תקופות של התפתחות תוך רחמית אנושית. I. התפתחות תוך רחמית

התפתחות תוך רחמיתהילד עובר שלושה שלבים. הראשון, הראשוני - כאשר הביצית פוגשת את הזרע, נוצרת זיגוטה שתאיה מתחילים להתחלק. והיצירה הזעירה הזו מתחילה לנוע לתוך הרחם לצורך השתלה בדופן. התקופה השנייה היא עוברית. זה נמשך עד 12 שבועות של הריון. במהלך תקופה זו, הילד נקרא עובר. מאפיין ייחודי של התקופה השנייה הוא שבמהלך שלושת החודשים הללו נוצרים כל האיברים והמערכות של הגוף. לאחר 12 שבועות, מתחילה תקופת התפתחות העובר (העובר). התינוק גדל במהירות, עולה במשקל וגופו משתפר. הבה נבחן את שלושת התקופות הללו של התפתחות תוך רחמית של ילד ביתר פירוט ונקבע את התכונות העיקריות שלהן ובהתאם להן, ניתן המלצות לאמהות לעתיד.

מחזור ראשון.זה מתרחש לפני תחילת העיכוב במחזור של אישה, כאשר עדיין אין לה עדות להריון. ולכן, נשים רבות לא תמיד מובילות תמונה בריאהחיים: יכול לקחת אלכוהול, לעשן, לשתות תרופות, אסור במהלך הריון, צילום רנטגן וכו'. כמובן שזה קורה בעיקר לנשים שאינן מתכננות את ההריון. אבל זה לא כל כך מפחיד. העובדה היא שבשלב כה מוקדם שום גורמים מזיקים לא יובילו לפתולוגיה תוך רחמית. אם הנזק גדול מדי, הרי שהריון פשוט לא יתרחש והביצית המופרית תמות. השפעות טרטוגניות מסוכנות הרבה יותר לאחר תחילת המחזור החודשי. כלומר, לתקופה של יותר מ-4 שבועות מיילדותיהריון ( מונח מיילדותינספר מהיום הראשון מחזור חודשי, ולא מיום הביוץ או ההתעברות).

מחזור שניאפשר לומר, מכריע בהתפתחות התוך רחמית של ילד. אם משהו משתבש, סביר להניח שתתרחש הפלה. אתה יכול לראות את התינוק שלך, או באופן מדעי עובר, על מסך המוניטור במהלך בדיקת אולטרסאונד כשהוא בגודל של 2 מילימטר בלבד. בשבוע 4.5 להריון, לב זעיר מתחיל לפעום, הפעימות מתועדות באולטרסאונד. וזו העדות העיקרית לכך שההריון והילד מתפתחים כרגיל. בערך 7 שבועות העובר מתחיל להתפתח תחושות מישוש. ובגיל 9 שבועות ותחושות טעם.

12 שבועות- תחילת התקופה השלישית של התפתחות הילד. הרופאים כבר קוראים לזה עובר. ובזמן הזה הראשון המשמעותי אולטרסאונד. זוהי מה שנקרא ההקרנה הראשונה. זה מאפשר לך לקבוע בצורה האמינה ביותר את מידת הסיכון ללדת ילד עם הפרעות גנטיות ואחרות. אם הרופא חושד במומים תוך רחמיים או הפרעות כרומוזומליות, ייתכן שימליץ לאישה לעבור אבחון פולשני- בדיקת קורדוקנט או בדיקת מי שפיר. למרות זאת, השאלה הזובדרך כלל נפתרה לאחר בדיקה שנייה לאחר 16 שבועות ומעקב אולטרסאונד לאחר 20 שבועות. אם יש חריגות חמורות, הרופאים עשויים לייעץ להפסיק את ההריון. מסיבות רפואיות, ניתן לעשות זאת בכל עת. ברצוני להוסיף גם שחריגות גנטיות שכיחות יותר ככל שההורים לעתיד יהיו מבוגרים יותר. אבל בואו לא נדבר על הרעים. מה קורה לתינוק, מהי ההתפתחות התוך רחמית של הילד משבוע לשבוע בשליש השני והשלישי.

בְּעֵרֶך בגיל 13 שבועותאיברי המין של הילד מובחנים. כך, בבדיקת אולטרסאונד, בתנאי שהוא מבוצע על מכשיר טובורופא מנוסה, כבר ניתן לקבוע את מין הילד. נכון, זה עדיין לא מדוייק מדי.

בגיל 14 שבועותהילד מתחיל לשמוע, למרות שהוא תופס צלילים כרטט. וזה שלב חשובהפיתוח שלה. הוא זוכר את גווני הקול של אמו, המוזיקה ושאר צלילים מסביב. כל זה ניתן לראות בבירור לאחר הלידה על ידי הורים קשובים. לכן מומחים להתפתחות טרום לידתית ממליצים לאם לעתיד לקרוא אגדות בקול, להקשיב מוזיקה קלאסיתכדי להרגיל ילד ליופי עוד לפני הלידה, להנחיל לו טעם טוב. בשבוע 28, הילד כבר יכול להבחין בבירור בין צלילים ולקלוט אינטונציה.

בשבוע 25הילד מתחיל לראות, ומדי פעם אפילו פוקח את עיניו. האולטרסאונד מראה בבירור שהילד מגיב לגירויים קלים ומכסה את עיניו בידיו. גם מסיבה זו וגם בגלל ההשפעות השליליות קרניים אולטרא - סגולותלא מומלץ לאם לעתיד להקדיש זמן רב שמש פתוחה. חופשת חוףעדיף לדחות את זה.

28 שבועות- נקודת מפנה נוספת בחייו של ילד. אם הוא יוולד, יש לו סיכוי גדול לשרוד, הודות ליכולות של רפואה מודרנית וציוד איכותי.

בשאר הזמן ברחם, מערכת העצבים והנשימה של הילד ממשיכות להשתפר, שיערות מופיעות על הראש ושומן תת עורי. המשקל עולה במהירות. בְּעֵרֶך 37-38 שבועותהילד כבר מוכן לחיים מחוץ לרחם האם.

לאחר הפריה מוצלחת של הביצית על ידי הזרע, מתחיל להיווצר אורגניזם חדש ברחם, אשר לאחר 40 שבועות הופך לילד בר קיימא, מוכן להיוולד. כמו הריון תהליך פיזיולוגי, נמשך בדרך כלל 10 חודשים מיילדותי, וכל זה תקופה תוך רחמיתהתפתחות העובר מחולקת לרוב לשני שלבים: עוברי ועוברי. בשלב ההתפתחות העוברית - עד 8 שבועות כולל, הביצית המופרית נחשבת לעובר ומתחילה לקבל בהדרגה צורות ותכונות אנושיות. מהשבוע ה-9 ועד להולדת הילד, הרופאים מבחינים בתקופת ההריון העוברית, שבמהלכה העובר כבר הופך לעובר ועובר תהליך של יצירת מערכות ואיברים משלו. התפתחותם של כל האיברים הפנימיים החיוניים של הילד מתרחשת בזמן מסוים, הכפוף לקוד הגנטי המוטבע בתהליך האבולוציה האנושית לתאי מין.

שלב התפתחות עוברי

חודש מיילדות ראשון

מאז החיבור של זכר בריא ו תאים נשיים- זרע וביצית, הפריה מתרחשת בקטע האמפולרי של החצוצרה. במהלך השעות הקרובות זה מתחיל תהליך פעילחלוקה של הביצית המופרית, שבמהלכה היא מתחילה לנוע בהדרגה אל חלל הרחם חצוצרה. בממוצע, ביצית מופרית - ביצית מופרית ומוכפלת - מגיעה לחלל הרחם תוך 5 ימים. לאחר שהביצה מתחלקת אקספוננציאלית, היא מתחילה להיראות כמו אוכמן. ראוי לציין כי בלטינית גרגרי יער זה נקראים "מורוס", וזו הסיבה שהאורגניזם הרב-תאי שנוצר לאחר חלוקת התא נקרא בדרך כלל מורולה ברפואה.

עד סוף השבוע אמורה המורולה להצטרף לאחד מדפנות הרחם - לעבור תהליך השתלה, במהלכו התאים החיצוניים של העובר מוטמעים עם הווילי שלהם לתוך כלי הדם של האיבר. לאחר איחוי המורולה עם הגוף הנשי, מתחילה להיווצר רקמת שליה, אשר לאחר מכן יוצרת מעטפת הגנה לעובר, המספקת את התזונה שלו עד הלידה. תאים של העובר שאינם לוקחים חלק ביצירת תאים עבור השליה נותנים תנופה להתפתחות של ממברנות אחרות וחבל הטבור. התאים הפנימיים של העובר, הודות לאיחוד מחדש עם גוף האם, מתחילים לאחר זמן מה להניח את הבסיס לאיברים ולמערכות הפנימיים שלהם.

לאחר איחוי מוצלח עם גוף האם ותחילת היווצרות רקמת השליה, חבל הטבור וממברנות אחרות, העובר מושתל באינטנסיביות רבה יותר ברירית הרחם. במהלך שבעת הימים הבאים מתרחשת התפתחות פעילה של תאים לחבל הטבור והשליה, בנוסף מונח הבסיס למערכת חשובה של הילד שטרם נולד - הצינור העצבי, שבעזרתו המוח והכל כולו. מערכת עצביםאורגניזם חדש.

ימים 15-21 להריון נחשבים הכי הרבה תקופה מסוכנת- יש תהליך מורכב של הנחת כל המערכות והאיברים החשובים של הילד שטרם נולד. מערכת העיכול, הנשימה, מחזור הדם, העצבים וההפרשה "מניחות" את היסודות הראשונים בעובר, וצלחת רחבה מופיעה במקום שבו יווצר ראשו. בהתבסס על יסוד זה ועל הצינור העצבי, המוח יווצר מאוחר יותר. עד היום ה-21, רקמת הלב מפותחת כל כך שהיא יכולה לספק דופק.

עד ליום ה-28 להריון כולל, נמשכת היווצרות היסודות לכל האיברים הפנימיים של הילד שטרם נולד. זה טבעי לחלוטין לעובר לפתח את יסודות המעיים, הכבד, הריאות והכליות בשלב זה. הלב הקטן שלו מגביר בהדרגה את עוצמת השאיבה שלו, ומזרים עוד ועוד מהדם של העובר דרך מערכת הדם שלו. ראוי לציין כי בשבוע הרביעי להתפתחות העובר מקבל קווי מתאר ברורים יותר, המזכירים פלג גוף עליון אנושי, שכן עמוד השדרה שלו כבר החל להיווצר. הצינור העצבי מסיים את שלב ההתפתחות שלו לפני יום 25, וביום 28 לאחר ההתעברות, מתפתחים שרירים ויוצרים את מערכת השרירים העתידית. בתקופה זו עמוד השדרה של העובר כה חזק שהוא מחלק את פלג גוף עליון לשני חלקים שווים, וגם נותן תנופה להיווצרות הגפיים התחתונות והעליונות. באזור ראשו של הילד שטרם נולד, נוצרים בורות שיהפכו לבסיס עיני העובר.

חודש מיילדות שני

עד ליום ה-35 להתפתחות העובר גדל לאורך של 1.5-2.5 מילימטרים ומשקלו כ-0.4 גרם. השבוע נוצרים באופן פעיל המרכיבים המרכיבים של מערכות כגון מערכת הנשימה, העיכול, הרבייה והעצבים. העובר מפתח את יסודות הכבד, הלבלב, הגרון, קנה הנשימה והריאות. נוצרים תאים מיוחדים, מעין מבשרי תאי נבט. בבורות בראש מתחיל תהליך היווצרות גלגלי העיניים והאוזן הפנימית, ורוב חלקי המוח העתידי נוצרים באופן פעיל. בחודש השני להריון, היווצרות חבל הטבור פעילה יותר, וכבר ניתן להבחין בה. באופן כללי, הגפיים של העובר הופכות בולטות יותר ורוכשות את היסודות של ציפורניים עתידיות. קו המתאר של פניו של הילד שונה שפה עליונה, ונוצרים חללי האף.

מהיום ה-36 להריון, לעובר כבר יש אורך גוף של 4-5 מילימטרים. במהלך תקופה זו, הרקמות של השליה העתידית כבר יוצרות קרום בולט לילד. בשלב זה של התפתחות העובר, השליה מקימה בהדרגה היתוך עם כלי דם גוף נשי, אך מחזור הדם בין העובר לאם עדיין אינו מתפקד. חלקי המוח ממשיכים לרכוש צורות ברורות, וכאשר מבצעים אנצפלוגרמה במהלך בדיקה שגרתית, אותות המוח של הילד כבר מתועדים בבירור על ידי המכשיר.

פניו של הילד שטרם נולד רוכשים בהדרגה את תכונותיהם הראשונות, שכן שרירי הפנים כבר נוצרים. על הגפיים העליונות, המתארכות באופן ניכר באורך, נוצרים קווי המתאר של האצבעות והידיים. ראוי לציין כי הגפיים התחתונות בשלב זה עדיין בחיתולין. הלב של העובר מקבל צורה ברורה יותר, מחולק לחדרים (פרוזדורים וחדרים), ומתחילות להיווצר גם הכליות ה"ראשוניות" של התינוק, שעל בסיסן מתחילות לצמוח השופכנים. מערכת העיכול מניחה את הבסיס לקיבה, למעי הגס והדק, ולאיברי עיכול חשובים נוספים - הכבד והלבלב - משלימים בהדרגה את היווצרותם.

התקשורת הרחמית בין העובר לאם בשלב זה כבר מתאפשרת עקב היווצרות סופית של חבל הטבור. בשלב זה של התפתחות, תמיכת החיים של העובר מסופקת על ידי השליה וחבל הטבור, חמצן וחומרי תזונה נכנסים לגופו של העובר דרך כלי הדם. מיקומו של גוף העובר ברחם הוא בעל צורה מקושתת, וניתן לראות זנב קטן בחלק התחתון של האגן. ראשו של הילד שטרם נולד תואם בגודלו למחצית מהגודל הכולל של העובר. בדרך כלל זה אמור לגדול ל-13-15 מילימטרים. מתמשך צמיחה פעילהגפיים עליונות, לאצבעות יש צורה ברורה, אך עדיין מחוברות זו לזו. בשלב זה של התפתחותו, הילד עלול לבצע תנועות בלתי מבוקרות של הגפיים, במיוחד בהשפעת גירויים חיצוניים. העפעפיים שלו כבר נוצרו ומגנים על עיניו מפני התייבשות, בנוסף, התינוק פותח את פיו מעת לעת. קפל אף ואף מתחילים להיווצר על הראש, ושתי הגבהות קטנות נראות בצדדים - יסודות האוזניים העתידיות. המוח ממשיך להיווצר באופן פעיל.

מ-50 עד 56 ימי הריון תינוק עתידיגדל בין 15 ל-21 מילימטרים באורך. איברים ומערכות פנימיים ממשיכים להתפתח באופן פעיל, הלב גדל, הריאות מתרחבות, מערכת השתן מופיעה, העובר רוכש איברי מין אופייניים - הילד מפתח אשכים. האוזניים מתפתחות באופן פעיל. בסוף השבוע ה-8, פניו של התינוק הופכות יותר ויותר דמויות אנושיות - העיניים מכסות את העפעפיים, האף והאוזניים נראים, ולבסוף נוצרות שתי השפתיים. צמיחה פעילה של כל הראש מתחילה, והידיים והרגליים עוברות את שלב ההתבגרות, עצמות הגולגולת נוצרות. קרום העור נעלם בין האצבעות. השבוע מסתיים שלב ההתפתחות העוברית של הילד שטרם נולד, העובר הופך לעובר ומתחיל את תקופת העובר של התפתחותו.

שלב התפתחות העובר

חודש מיילדות שלישי

ביום ה-57 להתפתחות העובר מגיע לאורך של 22 מילימטרים, עד ליום ה-63 הגדילה עולה ל-31 מילימטרים. בשלב זה, מצבם של כלי השליה משתפר, עקב כך תהליכים מטבוליים בין העובר לאם הופכים אינטנסיביים יותר. העצמות והשרירים של הילד שטרם נולד מתפתחים באופן פעיל - תהליך ההתבגרות והתפתחות המפרקים על האצבעות והבהונות מתרחשים. מרגע זה והלאה ניתן לצפות בתנועות גוף תכופות בעובר, שעלולות לכווץ ולשחרר את אצבעותיו. הוא מוריד את ראשו ומצמיד את סנטרו חזק אל חזהו. מערכת הלב וכלי הדם הופכת לעוצמתית יותר - הלב פועם במהירות של 150 פעימות לדקה, תוך שאיבה אינטנסיבית של דם, המורכב עד כה רק מתאי דם אדומים. במוח של הילד שטרם נולד, החתכים נעשים גדולים יותר ומתחיל להתפתח הבסיס למוח הקטן העתידי. במערכת האנדוקרינית של העובר, בלוטות יותרת הכליה מתחילות לייצר את ההורמונים החשובים הראשונים. רקמת הסחוס של האוזניים והגרון נוצרת באופן פעיל, וגם מיתרי הקול מתפתחים.

ביום ה-64 להריון, העובר גדל ל-40 מילימטר, מתאר הישבן נוצר ונעלם קוקו קטן. יש עדיין די הרבה מקום עבורו בחלל הרחם, ולכן הוא תופס תנוחה חופשית, כפופה למחצה. מערכת העצבים ממשיכה להיווצר באופן אינטנסיבי, והעובר מבצע לעתים קרובות תנועות גוף רפלקסיביות. לדוגמה, במגע עם דופן הרחם, הוא מסובב את ראשו, מיישר או מכופף את הרגליים והידיים כדי לדחוף הצידה. האישה עדיין לא מרגישה את התנועות הללו, שכן גודל העובר קטן מדי. מופיע השבוע רפלקס מוצץ, והדיאפרגמה מסיימת את פיתוחה.

בסוף שלב זה, אורך הילד מהכתר ועד עצם הזנב כבר מגיע ל-5 סנטימטרים. פלג גוף עליון שלו עדיין יצא מפרופורציה בגלל מידה גדולהראשים, זרועות ארוכותורגליים קצרות. העובר מכופף את איבריו בכל המפרקים ומצמיד אותם לקיבה. התפתחות השליה הושלמה לבסוף והממברנה מבצעת במלואה את כל תפקידיה, ומספקת לילד את הכמות הדרושה של חמצן וחומרים מזינים, בעוד שהכלים מסירים גם מוצרים מטבוליים ופחמן דו חמצני. העיניים יוצרות קשתית המשפיעה על צבען, גלגל העין מסוגל להסתובב והעפעף נפתח ונסגר.

מ-78 עד 85 ימי הריון, העובר גדל ל-50-60 מילימטרים. המין הופך להיות גלוי בבירור, שכן איברי המין מתפתחים באופן פעיל רק על פי סוג הזכר או הנקבה. אברי העיכול משתפרים: המעיים מתארכים, מתפתלים ללולאות. בנוסף, המעיים מעת לעת מתחילים להתכווץ - נוצר פריסטלטיקה. כעת התינוק ברחם יכול לבלוע מי שפיר, ובכך מפתחים את רפלקס הבליעה. המוח שלו כבר חוזר בדיוק על הצורה של איבר בוגר, יש לו את כל החלקים ושתי ההמיספרות, אבל עדיין קטן מאוד בגודלו. התנהגות העובר כעת מגוונת יותר - על ידי מציצת אגרופו, התינוק מספק את רפלקס היניקה שלו. לויקוציטים נוצרים בדם, ו בית החזהעושה תנועות נשימה. עד סוף השבוע ה-12 מופיעים ריסים וגבות על הפנים, והצוואר מקבל צורה בולטת.

חודש מיילדותי רביעי

בסוף השבוע הזה העובר כבר מגיע ל-75 מילימטרים, קווי המתאר של גופו משתנה וכעת ניתן לראות בו אדם קטן. הגפיים מתארכות, הגוף גדול יותר, והראש פרופורציונלי יותר - עכשיו הוא כבר לא נראה כל כך גדול. אברי העיכול משתפרים באופן פעיל - יסודות שיני החלב נוצרים מתחת ללסת העליונה והתחתונה. תווי הפנים כמעט נוצרים - לאף, לעיניים ולאוזניים קווי מתאר ברורים, והעפעפיים סגורים לחלוטין.

בין 92-98 ימים ילד שטרם נולדגדל עד 9 סנטימטרים. הגוף שלו ממשיך להשתפר, והפרופורציות הופכות מוכרות יותר לעין האנושית. המצח, האף, הלחיים והסנטר נראים בבירור על הפנים. השערות הראשונות מופיעות על הראש, הגוף מכוסה גם בשערות קטנות. השערות הללו מוכות, שומרות על חומר סיכה ומתפקדות שורה שלמהפונקציות הגנה. במהלך תקופה זו, העצמות מתקשות באופן פעיל ורקמת השריר גדלה, העובר הופך לנייד יותר - הוא מתכופף מעת לעת, מתהפך ומנסה לבצע את תנועות השחייה הראשונות. איברי מערכת גניטורינארית מסיימים להיווצר - הכליות מתחילות להפריש נוזל (התינוק משתין), שנכנס לנוזל העובר. המערכת האנדוקרינית של העובר משלימה באופן פעיל את היווצרותה, ולאחר מכן הלבלב יתחיל להפריש אינסולין. תאי יותרת המוח במוח מתחילים לפעול בהדרגה. איברי המין של העובר מקבלים מראה מושלם: בלוטת הערמונית של בנים מסתיימת להיווצר, ובבנות השחלות נודדות לתוך חלל האגן. כתוצאה מכך, באמצעות אולטרסאונד ניתן לקבוע את מין הילד שטרם נולד.

עד סוף השבוע, ביום ה-105 להריון, התינוק שטרם נולד שוקל כ-75 גרם ומגיע לאורך של ≈ 10 סנטימטרים. תהליך הגדילה של גפי העובר הופך אינטנסיבי יותר מהראש, כך שהגוף כבר פרופורציונלי יחסית. לקראת הסוף חודש רביעיבמהלך ההיריון, לילד שטרם נולד כבר יש סוג דם משלו וגורם Rh משלו, כלי הדם שלו מתארכים ומעבים את דפנותיהם. מקוניום (צואת העובר המקורית) מתחיל להיווצר מעת לעת על ידי המעיים ונכנס לנוזל העובר. תהליך זה מעורר על ידי כניסת נוזל עוברי לגופו של הילד שטרם נולד, תוך שהוא מבצע תנועות בליעה רפלקסיביות. האצבעות והבהונות מתחילות להיווצר, והעור בקצות מקבל דפוס מיוחד.

העובר כבר שוקל כ-100 גרם, גדל עד 12 סנטימטרים ויש לו את כל האיברים והמערכות. מערכת גניטורינארית פועלת באופן קבוע, הכליות מייצרות כמות מסוימת של שתן (שתן) כל שעה. כלי דם נראים דרך העור מכיוון שעדיין לא נוצר שומן תת עורי. לעור יש גוון אדום בוהק, מכוסה בשערות קלף ובחומר סיכה. הריסים והגבות נעשים עבים יותר, הציפורניים נוצרות באופן פעיל וכבר מכסות את קצה פלנקס הציפורן. העובר מפתח הבעות פנים - שרירי הפנים מסיימים להתפתח ולכן הוא מזעיף מעת לעת ואפילו מחייך.

חודש מיילדותי חמישי

עד ליום ה-119 להריון, העובר עולה במשקל של ≈ 120-150 גרם ומגיע לאורך של 15 סנטימטר. העור עדיין דק למדי, אבל רקמת שומן תת עורית כבר מתחילה להיווצר. דנטין נוצר על יסודות שיני החלב, ושיניים קבועות נוצרות מתחתיהן. העובר כבר יכול להגיב לצליל בתנועות פעילות, וחלק מהנשים, במיוחד רגישות מאוד, יכולות להרגיש את התנועות הללו. מיקומו של הילד שטרם נולד ברחם משתנה - הוא הופך אנכי, התינוק מכופף את זרועותיו במפרקי המרפק, ומצמיד את אצבעותיו לאגרופים כמעט כל הזמן. כשהוא פותח את אגרופיו, התינוק מיישר את אצבעותיו ואף יונק, לרוב הגדול. פעימות הלב כבר נשמעות בבירור כאשר נבדקים על ידי גינקולוג באמצעות סטטוסקופ.

משקל גוף העובר מגיע ל-200 גרם, והאורך מהכתר ועד עצם הזנב הוא 20 סנטימטר. השבוע, ניתן לתעד את הדמיון בין השינה והערות של הילד שטרם נולד, אשר ישן רוב הזמן, ובמהלך הערות מבצע תנועות פעילות. רוב הנשים ההרות מתחילות להרגיש בבירור את התנועות והתנועות של העובר בשבוע ה-18 להריון. ככלל, אתה יכול להרגיש בעיטות עדינות של התינוק שטרם נולד כשהוא מתרחק מדופן הרחם או מגיב לקולות. הלחץ של האם גם מעורר את העובר לבצע תנועות. בדרך כלל, בשלב זה, הילד שטרם נולד צריך לבצע עד 10 פרקים של תנועות במהלך היום.

בימים 127-133 להריון, העובר שוקל עד 300 גרם, בעודו גדל ל-22-23 סנטימטר. הפרופורציות שלו משתנות - הראש גדל הרבה יותר לאט מהגוף, והגפיים ממשיכות להתארך באופן פעיל. העובר זז לעתים קרובות, אמו חשה בכך, ואחרים יכולים אפילו להרגיש זאת על ידי נגיעה בבטן. ראוי לציין כי בשלב זה במהלך ההריון הראשון, ייתכן שהאישה עדיין לא תזהה תנועות עובר, בניגוד ליותר אמא מנוסה. האיברים של המערכת האנדוקרינית של הילד שטרם נולד עובדים בצורה פעילה מאוד, והדם רוכש בהדרגה הרכב חדש - מונוציטים ולימפוציטים מתווספים לאריתרוציטים וליקוציטים. הטחול מתחיל לקחת חלק ביצירת תאי דם עובריים.

משקל הגוף של העובר בימים 134-140 מגיע ל-340 גרם, ואורכו גדל ל-25 סנטימטרים. העור עדיין דק מאוד, אבל הרקמה התת עורית כמעט נוצרה, ושערות וגלוס וחומר סיכה מגנים על העובר. העיניים כבר מעוצבות עד כדי כך שלתינוק יש רפלקס מהבהב. תיאום התנועות של הילד שטרם נולד הופך להיות יותר בולט ופעיל: אֲגוּדָלהידיים מובאות אל הפה בתנועה מודעת, העיניים עלולות להיסגר, השפתיים עשויות להימתח לחיוך והגבות עלולות להזעיף את מצחו. כל האמהות לעתיד, ללא יוצא מן הכלל, כבר מרגישות בבירור את תנועות הילד ברחם, ומבחינות בשינויים בתנועותיו במהלך היום. העובר הופך לפעיל במיוחד בהשפעת חומרים מגרים - קולות חזקים או מחניקה.

חודש מיילדותי שישי

ב-141-147 ימי הריון, העובר כבר מגיע ל-27 סנטימטר באורך ומשקלו כ-380 גרם. עורו צובר קפלים והופך מקומט עקב השכבה הצפופה של הרקמה התת עורית. העובר זז לעתים קרובות יותר ויותר, נע בחופשיות ברחם, יכול להיות ממוקם הפוך או הפוך, ולפעמים שוכב על פני הרחם. הודות לזרועותיו המפותחות, הילד שטרם נולד תופס מעת לעת את חבל הטבור, ועם רגליו הוא יכול לדחוף באופן נחרץ מדופן הרחם. דפוסי השינה והערות שלו משתנים - פחות זמן מוקדש לשינה.

במהלך הימים 148-154 להריון, העובר גדל ל-28 סנטימטרים ומשקלו כ-500 גרם. פלג הגוף העליון של הילד שטרם נולד הופך פרופורציונלי יותר - הראש כבר לא כל כך גדול יחסית לכל הגוף. רגליו כמעט תמיד כפופות בירך ו מפרקי ברכיים. העצמות ממשיכות להתחזק באופן פעיל. עמוד השדרה נוצר כמעט לחלוטין ויש לו את כל המפרקים, החוליות והרצועות. כל תאי העצב - נוירונים - הופיעו במוח, והאיבר שוקל כ-100 גרם. העובר נעשה מודע יותר - מתעניין גוף משלו, נוגע בפניו, בזרועותיו וברגליים, תוך שהוא מטה את ראשו בכוונה ומביא את ידיו אל פניו. הלב שלו מגדיל ומשפר את עבודתו.

בשלב זה של התפתחות העובר, הגוף מגיע לאורך של 30 ס"מ ומשקלו 500 גרם. בשבוע 23 העור כבר נרכש צבע בהיר- אדום, עקב סינתזה של פיגמנט מיוחד, אך רקמת השומן התת עורית עדיין דקה, כך שגוף העובר נראה דק ומקומט. כל העור של הילד שטרם נולד מכוסה בשכבה עבה של חומר סיכה שנכנס לתוך קפלי הגוף. איברי המין ממשיכים להתפתח ופעילות הסרעפת עולה. העובר יכול לבצע תנועות נשימה 50-60 פעמים בדקה ובולע ​​כל הזמן מי שפיר יחד עם חומר הסיכה המגן של העור. כתוצאה מכך, חומרים אלו חודרים למעיים והופכים למקוניום, שבדרך כלל לא אמור לצאת מהגוף עד הלידה. רפלקס הבליעה וכניסת נוזלים למעיים של הילד מעוררים שיהוקים, המורגשים בקלות אמא לעתיד.

ביום ה-168 להתפתחותו מגיע העובר ל-32 סנטימטר אורך ומשקלו כ-600 גרם. זה מתחיל לנוע אפילו יותר פעיל ברחם ותופס בהדרגה כמעט את כל חלל הרחם. יחד עם זאת, התינוק משנה לעיתים את מיקומו ואף מתהפך, מה שמקל על צמיחת שרירים פעילה. ניתן לציין שבשבוע ה-24 להריון, לילד שטרם נולד כבר יש איברי חישה: העיניים מתחילות לתפקד באופן מלא, לכן, כאשר אור בהיר פוגע בבטן האישה ההרה, העובר מתרחק ממנה או עוצם את עפעפיו. גם איברי השמיעה מפותחים ומתפקדים היטב, ולכן העובר מבדיל את קולה של אמו ומגיב באופן פעיל לקולות לא נעימים או חזקים. בשלב זה נוצר קשר חזק בין העובר לאישה. חיבור רגשי, אז כל רגשות שלילייםאמא, גם הילד מתחיל לדאוג איתה.

חודש מיילדות שביעי

עד ליום ה-175 של המחזור, משקל העובר הוא כ-650-700 גרם, והאורך הוא 30-34 סנטימטרים. העור של הילד הופך אלסטי, הקפלים הופכים פחות בולטים, כאשר שכבת רקמת השומן גדלה. בעור הדק עדיין הוא נוצר מספר גדול שלנימים, נותנים לו גוון אדום בוהק. חלק הפנים של הראש הופך דומה יותר לפנים של מבוגר: העיניים מוגדרות בבירור, ממוסגרות על ידי ריסים וגבות, ובאולטרסאונד הלחיים של הילד שטרם נולד וקווי המתאר של האוזניים כבר נראים. הקימורים והתלתלים של האוזניים עדיין לא נוצרו במלואם לסחוס מבנה רך ודק. מתרחשת התפתחות פעילה של מח העצם, שבגללה תהליך ההמטופואזה מוגבר ומתחזקות העצמות. רקמות מבשילות בריאות - נוצרות אלוואולי, אך עד לידת התינוק, האיבר יהיה ללא אוויר. בצורתם, המכשכים עדיין דומים לאלו מנופחות בלוני אוויר, אשר יתיישר לאחר הנשימה הראשונה של התינוק. בשבוע ה-25 כבר מייצרים אלמנט מיוחד - פעיל שטח, המבטיח את צורתם.

השבוע, הילד שטרם נולד מתארך ל-35 סנטימטרים, ומשקלו 750-760 גרם. רקמת השומן ורקמת השריר שלו צוברות נפח באופן פעיל, וגם השיניים העיקריות ממשיכות להיווצר. איברי המין אצל בנים כבר מתחילים לרדת לשק האשכים, ותהליך זה יימשך כ-4 שבועות, בעוד שאצל בנות בשלב זה נוצרים קווי המתאר של איברי המין החיצוניים. אברי החישה משתפרים יותר ויותר, ולכן העובר מבחין לפעמים בריחות.

בימים 183-189 להריון, משקלו של הילד שטרם נולד עולה ל-850 גרם בגובה של 37 סנטימטרים. מתחיל תהליך הפעילות הפעיל של המערכת האנדוקרינית של העובר - בלוטת יותרת המוח, הלבלב ובלוטת התריס מבצעים את התפקודים הדרושים. התינוק שטרם נולד מזיז לעתים קרובות את גפיו וראשו, ומשנה בחופשיות את מיקומו בחלל הרחם. מרגע זה מתחיל תהליך היווצרות חילוף החומרים האישי שלו.

משקל הגוף של הילד שטרם נולד מגיע ל-950 גרם, והאורך הוא 38 סנטימטרים. בשלב זה של היווצרות, העובר יכול להיחשב בר-קיימא, אך רק בהיעדר פתולוגיות של איברים פנימיים. רקמת השומן ממשיכה לגדול בנפח, אך העור עדיין אדום. העור נפטר בהדרגה משערות הוולוס, שנשמרות חלקית על הכתפיים והגב. השערות של הגבות והריסים מקבלים גוון עז יותר, ומספר שיער כההעל הראש. מעת לעת, הילד שטרם נולד פותח את עפעפיו, אפו ואוזניו נשארים רכים, אבל ציפורניו כבר מכסות חצי מהפלנקס של אצבעותיו. מרגע זה ואילך, אחת מהמיספרות המוחיות עשויה להתחיל לעבוד באופן פעיל.

חודש מיילדותי שמיני

מ-197 עד 203 ימי הריון, הילד שטרם נולד עולה במשקל גוף ומשקלו כ-1200 גרם בגובה של 39 סנטימטרים. גוף העובר גדל כל כך עד שהוא תופס כמעט את כל חלל הרחם, ולכן תנועות גוף כאוטיות ותכופות כבר אינן נכללות. העובר זז מדי פעם בעדינות, עושה נקודות בעזרת ידיו או רגליו כדי לתפוס עמדה ספציפית ברחם ללידה עתידית. בדרך כלל, הוא צריך להוריד את עצמו ללוע עם הראש או האגן. בסך הכל, הוא ממשיך לפתח הכל איברים פנימייםומערכות, למשל, הכליות כבר מפרישות 500 מיליליטר שתן במהלך היום. מערכת הלב וכלי הדם מגבירה את העומס, אך זרימת הדם שלה עדיין שונה מזו של מבוגר.

מ-204 עד 210 ימי הריון, הילד שטרם נולד עולה במשקל עד 1300-1350 גרם בגובה של 39 סנטימטרים. שכבת רקמת השומן התת עורית מצטברת באופן פעיל, מיישרת את הקפלים, והילד עצמו מתחיל להסתגל בהדרגה לחלל המוגבל ברחם. ככלל, הוא כבר לוקח לעצמו עמדה מסוימת ונוחה - הוא מתכרבל ומצליב את איבריו. למרות ששערות הקלף והשומן נעלמים בהדרגה מעורו, הוא (העור) עדיין נשאר בצבע אדום. Alveoli נוצרים באופן פעיל בריאות ומיוצר חומר פעיל שטח, ובכך מכינים את איברי הנשימה ללידה. המוח מתרחב עקב היווצרות של פיתולים חדשים והרחבה של אזור הקורטקס.

ימים 211-217 להריון מאופיינים בעלייה במשקל הגוף של העובר ל-1500-1700 גרם בגובה של 40 סנטימטר. שינויים מתרחשים במצב השינה והמנוחה: השינה תופסת את רוב שעות היום, אך בעודו ער, הילד זז באופן פעיל ודוחף את בטנה של האם עם רגליו. אתה עשוי להבחין במצמוץ תכוף של העפעפיים ושינוי בצבע הקשתית לכחול. האישונים של הילד שטרם נולד כבר נוצרו במלואם ומגיבים על ידי התכווצות לאור בהיר. נפח המוח מגיע ל-25% מגודל המוח הבוגר.

בשלב זה של התקופה, העובר מקבל מסה של 1700-1800 גרם וגדל ל-42 סנטימטרים. העור מתבהר בהדרגה ונפטר מקמטים עקב עלייה ברקמת השומן. איברים פנימיים משתפרים באופן פעיל, מערכת האנדוקריניתמייצר הורמונים, והריאות צוברות כמות מספקת של חומר פעיל שטח. הודות להורמון מיוחד, השבוע מתחילות בלוטות החלב בגוף האישה להתכונן לייצור חלב לתינוק.

חודש מיילדותי תשיעי

בגיל 225-231 ימים, העובר שוקל כ-2 ק"ג וגדל 43-44 ס"מ. העור הופך בהיר וחלק יותר בהשפעת רקמת השומן. שערות הוולוס נעלמות כמעט לחלוטין, אך שכבת חומר הסיכה המגן נעשית צפופה יותר. לוחית ציפורנייםמחזק ומכסה את כל הפלנקס של האצבע. הילד שטרם נולד זז לעתים רחוקות מאוד, אך במקביל מבצע דחיפות חזקות, מכיוון שכבר אין לו מספיק מקום לנוע בחופשיות. מיקומו ביחס ללוע הרחם קבוע לבסוף ומרגע זה והלאה הסיכוי שהוא ישנה את מיקומו פוחת. איברים פנימיים מגבירים את עוצמת העבודה, הלב הופך גדול יותר, המכתשות סיימו להיווצר והופיע טונוס כלי הדם. המוח יצר את כל המקטעים ואת הקורטקס.

מ-232 ל-238 ימי הריון, משקלו של הילד שטרם נולד עולה ל-2500 גרם בגובה של 45 סנטימטרים. בשלב זה של התפתחות, יש לעובר עצמות גולגולת רכות עקב הניידות של הפונטנלים, הנחוצה ללידה. העצמות בראש יתחזקו רק כמה חודשים לאחר לידת התינוק. צמיחה פעילה של שיער על הראש נמשכת, והוא מקבל צבע מסוים, שעשוי להשתנות לאחר הלידה. עצמות הגוף מתגברות ומתחזקות באופן פעיל, שעבורן הגוף של הילד לוקח סידן וחומרים אחרים מגוף האם. העובר ממשיך לבלוע באופן פעיל מי שפיר, מה שממריץ את ייצורו של עד 600 מיליליטר שתן ביום.

ביום ה-245 של הקדנציה, העובר עולה כ-35 גרם במשקל מדי יום, כך שמשקלו של העובר יכול להשתנות מאוד, ועד סוף השבוע הוא יכול להגיע ל-2200-2700 גרם בגובה של ≈ 46 סנטימטרים. גופו של הילד שטרם נולד מתכונן באופן פעיל ללידה, מחזק את האיברים הפנימיים, מגדיל את נפח רקמת השומן ונפטר משערות ולוס. לבסוף נוצרו הציפורניים, וכמות גדולה של מקוניום הצטברה במעיים.

מימים 246 עד 252, הילד עולה מ-2 עד 3 ק"ג במשקל בגובה של 46-48 ס"מ. העור מקבל צבע בהיר, רקמת שומן נוצרה והקפלים נעלמו לחלוטין. לעתים קרובות, העובר ברחם ממוקם הפוך, כפוף ומשעין אותו על החזה, והגפיים מוצלבות ונלחצות אל הגוף. כמעט כל העצמות, מלבד הגולגולת, כבר חזקות, והאיברים הפנימיים מוכנים לחיים מחוץ לרחם.

חודש מיילדות עשירי

עד ליום ה-259 להריון, התינוק שטרם נולד עשוי לעלות במשקל גוף שונה, בהתאם לנטייה הגנטית, אך גובהו צריך להיות כ-49 סנטימטרים. העור מתעבה באופן פעיל, ורקמת השומן צוברת עד 14-15 גרם של נפח ליום. גם הסחוסים של האף והאוזניים נדחסים באופן פעיל, הריאות כבר בשלות, וכמות מספקת של חומר פעיל שטח הצטברה במככיות. איברי העיכול סיימו להיווצר, והקיבה והמעיים יכולים להתכווץ מעת לעת כדי לדחוף את המזון.

ימים 260-266 מאופיינים בעלייה במשקל הגוף של העובר, שלעתים קרובות משתנה. יחד עם זאת, הילד שטרם נולד כבר מוכן לחלוטין ללידה ולחיים מחוץ לרחם. המראה שלו תואם את המראה שלו ילד רגיל: עור צבע טבעי, רקמת שומן קיימת בנפח מספיק, ושיער הוולוס נעלם לחלוטין.

בימים 267-273 להריון, העובר צריך להתחיל לרדת בהדרגה לכיוון מערכת הרחם - לכיוון תעלת הלידה. בדרך כלל הוא נלחץ על עצמות האגן של האם, והשלייה מזדקנת בהדרגה, ואינה מספקת עוד קורס רגילכל אחד תהליכים מטבולייםבין ילד לאם. בדרך כלל, העובר אמור להגיע לבגרות מוחלטת, אך במקביל הוא עדיין עולה 35 גרם במשקל ביום. הפרופורציות של גופו שונו לחלוטין: החזה וחגורת הכתפיים מפותחים היטב, הבטן הפכה מעוגלת והגפיים התארכו.

ביום ה-274-280 של הקדנציה, הילד צריך להיוולד, שכן הוא כבר השיג התאמה לצורתו ולמצבו של היילוד. משקל גופו יכול לנוע בין 2.5 ל-4 ק"ג. מהשבוע אמורה היולדת לצפות להופעת התכווצויות הרחם - ההתחלה פעילות עבודה. במקרה זה, ראש התינוק, עם העצמות הרכות של הגולגולת, צריך ללחוץ מקרוב אל חלל האגן ולהתכונן למעבר בתעלת הלידה.

תקופת טרום הלידה מחולקת ל-3 שלבים:

♦ טרום עוברי;
♦ נבט (עוברית);
♦ שלב עוברי.

שלב טרום עוברי נמשך 2 שבועות. לידת בן אדם כתוצאה מאיחוד של זרע וביצית היא אירוע ייחודי. רק אחד מכל 300 מיליון זרע יוכל לחדור לביצית ולהפרות אותה, ולקבוע את המין והתכונות הגנטיות של הילד. מרגע זה מתחילה ההפריה.

במהלך 24-48 השעות הבאות, הביצית והזרע מתאחדים לתא נפרד - זיגוטה (מיוונית "לשלב, להצטרף יחד"). 48 שעות לאחר ההפריה, הזיגוטה, הנעה לאורך אחת החצוצרות לכיוון הרחם, מתחלקת ל-2 תאים. לאחר מכן, כתוצאה מהפיצול השני, נוצרים 2 תאים אלו ל-4 וכו'. תהליך פיצול התאים מואץ, כך שעד סוף היום ה-6 נוצרים יותר מ-100 תאים. כל תא מכיל 23 כרומוזומים מהאם ו-23 מהאב, יחד הם יוצרים את הקוד הגנטי האישי של הילד.

כתוצאה מחלוקת התא, הם יוצרים כדור צפוף הנקרא מורולה.לאחר כ-4 ימים מצטבר נוזל במרכז המורולה ונוצר חלל. מבנה זה נקרא בלסטוציסט.בתחילה, הבלסטוציסט צף בחופשיות ברחם, אך לאחר מספר ימים נוצרות עליו בליטות דמויות ספוג - וילי כוריוני.הם חודרים לדופן הרחם, וממיסים אותו, מתקבעים בו. תהליך זה נקרא השתלה, הוא מתחיל שינויים הורמונליים, מסמן את תחילת ההריון.
בדרך כלל, ההשתלה מסתיימת כשבועיים לאחר ההתעברות.

לאחר השלמת ההשתלה, היא מתחילה תקופה עוברית. הפעם התפתחות חיוניתוצמיחה, הנמשכת עד סוף החודש השני, בספירה מרגע ההתעברות (המונח "עובר" מגיע מהמילה היוונית שמשמעותה "גידול").

במהלך התקופה העוברית, שניים מאוד תהליך חשוב. ראשית, מהשכבה החיצונית של התאים נוצרות כל אותן רקמות ומבנים שבמשך תקופת ההיריון הנותרת, יתמכו, יזינו ויגנו על העובר ובהמשך על העובר. שנית, התפתחות כל האיברים ו תכונות מאפיינותהעובר עצמו.
לאורך כל 6 השבועות של תקופת העובר, העובר גדל במהירות.

התאים הפנימיים של העובר יוצרים 3 שכבות שונות של תאים:
- שכבה ראשונה (חיצונית) - אקטודרם- יהפוך למערכת העצבים (כולל המוח, העיניים, האוזניים), העור והשיער;
- שכבה שנייה - אנדודרם– יהפוך לכבד, לקליפה מערכת מעיים, ריאות, לבלב ו בלוטות התריס;
- שכבה שלישית - מזודרם– מערכת הדם, מערכת האורגניטלית, השרירים, השלד והלב.

עד סוף השבוע הרביעיהריון, שבועיים בלבד מתחילת התקופה העוברית, הלב של העובר מתחיל לפעום ומערכת העצבים שלו מתחילה לתפקד, אם כי בצורה הפרימיטיבית ביותר. הלב ומערכת העצבים תורמים להתפתחות העובר כאורגניזם שלם. כל זה קורה עם עובר שאורכו 6 מ"מ בלבד.

U עובר בן חודשאתה יכול למצוא עיניים הממוקמות בצידי הראש; מבנה הפנים של העובר משתנה כמעט מדי יום במהלך החודש השני.

במהלך השבוע ה-7-9מנקודות יסוד קטנות של גפיים על גוף העובר נוצרות ידיים ורגליים. המוח, מערכת העיכול, הלב, הכליות והכבד כבר נמצאים.

עד שבוע 8מופיעים יסודות האוזניים, העיניים ואפילו החניכיים.


9-11 שבועות:
לתינוק כבר יש אף ואצבעות ואצבעות. ראשו עדיין גדול מגופו. העיניים כבר נוצרו, למרות שהילד עדיין לא יכול לראות איתן.

בסוף השליש הראשון להריון נוצרים איבריו ותכונותיו של התינוק. הוא מתחיל להשתמש בשרירים שלו.

בשבוע 10-11הילד מכופף את אצבעותיו, ו בשבועות 11-12יכול להזיז אותם וקופץ את אגרופו. אורכו של התינוק כבר כ-5-6 ס"מ ומשקלו כ-14 גרם.
דם מסתובב בין התינוק לבין הקרום שאיתו הוא מחובר לדופן הרחם, והשליה מתחילה לתפקד.

לפיכך, עד סוף השליש הראשון של ההריון, לילד יש לא רק מגוון חוויות חושיות, אלא גם חיוביות ושליליות. חוויות רגשיות, מלווה במצב נוח ולא נוח. השפעת האם על הילד בתקופה זו מתרחשת באמצעות תפקודי גופה. הרצון להריון וגישה חיובית להופעתו העתידית של ילד בשליש הראשון של ההריון עוזרים לאם לסבול באופן חיובי שינויים לא נעימים במצב האישה בתקופה זו.

שלב עוברימתחילה מתחילת החודש השלישי להריון ונמשכת עד לרגע הלידה, כלומר כ-7 חודשים מתוך תקופת הריון של 9 חודשים. זה הזמן שרוב האיברים והמערכות בגוף מתבגרים ומתחילים לתפקד. העובר מתחיל לזוז, "לבעוט", לסובב את ראשו, ולאחר מכן את כל גופו. למרות עפעפיו הסגורים היטב, הוא מנסה "לכוון את מבטו", מזיז את שפתיו, פותח את פיו, מתחיל לבלוע בהדרגה מי שפיר, עובד תרגילי נשימהבסביבה נוזלית, עושה תנועות יניקה - ואולי אפילו מוצץ את האגודל.

במהלך החודש ה-3היווצרות נוספת של מבנים סומטיים של העובר מתבצעת.

העיניים יוצרות את הקשתית ואת כל העצבים המחברים את העין למוח. נוצרות שיניים בחניכיים, ומתחילה צמיחה ניכרת של האוזניים. העובר מפתח את בלוטת התריס, התימוס, הלבלב והכליות. הכבד מתחיל לתפקד. לתינוק העתידי יש מערכת עיכול מתפקדת - המעי הדק כבר מסוגל להתכווץ ולדחוף דרך מים, מהם הוא מקבל חומרי הזנה. איברי המין החיצוניים הם בגודל מספיק כדי לקבוע בביטחון את מין הילד.

13-16 שבועות:התינוק מקבל את כל אבות המזון שלו מהשליה. אורכו 9 ס"מ שערו של התינוק מתחיל לצמוח. בחודש הרביעי, אורך הגוף גדל כך שהראש כבר לא נראה גדול באופן לא פרופורציונלי כמו בחודשים הקודמים.

שפתיים נראות על הפנים, וחוזק שריר הלב גדל עד כדי כך שקצב הלב מתחיל להיות 120-160 פעימות לדקה.

17-20 שבועות:מהשבוע ה-17, התינוק מתחיל ליצור שכבת שומן (או שומן תת עורי), המעורב בייצור אנרגיה ובחילוף חומרים. החל מהשבוע, התינוק מתחיל להגיב לרעשים חזקים, וסביר להניח שהוא לא יאהב רעשים חזקים. עיניו של התינוק עדיין עצומות, אך כעת הוא יכול להזיז אותן למעלה ולמטה. הוא מפתח גבות, ציפורניים וציפורניים. גופו של הילד מכוסה בשיער וקטי קטן. ל ברגע זהתנועות הילד הופכות חזקות יותר ומורגשות יותר.

בגיל 20 שבועותאיברי הטעם והריח מתפתחים. אורך הגוף כ-17 ס"מ, משקל – 280-300 גרם.

כך, בחודש ה-5 העובר מפתח רפלקס אחיזה, ונפח ועוצמת התנועות גדלים.

21-24 שבועות:עד 21 שבועות, מערכת העיכול של התינוק מפותחת כך שהוא כבר יכול לבלוע מי שפיר. יחד עם זה, הכמות העיקרית של חומרים מזינים נכנסת לגוף הילד. מדענים מאמינים כי בליעה מי שפירמקדם צמיחה והתפתחות מערכת עיכולעוּבָּר בשבוע 24, התינוק שוקל כ-570-580 גרם ואורכו 21 ס"מ.

נוצרות 2 שכבות עור: אפידרמיס ודרמיס.האפידרמיס אחראי להיווצרות תבנית העור בקצות האצבעות, כפות הידיים וכפות הרגליים, אשר נקבעת גנטית. הדרמיס, הממוקם מתחת לאפידרמיס, יוצר יציאות המכילות קצות עצבים וכלי דם. בתקופה זו עור התינוק מקומט, מכוסה בשימון ורניקס - חומר שומני המגן על העור מפני השפעות מי השפיר.

עד שבוע 24בלוטות הזיעה מתחילות לעבוד, ריאות נוצרות, אך עד כה הן לא יכולות לעבוד באופן עצמאי. רגישות העור מתפתחת בצורה מלאה יותר ומופיעה תגובה לצליל. העיניים נוצרות במלואן והעפעפיים כבר יכולים להיפתח.

בחודש השישיהראש והגו של הילד הופכים יותר ויותר פרופורציונליים. מערכת השלד מתפתחת באופן אינטנסיבי, צמיחת שיער בראש נמשכת, והעובר מתחיל להתיישר. כמו כן, התינוק הופך ליותר ויותר רגשי ונייד. הוא כבר יכול לכעוס, לדאוג, להביע את חוסר שביעות רצונו – הוא יודע למתוח את השרירים סביב העיניים ולקמט את השפתיים, להעמיד פנים שהוא בוכה או מחייך.

אירוע שראוי תשומת - לב מיוחדתבמהלך השליש השני, הוא התפתחות המוח.המוח גדל פי 6.

כך, בשליש השני של ההריון מצב רגשיילד - עונג או אי נחת - משתנה בהתאם למצב הרגשי של האם ישירות, דרך הורמונים של האם הנכנסים לדם. במהלך תקופה זו, הילד כבר מגיב בשינוי פעילות מוטורית בתגובה למצב הרגשי של האם. לאחר 20 שבועות של אימון, הילד יכול להגיב בתנועות לגירוי מישוש מסוים, ולאחר 24-26 שבועות - לגירוי מישוש ושמיעתי. החוקר מאמין שבתקופה זו אנו יכולים לדבר על עובדת הפעילות של הילד.

במהלך השליש השלישימתרחשת הבשלה של מבני מוח מגוונים, הכנה לכל מערכות הגוף והפיכתו של עובר שביר לתינוק המסתגל באופן פעיל לסביבתו.

25-28 שבועות:תווי הפנים כבר נוצרו במלואם. התינוק טוב בלהבחין בין צלילים לבין מה שקורה בעולם סביבו. מבחין בין קולות, רעשים, מקשיב למוזיקה. צלילים חדים מדי מפחידים אותו. לְהִתְקַרֵב בשבוע 26התינוק פוקח את עיניו בפעם הראשונה, הן כבר נוצרו במלואן ויכולות לקלוט אור.


בשבוע 27
העובר מפנה לפעמים את ראשו לכיוון האור המכוון לבטן האם. בכל מקרה, סריקות מוח מאשרות שהוא מגיב לאור. בנוסף, התינוק רואה קווי מתאר מעורפלים של זרועותיו וחבל הטבור. בשבוע 28הלשון של הילד מפתחת בלוטות טעם. מסת המוח גדלה, ומתחילים להופיע בו חריצים ופיתולים אופייניים. הילד מתאושש באופן פעיל - זאת בשל עלייה בנפח הרקמה התת עורית. הילד כבר שוקל כ-1 ק"ג.

בגיל 7 חודשיםמערכת העצבים של העובר מתבגרת מספיק כדי לשלוט בנשימה ובבליעה. התינוק כבר מרגיש מגע וכאב; אולי המנגנון הוסטיבולרי שלו מתחיל.

29-32 שבועות:הילד צובר כוח, צובר שומן, מתכונן ל חיים עצמאיים. יש לו פחות ופחות מקום, ולכן הוא קובע בהדרגה את מיקומו הקבוע בבטן אמו.

הכליות ושלפוחית ​​השתן של הילד פועלות באופן פעיל. בתקופה זו הילד משתעל ומשהה. כמעט כל הקמטים של התינוק נעלמים. השיער על הראש שלך הופך עבה יותר. בְּעֵרֶך בשבוע 30הילד מתאמן בניסיון למקד את מבטו. עד סוף השבוע ה-32, התינוק יכול לשקול 1.7 ק"ג ואורך כולל רגליים של 42 ס"מ.

בחודש ה-8העובר יכול לעלות במשקל עד 200 גרם בשבוע. יתכן שמהשבוע ה-32 התינוק מתחיל להיות מודע למתרחש, כי... מערכות עצביות רבות של המוח כבר נוצרו בשלב זה. סריקות מוח מראות תקופות מנוחה שנראות כמו תקופות שינה פרדוקסלית.

33-36 שבועות:עם המעבר לחודש 9 התפתחות טרום לידתיתהעובר מבסס מחזורי שינה-ערות יומיים ומאמינים שהוא משלים את התפתחות השמיעה. התינוק גדל עגול, עורו נעשה ורוד וחלק. הציפורניים גדלו ומתחילות לבלוט מעבר לאצבעות.

עד שבוע 36פניו של הילד הופכות שמנמנות ומופיעות לחיים עגולות. הילד ממשיך למצוץ את האצבע שלו ברחם - הוא מאמן את שרירי היניקה שלו. ייתכן שראשו של התינוק כבר ירד לאזור האגן, מתכונן ללידה מראש.

הילד עולה 220 גרם בכל שבוע בשבוע ה-36 הוא כבר שוקל 2.75 ק"ג, וגובהו כולל רגליים מגיע ל-46 ס"מ.

37-40 שבועות:התינוק ממשיך לעלות במשקל בשבועות האחרונים. כל האיברים והמערכות של הילד כבר התפתחו ונמצאים במקומם. הילד פיתח רפלקסים שעוזרים לו לבצע תנועות אחיזה, למצמץ, לעצום עיניים, להזיז את רגליו, להרים ולהוריד את ראשו. בשלב זה, הראייה ותיאום העין משתפרים, כמו גם התפתחות תפקודי המוח. הריאות ומערכת הנשימה מתפתחות אחרונות.
כעת הילד שוקל בין 3 ל-3.4 ק"ג וגדל ל-48-50 ס"מ.

לפיכך, במשך תקופה של כ-9 חודשים, זיגוטה חד-תאית בתחילה מתפתחת בדרך כלל ל-10 טריליון תאים, המאורגנים באיברים ומערכות.
כך, בשליש השלישי, הילד מפתח העדפות לסוגים שונים של גירוי קול: קול האם, פעימות הלב שלה, משפטים מוזיקליים ודיבורים, שירים, מנגינות, שירים וסלקטיביות עבור מאפיינים תרבותייםמזון. לרגשות אימהיים חיוביים יש השפעה מועילה על התפתחות לא רק של תפיסה חושית, אלא גם על התנאים המוקדמים למודעות עצמית תוך רחמית.

עד החודש השישי להריון (עד השבוע ה-25), הילד מסוגל לתרגם תחושות לרגשות המציאות הפנימית של התינוק מתחילה להתגבש בהשפעת מידע רגשי מהאם.

תקופה טרום לידתית של התפתחות הילד - זמן יפה, כאשר ההורים, ובמיוחד האם, יכולים להשפיע באופן מלא על תהליכי היווצרות של לא רק הפיזיולוגיה של ילדם, אלא גם בריאותו הנפשית, האינטלקטואלית והרוחנית.

מחזור החיים האנושי הוא סדרה של ניצחונות ותבוסות, שמחות וצער. ואחד ההישגים החשובים ביותר הוא לידת ילד. זה הרגע שבו אדם, מוצף ברגשות שמחים, מתחיל להרגיש משמעותי ונחוץ. ילדים הם פרחי החיים, שמביאים את היצירה שלהם לחיים הנוחים של הוריהם וגורמים להם לחיות מחדש את זיכרונות ילדותם.

חייו של תינוק מתחילים מרגע ההתעברות, וכמובן, חשוב מאוד להורים לעתיד לעקוב אחר אופן ההתפתחות התוך רחמית של הילד. כל ההריון מורכב מ-40 שבועות ומחולק ל-3 שלבים.

שלבי התפתחות

שלבי ההתפתחות התוך רחמית של ילד בתרגול מיילדותי נקראים בדרך כלל טרימסטרים. מדובר במעין חלוקה של כל ההריון לשלוש תקופות שוות, לפיהן מעריכים את התפקודים החיוניים של העובר, רושמים בדיקות ואולטרסאונד ומודדים את הנתונים האנתרופומטריים של האישה ההרה. המראה של שינויים פיזיולוגיים ופסיכו-רגשיים בגוף של האם המצפה אופיינית לשליש מסוים, ואם הם אינם פתולוגיים, אז הם נחשבים לנורמה.

אני שליש

מתחיל בשבוע 1 ומסתיים ב-13. שלב זה נחשב למסוכן ביותר, שכן זה הזמן שבו מתרחשת התקשרות ביציתלדופן הרחם, אם זה לא קורה, הריון לא מתרחש. כמו כן, בשלב זה מתחילים להיווצר יסודות של איברים ורקמות עתידיים, ולכן חשוב מאוד בתקופה זו לעקוב אחר הדיאטה שלך, לנוח בזמן ולבקר לעתים קרובות יותר. אוויר צח. בשלב זה, אישה עלולה לחוות סימפטום לא נעים כמו רעילות. אין בכך כל פסול, אלא אם הוא מאוד בולט וממושך, ובמקרה זה עדיף להתייעץ עם רופא. חלק מהנשים עלולות לחוות את השינויים הבאים בשליש הראשון:

  • הפרעה בתפיסת הטעם של האוכל;
  • שינויים תכופים במצב הרוח;
  • הופעת נמנום וכאבי ראש.

כל זה קשור לעתים קרובות לשינויים רמות הורמונליותותחילת הכנת הגוף להולדת ולד.

טרימסטר שני

זה מתחיל בשבוע 14 ומסתיים בגיל 26. השליש הזה מאופיין כתקופה הרגועה והנעימה ביותר של ההריון. ההתפתחות התוך רחמית של הילד נמשכת, ובמקביל מופיעות תחושות חדשות - אלו כמובן תנועות התינוק, שהאם המצפה מתחילה להרגיש בבירור. אצל נשים פרימיפוריות זה קורה בשבועות 18-24, ואצל נשים מרובות ניתן להבחין בכך החל מגיל 13, כי הן כבר ילדו בעבר ויודעות מה זה.

השליש השלישי

מתחיל בשבוע 27 ומסתיים בלידה. התקופה התוך רחמית הבטוחה ביותר בהתפתחות הילד, אך באותו זמן מאוד חסרת מנוחה. הילד כבר כמעט נוצר ובמקרה לידה מוקדמתמוכן לקיום עצמאי. אישה בהריון מתחילה לפתח תחושת חרדה ופחד, התנועות התכופות של התינוק ברורות יותר, וברגעים מסוימים ניתן אפילו להבחין כיצד הבטן "רועדת". כגון תסמינים לא נעימים, כגון צרבת וקוצר נשימה עקב הלחץ של הרחם המוגדל על הקיבה והסרעפת.

תקופות של התפתחות תוך רחמית

התהליך הפיזיולוגי של התפתחות הילד מחולק בדרך כלל ל-3 תקופות:


אולטרסאונד במהלך ההריון

נכון לעכשיו, יש צורך בבדיקת אולטרסאונד כדי להעריך חיי עובר ואיתור פגמים מולדים. בסך הכל, הליך זה חייב להסתיים 3-4 פעמים במהלך כל תקופת ההריון. בפעם הראשונה בשבוע 12, השנייה בגיל 21-24, בפעם השלישית בשבוע 32. במהלך הליך זה נבדקים הדברים הבאים:

  • התפתחות תוך רחמית של הילד;
  • עמידה בגיל ההריון;
  • משקלו וגובהו של התינוק;
  • מיקומו בחלל הרחם;
  • נוכחות של פגמים מולדים;
  • האם יש הסתבכות בחבל הטבור;
  • מצב השליה ומי השפיר, כמו גם כמותם.

התפתחות תוך רחמית של ילד לפי חודש

1 חודש. בחודש הראשון של ההריון, לא נצפים שינויים מיוחדים בגוף האישה. במהלך תקופה זו מתרחשת הפריה של הביצית על ידי זרע ויצירת זיגוטה, אשר תתחלק באופן פעיל ותכנס לחלל הרחם.

חודש 2. התפתחות תוך רחמית של ילד בחודש השני מאופיינת בכך שהתינוק כבר מפתח רגליים וזרועות, ואצבעות עליהן. את כל מערכות פנימיותלהתפתח והלב מתחיל לפעום בתדירות של 140-150 פעימות לדקה. משקל העובר 4-5 גרם, וגובהו 2.4-3 ס"מ.

3 חודשים. החודש מסתיים השליש הראשון להריון. התפתחות הילד נמשכת, ובמקביל מתחילים להיווצר מיתרי הקול, הלשון, השיער והציפורניים. היסודות הראשונים של השיניים מופיעים בחלל הפה. מערכות העיכול ומחזור הדם מתחילות את עבודתן.

4 חודשים. במהלך תקופה זו, התינוק הופך גדול יותר. כל איבריו ומערכותיו פועלים באופן פעיל, והילד עצמו כבר יודע לכופף וליישר את איבריו ולדחוף עם רגליו. שינויים מיוחדים כוללים את התפתחות קליפת המוח, האוזניים והופעת דפוס אינדיבידואלי על קצות האצבעות הקטנות, והתינוק גם הופך לרגיש לצלילים חיצוניים.

5 חודשים. כל המערכות והאיברים ממשיכים להשתפר אם אנחנו מדברים על התפתחות תוך רחמית של ילד בחודש, אז החודש החמישי הוא אולי הזכור ביותר עבור אישה בהריון בפעם הראשונה. בשלב זה היא יכולה להרגיש את העובר זז ולהרגיש את התינוק שבתוכה. הריאות עדיין לא מפותחות, אז כדאי לדאוג טוב יותר לבריאות שלך כדי להימנע מלידה מוקדמת.

6 חודשים. חודש ההריון הזה מביא איתו שינויים רבים בהתפתחות העובר. בשלב זה, הוא למד לפתוח ולעצום את עיניו, שעליהן הופיעו ריסים, וגבות למעלה. איברי המין נוצרים, וניתן לראות תכונות בודדות על הפנים. בשלב זה התינוק שוקל 750 גרם וגובהו כ-30 ס"מ.

7 חודשים. במהלך תקופה זו, המוח והריאות מתפתחים במהירות. יש יותר ויותר שומן תת עורי, כך שהעור הופך חלק יותר ונשארים עליו פחות קמטים. גובהו של התינוק החודש הוא 33 ס"מ, ומשקלו כ-1-1.2 ק"ג.

8 חודשים. במהלך תקופה זו, הילד עולה במשקל באופן משמעותי ועולה בגובהו. עורו מכוסה עבה קַו הַשֵׂעַר, ושכבת השומן הפכה אפילו יותר גדולה. התינוק מתחיל להגיב באלימות לכל הגירויים החיצוניים.

9 חודשים. השלב הסופילאורך כל ההריון. בשלב זה הילד נוצר במלואו ומוכן לקיום עצמאי. הלאנוגו (המוך) על עורו נעלם לחלוטין, והוא הפך חלק וורוד.

במהלך כל תקופות ההתפתחות התוך רחמית של הילד, יש לדבוק כמה כללים וטיפים:

  • בדקו את התזונה שלכם ובמידת הצורך הוסיפו לה מזונות עשירים בוויטמין.
  • אל תעבוד יתר על המידה, שינה ומנוחה חשובות עבור פיתוח מלאיֶלֶד.
  • בתחילת ההריון כדאי להתחיל לקחת חומצה פוליתכמובן בפיקוח רופא. אל תשתמש בתרופות אחרות אלא אם כן מרשם.
  • אם יש הרגלים רעים(אלכוהול, עישון), אז כדאי לוותר עליהם, כי השפעה חיוביתהם לא, אלא להיפך.
  • ללכת באוויר הצח לעתים קרובות יותר, אך בשום פנים ואופן לא להתקרר יתר על המידה.
  • ניתן להמשיך בחיי המין עם בן זוג אם אין התוויות נגד.
  • קנה טרום לידתי ו תחבושת לאחר לידה, זה יהיה מאוד שימושי.
  • בגדים צריכים להיות רפויים ולא מגבילים;

הריון הוא תקופה חשובה מאוד בחיי האישה והאחר המשמעותי שלה, אז כדאי לזכור כל רגע מהתקופה הנפלאה הזו ופשוט להנות ממנו.

התהליך הפיזיולוגי של התפתחות הילד מחולק בדרך כלל ל-3 תקופות:

    עוברי (עד 8 שבועות) הוא הקריטי ביותר. במהלך תקופה זו מתרחש אירוע חשוב עבור כל גוף האישה - לידת שלוש שכבות, אשר בעתיד מבדילות ב-3 כיוונים שונים: השכבה החיצונית היא השליה העתידית והשכבה החיצונית. קְרוּם, האמצעי מוליד את השלד, העור והשרירים, והפנימי הוא הבסיס לאיברים פנימיים עתידיים.

    עובר (מ-9 שבועות לפני הלידה) - בתקופה זו התינוק שטרם נולד נקרא עובר והסיכון לאבד את הילד פוחת משמעותית. בסוף החודש השלישי להריון מסתיימת הנחת האיברים והרקמות, אך במקביל מתרחשת התפתחותם האינטנסיבית. צמיחת הראש מואטת ומשתווה בהדרגה לגוף, ולאחר מכן הגוף מתחיל לצמוח מהר יותר מהראש. הפנים מתחילות לרכוש תכונות אנושיות, וניתן לקבוע את מין הילד על פי איברי המין הגדלים. בתקופה העוברית, ההתפתחות התוך רחמית של הילד נמשכת עד הלידה התצלום שלהלן מראה זאת בצורה מושלמת.

אולטרסאונד במהלך ההריון

נכון להיום, יש צורך בבדיקת אולטרסאונד כדי להעריך את התפקודים החיוניים של העובר ולזהות פגמים מולדים. בסך הכל, הליך זה חייב להסתיים 3-4 פעמים במהלך כל תקופת ההריון. בפעם הראשונה בשבוע 12, השנייה בגיל 21-24, בפעם השלישית בשבוע 32.

במהלך הליך זה נבדקים הדברים הבאים:

    התפתחות תוך רחמית של הילד;

    עמידה בגיל ההריון;

    משקל וגובה התינוק;

    מיקומו בחלל הרחם;

    נוכחות של פגמים מולדים;

    האם יש הסתבכות בחבל הטבור;

    מצב השליה ומי השפיר, כמו גם כמותם.

התפתחות תוך רחמית של ילד לפי חודש

1 חודש.בחודש הראשון של ההריון, לא נצפים שינויים מיוחדים בגוף האישה. במהלך תקופה זו, הביצית מופרית על ידי זרע ונוצרת זיגוטה אשר תתחלק באופן פעיל ותכנס לחלל הרחם.

חודש 2.התפתחות תוך רחמית של ילד בחודש השני מאופיינת בכך שהתינוק כבר מפתח רגליים וזרועות, ואצבעות עליהן. כל המערכות הפנימיות מתפתחות והלב מתחיל לפעום בתדירות של 140-150 פעימות לדקה. משקל העובר 4-5 גרם, וגובהו 2.4-3 ס"מ.

3 חודשים.החודש מסתיים השליש הראשון להריון. התפתחות הילד נמשכת, ובמקביל מתחילים להיווצר מיתרי הקול, הלשון, השיער והציפורניים. היסודות הראשונים של השיניים מופיעים בחלל הפה. מערכות העיכול ומחזור הדם מתחילות את עבודתן.

4 חודשים.במהלך תקופה זו, התינוק הופך גדול יותר. כל איבריו ומערכותיו פועלים באופן פעיל, והילד עצמו כבר יודע לכופף וליישר את איבריו ולדחוף עם רגליו. שינויים מיוחדים כוללים את התפתחות קליפת המוח, האוזניים והופעת דפוס אינדיבידואלי על קצות האצבעות הקטנות, והתינוק גם הופך לרגיש לצלילים חיצוניים.

5 חודשים.כל המערכות והאיברים ממשיכים להשתפר אם אנחנו מדברים על התפתחות תוך רחמית של ילד בחודש, אז החודש החמישי הוא אולי הזכור ביותר עבור אישה בהריון ראשון. בשלב זה היא יכולה להרגיש את העובר זז ולהרגיש את התינוק שבתוכה. הריאות עדיין לא מפותחות, לכן כדאי שתטפל טוב יותר בבריאותך כדי להימנע מלידה מוקדמת.

6 חודשים.חודש ההריון הזה מביא איתו שינויים רבים בהתפתחות העובר. בשלב זה, הוא למד לפתוח ולעצום את עיניו, שעליהן הופיעו ריסים וגבות למעלה. איברי המין נוצרים, וניתן לראות תכונות בודדות על הפנים. בשלב זה התינוק שוקל 750 גרם וגובהו כ-30 ס"מ.

7 חודשים. במהלך תקופה זו, המוח והריאות מתפתחים במהירות. יש יותר ויותר שומן תת עורי, כך שהעור הופך חלק יותר ונשארים עליו פחות קמטים. גובהו של התינוק החודש הוא 33 ס"מ, ומשקלו כ-1-1.2 ק"ג.

8 חודשים.במהלך תקופה זו, הילד עולה במשקל באופן משמעותי ועולה בגובהו. עורו מכוסה בשיער עבה, ושכבת השומן הפכה גדולה עוד יותר. התינוק מתחיל להגיב באלימות לכל הגירויים החיצוניים.

9 חודשים.השלב האחרון של כל ההריון. בשלב זה הילד נוצר במלואו ומוכן לקיום עצמאי. הלאנוגו (המוך) על עורו נעלם לחלוטין, והוא הפך חלק וורוד.