वर्तमान में, गर्भावस्था का निदान करने और जन्म की अपेक्षित तिथि (ईडीडी) निर्धारित करने की संभावनाएं बहुत विविध हैं। गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने के तरीकों को विभाजित किया गया है: उद्देश्यपूर्ण और व्यक्तिपरक, आक्रामक और गैर-आक्रामक। लेकिन यह उस विधि पर रुकने लायक है जो अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। अल्ट्रासाउंड इस आवश्यकता को पूरी तरह से पूरा करता है। अल्ट्रासाउंड एक गैर-आक्रामक विधि है जो शरीर के मीडिया में अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब पर आधारित है। एन आप अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पीपीडी और गर्भकालीन आयु को कितनी सटीकता से निर्धारित कर सकते हैं? क्या परीक्षा का उपयोग करके जन्म तिथि का विश्वसनीय रूप से पता लगाना संभव है?आइए इस लेख में इन सभी सवालों पर नजर डालते हैं।
अल्ट्रासाउंड कब और क्यों किया जाता है?
पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग (10 - 14 सप्ताह) के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:
- अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था का सटीक पता लगाना;
- यातायात नियमों की गणना;
- एकाधिक गर्भधारण की पुष्टि/बहिष्करण;
- विकास संबंधी दोषों की खोज करें।
दूसरी अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग (20 - 24 सप्ताह) निम्नलिखित कार्य करती है:
- भ्रूण के विकास की डिग्री का आकलन;
- भ्रूण की विकृतियों की पहचान;
- एमनियोटिक द्रव की मात्रा का माप;
- नाल की संरचना और स्थान का आकलन।
द्वितीय और तृतीय तिमाही में स्क्रीनिंग अध्ययन के फेटोमेट्रिक पैरामीटर:
- द्विध्रुवीय सिर का व्यास;
- सिर का अग्र-पश्चकपाल आकार;
- सिर की परिधि;
- अनुप्रस्थ पेट का आकार;
- पेट की परिधि;
- फीमर की लंबाई.
तीसरी अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग (32-34 सप्ताह) निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए की जाती है:
- भ्रूण की स्थिति का निदान (प्रस्तुति);
- नाल का अतिरिक्त मूल्यांकन;
- जन्म की अनुमानित तिथि की गणना.
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की स्थापना करना
यह याद रखना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड अजन्मे बच्चे और उसकी मां के लिए सुरक्षित है और गर्भावस्था के दौरान इसमें कोई प्रतिबंध नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में डॉक्टर के पास अजन्मे बच्चे के बारे में अलग-अलग जानकारी हो। गर्भकालीन आयु स्थापित मापदंडों के अनुसार निर्धारित की जाती है। इसीलिए तीन बार की स्क्रीनिंग विकसित की गई।
गर्भावस्था के चौथे सप्ताह से, एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ पहले से ही भ्रूण के शरीर को देख सकता है। इस प्रकार, 4 सप्ताह से आप सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं कि गर्भावस्था हुई है या नहीं और मोटे तौर पर इसे पीडीआर कह सकते हैं।
सबसे पहले, गर्भकालीन आयु का अनुमान लगाने के लिए, आप निषेचित अंडे के आकार की गणना कर सकते हैं। मूल्यों में अधिक परिवर्तनशीलता के कारण, यह पैरामीटर कम सटीक है। कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार (सीपीआर) भ्रूण के विकास के पहले संकेतकों में से एक है; इसे मुकुट से कोक्सीक्स तक शरीर की लंबाई से मापा जाता है और यह अधिक सटीक मान है।
गर्भावस्था के दूसरे भाग में, इसकी अवधि निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित मापदंडों को मापा जाता है:
1. भ्रूण के सिर का द्विपक्षीय आकार।
इस सूचक का उपयोग गर्भकालीन आयु को स्पष्ट करने में सहायक पैरामीटर के रूप में किया जाता है। यदि बीपीआर स्वीकार्य सीमा से परे चला जाता है:
- पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए डॉक्टर अन्य मापदंडों का अध्ययन करता है। यदि सभी संकेतक दो या अधिक सप्ताह तक सामान्य से ऊपर रहें तो हम एक बड़े भ्रूण के बारे में बात कर सकते हैं। यह संभव है कि यदि अन्य भ्रूणमिति मान सामान्य सीमा के भीतर हैं तो बच्चा अकड़कर बढ़ रहा है।
- आदर्श से बड़े विचलन अक्सर ब्रेन ट्यूमर या सेरेब्रल हर्निया का संकेत देते हैं।
- आपकी अपेक्षित नियत तारीख उम्मीद से जल्दी आ सकती है।
2. पेट की परिधि.
सूचक को भ्रूण के जिगर के स्तर पर मापा जाता है। पैथोलॉजिकल मूल्यों के साथ, यह अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के संकेतक के रूप में कार्य कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप, विकास मंदता हो सकती है। इस मामले में, नियत तारीख में देरी हो सकती है।
3. फीमर की लंबाई.
गर्भधारण के 13वें सप्ताह से, शिशु की लंबी हड्डियाँ अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देने लगती हैं, इसलिए फीमर की लंबाई मापी जाती है। फीमर सबसे सुलभ ट्यूबलर हड्डी है। हड्डी की लंबाई सामान्यतः अन्य मापदंडों के समानुपाती होती है। इस प्रकार, आप सटीक रूप से पता लगा सकते हैं और गणना कर सकते हैं कि अजन्मे बच्चे का विकास समान रूप से हो रहा है या नहीं।
जन्म की अपेक्षित तिथि का निर्धारण
गर्भावस्था की सामान्य अवधि 40 सप्ताह या 280 दिन होती है। किसी बच्चे के जन्म की सही-सही तारीख बताना असंभव है। डॉक्टर केवल अनुमानित जन्म तिथि की गणना करते हैं। 37 से 42 सप्ताह के बीच होने वाले प्रसव को अत्यावश्यक कहा जाता है (अर्थात यह समय पर हुआ जन्म है)। लेकिन प्रत्येक बच्चे के लिए परिपक्वता की अवधि अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, 37-38 सप्ताह में एक नवजात शिशु अभी भी समय से पहले हो सकता है, और 41 सप्ताह में यह पहले से ही प्रसवोत्तर हो सकता है।
जन्मतिथि केवल एक अनुमानित संकेतक है
अधिकतम भत्ते की गणना के तरीके:
- अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार.पहला स्क्रीनिंग टेस्ट 12-14 सप्ताह में किया जाता है। इस समय आप 100% निश्चितता के साथ कह सकते हैं कि गर्भधारण हुआ है या नहीं। अधिकतम अवधि की गणना बाद की तारीख में की जाती है, जो दूसरी तिमाही से शुरू होती है। पीडीआर की विश्वसनीयता की डिग्री इस बात पर निर्भर करेगी कि मापदंडों की गणना कितनी सटीकता से की गई है।
- गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री के अनुसार.यह विधि सापेक्ष है, क्योंकि केवल गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री का आकलन किया जा सकता है, लेकिन जन्म की सटीक तारीख का नहीं।
- कोल्पोसाइटोलॉजिकल परीक्षण.गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को एकत्रित करके माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके उनकी गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना की जांच की जाती है।
- आखिरी माहवारी का पहला दिन.इस दिन में 280 दिन जोड़े जाते हैं और नियत तिथि 40 सप्ताह प्राप्त होती है।
- ओव्यूलेशन का दिन.अपेक्षित मासिक धर्म का पहला दिन 14 दिन + 273 दिन है। कई महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म होता है, इसलिए विधि सापेक्ष है।
- अपेक्षित निषेचन का दिन.यह विधि केवल आईवीएफ के मामले में ही विश्वसनीय है। गणना: गर्भाधान की तारीख शून्य से 90 दिन।
- जिस दिन बच्चा पहली बार हिलता है।गणना: आदिम महिलाओं के लिए, पहले आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह जोड़े जाते हैं, बहुपत्नी महिलाओं के लिए - 22।
- मातृत्व अवकाश का दिन.यदि छुट्टियाँ 30 सप्ताह से शुरू होती हैं, तो अन्य 10 सप्ताह जोड़ दिए जाते हैं।
गर्भकालीन आयु की सटीक गणना का महत्व
गर्भावस्था का समय निर्धारित करना नैदानिक महत्व का है और इसकी अनुमति देता है:
- आवश्यक अध्ययन समय पर करें (उदाहरण के लिए, माँ के रक्त सीरम, एमनियोटिक द्रव में एएफपी के स्तर का समय पर पता लगाना);
- अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का निदान करें।
गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए, महिला की परीक्षा के परिणाम परीक्षा के परिणामों पर आधारित होते हैं, जिन्हें ध्यान में रखा जाता है:
- गर्भाशय का आकार;
- गर्भाशय कोष की ऊंचाई;
- अल्ट्रासाउंड परिणाम.
निष्कर्ष: प्रसवपूर्व निदान की आवश्यकता क्यों है?
गर्भ में अजन्मे बच्चे के विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी के लिए प्रसवपूर्व जांच का उपयोग किया जाता है; इसमें जैव रासायनिक अध्ययन और अल्ट्रासाउंड निदान शामिल हैं।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान, एक विशेषज्ञ भ्रूण के मुख्य आयामों (जन्म से पहले बच्चे की शारीरिक संरचनाओं का माप) की सटीक भ्रूणमिति करने में सक्षम होगा, जिसका उल्लेख ऊपर किया गया था। इस तरह के निदान का उपयोग गर्भावस्था की सटीक अवधि निर्धारित करने और पीडीआर की गणना करने के लिए किया जाता है। ध्यान में रखे जाने वाले पैरामीटर गर्भकालीन आयु बढ़ने के साथ बदलते रहते हैं।
तकनीक की अतिरिक्त विशेषताएं:
- बच्चे के लिंग का स्पष्टीकरण;
- अंग विकास की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए;
- सिर, छाती, पेट की परिधि की गणना करने की क्षमता।
गर्भावस्था एक बहुत ही गतिशील प्रक्रिया है जिसके दौरान भ्रूण की वृद्धि और विकास होता है, और इसके विकास के चरण के अनुसार महिला के शरीर में पुनर्गठन होता है। इसलिए, प्रत्येक अवधि में होने वाले परिवर्तनों को समझने के लिए गर्भकालीन आयु का सही निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है गर्भावधि(गर्भावस्था)।
जानकारीगर्भावस्था की अवधि को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन की जानकारी, जिससे इसकी गणना की जाती है, महत्वपूर्ण है। यह दृष्टिकोण नियमित मासिक धर्म चक्र के लिए मान्य है।
निषेचन आमतौर पर इसके बाद होता है ovulation(अंडाशय से अंडे का निकलना, यानी चक्र के मध्य में), इसलिए अवधि की यह परिभाषा कुछ हद तक औसत है और वास्तविक से औसतन 14-16 दिनों तक भिन्न होती है। लेकिन चूंकि अधिकांश मामलों में ओव्यूलेशन की सटीक तारीख अज्ञात है (इन विट्रो निषेचन कार्यक्रमों के अपवाद के साथ), अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
प्रथम आंदोलन की तिथि के अनुसार
आप भ्रूण की पहली हलचल की तारीख को भी ध्यान में रख सकते हैं। आदिम महिलाओं के लिए यह आमतौर पर लगभग 20 सप्ताह होता है, बहुपत्नी महिलाओं के लिए -। लेकिन भ्रूण की हलचल एक व्यक्तिपरक संकेत है (विशेष रूप से शुरुआती चरणों में इसे आंतों के कार्य के साथ भ्रमित किया जा सकता है), इसलिए इसका उपयोग केवल एक अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है।
डेटा के अलावा चिकित्सा का इतिहास(रोगी के साक्षात्कार से प्राप्त जानकारी का एक सेट) गर्भकालीन आयु की स्थापना करते समय, किसी को परीक्षा के दौरान प्राप्त वस्तुनिष्ठ डेटा, यानी गर्भाशय का आकार और उसके कोष की स्थिति, साथ ही साथ प्राप्त परिणामों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। अल्ट्रासाउंड जांच.
गर्भाशय कोष की ऊंचाई के आधार पर अवधि का निर्धारण
गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में गर्भाशय का आकार और उसके कोष की ऊंचाई
गर्भावस्था की शुरुआत से ही, गर्भाशय धीरे-धीरे बढ़ना शुरू हो जाता है और गर्भावस्था के सामान्य विकास के दौरान हर महीने इसका एक निश्चित आकार होना चाहिए:
- गर्भावस्था के अंत तक, गर्भाशय मुर्गी के अंडे के आकार तक पहुंच जाता है;
- गर्भाशय का आकार हंस के अंडे के आकार से मेल खाता है, जो योनि परीक्षण से स्पष्ट रूप से निर्धारित होता है;
- गर्भाशय का निर्धारण जघन चाप के ऊपरी किनारे की सीमा के स्तर पर किया जाता है;
- गर्भाशय का कोष नाभि और प्यूबिस के बीच की दूरी के मध्य में स्थित होता है (जघन सिम्फिसिस के ऊपर 4 अनुप्रस्थ उंगलियां - जघन हड्डियों का जोड़);
- गर्भावस्था से, गर्भाशय का कोष नाभि के नीचे 2 अनुप्रस्थ अंगुलियों पर सेट होता है;
- गर्भाशय का कोष नाभि के स्तर पर होता है;
- गर्भाशय का निचला भाग नाभि से 2-3 अनुप्रस्थ अंगुलियों से ऊपर निर्धारित होता है;
- गर्भाशय का कोष नाभि और उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया के बीच की दूरी के बीच में स्थापित होता है;
- यह स्तर xiphoid प्रक्रिया और कॉस्टल मेहराब तक पहुंचता है;
- निचले खंड के विस्तार (शरीर प्रसव के लिए तैयारी कर रहा है) और प्रस्तुत भाग (आमतौर पर सिर) के निचले हिस्से के कारण गर्भाशय का फंडा कुछ हद तक कम हो जाता है और नाभि और असिरूप के बीच की दूरी के बीच में स्थित होता है। प्रक्रिया।
इस पैरामीटर का मूल्यांकन केवल दूसरों के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए, क्योंकि बड़े भ्रूण, एकाधिक गर्भधारण, या असामान्य भ्रूण की स्थिति के मामले में गर्भाशय कोष की ऊंचाई बढ़ जाती है, और छोटे भ्रूण के मामले में घट जाती है, या भ्रूण के वर्तमान भाग के निचले स्तर पर होने पर (यदि गर्भपात का खतरा हो)। इसके अलावा, गर्भाशय का बढ़ा हुआ आकार, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, मायोमेटस नोड्स, हाइडैटिडिफॉर्म मोल और अन्य विकृति विज्ञान की उपस्थिति का अनुकरण कर सकता है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना कैसे करें
गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने में अल्ट्रासाउंड जांच () बहुत मददगार होती है। शुरुआती चरणों में, जब भ्रूण अभी तक निर्धारित नहीं होता है, तो निषेचित अंडे के आकार के आधार पर अवधि निर्धारित की जाती है।
डिंब के औसत आंतरिक व्यास के संकेतक
उस क्षण से जब भ्रूण निषेचित अंडे में निर्धारित होना शुरू होता है, गर्भकालीन आयु आकार के आधार पर निर्धारित की जाती है भ्रूण/भ्रूण का अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकार(यह भ्रूण के सिर के सिरे से उसकी टेलबोन तक की अधिकतम दूरी है)। यह विधि निषेचित अंडे के व्यास द्वारा अवधि निर्धारित करने से अधिक सटीक है।
भ्रूण/भ्रूण के आधार पर गर्भकालीन आयु का अनुमान
गर्भावस्था के दूसरे भाग में, गर्भकालीन आयु कई मापों के आधार पर निर्धारित की जाती है:
- भ्रूण के सिर का द्विपक्षीय आकार;
- भ्रूण के पेट की परिधि;
- फीमर की लंबाई.
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के आधार पर स्थापित अवधि मासिक धर्म अवधि और वस्तुनिष्ठ अनुसंधान के आंकड़ों से संबंधित है।
गर्भावस्था की अवधि और जन्म तिथि का निर्धारण
गर्भावस्था की औसत अवधि है 280 दिन, जो 40 सप्ताह के अनुरूप है. प्रत्येक विशिष्ट गर्भावस्था के लिए जन्म की सटीक तारीख निर्धारित करना असंभव है। इसलिए, गर्भावस्था के 37 से 42 सप्ताह के बीच का जन्म (अर्थात् पूर्ण अवधि का जन्म) माना जाता है। इसके अलावा, 37 सप्ताह में बच्चा अभी अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के लिए तैयार नहीं हो सकता है, लेकिन जन्म को समय से पहले नहीं माना जाएगा। और 41-42 सप्ताह में बच्चा परिपक्वता के बाद के लक्षणों के साथ पैदा हो सकता है।
अपनी नियत तिथि की गणना कैसे करें
अनुमानित देय तिथि निम्नलिखित तरीकों से निर्धारित की जा सकती है:
- आखिरी माहवारी के पहले दिन: इसमें 280 दिन जोड़ें और गर्भावस्था के 40 सप्ताह के अनुरूप नियत तारीख प्राप्त करें। आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से 3 महीने घटाना और 7 दिन जोड़ना आसान है (उदाहरण के लिए, पहला दिन 15 मार्च था, 3 महीने घटाएं - 15 दिसंबर और 7 दिन जोड़ें, हमें जन्म की अपेक्षित तारीख मिलती है - 22 दिसंबर) );
- ओव्यूलेशन द्वारा: अपेक्षित लेकिन न होने वाले मासिक धर्म के पहले दिन से 14 दिन घटाएं और 273 दिन जोड़ें। यह विधि नियमित मासिक धर्म के लिए मान्य है;
- निषेचन की सही तारीख तक(अधिक बार इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए उपयोग किया जाता है - तारीख से 3 महीने घटा दिए जाते हैं या 273 दिन जोड़ दिए जाते हैं);
- प्रसवपूर्व क्लिनिक की पहली यात्रा में स्थापित गर्भकालीन आयु के अनुसार(अधिक सटीक रूप से 12 सप्ताह तक पंजीकरण करते समय);
- प्रथम आंदोलन की तिथि के अनुसार: आदिम महिलाओं के लिए, पहले आंदोलन की तारीख में 20 सप्ताह जोड़े जाते हैं, बहुपत्नी महिलाओं के लिए - 22;
- प्रसव पूर्व छुट्टी की तारीख तक(30 सप्ताह पर, इस संख्या में 10 सप्ताह जोड़े जाते हैं);
- अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार(अवधि निर्धारित करने के लिए सबसे सटीक 10-14 सप्ताह में पहला स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड है, क्योंकि भ्रूण में नस्ल, लिंग आदि से संबंधित विशेषताएं नहीं होती हैं);
- गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री के अनुसार: यह विधि योनि परीक्षण के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के अध्ययन पर आधारित है। इस मामले में, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व है या नहीं (अर्थात, बच्चे के जन्म के लिए इसकी तैयारी निर्धारित करें), लेकिन सटीक तारीख का संकेत नहीं दे सकते।
- कोल्पोसाइटोलॉजिकल परीक्षण के अनुसार. यह विधि गर्भाशय ग्रीवा से सामग्री लेने और विभिन्न कोशिकाओं के अनुपात को निर्धारित करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच करने पर आधारित है। कोशिकाओं की संरचना में परिवर्तन का उपयोग जन्म की अपेक्षित तारीख का अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है।
आज, कई विशेष प्रसूति कैलेंडर हैं, जो अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन के आधार पर, गर्भावस्था की अवधि, साथ ही जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करना संभव बनाते हैं।
अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु निर्धारित करना प्रत्येक गर्भवती माँ के लिए एक महत्वपूर्ण मुद्दा है।
इसके आधार पर, शिशु का विकास गर्भकालीन आयु से किस हद तक मेल खाता है, इसका आकलन किया जाता है और जन्म की अनुमानित तारीख की गणना की जाती है।
प्रसूति विशेषज्ञ यह निर्णय लेते हैं कि भ्रूण में पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व हैं या नहीं और इस पैरामीटर के आधार पर गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित कुछ मुद्दों का निर्धारण करते हैं।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु कैसे निर्धारित करें
- महिला की गणना के अनुसार. इसलिए, उसे ओव्यूलेशन की तारीख (बेसल तापमान या फॉलिकुलोमेट्री के आधार पर, जो एक मानक स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड के रूप में किया जाता है) या संभोग की तारीख नहीं पता हो सकती है जिसके कारण गर्भधारण हुआ। लेकिन सभी महिलाओं को आखिरी मासिक धर्म की तारीख पता होती है और इसी से मुख्य गणना की जाती है, जिसे प्रसूति काल कहा जाता है। बाद में, 16-20 सप्ताह में, भ्रूण की पहली ध्यान देने योग्य मोटर गतिविधि की तारीख भी एक संदर्भ बिंदु होगी।
- स्त्री रोग संबंधी जांच के अनुसार - पहली तिमाही में, पेट की परिधि और गर्भाशय कोष की ऊंचाई के अनुसार - दूसरी छमाही में।
- अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अवधि निर्धारित करने में महत्वपूर्ण रूप से मदद करता है। हम इसे नीचे देखेंगे.
यह कब निश्चित रूप से पता चलेगा कि आप बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं?
अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाएगा? असुरक्षित यौन संबंध के तुरंत बाद, भले ही यह ओव्यूलेशन के लिए उन्मुख हो, निषेचित अंडा दिखाई नहीं देगा। देरी के 5 दिन बाद आप भ्रूण को पहली बार देख सकते हैं. लेकिन यहाँ कई बारीकियाँ हैं:
- प्रारंभिक निदान केवल ट्रांसवेजिनली, यानी योनि में एक सेंसर डालकर किया जाना चाहिए
- यदि गर्भधारण की इच्छा हो तो ट्रांसवजाइनल जांच खतरनाक है, लेकिन किसी भी मात्रा में रक्तस्राव होता है और पेट के निचले हिस्से में खिंचाव होता है
- प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड निदान केवल तभी किया जाना चाहिए जब संकेत दिया जाए: संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था या हाइडैटिडिफॉर्म मोल। यह सिद्ध नहीं हुआ है कि भ्रूण के विकास की शुरुआत में अल्ट्रासाउंड हानिरहित होगा।
- यदि कोई संदेह है कि भ्रूण विकसित नहीं हो रहा है (अर्थात, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणामों के अनुसार गर्भाशय बढ़ नहीं रहा है), तो अल्प सूचना पर एक अल्ट्रासाउंड 5 सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है। केवल तभी और केवल योनि सेंसर यह देख पाएगा कि भ्रूण का हृदय अपना पहला संकुचन कैसे करता है।
अल्ट्रासाउंड 3 सप्ताह या उससे अधिक की गर्भावस्था का पता लगाता है। लेकिन ट्रांसवेजिनली भेजा गया अल्ट्रासाउंड गर्भधारण के 10-12वें दिन (पेट की जांच - गर्भाधान के 20वें दिन) पहले से ही भ्रूण के एक्टोपिक इम्प्लांटेशन का पता लगा लेगा। इसके अलावा, एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण एक्टोपिक और सामान्य भ्रूण प्रत्यारोपण के बीच अंतर करने में मदद करता है।
यद्यपि यह ज्ञात है कि अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाता है (देरी के 10वें दिन से - लगभग 100% मामलों में), डिवाइस ने इसे विशेष रूप से आपके लिए नहीं देखा, इसका परिणाम यह हो सकता है:
- गर्भकालीन आयु की गलत गणना, यानी आप अध्ययन के लिए जल्दी चली गईं
- अध्ययन "पेट के माध्यम से" किया गया
- काफी पुराना अल्ट्रासाउंड स्कैनर
- कि आपने यह अध्ययन किसी विशेष क्लिनिक में नहीं, बल्कि एक बहु-विषयक केंद्र में किया है
- इतनी जल्दी गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए डॉक्टर की योग्यताएँ अपर्याप्त थीं
- परीक्षण गलत सकारात्मक है, लेकिन कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट या अन्य विकृति के कारण
- इस अवधि के दौरान गर्भपात हो सकता है, जिसे मासिक धर्म समझ लिया जाता है, फिर एचसीजी, जिसने दूसरी पट्टी बनाई, अभी तक सामान्य नहीं हुई है।
प्रारंभिक शोध के क्या लाभ हैं?
यदि एचसीजी स्तर 1-2 हजार एमयू/एल है तो अल्ट्रासाउंड थोड़े समय में भ्रूण को दिखा सकता है।
यह प्रसूति रोग विशेषज्ञ को निम्नलिखित में मदद करता है:
- "एक्टोपिक भ्रूण प्रत्यारोपण" का निदान करना
- सफल गर्भाधान के तथ्य को स्थापित करना, निषेचित अंडे के स्थान को स्पष्ट करना
- सकारात्मक परीक्षण के अभाव में मासिक धर्म में देरी का कारण पता लगाना ("दो धारियाँ" गर्भाशय फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि अल्सर का कारण बन सकती हैं)
- अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना: जितनी जल्दी भ्रूण के अंडे को मापा जाता है, यह आंकड़ा उतना ही सटीक होता है, क्योंकि गर्भावस्था की शुरुआत में भ्रूण के विकास में अभी तक व्यक्तिगत विशेषताएं नहीं होती हैं।
- फलों की संख्या निर्धारित करना (लेकिन यह बहुत सटीक नहीं है)
- गर्भपात के खतरे का निर्धारण
यदि अध्ययन डिंब की कल्पना करने के लिए काफी पहले किया गया था, तो मासिक धर्म की अनुपस्थिति में 16-25 मिमी मापने वाले कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति से एक "दिलचस्प स्थिति" का संदेह अभी भी किया जा सकता है।
गर्भकालीन आयु गणना की सटीकता
8 सप्ताह तक की गर्भकालीन आयु का निर्धारण भ्रूण की लंबाई मापने पर आधारित है। अभी, अल्ट्रासाउंड ठीक 1-2 दिन तक की अवधि निर्धारित करता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान लगभग सभी भ्रूण एक ही तरह से विकसित होते हैं। 3डी अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के दौरान इतनी जल्दी नहीं किया जाता है, केवल दूसरी छमाही में किया जाता है।
दूसरी तिमाही में और बाद में, दिनों की संख्या सिर की परिधि, कोक्सीजील-पार्श्विका दूरी, छाती का व्यास और ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई जैसे आयामों की तुलना करके निर्धारित की जाती है।
यहां, अल्ट्रासाउंड की सटीकता बहुत कम है, क्योंकि तुलना किसी दी गई आबादी के औसत मानकों से की जाती है। प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से बढ़ता और विकसित होता है; इसके अलावा, विकास तरंगों में होता है। गर्भावस्था के दौरान 4डी अल्ट्रासाउंड दूसरी छमाही में भ्रूण के सही विकास का आकलन करने में मदद करेगा।
गर्भकालीन आयु की गणना कैसे की जाती है?
विशेष रूप से संकलित माप और मानक संकेतकों की तालिकाएँ आपको अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना करने में मदद करेंगी। इस प्रकार, 12वें सप्ताह तक, भ्रूण के अंडे (आईडी) के आंतरिक व्यास के माप का उपयोग किया जाता है, और 7वें सप्ताह से कोक्सीजील-पार्श्विका दूरी (सीपीआर) का पैरामीटर इस सूचक में जोड़ा जाता है।
उदाहरण के लिए, 7 सप्ताह के लिए एसवीडी संकेतक 7-19 मिमी हैं, और सीटीई संकेतक 8-11 मिमी हैं। पहले से ही 7 सप्ताह और 1 दिन में, एसवीडी 8-20 मिमी है, और सीटीआर 9-12 मिमी है।
अल्ट्रासाउंड के अनुसार गर्भावस्था की तारीखों की तालिका
हफ्तों | केटीआर | औसत Ø डिंब | बीपीआर | औसत Ø जर्दी थैली |
5 | 2 | 18 | ||
6 | 5 | 22 | 3 | |
7 | 9 | 24 | 4 | |
8 | 16 | 30 | 6 | 4,4 |
9 | 23 | 33 | 8,5 | 4,6 |
10 | 31 | 39 | 11 | 5 |
यहां आप देख सकते हैं कि अल्ट्रासाउंड कब गर्भावस्था का पता लगा सकता है - 5वें सप्ताह से।
तालिका में दर्शाए गए ऐसे मापदंडों के अनुसार भ्रूण का मूल्यांकन भ्रूणमेट्री कहलाता है। तीसरे महीने से, "आयु" की गणना भ्रूणमिति का उपयोग करके की जाती है:
एक सप्ताह | द्विपक्षीय आकार |
ललाट- डब का आकार |
घेरा सिर |
परिधि पेट |
कूल्हा | पिंडली | कंधा | बांह की कलाई |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
11 | 17-21 | 63-73 | 51-62 | 5,6-7,8 | ||||
12 | 21-24 | 71-84 | 61-72 | 7,3-10,6 | ||||
13 | 24-28 | 84-96 | 69-80 | 9,4-11,8 | ||||
14 | 27-31 | 97-110 | 78-90 | 12,4-15,8 | ||||
15 | 31 | 110 | 90 | 16,2 | ||||
16 | 34-37 | 45-49 | 124-136 | 102-116 | 20-23 | 18-21,0 | 18-21 | 15-18 |
17 | 38-42 | 50-54 | 135-149 | 112-131 | 24-28 | 21-25 | 21-25 | 18-21 |
18 | 42-47 | 54-59 | 146-161 | 124-144 | 27-31 | 24-28 | 24-28 | 20-23 |
19 | 45-49 | 58-63 | 158-174 | 134-154 | 30-34 | 27-31 | 27-31 | 23-26 |
20 | 48-53 | 62-68 | 170-186 | 144-164 | 33-37 | 30-34 | 30-34 | 26-29 |
21 | 51-56 | 66-72 | 183-200 | 157-177 | 36-40 | 33-37 | 33-37 | 28,0-32 |
22 | 54-60 | 70-76 | 195-212 | 169-190 | 39-43 | 35-39 | 35-39 | 30-34 |
23 | 58-64 | 74-81 | 207-224 | 181-202 | 41-45 | 38-42 | 38-42 | 33-37 |
24 | 61-67 | 78-85 | 219-237 | 193-224 | 44-48 | 40-44 | 40-44 | 35-39 |
भ्रूण के अल्ट्रासाउंड माप के बारे में सबसे आम प्रश्न
अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के किस चरण को दर्शाता है?
भ्रूण की दो मुख्य आयु होती हैं:
- प्रसूति - अंतिम मासिक रक्तस्राव के पहले दिन से निर्धारित (इस अवधि के लिए जन्म तिथि की गणना निम्नानुसार की जाती है: इस तिथि से 3 महीने और प्लस 7 दिन)
- भ्रूणीय - गर्भाधान के क्षण से (इस तिथि को ओव्यूलेशन के दिन के रूप में लिया जाता है)। यह पहले की तुलना में 2 सप्ताह छोटा हो जाता है।
अल्ट्रासाउंड सीधे तौर पर गर्भकालीन आयु की गणना नहीं करता है। इस अध्ययन की मदद से, विश्लेषण किया जाता है कि भ्रूण के पैरामीटर कितने हफ्तों (प्रसूति को आधार के रूप में लिया जाता है) के अनुरूप हैं।
एक महिला को अपने अगले मासिक धर्म के छूटने से बहुत पहले ही संभावित "दिलचस्प स्थिति" के बारे में संदेह हो सकता है। आधुनिक परीक्षण स्ट्रिप्स देरी के पहले दिन से ही मूत्र में विशिष्ट हार्मोन एचसीजी की सामग्री निर्धारित कर सकती हैं, और कुछ तो उससे कई दिन पहले भी। परीक्षण का परिणाम जो भी हो, एक महिला यथाशीघ्र यह सुनिश्चित करना चाहती है कि वह गर्भवती है। यह लेख आपको बताएगा कि अल्ट्रासाउंड पर शिशु को पहली बार कब देखा जा सकता है।
निर्धारण के लिए न्यूनतम शर्तें
गर्भधारण होने के बाद, गर्भवती माँ के अंदर गहन प्रक्रियाएँ शुरू हो जाती हैं, जिसके बारे में उसे अक्सर पता नहीं चलता है। पहले ही दिन, निषेचित अंडा विभाजित हो जाता है और फैलोपियन ट्यूब, जहां गर्भाधान हुआ था, से होते हुए गर्भाशय गुहा में चला जाता है। यह यात्रा लगभग चार दिनों तक चलती है। यह अब अलग-अलग कोशिकाओं का एक समूह नहीं है जो गर्भाशय में उतरता है, बल्कि एक ब्लास्टोसाइट - एक गेंद के आकार का गठन है। यह गर्भाशय की परत में प्रवेश करता है। ये इम्प्लांटेशन है. यह निषेचन के 6-7 दिन बाद होता है, और कभी-कभी एक महिला को पेट के निचले हिस्से में हल्का सा खिंचाव महसूस होता है।
गर्भावस्था का प्रारंभिक लक्षण कभी-कभी तथाकथित प्रत्यारोपण रक्तस्राव होता है - एंडोमेट्रियम में ब्लास्टोसाइट आरोपण के समय खूनी या खूनी निर्वहन की कुछ बूंदें। इसका मतलब यह नहीं है कि परीक्षण या अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप करने का समय आ गया है।
परीक्षण स्ट्रिप्स तथाकथित गर्भावस्था हार्मोन - एचसीजी के निर्माण पर प्रतिक्रिया करती हैं, लेकिन यह अभी शुरुआत है, हार्मोन का स्तर परीक्षण स्ट्रिप्स की संवेदनशीलता के नियंत्रण स्तर से नीचे है। लेकिन ब्लास्टोसाइट को अल्ट्रासाउंड पर नहीं देखा जा सकता - इसका आकार केवल 0.2 मिमी है।
अभी तक कोई नाल नहीं है; भ्रूण के लिए पोषण गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली द्वारा "आपूर्ति" की जाती है। लेकिन लगाव के बाद पहले दिन से, बच्चा एचसीजी का उत्पादन शुरू कर देता है, यह हार्मोन पूरे महिला शरीर को बड़े पैमाने पर "जुटाव" का आदेश देता है। बच्चे के आगे के विकास के लिए सबसे आरामदायक स्थिति बनाने के लिए महिला शरीर की सभी प्रणालियों का पुनर्गठन शुरू होता है।
दो सप्ताह मेंगर्भधारण के बाद, बच्चा 1 मिमी तक बढ़ता है, मासिक धर्म में देरी होने लगती है, और इस अवधि के दौरान रक्त में एचसीजी के स्तर से गर्भावस्था को पहले से ही उच्च संभावना के साथ निर्धारित किया जा सकता है (यदि कोई महिला नस से रक्त परीक्षण लेती है) , परीक्षण स्ट्रिप्स भी "स्ट्रिप" होने लगती हैं। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड अभी भी महिला को खुश नहीं करेगा, गर्भावस्था अभी तक दिखाई नहीं दे रही है।
3 सप्ताह मेंगर्भधारण के बाद (यह पांचवां प्रसूति सप्ताह है, जिसे अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है), बच्चे का आकार 4 मिमी तक पहुंच जाता है। उसकी न्यूरल ट्यूब बन जाती है और प्लेसेंटा का निर्माण शुरू हो जाता है। भ्रूण एक अंडाकार रूप धारण कर लेता है - एक निषेचित अंडा प्रकट होता है। गर्भधारण के ठीक 3 सप्ताह बाद मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का निर्माण शुरू हो जाता है और भ्रूण का दिल धड़कना शुरू कर देता है।
देरी की शुरुआत के एक सप्ताह बाद (यह लगभग भ्रूण के विकास के 21वें दिन या पूरे 5 प्रसूति सप्ताह से मेल खाता है) कि भ्रूण को पहली बार अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके देखा जा सकता है। सच है, यह संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है।
- एक महिला को पॉलीप्स या गर्भाशय म्यूकोसा के रोग नहीं होने चाहिए। यदि ऐसी विकृति मौजूद है, तो डॉक्टर निषेचित अंडे को पॉलीप के टुकड़े के साथ भ्रमित कर सकते हैं, और गर्भावस्था की पुष्टि नहीं की जाएगी।
- स्कैनर का रिज़ॉल्यूशन अच्छा होना चाहिए; केवल आधुनिक, अच्छे उपकरणों और निश्चित रूप से एक अनुभवी और योग्य डॉक्टर की मदद से ही गर्भावस्था का निर्धारण इतनी न्यूनतम अवधि में किया जा सकता है।
परीक्षा के लिए संकेत
यदि कोई मासिक धर्म नहीं है, परीक्षण "धारीदार" है या यह एक दिलचस्प स्थिति नहीं दिखाता है, तो देरी की शुरुआत के 10 दिन बाद, किसी भी स्थिति में, आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। इस स्तर पर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ किसी महिला की जांच करते समय गर्भाशय में मामूली वृद्धि को मैन्युअल रूप से निर्धारित कर सकता है।
देरी के 10 दिन बाद एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भ्रूण की उपस्थिति, अनुपस्थिति और विशेषताओं के काफी सटीक संकेतक देता है। इसका मतलब यह नहीं है कि बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं को शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम में जाना चाहिए और जितना चाहें उतना अल्ट्रासाउंड करना चाहिए। भ्रूण पर अल्ट्रासाउंड के प्रभाव को हानिकारक नहीं माना जाता है, लेकिन इसे लाभकारी भी नहीं कहा जा सकता है, इसका अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।
ऐसे कुछ संकेत हैं जिनके लिए डॉक्टर किसी महिला को इतने कम समय में अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया से गुजरने की सलाह देगा:
- देरी अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है, ऐसा स्राव होता है जो मासिक धर्म नहीं होता है;
- पहले, महिला को अस्थानिक गर्भधारण, प्रारंभिक गर्भपात था;
- यदि देरी होती है, तो परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाता है, और गर्भाशय का आकार और तालमेल के दौरान अंग की विशेषताएं प्रसूति विशेषज्ञ को गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में नहीं बताती हैं;
- यदि महिला की पहले गर्भाशय की सर्जरी हुई हो, जिसमें सिजेरियन सेक्शन भी शामिल है;
- यदि किसी महिला को अपने आखिरी मासिक धर्म की तारीख याद नहीं है।
इन मामलों में अल्ट्रासाउंड स्कैनर के साथ निदान से यह निर्धारित करना संभव हो जाएगा कि गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपण हुआ है या नहीं, क्या महिला में ट्यूबल (एक्टोपिक) गर्भावस्था विकसित हो रही है, और यह भी निर्धारित करने के लिए कि क्या असामान्य निर्वहन होने पर डिंब अलग हो गया है। घटित होना। यह प्रारंभिक चरण में है कि गर्भकालीन आयु को एक दिन की सटीकता के साथ निर्धारित किया जा सकता है।, क्योंकि भ्रूण काल में सभी भ्रूण लगभग समान गति से बढ़ते हैं।
जिन महिलाओं ने गर्भाशय की सर्जरी करवाई है, अल्ट्रासाउंड से उन्हें यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि पोस्टऑपरेटिव निशान किस स्थिति में है, और क्या निषेचित अंडा निशान क्षेत्र से जुड़ा हुआ है। यदि किसी महिला को कोई चिंता या जटिल चिकित्सा इतिहास नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड की कोई तत्काल आवश्यकता नहीं है, और गर्भवती मां 11-13 सप्ताह में पहली बार अपने बच्चे को देख सकेगी, जब डॉक्टर उसे अनुमति देगा। पहली प्रसवपूर्व जांच के लिए एक रेफरल।
अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, दो प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है - ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल। पहले मामले में, डॉक्टर योनि सेंसर से गर्भाशय गुहा और उसकी सामग्री की जांच करता है। दूसरे मामले में, पेट की दीवार के माध्यम से एक सेंसर के साथ निरीक्षण किया जाता है। जब प्रारंभिक गर्भावस्था की बात आती है तो अधिकांश भाग के लिए डॉक्टर पहली विधि को प्राथमिकता देते हैं। योनि के माध्यम से भ्रूण और उसकी संरचना को देखना बहुत आसान है।
पैल्विक अंगों का पेट का अल्ट्रासाउंड भरे हुए मूत्राशय के साथ करने की सलाह दी जाती है, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड खाली मूत्राशय के साथ करने की सलाह दी जाती है, और पहले से ही इस बात का ध्यान रखना बेहतर होता है कि आंतें गैसों से फैली हुई न हों। ऐसा करने के लिए डॉक्टर के पास जाने से कुछ घंटे पहले महिला को एस्पुमिज़न या स्मेक्टा लेने की सलाह दी जाती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्रांसवजाइनल विधि का उपयोग करके, गर्भावस्था को ट्रांसएब्डॉमिनल विधि की तुलना में कई दिनों पहले देखा जा सकता है। इस प्रकार, एक योनि सेंसर और एक अच्छा विशेषज्ञ देरी के दिन से 5-6 वें दिन पहले से ही एक महिला को उसकी "दिलचस्प स्थिति" के बारे में बता सकता है, और पेट के माध्यम से एक स्कैन 8- पर भी गर्भावस्था नहीं दिखा सकता है। 10वां दिन. यह प्रक्रिया दर्द रहित है, महिला और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है और 5-7 मिनट से अधिक नहीं चलती है।
पहले अल्ट्रासाउंड का प्रतिलेख
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा में, निदानकर्ता एक इकोोजेनिक गठन का पता लगाने में सक्षम होगा। यह निषेचित अंडा है. इसका आकार गर्भावस्था के सटीक चरण का संकेत देगा। डॉक्टर जर्दी थैली का आकार, निषेचित अंडे की स्थिति, एंडोमेट्रियम की मोटाई भी निर्धारित करेगा और इसमें सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ सिस्ट, पॉलीप्स और अन्य अवांछित संरचनाओं की उपस्थिति को भी निर्धारित करेगा। निषेचित अंडे के आयाम और समय सारणी नीचे प्रस्तुत की गई है।
क्या त्रुटियाँ संभव हैं?
प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड निदान पद्धति को सबसे सटीक में से एक माना जाता है, लेकिन आपको यह नहीं मानना चाहिए कि इसकी सटीकता 100% है। स्त्री रोग विज्ञान में, इस परीक्षण की सटीकता लगभग 90% अनुमानित है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, सटीकता 75% तक कम हो जाती है. एक डॉक्टर, सबसे पहले, एक व्यक्ति है, न कि एक मशीन जिसमें कोई प्रोग्राम अंतर्निहित होता है। उसे गलतियाँ करने का अधिकार है, खासकर अगर किसी महिला को उसकी प्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य में समस्या हो। इस प्रकार, एक डॉक्टर प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड को भ्रमित कर सकता है यदि महिला को पहले फाइब्रॉएड का निदान नहीं किया गया था और केवल अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसकी उपस्थिति के बारे में पता चला था। एक पुटी या पॉलीप को एक निषेचित अंडे के साथ भ्रमित किया जा सकता है, क्योंकि एक पुटी भी एक इकोोजेनिक गठन है।
यदि किसी महिला का ओव्यूलेशन देर से हुआ है, तो देरी के एक सप्ताह बाद गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ द्वारा बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि निषेचित अंडा बाद में गर्भाशय में उतरता है और अभी तक इसकी कल्पना नहीं की गई है। स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर निष्कर्ष में लिखेंगे कि गर्भावस्था के कोई लक्षण नहीं पाए गए, लेकिन 7-10 दिनों के बाद, दोबारा जांच के दौरान, वह निषेचित अंडे और उसकी संरचना दोनों को निर्धारित करने में सक्षम होंगे। केवल आकार ही आपको यह समझने में मदद करेगा कि ओव्यूलेशन वास्तव में देर से हुआ था।
सामान्य प्रश्न
इंटरनेट पर, अनुभवहीन गर्भवती महिलाएं और जो अभी भी "दिलचस्प स्थिति" का सपना देख रहे हैं, वे शीघ्र निदान के संबंध में कई प्रश्न पूछते हैं। सबसे सामान्य स्थितियों के बारे में अधिक विस्तार से बात करना उचित है।
गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक था, लेकिन अल्ट्रासाउंड नहीं था।
इस के लिए कई कारण हो सकते है। सबसे पहले, किसी को इस बात से इंकार नहीं करना चाहिए कि परीक्षण दोषपूर्ण निकला; ऐसा होता है, और अक्सर, खासकर जब सस्ती परीक्षण स्ट्रिप्स की बात आती है, जो लगभग हर कोने पर बेची जाती हैं। दो क़ीमती धारियों को देखने की चाहत में, कुछ महिलाएँ बहुत आगे बढ़ जाती हैं, आटे की पट्टियों पर "भूत" धारियों की तलाश शुरू कर देती हैं। यदि उन्हें यह पता चल जाता है, तो वे स्वचालित रूप से अपने परीक्षण को सकारात्मक मानना शुरू कर देते हैं, हालांकि वास्तव में गर्भावस्था नहीं हो सकती है।
यदि परीक्षण अभी भी धोखा नहीं देता है, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टर के नकारात्मक निष्कर्ष का कारण यह हो सकता है महिला बहुत जल्दी डॉक्टर के पास गई, और निषेचित अंडा अभी तक दिखाई नहीं दे रहा है. कम संवेदनशीलता और खराब रिज़ॉल्यूशन वाला डिवाइस पुराना हो सकता है। अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था के लक्षणों की अनुपस्थिति का कारण देर से ओव्यूलेशन, गर्भाशय गुहा में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति और निश्चित रूप से, डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता हो सकती है।
गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक था, लेकिन अल्ट्रासाउंड सकारात्मक था
इस स्थिति के कई कारण भी हो सकते हैं। सबसे पहले, महिला ने घर पर किसी त्रुटि के साथ परीक्षण किया होगा, परीक्षण दोषपूर्ण हो सकता है या समाप्त हो सकता है, और यह भी संभव है कि यह बहुत जल्दी किया गया हो, जब मूत्र में एचसीजी हार्मोन का स्तर अभी भी था परीक्षण के उज्ज्वल प्रतिक्रिया देने के लिए अपर्याप्त। दूसरी पट्टी।
इस मामले में अल्ट्रासाउंड निदान शायद ही कभी समय से पहले होता है, क्योंकि एक महिला, नकारात्मक घरेलू परीक्षण के बाद, डॉक्टर के पास नहीं जाती है, धैर्यपूर्वक देर से मासिक धर्म की शुरुआत का इंतजार करती है। डेढ़ से दो हफ्ते की देरी के बादजब महिला अंततः डॉक्टर के पास जाती है, तो अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। इसलिए, घरेलू परीक्षण के परिणामों की तुलना में अल्ट्रासाउंड परिणामों को अधिक विश्वसनीय माना जाना चाहिए। संदिग्ध मामलों में, आप और भी अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए एचसीजी के लिए रक्त दान कर सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना कैसे करें?
ऐसा करने के लिए, आप उपरोक्त तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यदि अवधि के अधिक विवरण की आवश्यकता है, तो निषेचित अंडे (एसवीडी) के औसत आंतरिक व्यास तक, दिन के अनुसार सटीक, अवधि के पत्राचार की एक तालिका का उपयोग करें। एसवीडी के अनुसार गर्भावस्था की अवधि की एक तालिका नीचे दी गई है।