מהם הסיכונים לדימום במהלך ההריון? סרטון: רופא נשים-מיילדות פרופסור ב.מ. פטריקובסקי מדבר על כמה מהגורמים לדימום בשלבים המוקדמים. כאשר תצפית עלולה לאיים על ההריון

אף אחד לא יטען שהריון הוא התקופה הנפלאה ביותר בחייה של כל אישה, אבל אל לנו לשכוח שזו תקופה של אחריות יוצאת דופן, קשב ולמרבה הצער, חרדה, קודם כל, ממצב הבריאות של האדם. הגוף הוא שנותן לנו את האותות הראשונים שמשהו לא בסדר. כמובן, לא כדאי להתעלם מהם: עדיף להיות על הצד הבטוח עם רופא מאשר לגרום נזק לבריאות שלך ושל תינוקך.

האם יש דימום במהלך ההריון? תופעה שכיחה למדי במהלך ההריון. מופיע אצל יותר מ-20% מהנשים. וככלל, במחצית מהמקרים זה עובר מעצמו ואינו מעיד על הפרות כלשהן. אבל בחצי השני של המקרים, דימום מסוכן, מכיוון שהוא יכול להסתיים. זה מסומן על ידי הופעת קרישי דם כהים.

שנית, הם יכולים להופיע גם בגלל שומה hydatidiform - מצב שבו רקמת השליה מתחילה לגדול. דימום במקרים כאלה הוא שופע, אך ללא כאבים. במקרה זה מתבצע ריפוי ומעקב אחר המצב ההורמונלי במשך כחצי שנה.

סיבה נוספת לדימום היא הפרעות כרומוזומליותאו פגמים אחרים שלמרבה הצער אינם עולים בקנה אחד עם חיי העובר. בכל מקרה, ההריון יסתיים בהפלה ספונטנית. לאחר הפלה, אישה חייבת להתייעץ עם רופא כדי למנוע התפתחות של הלם פוסט-המוררגי. בדרך כלל במצבים כאלה, ריפוי אבחנתי וטיפולי של הרחם נעשה כך שלא יישארו בו שאריות ביצית, שליה, קרעים בכלי דם. לאחר - האישה תעבורבדיקה להקים סיבה אמיתיתהַפָּלָה.

דימום עלול להתרחש אם האישה לא שמה לב להפלה שהתרחשה. במקרה זה, לאחר דחיית הביצית המופרית, מתחיל דימום לאחר זמן מה, הנגרם משאריות העובר וממברנותיו בחלל הרחם. במצב כזה יש לפנות מיד לרופא! הוא יעשה טיפול בדחיפות.

גם גורם לדימום. זהו מצב כאשר הריון מתפתח מחוץ לחלל הרחם. לרוב זה מתרחש עקב חסימה חלקית או מלאה של החצוצרות. למרבה הצער, במצב כזה, ככלל, צינור אחד מוסר וחלל הבטן נשטף החוצה. אם אתה לא מתייעץ עם רופא בזמן, דלקת הצפק עלולה להתרחש.

דימום מתרחש במקרה של הריון "קפוא". שבוע לאחר מוות תוך רחמי של העובר, תתחיל הפלה ספונטנית.

דימום על יותר מאוחר, שכן בשליש השני או השלישי דימום הוא אינדיקטור ברור לפתולוגיה והופך לאיום על חיי התינוק ובריאות אמו. לכן אתה צריך להיות מאוד קשוב לכל האותות מהגוף שלך.

הגורם הראשון לדימום בטווח המאוחר הוא היפרדות שליה. בסיכון נמצאות נשים עם רעלת הריון, פציעות בטן ופוליהידרמניוס. בנוסף לדימום (שבמקרים מסוימים עלול לא להתרחש), כאב חמורעל כל הבטן. גם מצב העובר יתדרדר בצורה חדה ולכן הרופאים יחליטו בדחיפות בנושא הלידה הניתוחית. שליית פתח נפוצה גם היא: כאשר היא ממוקמת באזור מערכת ההפעלה הפנימית של תעלת צוואר הרחם. עקב הידלדלות דופן הרחם, כלי דם נקרעים ומתחיל דימום. צבעו ארגמן בהיר. התינוק לא סובל, אבל הגוף של האם כן.

דימום עלול להתרחש גם עקב שחיקה של צוואר הרחם, שרירנים, או עקב טראומה לאיברי המין.

כיצד להפסיק דימום במהלך ההריון

תפסיק את מה שהתחיל דימום ברחםלא תוכל לעשות זאת בעצמך במהלך ההריון. גם אם בהישג יד תרופות המוסטטיות, זה לא יפתור את הבעיה. הרי הסכנה טמונה בפתולוגיה בכללותה שגרמה לדימום, ולא רק בעצם הדימום.

בכל מקרה לגופו, הטיפול יהיה שונה, בהתאם לסיבת הדימום ולמצב האישה. העדיפות של הרופאים היא תמיד חיי האם המצפה, ואם היא לא בסכנה, אז חיי הילד: הם בהחלט ינסו להציל אותו.

לפיכך, אם מופיעה הפרשה מדממת מדרכי המין במהלך ההריון, עליך לפנות מיד לרופא. אם מתחיל דימום אמיתי (דם מהנרתיק משתחרר בכמויות גדולות, ולא בצורה של כתמים, ויש לו צבע אדום בוהק), אז ללא דיחוי, מבלי לבזבז דקה, יש לפנות ישירות לבית החולים. אם יש הזדמנות כזו, אז עדיף לא לחכות לאמבולנס או מונית להגיע, אלא ללכת למתקן הרפואי במכונית שלך, לחסוך זמן.

במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​​​על תרופות להפסקת דם כטיפול חירום. לדוגמה, אם יש כל סיבה להאמין שההריון בסכנת כישלון, ואין אפשרות להגיע לבדיקה אישית אצל רופא (למשל, האישה רחוקה מאזור מיושב), אז אתה צריך לפנות לרופא בטלפון ולקבל ייעוץ. זריקות Dicinone משמשות לעתים קרובות לעצירת דימום רחם. יש צורך גם בתרופה נוגדת עוויתות (No-spa), תרופת הרגעה (ולריאן או אמהות); במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בתרופה המכילה פרוגסטרון.

הרופא בהחלט ירשום למטופל שלו מנוחה במיטה, שלווה פיזית מרבית (כולל מינית) ורגשית. אישה צריכה לשכב כל הזמן, להרים את רגליה לגובה. אתה יכול לקום רק כשצריך בהחלט, הימנעות מתנועות ופניות פתאומיות.

לעתים קרובות יש מקרים שבהם ניתן להפסיק דימום במהלך ההריון רק על ידי התערבות כירורגית. ובכל זאת, לעתים קרובות יותר התוצאה מתבררת כמוצלחת, עם אזהרה אחת בלבד: אם אישה מבקשת עזרה מקצועית. לכן, היו אחראים לעצמכם ולתינוק העתידי שלכם – אל תהססו.

לעתים קרובות מאוד, אתה יכול למנוע את פתיחת הדימום אם אתה מזהה את הסימנים של הפלה מאוימת ברגע זה שלב ראשוניולפעול אמצעים נחוצים. ואכן, לעתים קרובות קודמת להופעת הדימום הידרדרות במצבה של האישה ההרה, הופעת כאבים אופייניים, התכווצויות ועוויתות של הרחם, אשר האישה חשה בבירור על ידי מתח והתאבון של הבטן התחתונה. כל אחד מהסימנים הללו צריך להיות סיבה לפנות לרופא.

במיוחד עבור- טטיאנה ארגמקובה

לשאת ילד זו תקופה נפלאה, אבל מאוד אחראית. אמהות לעתיד לעתים קרובות עוקבות מקרוב אחר כל השינויים בגוף שלהן ומקשיבות לתחושות חדשות. ואם מופיע דם מדרכי המין, זה יכול לגרום לפאניקה אמיתית אצל אישה. לכן, אישה בהריון בהחלט צריכה לדעת מה יכול לגרום לתגובה כזו והאם דימום הוא תמיד איום.

מה קורה בגוף האם לאחר ההתעברות?

לידתם של חיים חדשים אינה תהליך פשוט כפי שעשויים לחשוב. הביצית והזרע עושים עבודה קשה לפני שהם הופכים לעובר שממנו הוא יתפתח איש קטן. והתעברות (וזו הפריית הביצית) היא רק השלב הראשוני בהתפתחות ההריון. השלב הבא הוא הרבה יותר אחראי - ההשתלה, כאשר הביצית המופרית מתחברת אליו משטח פנימירֶחֶם.
הפריה של הביצית היא רק השלב הראשוני בהתפתחות ההריון

אחרי הכל, לעתים קרובות מאוד הביצית המופרית עוזבת גוף נשי, משום מה לא מצליחה לחדור לאנדומטריום. האם הכושלת מתחילה את הווסת הבאה שלה (ייתכן אפילו עיכוב), והיא אפילו לא מבינה שההתעברות התרחשה במחזור הזה.

ככלל, הפריה מתרחשת בחצוצרה, ואז הזיגוטה נעה בהדרגה לכיוון הרחם (כל הזמן הזה התאים שלה מתחלקים). מסע זה נמשך בממוצע בין 7 ל-10 ימים. למרות שלפעמים מתרחשת השתלה מוקדמת או מאוחרת.

1. מוקדם. הביצית המופרית נצמדת לפני השטח של הרחם ביום השישי לאחר ההפריה. זה לא סביר, כי הרחם לא ממש מוכן לקבל את זה, אבל זה עדיין אפשרי.
2. מאוחר. לאחר 10 ימים. זה קורה בעיקר לאחר הליך הפריה חוץ גופית, כאשר העובר זקוק ליותר זמן להתמקם בגוף האישה. לפעמים זה קורה במהלך התעברות רגילה, ואז ההשתלה הופכת לקשה עבור האם המצפה. הפתעה נעימה(הרי בדיקות לא יראו הריון כזה לזמן ארוך יותר).

הרגע המיידי של ההתקשרות של העובר לפני השטח של הרחם נמשך כ-40 שעות. לאחר מכן, מתחילה תקופה, הנקראת התפתחות עוברית בגינקולוגיה. זה נמשך 8 שבועות.
לאחר השתלת הביצית המופרית לתוך הרחם, מתחילה תקופת ההתפתחות העוברית

על מנת שהביצית המופרית תחדור בהצלחה את רירית הרחם ובהתאם להתפתח הריון נוסף, יש צורך בתנאים מסוימים בגוף הנשי:

1. עובי רירית הרחם צריך להיות כ-7-13 ס"מ. זו טעות לחשוב שככל שהנתון הזה גדול יותר, כך ייטב. רירית מסיבית מדי אינה חיובית להצמדה של הביצית המופרית כמו היעדר שלה.
2. דפנות הרחם צריכים להכיל מספיק חומרים מזיניםלפיתוח נוסף של העובר.
3. מיוצר על ידי גוף האם הכמות הנדרשתפרוגסטרון, שאחראי על בטיחות ההריון ומונע דחיית רירית הרחם.

השתלה מוצלחת תלויה במידה רבה בעובי של אנדומטריום

השתלה היא שלב חשובפיתוח חיים חדשים. הגוף הנשי נמצא בהלם מסוים בשלב זה, אם כי תסמינים אופיינייםהריון עדיין לא נצפה. למרות זאת אמא לעתידייתכן שתבחין בכמה שינויים ברווחתך ובהתנהגותך:

1. קָטָן בעיות עקובות מדםממערכת המין ורוד או חום בהיר.
2. קָטָן כאב מציקבבטן התחתונה.
3. תחושת עקצוץ בחזה.
4. טעם מתכתי בפה.
5. חוּלשָׁה.
6. נִרגָנוּת, ריגוש מוגברת, הופעת רגשות טינה כלפי כל הסובבים.

רבים מהתסמינים הללו מופיעים בעיקר אצל נשים רגישות במיוחד שמתכננות מראש ומצפות להריון שלהן. יתרה מכך, חלק מהאמהות לעתיד אף טוענות שהן מרגישות את תהליך ההשתלה עצמו - תחושת עקצוץ בבטן (כאילו מישהו "מגרד" שם). אם כי, כמובן, זה לא סביר, כי גודל העובר קטן ביותר.

דימום שתל - מה זה?

תהליך ההשתלה של הביצית המופרית לאנדומטריום אצל חלק מהנשים (כ-30% מהנשים ההרות) מלווה בהפרשה קלה של דם, מה שמכונה ברפואת נשים דימום השתלה. על מנת להשיג דריסת רגל מאובטחת בחלל הרחם, העובר נכנס עמוק לדופן שלו ("חופר" לעצמו חור), ובמקרה זה נוצר בהכרח נזק לכלי דם קטנים. מכיוון שהוא מיקרוסקופי (בשל גודל העובר עצמו), משתחרר דם זניח. הוא מעורבב עם הפרשות נשיות טבעיות וכמעט בלתי נראה. עם זאת, לפעמים יש קצת יותר דם, עד כדי כך שהאם לעתיד יכולה למצוא אותו על התחתונים שלה.

החדרת עובר לרחם מלווה בהכרח בנזק לנימים קטנים, מה שגורם הדגשה קלהדָם

להפרשה עשויה להיות גוון ורדרד או חום, לפעמים שקופות עם פסים כהים (לעיתים נדירות הם אדומים בוהקים). הם תמיד ניתנים למריחה ואינם מכילים קרישים.

לפריקה במהלך ההשתלה עשויה להיות גוון ורוד או חום בהיר.

דימום שתל אינו מהווה כל סכנה לאישה בהריון.משך הזמן שלו נע בין שעתיים ליומיים. כמות הליחה המופרשת פוחתת, והיא הופכת בהדרגה לקלה יותר.

באשר לעיתוי הספציפי של פריקה כזו, אם ניקח כבסיס מחזור שנמשך 28 ימים עם ביוץ ביום 14, אז דימום ההשתלה יתחיל בסביבות היום 25-28. בערך בזמן הזה, אישה בדרך כלל מצפה למחזור הבא שלה, ואם היא לא מצפה להריון, אז היא בהחלט עלולה לבלבל את התופעות הללו. עם זאת, דימום השתלה אינו כה כבד ונמשך הרבה פחות זמן. בנוסף, הוא אינו מתעצם כמו הווסת לאחר היום הראשון.

חלק מהמומחים רואים בדימום בהשתלה הסימן הראשון להריון. ואכן, עד שהעובר משתיל לרחם, לא יכולים להיות סימפטומים אחרים, כי כל הזמן הזה הוא קיים בפני עצמו (כאילו בלימבו, ללא כל מגע עם גוף האם).

מעניין שתהליך ההשתלה מלווה בהכרח בירידה טמפרטורה בסיסית. זהו סימפטום מדויק, אך ניתן לקבוע זאת רק אם אישה מתכננת הריון ועוקבת אחר אינדיקטור זה מדי יום.

וידאו: ד"ר אלנה ברזובסקיה מדברת על דימום השתלה

סיבות אחרות לדימום מוקדם

בנוסף לדימום טבעי בזמן השתלת עוברים, דם יכול להשתחרר במהלך השליש הראשון של ההריון מסיבות אחרות, שאינן תמיד מזיקות.

1. שחיקת צוואר הרחם. זהו כיב על הקרום הרירי של איבר. ככלל, פתולוגיה זו מתרחשת עוד לפני ההתעברות. אבל עם תחילת ההריון, פני צוואר הרחם הופכים רגישים יותר, והכלים מתמלאים מדי בדם. זה בדיוק מה שגורם מדי פעם לדימום (הם לא בשפע). ניתן לזהות דם לאחר קיום יחסי מין, בדיקה על כיסא גינקולוגי, או אם האם לעתיד פשוט יושבת עם רגליה אפופות. השחיקה אינה מהווה איום לא על האישה או על התינוק. עם זאת, הרופאים ממליצים לאישה ההרה לעבור הליך קולפוסקופיה (מופרדת לבדיקה חתיכה קטנהרקמה) כדי למנוע ממאירות. מומלץ לטפל בשחיקה רק לאחר הלידה, אחרת עלולות להופיע בעיות בהרחבת צוואר הרחם.
2. הַדבָּקָה. הפרשות מעורבות בדם נצפות לפעמים כאשר זיהומים המועברים במגע מיני נכנסים לגוף האישה - כלמידיה, טריכומונאס, מיקופלזמה וכו' במהלך ההריון, כאשר המערכת החיסונית נחלשת, הם יכולים להיות פעילים יותר ולגרום לתהליכים דלקתיים. יתרה מכך, הדבר מהווה סכנה משמעותית לעובר: הוא עלול להפוך לא בר-קיימא וההריון יופסק. כמובן, אידיאלי לטפל בכל הזיהומים בשלב התכנון, אבל יש גם זיהומים לאחר ההתעברות, שגם הם דורשים טיפול חובה. הפרשות דם בעלות אופי זיהומיות מלווה לעתים קרובות ב ריח לא נעים, גירוד, טמפרטורה גבוההגוף, חולשה כללית.
3. פוליפים ברחם או בצוואר הרחם וציסטות של האנדוקרוויקס (רירית של צוואר הרחם). תצורות אלה שפירות. דם משתחרר במשורה וללא כאבים. הפתולוגיה אינה מהווה סיכון לעובר, אך אם זיהום נכנס לפצע, קיימת אפשרות לזיהום. הרופא עשוי להחליט להסיר מצוואר הרחם את הפוליפ הגדול והמדמם ביותר, אך לרוב הדבר נעשה לאחר לידת התינוק.
4. חוסר פרוגסטרון. בשלב השני מחזור חודשיהגוף הנשי מייצר את ההורמון פרוגסטרון, המכין את פני הרחם להשתלה אפשרית. אם התרחשה התעברות, רמת ההורמון הזה עולה עוד יותר. כאשר, במהלך ההריון, פרוגסטרון מסונתז בכמות לא מספקת, הרחם מתחיל להתכווץ ולדמם, כמו בזמן הווסת. זה מוביל לניתוק של הביצית המופרית (בתחילה חלקית, ולאחר מכן לחלוטין), אשר, אם לא מטופל, מוביל להפלה.
5. סיכון להפלה. מצב זה יכול להיגרם מסיבות שונות (הפרעות גנטיות בעובר, קונפליקט Rh, הפלות קודמות, חוסר איזון הורמונלי, מתח חמור וכו'), אבל תמיד מרגיש את עצמו על ידי דימום נרתיקי. ההפרשה יכולה להיות נקודתית או שופעת, אפיזודית או מתמשכת, ולהכיל קרישים. מבלי לנקוט באמצעים רפואיים דחופים, האיום בהפלה כרוך במוות של העובר ואובדן הריון.
6. אנדומטריוזיס. עם פתולוגיה גינקולוגית זו, רקמת רירית הרחם, שבדרך כלל צריכה להיות רק ברחם, מופיעה במקומות אחרים: חצוצרות, שחלות, נרתיק, אפילו בחלל הבטן (סוג של מחלה הוא אדנומיוזיס, כאשר רירית הרחם גדלה לתוך השריר העמוק יותר. שכבות של הרחם). במהלך ההיריון, כאשר המחזור החודשי נפסק, לעיתים מתחילה להידחות רירית הרחם המוגדלת, המתבטאת בצורת דימום כבד למדי.
7. הריון חוץ רחמי. אם החצוצרות אינן מבצעות את תפקידן הכיווץ היטב, הביצית המופרית אינה יכולה להיכנס לחלל הרחם כדי להשתיל שם. ואז הוא מושתל במקום הלא נכון: לרוב באותה חצוצרה, לעתים רחוקות יותר בצוואר הרחם, בשחלות או בחלל הבטן. כשהעובר גדל, הוא נהיה דחוס, החצוצרה נמתחת, נפצעת - האישה צופה בהפרשות דם (כמעט תמיד מלווה בכאב). אם לא יינקטו אמצעים בזמן (כבר לא מדברים על הצלת העובר), אזי האיבר יקרע עם דימום חמור מאוד ומוות אפשרי.
8. הריון קפוא. כתמים קלים בשלבים הראשונים עשויים לאותת על הקפאת העובר (מסיבה כלשהי התפתחותו נעצרה). במקרה זה, האישה חשה לעתים קרובות אי נוחות בבטן, בלוטות החלב מפסיקות להיות עמוסות, והרעילות נעלמת. לפעמים הרחם עצמו מנסה להיפטר מהעובר המת, אך לרוב יש צורך לבצע ריפוי, ובהקדם האפשרי, כדי למנוע אלח דם.
9. סחף בועות. לפעמים אישה מתפתחת הריון פתולוגי, שבה העובר לא מתפתח, וקרום הנבט החיצוני גדל לבועות רבות מלאות בנוזל (הסיבה היא שיבושים כרומוזומליים). בכל שלב של שומה הידטידיפורמית עלול להיווצר דימום רחמי, ובאופן רב למדי.
10. מיקום נמוך של השליה. אם הביצית המופרית מקובעת בחלל הרחם נמוך מדי או חוסמת לחלוטין את הכניסה לרחם, ניתן להבחין בכתמים: הם מרגישים את עצמם לאחר קיום יחסי מין, כאשר פעילות גופנית, להרים משקולות. אישה בהריון שאובחנה עם מצגת נמוכהשליה", ככלל, מונחת בבית חולים שבו מתבצע הטיפול הדרוש.
11. חוסר זהירות בזמן קיום יחסי מין. חוסר זהירות בנאלי במקרה זה עלול לפגוע ברירית הנרתיק, מה שמגביר את רגישותה במהלך ההריון. במהלך חדירה פתאומית עמוקה של הפין, פגיעה בצוואר הרחם היא גם סביר מאוד. כל זה עשוי בהחלט להיות מלווה בדימום קל. אגב, תגובה כזו אפשרית גם אם האם לעתיד מכניסה ברישול נרות נרתיק או כדורים.
12. מחזור בזמן (או דימום פורץ דרך). IN במקרים נדיריםאצל נשים ב-3-4 החודשים הראשונים של ההריון, נצפתה כתמים, שחופפים לווסת (עם זאת, היא לא כבדה כל כך). בגלל זה, האם לעתיד אולי אפילו לא תהיה מודעת לה " עמדה מעניינת" מצב זה מוסבר על ידי חוסר איזון הורמונלי קל שאינו מהווה איום על העובר. עם זאת, בכזה " ימים קריטיים"עדיף לא להתאמץ יתר על המידה, לנוח יותר, ואל תתעצבן. הדימום צריך להיפסק בשליש השני.

אם לדבר על ניסיון משלו, אז מחבר מאמר זה בסוף השליש הראשון של ההריון בהתבסס על התוצאות בדיקת אולטרסאונדהתגלה מיקום נמוך של השליה (עם זאת, זה לא הוביל לדימום). הגניקולוג נתן המלצות נחוצות(מנוחה מינית, איסור הרמת חפצים כבדים וכו') וכתבה הפניה לבית חולים (אם כי ביום הראשון), שם טיפול תרופתי. באולטרסאונד הבא (כחודש לאחר מכן) התברר שהכל חזר לקדמותו - תנוחת השליה התגברה, וכל האיסורים הנ"ל בוטלו.

גלריית תמונות: גורמים אפשריים לדימום מוקדם

אם הביצית המופרית מוצמדת נמוך מדי, אז במהלך פעילות גופנית, סביר לדימום. במהלך ההריון, רירית הרחם שגדלה במקומות הלא נכוניםמתחיל להידחות במהלך הריון חוץ רחמי, כשהעובר גדל, החצוצרה נפגעת, מה שגורם לדימום. חוסר זהירות בזמן קיום יחסי מין עלול להוביל לפגיעה בנרתיק ובצוואר הרחם של אישה בהריון, הכרוכה בדימום קל. גם פוליפ ברחם או בצוואר הרחם יכול לפעמים לדמם. במהלך ההריון עלול להופיע דימום רחמי בכל עת. הפרשות דם עשויות להוות סימן לדלקת, הנגרמת על ידי זיהומים המועברים במגע מיני, כגון כלמידיה. במהלך ההריון צוואר הרחם מתגבר רגיש, והשחיקה הקיימת מתחילה לדמם מעת לעת

סרטון: רופא נשים-מיילדות פרופסור ב.מ. פטריקובסקי מדבר על כמה מהגורמים לדימום בשלבים המוקדמים

מה על אישה בהריון לעשות אם היא מזהה דימום?

אם אישה בהריון מגלה דימום, אז בכל מקרה יש ליידע את הרופא המטפל על כך.

היוצא מן הכלל הוא דימום שתל, המופיע לרוב עוד לפני שההריון מתעכב ומאובחן. אם זה קורה, אז לאישה יש סיבה לחשוד ב"מצב המעניין" שלה ולעשות בדיקה לאחר שלושה או ארבעה ימים (זה לא הגיוני קודם לכן, שכן ההורמון עובר hCGמתחיל לסנתז רק לאחר קיבוע).

אין צורך לדפוק את המוח ולנסות לקבוע את הסיבה בעצמך או לעשות תרופות עצמיות. אכן, במקרים מסוימים ( הריון חוץ רחמי, איום בהפלה, זיהום) עיכוב פירושו סיכון לבריאות האם או הילד. רק רופא יקבע במדויק את הגורם לפתולוגיה (רשום אולטרסאונד או בדיקות הכרחיות) ובחר טיפול מוסמך.

הריון הוא שלב קשהבחייה של אישה. מתרחש מבנה מחדש רדיקלי בגוף. דימום בתחילת הריון הוא סטייה ודורש התייעצות עם רופא. מצב זה מסוכן ועלול לאיים על חיי התינוק שטרם נולד.

התרופות המוסטטיות הטובות ביותר להריון מוקדם

דימום בתחילת הריון מגיע בצבעים שונים ושונה בכמות ההפרשות. עלול לאיים על הפלה או לגרום למחלה.

הַחרָפָה מחלות גינקולוגיותאו טראומה לרחם גורמת לפתולוגיה.

להידור מדויק תמונה קליניתנדרשת בדיקה מלאה של רופא נשים ובדיקות. ניסיון לבסס את הסיבה בעצמך או לזמנך הוא סיכון לא מוצדק לחיי האם והילד. קשר בזמן עם מומחים מאפשר לך ללדת תינוק בריא ב-80% מהמקרים.

אם קיים סיכון מוגבר לאיבוד העובר, נרשמות התרופות המוסטטיות הבאות:

• "Papaverine" ו-"No-shpa" מפחיתים את התכווצות דפנות הרחם;
• "Duphaston" מנרמל את רמות הפרוגסטרון;
• ולריאן או Motherwort, חומר הרגעה המסייע להחליק את שרירי הרחם;
• "Dicinone" מקדם היווצרות של טסיות דם ויש לו אפקט המוסטטי;
• "Vikasol", מתחיל לפעול לאחר 8-12 שעות, מגביר את קרישת הדם, נקבע בטיפול מורכב;
• "Exacil" מכיל חומצה טרנקסמית, מקדמת קרישת דם ומאפשרת לך לעצור במהירות דימום.

הטיפול מתווסף בויטמינים E ו-C, וכן חומצה פולית, לחיזוק דפנות כלי הדם ולשיפור הרווחה. אתה לא יכול לרשום תרופות המוסטטיות בעצמך. לכל התרופות יש תופעות לוואי. יש לעקוב אחר צמיגות הדם לחץ עורקיולדעת את הסיבה האמינה לדימום.

אם מתרחש דימום בשלבים המוקדמים של ההריון, יש צורך להתקשר אַמבּוּלַנס, תפסו עמדה אופקית, הניחו כרית מתחת לרגליים, שתו "No-shpu" והמתינו עד שהרופא יגיע.

מדוע מתרחש דימום קל?

דימום לא תמיד יכול להצביע על איום של הפלה. ישנם מצבים שונים בהם משתחררות כמויות קטנות של דם.

סיבות להפרשות קטנות:

1. השתלת ביצית. מריחות קטנות עלולות להתרחש במהלך תהליך ההפריה. על ידי הצמדות לדופן הרחם, העובר פוגע בכלים קטנים.
2. בחלק מהמקרים קטן שינוי הורמונליהשפעה מועטה על תחילת הווסת. הגוף משחרר כמות קטנה של טיפות דם. במקרה זה, ניתן להבחין בכאב מציק.
3. מחלות גינקולוגיות. שחיקת צוואר הרחם עלולה לגרום להפרשות קלות. טיפת דם מופיעה עקב אפיתל פצוע, במהלך מגע מיני או תנוחה לא נוחה של הגוף. מצב זה אינו מהווה סכנה לאם ולילד שטרם נולד. הרופאים דוחים את הטיפול עד לאחר לידת התינוק.
4. פוליפים מסוגלים להכריז על קיומם באמצעות הפרשות מדממות. במצב זה, הדם יוצא בטיפות דלות מבלי לגרום כְּאֵב. במקרה זה, רופאי הנשים בוחרים בגישה של חכה ולראות. בדרך כלל הנגע המדמם נעלם מעצמו.
5. דליות באזור איברי המין עלולות להוביל להפרשות קלות. הגברת לחץ הרחם משפיעה על כלי הדם והנימים, מתחזקת אפקט שליליאולי חיי מין.
6. מחלות מין. גם במצב מעניין, אישה אינה חסינה מפני הידבקות בזיהום. טריכומוניאזיס וכלמידיה עלולות לגרום להפרשות, המלווה בגירוד, ריח לא נעים, חום ואובדן כוח.

ייתכנו גורמים רבים המעוררים דימום קל, אך אין זו סיבה ליחס אדיש לגוף בשבועות הראשונים להריון.

אילו מצבים יכולים לגרום לדימום בשלבים המוקדמים?

בשליש הראשון, אישה צריכה להימנע מלחץ, לקחת תרופות, עבודה פיזית כבדה. הגוף רק מתחיל להסתגל למצב החדש. העובר עדיין חלש מדי, ועדיין לא נוצרו הרקמות המגנות עליו.

ברוב המקרים, האיום של הפלה הוא הגורם לאובדן דם. התקופה משבוע 1 עד 10 להריון מסוכנת במיוחד.

סימנים להפלה מאוימת:

1. כאב מציק, שבמקומות מסוימים נעשה חזק יותר. תחושות חיתוך חדות עלולות להתרחש כאשר יש לחץ חמור או טראומה שמתחילה בפתאומיות.
2. הפרשות עקובות מדם. הם יכולים להיות גם בשפע וגם דלים, אשר תוך כדי כך הופכים אינטנסיביים יותר. הצבע משתנה מארגמן בהיר לחום. אם קרישי דם יוצאים עם דם ארגמן, אובדן עוברים הוא די סביר. הפרשת דם מתרחשת כאשר הביצית מנותקת מדופן הרחם, מלווה בנזק שלה, פגיעה בכלי הדם ואיבוד דם.
3. ירידה בטמפרטורה הבסיסית. טמפרטורה רגילהנחשב 37 מעלות.

אובדן עובר יכול להיות שלם או לא שלם. בכל מקרה יש צורך בבדיקה אצל רופא נשים. אם העובר אובד חלקית, נדרש ניקוי נוסף. אי ביצוע פעולה זו מאיימת על חיי האם.

גורמים הגורמים לדימום מוגזם

דימום כבד יכול לעורר גם הפלה ספונטנית וגם פתולוגיות אחרות. מיקום לא נכון של הביצית המופרית בחצוצרה גורם לכאבים עזים ולדימום כבד עקב קרע בחצוצרה. במקרים אלו לא מדברים על הצלת העובר. חשוב לשמור על חייה ובריאותה של אישה.

בחודש הראשון, הריון חוץ רחמי אינו שונה מהתהליך הרגיל. רצועת הבדיקה מראה תוצאה חיובית.

רעלנות ונפיחות עלולים להתרחש בלוטות החלבוהיעדר המחזור החודשי. עם התפתחות העובר, דפנות הצינור מתחילים להימתח ועלולים לגרום לכאב ואי נוחות, המלווים בהפרשות קלות. דימום פורץ דרךמתחיל בדרך כלל בחודש השלישי להריון. קשור לקרע של החצוצרה ומאיים על חייה של האישה.

הסיבה השנייה יכולה להיות שומה hydatidiform, מעורר מְדַמֵם. המצב מלווה בעלייה בדלי השליה, והעובר עשוי להיעדר. דימום מתרחש במהלך כל שבוע של פתולוגיה.

דימום כבד אפשרי במהלך דחייה פירות קפואים. מסיבות לא ידועות, התפתחות העובר נעצרת.

ביטוי של פתולוגיה:

• כאב בבטן התחתונה;
• עצירת כאבים בחזה;
• עלייה או ירידה חדה בטמפרטורת הגוף.

ההשלכות על אישה יכולות להיות חמורות למדי, כולל הרעלת דם.

חָזָק דימום מגיעעם שרירנים ברחם, כאשר הוא חוסם את הגישה של חמצן לעובר ומנסה לעקור את הביצית.

מה לעשות וכיצד לעצור דימום במהלך ההריון

אם יש דימום מהנרתיק במהלך ההריון, אתה צריך להתקשר לאמבולנס או לראות רופא. חשוב שהמומחה יתאר את כל התסמינים ויבהיר כמה זמן נמשך הדימום. עבור רופאים בשלבים הראשונים, העדיפות היא מצבה של האישה.

במקרה של שחרור פורץ דרך, לפני הגעת האמבולנס, עליך:

• שכבו במיטה והניחו כרית מתחת לרגליים;
• קח "No-shpa" או ולריאן, שיעזור להחליק את רקמת השריר;
• החל כרית חימום עם מי קרח עטופים בבד על הבטן התחתונה;
• אין להתרחץ או לעשות אמבטיות;
• לא מומלץ ליטול תרופות הורמונליות והמוסטטיות ללא סיוע מוסמך.

אם יש איום להפלה אמצעים טיפולייםשמטרתה להעלים דימומים ולשמור על הריון. הטיפול מתבצע באמצעות תרופות נוגדות עוויתות להפחתת טונוס הרחם. נקבע לשמירה על פרוגסטרון תרופות הורמונליותו קומפלקסים של ויטמינים. ברוב המקרים, טיפול בזמן מאפשר לעובר לשרוד.

האם דימום מסוכן במהלך הריון מוקדם (וידאו)

ניתן למנוע דימום אם מקשיבים ברגישות לגוף ומתייעצים עם רופא נשים בזמן.

המתנה לתינוק היא תקופה אחראית ומרגשת. לעתים קרובות תחושות חריגות מאלצות אישה לדאוג לזוטות. אבל בין כל מה שאפשר בזמן הזה, יש נסיבה שאי אפשר לקרוא לה שטות. זהו דימום בתחילת ההריון. כל אישה צריכה לדעת למה זה קורה, מה צריך לעשות והאם יש צורך לטפל.

קרא במאמר זה

מה נחשב לדימום?

מדובר בהפרשה מאיברי המין, בנפח קטן, בינוני או גדול, בה נמצא דם. הכמות שלו נקבעת לפי האדום, הורוד, צבעים חומים. חלקיקי רקמה וקרישים עשויים להיראות גם בהפרשה.

כל הנשים צריכות לדעת האם דימום יכול להופיע בשלבים הראשונים של ההריון, ומה גורם לתופעה זו. זה ייתן לה הזדמנות להישאר רגועה ובו בזמן לא להרגיע את השמירה שלה מתי הופעה אפשריתפְּרִיקָה.

מכיוון שתמיד יש נוזל ביולוגי בעקביות משתנה בדרכי המין הנשיות, חלק מהאנשים מעריכים באופן שגוי את האיום האפשרי הטמון מאחורי הדימום.

נפח קטן של פריקה עדיין אינו עדות לכך שמה שקורה הוא טבעי. הדם יכול להישמר בתוך הרחם או בחלל שבין דופן שלו לשליה. ואז בהתחלה יוצא מעט מאוד, אבל האישה תאבד בהתמדה כוח. אם את שמה לב שיש דימום בשלבים המוקדמים של ההריון, עליך לברר מיד מה גורם לכך.

איום חמור על העובר והאישה

בשלב הראשוני של ההריון, כל דבר יכול להזיק לה קשות: מתח מכל סיבה שהיא, מאמץ פיזי, נטילת תרופות. העובר עדיין חלש מדי, והרקמות המגנות עליו עדיין לא נוצרו במלואן. לכן, לדם בתחילת ההריון עלולות להיות סיבות המאיימות על קיומו ועל חייה של האישה עצמה.

סכנת הפלה והפלה

אלו הם גורמים נפוצים להפרשות דם. בנוסף אליהם, האישה נגועה בכאבי פעימות תקופתיים בבטן התחתונה. הכל יכול להתחיל עם דימום בקושי מורגש. אם תזניחו את התסמין הזה, הוא יתפתח לרמה כזו שהעובר יחליק החוצה יחד עם הנוזל הביולוגי.

אבל תוצאה זו אינה ידועה מראש. אם העובר שורד, אז בהתחלת הדימום בשלבים המוקדמים של ההריון, הסיכוי להצילו גבוה למדי. יש צורך, מבלי לחכות להפסקת השחרור, לפנות למומחה ולדרוש עזרה.

אם לעובר היו מיד פגמים חמורים או שהתהליך הלך רחוק מדי, סביר להניח שהוא יהיה שלם. אשמים אחרים יכולים להיות זיהומים המשפיעים על מערכת הרבייה או מערכת השתן, טראומה ודלקת. דימום כבד בתחילת ההריון, בשילוב עם כאבים, מאפיין הפלה מלאה. יותר מאוחר לזמן קצרתחושות האחיזה בבטן קופאות, וכך גם ההפרשות. מומחה, שיבדוק את החולה, יגלה כי הלוע הרחם סגור ואין דבר בחלל.

ניתן להבחין בקרישי דם בתחילת ההריון אפילו במאמץ קטן, למשל, לאחר ביקור בשירותים. אלה כנראה חלקיקים קְרוּםאו רקמה עוברית.

הפלה יכולה להיות גם לא שלמה, כאשר ההריון אובד באופן בלתי הפיך, אך זרימת הדם נמשכת וצוואר הרחם נשאר פתוח. עדיין יש כאן סכנה לאישה אם זה לא ייעשה בזמן. דימום עם קרישים בתחילת ההריון הוא סימפטום הפלה לא שלמה. ההפרשה הופכת לצבע אדום עמוק ומלווה בכאבי התכווצויות בלתי נסבלים ובמצב חום.

הריון חוץ רחמי

מיקום לא תקין של הביצית יכול גם לגרום לדימום בתחילת ההריון. בדרך כלל, שבוע לאחר ההפריה, מקומו של העובר נמצא בתוך הרחם. אבל לפעמים סיבות שונותהעובר נשמר בחצוצרה וחודר לחלל הבטן או צוואר הרחם. הנסיבות הראשונות נצפו לעתים קרובות יותר. אנחנו לא מדברים על שמירה על העובר, העיקר הוא חייה ובריאות האישה.

בתחילה, הריון חצוצרות אינו שונה באופן סימפטומטי מהריון רגיל. זה מזוהה על ידי בדיקת בית מרקחת, גורם לשינויים בבלוטות החלב, היעדר מחזור. אבל העובר גדל ומתכווץ בחצוצרה. האיבר נמתח וגורם לכאב באזור בו נמצא העובר. המריחה המדממת הנלווית בשלבים המוקדמים של ההריון, שמתעצמת עם הזמן, נותנת סיבה לחשוד באבחנה המסוימת הזו.

ישנן דרכים להוציא את העובר מהחצוצרה תוך שמירה על האיבר. אם הזמן אובד, יש להסירו, מה שמפחית את הסיכויים להתעברות בעתיד. וכאשר אישה סובלת כאב במשך זמן רב מבלי לספר על כך לרופא, החצוצרה עלולה להיקרע עם דימום חזק. זה כבר איום ממשי על החיים. בנוסף להפרשה דמית חזקה, נזק לחצוצרה מורגש על ידי כאבים בבטן, מה שעלול להוביל לאובדן הכרה.

הריון קפוא

דימום קל בשלבים המוקדמים של ההריון עשוי להוות אות לכך שהעובר דוהה. מסיבות לא ידועות, הוא עוצר את התפתחותו, שמתבטא גם:

• כאבי בטן;
• עצירת הגדלה וכאב בבלוטות החלב;
• היעלמות של רעילות וגזים האופייניים להריון;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• ירידה חדה בערכי הטמפרטורה הבסיסית. אך ניתן לזהות את הסימפטום רק אם הוא נמדד באופן קבוע.

לפעמים הרחם מנסה להיפטר מעובר קפוא. אבל ברוב המקרים, יש צורך ב-curettage. דחיית זמן פירושה הגדלת הסיכון לאלח דם.

שומה הידטידיפורמית

התפתחות לא תקינה של הרקמות המרכיבות את השליה נקראת שומה הידטידיפורמית. הסיבה לכך נעוצה בטעויות שנעשו על ידי הטבע במהלך ההפריה. גידול שפיר (טרופובלסטי) נוצר ברחם במקום העובר, שק השפיר והשליה. זה נראה כמו ציסטות קטנות רבות המסודרות בצביר. בנוסף לגודל המוגדל באופן חריג של הרחם האופייני למחלה זו, יש סימן נוסף - דם בתחילת ההריון. ניתן לשחרר אותו במשך זמן רב עד לשחרור הרחם מהגידול. צבע ההפרשה כהה, העקביות עבה למדי. בועות ביצים יוצאות עם הדם. ולמרות שיש מעט הפרשות, אבל עם הקביעות שלהם ההתרחשות היא בלתי נמנעת אנמיה מחוסר ברזל. לעתים קרובות התהליך משלים על ידי הקאות. אי מתן סיוע בזמן מעורר התפשטות של תאים trophoblastic לחלקים אחרים של הגוף.

מחלות של אזור איברי המין הגורמות לדימום

הריון לא יגן עליך מבעיות גינקולוגיות. להיפך, רבים מהם זמן נתוןלהחמיר, וחלקם מתגלים בפעם הראשונה, כי אמהות אחראיות שולטות בקנאות רבה יותר ברווחתן. ואם אתה מדמם בתחילת ההריון, זה עשוי להיות סימן למחלה גינקולוגית.

שחיקת צוואר הרחם

שינויים באפיתל פני השטח הופכים את צוואר הרחם למקור אפשרי להפרשה דמית. הכיבים הנוצרים על הקרום הרירי הופכים את האיבר לרגיש מאוד במגע. אבל אפילו בלי סיבות ברורות לכך, רק בישיבה עם רגליה אפופות, אישה יכולה לפעמים לזהות עליה דם שלבים מוקדמיםהריון, וגם לאחר מכן. זה צובע את הפרשות באדום, חום או צבע ורוד. לא אמא ולא עובר מתפתחאין סכנה. בדרך כלל משאירים את הלידה למועד מאוחר יותר, וממתינים לסוף התקופה שלאחר הלידה. אז הפרשה כזו, שאינה בשפע ואינה מלווה בכאב, יכולה לצאת יותר מפעם אחת, במיוחד לאחר יחסי מין.

פּוֹלִיפּ

ניאופלזמה שפירה יכולה גם להודיע ​​על קיומה על ידי הפרשות. במקרה זה, דם בתחילת ההריון משתחרר במשורה וללא כאבים. בחירת הטיפול נשארת על פי שיקול דעתו של הרופא ותלויה בנסיבות הסובבות. אך גם כאשר מחליטים להסיר פוליפ גדול ומדמם, אין איום על העובר או האישה. יחד עם המניפולציה, נרשמות תרופות לשמירה על מצבה. אבל לעתים קרובות גינקולוגים נוקטים בגישה של המתנה לפוליפים, והניאופלזמה מתקלפת מעצמה ללא כאבים.

ורידים בולטים

רבים בטוחים כי מ ורידים בולטיםורידים, רק הגפיים מושפעות, ואז בעיקר מתי משקל עודףבעלים. במציאות, אם קיימת אבחנה, דימום במהלך ההריון צפוי גם הוא, כולל בשלבים המוקדמים. הרי גם הנרתיק רצוף ורידים, והמיקום החדש מגביר את העומס על קירותיהם.

לעתים קרובות המחלה פוגעת גם באזור השפתיים, וגורמת לפרינאום להתנפח ולכאוב. תפקוד ההפרשה של הנרתיק מופרע, מה שגורם לו להיות מתוח ולא נעים. לאחריה מתגלה הפרשה קלה עם תכלילים מדממים, וללא סיבה מורגשת. הם אינם מהווים סכנה, אך הם מסבכים את מהלך האישה ומגבירים את אי הנוחות.

זיהום מין

לפעמים מופיעה הפרשה עם זיהומים בדם כאשר כלמידיה, טריכומונאות ומיקרואורגניזמים אחרים הנכנסים דרך איברי המין מופעלים בגוף. בנוסף לתכלילים מסוכנים, אשר במקרה זה מגבירים את הסבירות להפלה, יש להם ועשויים להיות מלווים ב:

• עִקצוּץ;
• טֶמפֶּרָטוּרָה;
• אובדן כוח.

האם דימום תמיד מהווה איום?

נשים ב"עמדה מעניינת" מאופיינות בכל מיני פחדים, ולכן לעתים קרובות הן מגזימות בחומרת הרגשות שלהן. כאשר תוהים מדוע יש דימום בתחילת ההריון, אנשים רבים שוכחים שניתן להסביר זאת גם מסיבות טבעיות:

• השתלת ביצית. העובר נשאר קבוע בתוך הרחם לאורך כל תקופת ההיריון. התהליך מתחיל שבוע לאחר ההפריה, כאשר האישה כלל לא יודעת על השינויים הצפויים לה. לעתים קרובות יותר, אירוע זה אינו סימפטומטי. אבל לפעמים טיפת דם בתחילת ההריון וכאב קל כואב יכולים לאותת על השתלה;
• הגיע הזמן לקבל מחזור. עם קטן חוסר איזון הורמונליהגוף מסוגל לזכור אותם, ואז האישה מבחינה בכתמים עם פסי דם. יש מעט כאלה, אין כאבים, לפעמים יש הידוק בבטן התחתונה. באופן עקרוני, זה לא מסוכן אם אתה יכול לשכב בשקט ולקחת את התרופות שרשם הרופא שלך. אבל כשאישה מרשה לעצמה

  לא משנה מה גורם לדימום בתחילת ההריון, טיפול נחוץ במקרים רבים. ניסיון לקבוע את הסיבה בעצמך, המתנה או שימוש בתרופות תוצרת בית פירושו בזבוז זמן וסיכון התינוק העתידי ואת עצמך. נשים שיצרו קשר עם גינקולוג בזמן, למרות איום רציניהפלה, ב-80% מהמקרים הם נושאים את העובר ללידה רגילה ויולדים תינוקות בריאים. כדי לשמור על הריון עם סיכון מוגבר להפלה, נרשמות התרופות הבאות:

  • Papaverine (פתילות) או בצורת טבליות. הפחתת מתח בדפנות הרחם, נטרול כאב וביטול אפשרות הוצאתו מחלל העובר;
  • דופאסטון או אוטרוז'סטן. גורמים הורמונלייםלהביא את רמות הפרוגסטרון לנורמליות. חוסר בחומר גורם לרוב לדימום. אם יש איום חמור יותר של הפרעה, זריקות של ההורמון בצורתו הטהורה נקבעות;
  • אמהות, ולריאן. התרופות מפחיתות חרדה, ובכך עוזרות להירגע, כולל השרירים החלקים של הרחם.

  אבל הדבר העיקרי במתן סיוע הוא תרופות המוסטטיות במהלך הריון מוקדם:

  • דיצינון. החומר הפעיל הוא אתמסילאט. התרופה תומכת ביצירת טסיות, אשר "אוטמות" את הכלים, ומונעות מהתוכן שלהם לדלוף החוצה. זה זמין בטבליות, אבל בנסיבות חמורות במיוחד Dicinone נרשם לווריד. לאחר הזרם הדם, התרופה מתחילה לפעול לאחר 20 דקות, וההשפעה נמשכת עד 6 שעות;
  • ויקסול. משפר את קרישת הדם עקב ייצור פרותרומבין, אך הוא מתחיל לפעול רק 8-12 שעות לאחר כניסתו לגוף, ולכן הוא אינו נקבע במצבי חירום, אלא משמש לטיפול מורכב 4 טבליות ליום או 1-2 מ"ל לווריד. ;
  • Tranexam, Exacil או Troxaminate. התרופה נקבעת בטבליות (1 או 2-3 פעמים ביום, תלוי בחומרת המצב) או זריקות להפרשה דמית או נטייה לכך. הוא מבוסס על חומצה טרנקסמית, המסייעת בקרישת דם.

  הטיפול מתווסף לעתים קרובות עם ויטמינים C ו-E, חומצה פולית, חיזוק דפנות כלי הדם, הפחתת הסבירות של פליטות מסוכנות. אתה לא יכול להשתמש בתרופות המוסטטיות בעצמך. לכולם יש תופעות לוואילכן, מינון וניטור קבוע של צמיגות הדם חשובים מאוד. זה האחרון חשוב במיוחד אם בעיות עם קרישה צוינו לפני ההריון.

  אם לא ניתן להציל את ההריון

  כאשר דימום המופיע בתחילת ההריון נגרם ממיקום חצוצרות, לא ניתן להימנע מניתוח. המשימה כאן היא להציל את האישה ולשמר את האיבר. אם הפרי עדיין קטן, הוא מוסר, עוזב חצוצרהתִפקוּד. אם אין סיכוי להציל את האיבר שלה, האיבר מוסר כדי למנוע קרע ודימום חזק יותר, שעלול להוביל למות החולה.

  עם שומה שלמה הידטידיפורמית והריון קפוא, אין עניין של הצלת העובר. יש צורך לשחרר את הרחם מתכולתו, מה שנעשה באמצעות curettage או ניקוי אבק.

  אם שמים לב לזה יוצא דםבמהלך הריון מוקדם, אישה צריכה להתלונן בפני רופא הנשים ולא להתנגד כאשר הוא מציע אשפוז. התקופה הראשונית היא מהקשות ביותר עבור העובר, אך יחד עם זאת יש סיכוי גדול יותר לשמר את הילד ולמקסם את ההימנעות מהשלכות שליליות על בריאות האם.

  בעת שימוש בתרופות כלשהן, עליך להתייעץ עם רופא מומחה. יש התוויות נגד.

דימום הוא כל הפרשה ממערכת המין בכל עוצמה. הם יכולים להיות קלים מאוד (כתמים), בינוניים או חזקים. צבע ההפרשה עשוי להיות אדום בוהק, ורוד, חום או כמעט שחור. בנוסף לדם, עלולים להשתחרר קרישים וחתיכות רקמה.

חומרת המצב לא תמיד תואמת את חומרת הדימום. לפעמים יכול לקרות שדם נשמר בתוך הרחם או בין הדופן שלו לשליה, ויוצאת מעט מאוד הפרשות. עם איבוד דם גדול, מופיעים תסמינים כגון חולשה חמורה, סחרחורת ובחילה.

הסיבות האפשריות לדימום מגוונות מאוד ותלויות בשלב ההריון. בשליש הראשון (1-3 חודשים) הם שונים לחלוטין מאשר בשלבים המאוחרים.

מכיוון שכל דימום במהלך ההריון עלול להפוך למסוכן, אם אתה חווה הפרשה מדממת בנרתיק, עליך לפנות מיד לרופא.

דימום בתחילת הריון

זוהי כל כתמים בשלושת החודשים הראשונים להריון. החוזק שלהם יכול להשתנות - ממריחה לכבדה, עם קרישי דם. מספיק בעיה נפוצהבתחילת ההריון, מתרחשת ב-20-30% מהמקרים.

סיבות אפשריות:

• דימום השתלה הוא שחרור קטן של טיפות דם בזמן ההשתלה (חיבור של העובר לדופן הרחם). בהחלט תופעה נורמלית, אבל זה מבולבל לעתים קרובות עם מחזור, שכן הוא מתרחש בערך בזמן שבו הם היו צריכים להגיע. זה מוביל לרוב לבלבול ולתזמון שגוי של ההריון.
• האיום בהפלה (הפלה) הוא הגדול ביותר סיבה נפוצהדימום בשליש הראשון מהווה עד 50% מכלל הדימומים בשלבים המוקדמים. זה מתבטא בדימום מהנרתיק או בכאבים מתכווצים בבטן. העובר עדיין נשאר ברחם, מה שניתן לקבוע בבדיקה, אך תוצאת ההריון מוטלת בספק. האיום של הפלה יכול להיות תוצאה של זיהום (לרוב זיהומים באברי המין), שימוש בתרופות מסוימות, התייבשות, טראומה פיזית, כמו גם תוצאה של חריגות בהתפתחות העובר.
• השלם - אם כבר התרחשה הפלה, אז כאבי הבטן שוככים בהדרגה, ההפרשה נעצרת, צוואר הרחם נסגר, והחלל שלו נראה ריק באולטרסאונד. הסיבות לכך זהות לאיום של הפלה. במקרה של הפלה ספונטנית מוחלטת, לרוב אין צורך בטיפול ברחם.
• הפלה לא שלמה (הפלה בעיצומה) - המשך הפרשות של דם, קרישים וחתיכות רקמה ממערכת המין. במקרה זה, במהלך הבדיקה, הרופא יכול לקבוע כי צוואר הרחם עדיין פתוח, בעוד בהפלה מלאה הוא נסגר. אין יותר סיכוי לשמר את ההריון לאחר הפלה, כי... העובר כבר מת. לעתים קרובות יש צורך לבצע ריפוי של הרחם כדי למנוע זיהום או דימום חמור.
• - אולי לא נותנים תסמינים, אבל לעתים קרובות יותר יש דימום מועט, כאבי בטן, הפחתה וריכוך של השדיים. הסיבות להריון קפוא נובעות לרוב מחריגות גנטיות של העובר. בדיקת אולטרסאונד ובדיקת דם תסייע לאשר את האבחנה. טקטיקת הניהול עשויה להיות שונה: המתן הפלה ספונטניתאו לבצע ריפוי.
• שומה הידטית היא התפתחות לא תקינה של הריון כאשר רקמה לא נוצרת גדלה במקום עובר; היא יכולה להתבטא גם בדימום בשליש הראשון. הסיבות לסטייה זו אינן מובנות במלואן. ברוב המקרים, שומה hydatidiform אינה מסוכנת לאם. לפעמים התאים שלו יכולים לחדור לזרם הדם ולהתפשט בכל הגוף, אבל גם במקרה זה המחלה ניתנת לטיפול.

דימום בסוף ההריון

בסוף ההריון, דימום הוא תמיד סימן לבעיה כלשהי, ולאחר 28 שבועות אנחנו מדברים על מצב חירום.

הגורמים לדימום בשליש השני והשלישי שונים מאשר בשלבים המוקדמים. לרוב זו בעיה עם השליה. העיקריים שבהם:

• שליה previa - מיקום שגוישליה ברחם קרוב לכניסה אליו (רחם os). כתוצאה משינויים טרום לידתיים בשכבה השרירית של הרחם, הדופן הדק של החלק התחתון אינו יכול להחזיק את השליה, ומופיעות קרעים קטנים. ב-70% מהמקרים זה מתבטא בדימום ללא כאבים, ב-20% זה מלווה בכאבים מתכווצים בבטן. ב-10% מהמקרים אין ביטויים, ודם מצטבר בין השליה לדופן הרחם.
• היפרדות שליה – בסיבוך נדיר זה (הסתברות 1:200), השליה הרגילה מתחילה להיפרד לפתע מדפנות הרחם לפני הלידה או ממש בתחילתה. הסיבות אינן ידועות, אך עשויות להתלוות לגסטוזה חמורה ורעלת הריון. הביטוי השכיח ביותר הוא הפרשות כהותמהנרתיק עם קרישי דם, כאבי בטן, טונוס רחם מוגבר. למרבה המזל, היפרדות מלאה היא נדירה ולרוב משפיעה רק על חלק קטן מהשליה. מצבו של העובר עשוי להיות שונה; יש לעקוב אחריו כל הזמן, כך שבמידת הצורך ניתן לבצע אותו בזמן.
• דימום מכלי העובר. מתרחש ב-1:1000-1:5000 מקרים. עלול להיגרם מקרע בחבל הטבור או בכלי הדם בקרומי העובר. פעימות הלב של התינוק גדלות תחילה, ולאחר מכן תדירותו יורדת ככל שהדם אובד. ההחלטה כיצד להמשיך בהריון ולידה נעשית על ידי הרופא, בהתאם למצב.

גורמים לדימום שאינם קשורים להריון

בנוסף לסיבות אלה, הופעת הפרשות מדממות יכולה להיגרם מסיבות שאינן קשורות ישירות להריון:

• פציעות בדרכי המין, כגון סדקים לאחר קיום יחסי מין;
• דימום מדליות בנרתיק;
• מחלות של צוואר הרחם והנרתיק: שחיקות, פוליפים, סדקים וכו';
• זיהומים בדרכי המין - לרוב זיהומים באברי המין, כמו גם זיהומים פטרייתיים;
• מחלות תורשתיות, כמו המופיליה, הן נדירות מאוד, מתרחשות במקרה אחד מתוך 10,000. הן בדרך כלל מתבטאות הרבה לפני ההריון והאם לעתיד כבר יודעת עליהן.

מניעת דימום

למרבה הצער, בשליש הראשון מתפתח עוברישנם גורמים שליליים רבים המשפיעים על כל אחד מהם, שכל אחד מהם עלול לגרום להפרעות התפתחותיות. בנוסף, אסור לשכוח שלעתים קרובות מאוד מתרחשות הפלות עקב הפרעות גנטיות בעובר, וזה בשום אופן לא תלוי בך.

אם תעשי את כל האמור לעיל, וגם תשמור על קשר הדוק עם הרופא שלך, תעשה כל מה שתלוי בך עבור התינוק שלך, ובהחלט תהיה בסדר.