मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के तीव्र उल्लंघन के साथ एक स्ट्रोक एक जटिल बीमारी है। रोग काफी गंभीर है, क्योंकि इसका सबसे आम परिणाम मृत्यु दर या अक्षमता है। लेकिन डॉक्टरों को यकीन है कि अगर रोगी के पुनर्वास के उपाय समय रहते शुरू कर दिए जाएं, तो स्ट्रोक के बाद शरीर की ताकत को बहाल करना काफी संभव है। स्ट्रोक के बाद रिस्टोरेटिव जिम्नास्टिक का विशेष महत्व है। मालिश के साथ, सिमुलेटर पर व्यायाम, कई फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, वह रोगियों में कई जटिलताओं को रोक सकती हैं।
रोगी के लिए, कोई भी शारीरिक व्यायाम और भार रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, रक्त ठहराव को कम करता है, मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। अकेले दवाओं की मदद से रिकवरी हासिल करना असंभव है। इसलिए, यदि डॉक्टर ने कोई मतभेद नहीं पाया है, तो पुनर्वास अभ्यास पहले से ही तीसरे-छठे दिन शुरू किया जा सकता है।
कक्षाएं शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है, क्योंकि वह यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि पहले स्ट्रोक के बाद कौन सा कॉम्प्लेक्स किया जाना चाहिए, रिकवरी अवधि के दौरान कौन से भार स्वीकार्य हैं।
पुनर्वास के लिए शारीरिक शिक्षा परिसर में शामिल व्यायामों को रोगी की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखना चाहिए। बेशक, सबसे अच्छा विकल्प यह है कि एक चिकित्सा कर्मचारी कक्षाओं की प्रगति की निगरानी करे। फिर, जैसे ही रोगी एक स्ट्रोक के बाद धीरे-धीरे ठीक होने लगता है, वह अपने दम पर विशेष जिम्नास्टिक करने में सक्षम हो जाता है।
निष्क्रिय अभ्यास का एक सेट
यह कॉम्प्लेक्स रिकवरी एक्सरसाइज शुरू करता है, और यह किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा भी किया जा सकता है जो अभी भी बिस्तर पर है। रोगी स्वयं अभी तक हिल नहीं सकता है, लेकिन फिर भी, उसके शरीर को गति और पुनर्वास की आवश्यकता होती है। इसलिए, पहले अभ्यास करने के लिए, रोगी को सहायता की आवश्यकता होती है।
- लकवाग्रस्त हाथ लगातार मुड़ा हुआ और असंतुलित होना चाहिए, इसे घुमाया जाना चाहिए। इन क्रियाओं को प्रतिदिन किया जाना चाहिए, 10 मिनट के सत्र से शुरू होकर धीरे-धीरे इसकी अवधि आधे घंटे तक पहुँचनी चाहिए। एक सत्र के दौरान, हर 5-10 मिनट में आपको छोटे-छोटे ब्रेक लेने की जरूरत होती है ताकि मांसपेशियों को थोड़ा आराम मिल सके।
- निम्नलिखित पुनर्वास अभ्यास हाथ की मांसपेशियों पर थोड़ा अधिक तनाव डालते हैं। इसे करने के लिए, आपको एक प्राथमिक सिम्युलेटर-प्रक्षेप्य की आवश्यकता होती है - एक विस्तृत लोचदार बैंड का एक टुकड़ा जो 40 सेमी लंबा होता है, जिसे एक अंगूठी में सिल दिया जाता है। सिम्युलेटर को पहले दोनों हाथों पर और फिर पैरों पर लगाया जाता है। लोचदार बैंड को थोड़ा खींचकर, वे फैलते हैं-अंगों को पक्षों में लाते हैं, और फिर वही अभ्यास करते हैं, अंगों को ऊपर और नीचे ले जाते हैं। अंगूठी को तुरंत कलाई या टखनों पर रखा जाता है, और फिर, भार को बदलते हुए, इसे ऊपर ले जाएं। इस प्रकार, विभिन्न मांसपेशी समूहों को प्रशिक्षित किया जाता है।
- रोगी के हाथों को ऊपर उठाकर और तर्जनी पर अंगूठी डालकर, वे हाथों को बगल में ले जाते हैं, और फिर हाथों को उनकी मूल स्थिति में लौटा देते हैं।
- अपने हाथों से रोगी को टखनों से पकड़ें और उसके पैरों को बारी-बारी से मोड़ें-उतारें। ये अभ्यास प्रसिद्ध "साइकिल" की याद दिलाते हैं, जो एक स्ट्रोक से पहले आसानी से किया जाता था। अब यह बहुत सरल हो गया है, क्योंकि रोगी के पैर बिस्तर से नहीं फटे जा सकते।
नेत्र व्यायाम
लेकिन रिकवरी के लिए अगला जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स रोगी द्वारा स्वयं किया जा सकता है, विशेष रूप से एक स्ट्रोक के बाद क्षैतिज स्थिति में।
- क्षैतिज रूप से लेटकर, अपनी टकटकी को ऊपर और नीचे और बाएँ और दाएँ घुमाएँ। फिर अपनी आंखों से घूर्णी गति करें। पहले खुली आंखों से और फिर बंद आंखों से व्यायाम करें। प्रत्येक आंदोलन को 10-15 बार दोहराया जाना चाहिए, उन्हें औसत गति से प्रदर्शन करना चाहिए। पूरा होने के बाद, अपनी आँखें बंद करें, उन्हें थोड़ी देर के लिए बंद रखें, फिर खोलें और ज़ोर से झपकाएँ।
- बहुत तीव्रता से पलकें निचोड़ें और खोलें। आंदोलन को 10-15 बार की औसत गति से किया जाना चाहिए।
- अपने सामने सीधे एक बिंदु को देखें। अपनी आँखें उस पर से हटाए बिना, अपने सिर को दाएँ और बाएँ घुमाएँ। ये अभ्यास प्रत्येक दिशा में 5-6 बार किए जाते हैं।
- यदि रोगी दोनों हाथ उठा सकता है, तो वह अपने शरीर को पुन:स्थापित करने के लिए निम्नलिखित व्यायाम कर सकेगा। इसे करने के लिए अपनी पीठ के बल लेट जाएं और हाथों को फैलाकर बिस्तर के पिछले हिस्से को पकड़ लें। मानसिक रूप से ऊपर खींचना, अपने कंधों को सीधा करना, अपने पैरों को सीधा करना और अपने मोज़े को फैलाना। इस प्रकार का भार 5-6 बार किया जाना चाहिए।
बैठने का व्यायाम
जब रोगी को बिस्तर पर बैठने की अनुमति दी जाती है, तो उसका जिमनास्टिक पुनर्वास परिसर कुछ और जटिल हो जाएगा। पिछले अभ्यासों के बारे में भूले बिना, वह निम्नलिखित अभ्यास कर सकता है, उन्हें शांत गति से कर सकता है।
- तकिए पर पीछे झुककर, अर्ध-बैठने की स्थिति में, अपने हाथों से बिस्तर के किनारे को पकड़ें, जितना हो सके अपने पैरों को सीधा करें। एक या दो की कीमत पर झुकें, अपना सिर पीछे फेंकें और गहरी सांस लें। गहरी सांस लें और तीन या चार की गिनती के लिए आराम करें। इस एक्सरसाइज को कम से कम 6-8 बार दोहराएं।
- बिस्तर पर बैठकर पैरों को सीधा करते हुए हाथों से उसके किनारों को पकड़ लें। बारी-बारी से प्रत्येक पैर को 6-8 बार नीचे उठाएं। व्यायाम के दौरान श्वास सम और गहरी होनी चाहिए।
- लेकिन पैर की मांसपेशियों के पुनर्वास के लिए इस अभ्यास के लिए काफी प्रयास की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक स्थिति पिछले अभ्यास के समान ही है, केवल भुजाएँ ऊपर की ओर फैली हुई हैं। अपने दाहिने पैर को घुटने से मोड़ें और अपनी बाहों का उपयोग तब तक मोड़ें जब तक कि यह आपकी छाती को न छू ले। ऐसे में सिर को आगे की ओर झुकाना चाहिए। यही क्रिया बाएं पैर से भी करें। पैर का फड़कना साँस लेना, विस्तार - साँस छोड़ने पर किया जाता है। व्यायाम को 6-8 बार दोहराएं।
- अंतिम अभ्यास जो इस परिसर को पूरा करता है। बिस्तर पर बैठे, अपनी पीठ को सीधा करें, अपने कंधों को सीधा करें और अपनी बाहों को जितना संभव हो उतना पीछे ले जाएं ताकि कंधे के ब्लेड एक दूसरे को छू सकें। उसी समय, अपना सिर उठाएं, फिर धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। इस अभ्यास को 6-8 बार दोहराएं।
जब रोगी अपने पैरों पर वापस आ सकता है और अब स्ट्रोक से नहीं डरता है, तो उसे बीमारी से उबरने के लिए एक और शारीरिक शिक्षा परिसर की आवश्यकता होगी, जिसे विकसित करने में डॉक्टर भी मदद करेंगे। लेकिन मुख्य शर्त यह है व्यायाम करते समय श्वास पर सख्त नियंत्रण आवश्यक है. और आपको शरीर को अधिभारित नहीं करना चाहिए जो भारी भार के साथ एक स्ट्रोक के बाद अभी तक पूरी तरह से बहाल नहीं हुआ है।
एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास जिम्नास्टिक का परिसर
एक स्ट्रोक जो मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है, अंग प्रणालियों के विकारों और जटिलताओं से भरा होता है, जो मृत्यु या विकलांगता में समाप्त होता है। उपचार और पुनर्वास के उपायों के समय पर कार्यान्वयन के साथ, स्ट्रोक के परिणामों को कम किया जा सकता है। स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय अभ्यास उन जटिलताओं को रोकने में मुख्य कारक है जो रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ हो सकते हैं। बेशक, इसे मालिश, फिजियोथेरेपी, सिमुलेटर पर व्यायाम के साथ पूरक करना आवश्यक है।
रोगियों में शारीरिक गतिविधि करते समय, रक्त परिसंचरण सामान्य होता है, हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रिया तेज होती है, और रक्त परिसंचरण का ठहराव नहीं होता है। स्ट्रोक के परिणामों को केवल दवाओं से ठीक नहीं किया जा सकता है। अगर डॉक्टर को कोई बाधा नहीं दिखती है, तो पुनर्वास कक्षाएं 3 दिनों के बाद शुरू की जानी चाहिए। डॉक्टर को रिश्तेदारों को सलाह देनी चाहिए कि सबसे पहले कौन से व्यायाम करने चाहिए, इस अवधि के दौरान कौन सी गतिविधियाँ की जा सकती हैं।
रोगी की उम्र और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए कक्षाओं का चयन किया जाता है। कक्षाओं के प्रारंभिक संगठन और रोग के पाठ्यक्रम के परिणामों के अनुकूल पूर्वानुमान के साथ, रोगी स्वयं प्राथमिक जिम्नास्टिक करने में सक्षम होगा।
झूठ बोलने वाले रोगी के लिए जिम्नास्टिक
एक स्ट्रोक के बाद रेस्टोरेटिव जिम्नास्टिक लापरवाह स्थिति में शुरू होता है। हालाँकि पूरा जीव अभी भी गतिहीन है, इसके कुछ हिस्सों को पहले से ही बहाल करने और स्थानांतरित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, रोगियों को दूसरों की मदद की आवश्यकता होगी। एक चिकित्सक द्वारा कक्षाओं के प्रदर्शन को नियंत्रित किए जाने पर आदर्श विकल्प विकसित होगा।
- लकवाग्रस्त अंगों के जोड़ों में लचीलेपन-विस्तारक और घूर्णी गति रोगियों को प्रतिदिन प्रदान की जाती है। अभ्यास के पहले दिन 10 मिनट के लिए किए जाते हैं, अगले दिनों में वे 30 मिनट तक बढ़ जाते हैं। हर 10 मिनट में मांसपेशियों के लिए आराम के साथ ब्रेक लेना चाहिए।
- आगे के अभ्यासों को ऊपरी अंग की कमर की मांसपेशियों और मुक्त ऊपरी अंग की मांसपेशियों पर अधिक भार के लिए डिज़ाइन किया गया है। आपको 20 सेमी के व्यास के साथ एक रबर की अंगूठी की आवश्यकता होगी, जिसे दोनों हाथों और बाद में पैरों पर पहना जाता है। लोचदार बैंड में अंगों के आंदोलनों को कराहने और ऊपर और नीचे किया जाता है। कक्षाओं की शुरुआत में, अंगूठी को कलाई (टखने) क्षेत्र पर रखा जाता है, फिर इसे ऊपर ले जाया जाता है। नतीजतन, विभिन्न मांसपेशियों को प्रशिक्षण प्राप्त होता है।
- रबर की अंगूठी की मदद से इसे तर्जनी उंगलियों पर रखकर व्यायाम जारी रखा जाता है। वे हाथों में अपहरण-जोड़ने वाली हरकतें पैदा करते हैं।
- "साइकिल अभ्यास" के दौरान रोगी के पैरों को बिस्तर से उठाए बिना और हाथों से टखनों को पकड़े बिना हेरफेर किया जाता है।
आँखों के लिए जिम्नास्टिक
अभ्यास के इस सेट को रोगी के स्वतंत्र प्रदर्शन के लिए अनुमति दी जाती है, जो लापरवाह स्थिति में है।
- एक क्षैतिज स्थिति में होने के कारण, रोगी अपने टकटकी को ऊपर और नीचे और एक आकृति आठ में घुमाता है। कई रिसेप्शन के बाद, वे आंदोलनों को घुमाना शुरू करते हैं: पहले खुली, फिर बंद आँखों से। एक दृष्टिकोण में व्यायाम की संख्या औसत गति से 15 गुना तक है। अभ्यास के अंत में, वे अपनी आँखें बंद कर लेते हैं, जिसके बाद वे बार-बार खुलते और झपकाते हैं।
- बल के साथ पलकों को ऊपर-नीचे करना बहुत तेज नहीं है। दृष्टिकोणों की संख्या 15 तक है।
- किसी वस्तु या चयनित बिंदु से दूर देखे बिना अपने सिर को बगल की ओर घुमाएं। प्रत्येक दिशा में सिर घुमाने की संख्या 6 तक होती है।
- अपनी भुजाओं को ऊपर उठाने की संभावना के साथ, रोगी अपनी भुजाओं को फैला सकता है और हेडबोर्ड को पकड़ सकता है और कल्पना कर सकता है कि वह स्वयं को ऊपर खींच रहा है। इस मामले में, ऊपर खींचते समय मुद्रा लेना आवश्यक है: पैरों के पंजों को फैलाएं और पीठ और कंधों को सीधा करें। किए गए अभ्यासों की संख्या 6 तक है।
गतिहीन रोगियों के लिए जिम्नास्टिक
- आधे बैठने की स्थिति में अपने सिर को वापस तकिए पर झुकाएं, अपने पैरों को सीधा करें, अपने मोज़े को खींचकर और गहरी सांस लेते हुए झुकें। फिर वही समय आराम करने का। इस अभ्यास के दोहराव की संख्या 8 गुना तक है।
- बिस्तर के दोनों तरफ हाथ पकड़कर पहले एक को उठाएं, फिर दूसरे पैर को। इसी समय, बिस्तर पर बैठने की स्थिति होती है, और श्वास सम और पूर्ण होती है। प्रत्येक पैर के लिए दृष्टिकोणों की संख्या 8 गुना तक है।
- अगले अभ्यास की पुनरावृत्ति पिछले वाले के समान है, हालांकि यह रोगी के लिए अधिक भार के साथ किया जाता है। व्यायाम पिछले वाले के समान है, लेकिन इसमें भिन्नता है कि हाथ ऊपर की ओर बढ़े हुए हैं, और पैर घुटने के जोड़ पर तब तक मुड़ा हुआ है जब तक कि वह छाती को न छू ले। सिर और धड़ को आगे की ओर ले जाने और अपने हाथों से घुटने को मोड़ने में मदद करने की सलाह दी जाती है। अभ्यास के अंत में, पैर वैकल्पिक होते हैं। प्रदर्शन करते समय, आपको इस तथ्य पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि साँस लेने पर और साँस छोड़ने पर पैरों का विस्तार होता है।
- इस परिसर का अंतिम अभ्यास भी बिस्तर पर बैठकर किया जाता है। पीठ और कंधों को सीधा करते समय, वे जितना हो सके अपने हाथों को पीछे ले जाने की कोशिश करते हैं ताकि कंधे के ब्लेड के संपर्क को महसूस किया जा सके। अभ्यास के दौरान, अपने सिर को ऊपर उठाने की सिफारिश की जाती है। पूरा होने के बाद - प्रारंभिक स्थिति। दोहराव की संख्या 8 गुना तक है।
रोगी जो पहले से ही अपने पैरों पर हैं और परिणामों के पुनर्वास के लिए अनुकूल पूर्वानुमान है, डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से संकलित जिमनास्टिक करते हैं। व्यायाम करने का मूल नियम रोगी की श्वास पर सहवर्ती नियंत्रण है। शारीरिक गतिविधि के साथ एक नाजुक शरीर को ओवरलोड करना रोगी के आगे के पुनर्वास में नकारात्मक भूमिका निभा सकता है।
एक स्ट्रोक के बाद रिस्टोरेटिव जिम्नास्टिक
7 जून, 2012 अनातोली और इरीना
पुनर्स्थापनात्मक सफलता स्ट्रोक के बाद उपचारमुख्य रूप से स्वयं रोगी की गतिविधि पर निर्भर करता है। उसे फिर से सीखना होगा कि आंदोलनों का समन्वय कैसे करें, लुढ़कें, बैठें, खड़े हों, चलें, कपड़े पहनें, खाएं, बात करना सीखें।
दौरान आघातमस्तिष्क का हिस्सा मर जाता है। इस क्षेत्र के आसपास की कोशिकाओं को मृत कोशिकाओं का कार्य करना पड़ता है। स्ट्रोक के तुरंत बाद पुनर्वास शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।
मालिश, जिम्नास्टिक, कुछ जोड़ों और मांसपेशियों के समूहों को प्रभावित करने वाले विशेष उपकरणों के उपयोग से प्रभावित अंगों और जोड़ों पर लागू आंदोलन उपचार लागू किया जाता है।
मालिश दूसरे दिन से शुरू होती है: एक्सटेंसर की मांसपेशियों को हाथ पर, फ्लेक्सर की मांसपेशियों को पैर पर मालिश किया जाता है। 5-7 मिनट की मालिश से शुरू करें और 20-30 मिनट तक लाएं। जिमनास्टिक से 1-1.5 घंटे पहले या उसके 3 घंटे बाद मालिश की जाती है। पूरी तरह से ठीक होने तक हर दिन मालिश की जाती है।
साथ में दवा उपचार स्ट्रोक के लिए लोक उपचारतीव्र अवधि के पहले घंटों से, जटिलताओं से बचने के लिए स्थितीय उपचार का उपयोग किया जाता है - लकवाग्रस्त अंगों का संकुचन।
ऐसा करने के लिए, उदाहरण के लिए, जब मांसपेशियों की जकड़न हाथ के लचीलेपन में बाधा डालती है, तो निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:
रोगी को उसकी पीठ पर 1.5-2 घंटे के लिए लिटाया जाता है। हाथ को सीधा किया जाता है और समकोण पर बगल की ओर ले जाया जाता है, उंगलियाँ अछूती होती हैं। प्रकोष्ठ और हाथ एक प्लाईवुड पट्टी से बंधे हैं। स्थिति को ठीक करने के लिए ब्रश पर रेत का एक थैला रखा जाता है।
स्थितीय उपचार मालिश और निष्क्रिय जिम्नास्टिक के साथ संयुक्त है। मालिश बहुत ही सावधानी से धीमी गति से करनी चाहिए।
पहले सप्ताह के अंत तक, वे सक्रिय जिम्नास्टिक करना शुरू कर देते हैं। वे इसे आइसोमेट्रिक मोड में करते हैं, यानी जोड़ों में बिना मूवमेंट के। इस मामले में, सहायक उठे हुए हाथ या पैर को पकड़ता है।
प्रभावित हाथ को ठीक से ऊपर उठाने के लिए, रोगी को अपनी कोहनी के निचले हिस्से को एक स्वस्थ हाथ की हथेली से पकड़ना चाहिए और हथेली को ऊपर उठाते हुए उसे ऊपर उठाना चाहिए। उसी समय, सहायक एक हाथ से नीचे से अक्षीय क्षेत्र द्वारा रोगी का समर्थन करता है, दूसरे के साथ - ऊपर से कलाई द्वारा। किसी भी मामले में आपको केवल हाथ से गले में हाथ नहीं उठाना चाहिए या गले में हाथ पर बैठने की स्थिति में झुकना चाहिए। रोगी को उठने में मदद करना, आप बीमार पक्ष से उसका समर्थन नहीं कर सकते।
स्ट्रोक के बाद व्यायाम करें
सबसे पहले, रोगी को बैठना सिखाया जाता है: वे 3-5 मिनट के लिए आराम करने की स्थिति से शुरू करते हैं, तकिए को पीठ और सिर के नीचे रखा जाता है। तीसरे-चौथे दिन, स्थिति को अर्ध-ऊर्ध्वाधर स्थिति में बदल दिया जाता है, फिर उन्हें अपने पैरों को नीचे करके बैठना सिखाया जाता है, उनके पैरों के नीचे एक बेंच लगा दी जाती है।
फिर पैरों की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करना शुरू करें। ऐसा करने के लिए, रबर के गद्दों को फुलाने के लिए एक विस्तारक या "मेंढक" का उपयोग करें। इसके अलावा, लापरवाह स्थिति में, पैरों को चादर से हटाए बिना, वे घुटनों पर पैरों को झुकाकर और खोलकर चलने की नकल करते हैं।
अगले चरण में, रोगी उठना सीखता है, हेडबोर्ड को पकड़ कर। जब वह पर्याप्त रूप से आत्मविश्वास से खड़ा होना सीख जाता है, तो आपको पैर से पैर की ओर बढ़ते हुए, झूलने में महारत हासिल करने की जरूरत होती है। पैर कंधों की चौड़ाई पर हैं। इस अभ्यास में महारत हासिल करने के बाद, वे मौके पर चलना शुरू करते हैं, पहले मेज पर, बिस्तर के पीछे, धीरे-धीरे समर्थन और बैसाखी की मदद से इनकार करते हैं। भविष्य में, वे सीढ़ियों पर चलना सीखते हैं, पहले पर्यवेक्षण में, ब्रेक लेते हुए।
पैरों की एक्सरसाइज के साथ-साथ बाजुओं की मांसपेशियां भी विकसित होने लगती हैं। इसके लिए यह उपयोगी है:
- बच्चों के कंस्ट्रक्टर, पिरामिड, क्यूब्स, प्लास्टिसिन से मूर्तियों को इकट्ठा करना और अलग करना,
- मांसपेशियों को आराम दें - प्रवण स्थिति में, गले में बांह को नीचे लटकाकर हिलाना,
- ताले में हाथ मिलाएँ, ऊपर उठाएँ और बाएँ और दाएँ झुकाएँ,
- दोनों हाथों से एक छड़ी लें, जबकि पीड़ादायक हाथ निष्क्रिय है, छड़ी को सिर के पीछे नीचे करें,
- हाथों से फ्लेक्सन, एक्सटेंसर और रोटेशनल मूवमेंट करें, स्वस्थ हाथ से मदद करें,
- एक बीमार हाथ से, किताबों के पन्नों को पलट दें, वस्तुओं को शिफ्ट करें, नट को कस लें और खोल दें, ज़िपर, बटन, टाई रिबन को जकड़ें। फिर अधिक जटिल अभ्यास: कुंजियों का उपयोग करना सीखें, अपने आप को तैयार करें, अपने दाँत ब्रश करें।
पैदल चलना बहुत उपयोगी है, आराम के लिए बेंचों वाले समतल रास्तों को चुनने की सलाह दी जाती है। पहले आपको संगत की जरूरत है, धीमी गति चुनें, हर 5-10 मिनट में आराम करें। आंदोलन के दौरान बीमार पक्ष को बख्शने की जरूरत नहीं है। अपनी हृदय गति और रक्तचाप की निगरानी करें। नाड़ी प्रति मिनट 20 बीट से अधिक मूल से अधिक नहीं होनी चाहिए।
में स्ट्रोक के बाद की अवधिमांसपेशियों में दर्द की चिंता रहेगी। आप इसे एक नीले लैंप, एक हीटिंग पैड, या एक तौलिये में लिपटे गर्म पानी की बोतल से गर्म करके निकाल सकते हैं। एक्यूपंक्चर सत्र भी मदद करते हैं। आप जिम्नास्टिक और गर्म पानी में तैरने के साथ-साथ फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं (लकवाग्रस्त मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना) के साथ अपनी मांसपेशियों को आराम दे सकते हैं। अस्पताल या घर पर, आप पैराफिन और ओज़ोसेराइट एप्लिकेशन कर सकते हैं। दर्द को दूर करने के लिए, डॉक्टर एनाल्जेसिक (ट्रामल, पेन्टलगिन, बरालगिन) निर्धारित करता है।
स्ट्रोक के बाद पूर्ण पुनर्वास उपचार, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी रोगी के पुनर्वास के लिए महत्वपूर्ण हैं। कई कारणों से, विशेष केंद्र और सेनेटोरियम हमेशा उपलब्ध नहीं होते हैं, तो घर पर स्ट्रोक के बाद पुनर्वास प्रासंगिक है। रोगी को उचित देखभाल, मालिश, आहार की आवश्यकता होती है। कई फिर से चलना सीख रहे हैं। इस सब के लिए एक ऐसे व्यक्ति से बहुत प्रयास की आवश्यकता होती है जो किसी प्रियजन की देखभाल कर रहा हो, जिसे दौरा पड़ा हो।
स्ट्रोक के बाद की देखभाल
मस्तिष्क में तीव्र संचलन विकारों के गंभीर परिणाम होते हैं, मृत्यु तक, जीवित रोगी अक्सर अक्षम हो जाते हैं। भाषण की हानि, दृष्टि और स्मृति में गिरावट, गतिहीनता के अलावा, रोगी को इसके द्वारा पीड़ा दी जा सकती है:
- अनिद्रा (लगभग 60% रोगी इसके बारे में शिकायत करते हैं);
- मतिभ्रम (बुजुर्गों में अधिक बार);
- चक्कर आना, शोर और सिर में दर्द।
रोगी की स्थिति की इन सभी विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए, यह समझने की कोशिश करें कि उसे क्या पीड़ा है। अक्सर एक व्यक्ति अपनी समस्याओं को शब्दों में तब तक व्यक्त नहीं कर सकता जब तक कि भाषण कम से कम आंशिक रूप से बहाल न हो जाए। विशेष केंद्रों में उपचार प्रक्रियाओं की तुलना में घर पर स्ट्रोक के बाद पुनर्वास की संभावनाएं सीमित हैं। घर पर, हाई-टेक सिमुलेटर स्थापित करने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन देखभाल की देखभाल और आस-पास के करीबी लोगों की उपस्थिति रोगी को जीवन में वापस लाने की अनुमति देती है।
इस्केमिक के बाद
स्ट्रोक के सभी मामलों में, 80-85%, आंकड़ों के अनुसार, इस्कीमिक हैं। इसे तीन प्रकारों में बांटा गया है:
- सेरेब्रल वाहिकाओं के घनास्त्रता से उत्पन्न थ्रोम्बोम्बोलिक;
- हेमोडायनामिक, जो पोषक तत्वों की कमी के कारण सेरेब्रल वाहिकाओं के लंबे समय तक ऐंठन की ओर जाता है;
- लक्सर, रोगी के संवेदी अंगों, मोटर कार्यों में गड़बड़ी के रूप में प्रकट होता है।
माइक्रो-स्ट्रोक के बाद, किसी भी गंभीरता का स्ट्रोक, रोगी को पहली बार सख्त बिस्तर आराम की आवश्यकता होती है। इस्केमिक हमले से बाएं तरफा या दाएं तरफा प्रकृति का घाव हो सकता है, एक व्यक्ति को लकवा मार गया है। एक अपाहिज रोगी की देखभाल करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि उसे लंबे समय तक एक स्थिति में न रहने दिया जाए, आपको उसे हर 2-3 घंटे में पलटने की आवश्यकता है।
रक्तस्रावी के बाद
इस प्रकार के स्ट्रोक में मस्तिष्क रक्तस्राव होता है। 30-60% लोग जो व्यापक मस्तिष्क रक्तस्राव से गुज़रे हैं, वे कोमा में पड़ जाते हैं और मर जाते हैं। पहले चरण में मुख्य कार्य, जब स्ट्रोक से रिकवरी अभी शुरू हुई है, बेडसोर से बचना है। यह सीखना महत्वपूर्ण है कि कैसे ठीक से पलटना है, रोगी को बैठाना है, उसे शिफ्ट करना है और उठाना है। मस्तिष्क का कौन सा भाग प्रभावित होता है, बाएँ या दाएँ, इससे रोगी का व्यवहार प्रभावित होता है। बीमारी के बाद पूर्ण जीवन में लौटने की प्रक्रिया पहले हफ्तों में शुरू होती है और लगभग 1.5 साल तक चलती है।
घर पर स्ट्रोक के बाद उपचार
अस्पताल से ब्रेन स्ट्रोक का शिकार होने के बाद निर्धारित दवा जारी रखना महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए रोगी को दवा लेनी चाहिए। इसके लिए, Encephabol, Actovegin (गोलियाँ और इंजेक्शन में), Vinpocetine, Mexidol जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ड्रग थेरेपी की मदद से मस्तिष्क को ग्लूकोज और ऑक्सीजन से समृद्ध किया जाता है। सभी कार्यों को बहाल करने के लिए, उपायों का एक सेट आवश्यक है, आहार, मालिश, जिमनास्टिक, भाषण चिकित्सा कक्षाओं सहित रोगी के तेजी से पुनर्वास के उद्देश्य से एक कार्यक्रम।
आहार
पहले दो हफ्तों में एक स्ट्रोक के बाद पोषण एक चम्मच के साथ किया जाता है। भोजन को अर्ध-तरल स्थिरता में लाएं, पोंछ लें। जब रोगी का निगलना बहाल हो जाता है, तो अधिक ठोस भोजन दिया जा सकता है। कोलेस्ट्रॉल बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें: पेस्ट्री, पेस्ट्री, सब कुछ वसायुक्त। मेनू संकलित करते समय, निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग करने का प्रयास करें:
- उनमें से आधा अनाज साबुत अनाज (गेहूं, चावल, जई, मक्का, एक प्रकार का अनाज) होना चाहिए।
- सब्जियां बीन्स, मटर, गहरे हरे और नारंगी खाद्य पदार्थ।
- फल दैनिक, ताजा, सूखे, पिघले हुए।
- डेयरी उत्पाद (कम वसा)।
- प्रोटीन दुबला पोल्ट्री मांस, दैनिक नहीं, कभी-कभी मछली, फलियां के साथ बदल दिया जाता है।
- मोटे मेवे, मछली। मार्जरीन, लार्ड के साथ खाना न बनाएं, कम से कम मात्रा में मक्खन दें। वनस्पति तेलों को प्राथमिकता दी जाती है।
मालिश
यह इस्केमिक स्ट्रोक के साथ 2-4 दिन पर, रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ 6-8 दिन पर किया जाना शुरू किया जाता है। पहली प्रक्रिया 5 से 10 मिनट तक चलती है, धीरे-धीरे आधे घंटे तक बढ़ा दी जाती है। पाठ्यक्रम में 20-30 दैनिक सत्र शामिल हैं। डेढ़ से दो महीने के ब्रेक के बाद मालिश फिर से शुरू की जाती है। यदि मालिश चिकित्सक को आमंत्रित करना असंभव है, तो आपको स्वयं प्रक्रिया करने की आवश्यकता है, पेशेवर से सबक लें या उपयुक्त तकनीक डाउनलोड करें और डॉक्टर से परामर्श लें।
घर पर स्ट्रोक व्यायाम
1-2 सप्ताह के बाद, जब रोगी ठीक हो जाए, तो आप शारीरिक व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं। घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के दौरान, निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा उपलब्ध है और करना आसान है, रोगी के साथ सभी क्रियाएं उसकी देखभाल करने वाले द्वारा की जाती हैं। निम्नलिखित अभ्यास सहायक हैं:
- साँस लेने के व्यायाम। वार्ड को धीरे-धीरे साँस लेना और थोड़े से होठों के माध्यम से साँस छोड़ना सिखाया जाना चाहिए, जबकि "ज़हज़" कहा जाता है। आप एक गुब्बारा उड़ा सकते हैं।
- रॉक एक्शन। इसकी सतह पर रोगी के पैर, हथेलियाँ घुमाएँ।
- निष्क्रिय चार्जिंग। पीठ के बल लेटे रोगी के हाथों और पैरों को बारी-बारी से मोड़ें और खोलें।
भौतिक चिकित्सा
जब रोगी लकवाग्रस्त अंग के पहले आंदोलन में सफल हो जाता है, तो संवेदनशीलता ठीक होने लगती है, यह रोगी को शारीरिक गतिविधि के आदी होने का समय है, पहले बिस्तर पर, बैठना, फिर खड़ा होना, और फिर आप धीमी गति से चल सकते हैं। एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के दौरान, जिम्नास्टिक को प्रतिदिन 2-3 घंटे लेना चाहिए, न कि एक पंक्ति में, छोटे परिसरों में: पहला सप्ताह 40 मिनट दो बार, दूसरा - दिन में तीन बार।
जब रोगी उठ सके तो प्रतिदिन टहलना आवश्यक है। आप अपने हाथों पर भार के रूप में स्की पोल के साथ अपार्टमेंट में घूम सकते हैं। रोगी के पुनर्वास पर योग का लाभकारी प्रभाव देखा गया है, आसन तंत्रिका तंत्र के विकारों को दूर करते हैं। एकाग्रता और ध्यान केंद्रित करने के लिए विशेष अभ्यासों की मदद से एक स्ट्रोक के बाद दृष्टि की वसूली भी तेज होती है।
भाषण बहाली
एक स्ट्रोक के दौरान मस्तिष्क जितना अधिक क्षतिग्रस्त होता है, उतनी ही धीमी आवाज बहाल होती है। भाषण का सफल पुनर्वास पहले वर्ष के दौरान होता है, फिर प्रक्रिया धीमी हो जाती है। एक आघात के बाद उच्चारण दोष रह जाता है, जिसके अनुरूप ढलना पड़ता है। रोगी को भाषण चिकित्सा कार्यक्रम में कक्षाओं की आवश्यकता होती है, प्रियजनों के साथ लगातार मौखिक संचार, जीभ जुड़वाँ को याद करना, ग्रंथों को जोर से पढ़ना।
एक स्ट्रोक के बाद आंदोलन बहाल करने के बारे में वीडियो
स्ट्रोक के बाद उपचारात्मक अभ्यास वसूली का सबसे महत्वपूर्ण साधन है। नष्ट तंत्रिका कोशिकाओं को बहाल नहीं किया जा सकता है, और उनके कार्यों को अन्य मस्तिष्क कोशिकाओं को सौंपा गया है। जिम्नास्टिक इसमें मदद करता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि इसे सभी नियमों और सिफारिशों के अनुसार किया जाए। उपचार में कई चरण शामिल होते हैं। एक स्ट्रोक के बाद, एक व्यक्ति गहन देखभाल में समाप्त होता है, जहां डॉक्टर उसके जीवन को बचाने के लिए सब कुछ करते हैं। एक सफल परिणाम के साथ, रोगी को न्यूरोलॉजी विभाग में भेजा जाता है, जहां वह प्रारंभिक पुनर्वास से गुजरता है। अंतिम पुनर्प्राप्ति पहले से ही घर पर होती है, और अंतिम चरण सबसे लंबा होता है, और यह निर्धारित करता है कि पुनर्वास पूर्ण या आंशिक होगा या नहीं।
स्ट्रोक के बाद व्यायाम का सेट स्ट्रोक के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकता है, हालाँकि, अधिकांश अभ्यासों की सिफारिश की जाती है, भले ही इसकी परवाह किए बिना। इस मामले में ध्यान में रखा जाने वाला मुख्य मानदंड यह है कि परिणामस्वरूप मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ था।
बाएं गोलार्ध को नुकसान निम्नलिखित परिणामों से भरा हुआ है:
- शरीर के दाहिने हिस्से का पक्षाघात।
- अंतरिक्ष की धारणा में गड़बड़ी।
- मोटर मेमोरी के साथ समस्याएं (रोगी को समझ नहीं आ रहा है कि जूते के फीते कैसे बांधें)।
- त्वरित, आवेगी व्यवहार।
दाहिने गोलार्ध की हार निम्नलिखित की ओर ले जाती है:
- शरीर के बाईं ओर का पक्षाघात।
- वाणी विकार।
- भाषा स्मृति के साथ समस्याएं (एक व्यक्ति समझता है कि वह क्या कहना चाहता है, लेकिन उसे शब्द याद नहीं है)।
- व्यवहार सतर्क, धीमा हो जाता है।
बुनियादी अभ्यासों के साथ-साथ प्रत्येक समस्या को खत्म करने के लिए जिम्नास्टिक किया जाता है, जिसका उद्देश्य विकलांग कार्यों को प्रशिक्षित करना है।
एक स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय अभ्यासों द्वारा पीछा किया जाने वाला मुख्य कार्य कार्यों की पूर्ण बहाली है।इसके अलावा, कई माध्यमिक कार्य हैं जो कम महत्वपूर्ण नहीं हैं:
- उच्च मांसपेशी टोन को हटाना: पक्षाघात के साथ, वे बहुत तनावपूर्ण होते हैं, और उत्तेजना को दूर करना आवश्यक होता है।
- सटीक आंदोलनों की वापसी।
- वार्म अप करने से ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद मिलती है, जो संक्रमण संबंधी विकारों के कारण कम हो जाता है।
- बेडसोर्स की रोकथाम, क्योंकि जब शरीर लंबे समय तक एक स्थिति में रहता है, तो उच्च दबाव वाले स्थानों में रक्त संचार गड़बड़ा जाता है।
सबसे पहले, यह महत्वपूर्ण है कि एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा अनुमोदित हो और एक विशेष रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित हो। विशेषज्ञ इस या उस व्यायाम की सभी सूक्ष्मताओं को समझा सकता है, स्ट्रोक के प्रकार के आधार पर सबसे उपयुक्त चुनें। आपको सबसे सरल अभ्यासों के साथ जिम्नास्टिक करना शुरू करना होगा, धीरे-धीरे अधिक जटिल लोगों की ओर बढ़ना होगा।
किसी भी मामले में आपको स्ट्रोक के बाद किसी व्यक्ति को ओवरलोड नहीं करना चाहिए, क्योंकि अतिरिक्त भार इसकी पूर्ण अनुपस्थिति से कम हानिकारक नहीं हो सकता है। व्यायाम शुरू करने से पहले, मालिश के माध्यम से शरीर के जिस हिस्से पर काम किया जा रहा है, उसे गर्म करने की सलाह दी जाती है।
रिश्तेदारों से समर्थन और सहायता और रोगी के सकारात्मक दृष्टिकोण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। रिश्तेदारों को यह सुनिश्चित करने में मदद करनी चाहिए कि वह आशावादी बना रहे और एक सफल परिणाम में विश्वास करे। रोगी की प्रशंसा की जानी चाहिए, उसकी सफलता पर जोर दिया जाना चाहिए। बार-बार होने वाले स्ट्रोक को रोकने के लिए जीवन भर व्यायाम करने की आवश्यकता होगी।
स्ट्रोक के बाद व्यायाम करें
वास्तव में, मनोरंजक जिम्नास्टिक में कोई विशेष विशेषता नहीं होती है। कई मायनों में, यह एक नियमित शुल्क जैसा दिखता है। लेकिन स्ट्रोक के बाद रिकवरी के लिए सबसे सरल व्यायाम भी उत्कृष्ट परिणाम देगा।
पहला कॉम्प्लेक्स लापरवाह स्थिति में किया जाता है। यह रोग की तीव्र अवधि में इंगित किया जाता है, जब रोगी की मांसपेशियों को झुकाव की स्थिति में तय किया जाता है, और वह उन्हें खोल नहीं सकता। व्यायाम का उद्देश्य स्वर को कम करना और स्ट्रोक से प्रभावित अंगों की गति की सीमा को बढ़ाना है।
- स्ट्रोक के बाद हाथ के लिए व्यायाम।उन्हें अंगों को सीधा करने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे ऐंठन को कम किया जा सकता है। मुड़े हुए अंग को उँगलियों से शुरू करना और हाथ और अग्र-भुजाओं के साथ समाप्त करना आवश्यक है, और इसे कम से कम आधे घंटे के लिए इस स्थिति में हाथ छोड़ते हुए, तख़्त पर पट्टी के साथ लपेटना भी आवश्यक है।
- आँखें. अपनी आँखों को ऊपर और नीचे, बाएँ और दाएँ घुमाएँ। अपनी आंखें बंद करें और दोनों दिशाओं में गोलाकार गति करें। अपनी आंखों को 5-7 सेकंड के लिए झपकाएं, साथ ही आंखें खोलकर सर्कुलर मूवमेंट करें। इसके बाद आंखों की मांसपेशियों को आराम दिया जा सकता है और पलकें झपकाई जा सकती हैं।
- गर्दन की मांसपेशियां।अपने सामने टकटकी लगाकर सिर को बाएँ और दाएँ घुमाएँ।
- उंगलियां।उन्हें दस बार झुकने और असंतुलित होने की जरूरत है। आप व्यायाम दोनों हाथों पर एक साथ और बारी-बारी से कर सकते हैं। आप एक लूप के साथ बिस्तर पर एक तौलिया भी लटका सकते हैं, और उसमें एक गतिहीन हाथ या पैर पास कर सकते हैं और इसे स्वतंत्र रूप से घुमा सकते हैं। आप रोगग्रस्त अंग पर लगभग 40 सेंटीमीटर व्यास के साथ एक लूप फेंक सकते हैं और इसे खींच सकते हैं।
- कोहनी के जोड़।शरीर को बढ़ाया जाना चाहिए, हाथ शरीर के साथ स्थित हैं। दाहिना हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ है, बिस्तर पर उतारा गया है, बायाँ हाथ मुड़ा हुआ है। प्रत्येक हाथ से दस बार व्यायाम करें। स्थिर अंग को एक मजबूत कपड़े पर लटकाएं और विभिन्न व्यायाम करें: फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, पक्षों का अपहरण, रोटेशन। ऐसा 10-30 मिनट तक करें। इसे 2-4 मिनट तक चलने वाले तीन ब्रेक तक लेने की अनुमति है।
- घुटने का मुड़ना. प्रवण स्थिति में, बारी-बारी से अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ें, जैसे कि उन्हें फिसला रहे हों और बिस्तर से न उठा रहे हों। इनमें से दस आंदोलनों को प्रत्येक पैर के साथ करें।
- "पुल अप व्यायाम"।अपनी पीठ के बल लेटते हुए अपने हाथों से बिस्तर के पिछले हिस्से को पकड़ें। अपने कंधों और पैरों को अपने पैर की उंगलियों के साथ सीधा करके पुल-अप्स करें। धीरे-धीरे व्यायाम करें, छह बार दोहराएं।
यदि रोगी स्वतंत्र रूप से बैठने में सक्षम है, तो वह अधिक जटिल जटिल प्रदर्शन कर सकता है।चलने, हाथ और पैर को बहाल करने, पीठ को मजबूत करने और भविष्य में सामान्य आंदोलनों के लिए तैयार करने के लिए ये एक स्ट्रोक के बाद के व्यायाम हैं। सभी अभ्यास दो या चार की गिनती में किए जाते हैं।
- प्रारंभिक स्थिति - बैठना। तकिए पर पीछे की ओर झुकें और आराम से अपने हाथों से बिस्तर को दोनों तरफ से पकड़ लें। अपने पैरों को आगे की ओर तानें। 1-2 की गिनती पर, धीरे से झुकें, अपने सिर को पीछे खींचे, गहरी सांस लें, 3-4 की गिनती पर, आसानी से प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। व्यायाम को छह बार दोहराएं।
- बैठ जाओ, अपने पैरों को सीधा करो, अपनी बाहों को नीचे करो। धीरे से अपनी भुजाओं को पीछे ले जाएँ, अपने सिर को पीछे झुकाएँ और अपनी पीठ को सीधा करें, अपने कंधे के ब्लेड को एक साथ लाने की कोशिश करें। 1-2 सेकंड के लिए पोजीशन को होल्ड करें। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें और चार बार दोहराएं।
- प्रारंभिक स्थिति - बाहर निकले हुए पैरों के साथ। बिस्तर के किनारे को अपने हाथों से पकड़ें। व्यायाम धीरे-धीरे करें। काउंट 1 पर, अपने दाहिने पैर को थोड़ा ऊपर उठाएं, काउंट 2 पर, इसे धीरे से नीचे करें, काउंट 3 पर, अपने बाएं पैर को उठाएं, काउंट 4 पर, प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाएं। अपनी सांस को रोके बिना प्रत्येक पैर के लिए चार बार झूलों को दोहराएं।
- प्रारंभिक स्थिति - तकिए पर झुकना। अपनी बाहों को ऊपर उठाएं, अपने पैरों को फैलाएं। 1-2 की गिनती पर, अपने पैर को घुटने पर मोड़ें और इसे अपने हाथों से पकड़ें, अपने घुटने को अपनी छाती से छूने की कोशिश करें। इस स्थिति में रुकें, अपने सिर को आगे की ओर झुकाएं और सांस छोड़ें। 3-4 की गिनती पर, अपना सिर ऊपर उठाएं, अपने हाथों को हटा दें और धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाएं। दूसरे पैर के लिए भी यही दोहराएं। प्रत्येक के लिए चार दोहराव करें।
- हाथ की गतिशीलता। आपको एक गहरी कटोरी लेने की जरूरत है, इसमें विभिन्न आकृतियों, सामग्रियों और आकारों की वस्तुओं को रखें। एक दर्द भरे हाथ से, वस्तुओं को एक कटोरे से दूसरे में स्थानांतरित करें, एक बार में एक स्थानांतरित करें।
घर पर एक स्ट्रोक के बाद निम्नलिखित अभ्यास खड़े होने की स्थिति में किया जाता है और केवल जब रोगी आत्मविश्वास महसूस करता है और पिछले अभ्यासों को आसानी से कर सकता है। हालाँकि, इस जिम्नास्टिक की भी कई सीमाएँ हैं। इसे दो परिसरों में विभाजित किया गया है: प्रकाश और बढ़े हुए भार के साथ। सरल व्यायाम का उपयोग किया जाता है यदि कोई व्यक्ति अभी तक स्ट्रोक से पूरी तरह ठीक नहीं हुआ है। वे इस प्रकार होंगे:
- प्रारंभिक स्थिति - पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ नीचे की ओर। 1 की गिनती पर, अपनी हथेलियों को बाहर की ओर मोड़ते हुए, अपनी भुजाओं को ऊपर उठाएँ। 2 की गिनती पर, इस स्थिति में खिंचाव और श्वास लें। 3 की गिनती पर, अपने हाथों को नीचे करें, उनके साथ एक चक्र का वर्णन करने की कोशिश करें, साँस छोड़ें। गिनती 4 पर, प्रारंभिक स्थिति पर लौटें। चिकनी गति से छह बार दोहराएं।
- प्रारंभिक स्थिति - पैर कंधे-चौड़ाई अलग। अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखें। काउंट 1 पर शरीर को दाईं ओर मोड़ें, काउंट 1 पर अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएं और श्वास लें, 3-4 काउंट पर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं और सांस छोड़ें। इसी तरह बायीं ओर से भी व्यायाम दोहराएं। प्रत्येक पक्ष के लिए पाँच बार करें।
- प्रारंभिक स्थिति - पैर अलग, हाथ नीचे। 1-2 की गिनती पर, स्क्वाट करें, अपनी एड़ी को फर्श पर रखते हुए, अपने शरीर को थोड़ा आगे झुकाएं और अपनी बांह को पीछे ले जाएं। में साँस। 3-4 पर सहजता से प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं, सांस छोड़ें। 6 बार दोहराएं।
- हाथ नीचे, पैर कंधे की चौड़ाई अलग। दो काउंट के लिए स्क्वैट्स करें। गहराई से श्वास लें, 1 की गिनती के लिए बैठें, अपने हाथों को अपने कूल्हों पर रखें, साँस छोड़ें, फिर प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाएँ। चार बार दोहराएं।
- झुकता है। अपने पैरों को अलग रखें, अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखें। बाईं ओर झुकें, अपना दाहिना हाथ ऊपर उठाएं, श्वास लें, प्रारंभिक स्थिति में लौटें और साँस छोड़ें। फिर दायीं ओर भी ऐसा ही करें। प्रत्येक पक्ष के लिए, व्यायाम को चार बार दोहराएं।
- अपने पैरों को घुमाएं अपने हाथों को बेल्ट पर रखें, एक हाथ को आगे की ओर फैलाएं। 2-7 की गिनती पर, अपने पैर से गोलाकार घुमाएँ, फिर प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाएँ। प्रत्येक पैर के लिए चार झूले करें।
- फेफड़े। प्रारंभिक स्थिति - पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। अपने बाएं हाथ को आगे की ओर तानें, फिर अपने दाहिने पैर को आगे बढ़ाएं। अपनी मुट्ठी बंद करो और अपने हाथों को अपने कंधों पर रखो। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें और हाथों और पैरों को बदलते हुए क्रिया को दोहराएं। चार बार दोहराएं।
- 20 सेकंड के भीतर आपको जगह पर चलने की जरूरत है, फिर कुछ व्यायाम करें जो श्वास को बहाल करने में मदद करेंगे।
खड़े होने की स्थिति में घर पर स्ट्रोक के बाद अधिक जटिल शारीरिक शिक्षा में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:
- अपने पैरों को एक दूसरे के बीच 20-25 सेंटीमीटर की दूरी पर रखें, अपनी बाहों को नीचे करें। अपने हाथों को ताले में जोड़ें और उन्हें अपने सामने उठाएं। फिर अपनी भुजाओं को ऊपर उठाएं और उन तक पहुंचें, शुरुआती स्थिति में लौट आएं और व्यायाम को पांच बार दोहराएं।
- एक हाथ से कुर्सी को पकड़ें, अपनी पीठ को सीधा रखें। दूसरा हाथ बेल्ट पर है। अपने पैर को पांच बार आगे-पीछे घुमाएं। हाथ बदलें और दूसरे पैर के लिए भी ऐसा ही करें।
- पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर रखे। उथला झुकाव करें, साँस छोड़ें, प्रारंभिक स्थिति में लौटें। दस बार दोहराएं।
- अपने पैरों को एक साथ रखो, अपनी बाहों को अपने सिर के पीछे झुकाओ। दाहिने पैर के एक ही तरफ एक साथ लंज के साथ दाईं ओर झुकें। दूसरी तरफ के लिए भी यही दोहराएं।
- कूदना। अपने पैरों को एक साथ रखो, अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखो। बेतरतीब छलांग लगाएं: कूदें, अपने पैरों को एक साथ और अलग रखें, अपने पैरों को वैकल्पिक रूप से आगे बढ़ाएं, और इसी तरह। 40 सेकंड के भीतर कूदने की सलाह दी जाती है।
स्ट्रोक के बाद लोगों के पूर्ण या आंशिक रूप से ठीक होने की संभावना होती है। विशेषज्ञ तीन साल के भीतर पुनर्वास उपायों को पूरा करने पर जोर देते हैं।
एक नियम के रूप में, इस्केमिक स्ट्रोक अधिक आशा देता है, क्योंकि यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं को कम खतरनाक नुकसान की विशेषता है, पोषण के लिए "आरक्षित" जहाजों का उपयोग। रक्तस्रावी रूप में, शारीरिक पुनर्वास बार-बार संचार संबंधी विकारों की रोकथाम, हेमेटोमा के पुनर्जीवन के समय और सर्जरी के उपयोग तक सीमित है।
स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक्स दवाओं, फिजियोथेरेपी, आहार, आहार के साथ-साथ नियोजित पुनर्प्राप्ति उपायों का हिस्सा है।
स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा किन कार्यों को हल करती है?
स्ट्रोक में व्यायाम चिकित्सा जटिलताओं की रोकथाम, स्व-सेवा के लिए एक व्यक्ति के अनुकूलन के विकास और खोए हुए कार्यों में महारत हासिल करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
गंभीर परिणामों के विकास के लिए बिस्तर में मजबूर गतिहीनता की लंबी अवधि खतरनाक है। व्यायाम चिकित्सा परिसर निम्नलिखित को रोकने में मदद करता है:
- नितंबों, पीठ पर बेडोरस का गठन;
- कंजेस्टिव टाइप निमोनिया;
- दिल की विफलता की घटना;
- गैर-कार्यशील मांसपेशियों का प्रगतिशील शोष;
- महत्वपूर्ण अंगों में बाद के एम्बोलिज्म के साथ रक्त के थक्कों का निर्माण;
- पक्षाघात और स्पास्टिक प्रकार के पक्षाघात में बढ़े हुए स्वर के साथ मांसपेशियों के समूहों की ऐंठन, संकुचन का गठन (अंग के आकार में परिवर्तन)।
एक स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक का अंगों और ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन और चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है जो रोग के परिणामस्वरूप कम हो जाते हैं। यह आपको सक्रिय आंदोलनों को फिर से शुरू करने की अनुमति देता है, लंबी अवधि में यह व्यंजन और घरेलू उपकरणों को आकर्षित करने, लिखने, उपयोग करने का अवसर प्राप्त करने में मदद करता है। यह आंतरिक अंगों (पेशाब, शौच) के काम के सामान्यीकरण की ओर जाता है, भाषण को बहाल करने में मदद करता है।
आप व्यायाम कब शुरू कर सकते हैं?
शारीरिक गतिविधि के उपयोग की शुरुआत, उनकी मात्रा। लक्षित अभिविन्यास उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह इस पर निर्भर करता है:
- मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान की सीमा;
- ठीक होने के लिए शरीर की पर्याप्त क्षमता;
- समयबद्धता और उपचार की पूर्णता।
पहले 6 महीनों को तीव्र अवधि माना जाता है। इस समय, इस्केमिक फ़ोकस में परिवर्तन होते हैं: कुछ कोशिकाएं अपरिवर्तनीय रूप से मर जाती हैं, जबकि अन्य अपने कार्यों को करने की क्षमता को बरकरार रखती हैं, लेकिन उन्हें मदद की ज़रूरत होती है। स्ट्रोक के बाद के व्यायाम इसी के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। सेलुलर स्तर पर, एक विशेष मेमोरी होती है जिसे आंदोलनों की सीमा को "याद" रखना चाहिए, तंत्रिका आवेगों के संचरण के लिए मार्गों को पुनर्स्थापित करना चाहिए।
यदि रोगी कोमा में नहीं है और चेतना बनी हुई है, तो तीसरे दिन उसे साँस लेने के व्यायाम शुरू करने की सलाह दी जाती है। इसका उद्देश्य फेफड़ों में जमाव को रोकना है। पांचवें दिन से, फिजियोथेरेपी अभ्यास (व्यायाम चिकित्सा) निर्धारित हैं। अभ्यास के परिसरों में अभ्यस्त आंदोलनों, रोगी की स्थिति, स्वतंत्र रूप से बैठने या खड़े होने की क्षमता, मोटर कार्यों के नुकसान की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है।
छुट्टी के बाद घर पर शारीरिक शिक्षा जारी रखने की सिफारिश की जाती है। इसके लिए, रिश्तेदारों को स्वयं आवश्यक व्यायाम सीखना चाहिए, रोगी की इच्छा का समर्थन करना और उसे प्रोत्साहित करना चाहिए। सकारात्मक भावनाएं और अच्छा मूड पुनर्वास की गति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
बाद की अवधि में (छह महीने या उससे अधिक के बाद), रोगी को विशेष केंद्रों और सेनेटोरियम में उपचार के पुनर्वास पाठ्यक्रम का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। वर्ष में 2 बार चिकित्सा को दोहराने की सिफारिश की जाती है। यहां, खेल पुनर्वास परिसर के अलावा, चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में विस्तारित फिजियोथेरेपी उपचार के अवसर हैं:
- ऑक्सीजन स्नान;
- मालिश;
- एक्यूपंक्चर;
- लकवाग्रस्त मांसपेशी समूहों की हार्डवेयर विद्युत उत्तेजना;
- आवेग मैग्नेटोथेरेपी;
- electrosleep.
पैर की मांसपेशियों का न्यूरोस्टिम्यूलेशन
साँस लेने के व्यायाम कैसे करें?
लापरवाह स्थिति में, रोगी को बस कुछ गहरी साँसें लेने की ज़रूरत होती है, दिन भर में जितनी बार संभव हो दोहराएँ। जब डॉक्टर आपको बैठने की अनुमति देता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी पीठ को मोड़ें नहीं, बल्कि इसे सीधा रखें ताकि हवा फेफड़ों को जितना संभव हो सके फैल सके।
साँस लेने के व्यायाम को एक धीमी गहरी साँस में कम कर दिया जाता है, कुछ सेकंड के लिए साँस को रोके रखा जाता है और फिर धीरे-धीरे साँस छोड़ी जाती है। ऐसी प्रत्येक सांस के बाद रोगी को आराम की आवश्यकता होती है। आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि चक्कर आना न बढ़े, अपनी सांस रोककर तनाव न करें।
लंबी साँस छोड़ने पर नियंत्रण के विकल्प हैं:
- रबर के गुब्बारे की मुद्रास्फीति;
- एक कप पानी में डूबा हुआ कॉकटेल स्ट्रॉ का उपयोग करना।
रोगी को अपने काम का परिणाम गेंद की मात्रा और तरल की गड़गड़ाहट से महसूस होता है। भविष्य में, आप स्ट्रेलनिकोवा पद्धति के अनुसार अभ्यास के पाठ्यक्रम में महारत हासिल करना शुरू कर सकते हैं।
यह पुनर्वास के किसी भी चरण में महत्वपूर्ण है
मानसिक गतिविधि के लिए लक्षित समर्थन के बिना उचित शारीरिक पुनर्वास असंभव है। स्नायु स्मृति कमजोर कॉर्टिकल संरचनाओं को भी आदेश जारी करने की अनुमति देती है। रोगी को अपने पैरों और बाहों को स्थानांतरित करने के लिए मानसिक "आदेश" के साथ सभी अभ्यासों के साथ जाने की सलाह दी जाती है।
पुनर्प्राप्ति के लिए यह आधुनिक दृष्टिकोण आपको रोगी को पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में पूर्ण भागीदार बनाने की अनुमति देता है।
लेटकर कौन से व्यायाम किए जा सकते हैं?
यदि रोगी को बैठने और उठने की अनुमति नहीं है या वह ऐसा नहीं कर सकता है, तो व्यायाम पहले निष्क्रिय मोड में किया जाता है, फिर सक्रिय रूप से।
निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा का अर्थ है रोगी की भागीदारी का अभाव, किसी अन्य व्यक्ति के प्रयासों का उपयोग
व्यायाम बाहों और पैरों के जोड़ों में आंदोलनों तक ही सीमित हैं। कॉम्प्लेक्स में धीरे-धीरे बढ़ते आयाम के साथ निष्क्रिय फ्लेक्सन, विस्तार, रोटेशन, अपहरण और जोड़ शामिल हैं। आपको तुरंत अधिकतम विकल्प को पूरी तरह से पूरा करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। वे दिन में 3-4 बार प्रत्येक जोड़ में 15 आंदोलनों तक छोटे उतार-चढ़ाव से शुरू करते हैं।
यह अनुशंसा की जाती है कि संयुक्त विकास के क्रम को न भूलें: केंद्र से परिधि तक। दूसरे शब्दों में, बांह के लिए व्यायाम कंधे से शुरू होता है, फिर कोहनी के जोड़, कलाई और हाथ पर जाता है। इसी तरह पैरों पर: ऊरु से लेकर पैर के छोटे जोड़ों तक।
एक स्वस्थ हाथ की मदद से रोगी स्वयं मोनोपार्सिस के साथ हाथ में निष्क्रिय व्यायाम कर सकता है। स्व-अध्ययन के लिए एक उपकरण के रूप में, कपड़े के एक लूप, चौड़े रबर का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी एक निश्चित अंग को पिरोता है और उससे चिपक कर गति करता है।
रोगी स्वतंत्र रूप से सक्रिय व्यायाम करता है। इसके लिए विशेष कॉम्प्लेक्स विकसित किए गए हैं। वे लेटना शुरू करते हैं और बैठने की स्थिति में बने रहते हैं।
हाथों के लिए सक्रिय आंदोलनों का एक सेट
हाथ एक दृष्टिकोण में 20 बार तक स्वतंत्र गति कर सकते हैं:
- अपनी उँगलियों को मुट्ठी में दबाना और खोलना;
- कलाई के जोड़ में दोनों दिशाओं में हलकों (मुट्ठी को एक ही समय में बंद रखने की सिफारिश की जाती है);
- कोहनी पर लचीलापन और विस्तार;
- शरीर के साथ एक स्थिति से, धीरे-धीरे उठता और गिरता है, जबकि कंधे के जोड़ लोड होते हैं;
- पक्षों की ओर झुकना।
डम्बल के साथ अभ्यास में, फ्लेक्सर की मांसपेशियों का अध्ययन और हाथ को मुट्ठी में बंद करके पकड़ना उपयोग किया जाता है।
पैरों के लिए सक्रिय व्यायाम का एक सेट
पैरों के लिए, सख्त बिस्तर पर आराम की अवधि के साथ व्यायाम भी शुरू किया जा सकता है और बैठे हुए जारी रखा जा सकता है। दोहराव की संख्या को रोगी को थका नहीं देना चाहिए और धीरे-धीरे 20 तक बढ़ाना चाहिए।
- पैर की उंगलियां सक्रिय रूप से फ्लेक्सन और विस्तार करती हैं।
- मोज़े को "अपनी ओर" खींचें, फिर उन्हें विपरीत चरम स्थिति में ले जाएं (पैडल पर दबाव की मानसिक रूप से कल्पना करने की सिफारिश की जाती है)।
- धीमा घुटने का फड़कना, विस्तार।
- कूल्हे के जोड़ के काम के कारण पक्ष में अपहरण।
शरीर की मांसपेशियों का विकास कैसे करें?
अपनी पीठ के बल लेटकर, आप निम्न व्यायाम 5-10 बार कर सकते हैं:
- एक तरफ से दूसरी तरफ एक रोल के साथ मुड़ता है;
- कंधे के ब्लेड पर जोर देने के साथ, सिर के पीछे, पैर, कोहनी की मदद से, श्रोणि को ऊपर उठाएं;
- पेट की मांसपेशियों पर दबाव डालते हुए शरीर के ऊपरी हिस्से को थोड़ा ऊपर उठाने की कोशिश करें।
किन अन्य आंदोलनों को विकसित करने की आवश्यकता है?
स्ट्रोक के बाद शारीरिक शिक्षा, अंगों को छोड़कर, चेहरे की मांसपेशियों, विशेष रूप से आंखों के विकास की आवश्यकता होती है। पलक को गिरने से रोकने के लिए, निम्नलिखित अभ्यासों को 5-7 बार करने की सलाह दी जाती है:
- आँख ऊपर और नीचे और बगल में चलती है;
- अपनी आँखों से एक दिशा में एक वृत्त का वर्णन करें, फिर दूसरी दिशा में;
- कुछ सेकंड के लिए ब्लिंक करें और निचोड़ें।
गर्दन की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए आपको चाहिए:
- सिर को धीरे-धीरे पक्षों की ओर मोड़ें;
- अपना सिर तकिए पर टिकाएं, फिर आराम करें।
एक स्ट्रोक के बाद, एक व्यक्ति अपनी उंगलियों से छोटी हरकत करने की क्षमता खो देता है। और स्व-सेवा की बहाली में यह बहुत जरूरी है। मोटर कौशल के विकास के लिए ब्रश की सिफारिश की जाती है:
- एक बड़े कटोरे में छोटी वस्तुएं (नट, बटन, धागे के स्पूल, पेंसिल) डालें;
- रोगी को उन्हें प्रभावित हाथ से एक कटोरी से दूसरी कटोरी में स्थानांतरित करना चाहिए।
सेनेटोरियम में मोज़ेक, लोट्टो और पिरामिड के संग्रह के खेल का उपयोग किया जाता है।
स्थायी व्यायाम
एक रोगी के लिए जो धीरे-धीरे खड़े होने और चलने में सक्षम है, व्यायाम की संख्या बढ़ाई जानी चाहिए, विविधतापूर्ण। हालांकि, जल्दी मत करो। आपको एक साधारण परिसर से शुरू करने की आवश्यकता है, और फिर बढ़े हुए भार के साथ अधिक जटिल पर जाएं।
व्यायाम सरल माने जाते हैं:
- हाथों के साथ गोलाकार आंदोलनों और श्वास के अनिवार्य नियंत्रण के विवरण के साथ घूंट (जब ऊपर जा रहा है - एक गहरी सांस, नीचे - एक पूर्ण साँस छोड़ना);
- बछड़े की मांसपेशियों में तनाव के साथ मोज़े से एड़ी तक बारी-बारी से रोल करना;
- पक्षों की ओर मुड़ता है (5-6 बार प्रत्येक);
- 4-5 बार अपनी एड़ी को फर्श से हटाए बिना स्क्वाट करें;
- 4 बार सिर के ऊपर विपरीत भुजा के उदय के साथ पक्षों को झुकाएं;
- पैरों को आगे और बगल में घुमाएं, प्रत्येक में 4;
- बारी-बारी से फेफड़े सामने वाले पैर के वजन के एक मामूली हस्तांतरण के साथ आगे बढ़ते हैं।
भार को बढ़ाने के लिए हाथ जोड़कर हाफ-लंज का उपयोग किया जाता है
बढ़े हुए भार वाले परिसर में जोड़े जाते हैं:
- हाथों से घूंट "ताला" में जकड़े हुए;
- बिस्तर या कुर्सी के स्थिर हेडबोर्ड पर अपना हाथ रखते हुए अपने पैरों को झुलाना;
- कंधों की तुलना में थोड़ी चौड़ी स्थिति में तनावग्रस्त पैरों पर खड़े होकर 10 बार आगे की ओर झुकें;
- धड़ को मोड़ते समय हाथों से "बॉक्सिंग" करना;
- आगे और पीछे कंधे के जोड़ों में गोलाकार घुमाव;
- यादृच्छिक कूदता है।
जगह पर चलकर, 5 मिनट तक गहरी सांस लेते हुए व्यायाम पूरा करना चाहिए।
मतभेद
पुनर्वास में प्रतिबंध रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। निम्नलिखित मामलों में शारीरिक गतिविधि नहीं दिखाई जाती है:
- रोगी कोमा से बाहर नहीं आया;
- व्यवहार, आक्रामकता में मानसिक परिवर्तन होते हैं;
- एक बुजुर्ग व्यक्ति में बार-बार स्ट्रोक;
- मिर्गी के दौरे के लक्षण हैं, अंगों में ऐंठन;
- एक स्ट्रोक के साथ मधुमेह मेलेटस, तपेदिक और कैंसर के ट्यूमर का एक गंभीर रूप होता है।
फिजियोथेरेपी अभ्यास में एक महत्वपूर्ण बिंदु रोगी का आराम है। सिरदर्द, कमजोरी की उपस्थिति के लिए रक्तचाप, आराम और भार बढ़ाने की धीमी गति पर नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
चलने का अवसर मिलने के बाद, मार्ग के क्रमिक विस्तार के साथ हवा में चलने का उपयोग करना आवश्यक है। आत्मविश्वास और प्रियजनों का समर्थन रोगी को सबसे उपयोगी स्ट्रोक थेरेपी लेने की अनुमति देता है, पूरी तरह से ठीक होने का प्रयास करता है।
एक स्ट्रोक मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है। यह रोग मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति में कमी की ओर जाता है, जो दाएं या बाएं अंगों के पक्षाघात, चेहरे की सुन्नता और बोलने में कठिनाई को भड़काता है।
गंभीर मामलों में, बुद्धि बिगड़ा हुआ है, एक व्यक्ति एक राज्य में गिर सकता है या।
एक आघात उत्तरजीवी को विशेष ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है। मस्तिष्क के कार्य को बहाल करने के लिए, पुनर्वास की लंबी अवधि और प्रियजनों की मदद की आवश्यकता होगी।
- साइट पर सभी जानकारी सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है!
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तैयारी की अवधि
एक स्ट्रोक रोगी की देखभाल के लिए देखभाल करने वाले की निरंतर उपस्थिति या यदि संभव हो तो रिश्तेदारों में से एक की आवश्यकता होती है। प्रक्रियाओं के बीच का अंतराल 2-3 घंटे है, इसलिए आपको यह जानने की जरूरत है कि पुनर्वास प्रक्रिया के लिए बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है।
रोगी को जल्द से जल्द ठीक होने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है:
| रोगी की स्थिति बदलना | हर 2-3 घंटे में होना चाहिए; हाइपोस्टैसिस (रक्त ठहराव) और बेडोरस की उपस्थिति से बचने के लिए शरीर को एक तरफ से दूसरी तरफ मोड़ना आवश्यक है। |
| निष्क्रिय प्रकार के व्यायाम | रोगी किसी रिश्तेदार या नर्स की मदद से चलता है; गतिविधि का यह तरीका मांसपेशियों के तनाव को कम करेगा। |
| साँस लेने के व्यायाम | इस तरह के अभ्यासों का सार निष्क्रिय आंदोलनों को साँस लेना और साँस छोड़ना के साथ जोड़ना है; वे न केवल मस्तिष्क में ऑक्सीजन के प्रवाह को बढ़ाने की अनुमति देते हैं, बल्कि मांसपेशियों को अनैच्छिक रूप से आराम और तनाव भी देते हैं। |
| सक्रिय भार | आरंभ करने के लिए, यह बिस्तर में व्यायाम हो सकता है, और फिर धीमी गति से चलता है; यह शारीरिक फिटनेस को बहाल करेगा और बाद के स्ट्रोक के जोखिम को कम करेगा। |
मांसपेशियों में खिंचाव से बचने के लिए, सभी अभ्यासों को 1-2 दृष्टिकोणों से शुरू करना चाहिए और धीरे-धीरे उनकी संख्या बढ़ानी चाहिए। कक्षाओं के बीच का अंतराल कम से कम एक घंटा होना चाहिए।
निष्क्रिय भार का परिसर
निष्क्रिय व्यायाम शुरू करने से पहले, रोगी की मांसपेशियों को शारीरिक गतिविधि के लिए तैयार करना महत्वपूर्ण है। इन उद्देश्यों के लिए प्रयोग किया जाता है।
इसके सक्षम कार्यान्वयन के लिए कई नियम हैं:
- मालिश नरम परिपत्र आंदोलनों के साथ की जाती है;
- मालिश चिकित्सक को नीचे से ऊपर की ओर जाना चाहिए: हाथ से कंधे तक और पैर से निचले पैर तक;
- पीठ को टैपिंग और पिंचिंग आंदोलनों के साथ मालिश किया जाता है;
- छाती की मांसपेशियों को केंद्र से कांख की दिशा में गूंधा जाता है।
मालिश करने के बाद, आप घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा शुरू कर सकते हैं। जिन रोगियों को दौरा पड़ा है, उनके लिए रिस्टोरेटिव जिम्नास्टिक में कई प्रकार के बुनियादी व्यायाम शामिल हैं।
इसमे शामिल है:
| पैर कर्ल | अंग इस तरह से मुड़ा हुआ है कि वह बिस्तर के साथ गाड़ी चलाकर खुद को सीधा कर सके। यह व्यायाम मोटर मेमोरी को बहाल करने में मदद करता है। |
| पैर फैलाना | उसी क्रिया का दूसरा समान व्यायाम है। जिमनास्टिक करने वाला व्यक्ति घुटने को मोड़ लेता है और रोगी उसे अपने आप सीधा करने की कोशिश करता है। |
| पैर या बांह को एक तौलिया या एक विस्तृत इलास्टिक बैंड पर लटका दिया जाता है और एक चक्र का वर्णन करते हुए घुमाया जाता है। | साथ ही, अंगों को मुड़ा हुआ, असंतुलित और बगल में ले जाया जा सकता है। रोगी स्वतंत्र रूप से शरीर के निलंबित हिस्सों को घुमाने या स्थानांतरित करने का प्रयास कर सकता है। यह अभ्यास दिन में एक बार आधे घंटे के लिए किया जाता है। |
| हाथ उठाना और कम करना | कंधे के जोड़ को विकसित करने के लिए, आपको अपनी बांह को ऊपर उठाने और कम करने की जरूरत है, झुकना और उसे खोलना। |
| हाथ की मांसपेशियों को स्ट्रेच करना भी उतना ही जरूरी है | ऐसा करने के लिए, उंगलियों को मुट्ठी में बांधा जाता है और पीछे की ओर अशुद्ध किया जाता है। 10 दोहराव करना आवश्यक है। |
| ठीक मोटर कौशल के विकास के लिए छोटी वस्तुएं उपयुक्त हैं | आपको उन्हें रोगी के हाथ में रखने और उन्हें अपनी उंगलियों से पकड़ने में मदद करने की आवश्यकता है। |
यदि व्यायाम के लिए कोई विशेष निर्देश नहीं हैं, तो इसे 2 बार किया जाता है, और सुधार दिखने के बाद, दिन में 3 बार 30-40 मिनट के लिए।
मानसिक प्रशिक्षण
स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान मानसिक तनाव में शामिल होना बहुत महत्वपूर्ण है। यह मस्तिष्क के न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाओं) को ठीक होने देगा, जो पूरे शरीर की मांसपेशियों को आदेश भेजते हैं।
साथ ही, मानसिक प्रशिक्षण भाषण तंत्र विकसित करता है।
व्यायाम के दौरान रोगी को बार-बार अपने अंगों को ज़ोर से आदेश दोहराना चाहिए।
यदि भाषण तंत्र लकवाग्रस्त है, तो एक रिश्तेदार या नर्स को आदेश देना चाहिए। मानसिक जिम्नास्टिक का मुख्य लाभ यह है कि रोगी बिना समय सीमा के इसे अपने दम पर कर सकता है।
स्थायी व्यायाम
सक्रिय अभ्यासों में जाने का अवसर प्रकट होने के बाद, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया बहुत तेज हो जाएगी।
| पीठ सीधी है, हाथ सीम पर हैं, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग हैं | साँस लेते समय हम अपने हाथ ऊपर उठाते हैं, साँस छोड़ते समय हम उन्हें नीचे करते हैं। यह 4-6 बार एक दृष्टिकोण में किया जाता है। |
| खड़े होने की स्थिति में, रोगी अपने सामने की ओर फैली हुई भुजाओं को बंद कर देता है | फिर उसे अपने सहायक के साथ टेनिस बॉल को पकड़ना और फेंकना होगा। पर्याप्त 6-8 आंदोलनों। |
| हाथ सीम पर, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग | एक-दो-तीन की गिनती पर प्रदर्शन करें: अपना पैर आगे रखें, इसे वापस रखें, शुरुआती स्थिति में लौट आएं। यह प्रत्येक पैर के लिए 6-8 बार आवश्यक है। |
| सीधे खड़े हो जाओ, पैर एक साथ, हाथ कुर्सी के पीछे | एक पैर को कुर्सी की सीट पर उठाएं, नीचे करें। दूसरे पैर को ऊपर उठाएं, नीचे करें। यह 5 बार एक दृष्टिकोण में किया जाता है। |
बाहों और पैरों के जोड़ों को फैलाने के लिए, निम्नलिखित आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाना चाहिए: एक समर्थन की मदद से पैर की उंगलियों पर उठना, हाथों और पैरों के साथ घुमाव करना, पीठ के पीछे की उंगलियों को बंद करना।
पहली कसरत के लिए, प्रत्येक अभ्यास में एक दृष्टिकोण पर्याप्त है। सुधार आने के बाद साइकिल की संख्या बढ़ाई जा सकती है।
बैठने की स्थिति में वर्कआउट करें
आपको बस इतना करना है कि यह एक कुर्सी है। बैठे हुए चिकित्सीय अभ्यासों का एक फायदा है - यह एक ऐसे रोगी द्वारा किया जा सकता है जो अभी तक खड़े होने की स्थिति में नहीं आ पाया है।
इस मामले में, बिस्तर से उठे बिना व्यायाम किया जा सकता है:
| सिर का घूमना और झुकना | प्रत्येक दिशा में 6-8 बार। |
| गति तुल्यकालन | चूंकि स्ट्रोक आमतौर पर शरीर के एक तरफ को प्रभावित करता है, लकवाग्रस्त और स्वस्थ हाथ या पैर के साथ-साथ फ्लेक्सन और एक्सटेंशन किया जाना चाहिए। इसे 5-7 बार किया जाता है। |
| लोभी आंदोलनों | ऊपरी और निचले छोरों की उंगलियों को निचोड़ना और खोलना। हाथों के लिए व्यायाम की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, आप विस्तारक का उपयोग कर सकते हैं। आंदोलनों को 5-7 बार दोहराया जाता है। |
| हाथ के लिए एक सिम्युलेटर के रूप में, आप जिमनास्टिक स्टिक का उपयोग कर सकते हैं | यदि कोई घर पर नहीं है, तो मोप से लकड़ी का हैंडल काम करेगा। आपको छड़ी को दोनों हाथों से पकड़ना चाहिए और 0.5-1 मिनट के लिए शरीर को आगे-पीछे, दाएं और बाएं घुमाना चाहिए। |
| कंधे के ब्लेड को कम करना और पतला करना | साँस लेते समय, रोगी कंधे के ब्लेड को एक साथ लाता है, साँस छोड़ते समय फैलता है। व्यायाम 4-6 बार दोहराया जाता है। |
यदि रोगी व्यायाम का सामना नहीं कर पाता है, तो आपको 4-5 दिनों के बाद इसमें महारत हासिल करने का प्रयास करना चाहिए।
बढ़ा हुआ भार
अधिक जटिल अभ्यासों को तब आगे बढ़ाया जा सकता है जब रोगी सरल आंदोलनों में महारत हासिल कर लेता है, जैसे कि हाथ और पैर का झुकना और विस्तार, साथ ही चलना।
बढ़े हुए भार के साथ जिम्नास्टिक में निम्नलिखित अभ्यास होते हैं जो खड़े होने की स्थिति में किए जाते हैं:
| अपने हाथों को महल में मोड़ो और छाती के स्तर पर पकड़ लो | फिर शरीर को अपने पीछे खींचने के लिए बंधे हुए हाथों को ऊपर उठाएं। उसके बाद, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 5 बार दोहराएं। |
| अपने पैरों को बंद करें और एक हाथ ऊपर उठाएं | फिर एक साथ इसे नीचे करें और दूसरे को ऊपर उठाएं। व्यायाम 10 बार किया जाना चाहिए। |
| व्यायाम बाईं ओर और फिर शरीर के दाईं ओर किया जाता है। | अपने हाथ से कुर्सी की पीठ पर झुक कर अपने पैर से आगे और पीछे की ओर झूलें। प्रत्येक पक्ष के लिए 5 बार दोहराएं। |
| अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखें, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग | सांस लेते हुए शरीर को आगे की ओर झुकाएं, सांस छोड़ते हुए झुकें। 10 बार अंजाम दिया। |
| उसी प्रारंभिक स्थिति में, आप पक्षों की ओर मोड़ भी कर सकते हैं। | साँस लेने पर, रोगी अपनी बाहों को फैलाता है और ऊपरी शरीर को एक तरफ कर देता है, साँस छोड़ने पर मूल स्थिति में लौट आता है। व्यायाम 5 बार दाईं ओर और बाईं ओर किया जाता है। |
| पीठ सीधी है, पैर बंद हैं, बाहें छाती के स्तर पर फैली हुई हैं | खड़े होने की स्थिति में, श्वास लें, पहले साँस छोड़ते हुए बैठें, बैठने की स्थिति में साँस लें और दूसरी साँस छोड़ते हुए खड़े हो जाएँ। यह 6-8 बार एक दृष्टिकोण में किया जाता है। |
| हाथ सीधे, पीठ सीधी, पैर कंधे की चौड़ाई से थोड़ा अधिक अलग | एक-दो-तीन की कीमत पर किया जाता है: साँस लेना, साँस छोड़ना, शरीर को मोड़ना। अभ्यास के लिए, प्रत्येक दिशा में 5 घुमावों का एक सेट पर्याप्त है। |
| मुख्य सक्रिय भार में दैनिक चलना और टहलना भी शामिल है। | इस एक्सरसाइज में 5-6 मिनट का समय लगता है। |
| पीठ की मांसपेशियों के लिए व्यायाम और ठीक मोटर कौशल के विकास को मिलाएं | ऐसा करने के लिए, फर्श पर पड़ी छोटी वस्तुओं को उठाकर झुकना मदद करेगा। |
| अतिरिक्त पैर व्यायाम | 1 मिनट के लिए फ्री जंप। |
यदि रोगी बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि का सामना करता है, तो उसे एक सफल प्रक्रिया के लिए बधाई दी जा सकती है।
स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा की कार्रवाई का सिद्धांत
किसी बीमारी के बाद मस्तिष्क के कार्यों को बहाल करने के 3 तरीके हैं।
| क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाओं की बहाली |
|
| मृत न्यूरॉन्स को नए के साथ बदलना |
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| पड़ोसी न्यूरॉन्स द्वारा मृत कोशिकाओं के कार्यों के लिए मुआवजा |
|
मस्तिष्क के कार्यों को बहाल करने के अलावा, व्यायाम चिकित्सा का पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। शारीरिक गतिविधि प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है, जोड़ों में आसंजनों की उपस्थिति को रोकती है, जिससे गतिहीनता और उपास्थि का संलयन होता है, और क्षतिग्रस्त अंगों की मांसपेशियों की टोन भी कम हो जाती है।
स्ट्रोक के चरण के आधार पर शारीरिक गतिविधि
स्ट्रोक होने के समय के आधार पर, इस बीमारी के कई चरण होते हैं। वे अभिव्यक्ति और उपचार की सुविधाओं के साथ-साथ व्यायाम के सेट में भिन्न होते हैं।
तीव्र और तीव्र अवधि
आघात का तीव्र चरण हमले के बाद पहले 72 घंटों तक रहता है, और तीव्र चरण 28 दिनों तक रहता है। इस अवधि के दौरान, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि श्वसन अंगों और जोड़ों में संकुचन (गतिशीलता की सीमा) में जटिलताएं उत्पन्न न हों। इसलिए, एक पद्धतिविज्ञानी की देखरेख में गहन देखभाल इकाई में वसूली पहले से ही शुरू होनी चाहिए।
स्ट्रोक के सबसे तीव्र और तीव्र चरण में मुख्य सहायक श्वास और निष्क्रिय व्यायाम होंगे, साथ ही स्थिति के साथ उपचार:
| साँस लेने के व्यायाम | इसमें लयबद्ध साँस लेना और साँस छोड़ना शामिल है, गिनती करके, श्वसन दर (त्वरण या मंदी) को बदलकर, छाती की साँस से पेट की साँस लेना और इसके विपरीत। |
| स्थिति उपचार | यह लकवाग्रस्त अंगों की बढ़ी हुई मांसपेशी टोन को राहत देने के लिए किया जाता है।
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| निष्क्रिय व्यायाम चिकित्सा | लकवाग्रस्त मांसपेशियों के स्वर में कमी के बाद इसे सख्ती से निर्धारित किया जाता है। व्यायाम पहले स्वस्थ पक्ष पर और फिर रोगग्रस्त पक्ष पर किए जाते हैं। |
जल्दी ठीक होने की अवधि
इस अवस्था की अवधि 28 दिन से 6 महीने तक होती है। इस अवधि के दौरान, रोगी पहले से ही घर पर है।
निष्क्रिय व्यायाम से सक्रिय में क्रमिक संक्रमण होता है, स्वैच्छिक मांसपेशी संकुचन शुरू होता है। रोगी पहले से ही बिस्तर पर बैठ सकता है, इसलिए जिम्नास्ट को बैठने की स्थिति में शुरू करने का समय आ गया है।
शुरुआती रिकवरी अवधि के दौरान चलने की तैयारी शुरू करना महत्वपूर्ण है। लापरवाह स्थिति में, रोगी को ऐसे आंदोलनों को करना चाहिए जो कदमों की नकल करते हैं। यह आपको भविष्य में चलने के कौशल में तेजी से महारत हासिल करने की अनुमति देगा।
देर से वसूली की अवधि
पिछले 6 महीने से 2 साल तक।
इस अवधि के दौरान, प्रतिरोध को दूर करने के लिए व्यायाम मोटर कार्यों को बहाल करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:
पुनर्वास उपकरण
एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक के पुनर्वास में सिमुलेटर का उपयोग आपको मांसपेशियों को मजबूत करने, स्वर को राहत देने और मोटर गतिविधि को बहाल करने की अनुमति देता है। सिमुलेटर की नवीनतम पीढ़ी कंप्यूटर सेंसर से लैस हैं जो हृदय के मुख्य मापदंडों को मापते हैं। यह आपको रोगी की स्थिति की निगरानी करने और शरीर के ओवरस्ट्रेन से बचने की अनुमति देता है।
सबसे प्रभावी सिमुलेटर में मनुपेड शामिल है। मांसपेशियों की कमजोरी और समन्वय विकारों के मामले में यह आवश्यक है।
डिवाइस में एक समर्थन होता है जिस पर घूर्णन स्टीयरिंग व्हील और पेडल तय होते हैं। ड्राइव व्हील यह सुनिश्चित करता है कि हैंडल और पैडल के मूवमेंट सिंक्रोनाइज़ हों।
एक और नवीनतम पीढ़ी का सिम्युलेटर मोटोमेड है। यह मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकारों को खत्म करने, जोड़ों की जकड़न को कम करने और उचित रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करता है।
"मोटोमेड" आपको सक्रिय और निष्क्रिय अभ्यास दोनों करने की अनुमति देता है।
सकारात्मक गतिशीलता क्या निर्धारित करती है
इस तथ्य के बावजूद कि व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना है, इसका मुख्य कार्य मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क कार्यों को बहाल करना है।
इस प्रक्रिया की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है: http://website/trechenie-insulta.html।
इस्केमिक स्ट्रोक में थ्रोम्बोलिसिस के लिए संकेत और मतभेद वर्णित हैं।
रिहैबिलिटेशन की प्रक्रिया में मरीज और उसके परिजनों को काफी दिक्कतों का सामना करना पड़ेगा। और जितने अधिक साहस से वे सहन करेंगे, उतनी ही तेजी से सभी खोए हुए कार्यों की बहाली होगी।