תרגילים לפיתוח רגישות מישוש. תרגילים לפיתוח רגישות מישוש רגישות תחושתית מוגברת אצל ילד

רגישות יתר של ילד ומישוש

שמיעה, ראייה, ריח, מגע או רגישות במישוש - חמשת החושים הללו הם הערוצים שדרכם המוח שלנו מקבל מידע על העולם החיצון. כל איבר חישה מותאם לתפוס גורמים סביבתיים מסוימים. המידע המגיע מהם מנותח ומעובד על ידי חלקים מיוחדים במוח. מגע הוא החוש הראשון שמופיע בחיינו. גם ברחם, העובר מתחיל לתפוס את סביבתו על ידי נגיעה בדפנות הרחם. רגישות מישוש מסופקת על ידי קולטנים רבים המפוזרים על פני העור. קולטנים אלו מגיבים לגירוי מכני, שינויים בלחץ או לחץ חוזר. בממוצע, הצפיפות שלהם היא כ-50 למילימטר רבוע של עור, אבל הם מפוזרים בצורה לא אחידה: על קצות האצבעות, בעלות רגישות עדינה, יש את רובן. עם קצות האצבעות אנחנו לפעמים רוצים לגעת במשטח חדש ולקבל תחושות מסוימות, להשוות אותן עם אחרות שכבר מוכרות. המגע גורם לתחושות שונות לחלוטין בהתאם ממה מורכב החפץ בו נגענו. למשל, אנו יכולים לקבל תחושת רכות כאשר אנו באים במגע עם בצק עוגה, קשמיר, עור תינוק, כובע פרווה או מיטת נוצות; אנו מקבלים תחושת חספוס ממגע עם אבן, נייר זכוכית או מחצלת; קרח, נוזל כלים, שמן צמחי, צפרדע מרגישים חלקלקים, בעוד שזכוכית, בד סאטן, רהיטים מצוחצחים, כדור ביליארד וכו' נראים חלקים. עם זאת, ניתן לשים לב שחלק מהילדים נמנעים בבירור ממגע עם משטחים ספציפיים ומושכים את ידיהם. הרחק מהאובייקט, מהדקים את אצבעותיהם לאגרופים ועוינים למגע של אנשים אחרים. לעתים קרובות ילדים כאלה מפנים את פניהם מכל מה שקרוב אליהם מדי, לא אוהבים שנוגעים בהם או אפילו נוגעים בידיים, ונוטים להימנע מכל מגע פיזי; תגובות דומות נצפו ביחס לשינויים בתנוחת הגוף בחלל. לדברי הרופאה האמריקאית אן ז'אן איירס (1920-1988), בעיה זו עשויה להיות קשורה לרגישות מוגברת לגירויים מישוש. רגישות לא טיפוסית (היפו או רגישות יתר) מכונה בדרך כלל הפרעת אפנון חושי. E. J. Ayres מאמין שאם המוח לא יכול "להרגיע" את הדחפים החושיים של לפחות אחת ממערכות החוש, הדחפים הללו יפריעו לילד ויגרמו להתנהגות שלילית. חשוב להתבונן היטב בילד כדי לוודא אילו תחושות קשורות לתגובותיו. קורה שילד עם רגישות יתר במישוש נמנע ממשחק אפילו עם צעצועים רכים הפופולריים בקרב ילדים אחרים. כיצד לגלות אם לילד יש רגישות יתר מישוש? D. Ayres מציע שאלון, שרוב התשובות החיוביות עליו עשויות להצביע על נוכחות של בעיה זו אצל ילד:

האם ילדכם נמנע ממגע של אנשים אחרים?

מפנה את פניו מכל מה שקרוב אליו?

האם הוא מפחד מבדיקות רופא יותר מילדים אחרים?

לא יכול לסבול את זה כשהשיער או הציפורניים שלו נחתכים?

לא אוהב שנוגעים בו אפילו בצורה ידידותית?

נמנע מחיבוקים, אפילו טפיחות על השכם?

נוטים להימנע מכל מגע פיזי?

האם זה מגיב אחרת ומוזר למגע בכל פעם?

האם הוא מגיב בצורה שלילית להתלבשות, סוגי בגדים מסוימים?

מודאגים אם מישהו יתקרב אליו מאחור והוא לא יראה אותו?

האם הוא נהיה מאוד חרד כשאנשים קרובים אליו?

נמנע מלגעת במשטחים מסוימים?

מרגישים צורך במגע כלשהו?

האם הוא לא אוהב לטבול את האצבעות בחול או לטבול אותן בצבעים מיוחדים?

לא אוהב לגעת בדבק ובחומרים דומים?

בררן במיוחד לגבי המרקם או הטמפרטורה של האוכל?

רגישות יתר במישוש אינה מורגשת, אך היא הפרעה נוירולוגית חמורה. ילדים עם רגישות יתר חמורה אינם מוגנים מבחינה רגשית: כנראה, תקלה במערכת המישוש הופכת את התחום הרגשי לפגיע. רגישות יתר במישוש היא הנטייה להגיב באופן שלילי ורגשי לתחושות המגע. תגובה זו מתרחשת רק בתנאים מסוימים. ילדים עם רגישות יתר מגיבים בעוצמה לגירויים שאנו בקושי שמים לב אליהם. תחושת המגע מובילה לשיבושים חמורים במערכת העצבים שלהם, מה שגורם לרגשות שליליים ולהתנהגות בלתי הולמת. דיכוי (עכבה) הוא תהליך עצבי שבו אזור אחד של מערכת העצבים מונע מאזור אחר להגיב יתר על המידה לדחפים תחושתיים. לכל אחד מאיתנו יש מערכת עצבים שמקבלת באופן רציף אותות מישוש מכל פני העור. עם זאת, רוב האנשים מדכאים את תפיסת התחושות הללו ומונעים ממערכת העצבים להגיב אליהן. אצל ילד עם רגישות מוגברת לגירויים במישוש, הם מדוכאים בצורה חלשה, ולכן לעתים קרובות מאוד תחושות מישוש אינן נוחות עבורו. קרובי משפחה נעלבים לפעמים אם הילד נמנע ממגעיהם או מחיבוקים, נראה להם שהוא לא אוהב אותם. למעשה, דחייה כזו אינה אישית. עם רגישות מוגברת לגירויים במישוש, הילד מרגיש מגע בצורה שונה מילדים אחרים. נגיעה בעיפרון לילדים כאלה מושווה לדקירת מחט, מטען חשמלי או עקיצת חרקים. עיבוד לקוי של אותות מישוש מתרחש לרוב בגזע המוח או באזורים בהמיספרות שאינם נגישים להכרה, ולכן הילד אינו מודע לכך שתגובותיו נגרמות ממגע. ככלל, ילדים עם רגישות יתר במישוש אינם מודעים לחלוטין לתחושותיהם, למעט גירוי או אי נוחות הנגרמים על ידי פעולות של אחרים. אי נוחות היא תחושה אמיתית וילד לא יכול לדכא תגובה אליה.

בעת אינטראקציה עם ילדים רגישים, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

1. לכבד את תגובות הילד למצבים שונים, תוך התחשבות במאפייני תגובתו;

2. נסו לגעת בילד בכל כף היד, ולא בקצות האצבעות, כך תוכלו להפחית את הגירוי, בהתחשב בכך שנגיעות קלות לרוב מגרים יותר מלחץ חזק תמידי;

3. להציע לילד מעת לעת צעצועים וחפצים שונים לאינטראקציה;

4. נסו להשתמש בטכניקת ה"סנדוויץ'" לעתים קרובות יותר, כלומר להניח את הילד בין כריות גדולות על מנת "להרגיע" רגישות יתר למגע;

5. שימו לב לסוגי הבדים, הבגדים, הצעצועים שהילד יכול לבוא איתם באופן עצמאי במגע;

6. להתבונן בילד, מבלי להכריח אותו להשתתף במשחקים, אלא לקדם ולתמוך ביוזמתו לפעולה עצמאית;

7. לתמוך ברצון של הילד לרכוש חוויות מישוש חדשות;

8. למנוע בזמן התפתחות של תהליכים שליליים;

9. לקדם פיתוח של יחסי אמון;

10. לפתח עניין בעולם שסביבנו.

סִפְרוּת:

1. E. Jean Ayres בהשתתפות ג'ף רובינס "The Child and Sensory Integration", Terevinf, 2009

2. "כיצד לשפר את הזיכרון", הוצאת Reader's Digest, 2005

"לגבי טעם, לילדים כאלה יש כמעט תמיד אהבות וסלידה מובהקות. כך גם לגבי מגע. ילדים רבים מראים סלידה חזקה בצורה חריגה מתחושות מישוש מסוימות. הם לא יכולים לעמוד בפני משטח מחוספס של חולצה חדשה או טלאי על גרביים. שטיפת מים היא לרוב "עבורם מקור לתחושות לא נעימות, מה שמוביל לסצנות מאוד לא נעימות. ישנה גם רגישות יתר לרעש. במקרה זה, אותו ילד עלול להיות רגיש לרעש במצבים מסוימים, אבל תת רגישות באחרים" - הנס אספרגר (1944).

רופאים ומדענים מגדירים את תסמונת אספרגר בעיקר על ידי פרופיל של יכולות בתחומי חשיבה חברתית, אמפתיה, שפה ויכולות קוגניטיביות, אך אחת התכונות של תסמונת אספרגר שזוהתה בבירור באוטוביוגרפיות ובתיאורי ההורים של ילדיהם היא היפר והיפו. -רגישות לחוויה חושית מסוימת. מחקרים אחרונים וסקירות של מחקרים קודמים אישרו שתסמונת אספרגר מאופיינת בדפוס חריג של תפיסה ותגובות חושיות (Dunn, Smith Myles and Orr 2002; Harrison and Hare 2004; Hippler and Klicpera 2004; Jones, Quigney and Huws 2003; O 'ניל וג'ונס 1997; רוג'רס ואוזונוף 2005).

כמה מבוגרים עם תסמונת אספרגר מדווחים שלרגישות חושית יש השפעה הרבה יותר גדולה על חייהם מאשר בעיות ביצירת חברויות, ניהול רגשות ומציאת עבודה. למרבה הצער, רופאים ומדענים עדיין נוטים להתעלם מהיבט זה של תסמונת אספרגר, ועדיין אין לנו הסבר מספק מדוע לאדם עשוי להיות רגישות חושית חריגה או אסטרטגיות יעילות לשינוי רגישות חושית.

התסמין השכיח ביותר של תסמונת אספרגר הוא רגישות לצלילים מאוד ספציפיים, אך לאדם עשויה להיות גם רגישות לחוויות מישוש, עוצמת האור, הטעם והמרקם של המזון וריחות ספציפיים. תיתכן תת-תגובת יתר או תגובת יתר לתחושות של כאב ואי נוחות, תחושת איזון חריגה, תפיסת תנועה והתמצאות הגוף במרחב. מערכת חישה אחת או יותר עשויות להיות מושפעות כל כך עד שתחושות יומיומיות נתפסות כאינטנסיביות בצורה בלתי נסבלת או שאינן נתפסות כלל. הורים תוהים לעתים קרובות מדוע התחושות הללו נחשבות בלתי נסבלות או אינן מורגשות, בעוד שאדם עם תסמונת אספרגר תוהה גם כיצד לאנשים אחרים יכולים להיות רמות רגישות שונות לחלוטין.

הורים מדווחים לעתים קרובות שילדם מגיב באופן גלוי לצלילים שקטים כל כך שאנשים אחרים אינם יכולים לשמוע אותם כלל. הילד נבהל מרעשים פתאומיים או אינו יכול לסבול טון מסוים של רעש (לדוגמה, צליל של מייבש ידיים או שואב אבק). הילד צריך לכסות את אוזניו בידיו בניסיון נואש להיפטר מהצליל הספציפי. ילד עשוי להיות סולד מגילויי חיבה של חיבה, כגון חיבוקים או נשיקות, מכיוון שהם מוצאים בו חוויה חושית לא נעימה (לא בהכרח רגשית). אור שמש בהיר עשוי להיות "מסנוור", צבעים מסוימים עשויים להימנע מכיוון שהם נראים עזים מדי, והילד עשוי להבחין ולהסיח את דעתו על ידי פרטים חזותיים זרים, כגון כתמי אבק המרחפים באלומת אור.

ילד צעיר עם תסמונת אספרגר עלול להגביל את עצמו לתזונה מוגבלת ביותר, ולסרב על הסף לאוכל במרקם, טעם, ריח או טמפרטורה מסוימים. ריחות כגון בשמים או מוצרי ניקוי עשויים להימנע באופן אקטיבי מכיוון שהם גורמים לילד להרגיש בחילה. ישנן גם בעיות בתחושת שיווי המשקל, כאשר הילד חושש להרים את רגליו מהקרקע ואינו יכול לעמוד תלוי הפוך.

מצד שני, קיימת חוסר רגישות לחוויות חושיות מסוימות, כמו חוסר תגובה לצלילים מסוימים, חוסר יכולת לחוש כאב בעת פציעה או חוסר צורך בלבוש חם למרות חורף קר מאוד. מערכת החישה עשויה להיות רגישה יתרה ברגע אחד, אך תת-רגישה ברגע אחר. עם זאת, חוויות חושיות מסוימות יכולות לייצר הנאה עזה בבני אדם, כמו צלילים חזקים ותחושות מישוש של מכונת כביסה רוטטת או הצבעים השונים של פנסי רחוב.

עומס חושי

ילדים ומבוגרים עם תסמונת אספרגר מתארים לעתים קרובות תחושות של עומס חושי. קלייר סיינסברי, הסובלת מתסמונת אספרגר, מתארת ​​את הבעיות התחושתיות שלה בבית הספר:
"המסדרונות והמסדרונות של כמעט כל בית ספר ציבורי הם זרם קבוע של צלילים מהדהדים, אורות פלורסנט (מקורות מיוחדים ללחץ חזותי ושמיעתי עבור אנשים על הספקטרום האוטיסטי), צלצול פעמונים, אנשים נתקלים זה בזה, ריחות של מוצרי ניקוי, וכן הלאה. כתוצאה מכך, כל מי שיש לו רגישות יתר חושית ובעיות עיבוד גירוי האופייניות למצבי ספקטרום אוטיזם מבלה את רוב שעות היום במצב של כמעט עומס חושי" (Sainsbury 2000, p.101).

חוויות חושיות אינטנסיביות, המתוארות על ידי ניטה ג'קסון כ"עוויתות תחושתיות דינמיות" (N. Jackson 2002, p.53), מביאות לכך שאדם עם תסמונת אספרגר חווה מתח קיצוני, חרדה ובעצם "הלם" במצבים שילדים אחרים יחוו. אינטנסיביים אך מהנים.

ילד עם רגישות חושית הופך להיות ערני יתר, לחוץ כל הזמן, ודעתו מוסחת בקלות בסביבה מגרה חושית, כמו כיתה, כי הוא לא יודע מתי תהיה לו החוויה החושית הכואבת הבאה. הילד נמנע באופן פעיל ממצבים מסוימים, כגון מסדרונות בית ספר, מגרשי משחקים, חנויות צפופות וסופרמרקטים, שהם חוויות חושיות אינטנסיביות מדי. הפחדים הקשורים בציפייה כזו יכולים לפעמים להיות חמורים מאוד, וכתוצאה מכך עלולה להתפתח הפרעת חרדה, כגון פוביה מנביחות כלבים באופן בלתי צפוי, או אגורפוביה (פחד ממקומות ציבוריים), שכן הבית נותר בטוח יחסית ונשלט על ידי חוויה חושית. אדם עלול להימנע ממצבים חברתיים, כמו השתתפות במסיבת יום הולדת, לא רק בגלל חוסר ודאות לגבי מוסכמות חברתיות, אלא גם בגלל רמות רעש מוגברות - ילדים צורחים, בלונים קופצים. ...

רגישות לצלילים

בין 70% ל-85% מהילדים עם תסמונת אספרגר יש רגישות קיצונית לצלילים מסוימים (Bromley et al. 2004; SmithMyles et al. 2000). תצפיות קליניות והתנסות אישית של אנשים עם תסמונת אספרגר מצביעים על כך שיש שלושה סוגי רעש שהם חווים כמעיקים ביותר. הקטגוריה הראשונה היא צלילים בלתי צפויים, פתאומיים, שמבוגר אחד עם תסמונת אספרגר כינה "עצבני". אלה כוללים נביחות של כלבים, צלצול טלפון, מישהו משתעל, אזעקת אש בבית הספר, נקישה של כובע עט וקולות חריכה. הקטגוריה השנייה כוללת צלילים רציפים ובעלי צליל גבוה, במיוחד אלו המופקים על ידי מנועים חשמליים קטנים במכשירי חשמל ביתיים כגון מעבדי מזון, שואבי אבק או שטיפות אסלה. הקטגוריה השלישית כוללת צלילים מבלבלים, מורכבים ורבים, כמו בחנויות גדולות או במפגשים חברתיים רבים.

יכול להיות שקשה להורה או למורה לגלות אמפתיה לאדם במצב כזה מכיוון שאנשים טיפוסיים לא תופסים רעשים כאלה כלא נעימים. עם זאת, ניתן לשרטט אנלוגיה בין חוויה זו לבין חוסר הנוחות של אנשים רבים עם צלילים ספציפיים, כמו גירוד ציפורניים על לוח. עצם המחשבה על צליל כזה מספיקה כדי לגרום לאנשים רבים להצטמרר בגועל.

להלן ציטוטים מביוגרפיות של אנשים עם תסמונת אספרגר הממחישות את עוצמתן של חוויות חושיות כאלה הגורמות לכאב או אי נוחות. הקטע הראשון הוא מתוך טמפל גרנדין: "רעשים חזקים ובלתי צפויים עדיין מפחידים אותי. התגובה שלי אליהם יותר עזה משל אחרים. אני עדיין שונאת בלונים כי אני אף פעם לא יודעת מתי אחד מהם יקפוץ ויגרום לי לקפוץ. גבוה קבוע צלילים מוטוריים בעלי צלילים, כמו ממייבש שיער או מאוורר חדר אמבטיה, עדיין מטרידים אותי, אבל אם תדירות צלילי המנוע נמוכה יותר, אז זה לא מפריע לי" (גרנדין 1988, עמ' 3).

דארן ווייט מתאר זאת כך: "אני עדיין מפחד מהשואב, המיקסר והשייקר כי הם נשמעים לי פי חמישה יותר חזק ממה שהם באמת. מנוע האוטובוס מתחיל ברעש מחריש אוזניים, המנוע נשמע כמעט פי ארבע חזק יותר מאשר רגיל." , ואני צריך לכסות את אוזני בידיים כמעט לאורך כל הדרך" (White and White 1987, pp.224–5).

תרזה ג'וליף מתארת ​​את רגישות השמיעה שלה כך: "הצלילים הבאים הם רק חלק מהצלילים שעדיין הרגיז אותי עד כדי כך שאני צריך לכסות את אוזני כדי להימנע מהם: צרחות, מקומות צפופים רועשים, נגיעה בפוליסטירן, מכונות רועשות באתרי בנייה, פטישים ומקדחים, מכשירי חשמל אחרים, קול הגלישה, חריקת טוש או עט, זיקוקים. למרות כל זה, אני קולט ומנגן מוזיקה היטב, ויש סוגים מסוימים של מוזיקה שאני פשוט מעריץ. יתרה מכך, אם אני מרגיש כעס חזק או ייאוש מסיבה כלשהי, אז מוזיקה היא הדבר היחיד שמאפשר לי להחזיר את האיזון הפנימי" (Jolliffe et al. 1992, p.15).

ליאן הולידי ווילי מזהה כמה צלילים ספציפיים שגורמים לה להיות במצב של לחץ קיצוני: "צלצולים, צלילים חודרים בתדירות גבוהה כאילו חופרים את ציפורניהם בעצבים שלי. שריקות, צינורות, חלילים, אבובים וכל קרובי משפחה אלה צלילים מרעידים את שלוותי והופכים את העולם למקום מאוד לא ידידותי" (Willey 1999, p.22).

וויל הדקרופט מסביר כיצד הציפייה לחוויה שמיעתית לא נעימה יוצרת מצב של חרדה מתמדת: "הייתי כל הזמן עצבני, פחדתי ממש מכל דבר. שנאתי רכבות שעברו מתחת לגשרי רכבת כשעמדתי עליהם. פחדתי שהבלון יתפוצץ, שהחזיז יכבה בחגים ועוגיות חג המולד יתחילו להתבקע. נזהרתי מכל דבר שעלול להשמיע צליל בלתי צפוי. מיותר לציין שאני מפחד מסופות רעמים, וגם כשנודע לי שרק ברק הוא מסוכן, הרעם עדיין הפחיד אותי הרבה יותר. ליל גאי פוקס [חג בריטי שנחגג באופן מסורתי עם זיקוקים] גורם לי ללחץ רב, למרות שאני מאוד נהנה לצפות בזיקוקים" (Hadcroft 2005, עמ' 22).

גם רגישות חריפה לשמיעה יכולה לשמש יתרון, למשל, אלברט ידע מתי הרכבת תגיע לתחנה כמה דקות לפני שהוריו יכלו לשמוע אותה. במילותיו, "אני תמיד יכול לשמוע אותו, אבל אמא ואבא לא יכולים, ויש רעש באוזניים ובגוף שלי" (Cesaroni and Garber 1991, p.306). בפרקטיקה הקלינית שלי, ילד אחד שהעניין המיוחד שלו היה אוטובוסים יכול לזהות כל אוטובוס שעבר את ביתו לפי הרעש שהוא עשה. העניין המשני שלו היה לוחיות רישוי, כך שהוא יכול היה לדעת את המספר של כל אוטובוס חולף, למרות שלא יכול היה לראות אותו. הוא גם סירב לשחק בגינה ליד הבית. כשנשאל על כך, השיב כי הוא שונא את ה"קשקושים" של כנפיים של חרקים, כמו פרפרים.

תיתכן בעיה ב"החלפה" ושינויים מתמידים בתפיסת הצלילים. דארן מתאר את המתגים הצפים הללו: "טריק נוסף שהאוזניים שלי אוהבות הוא לשנות את עוצמת הצלילים סביבי. לפעמים כשילדים אחרים דיברו איתי, בקושי יכולתי לשמוע אותם, ולפעמים הקולות שלהם נשמעו כמו יריות." (לבן ולבן). 1987, עמ' 224).

דונה וויליאמס מסבירה כי: "לפעמים אנשים צריכים לחזור על משפט לי כמה פעמים כי אני קולטת אותו רק בחלקים, כאילו המוח שלי מפצל אותו למילים והופך אותו למסר חסר משמעות לחלוטין. זה כמו מישהו "שיחקתי עם השלט הרחוק ומכבים כל הזמן את עוצמת הקול של הטלוויזיה" (Williams 1998, p.64).

איננו יודעים אם "מתגים" תחושתיים קשורים לתשומת לב כה אינטנסיבית לפעילות הנוכחית, עד שאותות שמיעתיים פשוט אינם יכולים להסיח את תשומת הלב, או שמא מדובר באובדן זמני ומרחף של תפיסה ועיבוד מידע שמיעתי. עם זאת, מסיבה זו הורים רבים חושדים שילדם הצעיר עם תסמונת אספרגר חירש. דונה וויליאמס מספרת: "אמא ואבא שלי חשבו שאני חירש. הם עמדו מאחורי ועשו הרבה רעש, ואני אפילו לא מצמצתי בתגובה. לקחו אותי לבדיקת שמיעה. הבדיקה הראתה ש לא הייתי חירש ובזה נגמר העניין. שנים אחר כך נבדקה השמיעה שלי שוב. הפעם התברר שהשמיעה שלי טובה מהממוצע, כלומר שמעתי תדר שרק בעלי חיים שומעים בדרך כלל. הבעיה עם השמיעה שלי היא שהמודעות שלי לצלילים משתנה כל הזמן" (Williams 1998, p.44).

כיצד יכול אדם עם תסמונת אספרגר להתמודד עם סוג זה של רגישות שמיעה? חלקם לומדים להתמקד או לכוונן צלילים מסוימים, כפי שמתאר טמפל גרנדין: "כשנתקלתי בצלילים חזקים או מטרידים, לא יכולתי לווסת אותם. או שניסיתי לכוונן אותם לגמרי וללכת, או שנתתי להם להיכנס כמו רכבת. כדי להימנע מהשפעתם, הייתי מנותק לחלוטין מהעולם שסביבי. אפילו כמבוגר, עדיין יש לי בעיות בוויסות המידע השמיעתי הנכנס. כשאני משתמש בטלפון שלי בשדה התעופה, אני לא יכול לכוונן את רעש ברקע, כי זה יאלץ אותי להסיח את דעתי ומהקול בטלפון. אנשים אחרים יכולים להשתמש בטלפון במקומות רועשים, אבל אני לא יכול, למרות שיש לי שמיעה תקינה" (גרנדין 1988, עמ' 3).

טכניקות אחרות כוללות זמזום לעצמו, החוסם צלילים חיצוניים, וריכוז אינטנסיבי בפעילות הקיימת (סוג של שקוע לחלוטין בפעילותו), המונע חדירת חוויות חושיות לא נעימות.

אסטרטגיות להפחתת רגישות לצלילים

קודם כל, חשוב לזהות אילו חוויות שמיעתיות נתפסות כעוצמתיות עד כאב כאשר ילד מתקשר ללחץ שלו על ידי כיסוי אוזניו בידיו, נרתע וממצמץ במהירות בתגובה לצלילים בלתי צפויים, או פשוט אומר למבוגר שרעש הוא לא נעים או כואב לו. ניתן פשוט להימנע מחלק מהצלילים הללו. לדוגמה, אם הרעש של שואב אבק חזק מדי, אז אתה יכול לשאוב רק כשהילד בבית הספר.

ישנם מספר פתרונות פשוטים ומעשיים. ילדה קטנה אחת עם תסמונת אספרגר לא יכלה לסבול את חריקת רגלי הכיסא כאשר חבריה לכיתה או המורה הזיזו את הכיסא. צליל זה הוסר כאשר רגלי הכיסא היו מכוסות. לאחר מכן, הילדה הצליחה סוף סוף להתרכז בתוכן השיעורים.

ניתן להשתמש במחסומים המפחיתים את רמת הגירוי השמיעתי, כמו אטמי אוזניים מסיליקון, שאדם נושא בכיסו כל הזמן וניתן לשים אותם במהירות בכל עת כאשר הצלילים הופכים לבלתי נסבלים. אטמי אוזניים שימושיים במיוחד בסביבות רועשות מאוד, כמו קפיטריה של בית ספר. בציטוט לעיל, תרזה ג'וליף מציעה אסטרטגיה נוספת, כלומר, "...אם אני מרגישה מאוד כועסת או מתוסכלת על משהו, אז המוזיקה היא הדבר היחיד שמאפשר לי להחזיר את האיזון הפנימי" (Jolliffe et al. 1992, p. 15).

היום אנחנו מתחילים לזהות שהאזנה למוזיקה דרך אוזניות היא דרך להסוות צלילים חיצוניים עזים מדי. זה מאפשר לאדם לבקר בשלווה בחנויות גדולות או להתרכז בעבודה בכיתה רועשת.

זה גם מועיל להסביר את המקור ומשך הזמן של צליל שנתפס כבלתי נסבל. פותח על ידי קרול גריי, סיפורים חברתיים (TM) הם חזותיים ביותר וניתן להתאים אותם לספר סיפורים על רגישות שמיעה. הסיפור החברתי (TM) לילד הרגיש לקול מייבשי הידיים בשירותים הציבוריים כולל תיאור של תפקוד ועיצוב המכשיר ומרגיע את הילד שהמייבש יכבה אוטומטית לאחר זמן מסוים. ידע כזה יכול להפחית חרדה ולהגביר את סבילות הרעשים.

ברור שהורים ומורים צריכים להיות מודעים לרגישות השמיעה של הילד ולנסות למזער את רמת הצלילים הבלתי צפויים, להפחית רעשי רקע ושיחה ולהימנע מחוויות שמיעתיות ספציפיות שנתפסות כבלתי נסבלות. זה יעזור להפחית את רמת החרדה של האדם וישפר את הריכוז והסוציאליזציה.

ישנם שני סוגים של טיפול באובדן שמיעה לילדים עם אוטיזם ותסמונת אספרגר. טיפול באינטגרציה חושית (איירס 1972) פותח על ידי מרפאים בעיסוק ומתבסס על עבודתו פורצת הדרך של ז'אן איירס. טיפול זה משתמש בציוד משחק מיוחד כדי לשפר את העיבוד, האפנון, הארגון והשילוב של מידע חושי. הטיפול כרוך בחוויה חושית מבוקרת ומהנה, המאורגנת על ידי מרפאה בעיסוק למשך מספר שעות בשבוע. בדרך כלל, מהלך טיפול כזה נמשך מספר חודשים.

למרות הפופולריות הרבה של טיפול זה, יש מעט מאוד עדויות אמפיריות ליעילותו של טיפול באינטגרציה חושית (Baranek 2002; Dawson and Watling 2000). עם זאת, גרייס ברנק טוענת בסקירתה על הספרות המחקרית כי היעדר ראיות אמפיריות לטיפול באינטגרציה חושית אינו אומר שהטיפול אינו יעיל. במקום זאת, אנו יכולים רק לומר שיעילות זו טרם הוכחה באופן אובייקטיבי.

טיפול באינטגרציה בכיתה (AIT) פותח על ידי גיא ברארד מצרפת (ברארד 1993). הטיפול דורש מאדם להאזין לעשר שעות של מוזיקה שעברה שינוי אלקטרוני דרך אוזניות פעמיים ביום במשך חצי שעה במשך עשרה ימים. ראשית, הערכה מתבצעת באמצעות אודיוגרמה כדי לקבוע אילו תדרים קשורים לרגישות יתר אצל אדם נתון. לאחר מכן מופעל מכשיר מיוחד לאפנון וסינון חשמלי כדי לווסת באופן אקראי צלילים בתדר גבוה ונמוך ולסנן תדרים נבחרים שנקבעו במהלך הערכת האודיוגרמה. טיפול זה יקר, ולמרות שישנם דיווחים אנקדוטיים על הצלחה מסוימת בהפחתת רגישות שמיעתית, בדרך כלל אין ראיות אמפיריות התומכות ב-AIT (Baranek 2002; Dawson and Watling 2000).

למרות שחלק מהצלילים נתפסים כלא נעימים ביותר, חשוב מאוד לזכור שחלק מהצלילים יכולים לגרום להנאה רבה: למשל, ילד קטן עלול להיות אובססיבי למוטיבים מסוימים או לצליל של שעון מתקתק. דונה וויליאמס מסבירה כי: "עם זאת, יש צליל אחד שאני אוהבת לשמוע - צליל של כל מתכת. לרוע המזל של אמי, פעמון הדלת נכנס לקטגוריה הזו, אז במשך שנים רבות צלצלתי בו ללא הרף כמו אדם דיבוק. " (וויליאמס 1998, עמ' 45).

"אמא שלי שכרה לאחרונה פסנתר, ואהבתי את הצלילים המצלצלים האלה מאז שהייתי צעירה מאוד. התחלתי למשוך בחוטים, ואם לא לעסתי אותם, דגדגתי איתם את האוזניים. בדיוק כמו שאהבתי הצליל של מתכת פוגעת במתכת, והחפצים האהובים עליי היו חתיכת קריסטל ומזלג, שנשאתי איתי במשך שנים רבות" (Williams 1998, p.68).

רגישות מישוש

רגישות לסוגים מסוימים של מגע או חוויות מישוש מופיעה ביותר מ-50% מהילדים המאובחנים עם תסמונת אספרגר (Bromley et al. 2004; Smith Myles et al. 2000). זו עשויה להיות רגישות קיצונית לנגיעות מסוימות, רמות לחץ או נגיעה בחלקים מסוימים בגוף. טמפל גרנדין מתארת ​​את רגישות המישוש החריפה שהייתה לה כילדה צעירה: "כתינוקת, דחיתי ניסיונות לגעת בי, ואני זוכרת כאישה מבוגרת, הייתי נמתחת, נרתעת ומתרחקת מקרובי משפחה כשהם חיבקו אותי". (גרנדין 1984, עמ' 155).

עבור טמפל, סוגי הנגיעות ששימשו לברכות חברתיות או חיבה היו אינטנסיביות מדי וגרמו לעומס יתר, כמו "גל גאות" של תחושה. במקרה זה, הימנעות ממגעים חברתיים קשורה לתגובה פיזיולוגית גרידא למגע.

ילד עם תסמונת אספרגר עלול לפחד להיות בקרבת ילדים אחרים בשל הסיכון למגע פתאומי או מקרי, ועלול להימנע ממפגשים חברתיים עם המשפחה מכיוון שהם נוטים לכרוך בחיבה, כגון חיבוקים ונשיקות, הנתפסים כעזים מדי.

ליאן הולידי ווילי מספרת על ילדותה: "זה היה בלתי אפשרי עבורי אפילו לגעת בחפצים מסוימים. שנאתי דברים הדוקים, דברים מסאטן, דברים מגרדים, כל דבר שהיה צמוד מדי לגוף. רק לחשוב עליהם, לדמיין אותם, לדמיין אותם ... ברגע שהמחשבות שלי מצאו אותן, הייתי מקבל צמרמורת וצמרמורת ומצב כללי של אי נוחות היה נכנס. הייתי מוריד כל הזמן את הבגדים שלי, גם כשהיינו במקומות ציבוריים" (Willey 1999, pp.21–2 ).

למיטב ידיעתי, כמבוגר, ליאן הפסיקה להתנהג כך בפומבי. עם זאת, במייל האחרון היא אמרה לי שעדיין יש לה רגישות למישוש. לדבריה, לפעמים היא צריכה לעצור וללכת לחנות הקרובה לקנות בגדים חדשים כי היא כבר לא יכולה לסבול את מה שהיא לובשת כרגע. ואני בטוחה שזה לא רק תירוץ לבעל להצדיק הוצאות עתק.

בילדותו, טמפל גרנדין גם לא סבל תחושות מישוש מסוימות מסוגים מסוימים של בגדים: "כמה פרקים של התנהגות רעה נגרמו ישירות מקשיים תחושתיים. לעתים קרובות התנהגתי בצורה לא נכונה בכנסייה וצרחתי כי בגדי יום ראשון שלי הרגישו אחרת. במהלך מזג אוויר קר, כשהייתי צריך לצאת החוצה בחצאית, כאבו לי הרגליים. המעילים המגרדים הוציאו אותי מדעתי. עבור רוב האנשים, התחושות הללו לא היו חשובות, אבל עבור ילד אוטיסט, הן היו כמוות לנייר זכוכית שנשפשף בעור לא מוגן. סוגים מסוימים של גירוי שוב ושוב הוחמר על ידי מערכת העצבים הפגועה שלי. הפתרון לבעיה יהיה למצוא בגדי יום ראשון שמרגישים אותו דבר כמו בגדים יומיומיים. אפילו כמבוגר, אני מרגיש אי נוחות קיצונית מכל סוג חדש של תחתונים. רוב האנשים רגילים סוגים שונים של בגדים, אבל אני יכול להרגיש עליי בגדים במשך שעות. עכשיו אני קונה בגדים רגילים ורשמיים שמרגישים אותו הדבר" (גרנדין 1988, עמ' 4-5).

ילד עשוי להתעקש על ארון בגדים מוגבל מאוד מכיוון שזה מבטיח עקביות בחוויה המישושית. להורים יש בעיות עם כיבוס סט בגדים מוגבל זה, כמו גם עם קניית בגדים חדשים. אם הילד יכול לסבול פריט מסוים, אז ההורים צריכים לקנות כמה מאותם פריטים בגדלים שונים כדי להתמודד עם כביסה, בלאי וגדילת הילד.

אזורים מסוימים בגוף עשויים להיות רגישים יותר. לרוב זהו הראש, הזרועות והידיים של הילד. ילד עלול לחוות לחץ עצום בעת שטיפה, חיתוך או סירוק שיער. סטיבן שור מתאר את תגובתו להסתפר כילד: "להסתפר היה עניין גדול. זה כאב! כדי להרגיע אותי, ההורים שלי אמרו לי שהשיער שלי מת ושאני לא יכול להרגיש כלום. זה היה בלתי אפשרי לתאר במילים מה זה אומר. "שאי הנוחות שלי נבעה ממשיכת שיער על העור שלי. אם מישהו אחר שטף את השיער שלי, אז גם זו הייתה בעיה. עכשיו כשאני מבוגר יותר, מערכת העצבים שלי התבגרה, וגזירת שיער היא כבר לא בעיה" (שור 2001, עמ' 19).

חוויות תספורת שליליות יכולות להיות קשורות גם לרגישות שמיעתית, כלומר הסלידה מהקול ה"חזק" של מספריים חותכות שיער או תנודות של סכין גילוח חשמלי. בעיה נוספת עלולה להיות תגובה לתחושות המישוש של נפילת שיער על פניו וכתפיו של הילד, ולילדים צעירים מאוד המצב מסובך בגלל חוסר היציבות - הם יושבים על כיסא מבוגר שבו רגליהם אפילו לא נוגעות ברצפה .

אספרגר ציין שחלק מהילדים שבהם צפה לא יכלו לסבול את תחושת המים על פניהם. לאה כתבה לי והסבירה את התופעה כך: "כילדה תמיד שנאתי להתקלח והעדפתי לעשות אמבטיות. תחושת המים שפגעו לי בפנים הייתה בלתי נסבלת לחלוטין. אני עדיין שונאת את התחושה הזו. הלכתי שבועות בלי להתקלח. "והייתי בהלם כשגיליתי ששאר הילדים התקלחו בקביעות, וחלקם עשו את זה כל יום!"

ברור שתכונה זו משפיעה לרעה על היגיינה אישית, וזה, בתורו, יכול להפריע לתקשורת עם עמיתים. רגישות מישוש יכולה גם להוביל לסלידה מפעילויות מסוימות בבית הספר. ילד עם תסמונת אספרגר עלול למצוא את תחושת הדבק על עורו בלתי נסבלת ועלול לסרב לצבוע באצבעות, לפסל בבצק משחק או להשתתף בהצגות תיאטרון כי הוא לא אוהב את תחושת התחפושות. אפשרית גם תגובת יתר לדגדוג, ​​וכך גם תגובת יתר למגע באזורים מסוימים בגוף, כמו נגיעה בגב התחתון. כשבני נוער מגלים זאת, הם עלולים להתפתות להקניט ולענות את המתבגר עם תסמונת אספרגר על ידי תקיעת אצבעם בגבו ונהנים מתגובתו המפחידה ואי הנוחות הברורה שלו.

רגישות מישוש יכולה להשפיע גם על היחסים החושניים והמיניים בין מבוגר עם תסמונת אספרגר לבין בן זוגם (Aston 2003; Hénault 2005). ביטויי חיבה יומיומיים, כמו הנחת יד מנחמת על הכתף או הבעת אהבה באמצעות חיבוק חזק, רחוקים מלהיות תחושות נעימות לאדם עם תסמונת אספרגר. בן זוג טיפוסי של אדם כזה עלול לדאוג שהמגע העדין שלו לא מביא שמחה, או שהאדם עם תסמונת אספרגר ממעט להשתמש בה בעצמו. מגע אינטימי יותר, שאמור לייצר הנאה מינית הדדית, יכול להיות בלתי נסבל וכלל לא נעים לאדם עם תסמונת אספרגר ורגישות מישוש. סלידה ממגע פיזי בזמן אינטימיות מינית קשורה בדרך כלל לבעיות בתפיסה החושית, וכלל לא לחוסר אהבה ורצון לזוגיות.

אסטרטגיות להפחתת רגישות המישוש

מה ניתן לעשות כדי להפחית את רגישות המישוש? בני משפחה, מורים וחברים צריכים להיות מודעים לקשיים תפיסתיים ולתגובות אפשריות לחוויות מישוש מסוימות. הם לא צריכים להכריח אדם לסבול תחושות שניתן להימנע מהן. ילד צעיר עם תסמונת אספרגר עשוי לשחק בצעצועים או להשתתף בפעילויות חינוכיות שאינן מעוררות התגוננות מישוש (המונח הטכני לרגישות יתר לחוויות מישוש מסוימות). טיפול באינטגרציה חושית יכול להפחית את ההתגוננות במישוש, אך כפי שנדון בסעיף על רגישות שמיעתית, עדיין חסר ראיות אמפיריות ליעילות הטיפול באינטגרציה חושית.

בני משפחה יכולים להפחית את התדירות ואת משך ביטויי החיבה במהלך ברכות. יש להזהיר אדם עם תסמונת אספרגר מתי ואיך ייגעו בו, כדי שתחושות המישוש לא יהיו בלתי צפויות ופחות צפויות לגרום לפאניקה. הורים יכולים להסיר את כל התגים מבגדי ילדם ולעודד אותם לסבול כביסה וחיתוך. לפעמים עיסוי ראש עוזר - ההורה משפשף לאט אבל בחוזקה את הראש והכתפיים של הילד במגבת, ורק אז משתמש במספריים או בקוצץ. זה עוזר להפחית את רגישות הראש של הילד מראש.

לעיתים הבעיה היא עוצמת המגע, כאשר מגע קל הוא בלתי נסבל ביותר, אך לחץ עז על העור מקובל ואף נעים. טמפל גרנדין גילתה שלחץ ולחיצה איתנים היו גם מהנים ומרגיעים לה: "הייתי מתרחק ונמתח כשאנשים חיבקו אותי, אבל פשוט השתוקקתי שישפשף את הגב שלי. לשפשוף העור שלי היה השפעה מרגיעה. השתוקקתי לגירוי לחץ עמוק. "הייתי זוחל מתחת לכריות הספה ומשדל את אחותי לשבת עליהן. הלחץ היה מאוד מרגיע ומרגיע עבורי. כילדה אהבתי לזחול לתוך כל החללים הקטנים והצרים. אני מרגיש בטוח, רגוע ומוגן" (גרנדין 1988, עמ' 4).

לאחר מכן היא יצרה "מכונת סחיטה" שמרופדת בקצף ומכסה את כל גופה כדי לספק לחץ עז. היא גילתה שלמכונה הייתה השפעה מרגיעה ומרגיעה, שהפחיתה בהדרגה את רגישותה.

ליאן הולידיי ווילי חוותה עונג מישוש אינטנסיבי כשהייתה מתחת למים. באוטוביוגרפיה שלה היא כותבת: "מתחת למים, מצאתי שלווה. אהבתי את התחושה של ציפה מתחת למים. הייתי נוזלית, רגועה, חלקה, הייתי אילמת. המים היו מוצקים וחזקים. הם החזיקו אותי בבטחה בשחור, המהמם שלהם. חושך והציע לי דממה - שקט טהור וללא מאמץ. כל הבוקר יכול היה לעבור מבלי משים בעוד שחיתי מתחת למים שעות רבות ברציפות, מאמצת את ריאותיי בשקט ובחושך עד שהכריחו אותי לשאוב שוב אוויר" (Willey 1999, p. 22).

לפיכך, כמה תחושות מישוש אינדיבידואליות עשויות להיות נעימות מאוד, אך הנוכחות של התגוננות מישוש לא רק משפיעה על מצבו הנפשי של אדם, היא גם משפיעה לרעה על יחסים בין אישיים, שכן אנשים טיפוסיים נוגעים זה בזה לעתים קרובות. ההצעה "להושיט יד לשכן" יכולה להישמע די מרתיעה למישהו עם תסמונת אספרגר.

רגישות לטעמים וריחות

הורים מדווחים לעתים קרובות שלילד הצעיר שלהם עם תסמונת אספרגר יש יכולת מדהימה לזהות ריחות שאנשים אחרים אפילו לא מבחינים בהם, והוא יכול להיות אכלן בררן בצורה יוצאת דופן. ליותר מ-50% מהילדים עם תסמונת אספרגר יש רגישות לריח וריח (Bromley et al. 2004; Smith Myles et al. 2000).

שון בארון מסביר את תפיסתו לגבי הטעם והמרקם של האוכל: "יש לי בעיה ענקית עם אוכל. אני אוהב לאכול רק מאכלים רזים ופשוטים. המאכלים האהובים עליי הם דגנים יבשים ללא חלב, פנקייק, פסטה וספגטי, תפוחי אדמה, כולל תפוחי אדמה עם חלב מאחר ואלו המאכלים שאכלתי בשלב מוקדם בחיי, הם מרגיעים ומנחמים אותי.מעולם לא רציתי לנסות משהו חדש.

תמיד הייתי רגישה יתרה למרקם האוכל, נאלצתי להרגיש הכל באצבעות כדי לדעת איך זה מרגיש לפני שאני מכניסה אותו לפה. אני פשוט שונא שדברים מעורבבים באוכל, כמו אטריות עם ירקות או לחם עם מילוי סנדוויץ'. אני בהחלט לא יכול להכניס דבר כזה לפה שלי. אני יודע שזה פשוט יגרום לי להקיא באלימות" (Barron and Barron 1992, p.96).

לסטיבן שור הייתה חוויה חושית דומה: "אספרגוס משומר הוא בלתי נסבל עבורי בגלל המרקם הררי שלו, ולא אכלתי עגבניות במשך שנה אחרי שעגבניה קטנה התפוצצה לי בפה בזמן האכילה. הגירוי החושי של ירק קטן שהתפוצץ בפה שלי היה פשוט בלתי נסבל, ופחדתי לחזור על אותה חוויה. גזר בסלט ירוק וסלרי בסלט טונה עדיין בלתי נסבל עבורי כי ההבדל במרקם בין גזר עם סלרי וטונה גדול מדי. אני אוהב לאכול סלרי וגזר בייבי בנפרד היו זמנים, במיוחד בילדותי, שבהם אכלתי רק במנות - הייתי אוכלת דבר אחד בצלחת ורק אז עוברת למוצר הבא" (שור 2001, עמ' 44).

ילד צעיר עשוי להתעקש על דיאטה רזה ומוגבלת במיוחד, כמו רק אורז מבושל או נקניקיות ותפוחי אדמה כל לילה, במשך כמה שנים. למרבה הצער, רגישות מוגברת וההימנעות כתוצאה ממרקמים קשים או "רטובים" במזון ושילובי מזון מסוימים יכולים להוות מקור למתח לכל המשפחה. אמהות יכולות להיות נואשות מכיוון שהילד שלהן אפילו לא ישמע על מזונות חדשים או מזינים יותר. למרבה המזל, רוב הילדים עם תסמונת אספרגר שיש להם רגישות זו מסוגלים להרחיב את התזונה שלהם ככל שהם מתבגרים. עבור ילדים רבים, תכונה זו נעלמת כמעט לחלוטין בגיל ההתבגרות המוקדמת.

עבור חלק מהמוצרים עשוי להיות אלמנט של הגנתיות מישוש. אנו רואים תגובה זו כאשר אדם מניח את האצבע בגרונו. זהו רפלקס אוטומטי המעודד אותך להיפטר מחפץ קשה בגרון, הגורם לתחושות לא נעימות ביותר. עם זאת, ילד עם תסמונת אספרגר עלול להגיב גם למזונות עתירי סיבים בפה, לא רק בגרון.

לפעמים ילד מסרב לפרי או ירק מסוימים עקב רגישות מוגברת לריחות מסוימים. בעוד שילד או מבוגר טיפוסי עשויים למצוא ארומה מסוימת נעימה ומעוררת תיאבון, ילד עם תסמונת אספרגר עלול לסבול מרגישות מוגברת של ריח ומשונות בתפיסה, ועלול למצוא את הארומה ממש מבחילה.

כשאני מבקש מילדים עם תסמונת אספרגר שיש להם תכונה זו לתאר את הניחוחות השונים שהם מריחים כשהם אוכלים, למשל, אפרסק בשל, הם מגיבים בתשובות כמו "זה מריח כמו שתן" או "זה מריח כמו ריקבון". רגישות לחוש הריח עלולה להוביל לבחילות קשות מריח הבושם או הדאודורנט של מישהו אחר. מבוגר אחד אמר לי שהוא תופס את ריח הבושם כריח של דוחה חרקים. ילד עם רגישות לריח עשוי להימנע מריח של צבע וציוד אמנות בבית הספר, או עלול להסס להיכנס לקפיטריה או לחדר שבו נעשה שימוש במוצר ניקוי מסוים.

להיות יותר רגיש לריחות יכול להיות גם יתרונות. אני מכיר כמה מבוגרים עם תסמונת אספרגר שמשלבים את חוש הריח המוגבר שלהם עם עניין מיוחד ביין. כתוצאה מכך, אנשים אלה הצליחו להפוך למומחי יין וייננים מפורסמים בעולם. כשליאן הולידיי ווילי מגיעה לשולחן שלה במסעדה, חוש הריח החד שלה מאפשר לה לומר מיד למלצר שפירות הים מעט פג תוקף ועלולים לגרום לה בחילה. היא יכולה גם להריח את נשימת בנותיה כשהן חולות (באופן אישי).

אסטרטגיות להגברת הגיוון התזונתי

חשוב להימנע מתוכניות האכלה בכפייה או צום כדי לעודד גיוון בתזונה. ילד סובל מרגישות יתר למזונות מסוימים: לא מדובר רק בבעיה התנהגותית כאשר הילד אינו מציית בכוונה ועקשן. עם זאת, חשוב להורים להקפיד שהילד יאכל מגוון מאכלים, ותזונאית מקצועית יכולה לספק הנחיות לתזונה מזינה אך ניתנת לניהול לילד.

עם הגיל, רגישות זו פוחתת בהדרגה, אך עלולים להישאר פחדים ממזונות והימנעות מתמדת. במקרה זה, פסיכולוג קליני יכול לבצע תוכנית דה-סנסיטיזציה שיטתית. ראשית, מעודדים את הילד לתאר את החוויות החושיות שלו ולזהות את המאכלים שהוא מוצא הכי פחות לא נעים, אותם הוא יכול לנסות בתמיכה הדרושה. כאשר מציעים מזון בעל העדפה נמוכה, מעודדים את הילד בהתחלה רק ללקק ולטעום אותו, אך לא ללעוס או לבלוע אותו. כאשר מתנסים בתחושות שונות מאוכל, הילד צריך להיות רגוע, מבוגר תומך צריך להיות בקרבת מקום, יש לברך ולשבח אותו, אפילו לתגמל אותו על כך שגילה אומץ וניסה משהו חדש. תוכנית טיפול באינטגרציה חושית עשויה גם היא להועיל.

עם זאת, לחלק מהמבוגרים עם תסמונת אספרגר תהיה דיאטה מוגבלת מאוד, שתמיד יאכלו את אותו סדרת מזונות שיש להכין ולהגיש באותו אופן לאורך חייהם. ובכן, לפחות עם שנים של תרגול, הכנת המנות הללו תהפוך ליעילה ככל האפשר.

רגישות חזותית

רגישות לרמות אור או צבעים מסוימים, כמו גם עיוותים בתפיסה החזותית, נצפית אצל אחד מכל חמישה ילדים עם תסמונת אספרגר (Smith Myles et al. 2000). לדוגמה, דארן מזכיר כיצד "בימי שמש הראייה שלי מטושטשת". מדי פעם הוא מגלה רגישות לצבע מסוים, למשל: "אני זוכר שפעם אחת בחג המולד קיבלתי אופניים חדשים. הם היו צהובים. סירבתי להסתכל עליהם. נוסף צבע אדום, שגרם להם להיראות כתום. , וזה הרגיש כאילו הוא בוער. כמו כן, לא יכולתי לראות את הכחול כל כך טוב, הוא נראה קל מדי ונראה כמו קרח" (White and White 1987, p.224).

מצד שני, עשויה להיות קסם עז לפרטים ויזואליים שונים, הסתכלות על כתמים על השטיח או כתמים על עורו של מישהו אחר. כשלילד עם תסמונת אספרגר יש כישרון טבעי לציור, ואם זה משולב עם העניין והעיסוק המיוחד שלו ברישום, התוצאה יכולה להיות ציורים בעלי ריאליזם צילומי ממש. לדוגמה, ילד צעיר שמתעניין ברכבות עשוי לשרטט בקפידה סצנות של רכבת בפרספקטיבה, כולל פרטים עדינים בעת ציור קטרים. יחד עם זאת, ניתן לצייר את האנשים הנוכחים בתמונה בצורה האופיינית לגיל זה, ללא תשומת לב לפרטים.

ישנם דיווחים על עיוותים בראייה בתסמונת אספרגר. הנה איך דארן מתאר אותם: "שנאתי חנויות קטנות כי הן נראו לי הרבה יותר קטנות ממה שהן באמת" (White and White 1987, p.224).

זה יכול להוביל לפחדים או חרדה בתגובה לחוויות חזותיות מסוימות, כפי שמזכירה תרזה ג'וליף: "אולי מה שראיתי לא תמיד נתן את הרושם הנכון. כתוצאה מכך, נבהלתי מדברים רבים - אנשים, במיוחד שלהם. פרצופים, אורות בהירים מאוד, המונים, תנועה פתאומית של חפצים, מכוניות גדולות ומבנים לא מוכרים, מקומות לא מוכרים, הצל שלי, חושך, גשרים, נהרות, תעלות, נחלים וים" (Jolliffe et al. 1992, p.15) .

חוויות חזותיות מסוימות עלולות לגרום לבלבול, כגון אור המשתקף מלוח בכיתה, מה שהופך את הטקסט הכתוב עליו לבלתי קריא, או הסחת דעת מתמדת על ידי חוויות כאלה. ליאן הולידי ווילי מתארת ​​זאת כך: "אורות עזים, שמש בצהריים, אורות מהבהבים, אורות משתקפים, נורות פלורסנט שממש נקרעו לתוך עיניי. יחד, הקולות הקשים והאורות הבהירים העמיסו במהירות את החושים שלי. הראש שלי הרגיש כאילו הוא נסגר. פנימה, הבטן שלי התהפכה מבפנים החוצה, קצב הלב שלי היה מרקיע שחקים עד שמצאתי מקום בטוח" (Willey 1999, p.22).

באימייל שלה אלי, קרולין מסבירה כי: "אורות פלורסנט מעצבנים אותי לא רק עם האור, אלא גם עם ההבהוב. הם גורמים ל'צללים' בראייה שלי (שהיו מאוד מפחידים כילד), ואם אני נשאר מתחת זה גורם לבלבול וסחרחורת, שלעתים קרובות מסתיימת במיגרנה."

ישנם תיאורים של אנשים שלא היו מסוגלים לראות משהו גלוי בבירור, גם אם זה מה שהם חיפשו (Smith Myles et al. 2000). אדם עם תסמונת אספרגר עשוי להיות בסבירות גבוהה יותר מאחרים לסבול מהתופעה של חוסר יכולת לראות "מה יש לך ממש מתחת לאף". ילד יכול לשאול היכן הספר שלו, למרות שהוא מונח ממש מולו על השולחן וכל הסובבים אותו יכולים לראות אותו, אבל הילד לא מבין שזהו הספר עצמו שהוא מחפש. זה לעתים קרובות מקומם הן את הילד והן את המורה.

עם זאת, לא כל החוויות החזותיות הן שליליות. עבור אדם עם תסמונת אספרגר, גירוי חזותי יכול להיות מקור להנאה עזה, כגון התבוננות בסימטריה חזותית. ילדים קטנים עשויים להימשך לעבר כל קווים מקבילים, כגון מסילות ואדניות, גדרות וקווי חשמל. מבוגר עם תסמונת אספרגר עשוי להעביר עניין בסימטריה לארכיטקטורה. לליאן האלידיי ווילי יש ידע ותשוקה יוצאי דופן לאדריכלות: "עד היום, עיצוב אדריכלי נשאר הנושא האהוב עליי ועכשיו כשאני מבוגר אני נהנית ממנו ומתמכרת לחלוטין לשמחה שהוא מביא לי. במובנים רבים זה הנושא סם שתמיד מרפא אותי.כשאני מרגיש מותש ולחוץ אני מוציא את ספרי על תולדות האדריכלות והעיצוב ומתבונן בחללים ובזירות השונות שנראים לי הגיוניים, בניינים ליניאריים, מלבניים ומוצקים שהם עצם ההתגלמות של איזון" (ווילי 1999, עמ' 48).

ייתכן שלכמה אדריכלים מפורסמים היו מאפיינים אישיים הקשורים לתסמונת אספרגר. עם זאת, לאהבת הסימטריה בבניינים יכול להיות גם צד שלילי. ליאן הסבירה לי שאם היא רואה מבנים אסימטריים, או מה שהיא מכנה עיצובים "פגומים", היא מרגישה בחילה וחרדה קיצונית.

אסטרטגיות להפחתת רגישות חזותית

הורים ומורים יכולים להימנע ממצבים בהם הילד ייחשף לתחושות ראייה עזות ומטרידות. לדוגמה, אינך צריך להושיב את ילדך בצד שטוף השמש של המכונית או ליד השולחן המואר ביותר. גישה נוספת היא להרכיב משקפי שמש בחוץ כדי למנוע תאורה חזקה או אור שמש ישיר, ומסך מגן סביב השולחן או אזור העבודה כדי לחסום מידע ויזואלי מיותר.

לחלק מהילדים יש "מסך" טבעי – הם מגדלים שיער ארוך שמכסה את פניהם כמו וילון ומהווה מחסום בפני חוויה חזותית (וחברתית). חששות לגבי העוצמה הנתפסת של הצבעים יכולים להוביל ילד לרצות ללבוש רק בגדים שחורים, ולעתים קרובות אין לזה שום קשר לאופנה.

ישנן תוכנות נוספות שיכולות להפחית את רגישות הראייה של הילד. הלן אירלן פיתחה ויטראז'ים שמשפרת את התפיסה החזותית ומפחיתה עומס תפיסתי ועיוות חזותי. עדשות לא אופטיות צבעוניות (מסנני אירלן) נועדו לסנן את התדר של ספקטרום האור אליו אדם מסוים רגיש. ראשית, מתבצעת הערכה מקדימה באמצעות שאלון ובדיקה מיוחדים, המאפשרים לבחור את הצבע המתאים. אין כיום מחקרים אמפיריים התומכים בערך של עדשות עבור אנשים עם תסמונת אספרגר, אבל אני אישית מכיר מספר ילדים ומבוגרים שמדווחים שעדשות אירלן הפחיתו משמעותית את רגישות הראייה והעומס החושי שלהם.

אופטומטריסטים התנהגותיים פיתחו טיפול בראייה שמכשיר מחדש את העיניים ואת מבני המוח המעבדים מידע חזותי. תחילה נבחנים הפרעות בתפקוד חזותי וכל מנגנוני פיצוי, כולל הטיית ראש והפנייתם, שימוש בראייה היקפית והעדפה להסתכלות מחוץ לעין אחת. תכנית הטיפול המשלים מתבצעת באמצעות מפגשים טיפוליים יומיומיים ומשימות בית. נכון להיום, אין ראיות אמפיריות התומכות בטיפול בראייה לאנשים עם תסמונת אספרגר.

חשוב לזכור שכאשר אדם עם תסמונת אספרגר חווה מתח או תסיסה קיצוניים, עשוי להועיל לו לסגת לאזור מרגיע או לחדר הרחק מאנשים אחרים. החלל צריך להיות מרגיע מבחינה חושית. זה עשוי לכלול ריהוט סימטרי מאוד, צבע רגוע של השטיח והקירות, והיעדר מוחלט של צלילים, ריחות ותחושות מישוש לא נעימות.

תחושת שיווי משקל ותנועה

חלק מהילדים עם תסמונת אספרגר סובלים מבעיות במערכת הווסטיבולרית, המשפיעות על תחושת האיזון, תפיסת התנועה והקואורדינציה (SmithMyles et al. 2000). ילד כזה יכול להיקרא "חסר ביטחון מבחינה כבידתית". הוא מתחיל לחוות חרדה אם רגליו אינן נוגעות בקרקע, ומרגיש מבולבל אם הוא צריך לשנות פתאום את מיקום גופו בחלל, למשל, כאשר הוא משחק בכדור.

תחושת איזון עשויה למלא תפקיד גם אם אדם חווה אי נוחות חריפה בעת הורדת ראשו. ליאן הולידיי ווילי מסבירה כי: "תנועה היא לא החבר שלי. הבטן שלי מתכווצת ומתהפכת מבפנים כשאני מסתכלת על קרוסלה או נוסעת במעלה גבעה או פונה לפינה מהר מדי. כשהילד הראשון שלי נולד, אני למדתי במהירות שהבעיות הווסטיבולריות שלי מתרחבות מעבר לרכיבות שעשועים ונסיעות במכוניות. לא יכולתי לטלטל את הבנות שלי. יכולתי לנענע אותן, ועשיתי את זה אפילו בכיסא נדנדה" (Willey 1999, p.76).

מצד שני, הכרתי ילדים עם תסמונת אספרגר שחוו הנאה עזה מרכבות הרים עד כדי כך שהרכיבות הפכו לתחומי העניין המיוחדים שלהם. נעים להאזין ולהסתכל עליהם.

אנחנו רק מתחילים לחקור את הבעיות במערכת הווסטיבולרית של ילדים ומבוגרים עם תסמונת אספרגר, אבל אם לילד יש בעיות בשיווי משקל ותנועה, אז אולי מומלץ טיפול באינטגרציה חושית.

תפיסת כאב וטמפרטורה

ילד או מבוגר עם תסמונת אספרגר עשויים להיראות כסטואיים באמת - אפילו לא נרתעים או מראה את הלחץ הקל ביותר בתגובה לכאב שיהיה בלתי נסבל עבור אנשים אחרים. לעתים קרובות ילד מבחין בחבלה או חתך, אך אינו זוכר מאיפה הוא קיבל את זה. רסיסים מוסרים ללא בעיות, משקאות חמים שותים ללא עוינות. ביום חם אדם לובש בגדים חמים, וביום קר הוא מתעקש ללבוש בגדי קיץ. אפשר לחשוב שהוא חי לפי איזה מדחום מיוחד משלו.

רגישות יתר או רגישות יתר לכאב מתרחשת בתסמונת אספרגר (Bromley et al. 2004). סף כאב נמוך לסוגים מסוימים של כאב ואי נוחות יכול לגרום לתגובה חזקה אצל ילד, ועמיתים עשויים להקניט אותו על כך כ"בכיין". עם זאת, תת רגישות לכאב שכיחה הרבה יותר בילדים עם תסמונת אספרגר. סף כאב גבוה תואר לי על ידי אב לנער עם תסמונת אספרגר: "לפני שנתיים הבן שלי חזר הביתה עם רגל פצועה קשה, מכוסה בחבלות ובאין ספור חתכים. רצתי לקבל ערכת עזרה ראשונה. כשאני חזר, אמרתי לו לשבת כדי שאוכל לטפל בפציעות שלו, אבל הוא לא הבין על מה אני מדבר, הוא אמר: "זה בסדר, זה לא כואב בכלל" ו"זה קורה כל הזמן" והלך לחדר השינה שלו. עד גיל 18, זה קרה מדי פעם. הוא גם לא מרגיש את הקור כמו שאנשים אחרים מרגישים. בחורף, הוא כמעט ולא לבש מעיל ולבש חולצות שרוולים קצרים לבית הספר. זמן, והיה לו מאוד נוח".

פגשתי פעם גבר אמריקאי צעיר עם תסמונת אספרגר בזמן חופשה במדבר האוסטרלי במהלך החורף. שנינו מצאנו את עצמנו בקבוצת תיירים שאכלו ארוחת ערב בחוץ כדי שנוכל להנות מהנוף של כוכבי המדבר היפים ולהאזין להרצאת הערב של האסטרונום. עם זאת, הטמפרטורה הייתה נמוכה בצורה בלתי נסבלת וכולם, למעט הסובל מתסמונת אספרגר, התלוננו על הקור ולבשו כמה שכבות של בגדים חמים. הצעיר הגיע לארוחת ערב לבוש בחולצת טריקו בלבד וסירב לבגדים החמים שהציעו לו חבריו. הוא הסביר שהוא כבר בריא, אבל הופעתו במדבר הלילה הקר גרמה לאי נוחות לכל הסובבים אותו.

קרולין תיארה דוגמה נוספת באימייל שלה. היא דיווחה: "התגובה שלי לכאב ולטמפרטורה דומה לתגובה שלי לאירועים נורמליים או טראומטיים. ברמות נמוכות של גירוי התגובה שלי מוגזמת, אבל ברמות גבוהות התחושות מושתקות ואני יכול לתפקד טוב מהרגיל. אירועים טריוויאליים יכולים פוגעת באופן דרמטי ביכולתי לתפקד." , אבל טראומה אמיתית מאפשרת לי לחשוב בהיגיון ולפעול רגוע ויעיל כשאחרים נמצאים בפאניקה במצב דומה".

אספרגר ציין שאחד מכל ארבעה ילדים שצפה בו התעכב באימוני שירותים (Hippler and Klicpera 2004). יתכן שלילדים כאלה יש קושי לקלוט אותות של אי נוחות משלפוחית ​​השתן והמעיים, מה שמוביל ל"תאונות".

אי תגובה לאי נוחות, כאב או טמפרטורה קיצונית עלול למנוע מילד צעיר מאוד עם תסמונת אספרגר להימנע ממצבים מסוכנים, וכתוצאה מכך ביקורים תכופים בחדר המיון המקומי. נותני שירותי הבריאות עשויים להיות מופתעים מהתנהגותו של הילד או להרגיש שהוריו של הילד אינם דואגים לו כראוי.

הורים מודאגים לעתים קרובות מאוד כיצד להבין שילדם חווה כאב כרוני וזקוק לטיפול רפואי. דלקות אוזניים או דלקת התוספתן יכולות להתקדם לרמות מסוכנות לפני שהן נודעות. תופעות הלוואי של תרופות עלולות להישאר מעיניהם. ייתכן שלעולם לא יוזכרו כאבי שיניים וכאבי מחזור. הוריו של ילד אחד שמו לב שהוא לא הוא עצמו במשך כמה ימים, אבל הוא לא הזכיר כאב משמעותי. לאחר זמן מה הם הלכו לרופא, והוא איבחן אשך עקורה, שהיה צריך להסירו.

אם ילד עם תסמונת אספרגר מגיב לעתים רחוקות לכאב, ההורים צריכים להיות ערניים במיוחד ולצפות לסימנים של אי נוחות וכל ביטוי פיזי של המחלה, כולל חום או דלקת. הורים יכולים להשתמש באסטרטגיות כדי להקל על ביטוי רגשי, כגון מדחום רגשי, כדי לעזור לילד לתקשר את רמת הכאב. כמו כן, חשוב לכתוב סיפור חברתי (SHS) כדי להסביר לילד מדוע חשוב לספר למבוגרים על כאב, ושזה יעזור לילד להרגיש שוב טוב ולהימנע מהשלכות חמורות.

החומר שהוצג לעיל הוא תרגום של פרק 7 מתוך ספרו של טוני אטווד "תסמונת אספרגר: מדריך להורים ואנשי מקצוע".

ילד אינו יכול לפתח הבנה מקיפה של העולם האובייקטיבי הסובב ללא תפיסה מוטורית-מיששית, שכן זו היא העומדת בבסיס ההכרה החושית. "מישוש" (מאט. טקטיליס) - מישוש. תמונות מישוש של חפצים הן השתקפות של מכלול שלם של תכונות של חפצים הנתפסים על ידי אדם באמצעות מגע, תחושת לחץ, טמפרטורה, כאב. הם נוצרים כתוצאה ממגע של חפצים עם המכלול החיצוני של גוף האדם ומאפשרים לדעת את הגודל, הגמישות, הצפיפות או החספוס, החום או הקור האופייניים לחפץ. בעזרת תפיסה מישוש-מוטורית נוצרים רושם ראשוני על צורתם, גודלם של עצמים, מיקומם בחלל ואיכות החומרים בהם נעשה שימוש. תפיסה מישוש ממלאת תפקיד יוצא דופן בעת ​​ביצוע פעולות עבודה שונות בחיי היומיום ובכל מקום בו יש צורך במיומנויות ידניות. יתר על כן, בתהליך של פעולות רגילות, אדם לעתים קרובות כמעט ולא משתמש בראייה, מסתמך לחלוטין על רגישות מישוש-מוטורית. נדגיש שהפעולה הראשונית של הילד עם חפצים היא אחיזה, שבמהלכה לומדים סימנים שונים של החפץ במגע, לכן היד "מלמדת" את העין. על הפלנגות הסופיות של האצבעות ועל הגב של היד יש את המספר הגדול ביותר של קולטני טנגו (מ-lat. טנג'רה- לגעת ו קוֹלֵט- מקבל) - קצוות מיוחדים של סיבי עצב תחושתיים הממוקמים בעור ומגיבים למגע בו. זה מסביר את הרגישות המיוחדת של אזורים אלו בגוף כאשר הם נחשפים לאחד מסוגי הגירויים (מגע, לחץ, רטט, גירוד וכו'). היד היא איבר המגע, מה שאומר שעיקר המאמצים של הפסיכולוג החינוכי צריכים להיות מכוונים לפיתוח הרגישות של קולטני הידיים. לשם כך, נעשה שימוש בסוגים שונים של פעילויות התורמות במישרין או בעקיפין להתפתחות תחושות מישוש-מוטוריות: - דוּגמָנוּתמחימר, פלסטלינה, בצק; - אפליקציהמחומרים שונים (נייר, בד, מוך, צמר גפן, נייר כסף); - דוגמנות אפליקציה(מילוי תבנית התבליט בפלסטלינה); - עיצוב נייר(אוריגמי); - מַקרָמֶה(אריגה מחוטים, חבלים); - צִיוּראצבעות, חתיכת צמר גפן, "מברשת" נייר; - משחקיםעם גדולים וקטנים פסיפס, קונסטרוקטור(מתכת, פלסטיק, כפתור); - איסוף פאזלים;-מיון פריטים קטנים(חלוקי נחל, כפתורים, בלוטים, חרוזים, צ'יפס, קונכיות), שונים בגודל, צורה, חומר. בנוסף, פעילויות מעשיות מעוררות רגשות חיוביים אצל ילדים ומסייעות בהפחתת עייפות נפשית. אל לנו לשכוח את המסורתיות התעמלות אצבעות, על השימוש באלמנטים לְעַסוֹתו עיסוי עצמיידיים, מה שללא ספק גם עוזר להגביר את הרגישות למישוש. ידוע שכמעט 18% מהגוף הוא עור. גירוי קצות העצבים שלו תורם ליצירת רעיונות שלמים יותר על אובייקטים של העולם הסובב. כדי לפתח רגישות מישוש אצל ילדים עם מוגבלות שכלית, נדרשת סביבה התפתחותית נושאית-מרחבית, שחייבת לכלול חומרים מתאימים. ההרמוניה של השילוב של צורות שונות, גדלים, מרקמים, צבעי חפצים, התכונות הטבעיות של חומרים טבעיים לא רק מאפשרת לילדים לשלוט בתחושות חדשות, אלא גם ליצור מצב רוח רגשי מיוחד. סביבה מישוש מאורגנת לחלוטין מאפשרת באמצעות פיתוח רגישות מישוש להרחיב רעיונות לגבי אובייקטים ואובייקטים שונים של המציאות הסובבת. הבה ניתן דוגמאות לשימוש בסימולטורים דידקטיים, משחקים ועזרים שונים המשמשים לפיתוח רגישות מישוש אצל ילדים. לשימוש יש השפעה טובה גלילי כדור עיסוי. כדורי רולר, שונים בצורתם, בגמישותם ובמרקם פני השטח, מספקים מגוון רחב של תחושות שונות שניתן לקבל על ידי עבודה עם עצמים אלו באופן עצמאי או התמקדות בתחושות שלך, בעוד המומחה נותן להם עיסוי קל. אמבטיות כדוריםהם מיכל גדול מלא בכדורי פלסטיק רב צבעוניים בגדלים זהים או שונים. על ידי "רחצה" באמבטיות כאלה או הכנסת ידיים בהן, הילדים מקבלים תחושות מישוש חדשות. באנלוגיה, אתה יכול לעשות אמבטיות "מישוש".- לפזר אפונה או שעועית, שעועית, בלוטים בקופסה קטנה. חיפוש אחר חפצים קטנים ב"אמבטיה" כזו עוזר להפעיל גנוסיס אצבע. משחק מישוש פאנל "גלייד ביער"(פאנל מגע לידיים) הוא לוח עשוי שטיח ומספר חלקים נשלפים המתארים כל סצנה (במקרה זה, "קרחת יער" - גדם, עצים, שיחים, פרחים, פירות יער, קיפוד, דשא, וכו.) . כל החלקים מחוברים ללוח הראשי באמצעות כפתורים, ווים, מחברים שונים וסקוטש. חלקים חייבים להיות שונים בצבע, צורה, גודל, מרקם, חומר. על ידי חיבור קומפוזיציות עלילה על לוחות מהפרטים המוצעים, הילדים מתנסים במגוון תחושות מישוש, ובו זמנית לומדים את האיכויות של חומרים שונים, מתרגלים מודלים של יחסים מרחביים על פי הוראות המורה, ובהמשך על פי הרעיונות שלהם. "מסלול חושי לרגליים"- זהו שביל שטיח שעליו מחברים "גבשושיות" בטקסטורות שונות באמצעות סקוטש: שקיות עשויות בד דק אך עמיד עם סתימות שונות (סמרטוטים, פיסות עור, גומי קצף, חלוקי נחל קטנים, אפונה וכו'). מגוון התחושות הופך את ההליכה בשביל למרגשת. הליכה כזו שימושית לפיתוח תפיסה מישוש, כמו גם לתיאום תנועות ולמניעת רגליים שטוחות. לחוויה שלמה יותר, מומלץ ללכת יחף או לגרוב גרביים דקות. שטיחון גומיעם קוצים לא חדים: לעמוד, לשכב, ללכת. שימושי עיסוי עצמי ועיסוי הדדי של הידיים, הרגליים והגב באמצעות מברשות עיסוי, כפפות טרי, מכשיר לעיסוי גלגלים, גלגלת עיסוי לכף הרגל וכו'. תחושות רטטילדים מקבלים עיסוי של חלקים בודדים בגוף עם מכשיר לעיסוי חשמלי, צחצוח שיניים עם מברשת שיניים חשמלית וכו'. במידת האפשר, יש להשתמש בתנאים הטבעיים של הסביבה הטבעית: לארגן משחקים עם מים (בטמפרטורות שונות), חלוקי נחל קטנים, חול יבש (חם וקר) וכו'. שימושי מאוד לתלמידים (במיוחד כיתה א') משחקים עם מספרים מ-rough(קטיפה, אמרי וכו') עיתון : "קבע באמצעות מגע", "מצא את המספר הנכון", "הצג את המספר". הילד מעביר את ידו שוב ושוב על המספר, מרגיש אותו ומעניק לו שם. יחד עם זאת זוכרים לא רק את הצורה, אלא גם את אופן כתיבת המספר הזה, הקשור בשמו. לסטודנטים המעוניינים לכתוב מספר זה מיד, יש לתת הזדמנות זו. משחקים מסוג זה מומלץ לבצע בסיבוך הדרגתי: מהוראת פעולות מישוש בהנחיית מורה ועד שהתלמיד סיים את המשימה באופן עצמאי, בעיניים עצומות. באנלוגיה, אפשר להשתמש באותיות שונות של האלפבית. הסיווג המקובל כיום מבחין בין שני סוגי מגע: פסיבי ואקטיבי. מגע פסיבי מתבצע הודות לפעילותו של מנתח העור-מכני. עם זאת, בעוד שגירויים מגעיים פועלים על הגוף (או כל חלק ממנו) במנוחה, התמונה המתהווה של האובייקט מאופיינת בגלובליות, באי-ודאות מסוימת ובחוסר דיוק. מתברר שהתפקיד העיקרי בקוגניציה ניתן למגע אקטיבי. תמונת המישוש נוצרת על בסיס סינתזה של אותות מישוש וקינסתטי רבים הנוצרים כתוצאה מהשפעה ישירה על העור. מרכיב חשוב בתהליך המגע הוא רגישות שריר-מוטורית. לפיכך, תחושה ותפיסה, מבחינה פיזיולוגית, הן רפלקסיביות בטבען ומהוות מעין פעולות מכוונות. ניתן לפרש את התמונה החושית עצמה, במילותיו של ב.ג. אנאנייב, כ"אפקט רפלקס של עבודת המנתח". זה בולט במיוחד בתהליך התפיסה המישוש והחזותי. היכרות עם המאפיינים המיוחדים של חפצים מתגלה כבלתי אפשרית ללא תנועות של הידיים והעיניים, תוך בחינת חלקים שונים של האובייקט ברצף מסוים. השלמות והנכונות של התמונה של האובייקט הנתפס תלויה בסנכרון של תנועות אצבעות שתי הידיים, הדיוק והתכליתיות של התנועות, ורצף הפעולות התפיסתיות. ילדים עם מוגבלות שכלית מאופיינים באוריינטציה כלפי מאפיינים נתפסים בנפרד, לעתים לא משמעותיים של אובייקט. תנועות המישוש במהלך הבדיקה הן כאוטיות ואינן יכולות לתת מושג לגבי האובייקט הנבדק. ילדים מפספסים לעיתים קרובות כאשר הם רוצים לקחת חפץ מרוחק או לבצע איתו פעולה כלשהי, שהיא תוצאה של תת-התפתחות של רגישות מוטורית (קינטית וקינסתטית) ותיאום התנועות הקשורות אליו באופן הדוק. ליקויים בפיתוח חוש המישוש משפיעים לרעה על היווצרות חשיבה חזותית ויעילה. כמה מחקרים קיימים (A.P. Gozova, R.B. Kaffemanas) הראו שאובייקטים תלת מימדיים מזוהים ביתר קלות על ידי ילדים עם מוגבלות שכלית מאשר אובייקטים שטוחים, שכן תמונות מישוריות של אובייקטים חסרות מספר תכונות נתפסות, כולל דרך חוש המישוש. התרגול של עבודה עם ילדים כאלה מאשר שהרעיונות השלמים ביותר מתעוררים כאשר התפיסה נכללת בפעילות מעשית: במקרה זה, רעיון כללי ומפוזר של הנושא מוחלף לאחר מכן ברעיון ספציפי ומפורט יותר. זו הסיבה שכל כך חשוב ללמד ילדים בדיקה שיטתית. תפיסה מישוש-מוטורית מתבצעת בדרכים שונות - על ידי תחושת אובייקט או התחקות אחר קו המתאר שלו. במקביל, מופיעה תמונה אחרת: בתהליך המישוש - תלת מימדי, בעת התחקות - קו מתאר, מישורי. תפיסה מישוש היא תהליך המתפתח לאורך זמן, מה שאומר שמהירות קליטת המידע נמוכה. עם זאת, במהלך האימון מתפתחת בהדרגה ההתאמה של תנועות המישוש, ותפקידם של סוגי רגישות שונים עולה. כל העבודה המתקנת על התפתחות רגישות המישוש אצל ילדים עם מוגבלות שכלית מתבצעת במספר שלבים, שכל אחד מהם מאופיין בסיבוך הדרגתי הן של תהליך הבדיקה עצמו והן בדיווח המילולי על תכונות ותכונות החפץ שזוהו. התכונות העיקריות שלו. הבה נפרט את העיקריים שבהם: - מישוש חפצים עם משטחים שונים בעיניים פקוחות, ואז עם סגורות; אימון בתנועות בוחן מיוחדות (ליטוף, לישה, הקשה, לחיצה וכו'), המציינים במילים נפרדות את התכונות והאיכויות של החומרים המשמשים, את מאפייני החפץ; - מציאת באמצעות מגע את האובייקט התלת מימדי הנדרש לפי תיאור התכונות והאיכויות של החומר ממנו הוא עשוי (בחירה תחילה מתוך 2 אובייקטים, ולאחר מכן מ 3-5 אובייקטים); - מציאת קווי המתאר של אובייקט מוצע מכמה (3-4 אובייקטים); - זיהוי לאורך קו המתאר בעיניים עצומות (מכוסות עיניים) של האובייקט עצמו; - מציאת שני קווי מתאר זהים של אובייקט מתוך מספר מוצעים בעיניים עצומות (מכוסות עיניים). כך, באמצעות שימוש חוזר ברציפות בתרגילים מעשיים, מושגת עלייה ברגישות המישוש של ילדים. אחת הדרכים העיקריות לתקן את הליקויים הללו היא משחקים דידקטיים. במשחקים יש צורך ליצור תנאים מיוחדים כדי להדגיש תפיסה מישוש-מוטורית: לשים מסך, להשתמש במפית או בתיק אטומים, להציע לעצום (או לכסות את עיניו) של הילד וכו'.

אצל תינוקות שזה עתה נולדו, רגישות המישוש באה לידי ביטוי בכל חלק בגוף. כתוצאה מכך, התינוק כבר מוכן לקבל מידע המתבטא בנגיעה ובמגע עם חפצים ודברים שונים.

לעתים קרובות מאוד, אמהות אכפתיות שמים כפפות מגרדות על התינוקות שלהן, מחשש שהתינוק ישרוט את עצמו. זה מגביל את כמות תחושות המישוש שיש לתינוק. בשל הגבלות כאלה, קצות העצבים על אצבעות וכפות ידיים קטנות חסרות תחושות מישוש. ולמרות שאין קואורדינציה בתנועות של תינוקות, זה לא אומר שלגעת בסרגל עץ או בחזה של אמא, למשוך שמיכה על עצמו או ללחוץ בחוזקה אצבע של מבוגר, הוא לא ירגיש בהבדל. כדי למנוע מהתינוק לפגוע בעצמו, כדאי לגזוז בזהירות את הציפורניים ולשמור אותן נקיות.

עד גיל שלושה חודשים, ילדים מתחילים להשוות תחושות מישוש עם תפיסה חזותית. הורים צריכים לספק הזדמנויות רבות ככל האפשר לאצבעות הילדים לחקור דברים חדשים. אז אפילו הפנים של אמא או אבא הם לא רק האובייקט המעניין ביותר, אלא גם חיוני לרגישות המישוש. זה מושך את התינוק בסקרנות מדהימה, התינוק בוחן בקפידה ונוגע בשיער, בעיניים, בלחיים, באף, בשפתיים של ההורים, כי שום צעצוע לא יכול להחליף תקשורת עם מבוגרים. על ידי לימוד אמא או אבא, התינוק כבר מערב את כולם במשחק.

האצבע שלו נכנסה לפיה של אמא, היא סגרה את שפתיה והאצבע התחבאה. מצחיק! ולא פעם, התינוק ינסה בכוונה לפגוע באצבעו במטרה המיועדת, מה שיגרום לו לחייך בשמחה בכל פעם.

תינוקות, שהורים מבלים איתם זמן רב ומה שחשוב נהנים ממנו, למעשה אינם זקוקים לשיעורים בשיטות מיוחדות עד גיל שנה. ברגעים של משחקים ספונטניים כאלה, הילד לעולם לא יחמיץ את ההזדמנות להגיע למטרה חדשה ולא ידועה, בין אם זו הנעל של אבא, סיכת ראש של אמא או פח אשפה.

משחקי מישוש

"חם קר"

מכינים מראש חתיכת קרח, אותה יש להניח בשקית ניילון, ושני בקבוקים קטנים עם מים קרירים ודי חמימים (לא חמים!). תן את החפצים האלה לתינוק אחד אחד, תגיד את מה שהוא מרגיש מכל מגע: "זה מגניב, זה קר, וזה הו, הו, חם!" לאחר מכן גע בגב ידו של התינוק או בלחיו, תחילה עם כף מתכת ולאחר מכן בכף עץ. אתה יכול להביא אותו לברז מים ולתת לו את ההזדמנות לגעת קודם במים קרים ואחר כך חמים. יש לומר את כל הפעולות והתחושות שלך שהילד חווה בקול רגוע ועדין.

לתינוקות בני 9-10 חודשים אפשר להכין שני פריטים שווים, למשל שני תפוחים. תחילה שומרים אחד במקרר למשך 20 דקות. עכשיו תן שני תפוחים לתינוק בידיו, ציין את המוזרות של כל אחד מהם, ואז הניח את התפוחים לפניו ובקש ממנו לקחת אחד - קר (חם). המשך זה של המשחק, בתורו, משפר לא רק את המישוש, אלא גם את הדיבור וההתפתחות האינטלקטואלית של הילד.

המשחק הבא מתאים לתינוקות מגיל 5 חודשים כאשר התינוק כבר יכול להניח את אצבעות הרגליים על התמיכה כמובן בתמיכת מבוגרים.

"רגליים באמבטיה"

לפני שתתחיל בהליך הרחצה, שחקו עם תינוקכם, תנו לו תחושות חדשות ויוצאות דופן. אתה צריך להכין שני מיכלים עם מים חמים. קוצצים (לא דק במיוחד) כמה ספוגי קצף לאחד, מוסיפים קצף רחצה למיכל אחר ומקציפים היטב. כעת הורידו את רגלי התינוק תחילה לתוך הקצף, תגידו שהקצף לבן וקל מאוד, ואז לתוך מיכל אחר, ואמרו שמטליות רחצה צפות שם, הן רכות ורטובות. לאחר הרחצה, אתה יכול להניח את הילד, מחזיק אותו מתחת לזרועות, תחילה על מגבת טרי, ואז על מחצלת גומי או מחצלת קש. אמור עם כל אחת מהפעולות שלך מה מרגישות האצבעות והעקבים של התינוק בזמן זה.

ילד אינו יכול לפתח הבנה מקיפה של העולם האובייקטיבי הסובב ללא תפיסה מוטורית-מיששית, שכן זו היא העומדת בבסיס ההכרה החושית. "מישוש" (מאט. טקטיליס) - מישוש.

תמונות מישוש של חפצים הן השתקפות של מכלול שלם של תכונות של חפצים הנתפסים על ידי אדם באמצעות מגע, תחושת לחץ, טמפרטורה, כאב. הם נוצרים כתוצאה ממגע של חפצים עם המכלול החיצוני של גוף האדם ומאפשרים לדעת את הגודל, הגמישות, הצפיפות או החספוס, החום או הקור האופייניים לחפץ.

בעזרת תפיסה מישוש-מוטורית נוצרים רושם ראשוני על צורתם, גודלם של עצמים, מיקומם בחלל ואיכות החומרים בהם נעשה שימוש. תפיסה מישוש ממלאת תפקיד יוצא דופן בעת ​​ביצוע פעולות עבודה שונות בחיי היומיום ובכל מקום בו יש צורך במיומנויות ידניות. יתר על כן, בתהליך של פעולות רגילות, אדם לעתים קרובות כמעט ולא משתמש בראייה, מסתמך לחלוטין על רגישות מישוש-מוטורית.

נדגיש שהפעולה הראשונית של הילד עם חפצים היא אחיזה, שבמהלכה לומדים סימנים שונים של החפץ במגע, לכן היד "מלמדת" את העין. על הפלנגות הסופיות של האצבעות ועל הגב של היד יש את המספר הגדול ביותר של קולטני טנגו (מ-lat. טנג'רה- לגעת ו קוֹלֵט- מקבל) - קצוות מיוחדים של סיבי עצב תחושתיים הממוקמים בעור ומגיבים למגע בו. זה מסביר את הרגישות המיוחדת של אזורים אלו בגוף כאשר הם נחשפים לאחד מסוגי הגירויים (מגע, לחץ, רטט, גירוד וכו'). היד היא איבר המגע, מה שאומר שעיקר המאמצים של הפסיכולוג החינוכי צריכים להיות מכוונים לפיתוח הרגישות של קולטני הידיים.

לשם כך נעשה שימוש בסוגים שונים של פעילויות התורמות במישרין או בעקיפין להתפתחות תחושות מישוש-מוטוריות:
- דוּגמָנוּתמחימר, פלסטלינה, בצק;
- אפליקציהמחומרים שונים (נייר, בד, מוך, צמר גפן, נייר כסף);
- דוגמנות אפליקציה(מילוי תבנית התבליט בפלסטלינה);
- עיצוב נייר(אוריגמי);
- מַקרָמֶה(אריגה מחוטים, חבלים);
- צִיוּראצבעות, חתיכת צמר גפן, "מברשת" נייר;
- משחקיםעם גדולים וקטנים פסיפס, קונסטרוקטור(מתכת, פלסטיק, כפתור);
- איסוף פאזלים;
- מיון פריטים קטנים(חלוקי נחל, כפתורים, בלוטים, חרוזים, צ'יפס, קונכיות), שונים בגודל, צורה, חומר.

בנוסף, פעילויות מעשיות מעוררות רגשות חיוביים אצל ילדים ומסייעות בהפחתת עייפות נפשית.

אל לנו לשכוח את המסורתיות התעמלות אצבעות, על השימוש באלמנטים לְעַסוֹתו עיסוי עצמיידיים, מה שללא ספק גם עוזר להגביר את הרגישות למישוש.

ידוע שכמעט 18% מהגוף הוא עור. גירוי קצות העצבים שלו תורם ליצירת רעיונות שלמים יותר על אובייקטים של העולם הסובב.

כדי לפתח רגישות מישוש אצל ילדים עם מוגבלות שכלית, נדרשת סביבה התפתחותית נושאית-מרחבית, שחייבת לכלול חומרים מתאימים. ההרמוניה של השילוב של צורות שונות, גדלים, מרקמים, צבעי חפצים, התכונות הטבעיות של חומרים טבעיים לא רק מאפשרת לילדים לשלוט בתחושות חדשות, אלא גם ליצור מצב רוח רגשי מיוחד.

סביבה מישוש מאורגנת לחלוטין מאפשרת באמצעות פיתוח רגישות מישוש להרחיב רעיונות לגבי אובייקטים ואובייקטים שונים של המציאות הסובבת.

הבה ניתן דוגמאות לשימוש בסימולטורים דידקטיים, משחקים ועזרים שונים המשמשים לפיתוח רגישות מישוש אצל ילדים.

לשימוש יש השפעה טובה גלילי כדור עיסוי. כדורי רולר, שונים בצורתם, בגמישותם ובמרקם פני השטח, מספקים מגוון רחב של תחושות שונות שניתן לקבל על ידי עבודה עם עצמים אלו באופן עצמאי או התמקדות בתחושות שלך, בעוד המומחה נותן להם עיסוי קל.

אמבטיות כדוריםהם מיכל גדול מלא בכדורי פלסטיק רב צבעוניים בגדלים זהים או שונים. על ידי "רחצה" באמבטיות כאלה או הכנסת ידיים בהן, הילדים מקבלים תחושות מישוש חדשות.

באנלוגיה, אתה יכול לעשות אמבטיות "מישוש".- לפזר אפונה או שעועית, שעועית, בלוטים בקופסה קטנה. חיפוש אחר חפצים קטנים ב"אמבטיה" כזו עוזר להפעיל גנוסיס אצבע.

משחק מישוש פאנל "גלייד ביער"(פאנל מגע לידיים) הוא לוח עשוי שטיח ומספר חלקים נשלפים המתארים כל סצנה (במקרה זה, "קרחת יער" - גדם, עצים, שיחים, פרחים, פירות יער, קיפוד, דשא, וכו.) . כל החלקים מחוברים ללוח הראשי באמצעות כפתורים, ווים, מחברים שונים וסקוטש. חלקים חייבים להיות שונים בצבע, צורה, גודל, מרקם, חומר. על ידי חיבור קומפוזיציות עלילה על לוחות מהפרטים המוצעים, הילדים מתנסים במגוון תחושות מישוש, ובו זמנית לומדים את האיכויות של חומרים שונים, מתרגלים מודלים של יחסים מרחביים על פי הוראות המורה, ובהמשך על פי הרעיונות שלהם.

"מסלול חושי לרגליים"- זהו שביל שטיח שעליו מחברים "גבשושיות" בטקסטורות שונות באמצעות סקוטש: שקיות עשויות בד דק אך עמיד עם סתימות שונות (סמרטוטים, פיסות עור, גומי קצף, חלוקי נחל קטנים, אפונה וכו'). מגוון התחושות הופך את ההליכה בשביל למרגשת. הליכה כזו שימושית לפיתוח תפיסה מישוש, כמו גם לתיאום תנועות ולמניעת רגליים שטוחות. לחוויה שלמה יותר, מומלץ ללכת יחף או לגרוב גרביים דקות.

שטיחון גומיעם קוצים לא חדים: לעמוד, לשכב, ללכת.
שימושי עיסוי עצמי ועיסוי הדדי של הידיים, הרגליים והגב באמצעות מברשות עיסוי, כפפות טרי, מכשיר לעיסוי גלגלים, גלגלת עיסוי לכף הרגל וכו'.

תחושות רטטילדים מקבלים עיסוי של חלקים בודדים בגוף עם מכשיר לעיסוי חשמלי, צחצוח שיניים עם מברשת שיניים חשמלית וכו'.
במידת האפשר, כדאי להשתמש בתנאים הטבעיים של הסביבה הטבעית: לארגן משחקים עם מים (בטמפרטורות שונות), חלוקי נחל קטנים, חול יבש (חם וקר) וכו'.

שימושי מאוד לתלמידים (במיוחד כיתה א') משחקים עם מספרים מ-rough(קטיפה, אמרי וכו') עיתון: "קבע באמצעות מגע", "מצא את המספר הנכון", "הצג את המספר". הילד מעביר את ידו שוב ושוב על המספר, מרגיש אותו ומעניק לו שם. יחד עם זאת זוכרים לא רק את הצורה, אלא גם את אופן כתיבת המספר הזה, הקשור בשמו. לסטודנטים המעוניינים לכתוב מספר זה מיד, יש לתת הזדמנות זו.

משחקים מסוג זה מומלץ לבצע בסיבוך הדרגתי: מהוראת פעולות מישוש בהנחיית מורה ועד שהתלמיד סיים את המשימה באופן עצמאי, בעיניים עצומות. באנלוגיה, אפשר להשתמש באותיות שונות של האלפבית.

הסיווג המקובל כיום מבחין בין שני סוגי מגע: פסיבי ואקטיבי. מגע פסיבי מתבצע הודות לפעילותו של מנתח העור-מכני. עם זאת, בעוד שגירויים מגעיים פועלים על הגוף (או כל חלק ממנו) במנוחה, התמונה המתהווה של האובייקט מאופיינת בגלובליות, באי-ודאות מסוימת ובחוסר דיוק. מתברר שהתפקיד העיקרי בקוגניציה ניתן למגע אקטיבי. תמונת המישוש נוצרת על בסיס סינתזה של אותות מישוש וקינסתטי רבים הנוצרים כתוצאה מהשפעה ישירה על העור. מרכיב חשוב בתהליך המגע הוא רגישות שריר-מוטורית.

לפיכך, תחושה ותפיסה, מבחינה פיזיולוגית, הן רפלקסיביות בטבען ומהוות מעין פעולות מכוונות. ניתן לפרש את התמונה החושית עצמה, במילותיו של ב.ג. אנאנייב, כ"אפקט רפלקס של עבודת המנתח". זה בולט במיוחד בתהליך התפיסה המישוש והחזותי.

היכרות עם המאפיינים המיוחדים של חפצים מתגלה כבלתי אפשרית ללא תנועות של הידיים והעיניים, תוך בחינת חלקים שונים של האובייקט ברצף מסוים. השלמות והנכונות של התמונה של האובייקט הנתפס תלויה בסנכרון של תנועות אצבעות שתי הידיים, הדיוק והתכליתיות של התנועות, ורצף הפעולות התפיסתיות.

ילדים עם מוגבלות שכלית מאופיינים באוריינטציה כלפי מאפיינים נתפסים בנפרד, לעתים לא משמעותיים של אובייקט. תנועות המישוש במהלך הבדיקה הן כאוטיות ואינן יכולות לתת מושג לגבי האובייקט הנבדק. ילדים מפספסים לעיתים קרובות כאשר הם רוצים לקחת חפץ מרוחק או לבצע איתו פעולה כלשהי, שהיא תוצאה של תת-התפתחות של רגישות מוטורית (קינטית וקינסתטית) ותיאום התנועות הקשורות אליו באופן הדוק. ליקויים בפיתוח חוש המישוש משפיעים לרעה על היווצרות חשיבה חזותית ויעילה.

כמה מחקרים קיימים (A.P. Gozova, R.B. Kaffemanas) הראו שאובייקטים תלת מימדיים מזוהים ביתר קלות על ידי ילדים עם מוגבלות שכלית מאשר אובייקטים שטוחים, שכן תמונות מישוריות של אובייקטים חסרות מספר תכונות נתפסות, כולל דרך חוש המישוש.

התרגול של עבודה עם ילדים כאלה מאשר שהרעיונות השלמים ביותר מתעוררים כאשר התפיסה נכללת בפעילות מעשית: במקרה זה, רעיון כללי ומפוזר של הנושא מוחלף לאחר מכן ברעיון ספציפי ומפורט יותר. זו הסיבה שכל כך חשוב ללמד ילדים בדיקה שיטתית.

תפיסה מוטורית מישושמבוצע בדרכים שונות - על ידי מישוש החפץ או התחקות אחר קו המתאר שלו. במקביל, מופיעה תמונה אחרת: בתהליך המישוש - תלת מימדי, בעת התחקות - קו מתאר, מישורי.

תפיסה מישוש- זהו תהליך שנפרש לאורך זמן, מה שאומר שמהירות קבלת המידע נמוכה. עם זאת, במהלך האימון מתפתחת בהדרגה ההתאמה של תנועות המישוש, ותפקידם של סוגי רגישות שונים עולה.

כל העבודה המתקנת על התפתחות רגישות המישוש אצל ילדים עם מוגבלות שכלית מתבצעת במספר שלבים, שכל אחד מהם מאופיין בסיבוך הדרגתי הן של תהליך הבדיקה עצמו והן בדיווח המילולי על תכונות ותכונות החפץ שזוהו. התכונות העיקריות שלו.

אנו מציגים את העיקריים שבהם:
- להרגיש חפצים עם משטחים שונים בעיניים פקוחות, ואז עם עצומות; אימון בתנועות בוחן מיוחדות (ליטוף, לישה, הקשה, לחיצה וכו'), המציינים במילים נפרדות את התכונות והאיכויות של החומרים המשמשים, את מאפייני החפץ;
- מציאת באמצעות מגע את האובייקט התלת מימדי הנדרש לפי תיאור התכונות והאיכויות של החומר ממנו הוא עשוי (בחירה תחילה מתוך 2 אובייקטים, ולאחר מכן מ 3-5 אובייקטים);
- מציאת קווי המתאר של אובייקט מוצע מכמה (3-4 אובייקטים);
- זיהוי לאורך קו המתאר בעיניים עצומות (מכוסות עיניים) של האובייקט עצמו;
- מציאת שני קווי מתאר זהים של אובייקט מתוך מספר מוצעים בעיניים עצומות (מכוסות עיניים).

כך, באמצעות שימוש חוזר ברציפות בתרגילים מעשיים, מושגת עלייה ברגישות המישוש של ילדים.

אחת הדרכים העיקריות לתקן את הליקויים הללו היא משחקים דידקטיים. במשחקים יש צורך ליצור תנאים מיוחדים כדי להדגיש תפיסה מישוש-מוטורית: לשים מסך, להשתמש במפית או בתיק אטומים, להציע לעצום (או לכסות את עיניו) של הילד וכו'.

משחקים דידקטיים לפיתוח רגישות מישוש

"תפוס את הכוס"
המורה נוגע בחלקים שונים בגופו של הילד בצעצוע רך (כוס), והילד, בעיניים עצומות, קובע היכן נמצא הכוס. באנלוגיה, אתה יכול להשתמש בחפצים אחרים למגע: דג רטוב, קיפוד עוקצני וכו'.

"תיק נפלא"
חפצים בצורות, גדלים, טקסטורות שונות (צעצועים, צורות וגופים גיאומטריים, אותיות ומספרים מפלסטיק וכו') מונחים בשקית אטומה. הילד מתבקש למצוא את הפריט הרצוי במגע, מבלי להסתכל לתוך התיק.

"קבע באמצעות מגע"
התיק מכיל פריטים זוגיים הנבדלים בתכונה אחת (כפתורים גדולים וקטנים, סרגלים רחבים וצרים וכו'). צריך לזהות את האובייקט במגע ולמנות את מאפייניו: ארוך - קצר, עבה - דק, גדול - קטן, צר - רחב וכו'.

"מטפחת לבובה"(זיהוי עצמים לפי מרקם החומר, במקרה זה קביעת סוג הבד)
לילדים מוצעות שלוש בובות בצעיפים שונים (משי, צמר, סרוגים). ילדים מתחלפים בוחנים ומרגישים את כל המטפחות. לאחר מכן מסירים את המטפחות ומכניסים לשקית. ילדים מוצאים את המטפחת המתאימה לכל בובה במגע בתיק.

"נחשו במגע ממה מורכב החפץ הזה"
הילד מתבקש לקבוע במגע ממה עשויים חפצים שונים: זכוכית זכוכית, גוש עץ, מרית ברזל, בקבוק פלסטיק, צעצוע רך, כפפות עור, כדור גומי, אגרטל חימר וכו'.
באנלוגיה, ניתן להשתמש בחפצים וחומרים במרקמים שונים ולקבוע מהם: צמיגים, דביקים, מחוספסים, קטיפתיים, חלקים, רכים וכו'.

"גלה את הדמות"
צורות גיאומטריות זהות לאלו שבתיק מונחות על השולחן. המורה מראה כל דמות ומבקשת מהילד להוציא את אותה אחת מהתיק.

"זהה אובייקט לפי קווי המתאר שלו"
לילד מכוסים עיניים ונותנים לו דמות חתוכה מקרטון (זה יכול להיות ארנב, עץ חג המולד, פירמידה, בית, דג, ציפור). הם שואלים מה זה הפריט הזה. הם מסירים את הדמות, מתירים את עיניהם ומבקשים מהם לצייר אותה מהזיכרון, משווים את הציור עם קווי המתאר ומתחקים אחר הדמות.

"נחשו מה החפץ"
צעצועים שונים או חפצים קטנים (רעשן, כדור, קובייה, מסרק, מברשת שיניים וכו') מונחים על השולחן, שמכוסים מלמעלה במפית דקה אך צפופה ואטומה. הילד מתבקש להשתמש במפית כדי לזהות חפצים על ידי מגע ולשמם.

"מצא זוג"
חוֹמֶר:צלחות מכוסות בקטיפה, נייר זכוכית, נייר כסף, קורדרוי, פלנל.
הילד מתבקש, בכיסוי עיניים, למצוא זוגות של צלחות זהות במגע.

"מצא את הקופסה"
חוֹמֶר:קופסאות גפרורים, החלק העליון מכוסה בחומרים שונים: קורדרוי, צמר, קטיפה, משי, נייר, לינוליאום ועוד. בתוך המגירות מודבקות גם פיסות חומר. המגירות ממוקמות בנפרד.
הילד מתבקש לקבוע במגע מאיזו תיבה מהקופסא.

"מה יש בשקית"
מציעים לילד שקיות קטנות מלאות באפונה, שעועית, שעועית או דגנים: סולת, אורז, כוסמת וכו'. עובר על השקיות הוא קובע את חומר המילוי ומסדר את השקיות הללו בשורה ככל שגודל חומר המילוי גדל (למשל , סולת, אורז, כוסמת, אפונה, שעועית, שעועית).

"נחש את המספר" (אות)
מספר (אות) כתוב על כף ידו של הילד עם גב עיפרון (או אצבע), אותו הוא קובע בעיניים עצומות.

"מה זה?"
הילד עוצם את עיניו. הוא מתבקש לגעת בחפץ בחמש אצבעות, אך לא להזיז אותן. בהתבסס על המרקם, אתה צריך לקבוע את החומר (אתה יכול להשתמש צמר גפן, פרווה, בד, נייר, עור, עץ, פלסטיק, מתכת).

"אספו בובת מטריושקה"
שני שחקנים ניגשים לשולחן. הם עוצמים את עיניהם. לפניהן שתי בובות קינון מפורקות. בפקודה, שניהם מתחילים לאסוף את בובות הקינון שלהם - מי מהיר יותר.

"לקרוא"
השחקנים עומדים אחד ליד השני. האדם שעומד מאחור כותב אותיות, מילים, מספרים, דמויות, חפצים על גבו של בן הזוג באצבעו. האדם מלפנים מנחש. ואז הילדים מחליפים מקום.

"לִכלוּכִית"
ילדים (2-5 אנשים) יושבים ליד השולחן. עיניהם מכוסות. לפני כל אחד ערימה של זרעים (אפונה, גרעיני חמניות וכו'). בזמן מוגבל, כדאי למיין את הזרעים לערימות.

"נחש מה יש בפנים"
שני אנשים משחקים. לכל ילד משחק יש בידיו שקית אטומה מלאה בחפצים קטנים: דמקה, כובעי עט, כפתורים, מחקים, מטבעות, אגוזים וכו'. המורה שמה לחפץ, על השחקנים למצוא אותו במהירות במגע ולהוציא אותו עם אחד יד, והחזק את התיק עם השני. מי יעשה את זה מהר יותר?

Metieva L. A., Udalova E. Ya. פיתוח התחום החושי של ילדים