एक गर्भवती महिला के शरीर में विभिन्न प्रक्रियाएं होती हैं, साथ में। उन सभी का उद्देश्य गर्भवती माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य को सहारा देना और बनाए रखना है। परिवर्तन लगभग सभी प्रणालियों और अंगों में होते हैं। इसीलिए गर्भवती महिलाओं को अक्सर बहुत सारे परीक्षण करने पड़ते हैं, जिसके संकेतकों के अनुसार वे यह निर्धारित करते हैं कि क्या गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है (बिना किसी जटिलता या विशेषताओं के), क्या भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास सही ढंग से हो रहा है, आदि।
गर्भावस्था के दौरान बच्चे और मातृ स्वास्थ्य की भलाई के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है सामंजस्यपूर्ण कार्यएक गर्भवती महिला के हेमोस्टेसिस की प्रणाली। यह प्रणाली शरीर में कई जैविक प्रक्रियाओं को जोड़ती है, जो एक साथ रक्त वाहिकाओं और रक्त की "सामान्य" स्थिति सुनिश्चित करती हैं। अधिक विस्तार से, इसमें जमावट, थक्कारोधी और फाइब्रिनोलिटिक सिस्टम शामिल हैं, जो एक साथ रक्त को मध्यम तरल अवस्था में बनाए रखते हैं और शरीर में पर्याप्त रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करते हैं, अवांछित रक्त हानि को रोकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, महिला के शरीर में रक्त परिसंचरण का एक अतिरिक्त (तीसरा) चक्र बनता है - गर्भाशय-अपरा। गर्भवती माँ में, रक्त के परिसंचारी की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है और इसके जमावट की प्रक्रिया सक्रिय होती है (जो बच्चे के जन्म के लिए शरीर की तैयारी और उनके दौरान संभावित रक्त हानि से जुड़ी होती है)। इन सभी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गर्भवती महिला के रक्त में काफी वृद्धि होती है।
गर्भावस्था के दौरान RFMC मानदंड
SFMC - घुलनशील फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स - रक्त के थक्कों के कण होते हैं, जिनमें से एक बड़ी संख्या रक्त में दिखाई देती है जब बड़े पैमाने पर घनास्त्रता होती है (उदाहरण के लिए, नसों का घनास्त्रता और बड़ी धमनियों या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)। RFMC डेटा गर्भावस्था के दौरान हेमोस्टेसिस सिस्टम की स्थिति के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। इस प्रणाली में विफलता एक महिला के परिसंचरण तंत्र में गंभीर विकार पैदा कर सकती है। यह रक्त वाहिकाओं के अत्यधिक रक्तस्राव, या अत्यधिक रक्त चिपचिपाहट और बढ़े हुए रक्त के थक्कों में प्रकट हो सकता है।
आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में, जैसा कि ऊपर बताया गया है, रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया सक्रिय होती है, जो प्रसव के दौरान बड़े रक्त के नुकसान को रोकने के लिए होती है। इसलिए, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान FMMC संकेतकों में मामूली वृद्धि को अक्सर पैथोलॉजी नहीं माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान, 3.38-4.0 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर के आरएफएमके संकेतक सामान्य माने जाते हैं, लेकिन उनकी वृद्धि की सीमा 5.1 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर तक की अनुमति है, लेकिन इससे ऊपर की हर चीज को आदर्श से विचलन माना जाता है।
गर्भावस्था के दौरान RFMC में वृद्धि का पूरी तरह से "वैध" औचित्य है: फाइब्रिनोलिटिक सिस्टम, यानी हेमोस्टेसिस सिस्टम में से एक जो रक्त के थक्कों के टूटने का "प्रबंधन" करता है, अब बढ़ी हुई गतिविधि दिखा रहा है। चूंकि इस अवधि के दौरान थ्रोम्बस के गठन का जोखिम काफी बढ़ जाता है, फाइब्रिनोलिटिक सिस्टम को अधिक सक्रिय रूप से काम करने के लिए मजबूर किया जाता है, जो बदले में गर्भावस्था के दौरान एमएफके में वृद्धि को भड़काता है।
ज्यादातर मामलों में, संकेतकों में इस तरह के बदलाव को आदर्श माना जाता है। लेकिन फिर भी, आपको पता होना चाहिए कि हेमोस्टेसिस सिस्टम में महत्वपूर्ण बदलाव पूरी तरह से अवांछनीय हैं और कभी-कभी बहुत खतरनाक हो सकते हैं।
ऐसे मामले हैं जब रक्त जमावट प्रक्रिया की अत्यधिक सक्रियता के कारण गर्भावस्था के दौरान RFMK बढ़ जाता है (उदाहरण के लिए, प्रक्रिया स्वयं तेज हो गई है)। यह इस तरह के अप्रिय परिणामों से भरा हो सकता है जैसे नाल में संचलन संबंधी विकार और इसके कार्यों के काम में विचलन, जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
RFMK के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करें
स्थापित करना वास्तविक कारणएक गर्भवती महिला के रक्त में RFMK में वृद्धि RFMK परीक्षण का उपयोग करना और D-डिमर के स्तर का निर्धारण करना संभव है - एक संकेतक जो शारीरिक और पैथोलॉजिकल परिवर्तनएक गर्भवती महिला के संचार प्रणाली में।
इसीलिए सभी भावी माताएँ जो अपने उत्तराधिकारियों के स्वास्थ्य की परवाह करती हैं और मजबूत बच्चों को जन्म देने का सपना देखती हैं, उन्हें समय-समय पर RFMK के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करवाना चाहिए।
खासकरअन्ना झिरको
गर्भावस्था के दौरान हर महिला के शरीर को दो वक्त काम करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इसमें कई महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं: लगभग सभी प्रणालियों और अंगों को फिर से बनाया जाता है और एक नई शारीरिक अवस्था के अनुकूल बनाया जाता है।
साथ ही, गर्भवती माँ के पास रक्त परिसंचरण का एक अतिरिक्त, गर्भाशय-अपरा चक्र होता है। इस वजह से, शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जो बदले में हेमोस्टेसिस की प्रक्रियाओं को सक्रिय करती है।
हेमोस्टेसिस रक्त की स्थिति के लिए जिम्मेदार शरीर की प्रतिक्रियाएं हैं। वे इसे तरल अवस्था में रखते हैं, रक्तस्राव को रोकते हैं और रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, यह हेमोस्टेसिस के संकेतकों द्वारा होता है कि विशेषज्ञ यह पता लगाते हैं कि भ्रूण कैसा महसूस करता है और क्या नाल सामान्य रूप से काम कर रहा है।
गर्भावस्था के दौरान मुझे RFMC विश्लेषण की आवश्यकता क्यों है?
गर्भावस्था के दौरान हेमोस्टेसिस में परिवर्तन एक महिला के शरीर में घुलनशील फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स (एसएफएमसी - रक्त के थक्कों के छोटे कण जो व्यापक घनास्त्रता के परिणामस्वरूप बनते हैं) के स्तर में वृद्धि में योगदान करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान यह सामान्य घटना, लेकिन फाइब्रिन की अधिकता या कमी से शरीर में संचार संबंधी विकार हो सकते हैं। यदि आप समय रहते समस्या का पता नहीं लगाते हैं और रक्त को पतला करने वाली चिकित्सा से नहीं गुजरते हैं, तो जोखिम समय से पहले जन्मया बच्चे की मृत्यु काफी बढ़ जाती है।
इसके अलावा, यह अन्य नकारात्मक परिणामों को जन्म दे सकता है:
- प्लेसेंटल डिसफंक्शन या इसकी प्रारंभिक उम्र बढ़ने;
- गर्भपात;
- भ्रूण हाइपोक्सिया;
- विकासात्मक दोष;
- पैथोलॉजिकल प्रसव;
- गर्भनाल में रक्त के थक्के का निर्माण - यह, दुर्भाग्य से, हमेशा भ्रूण की मृत्यु की ओर जाता है।
इसीलिए इस समय RFMC के स्तर को नियंत्रित करना इतना महत्वपूर्ण है और यदि कोई विचलन पाया जाता है, तो तुरंत कार्रवाई करें आवश्यक उपाय. गर्भावस्था के दौरान RFMK के मानक के लिए परीक्षण कई बार लिया जाना चाहिए। उसे सौंपा गया है अलग शर्तें- 10, 11, 12, 13, 14, 15, 17-19, 22-28, 32-36 सप्ताह और कभी-कभी बाद में भी।
Trimesters द्वारा गर्भवती महिलाओं में RFMK मानदंड
गर्भवती महिलाओं में RFMK संकेतकों के लिए कुछ मानदंड हैं। ऐसे मामलों में जहां विश्लेषण उनकी वृद्धि या कमी दिखाता है, सर्जिकल चिकित्सा हस्तक्षेप और विशेष तैयारी के साथ सुधार की आवश्यकता होती है, जो विशेष रूप से डॉक्टर को जिम्मेदार ठहराया जाता है।
गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में फाइब्रिन के स्वीकार्य मानदंड क्या हैं:
- पहली तिमाही मेंनाल अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है, इसलिए संकेतक व्यावहारिक रूप से गैर-गर्भवती महिलाओं के मानदंडों से भिन्न नहीं होते हैं। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, थ्रोम्बिनेमिया मार्कर 5.5 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर रक्त (गैर-गर्भवती महिलाओं में - 5 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर रक्त) से अधिक नहीं होना चाहिए।
- दूसरी तिमाही मेंसंकेतक थोड़ा बढ़ते हैं, सामान्य रूप से - 6.5 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर रक्त तक। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के 16 सप्ताह से पहले, प्लेसेंटा परिपक्व हो जाता है और पूरी तरह से काम करना शुरू कर देता है। गर्भाशय-अपरा और भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह का कार्य भी शुरू हो जाता है, जिससे रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि होती है।
- अंतिम तिमाहीसंकेतक 7.5 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर रक्त तक पहुंच सकते हैं। इस समय प्लेसेंटा पहले से ही उम्र और होमोस्टैसिस के लिए शुरू हो रहा है, जैसे कि निकट भविष्य में "प्रत्याशित" रक्त हानि, एक उन्नत मोड में काम करना शुरू कर देता है।
प्लाज्मा में घुलनशील परिसर के स्तर के अलावा बडा महत्वतथाकथित डी-डिमर सहित अन्य कारक भी हैं। यह एक प्रोटीन है जो फाइब्रिन के टूटने के दौरान बनता है। डी-डिमर का स्तर उस प्रणाली की गतिविधि को इंगित करता है जो रक्त के थक्के जमने और उसमें बनने वाले रक्त के थक्कों के विनाश के लिए जिम्मेदार है। जितना अधिक स्कोर, उतनी ही तेजी से वे दिखाई देते हैं। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर संयोजन में RFMK और D-dimer के परीक्षणों का मूल्यांकन करते हैं।
डॉक्टर को विश्लेषणों की व्याख्या से निपटना चाहिए, क्योंकि विभिन्न प्रयोगशालाएं इन मार्करों के लिए माप की विभिन्न इकाइयों का उपयोग कर सकती हैं।
RFMK के स्तर में बदलाव के संभावित कारण
रक्त में घुलनशील फाइब्रिन का स्तर तब बढ़ जाता है जब किसी व्यक्ति में रक्त जमावट प्रणाली सक्रिय हो जाती है। मूल्य जितना अधिक होगा, रक्त के थक्कों और बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह का जोखिम उतना ही अधिक होगा।
स्तर में परिवर्तन के कारणों को निर्धारित करना बहुत मुश्किल है, हालांकि, ऐसे कई रोग हैं जिनमें इसके संकेतकों में वृद्धि विशेषता है।
इसमे शामिल है:
- डीआईसी;
- घनास्त्रता;
- थ्रोम्बोफिलिया;
- यकृत रोगविज्ञान;
- हाइपरकोएग्यूलेशन सिंड्रोम;
- रक्तस्रावी वाहिकाशोथ और अन्य;
इसके अलावा, निम्नलिखित कारकों से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह हो सकता है:
- वंशागति;
- जलता है;
- सदमा;
- दवाओं का अनधिकृत उपयोग;
- बुरी आदतें;
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
विश्लेषण के लिए जैविक सामग्री कैसे ली जाती है
विश्लेषण के लिए सामग्री का नमूना काफी जल्दी होता है: कोहनी के जोड़ के पास एक नस से रक्त एकत्र किया जाता है। प्रयोगशाला के आधार पर अनुसंधान के परिणाम 1-3 दिनों में प्राप्त किए जा सकते हैं।
सबसे अधिक दिखाने के लिए विश्लेषण के लिए विश्वसनीय परिणाम, निम्नलिखित दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए:
- रक्तदान खाली पेट किया जाता है। अंतिम भोजन और विभिन्न तरल पदार्थ (जूस, चाय, कॉफी, आदि), शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी को छोड़कर, प्रसव से 8-9 घंटे पहले लेने की अनुमति है।
- परीक्षण से 24 घंटे पहले रक्त को पतला करने वाली और अन्य दवाओं को बंद कर देना चाहिए।
- धूम्रपान और शराब निषिद्ध है (किसी अन्य समय की तरह, और विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान)।
- आराम और शांत रहना महत्वपूर्ण है। शारीरिक रूप से अधिक काम न करें, तनाव से बचें।
इन बिंदुओं में से एक का भी उल्लंघन डेटा को विकृत कर सकता है, जिसके कारण चिकित्सक पर्याप्त निदान करने और उपचार निर्धारित करने में सक्षम नहीं होगा।
यदि संकेतक आदर्श से विचलित हो तो क्या किया जाना चाहिए?
सबसे पहले, उपचार और रोकथाम की रणनीति इस बात पर निर्भर करती है कि संकेतक कितने उच्च या निम्न हैं। कभी-कभी, ऐसे मामलों में जहां भविष्य की मां और बच्चे की स्थिति खतरे में नहीं होती है, डॉक्टर केवल निरीक्षण कर सकते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो उपचार लिख सकते हैं।
अगर RFMC ऊंचा है
यदि स्तर मानक से अधिक हो जाता है, तो रक्त प्लाज्मा बहुत अधिक गाढ़ा हो जाता है, जो घनास्त्रता का कारण बनता है। रक्त वाहिकाओं का संकुचन और रुकावट भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के प्रवाह को रोकता है, और यह हाइपोक्सिया, समय से पहले प्लेसेंटल एबॉर्शन और गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बनता है। गर्भपात और प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु का खतरा भी काफी बढ़ जाता है।
ऐसी स्थिति में उपचार का उद्देश्य गर्भाशय के चक्र में रक्त प्रवाह को स्थिर करना और गर्भपात के खतरे को रोकना है।
यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित चिकित्सा परिणाम नहीं देती है, और फाइब्रिन मोनोमर का स्तर उच्च रहता है, तो महिला को हेमेटोलॉजिस्ट और जेनेटिक्स के परामर्श के लिए भेजा जाता है।
कई बार प्लाज्मा चिपचिपाहट में तेज वृद्धि के मामलों में, रोगी को एक अस्पताल में रखा जाता है, क्योंकि न केवल भ्रूण, बल्कि गर्भवती मां के जीवन को बाधित करने का खतरा होता है।
यदि RFMK को डाउनग्रेड किया गया है
जिन मामलों में गर्भवती महिला की रीडिंग सामान्य से कम होती है उन्हें भी डॉक्टरों को सचेत करना चाहिए, क्योंकि इससे रक्त के थक्के जमने की क्षमता कम हो जाती है, जिससे रक्तस्राव और नुकसान हो सकता है। एक लंबी संख्याप्रसव में रक्त।
इसके अलावा, बहुत कम स्तर से भरा हुआ है समयपूर्व अलगावअपरा और माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करना उल्बीय तरल पदार्थजिससे बच्चे की सांस फूलने लगती है।
व्यवहार में, कम फाइब्रिन काफी दुर्लभ है: यह तब होता है जब उपचार के लिए कुछ दवाएं ली जाती हैं वैरिकाज - वेंसनसों। वे शरीर से बहुत जल्दी निकल जाते हैं, लेकिन यदि आप इस अवधि के दौरान RFMK का विश्लेषण करते हैं, तो परिणाम को कम करके आंका जा सकता है।
संकेतकों को सामान्य करने के लिए, चिकित्सक रक्त परिसंचरण को स्थिर करने के उद्देश्य से उपयुक्त दवाओं का सेवन निर्धारित करता है।
रोकथाम के उपाय
एक गर्भवती महिला को स्थिति की गंभीरता के बारे में पता होना चाहिए और अपनी ओर से जिम्मेदारी लेनी चाहिए ताकि उपचार सकारात्मक परिणाम लाए और बच्चा जटिलताओं के बिना पैदा हो।
समस्या की रोकथाम प्रबंधन में निहित है स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी। गर्भवती महिलाओं को धूम्रपान या शराब नहीं पीनी चाहिए। कभी-कभी, रक्त को पतला करने के लिए हर 2-3 महीने में एक बार, डॉक्टर आपको एक गिलास अनफोर्टिफाइड रेड वाइन पीने की अनुमति दे सकते हैं।
आहार में शामिल करना चाहिए ताज़ी सब्जियांऔर फल, लेकिन आपको वसायुक्त, मैदा और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों से दूर नहीं जाना चाहिए। यदि कोई एडिमा नहीं है और किडनी पर बहुत अधिक भार है, तो आपको भरपूर मात्रा में साफ पानी पीना चाहिए।
जटिलताओं से बचने के लिए, आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने की जरूरत है प्रसवपूर्व क्लिनिक, और हमेशा सभी आवश्यक जांचों को पास करें और परीक्षण करें।
गर्भवती महिला के पास RFMK के स्तर के नियंत्रण पर विशेष ध्यान दिया जाता है:
- शिरापरक;
- शुद्ध सूजन;
- मधुमेह;
- ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
- हृदय प्रणाली के रोग;
- रसौली;
- प्राक्गर्भाक्षेपक;
- फेफड़े, यकृत, गुर्दे की विकृति;
- प्रारंभिक अवस्था में RFMC के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि;
- अभ्यस्त गर्भपात;
- प्लेसेंटल डिसफंक्शन;
- बुरी आदतें।
मामलों एकाधिक गर्भावस्थाऔर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की भी अत्यंत सावधानी से निगरानी की जाती है।
बहुत ज़्यादा उपयोगी जानकारीइस वीडियो में रक्त के थक्के के बारे में:
निष्कर्ष
यदि आपके RFMK विश्लेषण ने आदर्श से विचलन दिखाया है, तो घबराएं नहीं, लेकिन फिर भी अपने डॉक्टर से परामर्श करें और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करें।
प्रयोगशाला में मानव रक्त का अध्ययन उपस्थित चिकित्सक को रोग की अधिक संपूर्ण तस्वीर देखने और रोगी के स्वास्थ्य के स्तर के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। इस पल. बहुत से लोग मानव शरीर में ल्यूकोसाइट्स और ग्लूकोज की सामग्री के मानदंडों से परिचित हैं, लेकिन अन्य महत्वपूर्ण संकेतक कम ज्ञात हैं। RFMK के लिए एक रक्त परीक्षण अधिक जटिल और दुर्लभ प्रकार के शोध को संदर्भित करता है, और इसका आचरण रक्त में प्लेटलेट्स के कामकाज में असामान्यताओं की पहचान करना संभव बनाता है।
शोध क्यों करते हैं?
मानव शरीर के कामकाज की जटिल प्रणाली इस तरह से स्थापित की गई है कि इसमें होने वाली सभी प्रक्रियाएं आपस में जुड़ी हुई हैं। के लिए सफल कार्यपूरे जीव के लिए, प्रत्येक आंतरिक अंग को काम करने की स्थिति में बनाए रखना आवश्यक है, यह आवश्यक है कि प्रत्येक अंग स्वस्थ हो, यही कारण है कि किसी भी उल्लंघन (संक्रमण, सूजन) की स्थिति में, पूरा जीव पीड़ित होता है।
ध्यान! किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य या बीमारी का एक महत्वपूर्ण सूचक रक्त है। यह रोगी के शरीर में होने वाली हर चीज को प्रकट करता है, और इसलिए जैव रासायनिक और नैदानिक संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण करना एक सही निदान प्राप्त करने का आधार बन जाता है।
फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स की सामग्री का विश्लेषण आपको प्रक्रिया में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देता है। लाल रक्त कोशिकाएं मानव शरीर में रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होती हैं। ऐसे मामलों में जहां रक्त में निकायों की संख्या में वृद्धि का निदान किया जाता है, रक्त गाढ़ा होता है, जो अक्सर घनास्त्रता के गठन को सक्रिय करता है, पूरे शरीर में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, और कोशिकाओं की आपूर्ति में कमी होती है ऑक्सीजन और विभिन्न एंजाइम।
विश्लेषण की तैयारी
जैव रसायन के लिए सफलतापूर्वक रक्त परीक्षण करने के लिए, कुछ प्रतिबंधों को तैयार करना और उनका पालन करना आवश्यक है। रक्त का नमूना क्यूबिटल नस से प्रयोगशाला में किया जाता है, ज्यादातर सुबह में। रोगी को रक्तदान के लिए खाली पेट उपस्थित होना चाहिए, केवल साफ लेने की अनुमति है पेय जल. पानी के अलावा कोई भी खाना और पीना सख्त वर्जित है।
महत्वपूर्ण! अंगूर, अदरक और अन्य खाद्य पदार्थों का सेवन न करें जो एमएफएमसी परीक्षण से एक दिन पहले रक्त के थक्के जमने की क्षमता को प्रभावित करते हैं।
विश्लेषण से पहले सप्ताह के दौरान, यह खेल को स्थगित करने के लायक है, सामान्य तौर पर, आपको गर्मी के कुटीर में कड़ी मेहनत करके, बहुत थका हुआ और ओवरस्ट्रेन नहीं करना चाहिए। रक्त के नमूने की प्रक्रिया से तुरंत पहले, आपको शांत होने की जरूरत है, नकारात्मक भावनाओं और उत्तेजना को बुझाने के लिए आराम करें। निर्धारित परीक्षण तिथि से दो या तीन सप्ताह पहले शराब पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
आदर्श से अधिक। कारण
शरीर में फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स के मानक से अधिक होना विभिन्न रोगों के कारण हो सकता है। यदि कुछ लक्षण प्रकट होते हैं तो उपस्थित चिकित्सक आरएफएमके का विश्लेषण निर्धारित करता है नैदानिक तस्वीर, साथ ही रोकथाम के लिए संभव बाहर करने के लिए नकारात्मक परिणामशरीर के लिए।
फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स की सामग्री की जांच के लिए सामग्री लेने का कारण हो सकता है:
- पैथोलॉजी के कारण रक्त के थक्के बनने की सामान्य प्रक्रिया का उल्लंघन
- रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, संवहनी घनास्त्रता के साथ मिलकर। वाहिकाओं में वसा जमा होने से रक्त प्रवाह बाधित होता है, जिससे घनत्व में वृद्धि होती है
- डीआईसी - इस रोगविज्ञान की उपस्थिति जहाजों में माइक्रोथ्रोम्बी का संचय विकसित करती है, रक्त के प्रवाह को बाधित करती है
- रक्तस्रावी वाहिकाशोथ। संवहनी ऊतकों की सूजन के कारण अत्यधिक रक्तस्राव होता है।
- चोटें (फ्रैक्चर, चोट आदि) प्लेटलेट उत्पादन में वृद्धि में योगदान करती हैं, जो बदले में फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स की सामग्री में वृद्धि को प्रभावित करती हैं।
- ऑपरेशन के लिए एक मरीज को तैयार करते समय, सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेतों के अनुसार एक अध्ययन की आवश्यकता होती है। संकेत 3.8 से 4.0 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर है।
- आईवीएफ विधि का उपयोग करके महिलाओं को निषेचन के लिए तैयार करते समय, उसे रक्त परीक्षण के लिए भेजना अनिवार्य है, न कि आरएफएमसी में अध्ययन को दरकिनार करना।
न केवल पैथोलॉजी और रोग की स्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एमएफएमसी बढ़ता है, कई हैं व्यक्तिगत विशेषताएं, जिस पर RFMK मानदंड को पार किया जा सकता है। एक ऐसे व्यक्ति में विश्लेषण के लिए रक्त लेना जिसे रोग नहीं है, लेकिन शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत और कड़ी मेहनत करता है, लंबे समय तक तनाव का अनुभव करता है, विचलन दिखा सकता है। रक्त में RFMK की दर को बढ़ाने वाले कारणों को लंबे समय तक तनाव, थकान के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। पर्याप्त आराम, विश्राम और रिकवरी के साथ भावनात्मक स्थितिसंकेतक स्वीकार्य मूल्यों पर आएंगे। इन मामलों में उपचार में कुछ आहार और मजबूत करने वाली दवाएं शामिल हैं जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। जन्मजात असामान्यताओं के साथ, अक्सर विरासत में मिला, उपचार निर्धारित नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान RFMC
गर्भावस्था एक महत्वपूर्ण घटनाएक महिला के जीवन में और इसकी पहचान करना बहुत जरूरी है संभावित उल्लंघनमाँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य में। इस अवधि के दौरान, एक गर्भवती महिला को स्वास्थ्य की स्थिति के सभी मापदंडों पर कई अध्ययनों से गुजरना पड़ता है, जिसमें उसके परीक्षण भी शामिल हैं। स्वस्थ महिलाजन्म देने में सक्षम होने की सबसे अधिक संभावना है स्वस्थ बच्चा, और एक गर्भवती महिला के लिए जो मानक से विचलन होगा, उच्च गुणवत्ता वाले उपचार को जल्दी से निर्धारित करना आवश्यक है, जिसके लिए वे RFMC पर एक अध्ययन करते हैं।
महत्वपूर्ण! मातृ स्वास्थ्य स्पष्ट रूप से परिलक्षित होता है उचित विकासगर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद बच्चा।
गर्भावस्था के दौरान एक महिला में एक से अधिक बार मूल्यांकन किया जाता है। गर्भवती महिला के रक्त में फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स का स्तर निश्चित रूप से अधिक हो जाएगा मौजूदा मानदंडएक स्वस्थ व्यक्ति के लिए। शरीर में इस तरह का एक नियामक प्रकृति द्वारा निर्धारित किया गया है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर रक्तस्राव संभव है, और एक बढ़ा हुआ प्लेटलेट काउंट महिला के शरीर के लिए बीमा बन जाएगा, जो तेजी से रक्त के थक्के जमने में योगदान देता है, और इसलिए न्यूनतम रक्त हानि होती है। संकेतकों में क्रमिक वृद्धि के साथ, एक गर्भवती महिला में RFMC का इष्टतम संकेतक 5 mg / 100 ml फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स है। इतनी राशि या तो युवा मां या उसके बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा पाती है।
गर्भवती महिलाओं के लिए RFMK संकेतकों के मानदंड
पहली तिमाही
प्लेसेंटा के गठन की अवधि, कोई मजबूत परिवर्तन नहीं देखा जाता है, 5-5.5 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर की दर को आदर्श माना जाता है।
दूसरी तिमाही
भ्रूण के विकास के लिए इष्टतम स्थितियों के निर्माण के लिए महिला का शरीर बदलना और अनुकूल होना शुरू हो जाता है, इस अवधि के दौरान RFMC का मान 5.5 - 6.5 mg / 100 ml के मान तक बढ़ जाता है।
तीसरी तिमाही
एक गंभीर तनावपूर्ण स्थिति के रूप में, बच्चे के जन्म की तैयारी में शरीर के सभी संसाधन शामिल होते हैं। इस अवधि के दौरान RFMC मानदंड और भी अधिक हो जाता है और 7.5 mg / 100 ml तक पहुँच जाता है।
जब गर्भवती महिला में इसकी अधिकता पाई जाती है आरएफएमसी मानदंड, गंभीर चिंता का कारण है।
घनास्त्रता और थ्रोम्बोफिलिया गर्भावस्था की प्रक्रिया के साथ होते हैं और अक्सर, ये समस्याएं आनुवंशिकता से जुड़ी होती हैं। यह स्थिति गर्भवती माँ में चिंता और आक्रामकता का कारण बनती है, गर्भपात का खतरा होता है, लेकिन आधुनिक तरीकेउपचार दूर कर सकते हैं समान राज्यऔर जोखिम कम करें।
उन व्यवसायों में नियमित स्वास्थ्य जांच के दौरान डॉक्टरों द्वारा रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल जारी किया जा सकता है, जिसके लिए ऐसी जांच नियमित रूप से की जानी चाहिए। इसके अलावा, जो कोई भी अपने स्वयं के स्वास्थ्य की जांच करना चाहता है, वह हमेशा जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए भेजने के अनुरोध के साथ जिला चिकित्सक से संपर्क कर सकता है।
कई मरीज़ उन प्रश्नों में रुचि रखते हैं जो RFMK रक्त परीक्षण उठाते हैं - यह क्या है, किसे इसे लेने की आवश्यकता है, परिणाम क्या दिखाते हैं?
यह अध्ययन मानक के तहत नहीं किया जाता है चिकित्सा परीक्षण. यह आमतौर पर नियोजित के साथ हृदय रोग के लिए निर्धारित है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर महिलाएं बच्चे की उम्मीद कर रही हैं।
अध्ययन का नाम कोएगुलोग्राम (या हेमोस्टैसियोग्राम) है। इसके दो विकल्प हैं: मूल और विस्तारित। परिणामों की व्याख्या से पता चलता है कि रोगी का रक्त कैसे जमा होता है। सबसे पहले, एक बुनियादी विश्लेषण निर्धारित किया जाता है, जिसकी मदद से यह पता चलता है कि आदर्श से विचलन कहाँ हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक विस्तृत अध्ययन किया जाता है, जो इन विचलनों की संख्या निर्धारित करता है।
मानव शरीर में हेमोस्टेसिस प्रणाली
रक्त शरीर में एक विशेष भूमिका निभाता है। इसका एक गुण थक्का बनना है, जिसे रक्त का थक्का कहते हैं। इनकी सहायता से धमनियों और शिराओं में होने वाली विभिन्न क्षतियों को बंद किया जाता है। कभी-कभी यह प्रक्रिया मनुष्यों के लिए अदृश्य रहती है।
हेमोस्टेसिस सिस्टम रक्त की स्थिति (तरल या क्लॉटिंग) के लिए जिम्मेदार है। इसमें निम्नलिखित घटक होते हैं:
- एंडोथेलियम, यानी अंदर से स्थित संवहनी कोशिकाओं की एक परत। जब यह क्षतिग्रस्त या टूट जाता है (कारण विभिन्न कारणों से), तब जैविक गतिविधि वाले पदार्थ कोशिकाओं से मुक्त होते हैं। वे घनास्त्रता की प्रक्रिया शुरू करते हैं।
- प्लेटलेट्स। ये रक्त कोशिकाएं सबसे पहले घाव तक पहुंचती हैं। उनमें एक साथ रहने की क्षमता होती है, जिससे क्षतिग्रस्त क्षेत्र बंद हो जाता है। यदि यह अपर्याप्त है और रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो प्लाज्मा बचाव के लिए आता है।
- प्लाज्मा कारक। हेमोस्टेसिस में 15 एंजाइम कारक होते हैं। वे एक फाइब्रिन थक्का बनाते हैं, जो रक्तस्राव को स्थायी रूप से रोक देता है।
हेमोस्टैटिक सिस्टम नियंत्रण के बिना नहीं छोड़ा जाता है। शरीर में इसके लिए थक्कारोधी और फाइब्रिनोलिटिक सिस्टम जिम्मेदार हैं। उनका मुख्य कार्य रक्त के थक्कों के मनमाने गठन को रोकना है।
इस अध्ययन की विशेषताएं
संक्षिप्त नाम RFMK एक घुलनशील फाइब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स जैसी चीज़ को छुपाता है। किसी व्यक्ति के लिए अधिक परिचित अर्थों में, ये रक्त के थक्के के टुकड़े हैं। यदि रक्त में इनकी संख्या बहुत अधिक है, तो इसका अर्थ है कि व्यक्ति ने बड़े रक्त के थक्के बना लिए हैं।
मानव स्वास्थ्य के मुख्य संकेतकों में से एक रक्त वाहिकाओं और स्वयं रक्त की अच्छी स्थिति है। हेमोस्टेसिस सिस्टम में गड़बड़ी की उपस्थिति रक्त के थक्के को प्रभावित करती है। इसके जैविक गुण बदल रहे हैं। आरएफएमके संदर्भित करता है महत्वपूर्ण संकेतकहेमोस्टेसिस का आकलन करने में सक्षम।
यह अध्ययन प्लाज्मा में फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स की मात्रा निर्धारित करता है। डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में रोगी को एक विश्लेषण निर्धारित करता है:
- थ्रोम्बोफिलिया, घनास्त्रता, डीआईसी (प्रसारित रक्त जमावट) का संदेह;
- नियोजित सर्जिकल ऑपरेशन करने से पहले;
- थक्कारोधी उपचार और हेपरिन थेरेपी के साथ;
- गर्भावस्था की स्थिति में महिलाएं;
- इन विट्रो निषेचन से पहले।
अध्ययन के लिए रक्त सीरम को बायोमटेरियल के रूप में लिया जाता है। यह रक्त के सेंट्रीफ्यूगेशन द्वारा प्राप्त किया जाता है, जिसे रोगी की नस से लिया गया था।
विश्लेषण से पहले, व्यक्ति को 8 घंटे तक कोई पेय (पानी के अलावा) नहीं खाना या पीना चाहिए। आप दवाएं नहीं ले सकते हैं, आपको हर संभव को छोड़कर, नर्वस न होने और चिंता न करने की कोशिश करने की आवश्यकता है तनावपूर्ण स्थितियां. ये सभी भ्रामक परिणाम दे सकते हैं। विश्लेषण के लिए रक्त क्यूबिटल नस से लिया जाता है।
एक नकारात्मक पठन सामान्य है। सकारात्मक परिणामएक स्थिति तब मानी जाती है जब 2.5 मिनट के भीतर रक्त प्लाज्मा में फाइब्रिन का गठन दिखाई देता है। कुछ तकनीकों का उपयोग करते हुए, कण निर्माण समय का RFMK संकेतकों में अनुवाद किया जाता है।
RFMC का मान 3.38 + 0.02 mg प्रति 100 ml है। अधिकतम अंक 4 है।
मानदंड से ऊपर का स्तर इंगित करता है कि हेमोकोएग्यूलेशन की प्रक्रियाएं अत्यधिक सक्रिय हैं। यह मान जितना अधिक होगा, रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के विकास की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
विश्लेषण के परिणाम हमेशा सटीक नहीं हो सकते हैं। निम्नलिखित स्थितियाँ उनके गलत मान को प्रभावित कर सकती हैं:
- अपकेंद्रित्र के लिए अनुचित रक्त नमूनाकरण या अनुचित तैयारी;
- समाप्त प्लाज्मा भंडारण समय (इसे एक घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है);
- रोगी उपयोग दवाइयाँबायोमेट्रिक सैंपलिंग से पहले।
शायद सिर्फ एक विशेषज्ञ। हर डॉक्टर ऐसा नहीं कर पाता। किए गए उपायों के परिणामस्वरूप, एक विशिष्ट बीमारी का निदान किया जाता है और योग्य उपचार निर्धारित किया जाता है या जो पहले से ही इलाज किया जा रहा है उसे ठीक किया जाता है।
एक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिला को बहुत सारे परीक्षण करने पड़ते हैं। उनके परिणाम गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर को गर्भवती मां के स्वास्थ्य और भ्रूण के विकास की निगरानी करने में मदद करते हैं। RFMK विश्लेषण बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती माताओं को सौंपा गया है।
यह अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह गर्भवती महिला के हेमोस्टैटिक सिस्टम में संभावित विचलन का खुलासा करता है। ऐसी अवस्था में सभी प्रासंगिक तत्वों का संतुलन बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। इनकी अधिकता से रक्त के थक्के बन सकते हैं और इनकी कमी से रक्तस्राव हो सकता है।
प्लेटलेट्स के स्तर में बदलाव, प्लेसेंटल सर्कुलेशन की उपस्थिति के कारण गर्भावस्था के दौरान असंतुलन संभव है।
और शरीर खुद ही बच्चे के जन्म के दौरान होने वाले खून की कमी के लिए तैयार होने लगता है। जमावट में शामिल प्लेटलेट्स में वृद्धि एक खतरनाक जटिलता - डीआईसी सिंड्रोम की ओर ले जाती है। यह विकृति अपरा वाहिकाओं के समुचित कार्य में हस्तक्षेप करती है। इस वजह से, भ्रूण को सही मात्रा में पदार्थ प्राप्त करना बंद हो जाता है जो शरीर को पोषण देते हैं। ऑक्सीजन भी प्रवेश नहीं करती है सही मात्रा. यह सब गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के लुप्त होने और यहां तक कि इस तथ्य के लिए भी हो सकता है कि गर्भ में भ्रूण मर जाएगा।
यदि थक्कारोधी प्रणाली बहुत अधिक सक्रिय है, तो यह गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक है। रक्त के पतले होने से इसकी जमावट की समय अवधि बढ़ जाती है। प्रसव के दौरान और गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं को अध्ययन का विरोध नहीं करना चाहिए। समयोचित संकल्प संभावित विचलनरक्त में कई जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टरों को उचित उपाय करने में मदद मिलती है।
निम्नलिखित मामलों में एक हेमोस्टैसोग्राम अनिवार्य है:
- गर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय;
- 22-24 प्रसूति सप्ताह की अवधि के लिए;
- 33-37 प्रसूति सप्ताह की अवधि के लिए।
यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझता है, तो वह मार्ग निर्धारित करेगा अतिरिक्त विश्लेषण. अनिर्धारित प्रक्रियाओं के संकेतों में शामिल हो सकते हैं:
- यकृत रोग;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- वैरिकाज - वेंस;
- हृदय गतिविधि में समस्याएं;
- अंतःस्रावी रोग;
- RFMK में विचलन इस बिंदु तक बना रहा;
- गर्भवती माँ की बुरी आदतें (इसमें निष्क्रिय धूम्रपान शामिल है);
- अन्य अध्ययनों द्वारा पहचाने गए भ्रूण के विकास संबंधी विलंब;
- इन विट्रो निषेचन के बाद गर्भावस्था;
- एकाधिक गर्भावस्था।
यदि से विचलन सामान्य संकेतकएक गर्भवती महिला के रक्त में, फिर उसे एक कॉम्प्लेक्स दिया जाता है चिकित्सा उपाय. यह अनुमति देगा गर्भवती माँसुरक्षित पहुंचें सही समयऔर स्वस्थ बच्चे को जन्म दें।
SFMC - घुलनशील फाइब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स - हेमोस्टैसोग्राम का सबसे महत्वपूर्ण पैरामीटर है। महिलाओं के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है जब ऐसी स्थितियों का पता चलता है जो गर्भावस्था के दौरान खतरा पैदा करती हैं और सामान्य विकासभ्रूण। RFMK में मामूली वृद्धि खतरनाक नहीं है और है शारीरिक प्रक्रिया. तेज वृद्धिफाइब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स रक्त के थक्कों के गठन और गर्भावस्था को समाप्त करने तक जटिलताओं के विकास की धमकी देते हैं।
सामान्य आरएफएमके
एक बच्चे के गर्भाधान से पहले, RFMK का स्तर 3.5-4 mg / 100 ml होता है। निचली सीमा सशर्त है: संकेतक में गिरावट तब होती है जब कुछ दवाएं (एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स) लेते हैं। RFMK को कम करते समय, प्रारंभिक डेटा को ध्यान में रखना आवश्यक है, न कि सशर्त मानदंड पर ध्यान केंद्रित करना।
प्रसूति अभ्यास में, परिसरों की वृद्धि महत्वपूर्ण है। आदर्श की ऊपरी सीमा 4 मिलीग्राम / 100 मिली है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय इस पैरामीटर को ध्यान में रखा जाता है। RFMC में वृद्धि एक लक्षित परीक्षा और हेमोस्टेसियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श का एक कारण है। गर्भाधान से पहले आपको एक विशेष विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है।
गर्भावस्था के दौरान फाइब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स में शारीरिक वृद्धि होती है। उनका स्तर गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है:
- मैं तिमाही - 5 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर तक;
- द्वितीय तिमाही - 6 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर तक;
- तृतीय तिमाही - 7 मिलीग्राम / 100 मिली तक।
हेमोस्टैसोग्राम के मापदंडों का मूल्यांकन करते समय, प्रपत्र पर दिए गए प्रयोगशाला मानकों पर विचार करना उचित है। सामग्री के अध्ययन के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण परिणामों की अलग-अलग व्याख्या करते हैं।
RFMK के विकास के शारीरिक कारण
बच्चा पैदा करने के बाद हार्मोनल पृष्ठभूमिमहिलाएं बदल रही हैं। इसका असर सबके काम पर पड़ता है। आंतरिक अंग, और रक्तस्तम्भन प्रणाली कोई अपवाद नहीं है। रक्त के थक्के को बढ़ाता है, रक्तप्रवाह में रक्त के थक्कों के निर्माण में तेजी लाता है। इस घटना को फिजियोलॉजिकल हाइपरकोएगुलेबिलिटी कहा जाता है। हेमोस्टेसिस सिस्टम में इस तरह के बदलाव एक महिला के शरीर में होने वाली प्राकृतिक प्रक्रियाएं प्रदान करते हैं:
- आरोपण - भ्रूण का अंतर्गर्भाशयकला में परिचय;
- नाल का निर्माण और विकास - संरचना जो भ्रूण को पोषण और सुरक्षा प्रदान करती है;
- प्रसव के दौरान होने वाले प्राकृतिक रक्तस्राव को रोकें।
गर्भावस्था के दौरान रक्त के थक्के में वृद्धि ऐसे तंत्रों के कारण होती है:
- रक्त परिसंचरण के तीसरे चक्र का गठन;
- बीसीसी (वाहिकाओं में रक्त की मात्रा) में 20% की वृद्धि;
- प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि - रक्त के थक्कों के निर्माण के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं;
- फाइब्रिनोजेन और रक्त के थक्के कारकों में वृद्धि।
शारीरिक जमावट महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है। यदि एमएफएमसी सामान्य सीमा (गर्भकालीन आयु को ध्यान में रखते हुए) के भीतर रहता है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
RFMK में वृद्धि के पैथोलॉजिकल कारण
फाइब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स के विकास को निम्नलिखित बिंदुओं से जोड़ा जा सकता है:
- एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी. निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों के साथ बढ़ा हुआ रक्त का थक्का बनता है, मधुमेह, कुछ ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं। आरएफएमसी की वृद्धि दिल की विफलता, वाल्वुलर दोष और जहाजों में रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकती है। पुरुलेंट इंफ्लेमेटरी प्रक्रिया में RFMK के उच्च स्तर का पता लगाया जाता है। कॉम्प्लेक्स की वृद्धि थ्रोम्बोम्बोलिक स्थितियों के विकास की उच्च संभावना को इंगित करती है।
- प्राक्गर्भाक्षेपक. इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, सक्रिय इंट्रावस्कुलर जमावट विकसित होता है, घनास्त्रता की संभावना बढ़ जाती है, श्रोणि अंगों में रक्त का प्रवाह और नाल परेशान होता है। उपचार के बिना, रोग बढ़ता है, समय से पहले गर्भावस्था को समाप्त करने की धमकी देता है।
- चोट लगने की घटनाएं. ऊतक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त के थक्के बढ़ते हैं, और आरएफएमके का स्तर बढ़ता है।
- पश्चात की अवधि. ऑपरेशन के दौरान, ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और हेमोस्टेसिस सिस्टम सक्रिय हो जाता है। हेमोस्टैसिसोग्राम में RFMK का स्तर बढ़ रहा है।
- जन्मजात थ्रोम्बोफिलिया. हेमोस्टेसिस के वंशानुगत रोगों का हमेशा बचपन में पता नहीं चलता है। अक्सर वे खुद को केवल एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करते समय या गर्भावस्था के दौरान महसूस करते हैं। रक्त के थक्के बढ़ने से दीर्घकालिक बांझपन होता है, अभ्यस्त गर्भपात का कारण बन जाता है, समय से पहले जन्मऔर अन्य जटिलताएँ।
RFMK का उच्च स्तर खतरनाक क्यों है?
फाइब्रिन-मोनोमर कॉम्प्लेक्स की वृद्धि इंगित करती है कि हेमोस्टेसिस सिस्टम सक्रिय है और रक्त के थक्के बढ़ जाते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, नाल सहित विभिन्न अंगों को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है। जहाजों के लुमेन में थ्रोम्बी बनता है, और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:
- गर्भावस्था का शीघ्र समापन बाद की तारीखें (गर्भपातया समय से पहले जन्म)
- गैर-विकासशील गर्भावस्था;
- गर्भ के दूसरे भाग में अपरा अपर्याप्तता;
- सिस्टम माँ-प्लेसेंटा भ्रूण में रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
- जीर्ण भ्रूण हाइपोक्सिया;
- देरी जन्म के पूर्व का विकासभ्रूण;
- प्रसवकालीन घाव तंत्रिका तंत्रभ्रूण;
- सामान्य प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी;
- गर्भावस्था और प्रसव के दौरान रक्तस्राव।
अगर RFMC ऊंचा हो जाए तो क्या करें?
RFMK से अधिक की वृद्धि के साथ अनुमत मानरक्त के थक्के को कम करने के लिए चिकित्सा निर्धारित है। रक्त के थक्कों के गठन को रोकना और रक्त प्रवाह को बहाल करना महत्वपूर्ण है। उपचार से इनकार करने से जटिलताओं के विकास का खतरा होता है।
चिकित्सा उपचार:
- थक्का-रोधी. कम आणविक भार हेपरिन (LMWH) को एक छोटे से कोर्स (10 दिन) में चमड़े के नीचे निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा के पूरा होने के 3 सप्ताह बाद, हेमोस्टेसिस का नियंत्रण मूल्यांकन किया जाता है। संकेतों के अनुसार, पाठ्यक्रम दोहराया जा सकता है। हेपरिन को 36 सप्ताह या उससे पहले बंद कर दिया जाता है स्पष्ट खतरासमय से पहले जन्म।
- एंटीप्लेटलेट एजेंट. उन्हें 3 सप्ताह के लिए मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, इसके बाद हेमोस्टैग्राम निगरानी की जाती है।
- एंटीहाइपोक्सेंट्स. 5-10 दिनों के लिए मौखिक रूप से या अंतःशिरा ड्रिप असाइन किया गया।
- विटामिन. रिसेप्शन की सिफारिश की फोलिक एसिडवी प्रारंभिक तिथियांऔर मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स 12 सप्ताह के बाद। दैनिक अंदर सौंपा।
प्रसव के समय ऊंचा स्तरगर्भावस्था की अन्य जटिलताओं की अनुपस्थिति में प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से आरएफएमसी का संचालन किया जा सकता है। यदि प्रीक्लेम्पसिया या अन्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ा हुआ रक्त का थक्का बनता है खतरनाक राज्यसिजेरियन सेक्शन की पेशकश की जा सकती है।