एमनियोटिक द्रव की जाँच। एमनियोसेंटेसिस - संकेत, मतभेद, संभावित जटिलताएं, लागत, समीक्षा

एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव वह आवास है जिसमें गर्भावस्था के दौरान बच्चा बढ़ता और विकसित होता है। एक आवास के रूप में तरल भ्रूण की सभी जरूरतों को पूरा करता है, और इसके कई फायदे भी हैं।

सबसे पहले, पानी बाहरी दुनिया के शोर को दबा देता है, झटके को अवशोषित करता है, इसलिए बच्चा अपने "घर" में शांत और शांत होता है। दूसरे में, में उल्बीय तरल पदार्थओह, बच्चा गर्म और आरामदायक है, क्योंकि तापमान उल्बीय तरल पदार्थलगभग 37 डिग्री है। और तीसरा, एमनियोटिक द्रव वाला मूत्राशय क्रमशः वायुरोधी होता है, अतिरिक्त कुछ भी बच्चे के आवास में नहीं जा सकता है। बाहरी दुनिया के साथ उसका संबंध सीधे गर्भनाल के माध्यम से होता है, जो उसके शरीर को मां के शरीर से जोड़ता है।

मामले में गर्भावस्था सुचारू रूप से चलती है और डॉक्टरों को स्वास्थ्य संबंधी कोई चिंता नहीं है भावी माँऔर उसके बच्चे को एमनियोटिक द्रव परीक्षण की कोई आवश्यकता नहीं है। लेकिन गर्भावस्था का कोर्स हमेशा बिना चिंता के नहीं होता है, कभी-कभी डॉक्टर इसी तरह के विश्लेषण का सहारा लेते हैं जिसे एमनियोसेंटेसिस कहा जाता है। आमतौर पर, यह प्रक्रिया 16 से 18 सप्ताह के गर्भकाल में निर्धारित की जाती है, जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा एक अध्ययन करने के लिए काफी बड़ी होती है।

एक एमनियोसेंटेसिस के दौरान, एमनियोटिक द्रव को बाद के विश्लेषण के लिए एमनियोटिक थैली से लिया जाता है। विश्लेषण के लिए, एक पंचर निर्धारित किया जाता है, अर्थात एक पंचर। इस तरह से लिया गया तरल कई अध्ययनों के अधीन है: हार्मोनल, साइटोलॉजिकल, बायोकेमिकल और इम्यूनोलॉजिकल। विश्लेषण के परिणाम भ्रूण के शरीर की स्थिति के बारे में सटीक रूप से बता सकते हैं, इसके विकास में विकृतियों की पहचान कर सकते हैं।

गर्भवती महिला के लिए यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक नहीं है, बल्कि अप्रिय है और इसमें कुछ ही मिनट लगते हैं। यदि वांछित है, तो गर्भवती महिला को संज्ञाहरण के तहत हेरफेर किया जा सकता है। एमनियोसेंटेसिस के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय और उसके नीचे एक पंचर बनाता है निरंतर नियंत्रणअल्ट्रासाउंड उपकरण लगभग 20 क्यूब्स की मात्रा में एमनियोटिक द्रव लेता है। इस विश्लेषण के बाद, डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भवती महिला कई दिनों तक शांत रहे, अपना इलाज सावधानी से करें। अगले दिन इंजेक्शन वाले स्थान में कुछ दर्द हो सकता है।

तो, किसे जोखिम है और किसे एमनियोसेंटेसिस की आवश्यकता है? एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण उन गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है, जिन्हें डाउन सिंड्रोम, हीमोफिलिया और अन्य जैसे भ्रूण विकृति विकसित होने का खतरा होता है। आमतौर पर, आनुवंशिक असामान्यताओं के लिए रक्त परीक्षण जोखिम का संकेत दे सकते हैं, लेकिन ऐसे अध्ययन गलत हो सकते हैं। इसीलिए एमनियोसेंटेसिस को संभावित चिंताओं को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए निर्धारित किया गया है। जोखिम समूह में 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाएं भी शामिल हैं, क्योंकि मां की उम्र के साथ, बच्चे में विकृति की संभावना बढ़ जाती है।

किसी तरह चिकित्सा प्रक्रिया, एमनियोसेंटेसिस में कई तरह के मतभेद और संभावित जटिलताएं हैं। विश्लेषण उन महिलाओं के लिए contraindicated है जिनके पास भी है न्यूनतम जोखिमगर्भपात, यानी गर्भपात। इसके अलावा, प्रक्रिया उन गर्भवती माताओं के लिए नहीं की जाती है जिनके रक्त के थक्के खराब होते हैं। परिणामों के बारे में बोलते हुए, आधुनिक चिकित्सा के स्तर पर जटिलताएं दुर्लभ हैं, रक्तस्राव के रूप में प्रकट होती हैं, शायद ही कभी - के रूप में सहज रुकावटगर्भावस्था।

गर्भावस्था के दौरान, अपने डॉक्टर पर भरोसा करना, अपना ख्याल रखना और दवा और अनुसंधान की संभावनाओं की उपेक्षा न करना महत्वपूर्ण है। आपकी गर्भावस्था सुचारू रूप से चले और आपका बच्चा मजबूत और स्वस्थ पैदा हो।

नमस्कार प्रिय पाठकों! गर्भावस्था की अवधि कई अलग-अलग अध्ययनों से जुड़ी हुई है जो डॉक्टरों को भ्रूण के विकास की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। और अगर अनिवार्य लोगों के साथ सब कुछ कम या ज्यादा स्पष्ट है, तो अनुशंसित लोगों के साथ अक्सर समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

पर सबसे अच्छा मामलाउनके आचरण के बाद, निराशाजनक निदान किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार अध्ययन के माध्यम से पुष्टि की आवश्यकता होती है। सबसे खराब स्थिति में, वे स्वयं भयानक परिणाम देते हैं। इनमें गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण शामिल है - वास्तव में, सर्जरी, जिससे कई गर्भवती माताएं डरती हैं।

जिस क्षण से भ्रूण प्रकट होता है, एमनियोटिक द्रव उसके प्राकृतिक आवास का गठन करता है। साथ ही वे इससे बचाव करते हैं नकारात्मक प्रभाव बाह्य कारकऔर उसे माँ के गर्भ में स्वतंत्र रूप से विचरण करने दें। इसके अलावा, वे शुरू में विशेष रूप से मां के शरीर द्वारा निर्मित होते हैं और उसके रक्त प्लाज्मा का एक निस्पंद होते हैं।

समय के साथ, टुकड़ों के फेफड़े और गुर्दे उनके विकास की प्रक्रिया में भाग लेते हैं - उनमें वह अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों को स्रावित करता है। ऐसा होता है, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दूसरे छमाही में और नग्न आंखों के लिए भी आसानी से दिखाई देता है - शुरू में हल्का एमनियोटिक द्रव कुछ बादल बन जाता है।

भ्रूण के विकास के साथ उनके अटूट संबंध ने डॉक्टरों को यह निष्कर्ष निकालने के लिए प्रेरित किया कि उनकी स्थिति का उपयोग उनके स्वास्थ्य की स्थिति का न्याय करने के लिए भी किया जा सकता है। परिणामस्वरूप, 1966 में, पहली बार एमनियोसेंटेसिस किया गया, जिसका आज तक सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह से बहुत दूर है एक ही रास्ताहालांकि, एमनियोटिक द्रव का मूल्यांकन काफी गंभीर है। यह आपको हार्मोनल, बायोकेमिकल, इम्यूनोलॉजिकल और जेनेटिक अध्ययनों के आधार पर 99.5% की सटीकता के साथ विकासात्मक विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है।

2. एमनियोसेंटेसिस का समय

संकेतों के अनुसार, एमनियोटिक द्रव गर्भावस्था के पहले सप्ताह से लेकर बच्चे के जन्म तक लगभग लिया जा सकता है।

इस बीच, सशर्त रूप से एमनियोसेंटेसिस आवंटित करें:

1. जल्दी- किया जाता है 10 - 14 सप्ताह पर. व्यवहार में, यह बहुत कम ही होता है, क्योंकि इस समय एमनियोटिक द्रव काफी छोटा होता है, और भ्रूण को चोट लगने का बहुत बड़ा जोखिम होता है। इसलिए, यदि डॉक्टर को इसके विकास के बारे में संदेह है, तो वह कोरियोनिक विली की बायोप्सी निर्धारित करने की अधिक संभावना रखते हैं;
2. स्वर्गीय- उसे करना होगा 17-20 सप्ताह के लिएगर्भावस्था और आपको भ्रूण के गुणसूत्र सेट को निर्धारित करने की अनुमति देता है। निराशाजनक परिणामों की स्थिति में, माता-पिता को अपने भविष्य के भाग्य के बारे में अंतिम निर्णय लेने का अवसर दिया जाता है, खासकर अगर गर्भवती महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खुद खतरा हो। पर दुर्लभ मामलेएमनियोटिक द्रव का विश्लेषण बाद में किया जाता है।

3. एमनियोसेंटेसिस के लिए संकेत

इस तथ्य के कारण कि एमनियोसेंटेसिस एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जो मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कुछ जोखिमों को वहन करता है, इसे संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाता है।

नियुक्त होने पर:

• अल्ट्रासाउंड पर जन्मजात विकृतियों का पता लगाने के मामले में;
• निराशाजनक स्क्रीनिंग परिणाम प्राप्त करने के मामले में;
• यदि कोई सजातीय विवाह है;
• यदि पति-पत्नी में से किसी एक को वंशानुगत बीमारी है;
• यदि माता की आयु 35 वर्ष से अधिक है और पिता की आयु 45 वर्ष से अधिक है;
• अगर मां के पहले विकास संबंधी दोष वाला बच्चा था;
• अगर दंपति का पहले गर्भपात, मृत जन्म या प्राथमिक बांझपन हुआ है;
• अगर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक्स-रे परीक्षा हुई थी;
• अगर माँ ने लिया दवाओंगर्भावस्था के पहले महीनों में या खतरनाक उद्योग में काम किया;
• अगर रेडियोधर्मी एक्सपोजर हुआ है;
• यदि भ्रूण के हेमोलिटिक रोग का निदान किया जाता है;
• यदि प्रारंभिक प्रसव के लिए टुकड़ों के फेफड़ों की परिपक्वता की डिग्री का आकलन करना आवश्यक है;
• यदि पुरानी भ्रूण हाइपोक्सिया है;
• यदि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संदेह है;
• अगर मां का निदान किया जाता है मधुमेह, प्रीक्लेम्पसिया, धमनी उच्च रक्तचाप।

यह देखते हुए कि एमनियोसेंटेसिस के परिणाम कभी-कभी दुस्साहसी होते हैं, इसका संचालन करने से पहले, डॉक्टर बिना असफल हुए इस प्रक्रिया के लिए महिला की जांच करते हैं।

डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने पर इसे स्थगित या पूरी तरह से छोड़ दिया जाता है:

• एक महिला में सूजन संबंधी बीमारियां;
• गर्भपात का खतरा;
• बड़े आकार के मायोमैटस नोड्स;
• संक्रामक रोग।

4. एमनियोसेंटेसिस की तैयारी और आचरण

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, महिला द्वारा प्रारंभिक अध्ययन के परिणाम प्रदान करने के बाद एमनियोटिक द्रव का नमूना लिया जाता है, अर्थात्:

• रक्त और मूत्र का नैदानिक ​​​​विश्लेषण;
• मार्कर संक्रामक रोगएचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस सहित;
• समूह और आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण;
• अत्यंत दुर्लभ अल्ट्रासाउंड परिणाम।

यदि कार्यवाही की जाती है प्रारंभिक तिथियां, महिला को भरपेट आने के लिए कहा जा सकता है मूत्राशय. यदि बाद में, तो खाली मूत्राशय और आंतों के साथ।

विश्लेषण कैसे लें? एमनियोटिक द्रव एकत्र करने के लिए, गर्भवती माँ एक पंचर बनाएगी। कैसे?

यहाँ संभव हैं दो विकल्प:

1. पहले मामले मेंएक अल्ट्रासाउंड जांच के अनिवार्य उपयोग के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से एक पंचर बनाया जाता है। सबसे पहले, यह आपको सबसे अधिक निर्धारित करने की अनुमति देता है सुरक्षित जगहपंचर के लिए - भ्रूण, गर्भनाल और नाल से दूर। यदि यह नहीं पाया जाता है, तो प्रक्रिया की दूसरी विधि का सहारा लें;
2. दूसरे मामले मेंपंचर योनि के माध्यम से किया जाता है। लेकिन वे इसे केवल पहली तिमाही में करते हैं, क्योंकि बाद में यह संभव है गंभीर परिणामभ्रूण के लिए।

विश्लेषण के लिए केवल 15 - 20 मिलीलीटर तरल (लगभग 1 - 2 बड़े चम्मच) पर्याप्त है। वैसे, एमनियोसेंटेसिस से गुजर रही महिलाओं की समीक्षाओं को देखते हुए, यह प्रक्रिया दर्द रहित है। और यह असामान्य नहीं है, क्योंकि पंचर साइट को न केवल एक एंटीसेप्टिक के साथ, बल्कि एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ भी पूर्व-इलाज किया जाता है।

5. एमनियोसेंटेसिस के परिणाम

प्रक्रिया के 2 से 4 सप्ताह बाद एमनियोटिक द्रव विश्लेषण के परिणाम आते हैं।

आम तौर पर वे हैं:

• पीएच 6.98 - 7.23। यदि संकेतक कम है, तो गंभीर हाइपोक्सिया या हेमोलिटिक एनीमिया का संदेह है;
• 38 सप्ताह तक के साइटोलॉजिकल विश्लेषण में नारंगी कोशिकाओं की संख्या 10% से कम है, 38 सप्ताह के बाद - 50% तक;
• बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति को रोगजनक बैक्टीरिया प्रकट नहीं करना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिक्रिप्शन केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

6. एमनियोसेंटेसिस के परिणाम

आधिकारिक आंकड़े बताते हैं कि प्रक्रिया के बाद जटिलताएं 1% से अधिक नहीं हैं।

व्यवहार में, बहुत कुछ डॉक्टर की व्यावसायिकता, उसके पास मौजूद उपकरण और अंत में, मानवीय कारक पर निर्भर करता है। पंचर के तुरंत बाद, एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू हो सकता है या तापमान बढ़ सकता है। इसके अलावा हो सकता है ड्राइंग दर्दएक पेट में। कहने की जरूरत नहीं है कि इन सभी मामलों में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

और क्या धमकी देता हैएमनियोटिक द्रव विश्लेषण किया गया:

• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना;
• समय से पहले जन्म;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• भ्रूण संवहनी चोट या आंतरिक अंगमाताओं;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• गर्भपात।

फिर, एमनियोसेंटेसिस क्यों किया जाता है, आप बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डालते हुए पूछते हैं?

उत्तर स्पष्ट है: हार्मोन, प्रोटीन और फॉस्फोलिपिड्स की एकाग्रता का विश्लेषण करके, विशेषज्ञ उसके फेफड़ों और गुर्दे के विकास की स्थिति का न्याय करते हैं, चयापचय और आनुवंशिक असामान्यताओं से जुड़ी समस्याओं की पहचान करते हैं और गुणसूत्र सेट का निर्धारण करते हैं। एमनियोसेंटेसिस, डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स, पटौ, न्यूरल ट्यूब के विकास की विकृति, सिस्टिक फाइब्रोसिस, की उपस्थिति के आधार पर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, हाइपोक्सिया। यदि सबसे खराब आशंका की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने का सुझाव देते हैं।

आप इस वीडियो से एमनियोसेंटेसिस के बारे में अधिक जान सकते हैं:

एमनियोटिक द्रव विश्लेषण एक गंभीर परीक्षा है जो न केवल क्या हो रहा है की पूरी तस्वीर देता है, बल्कि कभी-कभी सबसे अधिक होता है नकारात्मक परिणाम. इसलिए, इसके कार्यान्वयन पर निर्णय लेने या इसे अस्वीकार करने के लिए, सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलना आवश्यक है।

एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण (एमनियोपंक्चर या एमनियोसेंटेसिस) प्रसव पूर्व (प्रीनेटल) परीक्षा की एक विधि है, जिसका उपयोग भ्रूण में जन्मजात विकृतियों और वंशानुगत रोगों के निदान के लिए किया जाता है।

अक्सर, यह प्रक्रिया उन महिलाओं के लिए निर्धारित की जाती है जिनके जन्म दोष वाले बच्चे होने का उच्च जोखिम होता है (विशेष रूप से, यदि वह या बच्चे के पिता को कोई समस्या है परिवार के इतिहास) या जिन महिलाओं के पास है खराब परिणामपहला प्रसव पूर्व जांच (« दोहरा परीक्षण"), 10 - 13 सप्ताह की अवधि के लिए किया गया। एमनियोसेंटेसिस कराने वाली अधिकांश महिलाओं को अच्छे परिणाम मिलते हैं और वे जानती हैं कि उनका बच्चा ठीक है।

बहुत बार, एमनियोसेंटेसिस के बजाय, दूसरा निर्धारित किया जाता है प्रसव पूर्व परीक्षण, जिसे कोरियोनिक विलस बायोप्सी कहा जाता है (अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करें कि कौन सी विधि आपके लिए सबसे अच्छी और सुरक्षित है - एमनियोपंक्चर या कोरियोनिक बायोप्सी)।

एनीपंक्चर के दौरान, डॉक्टर एक छोटा सा लेता है। परिणामी तरल का उपयोग आपके बच्चे के स्वास्थ्य की जांच के लिए किया जाता है। गर्भावस्था के 15वें से 20वें सप्ताह तक, दूसरी तिमाही में प्रक्रिया करवाना सबसे अच्छा है।

15वें सप्ताह से पहले एमनियोसेंटेसिस करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह प्रारंभिक अवस्था में होता है भारी जोखिमगर्भपात और अन्य जटिलताएं। 20वें सप्ताह के बाद और गर्भावस्था के पूरे तीसरे तिमाही में, एमनियोसेंटेसिस केवल अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की जांच करने के लिए किया जाता है या यह जांचने के लिए किया जाता है कि बच्चे के फेफड़े अतिरिक्त जीवन के लिए कितने तैयार हैं (आमतौर पर जन्म समय से पहले होने पर किया जाता है)।

एमनियोसेंटेसिस के लिए संकेत

आपके डॉक्टर को सुझाव देना चाहिए कि आप एक एमनियोसेंटेसिस से गुजरें यदि आपको जन्म दोष वाले बच्चे होने का खतरा है और कुछ अन्य मामलों में:

• (उम्र के साथ, कुछ जन्म दोष वाले बच्चे होने का जोखिम बढ़ जाता है, विशेष रूप से डाउन सिंड्रोम के साथ);
• अगर आपको पिछली गर्भावस्था के कारण गर्भपात हुआ था आनुवंशिक असामान्यताएंभ्रूण में;
• यदि जन्म दोष वाला बच्चा पिछली गर्भावस्था के परिणामस्वरूप पैदा हुआ था;
• यदि आपके स्क्रीनिंग टेस्ट के परिणाम असामान्य हैं;
• यदि किसी वंशानुगत बीमारी का पारिवारिक इतिहास है (उदाहरण के लिए, यदि आप, आपका साथी, या आपके परिवार का कोई सदस्य वंशानुगत बीमारी से पीड़ित है, विशेष रूप से या से।

शोध कैसे किया जाता है?

एमनियोसेंटेसिस में केवल कुछ मिनट लगते हैं। सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपको अपनी पीठ के बल लेटने के लिए कहेगा। यह बच्चे, प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव की जेब का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है। फिर वह आपके पेट पर एक जीवाणुरोधी तरल पदार्थ छिड़कता है जो आपकी त्वचा पर कीटाणुओं को मारता है।

इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड मशीन के निरंतर नियंत्रण में, डॉक्टर पेट की दीवार और गर्भाशय के माध्यम से एमनियोटिक गुहा में एक पतली सुई डालेगा। एक सुई के साथ, डॉक्टर लगभग 15-30 मिलीलीटर तरल (लगभग 1-2 बड़े चम्मच) लेंगे। एक बार द्रव का नमूना प्राप्त हो जाने के बाद, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चा ठीक है और गर्भावस्था सुरक्षित है, दिल की धड़कन और भ्रूण की स्थिति की जांच करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेगा।

एमनियोटिक द्रव का एक नमूना एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है जहां इसकी सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। प्रयोगशाला में, आपके बच्चे की कोशिकाओं को एमनियोटिक द्रव से अलग किया जाता है। यदि बच्चे का आनुवंशिक समस्याओं के लिए परीक्षण किया जा रहा है, तो प्रयोगशाला में कोशिकाओं को 10 से 12 दिनों के लिए विकसित किया जाता है। अध्ययन के परिणाम आमतौर पर 12 से 14 दिनों के बाद ज्ञात होते हैं।

लैब अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) जैसे प्रोटीन के स्तर के लिए बच्चे के एमनियोटिक द्रव का परीक्षण कर सकती है। एएफपी की मात्रा को मापने से आपको यह पता लगाने की अनुमति मिलती है कि क्या बच्चे को न्यूरल ट्यूब दोष (एनटीडी) है, जैसा कि संकेत दिया गया है ऊंचा स्तरअल्फा भ्रूणप्रोटीन। एएफपी परीक्षण के परिणाम आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर तैयार हो जाते हैं।

एमनियोसेंटेसिस से जटिलताएं

कुछ महिलाओं का कहना है कि प्रक्रिया के दौरान उन्हें कुछ भी महसूस नहीं हुआ। दूसरों को ऐंठन (संकुचन) की शिकायत होती है जब सुई गर्भाशय में प्रवेश करती है, या जब डॉक्टर तरल पदार्थ खींचता है तो पेट में दबाव होता है।

लगभग 100 में से 2 महिलाएँ (1-2%) एमनियोसेंटेसिस (हल्के ऐंठन से लेकर तीव्र संकुचन तक) के बाद प्रसव पीड़ा शुरू करेंगी। खूनी मुद्देया एमनियोटिक द्रव का रिसाव होना पाया गया। इन अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, आपको प्रक्रिया के बाद के बाकी दिनों में इससे बचना चाहिए। शारीरिक गतिविधिऔर घबराओ मत। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

एमनियोसेंटेसिस से गंभीर जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं। हालांकि, अध्ययन गर्भपात का एक छोटा सा जोखिम दर्शाता है। WHO के अनुसार, 1% से भी कम महिलाओं (लगभग 250 से 300 महिलाओं में से 1) का एमनियोसेंटेसिस के बाद गर्भपात होता है।

अध्ययन के बाद क्या होता है?

ज्यादातर मामलों में, एमनियोसेंटेसिस के परिणाम बताते हैं कि बच्चा स्वस्थ है और उसमें कोई जन्म दोष नहीं है। यदि परिणाम निराशाजनक है, और संदेह है कि बच्चे में जन्म दोष है, तो अंतिम निदान करने से पहले महिला को आनुवंशिक असामान्यताओं और जन्म दोषों को निर्धारित करने के लिए अन्य अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं।

यदि किसी बच्चे में जन्म दोषों की उपस्थिति की पूरी तरह से पुष्टि हो जाती है, तो उसका दवाओं से इलाज किया जा सकता है और यहां तक ​​कि अंतर्गर्भाशयी सर्जरी भी की जा सकती है! कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म तक सर्जरी में देरी हो सकती है।

यह जानते हुए कि एक बच्चा जन्म दोष के साथ पैदा होगा, माता-पिता को ऐसे बच्चे की देखभाल के लिए मानसिक रूप से तैयार करने की अनुमति देता है। साथ ही, भविष्य के माता-पिता पहले से एक विशेषज्ञ ढूंढ सकते हैं जो जन्म के बाद बच्चे के इलाज में उनकी मदद करेगा।

क्या मुझे एमनियोसेंटेसिस के लिए सहमत होना चाहिए?

अध्ययन के लिए सहमत होना या न होना केवल आपका व्यक्तिगत निर्णय है। आप एक आनुवंशिकीविद्, स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात कर सकते हैं, एक पेरिनाटोलॉजिस्ट से मिल सकते हैं जो एमनियोसेंटेसिस होने के बारे में एक सूचित निर्णय लेने के लिए जटिलताओं के साथ गर्भधारण का प्रबंधन करने में माहिर हैं।

यदि अन्य विकल्प हैं तो अपने डॉक्टर से जाँच करें प्रसव पूर्व निदान, जो एमनियोसेंटेसिस की जगह ले सकता है, और यह भी पता लगा सकता है कि आपके शहर में एमनियोसेंटेसिस करने वाली कौन सी प्रयोगशाला की समीक्षा सबसे अच्छी है।

पूरी जानकारी के बाद ही कोई स्वीकार कर सकता है सही निर्णयआपके और आपके बच्चे के लिए एमनियोटिक द्रव परीक्षण की आवश्यकता के बारे में।

क्रोमोसोमल और की पहचान करने के लिए एमनियोसेंटेसिस टेस्ट एमनियोटिक द्रव का नमूना है आनुवंशिक रोगभ्रूण पर। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर रिलीज करता है की छोटी मात्राएक पतली लंबी सुई के साथ एमनियोटिक द्रव जिसे पेट की त्वचा के माध्यम से डाला जाता है।

डॉक्टर की निगरानी में कपड़े
शिशु नया जीवनध्यान
तरल में कितना पानी है
योजना क्यों बनाई

क्यों जरूरी है यह प्रक्रिया:

• आमतौर पर, एमनियोसेंटेसिस यह सुनिश्चित कर सकता है भविष्य का बच्चाएडवर्ड्स या डाउन सिंड्रोम जैसे क्रोमोसोमल विकार नहीं हैं;
• एमनियोसेंटेसिस और कॉर्डोसेन्टेसिस बच्चे के जन्म से पहले ही कुछ क्रोमोसोमल सिंड्रोम का पता लगा सकते हैं;
• एमनियोसेंटेसिस की मदद से, कई सौ आनुवंशिक रोगों का पता लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, सेलुलर एनीमिया या सिस्टिक फाइब्रोसिस, अगर बच्चे में वास्तव में विकृति है, तो यह प्रक्रिया 99% की सटीकता के साथ प्रकट होगी;
• कभी-कभी भविष्य के बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करने के लिए डायग्नोस्टिक एमनियोसेंटेसिस किया जाता है, ऐसी जानकारी डॉक्टरों के लिए उपयोगी हो सकती है जहां एक तारीख चुनना आवश्यक है सीजेरियन सेक्शनयदि चिकित्सा कारणों से शीघ्र प्रसव की आवश्यकता है;
• प्रक्रिया के लिए एक और संकेत अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निदान करने की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है यदि साइटोमेगालोवायरस या टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान संदिग्ध है।

खुलासा क्रोमोसोमल पैथोलॉजीएमनियोटिक द्रव एकत्र करते समय

प्रक्रिया कब निर्धारित है?

एमनियोसेंटेसिस एक अनिवार्य प्रक्रिया नहीं है जो गर्भावस्था के दौरान निदान के उद्देश्य से की जाती है। ऐसा विश्लेषण, एक नियम के रूप में, केवल उन महिलाओं को दिया जाता है जिनके पास जन्मजात विसंगतियों वाले बच्चे होने का उच्च जोखिम होता है।

प्रक्रिया महिलाओं को दिखाई गई है:

• 34 वर्ष से अधिक;
• जिनके पास अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का उच्च या निम्न स्तर था, या परीक्षण के परिणाम ने संभावित जन्म दोष का संकेत दिया था;
• यदि पिछली गर्भधारण के दौरान जन्म दोषों का पता चला था;
• जिनके पास अनुवांशिक असामान्यताओं का पारिवारिक इतिहास है;
• जटिलताओं के साथ दिलचस्प स्थिति» जैसे आरएच-असंगतता, जिसके लिए शीघ्र परीक्षण की आवश्यकता होती है।

यदि गर्भवती माँ के परिवार में जन्मजात दोष हैं, तो उसे पहले आनुवंशिक परामर्श और फिर एमनियोसेंटेसिस से गुजरना होगा। गर्भाधान से पहले ऐसा करने की सलाह दी जाती है।

कब नहीं करना चाहिए?

शिशु की स्थिति पर एमनियोसेंटेसिस के विश्वसनीय और मूल्यवान परिणामों के बावजूद, इस प्रक्रिया को बहुत गंभीरता से लेना है या नहीं, यह तय करने के मुद्दे पर संपर्क करना आवश्यक है।

निम्नलिखित मामलों में एमनियोसेंटेसिस के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

1. यदि एमनियोसेंटेसिस "दिलचस्प स्थिति" में जल्दी किया गया था, तो इससे जोखिम बढ़ जाता है संभावित रुकावटगर्भावस्था, लेकिन आपको समय पर ढंग से आवश्यक उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।
2. यदि प्लेसेंटा के साथ समस्याएं हैं, खासकर इसकी पूर्ण या आंशिक प्रस्तुतिया टुकड़ी।
3. यदि पूर्व में दर्ज है समय से पहले जन्म(34 सप्ताह तक)।
4. इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता देखी जाती है - गर्भाशय ग्रीवा के कमजोर ऊतक, जो समय से पहले जन्म का कारण बनते हैं, और कभी-कभी "दिलचस्प स्थिति" में भी रुकावट होती है।

केवल अस्पतालों में प्रदर्शन किया

एमनियोसेंटेसिस के लिए मुख्य मतभेदों पर विचार करें, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देगा कि क्या करना है या नहीं। यह कार्यविधि.

खराब रक्त के थक्के को एक contraindication नहीं माना जाता है, लेकिन इस मामले में रक्तस्राव के समय को कम करने वाली दवाओं का उपयोग करके इस प्रक्रिया को बहुत सावधानी से करना आवश्यक है।

जोखिम और संभावित खतरे

यह प्रक्रिया आक्रामक है, इसलिए इस तरह के अध्ययन से भ्रूण को निम्नलिखित खतरे हो सकते हैं।

1. सुई से भ्रूण को नुकसान - एमनियोसेंटेसिस के परिणामस्वरूप ऐसा खतरनाक क्षण हो सकता है, जब बच्चा अचानक अपने हाथ या पैर को सुई की ओर निर्देशित करता है। इससे स्वाभाविक रूप से चोट लग जाएगी, लेकिन गंभीर चोटें अत्यंत दुर्लभ हैं।
2. रुकावट, जिसकी संभावना 1:300 - 1:500 मामलों की सीमा में है। हालांकि, अध्ययनों के अनुसार, यह जोखिम बढ़ सकता है अगर एमनियोसेंटेसिस का समय गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह से मेल खाता हो।
3. आरएच संवेदीकरण - यह बहुत ही कम होता है, लेकिन मामले दर्ज किए गए हैं, इसलिए यह प्रक्रिया बच्चे की रक्त कोशिकाओं को गर्भवती मां के रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकती है। अगर किसी महिला के पास है नकारात्मक आरएच कारक, फिर प्रक्रिया करने के बाद, भ्रूण के रक्त की प्रतिक्रिया को बाहर करने के लिए, उसे Rh-इम्युनोग्लोबुलिन दिया जा सकता है।
4. संक्रमण का फैलाव - देखा गया जब गर्भवती माँ को हेपेटाइटिस सी, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और एचआईवी सहित कुछ बीमारियाँ हैं। यह प्रक्रिया मां से इस संक्रमण के बच्चे के रक्त में प्रवेश में योगदान कर सकती है।
5. एमनियोटिक द्रव का रिसाव दुर्लभ है, लेकिन प्रक्रिया के बाद हो सकता है। यदि रिसाव अपने आप बंद हो जाता है, तो सब गर्भावस्था बीत जाएगीयह अच्छा है अगर एमनियोटिक द्रव लगातार लीक होता है - यह बच्चे को चोट या संभावित संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

निदान की तैयारी और संचालन

इस प्रक्रिया की तैयारी के कुछ नियम हैं।

1. यदि "दिलचस्प स्थिति" के 20 वें सप्ताह से पहले एमनियोसेंटेसिस किया जाता है, तो इसे करने से पहले भरना आवश्यक है मूत्राशय- यह पूर्ण होना चाहिए।
2. यदि प्रक्रिया 20वें सप्ताह के बाद की जाती है, तो मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर देना चाहिए।
3. इस प्रक्रिया को शुरू करने से पहले, डॉक्टर एमनियोसेंटेसिस के लिए एक सहमति फॉर्म जारी करता है, जिस पर गर्भवती मां को हस्ताक्षर करना होता है, जिससे सहमति व्यक्त होती है संभावित जोखिमऔर नकारात्मक परिणामों से परिचित होने की पुष्टि।
4. इस प्रक्रिया के दौरान महिला के पास रहने की सलाह दी जाती है। प्यारा, जो नैतिक और शारीरिक सहायता प्रदान करेगा, जो विधि के अंत में अत्यंत आवश्यक है।

कार्यान्वयन के चरण।

1. उपचार कक्ष अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए विशेष उपकरणों से सुसज्जित है।
2. डॉक्टर गर्भवती माँ को सोफे पर पीठ के बल लेटने के लिए कहेंगे।
3. इसके बाद पेट को बाहर निकाल दें।
4. पेट की त्वचा का आयोडीन के साथ इलाज किया जाता है, और फिर शराब के घोल के साथ।
5. अल्ट्रासाउंड की मदद से, डॉक्टर पेट के पंचर के लिए सबसे सफल बिंदु की तलाश कर रहे हैं: बच्चे और नाल के इतने करीब नहीं।
6. इस तरह के बिंदु की खोज करते समय, विशेषज्ञ आपको एक या दूसरी तरफ लेटने के लिए कह सकता है - यह गर्भाशय में प्लेसेंटा और भ्रूण के स्थान पर निर्भर करता है।
7. जैसे ही सही पता चलता है, विशेषज्ञ पेट की त्वचा के माध्यम से एक लंबी, पतली सुई डालता है और उस झिल्ली में प्रवेश करता है जो एमनियोटिक द्रव को घेरता है।
8. सेवन लगभग 2 बड़े चम्मच है।
9. शिशु को इस तरल पदार्थ की कमी महसूस नहीं होगी और वह इसे बहुत जल्द भर देगा।
10. पूरी प्रक्रिया की अवधि लगभग 15 मिनट है, और पंचर स्वयं 1 मिनट से भी कम है।

भ्रूण के आनुवंशिक और गुणसूत्र विकृति का पता लगाने के लिए

महिलाओं की राय

गर्भवती माताओं के सभी विवरणों और व्यक्तिगत भावनाओं का पता लगाने के लिए, उन महिलाओं की कुछ समीक्षाओं पर विचार करें जो पहले से ही एमनियोसेंटेसिस से गुजर चुकी हैं।

ओल्गा स्मिर्नोवा:

मेरी गर्भावस्था अच्छी रही, पहली तिमाही के दौरान कोई असामान्यताएं और अनियमितताएं नहीं थीं। यहाँ तक कि विषाक्तता भी मुझसे परिचित नहीं थी। पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्सडॉक्टर ने कहा कि हमारी एक लड़की होगी, जिसके बाद मैंने और मेरे पति ने सक्रिय रूप से बच्चे के लिए एक नाम चुनना शुरू किया। पास किए गए सभी परीक्षण सही थे, बेटी उसी के अनुसार विकसित हुई नियत तारीक. और फिर, सचमुच एक हफ्ते बाद, मैं हक्का-बक्का रह गया - स्क्रीनिंग परीक्षणों से गुणसूत्र 21 पर डाउन सिंड्रोम का पता चला! स्वाभाविक रूप से, मुझे तुरंत एमनियोसेंटेसिस करने की पेशकश की गई, खासकर जब से इस प्रक्रिया की कीमत काफी सस्ती है। अगर मैं कहूं कि मैं सदमे में था, तो यह मेरी पूरी स्थिति को व्यक्त नहीं करेगा। मैं दिनों के अंत तक रोया, इंटरनेट पर सभी लेखों का अध्ययन किया, क्योंकि मुझे नहीं पता था कि प्रक्रिया क्या विकृति प्रकट करती है। आखिरकार मैंने जो पढ़ा था, स्वाभाविक रूप से, मैंने प्रक्रिया से गुजरने से इनकार कर दिया - मुझे बच्चे के लिए डर था। जब मेरा संदेह अपने चरम पर पहुंच गया, तो मैं टूट गया और अपने मित्र को समस्या के बारे में बताया। वह तुरंत मुझे ले गई और मुझे अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास ले गई। डॉक्टर ने मुझे आश्वस्त किया और मुझे इस तरह के ऑपरेशन के बारे में फैसला करने के लिए राजी किया। सब कुछ खत्म होने के बाद, उन्होंने मुझे 2 हफ्ते बाद बुलाया और कहा कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है, कोई विचलन नहीं मिला। खुशी कोई सीमा नहीं जानती थी! बेशक, प्रक्रिया ही अप्रिय है, हालांकि लगभग दर्द रहित। डरो मत, डॉक्टर जो सलाह देते हैं वह करो - वे आपके बच्चे के स्वास्थ्य की भी परवाह करते हैं।

इरीना रेडिनो:

गर्भावस्था के 12वें सप्ताह में, मैं वास्तव में अपने बच्चे का लिंग जानना चाहती थी, इसलिए मैं डॉक्टर के पास गई। मेरे पास और कोई कारण नहीं था: सभी परीक्षण अच्छे हैं, मुझे बहुत अच्छा लग रहा है। मैं एक बात के बारे में पूछने आया था, लेकिन उन्होंने मुझे पूरी तरह से अलग बताया: एक अल्ट्रासाउंड पर, बच्चे ने हृदय और गर्भनाल की संरचना में विचलन देखा। जैसा कि यह निकला, ये संकेतक डाउन सिंड्रोम का संकेत देते हैं। सभी भयभीत, मैं अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आया, और उसने मुझे भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए एक दिन के अस्पताल में भेज दिया। 13वें सप्ताह में, एक और धूमिल अल्ट्रासाउंड के बाद, मुझे एमनियोसेंटेसिस के लिए निर्धारित किया गया था और बताया गया था कि मुझे परिणाम के लिए कितने समय तक प्रतीक्षा करनी होगी। दुर्भाग्य से, तारीखें मेल नहीं खातीं, क्योंकि छुट्टियां थीं, और मैंने 2 सप्ताह अतिरिक्त इंतजार किया! इस पूरे समय मैं न तो खा सकता था और न ही सो सकता था। जब जेनेटिकिस्ट आए तो मुझे बताया गया कि भ्रूण का क्रोमोसोम सेट 46 XY था। मैं नहीं समझा और रोने लगा। हालाँकि, डॉक्टर ने मुझे आश्वस्त किया और कहा कि मेरा एक बिल्कुल स्वस्थ लड़का है!

मरीना देव्यातोवा:

ऐसा हुआ कि मेरे पति मेरे हैं चचेरा भाई. हम एक दूसरे के लिए अपनी भावनाओं को दूर नहीं कर सके और फैसला किया कि यह भाग्य था। तथ्य यह है कि सगोत्रता के साथ विचलन वाले बच्चे होने का एक उच्च जोखिम है, बेशक, वे जानते थे, लेकिन पैदा होने की संभावना भी थी स्वस्थ बच्चा. जैसे ही मैं गर्भवती हुई, मैंने तुरंत अपने असामान्य विवाह की सूचना डॉक्टर को दी। उसने कहा कि दूसरी तिमाही की शुरुआत में मुझे एमनियोसेंटेसिस दिया जाएगा, जिसके बाद आनुवंशिकीविद् बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे। मैं इस प्रक्रिया की प्रतीक्षा कर रहा था, शायद किसी और की तरह नहीं। जैसे ही समय सीमा समाप्त हुई, मैं डॉक्टर के पास गया। परिणाम के लिए 2 सप्ताह इंतजार किया। और मुझे कितनी खुशी हुई जब उन्होंने मुझे बताया कि बच्चा बिल्कुल स्वस्थ है! उसके बाद, मैं चमत्कारों में विश्वास करता हूँ! हमारा एक अद्भुत बेटा है। बेशक, हम दूसरा करने की हिम्मत नहीं करेंगे, क्यों, अगर कुछ भी, एक बच्चे के जीवन को अपंग कर देता है। हमारा बेटा पहले ही चलना शुरू कर चुका है।

एमनियोटिक द्रव परीक्षण, या एमनियोसेंटेसिस, गर्भावस्था के दसवें सप्ताह से शुरू होने वाले संकेतों पर किया जाने वाला विश्लेषण है। प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण के मूत्राशय को पंचर किया जाता है, एमनियोटिक द्रव (लगभग 15 मिली) का उपयोग जैव रासायनिक, हार्मोनल, प्रतिरक्षाविज्ञानी और साइटोलॉजिकल अध्ययन के लिए किया जाता है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

एमनियोसेंटेसिस अस्पताल में केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, क्योंकि यह वास्तव में एक प्रकार का सर्जिकल ऑपरेशन है। के साथ प्रक्रिया से पहले अल्ट्रासाउंडप्लेसेंटा का स्थान निर्धारित किया जाता है - नमूनाकरण के दौरान इसे क्षतिग्रस्त नहीं किया जाना चाहिए। बेशक, आप भ्रूण और नाल के छोरों को सुई से नहीं छू सकते। इसलिए, एमनियोसेंटेसिस के दौरान, पंचर सुई के प्रक्षेपवक्र और गहराई (इसकी लंबाई 10-12 सेमी है) को पेट के सेंसर के माध्यम से सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाता है।
भ्रूण मूत्राशय का पंचर, एक नियम के रूप में, पेट के पार, यानी पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से किया जाता है। इसी समय, त्वचा का वह क्षेत्र जिसके माध्यम से पंचर बनाया जाता है, कीटाणुरहित और एनेस्थेटाइज़ किया जाता है, ताकि प्रक्रिया में असुविधा न हो। कभी-कभी प्लेसेंटा का स्थान ट्रांसएब्डॉमिनल परीक्षा को असंभव बना देता है और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक पंचर सुई डाली जाती है (गर्भावस्था के 36 सप्ताह के बाद, ताकि समय से पहले जन्म न हो) या योनि से एक पंचर बनाया जाता है।

संकेत

प्रक्रिया को निर्धारित करने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर किया जाता है, जबकि इसका कार्यान्वयन प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए अनिवार्य नहीं है। आमतौर पर, 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं (भ्रूण में आनुवंशिक रोगों के बढ़ते जोखिम के कारण, जैसे कि डाउन की बीमारी) के लिए विश्लेषण आवश्यक है, और यह भी कि भविष्य में माता-पिता या उनके रिश्तेदारों को विरासत में मिली बीमारियाँ हैं या नहीं। कभी-कभी स्पष्ट आरएच संघर्ष या मां और भ्रूण के रक्त की अन्य असंगति वाली गर्भवती महिलाओं के लिए एमनियोसेंटेसिस की सिफारिश की जाती है।
एक नियम के रूप में, विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की अधिक सटीक भविष्यवाणी कर सकते हैं और भविष्य के माता-पिता के साथ चर्चा कर सकते हैं। संभावित विशेषताएंबाल स्वास्थ्य: इसके विकास की संभावनाएं और रोग के चिकित्सा सुधार की डिग्री। अत्यधिक मामलों में, हम गर्भपात के बारे में बात कर सकते हैं।

मतभेद और संभावित जटिलताओं

एमनियोसेंटेसिस के लिए कई चिकित्सा मतभेद हैं: मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति, विभिन्न गर्भाशय विकृतियां, नाल का खराब स्थान, गर्भपात का खतरा।
एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया के बाद जटिलताएं, हालांकि दुर्लभ हैं, फिर भी होती हैं: प्लेसेंटा और भ्रूण को नुकसान संभव है, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का विकास, भड़काऊ प्रक्रियाएं झिल्ली, 24 घंटे से अधिक समय तक एमनियोटिक द्रव का रिसाव (दिन के दौरान, रिसाव आदर्श का एक प्रकार है)। अंत में, एमनियोसेंटेसिस के बाद 1% गर्भधारण को समाप्त कर दिया जाता है, भले ही प्रक्रिया के सभी नियमों का पालन किया गया हो।
भविष्य के माता-पिता का खुद का रवैया भी महत्वपूर्ण है: इसके बारे में जानना हर किसी के लिए महत्वपूर्ण नहीं है संभावित समस्याएंअजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य, विशेष रूप से गर्भावस्था की पहली तिमाही के बाद, और स्वयं प्रक्रिया और इसके परिणाम केवल गर्भवती माँ के लिए अनावश्यक चिंता का स्रोत बन जाएंगे। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि एमनियोसेंटेसिस के लिए सहमति सूचित की जाए।
नारा मेडिकल सेंटर आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके अनुभवी डॉक्टरों द्वारा एमनियोटिक द्रव परीक्षण प्रदान करता है। हमारे साथ आप प्रक्रिया की गुणवत्ता के बारे में चिंता नहीं कर सकते!