स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में परिसर में पुनर्वास उपायों का कार्यान्वयन शामिल है - दवाई से उपचार, फिजियोथेरेपी अभ्यास, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, मालिश और तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करने के गैर-पारंपरिक तरीके। स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायाम (व्यायाम चिकित्सा) इस पूरी सूची में एक पूर्व निर्धारित स्थान रखता है, क्योंकि क्षीण मांसपेशियों पर शारीरिक प्रभाव से यह स्थिर अंगों को "काम", भाषण तंत्र, दृश्य अंग. इस मामले में पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की प्रभावशीलता के लिए शर्त मांसपेशियों पर भार का तर्कसंगत वितरण और उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित अभ्यासों का नियमित कार्यान्वयन है।
रोगी की रिकवरी में व्यायाम चिकित्सा की भूमिका
चिकित्सीय व्यायाम इसके बाद पुनर्प्राप्ति कार्यक्रम का एक अभिन्न अंग है। इसके लाभ इस प्रकार हैं:
- अंगों के जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करने और सामान्य तनावग्रस्त मांसपेशियों में लौटने की संभावना;
- अपाहिज रोगियों में पीठ, नितंबों और पैरों पर घावों जैसी जटिलताओं की घटना की रोकथाम;
- लकवाग्रस्त अंगों की संवेदनशीलता और गतिशीलता की वापसी;
- निकासी मांसपेशी हाइपरटोनिटीऔर संकुचन के गठन की रोकथाम;
- चेहरे और भाषाई मांसपेशियों को प्रभावित करके भाषण विकारों का उन्मूलन;
- हाथ मोटर कौशल, लेखन और ड्राइंग कौशल की बहाली;
- दृष्टि में सुधार;
- पूरे जीव की बहाली.
स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए, शारीरिक व्यायाम को अन्य पुनर्प्राप्ति विधियों - दवा, फिजियोथेरेपी, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन उपायों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
स्ट्रोक के बाद रिकवरी की अवधि निष्क्रिय जिमनास्टिक के साथ हमले के 3-4 दिन बाद शुरू होती है। रोगी के स्थान पर चिकित्सा कर्मी या प्रशिक्षित रिश्तेदार आवेदन देकर व्यायाम करते हैं स्वयं के प्रयासअंगों में संवेदनशीलता और ताकत बहाल करने के लिए।
निष्क्रिय व्यायाम चिकित्सा मालिश से शुरू होती है, जिसमें निम्नलिखित जोड़-तोड़ शामिल हैं:
- एक सर्कल में पथपाकर आंदोलनों;
- मांसपेशियों के ऊतकों पर प्रभाव, पीठ के ऊपरी हिस्से से शुरू होकर पैरों तक;
- पीठ थपथपाना;
- छाती की मांसपेशियों पर प्रभाव - छाती से बगल तक;
- बाहों को कंधे के जोड़ से उंगलियों तक, और पैरों को नितंबों से पैर तक मालिश करें।
प्रारंभ में, शरीर के स्वस्थ हिस्से की मालिश की जाती है, फिर प्रभावित हिस्से की।
निष्क्रिय जिम्नास्टिक चिकित्सा संस्थान और घर दोनों में किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, दिन में 3 बार आधे घंटे तक, एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता या किसी बीमार व्यक्ति की देखभाल करने वाला व्यक्ति निम्नलिखित अभ्यास करने में मदद करता है:
- बांह का विकास - उंगलियों का लचीलापन, उसके बाद विस्तार, हाथ का घूमना, कोहनी के जोड़ का लचीलापन-विस्तार, कंधे को ऊपर उठाना और नीचे करना;
- लकवाग्रस्त पैर का विकास - अंगुलियों के विस्तार के बाद लचीलापन, पैरों का गोलाकार घुमाव, घुटने पर पैर का झुकना और कूल्हों का जोड़;
- मोटर कौशल और लोभी प्रतिवर्त की बहाली - रोगी के प्रभावित हाथ में एक गोल वस्तु रखी जाती है;
- निलंबित अवस्था में अंगों का विकास - एक तौलिया पर लटका हुआ पैर या हाथ घूर्णी और पेंडुलम गति करता है।
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स्ट्रोक के बाद सक्रिय व्यायाम चिकित्सा के लिए, जब रोगी स्वयं जिमनास्टिक करना शुरू करता है, तो वे डॉक्टर की सिफारिश के बाद स्विच करते हैं। प्रारंभ में, पूर्वाग्रह अभ्यास पर है लेटने की स्थिति, फिर वे बैठते समय अंगों के विकास को जोड़ते हैं। वर्णित अभ्यासों के आत्मविश्वासपूर्ण प्रदर्शन के साथ, रोगी को खड़े होकर फिजियोथेरेपी में संलग्न होने की अनुमति दी जाती है।
झूठ बोलने का व्यायाम
- प्रभावित अंग को सीधा करना - प्रयास के साथ, जोड़ों में अंग को जहां तक संभव हो सीधा किया जाता है (हाथ कोहनी के जोड़ और कलाई में है, पैर घुटने में है) और एक स्प्लिंट के साथ आधे घंटे के लिए ठीक किया जाता है।
- सिर घुमाएँ - टकटकी को अपने सामने स्थिर करते हुए धीरे-धीरे सिर को पहले बाईं ओर, फिर दाईं ओर घुमाएँ।
- अंगों का लचीलापन और विस्तार - पीठ के बल एक सपाट स्थिति में, वे पहले हाथ को कोहनी पर मोड़ते हैं, इसे कुछ सेकंड के लिए ठीक करते हैं, फिर इसे अपनी मूल स्थिति में मोड़ते हैं। इसी तरह का व्यायाम पैरों को घुटने के जोड़ पर मोड़ते हुए भी किया जाता है।
- उंगलियों को मुट्ठी में मोड़ना - व्यायाम प्रति दृष्टिकोण 10 बार तक किया जाता है, बारी-बारी से दोनों हाथों से, पहले - रोगी के लिए, फिर - स्वस्थ के लिए।
- शरीर को ऊपर खींचते हुए - अपनी पीठ के बल लेटते हुए, आपको दोनों हाथों को बिस्तर के पीछे ले जाना होगा और अपने आप को उसके ऊपर खींचना होगा, जैसे कि एक क्षैतिज पट्टी पर। इस मामले में, पैर यथासंभव सीधे होने चाहिए और मोज़े फैले हुए होने चाहिए।
- पैर फिसलते हुए - सीधे पैरों के साथ अपनी पीठ के बल लेटते हुए, आपको उन्हें घुटनों पर मोड़ना होगा और उन्हें अपनी ओर खींचना होगा, जबकि पैर बिस्तर से नहीं उतरने चाहिए।
बैठने का व्यायाम
- सिर को बगल की ओर घुमाना और झुकाना।
- पैर हिलाना - पैरों को फैलाकर सख्त सतह पर बैठने की स्थिति में, पहले एक अंग को धीरे-धीरे ऊपर उठाना आवश्यक है, फिर दूसरे को।
- कंधे के ब्लेड को कम करना - सीधे पैरों के साथ बैठकर, आपको सांस लेते हुए अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे रखना होगा, उन्हें कुछ सेकंड के लिए लॉक में पकड़ना होगा और फिर धीरे-धीरे सांस छोड़ते हुए अपनी मूल स्थिति में लौट आना होगा।
- जिम्नास्टिक स्टिक से व्यायाम करें - एक कुर्सी पर बैठकर, खेल उपकरण को दोनों हाथों से पकड़कर फर्श पर टिका दें। समान रूप से सांस लेते हुए शरीर को अंदर की ओर झुकाना जरूरी है अलग-अलग पक्षएक छड़ी पर झुकते हुए.
- टेनिस बॉल को एक हाथ से दूसरे हाथ में फेंकना।
खड़े होकर व्यायाम करना
- पैरों को ऊपर उठाना - अपने हाथ से कुर्सी की पीठ पर झुकते हुए, आपको बारी-बारी से अपने पैरों को ऊपर उठाना होगा और उन्हें कुर्सी पर रखना होगा, और फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आना होगा।
- पैर को बगल की ओर ले जाना - उसी स्थिति में, पहले एक पैर को बगल की ओर खींचा जाता है और 3-5 सेकंड के लिए स्थिर किया जाता है, फिर दूसरे को।
- बाहों को ऊपर उठाना - पैरों को कंधे के स्तर पर रखते हुए, आपको साँस लेते हुए धीरे-धीरे अपने हाथों को ऊपर उठाना होगा, उन्हें अपने सिर के ऊपर एक ताले में जकड़ना होगा, और फिर साँस छोड़ते हुए उन्हें नीचे करना होगा।
- धड़ को मोड़ना - हाथ फैलाकर खड़े होना, धड़ को मोड़ना पहले एक दिशा में, फिर दूसरी दिशा में किया जाता है।
- झुकाव - बेल्ट पर हाथों की स्थिति में, और पैर - कंधे की चौड़ाई से अलग, आपको साँस लेने की ज़रूरत है, आगे की ओर झुकें, 3-5 सेकंड के लिए रुकें और फिर साँस छोड़ते हुए सीधे हो जाएँ।
- स्क्वैट्स - सीधी पीठ के साथ खड़े होकर, आपको सांस लेनी है, अपनी बाहों को अपने सामने फैलाएं और सांस छोड़ते हुए बैठ जाएं। इसके बाद बैठने की स्थिति में सांस लें और उठने के बाद सांस छोड़ें।
- जगह पर चलना - व्यायाम 20 सेकंड के लिए किया जाता है, जिसके बाद सांस लेने को बहाल करने के लिए ब्रेक की आवश्यकता होती है।
मस्तिष्क स्ट्रोक के कारण होने वाले दृश्य विकारों के मामले में, रोगी को दवा दी जाती है दवा से इलाजऔर व्यायाम चिकित्सा कर रहे हैं। कार्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किया गया है, हालांकि, उनमें से प्रत्येक के लिए उपयुक्त कई बुनियादी नेत्र व्यायाम हैं:
- "हथेली दबाना"। अपनी आँखों को अपनी हथेलियों से ढँक लें, फिर अपनी नाक से कुछ गहरी साँसें लें और अपने मुँह से साँस छोड़ें। फिर हथेलियों से कक्षा के पहले ऊपरी और फिर निचले हिस्से पर हल्के से दबाएं। पर आरंभिक चरणव्यायाम 3-5 बार किया जाता है, धीरे-धीरे संख्या बढ़ाकर 15 दोहराव तक की जाती है।
- "समापन"। दोनों आँखें कसकर बंद करें, 5 सेकंड तक इसी स्थिति में रहें, जिसके बाद वे आँख की मांसपेशियों को तेजी से आराम दें।
- "नेत्रगोलक की मालिश करना"। बंद आँखेंपलकों के माध्यम से एक सर्कल में उंगलियों से मालिश करें, जबकि दबाव हल्का होना चाहिए।
- "पेंसिल व्यायाम" पेंसिल को आंखों के सामने रखा जाता है, जिसके बाद वे इसे एक सर्कल में, अलग-अलग दिशाओं में घुमाना शुरू करते हैं, इसे करीब और दूर लाते हैं। इस अभ्यास के दौरान सिर स्थिर रहना चाहिए।
स्ट्रोक के बाद दृष्टि बहाल करने के लिए अनिवार्य व्यायाम हैं आंखों की गति - बाएं और दाएं, तिरछे, ऊपर और नीचे, एक सर्कल में, पुतलियों को नाक के पुल तक लाना।
स्ट्रोक के बाद पैरों के लिए व्यायाम चिकित्सा
- अंगुलियों की गति - लचीलापन, विस्तार, उँगलियाँ।
- पैर का अपहरण - प्रवण स्थिति में, पैर सतह के साथ बगल की ओर खिसकता है, जबकि बाहें शरीर के साथ स्थित होनी चाहिए। खड़े होकर व्यायाम करते समय, समर्थन के बजाय एक कुर्सी का उपयोग किया जाता है, और पैर, सीधी पीठ के साथ, ऊपर और बगल में खींच लिया जाता है।
- मोज़े ऊपर खींचना - मोज़े को जितना संभव हो सके अपनी ओर खींचना चाहिए, अपनी एड़ियों को उस पर टिकाते हुए कठोर सतह.
- पैरों को घुटनों पर मोड़ना - शरीर की सभी स्थितियों में किया जाता है।
- एड़ियाँ उठाना - कुर्सी पर बैठकर रोगी एड़ियाँ ऊपर उठाता है, इस प्रकार मोजों पर गुरुत्वाकर्षण बल पर जोर देता है। 10-15 सेकंड तक इस स्थिति में रहने के बाद, आपको अपने पैरों को उनकी मूल स्थिति में लौटाना होगा और अपनी एड़ियों को फर्श पर टिकाना होगा।
- जंपिंग - एक मिनट के अंदर जंपिंग करना जरूरी है।
अभिव्यक्ति और भाषण
स्ट्रोक से पीड़ित रोगी की वाणी और अभिव्यक्ति को बहाल करने के लिए, हमले के बाद पहले दिनों से ही व्यायाम करना आवश्यक है। स्वस्थ व्यक्तिबहुत सरल लग सकता है:
- "मुस्कान"। जितना संभव हो सके उतने दांतों को उजागर करते हुए मोटे तौर पर मुस्कुराएं, 5-10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें, फिर अपने होंठ बंद कर लें।
- "झूला"। अपनी जीभ को अपने मुंह से बाहर निकालें, इसे ऊपर उठाएं और इसे अपनी नाक की नोक तक पहुंचाने का प्रयास करें। इसके बाद जीभ को नीचे करें और ठुड्डी तक पहुंचाने की कोशिश करें।
- "फावड़ा"। जहां तक संभव हो जीभ को बाहर निकालें और उसकी नोक को नीचे करें। इस स्थिति में 7-10 सेकंड तक रुकें।
- "नली"। होठों को एक ट्यूब में मोड़ा जाता है और जितना संभव हो सके आगे की ओर खींचा जाता है।
- "नाली"। जीभ बाहर की ओर निकली हुई होती है और 5-10 सेकंड के लिए गर्त के रूप में मुड़ी होती है।
- "काटना"। होंठों को बारी-बारी से दांतों से काटें - पहले ऊपरी, निचले जबड़े को ऊपर उठाएं, फिर इसके विपरीत।
व्यायाम चिकित्सा कार्यक्रम, जो एक स्ट्रोक के बाद भाषण और अभिव्यक्ति को बहाल करता है, में वर्णमाला के अक्षरों, शब्दों (सरल से जटिल तक) और जीभ जुड़वाँ का उच्चारण भी शामिल है।
जब रोगी होश में आ जाता है और उसकी मुख्य जीवन प्रणालियाँ स्थिर रूप से काम करने लगती हैं, तो उसे साँस लेने के व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। श्वसन प्रणाली का नियमित प्रशिक्षण इसे मजबूत करेगा, फेफड़ों की कार्यप्रणाली को सामान्य करेगा और कंजेस्टिव प्रक्रियाओं को खत्म करेगा, साथ ही चेहरे की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को कम करेगा।
वर्कआउट शुरू करने से पहले, आपको बैठना होगा, किसी सख्त सतह पर झुकना होगा, अपने पैरों को फर्श पर टिकाना होगा या उन्हें बिस्तर पर फैलाना होगा और अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखना होगा। रोगी की भलाई के आधार पर, व्यायाम 4 से 8 दोहराव तक किए जाते हैं।
व्यायाम संख्या 1.
हाथ फैले हुए हैं. नाक के माध्यम से प्रवेश द्वार पर, आगे की ओर झुकें, हाथों को कंधों से खुद को गले लगाने के रूप में एक साथ लाएं। कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में रहने के बाद, हाथों को उनकी मूल स्थिति में ले जाया जाता है, जबकि मुंह के माध्यम से साँस छोड़ी जाती है।
व्यायाम संख्या 2.
हथेलियाँ अपने पहले तीसरे भाग में कूल्हों पर स्थित होती हैं। नाक के माध्यम से साँस लेने पर, भुजाएँ कोहनियों पर सीधी हो जाती हैं, छाती ऊपर की ओर खिंच जाती है। कुछ सेकंड के बाद, मुंह के माध्यम से सांस छोड़ी जाती है, भुजाएं शिथिल हो जाती हैं और धड़ आगे की ओर झुक जाता है।
व्यायाम संख्या 3.
हथेलियाँ बेल्ट पर स्थित हैं। नाक से सांस लेते समय हथेलियाँ बेल्ट के साथ सरकती हैं और शरीर के सामने की ओर पीछे के हिस्से को जितना संभव हो सके एक-दूसरे के करीब रखते हुए बंद हो जाती हैं, जिसके बाद वे इस स्थिति में गिर जाती हैं। इस समय ठुड्डी को दबाना चाहिए छाती. मुंह से सांस छोड़ने पर हाथ अधिकतम पीछे की ओर खिंच जाते हैं और सिर ऊपर उठ जाता है।
साँस लेने के व्यायाम करते समय आँखें खुली रहनी चाहिए। चक्कर आने, सांस लेने में तकलीफ या मतली होने पर कक्षाएं बंद कर देनी चाहिए और आगे की कार्रवाई के लिए डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।
एक स्ट्रोक के बाद गति कार्यों की पुनर्प्राप्ति की दक्षता और गति के लिए, निम्नलिखित सिमुलेटर का उपयोग किया जाता है:
- वॉकर चलने की क्रिया को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाने वाला सबसे सरल सिम्युलेटर है।
- निचले छोरों की गति के कार्यों को बहाल करने, हृदय प्रणाली को मजबूत करने और पूरे शरीर को बेहतर बनाने के लिए एक व्यायाम बाइक आवश्यक है।
- "बटन" सिम्युलेटर का उपयोग हाथ को विकसित करने, ग्रासिंग रिफ्लेक्स को बहाल करने, "निचोड़ने-अनक्लेंच" फ़ंक्शन को बहाल करने के लिए किया जाता है।
- सिम्युलेटर "शागोनोग" - अपाहिज रोगियों में पैरों की मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करता है।
- स्टैंडर - वेस्टिबुलर उपकरण के कामकाज को बहाल करने में मदद करता है, देता है ऊर्ध्वाधर स्थितिशरीर।
- रोबोटिक सिमुलेटर शरीर के कुछ हिस्सों के साथ मस्तिष्क से आदेशों को निष्पादित करने के लिए प्रोग्राम की गई मशीनें हैं।
- स्टेप प्लेटफ़ॉर्म - सीढ़ियाँ चढ़ने के कार्य को बहाल करने और पिंडली की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है।
किसी भी व्यायाम मशीन का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही मोटर फ़ंक्शन विकारों की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए एक प्रभावी मॉडल और शरीर पर भार की डिग्री की सिफारिश कर सकता है।
व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद
प्रभावशीलता के बावजूद व्यायाम चिकित्सा का अनुप्रयोगवी वसूली की अवधिएक स्ट्रोक के बाद, कई रोग संबंधी स्थितियाँ होती हैं जिनमें कक्षाएं वर्जित होती हैं:
यदि वर्णित बीमारियों का इतिहास है, तो उपस्थित चिकित्सक मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए कोमल अभ्यासों का चयन करते हुए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम तैयार करता है। तीव्र स्थितियों के मामले में (उदाहरण के लिए, उच्च तापमानया उच्च रक्तचाप संकट) स्वास्थ्य के सामान्य होने की प्रतीक्षा करना आवश्यक है और उसके बाद ही फिजियोथेरेपी अभ्यास के लिए आगे बढ़ें।
जिन लोगों को स्ट्रोक हुआ है, उनके आंशिक या पूर्ण रूप से ठीक होने की संभावना हमेशा बनी रहती है। डॉक्टर कम से कम तीन साल तक पुनर्वास उपाय करने की सलाह देते हैं।
आमतौर पर, यह अधिक आशा देता है, क्योंकि. यह मस्तिष्क की कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाता है। अगर हम बात कर रहे हैं, तो हेमेटोमा के पुनर्जीवन की अवधि, सर्जरी के उपयोग के कारण शारीरिक पुनर्वास मुश्किल है।
स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय जिम्नास्टिक को ठीक होने के तरीकों में से एक माना जाता है। इससे कुछ सकारात्मक परिणाम भी मिलते हैं दवाएं, और फिजियोथेरेपी।
जटिलताओं को रोकने, स्वयं की देखभाल करने और मदद करने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास बहुत महत्वपूर्ण हैं। आंदोलन के बिना मजबूर शासन के कारण महत्वपूर्ण समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
भौतिक चिकित्सा रोकथाम में मदद कर सकती है:
- शरीर पर घावों की उपस्थिति;
- संक्रामक निमोनिया;
- दिल की धड़कन रुकना;
- पेशी शोष;
- रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
- कुछ मांसपेशियों की ऐंठन.
चिकित्सीय व्यायाम प्रदान करता है सकारात्मक प्रभावउन अंगों में चयापचय और माइक्रोसिरिक्युलेशन पर जो स्ट्रोक के कारण ख़राब हो गए थे। स्ट्रोक के बाद घर पर उपचारात्मक जिम्नास्टिक आपको सक्रिय गतिविधियों में लौटने की अनुमति देता है, इसकी मदद से आप आसानी से लिखना, ड्राइंग करना, बर्तनों का उपयोग करना आदि फिर से शुरू कर सकते हैं।
शारीरिक शिक्षा के लिए धन्यवाद, आंतरिक अंग फिर से सामान्य रूप से कार्य करते हैं, और भाषण बहाल हो जाता है।
आप व्यायाम कब शुरू कर सकते हैं?
विशिष्ट व्यायाम और उनकी अवधि उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर निर्भर है।
जिम्नास्टिक के पक्ष में चुनाव निम्नलिखित परिस्थितियों पर निर्भर करेगा:
- मस्तिष्क के ऊतक कितनी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हैं;
- शरीर पुनर्प्राप्ति के लिए कितना तैयार है;
- उपचार और क्या यह समय पर शुरू किया गया था।
पहले छह महीनों को सबसे अधिक समस्याग्रस्त अवधि माना जाता है। पीछे दिया गया शब्दइस्केमिक फोकस परिवर्तन के संकेतक: कुछ कोशिकाएं मर जाती हैं, जबकि अन्य कार्य करने में सक्षम रहती हैं, लेकिन उन्हें सहायता की आवश्यकता होती है। इसके लिए स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक की जरूरत होती है। सेलुलर स्तर पर एक निश्चित मेमोरी होती है, जो आंदोलनों को "याद" करने, आवेगों के संचरण को फिर से शुरू करने में सक्षम होती है।
यदि रोगी पूर्ण चेतना में है और कोमा में नहीं है, तो तीन दिनों के बाद उसे इसकी सलाह दी जाती है साँस लेने के व्यायाम. फेफड़ों में जमाव को रोकने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। पांच दिनों के बाद, भौतिक चिकित्सा कक्षाएं शुरू करने की सिफारिश की जाती है। व्यायाम में रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए आदतन हरकतें शामिल होनी चाहिए।
लगभग छह महीने के बाद, रोगी को एक सेनेटोरियम या किसी विशेष संस्थान में उपचार का एक कोर्स प्रदान किया जाना चाहिए। यह कोर्स साल में दो बार करना सबसे अच्छा है।
किसी विशेष संस्थान में व्यायाम चिकित्सा के अलावा, रोगी को निम्नलिखित प्रक्रियाएं प्रदान की जाएंगी:
- एक्यूपंक्चर;
- ऑक्सीजन स्नान;
- मालिश;
- इलेक्ट्रोस्लीप;
- मैग्नेटोथेरेपी;
- कुछ मांसपेशियों की हार्डवेयर विद्युत उत्तेजना।
किसी चिकित्सा संस्थान से छुट्टी मिलने के बाद व्यायाम चिकित्सा घर पर भी की जानी चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, रिश्तेदारों को अनुशंसित अभ्यासों को जानना चाहिए और रोगी द्वारा उनके कार्यान्वयन की निगरानी करनी चाहिए, उसे प्रोत्साहित करना चाहिए। हमें समर्थन देने की पूरी कोशिश करनी चाहिए सकारात्मक मनोदशा, क्योंकि यह ठीक होने की दर को बहुत प्रभावित करता है।
साँस लेने के व्यायाम
लापरवाह स्थिति लेना और कुछ गहरी साँसें लेना आवश्यक है।
ऐसी साँसें दिन में कई बार दोहरानी चाहिए और जितनी अधिक हो, उतना अच्छा है।
जैसे ही डॉक्टर आपको बैठने की अनुमति देते हैं, आपको अपनी मुद्रा की निगरानी करने की आवश्यकता होगी: आपकी पीठ सीधी होनी चाहिए ताकि हवा जितना संभव हो सके फेफड़ों में प्रवेश करे और उन्हें सीधा कर सके। साँस लेने के व्यायाम में गहरी साँस लेना शामिल है, फिर आपको कुछ सेकंड के लिए अपनी साँस रोककर रखनी है और धीरे-धीरे साँस छोड़नी है। ऐसे प्रत्येक व्यायाम को करने के बाद आपको आराम करने की आवश्यकता है।
नियंत्रण की जरूरत है सामान्य स्थितिसाथ ही गंभीर चक्कर न आएं इसके लिए सांस रोकते समय ज्यादा जोर नहीं लगाना चाहिए।
पुनर्वास के किसी भी चरण में यह महत्वपूर्ण है
असरदार शारीरिक गतिविधियाँमानसिक समर्थन के बिना नहीं हो सकता. मांसपेशियों की स्मृति कमजोर कॉर्टिकल संरचनाओं सहित आदेश देने में सक्षम है। रोगी को अपने सभी शारीरिक प्रयासों के साथ-साथ अपने हाथ और पैर हिलाने के लिए मानसिक निर्देश देने की आवश्यकता होती है।
लेटकर कौन से व्यायाम किये जा सकते हैं?
यदि डॉक्टरों ने बैठने या खड़े होने की अनुमति नहीं दी है, तो व्यायाम लापरवाह स्थिति में किया जाना चाहिए।
स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक व्यायाम
कक्षाएं अंगों के जोड़ों में गति पर आधारित होती हैं। सबसे पहले, निष्क्रिय व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें घुमाव, मोड़ और अपहरण शामिल हैं। आयाम लगातार बढ़ रहा है. आप तुरंत अधिकतम भार नहीं ले सकते. इसे छोटे दोलनों, प्रत्येक जोड़ में दस आंदोलनों के साथ शुरू करने की सिफारिश की जाती है। ऐसे तरीकों को दिन में तीन बार करने की सलाह दी जाती है।
एक निश्चित क्रम के बारे में मत भूलना: केंद्र से परिधि तक। यानी हाथ की कक्षाएं पहले कंधे से शुरू होती हैं, फिर कोहनी तक, फिर हाथों तक। पैरों के लिए व्यायाम के साथ भी: पहले जांघ, फिर पैर के लिए गतिविधियाँ।
हाथों के लिए सक्रिय गतिविधियों का एक सेट
हाथों के लिए जिम्नास्टिक को पंद्रह तरीकों से करने की अनुमति है:
- उंगलियों को मुट्ठी में बंद करना और साफ़ करना;
- दोनों दिशाओं में भुजाओं का घूमना;
- कोहनियों पर लचीलापन और विस्तार;
- पक्षों की ओर झूलें.
पैरों के लिए सक्रिय व्यायाम का एक सेट
पैरों के लिए जिम्नास्टिक समय से शुरू करने की सलाह दी जाती है पूर्ण आराम, फिर बैठने की स्थिति में बने रहें। जिम्नास्टिक अत्यधिक तीव्र नहीं होना चाहिए।
व्यायाम आरामदायक होना चाहिए, और दोहराव धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए।
व्यायाम जैसे:
- पैर की उंगलियां सक्रिय रूप से मुड़ती और खुलती हैं;
- मोज़े अपने आप खिंच जाते हैं और विपरीत स्थिति में लौट आते हैं;
- घुटने मोड़ना और खोलना;
शरीर की मांसपेशियों का विकास कैसे करें?
इन अभ्यासों को करने के लिए, आपको अपनी पीठ के बल लेटना होगा और दस दृष्टिकोण दोहराने का प्रयास करना होगा:
- एक तरफ से दूसरी तरफ रोल करें;
- कंधे के ब्लेड, कोहनी और एड़ी की मदद से श्रोणि को ऊपर उठाने की कोशिश करें;
- बढ़ाने का प्रयास करें ऊपरी हिस्सापेट की मांसपेशियों को तनाव देते हुए शरीर।
अन्य कौन से आंदोलनों को विकसित करने की आवश्यकता है?
स्ट्रोक के बाद न केवल अंगों के काम पर ध्यान देना जरूरी है, बल्कि चेहरे, खासकर आंखों की मांसपेशियों के काम पर भी ध्यान देना जरूरी है।ताकि पलकें न गिरे, आपको कई तरीकों से जिमनास्टिक करने की जरूरत है:
- अपनी आँखों को अलग-अलग दिशाओं में घुमाने की सलाह दी जाती है;
- आप अपनी आंखों को एक घेरे में, अलग-अलग दिशाओं में भी घुमा सकते हैं;
- पलकों को निचोड़ें और साफ़ करें।
आपको गर्दन को मजबूत बनाने पर भी काम करने की जरूरत है:
- अपने सिर को अलग-अलग दिशाओं में मोड़ने की सलाह दी जाती है;
- सिर के पिछले हिस्से को जितना हो सके तकिये में दबाएं, फिर आराम करें।
स्ट्रोक होने के बाद, रोगी अपनी उंगलियों से छोटी-छोटी हरकतें करने की क्षमता खो देता है। लेकिन, अगर कोई व्यक्ति अपनी सेवा करना चाहता है तो यह बेहद जरूरी है।
हाथ पर प्रभावी ढंग से काम करने के लिए, आपको निम्नलिखित व्यायाम करने होंगे:
- एक विस्तृत कंटेनर में विभिन्न वस्तुओं को रखने की सिफारिश की जाती है: पेन, इरेज़र, पेंसिल, महसूस-टिप पेन;
- रोगी को इन वस्तुओं को एक कंटेनर से दूसरे कंटेनर में स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है।
विशिष्ट संस्थानों में लोट्टो और मोज़ाइक का उपयोग किया जा सकता है।
खड़े होकर व्यायाम करना
यदि रोगी खड़ा हो सकता है और स्वतंत्र रूप से चल सकता है, तो उसे धीरे-धीरे प्रतिदिन व्यायाम की संख्या बढ़ाने की सलाह दी जाती है। आपको सबसे पहले साथ काम करना होगा सरल व्यायामऔर फिर विविधता लाएं।
सरल जिम्नास्टिक को निम्नलिखित तकनीकें कहा जा सकता है:
- सांस पर नियंत्रण के साथ सहज चुस्की;
- प्रत्येक दिशा में कई बार मुड़ता है;
- फर्श पर कसकर दबी हुई एड़ियों के साथ स्क्वैट्स;
- बारी-बारी से पैर उठाना;
- धड़ अलग-अलग दिशाओं में झुकता है (जबकि बाहें बारी-बारी से सिर के ऊपर होती हैं)।
निम्नलिखित अभ्यासों को उन्नत जिम्नास्टिक माना जाता है:
- अपने हाथों को ताले में पकड़ें और उनके साथ धीमी गति से घूंट भरें;
- मुक्केबाजी हाथ की हरकतें;
- कंधे के जोड़ों का गोलाकार घूमना।
जिम्नास्टिक को धीमी गति से सांस लेने वाले व्यायाम के साथ पूरा करना चाहिए।
मतभेद
कुछ मामलों में जिम्नास्टिक का अभ्यास नहीं किया जा सकता। मरीज इससे निपटेगा या नहीं, यह उसकी स्थिति पर निर्भर करता है।
शारीरिक शिक्षा वर्जित है यदि:- रोगी कोमा में है;
- कुछ मानसिक अस्थिरता (अत्यधिक चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, आदि) को ठीक किया गया;
- हो गया है, और रोगी वृद्धावस्था में है;
- मिर्गी के समान दौरे, साथ ही आक्षेप भी दर्ज किए गए;
- स्ट्रोक एक ऐसे मरीज में हुआ जो अतिरिक्त रूप से पीड़ित है मधुमेह, तपेदिक, आदि।
जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स का प्रदर्शन करते समय रोगी को काफी आरामदायक महसूस करना चाहिए। यदि इसकी शिकायत प्राप्त होती है सिरदर्द, अत्यधिक कमजोरी (दबाव कम होना, आदि), तो शारीरिक गतिविधि की गति को बदलना और अधिक आराम करना आवश्यक है।
जैसे ही डॉक्टर आपको चलने की अनुमति देते हैं, आपको जितना संभव हो उतना चलने, ताजी हवा में समय बिताने की सलाह दी जाती है। सैर के दौरान मार्ग को धीरे-धीरे बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। प्रियजनों की मदद, उनका नैतिक समर्थन और आत्मविश्वास व्यक्ति को जल्द से जल्द बीमारी से निपटने में मदद करेगा।
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स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायाम - अनुशंसित व्यायामों का वर्णन करने वाला एक वीडियो:
लेख में सभी सिफारिशें केवल मार्गदर्शन के लिए हैं। व्यायाम चिकित्सा करनी है या नहीं और दिन में कितनी बार करनी है इसका निर्णय केवल रोगी के उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है! स्ट्रोक के बाद शारीरिक गतिविधि की स्वतंत्र नियुक्ति अस्वीकार्य है!
14.09.2017
स्ट्रोक एक बहुत ही खतरनाक और खतरनाक बीमारी है गंभीर विकृति विज्ञान, जो प्रजातियों के आधार पर, मस्तिष्क में वाहिकाओं में घनास्त्रता या रक्त वाहिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप हो सकता है। किसी भी मामले में, मस्तिष्क का ग्रे पदार्थ प्रभावित होता है, और फिर विभिन्न अंग। पहले, स्ट्रोक को 50 वर्ष से अधिक आयु के परिपक्व लोगों के लिए प्राथमिकता माना जाता था, लेकिन आज यह विकृति 20-30 वर्ष की आयु के काफी युवा लोगों को भी प्रभावित करती है। स्ट्रोक के हमले हर साल अधिक होते जा रहे हैं, और मृत्यु का जोखिम अभी भी बहुत अधिक है। और अगर तुरंत नहीं तो हमले के 1 साल के भीतर ही कई लोगों की मौत हो जाती है।
और ऐसा होने से रोकने के लिए, न केवल किसी हमले के लिए आपातकालीन उपचार का उत्पादन करना आवश्यक है, बल्कि यह भी आवश्यक हैघर पर स्ट्रोक से उबरना. हाल के हमले के बाद, एक व्यक्ति अपनी कार्यात्मक गतिविधि को पूरी तरह या आंशिक रूप से बहाल करने में सक्षम होता है। लेकिन उचित गृह पुनर्वास अवधि के बिना यह संभव नहीं है। पुनर्प्राप्ति कई लोगों से बनी होती है महत्वपूर्ण बिंदुजिनमें से एक है व्यायाम चिकित्सा। इस लेख से आपको पता चलेगा कि आपको इसकी आवश्यकता क्यों हैस्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायामऔर सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए इसे सही तरीके से कैसे करें।
स्ट्रोक के विकास और उपचार की विशेषताएं
स्ट्रोक एक चिकित्सीय स्थिति है जिसकी विशेषता है तीव्र उल्लंघनमस्तिष्क में रक्त संचार, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, साथ ही तंत्रिका तंत्र से गंभीर लक्षण प्रकट होते हैं। परिणामस्वरूप, इससे महत्वपूर्ण कार्यों का नुकसान होता है, जिसके लिए मृत मस्तिष्क कोशिकाएं जिम्मेदार थीं। यानी स्ट्रोक के हमले के कारण व्यक्ति सुनने, बोलने, देखने की क्षमता खो सकता है या फिर वह आंशिक या पूरी तरह से लकवाग्रस्त हो सकता है। बेशक, सब कुछ काफी अनुकूल तरीके से समाप्त हो सकता है, लेकिन अधिकांश स्ट्रोक के मामले अभी भी विकलांगता या मृत्यु के साथ समाप्त होते हैं।
स्ट्रोक के बाद व्यक्ति ठीक होने में सक्षम होता है
कई मायनों में मरीज की स्थिति और उसका आगे का इलाज और ठीक होना स्ट्रोक के प्रकार पर निर्भर करता है। सभी प्रकार के स्ट्रोक को 2 बड़े समूहों में बांटा गया है:
- इस्कीमिक. इस्केमिक स्ट्रोक का कारण रक्त के थक्कों का बनना है, जो मस्तिष्क तक जाने वाली धमनियों को अवरुद्ध कर देता है। इससे मस्तिष्क की कोशिकाओं में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और हाइपोक्सिया होता है। इस प्रकारस्ट्रोक आमतौर पर तुरंत विकसित नहीं होता है, बल्कि कुछ घंटों के भीतर विकसित होता है, जिससे रोगी को समय पर समस्या का पता लगाने और उपचार शुरू करने का अवसर मिलता है। बोलने, सुनने और देखने में समस्या, आंशिक पक्षाघात और चक्कर आना जैसे लक्षण इस्केमिक स्ट्रोक के विकास का संकेत दे सकते हैं। इन संकेतों का मतलब स्ट्रोक से पहले की अवधि है;
- रक्तस्रावी. यह मस्तिष्क में रक्तस्राव के कारण वाहिका के फटने के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। यह घटना उच्च रक्तचाप संकट और रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि से शुरू हो सकती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक अचानक, कुछ मिनटों या कुछ सेकंड के भीतर होता है। यह आमतौर पर दिन के समय, शारीरिक अत्यधिक परिश्रम के बाद होता है। एक व्यक्ति को पूरे शरीर में तेज सिरदर्द, मतली, बुखार दिखाई दे सकता है, जो लालिमा और चेतना की हानि के साथ होता है। यहां तक कि उभरे लक्षणों पर त्वरित प्रतिक्रिया भी रक्तस्रावी स्ट्रोक को नहीं रोक सकती। और जितनी देर से व्यक्ति को अस्पताल ले जाया जाएगा, परिणाम उतने ही गंभीर होंगे।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, स्ट्रोक के दौरे के बाद, एक व्यक्ति ठीक होने में सक्षम होता है। इसलिए, किसी हमले के बाद पहले 3 वर्षों में पुनर्वास उपायों पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है, जिनकी संख्या बहुत अधिक है। और साथ में वे रोगी की स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं।स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायामकेवल मदद कर सकता हैइस्कीमिक स्ट्रोक के साथ, क्योंकि यह प्रकार मस्तिष्क की कोशिकाओं को कम नुकसान पहुँचाता है और शरीर के पास भोजन उत्पादन के लिए भंडार होता है।
दाहिनी ओर के स्ट्रोक के बाद व्यायाम
पुनर्प्राप्ति की संभावनाइस्कीमिक स्ट्रोक के बादव्यायाम चिकित्सा सहित सही पुनर्वास दृष्टिकोण के साथ बहुत अधिक। लेकिन भौतिक चिकित्सा रक्तस्रावी स्ट्रोकइसमें केवल आवर्ती हमले के विकास को रोकना, सर्जिकल हस्तक्षेप और हेमेटोमा के पुनर्वसन शामिल हैं। अनिवार्य स्ट्रोक उपचार में निम्नलिखित कई चरण शामिल हैं:
- रोगी के जीवन को बचाने के लिए पुनर्जीवन उपाय;
- सकारात्मक परिणाम में, रोगी को न्यूरोलॉजिकल विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है;
- स्थिर स्थितियों में पुनर्वास का प्रारंभिक चरण;
- घर पर स्ट्रोक के बाद पुनर्वास.
स्ट्रोक के बाद घरेलू पुनर्वास के कई तरीके हैं। लेकिन सचमुच सकारात्म असरवे केवल प्रदान करेंगे संकलित दृष्टिकोण. और स्ट्रोक के बाद मरीज़ के ठीक होने की उपयोगिता उपचार के इसी चरण पर निर्भर करती है। उपचार जटिल है और इसमें चिकित्सा और भौतिक चिकित्सा, आहार और शामिल हैं सही मोडदिन, साथ ही जिम्नास्टिकस्ट्रोक के बाद व्यायाम करें.
स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा का क्या लाभ है?
स्ट्रोक के बाद रिकवरी एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए बहुत ताकत और धैर्य की आवश्यकता होती है। चरण-दर-चरण उपचार शरीर को क्षतिग्रस्त मस्तिष्क न्यूरॉन्स की भागीदारी के बिना बाद के जीवन के लिए अभ्यस्त होने की अनुमति देता है। उपचार प्रक्रिया में वास्तव में क्या शामिल किया जाएगा यह प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है, कई कारकों को ध्यान में रखते हुए, उदाहरण के लिए, क्षति का क्षेत्र या चिकित्सा देखभाल की समयबद्धता। चिकित्सीयस्ट्रोक के बाद घर पर जिम्नास्टिकजटिलताओं के विकास को रोकने और खोए हुए कार्यों को बहाल करने का एक अभिन्न अंग है।
चिकित्सीय जिम्नास्टिक रक्त परिसंचरण को बहाल करता है
कई लोग स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त हो जाते हैं, इसलिए उन्हें अपना सारा समय बिस्तर पर बिताना पड़ता है। और लंबे समय तक ऐसी जबरन गतिहीनता गंभीर जटिलताओं को जन्म देगी। इसलिए ऐसा होने से रोकने के लिए आपको व्यायाम करने की ज़रूरत है।स्ट्रोक के बाद घर पर व्यायाम चिकित्सा, जिसका उद्देश्य है:
- स्वर में कमी;
- हाथों और पैरों की कार्यक्षमता की वापसी, साथ ही बारीक हरकतें;
- मांसपेशियों की कठोरता की रोकथाम;
- रक्त परिसंचरण की बहाली;
- त्वचा की सुरक्षा.
इसके अलावा, पुनर्स्थापनात्मक जिम्नास्टिक का एक परिसर निम्नलिखित जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करता है:
- शरीर पर घाव;
- दिल की धड़कन रुकना;
- न्यूमोनिया;
- पेशी शोष;
- घनास्त्रता और अन्त: शल्यता;
- हाथ और पैर के आकार का परिवर्तन;
- मांसपेशी समूहों की ऐंठन.
बीमारी के बाद अभ्यास करें
निस्संदेह, किसी हमले के बाद जो मुख्य कार्य सामने आता है वह है अंगों की खोई हुई संवेदनशीलता और कार्यक्षमता को वापस लाना। स्ट्रोक के दौरान शारीरिक शिक्षा, हमले से प्रभावित शरीर के सभी हिस्सों में माइक्रोसिरिक्युलेशन और चयापचय में सुधार करने में मदद करती है। व्यायाम चिकित्सा के लिए धन्यवाद, रोगी कुछ सक्रिय गतिविधियों, जैसे ड्राइंग या लेखन, को करने की क्षमता पुनः प्राप्त कर लेगा। साथ ही, उचित ढंग से क्रियान्वित किया गयाघर पर व्यायामआपको भाषण का उपहार वापस करने और काम को सामान्य करने की अनुमति देगा आंतरिक अंग. लेकिन सकारात्मक परिणामयह तभी होगा जब सभी अभ्यास सही ढंग से किए जाएंगे।
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा करने की विशेषताएं
पुनर्वास मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ है और रोगी के कार्यों और मनोदशा पर भी निर्भर करता है। इस मामले में बहुत अहम भूमिका व्यक्ति के ठीक होने के मूड की तय होती है. जितना अधिक वह सकारात्मक परिणाम में विश्वास करेगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा। चिकित्सा में, ऐसे कई मामले हैं, जब डॉक्टरों के संदेह के बावजूद, रोगी ने बीमारी का सामना किया। यदि स्ट्रोक हल्के रूप में था, यानी, समन्वय के केवल मामूली उल्लंघन थे, तो व्यायाम चिकित्सा की मदद से कुछ कार्यों की बहाली कुछ महीनों के बाद संभव है, और 3 महीने के उपचार के बाद पूरी तरह से ठीक हो सकती है।
सकल पक्षाघात के साथ स्ट्रोक को अधिक गंभीर असंगत विकारों द्वारा पहचाना जाता है। इस मामले में, जिमनास्टिकस्ट्रोक के बाद घर पर व्यायाम करेंइसका उद्देश्य जीवित न्यूरॉन्स की कुछ कार्य करने की क्षमता को बनाए रखना है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति बहुत दुर्लभ है लंबे सालपुनर्वास गतिविधियाँ। लेकिन हमले के बाद सही व्यायाम चिकित्सा के लिए धन्यवाद, छह महीने बाद, रोगी आंशिक रूप से ठीक हो जाएगा, जिससे स्वयं-सेवा की संभावना वापस आ जाएगी। यदि स्ट्रोक के कारण लगातार न्यूरोलॉजिकल विकारों का विकास हुआ, यानी, पक्षाघात, कोमा, या चेतना की पूर्ण हानि, तो संभावनाएं बेहद धूमिल हैं। एकमात्र चीज़ जो कुछ वर्षों के बाद हासिल की जा सकती है वह है बैठने की क्षमता।
चिकित्सक के परामर्श के बाद ही चिकित्सीय अभ्यास किया जाना चाहिए।
यदि स्ट्रोक के बाद रोगी की चेतना बरकरार है और वह कोमा में नहीं है, तो हमले के 3 दिन बाद, साँस लेने के व्यायाम करने की सलाह दी जाती है, जो फेफड़ों में जमाव के विकास को रोकता है। और पांचवें दिन पहले से ही निष्क्रिय और सक्रिय व्यायाम चिकित्सा शुरू करने की अनुमति है। स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स में सामान्य सुबह के व्यायामों की एक श्रृंखला से लेकर सरल गतिविधियाँ शामिल होती हैं। लेकिन, अपनी सादगी के बावजूद, नियमित और सही निष्पादनये अभ्यास सकारात्मक परिणाम लाएंगे।
आप एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा शुरू कर सकते हैं जो इसके आधार पर सबसे उपयुक्त जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स का चयन करेगा व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी और मस्तिष्क क्षति की डिग्री। डॉक्टर द्वारा तैयार किया गया यह व्यक्तिगत कार्यक्रम अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद घर पर रोगी के साथ किया जाना चाहिए।
इस समय एक महत्वपूर्ण बात कठिन अवधिप्रियजनों का समर्थन और मदद है। इसके अलावा, इसे ज़्यादा न करें, क्योंकि अत्यधिक भार हानिकारक हो सकता है, हालाँकि, साथ ही उनकी पूर्ण अनुपस्थिति भी। और आपको यह समझने की आवश्यकता है कि स्ट्रोक के बाद पुनर्वास 1-2 साल तक नहीं, बल्कि व्यक्ति के शेष जीवन भर चलता है।
स्ट्रोक के बाद श्वास और निष्क्रिय जिम्नास्टिक
श्वसन स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिकवह यह कि रोगी को लेटते समय गहरी साँस लेनी चाहिए। इसके अलावा, समय के साथ सांसों की संख्या में वृद्धि होनी चाहिए। यदि रोगी बैठ सकता है और डॉक्टर उसे मना नहीं करता है, तो पीठ सीधी होनी चाहिए, जितना संभव हो फेफड़ों में हवा जाने देना चाहिए। साँस लेने के व्यायाम का सार धीमा है गहरी साँसें, दूसरी बार सांस रोकना और वही धीमी सांस छोड़ना। ऐसे प्रत्येक व्यायाम के बाद, रोगी को आराम करना चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि गंभीर चक्कर न आने लगें।
श्वास संबंधी व्यायाम बहुत सावधानी से करना चाहिए
स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में, रोगी को आराम करना चाहिए, इसलिए मोबाइल जिम्नास्टिक निषिद्ध है। लेकिन आप निष्क्रिय जिम्नास्टिक सुरक्षित रूप से कर सकते हैं, जिसमें अन्य लोगों द्वारा व्यायाम करना शामिल है। यह आवश्यक है कि करीबी लोगों में से कोई या योग्य कर्मी रोगी के अंगों को मोड़े और खोले। आपको लकवाग्रस्त हाथ की उंगलियों से शुरुआत करने की जरूरत है, और फिर स्वस्थ हाथ की उंगलियों से। फिर आप ब्रश को दोनों दिशाओं में घुमाना शुरू कर सकते हैं। इसके बाद आप कोहनियों तक और अंत में कंधों तक जा सकते हैं। विभिन्न दिशाओं और एक वृत्त में गति सुचारू होनी चाहिए। उसी तरह, पैरों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक किया जाता है।
स्ट्रोक के बाद सक्रिय व्यायाम चिकित्सा
यदि रोगी स्वयं चल-फिर सकता है या बैठ और खड़ा भी हो सकता है, तो डॉक्टर सक्रिय व्यायामों का एक सेट निर्धारित करता है जिसे रिश्तेदारों की मदद से या स्वयं ही किया जाना चाहिए। हमले के बाद की पहली अवधि सबसे तीव्र होती है और रोगी आमतौर पर अंगों की मांसपेशियों को फैलाने में असमर्थ होता है। स्ट्रोक के बाद एक व्यक्ति लापरवाह स्थिति में रहते हुए निम्नलिखित व्यायाम कर सकता है:
- नेत्र जिम्नास्टिक;
- गर्दन को सावधानी से मोड़ना;
- बिस्तर के ऊपर एक तौलिया लगा होता है, जिसे रोगी पकड़कर अपने हाथ से, मोड़कर और खोलकर काम करने की कोशिश करता है। समय के साथ, मैं तौलिये को बेहतर समझता हूँ, जिससे व्यायाम जटिल हो जाता है;
- रोगी को हेडबोर्ड को पकड़ना चाहिए और उठने की कोशिश करनी चाहिए और उससे धक्का देना चाहिए। आदर्श रूप से, इस अभ्यास में निचले अंग भी शामिल होने चाहिए;
- बारी-बारी से और एक ही समय में लेटते समय उंगलियों को गर्म करना;
- कोहनियों में जोड़ों का विकास। रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, हाथ शरीर के साथ होते हैं। दांया हाथआपको कोहनी के बल झुकना है और इसे इसी स्थिति में बिस्तर पर नीचे करना है, फिर बाएं हाथ से भी ऐसा ही करें। व्यायाम को 10 बार दोहराएं;
- अपने पैरों को बिस्तर से हटाए बिना, घुटनों पर पैरों को बारी-बारी से मोड़ें। ऐसा प्रत्येक पैर से 10 बार करें।
यदि रोगी उठ-बैठ सके तो डॉक्टर का विकास होता हैस्ट्रोक के लिए व्यायाम का एक सेटबैठने और खड़े होने की स्थिति में. साथ ही, पुनर्वास के किसी भी क्षण में, रोगी को सकारात्मक रूप से सोचना चाहिए, अपनी सारी ऊर्जा को ठीक होने के लिए निर्देशित करना चाहिए। सकारात्मक सोचऔर प्रियजनों का समर्थन, दवा उपचार, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास के साथ मिलकर, आपको जल्दी से सामान्य जीवन में लौटने में मदद करेगा।
में हाल ही मेंहमारे देश में स्ट्रोक से होने वाली चोटों के दुखद आंकड़े बढ़े हैं। हालाँकि, मामलों का कुल अनुपात लगभग 75-80% इस्केमिक स्ट्रोक का है, जिसका इलाज करना उनकी प्रकृति से आसान है। रोगी की क्षमता को बहाल करने या कम से कम आंशिक रूप से शरीर के कार्यों को बहाल करने का एक तरीका हमेशा होता है। और डॉक्टर द्वारा बताई गई व्यायाम चिकित्सा इसमें मदद करेगी - भौतिक चिकित्साएक स्ट्रोक के बाद.
व्यायाम चिकित्सा के लिए प्रारंभिक अवधि
व्यायाम के लाभों में कोई संदेह नहीं है - शरीर के लकवाग्रस्त हिस्से में कोई भी हलचल रक्त को तेज करती है, इसके ठहराव को रोकती है, और साथ ही मांसपेशियों की स्मृति को बहाल करती है।
इतनी ही आशा करना असंभव है व्यायाम चिकित्सा परिसरया सिर्फ चिकित्सा उपचार. व्यापक पुनर्वास पाठ्यक्रम का पालन करना आवश्यक है।
अस्पताल में रहने की शुरुआत में, डॉक्टरों द्वारा शारीरिक व्यायाम और रोगी की देखभाल की जाती है। हालाँकि, छुट्टी मिलने पर, दैनिक बोझ रिश्तेदारों के कंधों पर डाल दिया जाता है। इसलिए, रोगी की उचित सहायता कैसे करें, इस पर एक मेमो सहेजने या सीखने की अनुशंसा की जाती है। स्ट्रोक के बाद लगातार शारीरिक प्रभाव के नियम यहां दिए गए हैं:
- यदि रोगी को इस्केमिक हमले (यहां तक कि शरीर के एक तरफ) के दौरान लकवा मार गया था, तो पहले 2 सप्ताह में केवल स्थिति में सक्षम परिवर्तन के साथ मांसपेशी परिसर को प्रभावित करना संभव होगा।
- बेडसोर्स और रक्त ठहराव से बचने के लिए रोगी को हर 2-3 घंटे में बिस्तर पर लिटा दें।
- एक या दो सप्ताह के बाद, वे नर्स या रिश्तेदारों के प्रभाव से उत्पन्न निष्क्रिय प्रकार के व्यायाम पर स्विच कर देते हैं। उनका लक्ष्य मांसपेशियों को आराम देना और आगे के तनाव के लिए तैयार करना है।
- जैसे ही रोगी लकवाग्रस्त अंग में पहली गति प्राप्त करता है, वह सक्रिय व्यायाम की ओर बढ़ जाता है। सबसे पहले बिस्तर पर लेटें, फिर उठें और धीमी गति से टहलें।
में पुनर्वास अवधिस्ट्रोक के बाद, रिश्तेदारों को ध्यान और नियमित व्यायाम की आवश्यकता होती है। व्यक्ति को रोगी के पुनर्प्राप्ति कार्यक्रम के लिए दिन के अंतराल पर कम से कम 2-3 घंटे समर्पित करने के लिए तैयार रहना चाहिए।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि उदाहरण के तौर पर नीचे दिए गए स्ट्रोक अभ्यास सामान्य मामले के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। और प्रत्येक व्यक्तिगत इतिहास के लिए, उनकी तीव्रता की गणना करना आवश्यक है।
स्ट्रोक के बाद मालिश और निष्क्रिय व्यायाम
व्यायाम चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी के लकवाग्रस्त अंगों की मालिश की जाती है। मालिश प्रक्रियाओं के लिए ऐसे नियम हैं जो सभी के लिए सामान्य हैं:
- व्यायाम से पहले, आपको त्वचा को गर्म करना चाहिए और कोमलता से रक्त प्रवाह को प्रेरित करना चाहिए गोलाकार गति में.
- मालिश करते समय हाथ हाथ से कंधे की ओर, पैर - पैर से कूल्हों की ओर बढ़ते हैं।
- पीठ की मालिश थोड़े तेज़ आंदोलनों - टैपिंग और पिंचिंग का उपयोग करके की जाती है, लेकिन बल के उपयोग के बिना।
- छाती को तानते हुए आपको हल्का दबाव डालते हुए केंद्र से बाहर की ओर गोलाकार गति में जाना है।
अब जब रोगी का शरीर व्यायाम के लिए तैयार है, तो वे निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा की ओर बढ़ते हैं। स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त अंगों के लिए रिश्तेदारों द्वारा किए गए कुछ बुनियादी जोड़-तोड़ यहां दिए गए हैं:
- बाहों या पैरों का लचीलापन और विस्तार: रोगी को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। अंग को ऊपर उठाया जाना चाहिए और जोड़ पर झुकना चाहिए ताकि जब इसे बढ़ाया जाए तो यह बिस्तर के साथ फिसले। इस प्रकार, पैर मोटर मेमोरी को बहाल करते हैं।
- एक विस्तृत लिनन इलास्टिक बैंड के साथ व्यायाम करने से मदद मिलती है (चौड़ाई एक इलास्टिक पट्टी की तरह है, 40 सेमी)। पैरों के व्यास के अनुसार इसमें से एक अंगूठी सिल दी जाती है और दोनों अंगों पर डाल दी जाती है। इसके बाद, पैरों को समानांतर रूप से उठाते हुए या मालिश करते हुए, सिम्युलेटर को ऊपर ले जाएं। या हाथों के साथ भी ऐसा ही, ऊपर की स्थिति में, रबर बैंड के साथ, रोगी को कलाई के जोड़ पर बाहों को मोड़ना और खोलना चाहिए।
- अपने दम पर, रोगी निम्नलिखित कार्य कर सकता है: एक निश्चित अंग को टेप या तौलिये पर लटका दिया जाता है ताकि रोगी अंग को लपेट सके या लूप में घुमा सके।
इसे व्यवस्थित रूप से याद रखना चाहिए: किसी भी चिकित्सीय व्यायाम को 40 मिनट के लिए दो बार और दूसरे सप्ताह के बाद दिन में तीन बार किया जाना चाहिए।
स्ट्रोक के पुनर्वास और रोकथाम के लिए एक नया उपकरण, जिसमें आश्चर्यजनक रूप से उच्च दक्षता है - मोनैस्टिक कलेक्शन। मठ का शुल्क वास्तव में स्ट्रोक के परिणामों से लड़ने में मदद करता है। अन्य चीजों के अलावा, चाय रखती है धमनी दबावअच्छा।
मानसिक शारीरिक शिक्षा
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मांसपेशियों की स्मृति अंगों को नियंत्रित करती है। क्वेंटिन टारनटिनो की फिल्म याद करें, जिसमें लकवाग्रस्त नायिका उमा थुरमन घंटों तक एक ही विचार के साथ रहती थी: अपने पैर के अंगूठे को अपने लकवाग्रस्त पैर पर हिलाने के लिए। हम परिणाम जानते हैं, क्योंकि चित्र के मध्य तक वह पहले से ही दीवारों के साथ दौड़ रही थी। यह उदाहरण आशा और प्रोत्साहन दोनों को प्रेरित करता है: आपको न केवल निष्क्रिय, बल्कि मानसिक जिम्नास्टिक भी करने की आवश्यकता है।
मस्तिष्क में ठीक हो रही तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करते हुए, आपको आदेश को कई बार दोहराने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी के लिए अभी भी इसमें महारत हासिल करना मुश्किल है, तो रिश्तेदारों के लिए यह आवश्यक है कि वे आदेश को जोर से कहें और रोगी को इसे दोहराने के लिए मजबूर करें: "मैं अपने पैर की अंगुली हिलाता हूं," आदि। सुझाव की इस पद्धति का एक और प्लस है - रोगी की तंत्रिका संबंधी स्थिति और भाषण तंत्र का पुनर्वास।
बैठने की स्थिति में व्यायाम चिकित्सा में संक्रमण
पुनर्वास के तीसरे सप्ताह के आसपास, व्यायाम शुरू करने का समय तब होता है जब रोगी बैठने की स्थिति ले लेता है:
- यह आंख की मांसपेशियों से शुरू करने लायक है - नेत्रगोलक को ऊपर से नीचे, दाएं से बाएं और तिरछे घुमाना। बंद और खुली पलकों के बीच वैकल्पिक करें। मांसपेशियों की याददाश्त के अलावा, यह रक्तचाप को सामान्य करता है।
- आंखों के लिए जिम्नास्टिक पूरा होने के बाद, आपको अपनी आंखों को कसकर बंद करके और अपनी पलकें खोलकर तनाव दूर करने की जरूरत है, 10-15 बार दोहराएं।
- अगला - सिर घुमाना और गर्दन के लिए व्यायाम। प्रत्येक तरफ, धीमी, तेज़ गति से नहीं, 6-8 बार दोहराएं।
- यदि स्ट्रोक के दौरान एक पक्ष प्रभावित हुआ था, तो आपको गतिहीन हाथ से चलते हुए सममित आंदोलनों को करने का प्रयास करना चाहिए। उदाहरण के लिए, अपनी पीठ के बल लेट जाएं और दोनों हाथों को ऊपर उठाने की कोशिश करें, साथ ही अपने हाथों को घुमाएं।
- अंगुलियों की गतिशीलता के लिए पकड़ने की गति आवश्यक है। आप विभिन्न घनत्वों के विस्तारकों का एक सेट प्राप्त कर सकते हैं।
- पैरों के लिए भी यही: अपने आप को फैलाएं और सिकोड़ें, दोनों अंगों में गति प्राप्त करने का प्रयास करें।
धीरे-धीरे, बैठने की स्थिति में, आप अधिक आयाम वाले विकल्पों पर आगे बढ़ सकते हैं: हेडबोर्ड और बेल्ट की मदद से खुद को ऊपर उठाना। अंग उठाना, पहले 3-4 बार। बैठने की स्थिति में कंधे के ब्लेड को कम करना - 5-6 बार। और इसी तरह, प्रियजनों की देखरेख में।
हम खड़े होकर व्यायाम चिकित्सा करते हैं
शारीरिक शिक्षा में खड़े होकर हाथ और पैरों के लिए जो विकल्प सुझाए गए हैं, वे पहले से ही बहुत बड़े हैं। इसलिए, हम "बुनियादी अभ्यास" का एक जटिल प्रस्तुत करते हैं जिस पर सभी जिम्नास्टिक निर्मित होते हैं:
- सीधा रुख - हाथ सीम पर, पैरों की स्थिति कंधे की चौड़ाई से अलग। श्वास भरते हुए भुजाओं को ऊपर उठाएं, श्वास छोड़ते हुए नीचे की ओर गोलाकार करें। आंदोलनों का कोर्स 4 से 6 बार तक होता है।
- धड़ का मोड़ - पैर एक-दूसरे से काफी दूर हों, एक तक सांस लें, दो तक सांस छोड़ें और धीरे-धीरे धड़ को बगल की तरफ मोड़ें। दोनों तरफ कम से कम 5 बार दोहराएं।
- स्क्वैट्स: जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, अपनी एड़ियों को फाड़े बिना बैठने की कोशिश करें। हाथ आगे बढ़ाए हुए हैं. सबसे नीचे सांस लें और दूसरे सांस छोड़ते हुए उठें। लक्ष्य संतुलन बनाए रखना, पैरों के मांसपेशी समूह को फैलाना है। दोहराव - 4 से 8 बार तक।
- झुकाव: पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। साँस छोड़ते हुए, दाईं या बाईं ओर झुकें, विपरीत हाथ ऊपर की ओर खिंचे।
- हाथों और पैरों के लिए एक साथ अच्छा व्यायाम स्विंग है: स्विंग मूवमेंट करने के लिए हाथ को फैलाया जाता है, पैर को बगल की तरफ किया जाता है। आयाम छोटा है, उदाहरण के लिए, दूसरे हाथ से बिस्तर के पीछे झुकना वांछनीय है। मुख्य सिद्धांत यह है कि अपनी सांस रोककर न रखें, प्रत्येक पैर पर 7-8 बार तक दोहराएं।
- पैरों को पंजों पर उठाना, हाथ या टखने को घुमाना, हाथों को पीठ के पीछे लॉक में लाना - ये व्यायाम जोड़ों को अच्छी तरह से गूंधते हैं।
स्ट्रोक के लिए व्यायाम के सेट में आवश्यक रूप से दैनिक चलना शामिल है। अपनी भुजाओं पर भार डालने और अपने पैरों को काम देने के लिए, आप अपने हाथों में स्की पोल लेकर चल सकते हैं। इस प्रकार, हमेशा समर्थन मिलता है और अतिरिक्त चिकित्सीय कार्डियो लोड किया जाता है।
स्ट्रोक मस्तिष्क के किसी एक हिस्से में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है। इस बीमारी के कारण मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति में कमी आती है, जिससे दाएं या बाएं अंगों का पक्षाघात, चेहरे का सुन्न होना और बोलने में कठिनाई होती है।
गंभीर मामलों में, बुद्धि क्षीण हो जाती है, व्यक्ति किसी स्थिति में पड़ सकता है।
एक स्ट्रोक सर्वाइवर की जरूरत है विशेष ध्यानऔर देखभाल। मस्तिष्क के कार्य को बहाल करने की आवश्यकता होगी एक लंबी अवधिप्रियजनों से पुनर्वास और सहायता।
- साइट पर सभी जानकारी सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए कोई मार्गदर्शिका नहीं है!
- आपको एक सटीक निदान दें केवल डॉक्टर!
- हम आपसे विनम्र निवेदन करते हैं कि स्व-चिकित्सा न करें, परंतु किसी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें!
- आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य!
तैयारी की अवधि
स्ट्रोक के रोगी की देखभाल के लिए देखभाल करने वाले या, यदि संभव हो तो, रिश्तेदारों में से किसी एक की निरंतर उपस्थिति की आवश्यकता होती है। प्रक्रियाओं के बीच का अंतराल 2-3 घंटे है, इसलिए आपको इस बात से अवगत होना होगा कि पुनर्वास प्रक्रिया के लिए बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है।
रोगी को जल्द से जल्द ठीक होने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है:
| रोगी की स्थिति बदलना | हर 2-3 घंटे में होना चाहिए; हाइपोस्टैसिस (रक्त ठहराव) और बेडसोर की उपस्थिति से बचने के लिए शरीर को एक तरफ से दूसरी तरफ मोड़ना आवश्यक है। |
| निष्क्रिय दृश्य व्यायाम | रोगी किसी रिश्तेदार या नर्स की मदद से चलता-फिरता है; इस तरह की गतिविधि से मांसपेशियों का तनाव कम हो जाएगा। |
| साँस लेने के व्यायाम | ऐसे अभ्यासों का सार निष्क्रिय आंदोलनों को साँस लेना और छोड़ने के साथ जोड़ना है; वे न केवल मस्तिष्क में ऑक्सीजन के प्रवाह को बढ़ाने की अनुमति देते हैं, बल्कि मांसपेशियों को अनैच्छिक रूप से आराम और तनाव भी देते हैं। |
| सक्रिय भार | शुरुआत के लिए, यह बिस्तर पर व्यायाम हो सकता है, और फिर धीमी गति से चलना; इससे शारीरिक फिटनेस बहाल होगी और बाद के स्ट्रोक का खतरा कम होगा। |
मांसपेशियों में खिंचाव से बचने के लिए सभी व्यायाम 1-2 दृष्टिकोण से शुरू करने चाहिए और धीरे-धीरे उनकी संख्या बढ़ानी चाहिए। कक्षाओं के बीच का अंतराल कम से कम एक घंटा होना चाहिए।
निष्क्रिय भार का परिसर
निष्क्रिय व्यायाम शुरू करने से पहले, रोगी की मांसपेशियों को शारीरिक गतिविधि के लिए तैयार करना महत्वपूर्ण है। इन उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है।
इसके सक्षम कार्यान्वयन के लिए कई नियम हैं:
- मालिश नरम परिपत्र आंदोलनों के साथ की जाती है;
- मालिश चिकित्सक को नीचे से ऊपर की ओर जाना चाहिए: हाथ से कंधे तक और पैर से निचले पैर तक;
- पीठ की मालिश थपथपाकर और चुटकी बजाते हुए की जाती है;
- छाती की मांसपेशियां केंद्र से बगल तक की दिशा में गूंथी जाती हैं।
मालिश करने के बाद, आप घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा शुरू कर सकते हैं। स्ट्रोक से पीड़ित बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए पुनर्स्थापनात्मक जिम्नास्टिक में कई प्रकार के बुनियादी व्यायाम शामिल हैं।
इसमे शामिल है:
| पैर कर्ल | अंग इस प्रकार मुड़ा हुआ है कि वह बिस्तर के साथ चलकर सीधा हो सके। यह व्यायाम मोटर मेमोरी को बहाल करने में मदद करता है। |
| पैर फैलाना | इसी क्रिया का एक और समान अभ्यास है। जिम्नास्टिक करने वाला व्यक्ति घुटने मोड़ता है और रोगी उसे स्वयं सीधा करने का प्रयास करता है। |
| पैर या बांह को तौलिये पर या चौड़े पर लटका दिया जाता है रबर बैण्डऔर एक वृत्त का वर्णन करते हुए घूमता है | इसके अलावा, अंगों को मोड़ा जा सकता है, असंतुलित किया जा सकता है और बगल में ले जाया जा सकता है। रोगी स्वतंत्र रूप से शरीर के निलंबित भागों को घुमाने या हिलाने का प्रयास कर सकता है। यह व्यायाम दिन में एक बार आधे घंटे के लिए किया जाता है। |
| हाथ उठाना और नीचे करना | कंधे के जोड़ को विकसित करने के लिए, आपको अपनी बांह को ऊपर और नीचे करना होगा, मोड़ना होगा और खोलना होगा। |
| हाथ की मांसपेशियों को स्ट्रेच करना भी उतना ही जरूरी है | ऐसा करने के लिए, उंगलियों को मुट्ठी में बांध लिया जाता है और वापस साफ कर दिया जाता है। 10 पुनरावृत्ति करना आवश्यक है। |
| विकास के लिए फ़ाइन मोटर स्किल्सछोटी वस्तुओं के लिए उपयुक्त | आपको उन्हें रोगी के हाथ में रखना होगा और अपनी उंगलियों से पकड़ने में मदद करनी होगी। |
अगर व्यायाम नहीं है विशेष निर्देश, फिर इसे 2 बार किया जाता है, और सुधार दिखने के बाद, दिन में 3 बार 30-40 मिनट के लिए किया जाता है।
मानसिक प्रशिक्षण
स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान मानसिक तनाव में रहना बहुत महत्वपूर्ण है। इससे मस्तिष्क के न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाएं) ठीक हो सकेंगे, जो पूरे शरीर की मांसपेशियों को आदेश भेजते हैं।
साथ ही, मानसिक प्रशिक्षण से वाक् तंत्र का विकास होता है।
अभ्यास के दौरान रोगी को बार-बार अपने अंगों पर आदेशों को जोर से दोहराना चाहिए।
यदि वाणी तंत्र पंगु हो गया है, तो किसी रिश्तेदार या नर्स को आदेश देना चाहिए। मानसिक जिम्नास्टिक का मुख्य लाभ यह है कि रोगी इसे बिना समय सीमा के स्वयं कर सकता है।
खड़े होकर व्यायाम करना
आगे बढ़ने का अवसर मिलने के बाद सक्रिय व्यायामउपचार प्रक्रिया बहुत तेजी से आगे बढ़ेगी.
| पीठ सीधी है, बाहें सीवन पर हैं, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग हैं | साँस लेते समय हम अपने हाथ ऊपर उठाते हैं, साँस छोड़ते समय हम उन्हें नीचे करते हैं। इसे एक दृष्टिकोण में 4-6 बार किया जाता है। |
| खड़े होने की स्थिति में, रोगी अपनी फैली हुई भुजाओं को अपने सामने बंद कर लेता है | फिर उसे अपने सहायक की मदद से टेनिस बॉल को पकड़ना और फेंकना होगा। पर्याप्त 6-8 आंदोलन। |
| हाथ सीवन पर, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग | एक-दो-तीन की गिनती पर प्रदर्शन करें: अपना पैर आगे रखें, पीछे रखें, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। प्रत्येक पैर के लिए 6-8 बार यह आवश्यक है। |
| सीधे खड़े हो जाएं, पैर एक साथ, हाथ कुर्सी की पीठ पर | कुर्सी की सीट पर एक पैर उठाएं, नीचे करें। दूसरे पैर को ऊपर उठाएं, नीचे करें। इसे एक दृष्टिकोण में 5 बार किया जाता है। |
बाहों और पैरों के जोड़ों को फैलाने के लिए, निम्नलिखित गतिविधियाँ की जानी चाहिए: किसी सहारे की मदद से पैर की उंगलियों पर उठें, हाथों और पैरों के साथ घुमाएँ, उंगलियों को पीठ के पीछे बंद करें।
पहले वर्कआउट के लिए, प्रत्येक व्यायाम में एक दृष्टिकोण पर्याप्त है। सुधार आने के बाद चक्रों की संख्या बढ़ाई जा सकती है.
बैठने की स्थिति में वर्कआउट करें
इसके लिए आपको बस एक कुर्सी की जरूरत है। बैठ कर किए जाने वाले चिकित्सीय अभ्यासों का एक फायदा यह है कि इसे ऐसे रोगी द्वारा किया जा सकता है जो अभी तक खड़े होने की स्थिति लेने में सक्षम नहीं है।
इस मामले में, व्यायाम बिस्तर से उठे बिना भी किया जा सकता है:
| सिर का घूमना और झुकना | प्रत्येक दिशा में 6-8 बार। |
| गति तुल्यकालन | चूंकि स्ट्रोक आमतौर पर शरीर के एक तरफ को प्रभावित करता है, इसलिए लकवाग्रस्त और स्वस्थ हाथ या पैर के साथ लचीलापन और विस्तार एक साथ किया जाना चाहिए। इसे 5-7 बार किया जाता है। |
| लोभी हरकतें | ऊपरी और निचले छोरों की उंगलियों को निचोड़ना और साफ़ करना। हाथों के व्यायाम की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, आप एक विस्तारक का उपयोग कर सकते हैं। आंदोलनों को 5-7 बार दोहराया जाता है। |
| हाथ के लिए एक सिम्युलेटर के रूप में, आप एक जिम्नास्टिक स्टिक का उपयोग कर सकते हैं | यदि कोई घर पर नहीं है, तो पोछे का एक लकड़ी का हैंडल काम करेगा। आपको छड़ी को दोनों हाथों से पकड़ना चाहिए और शरीर को 0.5-1 मिनट तक आगे-पीछे, दाएं और बाएं घुमाना चाहिए। |
| कंधे के ब्लेड का संकुचन और पतला होना | साँस लेते समय, रोगी कंधे के ब्लेड को एक साथ लाता है, साँस छोड़ते समय फैलता है। व्यायाम 4-6 बार दोहराया जाता है। |
यदि रोगी व्यायाम का सामना नहीं कर पाता है, तो आपको 4-5 दिनों के बाद इसमें महारत हासिल करने का प्रयास करना चाहिए।
बढ़ा हुआ भार
अधिक जटिल व्यायामों को तब आगे बढ़ाया जा सकता है जब रोगी सरल गतिविधियों में महारत हासिल कर लेता है, जैसे कि हाथ और पैरों को मोड़ना और फैलाना, साथ ही चलना।
बढ़े हुए भार के साथ जिम्नास्टिक में खड़े होकर किए जाने वाले निम्नलिखित व्यायाम शामिल हैं:
| अपने हाथों को महल में मोड़ें और छाती के स्तर पर रखें | फिर शरीर को अपने पीछे खींचने के लिए बंधे हुए हाथों को ऊपर उठाएं। इसके बाद प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाएं। 5 बार दोहराएँ. |
| अपने पैर बंद कर लें और एक हाथ ऊपर उठा लें | फिर एक साथ इसे नीचे करें और दूसरे को ऊपर उठाएं। व्यायाम 10 बार करना चाहिए। |
| व्यायाम बाईं ओर और फिर आगे किया जाता है दाहिना आधाशरीर | अपने हाथ से कुर्सी की पीठ पर झुकें, अपने पैर को आगे और पीछे की ओर झुकाएँ। प्रत्येक पक्ष के लिए 5 बार दोहराएं। |
| अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखें, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग | सांस लेते समय शरीर को आगे की ओर झुकाएं, सांस छोड़ते समय शरीर को सीधा करें। 10 बार फांसी दी गई. |
| उसी प्रारंभिक स्थिति में, आप पक्षों की ओर मोड़ भी कर सकते हैं। | साँस लेने पर, रोगी अपनी बाहें फैलाता है और शरीर के ऊपरी हिस्से को बगल की ओर कर देता है, साँस छोड़ने पर अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। व्यायाम 5 बार दाईं ओर और इतना ही बाईं ओर किया जाता है। |
| पीठ सीधी है, पैर बंद हैं, बाहें छाती के स्तर पर फैली हुई हैं | खड़े होकर सांस लें, पहली सांस छोड़ते हुए बैठ जाएं, बैठने की स्थिति में सांस लें और दूसरी सांस छोड़ते हुए खड़े हो जाएं। इसे एक दृष्टिकोण में 6-8 बार किया जाता है। |
| बाहें सीधी, पीठ सीधी, पैर कंधे की चौड़ाई से थोड़े अधिक अलग | एक-दो-तीन की कीमत पर प्रदर्शन किया गया: श्वास लें, छोड़ें, शरीर को मोड़ें। अभ्यास के लिए, प्रत्येक दिशा में 5 मोड़ों का एक सेट पर्याप्त है। |
| मुख्य सक्रिय भार में दैनिक चलना और जॉगिंग भी शामिल है। | इस एक्सरसाइज में 5-6 मिनट का समय लगता है। |
| पीठ की मांसपेशियों और ठीक मोटर कौशल के विकास के लिए व्यायाम को मिलाएं | इसके लिए ऊंचाई वाली ढलानें मदद करेंगी। छोटी वस्तुएंफर्श पर लेटना। |
| अतिरिक्त पैर व्यायाम | 1 मिनट के लिए निःशुल्क छलांग। |
यदि रोगी बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि का सामना करता है, तो उसे सफल प्रक्रिया के लिए बधाई दी जा सकती है।
स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा की कार्रवाई का सिद्धांत
किसी बीमारी के बाद मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को बहाल करने के तीन तरीके हैं।
| क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाओं की बहाली |
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| मृत न्यूरॉन्स को नये न्यूरॉन्स से बदलना |
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| पड़ोसी न्यूरॉन्स द्वारा मृत कोशिकाओं के कार्यों के लिए मुआवजा |
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मस्तिष्क के कार्यों को बहाल करने के अलावा, व्यायाम चिकित्सा का पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। शारीरिक व्यायामप्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, जोड़ों में आसंजन की उपस्थिति को रोकें, जिससे उपास्थि की गतिहीनता और संलयन हो, और क्षतिग्रस्त अंगों की मांसपेशियों की टोन भी कम हो।
स्ट्रोक की अवस्था के आधार पर शारीरिक गतिविधि
स्ट्रोक होने के समय के आधार पर इस बीमारी के कई चरण होते हैं। वे अभिव्यक्ति और उपचार की विशेषताओं के साथ-साथ व्यायाम के सेट में भी भिन्न हैं।
तीव्र और तीव्र अवधि
स्ट्रोक की तीव्र अवस्था हमले के बाद पहले 72 घंटों तक रहती है, और तीव्र अवस्था 28 दिनों तक रहती है। इस अवधि के दौरान, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि श्वसन अंगों और जोड़ों में सिकुड़न (गतिशीलता की सीमा) में जटिलताएँ उत्पन्न न हों। इसलिए, एक मेथोडोलॉजिस्ट की देखरेख में गहन देखभाल इकाई में रिकवरी पहले से ही शुरू होनी चाहिए।
स्ट्रोक के सबसे तीव्र और तीव्र चरण में मुख्य सहायक श्वास और निष्क्रिय व्यायाम होंगे, साथ ही स्थिति के साथ उपचार भी होगा:
| साँस लेने के व्यायाम | इसमें गिनती करके लयबद्ध साँस लेना और छोड़ना, श्वसन दर (त्वरण या मंदी) को बदलना, छाती से साँस लेना से पेट की साँस लेना और इसके विपरीत करना शामिल है। |
| स्थिति उपचार | हटाने का कार्य किया गया बढ़ा हुआ स्वरलकवाग्रस्त अंगों की मांसपेशियाँ।
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| निष्क्रिय व्यायाम चिकित्सा | इसे लकवाग्रस्त मांसपेशियों की टोन में कमी के बाद सख्ती से निर्धारित किया जाता है। व्यायाम पहले स्वस्थ पक्ष पर और फिर रोगग्रस्त पक्ष पर किया जाता है। |
प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि
इस अवस्था की अवधि 28 दिन से 6 महीने तक होती है। इस अवधि के दौरान, रोगी पहले से ही घर पर है।
से निष्क्रिय व्यायामसक्रिय, स्वैच्छिक मांसपेशी संकुचन में क्रमिक संक्रमण शुरू होता है। रोगी पहले से ही बिस्तर पर बैठ सकता है, इसलिए बैठने की स्थिति में जिमनास्ट शुरू करने का समय आ गया है।
शुरुआती पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान चलने की तैयारी शुरू करना महत्वपूर्ण है। लापरवाह स्थिति में, रोगी को ऐसी हरकतें करनी चाहिए जो चरणों की नकल करें। यह आपको भविष्य में चलने के कौशल में शीघ्रता से महारत हासिल करने की अनुमति देगा।
देर से पुनर्प्राप्ति अवधि
6 महीने से 2 साल तक रहता है.
इस अवधि के दौरान, प्रतिरोध पर काबू पाने के व्यायाम मोटर कार्यों को बहाल करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:
पुनर्वास उपकरण
में सिमुलेटर का उपयोग पुनर्प्राप्ति जिम्नास्टिकएक स्ट्रोक के बाद आपको मांसपेशियों को मजबूत करने, टोन से राहत देने, बहाल करने की अनुमति मिलती है मोटर गतिविधि. नवीनतम पीढ़ी के सिमुलेटर कंप्यूटर सेंसर से लैस हैं जो हृदय के मुख्य मापदंडों को मापते हैं। यह आपको रोगी की स्थिति की निगरानी करने और शरीर के अत्यधिक तनाव से बचने की अनुमति देता है।
सबसे प्रभावी सिमुलेटरों में मैनुपेड शामिल है। मांसपेशियों की कमजोरी और समन्वय संबंधी विकारों के मामले में यह आवश्यक है।
डिवाइस में एक सपोर्ट होता है जिस पर घूमने वाला स्टीयरिंग व्हील और पैडल लगे होते हैं। ड्राइव व्हील यह सुनिश्चित करता है कि हैंडल और पैडल की गतिविधियां सिंक्रनाइज़ हैं।
एक और नवीनतम पीढ़ी का सिम्युलेटर मोटोमेड है। यह मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकारों को खत्म करने, जोड़ों की कठोरता को कम करने और उचित रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करता है।
"मोटोमेड" आपको सक्रिय और निष्क्रिय दोनों व्यायाम करने की अनुमति देता है।
सकारात्मक गतिशीलता क्या निर्धारित करती है
इस तथ्य के बावजूद कि व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना है, इसका मुख्य कार्य मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क कार्यों को बहाल करना है।
इस प्रक्रिया की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है: http://website/trechenie-insulta.html।
इस्केमिक स्ट्रोक में थ्रोम्बोलिसिस के संकेत और मतभेद वर्णित हैं।
पुनर्वास की प्रक्रिया में मरीज और उसके परिजनों को काफी कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा. और जितना अधिक साहसपूर्वक वे सहन करेंगे, उतनी ही तेजी से सभी खोए हुए कार्यों की बहाली होगी।