הריון הוא מחזור המתנה מייגעתלידת תינוק, כמו גם תקופה של התרגשות וחרדה, במיוחד לאישה שמתכוננת להפוך לאם בפעם הראשונה בחייה. חלק מהתהליכים המתרחשים בגופה מתגלים כמפחידים ובלתי צפויים. תהליך כזה הוא שחרור פתאומי של דם מאיברי המין במהלך ההריון.
דימום אצל נשים בהריון מתרחש לרוב בשליש הראשון, ובדרך כלל זהו תהליך נורמלי שלא אמור לגרום לבהלה לאם המצפה. אחרי הכל, במהלך השליש הראשון, מתרחש מבנה מחדש מלא של גוף האישה, ובעוד הגוף של האם המצפה רק מתכונן לתהליך הלידה הקרוב, הוא מסתגל ל"תושב" הקטן שלו - הילד שטרם נולד. אבל ישנם גם סוגים מסוכנים של דימומיםבמהלך ההריון, המעיד על תחילת התפתחות פתולוגיות או הפלה. בואו להבין מה יכול לגרום לדימום בתחילת ההריון.
גורמים ותסמינים של דימום בתחילת ההריון
דימום יכול להיות חלש, נקודתי או די חזק ושופע; בשליש הראשון של ההריון הוא יכול להיות מתרחשים ב-20-30% מהנשים. לכל סוג של דימום במהלך ההריון יש סיבות ותסמינים משלו.
דימום שתל בתחילת ההריון.תסמינים - כמות קטנה שלמפוספס בדם במהלך ההריון. הסיבה שלהם היא הצמדת הביצית המופרית לדופן הרחם. במהלך תהליך זה עלול להיווצר פגיעה בכלי הדם, וזה מה שגורם להפרשה.
כיצד להבחין בין מחזור לדימום השתלה במהלך ההריון? דימום כזה מזכיר לפעמים מחזור חלש (נמשך 1-2 ימים) ומגיע במקביל אליהם, מה שמוביל לבלבול בקביעת תאריך תחילת ההריון. בדרך כלל, דימום שתל נחשב לאחד הסימנים הראשונים להריון.
נזק למערכת הרחם.עם מאמץ גופני חזק, כמו גם יחסי מין רשלניים, עלול להתרחש פגיעה ברירית הלוע הרחמית, מה שמוביל לדימום. זה לא כואב ולרוב חולף תוך 4-6 שעות. הנזק ללוע הרחם הוא אולי הגדול ביותר סיבה נפוצההתרחשות של דימום.
רמות מופחתות של הורמון הריון בגוף.קורה שהשחלות עלולות לא לייצר מספיק, ואז הגוף מתחיל "לחשוב" שהגיע הזמן להתחיל את התהליך המוביל לווסת. הקרום הרירי של הרחם מתחיל להתקלף, והוא מדמם, כמו בזמן הווסת.
עם חוסר בפרוגסטרון, הצמדת הביצית המופרית לדופן הרחם עלולה להיפגע באופן משמעותי, וגם תהליך היווצרות השליה עשוי להיות מעוכב. עוצמת הדימום יכולה להשתנות בין בקושי מורגשת לכבדה למדי. דימום כזה נצפה לרוב אצל נשים שטופלו בבעיות פוריות, כמו גם אצל אלו שיש להן מחזור וסת לא סדיר.
דימום פורץ דרך.הסיבה לדימום כזה היא הריון מוקדםהוא מה שנקרא פריצת דרך הורמונלית עקב שינוי חזקרקע הורמונלי של האם לעתיד. זה נראה כמו מחזור, שלעתים קרובות מבולבל איתו. זה קורה גם בחודש הראשון של "העמדה" וגם בתוך 3-4 חודשים לאחר תחילת ההריון. לרוב זה לא מסוכן.
הפלה או הפלה מאוימת. 50-60% מכלל הדימומים הם איום להפלה, כלומר. הסימנים הראשונים הם כאבים הדומים להתכווצויות והפרשות דם מהנרתיק. יחד עם זאת, העובר עדיין "נאחז בחיים", כלומר לדפנות הרחם, אבל איך יתקדם ההריון, האם האישה תוכל ללדת את הילד הזה היא שאלה פתוחה. הגורמים להפלה מאוימת הם לרוב זיהומים שונים, פציעות והתייבשות.
לפעמים תסמינים כאלה הם סימן להפלה שכבר התרחשה. כאבי הבטן נרגעים, הדימום נפסק, והעובר אינו נראה עוד. הסיבה להפלה היא בדרך כלל זהה - זיהום, פציעה, התייבשות או נטילת תרופות מסוימות. כמו כן, הסיבות השכיחות להפלה הינן התפתחות לא תקינה של העובר והפרעות גנטיות שונות.
אם נראה שהתרחשה הפלה, אך הדימום אינו מפסיק ומלווה בהפרשות של קרישי דם ורקמות, המשמעות היא שההפלה אינה שלמה. העובר כבר מת, ואין סיכוי להציל את ההריון במקרה זה.
הריון חוץ רחמי.קורה שהביצית המופרית, במקום להיצמד לדופן בתוך הרחם, נשארת בחצוצרה, שם היא מתחילה להתפתח בבטחה. בדרך כלל הם הידבקויות בשחלה, תהליכים דלקתיים בשחלות ושימוש בסלילים כאמצעי מניעה.
התפתחותה של פתולוגיה זו מסוכנת לבריאות ולעיתים אף לחיי האישה, שכן ככל שהעובר מתפתח וגדל, הוא עלול לקרוע את החצוצרה, מה שמוביל לשטפי דם בחלל הבטן. סימנים להריון חוץ רחמי הם כאבי בטן, לרוב בצד אחד של הגוף, והכתמות. הטיפול מתבצע רק בניתוח.
הריון קפוא.הסיבה היא סטיות בהתפתחות העובר, לרוב גנטיות. ייתכן שלא יהיו תסמינים מיוחדים, למעט כתמים מאיברי המין וכאבי בטן. מטבע הדברים, לא יכול להיות דיבור על לידה כלשהי - העובר מת.
היפרדות שליה.במקרה זה דימום נוצר עקב דימום הדרגתי מדופן הרחם והצטברות דם ברווח שביניהם. השליה יכולה להתנתק עקב סיבות שונות: הפרעות במערכת כלי הדם, מחלות לב וכליות, השמנת יתר, מומים ברחם וכן הלאה. לפעמים היפרדות שליה מתרחשת אצל נשים שמתכוננות להפוך לאמהות יותר מהפעם הראשונה. התסמינים הם דימום וכאב. היפרדות שליה יכולה להוביל לאובדן התינוק.
זיהומים או שחיקה.אם הסיבה לדימום היא, אז אתה לא צריך לדאוג יותר מדי - זה לא משפיע על מהלך ההריון ועל התוצאות שלו. זה בדרך כלל לא גורם אי נוחות לאם לעתיד, ולכן אין צורך לטפל בו במהלך ההריון.
אם הגורם לדימום הוא זיהום, אז תצטרך להיות מטופל בכל מקרה, כי זה יכול להיות חזק השפעה שליליתעל התפתחות התינוק, להרוג אותו או לגרום להפלה.
מה לעשות אם יש לך דימום בשליש הראשון של ההריון
אם אתה מוצא את זה על התחתונים שלך בעיות עקובות מדם, כדאי לנקוט בכל האמצעים כדי למנוע אותם:
- קודם כל, אל תיבהל ו התייעץ עם רופא. רופא הנשים יוכל לאבחן במדויק באמצעות שיטות שונותלחקור ובמידת הצורך לרשום טיפול הכרחישמטרתה להציל הריון. יתרה מכך, סוגים מסוימים של דימומים מהווים סכנה לאם המצפה עצמה, ואין להזניח אותם.
- אם אתה חווה דימום חזק במהלך ההריון להתקשר" אַמבּוּלַנס» ולשכב. כדאי להימנע מ"נסיעה" לבית החולים בעצמך - עדיף אם רופא יגיע לביתך.
- לאחר ביקור אצל הרופא, הקפד לעשות זאת לעקוב אחר כל ההמלצות שלו, במידת האפשר, שמרו על העצבים שלכם והפחיתו פעילות גופנית כבדה.
- אם יציעו לך להישאר בבית החולים- הקשב לזה עצה טובהאם אתה רוצה לשמור על ההריון שלך ועל בריאותך.
כדי להפחית את הסיכון לדימום, כמו גם את הסיכון לפתח פתולוגיות והפרעות במהלך ההריון, עליך לעקוב אחר מספר המלצות מניעה:
- תכננו את ההריון. ככל שתתכונן לזה בצורה יסודית יותר, כך ייטב. קבל בדיקה מלאה של הגוף שלך, לרפא דלקות ועוד מחלות מדבקותבדרכי המין.
- צאו לטיולים לעתים קרובות יותר אוויר צח , אי שם מחוץ לעיר. ליופי הטבע תמיד יש השפעה חיובית על המצב הפסיכו-רגשי של אישה, ו אוויר צחמלא חמצן, שהוא הכרחי עבור פיתוח נכוןעוּבָּר
- נסה ליצור סביב עצמך רקע רגשי חיובי, היה רגוע ותהנה לעתים קרובות יותר, אפילו בדברים קטנים.
- לוותר הרגלים רעים - עישון ואלכוהול. לצרוך כמה שיותר מים נקיים.
- הימנע מנטילה תרופות שוב, חזקים במיוחד, לא תמיד יש להם השפעה חיובית על הגוף שלנו.
סרטון על דימום במהלך הריון
בסרטון הבא, בו תוכלו לצפות, תספר לכם בהרחבה המרצה ננה קרטלוסובנה טטרואשווילי במסגרת הכנס המדעי והמעשי IV "הפלה". על כל מיני דימומים, כמו גם את הסיבות שלהם.
קוראים יקרים! לאחר קריאת המאמר שלנו על דימום בתחילת הריון, ייתכן לדון בכל שאלה שיש לךבהערות. שתפו את הסיפורים והחוויות שלכם, בבעיות ובדרכים לפתור אותן, עזרו זה לזה, אל תתביישו ותשאלו שאלות. יתר על כן, לא ניתן לתאר כל דבר במאמר במכה אחת, והניסיון של אלה שכבר השאירו מאחור את "האימה המדממות" יועיל לכל האמהות לעתיד.
מנסה להיכנס להריון, כל יולדת סופרת את הימים עד למחזור הצפוי ומקווה שהם לא יתחילו. לכן השאלה רלוונטית לרבים: האם יכול להיות דימום במהלך ההריון?
קביעת השבוע השני להריון
חשוב מאוד שנדבר ספציפית על השבוע השני לאחר ההתעברות. כך נחשב לרוב גיל ההריון בקרב האנשים, אך לא בקהילה הרפואית. כאשר אישה בהריון מבקרת גינקולוג בפעם הראשונה לאחר ההתעברות כדי להירשם במרפאה, הרופא מחשב את משך ההיריון מתחילת הווסת, שהייתה האחרונה לפני ההפריה. כל שבוע עם החישוב הזה נקרא שבוע מיילדות y. מאז תקופות נורמליות לא נצפו, אז על השני אישה בריאהלא אמור להיות דימום. אולי היא פשוט תופיע הפרשות קטנותדמים בטבע במהלך הביוץ, כי על מנת שהביצית תעזוב את הזקיק, היא חייבת להתפוצץ. לכן משתחררות כמה טיפות דם.
זה עניין אחר לאחר ההתעברות. תקופה זו עשויה להתאפיין בסימנים מסוימים שאינם מתרחשים בשבוע המיילדות השני. בין הסימנים הללו עשויות להיות הפרשות דומות לזו שנצפתה בזמן הווסת.
מדוע מופיעות הפרשות בשבוע השני לאחר ההתעברות?
יכולות להיות שלוש סיבות לדימום בשבוע השני:
השתלת עוברים;
חוסר הורמונים;
דחיית עוברים.
יש לשקול כל סיבה בפירוט רב יותר. השתלת עוברים היא החדרת ביצית לדופן הפנימית של הרחם, לשכבת הפנים שלה, להמשך התפתחות במהלך כל ההריון הבא.
רק הביצית המופרית מושתלת בקיר. במקרה זה, מתרחש נזק קל לרקמת פני השטח, אשר גורם לדימום. באופן עקרוני, קשה גם לקרוא לזה דימום - אלא רק כמה טיפות דם מופיעות מעת לעת. לפעמים התהליך נמשך מספר ימים, אך לא יותר מתקופה זו.
המחסור בהורמונים מתייחס בדיוק לאותם הורמונים המופרשים מהשליה הגדלה. הורמונים אלו מדכאים מחזור חודשי, וכתוצאה מכך האישה שוכחת ממנו במשך זמן רב. עם זאת, לאנשים רבים יש מחזור בתחילת ההריון. תאריך להגשה, אך נבדלים במחסורם בהשוואה לווסת הרגילה. זה נובע מהתופעה שבשלב כה מוקדם השליה עדיין לא מסוגלת לייצר כל כך הרבה
הורמונים, לפי הצורך כדי לעצור לחלוטין את המחזור החודשי.
דחיית עוברים יכולה להתרחש מסיבות שונות. במקרה זה, האישה פשוט מתחילה את הווסת מוקדם מהצפוי.
הסכנה של מחזור בשבוע השני
אם ההפרשה קשורה להשתלה או לחוסר הורמונים, זה לא כל כך מפחיד: עם הזמן, כל התהליכים האלה מתנרמלים. עם זאת, דימום חמור יותר מעיד על הפלה טבעית או איום בהפלה ומצריך אשפוז מיידי - בתנאי שהאישה יודעת על הריונה.
דימום במהלך ההריון יכול להיות מאוד מפחיד. אמא לעתיד, אבל חשוב לדעת שאיבוד דם לא תמיד אומר זאת הרגע הזהמתרחשת הפלה.
הפרשת דם מדרכי המין בזמן ציפייה לתינוק היא שכיחה יותר ממה שאתה חושב. כ-20-25% מהנשים חוות הבעיה הזו. בעוד כמחצית הרופא יאבחן הפלה, אך המחצית השנייה של הנשים תוכל להמשיך את ההריון. הזמן הסביר ביותר להופעת דימום הוא השליש הראשון.
חלק מהנשים עלולות לחוות אובדן דם רק פעם אחת, בעוד שאחרות עלולות לחוות זאת לאורך כל 40 השבועות. זה עשוי לכלול כתמים קטנים, כתמים או הפרשות חמורות יותר.
האם יש צורך לדווח על עובדה זו לרופא הנשים?
בהכרח! יש לדווח לרופא הנשים על כל דימום, אפילו קל. ייעוץ נשים. כל אובדן דם מסוג זה ייחשב כ"איום" או "איום בהפלה".
חשוב במיוחד לראות את הרופא שלך תוך 72 שעות מתחילת הדימום אם יש לך גורם Rh שלילי. בדרך כלל, במהלך ההריון הראשון, הקונפליקט Rh אינו חריף במיוחד, אבל כדאי להיות בטוח.
מדוע עלול להיווצר דימום במהלך ההריון?
ישנן מספר סיבות שלא תמיד מסוכנות לאישה ולעובר. חלקם מתעוררים בשלבים המוקדמים, אחרים בשלבים מאוחרים יותר, אך בהחלט כדאי לשים לב לכל תחושות שאינכם מבינים. זכור שאם ההפרשה שלך מלווה בעוויתות וכאבים, עליך לפנות לעזרה ממומחים בהקדם האפשרי.
סיבה מס' 1: דימום שתל
סיבה מס' 2: מחזור במהלך ההריון
חלק מהנשים חוות את מה שמכונה בפי העם "שטיפה עוברית" - הפרשות המתרחשות בתקופה שבה המחזור היה בדרך כלל.
בנוסף להפרשות מופיעות גם התחושות הרגילות שחווית בזמן הווסת - כאבי גב, משיכת בטן, כבדות באזור האגן, תחושת נפיחות בבטן התחתונה.
במהלך ההיריון, הורמונים מונעים את הופעת המחזור. אבל לפעמים קורה שרמתם עדיין לא מספיק גבוהה כדי לעצור את המחזור. ברוב המקרים, עד החודש ה-3 השליה משתלטת על ייצור ההורמונים והבעיה הזו מפסיקה להדאיג את האישה. אבל זה נדיר מאוד שאישה יכולה לחוות "שטיפה עוברית" לאורך כל ההיריון וללדת ילדים בריאים בתום, אבל חשוב להיות תמיד תחת השגחה צמודה של רופא הנשים שלה.
מצב זה אינו נורמלי לאישה בריאה, יש לחפש את הסיבות להפרעות ברקע ההורמונלי.
סיבה מס' 3: הפלה מאוימת או מתמשכת
מחקרים מראים שכ-30% מכלל ההריונות מסתיימים בהפלה (המונח הרפואי הוא הפלה ספונטנית). זה קורה בדרך כלל ב-12 השבועות הראשונים, ואולי האישה אפילו לא יודעת על מצבה. הסיבה העיקרית להפלה היא הפרעות התפתחותיות של העובר.
לאחר שהגעת לסף 14-16 שבועות, תוכל להירגע ולהיות סמוך ובטוח שההריון שלך בטוח. לכן זה נחשב לנורמה לא לספר לחברים על המצב שלך לפני כן פרק זמן נתוןעד שידועה בוודאות תוצאה חיובית.
סימנים נפוצים להפלה כוללים דימום, התכווצויות וכאבים בגב ובבטן. נשים שחוו את זה טוענות שאם תסמיני ההריון נמשכו, בדרך כלל ניתן היה להימנע מאובדן עובר. אבל כאשר, לפני הפלה, אישה חשה פתאום שכל הסימפטומים שלה נעלמים (בחילות, נפיחות, כאבים בחזה), אז ברוב המקרים אי אפשר היה להימנע מאבל.
סיבה מס' 4: יחסי מין
כתמים מתרחשים לעתים קרובות מאוד לאחר לילה סוער עם בן זוג. זה לא מזיק לחלוטין והוא נובע מאספקת דם מוגברת וריכוך צוואר הרחם. למרות שצורת דימום זו אינה רצינית, ספר על כך לרופא שלך. אתה לא צריך להפסיק לגמרי יחסי אהבהעם בעלי, אבל שווה להפחית את זה יותר מדי תנועות פעילותהשותף שלך.
סיבה מס' 5: הריון חוץ רחמי
זה מתרחש כאשר הביצית המופרית שלך משתלת מחוץ לרחם, בדרך כלל בחצוצרה. אתה עלול לחוות כאבים עזים רק בצד אחד של הבטן, או כאב כללי, יחד עם תחושת חולשה ובחילה. אם צינור נקרע, הכאב עלול להיעלם לכמה שעות או ימים, אבל אז הוא יחזור והמצב יסתבך עוד יותר.
הריון חוץ רחמי חייב להיות מטופל באופן מיידי מכיוון שהוא עלול לקרוע את החצוצרה ולגרום לדימום פנימי ולנזק לחצוצרה. במקרים כאלו החצוצרותנמחקים יחד עם ביצית מופרית, אבל זה לא אומר שעכשיו אישה לעולם לא תוכל להביא ילד לעולם. הסיכוי נשאר די גבוה אם השחלה השנייה והחצוצרה בריאים.
סיבה מס' 6: בעיות עם השליה
דימום נרתיקי ללא כאב יכול להיגרם על ידי מיקום לא תקין של השליה. לפעמים איבר זה מושתל נמוך מאוד על דופן הרחם, ממש מעל תעלת צוואר הרחם. זה נקרא ומתרחש אצל כ-2% מהאמהות לעתיד. מצגת תוביל בהכרח להופעת דימום בשלב מסוים במהלך ההריון, בדרך כלל לאחר 20 שבועות. ישנן מספר דרגות חומרה של מצב זה; יידרש אולטרסאונד חוזר כדי לאבחן אותו במדויק.
בעיה נוספת שמופיעה אצל 1 מתוך 200 אמהות לעתיד היא היפרדות חלקית או מלאה של השליה מדפנות הרחם. תסמינים: כאב חזקואיבוד דם. למידע נוסף על הדרגה, הסיבות, הטיפול בניתוק, קרא את המאמר שלנו.
מה לעשות?
- אל תשתמש בטמפונים, רק ברפידות.
- ללא קשר לשלב ההיריון ולאבחנה בה אתה חושד, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
הריון הוא המצב הפיזיולוגי המורכב ביותר של אישה, שלעיתים קרובות יכול להיות מלווה בסיבוכים שונים, בפרט כאלו הגורמים לדימום - נרתיקי או רחמי. המסוכנות ביותר הן אלו שמתרחשות ממש בתחילת ההריון ובסוף.
אולי כל האנשים, ללא יוצא מן הכלל, מתחילים לדאוג ואפילו להיכנס לפאניקה כשהם רואים דם. יתר על כן, אישה בהריון חשופה לרגשות כאלה, וזה טבעי - היא, קודם כל, דואגת לתינוק שטרם נולד.
למראה הדם שלה זורם מהנרתיק, אישה הרה עלולה לחוות פאניקה כפולה, אך לא כל דימום מתברר כסימפטום נורא. עם זאת, אי אפשר להתעלם מזה.
גורמים לדם במהלך ההריון
- בטרימסטר הראשון, דימום קל נחשב בדרך כלל התרחשות רגילה. במהלך ההשתלה על דופן הרחם נראה שהביצית מכינה לעצמה מקום - הדבר גורם להכתמות. הם אינם בשפע ועשויים להיות מלווים בעוויתות קטנות.
- אם אישה טיפלה בעבר בשחיקת צוואר הרחם, כעת עקב זרימה חזקה של דם לרחם היא עלולה לדמם. בנוסף, בצוואר הרחם עשויים להופיע פוליפים שפירים, מה שמעורר דימום. זה לא פוגע בילד.
- דם כאזהרה. בשליש הראשון של ההריון, זה יכול להופיע כאשר יש איום של הפלה - במקרה זה, הדימום ממושך, מלווה בתחושות של כאב עמום באזור המותני והבטן התחתונה. למרות שהם יכולים להיות ללא כאב, ורק רופא יכול לקבוע את הסיבה שלהם.
- לפעמים יש מקרים שבהם דימום רק בשליש הראשון בהחלט אמור להדאיג אישה. לפעמים זה מקטין מְדַמֵםמתחילות פתולוגיות קשות מאוד, כמו למשל, הפלה ספונטנית, סרטן או הריון חוץ רחמי, שיכול להתחיל גם בדימום. או פתולוגיה חמורה של צוואר הרחם, ורידים בולטיםכלי דם של איברי המין החיצוניים, זיהום בנרתיק.
הריון חוץ רחמי מסוכן מאוד. אם זה לא מאובחן בזמן, זה יכול לגרום לצרות עצומות ואף למוות לאישה ההרה.
לדוגמא, הריון חצוצרות לא מאובחן עלול לגרום לקרע בצוואר הרחם, שהוא מסכן חיים.
לכן, גם עם מקופחים כְּאֵבדימום, עדיף להתייעץ עם מומחה ללא דיחוי. ובהמשך, לאחר בדיקה, מסירה בדיקות הכרחיות, סריקת אולטרסאונד קובעת אם יש איזושהי דלקת שעלולה לעורר דימום; בנוסף, מתברר איך מתנהל ההריון, האם קיים איום להפלה.
ראשית ו השליש האחרוןהריונות נחשבים למסוכנים ביותר: בשלב זה יכולים להתפתח מגוון סיבוכים, כגון דימום ברחםאו נרתיקית.
אם כל החששות לעיל יאושרו לאחר כל הבדיקות, כמובן יינתן לך סיוע מוסמך ובמעקב על מנת להגן עליך ועל ילדך ככל האפשר מכל סכנות אפשריות. לכן, אין צורך לפחד. אולי כל מצב ניתן לתיקון, במיוחד אם לא דוחים את הביקור בבית החולים ויצירת קשר עם מומחים בזמן. ובשום פנים ואופן אסור לך לנסות לקבוע באופן עצמאי את הגורם לדם במהלך ההריון, הרבה פחות לעשות תרופות עצמיות.