अस्थानिक गर्भावस्था के बाद रिकवरी। अस्थानिक गर्भावस्था के बाद पश्चात की अवधि

जिन महिलाओं को एक बार अस्थानिक गर्भावस्था का अनुभव हो चुका है, उनमें से आधी को भविष्य में गर्भधारण करने में समस्या हो सकती है और दोबारा गर्भधारण संभव है। अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात भी हो जाता है। लेकिन लगभग सभी डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि बहुत कुछ महिला पर ही निर्भर करता है। आपको बस कुछ सिफारिशों और सलाह का पालन करने की आवश्यकता है ताकि कठिनाइयों को पीछे छोड़ दिया जाए।

पुनर्वास

40-50% महिलाएं जो अस्थानिक गर्भावस्था के कारण सर्जरी कराती हैं, बाद में या तो बांझपन या बार-बार रोग संबंधी गर्भधारण से पीड़ित होती हैं। इसीलिए व्यवस्थित और सक्षम पुनर्वास उपाय महत्वपूर्ण हैं।

ऑपरेशन के बाद, मानक उपचारात्मक उपायइसके अलावा, विशेष प्रक्रियाओं को अंजाम देना आवश्यक है जो सिवनी स्थल या इलाज क्षेत्र पर आसंजन और निशान के गठन को रोकते हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए कि ऑपरेशन के बाद फैलोपियन ट्यूब सामान्य रूप से काम करें और निष्क्रिय रहें।

यदि हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि एक्टोपिक गर्भावस्था के कारकों में से एक सूजन है, तो इसे बरकरार फैलोपियन ट्यूब में रोकने के लिए सभी संभव उपाय आवश्यक हैं।

सर्जरी के आठ सप्ताह बाद, अल्ट्रासाउंड उपचार और इंडक्टोथर्मी किया जा सकता है। प्रोटियोलिटिक एंजाइम और बायोस्टिमुलेंट निर्धारित हैं। इस थेरेपी को तीन से चार महीने बाद दोहराया जाना चाहिए। इसके बाद, ऑज़ोकेराइट या चिकित्सीय मिट्टी के साथ प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।

और यद्यपि यह उपचार आमतौर पर लगभग छह महीने तक चलता है, अधिकांश मामलों में यह प्रजनन अंगों के कामकाज में सुधार करने का अवसर देता है। चूंकि एक नई अस्थानिक गर्भावस्था विकसित होने की उच्च संभावना है, इसलिए रोगी को इस अवधि के दौरान गर्भनिरोधक की एक विश्वसनीय विधि की आवश्यकता होती है।

व्यापक परीक्षा

ऑपरेशन के बाद, साथ ही रिकवरी कोर्स के बाद, संभावित मूत्रजननांगी संक्रमण की पहचान करने के लिए एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। साथ ही, सेलुलर स्तर पर पारंपरिक डीएनए परीक्षण अक्सर पर्याप्त नहीं होते हैं, जीवाणु संस्कृति और एंटीबॉडी के लिए परीक्षण संकेतक होते हैं।

पुनर्धारणा

एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद एक साल तक दोबारा गर्भधारण से बचना सबसे अच्छा है। एक और अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना बहुत अधिक है। इसके अलावा महिला को भी पूरी तरह से ठीक होने की जरूरत है।

एक महिला को लगातार अपनी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और थोड़ी सी भी देरी होने पर गर्भावस्था की जांच करानी चाहिए।

लोक उपचार

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, इसका उपयोग करने की अनुमति है लोक उपचार, उदाहरण के लिए, औषधीय जड़ी बूटियों से काढ़े, चाय और एनीमा - वाइबर्नम और कैलेंडुला, यारो और मीठा तिपतिया घास, करंट और कैमोमाइल। लेकिन इलाज में भी संयम बरतना चाहिए।

उचित पोषण

आहार, या कम से कम संतुलित आहार, जिसमें फल और सब्जियाँ भी शामिल हों आवश्यक राशिसंपूर्ण पुनर्वास के लिए विटामिन और सूक्ष्म तत्व बहुत महत्वपूर्ण हैं। विटामिन ए, बी, ई युक्त भोजन करना जरूरी है, फोलिक और स्यूसिनिक एसिड, एस्कॉर्टिन की भी जरूरत होती है। आपको शतावरी पर ध्यान देना चाहिए, फूलगोभी, अजवाइन, अनार, मछली और समुद्री भोजन, मेवे, डेयरी उत्पादोंऔर पनीर, ताजे और सूखे फल।

गिर जाना

एक्टोपिक गर्भावस्था को दूर करने के लिए सर्जरी शरीर पर एक गंभीर चोट है। इसके अलावा, न केवल महिला का शारीरिक स्वास्थ्य प्रभावित होता है, बल्कि उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति भी प्रभावित होती है। अस्थानिक गर्भावस्था के बाद उपचार अनिवार्य है क्योंकि यह महिला को पूरी तरह से ठीक होने की अनुमति देता है, जिससे दोबारा गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था की समाप्ति के बाद रिकवरी

यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था की पहचान की जाती है प्रारंभिक शर्तेंउसका घटित होना तभी संभव है दवा से इलाज. डॉक्टर लिखता है हार्मोनल दवाएं, जो भ्रूण के एक्सफोलिएशन में योगदान देता है। फिर भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब के अंत में भेजा जाता है, जहां डॉक्टर गर्भपात के माध्यम से इसे आसानी से निकाल सकते हैं। कुछ मामलों में, मासिक धर्म के दौरान भ्रूण को दर्द रहित तरीके से योनि से बाहर निकाल दिया जाता है। वसूली शारीरिक मौतऐसी अस्थानिक गर्भावस्था के बाद, यह तेजी से आगे बढ़ती है - कई दिनों से लेकर एक सप्ताह तक। यहाँ पुनर्प्राप्ति का समय है मानसिक स्थितियह महिला की भावनात्मकता पर निर्भर करता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को सर्जिकल रूप से हटाना कई तरीकों से हो सकता है:

सर्जरी के बाद 2 सप्ताह तक पेट के क्षेत्र में घावों का इलाज आयोडीन से किया जाना चाहिए। इसका पालन करने की भी अनुशंसा की गयी है विशेष आहार, युक्त एक बड़ी संख्या कीविटामिन, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगा। ट्यूबेक्टोमी के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया सबसे कठिन होती है। सबसे पहले, रोगी दर्द को कम करने के लिए एनाल्जेसिक दवाएं लेता है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, रोगी बांझ हो जाता है (यदि दूसरी ट्यूब बाधित हो जाती है), इसलिए उसे इस विचार की आदत डालने के लिए समय की आवश्यकता होगी कि वह अब मां नहीं बन पाएगी।

बार-बार अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा

यदि किसी महिला को अस्थानिक गर्भावस्था हुई हो, तो जरूरी नहीं कि यह स्थिति दोबारा हो। इसके होने का खतरा पहली बार जैसा ही होता है। यह विकृति दुनिया भर में लगभग 1-3% महिलाओं में देखी जाती है। सच है, पहले से ही एक अस्थानिक गर्भावस्था का सामना करने के बाद, इसके विकास का जोखिम 7-10 गुना बढ़ जाता है। यानी संभावना 7-30% है. यह स्थापित किया गया है कि हर 5 महिलाओं को दूसरी बार इस समस्या का सामना करना पड़ता है।

एंटीबायोटिक्स और हाइड्रोटर्बेशन

हाइड्रोटर्बेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें उनकी सहनशीलता निर्धारित करने के लिए गर्भाशय के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब में एक विशेष तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। यह गर्भाशय गुहा में ऑपरेशन के बाद किया जाता है फैलोपियन ट्यूबयह सुनिश्चित करने के लिए कि पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है। डॉक्टर निगरानी करता है कि क्या सूजन शुरू हो गई है और क्या आसंजन बन गए हैं। इस तरल पदार्थ का उपयोग करके, वे जांचते हैं कि यदि एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी के दौरान दूसरी फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया गया था तो वह कितनी निष्क्रिय है।

अब हाइड्रोटर्बेशन निदान के लिए अप्रासंगिक है, क्योंकि इसे प्रभावी रूप से लेप्रोस्कोपिक परीक्षा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इसके अलावा, हाइड्रोटर्बेशन करने के लिए, योनि की सफाई की डिग्री I या II की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, डॉक्टर स्मीयर में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति की जांच करता है - यदि कोई है, तो प्रक्रिया निषिद्ध है।

हालाँकि, फैलोपियन ट्यूब में सूजन और आसंजन को रोकने के लिए हाइड्रोटर्बेशन अपरिहार्य है। तरल के साथ, एंटीबायोटिक्स, लिडेज़, आवश्यक एंजाइम और अन्य पदार्थ दिए जाते हैं। इन्हें पहले 0.25% नोवोकेन घोल के साथ मिलाकर घोल दिया जाता है। इंजेक्ट किया गया तरल रोगाणुरहित होना चाहिए, अन्यथा गर्भाशय गुहा में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। प्रक्रियाएं मासिक धर्म के तुरंत बाद निर्धारित की जाती हैं और अगले मासिक धर्म की शुरुआत तक सप्ताह में 2-3 बार की जाती हैं।

आहार एवं पोषण संबंधी आदतें

एक्टोपिक गर्भावस्था और ट्यूब हटाने के बाद पुनर्वास में संयमित आहार का पालन करना शामिल है। आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हों। अपने भोजन में शतावरी, अनार, सभी प्रकार के मेवे, किण्वित दूध उत्पाद, सूखे मेवे और मछली को अवश्य शामिल करें।

आपको दिन में 4-5 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। इस तरह, भोजन आसानी से पच जाएगा और अवशोषित हो जाएगा, इसलिए अधिकतम पोषक तत्व शरीर में प्रवेश करेंगे। इससे इम्यून सिस्टम मजबूत होगा जिससे रिकवरी की प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ेगी।

गर्भनिरोधक लेना

एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद कम से कम 6 महीने तक गर्भधारण की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। इसलिए महिला को गर्भ निरोधकों को लेकर सावधान रहना चाहिए। सेक्स के दौरान न सिर्फ कंडोम का इस्तेमाल करना जरूरी है, बल्कि हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां भी लेना जरूरी है। इसके अलावा, आपको इन्हें बिना छोड़े नियमित रूप से पीने की ज़रूरत है। एक वर्ष के भीतर हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से दोबारा अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा 90% कम हो जाता है।

इसके अलावा, गोलियाँ महिला के जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं की संभावना को कम करती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा कम फैलती है, और साथ ही कम रक्त की हानि होती है, जो बैक्टीरिया के विकास के लिए एक आदर्श वातावरण है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी एक जटिल प्रक्रिया है प्रभावी उपाय, जो अस्थानिक गर्भावस्था के उपचार सहित किसी भी ऑपरेशन के बाद शरीर को बहाल करने में मदद करते हैं। फिजियोथेरेपी रोगी की भलाई में सुधार करती है, स्वास्थ्य में सुधार करती है और मनोवैज्ञानिक कल्याण को बहाल करती है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के लिए संकेत

जिन महिलाओं के जननांग अंगों की सर्जरी हुई है, उनके लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का संकेत दिया जाता है। इसके अलावा, उन्हें आसंजन और सूजन प्रक्रियाओं को रोकने के लिए किया जाता है। हालाँकि, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी, तीव्र संक्रमण और फेफड़ों के रोगों वाले रोगियों के लिए प्रक्रियाएं वर्जित हैं। इन्हें उन महिलाओं पर नहीं किया जाना चाहिए जिनके शरीर का वजन काफी कम हो गया है।

प्रक्रियाओं के प्रकार और उनका सार

सर्जरी के बाद ठीक होने के लिए, कई फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• गैल्वनीकरण, जिसमें रोगी के शरीर को 60 V से अधिक नहीं के कम वोल्टेज करंट के संपर्क में लाया जाता है। जब इलेक्ट्रोड को त्वचा पर लगाया जाता है, तो उपकला कोशिकाओं की उत्तेजना कम या बढ़ जाती है। यह प्रक्रिया उन महिलाओं के लिए वर्जित है जो गैल्वेनिक करंट के प्रति असहिष्णु हैं।
• वैद्युतकणसंचलन। इस मामले में, शरीर एक प्रत्यक्ष कम-वोल्टेज विद्युत प्रवाह के संपर्क में भी आता है, जो विभिन्न श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से गर्भाशय गुहा में प्रवेश के साथ जुड़ा होता है। दवाइयाँ. उदाहरण के लिए, लिडाज़ा प्रशासित किया जाता है, जिसका उपचार प्रभाव पड़ता है। अगर किसी महिला के पास है गंभीर दर्द, उसे चमड़े के नीचे नोवोकेन का इंजेक्शन लगाया जाता है। प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए, डेक्सामेथासोन का उपयोग किया जाता है, जिसका शरीर पर सूजन-रोधी प्रभाव भी होता है।
• हस्तक्षेप चिकित्सा. इस मामले में, कम-आवृत्ति आवेगों का उपयोग किया जाता है, जो तब उत्पन्न होता है जब शरीर प्रारंभिक धाराओं के दो सर्किटों के संपर्क में आता है। इसके अलावा, प्रक्रिया के दौरान उनकी आवृत्ति स्थिर या परिवर्तित हो सकती है। इससे रक्त संचार बेहतर होता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति बेहतर होती है। इन दालों में जीवाणुनाशक गुण होते हैं और सूजन के खतरे को कम करते हैं।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी, जो अल्ट्रासोनिक कंपन का उपयोग करती है। इसके प्रभाव में, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, ऊतकों का तापमान बढ़ता है और रक्त वाहिकाएं मजबूत होती हैं।
• फोटोथेरेपी, जिसमें रोगी को सूर्य के प्रकाश के संपर्क में रखा जाता है। इसका स्थान लेजर और फ्लोरोसेंट लैंप से कृत्रिम प्रकाश ने ले लिया है। प्रभावित ऊतकों की संवेदनशीलता बहाल हो जाती है, वे तेज रोशनी के प्रभाव में तेजी से ठीक हो जाते हैं।
• ओज़ोसेराइट और पैराफिन अनुप्रयोग। ओज़ोकेराइट और पैराफिन अच्छी तरह से गर्मी बरकरार रखते हैं, इसलिए उनका उपयोग मानव शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को गर्म करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, सतह पर ओज़ोकेराइट और पैराफिन का दबाव शिरापरक रक्त प्रवाह में काफी सुधार करता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है। इनमें ऐसे घटक होते हैं जो एंटीबायोटिक के रूप में कार्य करते हैं।
• चिकित्सीय मिट्टी का उपयोग करके मिट्टी चिकित्सा। शरीर पर उनका प्रभाव थर्मल और यांत्रिक प्रभावों से निर्धारित होता है। इसके अलावा, उनमें जैविक तत्व होते हैं सक्रिय सामग्री, जो परिधीय रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है।

फिजियोथेरेपी का लाभ यह है कि यह रासायनिक दवाओं का स्थान ले लेती है। इसलिए, ऐसा उपचार न केवल प्रभावी है, बल्कि सुरक्षित भी है।

वसूली मे लगने वाला समय

ऑपरेशन की जटिलता के आधार पर, पश्चात की अवधि 5-14 दिन है। लगभग एक सप्ताह के बाद, डॉक्टर टांके हटा देते हैं। उसे प्रक्रिया के 3 दिन से पहले चलना शुरू करने की अनुमति नहीं है। एक महिला को सर्जरी के बाद अगले 2 महीनों तक भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए या अचानक हरकत नहीं करनी चाहिए, क्योंकि टांके टूट सकते हैं। यौन जीवनइसे 3 सप्ताह के बाद से पहले फिर से शुरू नहीं किया जा सकता है, केवल पहले मासिक धर्म के बाद, जो कि शुरू हुआ था वसूली की अवधि.

गर्भावस्था की योजना बनाना

शरीर पूरी तरह ठीक होने के बाद डॉक्टर यह अनुमान लगाएंगे कि महिला मां बन पाएगी या नहीं। यदि गर्भधारण और गर्भधारण के संबंध में कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं, लेकिन ऑपरेशन के एक साल से पहले नहीं। अगर प्राकृतिक गर्भाधानअसंभव (उदाहरण के लिए, दो फैलोपियन ट्यूबों को हटाने के बाद), आईवीएफ किया जा सकता है - कृत्रिम गर्भाधान। इस विषय पर अधिक विस्तृत जानकारी "एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद गर्भावस्था" लेख में पाई जा सकती है।

←पिछला लेख अगला लेख →

आम तौर पर, भ्रूण को गर्भाशय गुहा के अंदर संलग्न और विकसित होना चाहिए। लेकिन विभिन्न कारणों के प्रभाव में, यह गर्भाशय तक नहीं पहुंच पाता है और ट्यूब या पेट की गुहा में कहीं पैर जमा लेता है। फिर एक अस्थानिक गर्भावस्था का निदान किया जाता है, जो हमेशा भ्रूण के लिए दुखद रूप से समाप्त होता है और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। एक असफल गर्भधारण के बाद, एक महिला दोबारा गर्भवती होने के लिए इंतजार नहीं कर सकती है, लेकिन ऐसा तब तक नहीं किया जा सकता जब तक कि वह एक्टोपिक गर्भावस्था से पूरी तरह ठीक न हो जाए, अन्यथा अगला गर्भधारण भी एक्टोपिक होने का जोखिम होता है।

कोई दवाई से उपचारकेवल चिकित्सकीय देखरेख में ही किया जाता है

एक्टोपिक गर्भावस्था एक ऐसी स्थिति है जिसमें डिंबगर्भाशय गुहा के बाहर विकसित होता है और 1.13% रूसी महिलाओं में इसका निदान किया जाता है। असामान्य स्थान पर भी भ्रूण का विकास जारी रहता है, इसलिए एक अस्थानिक गर्भावस्था तब तक जारी रहती है जब तक कि निषेचित अंडाणु निषेधात्मक आकार तक नहीं पहुंच जाता है और उस अंग को तोड़ नहीं देता है जिसमें वह अंतर्निहित है।

डिंब का असामान्य स्थान कई कारणों से हो सकता है, जैसे:

• सूजन संबंधी एडनेक्सल या गर्भाशय विकृति का इतिहास;
• सौम्य नियोप्लाज्म जो ट्यूबल रुकावट, अंडाशय के सिस्टिक घावों आदि का कारण बनते हैं;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• मायोमैटस प्रक्रियाएं उन क्षेत्रों को प्रभावित करती हैं जहां नलिकाएं गर्भाशय शरीर से जुड़ती हैं;
• चिपकने वाली प्रक्रियाएं;
• गर्भपात का पिछला इतिहास;
• जननांग क्षेत्र में पिछले ऑपरेशन;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग, आदि।

अधिकतर (96%) अस्थानिक गर्भावस्था प्रकृति में ट्यूबल होती है, यानी भ्रूण फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में स्थिर होता है। यदि पाइप फट जाए तो यह महिला के लिए घातक हो सकता है, इसलिए शीघ्र निदानऔर समय पर उपाय कियेअत्यंत है महत्वपूर्ण. लेकिन समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ भी, बांझपन, एक्टोपिक गर्भावस्था की पुनरावृत्ति या आसंजन जैसी गंभीर जटिलताओं से बचना हमेशा संभव नहीं होता है।

एक्टोपिक के लक्षण

प्रसूति संबंधी आंकड़े बताते हैं कि अक्सर एक्टोपिक ट्यूब की गुहा में और मुख्य रूप से दाहिनी ओर स्थानीयकृत होता है। एक्टोपिक गर्भाधान की लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ निषेचित अंडे के विशिष्ट स्थान, गर्भधारण की अवधि, गर्भावस्था के विकास या समाप्ति द्वारा निर्धारित की जाती हैं। यदि कोई स्व-व्यवधान उत्पन्न होता है, तो नैदानिक ​​तस्वीरदो परिदृश्यों के अनुसार विकसित होता है - ट्यूबल गर्भपात या टूटना। ट्यूबल गर्भपात के लक्षणों में गंभीर दर्द और रक्तस्राव शामिल हैं। ऐसे लक्षणों को विशिष्ट माना जाता है, लेकिन कभी-कभी एक्टोपिक गर्भाधान सामान्य अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था की तरह आगे बढ़ता है।

यदि आप अस्वस्थ महसूस करें तो तुरंत डॉक्टर से मिलें

रोगी को स्तन में दर्द और अतिसंवेदनशीलता, मतली और उल्टी के दौरे, पेट में कमजोरी और दर्द महसूस होता है, जो गर्भावस्था की प्रगति को साबित करता है। आमतौर पर रुकावट 4-6 सप्ताह में होती है, कम अक्सर 7-8 सप्ताह में। ट्यूबल गर्भपात ऐंठन प्रकृति के तेज दर्द के साथ शुरू होता है, महिला को तेज़ दर्द हो सकता है, कभी-कभी ठंडा पसीना आता है और चक्कर उसे परेशान करते हैं, और कुछ घंटों के बाद रक्तस्राव शुरू हो जाता है। यदि एक्टोपिक गर्भाधान के दौरान रुकावट आती है प्रारम्भिक चरण 4 सप्ताह तक भ्रूण मर जाता है और विलीन हो जाता है।

लेकिन अगर 7-8 सप्ताह तक रुकावट नहीं आती है, तो निषेचित अंडा बड़े आकार का हो जाता है और फैलोपियन ट्यूब को तोड़ देता है। इस निदान वाले एक तिहाई रोगियों में एक्टोपिक गर्भावस्था समान परिणाम के साथ समाप्त होती है। रोगी सचमुच अचानक तेज दर्द से मुड़ जाता है जो पूरे शरीर में फैल जाता है, कॉलरबोन, गुदा या हाइपोकॉन्ड्रिअम तक। भारी रक्तस्राव शुरू हो जाता है, मतली और उल्टी के दौरे पड़ने लगते हैं, सांस लेने में तकलीफ और कमजोरी बहुत परेशान करने लगती है। महिला पीली पड़ जाती है, और कुछ रोगियों को सायनोसिस का भी अनुभव होता है। लड़की का रक्तचाप कम हो जाता है, उसका पेट सूज जाता है, लेकिन जब स्पर्श किया जाता है, तो यह नरम लेकिन दर्दनाक रहता है।

अस्थानिक गर्भावस्था का इलाज कैसे करें

एक्टोपिक गर्भाधान के लिए थेरेपी पूरी तरह से सर्जिकल दृष्टिकोण पर आधारित है।

• ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक (माइक्रोसर्जिकल) या लैपरोटॉमी (पेरिटोनियल विच्छेदन के साथ खुली पहुंच) किया जा सकता है।
• ट्यूब की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि ट्यूब को काटकर निषेचित अंडे को निकाला जाए या हटा दिया जाए। लेकिन आंकड़ों के अनुसार, जब ट्यूब को संरक्षित किया जाता है, तो बाद की गर्भावस्था अक्सर एक्टोपिक हो जाती है और संरक्षित ट्यूबल ऊतक में सटीक रूप से विकसित होती है।
• आम तौर पर, यदि दूसरी फैलोपियन ट्यूब उत्कृष्ट स्थिति में है और धैर्य के साथ कोई समस्या नहीं है, तो रोगी को ट्यूबेक्टोमी से गुजरना पड़ता है, यानी इसमें एम्बेडेड भ्रूण के साथ ट्यूब को हटा दिया जाता है।
• ट्यूब में अपरिवर्तनीय परिवर्तन या उसी ट्यूब में एक्टोपिक गर्भाधान की पुनरावृत्ति के मामले में भी निष्कासन का संकेत दिया जाता है।
• यदि निचली श्रोणि गुहा में एक स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रिया है, तो ट्यूबेक्टॉमी की भी सिफारिश की जाती है।

लैपरोटॉमी की तुलना में लैप्रोस्कोपिक विधि बेहतर है। न्यूनतम जोखिमखून की कमी और जटिलताएँ, ऑपरेशन के बाद निशानों का न होना लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के कुछ फायदे हैं।

एक्टोपिक के बाद कैसे ठीक हों

नींबू और शहद वाली चाय बहुत फायदेमंद होती है

चूंकि एक्टोपिक गर्भाधान का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी के बाद पुनर्वास का एक कोर्स अपेक्षित है। मरीज को अभी भी कुछ समय के लिए अस्पताल में चिकित्सकीय निगरानी में रखा गया है। आपको कुछ और हफ्तों के लिए आयोडीन के घोल से टांके के घावों का इलाज करने की आवश्यकता है। जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को रोगनिरोधी एंटीबायोटिक थेरेपी दी जाती है, और रिकवरी में तेजी लाने और पाचन प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाने के लिए आहार थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

आसंजनों को रोकने और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है। एक लड़की के लिए ये पाना बेहद जरूरी है आवश्यक उपचारऑपरेशन के बाद, ताकि भविष्य में वह गर्भवती हो सके और बच्चे को जन्म दे सके। जब तक ठीक होने की अवधि चलती है, रोगी को हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना चाहिए।

एंटीबायोटिक थेरेपी

एक्टोपिक गर्भाधान हमेशा अव्यवहार्य होता है, इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है। कोई भी ऑपरेशन सूजन प्रक्रियाओं या जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है, इसलिए पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान जीवाणुरोधी चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे अनुमति मिलेगी महिला शरीरतेजी से ठीक हो जाएं और शरीर को अवांछित बीमारियों से बचाएं।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है जो पश्चात पुनर्वास की अवधि के दौरान पैल्विक अंगों की रक्षा करेगी। केवल एक डॉक्टर ही इन दवाओं को निर्धारित करता है, क्योंकि स्व-दवा बेकार हो सकती है या जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है।

हाइड्रोट्यूबेशन

हाइड्रोट्यूबेशन तकनीक एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका सार परिचय है विशेष तरलट्यूबल लुमेन की सहनशीलता की जांच करने के लिए गर्भाशय गुहा के माध्यम से ट्यूब में। ट्यूबों या गर्भाशय गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने के लिए इस तरह के हेरफेर किए जाते हैं। हाइड्रोट्यूबेशन यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या आसंजन या सूजन है, साथ ही ट्यूबल धैर्य भी है। लेकिन हाइड्रोट्यूबेशन केवल योनि स्मीयर की जांच के बाद ही किया जा सकता है। यदि माइक्रोफ़्लोरा में रोगजनक सूक्ष्मजीव होते हैं, तो हाइड्रोट्यूबेशन को वर्जित किया जाता है।

यह प्रक्रिया आसंजन और सूजन प्रक्रियाओं की रोकथाम के लिए अपरिहार्य है, क्योंकि तरल के साथ, रोकथाम के लिए आवश्यक जीवाणुरोधी दवाएं और अन्य दवाएं पाइप में इंजेक्ट की जाती हैं। आज हाइड्रोट्यूबेशन का एक अच्छा विकल्प लैप्रोस्कोपिक जांच है।

पोषण

विशेष ध्यानरोगी के आहार के योग्य है।

• सर्जरी के बाद पहले दिन केवल पानी पीने की अनुमति है;
• दूसरे दिन, आप धीरे-धीरे आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ जैसे केफिर, दही और अनाज खाना शुरू कर सकते हैं;
• 3-4वें दिन, क्राउटन, सब्जियों या चिकन का शोरबा, उबली हुई मछली या मांस को मेनू में जोड़ा जाता है।

पुनर्वास अवधि के लिए संयमित आहार अत्यंत महत्वपूर्ण है। आहार संतुलित होना चाहिए, इसलिए खनिज और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे आहार में शामिल किया जाता है। दैनिक मेनू में अनार, शतावरी, किण्वित दूध उत्पाद, मछली, मेवे और सूखे फल शामिल होने चाहिए।

सर्जरी के बाद पहले दिनों में आप क्या खा सकते हैं, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए आपको अपने डॉक्टर से पूछना होगा। आपको दिन में 4-5 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना खाना चाहिए। तब पाचन अधिक कुशल हो जाएगा, भोजन पचाना आसान हो जाएगा और आत्मसात करना आसान हो जाएगा, जिससे रोगी के शरीर में पोषक तत्वों का अधिकतम प्रवेश सुनिश्चित हो जाएगा। इसके लिए धन्यवाद, लड़की की प्रतिरक्षा सुरक्षा काफी मजबूत हो जाएगी, जिससे शरीर की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया तेज हो जाएगी।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

आपको अपने आहार में ताजी सब्जियों का सलाद शामिल करना चाहिए

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार में बीमारी या सर्जरी के बाद शरीर की तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देने के लिए विशेष उपायों के एक सेट का प्रावधान शामिल है। आसंजन और सूजन की रोकथाम के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का संकेत दिया जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक पुनर्वास में गैल्वनाइजेशन और इलेक्ट्रोफोरेसिस, अल्ट्रासाउंड थेरेपी या इंटरफेरेंस थेरेपी, मड थेरेपी जैसी प्रक्रियाएं शामिल हैं। पैराफिन अनुप्रयोगया फोटोथेरेपी, ऑज़ोकेराइट अनुप्रयोग।

गैल्वनीकरण में शरीर को 60 वी तक की कम धारा में उजागर करना शामिल है। इलेक्ट्रोफोरेसिस में परिचय के साथ संयोजन में शरीर को कम वोल्टेज धारा में उजागर करना भी शामिल है। दवाएंजैसे लिडाज़ा, नोवोकेन, डेक्सामेथासोन, आदि। इंटरफेरेंशियल थेरेपी कम आवृत्ति वाली दालों का उपयोग करती है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और इसमें जीवाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। फोटोथेरेपी में सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आना शामिल है, और अल्ट्रासाउंड उपचार अल्ट्रासोनिक कंपन का उपयोग करके किया जाता है। मिट्टी, पैराफिन और ऑज़ोकेराइट का अनुप्रयोग गर्माहट प्रदान करता है, रक्त प्रवाह और ऊतक पोषण में सुधार करता है।

शारीरिक गतिविधि

सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों में, एक महिला को अपने शरीर पर किसी भी चीज़ का अधिक भार नहीं डालना चाहिए शारीरिक गतिविधिया खेल प्रशिक्षण. पिछली गतिविधि में धीरे-धीरे वापसी होनी चाहिए। अगर किसी लड़की की पहले से खेल या फिटनेस में रुचि रही है तो वह ऑपरेशन के डेढ़ महीने बाद ही अपना पहला वर्कआउट शुरू कर सकती है, बशर्ते मरीज को कोई जटिलता न हो।

इसके अलावा, पहले महीने के दौरान, आपको भारी वस्तुओं को उठाने या खींचने और अन्य शारीरिक रूप से कठिन काम से बचना चाहिए, खासकर लैपरोटॉमी सर्जरी करते समय, जिसके बाद एक विशेष पोस्टऑपरेटिव पट्टी या बेल्ट पहनने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, किसी भी आघात, चोट या खरोंच से बचना आवश्यक है। आसंजनों को रोकने के लिए विशेष चिकित्सीय अभ्यास करना उपयोगी होता है।

यौन अंतरंगता और सुरक्षा

ट्यूबल सर्जरी के बाद यौन संपर्क की अनुमति सर्जरी के एक महीने बाद ही दी जाती है।

1. संयम की आवश्यक अवधि के बाद सेक्स की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब आप अच्छा महसूस करते हैं और प्रजनन अंगों में कोई जटिलताएं नहीं होती हैं।
2. यदि शरीर को पूरी तरह से ठीक होने के लिए समय चाहिए यौन अंतरंगतापहले होगा नियत तारीख, तो जटिलताएँ शुरू हो सकती हैं और बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।
3. एक महीने के आराम के बाद यौन क्रिया की तीव्रता को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, अचानक होने वाली हरकतों को छोड़कर जिससे दर्द हो सकता है।

हालाँकि, सामान्य तौर पर, एक्टोपिक गर्भाधान के दौरान प्रजनन प्रणाली और गर्भाशय शरीर के बाहरी अंग क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। यौन अंतरंगता के लिए मुख्य आवश्यकता गर्भनिरोधक और यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा है। एक्टोपिक थेरेपी के बाद छह महीने तक गर्भधारण की अनुमति नहीं होती है। कंडोम यौन संक्रमण से बचने में मदद करेगा, लेकिन लड़कियों को हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने की भी सलाह दी जाती है, जिससे भविष्य में एक्टोपिक गर्भाधान की पुनरावृत्ति की संभावना 90% कम हो जाती है। लेकिन इसके लिए इलाज के बाद कम से कम एक साल तक सीओसी लेनी होगी।

गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, गर्भनिरोधक दवाएं जननांग सूजन के विकास के जोखिम को कम करती हैं। यह प्रभाव इस तथ्य के कारण होता है कि मासिक धर्म के दौरान COCs लेते समय, ग्रीवा नहर कम फैलती है, रोगी कम रक्त खोता है, जो जीवाणु सूक्ष्मजीवों के लिए अनुकूल वातावरण है।

मासिक धर्म

प्रत्येक लड़की की हार्मोनल पृष्ठभूमि अलग-अलग होती है, और सर्जरी और एक्टोपिक गर्भाधान से जुड़ी प्रक्रियाओं के बाद, हार्मोनल स्थिति गंभीर रूप से बदल जाती है। इसलिए, स्थापित समय सीमा के भीतर घटित होना चाहिए महत्वपूर्ण दिन, नहीं। यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला गया, तो पहली माहवारी ऑपरेशन के 28-40 दिन बाद आती है।

यदि रक्तस्राव पहले दिखाई देता है, तो यह इंगित करता है कि गर्भाशय से रक्तस्राव शुरू हो गया है, जो मासिक धर्म से संबंधित नहीं है और तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। यदि सर्जरी के बाद डेढ़ महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म में रक्त नहीं आता है तो यह कम खतरनाक नहीं है। यह पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के कारण लंबे समय तक ठीक होने की अवधि के दौरान होता है।

पुनर्प्राप्ति में कितना समय लगता है?

वास्तव में, ऑपरेशन के बाद ठीक होने में केवल कुछ सप्ताह लगते हैं, 7 दिनों के बाद लड़की के टांके हटा दिए जाते हैं। लैपरोटॉमी के बाद लगभग कुछ महीनों तक अचानक हिलने-डुलने और भारी सामान उठाने से बचना चाहिए, अन्यथा सिवनी के फटने का खतरा बढ़ जाता है। सामान्य तौर पर, पुनर्प्राप्ति में कई महीने लग सकते हैं।

यदि पाइप मौजूद है तो उसे हटा दें पारित करने योग्य दूसराएक महिला को गर्भवती होने का अवसर देता है सहज रूप में, इसलिए आपको इलाज नहीं करना चाहिए समान स्थितिमानो यह कोई वाक्य हो. यद्यपि डॉक्टर आपको एक्टोपिक गर्भधारण के उपचार के लगभग छह महीने बाद गर्भवती होने की अनुमति देते हैं, लेकिन गर्भावस्था के साथ कम से कम एक वर्ष इंतजार करना बेहतर होता है ताकि शरीर, हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर रोगी की प्रजनन प्रणाली पूरी तरह से बहाल हो गई। अभ्यास से पता चलता है कि जो मरीज़ एक्टोपिक गर्भावस्था के छह महीने बाद गर्भवती हो जाते हैं, उनमें एक साल बाद गर्भावस्था की योजना बनाने वालों की तुलना में एक्टोपिक गर्भावस्था के दोबारा होने की संभावना अधिक होती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था का उपचार दो तरीकों का उपयोग करके किया जाता है: एक्टोपिक गर्भावस्था का दवा उपचार और एक्टोपिक गर्भावस्था का सर्जिकल उपचार। औषधि उपचार का अभ्यास शायद ही कभी किया जाता है; शल्य चिकित्सा उपचार अधिक आम है। प्रारंभिक अवस्था में एक्टोपिक गर्भावस्था का उपचार अक्सर लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है (यदि गंभीर मामलों में रक्त की हानि कम हो, तो ट्यूबेक्टोमी की जाती है);

चाहे किसी भी प्रकार की सर्जरी की गई हो, जिस महिला को अस्थानिक गर्भावस्था हुई हो, उसे अस्थानिक गर्भावस्था के बाद उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, यह चिकित्सीय प्रयोजनों और दवा उपचार के लिए एक चुंबक (फिजियोथेरेपी) का उपयोग है, अन्यथा एक्टोपिक गर्भावस्था और ट्यूब हटाने के बाद उपचार पूरा नहीं होगा। भले ही ट्यूबों में से एक को हटा दिया गया हो, एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद ट्यूबों का उपचार आवश्यक है, खासकर ऐसी स्थिति में जहां आंतरिक रक्तस्राव बहुत अधिक हो, अन्यथा एक्टोपिक गर्भावस्था दोबारा हो सकती है और सर्जरी के बाद रिकवरी पूरी नहीं हो पाती है।

तो अस्थानिक गर्भावस्था के बाद डॉक्टर क्या उपचार सुझाते हैं? एक्टोपिक गर्भावस्था से उबरने में काफी लंबा समय लग सकता है। ऑपरेशन के बाद छह महीने तक गर्भधारण की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, खासकर अगर ट्यूब हटाने के ऑपरेशन के बाद एक्टोपिक गर्भावस्था के महत्वपूर्ण परिणाम हों। इसका मतलब यह है कि जिस महिला की सर्जरी हुई है उसे विश्वसनीय गर्भनिरोधक का उपयोग करने में सावधानी बरतनी चाहिए। एक अस्थानिक गर्भावस्था के बाद फैलोपियन ट्यूब में चिपकने को रोकने के लिए, ऑपरेशन के तुरंत बाद उपचार किया जाता है, जिसमें भौतिक चिकित्सा और विशेष दवाएं लेना शामिल होगा जो आसंजन के विकास को रोकते हैं, इस प्रकार सर्जरी के बाद एक्टोपिक गर्भावस्था उपचार को मजबूत किया जाएगा। वांछित परिणाम।

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद पूर्वानुमान

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद कौन सा उपचार निर्धारित है और क्या यह आवश्यक है? यदि एक्टोपिक गर्भावस्था को हटाने के बाद उपचार ठीक से नहीं किया जाता है, तो स्थिति फिर से दोहराई जा सकती है, या महिला बांझ रह जाएगी, यह भी आवश्यक है। आंकड़ों के आधार पर यह तर्क दिया जा सकता है कि गर्भधारण की संभावना और सामान्य विकासभ्रूण पचास प्रतिशत के करीब है। जहाँ तक स्थिति की पुनरावृत्ति की बात है, यहाँ संभावना लगभग बीस प्रतिशत है। एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद बांझपन लगभग तीस प्रतिशत मामलों में होता है। यदि एक्टोपिक गर्भावस्था का इलाज दवा से किया जाता है, तो बार-बार होने वाली एक्टोपिक गर्भावस्था और बांझपन का जोखिम कम हो जाता है।

सर्जरी के बाद गर्भावस्था

एक महिला जिसने अस्थानिक गर्भावस्था का अनुभव किया है और भविष्य में एक बच्चे को जन्म देना चाहती है, उसे क्या जानना चाहिए?

• एक्टोपिक गर्भावस्था और ट्यूब हटाने के बाद पुनर्वास अनिवार्य है, जिसका मुख्य उद्देश्य विपरीत दिशा में उपांगों में होने वाली सूजन को खत्म करना है।
• यदि फैलोपियन ट्यूब में से एक को हटा दिया जाता है, तो गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से संभव है।
• यदि नलिकाएं हटा दी जाती हैं, लेकिन अंडाशय बने रहते हैं, तो सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के उपयोग के माध्यम से गर्भावस्था संभव है।

अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि एक्टोपिक गर्भावस्था के थोड़े से भी संदेह पर एक महिला को विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। आप स्वयं उपचार के संबंध में कोई कदम नहीं उठा सकते हैं, और आपको यह नहीं भूलना चाहिए कि एक्टोपिक गर्भावस्था और ट्यूब हटाने के बाद किसी भी मामले में रिकवरी संभव होनी चाहिए।

हम आपको मुबारकबाद दे रहे हैं अच्छा स्वास्थ्यऔर आध्यात्मिक सद्भाव. हम लेख के विषय पर प्रतिक्रियाओं, समीक्षाओं और टिप्पणियों की प्रतीक्षा कर रहे हैं। सामग्री के लिंक सोशल नेटवर्क पर साझा करना न भूलें।