जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था: पाठ्यक्रम की विशेषताएं और जोखिम। साप्ताहिक जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर: एकाधिक गर्भावस्था के विकास की विशेषताएं

बच्चे की उम्मीद हर महिला के जीवन में एक महत्वपूर्ण क्षण होता है। जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था एक दोहरी जिम्मेदारी है, जो न केवल आने वाली परेशानियों की उम्मीद से जुड़ी है, बल्कि इसके साथ भी है संभावित जटिलताओंगर्भावस्था का कोर्स। पंजीकरण करते समय, ऐसी गर्भवती महिला तुरंत एक चिकित्सा संस्थान के कर्मचारियों की विशेष निगरानी में आती है। कोई भी महिला जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती हो सकती है।

एकाधिक गर्भावस्था के कारण

निषेचन के दौरान, दो जनन कोशिकाओं का मिलन होता है - माँ का अंडाणु और पिता का शुक्राणु। यदि माँ के शरीर में एक ही समय में कई अंडे बनते हैं, तो उनका एक साथ निषेचन हो सकता है। इस मामले में, दो बच्चे एक ही समय में विकसित होते हैं, उनके पास गुणसूत्रों का एक अलग सेट होता है और थोड़ी समानता होती है। ऐसे बच्चों को जुड़वां कहा जाता है। यदि एक अंडा निषेचित होता है, लेकिन इसके विभाजन की प्रक्रिया में दो भ्रूण बनते हैं, तो वे कहते हैं कि यह एक जुड़वां गर्भावस्था है। ऐसे बच्चों में गुणसूत्रों का एक समान सेट होता है और वे हमेशा एक ही लिंग से पैदा होते हैं।

एकाधिक गर्भावस्था के लक्षण

पहले से ही गर्भावस्था की शुरुआत में, एक महिला को जुड़वा बच्चों के विकास पर संदेह हो सकता है। इस मामले में, गर्भावस्था के सभी लक्षण विशेष रूप से स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। जुड़वां गर्भावस्था की विशेषताएं:

• पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था अधिक स्पष्ट विषाक्तता है;
• स्तन का आकार काफी बढ़ जाता है, दर्द हो जाता है;
• रंजकता शरीर पर दिखाई दे सकती है;
• गर्भवती महिलाओं का एनीमिया व्यक्त किया जाता है;
• डायाफ्राम के उच्च खड़े होने के कारण डिस्पने और दिल की धड़कन अधिक स्पष्ट होती है;
• हावभाव के साथ, शोफ अधिक स्पष्ट है;
• वैरिकाज़ नसें पैरों पर अधिक बार दिखाई देती हैं;
• अक्सर त्वचा पर खिंचाव के निशान होते हैं;
• रीढ़ पर बढ़ते भार के कारण काठ क्षेत्र में दर्द होता है;
• कमजोरी और थकान दिखाई देती है, सामान्य गर्भावस्था के दौरान अधिक मजबूत।

प्रारंभिक अवस्था में जुड़वाँ के लक्षण निरर्थक हैं, इसलिए, एक विश्वसनीय निदान प्राप्त करने के लिए, एक परीक्षा के लिए एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

एकाधिक गर्भावस्था है विशेषताएँपहले से ही एक प्रारंभिक चरण में। जांच के दौरान डॉक्टर एकाधिक गर्भावस्था के संकेतों की पहचान कर सकते हैं: गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है, गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं होता है। एचसीजी के स्तर की जांच करते समय, महत्वपूर्ण वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।

बाद के चरणों में, जुड़वाँ गर्भधारण की विशेषता वाले वस्तुनिष्ठ संकेतों की पहचान करना संभव है - दो दिलों की धड़कन सुनी जाती है, और दो भ्रूणों के शरीर के कुछ हिस्सों की भी जांच की जाती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जुड़वा बच्चों की सबसे सटीक पहचान की जा सकती है। सिजेरियन के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ सकती है, लेकिन एक महिला को नजदीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद, डॉक्टर अक्सर दूसरे ऑपरेशन की सलाह देते हैं और शायद ही कभी बच्चे के जन्म की अनुमति देते हैं।

पेट के आकार में वृद्धि

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान पेट सामान्य गर्भावस्था की तुलना में तेजी से बढ़ता है। सप्ताह के अनुसार जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान पेट का आकार:

1. 12 सप्ताह। एक भ्रूण के साथ गर्भावस्था के दौरान, इस स्तर पर पेट बमुश्किल ध्यान देने योग्य होता है, कई गर्भधारण के साथ, गर्भाशय पर्याप्त रूप से बढ़ जाता है और महिला की स्थिति दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य हो जाती है।
2. 17 सप्ताह। पहले से ही इस समय, एक महिला के लिए अपनी पीठ के बल लेटना मुश्किल हो जाता है, उसकी पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव होता है। जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने पर कैसे सोना चाहिए? सांस लेने की सुविधा के लिए आपको अपने घुटनों के बल झुककर सोना होगा। रीढ़ को उतारने के लिए, गर्भवती के पेट के नीचे या पैरों के बीच तकिया लगाने की सलाह दी जाती है।
3. 20 सप्ताह। एक विशेष पट्टी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जिसे सुपाच्य स्थिति में पहना जाता है और पूरे दिन पहना जाता है। पट्टी लगाई जाती है अंडरवियरताकि पेट की त्वचा में जलन न हो। पट्टी को आकार के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
4. 30 सप्ताह। पेट काफी बढ़ गया है, खिंचाव के निशान दिखाई दे सकते हैं। त्वचा के ट्यूरर को बढ़ाने के लिए डॉक्टर विशेष क्रीम का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

बहुत से लोग सोचते हैं कि जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान पेट का वजन भी दोगुना हो जाता है। लेकिन ऐसा नहीं है। गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ना महिला की शुरुआती लंबाई और वजन पर निर्भर करता है। इन संकेतकों के आधार पर बॉडी मास इंडेक्स की गणना की जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको महिला वर्ग (मीटर में) की ऊंचाई से वजन (किलोग्राम में) को विभाजित करने की आवश्यकता है। यदि गर्भावस्था से पहले एक महिला का बॉडी मास इंडेक्स कम था - 20 से कम, तो वह पूरी गर्भावस्था में बीस किलोग्राम वजन बढ़ा सकती है, खासकर अगर वह जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती हो। जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान 20-27 के सूचकांक के साथ वजन 17 किलो तक पहुंच सकता है। और 27 से अधिक के मास इंडेक्स स्तर पर, एक महिला सामान्य एकाधिक गर्भावस्था के दौरान 13 किलो से अधिक नहीं जोड़ती है। जुड़वां गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ना अधिक ध्यान देने योग्य होता है।

गर्भावस्था की त्रैमासिक

गर्भावस्था तालिका:

पहली तिमाही में जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था का सामान्य कोर्स

पहली तिमाही गर्भावस्था के पहले से 12वें सप्ताह तक चलती है। इस तिमाही में मुख्य अंगों का निर्माण होता है। गर्भावस्था कैलकुलेटर आपको गर्भकालीन आयु और आगामी जन्म के दिन की गणना करने की अनुमति देगा अंतिम माहवारी. एक महिला में विषाक्तता और लगातार मतली के कारण प्रारंभिक अवस्था में सेक्स अनियमित है। रुकावट के खतरे के साथ, सेक्स सीमित होना चाहिए। गर्भावस्था के किसी भी चरण में, आप सेक्स कर सकते हैं, अगर कोई मतभेद नहीं हैं।

गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूण का विकास:

निषेचन के 7-8वें दिन, भ्रूण का मूत्राशय गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित हो जाता है। 10-14 दिनों में, एचसीजी परीक्षण या रक्त परीक्षण का उपयोग करके गर्भावस्था निर्धारित की जा सकती है। 13-14 वें दिन, गर्भावस्था का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है फार्मेसी परीक्षण, परिणाम की विश्वसनीयता 95-100% है।

गर्भावस्था के पहले महीने के अंत तक, भ्रूण की लंबाई 1 सेमी से अधिक नहीं होती है, सक्रिय रूप से विकसित हो रही है आंतरिक अंग, बच्चे का सिर और ज्ञानेन्द्रियाँ बन जाती हैं। मां का वजन बढ़ने लगता है। 4-5 सप्ताह में बच्चे का दिल धड़कने लगता है। इस अवधि के दौरान, गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करने और भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है।

12 सप्ताह के बाद की अवधि के लिए, विषाक्तता धीरे-धीरे गायब हो जाती है। मतली गायब हो जाती है, भूख धीरे-धीरे लौट आती है, भलाई में सुधार होता है। 12-14 सप्ताह में पेट तंग कपड़ों के नीचे दिखाई देता है। बच्चे उंगलियों, पैर की उंगलियों, सिर और गर्दन को विकसित करते हैं। हृदय पहले से ही 10 सप्ताह में बन चुका है, दोषों का निदान किया जा सकता है। आमतौर पर, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा 10-12 सप्ताह के भीतर निर्धारित की जाती है। दूध के दांत निकलते हैं, महिला को कैल्शियम के साथ मल्टीविटामिन लेने की सलाह दी जाती है।

12 सप्ताह - इष्टतम समयजुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान सकल विकासात्मक विकारों और संभावित डाउंस रोग का निर्धारण करने के लिए। गर्भपात तब किया जाता है जब जुड़वाँ बच्चों में सकल विकृतियाँ पाई जाती हैं।

दूसरी तिमाही में गर्भावस्था की विशेषताएं

दूसरी तिमाही 13 से शुरू होती है और 24 सप्ताह पर समाप्त होती है। गर्भावस्था की विकृति नहीं होने पर इस अवधि में सेक्स को contraindicated नहीं है।

सप्ताह के अनुसार जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था:

1. जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह में माँ के शरीर पर एक बड़े भार की विशेषता होती है। प्रेग्नेंसी का चौथा महीना है। गर्भाशय बढ़ने लगता है, दर्द दिखाई दे सकता है वंक्षण क्षेत्रखिंचे हुए स्नायुबंधन के कारण। विकासशील बच्चा मां के गर्भ में सक्रिय रूप से चलता है, एक चूसने वाला प्रतिवर्त प्रकट होता है।
2. जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के 15 वें सप्ताह में, प्रत्येक भ्रूण पहले से ही लगभग 10 सेंटीमीटर लंबा होता है, फेफड़े पहले से ही बन चुके होते हैं, और बच्चा श्वसन की मांसपेशियों को प्रशिक्षित कर रहा होता है। ग्लोटिस अभी भी बंद है, इसलिए एमनियोटिक द्रव के फेफड़ों में प्रवेश करने का कोई खतरा नहीं है।
3. सप्ताह 17 एक अच्छी भूख से प्रकट होता है, जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, पेट अधिक ध्यान से बढ़ता है, सांस लेना और पेट के बल सोना अधिक कठिन हो जाता है। आपको छाती और पेट के लिए क्रीम का उपयोग शुरू करने की आवश्यकता है ताकि कोई खिंचाव के निशान न हों। बच्चे वह सब कुछ सुनने लगते हैं जो उनके आसपास हो रहा है। आपको उनसे बात करने की ज़रूरत है, अच्छा संगीत चालू करें।
4. जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था का 18वां सप्ताह वह अवधि होती है जब पट्टी का उपयोग शुरू करने का समय होता है। कमर के निचले हिस्से में दर्द होता है, हील्स में चलना मुश्किल हो जाता है। बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए जिमनास्टिक करना शुरू करना, प्रसवपूर्व क्लिनिक में कक्षाओं में भाग लेना आवश्यक है। गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दे सकते हैं। आप भविष्य के बच्चों के लिंग का निर्धारण कब कर सकते हैं? गर्भावस्था के 18 से 21 सप्ताह तक, बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए एक नियोजित अल्ट्रासाउंड किया जाता है और इस समय बच्चों के लिंग का निर्धारण किया जा सकता है।
5. 19 सप्ताह की गर्भवती। जुड़वाँ बच्चे जन्म के समय अपनी आधी लंबाई तक पहुँच जाते हैं। सभी अंग पहले ही बन चुके हैं, बच्चे बढ़ते और विकसित होते रहते हैं। स्पर्श की भावना पहले से ही काफी विकसित है, जुड़वाँ बच्चे माँ के पेट में एक दूसरे को महसूस कर सकते हैं। बच्चों के अपने बायोरिएम्स होते हैं, वे जागते हैं और एक ही समय में सो जाते हैं, जो हमेशा मां के बायोरिएम्स के साथ मेल नहीं खाता है।
6. 20 सप्ताह। पहले झटके लगते हैं। जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भवती होने पर, एक महिला बच्चों की हरकतों को अंदर महसूस करती है विभिन्न भागपेट। बच्चे एमनियोटिक द्रव निगल सकते हैं, जो आंतों में अंधेरे, मटमैले मल - मेकोनियम के रूप में जमा होता है। बच्चे के जन्म के बाद मल का आवंटन पर्यावरण में होता है। जुड़वाँ बच्चे एमनियोटिक द्रव में पेशाब करते हैं, जो नाल के माध्यम से लगातार अद्यतन होता है।
7. जुड़वा बच्चों के साथ 21 सप्ताह की गर्भवती। एक गर्भवती महिला को लगातार हलचल महसूस होती है। पेट काफी मात्रा में बढ़ गया है, झुकने की अनुमति नहीं देता है। इस समय प्रत्येक बच्चे का वजन लगभग 400 ग्राम होता है।
8. 22 सप्ताह की गर्भवती। जुड़वां 800-1000 ग्राम के कुल वजन तक पहुंचते हैं।
9. 23 सप्ताह की गर्भवती। प्रत्येक फल का वजन पहले से ही लगभग 500 ग्राम होता है। जुड़वा बच्चे सक्रिय रूप से कैल्शियम को अवशोषित करते हैं, जिसकी उन्हें हड्डियों और दांतों को बिछाने के लिए आवश्यकता होती है, इसलिए 23 सप्ताह में आपको मल्टीविटामिन लेने और दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता होती है। बढ़ा हुआ गर्भाशय दबाता है मूत्राशयबढ़ा हुआ पेशाब।
10. जुड़वा बच्चों के साथ 24 सप्ताह की गर्भवती। इस स्तर पर, सब कुछ बढ़ सकता है पुराने रोगोंखासकर किडनी की बीमारी। एनीमिया बढ़ता है, फैली हुई नसें पैरों पर दिखाई देती हैं, एडिमा और मल विकार। बच्चों के फेफड़े पहले से ही पूरी तरह से बनते हैं, एक सर्फेक्टेंट बनता है, जो श्वसन क्रिया के लिए जिम्मेदार होता है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही

इस तिमाही में, एक महिला और बच्चे का शरीर आगामी जन्म की तैयारी कर रहा होता है। बच्चे की स्थिति की जांच के लिए सीटीजी कराना जरूरी है। इस मामले में, पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक विशेष सेंसर लगाया जाता है, बच्चे के दिल की धड़कन और गर्भाशय के स्वर को मापा जाता है। सीटीजी गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद किया जाता है।

साप्ताहिक जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर:

1. जुड़वां बच्चों के साथ 25 सप्ताह की गर्भवती। इस स्तर पर, तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंग, उनकी प्रतिरक्षा सक्रिय रूप से बनती है। बच्चों में ब्राउन फैट शरीर पर जमा हो जाता है, जो जन्म के बाद पहले दिनों में ऊर्जा के स्रोत के रूप में काम करेगा।
2. 26 सप्ताह की गर्भवती। गर्भाशय उच्च स्थित है, जुड़वा बच्चों का वजन पहले से डेढ़ किलोग्राम से अधिक है। पेट के आयतन में वृद्धि और परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण सांस लेना और चलना मुश्किल हो जाता है।
3. जुड़वा बच्चों के साथ 27 सप्ताह की गर्भवती। सुनिश्चित करें कि आपके पास अस्पताल में भर्ती होने के लिए आवश्यक चीजें तैयार हैं, क्योंकि समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। यदि पेट के निचले हिस्से में लंबे समय तक दर्द रहता है या एमनियोटिक द्रव निकल जाता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना अत्यावश्यक है।
4. जुड़वा बच्चों के साथ 28 सप्ताह की गर्भवती। यह गर्भावस्था का सातवां महीना है। बीमारी के लिए अवकाशएकाधिक गर्भावस्था के साथ गर्भावस्था और प्रसव के लिए अपेक्षित जन्म से 84 दिन पहले खुलता है। गर्भवती महिला मातृत्व अवकाश पर जाती है और नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाती है। तीसरी तिमाही में, प्रीक्लेम्पसिया हो सकता है, इसलिए दबाव को मापना, वजन बढ़ने की निगरानी करना और विश्लेषण के लिए मूत्र लेना आवश्यक है।
5. जुड़वा बच्चों के साथ 29 सप्ताह की गर्भवती। शिशुओं का वजन तेजी से बढ़ रहा है। जुड़वा बच्चों का वजन करीब 2400 ग्राम होता है। बच्चे अलग-अलग तरीकों से वजन बढ़ा सकते हैं, वजन में अंतर 300 ग्राम तक हो सकता है।
6. सप्ताह 30 एमनियोटिक द्रव में कमी की विशेषता है। जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, बच्चे कम चलना शुरू करते हैं, क्योंकि उनका वजन काफी बड़ा होता है, और गर्भाशय में भीड़ हो जाती है। आंतरिक अंग अच्छी तरह से विकसित होते हैं जठरांत्र पथभोजन पचाने की तैयारी।
7. जुड़वा बच्चों के साथ 31 सप्ताह की गर्भवती। बच्चों का कुल वजन करीब तीन किलोग्राम है। बच्चे ताकत हासिल कर रहे हैं और उनके धक्का अधिक मूर्त होते जा रहे हैं। पेट पहुँच जाता है अधिकतम आयाम, पीठ के निचले हिस्से में खींचता है। बच्चे गर्भाशय गुहा में एक स्थिति पर कब्जा करना शुरू करते हैं, जिसमें वे बहुत जन्म तक बने रहेंगे।
8. 32 सप्ताह। गर्भावस्था का आठवां महीना शुरू हो चुका है। पर अल्ट्रासाउंड परीक्षाजुड़वां गर्भधारण प्रस्तुति का निर्धारण करते हैं और वितरण की विधि के साथ निर्धारित होते हैं। यह सबसे अधिक संभावना होगी सी-धारा. जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, शिशुओं का वजन अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन सभी अंगों और प्रणालियों के अंतिम गठन की प्रक्रिया तेज हो जाती है।
9. जुड़वा बच्चों के साथ 33 सप्ताह की गर्भवती। इस सप्ताह की शुरुआत से, लगातार वजन और यूरिनलिसिस के साथ डॉक्टर के पास साप्ताहिक दौरे की आवश्यकता होती है। बच्चों के संवेदी अंग अच्छी तरह से विकसित होते हैं, वे तेज आवाज और प्रकाश पर प्रतिक्रिया करते हैं, एमनियोटिक द्रव का स्वाद लेते हैं, सपने देखते हैं।
10. 34 सप्ताह। पेट नीचे चला जाता है। जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, बच्चों में से एक का सिर छोटी श्रोणि में उतर जाता है, जुड़वा बच्चों में ऐंठन हो जाती है और वे कम हिलते हैं। इस समय, भ्रूण पहले से ही पूरी तरह से व्यवहार्य है।
11. 35 सप्ताह की गर्भवती। शरीर प्रसव की तैयारी कर रहा है। जुड़वां पूरी तरह से बनते हैं। 35 सप्ताह में प्रसव के दौरान व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है। अस्पताल में भर्ती होने के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए उसे फोल्ड करना और तैयार रखना जरूरी है।
12. जुड़वा बच्चों के साथ 36 सप्ताह की गर्भवती। यह एक सप्ताह का इंतजार है लंबे समय से प्रतीक्षित जन्म. वजन लगभग न के बराबर है। डॉक्टर नियमित रूप से गर्भवती महिला की जांच करते हैं और नियोजित जन्म की तैयारी करते हैं।
13. जुड़वा बच्चों के साथ 37 सप्ताह की गर्भवती। अक्सर डॉक्टर ने उस सप्ताह की शुरुआत में अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी। आधे से ज्यादा जुड़वा बच्चों का जन्म इसी अवधि में होता है।
14. 38 सप्ताह की गर्भवती। बच्चे उतनी तेजी से नहीं बढ़ते हैं। जुड़वां प्रति दिन लगभग 30 ग्राम जोड़ते हैं। नियत तारीख नजदीक आ रही है। आपको एडिमा और बढ़े हुए दबाव की उपस्थिति की निगरानी करनी चाहिए। संकुचन किसी भी क्षण शुरू हो सकते हैं। पेट में दर्द और पहले संकुचन की उपस्थिति के साथ, अस्पताल जाना जरूरी है।

कई गर्भधारण के साथ, बच्चे के जन्म की योजना आमतौर पर बनाई जाती है। जन्म देने से एक या दो सप्ताह पहले, डॉक्टर एक विशेष अस्पताल में जाने की सलाह देते हैं। ज्यादातर मामलों में, एक महिला को सिजेरियन सेक्शन की पेशकश की जाती है। चिंता न करें, क्योंकि यह ऑपरेशन मां और बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए किया जाता है। यदि वांछित है, तो एक महिला फिर से गर्भवती हो सकती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है।

सबसे बुद्धिमान जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर में से एक, मैंने इसे अक्सर इस्तेमाल किया। किसी साइट से खींचा गया।

गर्भावस्था के पहले से चौथे सप्ताह तक
ये चार हफ्ते आपके लिए बिना सोचे समझे गुजर जाएंगे, आपको आने वाले इवेंट के बारे में पता भी नहीं चलेगा। हालांकि, यही सप्ताह निर्धारित करते हैं कि आपके पास एक उत्तराधिकारी होगा या कई। यदि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे पहले से ही पीछे हैं, क्योंकि जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के लक्षण, देरी से पहले किसी भी अन्य गर्भावस्था के संकेतों की तरह निर्धारित नहीं होते हैं।

5 सप्ताह की गर्भवती
गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह की शुरुआत में मासिक धर्म में समान देरी होती है, अन्य आमतौर पर दिखाई देते हैं शुरुआती संकेतएकाधिक गर्भावस्था, सिद्धांत रूप में, वे एक भ्रूण के साथ सामान्य गर्भावस्था में अप्रभेद्य हैं।

मुझे कहना होगा कि दो बच्चों का मतलब है कि उनके भविष्य के प्लेसेंटा द्वारा दो बार ज्यादा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन स्रावित होता है, जिसका अर्थ है कि शुरुआती कई गर्भावस्था लक्षणों की शुरुआत बहुत जल्दी, सामान्य से पहले होती है, और यदि आपके जुड़वाँ बच्चे हैं, तो गर्भावस्था परीक्षण चमकदार दो धारियाँ दिखाएगा पहले से ही देरी के पहले दिन।

सप्ताह के हिसाब से यह गर्भावस्था कैलेंडर, इसमें जुड़वाँ बच्चे मुख्य चरित्र, यह आपके लिए अभी शुरू होता है, लेकिन आप अभी भी यह नहीं जान सकते कि आप जुड़वां बच्चों की अपेक्षा कर रहे हैं, हालांकि 5वें सप्ताह के अंत तक, एक अल्ट्रासाउंड पहले से ही जुड़वा बच्चों को दिखाएगा। यदि आईवीएफ के बाद यह एक से अधिक गर्भावस्था है, तो आपको सफलता सुनिश्चित करने के लिए अभी भेजा जाएगा, हमारे अधिकांश अन्य आगंतुकों के लिए यह सप्ताह या तो जुड़वां आशाओं का समय है, या यह सप्ताह पहले ही खत्म हो चुका है।

गर्भावस्था 6 सप्ताह जुड़वाँ
जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के लक्षण बाद में दिखाई देंगे।

आपके बच्चे अब हर दिन बेहतर हो रहे हैं, और यह पहले से ही स्पष्ट है कि उनका सिर कहाँ है, आप आँखों की अशिष्टता देख सकते हैं, दिल धड़क रहा है, उन्हें एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान और भविष्य की बाहों के स्थान पर देखा जा सकता है और पैर, अभी भी फ़्लिपर जैसी वृद्धि हैं।

इस समय एक बहु गर्भावस्था की परिभाषा अल्ट्रासाउंड द्वारा काफी संभव है, जबकि डॉक्टर दो भ्रूण अंडे या एक देखेंगे, लेकिन इसमें दो धड़कते दिल हैं। अब आपको बताया जा सकता है कि आपके गर्भ में किस प्रकार के जुड़वां बच्चे हैं।

अब आप गर्भावस्था के तथ्य, सबसे अधिक संभावना पहले से ही ज्ञात हैं। देरी 2 सप्ताह पहले हुई थी, और यदि आपका मासिक चक्र नियमित है, तो आपने शायद गर्भावस्था परीक्षण किया है।

आप शायद पहले से ही आसन्न विषाक्तता महसूस कर चुके हैं। यदि आपके जुड़वाँ बच्चे हैं, तो गर्भावस्था शुरुआती विषाक्तता के अधिक स्पष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ेगी, और यह सामान्य से अधिक समय तक चलेगी। और सामान्य तौर पर, एक बच्चे को ले जाने की तुलना में आपके लिए कुछ और खतरे हैं।

गर्भावस्था 7 सप्ताह जुड़वाँ
जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के 7 सप्ताह वह समय होता है जब ज्यादातर महिलाएं पहले ही आवेदन कर चुकी होती हैं महिलाओं का परामर्श.

बच्चे एक सेंटीमीटर से थोड़े कम लंबे हैं, उनके हाथ और पैर धीरे-धीरे परिचित सुविधाओं को प्राप्त कर रहे हैं, लेकिन उंगलियां अभी तक अलग नहीं हुई हैं।

उनके सिर शरीर की लगभग आधी लंबाई पर कब्जा कर लेते हैं, और यद्यपि तंत्रिका ट्यूब पहले ही बंद हो चुकी है और मस्तिष्क की अशिष्टता बन गई है, शरीर की अधिकांश सतह पर त्वचा की कोई संवेदनशीलता नहीं है, केवल स्पर्श के प्रति संवेदनशील क्षेत्र दिखाई देते हैं मुँह के पास।

मुझे कहना होगा कि शिशुओं के चेहरे अभी तक आकार नहीं ले पाए हैं, लेकिन आप पहले से ही समझ सकते हैं कि मुंह, नाक, कान और आंखें कहां होंगी।

अब शिशुओं को भ्रूण भी कहा जाता है, और यह सबसे अधिक है खतरनाक अवधिउनका विकास, यह गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक चलेगा। गर्भपात, विरूपताओं का गठन काफी संभव है।

यदि गर्भावस्था नहीं हो पाती है, तो सभी जुड़वा बच्चों की मृत्यु नहीं हो सकती है, लेकिन भ्रूण में से केवल एक ही मर सकता है। दूसरा तब और विकसित होता रहेगा और केवल एक बच्चा पैदा होगा।

गर्भावस्था 8 सप्ताह जुड़वाँ
इस सप्ताह से एक से अधिक गर्भावस्था के लक्षण एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान एक डॉक्टर द्वारा संदेह किया जा सकता है। आपका गर्भाशय बहुत तेजी से बढ़ रहा है और आपकी गर्भावस्था के अनुपात से बाहर है। हालांकि, कई गर्भधारण के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान शीघ्र निदान करना मुश्किल होता है मोटापे से ग्रस्त महिलाएं, क्योंकि इस तरह गर्भाशय के आकार का अनुमान लगाना मुश्किल हो सकता है।

किसी भी मामले में, 8 सप्ताह में केवल एक ही होता है सही तरीकाएकाधिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें गर्भाशय का एक अल्ट्रासाउंड है, बाकी सब कुछ सिर्फ धारणाएं और संदेह हैं।

इस बीच, आपके बच्चे सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं, वे आपकी यह जानने की इच्छा के बारे में परवाह नहीं करते हैं कि उनमें से कितने हैं और वे किस लिंग के हैं, उनका काम बढ़ना है। एक हफ्ते में, वे प्रत्येक को दोगुना कर देते हैं, और अब शरीर की लंबाई 2 सेमी है, दिल बन गया है और छाती में छिपा हुआ है, अब जुड़वां अधिक गठित दिखते हैं।

एक बच्चे में, गर्भनाल का एक भ्रूण हर्निया अल्ट्रासाउंड पर दिखाई दे सकता है, यह इस समय सामान्य है, जल्द ही आंतें पेट में वापस आ जाएंगी। हैंडल पर उंगलियां विभाजित हैं, पैरों पर वे अभी भी झिल्लियों से जुड़े हुए हैं। गर्भनाल बनती है, नाल सक्रिय रूप से बन रही है, विलस कोरियोनधीरे-धीरे एंडोमेट्रियम को नष्ट कर देता है, कनेक्शन का एक सक्रिय गठन होता है जो गर्भावस्था के दौरान मां को बच्चों से जोड़ देगा।

और आप, सबसे अधिक संभावना है, अब विषाक्तता से पीड़ित हैं। जुड़वाँ बच्चों के साथ, लगभग सभी महिलाओं के पास दुर्लभ अपवादों के साथ, अब आप अपना वजन कम भी कर सकते हैं कुल अनुपस्थितिभूख, मतली और उल्टी। चिंता मत करो, यह जल्द ही गुजर जाएगा, अभी भी धैर्य रखना है ... कुछ महीने। जुड़वां बच्चों के साथ, विषाक्तता अक्सर गर्भावस्था के 16वें सप्ताह तक जारी रहती है।

9 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
9वें हफ्ते में जुड़वा बच्चे एक तरह का माइलस्टोन पार कर जाते हैं, अब वे पूरी तरह से नवगठित प्लेसेंटा पर निर्भर हो जाते हैं। यह वह अवधि है जो गर्भपात के लिए सबसे खतरनाक है।

यदि आप जुड़वाँ बच्चों की अपेक्षा कर रहे हैं, तो खतरा बढ़ जाता है। जुड़वा बच्चों की मांओं को गर्भावस्था के दौरान सेक्स छोड़ देना चाहिए, इस खेल में यह बहुत बड़ा दांव है।

10 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
सप्ताह 10 एक डॉक्टर द्वारा एक से अधिक गर्भधारण का निर्धारण करने के लिए सामान्य शब्द है, एक नियम के रूप में, इस समय तक गर्भाशय इतना बढ़ जाता है कि गर्भकालीन आयु के साथ इसकी असंगति को अनदेखा करना असंभव है। यह पहले से ही 13-14 सप्ताह में हो सकता है, यानी श्रोणि क्षेत्र छोड़ दें। यह आपको बार-बार पेशाब आने और कब्ज की प्रवृत्ति जैसी परेशानियों से निजात दिलाता है।

हालांकि, एकाधिक गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हैं। आपके तेजी से बढ़ते पेट का मतलब है कि आपका गर्भाशय जल्द ही समाप्त हो जाएगा और यही मुख्य कारण है कि बच्चे जल्दी पैदा होते हैं। नियत तारीख. लेकिन चिंता न करें, प्रकृति ने यह सुनिश्चित किया है कि वे परिपक्व दुनिया में आएं, अपने दम पर जीने के लिए तैयार हों, पहले से ही 35 सप्ताह के बाद, जुड़वा बच्चों को अक्सर जन्म के बाद चिकित्सा सहायता की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भावस्था के 10वें सप्ताह में, जुड़वा बच्चे अपने भ्रूण के विकास की अवधि में प्रवेश करते हैं। ऑर्गोजेनेसिस का समय, जब बड़ी विकृतियों का खतरा था, पहले से ही हमारे पीछे है।

शिशुओं का आकार लगभग 4.5 सेमी है, वे पूरी तरह से बनते हैं, वे सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकते हैं, और हालांकि उनके शरीर अभी तक आनुपातिक नहीं हैं, उनके पास पहले से ही सभी अंग हैं। बच्चों के चेहरे काफी अलग हैं, हाथ लंबे लगते हैं, और पैर थोड़े पीछे रह जाते हैं, कोई और पूंछ नहीं होती है, और अंग उदर गुहा में लौट आते हैं, सिर अभी भी बहुत बड़ा लगता है ...

11 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
यह आपके लिए थोड़ा आसान हो जाता है, विषाक्तता इसकी पकड़ को कमजोर कर देती है, लेकिन यह आपको लंबे समय तक पूरी तरह से जाने नहीं देगी। आपके जुड़वां अब अदृश्य नहीं होना चाहते हैं, अब आप एक बढ़ते हुए पेट को देख रहे हैं, हालांकि, कपड़े अभी भी आपको इसे छिपाने की अनुमति देते हैं।

आपके जुड़वा बच्चों ने अब अपनी पीठ को थोड़ा सीधा कर लिया है, उनके सिर मुक्त हो गए हैं। ठुड्डी छाती से अलग हो गई, गर्दन बन गई। पैरों पर पैर की उंगलियां अभी भी एक झिल्ली से जुड़ी हुई हैं, लेकिन हाथ पूरी तरह से बने हुए हैं।

हृदय ने अपना विकास पूरा कर लिया है, अब यह चार कक्षीय है और निश्चित रूप से कोई बड़ा दोष नहीं होगा।

आपके जुड़वाँ बच्चे हिल-डुल सकते हैं, लेकिन केवल मोनोएम्नियोटिक जुड़वाँ के साथ ही वे एक-दूसरे को छू सकते हैं। दूध के दांत लगे हैं। जुड़वां बच्चों का लिंग पहले से ही अलग है, लेकिन वे आपको अल्ट्रासाउंड पर नहीं बता पाएंगे, बच्चे अभी भी बहुत छोटे हैं, प्रत्येक का वजन 4 ग्राम से अधिक नहीं है।

12 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
12 सप्ताह में, एकाधिक गर्भधारण का शायद ही कभी निदान किया जाता है। वह समय जब आप एक साधारण स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा के साथ एक से अधिक गर्भावस्था का निर्धारण कर सकते हैं, वह 9-10 सप्ताह है। यदि जुड़वा बच्चे बाद में पाए जाते हैं, तो इसका मतलब है कि या तो महिला को परामर्श में देर से पंजीकृत किया गया था, या उसकी बहुत जल्दी जांच की गई थी और फिर से जांच नहीं की गई थी (ऐसा अक्सर होता है, क्योंकि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं को शुरुआती दौर में एक बार फिर से परेशान नहीं करने की कोशिश करते हैं) .

अब, एक से अधिक गर्भधारण में गर्भपात की संभावना कम होती है, और आपके जुड़वा बच्चे कम असुरक्षित होते हैं। आप दूसरी तिमाही की दहलीज पर हैं, आपके बच्चे अब लगभग 6 सेंटीमीटर लंबे हैं।

निश्चित रूप से आपने अपना पहला अल्ट्रासाउंड किया है और अपने जुड़वा बच्चों से मिले हैं। यह अविश्वसनीय रूप से मर्मस्पर्शी क्षण है, कुछ महिलाएं जब पहली बार मॉनिटर स्क्रीन पर छोटे बच्चों को देखती हैं तो रोने से खुद को रोक पाती हैं।

गर्भावस्था 13 सप्ताह जुड़वां
एकाधिक गर्भधारण का विकास एक गर्भवती महिला के शरीर पर एक बड़ा बोझ बनाता है।

अभी, आपका गर्भाशय बहुत तेजी से बढ़ रहा है, और गर्भाशय के स्नायुबंधन में खिंचाव के कारण आपको दर्द का अनुभव हो सकता है। यह गर्भाशय के किनारों पर एक अप्रिय सनसनी है, जो स्थिति बदलते समय जाने देती है।

ये दर्द खतरे के लक्षणों से भिन्न होते हैं जिसमें गर्भाशय शिथिल रहता है, और दर्द इलियाक क्षेत्र में स्थानीय होता है, और कोई नीचे का दबाव नहीं होता है। जब धमकी दी जाती है, तो आपको मासिक धर्म के समान दर्द महसूस होता है, और यह दर्द सुस्त या तेज होता है, मासिक धर्म जैसा बिल्कुल नहीं।

एक से अधिक गर्भावस्था के संचालन में प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक विशेष खाता शामिल होता है, आपको अधिक बार नियुक्ति पर जाना होगा और अधिक परीक्षण करने होंगे। आप क्या कर सकते हैं, यह गर्भावस्था है भारी जोखिम.

आपके बच्चे अब बहुत आगे बढ़ रहे हैं, लेकिन आपके लिए यह अभी भी अदृश्य है। गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह में भ्रूण पहले से ही लगभग 14 ग्राम वजन का होता है, उनकी त्वचा पतली और पारभासी होती है, यह स्पष्ट रूप से पारभासी वाहिकाओं के कारण लाल लगती है।

और इस समय तक बच्चे पूरी तरह से कोमल फुल से ढक जाते हैं। उनकी आंखें बंद हैं, और उनकी सुनवाई अभी तक काम नहीं कर रही है, लेकिन अब शिशुओं की पूरी त्वचा बहुत संवेदनशील है, उनके पास एक चूसने वाला पलटा है, उन्होंने अपने आंदोलनों का समन्वय करना सीख लिया है, वे अपने हाथों को छोटी मुट्ठी में बांध सकते हैं।

जुड़वाँ बच्चे 14 सप्ताह की गर्भवती हैं
आपका पेट नाभि और प्यूबिस के बीच की दूरी के लगभग मध्य तक बढ़ गया है, गर्भाशय का फंडस सामान्य गर्भावस्था की तुलना में लगभग 3 सेमी अधिक है।

14 सप्ताह के जुड़वा बच्चों का वजन लगभग 35 ग्राम होता है और शरीर की लंबाई 12 सेमी होती है।

अंत में, अतीत में, शुरुआती विषाक्तता, आप बहुत अच्छा महसूस करते हैं। आपके मामले में, स्वास्थ्य की अद्भुत स्थिति लंबे समय तक नहीं रहेगी, आपके बच्चे बहुत तेजी से बढ़ते हैं, और इस कारण से आप जल्द ही एक बड़े पेट के सभी सुखों को महसूस करेंगे।

स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर कई गर्भावस्था के दौरान सेक्स करने से मना करते हैं, लेकिन कोई भी आपसी दुलार और वैकल्पिक संबंधों की मनाही नहीं करता है।

एकाधिक गर्भावस्था की विशेषताएं ऐसी हैं कि आपको विटामिन की कमी, एनीमिया और गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है देर से विषाक्तता. अब आपको महीने में 2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा, क्योंकि आपको अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है।

जुड़वा बच्चों के साथ 15 सप्ताह की गर्भवती
15 सप्ताह की गर्भावस्था में आपके जुड़वां बच्चों का वजन लगभग 60 ग्राम होता है, और सिर के ऊपर से नितंब तक की लंबाई 10 सेमी होती है। वे पहले से ही अपने फेफड़ों को प्रशिक्षित कर रहे हैं, ये एक बंद ग्लोटिस के साथ सांस लेने की गति हैं। उसी समय, सांस लेने के लिए आवश्यक मांसपेशियों को प्रशिक्षित किया जाता है, और एमनियोटिक द्रव फेफड़ों में प्रवेश नहीं करता है।

शिशुओं को गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति लेने के लिए मजबूर किया जाता है, कर्ल किया जाता है, लेकिन अभी भी पर्याप्त जगह है, और वे बहुत आगे बढ़ते हैं।

आपका पेट 17 सप्ताह में अन्य माताओं की तरह है, लेकिन आप हलचल महसूस नहीं कर सकते, क्योंकि इतने बड़े पेट के बावजूद, गर्भकालीन उम्र के लिए सामान्य बच्चे होते हैं, वे इस समय अन्य बच्चों की तुलना में बड़े और मजबूत नहीं होते हैं।

बच्चे अब बहुत दुबले दिखते हैं। चेहरे के भाव प्रकट हो गए हैं, वे भ्रूभंग और भ्रूभंग कर सकते हैं। शरीर एक नरम फुलाना, लानुगो से ढके होते हैं। पैर और हाथ आनुपातिक हैं, आंदोलनों का समन्वय किया जाता है। बच्चे अपनी उँगलियों को चूसते हैं और जो कुछ भी वे प्राप्त कर सकते हैं, यहाँ तक कि अपनी गर्भनाल को भी चूसते हैं, और उन्होंने सोने और जागने की अपनी लय विकसित कर ली है। वे लगभग हर समय सोते हैं, और लगभग एक घंटे में एक बार जागते हैं। ग्रंथियों का रहस्य सिलवटों में जमा होता है, एक प्रकार का स्नेहक (तथाकथित पनीर जैसा स्नेहक), यह त्वचा को नमी से बचाता है और प्रसव को सुविधाजनक बनाने के लिए आवश्यक है।

गर्भावस्था 16 सप्ताह जुड़वाँ
यह ट्रिपल टेस्ट का समय है, यह दूसरी तिमाही के लिए स्क्रीनिंग है क्रोमोसोमल असामान्यताएंऔर विकासात्मक दोष। परिणाम आपको भ्रमित कर सकता है, विश्लेषण में मानक से विचलन होगा। एकाधिक गर्भावस्था के दौरान एएफपी हमेशा ऊंचा होता है, लेकिन साथ ही बच्चों के साथ सब कुछ क्रम में होता है, चिंता न करें।

कई गर्भधारण के दौरान एचसीजी के मानदंड भी अधिक होते हैं, जो वास्तव में केवल यह कहते हैं कि जुड़वा बच्चों के साथ सब कुछ क्रम में है। एकाधिक गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर इस तथ्य के कारण बढ़ जाता है कि नाल एक नहीं, बल्कि दो या एक है, लेकिन आकार में बड़ा है और दो बच्चे प्रदान करता है। चिंता ही पैदा कर सकता है घटा हुआ स्तरएचसीजी।

यह दूसरे अल्ट्रासाउंड का समय है। यदि पहला अल्ट्रासाउंड अनुवांशिक था और प्रमुख विसंगतियों के उद्देश्य से था, तो यह बच्चों में लगभग सभी विकृतियों और असामान्यताओं को प्रकट करता है। यह गर्भावस्था के 16 से 22 सप्ताह तक किया जाता है।

आप पहले से ही प्रसूति संबंधी कपड़े पहन रही हैं, आपकी गर्भावस्था दूसरों को दिखाई दे रही है। गर्भावस्था के इस चरण में कभी-कभी महिलाओं को पहली हलचल महसूस होती है...

17 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
17 सप्ताह में जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान पेट पहले से ही गंभीर रूप से हस्तक्षेप करना शुरू कर रहा है। आपके लिए सोने की स्थिति चुनना मुश्किल है, आप अपनी बाईं ओर सोने की आदत डालें, इसलिए जुड़वा बच्चों के गर्भनाल में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। तकिए का प्रयास करें।

गर्भाशय के नीचे नाभि के स्तर पर, पेट के बीच में, कई में एक गहरी पट्टी होती है, यह बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाएगी।

पेट की त्वचा जल्दी खिंचती है, खिंचाव के निशान को रोका जा सकता है विशेष देखभाल. कूल्हे क्षेत्र और अपनी सुंदर, बढ़ी हुई छाती के बारे में मत भूलना। उसे विशेष देखभाल, मातृत्व अंडरवियर और विशेष क्रीम की जरूरत है - विश्वसनीय सुरक्षाखिंचाव के निशान से। इनका प्रयोग अवश्य करें।

जुड़वां गर्भावस्था के दौरान वजन सामान्य गर्भावस्था की तुलना में तेजी से बढ़ता है, और इस अवधि के बाद से आप इसे पूर्ण रूप से महसूस करेंगे। कोशिश करें कि अधिक न खाएं और सही खाएं, आपकी भूख अब जल सकती है।

आपके जुड़वां बच्चों की लंबाई लगभग 12 सेमी और वजन लगभग 100 ग्राम है। इस समय उनके पास सुनने की क्षमता होती है, जिसका अर्थ है कि प्रसव पूर्व शिक्षा का समय आ गया है। उनसे बात करें, उन्हें गाने गाएं, उन्हें कहानियां सुनाएं, उन्हें किताबें पढ़कर सुनाएं, शास्त्रीय संगीत चालू करें।

क्या आपने अभी तक बच्चे के जन्म की तैयारी के पाठ्यक्रमों के लिए साइन अप किया है?

गर्भावस्था 18 सप्ताह जुड़वाँ
महिलाएं एक ही समय में एक ही गर्भावस्था के दौरान कई गर्भावस्था के दौरान हलचल महसूस करती हैं।

यदि यह आपकी पहली गर्भावस्था है और आप अभी तक बच्चों को महसूस नहीं कर रही हैं, तो यह सामान्य है, कुछ गर्भवती माताओं को यह केवल 20-21 सप्ताह में महसूस होता है, चिंता न करें।

जुड़वा बच्चों के साथ पेट बहुत तेजी से बढ़ता है, पीठ के निचले हिस्से और पीठ में दर्द लगातार साथी बन सकता है। प्रीनेटल बैंडेज पहनें, यह दर्द से राहत देता है, चुनें आरामदायक जूतेंऔर अधिक बार आराम करें। गर्भवती महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक भी मदद करता है।

अक्सर इस अवधि से, संरक्षण के लिए प्रसूति अस्पताल में लगातार अस्पताल में भर्ती होने के साथ दुस्साहस शुरू होता है। इसे दार्शनिक रूप से लें कम से कम, आराम करो। पहले प्रसूति अवकाश 10 और सप्ताह, और अस्पताल में कुछ हफ़्ते सिर्फ एक ब्रेक लेने का अवसर है, बच्चों को हर समय देना।

गर्भावस्था 19 सप्ताह जुड़वाँ
गर्भावस्था का 19वां सप्ताह वह समय होता है जब बच्चे जन्म के समय अपनी लंबाई का आधा (लगभग 25 सेमी) हासिल कर लेते हैं, और 300 ग्राम वजन बच्चे के जन्म के बाद कितना हासिल होगा, इसका 1/10 होता है। फिर वे सक्रिय रूप से बढ़ेंगे, सभी अंग पहले से ही विकसित और कार्य कर रहे हैं।

सबसे सक्रिय विकास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और फेफड़ों से शुरू होता है, जुड़वाँ बच्चे जन्म की तैयारी कर रहे हैं। वे अभी भी बहुत पतले हैं, त्वचा पतली और लाल है, नीचे से ढकी हुई है और तेल की परत है। जबकि वजन अंगों और मांसपेशियों के ऊतकों के विकास के माध्यम से प्राप्त होता है, वसा संचय का समय बाद में आएगा।

हालाँकि बच्चों की आँखें अभी भी बंद हैं, वे पहले से ही प्रकाश और अंधेरे के बीच अंतर करने में सक्षम हैं। त्वचा की संवेदनशीलता अच्छी तरह से विकसित होती है, उंगलियों पर एक व्यक्तिगत पैटर्न होता है, और फुलाना धीरे-धीरे उतरना शुरू हो जाता है, कंधों और पीठ पर मोटा रहता है।

सिर पर वनस्पति दिखाई देती है, पहले बाल, बच्चों की भौहें और पलकें होती हैं।

जुड़वाँ बच्चे एक दूसरे की उपस्थिति को महसूस करते हैं, गर्भाशय में एक लगाव बनता है जो जीवन भर बना रहता है। यदि गर्भावस्था मोनोएम्नियोटिक है, तो जुड़वा बच्चों को एक-दूसरे को छूने का अवसर मिलता है, जो वे करते हैं, न केवल खुद को बल्कि अपने पड़ोसी को भी महसूस करते हैं। डायनामोटिक जुड़वाँ के साथ, बच्चे भ्रूण झिल्ली से अलग होते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे एक दूसरे के आंदोलनों को महसूस नहीं करते हैं और गर्भाशय में किसी भी तरह से बातचीत नहीं करते हैं।

जन्म देने के बाद, जुड़वाँ अभी भी एक-दूसरे से जुड़े रहेंगे, और आपको पहले महीनों के लिए उन्हें एक ही बिस्तर पर रखने से बेहतर कुछ नहीं मिलेगा, क्योंकि इस तरह वे अधिक शांति से व्यवहार करेंगे।

दिलचस्प बात यह है कि बच्चों की जैविक लय गर्भ में भी सिंक्रनाइज़ होती है, वे एक ही समय पर चलते हैं और एक ही समय पर सोते हैं। और ये ताल मेरी माँ के साथ बिल्कुल भी मेल नहीं खा सकते हैं।

गर्भावस्था 20 सप्ताह जुड़वां
वह आधी गर्भावस्था पीछे है। आपके लिए, शायद इससे भी ज्यादा, क्योंकि कुछ गर्भवती महिलाओं को जुड़वा बच्चे 40 सप्ताह तक होते हैं, ज्यादातर मामलों में, जुड़वा बच्चे 37 सप्ताह से पहले पैदा होते हैं।

जुड़वाँ अब और भी बड़े हो गए हैं, और आप उनकी हरकतों को महसूस कर सकते हैं। अधिकांश समय, बच्चे सपने में बिताते हैं, और जब वे जागते हैं, तो वे वही करते हैं जो वे व्यायाम करते हैं, क्योंकि जगह अभी भी अनुमति देती है, और आसपास के एमनियोटिक द्रव को निगल जाती है।

उनकी आंतें पहले से ही काम कर रही हैं, एमनियोटिक द्रव से उखड़ी हुई त्वचा कोशिकाओं को पचा रही हैं, लेकिन कहीं भी कुछ भी उत्सर्जित नहीं होता है, सभी अपशिष्ट उत्पाद बड़ी आंत में जमा हो जाते हैं, बच्चे बच्चे के जन्म के बाद उनसे छुटकारा पा लेंगे। यह मूल मल गहरे जैतून के रंग का, लगभग काला होता है, और इसे मेकोनियम कहा जाता है।

बच्चे अपने नवीकरण चक्र के हिस्से के रूप में एमनियोटिक द्रव में भी पेशाब करते हैं। दिन के दौरान, एमनियोटिक द्रव कई बार अपनी संरचना बदलता है।

मुझे कहना होगा कि जुड़वा बच्चों के साथ एक भ्रूण में पॉलीहाइड्रमनिओस जैसी समस्या होती है। यह कैसे होता है?
यदि अपरा, एक पोत, तथाकथित शंट के बीच एक संबंध है, तो एक बच्चे को बड़ी मात्रा में रक्त डाला जा सकता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि वह अधिक पेशाब करता है, और ... तेजी से बढ़ता है। नतीजतन, बच्चों और के बीच वजन में अंतर होता है मध्यम पॉलीहाइड्रमनिओसउन्हीं में से एक है। इसे ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह स्थिति विशेष रूप से खतरनाक नहीं है, बच्चे के जन्म के बाद दूसरा बच्चा निश्चित रूप से अपना वजन बढ़ा लेगा।

21 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
मातृत्व अवकाश में केवल 7 सप्ताह शेष हैं, लेकिन आप पहले से ही सब कुछ समाप्त करना चाहती हैं। अब आप बच्चों की देखभाल कर रहे हैं, परिवार दो बच्चों की उपस्थिति की तैयारी कर रहा है।

आपका पेट अब आपको अपने जूतों को जकड़ने के लिए झुकने की अनुमति नहीं देता है, और आपने बैठने के दौरान अपने जूतों को पहनने के लिए अनुकूलित कर लिया है।

आपके छोटे बच्चों में से प्रत्येक का वज़न लगभग 400 ग्राम बढ़ गया है और वे अब बहुत सक्रिय हैं। इस समय, लगभग सभी गर्भवती महिलाओं को हलचल महसूस होती है। मजबूत हड्डियां और बच्चे की तेजी से परिपक्व होने वाली तंत्रिका तंत्र उसे आंदोलनों को पूरी तरह से समन्वयित करने की अनुमति देती है, पहली सजगता काम करती है। यदि आप बच्चे के पैर को छूते हैं, तो वह अपने पैर को पीछे खींच लेगा और अपनी उंगलियों को निचोड़ लेगा, यदि आप उसके गाल को छूते हैं, तो वह खिंचाव करेगा और जो उसे छुआ है उसे अपने मुंह से पकड़ने की कोशिश करेगा।

बच्चे अब न केवल अच्छा सुनते हैं, बल्कि उनकी आंखें भी खुलने लगती हैं। बेशक, दृष्टि के साथ अभी भी एक समस्या है, वे केवल अस्पष्ट छाया में अंतर करते हैं, लेकिन अभी तक देखने के लिए कुछ भी नहीं है।

22 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
गर्भावस्था के 22वें सप्ताह में जुड़वां बच्चों का वजन पहले से ही 400 ग्राम है, लंबाई 27 सेमी है, अल्ट्रासाउंड वजन और ऊंचाई में अंतर दिखा सकता है, अक्सर जुड़वा बच्चों में से एक दूसरे से बड़ा होता है। यह सामान्य है और चिंता करने का कोई कारण नहीं है।

यह आपके लिए पहले से ही काफी कठिन है, पेट प्यूबिस के स्तर से 25 सेंटीमीटर ऊपर उठ गया है और सांस को रोकना शुरू कर देता है। आप जल्दी से वजन बढ़ाते हैं, बच्चे बड़े होते हैं - आप अनिवार्य रूप से मोटे हो जाते हैं।

यदि आपके दो से अधिक बच्चे हैं, तो यह आपके लिए और भी कठिन है। लेकिन चलिए थोड़ा पीछे हटते हैं। सबसे ज्यादा मल्टीपल प्रेग्नेंसी 1971 में हुई, 15 बच्चे पैदा हुए! और अगर उनकी माँ ने ऐसा किया, तो क्या आप नहीं कर सकते?

23 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
आपके बच्चों का वजन लगभग आधा किलो बढ़ गया है। उनके पास अभी भी समय से पहले जन्म लेने की बहुत कम संभावना है, लेकिन एक महीने में वे काफी व्यवहार्य हो जाएंगे।

तुम अब अच्छी लग रही हो, गर्भावस्था तुम्हारी शोभा बढ़ा रही है। गर्भावस्था हार्मोन के प्रभाव में बेहतर बालऔर त्वचा, लेकिन अब आपके पेट में जुड़वाँ बच्चे होने से जुड़े कई जोखिम हैं।

आप दंत चिकित्सक के पास कितने समय से हैं? अक्सर महिलाओं में पर्याप्त कैल्शियम नहीं होता है, और यह दंत स्वास्थ्य में परिलक्षित होता है। आपकी पीठ और पैर आपको परेशान कर सकते हैं। कमर दद बार-बार होनाभार के पुनर्वितरण के कारण, और पैर भी सूज सकते हैं। अब आप पहले से ही एनीमिया का निदान कर सकते हैं।

अपने डॉक्टर के सभी आदेशों का पालन करें।

गर्भावस्था 24 सप्ताह जुड़वां
24 सप्ताह की गर्भावस्था में, जुड़वा बच्चों का वजन लगभग 600 ग्राम होता है।

फेफड़ों की परिपक्वता शुरू हो गई है, उन्होंने अधिकांश एल्वियोली, वायु थैली का गठन किया है, और अब सर्फेक्टेंट का उत्पादन शुरू हो गया है, बच्चे के जन्म के बाद उनके विस्तार के लिए जिम्मेदार पदार्थ।

अब आपके शरीर की ताकत का परीक्षण किया जा रहा है। पायलोनेफ्राइटिस, वैरिकाज़ नसें, एनीमिया, प्रीक्लेम्पसिया और कई अन्य परेशानियाँ अधिक बार होती हैं और जुड़वा बच्चों के साथ अधिक गंभीर होती हैं।

अक्सर बच्चे नहीं चुनते हैं सही स्थानबच्चे के जन्म से पहले, और बहुत बार प्लेसेंटा प्रेविया और संबंधित रक्तस्राव होता है।

आपका पेट बढ़ रहा है, यह बहुत तेजी से बढ़ रहा है, आपके लिए हर दिन चलना और सांस लेना मुश्किल हो रहा है। नाराज़गी और मतली, कब्ज भी गर्भाशय के दबाव का परिणाम है, अधिक बार और छोटे हिस्से में खाने की कोशिश करें।

एकाधिक गर्भधारण की जटिलताएं विविध और खतरनाक होती हैं, उनके बारे में कम सोचने की कोशिश करें। केवल उन लक्षणों को याद रखें जिन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है:

यदि आपका पेट दर्द करता है या सिर्फ खींचता है, तो यह दर्द आपके लेटने पर नहीं जाता है, और यह प्रति घंटे 5 बार से अधिक बार होता है,
- यदि जननांग पथ से कोई असामान्य स्राव होता है,
- अगर आपको बुखार है या पेशाब करते समय दर्द हो रहा है,
- यदि आपको सूजन या बहुत तेजी से वजन बढ़ने की सूचना मिलती है,
- सिर दर्द होने पर रोशनी से जलन का अहसास होता है।

जुड़वां 25 सप्ताह की गर्भवती हैं
मैटरनिटी लीव तक 3 हफ्ते बाकी हैं, लेकिन ज्यादातर गर्भवती महिलाएं हाल के सप्ताहसंरक्षण के लिए ट्रैक किया गया। और आपके पास मातृत्व अवकाश से ठीक पहले एक और छुट्टी लेने के अपने अधिकार का प्रयोग करके जल्दी काम करने के लिए सुबह उठने से छुटकारा पाने का अवसर भी है।
आपके शिशुओं ने वसा जमा करना शुरू कर दिया है, उन्हें गर्म रखने के लिए जन्म के तुरंत बाद इसकी आवश्यकता होगी। यह एक विशेष, भूरी चर्बी है, जो बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में ऊर्जा देती है, बच्चे की जरूरतों को ऐसे समय में बदल देती है जब पोषण में अभी तक सुधार नहीं हुआ है। यह चर्बी पेट पर और कंधे के ब्लेड के बीच जमा हो जाती है, हाथ और पैर अभी भी पतले होते हैं, और त्वचा झुर्रीदार और लाल होती है।

जल्द ही यह सफेद, असली वसा को गोल करने और जमा करने का समय होगा।

अब न्यूरल कनेक्शन बनने की प्रक्रिया चल रही है, जुड़वा बच्चे बन रहे हैं तंत्रिका तंत्र. संतुलन का अंग परिपक्व होता है और इंद्रियां बनती हैं, दृष्टि और श्रवण अधिक से अधिक परिपूर्ण हो जाते हैं।

जुड़वा बच्चे अब पहली बार अपना खुद का एंटीबॉडी बनाना शुरू कर रहे हैं, रोग प्रतिरोधक तंत्र. महत्त्वभोजन है भावी माँ, क्योंकि अभी बच्चों में भविष्य की एलर्जी की उत्पत्ति रखी जा सकती है।

26 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
गर्भावस्था के 26वें सप्ताह में, जुड़वा बच्चों के साथ गर्भाशय का निचला हिस्सा प्यूबिस से 30 सेमी या उससे अधिक ऊपर उठ जाता है। इसका मतलब यह है कि यह व्यावहारिक रूप से पेट की गुहा को खुद से भर देता है, पाचन और श्वसन अंगों को स्थानांतरित और निचोड़ता है, जिससे प्राकृतिक असुविधा होती है।

आपका दिल अब एक बड़े अधिभार के साथ काम कर रहा है, रक्त की मात्रा में 60% की वृद्धि हुई है, और आपके फेफड़ों को घूमने के लिए कहीं नहीं है, जिससे सांस की तकलीफ हो सकती है। आपको सोने के लिए एक स्थिति खोजने में मुश्किल होती है, और यहां तक ​​कि तकिए भी बहुत कम मदद करते हैं। धैर्य रखें, ज्यादातर पीछे।

आपके जुड़वां बच्चों का वजन अब 800-850 ग्राम है, वे पहले से ही काफी भीड़भाड़ वाले हैं, हालांकि अभी के लिए वे गर्भाशय में मुड़कर प्रस्तुति को बदल सकते हैं। अक्सर जुड़वा बच्चों के साथ बच्चे सही से झूठ नहीं बोलते हैं और इस वजह से सिजेरियन सेक्शन करना पड़ता है। विशेष जिम्नास्टिक शिशुओं की स्थिति को आंशिक रूप से प्रभावित कर सकता है, लेकिन इसकी उम्मीद कम है।

जुड़वा बच्चों के साथ 27 सप्ताह की गर्भवती
आपके लिए चलना मुश्किल है और सांस लेना मुश्किल है, बच्चों की लात संवेदनशील होती है, आपका गर्भाशय वास्तव में पहले से ही पसलियों पर टिका होता है। क्या करें, दो बच्चे - दोगुने वजन, और उनमें से प्रत्येक ने लगभग एक किलोग्राम प्राप्त किया।

आधे से अधिक जुड़वा बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं, और पहले से ही इन तारीखों से स्वास्थ्य और तंदुरुस्ती की संभावना बढ़ जाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि आपके पास एक से अधिक गर्भावस्था है, समय से पहले जन्म के खतरे के संकेत सामान्य के समान ही हैं। ये करधनी चरित्र के नियमित पेट दर्द हैं।

बहुत बार, प्रसव एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने के साथ शुरू होता है, और तेजी से आगे बढ़ता है। हम आपको सलाह देते हैं कि एक्सचेंज कार्ड के बिना घर से बाहर न निकलें और अकेले चलने से बचें।

पर अगले सप्ताहआप मातृत्व अवकाश पर जा रही हैं।

क्या आपका आपातकालीन मामला तैयार है? क्या आपके जीवन में बच्चों के आगमन के लिए सब कुछ तैयार है? क्या दहेज लिया गया है?

जुड़वा बच्चों के साथ 28 सप्ताह की गर्भवती
एकाधिक गर्भधारण के लिए मातृत्व अवकाश पहले शुरू होता है, आपको 84 वर्ष की आयु के लिए पहले से ही बीमार अवकाश दिया जाएगा पंचांग दिवसप्रसव की अपेक्षित तिथि से पहले, इसके अलावा, 110 दिनों की प्रसवोत्तर छुट्टी की आवश्यकता होती है। इन नंबरों को जोड़ें, यदि आप पहले जन्म देते हैं, तो आपके प्रसवोत्तर अवकाश को अप्रयुक्त दिनों तक बढ़ा दिया जाएगा।

28 सप्ताह एक तरह का मील का पत्थर है, जिसकी शुरुआत से आप समय से पहले जन्म के जोखिम के बारे में थोड़ा शांत हो सकते हैं। आपके बच्चे पहले से ही व्यवहार्य हैं, हालांकि आपको यह जानने की जरूरत है कि यदि वे अब श्रम में जाते हैं तो आप उन्हें घर ले जाने से पहले कई दिनों तक अस्पताल में रहेंगे।

जुड़वां प्रत्येक का वजन एक किलो से अधिक है, और अब आपके आराम करने का समय है।

कोई भी महिला बच्चे के जन्म से डरती है, और एक गर्भवती महिला जुड़वाँ बच्चों से और भी ज्यादा डरती है, और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि यह स्पष्ट है कि इस तरह का प्रसव आसान नहीं होगा। इस तथ्य को ट्यून करें कि आपको उच्च स्तर की संभावना के साथ सीजेरियन सेक्शन की पेशकश की जा सकती है।

जुड़वा बच्चों के साथ 29 सप्ताह की गर्भवती
अब हर हफ्ते आपके जुड़वां बच्चों का वजन बढ़ेगा।

अब बच्चों के पास पहले से ही ऊँची एड़ी के जूते से 37 सेमी की ऊंचाई है, और उनमें से प्रत्येक का वजन 1200 ग्राम तक पहुंचता है। अब शिशुओं के वजन में अंतर अधिक से अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है, एक का वजन 1000 ग्राम और दूसरे का 1300 हो सकता है।

अब आप उन सभी संवेदनाओं का अनुभव कर रही हैं जो पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान महिलाएं अनुभव करती हैं। और वजन उसी के बारे में जोड़ा गया था, 10-11 किग्रा, यदि अधिक नहीं। पीठ, श्रोणि की हड्डियाँ, विशेष रूप से सिम्फिसिस क्षेत्र में, बहुत पीड़ादायक हो सकती हैं, शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है।

जुड़वा बच्चों के साथ 30 सप्ताह की गर्भवती
आपके जुड़वां बच्चे पूरी तरह से बन चुके हैं। अंडकोश में लड़कों के अंडकोष, बच्चे सक्रिय रूप से गोल होने लगे, लंबाई में वृद्धि धीमी हो गई। यह सामान्य घटनाकि वे अब कम से कम हिल रही हैं, बात बस इतनी है कि गर्भाशय काफी भरा हुआ हो रहा है।

बच्चों का वजन 1350-1400 ग्राम तक पहुंच जाता है, प्रत्येक के लिए एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग एक लीटर होती है, और अब यह हर दिन घटती जाएगी।

जुड़वां बच्चों का मस्तिष्क समय से पहले जन्म के मामले में स्वतंत्र रूप से सांस लेने और शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित होता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग अब अपने आप भोजन पचाने के लिए तैयार है। शिशुओं के हाथ और पैर अब पहले जैसे पतले नहीं लगते हैं, अब वे सक्रिय रूप से वसा जमा करना शुरू कर चुके हैं, और पहली चीज जो गोल हो गई है ... जुड़वा बच्चों के गाल। तथ्य यह है कि गाल क्षेत्र में वसा पैड चूसने के लिए महत्वपूर्ण है, जिसका अर्थ है कि इसे पहले स्थान पर बनाया जाना चाहिए।

31 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
बच्चों का वजन करीब डेढ़ किलो तक पहुंच गया। सबसे अधिक संभावना है, आपके जुड़वा बच्चों ने पहले ही बच्चे के जन्म के लिए एक स्थिति चुन ली है, लेकिन फिर भी वे अभी भी बहुत घूम रहे हैं और लात मार रहे हैं, हालांकि गतिविधि पहले ही कम हो चुकी है। हर दिन वे मजबूत होते जाते हैं, और ये चोटें और लात काफी दर्दनाक होती हैं।

तुम बहुत बड़े लगते हो। एकाधिक गर्भावस्था के दौरान पेट 31-32 सप्ताह तक अपने अधिकतम आकार तक पहुँच जाता है, और यह बहुत परेशान करने वाला होता है। सांस लेना मुश्किल है, आपको पसलियों के नीचे दर्द महसूस होता है, और आप अपनी पीठ के बल पांच मिनट भी नहीं लेट सकते, आपको चक्कर आता है। लेकिन जल्द ही यह आसान हो जाएगा, बच्चे के जन्म से पहले पेट कम हो जाएगा।

यदि आपका अभी तक अल्ट्रासाउंड नहीं हुआ है तो आपका अंतिम अल्ट्रासाउंड अगले सप्ताह होने वाला है। यदि अंतिम अल्ट्रासाउंड में आपने बच्चों के लिंग का पता लगाया है, तो यह आपको बताएगा कि स्वतंत्र जन्म संभव है या नहीं। ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब नियोजित सिजेरियन सेक्शन ही एकमात्र होता है सही समाधान. उदाहरण के लिए, जब प्लेसेंटा प्रेविया होता है या भ्रूण में से एक गर्भाशय में अनुप्रस्थ स्थिति में होता है।

32 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
गर्भावस्था के दौरान अंतिम अल्ट्रासाउंड का समय आ गया है, जुड़वा बच्चों का अब न केवल विकास और संभावित असामान्यताओं और बीमारियों की उपस्थिति के संदर्भ में मूल्यांकन किया जाएगा, बल्कि भविष्य के जन्म के लिए एक वस्तु के रूप में भी मूल्यांकन किया जाएगा। आमतौर पर, इस समय तक बच्चे प्रस्तुति के साथ निर्धारित होते हैं और अपने सिर नीचे करके लेट जाते हैं। नाल की स्थिति और उनके स्थान का आकलन किया जाता है, प्रसव की भविष्यवाणी की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जुड़वा बच्चों के साथ, जन्म के लिए प्रसूति अस्पताल में भर्ती होने पर, एक नियम के रूप में, एक अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है, जिसके परिणामों के आधार पर प्रसव की रणनीति पर अंतिम निर्णय किया जाता है।

प्रत्येक बच्चे का वजन लगभग 1600 ग्राम होता है। अब गर्भाशय इतना भरा हुआ है कि प्राकृतिक रक्षा तंत्र सक्रिय हो जाता है, सामान्य गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ना धीमा हो जाता है। आपके जुड़वा बच्चों का वजन सामान्य गर्भावस्था के दौरान औसत बच्चों से कम होगा, और साथ ही, शिशुओं के सभी अंगों और प्रणालियों की परिपक्वता तेज होती है, जुड़वा बच्चे समय से पहले पैदा हो सकते हैं और वे इसके लिए तैयारी कर रहे हैं।

33 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
आपका डॉक्टर अब आपको हर हफ्ते देखना चाहता है, और यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है। बच्चे का जन्म अप्रत्याशित रूप से शुरू हो सकता है, अब आपको प्रीक्लेम्पसिया और अन्य जटिलताओं का उच्च जोखिम है, आपके स्वास्थ्य पर निरंतर निगरानी की आवश्यकता है।

आपके बच्चे 1800 ग्राम तक जोड़ सकते हैं, उनकी ऊंचाई लगभग 43 सेंटीमीटर है। अब वे सामान्य नवजात शिशुओं की तरह दिखते हैं, केवल पतलेपन में अंतर होता है। त्वचा चिकनी हो गई है, उंगलियों और पैर की उंगलियों पर नाखून बढ़ रहे हैं, शरीर पर फुलाना लगभग चला गया है, और सिर पर, इसके विपरीत, बाल बढ़ रहे हैं।

मिथुन सक्रिय रूप से अपनी इंद्रियों का विकास करते हैं। वे पूर्वकाल पेट की दीवार पर निर्देशित उज्ज्वल प्रकाश को देख सकते हैं और प्रतिक्रिया कर सकते हैं, वे तेज आवाज से डरते हैं और एमनियोटिक द्रव का स्वाद लेते हैं। उनका मुख्य व्यवसाय, पहले की तरह, उनके पास जो कुछ भी है उसे चूसना है।

नींद और जागना एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं, मस्तिष्क की गतिविधि इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर स्पष्ट रूप से दर्ज की जाती है। आपके बच्चे पहले से ही सपने देख रहे हैं ...

जुड़वा बच्चों के साथ 34 सप्ताह की गर्भवती
आप शायद पहले ही थक चुके हैं। एक बड़े पेट से थक गए हैं, इंतजार कर रहे हैं, पीठ और पैरों में दर्द, श्रोणि की हड्डियों में ... आप अंतहीन परीक्षणों और डॉक्टर के दौरे से थक चुके हैं, प्रसूति अस्पतालों की दीवारें उबाऊ हैं। यह संभव है कि पेट पहले ही गिर चुका हो। जुड़वां बच्चों में से एक का सिर छोटे श्रोणि में उतरता है, सांस लेना आसान हो जाता है, लेकिन उसी समय कब्ज की समस्या प्रकट होती है, या पहले से मौजूद होने पर बढ़ जाती है।
आपके जुड़वाँ बच्चे सांस जैसी हरकत करके श्वसन प्रणाली को प्रशिक्षित कर रहे हैं। भ्रूण की हृदय गति लगभग 120 बीट प्रति मिनट है। कभी-कभी बच्चों को हिचकी आती है, आप इसे अपने पेट में एक लयबद्ध चिकोटी की तरह महसूस करते हैं।

वे हर दिन कम और कम चलते हैं, उनका वजन पहले से ही 2 किलो तक पहुंच सकता है, और निश्चित रूप से, उनमें बहुत भीड़ होती है। यदि वे इस सप्ताह पैदा हुए हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप उन्हें जल्दी से घर ले जा सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, इस समय जुड़वां बच्चों को इनक्यूबेटर की भी आवश्यकता नहीं होती है।

35 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
बस इतना ही। आप अपने मिशन को पूरा मान सकते हैं और शांति से जन्म की प्रतीक्षा कर सकते हैं। वास्तव में, गर्भावस्था के इस सप्ताह से, अन्य बीमारियों के अभाव में, सभी नवजात शिशु जीवित रहते हैं और उन्हें कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। यदि जन्म चोटों और हाइपोक्सिया के बिना होगा, तो आप उन्हें अस्पताल से तुरंत घर ले जाएंगी।

हम आशा करते हैं कि आपने अपने जुड़वा बच्चों के लिए और अस्पताल में अपने लिए आवश्यक सब कुछ पहले ही तैयार कर लिया है।

36 सप्ताह की गर्भवती जुड़वाँ
गर्भावस्था के 36 सप्ताह और उसके बाद, जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है, उनके लिए यह प्रसव पीड़ा शुरू होने का इंतजार करने का समय है।

मल्टीपल प्रेगनेंसी के दौरान आपका वजन 15-17 किलो तक बढ़ सकता है और बेशक ये हफ्ते बहुत मुश्किल होते हैं।

कई गर्भधारण के साथ प्रसव की योजना आमतौर पर बनाई जाती है, जिसका अर्थ है कि अब आपको पहले से ही डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में होना चाहिए।

हम केवल इस बात से खुश हो सकते हैं कि आप सफल हुए और अंत तक पहुँचे, बहुत जल्द आप अपने बच्चों को अपनी बाहों में लेने में सक्षम होंगे।

गर्भावस्था और जुड़वाँ बच्चों को जन्म देना किसी भी महिला के लिए आसान नहीं होता है, और यदि आपके पास कई गर्भधारण हैं, तो लगभग 70% संभावना के साथ एक सीज़ेरियन सेक्शन बच्चे के जन्म की पसंद का तरीका हो सकता है। यदि आप अधिक गर्भधारण की योजना बना रहे हैं, तो इसके बारे में चिंता न करें, जुड़वा बच्चों के बाद गर्भावस्था काफी संभव है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने खुद को जन्म दिया है या सीजेरियन किया है, आपको बस ताकत और स्वास्थ्य बहाल करने के लिए आराम की जरूरत है।

गर्भावस्था बहुत है एक महत्वपूर्ण घटनाकिसी भी महिला के जीवन में, इस बात की परवाह किए बिना कि उसने माँ बनने की योजना बनाई है या भाग्य ने ऐसा ही किया है। बच्चे के जन्म की रोमांचक तैयारी शुरू हो जाती है। कभी-कभी यह एक साथ दो बच्चों की उपस्थिति की तैयारी के लायक होता है। यह दोहरा सुख है, लेकिन दोहरा बोझ और जिम्मेदारी भी।

बढ़े हुए भार के कारण जुड़वा बच्चों का असर आदर्श और पैथोलॉजी की सीमा पर है महिला शरीर. एकाधिक गर्भावस्था से स्वास्थ्य समस्याओं, गर्भपात, प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए इस पर अधिक ध्यान और अवलोकन की आवश्यकता है।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के तथ्य की खोज के पहले दिनों से, एक महिला चिकित्सा कर्मचारियों और रिश्तेदारों और दोस्तों दोनों के सावधानीपूर्वक नियंत्रण में आती है।

एकाधिक गर्भावस्था, शुरुआती संकेत

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए जुड़वां गर्भावस्था का प्रारंभिक निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसकी आवश्यकता होती है विशेष ध्यानऔर निरंतर निगरानी।

सामान्य तौर पर, एक महिला को शुरू में यह महसूस नहीं होता है कि वह जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती है। ज्यादातर, वे इसके बारे में पहले अल्ट्रासाउंड परीक्षा में सीखते हैं जब एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते हैं।

कुछ शुरुआती संकेतों पर ध्यान दें, जिन पर आपको एक से अधिक गर्भावस्था का संदेह हो सकता है:

• गंध की ऊँची भावना, सुगंध के प्रति असहिष्णुता, विषाक्तता
• स्तन ग्रंथियों की स्पष्ट सूजन
• उपस्थिति उम्र के धब्बेचेहरे और छाती पर
• पहली परीक्षा में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय के आकार और अगली नियुक्ति में इसकी तेजी से वृद्धि से दो भ्रूणों की उपस्थिति का संदेह हो सकता है। कभी-कभी गर्भवती महिलाओं को पहली नियुक्ति में गलत शब्द दिया जाता है क्योंकि गर्भाशय का आकार शब्द के अनुरूप नहीं होता है
• 10 सप्ताह में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी द्वारा एकाधिक गर्भधारण का पता लगाया जा सकता है
• ऊपर उठाया हुआ एचसीजी स्तरजिसका ब्लड टेस्ट से पता लगाया जा सकता है

महत्वपूर्ण: पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक से अधिक गर्भावस्था का पता लगाने की गारंटी नहीं देती है, क्योंकि एक भ्रूण दूसरे के पीछे छिप सकता है।

20 सप्ताह के बाद, अल्ट्रासाउंड मशीन की मदद के बिना एक से अधिक गर्भावस्था का पता लगाया जा सकता है:

• पेट को टटोलने पर चार बड़े हिस्से अंदर महसूस होते हैं अलग - अलग जगहें(सिर और नितंब)
• गर्भाशय के फंडस की ऊंचाई और इसका आकार सामान्य गर्भावस्था से काफी अधिक होता है
• गर्भवती माँ को दो भ्रूणों की हलचल स्पष्ट रूप से महसूस होती है
• पेट की आवाज सुनते ही दो दिल की धड़कन का पता चलता है

गर्भावस्था परीक्षण, जुड़वाँ

• एक गर्भावस्था परीक्षण पहला उपकरण है जिसका उपयोग एकाधिक गर्भावस्था पर संदेह करने के लिए किया जा सकता है।
• इस मामले में, एचसीजी (एचसीजी - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) का स्तर बहुत अधिक है, जिसके परिणामस्वरूप परीक्षण पर दूसरी पट्टी, जो गर्भावस्था की उपस्थिति को इंगित करती है, रंग में विशिष्ट और उज्ज्वल है
• अलावा, ऊंचा स्तरएचसीजी एक सामान्य गर्भावस्था का पता लगाने से पहले एक से अधिक गर्भावस्था की उपस्थिति का पता लगाने में मदद करता है।

जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था - संवेदनाएँ

एकाधिक गर्भधारण के साथ, एक महिला की भलाई और संवेदनाएं एक बच्चे के साथ गर्भावस्था से कुछ अलग होती हैं। भावी मां को क्या सामना करना पड़ सकता है:

• गंभीर दीर्घकालिक विषाक्तता
• वजन बढ़ने के कारण वैरिकाज़ नसें
• गर्भाशय के अत्यधिक बढ़ने के कारण सांस की तकलीफ, जिसके परिणामस्वरूप फंडस डायाफ्राम विस्थापित हो जाता है
• पेट में जलन
• बढ़ी हुई थकान, उनींदापन
• शोफ
• पीठ दर्द
• काले धब्बे
• एनीमिया, चक्कर आना, बेहोशी

एक गर्भवती महिला को सामान्य गर्भावस्था की तुलना में कुछ हफ़्ते पहले भ्रूण की हलचल महसूस होने लगती है, वे अधिक तीव्र और असंख्य होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे तंग हैं और वे गर्भाशय की दीवार के करीब फिट बैठते हैं।

गर्भावस्था: जुड़वाँ या जुड़वाँ

जुड़वाँ दो प्रकार के होते हैं: मोनोज़ायगोटिक या डिजीगॉटिक:

• मोनोज़ायगोटिक (समान) जुड़वाँ का अर्थ है बहुत का जन्म समान दोस्तबच्चों के दोस्त (जुड़वाँ) पर। वे एक अंडे से आते हैं और उनमें गुणसूत्रों का एक सेट होता है। अंडा विकास के प्रारंभिक चरण में विभाजित होता है। ऐसी गर्भावस्था से समान लिंग के बच्चे पैदा होते हैं
• द्वियुग्मनज (भ्रातृ) जुड़वाँ तब विकसित होते हैं जब दो अंडे दो शुक्राणुओं द्वारा निषेचित होते हैं और गुणसूत्रों का एक अलग सेट होता है। ऐसी गर्भावस्था के परिणामस्वरूप, विषमलैंगिक बच्चे पैदा हो सकते हैं। जुड़वाँ बच्चों के बीच एक मजबूत समानता नहीं दर्शाते हैं

दिलचस्प: प्राचीन काल से, जुड़वा बच्चों के जन्म को एक रहस्यमय रंग दिया गया है। उदाहरण के लिए, में प्राचीन ग्रीसऐसी घटना को देवताओं का उपहार माना जाता था।

जुड़वां गर्भावस्था वजन

एक गलत धारणा है कि जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ना बहुत अधिक होता है और यह 30-40 किलोग्राम तक पहुंच सकता है। वैसे यह सत्य नहीं है।

भर्ती की दर गर्भावस्था से पहले महिला के वजन और उसकी लंबाई पर निर्भर करती है। यह इन आंकड़ों से है कि बीएमआई की गणना की जाती है - बॉडी मास इंडेक्स। बीएमआई की गणना करने के लिए, आप अपने वजन (किलोग्राम में) को अपनी ऊंचाई के वर्ग (मीटर में) से विभाजित करते हैं। उदाहरण के लिए, 56 किलो की लड़की के लिए 1.6 मीटर की ऊंचाई के साथ, बीएमआई 21.9 होगी।

प्रारंभिक बीएमआई के अनुसार, यह अनुमान लगाया जा सकता है कि जुड़वा बच्चों की गर्भवती मां को कितना लाभ होगा सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था:

• बीएमआई< 20 — набор веса 16-20кг
• बीएमआई 20-27 - सेट 13-17 किग्रा
• बीएमआई > 27 - सेट 11-13 किग्रा

निर्धारण के लिए आदर्श वजनएकाधिक गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में, आप ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग कर सकते हैं।

जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान पेट

• एकाधिक गर्भावस्था के दौरान पेट सामान्य से पहले बढ़ने लगता है। पहले से ही 12वें सप्ताह तक, गर्भाशय के आकार में वृद्धि के कारण यह काफी ध्यान देने योग्य हो सकता है।
• 17वें हफ्ते से शुरू होकर सोना काफी मुश्किल हो जाता है। अपने घुटनों को थोड़ा मोड़कर अपनी बाईं ओर लेटने या सोने की सलाह दी जाती है। कम करने में मदद करता है दर्दगर्भवती महिलाओं के लिए विशेष तकिया या पेट के नीचे और टांगों के बीच रखा एक मुड़ा हुआ कंबल
• तीसरी तिमाही में, पेट बहुत सक्रिय रूप से बढ़ने लगता है, जिससे खिंचाव के निशान दिखाई देते हैं। त्वचा की लोच बढ़ाने के लिए दूसरी तिमाही की शुरुआत से मॉइस्चराइजिंग क्रीम या तेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, वीट जर्म ऑयल या बेबी ऑयल
• 20 सप्ताह के आसपास, आपका डॉक्टर आपकी पीठ और पेट को सहारा देने के लिए ब्रेस पहनने की सलाह दे सकता है।

सप्ताह के अनुसार जुड़वा बच्चों का विकास: गर्भावस्था की पहली तिमाही

एक बहु गर्भावस्था सामान्य से थोड़ा अलग है। इन अंतरों में से एक भ्रूण का कुछ हद तक त्वरित विकास है। मैं आपके शरीर और आपके बच्चों के साथ क्या हो रहा है इसका एक मोटा विवरण प्रस्तुत करता हूं:

• 4-7 सप्ताह - भ्रूण की वृद्धि 20-30 मिमी होती है, मस्तिष्क और आंतरिक अंगों का विकास शुरू होता है। गर्भवती माँ को गर्भावस्था के पहले लक्षण महसूस हो सकते हैं: स्तन सूज जाते हैं, हल्की मतली दिखाई देती है
• 7 वें सप्ताह - भ्रूण की वृद्धि 8-10 मिमी है, सिर और अंगों की रूपरेखा दिखाई देती है, सिर पर आंखें, मुंह और कान दिखाई देते हैं। गर्भपात की संभावना है, यह परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है
• 12वां सप्ताह - बच्चे 5-6 सेंटीमीटर तक बढ़ते हैं, गर्भपात का खतरा कम हो जाता है। आप पहले से ही एक अल्ट्रासाउंड के माध्यम से उन्हें जान सकते हैं। फलों में नाखूनों और दांतों की रूपरेखा होती है, उनकी ऊंचाई 15 सेमी तक पहुंच सकती है और उनका वजन 1 ग्राम होता है। वे पहले से ही अपनी मुट्ठी बंद करके और निगलने का पहला प्रयास करके उत्तेजनाओं का जवाब दे सकते हैं।

सप्ताह के अनुसार जुड़वा बच्चों का विकास: गर्भावस्था की दूसरी तिमाही

• 20वां सप्ताह - इस समय तक, भ्रूण की वृद्धि 25 सेमी तक पहुंच जाती है, वजन पहले से ही 250-300 जीआर है। बच्चे ध्वनियों पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देते हैं, भ्रूण की मूत्र प्रणाली और आंतें काम करना शुरू कर देती हैं। उम्मीद करने वाली मां पहले से ही आंदोलनों और झटके को स्पष्ट रूप से महसूस करती है
• 24वें सप्ताह - ऊंचाई लगभग 30 सेमी, वजन - 600 ग्राम, शरीर पर बाल दिखाई देते हैं, भौंहों की रूपरेखा और पहले सिलिया पहले से ही चेहरे पर दिखाई दे रहे हैं, नाक बनती है। सिर अभी भी अनुपातहीन रूप से बड़ा है
• 27वां सप्ताह - इस अवधि से शुरू होकर, समय से पहले जन्म के मामले में भ्रूण को व्यवहार्य माना जाता है। फेफड़ों में महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं बनती हैं, वजन 1 किलो, ऊंचाई 35 सेमी तक पहुंच सकती है। चूंकि जुड़वा बच्चे तेजी से बढ़ते हैं, गर्भवती महिला अपने बड़े पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के कारण असहज महसूस करती है। पैरों पर भार बढ़ने के कारण काफी चलना-फिरना भी मुश्किल हो जाता है

सप्ताह के अनुसार जुड़वा बच्चों का विकास: गर्भावस्था की तीसरी तिमाही

• 32वां सप्ताह - कंकाल का निर्माण पूरा हो जाता है। जुड़वा बच्चों का वजन लगभग 1.5 किलोग्राम है, ऊंचाई 40 सेंटीमीटर तक है। प्रत्येक भ्रूण का अपना नींद चक्र होता है। शरीर का अनुपात सिर के साथ पकड़ने लगता है, अग्न्याशय काम करना शुरू कर देता है
• 34वां सप्ताह - गर्भवती माँ को लगभग पूरे शरीर में दर्द महसूस होता है, थकान दिखाई देती है। यदि शिशुओं में से एक सिर नीचे की ओर जाता है, तो थोड़ी राहत मिलती है, क्योंकि पेट नीचे चला जाता है और डायाफ्राम और आंतरिक अंगों पर दबाव डालना बंद कर देता है।
• 36वां सप्ताह - नाखून उंगलियों के किनारों से आगे निकल जाते हैं, त्वचा के नीचे वसा का बनना समाप्त हो जाता है। वजन 2-2.5 किग्रा, ऊंचाई 45 सेमी तक। जुड़वा बच्चे इस समय एक बच्चे से छोटे होते हैं, लेकिन अक्सर उनके फेफड़े और शरीर की अन्य प्रणालियां अधिक विकसित होती हैं

एकाधिक गर्भावस्था की विशेषताएं

• प्रसवपूर्व क्लिनिक में बार-बार जाने के लिए तैयार हो जाइए, जुड़वां गर्भावस्था के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है
• विटामिन और फोलिक एसिड लें
• सही खाएं, अधिक बार बाहर निकलें
• शायद आपके पास भूख में वृद्धिआखिरकार, दो बच्चों को जन्म देने के लिए बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है
• आपका फिगर अपना आकार थोड़ा बदल सकता है, इसके अलावा, खिंचाव के निशान दिखाई देने की उच्च संभावना है बाद की तारीखें
• जल्दी जन्म के लिए तैयार हो जाइए। जुड़वा बच्चों को शायद ही कभी 40वें सप्ताह से पहले जन्म दिया जाता है, आमतौर पर प्रसव 36-38 सप्ताह में होता है
• सिजेरियन सेक्शन की उच्च संभावना है

वीडियो: जुड़वां गर्भावस्था

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था काफी अप्रत्याशित खबर है जो कई परस्पर विरोधी भावनाओं का कारण बनती है: दोहरी खुशी और दोहरी जिम्मेदारी दोनों। आंकड़े बताते हैं कि हर 80वीं महिला को मल्टीपल प्रेग्नेंसी होती है। आज तक, ऐसे मामले अधिक बार हो गए हैं, क्योंकि श्रम में महिलाओं की आयु सीमा में वृद्धि हुई है, और यह एक ही समय में दो बच्चों को जन्म देने की एक शर्त है।

हफ्तों तक एक से अधिक गर्भावस्था सामान्य के समान नहीं होती है। 50% से अधिक जन्म समय से पहले होते हैं, लेकिन अधिकांश बच्चे परिपक्व पैदा होते हैं, और वे माँ के गर्भ के बाहर बाद के जीवन के लिए पूरी तरह से अनुकूल हो जाते हैं। एकाधिक गर्भधारण के साथ, एक महिला के एक से अधिक भ्रूण होते हैं - यह, उनकी संख्या के आधार पर, जुड़वाँ, तीन बच्चे आदि होते हैं।

कारण

एकाधिक गर्भावस्था के दो मुख्य कारण हैं:

• एक ही समय में गर्भाशय में कई अंडे परिपक्व होते हैं।
• निषेचन के बाद युग्मनज कई भागों में विभाजित हो जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर, पहले मामले में, जुड़वा बच्चों के बीच कोई सेप्टम नहीं होता है, जबकि दूसरे में यह मौजूद होता है, लेकिन भ्रूण के अलग होने की डिग्री भिन्न हो सकती है। इस घटना में कि युग्मनज पहले दिनों में विभाजित हो गया (दूसरा विकल्प), फिर भविष्य के बच्चों के पास है एक उच्च डिग्रीएकांत। यदि यह प्रक्रिया कई हफ्तों तक जारी रहती है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि सियामी जुड़वाँ बच्चे बन सकते हैं।

जुड़वाँ या तो मोनोज़ायगोटिक (समान) या डिजीगॉटिक (भ्रातृ) होते हैं। पहले मामले में, एकमात्र निषेचित युग्मज दो या दो से अधिक भागों में विभाजित होता है। और जितनी जल्दी ऐसा होता है, जुड़वाँ बच्चे एक-दूसरे से उतने ही दूर होते हैं और उनके विकास के लिए उतनी ही अनुकूल परिस्थितियाँ होती हैं। उदाहरण के लिए, यदि युग्मनज अपने अस्तित्व के पहले-तीसरे दिन विभाजित होता है, तो प्रत्येक जुड़वा दो से घिरा होता है भ्रूण झिल्ली, एक अलग नाल या एक सामान्य है, जिसमें दो एक साथ विलय होते हैं। बेशक, उनके पास अलग रक्त परिसंचरण और पोषण होगा, इसलिए संभावित जोखिमजटिलताओं।

यदि अंडे का विभाजन 4-8 दिनों के बीच होता है, तो जुड़वाँ बच्चों में एक सामान्य प्लेसेंटा होगा और परिसंचरण तंत्र कुछ हद तक एक दूसरे के साथ संवाद करेंगे।

आठवें दिन विभाजित होने पर, भ्रूण एमनियोटिक थैली (एमनियोटिक थैली) और प्लेसेंटा साझा करेंगे। फल किसी भी चीज से अलग नहीं होते हैं, और वे एक साथ अंदर चले जाते हैं उल्बीय तरल पदार्थ, जबकि वे एक दूसरे पर "हुक" सकते हैं। इस मामले में, गर्भवती मां को शुरू होने से पहले सीजेरियन सेक्शन की पेशकश की जा सकती है सामान्य गतिविधि. यदि विभाजन 13 वें दिन शुरू हुआ, तो यह पूरा नहीं हुआ है, इसलिए इसके परिणामस्वरूप, जुड़े हुए या तथाकथित सियामी जुड़वाँ बनते हैं।

समान जुड़वाँ हमेशा समान-लिंग वाले होते हैं, वे दिखने में एक-दूसरे से बहुत मिलते-जुलते होते हैं - उनके बालों का रंग, आँखें, दांतों का स्थान और आकार, उंगलियों की त्वचा की राहत और एक ही रक्त समूह होता है।

दूसरे मामले में गर्भावस्था दो या दो से अधिक ज़ीगोट अंडे के एक साथ निषेचन के साथ होती है, जिसकी परिपक्वता एक या दोनों अंडाशय में होती है। कई गर्भधारण से पैदा हुए शिशुओं को क्रमशः जुड़वां, ट्रिपल आदि कहा जाता है। उनका लिंग एक या अलग हो सकता है, उनके बीच समानता, जैसा कि सामान्य भाई-बहनों में होता है।

जुड़वाँ बच्चे कब पैदा हो सकते हैं?

ऐसे कारक हैं जो जुड़वा बच्चों के जन्म का कारण बनते हैं। इसमे शामिल है:

वंशागति

अगर परिवार में जुड़वा बच्चे पहले ही पैदा हो चुके हैं तो ऐसे परिवारों में मल्टीपल प्रेग्नेंसी की संभावना बढ़ जाती है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि ऐसे मामलों में जुड़वा बच्चे एक पीढ़ी में पैदा हो सकते हैं।

ओव्यूलेशन की उत्तेजना

बांझपन से पीड़ित महिलाओं को विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। अक्सर यह हार्मोन का एक कोर्स होता है जो रोम के विकास को उत्तेजित करता है। इस तरह के उपचार के परिणामस्वरूप, दो या दो से अधिक रोम एक साथ परिपक्व होते हैं। कभी-कभी ऐसा होता है जब एक महिला ने एक निश्चित समय के लिए मौखिक संयुक्त गर्भ निरोधकों का इस्तेमाल किया, लेकिन फिर उन्हें लेना बंद कर दिया। अब शुरू होता है सक्रिय कार्यअंडाशय जो इन गोलियों के साथ पहले काम नहीं करते थे। वे अपने हार्मोन का उत्पादन करते हैं, और परिणामस्वरूप, एक ही समय में दो या दो से अधिक अंडों की परिपक्वता हो सकती है। चिकित्सा में, इसे "रिबाउंड इफेक्ट" कहा जाता है।

महिला की उम्र

वृद्ध भावी माँएकाधिक गर्भधारण की संभावना जितनी अधिक होगी। परिवर्तन होने पर 50 वर्षों के बाद 2 या अधिक अंडों के परिपक्व होने की अधिक संभावना हार्मोनल पृष्ठभूमिऔरत।

क्रम से जुड़वाँ

आज, प्रजनन तकनीकों ने लोकप्रियता हासिल की है, जिनमें से एक आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) है। इस तकनीक के साथ, एक परखनली में गर्भाधान होता है - कई अंडे बढ़ते हैं, जिनमें से 2-4 बाद में एक महिला के शरीर में लगाए जाते हैं। ऐसे में जुड़वाँ, तीन बच्चे आदि होने की सम्भावना बढ़ जाती है।

समानता

जिन महिलाओं ने पहले ही जन्म दे दिया है उनमें जुड़वाँ होने की संभावना अधिक होती है - कई गर्भधारण की संभावना अधिक होती है, अतीत में जितने अधिक बच्चे हुए थे।

जुड़वां गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण

कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं जिनमें एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, एक महिला को पता चलता है कि उसके जुड़वाँ बच्चे होंगे। 5 सप्ताह के बाद बार-बार अल्ट्रासाउंड एक भ्रूण की उपस्थिति को इंगित करता है, जो स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहा है। लेकिन दूसरे का क्या? यह बिल्कुल भी मौजूद नहीं था, क्योंकि चिकित्सा में ऐसे मामले होते हैं जिन्हें "हिडन ट्विन" कहा जाता है। प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड के साथ, सब कुछ स्पष्ट रूप से प्रदर्शित नहीं होता है, इसलिए ऐसी स्थितियां अक्सर होती हैं। डॉक्टर, भविष्य के माता-पिता को परेशान न करने के लिए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाली गर्भवती महिला की पहली परीक्षा में भी, त्रुटि की संभावना के बारे में सूचित करना चाहिए।

12वें सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड पहले से अधिक सटीक होता है और त्रुटि की कोई संभावना नहीं होती है। बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा न करने और यह निर्धारित करने के लिए कि गर्भ में कितने भ्रूण हैं, आप जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के संकेतों की निगरानी कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

गर्भावस्था परीक्षण में एक मोटी दूसरी रेखा जुड़वाँ बच्चों के लक्षणों में से एक है

गर्भावस्था परीक्षण के परिणाम की विशेषताएं। जब यह किया जाता है, तो दो पट्टियां दिखाई देंगी, लेकिन एक दूसरे की तुलना में मोटी होगी। सभी हार्मोन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की बढ़ती एकाग्रता के कारण, जो एक महिला के गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे होने पर जारी किया जाता है। जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान इस हार्मोन का स्तर 2 गुना बढ़ जाता है।

गंभीर विषाक्तता

बहुत बार गर्भावस्था विषाक्तता के साथ होती है। एकाधिक गर्भधारण के साथ, यह कठिन होगा।

गर्भवती महिला को झाइयां होती हैं

झाईयों के रूप में त्वचा पर रंजकता से गर्भ में जुड़वा बच्चों की उपस्थिति का अनुमान लगाना संभव है। यह घटना आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान होती है, लेकिन जब जुड़वा बच्चों की कल्पना की जाती है, तो शुरुआती चरणों में रंजकता सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

गर्भवती महिला का पेट अधिक स्पष्ट होता है

प्रारंभिक अवस्था में पेट का आकार अधिक सक्रिय रूप से बढ़ता है। 13-15 सप्ताह में पेट में होता है सक्रिय सरगर्मी(सामान्य विकास के दौरान भ्रूण लगभग 20 सप्ताह चलना शुरू कर देता है)।

शारीरिक परिवर्तन

सांस की गंभीर कमी है। अक्सर उठ सकता है धमनी का दबावऔर बच्चों के जन्म तक ऐसा ही हो।

संकेतित संकेतों के अलावा, से गुजरें वंश - वृक्षउनके रिश्तेदार और पति। अगर आपको लगता है कि आप जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती हो सकती हैं, तो एक डॉक्टर से मिलें जो सभी संदेहों को दूर करने में मदद कर सकता है।

एक डॉक्टर कैसे निर्धारित कर सकता है कि एक गर्भवती महिला के जुड़वाँ बच्चे हैं?

अस्पताल में, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान जुड़वा बच्चों के निम्नलिखित लक्षणों को निर्धारित करने में सक्षम होंगे:

• मॉनिटर पर 2 भ्रूण दिखाई दे रहे हैं (12 सप्ताह के करीब);
• एएफपी रक्त परीक्षण - उच्च दर;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ, गर्भाशय को मापने के बाद, इसके महत्वपूर्ण विस्तार का पता लगाता है;
• डॉपलर प्रणाली का उपयोग करते हुए, एक अनुभवी डॉक्टर यह सुन पाएगा कि भ्रूण की दो नाड़ियां कैसे धड़कती हैं।

एक डॉक्टर द्वारा एक महिला के संदेह की पुष्टि करने के बाद, वह एक विशेष कैलेंडर का उपयोग करके गर्भावस्था के हफ्तों तक जुड़वां बच्चों के विकास को ट्रैक कर सकती है। इस तरह अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि से गुजरना आसान हो जाएगा।

गर्भावस्था के सप्ताह तक जुड़वा बच्चे कैसे विकसित होते हैं

मल्टीपल प्रेग्नेंसी का कोर्स सिंगल प्रेग्नेंसी से थोड़ा अलग होता है। गर्भ में पल रहे बच्चों का विकास तेजी से होता है। आइए हम गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में भ्रूण और आपके शरीर के साथ क्या होता है, इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

साप्ताहिक जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर

गर्भावस्था की पहली तिमाही में (13 सप्ताह तक)

ऐसा होता है:

4-6 सप्ताह- फल 20-30 मिमी तक बढ़ते हैं, मस्तिष्क और आंतरिक अंग विकसित होने लगते हैं। गर्भवती माँ में गर्भावस्था के पहले लक्षण होते हैं: हल्की मतली, स्तन में सूजन। 6 सप्ताह की गर्भवती होने पर, आपका डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड पर देख सकता है कि आपको जुड़वाँ बच्चे हो रहे हैं।

7वां सप्ताह- भ्रूण की वृद्धि 8-10 मिमी तक बढ़ जाती है। आप सिर, अंगों की रूपरेखा देख सकते हैं। सिर पर मुंह, कान और आंखें रेखांकित हैं। गर्भपात की उच्च संभावना है, जिसे परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जा सकता है।

9-10 सप्ताह- शिशुओं की वृद्धि लगभग 4.5 सेंटीमीटर तक पहुंच जाती है शरीर आनुपातिक नहीं हैं, लेकिन पहले से ही सभी अंग हैं। चेहरे काफी अलग हैं, सिर बहुत बड़े हैं। इस अवधि के दौरान, जुड़वा बच्चों की माताओं को सीमित करने की सलाह दी जाती है यौन जीवन. इस अवधि के दौरान, गर्भाशय श्रोणि क्षेत्र को छोड़ देता है, जिससे महिला की कब्ज और बार-बार पेशाब आने की प्रवृत्ति गायब हो जाती है।

11-12 सप्ताह- इस अवधि में फल 5-6 सेंटीमीटर बढ़ जाते हैं, गर्भपात का खतरा कम से कम हो जाता है। भ्रूण में, नाखूनों और दांतों की रूपरेखा पहले से ही दिखाई दे रही है, दिल चार-कक्षीय, बनते हैं। बच्चे पहले से ही उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं, निगलने का पहला प्रयास करें। इस समय उनका वजन 1 ग्राम होता है, उनकी ऊंचाई लगभग 15 सेंटीमीटर होती है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में:

13-14 सप्ताह- गर्भाशय तेजी से बढ़ता है, इसलिए महिलाओं को दर्द का अनुभव हो सकता है। इस अवधि के दौरान शिशुओं का वजन 35 ग्राम होता है, वे पूरी तरह से फुल से ढके होते हैं, त्वचा पारदर्शी होती है। चूसने वाला पलटा विकसित हो रहा है। बच्चे अपने हाथों को मुट्ठी में बांध सकते हैं।

15-16 सप्ताह- गर्भाशय में भ्रूण भ्रूण की स्थिति लेते हैं, वे पतले होते हैं। बच्चे लगभग हर समय सोते हैं, उनके पास पहले से ही चेहरे के भाव होते हैं - वे भौंहें चढ़ा सकते हैं और झूम सकते हैं। उनके हाथ और पैर आनुपातिक हैं। एकाधिक गर्भावस्था के साथ, दूसरा अल्ट्रासाउंड 16 से 22 सप्ताह की अवधि में किया जाता है। अक्सर यह इस समय होता है कि गर्भवती माताओं को भ्रूण की पहली हलचल महसूस होती है।

17-18 सप्ताह- गर्भाशय का निचला भाग नाभि के स्तर पर स्थित होता है। इस तथ्य के कारण कि पेट हस्तक्षेप करना शुरू कर देता है, गर्भवती मां को चुनना मुश्किल होता है उपयुक्त आसनसोने के लिए। खिंचाव के निशान को रोकने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि त्वचा जल्दी फैलती है। इस समय भूख बढ़ जाती है इसलिए ज्यादा खाने से बचने की कोशिश करें। रोजाना प्रीनेटल बैंडेज पहनें।

19-20 सप्ताह- भ्रूण का वजन 250-300 ग्राम के भीतर होता है, ऊंचाई लगभग 25 सेमी होती है। उनकी आंतें और मूत्र प्रणाली काम करने लगती हैं, ध्वनियों की प्रतिक्रिया होती है। उम्मीद करने वाली मां स्पष्ट रूप से झटके और सरगर्मी सुनती है।

21-22 सप्ताह– तंत्रिका और कंकाल प्रणाली की परिपक्वता जारी है. बच्चों का वजन करीब 400 ग्राम, लंबाई 27 सेंटीमीटर है। फल अपनी आँखें खोलते हैं, वे अच्छी तरह सुनते हैं। महिला तेजी से शरीर का वजन बढ़ा रही है, पेट पहले से ही सांस लेने पर रोक लगा रहा है।

23-24 सप्ताह- फलों की अनुमानित वृद्धि - 30 सेमी, वजन - 600 ग्राम। सिर असमान रूप से बड़ा है, नाक बनती है, पहले सिलिया और भौंहों की रूपरेखा पहले से ही चेहरे पर देखी जा सकती है, और शरीर पर बाल। शिशुओं के फेफड़े विकसित होते हैं। इस दौरान अक्सर महिलाओं को पैरों में सूजन और कमर दर्द की शिकायत रहती है। दांत सड़ सकते हैं, क्योंकि बच्चे कैल्शियम को "दूर" कर लेते हैं। इसे रोकने के लिए डॉक्टर डेयरी उत्पादों का पर्याप्त मात्रा में सेवन करने की सलाह देते हैं। एनीमिया और वैरिकाज़ नसें अक्सर होती हैं।

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25-26 सप्ताह- इस काल के फल व्यवहार्य माने जाते हैं। उनकी ऊंचाई 35 सेमी, वजन - लगभग 1 किलो हो जाती है। पेट काफी बढ़ गया है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। टांगों पर भार बढ़ जाता है, ऐसे में महिला का चलना मुश्किल हो जाता है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही

31-32 सप्ताह- जुड़वा बच्चों की लंबाई करीब 40 सेमी और वजन करीब 1.5 किलो है। ToeLub अनुपात में सिर के साथ पकड़ने लगता है। जुड़वा बच्चों ने पहले ही अगले जन्म के लिए एक स्थिति चुन ली है। प्रत्येक भ्रूण का अपना नींद चक्र होता है। इस अवधि के दौरान, अग्न्याशय काम करना शुरू कर देता है। इस अवधि के दौरान, प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया जाता है।

33-34 सप्ताह- फलों की ऊंचाई लगभग 43 सेंटीमीटर, वजन - 2 किलो होता है। वे प्रकाश, हिचकी पर प्रतिक्रिया करते हैं। सिर पर बाल उग आते हैं, अंगुलियों पर नाखून बढ़ जाते हैं। बच्चे सामान्य नवजात शिशुओं की तरह ही दिखते हैं। गर्भवती माँ को तेजी से थकान होती है, लगभग पूरे शरीर में दर्द होता है। इस दौरान हर हफ्ते डॉक्टर के पास जाना जरूरी होता है। गेस्टोसिस का एक उच्च जोखिम है। यदि भ्रूण में से एक नीचे चला जाता है, तो महिला को थोड़ी राहत महसूस होती है, क्योंकि पेट नीचे चला जाता है और अब आंतरिक अंगों और डायाफ्राम पर दबाव नहीं डालता है।

35-36 सप्ताह- फलों का वजन - 2-2.5 किग्रा, ऊंचाई लगभग 45 सेमी. जुड़वा बच्चों का आकार इस समय एक बच्चे से कम होता है, लेकिन इस अवधि के दौरान अक्सर फेफड़े और अन्य अंग अधिक विकसित होते हैं। मल्टीपल प्रेग्नेंसी में महिला का वजन करीब 17-20 किलो तक बढ़ जाता है। यह जन्म के लिए इंतजार करना बाकी है।

जुड़वां गर्भावस्था का प्रबंधन

जिन महिलाओं को मल्टीपल प्रेग्नेंसी होती है उन्हें हाई रिस्क होता है। उन्हें सख्त चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। गर्भावस्था के 28 सप्ताह तक, डॉक्टर को हर 2 सप्ताह में जाना चाहिए, और इस अवधि के बाद - साप्ताहिक।

पोषण पर ध्यान देना सुनिश्चित करें। जुड़वा बच्चों की गर्भवती माँ के शरीर को पर्याप्त विटामिन और खनिज प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, और सिंगलटन गर्भावस्था की तुलना में अधिक मात्रा में। गर्भावस्था के किसी भी चरण में विषाक्तता हो सकती है।

बच्चे अक्सर एक अनुप्रस्थ या लसदार स्थिति लेते हैं, इसलिए अक्सर (70% मामलों में) बच्चे का जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा होता है ताकि अप्रत्याशित जटिलताओं की संभावना से बचा जा सके। महिलाएं शायद ही कभी 40वें सप्ताह तक बच्चों को जन्म देती हैं, बच्चे का जन्म अक्सर 35-37 सप्ताह की अवधि में होता है।

संभावित जटिलताओं

एकाधिक गर्भावस्था के साथ, निम्नलिखित जटिलताएं संभव हैं:

• एंब्रियोनी या किसी एक भ्रूण की मृत्यु। एक या दूसरे कारण से, एक अंडा विकसित होना बंद हो सकता है।
• भ्रूणों का बंधन और स्याम देश के जुड़वां बच्चों का जन्म।
• भ्रूण-भ्रूण रक्त आधान सिंड्रोम - शिशुओं को असमान मात्रा में रक्त प्राप्त होता है। यह दोनों भ्रूणों के विकास के लिए हानिकारक है।
• शिशुओं के साथ जन्मजात विकृतियां या गर्भ में मृत्यु भी।
• क्रोमोसोमल असामान्यताएं।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने पर अपने स्वास्थ्य पर ज्यादा से ज्यादा ध्यान देना बहुत जरूरी होता है, क्योंकि इस दौरान हर चीज का असर होने वाले बच्चों पर पड़ता है। आप पहले से ही जानते हैं कि एकाधिक गर्भावस्था सप्ताहों में कैसे आगे बढ़ती है, और फल विकसित होते हैं। सेहत में किसी भी बदलाव पर ध्यान देना सुनिश्चित करें और डॉक्टर से मिलें। इसके अलावा, आपको चाहिए:

यह एक या दो अंडाशय में एक या एक से अधिक अंडों के परिपक्व होने या एक अलग समय अंतराल के साथ भी परिपक्व होने का परिणाम है। ओव्यूलेशन के मामले जो गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक ही मासिक धर्म चक्र में और अगले एक के दौरान भी वर्णित हैं। मासिक धर्म, अत्यंत सहित दुर्लभ मामलाविभिन्न भागीदारों से।

जब दो अंडे निषेचित होते हैं, तो वे पैदा होते हैं, और जुड़वाँ एक ही या अलग लिंग के हो सकते हैं, एक ही और अलग समूहखून। जब एक अंडे का निषेचन होता है, जो दो संरचनाओं में विभाजित होता है, तो एक ही रक्त समूह और लिंग के समरूप (एकयुग्मजी) जुड़वां बच्चे पैदा होते हैं:

• यदि निषेचन के बाद पहले तीन दिनों में विभाजन होता है, तो बायोएम्नियोटिक, बिचोरियल जुड़वाँ विकसित होते हैं, जब प्रत्येक भ्रूण की अपनी झिल्ली होती है;
• जब 8 वें दिन से पहले अलग हो जाते हैं, तो प्रत्येक भ्रूण की अपनी एमनियोटिक झिल्ली होती है, लेकिन सामान्य कोरियोनिक, फिर जुड़वाँ बायोएम्नियोटिक मोनोकोरियोनिक होते हैं;
• जब 8-13 दिनों में अलग हो जाते हैं, जब एमनियन रखा जाता है, गोले सामान्य और मोनोएम्नियोटिक मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ होते हैं;
• बाद के चरणों में, अलगाव पूरा नहीं होगा, जिससे जुड़वाँ जुड़वाँ बनते हैं।

कोरियोनिसिटी एक महत्वपूर्ण संकेतक है जिसे डॉक्टर कई गर्भधारण में देखते हैं। मोनोकोरियोनिक गर्भावस्था में, भ्रूण की मृत्यु दर की संभावना बिचारियल की तुलना में अधिक होती है। दुर्भाग्य से, अक्सर 15-25 सप्ताह में मोनोकोरियोनिक मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ में सिंड्रोम (FFTS) के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जब संचार प्रणालियों के बीच एक संदेश होता है और एक भ्रूण से दूसरे में रक्त का निर्वहन होता है। एक या दोनों भ्रूणों की संभावित अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के कारण सिंड्रोम बहुत खतरनाक है।

जुड़वां फल विकास दर

शब्द "विकास" भ्रूण के विकास (वजन, पेट की परिधि, सिर का आकार, हड्डियों और पैरों की लंबाई, आदि), और बच्चे के शरीर की लंबाई दोनों के सामान्य संकेतकों को संदर्भित करता है। जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, शब्द के पहले अर्थ में दोनों भ्रूणों के विकास मापदंडों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

एकाधिक गर्भधारण के मामले में, स्क्रीनिंग अध्ययनों के अलावा, प्रसव से पहले हर महीने 24 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी जाती है। यदि असामान्यताओं का पता चला है, तो परीक्षा अधिक बार की जाती है, हर 2 सप्ताह या साप्ताहिक में एक बार। डॉपलरोमेट्री के साथ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के अलावा, एफसीटी महत्वपूर्ण है, जिसे डिलीवरी तक हर हफ्ते 32 सप्ताह के बाद किया जाना चाहिए। लेना उल्बीय तरल पदार्थभ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता का निर्धारण करने, विकास संबंधी विसंगतियों, हेमोलिटिक बीमारी का निदान करने में मदद करता है।

पहले त्रैमासिक में, डॉक्टर कोक्सीक्स से मुकुट तक भ्रूण की लंबाई का मूल्यांकन करता है, कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार (केटीआर)। बाद में, भ्रूण के विकास का आकलन करने के लिए, अल्ट्रासोनिक फेटोमेट्री के मापदंडों और उनके अनुपात का उपयोग किया जाता है:

• सिर के द्विपक्षीय और फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार;
• पेट की परिधि;
• फीमर और पैर की लंबाई;
• ह्यूमरस की लंबाई, आदि।

संकेतकों के आधार पर, डॉक्टर भ्रूण के विकास और विकास में देरी की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं:

• I डिग्री - जब भ्रूण के विकास में 2 सप्ताह की देरी दर्ज की जाती है;
• द्वितीय डिग्री - 3-4 सप्ताह के लिए;
• III डिग्री - 4 सप्ताह या उससे अधिक के लिए।

अब वे विशेष उपयोग करना पसंद करते हैं कंप्यूटर प्रोग्राम, वी. एन. डेमिडोव द्वारा विकसित, जो त्रुटि के जोखिम को कम करता है और भ्रूण के हाइपोट्रॉफी को प्रकट करता है।

आम तौर पर, लगभग 30 सप्ताह तक, दोनों भ्रूण एक ही गति से बढ़ते हैं, सिर और अंगों की वृद्धि एक सिंगलटन गर्भावस्था से भिन्न नहीं होती है। फिर जुड़वा बच्चों का विकास धीमा हो जाता है, जिसके साथ जुड़ा हुआ है अपरा अपर्याप्तताऔर अंतर्गर्भाशयी स्थान की कमी।

दोनों भ्रूणों की उदर परिधि व्यावहारिक रूप से समान होती है, लेकिन परिवर्तनों के सटीक निदान के लिए, प्रत्येक भ्रूण के आकार का अनुमान लगाया जाता है। आमतौर पर, पेट की परिधि कम होने के कारण 26-28 सप्ताह के बाद उल्लंघन दर्ज होने लगते हैं।

टिप्पणी! एकाधिक गर्भावस्था में भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता 70% की आवृत्ति के साथ होती है, जबकि सिंगलटन गर्भावस्था में 5-10% होती है।

शरीर की लंबाई के संदर्भ में भ्रूण की वृद्धि केवल 11 सप्ताह के गर्भ के बाद अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है, क्योंकि इससे पहले भ्रूण का आकार बहुत छोटा होता है। पहली स्क्रीनिंग के दौरान, डॉक्टर सिर से पैर तक भ्रूण के विकास का मूल्यांकन नहीं करता है, लेकिन केवल केटीपी - कोक्सीक्स से बच्चे के मुकुट तक की दूरी। पहले से ही दूसरी स्क्रीनिंग के समय तक, भ्रूण के विकास को सही ढंग से मापना पहले से ही मुश्किल है, क्योंकि पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं, इसलिए भ्रूण के विकास के बारे में निष्कर्ष अन्य डेटा (पेट) के आधार पर बनाया गया है परिधि, बीडीपी, वजन, आदि)।

गर्भावस्था के सप्ताह तक जुड़वा बच्चों का विकास: टेबल

तालिका जुड़वाँ बच्चों में से एक भ्रूण की अनुमानित वृद्धि को दर्शाती है:

समय सीमा (सप्ताह)	सेमी

जुड़वा बच्चों में चयनात्मक भ्रूण विकास मंदता

मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ में एक दुर्जेय जटिलता सिंड्रोम है चयनात्मक देरीभ्रूण वृद्धि, जब अनुमानित फल वजन के बीच का अंतर 20% तक पहुंच जाता है। 25% से अधिक मूल्यों के अंतर को बढ़ाने से कई बार स्टिलबर्थ का खतरा बढ़ जाता है। इसी समय, भ्रूण के बीच पेट की परिधि में अंतर 20 मिमी से अधिक, सिर के द्विपदीय आकार में 5 मिमी से अधिक और सिर की परिधि में 5% से अधिक तक पहुंच जाता है।

चयनात्मक भ्रूण विकास मंदता के पहचाने गए सिंड्रोम के साथ, हर 2 सप्ताह में फेटोमेट्री की जाती है, सप्ताह में एक बार आंतरायिक रक्त प्रवाह के साथ, और शिरापरक वाहिनी में सप्ताह में 2 बार परिवर्तन के साथ। पूरी तरह से जांच के बाद, डिलीवरी की तारीख पर निर्णय लिया जाता है।

जन्म के समय जुड़वां विकास

गर्भावस्था के दौरान, महिला की कड़ी निगरानी की जाती है, और आदर्श से किसी भी विचलन के मामले में, गर्भवती महिलाओं के पैथोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। महिला और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने, जटिलताओं को रोकने, उपचार करने, प्रसव की विधि और अवधि निर्धारित करने के लिए 36 सप्ताह में प्रसव से दो सप्ताह पहले प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती किया जाता है। समान जुड़वां बच्चों के साथ, अस्पताल में भर्ती और प्रसव पहले की तारीख में किया जाता है।

38 सप्ताह की अवधि तक पहुंचने पर, श्रम को शामिल करने का मुद्दा तय किया जाता है। योजनाबद्ध तरीके से, सिजेरियन सेक्शन का तेजी से अभ्यास किया जा रहा है, जो भ्रूण और मां दोनों से दुर्जेय जटिलताओं से बचने में मदद करता है।

नवजात शिशुओं में देरी से अंतर्गर्भाशयी विकासचमड़े के नीचे की वसा की परत खराब रूप से विकसित होती है, समग्र शरीर का तापमान कम हो जाता है, आंतरिक अंग बिगड़ा कार्य के साथ कम हो जाते हैं, ग्लूकोज की एकाग्रता कम हो जाती है, बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है और पीलिया विकसित हो जाता है।

आम तौर पर, जुड़वा बच्चों का शुरुआत में एकल की तुलना में कम वजन होता है। पैदा हुए बच्चे. 36वें सप्ताह में जन्म के समय जुड़वा बच्चों की वृद्धि आमतौर पर 45-47 सेंटीमीटर की सीमा में होती है।1.5 साल के बाद जुड़वा बच्चे वजन और ऊंचाई में एकल बच्चों के साथ मिलते हैं।

नवजात शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी विकसित होने का जोखिम सिंगलटन गर्भधारण की तुलना में कई गुना अधिक होता है। वे इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं संक्रामक रोगआंतरायिक सतही बेचैन नींद के साथ नींद विकार हो सकता है; खाने से इनकार करने या, इसके विपरीत, अधिक खाने से कुपोषण। 3 साल की उम्र तक, गड़बड़ी धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है, लेकिन लंबी अवधि तक फैल सकती है।

Vladlena Razmeritsa, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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