הפסקת הריון רפואית בשלבים מוקדמים: בטיחות בראש סדר העדיפויות. כיצד מתרחשת הפלה רפואית?

הפלה רפואית היא הפסקת הריון, המתבצעת ללא כל התערבות כירורגית- שאיבת ואקום או ניקוי של הרחם. סוג זה של הפלה נהוג מאז 1985, אך ברוסיה הוא רק תופס תאוצה. לא הרבה אנשים יכולים להרשות לעצמם את זה בגלל העלות הגבוהה שלו. אבל זה לא תמיד יקר מדי; יש אפשרויות איך לחסוך כסף מבלי לפגוע בבריאות שלך.

אז זה יהיה הרבה יותר זול להפסיק הריון אם תמצא מרפאה שבה התרופה המקומית Mifepristone משמשת להליך זה. זו לא חייבת להיות מרפאה מאוד נחשבת במרכז העיר עם רופאים מפורסמים, פגישות ובדיקות יקרות - כל אלה מוסיפים לעלות של הפלה. באזורים הרוסיים אתה יכול למצוא אפשרות עבור כ 5,000 רובל. בערים גדולות זה יותר יקר, אבל לא באופן משמעותי.

יתרונות ההליך

אבל זה שווה את זה, מכיוון שלמעשה אין השלכות שליליות של הפלה רפואית מוקדמת. קשיים מסוימים עשויים להתעורר עקב הפלה לא שלמה. אבל זה קורה ממש ב-2-3% מכל ההליכים. אבל לאישה אין לחץ עקב מניפולציות גינקולוגיות, שהן מאוד כואבות, אם ללא שימוש בהרדמה איכותית, אין השלכות על מערכת הרבייה ( הריון עתידי), מכיוון שאין תהליך דלקתי, צוואר הרחם אינו נפגע.

אינדיקציות והתוויות נגד

הפלת גלולות), מאיפה להתחיל? מביקור אצל רופא נשים במרפאה המספקת שירות הפלות מסוג זה. לא לכל מרפאה יש רישיון לכך. הרופא שלך חייב לוודא שאתה בטווח של גבולות ההריון להפלת גלולות. וזה מקסימום 6 שבועות. התקופה נקבעת לא בחישוב פשוט מהיום הראשון המחזור האחרוןמסומן על ידי המטופל, אך על פי תוצאות בדיקת אולטרסאונד. הרופא רואה את גודל הביצית המופרית ואת מיקומה. הפלה רפואית אפשרית רק אם הריון תוך רחמי, ולא עלתה על רקע השימוש בהתקן תוך רחמי - אמצעי מניעה.

אבל גם אם ההריון מגיע, הרופא רשאי לסרב לשירות אם:

• האישה מעל גיל 35 ומעשנת יותר מ-20 סיגריות ביום ( סיכון גבוהפתולוגיה קרדיווסקולרית, אשר עולה עוד יותר לאחר נטילת תרופה חזקה להפלה), עם יתר לחץ דם חמור;
• עם קרישת דם נמוכה;
• עם אי ספיקת כליות או כבד;
• אי סבילות לתרופות המשמשות להפלה (מרכיבים פעילים Mifepristone ומיזופרוסטול).

התוויות נגד יחסית הן ניתוח מריחות לקוי, גורם Rh שלילי(הבעיה נפתרת על ידי מתן אנטי-Rh גלובולין לאחר הפלה למניעת קונפליקטים של Rh בהריונות הבאים), זיהומים המועברים במגע מיני בשלב החריף.

ביקורי רופא

בביקור הראשון, הרופא עורך בדיקה, עליה כתבנו קודם לכן. ואם לא מזוהות התוויות נגד, הוא מספר למטופל בפירוט על הפלה רפואית, מה קורה לאחר נטילת הגלולות, מה תקין ומה לא. איך להתנהג, האם אפשר לקחת משככי כאבים ואיזה סוג. בדרך כלל משאיר את מספר הטלפון שלך לייעוץ חירום אם יש צורך לאחר נטילת התרופה.

לאחר מכן, הוא נותן 3 טבליות של Mifepristone. לאחר מכן, האשה שוהה במרפאה לזמן קצר והולכת הביתה. הרופא מזהיר אותה שהיא עלולה לחוות כאבי התכווצויות ו בעיות עקובות מדםממערכת המין. זו הנורמה. מבין משככי הכאבים, עדיף להעדיף אקמול, כבטוח ביותר במקרה זה. זה לא יוצר אינטראקציה בשום אופן עם התרופה להפלה.

אבל הפלה מתרחשת לאחר נטילת Mifepristone רק באחוז קטן מאוד של נשים. ולאחר 36-48 שעות, האישה צריכה לבקר שוב את הרופא כדי לקבל טבליות מיסופרוסטול. היא גם לוקחת אותם בנוכחות רופא ונשארת במרפאה למשך שעתיים. ואז הוא הולך הביתה.

לאחר נטילת תרופה זו, כאבי התכווצויות ודימום מתגברים. נִדחֶה ביציתוהקליפה שלו. אנדומטריום יוצא מהרחם בקרישיות. הפרשות כבדותיכול להימשך עד 3 ימים, ובינונים, כמו במהלך הווסת, עד 14 ימים. טיפול רפואי דחוף נדרש רק עבור דימום חמור. כששני אנשים נרטבים תוך שעה מפית היגייניתועוד. אבל זה נדיר.

ולבסוף, הביקור השלישי לאחר 10-14 ימים. הרופא מבצע בדיקת אולטרסאונד כדי לוודא שההפלה הושלמה. אחרת, תצטרך לעשות שאיבת ואקום. גם אם העובר המשיך להתפתח והאישה שינתה את דעתה לגבי הפלה. מאז הסמים היו הכי הרבה השפעה שליליתלילד, הוא לא יוולד מן המניין.

לאחר הפלה

מה קורה אחרי הפלה רפואיתעם גוף של אישה, מתי אתה יכול להרות שוב ילד? בבת אחת. 75% מהנשים מבייצות במחזור החודשי הראשון לאחר הפלה. כלומר, הפוריות אינה מושפעת. יתרה מכך, הילד יכול להישאר מאחור, שכן תרופות שנלקחו 2-3 שבועות לפני ההתעברות כבר לא ישפיעו עליו לרעה.

אבל אם הריון אינו כלול בתוכניות, יש צורך באמצעי מניעה אמין. רופאים ממליצים על אמצעי מניעה דרך הפה או על התקנת מערכת תוך רחמית.

למרות מבחר עצוםאמצעי מניעה, הבעיה של הריון לא מתוכנן רלוונטית ביותר כיום. כמה מהם משפחות מודרניותממש מעורב בתכנון לידת ילד. מסיבה זו שירותי הפלות מבוקשים כל הזמן.

מהי הפלה רפואית?

השיטה החדשה ביותר להפסקת הריון היא תרופות, או כפי שהיא נקראת גם, רוקחות. הוא מבוצע באופן לא ניתוחי, וזו הסיבה שהוא זכה להכרה ולפופולריות שלו. למרות זאת הסוג הזהלהפלה יש ייחוד משלה - ניתן לבצע אותה רק בשלבים המוקדמים, עד שישה שבועות של הריון.

הפלה רפואית: איך זה עובד. רגעים בסיסיים

בשל קיומן של התוויות נגד להליך ואפשרות של סכנת חיים, הפלה רפואית אפשרית רק בפיקוח קפדני של רופא. זה יעזור להעריך את מצב האישה ואת היעדר התוויות נגד, וגם בעת הרכישה מוצר רפואיתידרש לספק מרשם מהרופא המטפל שלך.

עובר תחת השפעה רפואה רפואית, הממריץ את תהליך דחיית העובר וניקוי חלל הרחם.

התוויות נגד כלליות

להליך יש מאפיינים והתוויות נגד משלו, שנוכחותם אינה כוללת כל סוג של הפסקת הריון, כולל הפלה רפואית. איך הולך ההריון, רווחתה של האישה ותכונות אחרות - יש לקחת הכל בחשבון. ההליך אינו נכלל במקרים הבאים:

1. בצורה חריפה של מחלה זיהומית.
2. בנוכחות תהליך דלקתי בגוף, כולל באזור האינטימי.
3. בעת אבחון הריון חוץ רחמי.

אם קיימת אחת מההתוויות לעיל, זה בלתי אפשרי, ויש לטפל בתהליך הפתולוגי. אחרת, הסיכון לסיבוכים עולה מאוד.

התוויות נגד להפלה רפואית

לסוג זה של הפלה יש התוויות נגד משלו:

1. אי סבילות לחומרים הכלולים בתרופה. במצב כזה, הרופא שלך יוכל להמליץ ​​על תרופה אחרת המתאימה לך.
2. יש בעיות עם הכליות והכבד.
3. מחלות לב וכלי דם קשות.
4. אֲנֶמִיָה.
5. הנקה, שכן חומרים נספגים בדם ונכנסים ל חלב אם.
6. במצב שבו הרבה זמןההגנה בוצעה באמצעות אמצעי מניעה אוראליים, והשימוש בהם הופסק מיד לפני תחילת ההריון.
7. דלקת בקיבה (דלקת קיבה, גסטרודואודיטיס, כיב).
8. נוכחות של צלקת על הרחם.

הכנה להליך הפלה

כדי להשלים את ההליך בהצלחה, אישה חייבת ליצור קשר עם הרופא שלה ולמלא בקפדנות את דרישותיו ועצותיו. בפגישה הראשונה הרופא יספר לאישה כיצד פועלת הפלה רפואית. המטופל יצטרך לנסות לקבוע את התאריך המדויק של ההתעברות, לעבור אולטרסאונדעל מנת לשלול הריון חוץ רחמי, וכן לעבור סדרת בדיקות.

המטופל חייב לדווח על הכל מחלות כרוניותכדי למנוע את הסיכון לסיבוכים.

יום או יומיים לפני ההפלה, יש להימנע משתיית אלכוהול ולהימנע מעישון. נשים שמעשנות יותר מעשר סיגריות ביום צריכות לזכור שהשפעת התרופה תפחת.

מה זה הנוהל הזה?

זה מבוצע בבית חולים במספר שלבים.

1. לחולה ניתנות שתי טבליות של התרופה, ולאחר מכן האישה נשארת תחת השגחת צוות רפואי בבית החולים לפרק זמן מסוים (משעתיים עד ארבע שעות). כיצד פועלת הפלה רפואית צריך להעריך על ידי רופא. בהיעדר תופעות לוואי, דחיית תרופות (הקאות) וסיבוכים, המטופל הולך הביתה באותו היום. התרופה (Mifepristone) מסייעת להפסקת הריון. זה מכין את הרחם לגירוש העובר. זה מתרכך, הטון עולה, תהליך מתרחש כמו לפני תחילת הווסת.
2. לאחר יומיים הלקוח חוזר למרפאה לעבור את השלב הבא. היא מקבלת סוג אחר של תרופה (Misoprostol) שעוזרת לגוף להיפטר מהעובר. המטופל נמצא בפיקוח צוות רפואי לפחות שעתיים מרגע תחילת ההליך (הפלה רפואית). איך התהליך הולך צריך להיות מוערך על ידי מומחה. לאחר הבדיקה, המטופל יכול ללכת הביתה. בשלב זה, העובר מודח, שעלול להיות מלווה בדימום וכאבים.

שמירה על בריאות הרבייה של האישה כרוכה בביצוע עדין של כל המניפולציות הגינקולוגיות. זה חל גם על הפסקת הריון. ידוע שככל שההליך מבוצע מוקדם יותר, הסיבוכים פחות מסוכנים. זה אופטימלי לנטוש לחלוטין את המניפולציה הזו, אבל זה לא תמיד אפשרי. לכן, מומלץ לבצע הפלה בעזרת תרופות לתקופת הריון קצרה.

מהי שיטת טיפול תרופתי?

החלפת מכשירי ניתוח ושואבים ואקום עם תרופות הורמונליותאפשרו לפתח שיטה של ​​הפלה תרופתית. זהו הליך לא פולשני להיפטרות מהריון בשלבים הראשונים, המתרחש באופן ספונטני.

היתרונות שלו קשורים לגורמים הבאים:

• יעילות 98-99%;
• אין אפשרות של פגיעה ברחם או בצוואר הרחם במהלך הליכים כירורגיים;
• סיכון נמוך לזיהום עולה;
• אין סכנה לחלות ב-HIV, הפטיטיס;
• אין סיכונים הנגרמים על ידי הרדמה;
• ניתן להשתמש בפרימיגרווידס, השפעה על בריאות נשיםמִינִימָלִי;
• רמת מתח נמוכה, אינה יוצרת מצב טראומטי.

ההליך אינו מחייב שהות ארוכהבמסגרת בית חולים. לאחר שהמטופל נטל תרופות הגורמות להפלה רפואית, ניתן לצפות לדימום בבית. אבל ניהול עצמי של תרופות ללא רופא הוא בלתי אפשרי.

מה עדיף, הפלה בוואקוםאו תרופתי?

זה נקבע בנפרד. אבל הסיבוכים ומידת ההפרעות בגוף עם שאיבת ואקום גבוהים בהרבה.

כיצד נקבע המועד להפלה?

העיתוי להפלה רפואית נקבע על פי הפרוטוקול של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 14 באוקטובר 21015. הם רושמים כי ניתן לבצע הפרעה הריון עד 63 ימים, או השבוע ה-9. אבל בפרקטיקה העולמית יש הבדלים בכמה זמן אפשר לעשות את המניפולציה הזו. במדינות מפותחות, התקופה מוגדרת כ-49 ימים, או 7 שבועות של הריון.

מדוע נקבעת תקופה כזו להפסקה תרופתית?

בשבוע החמישי להריון, העובר מתחיל לרכוש תכונות אנושיות, היסודות של איברים רבים וחבל הטבור מופיעים. בגיל 6 שבועות השליה מתחילה להיווצר וממשיכה להתפתח איברים פנימיים. בשבוע 8, לעובר כבר יש מראה אנושי לחלוטין והוא נכנס לשלב העובר. לאחר תקופה זו מתרחשת היווצרות כלי דם בשליה, ולכן הפלה רפואית עלולה לגרום לדימום כבד.

רשום ומשמש ברוסיה התרופות הבאותלהפלה רפואית:

1. Mifepristone 200 מ"ג.
2. מיזופרוסטול 200 מק"ג.

ניתן להשתמש בהפלה תרופתית אם גיל ההריון תואם לזה המותר בפרוטוקול. התנאי העיקרי לסיומו המוצלח של ההליך הוא יום ההיריון והימצאות עובר בתוך הרחם לפי תוצאות אולטרסאונד. לאחר ניתוח קיסרישיטת התרופה עדיפה על פני.

הכנה להליך

כשאתה מבקר לראשונה אצל רופא נשים, אתה צריך לערוך בדיקה כללית, בדיקה דו-מנאלית על כיסא ובמראות, ולוקחים ספוגיות מהנרתיק. גם נמדד לחץ עורקי, דופק, קצב נשימה. לאחר מכן, האישה נשלחת לבדיקת אולטרסאונד לקביעת יום ההיריון המדויק, מצב הרחם והביצית המופרית.

ניתנות הפניות לבדיקות דם, שתן, גלוקוז וא.ק.ג. קרישה נקבעת אם יש היסטוריה של בעיות במערכת קרישת הדם. ייתכן שיהיה צורך שיטות נוספותבדיקות, שהצורך בהן נקבע על ידי הרופא.

שיטת ביצוע

כאשר מבקר שוב את המיילד-גינקולוג, המטופל חותם על הסכמה לביצוע הפלה יזומה באמצעות תרופות פרמקולוגיות. אופן ביצוע הפלה רפואית נקבע על פי הפרוטוקול הקליני.

לגיל הריון עד 63 ימים, משתמשים ב-200 מ"ג של Mifepristone, אותו האישה שותה עם רופא. נדרשת השגחת רופא למשך 1-2 שעות ולאחר מכן ניתן לחזור הביתה.

אם המחזור הוא 49 ימים, 200 מק"ג של מיזופרוסטול נלקחים בביקור הבא לאחר 24-48 שעות. במהלך ההריון 50-63 ימים, 800 מק"ג של התרופה משמש. יש להניח את התרופה מתחת ללשון, מאחורי הלחי או עמוק בנרתיק. בְּ השיטה האחרונהניהול, אתה צריך לשכב במשך 30 דקות. יש להשגיח על המטופל במשך 3-4 שעות. במהלך תקופה זו, רוב האנשים מתחילים לדמם. אם זה לא קורה, כדי להשיג את התוצאה, קח שוב טבלית Misoprostol 400 mcg.

הסימנים להפלה זהים הפלה ספונטנית. אישה מרגישה כאבי בטן מתכווצים ומופיעות הפרשות דמויות מחזור.

כמה זמן נמשך הדימום?

עבור רוב הנשים, זה נמשך 7-9 ימים. הפרשת דם לאחר ההליך נצפה לעתים רחוקות עד הווסת הבאה. אם המניפולציה מתבצעת לתקופה של 3-4 שבועות, אז הדימום אינו שונה בהרבה מהווסת. ככל שהתקופה מתארכת, שחרור הדם עולה; לפעמים עשוי להידרש שימוש בטיפול המוסטטי.

לאחר 14 יום עליך להתייצב לבדיקת המשך. זה הכרחי כדי לאשר שההפרעה התרחשה. אם מתרחשת הפלה רפואית לא מוצלחת, נקבעת שאיפה מהרחם.

התוויות נגד

שלעיל תרופותיש רציני תופעות לוואי. למרות מעלות גבוהותבטיחות, ישנן התוויות נגד מסוימות להפלה רפואית:

• תקופת ההיריון עולה על 63 ימים;
• מאובחן;
• שרירנים גדולים שמשנים את החלל הפנימי של הרחם;
• מחלות מדבקותאיברי המין במהלך התקופה החריפה;
• אנמיה עם המוגלובין פחות מ-100 גרם לליטר;
• פורפיריה היא מחלה הקשורה לחילוף חומרים לקוי של המוגלובין המרכיב;
• הפרעות דימום, כמו גם נטילת נוגדי קרישה;
• אי סבילות אינדיבידואלית לאחת התרופות;
• אי ספיקת יותרת הכליה או שימוש ארוך טווח בגלוקוקורטיקואידים;
• מחלות כבד וכליות, המלוות בכשל חריף או כרוני;
• מחלות קשות של איברים אחרים;
• תשישות קיצונית;
• עישון כאשר אישה מעל גיל 35;
• יתר לחץ דם עורקי;
• אסטמה של הסימפונות;
• בַּרקִית;
• סוכרת ומחלות אחרות של המערכת האנדוקרינית;
• גידולים פעילים הורמונלית;
• תקופת הנקה;
• הריון במהלך או לאחר נטילת אמצעי מניעה אוראליים.

על פי המלצות WHO, הפסקה בשימוש ב-Mifepristone אפשרית עד 22 שבועות, אך חומרת הדימום עולה במקביל לתקופה. במקרה זה, למשך ההליך, המטופל מאושפז בבית חולים, בו יש חדר ניתוח גדול וניתן להעניק טיפול כירורגי חירום.

שרירנים מאיימים על התפתחות דימום, אך אם גודל הצומת הגדול ביותר הוא עד 4 ס"מ והם אינם משנים את חלל הרחם, אז אתה יכול לפנות לשיטה פרמקולוגית.

אנמיה היא גם התווית נגד יחסית. ההשלכות של הפלה רפואית יכולות להתבטא בירידה בריכוז ההמוגלובין: דימום לאחר נטילת תרופות עולה בנפח ובמשך הדימום הווסתי.

להפרעות בהמוסטזיס יש השלכות על נפח ומשך איבוד הדם. אם זמן קצר לפני ההליך האישה טופלה בנוגדי קרישה, אזי עלייה בזמן קרישת הדם תוביל לדימום כבד יותר. נשים מעל גיל 35 המעשנות נמצאות בסיכון לפתח פקקת ומחלות לב וכלי דם. לכן, כדי למנוע סיבוכים, מתבצעת התייעצות עם מטפל.

שימוש באמצעי מניעה דרך הפה במשך זמן רב לפני ההריון משפיע גם על מערכת ההמוסטטית. אבל התווית נגד זו היא יחסית. אם תוצאות הקרישה אינן מגלות חריגות פתולוגיות, ניתן להשתמש בשיטת הפסקה זו.

אם מתרחש הריון בזמן התקנת IUD, הוא מוסר לפני ההליך. טקטיקות נוספות אינן שונות מהסטנדרטים.

זיהום של איברי המין הוא פתולוגיה הדורשת טיפול מתאים, שאין לעכב. הפלה רפואית אינה תורמת להתפתחות זיהום עולה, וניתן לבצע טיפול בזיהום חריף בו זמנית.

Mifepristone ומיזופרוסטול עוברים לחלב אם. אם יש צורך בהפסקה במהלך ההנקה, אז אתה צריך לבטא חלב עד 5 ימים לאחר נטילת Misoprostol. במהלך תקופה זו, הילד מועבר להאכלה מלאכותית.

אסטמה של הסימפונות, לחץ דם גבוה וגלאוקומה הן מחלות המגיבות לפרוסטגלנדינים. לכן, בפתולוגיות אלה, נטילת Misoprostol היא התווית נגד.

בנוסף, יש לקחת בחשבון את התוויות נגד לכל תרופה. לרוב הם עולים בקנה אחד עם אלה שניתנו לעיל. ניתן להשלים אותו רק עם שימוש זהיר ב-Misoprostol בחולים עם אפילפסיה, טרשת עורקים מוחית ומחלת לב כלילית.

סיבוכים אפשריים

למרות כמות קטנה שלסיבוכים, אתה יכול לקבוע מדוע הפלה רפואית מסוכנת. ב-85% מהמקרים תגובות שליליות בצורת כאבי בטן ודימומים בינוניות ואין צורך בטיפול מיוחד.

במקרים אחרים, מניפולציה עלולה להוביל לסיבוכים הבאים:

• תסמונת כאב חמור;
• דימום כבד;
• טֶמפֶּרָטוּרָה;
• הפלה לא שלמה;
• הריון מתקדם.

כאב בבטן התחתונה נצפה במהלך תקופת הגירוש של מוצרי הפלה. עוצמתו עשויה להשתנות, אך גם סף הסובלנות האישי חשוב. Analgin ו- Drotaverine משמשים להפחתת כאב. המלצות WHO מצביעות על איבופרופן להפחתת כאב. אם השדיים שלך כואבים לאחר הפלה, זה עשוי להיות תוצאה רמה גבוהה, אשר עולה עם התקדמות ההריון. סימפטום זה חולף מעצמו.

דימום נחשב משמעותי אם אתה צריך להחליף שתי רפידות בשעה, ומצב זה נמשך לפחות שעתיים. במקרה זה יש לציין שאיבת ואקום של תוכן הרחם על מנת לעצור אותה. במקרים חמורים מתבצע ניקוי כירורגי.

ב-2-5% מהמקרים, הפלה רפואית אינה שלמה. אז יש צורך גם לבצע שאיבת ואקום או curettage של חלל הרחם. פחות מ-1% מהמקרים גורמים להתקדמות הריון. אם אישה מתעקשת על הפלה, אז היא משתמשת שיטות פולשניות. יש ליידע את מי ששינה את החלטתו על ההשפעה הטרטוגנית האפשרית של התרופות על העובר. אבל אין מספיק נתונים כדי לאשר עובדה זו.

נטילת תרופות עלולה לגרום לעלייה קלה בטמפרטורה, אך זה נמשך לא יותר משעתיים. אם החום נמשך 4 שעות או יותר או מתרחש יום אחד לאחר נטילת מיזופרוסטול, הדבר מצביע על התפתחות של תהליך זיהומי. אישה עם תסמינים אלה צריכה להתייעץ עם רופא.

סיבוכים זיהומיים אינם אופייניים להפלה תרופתית. אבל יש קבוצה של אנשים שיש להם סיכון מוגבר לסיבוכים זיהומיים:

• , הוקם על ידי מריחה;
• חולים עם זיהום המועבר במגע מיני עד לפני 12 חודשים, אבל לא אישור מעבדההתרופה שלה;
• חולים שאובחנו עם;
• נשים עם מספר רב של בני זוג מיניים או מצב סוציו-אקונומי נמוך.

סיבוכים אחרים בצורה של תסמינים דיספפטיים עשויים להיות סימן להריון עצמו. עבור תגובות אלרגיות, יש צורך בטיפול באנטי-היסטמינים.

תקופת החלמה

לא מתרחשות תופעות לוואי לאחר נטילת Mifepristone ומיזופרוסטול מחזור חודשי. אבל מתי מתחילה הווסת וכמה זמן היא נמשכת לאחר הפלה רפואית קשה לחזות. העיתוי של ההליך חשוב; לאחר הפסקה מוקדמת יותר, המחזור משוחזר מהר יותר.

הווסת הראשונה עשויה להתחיל בעוד 30-50 ימים. אבל הפלה רפואית לא משפיעה על ההתחלה, ולכן הפריה חדשה אפשרית במחזור הראשון. כדי למנוע זאת, מיד לאחר ההליך הרופא רושם אמצעי מניעה אוראליים משולבים. אלה עשויים להיות אמצעים כמו ירינה, רגולון, ריגבידון, נובינט, לינדנט, ג'ס. בְּחִירָה תרופהקורה בנפרד.

מגן מפני הריון לא רצויב-99% מהמקרים. אפקט חיוביהוא ויסות ושיקום המחזור החודשי. טווח מינימוםעבור אמצעי מניעה כזה הוא 3 חודשים, אבל אתה צריך לחכות שהגוף יתאושש לחלוטין כדי להחליט מתי אתה יכול להיכנס להריון. לרוב מדובר בתקופה של 6 חודשים לפחות.

אם ההריון מתרחש מוקדם יותר, זה יכול להוביל לסיבוכים כגון:

• איום של הפרעה;
• הריון חוץ רחמי;
• אנמיה אצל אישה.

עצות הרופאים כיצד לשקם את הגוף לאחר הפלה רפואית היא כדלקמן:

• להתחיל לקחת אמצעי מניעה דרך הפה מוקדם;
• להימנע מהתחממות יתר והיפותרמיה בחודש הראשון לאחר ההליך;
• אין לבקר בסאונה, בבריכת השחייה, או לשחות במים פתוחים;
• לא לקבל אמבטיה חמה, לשטוף במקלחת במקום;
• שמרו על בריאותכם במהלך העונה הצטננותלהימנע מהמוני אנשים כדי להימנע מהידבקות;
• התזונה צריכה להיות מאוזנת, עם מספיק חלבון וויטמינים;
• לוותר לחלוטין על אלכוהול, לחסל עישון;
• בהתחלה יש להגביל את הפעילות הגופנית. מי שעוסק באופן אינטנסיבי בספורט או בכושר צריך להפסיק ללכת לחדר הכושר לזמן מה;
• יגביל מצבים מלחיציםומתח רגשי.

פעילות מינית לאחר הפלה רפואית אפשרית לאחר תום הווסת הראשונה. הרחם לאחר הפלה מלאכותית הוא משטח פצע נרחב עם כר גידול למיקרואורגניזמים. מגע מיני תמיד טומן בחובו סיכון לזיהום. בנוסף, חיכוכים פעילים עלולים לגרום לאי נוחות או להוביל לחידוש הדימום.

לפיזיותרפיה יש השפעה חיובית על תהליך ההחלמה. הבחירה בשיטת חשיפה ספציפית חייבת להיות מוסכם עם הרופא המטפל, כי לשיטת טיפול זו יש גם התוויות נגד.

אם המחזור לא יתחדש תוך חודשיים, כדאי להתייעץ עם רופא כדי לערוך בדיקה ולחפש את הגורמים לחוסר איזון הורמונלי. ייתכן שגם אתה מודאג מאי נוחות בבלוטות החלב, שהחלו להתכונן להנקה. לכן, במקרים מסוימים, מומלצת התייעצות עם ממולולוג.

למרות היבטים חיוביים רבים, הפלה רפואית אינה שיטה אידיאלית. כל הפרעה בסביבה הפנימית עלולה להוביל לתוצאות לא נעימות. כדי להימנע מהם, יש להתייחס בצורה נכונה לבעיות תכנון המשפחה, ולא לפתור את הבעיה לאחר הופעתה.

הפלה רפואיתזה נחשב לבטוח ביותר מבין כל סוגי ההפלות. למה? הכל קשור למנגנון של הפלה באמצעות גלולות. המטרה שלהם היא להפעיל משהו כמו תקופה סטנדרטית, שתדחוף את הביצית שכבר מופרית אל מחוץ לרחם. אבל אתה עדיין צריך להיות מוכן לעובדה שכזה פשוט ויחסית דרך בטוחהעשוי לכלול. בנוסף, יש לקחת בחשבון שהפלה, אפילו רפואית, היא מבנה מחדש של הגוף. זה אומר שיש הפרה מערכות פנימיות, שבמידה רבה או פחותה יש השלכות. הפלה רפואית היא צעד רציני. אי אפשר להתייחס לזה כאילו הגלולה פותרת את כל הבעיות. סיבוכים לאחר הפלה רפואית סבירים באותה מידה כמו סוגים אחרים של הפלה. מאמר זה דן בסיבוכים השכיחים ביותר לאחר הפלה רפואית ובהשלכות של הפלה רפואית.

האם הפלה רפואית מסוכנת?

מיליוני נשים כבר חוו את ההשפעות של הפלה רפואית. ברוב המקרים, ההפלה הצליחה ללא סיבוכים רציניים. לאחר הפלה רפואית, חלק מהנשים חוו בעיות מסוימות, כגון הסרה לא מלאה של העובר, דימום מוגזם ומחלות זיהומיות. הם נאלצו לטפל בהשלכות הללו. במקרים בודדים הידועים עד היום, הפלה רפואית הביאה למותם של חולים. זה נבע מדימום חמור בחלל הבטן, עקב אי ספיקת לב שנגרמה על ידי מיפפרסטון וכו'. לכן, כאשר נשאל האם הפלה רפואית מסוכנת, כל רופא מצפוני יגיד לך שיש סיכון. והרבה תלוי בסובלנות אינדיבידואלית. אתה לא צריך להאמין הבטחות של 100% יעילות ובטיחות של שיטת התרופה. אם הם יעשו זאת או לא תלוי, קודם כל, במשך ההריון ובמאפייני הגוף שלך.

הרשימה הבאה תראה כמה השפעה יש לתקופה על היעדר השלכות לאחר הפלה רפואית.

1. עד 7 שבועות, 98% מהנשים מפסיקות את ההריון עם תרופות. 2% הנותרים מתמודדים עם הצורך לבצע ריפוי או שאיבה בוואקום של העובר.
2. בין 7 ל-12 שבועות, 5% מהנשים יצטרכו לחפש סיוע כירורגיעל מנת לגרש לחלוטין את העובר.
3. במשך תקופה של יותר מ-12 שבועות, רק 92% מהנשים יסתדרו עם גלולות בלבד. כבר 8% עוברים הפלה כירורגית.

בהתחשב במספרים הללו, מתברר שבין מאה הנשים שיחליטו לבצע הפלה רפואית, יצוצו סיבוכים אצל כמה נשים שידרשו התערבות רפואית נוספת. זה תלוי במספר גורמים, אם זה קורה או לא, ולכן מוקדם מדי לדבר על הסכנות של שיטת התרופות.

אז האם הפלה רפואית מסוכנת?מה שאנחנו מדברים עליו להלן יעזור לך לענות על שאלה זו.

לאחר הפלה, הורמוני הריון עדיין נמצאים אצל האישה במשך זמן מה. בשילוב עם תחושת הישג, הורמונים יכולים לגרום לדיכאון. דיכאון מתבטא בעייפות, עצבנות, אשמה, אובדן תיאבון ויכול להיות... זה נורמלי, אבל אם הדיכאון נמשך יותר משבועיים לאחר הפלה, ניתן לסווג מקרה זה כסיבוכים לאחר הפלה רפואית. חיי מיןבשבוע הראשון לאחר הפלה רפואית - טאבו. תקופה זו עשויה להיות ארוכה יותר כפי שנקבע על ידי הרופא. הגבלה כזו נחוצה כדי למנוע דימום אפשרי בתוך איברי המין של האישה. בעתיד, יהיה צורך להגן על עצמך לא כל כך מפני הסיכון להיכנס להריון, אלא מכל מיני חיידקים המהווים סכנה לריריות של האיברים הפנימיים.

הפלה רפואית, סיבוכים. האם הפלה רפואית מסוכנת?

היעילות הגבוהה של תרופות להפלות אינה מבטלת מספר סיבוכים. אלו כוללים :

• ההריון ממשיך. במקביל, בריאות העובר והאם מתערערת במידה רבה או פחותה.
• התכווצויות.
• דלקת של איברי המין הנשיים.
• חום.
• כשל במחזור החודשי.
• תפקוד לקוי של השחלות.
• לאחר הפלה רפואית, כאבי בטן.

כדי למנוע השלכות לאחר הפלה רפואית, יש צורך לבצע את ההפלה בקפדנות כפי שנקבע על ידי רופא מוסמך. בהתחשב בהשלכות, הפלה רפואית אינה מבוצעת בבית, שכן גישה זו רק מגבירה את הסיכון לסיבוכים חמורים.

הפלה רפואית. כְּאֵב

נשים חוות כאבי בטן הדומים להתכווצויות לאחר נטילת פרוסטגלנדין. תרופה זו מזרזת הפלה רפואית. הכאב קשור להתכווצות השרירים שדוחפים את העובר מהנרתיק. ברוב המקרים, הכאב נסבל. אם הכאב בלתי נסבל, הרופא עשוי לרשום מספר משככי כאבים. תחושות כואבותדומה למהלך של מחזור רגיל. לא ניתן לסווג אותם כ השלכות רציניותלאחר הפלה רפואית. הכאב מסתיים תוך 24 שעות לאחר נטילת פרוסטגלנדין. אם הכאב נמשך, עליך לפנות לרופא לקבלת ייעוץ. יתכן שידרש.

דימום לאחר הפלה רפואית

אל תמהרו לייחס דימום ממושך לתוצאות לאחר הפלה רפואית. הרי בעזרת דימום לאחר הפלה רפואית משתחרר העובר שגורש. כמות הדם וקרישי הדם המשתחררים מאישה משתנה מאדם לאדם. לכן, אתה לא צריך לקרוא סיבוכים דימום כבד או מועט מדי. אבל עדיין, אם מתרחש דימום כבד מאוד, הגיוני ללכת לבית החולים. אחרי הכל, אובדן דם הוא חמור, אשר ניתן לפתור על ידי עירוי דם. איבוד דם קטן מדי עלול לגרום לכך שצוואר הרחם נסגר, מה שאומר שהעובר לא יוכל לצאת בשלום. באופן אידיאלי, דימום כבד נמשך יומיים, ואחריו הפרשות מועטות. בכל מקרה, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך לסיוע חירום.

שחזור הווסת לאחר הפלה רפואית

מחזור לאחר הפלה רפואית ב התרחיש הטוב ביותריתחיל מחזור חודשי אחד לאחר ההפלה. בהתחשב בהשלכות, הפלה רפואית נחשבת ליום הראשון של הווסת. המשמעות היא שיש לספור מחזור חודשי חדש מרגע תחילתו.

הווסת לאחר הפלה רפואית משוחזרת באופן שונה לכל אישה. לא ניתן לחזות או להשפיע על מנגנון זה בשום צורה.

תקופות לאחר הפלה רפואית (אשר נגרמות על ידי תרופות) יכולות להיות כבדות מאוד. המשמעות עשויה להיות שחלק מהעובר נשאר בחלל הרחם. במקרה זה, יש צורך לנקות את הרחם. מחזור טבעי אמיתי מופיע לאחר חודש. אם זה לא קורה, עליך לפנות לבית החולים. אולי יש הריון חדש. אתה יכול להיכנס להריון לאחר שבועיים, אבל עבור הריון רגילובריאות הילד, שיקום פוריות האישה לאחר הפלה רפואית צריך להימשך לפחות שישה חודשים.

אישה בהחלט זקוקה להחלמה לאחר הפלה רפואית.לְהִמָנַע פעילות גופנית, אולי לעבור קורס של פיזיותרפיה. האם כדאי להזכיר לך על אמצעי מניעה? כנראה שווה את זה. אחרי הכל, אחרת נשים לא יפנו להפלה.

כאשר אישה מתמודדת עם בעיה של הפסקת הריון, היא מודאגת כמובן מהשאלה של השלכות שליליותשהוא גורם לגוף. אין הפלות בטוחות ולא מזיקות. ישנן שיטות עדינות פחות או יותר, אך כולן עלולות לגרום לסיבוכים חמורים.

הפלה רפואית נחשבת לחסוך ביותר, המתבצעת בשלבים המוקדמים - עד 9 שבועות. מכיוון שבטכניקה זו אין השפעה חיצונית, הרחם, כמו גם צוואר הרחם, כמעט ולא מושפעים. עם זאת, אסור לחשוב שאין לזה השלכות. לעתים קרובות, לאחר נטילת תרופות מסוימות, הביצית המופרית אינה מוסרת לחלוטין. החלקיקים שלו נשארים בחלל הרחם. ואז לאישה רושמים תוספת ניקוי מכני. גם היבטים שליליים אחרים עשויים להתעורר.

היום נדבר איתך על הסכנות של הפלה רפואית. נברר לאילו סיבוכים זה יכול לגרום, וגם נברר מה אישה צריכה לעשות כדי לשקם את בריאותה לאחר הפלה.

מהן הסכנות של הפלה רפואית?

כפי שכבר הזכרנו, היא מתבצעת בשלבים המוקדמים באמצעות תרופה מיוחדת המיועדת לגרום לדימום רחמי עם הוצאת הביצית המופרית. בניגוד לשיטות הפלות אחרות, זו העדינה ביותר, שכן דחיית העובר מתרחשת באופן ספונטני, ללא התערבות חיצונית. בהליך מוצלח, הפלה כזו יעילה בכ-98% מהמקרים.

עם זאת, לפעמים מתעוררות בעיות חמורות לאחר הפלה. לדוגמה, מתרחשת הסרה לא מלאה של העובר, מתרחש דימום חמור או מתפתחות מחלות זיהומיות. כל זה דורש דחוף טיפול רפואי. בפרקטיקה הרפואית ישנם מקרים בודדים של מוות של חולים מדימום פנימי בלתי ניתן לעצירה, וכן מאי ספיקת לב, אשר נגרמה על ידי התרופה mifepristone.

לכן, כאשר עולה השאלה האם הפלה רפואית מזיקה, כל רופא יענה לך שהיא ללא ספק קיימת. במקרה זה, הרבה תלוי באי-סבילות האישית של תרופה מסוימת על ידי גוף האישה. הרבה תלוי במשך ההריון, במאפייני הגוף ובניסיון של הרופא.

מהם הסיבוכים?

נוכחותם של סיבוכים לאחר הפלה רפואית תלויה גם בגורמים רבים, כגון: גיל האישה, גיל ההריון, מצב כלליבריאות, כמו גם נוכחות והצלחתם של הריונות קודמים. הדבר המסוכן ביותר הוא להפסיק את ההריון הראשון.

יש לומר שבעיות בריאות לאחר הפלה מתרחשות בכמעט 20% מהנשים. להלן הנפוצים ביותר:

ההריון עשוי להימשך. במקרה זה, בריאות האם ומצב העובר יתערערו במידה כזו או אחרת.
- דימום ממושך לאחר הפלה.
- כשל במחזור החודשי התקין, הפרעה בשחלות.
- תהליך דלקתי המתפתח באיברי המין.
- עליית טמפרטורה.

סיבוך שכיח הוא כאב הדומה להתכווצויות. בואו נסתכל על זה ביתר פירוט:

בדרך כלל, אישה חווה כאבי התכווצויות ממושכים לאחר שימוש בתרופה פרוסטגלנדין. תרופה זו נלקחת כדי לזרז הפלה רפואית. לאחר נטילתו, מתחיל כיווץ פעיל של השרירים, אשר דוחף את הביצית המופרית אל מחוץ לנרתיק.

בדרך כלל הכאב הוא עז, אבל די נסבל. אם הכאב בלתי נסבל, הרופא ירשום משכך כאבים. לרוב, הוא שוכך תוך יום לאחר נטילת תרופת הפרוסטגלנדין. אם התחושות השליליות נמשכות, עליך להתייעץ עם רופא.

חָשׁוּב!

כדי למנוע או להפחית באופן משמעותי את התפתחותם של סיבוכים, הפלה צריכה להתבצע על ידי רופא מנוסה, מוסמך מאוד ב מוסד רפואי. למרבה הצער, חלק מהנשים עדיין נוטלות תרופות להפלה בבית, בתקווה שהכל יעבור ללא סיבוכים. הם אלו שלרוב עוברים ניקוי נוסף; לרוב הם מפתחים מחלות זיהומיות וחיידקיות.

החלמה לאחר הפלה

לאחר הפסקת הריון רפואית, בהיעדר סיבוכים, גופה של האישה חוזר במהרה לקדמותו. עם זאת, אתה צריך לעקוב אחר כמה כללים במשך זמן מה:

הימנע מפעילות גופנית
- הקפידו על היגיינה אישית כדי למנוע את הסיכון לפתח מחלות חיידקיות,
- ל החלמה מהירהבריאות, ייתכן שתצטרך קורס של פיזיותרפיה.

אי אפשר להתעלם מההשלכות והסיבוכים של הפלה רפואית על ידי "עצימת עיניים". זכור שאפילו אישה צעירה בריאה לחלוטין עשויה להישאר עקרה לנצח לאחר הפלה. לכן, אל תאבד את זהירותך, אל תסכן את בריאותך ואת עתידך. אל תמנע מעצמך את שמחת האימהות. להיות בריא!