קיכלי הוא אולי בן לוויה המעצבן והלא נעים ביותר של אישה בהריון. יחד עם החדשות שבקרוב יהיה לך יורש או יורשת, ייתכן שתשמע חדשות על נוכחות קיכלי. הסטטיסטיקה אומרת שכל אישה בהריון שלישי חווה מחלה זו - קנדידה, או. בדרך כלל הוא קיבל את השם הזה בגלל הסימפטומים: הפרשה דמוית גבשושית, בצבע חלבי.
הפטרייה יכולה לחיות בשלווה בגוף אישה בריאהמבלי לגרום לה אי נוחות. ורק בגוף שלך עושה " גוף זר"- העובר, כאשר הקנדידה מתחילה להתרבות באופן פעיל ולהטריד אותך עם גירוד, הפרשות, ריח לא נעיםאו אפילו כאב.
הכל יהיה בסדר, יש לנו תרופות רמה גבוהה, נטען בפרסומת: כדור אחד והבעיה נפתרה. אבל האם זה באמת כך? אישה בהריון עומדת בפני דילמה קשה מאוד: לטפל או לא לטפל? מה יזיק יותר לילד: קיכלי או תרופות? אז התשובה ברורה: פנקו! וכמה שיותר מהר. כבר בתסמינים הראשונים יש לפנות לרופא לאבחון. רק בדיקה מיקרוסקופית של כתם שנלקח ממערכת המין יכולה לאשר או להפריך את נוכחות הקנדידה.
עד כמה מסוכן קיכלי לילד שטרם נולד?
העובדה היא כי במהלך ההריון יכולים להיות סיבוכים. הפטרייה יכולה להדביק איברים רבים של העובר. לרוב זהו חבל הטבור, עור, מערכת רירית. זיהום מתרחש במהלך הלידה, אך יכול להתרחש גם במהלך ההריון. אם יש שלב מתקדם של קיכלי, ההשלכות על העובר שטרם נולד עלולות להיות קטלניות. מוות אינו כה נדיר אם אישה מסרבת לחלוטין לטיפול.
טיפול בקיכלי במהלך ההריון
תן לנו להסב מיד את תשומת לבך: אל תעשה תרופות עצמיות! לא פורומים מתקדמים, לא פרסום יעיל, לא עצות מאנשים "מנוסים", ולא המלצות מסבתות ירפאו אותך מקנדידה. סמוך רק על הרופא שלך. הוא זה שיקבע את הטיפול האופטימלי, לאחר שלמד את מהלך המחלה, חומרתה ומצב הגוף שלך בכללותו.
בדרך כלל, מהלך הטיפול מורכב ממספר שלבים.
טיפול תרופתי
קיימות תרופות מקומיות וסיסטמיות לטיפול בקנדידאזיס. סיסטמיות נלקחות דרך הפה ופועלות ישירות במעיים, שם חיות פטריות דמויות שמרים, ולאחר מכן, מתפשטות בדם, חודרות לכל הרקמות. במהלך ההריון, הם משמשים במקרים חמורים ביותר של מחלה עקב רעילות גבוהה ו תופעות לוואי. קיכלי מטופל בעיקר בתרופות מקומיות - נרות, טבליות נרתיקיות, קרמים ומשחות. Natamycin (Pimafucin) נקבע כי הוא אינו רעיל אפילו במינונים גבוהים, אך יעילותו חלשה. לכן, בסוף ההריון, קיכלי חוזר ונשנה.
לאחר השבוע ה-12 להריון, נרות עם. IN השליש האחרוןבהריון או לפני לידה, ניתן לטפל בתרופות הבאות: Miconazole, Natamycin, Cyclopirox, Isoconazole. אל תשכח כי משך הטיפול והמינון חייבים להיקבע על ידי רופא.
מכיוון שקיכלי מועבר מינית, גם בן הזוג חייב לעבור טיפול. בדרך כלל, גברים מטופלים הן בשיטתיות והן פעולה מקומית. Fluconazole נלקח דרך הפה, ואת איברי המין החיצוניים מטופלים עם משחות או קרמים עם clotrimazole.
10 ימים לאחר הטיפול, שני בני הזוג צריכים לעבור בדיקת מעקב.
השלב השני בטיפול בקנדידאזיס הוא מרשם תרופות שישחזרו את המיקרופלורה של המעי - פרוביוטיקה, ביפידובקטריה, לקטובצילים וכן תרופות אימונומודולטוריות משקמות ומולטי ויטמינים.
מדע אתנו
אין ספק שאתה עצמך שמעת על תרופות עממיות יעילות נגד קיכלי. הפופולרי ביותר הוא מתכון לתמיסה של מים, סודה ויוד, שעליו אתה צריך לשבת פעם ביום במשך 20 דקות. בהחלט ייתכן שאפילו רופא הנשים שלך ירשום שטיפת איבר המין שלך בתמיסות עשויות מקליפת עץ אלון, קלנדולה וכו'. המתכונים הללו ישחררו אותך במהירות מסימני הקכלי, אבל הבעיה עצמה תישאר ותרגיש במהרה במרץ מחודש. אז תזכור את זה תרופות עממיותיש להשתמש בו בשילוב עם תרופות נגד פטריות. במהלך ההיריון, היזהר בעת שימוש בחליטות צמחים כדי לא לפגוע בעצמך ובתינוקך שטרם נולד.
בעת טיפול בקיכלי, חשוב להקפיד על כללים מסוימים להחלמה מוצלחת:
- הפסקת מגע מיני במהלך תקופת הטיפול;
- להימנע מפעילות גופנית רצינית;
- אל תאכל מאכלים חריפים;
- לא לכלול מוצרי מתוק וקמח מהתזונה שלך;
- לאכול יותר ירקות ופירות, וכן מוצרי חלב;
- נסה לשתות הרבה נוזלים ( אפשרות אידיאליתהוא);
- לשטוף את עצמך 2-3 פעמים ביום עם מים נקיים, ללא סבון;
- הימנע משטיפה תכופה;
- לוותר על "חוטיני" אופנתיים ותחתונים צמודים;
- השתמש בתחתונים העשויים אך ורק מכותנה.
מְנִיעָה
מכיוון שאף אישה אינה חסינה מפני התרחשות מחלה זו, זכרו צעדי מנע. עדיף לשלול את האפשרות של קנדידה לפני תכנון הריון. זכור, קיכלי מעורר לרוב על ידי הגורמים הבאים:
- חסינות מוחלשת;
- לחץ;
- חוסר ויטמינים;
- שינויים ברמות ההורמונים;
- מחלות כרוניות;
- תזונה לקויה;
- נטילת אנטיביוטיקה;
- שימוש לרעה בבשמים אינטימיים;
- תחתונים צמודים.
שמרו על בריאותכם ועל בריאות התינוק שטרם נולד!
במיוחד עבור- טניה קיבז'דיי
במהלך ההריון מתרחשים שינויים רציניים בגוף האישה, כולל במיקרופלורה הנרתיקית. זו הסיבה שאמהות לעתיד רבות מתמודדות עם זה תופעה לא נעימה, כמו קנדידה וולבו-ווגינלית או, יותר פשוט, קיכלי.
קיכלי היא מחלה של הממברנות הריריות הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה. פטריות אלו הן "דיירות" טבעיות של העור, הריריות, המעיים ודרכי המין של בני האדם ואינן באות לידי ביטוי בשום צורה אם מערכת החיסון יציבה.
תוך כדי נשיאת ילד פנימה מערכת החיסוןגופה של האם עובר שינויים רציניים. על מנת למנוע דחיית עובר (אחרי הכל, זה חצי זר לגוף האישה), חסינות אמא לעתידמחליש. בתנאים אלה, פטריות מתחילות להתרבות באופן פעיל - קנדידה מתרחשת במהלך ההריון. זו הסיבה שקיכלי מתרחש לעתים קרובות יותר אצל אמהות לעתיד מאשר אצל נשים לא הרות. לעתים קרובות הפרק הראשון של מחלה זו בחיים מתרחש בדיוק בזמן שמצפה לתינוק. רוב מעלות גבוהותהשכיחות של קנדידה במהלך ההריון נצפית בשליש האחרון ובנשים ראשונות.
קיכלי במהלך ההריון: תסמיני המחלה
חומרת תסמיני קיכלי במהלך ההריון תלויה בצורת המחלה. זה קורה גם שאין סימנים למחלה, אבל ניתוח של כתם נרתיק יראה נוכחות של פטריות.
בצורה חריפה של קיכלי במהלך ההריון, הפרשות נרתיקיות כבדות או מתונות נצפות לבן, עם פתיתים המזכירים גבינת קוטג', גירוד באזור הנקבים, החמרה בערב ובלילה ולאחר הליכה ארוכה. אישה הרה מוטרדת מתחושת צריבה וכאב באזור הנרתיק בעת מתן שתן או במהלך קיום יחסי מין. זאת בשל העובדה שהקרום הרירי המודלק של איברי המין רגיש במיוחד לשתן ולגורמים מגרים חיצוניים אחרים. בבדיקה, הקרום הרירי של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים חושפים אדמומיות, נפיחות ומשקעים גבינתיים.
לפעמים ניתן לשלב קנדידה וולבו-ווגינלית עם קנדידה של מערכת השתן, עם התפתחות של דלקת השופכה (דלקת ב שָׁפכָה), דלקת שלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן).
עם קנדידה חוזרת כרונית במהלך ההריון, ביטויי המחלה נמשכים מספר חודשים. במקרה זה, ישנה החלפה של התפרצויות והחלשה של תסמיני המחלה. הצורה החריפה של קיכלי במהלך ההריון יכולה להפוך לכרונית אצל אמהות לעתיד עם מערכת חיסון מוחלשת, כמו גם עם טיפול לא נכון.
גורמים לקיכלי במהלך ההריון
הסיבות הבאות תורמות להתפתחות קנדידה:
- שינויים הורמונליים.בגלל רמה גבוהה יותרהורמוני המין בתאי האפיתל הנרתיק מגבירים את תכולת הגליקוגן, שפירוקו מייצר גלוקוז - סביבה נוחה לצמיחת קנדידה. בנוסף, במהלך ההריון משתנה החומציות של הפרשת הנרתיק (לכיוון הצד החמוץ), מה שמקדם גם את גדילת הפטריות.
- היחלשות של מערכת החיסון.בזמן ההמתנה לילד על הרקע שינוי כלליחסינות, תפקוד ההגנה של רירית הנרתיק מופחת, וכתוצאה מכך קל יותר לפטריות להיצמד ולהתרבות.
- מתח חמור, מה שגם תורם לירידה בחסינות.
- נטילת אנטיביוטיקה. בעת שימוש בתרופות אלה, המיקרופלורה הנרתיקית הרגילה נהרסת (לקטובקטריות, המעכבות את הצמיחה והרבייה של קנדידה), וכתוצאה מכך תנאים נוחים לצמיחה ורבייה של פטריות.
- סוכרת אצל אישה בהריון. עם סוכרת, רמת הגלוקוז עולה לא רק בדם של אישה בהריון, אלא גם בתאי האפיתל הנרתיק, מה שיוצר תנאים אופטימליים לחיי הקנדידה.
- קבלה תרופות הורמונליות השייך לקבוצת הגלוקוקורטיקואידים. אלה תרופותלהגביר את רמות הגלוקוז, מה שמקדם צמיחת פטריות.
- דיסביוזיס במעיים(שיבוש האיזון התקין של המיקרופלורה במעיים). אם לא מקפידים על כללי ההיגיינה, פטריות מהמעיים עלולות להדביק את רירית הנרתיק.
- תזונה לקויה כאשר הפחמימות שולטות בתזונה של אישה בהריון.
- זיהומים נלוויםמחלות המועברות במגע מיני (STIs). בנרתיק, עקב התהליך הדלקתי, מתרחש חוסר איזון של המיקרופלורה. בתנאים אלה, הקנדידה מתחילה לצמוח ולהתרבות באופן פעיל.
- לובש תחתונים סינתטיים צמודים. כתוצאה מכך נוצר מיקרו אקלים בנרתיק עם טמפרטורה ולחות מוגברת, נוחה לצמיחת צמחיית פטריות.
אבחון קנדידאזיס במהלך ההריון
לאישור האבחנה, רופא מיילד-גינקולוג כלי מיוחדלוקחת כתם מהנרתיק, צוואר הרחם, השופכה, מעבירה אותה לשקופית זכוכית ושולחת אותה למעבדה לניתוח. שם, עוזר מעבדה צובע את החומר שנוצר בצבע מיוחד ובוחן אותו במיקרוסקופ. אם מתגלים נבגים או תפטיר פטרייתי במריחה, מתקבלת אבחנה של קנדידה וולבו-ווגינלית.
השיטה הבקטריולוגית משמשת גם לאבחון המחלה. בְּ מחקר זההחומר נזרע על מצע מזין מיוחד המתאים לצמיחת פטריות. בנוכחות קנדידה, הם מתחילים להתרבות וליצור מושבות, מה שמאשר את נוכחותם בהפרשות הנרתיק. השיטה טובה כי היא מאפשרת לקבוע את מיני הפטרייה ולתת הערכה כמותית שלה. וגם לזהות רגישות אישית לתרופות אנטי פטרייתיות, שכן לא ניתן לטפל בכל הפטריות בתרופות מסוימות.
מדוע קיכלי מסוכן לנשים בהריון?
יש צורך לטפל בקנדידאזיס במהלך ההריון. זה מפחית את הסיכון לסיבוכי הריון, מונע את האיום של הפלה, ומפחית את הסבירות של לידה מוקדמת.
מדוע יכולים להתפתח סיבוכים כה חמורים? העובדה היא שעם קנדידה, עקב שינויים דלקתיים קיימים בנרתיק, הרקמות מתרופפות יותר, מה שמגביר באופן משמעותי את הסיכון לקרעים שלהן במהלך מעבר העובר בתעלת הלידה. בנוסף, אם לאם יש קנדידה, קיים סיכון לזיהום של התינוק במהלך ההריון, כמו גם בלידה.
תכונות של טיפול בקנדידה במהלך ההריון
טיפול בקיכלי בנשים בהריון מתחיל רק לאחר שהאבחנה הובהרה על סמך נתוני מעבדה.
קיימות דרישות מיוחדות לתרופות המשמשות לטיפול בקיכלי בנשים הרות. תרופות חייבות להיות יעילות ביותר, בטוחות לתינוק, והמטופל נסבל היטב. תרופות אנטי פטרייתיות מערכתיות (טבליות הנלקחות דרך הפה) הן התווית נגד במהלך ההריון בשל השפעותיהן הרעילות על העובר. לכן, לטיפול בקנדידה, נקבעות תרופות מקומיות (נרות, טבליות, משחות) המוכנסות לנרתיק.
בשליש הראשון, טווח השימוש בתרופות אנטי פטרייתיות מוגבל בשל השפעותיהן השליליות האפשריות על העובר המתפתח. הרופא יבחר תרופה מאושרת לתקופת הריון זו. ככלל, התרופה משמשת בצורה של נרות המוכנסות לנרתיק בלילה. לפני נטילתו, מומלץ לנקות את הנרתיק: לחסל את המוני הגבינה, אחרת יעילות הטיפול תפחת.
בשליש השני והשלישי של ההריון, ניתן להשתמש במגוון רחב יותר של חומרים אנטי פטרייתיים.
בחירת התרופה, משך הטיפול, המינון נקבעים באופן אינדיבידואלי על ידי רופא המיילדות-גינקולוג המנהל את ההריון. האם לעתיד אסור בשום פנים ואופן לבצע תרופות עצמיות. זה מסוכן לא רק לעצמה, אלא גם לתינוק.
תמיד רשום בשילוב עם תרופות אנטי פטרייתיות קומפלקסים מולטי ויטמיןלהריון. במקרים מסוימים (עם קיכלי מתמשך, למרות הטיפול, עם תכופות הצטננותבאם לעתיד) מצוין השימוש באימונומודולטורים.
תזונה לקנדידה במהלך ההריון
מומלץ לנשים בהריון. התזונה צריכה להיות מאוזנת. יש צורך להגביל את הצריכה של מוצרי מתוק, קמח, מזון חריף, מטוגן. מזונות אלו עשירים בפחמימות התורמות ליצירת תנאים נוחים לצמיחת קנדידה. בנוסף, חשוב לכלול מוצרי חלב מותססים בתזונה. הם מכילים מספר גדול שללקטובצילים, המונעים צמיחת יתר של פטריות במעיים. בזמן השימוש בתרופות, מומלץ להימנע מפעילות מינית או להשתמש בקונדום.
לאחר טיפול בקיכלי בנשים בהריון, נלקחות דגימות כדי להעריך את יעילות הטיפול.
שאלת הצורך לטפל בבן זוג מיני אינה נפתרה כיום לחלוטין. אם לגבר יש ביטויים קליניים (כאב, גירוד, צריבה באזור העטרה), הוא מטופל בתרופות אנטי פטרייתיות בצורה של קרמים. אם לאם לעתיד יש מהלך חוזר של קיכלי, הרופא עשוי לרשום לבעלה תרופות סיסטמיות בצורת טבליות הנלקחות דרך הפה, הפועלות על כל הפטריות הקיימות בגוף ומונעות את הופעתה מחדש של קיכלי.
כאשר מופיעים סימנים ראשונים למחלה, יש בהחלט להודיע לרופא המיילדות-גינקולוג האחראי על ההריון. גילוי מוקדם של קנדידה וטיפול שנבחר כראוי יסייע בעתיד למנוע הישנות של המחלה.
קיכלי (קנדידה, קנדידה) היא מחלה זיהומית ודלקתית הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה, לרוב קנדידה אלביקנס. אצל נשים בהריון, קיכלי מתרחש פי 3-4 יותר מאשר אצל נשים לא בהריון, ברוב המקרים משפיע על הריריות של מערכת גניטורינארית, ואז הם מדברים על קנדידה באיברי המין או הפות.
הריון הוא אפריורי מצב של כשל חיסוני, שכן הגוף מפחית "במודע" את ההגנה החיסונית שלו על מנת למנוע דחיית העובר על ידי גוף האם. לכן, אישה במהלך ההריון רגישה יותר לכל מחלות מדבקות, כולל קיכלי.
גורמים לקיכלי במהלך ההריון:
ירידה בחסינות, נוכחות מחלות כרוניות (סוכרת, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה, פתולוגיה אונקולוגית, זיהום ב-HIV ואחרים);
אי עמידה בכללי ההיגיינה האישית (היגיינה לא מספקת מזיקה כמו כביסה תכופה מדי, במיוחד עם סבון, אשר הורס את המיקרופלורה המגוננת הטבעית של רירית הנרתיק; לבישת תחתונים צמודים וסינטטיים; שימוש בפדים לאורך כל היום מבלי להחליף אותם) ;
לוקח כמה תרופות(הורמונים גלוקוקורטיקואידים, אנטיביוטיקה, תרופות לדיכוי חיסון);
תזונה לקויה (עודף ממתקים מעורר שינוי בהרכב הפרשות הנרתיק ומספק סביבה עשירה לצמיחת פטריות).
במהלך ההריון מופיעים גורמים מעוררים נוספים:
שינויים הורמונליים גוף נשי(הדומיננטיות של הפרוגסטרון, שאחראי על שמירת ההריון, גורמת לשינויים ספציפיים בקרום הרירי של איברי המין, הוא הופך להיות רפוי יותר, עסיסי יותר ומסופק בשפע בדם, וגם החומציות של הפרשת הנרתיק משתנה, היא הופכת גבוהה יותר , אשר מונע צמיחה של חיידקים, אך מגביר את הסיכון לקיכלי);
אנמיה מחוסר ברזל (בנשים הרות מצב זה נצפה ברוב המוחלט, שכן צריכת הברזל במהלך ההיריון גבוהה בהרבה מהרגיל ואין די בברזל בתזונה כדי לפצות על המחסור) והיפווויטמינוזיס;
עצירות והפרעות בתפקוד מעיים אחרים (במהלך ההריון, עצירות היא מאוד אירוע שכיח, אשר, עם זאת, אינה הנורמה ומובילה לסטגנציה של צואה, הפרעה במיקרופלורה והתפשטות מוגזמת של מושבות פטרייתיות, מה שעלול להוביל לקנדידה בנרתיק);
מחלות דלקתיות כרוניות של אזור גניטורינארי, המועדות להחמרה במהלך ההריון.
תסמינים של קיכלי במהלך ההריון
קנדידה חריפה היא מחלה חדשה, שניתן לרפא אותה עם התחלת טיפול בזמן. עם זאת, טיפול בקיכלי מתחיל לרוב מאוחר, וגם גורם הדיכוי החיסוני בגוף האישה ההרה משחק תפקיד והקיכלי הופך לכרוני עם הישנות, התדירות שונה אצל כל הנשים, עד מהלך מתמשך, מאובחן מהלך כרוני ב. נוכחות של 4 פרקים או יותר של דלקת נרתיק קנדידלית חוזרת בתוך שנה אחת.
חריפה והחמרה של קנדידה כרונית מאופיינת בתסמינים הבאים:
1) פריקה. הפרשות מקיכלי לבנה או מעט צהבהבה, גבינתית, עבה, שופעת או מתונה, בעלת תחושה לא נעימה ריח חמוץ(שמרים). ההפרשה יכולה להיות בצורת ציפוי על הקרום הרירי, סמיך, קרמי, או מופרד לגושים גבינתיים עבים.
2) גירוד וצריבה. גירוד וצריבה באיברי המין החיצוניים וברירית הנרתיק יכולים להשתנות בחומרתם, לעיתים מאופיינים כבלתי נסבלים ומשבשים את הפעילות הרגילה. תחושת צריבה בנרתיק עלולה להופיע בסוף מתן השתן. גם יחסי מין מעוררים אי נוחות.
3) נפיחות ואדמומיותריריות ועור של איברי המין החיצוניים, ניתן להבחין בפריחות אדמדמות. כל התסמינים לעיל מתגברים עם טמפרטורה גבוהההגוף, בשעות הערב ובמהלך השינה (מה שלעתים קרובות מפריע לשינה), בזמן הליכה (במיוחד אם אתה מזיע), במהלך נהלי מים.
קנדידה וולבווגינלית
אולי קנדידה הוא מצב שבו נמצא פטריה במריחה שאינה מתרבה (אין תפטיר פטרייתי במריחה), ואין תסמינים חיצונייםקִיכלִי. עם זאת, ניתן לטפל במצב זה גם במהלך ההריון.
אבחון של קיכלי:
1) תמונה קלינית.
2) אנמנזה (בירור עובדות של תלונות דומות בעבר, במיוחד אם לא בוצע טיפול; מחלות נלוותוגורמי סיכון).
3) בדיקה גינקולוגית (בדיקת איברי המין החיצוניים, בדיקה במראות).
4) שיטה מיקרוסקופית.
מיקרוסקופיה של כתם נרתיק שנלקח היטב היא השיטה האמינה העיקרית לאבחון קיכלי. בדיקה מיקרוסקופית של מריחות יבשות מתבצעת, ככלל, במעבדה, אך לפעמים מריחות מקומיות (טריות) נבדקות ישירות בפגישת רופא (אם הציוד המתאים זמין ולרופא יש כישורי אבחון מיקרוסקופיים).
שיטות ביולוגיות תרבותיות ומולקולריות אינן משמשות באבחון העיקרי של מחלה זו, מכיוון שניתן לראות קנדידה אלביקנס בודדת במיקרופלורה הנרתיקית של אישה בריאה.
IN לָאַחֲרוֹנָהמיקרוביולוגים וגניקולוגים חוקרים יחד מחדש פתולוגיה ידועה לכאורה, אך התברר כי קיכלי יכול להיגרם כעת לא רק על ידי קנדידה אלביקנס, אלא גם על ידי פטריות אחרות מהסוג קנדידה. רבים מהם הוקלדו (Candidatropicalis, Candidakrusei, Candidaparapsilous, Candidaglobrata), לחלקם עדיין אין שם נפרד. לכן, קבוצת הפטריות הגורמות לקכלי ואינן קשורות לקנדידה אלביקנס נקראת קנדידנון-אלביקנס.
ניתן להשתמש בשיטה התרבותית במהלך המחלה החוזרת והכרונית, כדי לקבוע את סוג הפטריות דמויות השמרים (במיוחד לזיהוי מינים שאינם קשורים לקנדידה אלביקנס), כאשר לומדים את ההשפעה של תרופות אנטי-פטרייתיות רפואיות, במהלך הלא טיפוסי של המחלה (כולל עם ביטויים מערכתיים של קנדידה), כאשר לא נכללים פתוגנים אפשריים אחרים.
קיכלי הנגרם על ידי קנדידנון-אלביקן אינו נעים ומסוכן מכיוון שתרופות קונבנציונליות רבות אינן מובילות לריפוי והתהליך הדלקתי הופך לכרוני.
טיפול בקיכלי במהלך ההריון
היגיינה אישית היא הבסיס למניעת קיכלי וחלק חשוב בטיפול. כפי שאמרנו לעיל, החומציות של הפרשות הנרתיק עולה במהלך ההריון, מה שמגביר את הסיכון לקיכלי, ולכן לא מומלץ להשתמש במוצרים בתקופה זו היגיינה אינטימיתהמכיל חומצה לקטית (ובתוך חיים רגיליםזה מבורך). מומלץ להשתמש מים נקיים, מרתח של קמומיל או קלנדולה, אינטימי ג'לים לכביסהעם pH ניטרלי. כל המוצרים הנ"ל משמשים חיצונית, רק לשטיפת איברי המין החיצוניים.
אל תפיל! נהלים דומיםלשטוף את המיקרופלורה מהנרתיק ולהחמיר את החסינות המקומית שכבר פגועה.
אם הגירוד של העור של איברי המין החיצוניים בולט מאוד, אז אתה יכול להכין תמיסה חלשה של סודה ב מים חמיםולשטוף את עצמך עם זה מבלי להכניס אותו פנימה. מניפולציה זו תעזור להקל על גירוד וצריבה וליצור סביבה בסיסית יותר. אבל עבור הממברנות הריריות ההשפעה תהיה קשה מדי.
התזונה צריכה להיות רציונלית וזו אמת. בְּ צריכה מופרזתסוכר בכל צורה, במיוחד בצורת משקאות מתוקים מוגזים ומוצרי מאפה (כלומר, בשילוב עם שמרים), משקאות עם שמרים, יוצר סביבה נוחה להתרבות של מושבות פטרייתיות של קיכלי.
אם אתה מקבל טיפול אפילו הכי הרבה תרופות מודרניות, אבל תמשיך לאכול עוגות וממתקים אחרים, לשתות קוואס וסודה מתוקה, אז הטיפול יהיה הרבה פחות יעיל, והסיכון להישנות עולה.
כדאי גם להימנע ממזונות מלוחים ומתובלים יתר על המידה, שכן הדבר מוביל לאי נוחות בדרכי המין ובמהלך מתן שתן.
בסיס התזונה הוא ירקות, פירות (לא כולל ענבים, בננות ופירות מתוקים מדי, העדיפו פירות העונה), דגנים (למעט סולת), בשר ודגים.
חיסול גורם מכני. במהלך הטיפול, עליך להקפיד על מנוחה מינית ולא לעשות אמבטיות ארוכות ( מקלחת טובה יותר), ללבוש רק תחתונים עשויים חומרים טבעייםולא לכלול תחתונים - חוטיני; להחליף אטמים לעתים קרובות ככל האפשר.
טיפול תרופתי בקיכלי.
במהלך ההיריון, לטיפול בקנדידאזיס של הפות, ככלל, נעשה שימוש בתרופות מקומיות, אשר כמעט אינן נספגות במחזור הדם, ולכן יש להן השפעה מועטה על חילוף החומרים הכולל. ועדיין, רק רופא מיילד-גינקולוג צריך לבחור את התרופה, תוך התחשבות בנתוני כל הבדיקות ובתמונה הקלינית.
תרופות סיסטמיות למתן דרך הפה (למעט טבליות פימאפוצין) משמשות לעתים רחוקות מאוד, מכיוון שקיים סיכון משמעותי לעובר. יש לנמק בקפידה את ההחלטה לרשום תרופה אנטי-פטרייתית סיסטמית והתועלת הצפויה לאם צריכה לגבור על הסיכון לעובר. הטיפול משתנה לפי השליש; בשליש השלישי, האיברים והמערכות של העובר נוצרים במלואם ומותר מגוון רחב יותר של תרופות. התקופה הקשה ביותר היא השליש הראשון, מכיוון שהבחירה בתרופות מוגבלת ואינה נכללת סיכון פוטנציאליעבור העובר.
טיפול בקיכלי בשליש הראשון של ההריון
- פימאפוצין (נטמיצין). נרות Pimafucin נקבעות נר אחד עמוק לתוך הנרתיק בלילה למשך 3-6 ימים. עבור קיכלי חוזר ונשנה, הוסף טבליות פימאפוצין (טבליה אחת 4 פעמים ביום למשך 10-20 ימים). נתונים על השפעות רעילות על העובר לא נקבעו.
- זליין (סרטוקונזול). התרופה משמשת כאשר התועלת לאם גוברת על הסיכון לעובר. נרתיק אחד נרתיק מוחדר לעומק הנרתיק בלילה פעם אחת. אם התסמינים נמשכים, מתן חוזר אפשרי לאחר 7 ימים. לפני השימוש בתרופה, עליך להשתמש באיברי המין החיצוניים באמצעות סבון ניטרלי.
קנדינורם. ג'ל תוך נרתיק של קנדינורם משמש פעם ביום בלילה למשך 1 עד 3 ימים. הג'ל זמין בצינורות בודדים; יש להחדיר את התוכן של צינורית אחת עמוק לתוך הנרתיק בכל פעם. יש לשלב קנדינורם ג'ל תוך נרתיק (6 מ"ל) עם ג'ל קנדינורם להיגיינה חיצונית (30 מ"ל). ג'ל להיגיינה אינטימית מוחל 1 - 2 פעמים ביום, שוטף עם מים חמיםמלפנים לאחור, יכול לשמש גם שותף. התרופה ממוקמת בטוחה בכל שלב של ההריון.
ויפרון. הוא משמש בטיפול מורכב של קנדידה חוזרת, החל מהטרימסטר הראשון. Viferon 500 אלף יחידות מוחל 2 פעמים ביום פי הטבעת למשך 5 - 10 ימים. משתלב עם כל התרופות נגד פטריות.
- בטדין (פובידון - יוד, יודוקסיד, יודובידון, יודספפט). אלה נרות המכילות תרכובת יוד, נר 1 משמש 1 - 2 פעמים ביום במשך 7 - 14 ימים, במידת הצורך, הקורס מורחב לפי הוראות הרופא. תרופות אלו אינן בשימוש בשליש השני והשלישי.
טיפול בקיכלי בשליש השני של ההריון
פוליגינקס. התרופה משמשת אך ורק מהטרימסטר השני וזמינה בצורת כמוסה. הכמוסות מוכנסות אחת אחת לעומק הנרתיק, מורטבות במים. קורס 6-12 ימים.
טרז'ינאן. זמין בצורת טבליות נרתיקיות, בשימוש בלילה, טבליה 1 עמוק לתוך הנרתיק, מורטבת במים. הקורס הוא בין 6 ל-20 ימים, נבחר בנפרד.
Clotrimazole. Clotrimazole מגיע בצורה של טבליות נרתיקיות ובמחיר סביר מאוד. השתמש בטבליה נרתיקית אחת בלילה למשך 6 ימים. יש להחדיר את הטבליה עמוק לתוך הנרתיק, להרטיב במים.
ליבארול. נרות Livarol משמשות נר אחד ליום (רצוי בלילה) למשך 10 ימים. תרופה זו בולטת מכיוון שיש לה יעילות מוכחת נגד קנדידנון אלביקנס ושיעור הישנות נמוך של קיכלי.
- Gyno-pevaril (econazole). זמין בצורת נרות במינון של 50 מ"ג ו-150 מ"ג.
Gyno - לעכל 50 מ"ג, פתילה אחת לפני השינה למשך 14 ימים.
Gyno - לקח 150 מ"ג, פתיל אחד לפני השינה למשך 3 ימים. במקרה של הישנות, הקורס חוזר על עצמו לאחר שבוע.
טיפול בקיכלי בשליש השלישי של ההריון
בטרימסטר השלישי משתמשים בכל התרופות הנ"ל (פרט לתרופות יוד), וכן משתמשים בתמיסה חומצה בוריתבגליצרין (בורקס בגליצרין, נתרן טטרבוראט 20%). הוא משמש להצטברויות שופעות של תפטיר פטרייתי על דפנות הנרתיק, מהלך חוזר. תברואה של דרכי המין מתבצעת עם טמפון ספוג בתמיסת גליצרין של בורקס למשך 1 - 3 ימים, לפעמים יותר. נתרן טטרבוראט אינו סוג של טיפול עצמאי ולא ייפטר מקיכלי, אך הוא יפחית באופן משמעותי את מסת הפטרייתי וינקה את הריריות, כך שהתרופה שנרשמה נוספת תהיה יעילה יותר.
טיפול תרופתי נוסף עבור קיכלי
- מולטי ויטמינים לנשים בהריון (evitpronatal, vitrumprenatal, femibionnatalkaI או II, בהתאם לשלב ההריון);
תכשירים של פרה-פרוביוטיקה (Linex, Hilak-Forte, Bifiform, Maxilak) לנרמול תפקוד המעי, המהווה את אחת ממקומות הגידול לפטריות קיכלי.
בשביל לקבל השפעה מתמשכתצריך לטפל גם בבן הזוג. בן הזוג צריך להיות מטופל אצל אורולוג או אנדרולוג. לגברים רושמים בדרך כלל קרמים וג'לים חיצוניים; אם אינם יעילים, משתמשים בתרופות סיסטמיות.
סיבוכים של קיכלי במהלך ההריון
סיבוכים לאם
לידה מסובכת. דפנות נרתיק דלקתיות מאבדות מגמישות, הופכות רופפות ופגיעות, לכן הסבירות לקרעים במהלך הלידה עולה והחלמת התפרים מחמירה, הסיכון לדימום במהלך הלידה ולתקופה המוקדמת שלאחר הלידה עולה.
מהלך מסובך של התקופה שלאחר הניתוח לאחר ניתוח קיסרי. תקופה שלאחר הניתוחעשוי להיות מסובך על ידי ריפוי קשה של תפרים, כישלון של צלקת הרחם.
שילוב של צמחייה אחרת. זיהום מעורב הוא תמיד קשה יותר וארוך יותר לטיפול מאשר חד-זיהום. הִצטָרְפוּת וגינוזיס חיידקיעלול להוביל למרשם של תרופות נוספות ומגביר את הסיכון להשפעות רעילות על העובר.
סיבוכים והשלכות של קיכלי עבור העובר
- פיגור בגדילה והתפתחות העובר. התהליך הדלקתי הכרוני מוביל לעיכוב בגדילת העובר והפרעה בזרימת הדם השליה.
זיהום תוך רחמי של העובר. קנדידה אצל האם מסוכנת עקב התפשטות הזיהום לעובר. לאחר הלידה, מתגלה רובד פטרייתי על החניכיים (סטומטיטיס קנדידלית) וזיהום בעור (vesiculopustulosis). הביטוי הקיצוני ביותר זיהום תוך רחמיהוא אלח דם קנדידלי.
- איום בהפלה. גירוד חוזר גורם להפרעות שינה וחרדה, שעלולים להשפיע על טונוס הרחם.
- איום בלידה מוקדמת עקב קרע מוקדם של מי השפיר. קיכלי לא מטופל עלול לגרום נזק ממברנותוקרע בטרם עת שלהם עם דליפה מי שפיר.
תַחֲזִית
בְּ טיפול בזמןקנדידה ניתנת לטיפול ואינה גורמת לסיבוכים. עם ניטור וניטור קבוע של ריפוי, אתה יכול להיות בטוח שהתינוק שלך בטוח. עם זאת, מקרים מתקדמים של זיהום "לא מזיק" ובנאלי כזה כמו קיכלי יכולים לעורר רבים מהסיבוכים לעיל.
כשחושבים על תכנון הריון, בהחלט כדאי לגשת לגניקולוג ולשלול הפרעות במיקרופלורה, זיהומים וגורמי סיכון נוספים. על ידי טיפול לפני ההריון, תגן באופן משמעותי על עצמך ועל תינוקך שטרם נולד. אם קיכלי עוקף אותך במהלך ההריון, עליך לפנות מיד לרופא הנשים שלך; ככל שתתחיל את הטיפול מוקדם יותר, תוצאה יעילה יותר. שמרו על עצמכם והיו בריאים!
רופא נשים-מיילדות פטרובה A.V.
למרבה הצער, קיכלי מתרחש לעתים קרובות למדי אצל נשים בהריון, ולמרות שמחלה זו אינה נחשבת מסוכנת, היא כן לא לעיתים נדירותקשה לטפל בה.
קיכלי אצל נשים בהריון הוא תופעה שכיחה. מהו קיכלי ולמה הוא מופיע? קיכלי נגרמת על ידי פטרייה בשם קנדידה אלביקנס. זהו "דייר" טבעי של מערכות העיכול והגניטורינאריות של רוב האנשים (נשים וגברים כאחד), אך לפעמים, כאשר הוא נחשף לגורמים מסוימים, הוא מתחיל להתרבות באופן פעיל, ומונע את מקומו של חיידקים "טובים" מהנרתיק.
יש עוד רגע אחד לא נעים. כאשר ילד נולד, הוא עובר בתעלת הלידה ועלול להידבק בקיכלי, המתבטא בפלאק לבן בפה (על הלשון והלחיים). מצב זה מטופל בקלות ואינו מהווה סכנה מיוחדת לתינוק, אולם בעת האכלה התינוק יכול להעביר את הזיהום לשד, וכתוצאה מכך האם תחווה תחושות כואבות ביותר במהלך האכלה, מה שיכול להפוך את זה תהליך לעינוי אמיתי. במקרה זה, חלק מהנשים אפילו מוכנות להפסיק לחלוטין. הנקה, אבל כל מה שצריך זה לרפא גם את האם וגם את התינוק מקיכלי. ואז ההאכלה בהחלט תשתפר.
קיכלי בנשים בהריון אינו גזר דין מוות. ישנן דרכים רבות להיפטר ממחלה זו.
יַחַס
קיכלי ניתן לרפא די מהר על ידי שימוש בתרופות אנטי פטרייתיות. אבל מכיוון שאישה בהריון, היא לא צריכה לקחת תרופות חזקות (יוצא מן הכלל הוא התקופה שלפני הלידה, כאשר מה שנקרא תברואה של תעלת הלידה יש צורך). במידה רבה יותר, כמעט כל התרופות אינן התווית במהלך ההריון. אבל השימוש בנרות כמו קליון D, Livarol, Polygynax ועוד אפשרי בשליש השלישי של ההריון ורק לאחר התייעצות עם רופא. רופא הנשים יבצע בדיקות (מריחה לפלורה) ובמידה והאבחנה תאושר, רק אז יחליט על מרשם תרופות, בחישוב סיכון אפשריולוקח בחשבון את כל הניואנסים של ההריון.
28.03.2018
קיכלי, או קנדידה במונחים רפואיים, היא מחלה שכיחה למדי. לרוב זה משפיע על נשים. זה קורה לעתים קרובות כי קיכלי מתרחשת אצל נשים במהלך ההריון. בשלב זה, חשוב במיוחד לבצע קורס טיפולי בזמן שנועד לחסל לחלוטין את המחלה. ההשלכות של עיכוב יכולות להשפיע לרעה על בריאותו של התינוק שטרם נולד. הילד עלול לחלות סטומטיטיס קנדידהתוך כדי מעבר בתעלת לידה נגועה. לתרופות נגד קיכלי בשימוש במהלך ההריון יש השפעה טיפולית קלה כדי לא לפגוע בתינוק שטרם נולד. הרי רוב התרופות הן אקטואליות.
מהם הסיכונים של קיכלי במהלך ההריון?
- רקמות הנרתיק מאבדות גמישות, מה שמאיים על משבים חזקים במהלך הלידה. כתוצאה תקופת השיקוםהופך ארוך ומסובך.
- פטרייה מהסוג קנדידה עלולה לפגוע בעובר גדל, מה שעלול להוביל לתוצאות הרות אסון, לרבות הפסקת הריון מוקדמת.
כיצד לטפל נכון בקיכלי בנשים בהריון?
רק הרופא שלך יכול להגיד לך מה לקחת נגד קיכלי במהלך ההריון. אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות בעניין הזה. לפני תחילת הטיפול בקנדידאזיס, יש לוודא שהאבחנה נכונה. טיפול שנקבע שגוי יכול להוביל השלכות רציניות. הגינקולוג לוקח ספוגיות מהנרתיק לניתוח, ולאחר מכן ממתין לתוצאות בדיקות המעבדה. על סמך זה יקבע טיפול בהתאם למקרה.
כיצד לטפל בקיכלי בנשים בהריון?
לא חסרות תרופות שיכולות להיפטר ביעילות משאריות קיכלי, אך לא ניתן להשתמש בכולם בהריון. תרופות נגד קיכלי במהלך ההריון מחולקות לנקודתיות ומערכתיות. האחרונים נלקחים דרך הפה ויש להם את היכולת להשפיע על הגוף כולו. זה לא הכי הרבה האופציה הטובה ביותר, כי לתרופה יכולה להיות השפעה שלילית גם על העובר הגדל.
סוכנים מקומיים פועלים בצורה ממוקדת ולרוב אין להם יכולת לחדור לשליה. מסיבה זו, תרופות אלו עדיפות.
טיפול בקיכלי בשליש הראשון של ההריון דורש טיפול מיוחד. בּוֹ הזמן רץהיווצרות איברי הילד, בעוד מחסום השליה, המגן על התינוק מהשפעה השלילית של הסביבה, טרם נוצר. בשלב זה, הקורס הטיפולי צריך להיות עדין במיוחד. מסיבה זו, אין לרשום Diflucan, MIKOsist, MIKOMax, Levorin במהלך ההריון. תרופות אלו די חזקות ויעילות בטיפול בקיכלי. אבל השפעתם על העובר יכולה להיות שלילית ומסוכנת להמשך התפתחותו.
Pimafucin עבור קיכלי
כפי ש רכיב פעיל Pimafucin מכיל נטאמיצין. זוהי אנטיביוטיקה אנטי פטרייתית בעלת טווח רחב. Natamycin משבש את שלמות החיידק הפתוגני, מונע את גדילתו והתפתחותו, מה שמוביל למוות. יעילותו רבה במיוחד במאבק בפטריות מהסוג קנדידה.
יחד עם זאת, זה לא מזיק לחלוטין לגוף, וזו הסיבה שהוא נרשם לעתים קרובות לנשים בהריון. הוא אינו נספג על ידי הקרום הרירי, פועל אך ורק ברמה המקומית. אינו חודר לדם או דרך השליה. Pimafucin עובד כל כך בזהירות כי הוא נקבע אפילו בשליש הראשון של ההריון. אבל זה לא אומר שאתה יכול לרשום את זה בעצמך. נדרשות בדיקות לפני השימוש.
לתרופה זו אין התוויות נגד, אך במקרים מסוימים של חוסר סובלנות אינדיבידואלי עלולות להתרחש תגובות אלרגיות בצורה של גירוד וצריבה. תגובה זו של הגוף לתרופה עוברת במהירות ואינה דורשת החלפת Pimafucin באנלוגים.
איך להישתמש?
לטיפול בקיכלי, נרות משמשים לרוב. ניתן להשתמש בהם מהיום הראשון להריון. כדאי לשים נר פעם ביום במשך שבוע. במקרה של קיכלי מתקדם או ביטוי כרוני שלה, נדרש קורס אינטנסיבי. זה דורש שימוש נוסףקרם. זה מוחל על איברי המין החיצוניים, וגם טבליות Pimafucin כלולות בקורס. הם נלקחים ארבע פעמים ביום במשך שבוע.
כאשר מוחדרים פנימה, הנרות מתחילות להימס במהירות וליצור חומר דמוי קצף הממלא את הנרתיק. לקבלת האפקט הטוב ביותר, אתה צריך להישאר במצב אופקי במשך חצי שעה לאחר הכנסת הנר.
העלות של חבילה של 3 נרות בבתי מרקחת מתחילה מ 270 רובל.
Clotrimazole עבור קנדידה
חומר פעיל של תרופה זועבור קיכלי במהלך ההריון הוא clotrimazole. זוהי נגזרת של אימידאזול, תרופה אנטי-פטרייתית בעלת טווח רחב. המוצר פועל על ידי הרס מבנה החיידק הפתוגני, ובכך מוביל למוות של פטריית הקנדידה. Clotrimazole לא רק נלחם ביעילות בזיהום, אלא גם עוזר לשחזר את רירית הנרתיק, משחזר את המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק של האישה.
משמש לטיפול בקנדידה 
טבליות נרתיק וקרם לשימוש חיצוני. לקלוטרימזול אין כמעט התוויות נגד, למעט תגובות אלרגיות לרכיבים בודדים. כמו כן, אסור להשתמש בתרופה בשלושת החודשים הראשונים של ההריון.
בעת שימוש ב- Clotrimazole, יש לקחת בחשבון שהוא מפחית את היעילות של חלק מהאנטיביוטיקה. במקביל, אסטר הפרופיל של חומצה פארה-הידרוקסי-בנזואית הכלול בתרופות מסוימות משפר באופן משמעותי את ההשפעה האנטי-פטרייתית של Clotrimazole. בעוד דקסמתזון, להיפך, מפחית באופן משמעותי את ההשפעה הטיפולית של תרופה זו. בשילוב עם Nystatin, יעילות חומר אנטי פטרייתיעלול ליפול.
איך להישתמש?
הקורס הטיפולי של טבליות נרתיקיות מתבצע על פני 6 ימים. בשלב זה, יש להחדיר טבליה אחת לנרתיק מדי יום. להמסה טובה יותר, יש לשמור את הטבליה במים לפני מתן. עדיף ליטול את התרופה בלילה כדי שלתרופה יהיה זמן להתפזר טוב יותר בכל הקרום הרירי. במידת הצורך, ניתן לחזור על הקורס שוב. הקרם משמש חיצוני, נמרח על עור שטוף נקי ויבש. יש להשתמש בסבון עם pH ניטרלי.
עלות התרופה היא יותר מהתקציב - מ 10 רובל לחבילה.
Terzhinan עבור קיכלי
זוהי תרופה קומבינטורית בשימוש נרחב על ידי גינקולוגים לטיפול מחלות שונותדרכי המין אצל נשים. תרופה זו נכללת לעתים קרובות במתחם הטיפולי עבור קיכלי במהלך ההריון. המוצר חייב את היעילות שלו עבודה מקיפהמספר חומרים פעילים בו זמנית: neomycin בצורה של סולפט, טרנידזול, ניסטטין ופרדניזולון. Neomycin הוא חומר אנטיבקטריאלי. טרנידזול - בעל השפעה ממוקדת על חיידקים פתוגניים הגורמים לזיהומים שונים. ניסטטין, כאנטיביוטיקה אנטי פטרייתית, משפיע באופן פעיל על הפטרייה של הסוג קנדידה. לפרדניזולון, בהיותו נגזרת כימית של הורמון ההידרוקורטיזון, יש השפעה אנטי דלקתית.
התווית הנגד היחידה לנטילת תרופה זו היא אי סבילות אישית.
איך להישתמש?
הטבליות מוכנסות לעומק הנרתיק בלילה מדי יום. לפני המתן, עליך לטבול אותו במים למשך 30 שניות, זה יאפשר לתרופה להתמוסס במהירות. הקורס נמשך 10 ימים. IN מקרה מיוחדניתן להאריך את תקופת הטיפול ל-20 יום.
בשל העובדה כי Terzhinan הוא סוכן אנטי דלקתי מצוין, הוא נקבע לעתים קרובות כמו מוֹנֵעַזמן קצר לפני הלידה. לשם כך יש ליטול את התרופה במשך 6 ימים, גם בלילה.
בימים הראשונים לשימוש עלולה לחוות תחושה לא נעימה בנרתיק ותחושת צריבה. זו לא סיבה להפסיק את הטיפול, אי הנוחות תעבור בקרוב.
עבור חבילה קטנה של Terzhinan בבית המרקחת הם יבקשו 350 רובל.
בטדין עבור קנדידה
מרכיב העבודה העיקרי של מוצר זה הוא povidone-iod. בשל חלקיקי היוד המשתחררים, נוצרת בנרתיק סביבה שאינה מתאימה לחייהם של חיידקים רבים, כולל פטריות מהסוג קנדידה. מוות של חיידקים מתרחש די מהר, ממש תוך דקות. תרופה זו עבור קיכלי אינה ממכרת, ולכן היא מוכנסת לפעמים לקורס טיפולי לנשים בהריון.
יחד עם זאת, לבטדין יש מספר 
התוויות נגד שצריך לקחת בחשבון. אתה לא צריך לקחת את זה עם יתר פעילות בלוטת התריס, עם דרמטיטיס herpetiformis של Dühring, עם אדנומה בלוטת התריס(בשל תכולת היוד), אין לשלב את המהלך הטיפולי של Betadine עם תרופות אחרות המכילות יוד. בְּ רגישות יתרתרופה זו גם אינה נרשמה עבור יוד.
תגובות שליליות המתרחשות במהלך הטיפול בתרופה זו אפשריות בהחלט. אז, לפעמים אדמומיות וגירוד צפויים להתרחש. זוהי תגובה לנוכחות של יוד. דיסביוזה נרתיקית וטירוטוקסיקוזיס עשויות להופיע. אסור ליטול תרופה זו חודש רביעיהֵרָיוֹן. זה יכול לעורר הפרעות ביצירת בלוטת התריס בעובר.
איך להישתמש?
הקורס הטיפולי נמשך שבוע. בתקופה זו יש להחדיר נרות אחת לנרתיק, רצוי בלילה. כך שהתרופה מפוזרת היטב בכל הנרתיק. במקרה של מהלך חריף של המחלה או ביטוי כרוני שלה, יש להאריך את הקורס לשבועיים.
בבית המרקחת תרופה זו עולה מ 350 רובל.
Livarol עבור קיכלי
הבסיס של תרופה זו עבור קיכלי במהלך ההריון הוא ketoconazole. חומר זה פעיל נגד מספר פטריות ומיקרואורגניזמים פתוגניים, כולל פטריות מהסוג קנדידה. למוצר זה יש מעט התוויות נגד - אי סבילות אישית לחלק מהמרכיבים ושלושת החודשים הראשונים של ההריון. צריבה וגרד הם תופעות לוואי אפשריות; התחושות הלא נעימות הללו נעלמות לאחר מספר ימי טיפול.
איך להישתמש?
יש להחדיר את הנרות עמוק ככל האפשר לנרתיק. אתה צריך להדליק נר כל יום, עדיף לעשות זאת בלילה. הקורס נמשך 3-5 ימים. אם מחלת האישה נמצאת במצב מתקדם או בשלב כרוני, מותר להאריך את הקורס ל-10 ימים.
לא ניתן להתקשר לליבארול אפשרות תקציב- העלות שלה מתחילה מ 500 רובל עבור חבילה קטנה.
Miconazole עבור קנדידה
זה לא הכי הרבה התרופה הטובה ביותרלשימוש במהלך ההריון, זה נקבע רק במקרים קיצוניים. המרכיב הפעיל של תרופה זו עבור קיכלי לנשים בהריון הוא חומר בעל אותו שם - מיקונזול. יש לו השפעה אנטי פטרייתית ואנטי דלקתית חזקה. חומר זה כמעט ואינו נספג לזרם הדם, ולכן הוא נמצא בשימוש נרחב לטיפול בקיכלי ולא רק בנשים הרות.
לתרופה זו יש צורות רבות, אך רק נרות משמשות לטיפול בקיכלי. אין להם התוויות נגד; תופעות הלוואי כוללות גירוד וצריבה. לאחר מספר ימים, האפקט הלא נעים הזה חולף מעצמו מבלי להפריע לטיפול.
איך להישתמש?
קורס טיפולי עבור 
מבוסס על Miconazole נמשך לפחות שבועיים. במהלך תקופה זו, יש לתת פתיל אחד בלילה.
עלות התרופה בבתי מרקחת היא כ -50 רובל לחבילה.
Gyno-Pevaril עבור קיכלי
המרכיב הפעיל הוא econazole nitrat. למוצר זה יש תכונות אנטי-פטרייתיות ואנטי-בקטריאליות. תרופה זו לקנדידה לנשים בהריון חודרת במהירות את הקרום הרירי, מרגיעה אותה ומקלה על גירוד וצריבה.
לתרופה זו יש מעט התוויות נגד - אי סבילות אישית לרכיבים בודדים ושלושת החודשים הראשונים של ההריון. זה נדיר ביותר להבחין בתגובות שליליות כאלה של נטילת תרופה זו כמו גירוד, צריבה ואדמומיות. זו לא סיבה להפסיק את הטיפול; לאחר מספר ימים, אי הנוחות תיעלם מעצמה.
איך להישתמש?
יש להחדיר את הנרות עמוק ככל האפשר לנרתיק. הקורס הטיפולי נמשך 3 ימים. אם לא חל שיפור במהלך תקופה זו, הטיפול נמשך עוד 3 ימים.
התרופה בקושי יכולה להיקרא תקציבית, העלות של חבילה אחת מתחילה מ 450 רובל.
תרופות עממיות לקנדידה
זה יכול לשמש נגד קיכלי לא רק תרופות. פועל באופן פעיל בכיוון זה מדע אתנו, מחליף ביעילות תרופות לקיכלי במהלך ההריון. כדאי לקחת בחשבון שזה לא מסוגל להחליף לחלוטין תרופות. אבל זה מסוגל לזרז את תהליך הריפוי. הכלים הבאים פופולריים במיוחד:
- בורקס בגליצרין;
- תמיסה של 4 אחוז סודה;
- סרום חלב;
- מרתחים וחליטות צמחים.
לרוב משתמשים בחליטות צמחים; קמומיל, מרווה וסרפד פופולריים. ההמלצות המדויקות ביותר לגבי מה נשים בהריון יכולות לקחת נגד קיכלי יינתנו על ידי הרופא המטפל שלהן. אתה צריך להסתמך על דעתו המוסמכת.