यूनतम हो सकती हैं - हल्का दर्द और धब्बे। एक बाधित अस्थानिक गर्भावस्था रोगी को अस्पताल में रखने का कारण बन जाती है। इस मामले में, फैलोपियन ट्यूब या अन्य ऊतकों का टूटना हो सकता है। यह गंभीर दर्द को भड़काता है - निचले पेट में "डैगर" दर्द होता है, जननांगों से रक्त की उपस्थिति। एक महिला को भलाई में तेज गिरावट महसूस होती है जो आंतरिक रक्तस्राव के लक्षणों के कारण होती है - गंभीर कमजोरी, संभव बेहोशी, दबाव में गिरावट, दर्द का झटका।

2. गर्भाशय का टूटना- इस तरह की विकृति गर्भाशय पर सर्जरी के बाद होती है - सीजेरियन सेक्शन, ट्यूमर को हटाना, अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने के बाद गर्भाशय के कोण को छांटना। इस तरह की विकृति के लक्षण पेट के आकार और आकृति में परिवर्तन हैं, एक निश्चित स्थान पर गंभीर दर्द, तालु के साथ, आप अंतराल के किनारों और cicatricial परिवर्तनों को महसूस कर सकते हैं।

3. डिम्बग्रंथि पुटी का मरोड़- अंडाशय में संरचनाओं की उपस्थिति में ऐसी जटिलता की घटना संभव है। पुटी अंडाशय में एक सौम्य गठन है, जो तरल के साथ एक गुहा है, यदि पुटी को "पैर" की मदद से अंडाशय से जोड़ा जाता है, तो पुटी के मरोड़ का खतरा होता है, जबकि रक्त की आपूर्ति बाधित होती है , रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं और ऊतक की मृत्यु शुरू हो जाती है। यह गंभीर दर्द का कारण बनता है, जो किसी भी शारीरिक गतिविधि, संभोग या तंत्रिका तनाव से शुरू हो सकता है। कम मात्रा में योनि स्राव भी प्रकट होता है, और नशा के अन्य लक्षण मौजूद हो सकते हैं।

4. मायोमैटस नोड को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन- यदि एक गर्भवती महिला को गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान किया गया था, तो जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, इस गठन को खिलाने वाले जहाजों का संपीड़न संभव है, इससे फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और क्षेत्र में लगातार सुस्त दर्द होता है गर्भाशय फाइब्रॉएड।

5. तीव्र एपेंडिसाइटिस- किसी भी समय हो सकता है, उन महिलाओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस के 75% तक मामले जो बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, पहले महीनों में होते हैं। चिकित्सकीय रूप से, रोग लक्षणों के एक मानक सेट द्वारा प्रकट होता है - अधिजठर में दर्द या पेट के दाहिने हिस्से के निचले तीसरे भाग में। जांच करने पर, आप पेट की मांसपेशियों में भारी तनाव देख सकते हैं। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई, तो मतली, उल्टी और शरीर के तापमान में वृद्धि शामिल हो जाती है।

6. एक्यूट कोलेसिस्टिटिस- पित्ताशय की सूजन की बीमारी, यह अक्सर गर्भवती महिलाओं में विकसित होती है, सभी गर्भवती महिलाओं में से लगभग 10% पित्ताशय की थैली में विकारों से पीड़ित होती हैं, लेकिन अक्सर इस बीमारी में चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। तेज होने की स्थिति में, रोगी को दाहिनी ओर तेज दर्द होता है, स्कैपुला और दाहिने कंधे में जलन होती है, अदम्य उल्टी होती है, जिससे रोगी की सामान्य स्थिति में राहत और गिरावट नहीं आती है। ऐसे मामलों में एंबुलेंस विशेषज्ञों से संपर्क करना भी जरूरी है।

7. तीव्र अग्नाशयशोथ- यह तब होता है जब अग्न्याशय में सूजन हो जाती है। रोग का मुख्य लक्षण एक तीव्र, अचानक शुरुआत कमर दर्द या ऊपरी पेट में दर्द, गंभीर मतली और उल्टी, और शरीर के तापमान में तेज वृद्धि है।

8. पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर का छिद्र- अगर गर्भावस्था से पहले एक महिला को पेट या आंतों की दीवारों की सूजन या अल्सरेटिव घावों का निदान किया गया था, तो क्षतिग्रस्त जहाजों से खून बहने या अंग की दीवार में छेद के गठन का खतरा होता है - वेध। इस तरह की विकृति के साथ, बहुत तेज दर्द होता है, बेहोशी, कमजोरी, खून की उल्टी संभव है।

एम्बुलेंस के आने से पहले, ऊपर वर्णित सभी मामलों में, गर्भवती महिला को पूरा आराम सुनिश्चित करना, उसे बिस्तर पर रखना और कोई दर्द निवारक दवा नहीं देना और डॉक्टरों के आने तक किसी भी स्थिति में खाना या पीना आवश्यक नहीं है। इसे एंटीस्पास्मोडिक्स - नो-शपी, मेटासिन - 1-2 टैबलेट लेने की अनुमति है। एनीमा बनाने या रोगी के पेट को अपने आप धोने की कोशिश न करें। दर्द निवारक या जुलाब लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है - यह रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर को बहुत विकृत कर सकता है और इसके आगे के निदान को जटिल बना सकता है।

दैहिक रोग

आंतरिक अंगों के काम में लगभग हर व्यक्ति में कुछ विकृति होती है, और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में इन बीमारियों के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं।

1. गुर्दे का दर्द- तब होता है जब यूरोपोइज़िस के अंगों से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। पेशाब में इस देरी का कारण गुर्दे की पथरी का बनना, मूत्र प्रणाली के पुराने रोग हो सकते हैं। वृक्क शूल के दौरान, रोगी को पीठ के निचले हिस्से में बहुत तेज दर्द होता है, दर्द बहुत तेज होता है, अचानक होता है और समय के साथ और अधिक तीव्र हो जाता है, इसके अलावा, रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है - सूजन, सिरदर्द, मतली और उल्टी हो सकती है। एम्बुलेंस आने से पहले, आप तरल पदार्थ नहीं ले सकते, आपको शांत होने की कोशिश करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो एंटीस्पास्मोडिक्स लें - नो-शपू, पैपावरिन।

2. ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला- ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला शारीरिक परिश्रम, तंत्रिका सदमे, एलर्जी या अन्य कारणों से हो सकता है। सांस की तकलीफ है, रोगी की सांस शोर और घरघराहट है, उसे डर और चिंता की भावना से पीड़ा होती है, घबराहट का दौरा पड़ सकता है।

डॉक्टरों के आने से पहले, आपको रोगी को बैठने, तंग कपड़ों को खोलने, खिड़की खोलने, अपने हाथों और पैरों को गर्म पानी में कम करने की जरूरत है। शायद सूजन और ऐंठन को दूर करने के लिए दवा के साँस के रूपों का उपयोग।

प्रसव

यहां तक ​​​​कि अगर गर्भवती मां प्रसव पीड़ा की शुरुआत के लिए तैयारी कर रही है और इस क्षण की प्रतीक्षा कर रही है, तो आसन्न श्रम के अप्रत्याशित संकेत आश्चर्य से लिए जा सकते हैं और घबराहट पैदा कर सकते हैं।

नियमित प्रसव होने पर या एमनियोटिक द्रव के टूटने के बाद आपको एम्बुलेंस से संपर्क करने की आवश्यकता होती है।

नियमित प्रसव पीड़ा हर 10-15 मिनट में दोहराई जाती है, कम से कम 10-15 सेकंड तक रहती है और उनकी तीव्रता और आवृत्ति हर समय बढ़ती जाती है। यदि नियमित संकुचन हर 15-10 मिनट में कम से कम एक बार 20-10 सेकंड की आवृत्ति के साथ दिखाई देते हैं, या यदि पानी टूट जाता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है, और उनके आने से पहले, शांत होने और आवश्यक चीजों को इकट्ठा करने का प्रयास करें।

सभी दस्तावेजों की उपलब्धता की जाँच करें - एक एक्सचेंज कार्ड, पासपोर्ट, जन्म प्रमाण पत्र, बीमा पॉलिसी या प्रसव के लिए अनुबंध।

जबकि समय है, आपको प्रसूति अस्पताल में आवश्यक चीजों की उपलब्धता को इकट्ठा करने या जांचने की आवश्यकता है - मोज़े, डायपर, बच्चे के जन्म के बाद पैड, बच्चे के जन्म के बाद जाँघिया, तौलिये, टॉयलेट पेपर। आमतौर पर स्वच्छता उत्पाद, एक बाथरोब, चप्पल, एक नाइटगाउन दिया जाता है, लेकिन अगर वे इसकी अनुमति देते हैं, तो आप अपना खुद का, एक नोटबुक और एक पेन, बेपेंटेन क्रीम, पीने का पानी, कुकीज़ का एक पैकेट और, ज़ाहिर है, सभी दस्तावेज़)। बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए, प्रसव में महिला को अपने नाखून काटने, गहने निकालने, बालों को हटाने और अंतरंग स्थानों से बालों को हटाने की जरूरत होती है। खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, कुछ चाय, जूस या कॉम्पोट पीना बेहतर होता है।

गर्भवती महिला के लिए एंबुलेंस कब बुलाएं

गर्भावस्था के दौरान, ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं जब एक महिला को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसलिए, उसे स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि एम्बुलेंस को किन संकेतों के लिए बुलाया जाना चाहिए, और जब आप डॉक्टर के पास जा सकते हैं।

एक गर्भवती महिला के पास कई बार एम्बुलेंस बुलाने का विचार हो सकता है, और अक्सर यह इस बात पर भी निर्भर नहीं करता है कि उसके पास इसके गंभीर कारण हैं, लेकिन केवल खराब मूड के कारण या क्योंकि उसे कुछ लग रहा था। गर्भवती महिलाएं बहुत शंकालु होती हैं। लेकिन यह भी हो सकता है कि दूसरे दिन, जब एक गर्भवती महिला अच्छे मूड में हो (तदनुसार, चारों ओर सब कुछ गुलाबी रंग में रंगा हुआ हो), तो वह गंभीर लक्षणों पर ज्यादा ध्यान नहीं देती है और समय पर मदद नहीं मांगती है। इसलिए, हर महिला जो बच्चे की उम्मीद कर रही है, उसे स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि उसे कब डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए, और कब इसकी उम्मीद नहीं करनी चाहिए और एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए।

यदि आप चिंतित हैं तो आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए:

गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में मतली, उल्टी और लार;

गर्भावस्था के अंतिम महीनों में नींद के दौरान बार-बार चक्कर आना और यहां तक ​​कि बेहोशी आना;

कब्ज और नाराज़गी;

बछड़े की मांसपेशियों की बवासीर या ऐंठन मरोड़;

पैरों में सूजन, खासकर अगर वे बढ़ जाती हैं;

अक्सर सिरदर्द और मतली;

पीठ के निचले हिस्से में दर्द होना;

बार-बार दर्द रहित पेशाब;

अक्सर गर्भाशय में ऐंठन संकुचन से परेशान;

भ्रूण की गति गतिविधि अचानक बदल गई।

आपको चिकित्सक को घर पर बुलाना चाहिए (उसे गर्भावस्था के बारे में बताना चाहिए) यदि:

फ्लू या किसी सर्दी या संक्रामक रोग से बीमार;

बुखार के साथ बार-बार दर्दनाक पेशाब आना या नहीं;

तीव्र पुरानी बीमारी, जो गर्भावस्था से पहले ही थी।

एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए अगर:

गर्भावस्था की शुरुआत में ही पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द और अचानक कमजोरी हो गई थी;

जननांग पथ से खून बह रहा था, हल्का भी;

कोई गंभीर पेट दर्द;

उल्टी, मतली, बुखार;

टांगों, बाहों, चेहरे में गंभीर अचानक सूजन, या मौजूदा एडिमा में तेजी से वृद्धि;

गर्भावस्था के दूसरे भाग में मतली और उल्टी के साथ बहुत तेज सिरदर्द;

गर्भावस्था के दूसरे भाग में दृश्य हानि के साथ सिरदर्द (उदाहरण के लिए, फजी और धुंधली वस्तुएं, आंखों के सामने टिमटिमाती हुई मक्खियां);

चेहरे, गर्दन, ऊपरी अंगों की मांसपेशियों में मरोड़;

देर से गर्भावस्था में पेट के निचले हिस्से में दर्द, गर्भाशय में तनाव की भावना, कमजोरी, चक्कर आना;

गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में 15 मिनट के अंतराल के साथ नियमित दर्दनाक संकुचन;

एमनियोटिक द्रव का जल निकासी;

गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में जननांग पथ से खूनी निर्वहन।

एंबुलेंस के आने से पहले गर्भवती महिला को बिस्तर पर जाने की जरूरत होती है, खाना नहीं खाना चाहिए। आप पानी या जूस पी सकते हैं। चूँकि आपको अस्पताल जाना पड़ सकता है, अपने साथ सभी आवश्यक दस्तावेज ले जाना न भूलें: पासपोर्ट, एक्सचेंज कार्ड, जन्म प्रमाण पत्र, बीमा पॉलिसी।

एक खुशहाल घटना की तैयारी कैसे करें, साथ ही भविष्य के पिता को कैसे तैयार किया जाए, मातृत्व के पारंपरिक और गैर-पारंपरिक स्कूलों के बारे में, साथी और घर के जन्म के बारे में, प्रसूति अस्पताल चुनने के बारे में और वहां कब जाना है, इस पर एक अध्याय।