स्वाभाविक रूप से बड़े बच्चे को कैसे जन्म दें। बड़ा फल: आनंद का कारण या उत्साह का? गर्भावस्था के कारण और विशेषताएं

तीन किलोग्राम, प्लस या माइनस 500 ग्राम के वजन पर विचार करें। हम कह सकते हैं - यह एक क्लासिक वज़न है। "जायंट्स" को पाँच किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे माना जाता है। ऐसे नायकों की वृद्धि भी औसत से ऊपर है और 60 सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है।

हालाँकि, ऐसे समय होते हैं जब ये "वीर" मानदंड कई दसियों प्रतिशत से अधिक हो जाते हैं।

इतने बड़े बच्चे जरूरी नहीं कि दिग्गज बनें। उम्र के साथ, औसत मापदंडों वाले बच्चों के बीच का अंतर धीरे-धीरे कम हो जाता है, और परिपक्वता तक यह पूरी तरह से गायब हो जाता है। उदाहरण के लिए, 1962 में टेक्सास में पैदा हुए टॉम जेरिसन का वजन 8.5 किलोग्राम था और वह 58 सेंटीमीटर लंबा था। 10 साल की उम्र तक उनका वजन पहले से ही 33 किलो था, यानी वह अंदर थे औसत मानदंड. 50 साल की उम्र में 175 सेमी की ऊंचाई के साथ उनके शरीर का वजन 80 किलो था। यह पता चला है कि प्रकृति स्वयं विशालकाय बच्चों के विकास में विफलताओं को ठीक करती है।

सच है, सब कुछ इतना अच्छा नहीं होता। डॉक्टर कई दशकों से ऐसी विसंगतियों का अध्ययन कर रहे हैं। अक्सर पैदा हुए बच्चेवजन के साथ सामान्य से अधिकबाद में भुगतना मधुमेहवे एलर्जी रोगों को विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। यह परिवर्तित मांसपेशी टोन के कारण है। पैदा होने वाले बड़े बच्चे अक्सर स्नायविक रोग विकसित करते हैं। बेशक, जब ऐसा बच्चा पैदा होता है, तो यह जरूरी नहीं है कि वह ऐसी सभी बीमारियों को प्रकट करेगा, लेकिन उनके होने का जोखिम "औसत" बच्चों की तुलना में काफी अधिक है।

बस भविष्य में शिशु के माता-पिता को ऐसे कारकों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होगी।

विशाल जन्म रिकॉर्ड

दुनिया में, आदर्श से अधिक वजन वाले दिखावे को लंबे समय से दर्ज किया गया है। गिनीज बुक ऑफ रिकॉर्ड्स ऐसे कई मामलों का वर्णन करता है। अभी हाल ही में इंडोनेशिया में एक बच्चे का जन्म हुआ, जिसका वजन नौ किलोग्राम (2009) से अधिक था। वह 62 सेमी लंबा था।ऐसे बच्चे का जन्म शायद ही एक साधारण जन्म कहा जा सकता है, सबसे अधिक संभावना है कि यह मां से निष्कर्षण था।

आधुनिक चिकित्सा प्रकृति के ऐसे आश्चर्य के लिए तैयार है, इसलिए ऐसे नायक की मां के स्वास्थ्य को कुछ भी खतरा नहीं है। बच्चे के जन्म के बाद बच्चे को पालने में कठिनाई होती थी। माँ को लगातार बच्चे को दूध पिलाना पड़ता था, क्योंकि वह अपने पहले दिनों से अलग था। भूख में वृद्धि. यह बड़ा बच्चा अपनी आवाज में बाकी बच्चों से अलग था, क्योंकि वह दूसरों की तुलना में ज्यादा जोर से रोता था।

मधुमेह मेलेटस के साथ प्रसव में महिला की बीमारी से डॉक्टर भ्रूण के ऐसे बढ़े हुए विकास की व्याख्या करते हैं। पूर्व सीआईएस के देशों में सबसे बड़ा एक लड़का है जिसका वजन 6.7 किलोग्राम (समारा) है और अल्ताई में पैदा हुई लड़की का वजन 7.7 किलोग्राम था। फिलहाल, रिकॉर्ड धारक एक बच्चा है जिसका जन्म के समय शरीर का वजन 10.2 किलोग्राम तक पहुंच गया था। इस बच्चे का जन्म 1955 में इटली में हुआ था।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि डब्ल्यूएचओ नवजात शिशुओं के लिए औसत वजन मानदंड क्या लेता है, बच्चे उनके साथ जांच करने की संभावना नहीं रखते हैं: कुछ जन्मजात नायक होते हैं, अन्य बच्चे होते हैं, और फिर भी अन्य बिल्कुल "बीच में" गिरते हैं। यह किस पर निर्भर करता है? नवजात शिशु का वजन किन मामलों में होता है बहुत महत्व? क्या गर्भावस्था के दौरान बच्चे के वजन को "सही" करना संभव है? दरिया अलेक्सांद्रोव्ना KINShT, नियोनेटोलॉजी विभाग के प्रमुख, नियोनेटोलॉजिस्ट, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर, बताती हैं उच्चतम श्रेणीकंपनियों के समूह "मदर एंड चाइल्ड" का मेडिकल सेंटर "एविसेना"।

नवजात शिशुओं में वजन मानदंड

जन्म के समय वजन के मानक संकेतक 2.8 किग्रा - 4 किग्रा विकास के साथ - 46 से 55 सेंटीमीटर तक हैं। विशेषज्ञ ध्यान दें कि आज बड़े बच्चे अधिक से अधिक बार पैदा हो रहे हैं - 5 किलोग्राम के नवजात शिशु का "वीर" वजन इतनी दुर्लभता नहीं रह गई है।

WHO के अनुसार, बच्चों के जन्म के वजन को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

लड़कियों का वजन

संकेतक स्कोर	बहुत कम		औसत से नीचे		औसत से ऊपर		बहुत लंबा

लड़कों का वजन

संकेतक स्कोर	बहुत कम		औसत से नीचे		औसत से ऊपर		बहुत लंबा

इन तालिकाओं के अनुसार, एक मानक के रूप में, "औसत से नीचे" से "औसत से ऊपर" के ढांचे में फिट होने वाले संकेतकों का मूल्यांकन करना संभव है। संकेतक "कम" और "बहुत कम", "उच्च" और "बहुत अधिक" - विशेषज्ञों के करीब ध्यान देने का एक कारण।

” यह इतना अधिक वजन नहीं है जो अत्यंत महत्वपूर्ण है, लेकिन गर्भकालीन आयु के साथ इसका अनुपालन। उदाहरण के लिए, 2000 ग्राम वजन के साथ 40 सप्ताह में पैदा हुआ बच्चा और 32 सप्ताह में समान वजन वाला बच्चा दो पूरी तरह से अलग बच्चे हैं।

मुख्य भूमिका स्वयं वजन मापदंडों या औसत संकेतकों के अनुपालन द्वारा नहीं, बल्कि बच्चे की ऊंचाई और वजन के अनुपात द्वारा निभाई जाती है। यह मान आपको क्वेटलेट इंडेक्स निर्धारित करने की अनुमति देता है - सेंटीमीटर में ऊंचाई से विभाजित ग्राम में वजन। यदि मान 60 से 70 की सीमा में है, तो इसे पूर्णकालिक शिशुओं के लिए आदर्श माना जाता है।

” महत्वपूर्ण: उपरोक्त सभी डेटा और मानदंड केवल समय पर जन्म लेने वाले शिशुओं के लिए मान्य हैं। के लिये समय से पहले बच्चेअन्य मानदंड हैं।

विशेषज्ञ टिप्पणी

क्रमशः लड़कों और लड़कियों के लिए गर्भकालीन आयु के लिए बच्चे के वजन और ऊंचाई के मिलान के लिए विशेष सारणी हैं। बेशक, इन तालिकाओं का उपयोग केवल एक अनुमानित चित्र दे सकता है, क्योंकि प्रत्येक देश और प्रत्येक क्षेत्र की अपनी विशेषताएं हो सकती हैं। ऐसी तालिकाओं के लिए सही डेटा है गंभीर समस्यालेकिन डब्ल्यूएचओ का काम पहले से ही चल रहा है। अभी उपयोग की जाने वाली तालिकाओं के बारे में, कुछ उदाहरण दिए जा सकते हैं, यहां तक कि पूर्ण-नवजात शिशुओं के लिए, अलग-अलग वजन "सही" हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, 37 सप्ताह की गर्भकालीन आयु के साथ (यह पहले से ही पूर्ण-अवधि का बच्चा है), 2850 ग्राम वजन को "सही" माना जा सकता है, वहीं 41 सप्ताह की गर्भकालीन आयु वाले बच्चे के लिए यह वजन अपर्याप्त माना जाएगा। औसतन, 3000 और 4000 ग्राम वजन वाले पूर्ण-अवधि वाले बच्चे को पर्याप्त माना जा सकता है।

नवजात शिशु का वजन और माता-पिता का शरीर

एक राय है कि "नायक" अक्सर बड़े माता-पिता के लिए पैदा होते हैं, और पतली और छोटी महिलाएं कम वजन वाले छोटे बच्चों को जन्म देती हैं। यह भी देखा गया है कि जो माता-पिता स्वयं बड़े होते हैं उनके बच्चे का वजन 4 किलो या उससे अधिक होने की संभावना अधिक होती है।

डॉक्टरों का कहना है कि वास्तव में, भ्रूण और नवजात शिशु का वजन माता-पिता की काया पर इतना निर्भर नहीं करता है - मां के गर्भ में, सभी बच्चे सामान्य रूप से समान कानूनों के अनुसार विकसित होते हैं।

विशेषज्ञ टिप्पणी

माता-पिता के वजन और ऊंचाई के साथ नवजात शिशु के वजन को सहसंबद्ध करना संभव है, लेकिन अधिक हद तक यह बाद में प्रकट होता है जब बच्चा बड़ा हो जाता है। 150 सेंटीमीटर लंबी एक सुंदर महिला के पास दो किलोग्राम वजन का पूर्णकालिक बच्चा नहीं होना चाहिए, और लम्बी महिला 90 किलो के करीब वजन के साथ - पांच किलोग्राम का बच्चा, बिल्कुल नहीं! उनके लिए लगभग समान संकेतक प्रासंगिक हैं, हालांकि माता-पिता के मापदंडों के साथ बच्चे के वजन और ऊंचाई के अनुपात को निर्धारित करने वाले विशेष तालिकाओं और कार्यक्रमों का संकलन भी विकास के अधीन है।

अल्ट्रासाउंड वजन और जन्म वजन

कभी-कभी गर्भवती माताओं को जन्म से बहुत पहले बच्चे के वजन के बारे में चिंता होने लगती है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, स्क्रीनिंग डॉक्टर हमेशा गर्भकालीन आयु, सिर और पेट की परिधि, फीमर की लंबाई और द्विपक्षीय भ्रूण के सिर के आकार के आधार पर अनुमानित भ्रूण के वजन की गणना करता है ( दोनों पार्श्विका हड्डियों के बाहरी और आंतरिक समोच्च के बीच की दूरी).

यदि बच्चे का अनुमानित वजन ऊपर या नीचे स्वीकृत मानदंडों से भिन्न होता है, लेकिन नाल और भ्रूण की स्थिति में कोई विचलन नहीं पाया जाता है, तो यह चिंता का कारण नहीं है।

विशेषज्ञ टिप्पणी

अल्ट्रासाउंड के आधार पर भ्रूण को सही ढंग से "वजन" करना असंभव है, और बच्चे का अनुमानित वजन शायद ही कभी नवजात शिशु के वास्तविक वजन से मेल खाता हो।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का वजन

कुछ मामलों में छोटे आकार काऔर भ्रूण का वजन इसके विकास में देरी और गर्भावस्था विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। गंभीर गैर-अनुपालन शारीरिक विकासभ्रूण की गर्भकालीन आयु को भ्रूण कुपोषण या अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता सिंड्रोम कहा जाता है।

कुपोषण के 2 रूप हैं:

हाइपोट्रॉफी का सममित रूप। पहले ही नोट कर लिया प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, जबकि अल्ट्रासाउंड द्वारा मापे गए सभी भ्रूण पैरामीटर आदर्श से कम हैं।

हाइपोट्रॉफी का असममित रूप। गर्भावस्था के 28 सप्ताह के बाद विकसित होता है। यह भ्रूण के असमान विकास की विशेषता है। अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या भ्रूण के सिर और शरीर के आयाम पेट की परिधि के अनुरूप नहीं हैं।

इस तरह के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता तब शुरू होती है जब भ्रूण को अपर्याप्त पोषण प्राप्त होता है। एक नियम के रूप में, यह नाल के विकृति के कारण होता है।

इसके कारण हो सकते हैं:

कुपोषण,
बुरी आदतें,
पुराने रोगोंमाताओं,
आनुवंशिक रोगविज्ञान,
संक्रमण।

अन्य मामलों में, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर, इसके विपरीत, नोट करता है कि भ्रूण का आकार आदर्श की तुलना में बहुत बड़ा है।

क्या करें यदि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, वे निष्कर्ष में "बड़ा भ्रूण" लिखते हैं, या इसके विपरीत - उन्हें छोटे आकार के कारण अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का संदेह है? क्या किसी ऐसे बच्चे के वजन को प्रभावित करना संभव है जो अभी तक पैदा नहीं हुआ है?

एक बड़े भ्रूण के बारे में बात करने की प्रथा है यदि जन्म के समय बच्चे के शरीर का वजन 4000 से 5000 ग्राम होता है, एक विशाल (विशाल) भ्रूण माना जाता है यदि उसका वजन 5000 ग्राम से अधिक हो। बड़े और विशाल दोनों भ्रूण आमतौर पर अन्य फलों से भिन्न होते हैं केवल अधिक वजन - शरीर के वजन में वृद्धि शरीर की लंबाई और अन्य संकेतकों में वृद्धि के साथ होती है।

भ्रूण का विकास गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति से निर्धारित होता है और नाल की स्थिति पर निर्भर करता है, जो मातृ-भ्रूण संबंधों की प्रणाली में जटिल कार्य करता है। बाहरी और आंतरिक कारकों के हानिकारक प्रभावों की अनुपस्थिति में, भ्रूण निश्चित पैटर्न के अनुसार बढ़ता है। गर्भावस्था के एक जटिल पाठ्यक्रम और नाल के बिगड़ा हुआ कार्य के साथ, भ्रूण की विकास प्रक्रिया बाधित होती है - इसकी वृद्धि की दर धीमी हो जाती है या तेज हो जाती है, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस वाली महिलाओं में।

पिछले दशक में, बड़े भ्रूणों के जन्म की संख्या में वृद्धि हुई है: यह 8-18.5% है। विशालकाय बच्चों का जन्म बहुत कम होता है।

बच्चे बड़े क्यों पैदा होते हैं?

बड़े फलों के विकास के कई कारण हैं, और उन्हें पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। सबसे ज्यादा उच्च कारकजोखिम में आहार-चयापचय मोटापा (भोजन के सेवन में वृद्धि के कारण मोटापा) और आनुवंशिकता शामिल हैं।

एक गर्भवती महिला का अतिपोषण।पोषण को मां के शरीर और बढ़ते भ्रूण की जरूरतों को पूरा करना चाहिए। सामाजिक और रहने की स्थिति में सुधार, अत्यधिक उच्च कैलोरी पोषण - एक ओर, दूसरी ओर - शारीरिक निष्क्रियता, शारीरिक श्रम के उपयोग में कमी, और इसलिए ऊर्जा की लागत में कमी - यह सब स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है गर्भवती महिला भूख में वृद्धि, कार्बोहाइड्रेट (बेकरी और कन्फेक्शनरी) और वसा की अत्यधिक खपत, तेजी से स्वागतभोजन अतिरिक्त कैलोरी के सेवन की ओर जाता है और, उन्हें पर्याप्त रूप से आत्मसात करने में असमर्थता के कारण, चयापचय प्रक्रियाओं पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है: गर्भवती महिला के रक्त में चीनी, लिपिड, कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि देखी जाती है, जिससे माँ में मोटापा होता है और एक बड़े भ्रूण के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

मूल्यांकन के लिए मुख्य परीक्षा तर्कसंगत पोषणगर्भावस्था के दूसरे छमाही में महिलाएं शरीर के वजन में वृद्धि के रूप में कार्य करती हैं। यह गर्भावस्था के दूसरे छमाही में एक महिला का अत्यधिक वजन बढ़ना है जो भ्रूण के वजन बढ़ने की दर को प्रभावित करता है, क्योंकि गर्भावस्था की शुरुआत में, अंगों और प्रणालियों का बिछाने होता है, और दूसरी छमाही में (विशेष रूप से तीसरी तिमाही में) ) - विकास और मांसपेशी द्रव्यमान लाभ। एक गर्भवती महिला के वजन में प्रति सप्ताह 0.5 किलोग्राम से अधिक की वृद्धि और गर्भावस्था के दौरान 15 किलोग्राम से अधिक की वृद्धि या तो एडिमा या वसा के जमाव में वृद्धि का संकेत देती है।

वंशानुगत कारक।सामंजस्यपूर्ण रूप से विकसित, लंबे, स्वस्थ माता-पिता में एक बड़े भ्रूण का विकास एक शारीरिक वंशानुगत घटना माना जा सकता है। ऐसे मामलों में बड़े बच्चों को शरीर के आकार में आनुपातिक वृद्धि की विशेषता होती है और उनमें कोई रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। जन्म के समय बच्चों के शरीर का वजन और लंबाई दोनों अधिक होती है। पेट की परिधि के लिए फीमर की लंबाई के अनुपात का मूल्य, द्वारा निर्धारित किया जाता है अल्ट्रासाउंड परीक्षा, सामान्य व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के भीतर रहता है।

ऐसे माता-पिता में बड़े बच्चे होने का जोखिम बढ़ जाता है जो स्वयं बड़े (4000 ग्राम से अधिक) पैदा हुए थे।

जन्म जोखिम बड़ा बच्चाउन महिलाओं में उच्च जिनके अतीत में बड़े भ्रूण थे। संभवतः, एक ही महिला में बड़े भ्रूणों का बार-बार जन्म आकस्मिक नहीं है और संभवतः गर्भाशय प्रणाली में रक्त परिसंचरण की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होता है।

अंतःस्रावी-चयापचय रोग(मधुमेह, मोटापा)। मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में - एक बीमारी जिसमें ग्लूकोज तेज होने की प्रक्रिया बाधित होती है, सभी प्रकार के चयापचय बदल जाते हैं - या जब यह गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है, तो इसके त्वरण की दिशा में कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन होता है। इससे मां के रक्त में ग्लूकोज की अधिकता होती है और भ्रूण के गर्भनाल के रक्त में वृद्धि होती है, भ्रूण के वजन में वृद्धि में योगदान होता है, अक्सर वसा के भंडार के संचय के साथ लिपिड चयापचय में परिवर्तन होता है, भ्रूण असमान रूप से बढ़ता है, इसका मातृ रक्त शर्करा की मात्रा में वृद्धि या कमी की अवधि के कारण वृद्धि या तो तेज या धीमी हो जाती है।

मधुमेह के साथ, बड़े बच्चे निम्नलिखित विशेषताओं के साथ पैदा हो सकते हैं: चाँद के आकार का फूला हुआ चेहरा, छोटी गर्दन होने की पैदाइशी बीमारी, एक विस्तृत कंधे की कमर, यकृत, प्लीहा, चमड़े के नीचे की वसा परत में वृद्धि के कारण एक बड़ा धड़। न केवल शरीर के वजन में वृद्धि होती है, बल्कि इसकी लंबाई में भी वृद्धि होती है, लेकिन बच्चा असमान रूप से जटिल होता है। फीमर के सिर का आकार और लंबाई आदर्श की ऊपरी सीमा पर होती है, पेट की परिधि का आकार इससे अधिक होता है, और फीमर की लंबाई का अनुपात पेट की परिधि में व्यक्तिगत सामान्य उतार-चढ़ाव से नीचे होता है। 6 साल तक)।

गर्भवती महिला के मोटापे की डिग्री और नवजात शिशु के औसत वजन के बीच सीधा संबंध होता है, क्योंकि। बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय है: एक गर्भवती महिला के रक्त से भ्रूण तक मुक्त फैटी एसिड का एक उच्च जमाव इसके तेजी से विकास में योगदान देता है।

बच्चे के पिता के मोटापे को भी बड़ी गर्भधारण के जोखिम कारकों में से एक माना जाता है।

मोटापे से ग्रस्त सभी महिलाओं में एक बड़ा भ्रूण विकसित नहीं होता है, क्योंकि मोटापा ऐसी स्थितियाँ पैदा कर सकता है जो भ्रूण को रक्त की आपूर्ति के लिए प्रतिकूल हैं - गर्भाशय-अपरा प्रणाली की हीनता, गर्भावस्था की जटिलताएँ।

मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में एक बड़े भ्रूण के गठन का तंत्र इस प्रकार है: ऐसी महिलाओं में, गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में रक्त शर्करा का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है, जो इसके मामले में ग्लूकोज के अवशोषण में संभावित गिरावट का संकेत देता है। भोजन के साथ अत्यधिक सेवन और रिश्तेदार इंसुलिन की कमी के कारण होता है, यानी ई। गुप्त मधुमेह मेलिटस। भ्रूण के शरीर में बड़ी मात्रा में ग्लूकोज का प्रवेश इस तथ्य की ओर जाता है कि अग्न्याशय एक बढ़े हुए भार के साथ काम करना शुरू कर देता है, जो अंततः एक बड़े भ्रूण के गठन की ओर जाता है। इस प्रकार, एक बड़े भ्रूण का जन्म माँ में मधुमेह के जोखिम कारकों में से एक है।

ओवरवियरिंग।गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि से बड़े बच्चों का जन्म हो सकता है। यह 2 सप्ताह तक गर्भावस्था के शारीरिक लम्बाई (विस्तार) दोनों संभव है (गर्भावस्था 40 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, जबकि भ्रूण की स्थिति पीड़ित नहीं होती है), और जैविक वास्तविक अतिवृद्धि, जिसमें नवजात शिशु और प्लेसेंटा की अधिकता के संकेत हैं : भ्रूण का वजन 4000 ग्राम या उससे अधिक है, इसकी लंबाई और सिर की मात्रा में वृद्धि देखी गई है। एक बड़े भ्रूण की खोपड़ी की हड्डियों के सही ओवरवियरिंग के साथ, वे अधिक बड़े पैमाने पर और सघन होते हैं, टांके और फॉन्टानेल कम चौड़े और एक्स्टेंसिबल होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक दूसरे के संबंध में खोपड़ी की हड्डियों की गतिशीलता कम हो जाती है (कॉन्फ़िगरेशन) , जो बच्चे के जन्म के दौरान को जटिल बना सकता है।

प्लेसेंटा की विशेषताएं।प्लेसेंटा की रूपात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं भी एक बड़े भ्रूण के विकास में योगदान करती हैं। एक बड़े भ्रूण के जन्म के मामले में, बड़े आकारऔर नाल की मात्रा। बड़ी मोटाई (5 सेमी से अधिक), प्लेसेंटा का क्षेत्र और मात्रा अधिक गहन विनिमय और भ्रूण के त्वरित विकास की ओर ले जाती है। एक बड़े भ्रूण के साथ एक गर्भवती महिला में भ्रूण-अपरा प्रणाली का हार्मोनल कार्य अस्थिरता की विशेषता है, रक्त में अपरा हार्मोन के स्तर में परिवर्तन अप्रत्यक्ष रूप से मां के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है और इस प्रकार विकास और विकास को प्रभावित करता है। भ्रूण।

गहन रक्त की आपूर्ति के साथ परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि भी एक बड़े भ्रूण के विकास में योगदान करती है: ऐसी स्थितियों में, भ्रूण अधिक प्राप्त करता है पोषक तत्व, अपरा का स्थान द्वारा पिछवाड़े की दीवारगर्भाशय एक बड़े भ्रूण के विकास में योगदान देता है: शायद, भ्रूण की इस व्यवस्था के साथ, भ्रूण को रक्त की आपूर्ति के लिए अधिक अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं।

बड़े बच्चे बार-बार गर्भधारणगर्भाशय की दीवार में रक्त वाहिकाओं के नेटवर्क के विकास से जुड़े अंतर्गर्भाशयी पोषण के लिए बेहतर परिस्थितियों के परिणामस्वरूप पैदा हुए हैं। एक निश्चित भूमिका निभाएं बेहतर स्थितियांअधिक गर्भाशय विस्तार और कम उदर प्रतिरोध के कारण भ्रूण के विकास के लिए। अधिक बार, भ्रूण के वजन में वृद्धि तीसरे और पांचवें जन्म के बीच होती है।

अनियंत्रित दीर्घकालिक उपयोग दवाईजो गर्भाशय के संचलन में सुधार करता है, भ्रूण के विकास को भी बढ़ावा देता है।

अन्य कारक।नर भ्रूणों में बड़े आकार अधिक आम हैं। युवा महिलाओं (20 वर्ष से कम) और वृद्ध महिलाओं (34 वर्ष की आयु के बाद) में, बड़े बच्चों का जन्म भी अक्सर नोट किया जाता है। महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति, उल्लंघन मासिक धर्मअतीत में एक बड़े भ्रूण के विकास को भी प्रभावित कर सकता है।

वे एक बड़े भ्रूण के बारे में कैसे जानते हैं?

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक बड़े भ्रूण के निदान के आधार हैं:

आवेदन पत्र पारंपरिक तरीके- जैसे गर्भ के ऊपर गर्भाशय के फंडस की ऊंचाई और पेट की परिधि को मापना, जो गर्भवती महिला के प्रत्येक दौरे पर डॉक्टर द्वारा किया जाता है। पहले से ही 24 वें सप्ताह से एक बड़े भ्रूण को जन्म देने वाली महिला में, गर्भाशय के कोष और पेट की परिधि की ऊंचाई का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त गर्भावधि उम्र के लिए आदर्श से 3-3.5 सेमी या उससे अधिक है, और यह प्रवृत्ति बच्चे के जन्म तक जारी रहती है। बच्चे के जन्म में एक बड़ा भ्रूण 100 सेमी से अधिक पेट (नाभि के स्तर पर) की मात्रा से संकेत मिलता है, गर्भ के ऊपर गर्भाशय के कोष की ऊंचाई 42 सेमी से अधिक है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्ससबसे सटीक डेटा देता है, इसकी मदद से सिर के द्विपक्षीय आकार का आकार (यह लौकिक क्षेत्रों के बीच निर्धारित आकार है), पेट की परिधि, भ्रूण की फीमर की लंबाई निर्धारित की जाती है। बड़े भ्रूणों में, भ्रूण का माप आमतौर पर दी गई गर्भकालीन आयु के लिए सामान्य से 2 सप्ताह अधिक लंबा होता है। फीमर की लंबाई का पेट की परिधि से अनुपात भी महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था वजन नियंत्रण। एक बड़े भ्रूण को मानने से 0.5 किलोग्राम से अधिक साप्ताहिक वजन बढ़ने की अनुमति मिलती है, साथ ही प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों की अनुपस्थिति में गर्भवती महिला का कुल वजन 15 किलोग्राम से अधिक बढ़ जाता है - एडिमा, वृद्धि रक्त चाप, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति।

प्रसव के दौरान संभावित जटिलताएं

एक बड़े भ्रूण के साथ प्रसव, एक नियम के रूप में, समय पर शुरू होता है। हालांकि, जब वे घिस जाते हैं, तो उन्हें देर हो सकती है, और मधुमेह मेलेटस में वे समय से पहले हो सकते हैं।

सामान्य ऊंचाई और वजन संकेतक वाली लंबी महिलाओं में, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं की आवृत्ति नगण्य होती है। जन्म अधिनियम के पाठ्यक्रम की विशेषताएं निम्नलिखित जटिलताएं हैं (भ्रूण के द्रव्यमान के विकास के साथ उनकी आवृत्ति सीधे अनुपात में बढ़ जाती है):

असमय बहना उल्बीय तरल पदार्थ - शुरुआत से पहले श्रम गतिविधि(समय से पहले) या गर्भाशय ग्रीवा (प्रारंभिक) के खुलने से पहले - भ्रूण के सिर के उच्च खड़े होने से जुड़ा हुआ है, पूर्वकाल और पश्च भाग में पानी के विभेदन की कमी, और साथ ही, स्पष्ट रूप से, भ्रूण मूत्राशय की विशेषताओं के साथ और अक्सर उनके साथ पॉलीहाइड्रमनिओस। पानी के बहाव से गर्भनाल का एक फंदा गिर सकता है, जिससे भ्रूण के जीवन को खतरा हो सकता है।
श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ- दुर्बलता, असमंजस। गर्भाशय के असंगठित संकुचन को अनियमित तीव्रता और अवधि के दर्दनाक संकुचन की विशेषता होती है, और श्रम की कमजोरी को कम शक्ति के छोटे संकुचन या सामान्य शक्ति और अवधि के दुर्लभ संकुचन की विशेषता होती है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव में देरी होती है। श्रम बलों की कमजोरी की उच्च आवृत्ति को गर्भाशय की मांसपेशियों, विशेष रूप से इसके निचले खंड, नाल के बड़े क्षेत्र और जन्म नहर के माध्यम से एक बड़े भ्रूण को स्थानांतरित करने के लिए महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता के कारण समझाया गया है।
तीव्र हाइपोक्सियाभ्रूण(ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति) श्रम में देरी, श्रम में महिला की थकान, निर्जल अंतर में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
स्थिति चिकित्सकीय है संकीर्ण श्रोणि एक बड़े भ्रूण के बड़े सिर, यहां तक कि मां के श्रोणि के सामान्य आकार के बीच विसंगति के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस तरह के प्रसव, जटिलताओं और अच्छी श्रम गतिविधि के अभाव में, अक्सर प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से समाप्त हो जाते हैं।
प्रसव के समय शिशु का कंधा फंसनानैदानिक रूप से संकीर्ण श्रोणि का एक रूप है, क्योंकि महिला की छोटी श्रोणि के आकार और भ्रूण के कंधे की कमर के आकार के बीच एक विसंगति है। उसी समय, भ्रूण का सिर, इसके गोल आकार के कारण, धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, जन्म नहर को खींचता है, जबकि भ्रूण के कंधे, आयत आकार, सिर के जन्म के बाद, जैसा कि यह था, अटक गया। इस तरह की गंभीर परिस्थितियों में कंधे की कमर को मुक्त करने के लिए सहायता (कई तकनीकों) प्रदान करने में कुछ पेशेवर कौशल की आवश्यकता होती है और नवजात शिशु में ग्रीवा रीढ़ में कॉलरबोन, कंधे, आघात के फ्रैक्चर के साथ हो सकता है। शोल्डर डिस्टोसिया डायबिटिक भ्रूण के साथ बड़े भ्रूणों में अधिक बार देखा जाता है, यानी डायबिटीज मेलिटस वाली महिलाओं की आकार की विशेषताएं (हमने ऊपर उनकी चर्चा की)।
सर्जिकल हस्तक्षेपों की संख्या में वृद्धिप्रसव के दौरान जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। नैदानिक रूप से संकीर्ण श्रोणि, श्रम की कमजोरी, दवा सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं होने के स्पष्ट संकेतों के साथ सीजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव की आवृत्ति में वृद्धि हुई है। जब एक बड़े भ्रूण के साथ जोड़ा जाता है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण(पैल्विक हिस्सा गर्भाशय से बाहर निकलने का सामना कर रहा है, न कि भ्रूण का सिर), गर्भाशय पर एक निशान, एक पुराने प्राइमिपारा की उपस्थिति, उपस्थिति विभिन्न रोग, पिछली गर्भधारण और प्रसव के प्रतिकूल पाठ्यक्रम सी-धारायोजना के अनुसार किया गया।
श्रम को प्रेरित करने के लिए चिकित्सा विधियों का उपयोग करते हुए एमनियोटॉमी (भ्रूण मूत्राशय का कृत्रिम उद्घाटन) के साथ अधिक से अधिक प्रसव हो रहे हैं। एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी के संयोजन में एक बड़े भ्रूण द्रव्यमान की उपस्थिति में गर्भावस्था के 38-39 सप्ताह से लेबर इंडक्शन की योजना बनाई जा सकती है, और यह भी कि जब गर्भावस्था 41 सप्ताह से अधिक रहती है (अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के संकेतों की अनुपस्थिति में)।

प्रसवोत्तर समस्याएं

माँ में जटिलताएँ।एक बड़े भ्रूण के साथ प्रसव के दौरान, उत्तराधिकार में और जल्दी रक्तस्राव देखा जाता है प्रसवोत्तर अवधिगर्भाशय की कम सिकुड़न और नाल के लगाव के स्थल पर एक बड़े घाव की सतह की उपस्थिति के कारण। इस संबंध में, गर्भाशय गुहा की मैन्युअल परीक्षाओं की संख्या बढ़ रही है; इस प्रक्रिया के दौरान, नाल के अविभाजित भागों को हटा दिया जाता है, साथ ही गर्भाशय की मालिश की जाती है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों को सिकोड़ने और रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है। एक बड़े भ्रूण के साथ श्रम में महिलाओं को अक्सर पेरिनियल टूटना, गहरी योनि टूटना का अनुभव होता है, इसलिए, माँ और भ्रूण को आघात से बचाने के लिए, पेरिनियल विच्छेदन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है,

प्रसवोत्तर अवधि में, गर्भाशय, एनीमिया (हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी), हाइपोगैलेक्टिया (अपर्याप्त दूध उत्पादन) के विलंबित विकास (रिवर्स विकास) होता है। जटिलताएं: एंडोमेट्रैटिस - गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, सिम्फिसाइटिस - सूजन और जलन जघन सहवर्धन(जघन हड्डियों की अभिव्यक्ति के स्थान), मास्टिटिस - स्तन ग्रंथि की सूजन।

नवजात शिशुओं के लिए प्रतिकूल परिणाम। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियागर्भावस्था और प्रसव के दौरान भ्रूण श्वासावरोध की स्थिति में बच्चे के जन्म का कारण बन सकता है - भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति की समाप्ति। नवजात शिशु में अनुकूलन की अवधि में मंदी होती है।

अक्सर बड़े नवजात शिशुओं में स्नायविक विकार होते हैं (चिंता, कंपकंपी - मांसपेशियों में मरोड़, मांसपेशियों की टोन और सजगता में परिवर्तन), जो एक उल्लंघन का प्रकटन है मस्तिष्क परिसंचरण, काफी गंभीर जन्म चोटें भी हैं।

प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की एक उच्च घटना (उदाहरण के लिए, सूजन नाभि घावआदि) बड़े बच्चों में प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी (इम्युनोग्लोबुलिन की संख्या में कमी) के कारण होता है।

ये बच्चे न केवल नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञों के लिए, बल्कि न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए भी चिंता का कारण हैं, क्योंकि वे मधुमेह मेलेटस, मोटापे के शिकार होते हैं, अधिक बार न्यूरोसाइकिक स्थिति में विचलन होते हैं, उनकी एलर्जी की पृष्ठभूमि बढ़ जाती है।

निवारण

एक बड़े भ्रूण के साथ प्रसव को आदर्श और पैथोलॉजी के बीच के कगार पर रखा जा सकता है। इसलिए, एक बड़े भ्रूण के साथ गर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन में पीछा किया जाने वाला मुख्य लक्ष्य संभावित जटिलताओं को रोकना है।

जोखिम वाली महिलाओं के लिए, प्रसव पूर्व अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है ताकि बच्चे के जन्म की तैयारी की जा सके और इष्टतम प्रसव की विधि का चयन किया जा सके। भ्रूण की स्थिति और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि की निरंतर निगरानी के साथ प्रसव किया जाता है। श्रम गतिविधि की कमजोरी या चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि का समय पर निदान करने के लिए श्रम की प्रगति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है (गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की दर, सिर का सम्मिलन और जन्म नहर के माध्यम से इसकी उन्नति)।

यदि भ्रूण का आकार मानक से अधिक है, तो श्रम में महिला की निरंतर निगरानी आवश्यक है, विटामिन-ऊर्जा परिसर, एंटीस्पास्मोडिक्स, दर्द से राहत, श्रम-उत्तेजक चिकित्सा की समय पर नियुक्ति और भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम का व्यापक उपयोग (इसके लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है)।

जब से विचलन सामान्य पाठ्यक्रमप्रसव, चुनाव अक्सर सीजेरियन सेक्शन के पक्ष में किया जाता है।

सिर के फटने के समय या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद रक्तस्राव को रोकने के लिए, एक महिला को एक दवा दी जाती है जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देती है; बच्चे के जन्म के बाद, वे कम करने वाली दवाओं के साथ एक ड्रॉपर डालते हैं। प्रसव के सफल समापन और संतोषजनक स्थिति में बच्चे के जन्म के बाद भी नवजात शिशु की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। अधिकार के साथ और कोमल देखभालबड़े बच्चे और विशालकाय बच्चे भविष्य में सामान्य रूप से विकसित होते हैं।

भ्रूण के मैक्रोसोमिया (बड़े आकार) की रोकथाम मुख्य रूप से पहचाने गए विकारों वाली महिलाओं में की जाती है चयापचय प्रक्रियाएं, गर्भवती महिलाओं में मोटापा, अधिक पोषण, मधुमेह मेलेटस।

आहार और परे...

बड़े भ्रूण को रोकने के लिए, डॉक्टर महिला को निम्नलिखित आहार सलाह देते हैं:

आहार में पास्ता, बेकरी, कन्फेक्शनरी उत्पादों की मात्रा कम करना, आहार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन बनाए रखते हुए वसा का सेवन कम करना, तर्कसंगत और संतुलित भोजन करना आवश्यक है। एक बड़ी संख्या कीफल और जामुन। आहार का ऊर्जा मूल्य 2000-2200 किलो कैलोरी (प्रोटीन - 120 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट - 250 ग्राम, वसा -65 ग्राम) की सीमा में होना चाहिए, और वसा के चयापचय के उल्लंघन के मामले में 1200 किलो कैलोरी तक होना चाहिए।
कोई जल्दबाजी नहीं होनी चाहिए।
छोटे भागों में अक्सर (दिन में 5-6 बार) खाने की सलाह दी जाती है।
जिन गर्भवती महिलाओं को बड़े भ्रूण के निर्माण का खतरा होता है, उन्हें मुख्य रूप से वनस्पति आहार (सलाद, जड़ी-बूटियाँ, हरी बीन्स, टमाटर, गोभी, वसा से - - वनस्पति तेल). ऐसी महिलाओं को आहार (मिठाई, पेस्ट्री, कन्फेक्शनरी) से आसानी से पचने वाले कार्बोहाइड्रेट को पूरी तरह से बाहर करने की सलाह दी जाती है।
जटिल के दैनिक कार्यान्वयन के साथ आहार को जोड़ना सुनिश्चित करें व्यायाम 20-30 मिनट के भीतर (मतभेदों के अभाव में)।
इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के साथ, इसका सख्त सुधार आवश्यक है, अर्थात रक्त शर्करा का नियंत्रण।

पिछले साल, नाद्या खलीना का जन्म एलेस्क के प्रसूति अस्पताल में हुआ था, जिसका वजन 7 किलोग्राम 750 ग्राम और 56 सेंटीमीटर लंबा था।

अगले ही दिन, दुनिया की सभी प्रमुख समाचार एजेंसियों ने चमत्कारी बच्चे की सूचना दी। हमारे अखबार ने भी इसके बारे में बताया ("आरजी" नंबर 221 ऑफ 10/5/2007)। आठ महीने बाद, हमारे संवाददाता फिर से प्रसिद्ध बच्ची और उसके परिवार से मिलने आए।

खालिन्स के अपार्टमेंट में हमारी पहली मुलाकात के बाद से लगभग कुछ भी नहीं बदला है। तीन कमरों वाले "ख्रुश्चेव" में तेरह लोग रहते हैं। नादेज़्दा परिवार में ग्यारहवीं संतान बनी! बच्चे जोड़े में सोते हैं: अलग-अलग बड़े, मध्यम और छोटे। नादिया का बिस्तर हॉल में रखा गया था, और यह और भी तंग हो गया था, हालाँकि कमरों में व्यावहारिक रूप से कोई फर्नीचर नहीं था। सभी मुक्त स्थान पर बेचैन बच्चों, डायपर के पैक, बोतलों और विभिन्न प्रकार के मुलायम खिलौनों का कब्जा है, जिन्हें नदिया दोनों हाथों से समान रूप से चतुराई से फेंकती है।

जब आप इस सक्रिय लड़की को देखते हैं, तो आप विश्वास भी नहीं कर सकते कि कुछ महीने पहले डॉक्टरों ने उसके जीवन को खतरे में डाल दिया था। शुरुआत में उन्हें दिल की बीमारी का पता चला था। हर दिन, माता-पिता बच्चे को जांच के लिए क्लिनिक ले जाते थे। नादिया ने बहुत खराब खाया, चालू थी कृत्रिम खिला, और कुछ महीनों के बाद लड़की ठीक हो गई।

सबसे भयानक निदान, सौभाग्य से, पुष्टि नहीं की गई थी, - तात्याना खलीना ने राहत की सांस ली। - केवल एक चीज जो चिंता करती है वह है लड़की का वजन कम होना। अब उसका वजन करीब सात किलो है। ईमानदारी से कहूं तो अब मुझे नहीं पता कि यह अच्छा है या बुरा। उसे कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हैं, लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि यह उम्र से संबंधित है और समय के साथ गुजर जाएगा। जब बच्चा भर गया था, तो वह हिल भी नहीं पा रही थी, इसलिए अभी के लिए थोड़ा वजन के साथ रहना बेहतर है।

डॉक्टरों के मुताबिक आठ महीने की नादिया को अब प्रोटीन की कमी हो रही है। हालाँकि लड़की को अपनी भूख के बारे में शिकायत नहीं है - वह दोनों गालों के लिए दलिया खाती है, मैश किए हुए आलू, पनीर और कुकीज़ मजे से खाती है। वह पालना में अपने दम पर उठता है, रेंगता है और अपने पूरे मुंह से अजनबियों को देखकर मुस्कुराता है।

सात महीने की उम्र में, बेटी ने अपनी माँ को "निराश" किया। उसका पहला शब्द था "पिताजी।" संतुष्ट पिता खुशी से सातवें आसमान पर थे।

विक्टर खालिन एलीस्क में एक मोटर चालित राइफल डिवीजन में कार्य करता है। यहाँ उन्हें ऐसा कहा जाता है - "मूल निवासी का पिता।" साथी सैनिक हर संभव तरीके से कई बच्चों के पिता का समर्थन करते हैं, पैसे की मदद करते हैं। और उसने उन्हें सलाह दी कि बच्चों की इतनी भीड़ के साथ "लाइन में कैसे रहें"।

नादेज़्दा आम तौर पर उसका पीछा करते हैं, - तात्याना को जलन होती है। - हाथ और खींचता है, और उसकी माँ के पास तभी जाता है जब भूख जागती है। नाद्या भी बिना तकिए के सोना पसंद करती हैं। वह बहुत बेचैन है, जीवित है - वह रात में बिस्तर पर "चलती" है, और सुबह तक वह पहले से ही उसके पार लेटी होती है।
नादेज़्दा के जन्म के साथ, बड़े खलिन परिवार को उपहार के रूप में एक कंप्यूटर, सॉफ्ट टॉय, घुमक्कड़, बच्चों के विश्वकोश और समान रूप से आवश्यक डायपर मिले।

हम बिना ध्यान दिए नहीं रहते, - खुश माँ कहती है। - नादिया के जन्म के बाद, हमें क्षेत्रीय बजट से 50 हजार रूबल की सब्सिडी दी गई और रक्षा मंत्रालय ने प्रत्येक बच्चे के लिए 10 हजार रूबल आवंटित किए। स्थानीय अधिकारी भी हमारी मदद करते हैं - उन्होंने बच्चों को स्कूल बैग दिए, नए साल का तोहफा दिया।

एलेस्क के निवासी, विशेष रूप से सबसे पहले, खलिन के लिए खिलौने और बच्चों की चीजें लाए, और दानशील संस्थानयूरोसेट ने घर के बगल में यार्ड में बच्चों के खेल का मैदान-स्लाइड स्थापित किया, जिसे आप क्षेत्रीय केंद्र में नहीं देखेंगे। एलेस्क भर से बच्चे यहां खेलने आते हैं।

निधि की कीमत पर, तात्याना खलीना और उनके परिवार ने लुज़निकी में नए साल के पेड़ का दौरा किया। बच्चे आज भी इस यात्रा को एक छुट्टी के रूप में याद करते हैं, जिसकी आँखें खुशी से चमक उठती हैं। कई दिनों तक वे एक शानदार होटल में रहे, एक महंगे रेस्तरां में भोजन किया और एक गाइड के साथ राजधानी के दौरे पर गए। इस समय, पिताजी बच्चे नादेज़्दा के साथ घर पर ही रहे - कमांडरों ने उन्हें छुट्टी दे दी।

असामान्य रूप से बड़े नवजात नादेज़्दा खलीना को पहले ही रूसी बुक ऑफ़ रिकॉर्ड्स में दर्ज किया जा चुका है। लड़की को रिकॉर्ड धारक का सीरियल नंबर दिया गया था, लेकिन उसके माता-पिता को यह याद नहीं था।

हम उसे पहले से ही जानते हैं, - माँ तान्या ने खारिज कर दिया। वह हमेशा नंबर एक रहेगी! मुख्य बात यह है कि लड़की बीमार नहीं होती है और हमारी खुशी के लिए बढ़ती है। मुझे आशा है कि असामान्य रूप से उच्च जन्म वजन उसकी अंतिम उपलब्धि नहीं होगी।

टिप्पणी

सामाजिक सुरक्षा विभाग के प्रमुख सर्गेई डिकारेव:

1 जनवरी, 2008 तक, इस क्षेत्र में 10,900 परिवार बहुत से बच्चों के साथ रहते हैं, और उनमें 35.5 हजार बच्चे रहते हैं। जिनमें तीन बच्चों वाले परिवार - नौ हजार 1800 से अधिक, जिनमें अधिक रहते हैं। आज, 954 बड़े परिवार बरनौल में, 539 बियस्क में और 235 नोवोल्टाइस्क में रहते हैं।

2006 में, कानून "पर अतिरिक्त उपायओह सामाजिक समर्थनअल्ताई क्षेत्र में बड़े परिवार", जिसका उद्देश्य सामाजिक समर्थन के अतिरिक्त उपायों को मजबूत करना है। इसका प्रभाव बड़े परिवारों (तीन या अधिक बच्चों वाले और पालने वाले) पर लागू होता है प्रति व्यक्ति आय, जिसका आकार दो के मान से अधिक नहीं है निर्वाह मजदूरीप्रति व्यक्ति, वर्तमान कानून के अनुसार स्थापित।

नियंत्रण में सामाजिक सुरक्षाशिक्षण संस्थानों के छात्रों के लिए एकल सामाजिक टिकट के अधिग्रहण में सहायता का प्रावधान, बच्चों के लिए वाउचर की गर्मियों में प्राथमिकता का प्रावधान स्वास्थ्य शिविरलिए उन्हें। इसके अलावा, 62 क्षेत्रीय केंद्र क्षेत्र के क्षेत्र में काम करते हैं। सामाजिक सहायतापरिवार और बच्चे, पुरुषों और महिलाओं के लिए क्षेत्रीय संकट केंद्र।

इन संस्थानों के साथ काम करते हैं बड़े परिवार. यहां, विभिन्न विशेषज्ञ उनसे निपटते हैं: सामाजिक शिक्षक, मनोवैज्ञानिक, नारकोलॉजिस्ट, शिक्षक अतिरिक्त शिक्षा. प्रदान करना विभिन्न प्रकारसामाजिक सेवा। माता-पिता के लिए परिवार और किशोर क्लब, स्कूल हैं। गर्मियों में, बच्चे दिन के शिविरों में आराम करते हैं और अपने स्वास्थ्य में सुधार करते हैं। इस प्रकार, कई कार्य एक ही बार में हल हो जाते हैं: बच्चों के अवकाश का संगठन, उपेक्षा और अपराध की रोकथाम, शिक्षा स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और प्रक्रिया में माता-पिता की भागीदारी सामाजिक पुनर्वासबच्चे और परिवार।

कई बच्चों वाले परिवार जो खुद को एक कठिन जीवन स्थिति में पाते हैं, उन्हें लक्षित किया जाता है सामग्री सहायता, उनके साथ विभिन्न प्रचार आयोजित किए जाते हैं, प्रायोजकों को आवश्यक बच्चों के कपड़े, स्टेशनरी और जरूरतमंदों को प्रदान करने के लिए आकर्षित किया जाता है भोजन पैकेज. इसके अलावा, अल्ताई क्षेत्र के कानून ने क्षेत्रीय लक्षित कार्यक्रम "कम आय वाले नागरिकों के लिए सामाजिक समर्थन और गरीब परिवारबच्चों के साथ" 2007-2010 के लिए। यह क्षेत्र के गरीब निवासियों और उनके लेखांकन, लाभ, सब्सिडी और अन्य के लक्षित प्रावधान के लिए सभी प्रकार के सामाजिक समर्थन के विकास के लिए प्रदान करता है। सामाजिक भुगतानऔर संगठनात्मक व्यवस्था।

वैसे

आधुनिक इतिहास के सबसे बड़े नवजात का जन्म 1955 में इटली में 10 किलोग्राम 200 ग्राम वजन के साथ हुआ था। गिनीज बुक ऑफ रिकॉर्ड्स में दूसरे स्थान पर यूके का एक बच्चा है, जिसका जन्म 1992 में सात किलोग्राम वजन का हुआ था।

सभी को नमस्कार, मैं फिर से आपके साथ हूं और आज हम उन बच्चों के बारे में बात करेंगे जो असामान्य रूप से बड़े वजन के साथ रिकॉर्ड धारक बन गए हैं। इसलिए, जैसा कि आपने अनुमान लगाया होगा, निम्नलिखित प्रश्न आज हमारे एजेंडे में है: कितना सबसे अधिक है बड़ा नवजातदुनिया में बच्चा।

छोटे रिकॉर्ड धारक

सभी जानते हैं कि एक बच्चे का सामान्य वजन 3 किलोग्राम होता है, जिसमें दोनों दिशाओं में 500 ग्राम का विचलन होता है। हालांकि, कभी-कभी मूंगफली पैदा होती है जो "सभी रिकॉर्ड तोड़ते हैं", अपने वजन के साथ मानक से कई गुना अधिक है। इन गोल-मटोल अनोखे शिशुओं में से एक मध्य चीन का मूल निवासी था, जो शिनज़ियान (हेनान प्रांत) का शहर था।

चोंग चुन (यह बच्चे का नाम है) दुनिया का सबसे बड़ा बच्चा है। उसका जन्म वजन 17 किलो 400 ग्राम तक पहुंच गया और आधिकारिक तौर पर गिनीज बुक ऑफ रिकॉर्ड्स में सबसे बड़े जीवित बच्चे के रूप में सूचीबद्ध किया गया।

यह विश्वास करना कठिन है, लेकिन चीन एक देश है - बड़ी छोटी मूंगफली के जन्म की संख्या में अग्रणी। जंग चुन के जन्म से पहले, तीन सात किलोग्राम के टुकड़ों का जन्म यहां हुआ था, और यह केवल 2008 से 2010 की अवधि में है। हट्टे-कट्टे आदमी की माँ, 29 वर्षीय वांग युजुन, जबकि अभी भी गर्भवती थी, पहले से ही महसूस कर रही थी कि उसके पेट में असामान्य बच्चा. जंग चुन के माता-पिता की पहले से ही एक छह साल की बेटी है, जो एक समय में भी काफी बड़ी थी - 4 किलोग्राम।

हालांकि, न केवल चीन में "नायक" हैं। हमारे पास मूंगफली भी हैं - मजबूत पुरुष जिन्हें "नायक" माना जा सकता है। उदाहरण के लिए, रूस में, 29 फरवरी, 2012 को अल्ताई टेरिटरी (प्रोतासोवो का गाँव) में, टिटोव परिवार में, सिजेरियन द्वारा, एक नायक का जन्म हुआ, जिसका वजन 7 किलोग्राम 850 ग्राम था। यह रूस में सबसे बड़ा बच्चा है। उनकी मां 42 वर्षीय स्वेतलाना टिटोवा पहले से ही नौवीं संतान हैं। उनका परिवार काफी धार्मिक है, और उनका मानना है कि बच्चा उनके लिए एक इनाम बन गया है, एक तरह का "ऊपर से उपहार।" उनसे पहले, अल्ताई में, थोड़ा कम वजन (7 किलो 750 ग्राम) के साथ, केवल एक लड़की पैदा हुई थी - नादेज़्दा। यह घटना 17 सितंबर, 2007 को हुई थी।

क्या बच्चे मजबूत हैं या "हीरो" को जन्म देना मुश्किल है?

दुर्भाग्य से, ऐसे "प्रकृति के उपहार" की अपनी विशिष्ट कठिनाइयाँ और समस्याएं हैं। ऐसे बच्चों के स्वास्थ्य को अक्सर कुछ "व्यावसायिक" बीमारियों के विकास से खतरा होता है। उदाहरण के लिए, बड़े नवजात शिशुओं में मधुमेह से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, एलर्जी और तंत्रिका संबंधी विकारों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वे मांसपेशी टोनमानक से काफी अलग।

एक और बहुत ही महत्वपूर्ण मुद्दा प्रसव है। जन्म बड़ा बच्चा- यह माँ के शरीर पर एक बहुत बड़ा बोझ है, इस तथ्य का उल्लेख नहीं करने के लिए कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में, माँ और बच्चे दोनों को भारी तनाव का अनुभव होता है। और यह सब साथ है सामान्य वज़न! और कल्पना कीजिए कि आपके बच्चे का वजन, जिसे आप अपने दिल के नीचे ले जाती हैं, 7, 10 या 17 किलोग्राम है?! भावनात्मक और व्यायाम तनावइस मामले में, यह तेजी से बढ़ेगा!

स्वाभाविक रूप से, भ्रूण के इतने बड़े आकार के साथ, अपने दम पर जन्म देना लगभग असंभव होगा! इस मामले में क्या करें? निष्कर्ष सरल है: सीजेरियन सेक्शन। इस तरह के ऑपरेशन से मां और बच्चे दोनों की जान और सेहत को बचाया जा सकता है। इसमें नवजात को गर्भाशय में चीरा लगाकर निकाला जाता है।

बस इतना ही, मेरे प्रिय। आज, आपके ज्ञान का सामान बहुत बड़ा हो गया है। मुझे उम्मीद है कि मेरी पोस्ट आपके लिए मददगार थी। मेरे अन्य लेख पढ़ें, ब्लॉग की सदस्यता लें, बेझिझक टिप्पणी छोड़ें और प्रश्न पूछें।
बस इतना ही।
नए लेख तक!