पेशाब करने के बाद पेशाब मूत्राशय में ही रह जाता है। एक बच्चे में मूत्राशय में मूत्र के अवशेष का उपचार। यदि कोई व्यक्ति डॉक्टर के पास नहीं जाता है...

2016-10-18 13:43:02

नादेज़्दा पूछती है:

नमस्ते! दिन के दौरान बार-बार पेशाब आना (खासकर जब कांपना या सक्रिय रूप से चलना) एक चिंता का विषय है। सबसे पहले उन्होंने ओएबी का निदान किया, लेकिन फिर उन्होंने लक्षणों को अधिक विस्तार से समझा (मुझे कोई अनिवार्य इच्छा नहीं है + अगर मैं आराम से बैठूं, तो मैं इसे 2 घंटे तक सहन कर सकता हूं), लेकिन जब मैं परिवहन में यात्रा करता हूं या तेजी से चलता हूं तो स्थिति खराब हो जाती है , इसलिए उन्होंने एक और निदान किया - यूरेटुरिया। मैंने परीक्षण लिया: ओएएम (लाल रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन और यूरेट लवण की बढ़ी हुई संख्या को छोड़कर सब कुछ सामान्य है) + नेचिपरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण (लाल रक्त कोशिकाएं 3000! जब मानक 1000 है)। मूत्र और स्त्री रोग संबंधी एलएचसी संस्कृति - गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड (दोनों गुर्दे में 1-2 मिमी मापने वाले बहुत सारे माइक्रोलिथ होते हैं, मूत्र मार्ग परेशान नहीं होता है, अवशिष्ट मूत्र सामान्य होता है (पेशाब करने के बाद), गुर्दे की श्रोणि होती है 1.6 सेमी पर कल्पना की गई (डॉक्टर ने कहा कि आम तौर पर, वे अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देते हैं)। मैं ब्लेमरेन लेता हूं और अब तक बिना किसी प्रभाव के मूत्र पीएच को 7-7.2 (1.5 महीने) के क्षेत्र में रखता हूं। डॉक्टर ने फाइटोलिसिन पेस्ट निर्धारित किया है। अब हर पेशाब के साथ मुझे रेत दिखाई देती है + कभी-कभी 1 मिमी आकार (पारदर्शी सफेद) के माइक्रोलिथ निकलते हैं, मैंने अपने आहार से सभी मांस और मछली शोरबा, चाय (मैं केवल नींबू के साथ हर्बल और गुलाब का काढ़ा पीता हूं), प्राकृतिक कॉफी, हटा दिया है। मैं सप्ताह में 2 बार केवल चिकन (स्तन) खाता हूं। फाइटोलिसिन लेने के बाद, मेरी पीठ के निचले हिस्से में थोड़ा दर्द होने लगता है, लेकिन तीव्र दर्द के बिना, तीन प्रश्न हैं: 1. अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की श्रोणि क्यों दिखाई देती है? यदि बहुत अधिक मात्रा में रेत है तो वह कितनी देर तक बाहर आ सकती है और यह कितनी जल्दी बनती है? 3. क्या मैं गर्भावस्था के दौरान गुर्दे में रेत "इकट्ठा" कर सकती हूँ, क्योंकि समस्याएँ बच्चे के जन्म के छह महीने बाद शुरू होती हैं?

जवाब ज़ोसान दिमित्री अलेक्जेंड्रोविच:

नमस्ते। #किडनी की कैविटी प्रणाली को हमेशा अल्ट्रासाउंड पर देखा जा सकता है। #रेत स्राव में वृद्धि यह संकेत दे सकती है कि चयापचय गड़बड़ा गया है, मैं आपको पोषण के मुद्दे पर अधिक सावधानी से विचार करने की सलाह देता हूं (पहले, एक पोषण विशेषज्ञ-पोषण विशेषज्ञ से परामर्श लें)। प्रतिदिन 1.5-2 लीटर पानी पीना न भूलें। #मैं आपको अपने नमक परिवहन की समीक्षा करने की सलाह देता हूं।

2015-10-12 11:32:44

एंटोन पूछता है:

नमस्ते। मैं 32 वर्ष का हूं। अल्ट्रासाउंड को समझने में मेरी सहायता करें।
प्रोस्टेट ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड:
प्रोस्टेट ग्रंथि गोल आकार की होती है। कैप्सूल का हर जगह पता लगाया जा सकता है। आयाम: 3.30*2.52*2.83 सेमी. ग्रंथि का मध्य भाग बढ़ा हुआ नहीं है. परिधीय खंड केंद्रीय क्षेत्र द्वारा संकुचित नहीं होते हैं। इकोोजेनेसिटी सामान्य है. रेशेदार भारीपन के तत्वों के कारण आंतरिक संरचना विषम है। मूत्रमार्ग का प्रोस्टेटिक भाग फैला हुआ नहीं है। यह मूत्राशय में बाहर नहीं निकलता है। वीर्य पुटिकाएँ बिना विशेषताओं के।
मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड:
मूत्राशय 272.0 सीसी की मात्रा तक भर जाता है। अवशिष्ट मूत्र की मात्रा 7.0 cc है। दीवार की मोटाई 0.3 सेमी. सामग्री सजातीय तरल. निष्कर्ष: प्रोस्टेट ग्रंथि में फैला हुआ परिवर्तन।
स्खलन विश्लेषण:
अनुसंधान विधि: मैन्युअल रूप से
संयम का समय: 4 दिन
स्खलन की मात्रा: 5 मि.ली
स्खलन का रंग: बादलदार पीला
स्खलन pH: 8
स्खलन की चिपचिपाहट 5.0 सेमी
स्खलन द्रवीकरण समय 60 मिनट
1 मिली में शुक्राणुओं की संख्या 67 मिलियन
संपूर्ण आयतन में शुक्राणुओं की संख्या 335 मिलियन
मोबाइल शुक्राणु 28%
गतिहीन शुक्राणु 18%
फिर भी शुक्राणु 54%
कीचड़ +
शुक्राणुजनन कोशिकाएं पी/जेडआर में 2-3
समूहन -
ल्यूसीथिन के कण कम हैं
ल्यूकोसाइट्स 7-10 पी/जेडआर में
पैथोलॉजिकल फॉर्म 65%

जवाब सुदारीकोव इगोर विटालिविच:

सुप्रभात, एंटोन! छवियों को देखे बिना अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों पर टिप्पणी करना बहुत मुश्किल है। केवल एक ही बात कही जा सकती है कि फाइब्रोसिस सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है। इसकी पुष्टि शुक्राणु में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि से भी होती है। मुझे लगता है कि शुक्राणु गतिशीलता में मामूली कमी और रोग संबंधी रूपों के प्रतिशत में वृद्धि का यही कारण था। सादर, डॉ. सुदारीकोव।

2014-10-14 20:27:21

अल्बिना पूछती है:

नमस्ते, ठंड के मौसम की शुरुआत के साथ मुझे पेशाब करते समय असुविधा महसूस हुई, दर्द, जलन, खाली होने के बाद, नीचे ऐसा महसूस हुआ जैसे मूत्राशय गुब्बारे की तरह फूल रहा हो और फिर से मूत्राशय भरा हुआ महसूस हुआ और पेशाब करने की इच्छा हुई। शौचालय, मैं फ्लू से बीमार हो गया: जब मेरी नाक बहुत ज्यादा बहती थी तो मुझे ऐसा महसूस होता था जैसे पेशाब की एक बूंद निकल रही हो। मैंने मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण किया - सूजन की उपस्थिति नहीं दिखी। मैं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई: उन्होंने पुरानी सूजन का निदान किया और निर्धारित किया: स्मीयर परीक्षण प्राप्त करने के एक सप्ताह बाद IV सोडियम थायोसल्फेट, रेक्टल इचिथोल सपोसिटरीज़, टेक्सामेन गोलियाँ। उन्होंने नियो-पेनोट्रान एल सपोजिटरी निर्धारित की, जिसे मैंने इसलिए नहीं खरीदा और न ही ऐसा किया। मैं अपने परीक्षणों के साथ मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास गई, उन्होंने निम्न परीक्षण निर्धारित किए: यूरोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया पीसीआर, जो नकारात्मक थे, और एक सिस्टोस्कोपी, जिसके लिए मैं अपने मासिक धर्म के कारण नहीं गई। जलन और पहले लक्षण दूर हो गए, लेकिन हाल ही में शौचालय जाने के बाद थोड़ा-थोड़ा करके शौचालय जाने की इच्छा बनी हुई है। प्रश्न: क्या सिस्टोस्कोपी करना उचित है? मुझे इस प्रक्रिया की बाँझपन पर संदेह है, वे किसी चीज़ से संक्रमित हो जाएंगे, और क्या इसकी कोई आवश्यकता है? यह सब महिलाओं में सूजन और बचपन में फ्लू के साथ कमजोर प्रतिरक्षा से जुड़ा है। मुझे सिस्टिटिस था, यूरेमेट्री के बाद मुझे हाइपर-रिफ्लेक्स नॉन-एडेप्टिव ब्लैडर का पता चला। शायद ये सिस्टिटिस के बाद के अवशिष्ट प्रभाव हैं?

जवाब माज़ेवा यूलिया अलेक्जेंड्रोवना:

अल्बिना, शुभ दोपहर! मुझे लगता है कि आप सिस्टोस्कोपी से बच सकते हैं, बस मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड करें। आपके पास सिस्टैल्जिया और हाइपररिफ्लेक्स मूत्राशय के लक्षण हैं। स्वस्थ रहो!

2014-09-23 16:00:33

कतेरीना पूछती है:

नमस्ते! 2003 से मैं एक मनोचिकित्सक से मिल रहा हूं। अनिद्रा के साथ न्यूरोटिक अवसाद (मुझे सोने में परेशानी होती है, नींद की मात्रा और गुणवत्ता खराब है)। मैंने लंबे समय तक एज़लेप्टोल और एमिट्रिप्टिलाइन ली। इस वर्ष जनवरी में, डे हॉस्पिटल में सोनपैक्स और क्वेटिरॉन की पेशकश की गई थी। लेकिन गर्मियों में, दवाओं के दुष्प्रभाव दिखाई देने लगे और मूत्र प्रतिधारण शुरू हो गया। पहले तो मैं लंबे समय तक सिस्टिटिस का इलाज नहीं कर सका, एंटीबायोटिक दवाओं के चौथे कोर्स के बाद ही मैंने इसे ठीक किया। तभी पेशाब करने की तीव्र इच्छा हुई। मैंने यूरोलॉजी संस्थान से संपर्क किया: उन्होंने अवशिष्ट मूत्र निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया - सामान्य से बहुत अधिक, उन्होंने यूरोफ्लोमेट्री की - इसमें मूत्राशय में पेशाब में देरी देखी गई। यूरोलॉजिस्ट ने मुझे समझाया कि साइकोट्रोपिक दवाएं लेने से मेरे साथ ऐसा हो रहा है।
कृपया सलाह दें कि क्या करना चाहिए और मैं योग्य सहायता के लिए कहां जा सकता हूं, जहां वे मुझे सही दवाएं चुनने में मदद कर सकते हैं जो मूत्र प्रतिधारण का कारण नहीं बनेंगी और नींद को बढ़ावा देंगी?
मूत्र रोग विशेषज्ञों ने वह सब कुछ किया जो वे कर सकते थे। मैं मूत्र प्रवाह को आसान बनाने के लिए अभी भी टैम्सुलाइड ले रहा हूं (कभी-कभी ऐंठन के दौरान नो-शपू)।
एक मनोचिकित्सक ने कहा कि किसी को भी मनोविकृति से ऐसे दुष्प्रभाव का अनुभव होना दुर्लभ है। दवाएं, विशेष रूप से एज़ेलेप्टोल, आदि। हालांकि एंटीकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट वाली दवाएं मूत्र प्रतिधारण जैसे तंत्रिका संबंधी विकारों को जन्म देती हैं, स्फिंक्टर्स के सामान्य संकुचन को बाधित करती हैं (यह ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के लिए विशेष रूप से सच है)। अब तक उन्होंने मियासर और इसके अलावा सोनोवन और गिदाज़ेपम निर्धारित किया है।
लेकिन इससे मुझे कितनी मदद मिलेगी और कब तक, मैं नहीं जानता! कृपया सलाह दें कि क्या करूं ताकि मैं सो सकूं और दवाओं के दुष्प्रभाव से बच सकूं?

2014-07-03 16:34:23

कतेरीना पूछती है:

अप्रैल के मध्य में, पेशाब करने की तीव्र और बार-बार इच्छा होने लगी। मैं डॉक्टर के पास गया, मूत्र परीक्षण कराया, डॉक्टर ने कहा कि परीक्षण सामान्य था, कोई बैक्टीरिया नहीं था, हालांकि रेत और ऑक्सालेट पाए गए। निर्धारित यूरोटोल और मोनुरल।
मॉन्यूरल के बाद, चीजें बेहतर हो गईं। (मैंने एंटीडिप्रेसेंट एमिट्रिप्टिलाइन ली, जिसके दुष्प्रभाव के रूप में पेशाब आ सकता है, लेकिन अब मैं इसे नहीं लेता)। डेढ़ हफ्ते बाद, ऐसी इच्छाएँ फिर से प्रकट हुईं, लेकिन थोड़ी कमज़ोर।
कभी-कभी मुझे दाएं या बाएं गुर्दे के क्षेत्र में और मूत्राशय के क्षेत्र में पेट के निचले हिस्से में हल्का ऐंठन-खरोंच वाला दर्द महसूस होता था।
दूसरे दिन मैं दूसरे मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया। उनसे बातचीत के बाद, मेरे विश्लेषण को देखा, और इसके अलावा गुर्दे और मूत्र का अल्ट्रासाउंड भी किया। एक साल पहले के मूत्राशय ने कहा कि विश्लेषण और अल्ट्रासाउंड के अनुसार, उन्हें कुछ भी गलत नहीं दिख रहा है, यह एक तंत्रिका प्रकृति (न्यूरोजेनिक मूत्राशय) का पॉल्यूरिया है और आपको एक शामक, या एक औषधीय प्रकृति का पॉल्यूरिया पीने की ज़रूरत है (मैं लेता हूं) रात में क्वेटिरॉन या सोनापैक्स एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया था, मैंने क्वेटिरॉन के निर्देशों में पढ़ा था कि यह दवा किसी तरह एंटीडाययूरेटिक हार्मोन को प्रभावित करती है।)
मैंने एक मनोचिकित्सक से परामर्श किया, जिन्होंने कहा कि जो दवाएं मैं वर्तमान में ले रहा हूं (सोनपैक्स और गिडाज़ेपम) पॉल्यूरिया का कारण नहीं बन सकती हैं। उन्होंने कहा कि सबसे अधिक संभावना है कि यह एक संक्रमण है, और जब रेत होती है, तो यह संक्रमण के लिए उपजाऊ जमीन होती है।
मुझे दूसरे मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना पड़ा, जिसकी सिफारिश मेरे मनोचिकित्सक ने की थी। उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड किया - क्रॉनिक सिस्टिटिस और यूरिनरी डायथेसिस। मूत्र संस्कृति में ई. कोलाई 105 घन/मिलीलीटर पाया गया। उन्होंने सेफोरल 400 मिलीग्राम नंबर दिन में 10 बार, फ्यूसिस 8वें दिन 150 मिलीग्राम, फ्लेविया 30 दिनों के लिए दिन में 2 कैप्सूल निर्धारित किए (यह केवल 15 दिनों तक चला, यह अत्यधिक मूत्रवर्धक है।)
मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया दिखा। उन्होंने सिप्रिनोल 500, 2 गोलियाँ प्रतिदिन 10 दिनों के लिए, और सिस्टिनोल, 2 गोलियाँ 10 दिनों के लिए दिन में 3 बार निर्धारित कीं। यह आसान हो गया. मैंने एक और परीक्षण किया - कोई बैक्टीरिया नहीं मिला। लेकिन विश्लेषण में महत्वपूर्ण मात्रा में ऑक्सालेट का पता चला। आग्रह पूरी तरह ख़त्म नहीं हुए हैं. डॉक्टर ने कहा कि यह एक अवशिष्ट घटना है, और ऑक्सालेट्स आग्रह का कारण नहीं बन सकते, उन्होंने 1 महीने के लिए यूरोटोल 1 मिलीग्राम निर्धारित किया।
(रात में स्थिति इतनी खराब थी कि मुझे नींद नहीं आई और मैं हर घंटे शौचालय की ओर भागती थी, शायद मैंने बहुत सारा तरल पदार्थ पी लिया था और घबरा भी गई थी।)
क्या यह एक अवशिष्ट घटना हो सकती है? या क्या यह लवण हैं जो इसका कारण बनते हैं? या यह नसों के कारण है? कृपया सलाह दें कि क्या करें? ऑक्सलेट से कैसे छुटकारा पाएं? शायद यूरोलॉजी संस्थान से संपर्क करें?
मैं इस बात से बहुत चिंतित हूं.

जवाब माज़ेवा यूलिया अलेक्जेंड्रोवना:

शुभ दोपहर, आपके पास वास्तव में एक न्यूरोजेनिक, हाइपर-रिफ्लेक्स मूत्राशय और सिस्टैल्जिया है - एक जटिल लक्षण जटिल, जिसके कारण तंत्रिका या हार्मोनल हो सकते हैं, जो अक्सर महिला सेक्स हार्मोन की उत्पत्ति का जिक्र करते हैं।

2014-03-21 17:13:59

लियोनिद पूछता है:

कृपया मुझे बताएं कि क्या मूत्र रोग विशेषज्ञ ने सुबह पेशाब करने में कठिनाई और अपर्याप्त इरेक्शन की शिकायत के साथ प्रोस्टेट एडेनोमा के लिए मेरे लिए सही उपचार निर्धारित किया है? अल्ट्रासाउंड डेटा: मूत्राशय में 500 मिलीलीटर मूत्र होता है। दीवारें मोटी नहीं होती हैं। लुमेन सजातीय होता है। प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ी हुई होती है / आयतन - 63.0 घन सेमी. मूत्र बुलबुला के लुमेन में फैला हुआ है। कैप्सूल स्पष्ट है। कैल्सीफिकेशन के कारण पैरेन्काइमा सामान्य रूप से विषम है। कुल पीएसए - 8.9 एनजी/एमएल। मुफ्त पीएसए - 1.58 एनजी/एमएल। अनुपात - 17%। मुझे निर्धारित किया गया था: फ़ोकसिन दो महीने तक पीने के लिए, फ़्लेबोडिया एक महीने के लिए, प्रोस्टेटिलन सपोसिटरीज़ दूसरे महीने से प्रावेनर या जेंटोस। उम्र: 52 साल.

जवाब व्लादिचेंको कॉन्स्टेंटिन अनातोलीविच:

नमस्ते। मैं सही सोचता हूं. इसके अलावा, डॉक्टर ने संभवतः पीएसए के लिए रक्त परीक्षण की निगरानी के साथ-साथ उपचार के दौरान प्रोस्टेट और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड को दोहराने की सिफारिश की थी। परीक्षा परिणामों की तुलना आगे की रणनीति के लिए डेटा प्रदान करेगी (अल्ट्रासाउंड-निर्देशित बायोप्सी की सिफारिश की जा सकती है)।

2013-12-04 09:39:20

गुल्या पूछता है:

प्रिय डॉक्टरों! मैं सलाह माँगता हूँ कि क्या करना है। जुलाई से मेरे मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं बढ़ गई हैं। गर्मियों में बार-बार पेशाब आने के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। मैं गर्मियों में एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया। फ्लेमोक्लेव के साथ उपचार मूत्र विश्लेषण के आधार पर निर्धारित किया गया था, जिसमें ल्यूकोसाइट्स सामान्य थे, लाल रक्त कोशिकाएं 8-7-8, बैक्टीरिया ++, बलगम ++ थीं। उपचार के बाद कोई परिवर्तन नहीं हुआ, लाल रक्त कोशिकाएं अभी भी मौजूद थीं, मैं एक अन्य मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया और संस्कृति डेटा के आधार पर सुप्राक्स निर्धारित किया गया। फिर, कोई परिवर्तन नहीं - देखने के क्षेत्र में मूत्र में 10-12 लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड: कोई विकृति नहीं, अवशिष्ट मूत्र मात्रा - 10 मिली। तीसरे मूत्र रोग विशेषज्ञ ने सिस्टोस्कोपी की और मूत्राशय की गर्दन के क्षेत्र में ल्यूकोप्लाकिया की उपस्थिति को 2 गुणा 2 मापकर निर्धारित किया। फुरामाग, ट्रेंटल, ट्रायोविट, यूरोटोल निर्धारित किए गए थे। यूरोटोल लेते समय, प्रति दिन पेशाब की संख्या थोड़ी कम हो गई, लगभग हर 2-3 घंटे में एक बार। मैं रात में शौचालय जाने के लिए नहीं उठता, बहुत कम ही। कोई सूजन नहीं है, रक्तचाप में कोई वृद्धि नहीं है, कोई तापमान नहीं है। पेशाब में प्रोटीन भी नहीं होता. कल के मूत्र परीक्षण में 50-60 लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति देखी गई। ल्यूकोसाइट्स 0-1. ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर का विश्लेषण भी है - मान सामान्य सीमा के भीतर है (मुझे सटीक संख्या याद नहीं है)। दैनिक एल्बुमिनुरिया सामान्य है।
अवलोकन करने वाले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का संदेह है। लेकिन मूत्र रोग विशेषज्ञ का कहना है कि इसकी संभावना नहीं है, क्योंकि... मूत्र में कोई प्रोटीन नहीं है। क्या आप मुझे बता सकते हैं कि अब मेरी जांच किस दिशा में की जानी चाहिए?
आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

जवाब क्लोफ़ा तारास ग्रिगोरिएविच:

आपको दिखाया गया है: प्रोटीन सामग्री के लिए 24 घंटे का मूत्र परीक्षण, गुर्दे और मूत्राशय का संपूर्ण अल्ट्रासाउंड, और, यदि आवश्यक हो, उत्सर्जन यूरोग्राफी

2013-08-17 15:20:02

गुल्या पूछता है:

नमस्ते! मैंने अपनी स्थिति के बारे में 13 अगस्त को पहले ही लिख दिया था। मेरे पास सिस्टोस्कोपी नहीं थी। मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड: अंडाकार आकार, दीवार पूरी तरह से 3 मिमी स्पष्ट है। गुहा में कोई विशेषता नहीं है. मिलाने के बाद सामग्री को 10 मि.ली. फिलहाल पेट के निचले हिस्से में भारीपन रहता है, जो कभी कम तो कभी ज्यादा होता है। बार-बार पेशाब आना, मैं रात में एक बार शौचालय जाने के लिए उठता हूं।
मैंने सुप्राक्स 400 मिलीग्राम का एक कोर्स लिया। उसके बाद मैंने अभी तक पेशाब नहीं किया है. मैं कैनेफ्रॉन, बियरबेरी का काढ़ा लेता हूं। मैंने दो मूत्र रोग विशेषज्ञों से मुलाकात की, एक ने इसे क्रोनिक बताया। अव्यक्त सिस्टिटिस, अन्य रक्तस्रावी सिस्टिटिस, तीव्रता कम होना। मूत्र में 1-15 लाल रक्त कोशिकाएं थीं। बैक्टीरियल कल्चर में एक क्विक होता है। 6 बड़े चम्मच में 10 को 5-10 में चिपका दें। कृपया मुझे बताएं कि मुझे आगे किस दिशा में बढ़ना चाहिए, क्या उपचार संभव है। धन्यवाद। गुल्या. 13.08. "प्रिय डॉक्टरों! मैं वास्तव में सलाह मांगता हूं। जून में, मुझे बार-बार पेशाब आने का अनुभव होने लगा। मूत्र रोग विशेषज्ञ ने 5 दिनों के लिए एंटीबायोटिक दवाएं दीं, उपचार के बाद, बैक्टीरिया गायब हो गए रक्त कोशिकाएं बनी रहीं, संवेदनाएं भी बनी रहीं: बार-बार पेशाब आना, पेट में भारीपन, कुछ समय के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ ने बिछुआ पीने को कहा - कोई परिवर्तन नहीं, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं 10-15, एक अन्य मूत्र रोग विशेषज्ञ, आधारित बैक्टीरियल कल्चर के परिणामों पर (एस्चेरिचिया कोली 10 इन 5 - 10 इन 6 सेंट), 7 दिनों के लिए भी निर्धारित किया गया है, कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं: बार-बार पेशाब आना, अल्ट्रासाउंड के अनुसार मूत्राशय की परिपूर्णता की भावना 10 मि.ली. आप मुझे क्या करने की सलाह देते हैं? मैं शौचालय जाने की लगातार इच्छा से थक गया हूँ। मैं बच्चे को थोड़ा और खिलाता हूँ (केवल रात में)। मेरे साथ व्यवहार करना बंद करो - जब तक वे मेरा इलाज करना शुरू करते हैं, धन्यवाद।" डॉक्टर का उत्तर: "मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड???

2013-08-13 09:22:37

गुल्या पूछता है:

प्रिय डॉक्टरों! मैं सचमुच सलाह माँगता हूँ। जून में मुझे बार-बार पेशाब आने लगा। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं और बैक्टीरिया होते हैं। मूत्र रोग विशेषज्ञ ने 5 दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स और एक फ्लेमोक्लेव निर्धारित किया। उपचार के बाद, बैक्टीरिया गायब हो गए, लाल रक्त कोशिकाएं बनी रहीं, और संवेदनाएं भी बनी रहीं: बार-बार पेशाब आना, पेट में भारीपन। कुछ समय के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ ने बिछुआ पीने को कहा - कोई परिवर्तन नहीं, दृष्टि के क्षेत्र में मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं 10-15। एक अन्य मूत्र रोग विशेषज्ञ ने, बैक्टीरियल कल्चर (5 में ई. कोली 10 - 6 नमूनों में 10) के परिणामों के आधार पर, 7 दिनों के लिए सुप्राक्स निर्धारित किया। इसके अलावा कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं: बार-बार पेशाब आना, मूत्राशय भरा हुआ महसूस होना। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, अवशिष्ट मूत्र 10 मिलीलीटर है। आप मुझे क्या करने की सलाह देते हैं? लगातार शौचालय जाने की इच्छा से थक जाना। मैं बच्चे को थोड़ा अधिक दूध पिलाती हूं (केवल रात में)। लेकिन मैं खाना बंद करने के लिए तैयार हूं - बशर्ते वे मेरा इलाज करना शुरू कर दें। धन्यवाद।

जवाब ब्रेज़ित्स्की यूरी इओसिफ़ोविच:

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उन सभी बीमारियों में, जिनसे पुरुष पीड़ित हैं, जननांग प्रणाली की विकृति एक विशेष स्थान रखती है। इसमें समान लक्षणों वाले रोगों का एक पूरा समूह शामिल है। बहुत बार, पुरुष मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना जैसे लक्षण से परेशान रहते हैं। यह इंगित करता है कि मूत्राशय में मूत्र का अवशेष है। यह स्वस्थ पुरुष शरीर के लिए आदर्श नहीं है। सामान्य परिस्थितियों में अवशिष्ट मूत्र जमा हो सकता है, लेकिन इसकी मात्रा नगण्य (लगभग 50 मिली) होती है। जननांग प्रणाली के रोगों के मामले में, बिना हटाए गए मूत्र की मात्रा एक लीटर से अधिक तक पहुंच सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि ऐसा लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो।

यह आगे चलकर जटिलताओं को जन्म दे सकता है: मूत्र बैकफ़्लो, डायवर्टिकुला, हाइड्रोनफ्रोसिस और क्रोनिक सिस्टिटिस के परिणामस्वरूप पायलोनेफ्राइटिस का विकास। अक्सर, अधूरा खाली होना अंग के क्षतिग्रस्त होने या उसके संक्रमण में व्यवधान के कारण होता है, और मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई के परिणामस्वरूप होता है। किसी न किसी मामले में, जब मूत्र प्रतिधारण के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आइए विस्तार से विचार करें कि पुरुषों में अवशिष्ट मूत्र के कारण कौन से रोग होते हैं, इस लक्षण के प्रकट होने के कारण और संबंधित लक्षण।

अवशिष्ट मूत्र के कारण

पुरुषों में यह रोग कई प्रकार की बीमारियों के कारण हो सकता है। इनमें तीव्र या जीर्ण रूप में सिस्टिटिस, न्यूरोजेनिक मूत्राशय, मूत्रमार्ग की सूजन, प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन, प्रोस्टेट एडेनोमा, मूत्रमार्ग के लुमेन का संकुचन, सिस्टोलिथियासिस (मूत्राशय की पथरी), छोटा मूत्राशय शामिल हैं। परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग, जिसमें पैल्विक अंगों का संक्रमण बाधित होता है, भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। पुरुषों में, मूत्र के अवशिष्ट को प्रायश्चित या मूत्राशय के स्वर में कमी के साथ देखा जा सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि यह एक मांसपेशीय अंग है और इसकी सिकुड़न तीव्र रूप से क्षीण होती है। इसी तरह के विकार रीढ़ की हड्डी की चोटों, रेडिकुलोपैथी, मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य रोग संबंधी स्थितियों में होते हैं। संक्रमण के विघटन का कारण जटिल अंतःस्रावी रोग हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पुरुषों में मधुमेह मेलेटस। मूत्राशय में जलन पैदा करने वाले अन्य कारणों में एंटरोकोलाइटिस और एपेंडिसाइटिस शामिल हैं।

सिस्टिटिस के कारण और लक्षण

सिस्टिटिस जैसी बीमारी में पेशाब का रुका हुआ होना देखा जा सकता है।यह प्राथमिक एवं द्वितीयक हो सकता है। पहले मामले में, यह अंग में संक्रमण के प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। माध्यमिक सिस्टिटिस जननांग प्रणाली के अन्य अंगों की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, यह उनकी जटिलता हो सकती है; अक्सर, सूजन विभिन्न बैक्टीरिया, वायरस और कवक की शुरूआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। ई. कोलाई का सबसे अधिक महत्व है। यह महत्वपूर्ण है कि यह महिलाओं की तुलना में बहुत कम बार होता है। यह मूत्र पथ की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। सिस्टिटिस का विकास हाइपोथर्मिया, श्लेष्म झिल्ली को दर्दनाक क्षति, उदाहरण के लिए, पत्थरों की उपस्थिति और रक्त के ठहराव से होता है।

पुरुषों में, सिस्टिटिस विभिन्न प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है। सबसे आम है पोलकियूरिया (मूत्र उत्पादन में वृद्धि), मूत्रमार्ग में दर्द, दर्द या जलन। पुरुषों को पेशाब करते समय दर्द का अनुभव होता है। कमजोरी, अस्वस्थता और बुखार जैसे सामान्य लक्षण भी विशिष्ट हैं।

सिस्टिटिस के साथ, मूत्र के पैरामीटर स्वयं बदल जाते हैं। बादल छा जाते हैं, यह स्वस्थ पुरुषों के लिए आदर्श नहीं है। कुछ मामलों में इसमें खून का मिश्रण होता है। एक महत्वपूर्ण लक्षण मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना है। सिस्टिटिस के साथ, रोगियों में अवशिष्ट मूत्र जमा हो जाता है।

सिस्टिटिस का निदान और उपचार

सिस्टिटिस से पीड़ित पुरुषों को जांच के लिए भेजा जाना चाहिए। इस विकृति के निदान में रोगी के इतिहास और शिकायतों को एकत्र करना, बाहरी परीक्षण और स्पर्शन शामिल है। प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन से प्राप्त डेटा का बहुत महत्व है। इनमें सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण शामिल हैं। मूत्र परीक्षण से लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, बलगम मौजूद हो सकता है और कई उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है। यह पुरुषों के लिए आदर्श नहीं है. यदि मूत्र की अम्लता बढ़ जाती है, तो यह सिस्टिटिस की तपेदिक प्रकृति का संकेत हो सकता है। सिस्टिटिस के निदान की पुष्टि करने के लिए, मूत्रमार्ग से स्मीयर लिया जाता है और मूत्र संस्कृति की जाती है। इससे रोगज़नक़ की पहचान करना संभव हो जाता है।

वाद्य अनुसंधान विधियों में से, अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। न केवल मूत्राशय, बल्कि पुरुषों के गुर्दे, प्रोस्टेट और अन्य पैल्विक अंग भी जांच के अधीन हैं। सिस्टोग्राफी, यूरोफ्लोमेट्री और कम सामान्यतः बायोप्सी का भी उपयोग किया जाता है। अवशिष्ट मूत्र को अंग में जमा होने से रोकने के लिए अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है।

उपचार में जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग शामिल है। इससे पहले, पीसीआर का उपयोग करके रोगज़नक़ का प्रकार निर्धारित किया जाता है। फ्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन के समूह की दवाएं सबसे प्रभावी हैं। बीमार पुरुषों के लिए बिस्तर पर आराम करना, श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों का आहार से बहिष्कार और शराब का बहुत महत्व है। मूत्रवर्धक और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जा सकता है।

पुरुषों में मूत्राशय की ऐसी शिथिलता तंत्रिका संबंधी रोगों के कारण होती है। यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि अंग की शिथिलता का एक सिंड्रोम है, जो एक गंभीर विकृति को छिपा सकता है। एटियलजि विविध है. इसमें रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की चोटें, अंग कार्य के जन्मजात विकार, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के पदार्थ की सूजन (एन्सेफलाइटिस और एन्सेफेलोमाइलाइटिस) शामिल हैं। इसका कारण ब्रेन ट्यूमर हो सकता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग और मधुमेह न्यूरोपैथी जैसी न्यूरोलॉजिकल बीमारियाँ कोई छोटा महत्व नहीं रखती हैं।

ज्यादातर मामलों में, न्यूरोजेनिक मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र रीढ़, विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी को नुकसान का संकेत है।

त्रिकास्थि के ऊपर रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में क्षति के परिणामस्वरूप पुरुषों के शरीर में अवशिष्ट मूत्र जमा हो जाता है। इससे मूत्रमार्ग स्फिंक्टर्स के स्वर में वृद्धि होती है, जो मूत्र के बहिर्वाह को जटिल बनाती है।

उपचार में अंतर्निहित बीमारी को ख़त्म करना शामिल है। गंभीर मामलों में (जब अंग सिकुड़ जाता है), सर्जिकल उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। जल निकासी का कार्य कराया जा रहा है.

मूत्राशय की पथरी

अक्सर पुरुषों में अवशिष्ट मूत्र का कारण सिस्टोलिथियासिस (मूत्राशय की पथरी) होता है। यह रोग महिलाओं की अपेक्षा पुरुषों में अधिक होता है। सभी एटियलॉजिकल कारकों को अंतर्जात (आंतरिक) और बहिर्जात (बाहरी) में विभाजित किया जा सकता है। पहले समूह में क्रोनिक संक्रमण, चयापचय संबंधी रोग (गाउट), वंशानुगत प्रवृत्ति और आघात के फॉसी की उपस्थिति शामिल है। यूरोलिथियासिस की विशेषता मूत्र और रक्त में लवण का बढ़ना है, जिसके बाद पथरी का निर्माण होता है। पत्थर अलग-अलग हो सकते हैं: ऑक्सालेट, फॉस्फेट, यूरेट्स। रोगजनन में सबसे बड़ा महत्व यूरिक एसिड और कैल्शियम का उच्च स्तर है।

बहिर्जात कारकों में खराब पोषण (बड़ी मात्रा में मांस का सेवन, ऑक्सालिक एसिड और नमक से भरपूर खाद्य पदार्थ), कम शारीरिक गतिविधि, किसी दिए गए क्षेत्र में मिट्टी की विशेषताएं, पीने का शासन और काम की प्रकृति शामिल हैं। मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ पेट के निचले हिस्से में दर्द है, जो जननांगों और पेरिनेम तक फैल सकती है, और पोलकियूरिया। एक विशिष्ट लक्षण मूत्र उत्पादन में रुकावट है। इससे पेशाब करने की क्रिया तो रुक सकती है, लेकिन पुरुष को ऐसा महसूस होता है कि मूत्राशय अभी भी भरा हुआ है। इसमें मूत्र के अवशेष जमा हो जाते हैं। मूत्र उत्पादन फिर से शुरू हो सकता है, लेकिन ऐसा तब होता है जब पुरुषों की मुद्रा बदल जाती है।

अवशिष्ट मूत्र के संचय से छुटकारा पाने के लिए, आपको मौजूदा पत्थरों को हटाने की आवश्यकता है। वर्तमान में, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो पथरी को घोल सकती हैं और प्राकृतिक रूप से बनने वाले छोटे कणों को हटा सकती हैं। सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि स्टोन क्रशिंग (लिथोट्रिप्सी) है। यह संपर्क या रिमोट हो सकता है। यह इलाज का एक क्रांतिकारी तरीका है. हालाँकि, यह पुरुषों को पथरी के दोबारा बनने से नहीं बचा सकता है। उपचार में पथरी के प्रकार, स्पा उपचार और आराम के आधार पर आहार और पीने के नियम का पालन करना शामिल है।

मूत्रमार्ग का सिकुड़ना

मूत्रमार्ग का सिकुड़ना मूत्राशय के अधूरे खाली होने के सबसे आम कारणों में से एक है।

यह स्थिति, विशेष रूप से बुढ़ापे में, जननांग प्रणाली की अन्य बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देती है। निम्नलिखित कारक और बीमारियाँ मूत्रमार्ग के लुमेन के संकुचन का कारण बन सकती हैं: मूत्र पथ पर दर्दनाक चोट, संक्रामक रोग, नियोप्लाज्म, आयनीकरण विकिरण के संपर्क में, साथ ही कुछ वाद्य जोड़तोड़, उदाहरण के लिए, मूत्राशय का अनुचित कैथीटेराइजेशन, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह.

मूत्रमार्ग के सिकुड़ने के साथ-साथ मूत्राशय के अधूरे खाली होने का अहसास, उसमें मूत्र जमा होना, पेट के निचले हिस्से में दर्द, मूत्राधिक्य में कमी, पेशाब करने से तुरंत पहले पेट की मांसपेशियों में तनाव, मूत्र त्यागते समय दर्द होना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। मूत्र में खूनी निर्वहन की उपस्थिति। इस विकृति के उपचार में बोगीनेज शामिल है, यानी मूत्रमार्ग को फैलाने और खींचने के लिए इसमें विशेष धातु के उपकरणों को शामिल करना शामिल है। यह उपचार पद्धति केवल अस्थायी प्रभाव प्रदान करती है; यह सख्ती के अंतर्निहित कारण को समाप्त नहीं करती है।

आज प्लास्टिक सर्जरी और लेजर विकिरण का उपयोग किया जाता है। उनके लिए धन्यवाद, 1 सेमी से अधिक की संकीर्णता को समाप्त करना संभव है, जबकि ऊपर वर्णित उपचार विधियों का उपयोग केवल मामूली संकीर्णता के लिए किया जाता है।

इस प्रकार, मूत्राशय का अधूरा खाली होना विभिन्न बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों के कारण हो सकता है। बड़ी मात्रा में मूत्र के अवशेष को सामान्य नहीं कहा जा सकता। यह याद रखना चाहिए कि लंबे समय तक मूत्र प्रतिधारण और इसके बहिर्वाह में व्यवधान के साथ, पायलोनेफ्राइटिस जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, इसलिए समय पर उपचार प्राप्त करना आवश्यक है।

अवशिष्ट मूत्र मूत्राशय में बचा हुआ तरल पदार्थ है जो पेशाब करने के बाद बचा रहता है। बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान में ऐसे संकेत सबसे अधिक चिंताजनक हैं। वयस्कता में इस घटना को समान रूप से गंभीर विकृति माना जाता है। अवशिष्ट मूत्र का एक निश्चित मानक होता है; यदि किसी व्यक्ति को एक सीमा मूल्य का निदान किया जाता है या यह अनुमेय मानदंड से अधिक है, तो डॉक्टर किसी प्रकार के मूत्र संबंधी रोग की उपस्थिति का संदेह मानते हैं।

यह घटना अक्सर बचपन में देखी जाती है। इसके प्रमुख कारण अक्सर मूत्राशय में निम्नलिखित विकारों के पीछे छिपे होते हैं:

1. अंग की दीवारों की सिकुड़न गतिविधि का अभाव, जिसके परिणामस्वरूप द्रव पूरी तरह से बाहर नहीं निकल पाता है।
2. स्फिंक्टर के कामकाज में खराबी, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय में मूत्र रुक जाता है।

चिकित्सा परीक्षाओं के लिए, अवशिष्ट मूत्र की घटना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि अगर शरीर में लंबे समय तक पेशाब रुका रहे तो व्यक्ति का स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ सकता है। मूत्र असंयम अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

1. बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना।
2. अपर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ निकलना।
3. मूत्राशय में संक्रामक प्रक्रियाएँ।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों में इस सूचक का बहुत महत्व है, क्योंकि इसमें ऊपरी मूत्र नलिकाओं के कार्य की गुणवत्ता में कमी आती है या मूत्राशय को खाली करने में शिथिलता के लक्षण पैदा हो सकते हैं। अवशिष्ट मूत्र अक्सर जननांग प्रणाली के विभिन्न विकृति के नैदानिक ​​​​लक्षणों में से एक है, उदाहरण के लिए, वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स, मूत्राशय डायवर्टीकुलिटिस।

सामान्य और जटिलता

आम तौर पर, पेशाब के दौरान व्यक्ति का मूत्राशय पूरी तरह से खाली होना चाहिए। विचलन का अनुमेय मानदंड व्यक्ति की उम्र के आधार पर कुल मूत्र अवशिष्ट का 10% से अधिक नहीं है, इसलिए, बचपन में, मूत्र अवशिष्ट का अनुमेय मानदंड 5 मिलीलीटर मूत्र से अधिक नहीं है, एक वयस्क के लिए यह आंकड़ा 50 मिलीलीटर तक है. यदि यह संकेतक अनुमेय विचलन से अधिक है, तो यह संकेत दे सकता है कि शरीर में जननांग प्रणाली में संक्रामक या भड़काऊ प्रतिक्रियाएं विकसित हो रही हैं। इस धारणा की पुष्टि करने के लिए, एक अवशिष्ट मूत्र परीक्षण किया जाता है। परीक्षण के दौरान, तरल पदार्थ को सही ढंग से एकत्र करना महत्वपूर्ण है।

रुकी हुई प्रक्रियाओं के दौरान व्यक्ति में आंतरिक अंग का दबाव बढ़ जाता है। इससे व्यक्ति की सेहत में गिरावट आती है और किडनी की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। रुके हुए मूत्र में रोगजनक सूक्ष्मजीव विकसित होते हैं, संक्रमण फैलता है और गुर्दे में पथरी बन जाती है।

कैसे निर्धारित करें?

इस सूचक को निर्धारित करने के लिए, चिकित्सा निदान विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए। अवशिष्ट मूत्र के स्तर का स्वतंत्र निर्धारण असंभव है। जांच के सबसे आम तरीके मूत्राशय कैथीटेराइजेशन और पेट का अल्ट्रासाउंड हैं।

निर्धारण का सबसे सरल और सटीक तरीका कैथेटर डालना है। इस विधि का प्रयोग वयस्कों के लिए किया जाता है। बचपन में संकेतक निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ मूत्राशय की चौड़ाई, ऊंचाई और लंबाई का माप लेता है।

त्रुटिपूर्ण परिणाम

ऐसे संकेतक का निर्धारण करते समय, अक्सर गलत सकारात्मक परिणाम सामने आते हैं। यह अनुचित तरल पदार्थ के सेवन के कारण होता है। सबसे अच्छा विकल्प यह है कि आप अपने डॉक्टर के कार्यालय में जाने से पहले अपना मूत्र एकत्र कर लें। लेकिन अक्सर, तरल पदार्थ के संग्रह और निदान कक्ष की यात्रा के बीच, एक निश्चित समय अवधि बीत जाती है, जिसके दौरान व्यक्ति मूत्र के अगले हिस्से को अंग में जमा कर सकता है और उसे फिर से शौचालय जाने की आवश्यकता हो सकती है।

परीक्षण से एक दिन पहले मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग या बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ लेना जैसे कारक भी परिणामों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इसलिए, यदि कोई रोगी जांच से पहले मूत्रवर्धक पीता है, तो उसके शरीर में मूत्र तेजी से जमा होने लगता है, इसकी मात्रा लगभग 10 मिली प्रति मिनट होती है।

अक्सर कोई व्यक्ति अस्पताल में परीक्षण नहीं करा सकता क्योंकि उसे ऐसी स्थितियों में असुविधा का अनुभव होता है, इसलिए परीक्षण में अवशिष्ट मूत्र की अधिकता दिखाई दे सकती है।

इससे संकेतक को सही ढंग से निर्धारित करना और सटीक निदान करना संभव हो जाएगा।

नतीजे

यदि कोई व्यक्ति मूत्र संबंधी रोग से पीड़ित है, लेकिन इस समस्या को नजरअंदाज करते हुए डॉक्टर के पास नहीं जाता है, तो उसके शरीर में अक्सर विभिन्न रोग प्रक्रियाएं विकसित हो जाती हैं।

मूत्राशय में जमाव मूत्र संबंधी प्रकृति की विभिन्न सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है, जैसे:

1. क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति।
2. किडनी में पथरी बनना, ऐसी बीमारी को केवल सर्जरी की मदद से ही ठीक किया जा सकता है।
3. मूत्रमार्गशोथ।
4. हाइड्रोनफ्रोसिस।
5. गुर्दे की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी।
6. किडनी खराब।

अगर आप समय रहते डॉक्टर से सलाह लें तो दवा लेकर अंग में जमाव की समस्या को खत्म करना संभव है। यदि बीमारी उन्नत अवस्था में है, तो व्यक्ति को अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होगी। पूरी तरह से ठीक होने के लिए वे सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं।

चिकित्सा उपचार

उन्नत स्थितियों में, चिकित्सीय उपायों में रबर कैथेटर डालना और मूत्राशय से अतिरिक्त मूत्र को कृत्रिम रूप से निकालना शामिल है। ऐसी चिकित्सा केवल अस्पताल में ही संभव है; स्व-दवा अस्वीकार्य है। घर पर, मूत्रमार्ग में कैथेटर को सही ढंग से रखना असंभव है।

इस उपकरण को 2-3 दिनों के लिए पेश किया जाता है; इसे लगातार विभिन्न जीवाणुरोधी एजेंटों (नाइट्रोक्सोलिन, फुराडोनिन) के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

घरेलू उपचार में बाहरी जननांग को गर्म पानी से उपचारित करना शामिल है, इससे पेशाब उत्तेजित होता है और अतिरिक्त मूत्र बाहर निकल जाता है। यदि यह विधि अप्रभावी है, तो नोवोकेन या डॉक्टर द्वारा निर्धारित कोई अन्य दवा मूत्रमार्ग में इंजेक्ट की जाती है। घर पर कैथेटर डालने की अनुशंसा नहीं की जाती है; इससे अंग में संक्रमण हो सकता है और अतिरिक्त सूजन प्रक्रियाओं और संक्रमणों का विकास हो सकता है।

समय पर चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। इससे कम दर्दनाक उपचार करना और गुर्दे में रोग संबंधी और सूजन प्रक्रियाओं को रोकना संभव हो जाएगा।

मूत्राशय में शेष मूत्र संपूर्ण मूत्र प्रणाली के कामकाज का आकलन करने के मानदंडों में से एक है।

मूत्र की अवशिष्ट मात्रा का निर्धारण करके, कोई विभिन्न प्रकार की विकृति की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है, जिसके लिए, एक नियम के रूप में, तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

मूत्राशय में सामान्य अवशिष्ट मूत्र

किसी भी परिस्थिति में मूत्रमार्ग पूरी तरह खाली नहीं होता है। मूत्र का एक छोटा अवशेष स्वीकार्य है, और इस सूचक का मान कुल मूत्र मात्रा का 10% है। एक स्वस्थ वयस्क में, महिलाओं में यूरिया की मात्रा 320-350 मिलीलीटर और पुरुषों में 350-400 मिलीलीटर होती है। इसलिए, सामान्य अवशिष्ट मूत्र मान 35-40 मिली है।

बच्चों में मूत्र अवशेष का स्तर उनकी उम्र के आधार पर भिन्न होता है:

• 3 महीने तक के नवजात शिशु - 2 - 3 मिली;
• 1 वर्ष में - 5 मिलीलीटर तक;
• 2 - 4 वर्ष 7 मिली तक;
• 4 - 10 वर्ष 10 मिली तक;
• 10 - 13 वर्ष - 20 मिली;
• किशोरावस्था (14 - 16 वर्ष) - 25 - 35 मिली;
• वयस्क - 35 - 40 मिली (कुछ मामलों में 50 मिली तक)।

ध्यान! विश्व विशेषज्ञों द्वारा स्थापित अवशिष्ट मूत्र की खतरनाक मात्रा केवल 50 मिलीलीटर है, लेकिन कुछ बीमारियों में, यह मान 500 मिलीलीटर तक पहुंच सकता है, जिससे मूत्राशय अतिप्रवाह हो सकता है।

वृद्धि के कारण

मूत्र का शेष भाग विभिन्न विकृति के कारण बनता है, और उनमें से सभी जननांग प्रणाली से संबंधित नहीं हैं। सभी कारणों को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. बाधक.
2. सूजन और संक्रामक.
3. न्यूरोलॉजिकल.

इनमें वे सभी बीमारियाँ शामिल हैं जो मूत्राशय को पूरी तरह से खाली होने से रोकती हैं, अर्थात्:

नाम से ही यह स्पष्ट हो जाता है कि कारण सूजन-संक्रामक प्रकृति के होते हैं, जो मूत्र अंगों में संक्रमण और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति के कारण होते हैं। इसमे शामिल है:

• सिस्टिटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• बैलेनाइटिस;
• मूत्राशय के शुद्ध फोड़े।

इस समूह में बिल्कुल सभी संक्रामक रोग शामिल हैं जो मूत्रमार्ग की सूजन और मूत्रमार्ग के मांसपेशी ऊतक को नुकसान पहुंचाते हैं।

सभी न्यूरोलॉजिकल कारण पेशाब की प्रक्रिया पर नियंत्रण की कमी या पूर्ण कमी पर आधारित होते हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा प्रदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में, जननांग अंग बिल्कुल स्वस्थ होते हैं और पूरी तरह से कार्य करते हैं, लेकिन मांसपेशी ऊतक सिकुड़ने की क्षमता खो देता है, और व्यक्ति को मूत्राशय की परिपूर्णता महसूस नहीं होती है। चिकित्सा में, ऐसी समस्याओं की पहचान की जाती है। इसका कारण ये हो सकता है:

• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति (ज्यादातर जन्मजात);
• रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की चोटें;
• जोड़ों और हड्डियों की पुरानी प्रगतिशील बीमारियाँ (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, गठिया, आर्थ्रोसिस);
• कशेरुक और उदर हर्निया।

कुछ मामलों में, कुछ दवाएं लेने के कारण मांसपेशियों की टोन कमजोर हो सकती है: मादक दर्द निवारक, अवसादरोधी, मांसपेशियों को आराम देने वाले, अतालता से राहत देने वाले, हार्मोन।

प्रोस्टेटाइटिस रोग

बीपीएच सौम्य प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया है। इसकी विशिष्ट विशेषता प्रोस्टेट ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि है, जिससे ऊतक कोशिकाओं की कुल संख्या में वृद्धि होती है। हाइपरप्लासिया के कारण ऊतक संकुचन होता है।

बहुत से लोग मानते हैं कि प्रोस्टेट एडेनोमा एक ट्यूमर है, लेकिन यह बिल्कुल सच नहीं है। 50 वर्ष से अधिक आयु के 30% पुरुषों में यह रोग पाया जाता है। बहुत बार, प्रोस्टेटाइटिस खराब मूत्र त्याग का कारण होता है। प्रोस्टेट ग्रंथि के विकार इसकी सक्रिय वृद्धि को भड़काते हैं।

शुरुआती दौर में व्यक्ति को कोई बदलाव महसूस नहीं होता है, लेकिन कुछ समय बाद पेशाब करने की प्रक्रिया और अधिक कठिन हो जाती है। ऐसा मूत्र पथ की दीवारों के मोटे होने के कारण होता है। आदमी देखता है कि मूत्र का प्रवाह कमजोर हो गया है, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने के लिए, थोड़ा प्रयास करना आवश्यक है (मांसपेशियों को कसना)।

यदि बीमारी का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो पेशाब के दौरान लगातार तनाव से मांसपेशियां काफी कमजोर हो जाती हैं, वे कम संवेदनशील हो जाती हैं। संवेदनशीलता जल्द ही गायब हो जाती है, जिससे पेशाब के दौरान अधूरा खालीपन होता है। डॉक्टर इस स्थिति को विरोधाभासी कहते हैं, जब कोई व्यक्ति मांसपेशियों की टोन की कमी के कारण खुद को राहत देने में असमर्थ होता है।

पेशाब करने के बाद मूत्र अवशिष्ट के लक्षण

एक नियम के रूप में, मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति के मुख्य लक्षण उन बीमारियों के लक्षण हैं जिनके कारण यह हुआ। इसमें शामिल हो सकते हैं:

यदि हम केवल मूत्र अवशेष के तथ्य के बारे में बात करते हैं, तो मुख्य लक्षण वह भयानक असुविधा होगी जो रोगी को लगातार तनावग्रस्त मूत्राशय के साथ अनुभव होता है।

मूत्रमार्ग फैल जाता है और आकार में बढ़ जाता है, जिससे निकटवर्ती आंतरिक अंगों पर बहुत अधिक दबाव पड़ता है।

दूसरा संकेत दोहरी मल त्याग होगा। पेशाब करने के बाद, रोगी अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौट आता है, लेकिन दो मिनट के बाद उसे फिर से पेशाब करने की इच्छा होती है, क्योंकि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हुआ था।

निदान: अवशिष्ट मूत्र की मात्रा कैसे निर्धारित करें?

अवशिष्ट मूत्र खतरनाक है क्योंकि पहले चरण में इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन रोग अधिक गंभीर रूप धारण कर लेता है। यह समझने के लिए कि इसका कारण क्या है, आपको चिकित्सा अध्ययनों की एक पूरी श्रृंखला से गुजरना होगा:

उपरोक्त सभी परीक्षणों के बाद, अवशिष्ट मूत्र की सटीक मात्रा स्थापित करना आवश्यक है। यह दो चरणों में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को तैयारी करनी चाहिए। सुबह में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा से दो घंटे पहले, आपको बड़ी मात्रा में पानी (1.5 - 2 लीटर) पीने की ज़रूरत है।

पानी की मात्रा शरीर के वजन के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी। पहले चरण में पूर्ण यूरिया के साथ एक अध्ययन शामिल है। इसके बाद, रोगी को पेशाब करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद अध्ययन शेष तरल पदार्थ की मात्रा दिखाएगा।

मूत्र अवशेष के निर्धारण के लिए एक और प्रभावी तरीका है। दुर्भाग्य से, इस प्रक्रिया में कई मतभेद हैं, इसलिए विशिष्ट मामलों में इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

परिणामों में त्रुटियाँ

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रत्येक जीव की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, अध्ययन के परिणामों की अविश्वसनीयता का एक उच्च जोखिम है। मूत्र के अवशेषों पर सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, कई दिनों के अंतराल के साथ, कम से कम तीन बार अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना आवश्यक है। यदि प्रत्येक अध्ययन का डेटा मेल खाता है, तो हम कह सकते हैं कि अध्ययन जानकारीपूर्ण और सटीक था।

बहुत बार, अवशिष्ट मूत्र का गलत निदान किया जाता है। एक व्यक्ति विभिन्न शामक और एंटीथिस्टेमाइंस ले सकता है, जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जो परीक्षा के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

पेशाब करते समय व्यक्ति द्वारा अपनाई जाने वाली मुद्रा भी एक बड़ी भूमिका निभाती है। मूत्राशय पर दबाव को खत्म करने के लिए सीधी पीठ (90°) के साथ बैठकर ऐसा करना सबसे अच्छा है।

उपचार के प्रभावी तरीके और सामान्य नियम

उपचार पूरी तरह से अवशिष्ट मूत्र के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और इसका मुख्य उद्देश्य मूत्र पथ की सहनशीलता को बहाल करना है। इसमें एटियोट्रोपिक थेरेपी, कैथीटेराइजेशन और सर्जरी शामिल हो सकती है।

संभावित जटिलताएँ

मूत्राशय में सामान्य स्तर से ऊपर मूत्र की शेष मात्रा न केवल मूत्र प्रणाली, बल्कि पूरे शरीर के कामकाज में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे की सूजन और गुर्दे की विफलता होती है।

पूर्ण स्वास्थ्य में, मूत्र पूरी तरह से निष्फल है। लेकिन अभ्यास के अनुसार, जीवनकाल के दौरान, मानव शरीर बड़ी संख्या में विभिन्न वायरस, रोगाणुओं और बैक्टीरिया को प्राप्त करता है, जिसके प्रति वह धीरे-धीरे प्रतिरक्षा विकसित करता है। ये सभी बैक्टीरिया और रोगाणु आंशिक रूप से मूत्र में समाप्त हो जाते हैं।

बड़ी मात्रा में संचित मूत्र के साथ, वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे शरीर के नशे का खतरा पैदा हो जाता है। पेशाब करते समय, दूषित मूत्र मूत्र पथ के श्लेष्म ऊतकों में गंभीर जलन पैदा कर सकता है, जिससे मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस और प्रोस्टेटाइटिस हो सकता है।

उन्नत रूपों में, महिलाओं में गर्भाशय और अंडाशय को नुकसान होता है, जो पूर्ण बांझपन का कारण बनता है। पुरुषों में, यह इरेक्शन की कमी का कारण बन सकता है।

वृद्ध लोगों में आदर्श से विचलन अधिक आम है। इसका कारण एमपी का कमजोर स्वर है। दीवारों का अपर्याप्त संकुचन इस तथ्य की ओर जाता है कि अंग पूरी तरह से मूत्र को बाहर नहीं निकाल सकता है।
यह लक्षण निम्नलिखित कारकों के कारण भी प्रकट हो सकता है:

• संक्रमण की उपस्थिति (सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, आदि);
• शारीरिक विकृति (पुरुष शरीर के लिए - प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेटाइटिस; महिला के लिए - सिस्ट, यूरेटेरोसील, मूत्रमार्ग आसंजन, आदि);
• ऐसी दवाएं लेना जिनका दुष्प्रभाव मूत्राशय की टोन को कमजोर कर रहा हो (मूत्रवर्धक, हार्मोनल, आदि दवाएं);
• नर्वस ओवरस्ट्रेन, जिसके कारण पेशाब की प्रक्रिया पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का नियंत्रण कमजोर हो जाता है।

यदि लंबे समय तक मूत्र शरीर से बाहर नहीं निकलता है, तो रोगी को जल्द ही स्वास्थ्य में गिरावट महसूस होगी:

• मूत्राशय के अधूरे खाली होने का अहसास;
• संभोग के दौरान असुविधा;
• मूत्रीय अन्सयम।

पेशाब रुकने से मूत्राशय में दबाव बढ़ जाता है। समय के साथ इस समस्या को नज़रअंदाज़ करने से सभी प्रकार की जटिलताएँ पैदा होती हैं:

• एमपी संक्रमण;
• मूत्र प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• बिगड़ा हुआ गुर्दा कार्य, पायलोनेफ्राइटिस, पथरी बनना, गुर्दे की विफलता।

रुका हुआ मूत्र रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार के लिए एक अनुकूल वातावरण है, जिससे बुलस सिस्टिटिस का विकास हो सकता है, इसलिए पैथोलॉजी के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है और समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करना आवश्यक है।

पेशाब करने के बाद, मूत्राशय में थोड़ी मात्रा में मूत्र अवशिष्ट रह जाता है। आम तौर पर वयस्क महिलाओं और पुरुषों में इसकी मात्रा 30-40 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

मूत्राशय की विकृति

बच्चों में, यह मान 3-4 मिली है। यदि इसकी मात्रा 50 मिलीलीटर से अधिक है, तो यह मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र के सामान्य बहिर्वाह के उल्लंघन का संकेत देता है।

मूत्र उत्पादन में वृद्धि

मूत्र पथ के आंतरिक भाग में व्यवधान कई तरह से विकसित हो सकता है। मूत्राशय की दीवार (डिट्रसर) की मांसपेशियों की सिकुड़न कम होने के साथ अवशिष्ट मूत्र बड़ी मात्रा में दिखाई देता है।

इस मामले में, यह मूत्र की पूरी मात्रा को "बाहर धकेलने" के लिए पर्याप्त रूप से सिकुड़ता नहीं है। कुछ मामलों में, मूत्रमार्ग स्फिंक्टर ठीक से काम नहीं करते हैं।

फिर मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र के समय से पहले बंद होने के कारण पेशाब रुक जाता है।

पेशाब प्रक्रिया के तंत्रिका विनियमन में विफलता रीढ़ की हड्डी को नुकसान के साथ पीठ की चोट, तंत्रिका तंत्र की सामान्य बीमारियों (पार्किंसंस रोग या अल्जाइमर रोग, आदि), और श्रोणि अंगों में संचार संबंधी विकारों के साथ हो सकती है।

मूत्राशय की संरचना और तंत्र

एकत्रित मूत्र की मात्रा के आधार पर मूत्राशय फैलता या सिकुड़ता है। संचय प्रक्रिया स्वयं क्रमिक रूप से होती है। पेशाब करने की पहली इच्छा तब प्रकट होती है जब 150 मिलीलीटर जमा हो जाता है। वयस्कों में मूत्राशय का आयतन 250-500 मिली होता है। कुछ लोगों के लिए, मानक 750 मिलीलीटर तक पहुँच जाता है। मांसपेशियों के अंग की दीवारों की विस्तारशीलता मांसपेशियों की संरचनात्मक विशेषताओं से पूर्व निर्धारित होती है।

कारण

मूत्राशय का स्वास्थ्य उसके श्लेष्म झिल्ली के अंदर होने वाली प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है, और एक वयस्क में अंग की शिथिलता जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से बदल देती है। पेशाब में गड़बड़ी के कारण लिंग और रोग की विशेषताओं के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं।

सिस्टिटिस एक आम महिला समस्या है। रोग की संक्रामक स्थिति होती है और यह महिला की शारीरिक संरचना से जुड़ा होता है। जब श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है तो महिलाओं में मूत्राशय का अधूरा खाली होना जैसे लक्षण प्रकट होते हैं। पुरुषों में पेशाब करने में कठिनाई सूजन प्रक्रियाओं और प्रोस्टेट या गुर्दे में परिवर्तन से जुड़ी होती है।

यह घटना अक्सर बचपन में देखी जाती है। इसके प्रमुख कारण अक्सर मूत्राशय में निम्नलिखित विकारों के पीछे छिपे होते हैं:

1. अंग की दीवारों की सिकुड़न गतिविधि का अभाव, जिसके परिणामस्वरूप द्रव पूरी तरह से बाहर नहीं निकल पाता है।
2. स्फिंक्टर की कार्यप्रणाली में खराबी, जिसका परिणाम है मूत्राशय में मूत्र का रुक जाना.

चिकित्सा परीक्षाओं के लिए, अवशिष्ट मूत्र की घटना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि अगर शरीर में लंबे समय तक पेशाब रुका रहे तो व्यक्ति का स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ सकता है। मूत्र असंयम अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

1. बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना.
2. अपर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ निकलना।
3. मूत्राशय में संक्रामक प्रक्रियाएँ।

यह लक्षण विभिन्न बहानों के कारण स्वयं प्रकट हो सकता है, और उनमें से कुछ जननांग प्रणाली के विकृति विज्ञान से संबंधित भी नहीं हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें कई श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में अवशिष्ट मूत्र के मानदंड

अवशिष्ट मूत्र का एक स्वीकार्य स्तर है। यदि पेशाब करने के बाद मूत्राशय में बची हुई मूत्र की मात्रा खाली होने से पहले कुल मात्रा के 10% से अधिक नहीं होती है, तो यह एक सामान्य घटना है जिसमें चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

महिलाओं, पुरुषों या बच्चों में मल त्याग के बाद मूत्राशय में बचे मूत्र की मात्रा काफी भिन्न होती है। महिलाओं और पुरुषों के लिए अनुमेय मूल्य 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं है। बच्चों के लिए, सामान्य संतुलन आयु समूह पर निर्भर करता है:

• नवजात शिशु - 3 मिली तक;
• 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 3-5 मिलीलीटर तक;
• 4 साल तक - 5-7 मिली;
• 10 वर्ष तक - 8-10 मिली;
• 14 वर्ष तक - 11-20 मिली;
• 14-18 वर्ष के किशोर - 40 मिली तक।

प्रारंभिक चरणों में, मानक से अधिकता आमतौर पर गंभीर लक्षणों के रूप में प्रकट नहीं होती है। रोगी को दर्द या महत्वपूर्ण असुविधा महसूस नहीं होती है। बात सिर्फ इतनी है कि एमपी को खाली करने की प्रक्रिया सामान्य से थोड़ी अधिक बार और कम समय में होती है।

एक स्वस्थ मनुष्य में मूत्राशय का खाली होना पूरा होना चाहिए। अवशेषों की अनुमेय मात्रा मूत्र का लगभग 10% है, अर्थात एक वयस्क के लिए यह 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं है। यदि इसकी मात्रा अनुमेय मानदंड से अधिक है, तो हम मूत्र संबंधी विकृति के विकास के बारे में कह सकते हैं। निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, अवशिष्ट मूत्र की मात्रा का सटीक निर्धारण करना आवश्यक है।

पूर्ण या अपूर्ण मूत्र प्रतिधारण हो सकता है। पूर्ण प्रतिधारण के साथ, यहां तक ​​​​कि मजबूत तनाव के साथ भी, आदमी बिल्कुल भी मूत्र उत्सर्जित नहीं कर सकता है। आंशिक देरी मूत्राशय के अधूरे खाली होने के कारण होती है।

अवशिष्ट मूत्र की मात्रा में वृद्धि का संकेत देने वाले अतिरिक्त संकेत:

• पेशाब करने के बाद अधूरा खालीपन महसूस होना;
• मूत्र की धीमी धारा;
• पेशाब करते समय गंभीर तनाव;
• पेशाब करते समय दर्द संभव।

विशिष्ट संकेत और लक्षण

अवशिष्ट मूत्र उन विभिन्न लक्षणों में से एक है जो तब पाए जाते हैं जब जननांग पथ अवरुद्ध हो जाता है और सूजन हो जाती है। लेकिन अगर इसकी उपस्थिति तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़ी है, तो ऐसी समस्या का पता लगाना बहुत मुश्किल है, खासकर अगर समस्या छोटे बच्चे में हो।

यदि इससे पहले आप एक स्वस्थ व्यक्ति की तरह महसूस करते थे, तो मूत्र प्रतिधारण का पहला संकेत पेशाब करने की सुस्त इच्छा की उपस्थिति होगी। यह लक्षण अंग प्रायश्चित की तरह धीरे-धीरे विकसित होता है। इसे कई संकेतों से महसूस किया जा सकता है.

यदि आपके पास डायवर्टीकुलम है, तो कोई दबाव या दर्द नहीं होगा, लेकिन पेशाब "दो चरणों में" होगा। पहले बड़ा हिस्सा निकलेगा और फिर छोटा। यह प्रक्रिया इसलिए होती है क्योंकि पहले मूत्राशय स्वयं खाली हो जाता है, और फिर वहां दिखाई देने वाला डायवर्टीकुलम खाली हो जाता है।

निदान

निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, अवशिष्ट मूत्र की मात्रा को सटीक रूप से मापना आवश्यक है। घर पर सटीक अध्ययन करना संभव नहीं है, इसलिए चिकित्सा निदान का सहारा लेना आवश्यक है।

विश्लेषण करता है.

सबसे पहले, डॉक्टर को इतिहास एकत्र करना चाहिए, मूत्राशय के क्षेत्र को टटोलना चाहिए और रोगी को सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण लिखना चाहिए।

वह विधि जो मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करेगी वह पेट का अल्ट्रासाउंड है।

लेकिन अधिक बार एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट के साथ किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों के विश्वसनीय होने के लिए, यह आवश्यक है कि अध्ययन पूर्ण मूत्राशय के साथ और इसे खाली करने के 5-10 मिनट बाद किया जाए। निदान से पहले, रोगी को कई शर्तों का पालन करना होगा:

• मूत्रवर्धक दवाएं न लें और सेवन किए गए तरल पदार्थ की मात्रा से अधिक न लें;
• निदान से पहले पेशाब करने में ज्यादा देर नहीं करनी चाहिए, अन्यथा अंग की दीवारें खिंच जाएंगी और पहली बार खाली होने के बाद परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं।

व्यवहार में, सभी शर्तें हमेशा पूरी नहीं होतीं, जिससे गलत सकारात्मक परिणाम आ सकता है, इसलिए अध्ययन अक्सर कई बार किए जाते हैं।

निदान के लिए कैथीटेराइजेशन विधि का भी उपयोग किया जाता है।

जो वयस्क रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त है। यह विधि आपको अधिक सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि खाली होने के बाद मूत्राशय में कितना मूत्र रहता है, लेकिन कैथेटर के उपयोग की आवश्यकता का नुकसान होता है, जो मूत्राशय या मूत्रमार्ग को नुकसान पहुंचा सकता है।

अवशिष्ट मूत्र की बढ़ी हुई मात्रा के गठन के शुरुआती चरणों में, ड्रग थेरेपी की मदद से पैथोलॉजी को आसानी से ठीक किया जाता है, लेकिन उन्नत मामलों में, एक अधिक कट्टरपंथी विधि का अक्सर उपयोग किया जाता है - सर्जरी (मूत्राशय की सिस्टोस्टॉमी), इसलिए यह अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना और समय पर चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

इस सूचक को निर्धारित करने के लिए, चिकित्सा निदान विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए। अवशिष्ट मूत्र के स्तर का स्वतंत्र निर्धारण असंभव है। जांच के सबसे आम तरीके मूत्राशय कैथीटेराइजेशन और पेट का अल्ट्रासाउंड हैं।

निर्धारण का सबसे सरल और सटीक तरीका कैथेटर डालना है। इस विधि का प्रयोग वयस्कों के लिए किया जाता है। बचपन में संकेतक निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, विशेषज्ञ मूत्राशय की चौड़ाई, ऊंचाई और लंबाई का माप लेता है।

इस प्रक्रिया में कई न्यूरोलॉजिकल, यूरोलॉजिकल, प्रयोगशाला परीक्षण और साक्षात्कार शामिल हैं। जब आप पहली बार किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएंगे, तो आपको निम्नलिखित प्रक्रियाएं बताई जाएंगी।

1. मूत्राशय और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड। यह अध्ययन दो चरणों में किया जाता है। पहला यह है कि जब मूत्राशय भर जाता है तो उसकी मात्रा और आकार को मापा जाता है। दूसरा अल्ट्रासाउंड खाली होने के 5-10 मिनट बाद होता है। सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, गणना कम से कम तीन बार की जाती है। तरल की मात्रा की गणना के लिए विशेष सूत्र हैं, जिनके लिए निम्नलिखित मापदंडों की आवश्यकता होती है:

• ऊंचाई;
• चौड़ाई;
• मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड छाया की लंबाई.

यदि रोगी वर्तमान में मूत्रवर्धक ले रहा है, या परीक्षा से पहले, पेय पीता है या ऐसे खाद्य पदार्थ खाता है जो जांच के लिए अंग को परेशान कर सकता है, तो डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए, क्योंकि इन प्रभावशाली कारकों के कारण निदान गलत हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड को एक गैर-आक्रामक विधि माना जाता है, क्योंकि पुरुषों और महिलाओं में अवशिष्ट मूत्र की दर सटीक रूप से निर्धारित नहीं की जाती है। लेकिन इसकी सामान्य उपलब्धता के कारण इसका प्रयोग अधिक किया जाता है।

1. जीवाणु संक्रमण का निर्धारण करने के लिए रक्त और मूत्र, मूत्र संस्कृति का नैदानिक ​​​​विश्लेषण।

1. सिस्टोस्कोपी और कंट्रास्ट यूरोग्राफी - यदि आवश्यक हो। पहले प्रकार की परीक्षा अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित की जाती है, क्योंकि यह काफी दर्दनाक होती है। लेकिन यह काफी सटीक रूप से अवशिष्ट मूत्र की मात्रा को इंगित करता है, यदि कोई पाया गया हो।

यह मत भूलो कि प्रोस्टेटाइटिस और अन्य बीमारियों के लिए मूत्र की मात्रा और विश्लेषण की गणना जिसमें यह लक्षण प्रकट होता है, तंत्रिका तनाव के कारण अल्ट्रासाउंड और अन्य परीक्षाओं के दौरान गलत हो सकता है।

अवशिष्ट मूत्र की मात्रा को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना असंभव है। ऐसा करने के लिए, वे मूत्राशय कैथीटेराइजेशन और पेट के अल्ट्रासाउंड जैसे अनुसंधान तरीकों का सहारा लेते हैं।

अक्सर निदान गलत सकारात्मक परिणाम देता है। तथ्य यह है कि आम तौर पर यह पेशाब करने के 5 मिनट के भीतर किया जाता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, शौचालय जाने और जांच के बीच अधिक समय बीत जाता है और मूत्र के एक नए हिस्से को मूत्राशय में जमा होने का समय मिल जाता है।

सिस्टिटिस का उपचार

अवशिष्ट मूत्र कोई अलग बीमारी नहीं है, बल्कि इसके लक्षणों में से केवल एक है। सामान्य मल त्याग के लिए, इसका उल्लंघन करने वाले कारक को खत्म करना आवश्यक है। निम्नलिखित उपाय किये जा सकते हैं.

• सूजन प्रक्रिया को दूर करना.
• मूत्र पथ की सहनशीलता की बहाली. एक ऑपरेटिव या रूढ़िवादी तरीका चुना जा सकता है।
• मूत्राशय की सिकुड़न का सामान्यीकरण।

तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए, अधिक जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होगी। यहां सर्जिकल और मेडिकल दोनों तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

यदि आपको मूत्राशय की कमजोरी का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखेंगे जो संकुचन कौशल को बहाल करती हैं। जब अंग में ऐंठन होती है, तो मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ निर्धारित की जाती हैं। यदि वे मदद नहीं करते हैं, तो "चयनात्मक पृष्ठीय राइज़ोटॉमी" नामक एक शल्य प्रक्रिया की जाती है। इस दौरान, डॉक्टर रीढ़ की हड्डी की नसों के बंडल को अलग करते हैं - केवल वे जो मूत्राशय के स्पास्टिक संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं, और एक विच्छेदन करते हैं।

मुख्य बात जटिल चिकित्सा का पालन करना है, जो न केवल लक्षणों पर, बल्कि उनके कारणों पर भी कार्य करेगी।

यदि आप इन लक्षणों की पहचान करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें, क्योंकि केवल वह ही समस्या का सही निदान कर सकता है और उचित उपचार बता सकता है।

यदि किसी पुरुष में मूत्र के अवशेष का पता चलता है, तो उपचार तुरंत निर्धारित किया जाना चाहिए। थेरेपी का उद्देश्य उस कारण को खत्म करना होना चाहिए जो अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति का कारण बना। इसके अलावा, उपचार के बुनियादी सिद्धांत हैं:

• उपचार व्यापक होना चाहिए और रोग विकास प्रणाली के सभी भागों को प्रभावित करना चाहिए;
• उपचार की निरंतरता;
• उपचार का न्यूनतम दुष्प्रभाव होना चाहिए।

मूत्राशय कैंसर के पहले लक्षणों में से एक अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति है। इस स्थानीयकरण के घातक नियोप्लाज्म के इलाज के लिए कई तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. शल्य चिकित्सा। ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन ट्यूमर के इलाज की एक आधुनिक विधि है। यह विधि उन ट्यूमर के लिए इंगित की जाती है जो आकार में छोटे होते हैं और मांसपेशियों की परत में नहीं बढ़ते हैं। अन्यथा, मूत्राशय उच्छेदन या आंशिक सिस्टेक्टोमी की जाती है। बाद के चरणों में, मूत्राशय को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।
2. इम्यूनोथेरेपी। इस मामले में, बीसीजी वैक्सीन को ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है, जो इसकी वृद्धि और विकास को काफी धीमा कर देता है। यह उपचार उन रोगियों में वर्जित है जिन्हें किसी भी स्थान का तपेदिक है।
3. विकिरण चिकित्सा। अंतरालीय विकिरण बाहरी विकिरण के साथ मिलकर किया जाता है।
4. कीमोथेरेपी. इसमें मूत्राशय में डॉक्सीरूबिसिन या एटोग्लुसाइड इंजेक्ट किया जाता है।

ये तरीके मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र के संचय को खत्म करने में मदद करेंगे

प्रोस्टेट एडेनोमा के इलाज के लिए, हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो इसके आकार को कम करती हैं, साथ ही हर्बल तैयारी भी करती हैं। अप्रभावी होने पर, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है:

• प्रोस्टेट ग्रंथि का ट्रांसयुरेथ्रल निष्कासन;
• एक खुले दृष्टिकोण का उपयोग करके प्रोस्टेटक्टोमी।

इसके अलावा, क्रायोडेस्ट्रक्शन, उच्च तापमान का उपयोग या प्रोस्टेट पर लेजर विकिरण के संपर्क में आने से सकारात्मक परिणाम मिलते हैं। अवशिष्ट मूत्र की मात्रा को कम करने के लिए, मूत्रमार्ग के गुब्बारा फैलाव का भी उपयोग किया जाता है ताकि मूत्र स्वतंत्र रूप से बह सके।

यह ध्यान में रखते हुए कि सिस्टिटिस एक संक्रामक रोगविज्ञान है, उपचार का उद्देश्य रोगज़नक़ को खत्म करना होना चाहिए। इस उद्देश्य से:

1. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स;
2. सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का संवर्धन और निर्धारण करने के बाद, सबसे प्रभावी जीवाणुरोधी दवा निर्धारित की जाती है;
3. वायरस के कारण होने वाले सिस्टिटिस के मामले में, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
4. बुखार और दर्द को कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं;
5. एंटीस्पास्मोडिक्स जो तनावग्रस्त मूत्राशय की दीवार को आराम देने में मदद करते हैं।

इम्युनोमोड्यूलेटर, विटामिन और शरीर को सख्त करने की मदद से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना भी आवश्यक है।

मूत्राशय की पथरी मूत्राशय की दीवार को परेशान करती है। परिणामस्वरूप, सिकुड़ा हुआ कार्य ख़राब हो जाता है और अवशिष्ट मूत्र के निर्माण के साथ मूत्राशय खाली हो जाता है।

इस बीमारी के इलाज के लिए रूढ़िवादी और सर्जिकल तरीके हैं। छोटी पथरी के लिए, पथरी की संरचना के साथ-साथ दवाओं के आधार पर आहार निर्धारित किया जाता है।

हालाँकि, उनकी प्रभावशीलता कम है और वे केवल यूरेट्स युक्त पत्थरों पर कार्य करते हैं। पथरी से मूत्राशय की दीवार को हुए नुकसान के कारण होने वाले दर्द और ऐंठन को कम करने के लिए एनलगिन और नो-शपा का उपयोग किया जाता है।

सिस्टोस्कोप का उपयोग करके पथरी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, जो पथरी को कुचल देता है। इस प्रकार के ऑपरेशन से मूत्राशय की चोटों से बचने में मदद मिलती है। यदि यह विधि परिणाम नहीं देती है, तो ऑपरेशन खुली पहुंच और मूत्राशय को खोलकर किया जाता है।

सर्जरी के अलावा, गैर-आक्रामक उपचार विधियां भी हैं। बाहरी लिथोट्रिप्सी विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग करके पत्थरों को तोड़ने में मदद करती है। हालाँकि, यह विधि सभी मामलों में प्रभावी नहीं है और बड़े पत्थरों के लिए निर्धारित नहीं है।

अवशिष्ट मूत्र से छुटकारा पाने के लिए, आपको मूत्रमार्ग की धैर्यता को बहाल करने की आवश्यकता है।

चूँकि रोग संबंधी स्थिति एक लक्षण है न कि कोई अलग बीमारी, सामान्य पेशाब तभी बहाल किया जा सकता है जब इसका मूल कारण समाप्त हो जाए:

• रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा मूत्र पथ की धैर्यता को बहाल करना;
• सूजन प्रक्रिया को रोकें;
• अंग के सिकुड़ा कार्य को सामान्य करें।

इटियोट्रोपिक थेरेपी

इसका मुख्य कार्य अवशिष्ट मूत्र उत्पन्न करने वाली बीमारी को ठीक करना है। मूत्राशय प्रायश्चित के लिए, संकुचन की क्षमता को बहाल करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ऐंठन के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। यदि उनका वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो चयनात्मक पृष्ठीय राइज़ोटॉमी की जाती है। यह रीढ़ की हड्डी की नसों के बंडल में एक विच्छेदन है जो अंग के स्पास्टिक संकुचन को उत्तेजित करता है।

यदि पुरुषों में अधूरा खालीपन सिस्टिटिस के कारण होता है, तो उपचार में जीवाणुरोधी दवाएं लेना शामिल होना चाहिए, जिसे डॉक्टर रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर चुनता है। मैक्रोलाइड्स और फ़्लोरोक्विनोलोन के समूह के एंटीबायोटिक्स प्रभावी हैं। इसके अतिरिक्त, एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर और आहार पोषण निर्धारित हैं।

यूरोलिथियासिस के लिए, उपचार में पथरी को निकालना शामिल है। पथरी के प्रकार, आकार और आकार के आधार पर, डॉक्टर पथरी को घोलने वाली दवाओं का उपयोग करके रूढ़िवादी चिकित्सा लिख ​​सकते हैं।

लेकिन ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है, क्योंकि बड़ी संरचनाओं और जिन्हें भंग नहीं किया जा सकता है, की उपस्थिति में ड्रग थेरेपी अप्रभावी होती है। एक प्रभावी सर्जिकल उपचार विधि लिथोट्रिप्सी (अल्ट्रासाउंड या लेजर का उपयोग करके पत्थरों को कुचलना) है।

ऑपरेशन कम दर्दनाक है और रोगी की त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं करता है। कुचलने के बाद रिकवरी काफी तेजी से होती है, बिना किसी गंभीर परिणाम के।

मूत्रमार्ग की संकीर्णता का इलाज करने के लिए, अक्सर बोगीनेज का उपयोग किया जाता है - मूत्रमार्ग में विशेष उपकरणों का सम्मिलन जो इसे चौड़ा करता है। यह विधि संकुचन के मुख्य कारण को समाप्त नहीं करती है और केवल एक अस्थायी प्रभाव देती है।

कैथीटेराइजेशन

जब मूत्राशय में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है और इसे प्राकृतिक रूप से खाली करना असंभव होता है, तो आपको कैथीटेराइजेशन विधि का सहारा लेना पड़ता है - मूत्रमार्ग में रबर कैथेटर डालना। यह प्रक्रिया अस्पताल में एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। घर पर स्वयं कैथेटर लगाना प्रतिबंधित है - इससे मूत्राशय में संक्रमण का खतरा अधिक होता है।

सबसे पहले, मूत्रमार्ग के उद्घाटन को कीटाणुनाशक से उपचारित किया जाता है। कैथेटर को ग्लिसरीन से गीला किया जाता है और चिमटी का उपयोग करके मूत्रमार्ग में डाला जाता है। हरकतें उत्तरोत्तर की जानी चाहिए, धीरे-धीरे एक बार में 2 सेमी आगे बढ़ना चाहिए। कैथेटर को जबरन आगे नहीं धकेलना चाहिए। कुछ बीमारियों (उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस) के लिए, ऐसी प्रक्रिया के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

चिकित्सा उपचार

उन्नत स्थितियों में, चिकित्सीय उपायों में रबर कैथेटर डालना और मूत्राशय से अतिरिक्त मूत्र को कृत्रिम रूप से निकालना शामिल है। ऐसी चिकित्सा केवल अस्पताल में ही संभव है; स्व-दवा अस्वीकार्य है। घर पर, मूत्रमार्ग में कैथेटर को सही ढंग से रखना असंभव है।

इस उपकरण को 2-3 दिनों के लिए पेश किया जाता है; इसे लगातार विभिन्न जीवाणुरोधी एजेंटों (नाइट्रोक्सोलिन, फुराडोनिन) के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

घरेलू उपचार में बाहरी जननांग को गर्म पानी से उपचारित करना शामिल है, इससे पेशाब उत्तेजित होता है और अतिरिक्त मूत्र बाहर निकल जाता है। यदि यह विधि अप्रभावी है, तो नोवोकेन या डॉक्टर द्वारा निर्धारित कोई अन्य दवा मूत्रमार्ग में इंजेक्ट की जाती है। घर पर कैथेटर डालने की अनुशंसा नहीं की जाती है; इससे अंग में संक्रमण हो सकता है और अतिरिक्त सूजन प्रक्रियाओं और संक्रमणों का विकास हो सकता है।

समय पर चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। इससे कम दर्दनाक उपचार करना और गुर्दे में रोग संबंधी और सूजन प्रक्रियाओं को रोकना संभव हो जाएगा।

संभावित जटिलताएँ

यदि कोई व्यक्ति मूत्र संबंधी रोग से पीड़ित है, लेकिन इस समस्या को नजरअंदाज करते हुए डॉक्टर के पास नहीं जाता है, तो उसके शरीर में अक्सर विभिन्न रोग प्रक्रियाएं विकसित हो जाती हैं।

मूत्राशय में जमाव मूत्र संबंधी प्रकृति की विभिन्न सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है, जैसे:

1. क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति।
2. किडनी में पथरी बनना, ऐसी बीमारी को केवल सर्जरी की मदद से ही ठीक किया जा सकता है।
3. मूत्रमार्गशोथ।
4. हाइड्रोनफ्रोसिस।
5. गुर्दे की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी।
6. किडनी खराब।

अगर आप समय रहते डॉक्टर से सलाह लें तो दवा लेकर अंग में जमाव की समस्या को खत्म करना संभव है। यदि बीमारी उन्नत अवस्था में है, तो व्यक्ति को अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होगी। पूरी तरह से ठीक होने के लिए वे सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं।