गर्भावस्था हर परिवार के जीवन में एक मार्मिक और साथ ही रोमांचक अवधि होती है। अपने बच्चे से मिलने का इंतजार करते समय यह जानना जरूरी है कि मां और बच्चे के शरीर में क्या बदलाव हो रहे हैं। हमारा गर्भावस्था कैलेंडर इसमें मदद करेगा।
यदि आप अनिश्चित हैं कि आप गर्भवती हैं या नहीं, तो आगे बढ़ें।
- नकारात्मक परिणामपरीक्षा? शायद अभी समय नहीं आया है, बाद में इस पर विचार करने का प्रयास करें।
- परीक्षण से पता चला सकारात्मक परिणाम? बधाई हो!
कैलेंडर में आपको सबसे ज्यादा मिलेगा महत्वपूर्ण सूचनाऔर उपयोगी सलाह. यहां आपको पता चलेगा कि गर्भावस्था के हर सप्ताह, हर तिमाही में आपके बच्चे के साथ क्या होता है। कैलेंडर आपको बताएगा कि गर्भावस्था के दौरान एक माँ को क्या संवेदनाएँ हो सकती हैं, साथ ही किन परिस्थितियों में उसे सतर्क रहने की आवश्यकता है।
सबसे पहले, कैलकुलेटर आपकी गर्भकालीन आयु और अनुमानित नियत तारीख की गणना करने में आपकी मदद करेगा। ऐसा करने के लिए आपको पहले दिन में प्रवेश करना होगा अंतिम माहवारी, साथ ही आपके चक्र की लंबाई। आइए हम आपको वो याद दिला दें मासिक धर्म चक्र की गणना: आपको मासिक धर्म के पहले दिन से लेकर दिनों की संख्या लेनी होगी आखिरी दिनअगले मासिक धर्म से पहले (समावेशी)। आमतौर पर औसत मान लिया जाता है. अच्छा मासिक धर्म 28 प्लस/माइनस 7 दिन है।
कैलेंडर को 3 चरणों में विभाजित किया गया है - तिमाही (1 तिमाही = 3 महीने)। प्रत्येक तिमाही में गर्भावस्था के सप्ताह शामिल होते हैं। हां, गर्भावस्था को हफ्तों में मापा जाता है, महीनों में नहीं, जैसा कि हममें से कई लोग करते हैं। और मां को इसकी आदत डालने की जरूरत है, क्योंकि स्त्री रोग विशेषज्ञ बिल्कुल इसी तरह से अवधि की गणना करेंगे। हमारे कैलेंडर कैलकुलेटर में, गर्भावस्था की अवधि की गणना हफ्तों में भी की जाती है।
पहली तिमाही - गर्भावस्था के 1-12 सप्ताह। यह अवधि सबसे महत्वपूर्ण है. गर्भावस्था के पहले 2 सप्ताह सैद्धांतिक होते हैं, गणना में आसानी के लिए इनकी आवश्यकता होती है। निषेचन अभी तक नहीं हुआ है. लेकिन तीसरे सप्ताह में, रोगाणु कोशिकाओं के नाभिक विलीन हो जाते हैं और पेट में एक छोटा "मटर" दिखाई देता है। बच्चे के अभी तक हाथ या पैर नहीं बने हैं, लेकिन निषेचन के क्षण से ही वह एक आत्मा से संपन्न हो गया है। पहली तिमाही के पहले हफ्तों में, माँ की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है जिससे उसका शरीर बच्चे को कोई विदेशी वस्तु नहीं समझता। विषाक्तता के लक्षण अक्सर प्रकट होते हैं। तिमाही के अंत तक, बच्चा पहले से ही एक व्यक्ति जैसा दिखता है, केवल बहुत छोटा। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की सलाह देते हैं।
दूसरी तिमाही - गर्भावस्था के 13-26 सप्ताह। विषाक्तता बीत चुकी है; इस अवधि के दौरान बच्चे के लिए जोखिम कम होता है। माँ का पेट गोल हो रहा है. जल्द ही उसे पहला झटका महसूस होता है - बच्चे की हलचल। दूसरी तिमाही के अंत में इसे दोहराने की सलाह दी जाती है अल्ट्रासोनोग्राफी.
तीसरी तिमाही - गर्भावस्था के 27-42 सप्ताह। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, उसका "घर" भी बढ़ता है। कुछ मामलों में माँ के लिए साँस लेना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि... गर्भाशय बहुत ऊपर उठ जाता है। यह प्रसव से पहले ही दूर हो जाता है। से अधिक निकट प्रिय दिनबच्चे के जन्म के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता फिर से कम हो जाती है। इस तरह इसका पुनर्निर्माण किया जा रहा है हार्मोनल पृष्ठभूमि, बच्चे के साथ एक रोमांचक मुलाकात की तैयारी चल रही है।
गर्भावस्था के 38वें सप्ताह में शिशु को पूर्ण अवधि माना जाता है। अक्सर, प्रसव 38-40 सप्ताह में होता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब गर्भावस्था 41-42 सप्ताह तक खिंच जाती है। यह बिल्कुल सामान्य है, खासकर पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए। हमने इन हफ्तों को गर्भावस्था कैलेंडर में शामिल किया है ताकि हम जन्म तक आपके साथ रह सकें।
गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, थोड़ी सी भी गड़बड़ी पर नज़र रखने और समय पर उनसे निपटने के लिए डॉक्टर द्वारा माँ और बच्चे की निगरानी की जाती है।
एक महिला, अपनी वांछित गर्भावस्था के बारे में एक डॉक्टर से जानने के बाद, निश्चित रूप से भविष्य के बच्चे की "उम्र" का पता लगाना चाहेगी। बच्चे की जन्मतिथि निर्धारित करने के कई तरीके हैं, स्वतंत्र रूप से और विशेषज्ञों की मदद से। गर्भकालीन आयु की सही गणना कैसे करें, और यह कैसे भिन्न है रियल टाइमप्रसूति विज्ञान से हम इस लेख में बताने का प्रयास करेंगे।
स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती मां के साथ पहली मुलाकात में जो प्रसूति तिथि निर्धारित करते हैं, वह वास्तविक तिथि से स्पष्ट रूप से भिन्न होती है, लेकिन यह सबसे सटीक पैरामीटर है। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था सीधे गर्भाधान या मातृ अंडे के निषेचन के समय होती है। यह आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के मध्य में होता है, इसलिए यदि एक महिला को वह दिन पता हो जब अंडा कूप छोड़ता है और ओव्यूलेशन शुरू होता है, तो वह गर्भावस्था की अवधि की सटीक गणना कर सकती है।
बेसल तापमान (बीटी)
ऐसा करने के लिए, आपको बिस्तर पर क्षैतिज रहते हुए, हर दिन अपना तापमान मापने की आवश्यकता है। मासिक धर्म के बाद, 10-14 दिनों की अवधि में, यह अक्सर 37 डिग्री से अधिक नहीं होता है, और ओव्यूलेशन के दौरान और बाद में यह 37.2-37.3 डिग्री तक बढ़ सकता है। गर्भधारण का दिन हमेशा संभोग के समय से मेल नहीं खाता। अंडाशय से अंडे के निकलने की प्रतीक्षा करते समय शुक्राणु में तीन से सात दिनों तक व्यवहार्य बने रहने की क्षमता होती है। और मातृ कोशिका का जीवनकाल 24 घंटे तक ही सीमित होता है। इसलिए, यदि संभोग ओव्यूलेशन होने से 5-7 दिन पहले हुआ हो, तो गर्भधारण सहवास के 5-7 दिन बाद हो सकता है। इसलिए विशेषज्ञों का कहना है कि यह गणना पद्धति निर्धारण के लिए है भ्रूण कालपूरी तरह सटीक नहीं. इसके अलावा, हर महिला, उसके गुण से व्यक्तिगत विशेषताएं: एक निश्चित मासिक धर्म चक्र, ओव्यूलेशन का दिन और अंडाशय से अंडे के बार-बार निकलने की संभावना, भ्रूण के विकास की अपनी अवधि होगी, जिसे एक सौ प्रतिशत निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
प्रसूति अभ्यास में, अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख का उपयोग किया जाता है। गलती यह विधिकेवल 7-14 दिन है. प्रसूति अवधि की गणना दो तरीकों से की जाती है: अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन में 10 औसत मासिक धर्म चक्र (28x10) या 280 दिन जोड़े जाते हैं; दूसरे मामले में, उसी तारीख से 3 महीने घटाएं और 7 दिन जोड़ें (नेगेले का सूत्र)। आदर्श रूप से, जब ओव्यूलेशन की तारीख ठीक से ज्ञात हो (मासिक चक्र के 12-16 दिन), तो आप 264 दिन जोड़ सकते हैं।
टिप्पणी!स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट पर भावी माँप्रसूति अवधि का पता लगाता है, क्योंकि डॉक्टर अन्य गणनाओं को ध्यान में नहीं रखते हैं।
अल्ट्रासोनोग्राफी
कई वर्षों से, भ्रूण के विकास के निदान में अल्ट्रासाउंड पद्धति का काफी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता रहा है। सबसे सटीक गर्भकालीन आयु अधिकांश पर किए गए अध्ययनों का उपयोग करके प्राप्त की जाती है प्राथमिक अवस्थागर्भावस्था - 8 सप्ताह तक। इन दिनों स्वस्थ भ्रूणों का विकास समान होता है और गर्भधारण की अवधि भ्रूण के आकार से एक दिन तक निर्धारित की जा सकती है। इसके बाद, बच्चे अपना व्यक्तित्व दिखाना शुरू कर देते हैं; किसी भी स्वस्थ भ्रूण में मामूली विचलन विकसित हो सकता है (उदाहरण के लिए, ऊंचाई सामान्य से थोड़ी कम है या सिर का आकार थोड़ा बड़ा है)। यदि यह अंतर 7-10 दिनों से अधिक की अवधि के भीतर आता है, तो डॉक्टर आमतौर पर इस परिस्थिति को ध्यान में नहीं रखते हैं, लेकिन यदि यह दो या अधिक सप्ताह की अवधि है, तो डॉक्टर निदान करते हैं अंतर्गर्भाशयी प्रतिधारणभ्रूण के विकास और सही पर ध्यान देने की सलाह देते हैं संतुलित आहार, चलता है, स्वस्थ छविजीवन जो भ्रूण के विकास को सामान्य बनाने में मदद करेगा।
गर्भावस्था के संबंध में देरी के पहले दिन स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि डॉक्टर अभी तक यह निर्धारित नहीं कर पाएंगे कि गर्भाशय पीएमएस या गर्भधारण के परिणामस्वरूप बड़ा हुआ है या नहीं। गर्भावस्था के संबंध में इस महिला अंग की उल्लेखनीय वृद्धि पहली तिमाही के अंत में ही शुरू होती है। मासिक धर्म न होने के दूसरे या तीसरे सप्ताह (5-6 सप्ताह) में गर्भाशय अपने आकार तक पहुँच जाता है मुर्गी का अंडा, 8 सप्ताह में - हंस, 10 में - आमतौर पर एक महिला की मुट्ठी के आकार का हो जाता है।
एचसीजी और गर्भकालीन आयु
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की सही गणना कैसे करें? नस से रक्त परीक्षण आदर्श रूप से "का समय निर्धारित करने के लिए नहीं" किया जाता है। दिलचस्प स्थिति", और के लिए शीघ्र निदान संभावित जटिलताएँ. दूसरे सप्ताह में, एक गर्भवती महिला के रक्त में एचसीजी मूल्यों की अनुमानित तालिका में 25 से 150 शहद यूनिट प्रति मिलीलीटर और आठवें सप्ताह में - 70 हजार शहद यूनिट प्रति मिलीलीटर तक का पैरामीटर होता है। तालिका मूल्यों से गंभीर विचलन एक गंभीर विकृति का संकेत देते हैं, जैसे जमे हुए या अस्थानिक गर्भावस्था।
भ्रूण की पहली हलचल
डॉक्टरों का कहना है कि पहली बार गर्भवती महिलाओं में बच्चे की आंतरिक उपस्थिति का एहसास गर्भावस्था के ठीक 20 सप्ताह में होता है, बार-बार गर्भवती होने पर - 18 सप्ताह में। ये तारीख है महत्वपूर्ण चरणगर्भकालीन आयु की सही गणना करने में। हलचल को नोटिस करना आसान है, खासकर जब आप अपनी पीठ के बल लेटे हों।
गर्भाशय की लंबाई
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू करके, स्त्री रोग विशेषज्ञ सोफे पर लेटे हुए रोगी के गर्भाशय की लंबाई को एक सेंटीमीटर टेप से मापते हैं। यू गर्भवती माँहर सप्ताह गर्भाशय का आकार लगभग एक सेंटीमीटर बढ़ जाता है। इसके अलावा, विशेष तालिकाएँ हैं जो स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान पर मैनुअल में पाई जा सकती हैं।
दिल की आवाज़
भ्रूण का दिल साढ़े चार सप्ताह (या महिला के मासिक धर्म न आने के 2-3 सप्ताह बाद) से ही धड़कना शुरू कर देता है। प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के दौरान यह ध्यान देने योग्य है। प्रसूति स्टेथोस्कोप के माध्यम से, भ्रूण के दिल की धड़कन को बहुत बाद में सुना जाता है, लगभग उस तारीख के बाद जब अजन्मा बच्चा हिलना शुरू करता है। कम सुनाई देने की समस्या गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के करीब स्थित प्लेसेंटा या पेट में वसा ऊतक के महत्वपूर्ण जमाव के कारण हो सकती है।
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप गर्भकालीन आयु और दिन की सही गणना करने की कितनी कोशिश करते हैं, सबसे अधिक संभावना है कि यह शायद ही संभव होगा। यह केवल अस्थायी तौर पर ही किया जा सकता है. आपका बच्चा प्रकृति के नियमों के अनुसार ही इस दुनिया में जन्म लेगा, जब वह इसके लिए तैयार होगा। इस कठिन और नेक कार्य में आपको शुभकामनाएँ!
वीडियो
आप निम्नलिखित वीडियो से गर्भकालीन आयु की गणना के बारे में अधिक जान सकते हैं:
इस लेख में पढ़ें:
गर्भावस्था कैलेंडर एक तरह से सभी की सूची है महत्वपूर्ण बिंदुगर्भावस्था. आप इसका उपयोग अपनी नियत तारीख की गणना करने के लिए भी कर सकते हैं। यह गणना करने के लिए कि लंबे समय से प्रतीक्षित घटना कब घटित होगी, आपको बस यह करना होगा:
- अपनी अंतिम अवधि की तारीख याद रखें, उदाहरण के लिए: 17 दिसंबर, 2015।
- फिर गर्भधारण की सबसे संभावित तिथि: 1 जनवरी 2016।
- बच्चे की अनुमानित जन्मतिथि: 22 सितंबर 2016.
आप इसका उपयोग करके अपेक्षित जन्मतिथि स्वयं निर्धारित कर सकते हैं सरल आरेखगणना। ऐसा करने के लिए, आपको अपने आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख याद रखनी होगी और इस संख्या में 280 दिन जोड़ना होगा।
ऑनलाइन गर्भावस्था कैलकुलेटर
विशेष रूप से आपके लिए, प्रिय गर्भवती माताओं, साइट ने एक ऑनलाइन गर्भावस्था कैलेंडर विकसित किया है। इससे आप आसानी से पता लगा सकते हैं कि अपेक्षित जन्म की तारीख, पेट में बच्चे की उम्र, कितने दिन बचे हैं। महत्वपूर्ण घटना, और यह भी पता करें कि आपके बच्चे की राशि कौन होगी।
गर्भवती महिलाओं और डॉक्टरों को यह जानने की आवश्यकता क्यों है कि यह गर्भावस्था का कौन सा चरण है? सबसे पहले, नियत तारीख निर्धारित करना, दूसरा, बच्चे के विकास की पर्याप्त निगरानी करना, संभावित विकास संबंधी देरी को समय पर ठीक करना और तीसरा, मातृत्व अवकाश की तारीख निर्धारित करना।
मैं तुरंत एक आरक्षण करना चाहूंगी कि प्रसूति और वास्तविक गर्भावस्था अवधि के बीच अंतर होता है। प्रसूति विशेषज्ञ अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गर्भकालीन आयु की गणना करना शुरू करते हैं। यह काफी न्यायसंगत है, क्योंकि इस क्षण से अंडाणु परिपक्व होना शुरू हो जाता है, जिसे बाद में शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाएगा, एक युग्मनज बनता है और गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, एक भ्रूण के साथ एक निषेचित अंडा, और फिर एक भ्रूण (12 सप्ताह के बाद) गर्भावस्था) का विकास शुरू हो जाएगा। आखिरी माहवारी के पहले दिन से लेकर जन्म तक गर्भावस्था की अवधि लगभग 10 होती है चंद्र मासया 280 दिन या 40 सप्ताह। हालाँकि, प्रत्येक फल का अपना कार्यकाल होता है अंतर्गर्भाशयी विकास- 37 से 42 सप्ताह तक. यह कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन मुख्य रूप से आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। यह पूछना आवश्यक है कि गर्भावस्था के किस चरण में स्वयं रोगी, बच्चे के पिता का जन्म हुआ था, और मातृ संबंधी की गर्भावस्था किस अवधि तक समाप्त हुई थी।
वास्तविक गर्भावस्था अवधि प्रसूति तिथि से दो सप्ताह पीछे रहती है - इसकी गणना ओव्यूलेशन और गर्भधारण के दिन से की जाती है। इस प्रकार, प्रसूति गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए, वास्तविक में दो सप्ताह जोड़े जाने चाहिए।
ओव्यूलेशन और गर्भधारण की तारीख से गर्भकालीन आयु का पता कैसे लगाएं
ओव्यूलेशन मासिक धर्म चक्र की वह अवधि है जब बच्चे का गर्भाधान हो सकता है। ओव्यूलेशन के दौरान, एक परिपक्व अंडा महिला के अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब में निकलता है और वहां शुक्राणु का "इंतजार" करता है। ऐसे समय में असुरक्षित संभोग कमोबेश होता है स्वस्थ महिलाऔर पुरुषों में सबसे अधिक संभावना गर्भधारण की होगी। गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के लिए ओव्यूलेशन की तारीख का उपयोग किया जाता है।
एक महिला अपने मासिक धर्म चक्र के मध्य में ओव्यूलेट करती है (लेकिन हर महीने नहीं)। यदि आपका मासिक धर्म चक्र 28 दिनों का है, तो ओव्यूलेशन 14वें दिन पर होगा, 35-दिवसीय मासिक धर्म चक्र के साथ - चक्र के 17-18वें दिन पर। सही तिथिगर्भावस्था की गणना ओव्यूलेशन के दिन से शुरू की जानी चाहिए।
ओव्यूलेशन को घर पर भी निर्धारित किया जा सकता है, लगभग किसी भी फार्मेसी में बेचे जाने वाले विशेष परीक्षणों का उपयोग करके, या नियमित रूप से मापकर बेसल तापमान(मलाशय में तापमान). चक्र के पहले भाग के दौरान यह लगभग एक ही स्तर पर रहेगा - 37 डिग्री से नीचे। ओव्यूलेशन से एक दिन पहले यह थोड़ा कम हो जाएगा। और ओव्यूलेशन के दिन और उसके बाद के सभी दिनों में आप 37-37.2 डिग्री का स्तर बनाए रखेंगे। इस प्रकार, आप गर्भावस्था की अवधि की गणना कर सकते हैं (), यदि यह मासिक धर्म चक्र में शुरू हुआ जब आपने अपना ओव्यूलेशन निर्धारित किया था।
ऐसी महिलाएं हैं जो बिना किसी परीक्षण या तापमान माप के, बस अपना ओव्यूलेशन निर्धारित कर सकती हैं व्यक्तिपरक भावनाएँ- पेट के निचले हिस्से में दर्द, कामेच्छा में वृद्धि, योनि स्राव की मात्रा में वृद्धि। ऐसी संवेदनशील महिलाओं के लिए गर्भावस्था की अवधि स्वयं निर्धारित करना आसान होता है।
अधिकांश सटीक तरीकाओव्यूलेशन की तारीख से गर्भकालीन आयु का निर्धारण करना एक अल्ट्रासाउंड है। ओव्यूलेशन को सटीक रूप से देखने का यही एकमात्र तरीका है। लेकिन एक सप्ताह या उससे भी अधिक समय तक हर दिन अल्ट्रासाउंड के लिए जाना समस्याग्रस्त है। और आर्थिक रूप से ऐसा "सुख" हर महिला को नहीं मिलेगा। केवल अपने ओव्यूलेशन को निर्धारित करने का प्रयास करना ताकि आप बाद में अपनी गर्भावस्था की अवधि की सटीक गणना कर सकें, अनुचित है। वहां अन्य हैं सरल तरीकेवास्तव में, एक दिलचस्प स्थिति की शुरुआत के बाद पहले से ही गर्भकालीन आयु की गणना करना।
गर्भवती महिला की जांच के समय दिनों (सप्ताह) की संख्या की गणना अंतिम मासिक धर्म की पहली तारीख से की जाती है। जन्म का दिन निर्धारित करने के लिए, आखिरी माहवारी के पहले दिन में 280 दिन (10 चंद्र माह) जोड़ें या नेगेले फॉर्मूला का उपयोग करें: आखिरी माहवारी की शुरुआत की तारीख से 3 महीने घटाएं और 7 दिन जोड़ें। अनियमित मासिक चक्र वाली महिलाओं में इस विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षण द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण करना।
यदि आप गर्भावस्था के पहले हफ्तों (3-4 सप्ताह) में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए आती हैं, तो डॉक्टर के लिए गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण करना मुश्किल नहीं होगा। इस मामले में, यह गर्भाशय के आकार के आधार पर किया जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 4 सप्ताह में गर्भाशय के आकार की तुलना मुर्गी के अंडे से की जा सकती है, 8 सप्ताह में - हंस के अंडे से। एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ एक दिन की सटीकता के साथ योनि परीक्षण के माध्यम से गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में सक्षम है। केवल गर्भाशय के आकार के आधार पर 8-12 सप्ताह से अधिक की गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण करना मुश्किल होगा। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू होने के बाद से, गर्भावस्था के एक ही चरण में महिलाओं में गर्भाशय का आकार भिन्न हो सकता है।
अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण।
बेशक, यहां, पिछली पद्धति की तरह, परिणामों की व्याख्या करने वाले डॉक्टर की योग्यता पर बहुत कुछ निर्भर करता है। गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से पहले प्राप्त अल्ट्रासाउंड डेटा अपेक्षित जन्म की तारीख निर्धारित करने के लिए सबसे सही माना जाता है। इस स्तर पर गर्भकालीन आयु का निर्धारण माप के आधार पर होता है डिंब, इसका औसत आंतरिक व्यास।
दूसरी और तीसरी तिमाही में, गर्भकालीन आयु का निर्धारण भ्रूण के सिर की परिधि, औसत व्यास जैसे मापदंडों के निर्धारण के आधार पर किया जाता है। छातीऔर भ्रूण का पेट, भ्रूण के पेट की परिधि। सबसे विश्वसनीय जानकारी शिशु के सिर की परिधि को मापकर प्राप्त की गई मानी जाती है।
हालाँकि, सामान्य तौर पर यही माना जाता है देर की तारीखेंगर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नियत तारीख निर्धारित करने में त्रुटि बढ़ जाती है। यह समझ में आता है: आखिरकार, प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है, और गर्भावस्था के अंत में, भ्रूण का आकार, जिस पर डॉक्टर अपनी गणना में ध्यान केंद्रित करता है, किसी विशेष बच्चे की विशेषताओं के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है।
आगामी जन्म की तारीख निर्धारित करने के लिए सभी प्रकार की विधियों के साथ, कोई भी "बिल्कुल सटीक" विधि नहीं है, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं। इसलिए, हम कह सकते हैं कि आगामी जन्म की तारीख का अधिक या कम सटीक निर्धारण संभव है यदि प्राप्त सभी डेटा विरोधाभासी नहीं हैं, बल्कि एक दूसरे के पूरक और सुदृढ़ हैं।
हालाँकि इस मामले में भी, जन्म की तारीख एक या दो सप्ताह तक एक या दो सप्ताह तक बदल सकती है, इस तथ्य के कारण कि समय पर जन्म (अर्थात्, समय पर जन्म) गर्भावस्था के 38 से 42 सप्ताह की अवधि में हो सकता है।
प्रथम गतिविधि द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण करना।
प्राइमिपारा महिलाओं को गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में बच्चे की पहली हलचल महसूस होने लगती है। बहुपत्नी महिलाएं थोड़ा पहले - 18 सप्ताह में। स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक महिला को अपने पहले आंदोलन की तारीख याद रखें और इसे गर्भवती महिला के डिस्पेंसरी कार्ड में शामिल करना सुनिश्चित करें। गर्भावस्था और प्रसव की नियत तारीख निर्धारित करते समय इसका बहुत महत्व है। उदाहरण के लिए, जन्म तिथि निर्धारित करने के लिए, बहुपत्नी महिलाओं के लिए पहले आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह (या 4.5 महीने) जोड़ना आवश्यक है;
लेकिन गर्भकालीन आयु निर्धारित करने का यह तरीका हमेशा सही नहीं होता है। ऐसी महिलाएं भी हैं जो अपनी पहली गर्भावस्था में भी बच्चे की हलचल को बहुत पहले ही महसूस कर लेती हैं नियत तारीख 20 सप्ताह में, 17 सप्ताह में, या उससे भी पहले। इस तरह की शुरुआती गतिविधियाँ विशेष रूप से अक्सर देखी जाती हैं दुबली औरतें. कुछ महिलाएं ऐसी होती हैं जिन्हें पहली हलचल उम्मीद से 2 सप्ताह बाद महसूस होती है।
ऐसी प्रारंभिक गतिविधियों और उनके आधार पर गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के बारे में डॉक्टरों की अपनी राय है। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि नियत तारीख से पहले महिलाओं को बच्चे की हरकतें बिल्कुल भी महसूस नहीं होती हैं, बल्कि आंतों का "काम" महसूस होता है। आख़िरकार, जैसा कि आप जानते हैं, अधिकांश गर्भवती महिलाएं गैस बनने की समस्या से पीड़ित होती हैं...
गर्भाशय और भ्रूण की लंबाई मापकर गर्भकालीन आयु का निर्धारण।
आप गर्भकालीन आयु की गणना अधिक जटिल तरीके से कर सकते हैं। ऐसी गणना केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही कर सकती है। आपके अपने आप सफल होने की संभावना नहीं है। इसलिए गर्भाशय की लंबाई मापने के लिए महिला सोफे पर लेट जाती है और अपने पैरों को सीधा कर लेती है। सबसे पहले मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है, अन्यथा निर्धारण में त्रुटियां हो सकती हैं। सही समयगर्भावस्था. गर्भाशय की लंबाई एक सेंटीमीटर टेप या पेल्विस गेज का उपयोग करके मापी जाती है। आमतौर पर गर्भाशय की लंबाई हफ्तों की संख्या के बराबर होती है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय की लंबाई 36 सेमी है, जिसका अर्थ है कि गर्भकालीन आयु भी 36 सप्ताह है।
आजकल, चिकित्सा उद्योग और प्रौद्योगिकी के विकास से मानव स्वास्थ्य की स्थिति के संबंध में सटीक निदान और भविष्यवाणियां करना संभव हो गया है। यह बात पूरी तरह से गर्भावस्था के दौरान लागू होती है। यदि पहले कोई भी बच्चे के जन्म की तारीख या लिंग का अनुमान नहीं लगा सकता था, तो आज यह काफी संभव है सामान्य घटना. आज, गर्भावस्था की अवधि भी कई तरीकों से और यहां तक कि चिकित्सकीय भागीदारी के बिना भी निर्धारित की जा सकती है। आइए इसके बारे में विस्तार से जानें.
आपको अपनी गर्भकालीन आयु जानने की आवश्यकता क्यों है?
यदि हम गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के तरीकों के बारे में बात करते हैं, तो कुछ को बहुत सटीक नहीं कहा जा सकता है, लेकिन अधिकांश महिलाओं के लिए सुविधाजनक और सुलभ है, जबकि अन्य, अधिक सटीक, विशेष नैदानिक परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।
अवधि निर्धारित करने की ये सभी विधियाँ एक ही उद्देश्य की पूर्ति करती हैं - गर्भावस्था और भ्रूण के विकास की सक्षम निगरानी। गर्भावस्था के हफ्तों की सटीक संख्या जानने से अजन्मे बच्चे के विकास संबंधी विकृति (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम), आदर्श से विचलन और भविष्य के जन्म की तारीख का सटीक निर्धारण करना संभव हो जाता है। जब डॉक्टर गर्भकालीन आयु जानता है, तो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एक विशिष्ट गर्भावस्था के साथ भ्रूण के विकास के आम तौर पर स्वीकृत संकेतकों और विशेषताओं की तुलना करना संभव है। तो, आइए उनके फायदे और नुकसान के साथ गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के तरीकों पर नजर डालें।
गर्भधारण की तारीख से गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे करें?
एक बच्चे को गर्भ धारण करना एक अंडे और एक शुक्राणु का संलयन है, जो ओव्यूलेशन के एक या दो दिन के भीतर होता है। कुछ महिलाएं इसे कुछ लक्षणों के आधार पर महसूस करती हैं, अन्य इसकी पहचान करने के लिए विशेष परीक्षण कराती हैं, और फिर भी अन्य इस उद्देश्य के लिए अपना परीक्षण कराती हैं। इसलिए, उन महिलाओं की श्रेणी के लिए जो ओव्यूलेशन की शुरुआत महसूस करती हैं और गर्भधारण का दिन जानती हैं, गर्भावस्था की अवधि को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना सबसे आसान है।
लेकिन भले ही आप गर्भधारण के दिन की सटीक गणना करें (यदि संभोग केवल एक बार किया गया था), स्त्रीरोग विशेषज्ञ, कई कारणों से, गर्भकालीन आयु को 2 सप्ताह अधिक बताते हैं। गर्भवती महिलाएं इसे गर्भधारण का संकेत मानती हैं बड़ा बच्चा. दुर्भाग्य से, पहले हफ्तों में भ्रूण का आकार लगभग समान होता है। डॉक्टर केवल गर्भकालीन आयु बताते हैं। इसका उपयोग भविष्य में जन्म की तारीख की गणना करने के लिए किया जाता है। इसलिए, गर्भधारण के दिन तक आपकी गर्भकालीन आयु जानना स्वयं गर्भवती महिला के लिए दिलचस्प है, न कि उसके डॉक्टर के लिए।
वैसे, कुछ गर्भवती माताएँ गर्भावस्था के अंत तक अपनी नियत तारीख का कैलेंडर बनाकर रखती हैं। फिर इसकी तुलना डॉक्टर के शब्द से करना दिलचस्प होगा, ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कौन अधिक सटीक था।
गर्भावस्था के दौरान अजन्मे बच्चे की पहली हलचल एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। आख़िरकार, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, लिखते हैं भविष्य की तारीखजन्म पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड रीडिंग और बच्चे के दिन पर निर्भर करता है। पहली बार जन्म देने वाली महिलाएं गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह में ऐसी हलचल महसूस करती हैं, और बहुपत्नी महिलाएं थोड़ी देर पहले - 18 सप्ताह में।
डॉक्टर गर्भकालीन आयु कैसे निर्धारित करते हैं?
जब कोई गर्भवती महिला आती है प्रसवपूर्व क्लिनिकपहली बार, स्त्री रोग विशेषज्ञ आवश्यक रूप से कुर्सी पर उसकी जांच करती हैं। स्त्री रोग संबंधी जांच से पहचानने में मदद मिलती है मौजूदा समस्याएँऔर गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करना। अच्छे डॉक्टरवे काफी सटीक रूप से (आधे सप्ताह तक की सटीकता के साथ), साथ ही भ्रूण के स्थान (गर्भाशय के बाहर इसके संभावित स्थान) का पता लगा सकते हैं।
आपको पता होना चाहिए कि 3-4 सप्ताह की देरी से, यानी 5-6 सप्ताह की अवधि में एक गर्भवती महिला की स्त्री रोग संबंधी जांच से गर्भाशय थोड़ा बड़ा होने का पता चलता है। इसका आकार लगभग मुर्गी के अंडे के समान होता है। और 8वें सप्ताह में गर्भाशय हंस के अंडे के आकार का हो जाता है। लगभग एक महिला की मुट्ठी के आकार की बात करें तो वह 10 सप्ताह की गर्भवती है। बिना किसी समस्या के स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह के बाद गर्भाशय का आकार निर्धारित करते हैं। हम सोफे पर एक गर्भवती महिला की जांच करते समय गर्भाशय की लंबाई के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, डॉक्टर एक मापने वाले टेप का उपयोग करता है।
अंतिम माहवारी से गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे करें?
मासिक धर्म द्वारा गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करना प्रसूति काल कहलाता है। इसकी गणना कैसे की जाती है?
यह मुश्किल नहीं है, क्योंकि इस मामले में ओव्यूलेशन की तारीख को ध्यान में नहीं रखा जाता है। मासिक धर्म की अवधि ही महत्वपूर्ण नहीं है। डॉक्टर को गर्भवती महिला के आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख पता होनी चाहिए। इसी दिन से डॉक्टर गर्भकालीन आयु की गणना करना शुरू करते हैं। यानी, यदि आप देरी के एक सप्ताह बाद प्रसवपूर्व क्लिनिक में गईं और पूरी तरह आश्वस्त हैं कि आपकी गर्भावस्था 3 सप्ताह की है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको 5 सप्ताह की गर्भावस्था देंगे।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे करें?
परंपरागत रूप से, एक महिला की पहली अल्ट्रासाउंड जांच गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह में निर्धारित की जाती है। लेकिन इस अनुमानित समय में इसकी सटीकता स्थापित करना समस्याग्रस्त है। आख़िरकार, सभी गर्भवती माताओं के भ्रूण गर्भधारण के बाद पहले हफ्तों में ही समान रूप से विकसित होते हैं। फिर डॉक्टर एक दिन की सटीकता के साथ अवधि निर्धारित करने में सक्षम होता है, और दिल की धड़कन की अनुपस्थिति में बच्चे की स्थिति को स्पष्ट करता है। और यदि अल्ट्रासाउंड कोई असामान्यताएं दिखाता है, तो असामान्यताओं को सटीक रूप से निर्धारित करने और रुकी हुई गर्भावस्था को बाहर करने के लिए एक सप्ताह या दस दिनों के बाद दोबारा जांच निर्धारित की जाती है।
यानी अल्ट्रासाउंड से ही गर्भकालीन आयु का पता लगाना संभव है प्रारम्भिक चरण. अगले दो नियोजित अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर अजन्मे बच्चे के शरीर के अंगों, उसके सिर के मापदंडों के अनुसार गर्भकालीन आयु निर्धारित करेंगे। हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्भावस्था का दूसरा भाग विशुद्ध रूप से होता है व्यक्तिगत विकासबच्चे। आख़िरकार, 2800 ग्राम और 4000 ग्राम वजन वाली लड़कियों और लड़कों का जन्म सामान्य माना जाता है।
एचसीजी परीक्षण किस तारीख को गर्भावस्था दिखाएगा?
याद रखें कि ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) इनमें से एक है सबसे महत्वपूर्ण संकेतकगर्भावस्था की उपस्थिति, इसकी सामान्य विकास. एचसीजी एक हार्मोन है जो गर्भवती महिला के शरीर में निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित होने के बाद, यानी भ्रूण के आरोपण के बाद उत्पन्न होता है। यह मादा अंडे के निषेचन के छठे से आठवें दिन पहले से ही होता है। रक्त और मूत्र में इस हार्मोन की उपस्थिति ही गर्भावस्था परीक्षण का आधार है। फार्मेसियों में बेचे जाने वाले पारंपरिक परीक्षण, दो स्ट्रिप्स के साथ इस हार्मोन की उपस्थिति का पता लगाते हैं।
गर्भावस्था की पहली तिमाही में, यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को बनाए रखने के लिए ये दो महिला हार्मोन आवश्यक हैं।
आपको पता होना चाहिए कि पहले हफ्तों में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर लगभग हर 2-3 दिनों में दोगुना हो जाता है। दो दिनों में 60 फीसदी की बढ़ोतरी सामान्य मानी जाती है. जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, एचसीजी स्तर में वृद्धि कम हो जाती है। अर्थात्, गर्भावस्था के 8-9 सप्ताह में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर बढ़ना बंद हो जाता है। इसके विपरीत, इसमें धीमी गति से गिरावट आने लगती है।
वैसे, कब एकाधिक गर्भावस्थामहिलाओं में इस हार्मोन का स्तर भ्रूण की संख्या के अनुसार बढ़ता है। यानी अगर तीन भ्रूण हैं तो एचसीजी का स्तर सामान्य से तीन गुना ज्यादा है। यह इस हार्मोन का मानक, आम तौर पर स्वीकृत मानदंड है अलग-अलग तारीखेंगर्भावस्था इस अवधि का मुख्य निर्धारक है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भकालीन आयु क्या है एचसीजी स्तरप्रसूति गणना से मेल नहीं खाता। ऐसा क्यों हो रहा है? तथ्य यह है कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन बच्चे के गर्भधारण के दिन के सापेक्ष गर्भकालीन आयु निर्धारित करता है। यह अनिवार्य रूप से अजन्मे बच्चे की उम्र को दर्शाता है। लेकिन प्रसूति संबंधी गर्भकालीन आयु डॉक्टर द्वारा अंतिम मासिक धर्म की तारीख के सापेक्ष निर्धारित की जाती है और यह बच्चे के गर्भाधान की तारीख से संबंधित नहीं है।
तो, उपरोक्त विधियों का उपयोग करके आप गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण कर सकते हैं। हालाँकि, यह ध्यान में रखने की अनुशंसा की जाती है कि सबसे सही गणना के साथ, आपका बच्चा पहले या बाद में पैदा हो सकता है। इसलिए, गर्भवती माँ का मुख्य कार्य स्वस्थ गर्भावस्था और बेटी या बेटे के सुरक्षित जन्म के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करना है।
खासकरऐलेना टोलोचिक