स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा की आवश्यकता। इस्केमिक स्ट्रोक: घर पर पुनर्वास

ऐसा कहना सुरक्षित है मुख्य भूमिकाव्यायाम चिकित्सा उन रोगियों की रिकवरी में भूमिका निभाती है जो स्ट्रोक के बाद तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना से पीड़ित हैं। इसके लिए एक शारीरिक व्याख्या है, जो कार्यप्रणाली की विशेषताओं पर आधारित है तंत्रिका तंत्र.

न्यूरोलॉजिकल रोगियों में व्यायाम चिकित्सा के सिद्धांत

मस्तिष्क न्यूरॉन्स का एक संग्रह है जो पूरे शरीर से कई कनेक्शनों के माध्यम से जुड़ा हुआ है। तंत्रिका कोशिकाओं का प्रत्येक समूह अंगों और प्रणालियों के विशिष्ट कार्य को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है। उदाहरण के लिए, मोटर क्षेत्र किसी व्यक्ति की स्वैच्छिक गतिविधियों को करने की क्षमता सुनिश्चित करता है, मस्तिष्क का दृष्टि और श्रवण का केंद्र दृश्य और श्रवण उत्तेजना की सही धारणा और विश्लेषण सुनिश्चित करता है।

स्ट्रोक के दौरान, मस्तिष्क रोधगलन या रक्तस्राव के क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं। इस स्थान पर किन कार्यों को नियंत्रित किया जाता है, इसके आधार पर विभिन्न न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न होती हैं: पक्षाघात, भाषण विकार, आंदोलन समन्वय।

स्ट्रोक के बाद खोए हुए कार्यों की वापसी 3 तरीकों से होती है:

• तंत्रिका ऊतक की उन संरचनाओं की बहाली जिनमें प्रतिवर्ती क्षति हुई है, अर्थात, वे मरे नहीं हैं, बल्कि उदास अवस्था में हैं;
• पूरी तरह से मृत तत्वों को नए तत्वों से प्रतिस्थापित करके उनकी बहाली;
• मृत न्यूरॉन्स की जिम्मेदारियों को पड़ोसी तंत्रिका कोशिकाओं में स्थानांतरित करना।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा इन सभी तंत्रों को गति देने और खोए हुए कार्यों को वापस करने में लगने वाले समय को कम करने में मदद करती है।

प्रतिवर्ती क्षति के साथ तंत्रिका ऊतक संरचनाओं की बहाली

इनमें मुख्य रूप से उन कोशिकाओं के तंत्रिका तंतुओं की चालकता की बहाली शामिल है जो मर नहीं गए थे, लेकिन गहरे जैव रासायनिक तनाव में गिर गए थे। स्ट्रोक के बाद शारीरिक व्यायाम, जो रोगी स्वयं या प्रशिक्षक की मदद से करता है, मांसपेशियों से मस्तिष्क तक आने वाले तंत्रिका आवेगों का एक शक्तिशाली प्रवाह बनाता है। इसके कारण, दबी हुई तंत्रिका कोशिकाएं जागृत होती हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना संचारित करने के नए रास्ते बनते हैं। इस तरह, शरीर के कार्यों पर मस्तिष्क के पूर्ण नियंत्रण की नींव रखी जाती है: खोई हुई स्वैच्छिक गतिविधियों और भाषण की वापसी।

मृत तत्वों को नये तत्वों में पुनर्स्थापित करना

यहां यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि हम सीधे रक्तस्राव या मस्तिष्क रोधगलन के क्षेत्र में स्थित मृत तंत्रिका कोशिकाओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं और बहाली के अधीन नहीं हैं, बल्कि न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं के विकास के बारे में बात कर रहे हैं जो बीमारी के हमले के बाद जीवित रहे। . असंख्य नए तंत्रिका तंतुओं के निर्माण के कारण तंत्रिका कोशिकाओं और उनके द्वारा नियंत्रित अंगों के बीच संपर्कों की संख्या बढ़ जाती है। यह सब कम संख्या में जीवित न्यूरॉन्स के साथ भी खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।

स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक करने से चलती मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि इससे पोषण और ऑक्सीजन की उपलब्धता बढ़ जाती है। यह सब नए तंत्रिका तंतुओं की वृद्धि की ओर ले जाता है। गति के दौरान मांसपेशियों में उत्पन्न होने वाले तंत्रिका आवेगों के साथ मस्तिष्क की लगातार उत्तेजना से न्यूरॉन्स के एक दूसरे के साथ संपर्क में वृद्धि होती है, जिसका अंगों के नियंत्रण पर भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।

मृत न्यूरॉन्स की जिम्मेदारियों को पड़ोसी तंत्रिका कोशिकाओं में स्थानांतरित करना

जैसा कि आप जानते हैं, "तंत्रिका कोशिकाएं ठीक नहीं होती हैं," इसलिए स्ट्रोक का फोकस बाद में निशान में बदल जाता है। हालाँकि, प्रकृति ने शरीर में मृत कोशिकाओं की ज़िम्मेदारियों को पड़ोसी तत्वों में स्थानांतरित करने का एक अद्भुत कार्य बनाया है। गुजरने के बाद मस्तिष्क में तीव्र विकाररक्त संचार में नष्ट हुई तंत्रिका कोशिकाओं का कार्य उनके स्वस्थ पड़ोसी करने लगते हैं। सत्ता का हस्तांतरण पूरी तरह से तंत्रिका आवेगों के उत्तेजक प्रभाव के तहत होता है। स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय अभ्यासों का उद्देश्य बिल्कुल यही है, क्योंकि मांसपेशियों की गतिविधियां मस्तिष्क तक संचारित तंत्रिका उत्तेजना का एक शक्तिशाली स्रोत हैं।

स्ट्रोक की अवस्था के आधार पर व्यायाम चिकित्सा

स्ट्रोक के रोगियों में व्यायाम चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य हैं:

• स्वैच्छिक आंदोलनों की बहाली;
• संयुक्त क्षेत्र में आसंजन के गठन को रोकना;
• लकवाग्रस्त पक्ष पर मांसपेशियों की टोन में कमी;
• शरीर को मजबूत बनाना.

स्ट्रोक के पहले लक्षण दिखने के बाद कितना समय बीत चुका है, इसके आधार पर, बीमारी की निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तीव्र (पहले 72 घंटे);
• तीव्र (28 दिनों तक);
• जल्दी ठीक होना (28 दिन से 6 महीने तक);
• देर से ठीक होना (6 महीने से 2 साल तक);
• अवशिष्ट प्रभाव की अवधि (2 वर्ष से अधिक)।

इनमें से प्रत्येक अवधि एक अलग परिसर से मेल खाती है भौतिक चिकित्सा अभ्यास.

सबसे तीव्र और तीव्र अवधि

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अभ्यास रोगी के गहन देखभाल इकाई में रहने के पहले दिनों में ही अपरिहार्य हैं। एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक या एक प्रशिक्षित रिश्तेदार श्वसन संबंधी जटिलताओं को रोकने और घायल पक्ष के जोड़ों में संकुचन के गठन को रोकने के उद्देश्य से व्यायाम के सेट आयोजित करता है।

इन उद्देश्यों के लिए, श्वास व्यायाम, स्थिति उपचार और निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।

साँस लेने के व्यायाम

पुनर्प्राप्ति गतिविधियाँ सही श्वासआईसीयू में इलाज के दूसरे-तीसरे दिन से शुरू करें। साँस लेने के व्यायामस्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के आदेशों का पालन करते हुए साँस लेने और छोड़ने की गति और गहराई में रोगी द्वारा नियंत्रित परिवर्तन शामिल होता है। यह गिनती करते समय लयबद्ध श्वास हो सकता है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को स्वेच्छा से कम करने के लिए व्यायाम; साँस लेने के प्रकार को बदलना, उदाहरण के लिए, वक्ष से उदर तक और इसके विपरीत।

स्थिति के अनुसार उपचार

जोड़ों में संकुचन (कठोरता) की घटना को रोकने के लिए यह आवश्यक है। स्ट्रोक के बाद पहले 2 हफ्तों में रोगियों में देखा जाने वाला फ्लेसीड पैरालिसिस, धीरे-धीरे स्पास्टिक पैरालिसिस का मार्ग प्रशस्त करता है। बढ़े हुए स्वर के कारण, प्रभावित हिस्से के जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे उनमें गति सीमित हो जाती है। इस जटिलता से निपटने के लिए, स्थितिगत उपचार जैसी भौतिक चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है।

यह इस प्रकार है: रोगग्रस्त अंग को इस तरह से रखा जाता है कि वह अधिकतम रूप से फैला हुआ हो और ऐंठन वाली मांसपेशियों की क्रिया के विपरीत स्थिति में हो। उदाहरण के लिए, हाथ पर बढ़ा हुआ स्वरस्ट्रोक के बाद, यह अक्सर मांसपेशियों में देखा जाता है जो कंधे को जोड़ते हैं और उंगलियों को मोड़ते हुए हथेली को अंदर की ओर घुमाते हैं। इसलिए, इस मामले में उपचार की स्थिति इस प्रकार होगी: गले में खराश वाली बांह को सीधा किया जाता है, 30-40⁰ तक बगल में ले जाया जाता है (धीरे-धीरे 90⁰ तक बढ़ाया जाता है), बिस्तर के बगल में रखी कुर्सी पर लेटाया जाता है; हथेली खुली है, उंगलियां सीधी हैं (इस स्थिति को ठीक करने के लिए, हथेली पर रखे रेत के थैले का उपयोग करें); अँगूठापकड़ की स्थिति में है (मानो उसके हाथ की हथेली में एक छोटी सी गेंद है जिसे उसने पकड़ रखा है)।

पोजिशनिंग के साथ उपचार हर 1.5-2 घंटे में किया जाता है, और इसे तब तक बनाए रखा जाता है जब तक कि स्वस्थ मांसपेशियों में असुविधा या दर्द न हो जाए।

निष्क्रिय जिम्नास्टिक

यह केवल स्थितिगत उपचार सत्र के बाद ही किया जाता है जब मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है। कक्षाएं एक स्वस्थ अंग से शुरू होती हैं, जिसमें वे संचालन करते हैं सक्रिय हलचलें(रोगी स्वयं व्यायाम करता है) एक विशेष जोड़ में सभी प्रकार की गतिविधियों को कवर करता है (लचीला-विस्तार, अपहरण-जोड़ना, घूमना)। फिर वे दर्द वाले हिस्से की ओर बढ़ते हैं, जिसके जोड़ों में गतिविधियां एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा की जाती हैं। निष्क्रिय व्यायामस्ट्रोक के विरुद्ध वे चरम सीमाओं के दूरस्थ हिस्सों (उंगलियों के जोड़ों से) से प्रदर्शन करना शुरू करते हैं, धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ते हैं।

हालाँकि, इसकी स्पष्ट सादगी के बावजूद, आंदोलनों को कुछ नियमों के अनुसार किया जाना चाहिए, अन्यथा वे नुकसान पहुंचा सकते हैं। व्यायाम चिकित्सा के इस खंड के मुख्य पद्धतिगत दृष्टिकोण का एक उत्कृष्ट उदाहरण स्ट्रोक के बाद निष्क्रिय जिम्नास्टिक का वीडियो है:

बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक अनुमानित सेट

कॉम्प्लेक्स की कुल अवधि 25-30 मिनट है। पाठ के दौरान, रोगी की भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, 1-2 मिनट का ब्रेक लेना आवश्यक है। तुम्हें जिमनास्टिक ख़त्म कर देना चाहिए सही स्थापनालकवाग्रस्त अंग (स्थिति उपचार)।

स्ट्रोक के लिए मालिश रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद निर्धारित की जा सकती है। इसमें सबसे सरल शास्त्रीय तकनीकें शामिल हैं: प्रभावित हिस्से पर हल्का हाथ फेरना और स्वस्थ मांसपेशियों पर मध्यम रगड़ना और मसलना।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि

इस अवधि के दौरान स्ट्रोक के बाद रिकवरी के लिए व्यायामों में निष्क्रिय व्यायामों के साथ-साथ प्रभावित अंग की सक्रिय गतिविधियां भी शामिल होती हैं। यहां तक ​​कि मांसपेशियों की स्वेच्छा से सिकुड़ने की थोड़ी सी भी क्षमता का उपयोग खोए हुए मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए किया जाना चाहिए। सक्रिय मांसपेशी संकुचन के लिए प्रशिक्षण को दैनिक व्यायाम चिकित्सा परिसर में शामिल किया जाना चाहिए।

सक्रिय गतिविधियों का उपयोग करने वाला व्यायाम चिकित्सा परिसर, जिसमें स्ट्रोक के बाद बांह के लिए व्यायाम शामिल है, कुछ इस तरह दिखता है:

स्वतंत्र रूप से बैठने पर रोगी की संतुलन बनाए रखने की क्षमता इस बात का संकेत है कि किए जाने वाले व्यायामों में विविधता लाना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा परिसर में पीठ के निचले हिस्से और गर्दन में गतिविधियां शामिल हैं: झुकना, मुड़ना।

चलने की तैयारी आपकी पीठ के बल लेटकर चलने की गतिविधियों की नकल से शुरू होती है।

देर से ठीक होने की अवधि

इस अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा की एक विशेषता दैनिक जिम्नास्टिक के परिसर के प्रतिरोध को दूर करने के लिए व्यायाम को शामिल करना है। प्रशिक्षण का प्रभाव सीधे तौर पर निर्भर करता है सही तकनीक. यह समझना आसान बनाने के लिए कि आंदोलनों को कैसे करना है, आप स्ट्रोक वीडियो के बाद भौतिक चिकित्सा अभ्यासों का एक अनुमानित सेट देख सकते हैं:

स्ट्रोक के बाद मालिश सामान्य मांसपेशी तनाव के निर्माण और मोटर कार्यों को वापस करने की प्रक्रिया को तेज करने में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। इसे वर्ष में कई बार 10-20 सत्रों तक किया जाना चाहिए।

प्रसिद्ध अभिव्यक्ति "तंत्रिका कोशिकाएं पुनर्जीवित नहीं होती" दुर्भाग्य से सत्य है। हालाँकि, भले ही आप स्ट्रोक क्षेत्र में महत्वपूर्ण संख्या में न्यूरॉन्स खो देते हैं, आप हासिल कर सकते हैं अच्छी वापसीभौतिक चिकित्सा की सहायता से स्वैच्छिक गतिविधियाँ।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा न केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक गतिविधि को बहाल करने में मदद करती है, बल्कि शरीर के सभी ऊतकों के पुनर्वास में भी मदद करती है। शारीरिक तकनीकें सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा तंत्र को मजबूत करती हैं, जोड़ों और मांसपेशियों को मजबूत करती हैं और काम करने में मदद करती हैं जठरांत्र पथ, हृदय और लसीका प्रणालियों की गतिविधि को बहाल करें।

घर पर कॉम्प्लेक्स का नियमित कार्यान्वयन शीघ्र स्वास्थ्य लाभ सुनिश्चित करता है और प्रियजनों से अधिक ध्यान और धैर्य की आवश्यकता होती है।

स्ट्रोक के बाद, शरीर के प्रदर्शन को बहाल करने के लिए व्यायाम चिकित्सा का कोर्स करना आवश्यक है।

भौतिक चिकित्सा स्ट्रोक के रोगियों की कैसे मदद करती है?

स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायाम शारीरिक उपचार के तरीकों पर लागू नहीं होता है। यह मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि को बहाल करने का कार्य करता है:

• मांसपेशियों की टोन को कम करने में मदद करता है;
• लसीका और रक्त प्रवाह बढ़ाता है;
• बिस्तर पर पड़े मरीजों में सिकुड़न (गतिहीनता) के विकास को रोकता है;
• है निवारक उपायबेडसोर के गठन से;
• का प्रतिनिधित्व करता है प्रभावी उपायस्ट्रोक के बाद पुनर्वास, छोटी-छोटी हरकतों को भी बहाल करना।

चिकित्सीय अभ्यास करने के लिए बुनियादी नियम

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के जटिल लाभ के लिए, कई नियमों का पालन करना आवश्यक है।

• स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति की स्थिति को हर 3 घंटे में बदलना जरूरी है। इससे संचार संबंधी विकारों को रोका जा सकेगा, रक्त प्रवाह में सुधार होगा और बेडसोर की घटना से बचा जा सकेगा।
• स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा दर्द की अनुपस्थिति में और शरीर के सामान्य तापमान पर की जाती है।
• मांसपेशियों के ऊतकों में तनाव को कम करने के लिए निष्क्रिय व्यायाम करें। ऐसे में व्यक्ति को बाहरी मदद की जरूरत होती है।
• घर पर स्ट्रोक के लिए व्यायाम के सेट में साँस लेने के व्यायाम शामिल होने चाहिए। यह ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान करेगा। इसे एक अलग परिसर के रूप में और निष्क्रिय अभ्यासों के संयोजन में किया जाना चाहिए। यह आपको अधिक प्रभावी ढंग से मांसपेशी समूहों की छूट प्राप्त करने की अनुमति देगा।
• जिमनास्टिक मूवमेंट करने से पहले आपको एक मालिश सत्र करना चाहिए। तंत्रिका तंत्र की थकान और अधिभार से बचने के लिए, तकनीकों के बीच एक ब्रेक होना चाहिए। मालिश से मांसपेशियाँ तैयार होंगी और स्ट्रोक के बाद व्यायाम करने से अधिक प्रभाव पड़ेगा।
• वसूली शारीरिक गतिविधिजिन लोगों को स्ट्रोक हुआ है, उनके लिए उपचार परिसर में सक्रिय गतिविधियों को शामिल किया जाना चाहिए। सबसे पहले, ये उंगलियों की छोटी हरकतें हो सकती हैं, जिन्हें जितनी बार संभव हो दोहराया जाना चाहिए। फिर बिस्तर पर लेटते समय अन्य मांसपेशी समूह भी शामिल होते हैं। समय के साथ, बैठने और फिर खड़े होने पर हरकतें की जाती हैं। और इसी तरह जब तक चलना संभव न हो जाए।
• स्ट्रोक के लिए व्यायाम एक साथ नहीं किए जा सकते। पहले वे 1-2 प्रदर्शन करते हैं, फिर ब्रेक लेते हैं, और 1-2 मूवमेंट करते हैं, और फिर दोबारा ब्रेक लेते हैं। इस तरह, ओवरवॉल्टेज से बचा जाता है। ब्रेक की अवधि लगभग 50-60 मिनट है।

स्ट्रोक के विभिन्न चरणों में व्यायाम चिकित्सा करने की विशेषताएं

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास तकनीक रोग की अवस्था पर निर्भर करती है: तीव्र (स्ट्रोक के एक महीने के भीतर), जल्दी ठीक होना (1-6 महीने) और देर से ठीक होना (6 महीने से)। प्रत्येक काल की अपनी विशेषताएं होती हैं।

रोग की तीव्र अवस्था

शारीरिक परिसर का उद्देश्य संयुक्त गतिहीनता की घटना और फुफ्फुसीय जटिलताओं के विकास को रोकना है। पुनर्वास एक डॉक्टर या व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक की प्रत्यक्ष देखरेख में अस्पताल में शुरू होता है। स्ट्रोक के इस चरण में, साँस लेने के व्यायाम, पोजिशनिंग थेरेपी और निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।

• बारी-बारी से पेट और वक्ष की श्वास लेना।
• सांस रोककर और बिना गहरी सांस लेना और छोड़ना।
• हर घंटे अंगों की स्थिति बदलें: ऊंचा, नीचा, बाहर और अंदर की ओर मुड़ी हुई स्थितिऔर सीधा, इत्यादि।
• अंगों का अपहरण और जोड़ना, मोड़ना और विस्तार करना। नीचे उतरने के बाद निष्क्रिय गतिविधियाँ की जानी चाहिए मांसपेशी टोन. वे स्वस्थ पक्ष से शुरू करते हैं, फिर लकवाग्रस्त पक्ष की ओर बढ़ते हैं।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति चरण

बीमारी के इस चरण में रिकवरी कॉम्प्लेक्स घर पर ही किया जाता है। सभी गतिविधियों को उपस्थित चिकित्सक के साथ समन्वित किया जाना चाहिए। करीबी लोग, यदि उनके पास व्यायाम चिकित्सा और मालिश करने का कौशल नहीं है, तो उन्हें तकनीकों और तकनीकों को याद रखने के लिए एक विशेष प्रशिक्षण पाठ्यक्रम लेने की आवश्यकता होगी, या शुरुआत में प्रासंगिक अनुभव के साथ एक पुनर्वास डॉक्टर या नर्स को नियुक्त करना होगा।

यदि पुनर्स्थापनात्मक शारीरिक शिक्षा के बारे में कोई उचित ज्ञान नहीं है, तो अभ्यास करने के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है

इस अवधि के दौरान, साँस लेने के व्यायाम और निष्क्रिय गतिविधियाँ जारी रहती हैं। इसके अलावा, वे धीरे-धीरे जुड़ रहे हैं सक्रिय व्यायाम. जो भी हरकतें कारगर होने लगती हैं उन्हें दोहराया जाता है। सबसे बड़ी संख्याएक बार।

व्यायाम के परिणामस्वरूप होने वाली तंत्रिका आवेगों की बढ़ी हुई चालन अन्य रिफ्लेक्स कनेक्शन को बहाल करने में मदद करती है।

यदि कोई व्यक्ति पहले से ही बैठने में सक्षम है, तो परिसर में उचित व्यायाम शामिल किए जाते हैं। इस समय, आप ऐसी गतिविधियाँ करना शुरू कर सकते हैं जो आपके पैरों को चलने के लिए तैयार करती हैं। उदाहरण के लिए, लेटने की स्थिति में, अपने पैरों के साथ उचित हरकत करें, अपने पैरों के साथ काम करें, घुटने पर मुड़े हुए अपने पैर को ऊपर उठाएं और नीचे करें।

पुनर्प्राप्ति का अंतिम चरण

पुनर्वास की यह अवधि प्रतिरोध से जुड़े व्यायाम और तकनीकों के प्रदर्शन की विशेषता है। यदि स्ट्रोक से पीड़ित कोई व्यक्ति पहले से ही थोड़ा हिल सकता है (सहारे के साथ या बिना) या स्वतंत्र रूप से बैठ सकता है, तो पुनर्वास परिसर में निम्नलिखित अभ्यास जोड़े जाते हैं:

• आपको एक कुर्सी पर बैठने की ज़रूरत है और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने हाथों का उपयोग किए बिना उठने की कोशिश करें। सांस लेते हुए वापस बैठें।
• समय-समय पर अपने पैर की उंगलियों पर (खड़े होते समय) उठें और जब तक संभव हो इस स्थिति को बनाए रखें।
• बैठते समय दोनों पैरों से गोलाकार गति करें।

स्ट्रोक के बाद सक्रिय व्यायाम

नीचे उन व्यायामों के उदाहरण दिए गए हैं जो स्ट्रोक से पीड़ित लोगों के स्वयं ठीक होने के लिए हैं। साथ ही, सफल पुनर्वास के लिए साँस लेने के व्यायाम और निष्क्रिय गतिविधियाँ (यदि आवश्यक हो) प्रासंगिक बनी हुई हैं।

बैठकर सक्रिय जिम्नास्टिक करना

बैठने की स्थिति में जिम्नास्टिक का उपयोग उन लोगों द्वारा किया जाता है जो अभी तक चल नहीं सकते हैं या खड़े नहीं हो सकते हैं, और उन लोगों द्वारा भी जो पहले से ही चलने या अपने पैरों पर खड़े होने में सक्षम हैं।

• दोनों पैरों या भुजाओं का समकालिक लचीलापन और सीधा होना।
• अपने सिर को नीचे, पीछे और बगल की ओर झुकाएं।
• अपनी अंगुलियों को कई सेकंड तक इसी स्थिति में पकड़कर, भींचें और खोलें। दोनों पैरों और भुजाओं के लिए प्रदर्शन करें।
• अपने हाथों में एक छड़ी लें, उन्हें ऊपर उठाएं और नीचे करें, किनारों पर मोड़ें और आगे-पीछे झुकाएं।
• कंधे की कमर के लिए व्यायाम करें: उन्हें आगे लाएँ या फैलाएँ, उन्हें उठाएँ और कुछ सेकंड के लिए स्थिर करके नीचे करें।

भौतिक चिकित्सा खड़े होकर व्यायाम करती है

खड़े होकर जिमनास्टिक करने से पहले, आपको वार्म-अप करने की ज़रूरत है: अपने पैरों को बाएँ और दाएँ घुमाएँ, ऊपर और नीचे झुकें, अपनी उंगलियों को जकड़ें और साफ़ करें, पैर और निचले पैर की मांसपेशियों की मालिश करें।

• अपने पैर को बगल में रखें, आगे की ओर, पीछे की ओर रखें और फिर पीछे की ओर रखें।
• आगे और पीछे बारी-बारी से लेग लिफ्ट करें। ऐसे में पैर के अंगूठे को पहले सीधा करना चाहिए, फिर ऊपर उठाना चाहिए।
• अपने पैर को घुटने से ऊपर उठाएं और मोड़ें। दूसरे पैर से दोहराएँ।

स्ट्रोक के बाद खड़े होकर पुनर्वास व्यायाम

• अपने पैर की उंगलियों पर और फिर अपनी एड़ी पर खड़े हो जाएं, यथासंभव लंबे समय तक इसी स्थिति में रहें। इस समय आप किसी दीवार या अन्य सहारे को पकड़ सकते हैं।
• अपने पैरों पर खड़े होकर, अपनी भुजाओं से विभिन्न (यदि संभव हो) हरकतें करें: ऊपर उठाना और नीचे करना, गोलाकार गति। यदि बिना सहारे के व्यायाम करना मुश्किल है, तो आप दीवार पर झुक कर एक हाथ से और फिर दूसरे हाथ से व्यायाम कर सकते हैं।

चिकित्सीय अभ्यासों की प्रभावशीलता को कैसे प्रभावित करें?

पुनर्वास की सफलता कई संबंधित कारकों पर निर्भर करती है:

• स्ट्रोक से पीड़ित लोगों और उनके प्रियजनों दोनों के बीच सकारात्मक दृष्टिकोण और शारीरिक सुधार में विश्वास;
• नियमित रूप से यथासंभव अधिक से अधिक गतिविधियाँ करना;
• यह समझना कि पुनर्वास प्रक्रिया वर्षों तक चल सकती है;
• धीरे - धीरे बढ़ना शारीरिक गतिविधिस्ट्रोक से उबरने पर;
• अनिवार्य नियंत्रण भौतिक संकेतकव्यायाम के दौरान शरीर (हृदय गति, धमनी दबावऔर दूसरे);
• पुनर्वास व्यापक होना चाहिए, व्यायाम चिकित्सा को मालिश सत्र और निर्धारित खुराक के साथ जोड़ना आवश्यक है दवाइयाँ;
• घायल व्यक्ति के लिए नैतिक समर्थन की आवश्यकता है।

स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक का शरीर पर एक मजबूत और प्रभावी प्रभाव होता है, जिसकी सफलता केवल आप पर निर्भर करती है।

प्रभावित प्रणालियों को बहाल करना एक बहुत बड़ा काम है जिसके लिए धैर्य और बड़ी जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। किसी भी परिस्थिति में रुकें नहीं, भले ही अभी तक कोई प्रत्यक्ष परिणाम न दिखें। आपकी दृढ़ता और पुनर्प्राप्ति में विश्वास निश्चित रूप से लाभ देगा सकारात्मक नतीजे. स्वस्थ रहो!

स्मिरनोवा ओल्गा लियोनिदोवना

न्यूरोलॉजिस्ट, शिक्षा: प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम आई.एम. के नाम पर रखा गया। सेचेनोव। कार्य अनुभव 20 वर्ष।

लेख लिखे गए

स्ट्रोक एक गंभीर बीमारी है जो तब होती है जब मस्तिष्क में रक्त संचार ख़राब हो जाता है और अधिकांश तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। रोग का परिणाम मृत कोशिकाओं द्वारा किए जाने वाले कुछ कार्यों का नुकसान है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को बोलने में समस्या, पूर्ण या आंशिक श्रवण हानि और पक्षाघात विकसित हो जाता है।

स्ट्रोक के बाद फिजिकल थेरेपी शरीर को खोई हुई कार्यप्रणाली को बहाल करने में मदद करेगी, इसलिए ऐसी गंभीर बीमारी बिल्कुल भी मौत की सजा नहीं है।

पुनर्वास के एक महत्वपूर्ण चरण के रूप में व्यायाम चिकित्सा

स्ट्रोक के बाद शरीर को बहाल करना जटिल, लंबा, लेकिन है आवश्यक प्रक्रिया, चूँकि जबरन गतिहीनता की अवधि में अत्यधिक विकास होता है।

किसी व्यक्ति की अंतिम रिकवरी घर पर, प्रियजनों की देखरेख में होती है प्यार करने वाले लोग. एक रोगी की सफलता (पूर्ण या आंशिक) जिसने कुछ कार्य खो दिए हैं: न केवल खुद की सेवा करने की क्षमता, बल्कि चलने की भी क्षमता, इस बात पर निर्भर करती है कि उनके कार्य कितने लगातार और उद्देश्यपूर्ण हैं, और अभ्यास करने के नियम कितने सटीक हैं।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अभ्यास सबसे प्रभावी और सुलभ तरीकों में से एक है जिसका उद्देश्य मस्तिष्क में निष्क्रिय तंत्रिका कोशिकाओं को काम करना है, जो घावों के पास स्थित हैं। यह आपको अंगों की खोई हुई संवेदनशीलता को बहाल करने की अनुमति देता है, और मामले में सकारात्मक गतिशीलताऔर चलने की क्षमता.

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा कुछ कार्य करती है और इसकी घटना को रोकती है:

• शैय्या व्रण;
• दिल की धड़कन रुकना;
• रक्त के थक्के, अन्त: शल्यता;
• मांसपेशी शोष और ऐंठन;
• संकुचन (लकवाग्रस्त अंगों के जोड़ों में सीमित गतिशीलता)।

स्ट्रोक के बाद ठीक होने के लिए व्यवस्थित रूप से किए गए व्यायाम चयापचय और रक्त परिसंचरण पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, सभी शरीर प्रणालियों के कामकाज को सामान्य करते हैं और बढ़ावा देते हैं। लंबे समय में, रोगी की गतिविधियों में सटीकता आ जाती है, वह लिख सकता है, चित्र बना सकता है और उपयोग भी कर सकता है घरेलू सामानऔर अपनी सेवा करो.

डॉक्टर की सिफ़ारिशेंद्वाराव्यायाम शिक्षाइ

घर पर शारीरिक गतिविधि कब शुरू होती है? यह उपस्थित चिकित्सक की टिप्पणियों पर निर्भर करेगा, जिनकी सिफारिशें आती हैं व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी, उसकी ठीक होने की क्षमता, मस्तिष्क का क्षेत्र, साथ ही प्राप्त चिकित्सा की पूर्णता और प्रभावशीलता।

पहले 6 महीने एक तीव्र अवधि होते हैं, जिसके दौरान कोशिकाओं का एक हिस्सा मर जाता है, दूसरा अपने कार्य करने की क्षमता बरकरार रखता है, लेकिन एक उत्तेजक कारक की उपस्थिति में, जो स्ट्रोक के लिए पुनर्वास अभ्यास का एक सेट है।

यदि कोई व्यक्ति जीवन और मृत्यु के बीच की स्थिति में नहीं है, दूसरे शब्दों में, वह कोमा में नहीं है, तो वह होश में रहता है, और तीसरे दिन ही उसे साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं। यह आवश्यक शर्तफेफड़ों में जमाव को रोकने, थूक के पृथक्करण को बढ़ाने और चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस को खत्म करने के लिए पुनर्वास।

से डिस्चार्ज होने के बाद चिकित्सा संस्थानरोगी के लिए शारीरिक व्यायाम स्वास्थ्य लाभ का एक अभिन्न अंग है, इसलिए स्ट्रोक के बाद घर पर ही व्यायाम जारी रखना चाहिए।

जैसे ही रोगी सक्षम हो जाता है, उसे रिकवरी वॉक दिखाया जाता है, जिसका समय धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।

देर से पुनर्वास की अवधि 6 महीने के बाद शुरू होती है। इस समय स्ट्रोक के मरीजों को साल में कम से कम 2 बार सेनेटोरियम इलाज की जरूरत होती है। चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जाने वाली थेरेपी में न केवल शारीरिक शिक्षा और स्वास्थ्य परिसर शामिल हैं, बल्कि यह भी शामिल है अतिरिक्त उपायशरीर पर प्रभाव, जैसे एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रोस्लीप, ऑक्सीजन स्नान और अन्य।

अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, भौतिक चिकित्सा को मनोविश्लेषण और सामाजिक अनुकूलन के उद्देश्य से गतिविधियों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

पुनर्वास के प्रत्येक चरण में, मानसिक गतिविधि के लिए समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है, जब तंत्रिका कोशिकाएं मांसपेशियों की स्मृति से आदेश प्राप्त करती हैं। प्रत्येक मानवीय क्रिया के साथ मानसिक आदेश भी होने चाहिए जो अंगों को चलने के लिए प्रेरित करें।

स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा के लिए मतभेद

सभी स्ट्रोक रोगियों के लिए व्यायाम चिकित्सा कक्षाएं इंगित नहीं की गई हैं। ऐसे कई मतभेद हैं जिनसे बचने के लिए आपको जानना आवश्यक है अवांछनीय परिणाम. यह रोगियों पर लागू होता है:

• मैं कोमा में हूं;
• विकार होना, व्यवहार में आक्रामक परिवर्तन;
• सी बुढ़ापे में;
• मिर्गी के दौरे, आक्षेप से पीड़ित;
• भारी के साथ सहवर्ती रोग(मधुमेह, ऑन्कोलॉजी, तपेदिक)।

यदि व्यायाम के दौरान सिरदर्द, रक्तचाप में वृद्धि या कमजोरी होती है, तो भार कम करना आवश्यक है। रिश्तेदारों की मदद के लिए बहुत धैर्य और सहनशक्ति की आवश्यकता होगी किसी प्रियजन कोआसपास की वास्तविकता के अनुरूप ढलें और रोजमर्रा के आवश्यक कौशलों में महारत हासिल करें।

प्रक्रिया को अधिक गहनता से आगे बढ़ाने के लिए, उन्हें बुनियादी गतिविधियों और उनके अनुक्रम को स्वयं सीखना होगा। साथ ही, स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए, रोगी को हर संभव तरीके से प्रोत्साहित करना, उसकी ठीक होने की इच्छा को प्रोत्साहित करना आवश्यक है, क्योंकि मैत्रीपूर्ण समर्थन, भागीदारी, ध्यान और अच्छी भावनाएं उसे अपनी ताकत में ऊर्जा और विश्वास देंगी। .

साँस लेने के व्यायाम के सिद्धांत

प्रशिक्षण के पहले चरण में सबसे सरल व्यायाम सिकुड़े हुए होठों के माध्यम से या पानी के कटोरे में डाली गई ट्यूब के माध्यम से साँस छोड़ना है। रोगी के थोड़ा मजबूत होने के बाद, श्वसन प्रणाली में सुधार के लिए हवा भरने वाला व्यायाम दिखाया जाता है। गुब्बारा. ये सरल जोड़-तोड़ स्ट्रोक के रोगी को उसकी गतिविधियों के परिणामों को देखने और सुनने की अनुमति देते हैं (गेंद की मात्रा बढ़ाना, पानी का गड़गड़ाना) और उसे आगे की कार्रवाई के लिए प्रेरित करते हैं।

मूलरूप आदर्श साँस लेने के व्यायामकई को लागू करने से मिलकर बनता है गहरी साँसें, कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखें, धीरे-धीरे सांस छोड़ें। व्यायाम बार-बार करना चाहिए, लेकिन उनके बीच आराम होना चाहिए। रोगी को अपनी सांस रोकते समय जोर लगाने की सलाह नहीं दी जाती है, अन्यथा उसे चक्कर आ जाएगा, जो उसकी भलाई पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।

यदि रोगी को बैठने की अनुमति दी जाती है, तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि उसकी पीठ सीधी हो - इस तरह हवा फेफड़ों को यथासंभव सीधा कर देगी।

यदि आप श्वास व्यायाम करते समय स्ट्रेलनिकोवा की तकनीक को आधार के रूप में लेते हैं तो स्ट्रोक के बाद रिकवरी अधिक प्रभावी होगी।

लेटकर व्यायाम करें

जबकि रोगी को खड़े होने की अनुमति नहीं है, वह स्ट्रोक के बाद लापरवाह स्थिति में व्यायाम कर सकता है, जो हाथ और पैर के जोड़ों की गतिविधियों तक सीमित है। फिर धीरे-धीरे लचीलापन, विस्तार और घूर्णन शुरू किया जाता है, और आंदोलनों की सीमा बढ़ जाती है। आपको "अधिकतम" कार्यक्रम को पूरा करने की कोशिश किए बिना छोटी शुरुआत करने की आवश्यकता है: प्रत्येक जोड़ में दिन में 3-4 बार 15 गतिविधियां पर्याप्त से अधिक होंगी।

निष्क्रिय मोड मानता है कि अन्य लोग रोगी के लिए व्यायाम करेंगे, उसके अंगों को झुकाएंगे और सीधा करेंगे। सक्रिय मोड में, रोगी अपने स्वस्थ हाथ का उपयोग करके इसे स्वयं करता है। अतिरिक्त सामान में एक तौलिया शामिल है जो बिस्तर पर लटका हुआ है, या एक रबर की अंगूठी है।

कॉम्प्लेक्स का प्रदर्शन करते समय, अनुक्रम का पालन करना और केंद्र से परिधि तक जोड़ों को विकसित करना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, बाहों के लिए व्यायाम कंधे से हाथ तक शुरू किया जाता है।

• हाथों को शरीर के साथ ऊपर उठाना और नीचे करना;
• कोहनी के जोड़ पर अंगों का लचीलापन और विस्तार;
• उंगलियों को भींचना और साफ करना;
• मुट्ठियों से घूमना.

आपको एक दृष्टिकोण में 20 से अधिक बार करने की आवश्यकता नहीं है।

पैर व्यायाम:

• पैरों को घुटनों पर मोड़ना और सीधा करना;

• कूल्हे के जोड़ का उपयोग करके अंगों को बगल की ओर ले जाना;
• अपने मोज़ों को अपनी ओर खींचना और उन्हें उनकी मूल स्थिति में लौटाना (व्यायाम "पेडल");
• पैर की उंगलियों की गति (लचीलापन, विस्तार)।

दोहराव की संख्या - 20 बार.

धड़ की मांसपेशियों के लिए (यदि शारीरिक रूप से संभव हो):

• बिस्तर छोड़े बिना, करवट लेकर शरीर को मोड़ना;
• ऊपरी शरीर को ऊपर उठाना, पेट की मांसपेशियों को तनाव देना;
• कंधे के ब्लेड, सिर के पिछले हिस्से, पैरों, कोहनियों की मदद से श्रोणि को ऊपर उठाएं।

10 से अधिक बार प्रदर्शन न करें।

निम्नलिखित मांसपेशियों को भी विकसित करने की आवश्यकता है: चेहरे, आंख, ग्रीवा।

बैठकर व्यायाम करें

जब डॉक्टर रोगी को बैठने की अनुमति देता है, तो घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा में बैठकर किए जाने वाले व्यायाम शामिल होते हैं। वे आपकी बाहों, पीठ को मजबूत करने और आपको चलने के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

परिसर में शामिल हैं:

• सिर घूमना;
• पैर ऊपर उठाना और नीचे करना;
• निचले अंगों का लचीलापन;
• अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचना;
• अपने पैर झुलाओ;
• अपनी पीठ के पीछे बिना किसी सहारे के, अपने पैरों को नीचे करके बिस्तर पर बैठें।

इन व्यायामों को 6-10 बार करना चाहिए।

पुनर्स्थापित करना फ़ाइन मोटर स्किल्सहाथ पकड़ने की गतिविधियों की अनुमति देते हैं: अनाज (बीन्स, बीन्स) के दानों को एक समय में या मुट्ठी भर में एक कंटेनर से दूसरे कंटेनर में स्थानांतरित करना, कागज की चादरें, कपड़े के टुकड़े मोड़ना, मोड़ना छोटी वस्तुएं. इस स्तर पर विभिन्न शैक्षिक खेल (पिरामिड, लोट्टो, मोज़ेक) बहुत उपयोगी होते हैं।

खड़े होकर आप कौन से व्यायाम कर सकते हैं?

जिस रोगी को खड़े होने और घूमने-फिरने की अनुमति मिल गई है, उसे स्ट्रोक व्यायाम में बदलाव करना चाहिए और उनकी संख्या बढ़ानी चाहिए। इस मामले में, चार्जिंग एक साधारण कॉम्प्लेक्स से शुरू होनी चाहिए। पहले तो यह बाहरी लोगों की मदद से किया जाता है, फिर स्वतंत्र रूप से।

हालाँकि, इसका उपयोग करना उचित है मानक सेटघर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम का उपयोग करके किया जा सकता है एड्स. आपकी पीठ के पीछे एक समर्थन बिंदु होना अनिवार्य है, जो एक विशेष मशीन की अनुपस्थिति में, कुर्सी या बिस्तर के पीछे के रूप में काम कर सकता है। यह आवश्यक है ताकि निष्पादक, जो एक गंभीर बीमारी के बाद नाजुक है, आत्मविश्वास से अपना संतुलन बनाए रख सके।

व्यायाम चिकित्सा के सबसे सरल प्रकारों में शामिल हैं:

• झूलते हुए अंग;
• शरीर को बगल की ओर मोड़ना;
• सामने के पैर में वजन स्थानांतरण के साथ फेफड़े;
• पैर की अंगुली से एड़ी तक घूमना;
• स्क्वैट्स;
• शरीर को बगल की ओर झुकाना;
• सिर का घूमना.

धीरे-धीरे प्रशिक्षण की तीव्रता बढ़ती जाती है। कक्षाओं में शामिल हैं: शारीरिक व्यायाम, जैसे कूदना, झुकना, शरीर को मोड़ते समय "मुक्केबाजी" करना, साथ ही पैदल थोड़ा चलना।

रक्तस्रावी या रक्तस्रावी रोगों के लिए उपरोक्त व्यायाम रोगी के जीवन का अभिन्न अंग हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जो व्यक्ति किसी बीमारी से पीड़ित है, वह रोजमर्रा की आत्म-देखभाल कौशल सहित खोए हुए कार्यों को पुनः प्राप्त करने की इच्छा न खोए। फिजियोथेरेपी - सबसे अच्छा तरीकाकिसी गंभीर बीमारी से उबरना.

चिकित्सा में आवश्यक उपचार विधियां हैं जो रोगियों को इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद जीवन बचाने की अनुमति देती हैं। लेकिन अगर किसी व्यक्ति के तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्से प्रभावित हों तो इसकी गुणवत्ता क्या है?

मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप, जिस व्यक्ति को स्ट्रोक हुआ है, उसके हाथ और पैर की मोटर कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है, और भाषण हानि का अनुभव हो सकता है।

स्ट्रोक के बाद शरीर की समय पर और उचित रिकवरी से रोगी की पिछली स्थिति को पूरी तरह या आंशिक रूप से बहाल करने में मदद मिलेगी। आपको इसे यथाशीघ्र शुरू करने की आवश्यकता है ताकि समय बर्बाद न हो।

पुनर्वास योजना का सबसे महत्वपूर्ण घटक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा है, जिसे लेने के साथ संयोजन में दवाएंसामान्य मोटर गतिविधि को बहाल करने में मदद मिलेगी।

प्रभावित क्षेत्र में ऊतकों की सूजन को कम करने और हमले से बचे रहने वाले मस्तिष्क के ऊतकों पर न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव प्रदान करने वाली दवाएं लेने के अलावा, रोगियों और उनके परिवारों को यह जानने की जरूरत है कि एक व्यायाम कार्यक्रम उन्हें कैसे लाभ पहुंचा सकता है। इसे रोगी की स्थिति की गंभीरता और उसके पास अभी भी मौजूद क्षमताओं के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

भौतिक चिकित्सा की मदद से, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकारों को ठीक करना और खत्म करना, अभिव्यक्ति और स्मृति की बहाली में तेजी लाना और संवहनी दुर्घटना के बाद होने वाले न्यूरोलॉजिकल घाटे को खत्म करना संभव है।

यह सब शुरू होता है तैयारी की अवधि. यह एक ऐसा समय है जब आप तुरंत सक्रिय शारीरिक क्रियाओं की ओर नहीं बढ़ सकते हैं, और कुछ मामलों में यह बिल्कुल असंभव है।

तैयारी की अवधि में क्या शामिल है:

• शरीर देना सही स्थानपुनर्प्राप्ति अवधि के पहले चरण में बहुत महत्वपूर्ण है। स्वागत बार-बार परिवर्तनइसकी स्थिति, जो बेडसोर की रोकथाम और स्थिर पोस्ट-स्ट्रोक संकुचन का निर्माण है।
• निष्क्रिय व्यायाम जो विभिन्न मांसपेशी समूहों और जोड़ों के लिए किए जा सकते हैं। इन्हें रोगी द्वारा स्वयं नहीं, बल्कि उसके साथ रहने वाले व्यक्ति द्वारा किया जाता है। यह लचीलेपन-विस्तार, गोलाकार गतियों के साथ-साथ अंगों के जोड़-अपहरण के लिए क्रियाओं का एक सेट है।
• उचित साँस लेने के लिए जिम्नास्टिक में फेफड़ों को विकसित करने के व्यायाम शामिल हैं।
• विचार अभ्यास खोई हुई मांसपेशियों की याददाश्त को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
• स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अवधि में मालिश और निष्क्रिय व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं। वे रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, शरीर में जमाव को रोकते हैं और रोगी को अपने शरीर को महसूस करने में मदद करते हैं, उसे सक्रिय व्यायाम चिकित्सा के लिए तैयार करते हैं।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा करने की कई विशेषताएं हैं, जिनका अनुपालन सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है:

• अपने डॉक्टर की सिफारिशों को सुनें, क्योंकि उन्हें इस बात की जानकारी है कि कौन सा भार उपयोगी है पुनर्वास अवधिऔर रोगी के शरीर की क्षमताओं और जरूरतों के आधार पर व्यायाम का एक प्रभावी सेट निर्धारित करें।
• अधिक काम और अत्यधिक तनाव अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे फायदे की बजाय नुकसान अधिक होगा।
• प्रारंभिक चरण में व्यायाम करने से पहले अपनी त्वचा को गर्म करने की उपेक्षा न करें।
• कक्षाओं में व्यवस्थितता बनाए रखना प्रभावशीलता के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है।
• धैर्य और रोगी की मनोदशा को समझने से अवसादग्रस्त स्थिति को ठीक करने में मदद मिलेगी जो अक्सर स्ट्रोक के बाद रोगियों में मौजूद होती है।

घर पर व्यायाम का एक सेट करके, आप काफी तेजी ला सकते हैं वसूली की अवधि. इससे पहले कि आप उन्नत व्यायाम शुरू करें, आपको बैकबेंड और संतुलन से शुरुआत करनी होगी। फिर आप चलना, पुल-अप, फ्लिप, स्क्वाट और झुकना शुरू कर सकते हैं। स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति के लिए व्यायाम, सांस लेना, खाना और सोना की तरह ही जीवन का अभिन्न अंग बन जाना चाहिए।

अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए व्यायाम करें, स्ट्रोक के बाद रिकवरी के विषय पर किताबें पढ़ें और वीडियो देखें। इससे आपको इसके परिणामों से तेजी से और आसानी से निपटने में मदद मिलेगी। शीघ्र और पूर्ण स्वास्थ्य लाभ के लिए स्वयं को सकारात्मक मानसिक दृष्टिकोण दें।

स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायाम: कौन से व्यायाम आपको तेजी से ठीक होने में मदद करेंगे

स्ट्रोक की अवधि के अनुसार व्यायाम का एक सेट डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क कितना क्षतिग्रस्त है, कौन से विकार मौजूद हैं और उनका स्थान क्या है। प्रत्येक चरण में है सामान्य सिफ़ारिशेंजिससे अधिकांश स्ट्रोक रोगियों को लाभ होगा।

लेटने की स्थिति में, व्यायामों की सूची यथासंभव सीमित है, लेकिन एक रास्ता है! ऊपरी, निचले छोरों और धड़ के लिए स्ट्रोक के लिए चिकित्सीय व्यायाम आपकी मदद करेंगे, जिन्हें व्यवस्थित रूप से किया जाना चाहिए।

हाथ के कॉम्प्लेक्स में ऐसे मूवमेंट शामिल हैं जो जोड़ों को विकसित करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करते हैं। हाथों, कोहनियों और कंधों में घूर्णी और लचीलेपन-विस्तार आंदोलनों को करना आवश्यक है। अपनी उंगलियों को मुट्ठी में बांधना और फिर उन्हें साफ करना उपयोगी है।

पैर प्रशिक्षण के लिए शामिल हैं मोटर गतिविधिउंगलियाँ, पैरों को "पैडल" पर दबाते हुए, पैरों को अंदर की ओर झुकाते हुए घुटने के जोड़, प्रजनन करना और उन्हें कूल्हे के जोड़ों पर एक साथ लाना।

धड़ के लिए व्यायाम के एक सेट में घुमाव शामिल हैं अलग-अलग पक्ष, सिर और पैरों के क्षेत्र में जोर देकर श्रोणि को ऊपर उठाना, इसके ऊपरी हिस्से को ऊपर उठाना।

सफलता की कुंजी नियमित और सक्रिय व्यायाम है, फिर अंदर कम समयआप बेहतर महसूस करेंगे और अगले चरण में आगे बढ़ने में सक्षम होंगे।

हम बैठकर व्यायाम चिकित्सा करते हैं

औसतन 3 सप्ताह के बाद, रोगी बैठने की स्थिति में आ सकता है। यह एक जटिल है सरल व्यायामजिसका क्रियान्वयन स्वस्थ व्यक्तिकठिन नहीं है.

बैठने के दौरान चिकित्सीय जिम्नास्टिक में शामिल हैं:

• ग्रीवा रीढ़ को विकसित करने के लिए सिर हिलाना।
• बिना सहारे के बिस्तर पर बैठे रहना।
• अपने हाथों को रेलिंग पर रखते हुए अपनी पीठ को झुकाएँ।
• अपने पैरों को अंदर की ओर उठाना बैठने की स्थिति.
• हाथ की मोटर कौशल को बहाल करने के लिए पकड़ने वाले व्यायाम करना।

बच्चों के खिलौने ठीक मोटर कौशल विकसित करने में पूरी तरह से मदद करेंगे, जिसका रोगी की वाणी पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।

हम खड़े होकर व्यायाम चिकित्सा करते हैं

इस स्तर पर पहला कदम अपने पैरों पर वापस खड़े होने का प्रयास करना है। बाहरी मदद, और फिर इसके बिना। यदि संभव हो तो इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है विशेष सिमुलेटर, जो पुनर्वास केंद्रों में उपलब्ध हैं।

स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायाम घर पर भी संभव है। सबसे पहले, समर्थन बनाने के लिए विशेष उपकरण अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होंगे।

खड़े होते समय निम्नलिखित व्यायामों का उपयोग किया जा सकता है:

• ऐसी स्थिति में संतुलन बनाए रखने का प्रयास जहां आपके पैर कंधे की चौड़ाई से अलग हों और आपकी भुजाएं आपके बगल में हों।
• हाथ-पैर हिलाना, उठाना, साथ ही बैठना।
• शरीर का आगे, पीछे और अलग-अलग दिशाओं में झुकना।

यह खड़े होने की स्थिति में सबसे सरल अभ्यासों का केवल प्रारंभिक सेट है। जब रोगी आश्वस्त महसूस करता है, तो वह उनमें विविधता ला सकता है, लेकिन यह सावधानी से किया जाना चाहिए। यहां मुख्य बात यह है कि सब कुछ भार के बढ़ते स्तर के साथ और धीरे-धीरे करना है। फिजिकल थेरेपी बननी चाहिए प्रतिदिन की गतिविधिउन लोगों में जिन्हें स्ट्रोक हुआ है।

स्ट्रोक के बाद घर पर रिकवरी के लिए व्यायाम

प्रभावी पुनर्वास के सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक पुनर्प्राप्ति अभ्यास है, जिसके बिना सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करना असंभव है। आपको उनके कार्यान्वयन को जिम्मेदारी से करने और व्यवस्थित होने की आवश्यकता है।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया काफी लंबी है और रोगी को चिकित्सा संस्थान से छुट्टी के बाद घर पर व्यायाम का चयन करने की आवश्यकता होती है जहां प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की गई थी। अक्सर पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगियों को एस्थेनो-डिप्रेसिव सिंड्रोम का अनुभव होता है, जो चिड़चिड़ापन और उदासीनता के रूप में प्रकट होता है।

रिश्तेदारों को इस स्थिति को समझदारी से समझना चाहिए और व्यक्ति का समर्थन करने का प्रयास करना चाहिए।उसकी आत्मा को ऊपर उठाने और उसमें विश्वास और आशा पैदा करने का प्रयास करना आवश्यक है कि किए गए प्रयास उपयोगी होंगे और उसे वापस लौटा देंगे सामान्य ज़िंदगी. आपको यह भी सुनिश्चित करना होगा कि डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन किया जाए, क्योंकि इस मामले में लापरवाही बिल्कुल अस्वीकार्य है।

सभी खोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त घर पर उचित पुनर्वास है। रोगी के लिए व्यायाम निर्धारित किया जाना चाहिए, जो हमले के बाद पहले दिन से शुरू होता है और समय के साथ, रोगी की स्थिति में क्या सुधार होते हैं, उसके आधार पर यह जटिल परिवर्तन होता है। डॉ. बुब्नोव्स्की की वेबसाइट पर आप ऐसी जानकारी पा सकते हैं जो रोगी के लिए उपयोगी होगी।

मानसिक व्यायाम क्या है

हमारे मस्तिष्क में बड़ी संख्या में तंत्रिका संबंध होते हैं। स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, कुछ कार्यों के लिए जिम्मेदार संपूर्ण क्षेत्र प्रभावित होते हैं। मानव शरीर. डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो सूजन से राहत दिलाने में मदद करेंगी और उन न्यूरॉन्स की रक्षा करेंगी जिन्हें कोई नुकसान नहीं हुआ है।

रोगी, हिलने-डुलने की क्षमता पूरी तरह खो देने के बाद भी, ऐसा कर सकता है मानसिक व्यायामइससे पहले कि वह घर पर स्ट्रोक के बाद के व्यायाम कर सके। यह शरीर को बहुत तेजी से ठीक होने और अपनी पूर्व गतिविधि वापस पाने में मदद करेगा।

यहां तक ​​​​कि अगर किसी पुरुष या महिला ने शरीर के किसी भी हिस्से को महसूस करना बंद कर दिया है, तो वे सचेत रूप से इसे स्पष्ट आदेश दे सकते हैं जो आंदोलन को उत्तेजित करते हैं, यह कल्पना करते हुए कि यह कैसे होता है। इस तरह की गतिविधियां शरीर को भारी लाभ पहुंचा सकती हैं और सुधार कई गुना तेजी से होगा।

विचार शरीर को प्रभावित करने का एक शक्तिशाली उपकरण है।. इसकी मदद से आप घर पर भी ट्रेनिंग कर सकते हैं, जब फिलहाल इसके लिए कोई भौतिक अवसर न हो।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी के लिए सिमुलेटर की मदद से, आप रिकवरी और पुनर्वास की प्रक्रिया को काफी तेज कर सकते हैं। रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद पहले दिनों से उनका उपयोग किया जा सकता है। उनका नुकसान यह है कि वे काफी महंगे हैं और उनका उपयोग आमतौर पर अस्पताल सेटिंग्स तक ही सीमित है।

शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आपको व्यायाम के साथ संयोजन में क्या करने की आवश्यकता है:

1. भाषण बहालीरोगी के लिए प्राथमिक कार्यों में से एक, स्पीच थेरेपिस्ट के साथ कक्षाएं और स्टेम सेल इंजेक्शन बहुत उपयोगी होंगे।
2. मेमोरी रिकवरीई आल्सो एक महत्वपूर्ण शर्तपूर्ण जीवन में लौटें। उंगलियों का खेल, कविता का अध्ययन करना और प्रियजनों से समझ और समर्थन के गर्म माहौल में पिछली यादों में लौटना आपको इस कार्य को तेजी से निपटने में मदद करेगा।
3. अभिव्यक्ति को बहाल करनायह गर्दन और चेहरे की मांसपेशियों के लिए व्यायाम के एक सेट के साथ-साथ उनकी मालिश का उपयोग करके किया जाता है। भी आयोजित किया गया भाषण चिकित्सा कक्षाएं, भाषण तंत्र के कार्य को बहाल करने और इसे प्रशिक्षित करने में मदद करना।

स्ट्रोक के बाद शरीर को ठीक करना एक लंबी और जिम्मेदार प्रक्रिया है। शरीर के खोए हुए स्वास्थ्य और क्षमताओं को पुनः प्राप्त करने के लिए इसे पूरा किया जाना चाहिए, मामले को जिम्मेदारी से निपटाया जाना चाहिए, क्योंकि खोया हुआ समय अपरिवर्तनीय परिणाम दे सकता है।

में हाल ही मेंहमारे देश में स्ट्रोक से होने वाली चोटों के दुखद आंकड़े बढ़े हैं। हालाँकि, इस्केमिक स्ट्रोक, जिनकी प्रकृति से इलाज करना आसान होता है, कुल मामलों का लगभग 75-80% है। रोगी की क्षमता को बहाल करने या कम से कम आंशिक रूप से शारीरिक कार्यों को बहाल करने का हमेशा एक तरीका होता है। और डॉक्टर द्वारा निर्धारित व्यायाम चिकित्सा इसमें मदद करेगी - स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा।

व्यायाम चिकित्सा के लिए प्रारंभिक अवधि

व्यायाम के लाभों में कोई संदेह नहीं है - शरीर के लकवाग्रस्त हिस्से में कोई भी हलचल रक्त को तेज करती है, इसके ठहराव को रोकती है, और साथ ही मांसपेशियों की स्मृति को बहाल करती है।

आप यह उम्मीद नहीं कर सकते कि केवल व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल, या केवल दवा उपचार, आपको स्ट्रोक से बचाएगा। व्यापक पुनर्वास पाठ्यक्रम का पालन करना आवश्यक है।

अस्पताल में उपचार की शुरुआत में डॉक्टरों द्वारा शारीरिक व्यायाम और रोगी की देखभाल की जाती है। हालाँकि, छुट्टी मिलने पर, दैनिक बोझ रिश्तेदारों के कंधों पर स्थानांतरित हो जाता है। इसलिए, किसी मरीज़ की उचित सहायता कैसे करें, इस पर एक अनुस्मारक सहेजने या सीखने की अनुशंसा की जाती है। स्ट्रोक के बाद लगातार शारीरिक हस्तक्षेप के नियम यहां दिए गए हैं:

1. यदि रोगी को इस्केमिक हमले (यहां तक ​​​​कि शरीर का एक तरफ) के दौरान लकवा मार जाता है, तो पहले 2 सप्ताह केवल स्थिति के सक्षम परिवर्तन के साथ मांसपेशी परिसर को प्रभावित कर सकते हैं।
2. बिस्तर के घावों और रक्त के ठहराव से बचने के लिए रोगी को हर 2-3 घंटे में बिस्तर पर लिटा दें।
3. एक या दो सप्ताह के बाद, वे नर्स या रिश्तेदारों के प्रभाव से उत्पन्न निष्क्रिय प्रकार के भार पर स्विच करते हैं। उनका लक्ष्य मांसपेशियों को आराम देना और उन्हें आगे के तनाव के लिए तैयार करना है।
4. जैसे ही रोगी लकवाग्रस्त अंग में पहली गति प्राप्त करता है, वह सक्रिय गतिविधियों में लग जाता है। पहली बार - बिस्तर पर, फिर उठना और धीमी गति से चलना।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान, रिश्तेदारों को सावधान रहने और नियमित रूप से व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। रोगी के पुनर्वास कार्यक्रम के लिए पूरे दिन में अंतराल पर कम से कम 2-3 घंटे समर्पित करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि उदाहरण के तौर पर नीचे दिए गए स्ट्रोक के अभ्यास सामान्य मामले के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। और प्रत्येक व्यक्तिगत इतिहास के लिए, उनकी तीव्रता की गणना करना आवश्यक है।

स्ट्रोक के बाद मालिश और निष्क्रिय व्यायाम

व्यायाम चिकित्सा शुरू करने से पहले रोगी के लकवाग्रस्त अंगों की मालिश की जाती है। मालिश प्रक्रियाओं के संचालन के लिए ऐसे नियम हैं जो सभी के लिए सामान्य हैं:

• व्यायाम से पहले, आपको त्वचा को गर्म करना चाहिए और कोमल गोलाकार गति से रक्त प्रवाह को उत्तेजित करना चाहिए।
• मालिश करते समय, अपनी भुजाओं को हाथ से कंधे तक ले जाएँ, और अपने पैरों को पैर से कूल्हों तक ले जाएँ।
• पीठ की मालिश थोड़े तेज़ आंदोलनों - टैपिंग और पिंचिंग का उपयोग करके की जाती है, लेकिन बल का उपयोग किए बिना।
• अपनी छाती को गूंथते समय, आपको हल्के दबाव का उपयोग करते हुए केंद्र से बाहर की ओर गोलाकार गति में जाना होगा।

अब जब रोगी का शरीर व्यायाम के लिए तैयार हो जाता है, तो वे निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा की ओर बढ़ जाते हैं। स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त अंगों के लिए रिश्तेदारों द्वारा किए गए कुछ बुनियादी जोड़-तोड़ यहां दिए गए हैं:

• हाथ या पैर का लचीलापन और विस्तार: रोगी को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। अंग को ऊपर उठाया जाना चाहिए और जोड़ पर झुकना चाहिए ताकि जब बढ़ाया जाए तो वह बिस्तर के साथ फिसले। इस तरह, पैर मोटर मेमोरी को बहाल करते हैं।
• चौड़े इलास्टिक बैंड के साथ व्यायाम करने से मदद मिलती है (चौड़ाई उतनी ही है)। लोचदार पट्टी, 40 सेमी)। पैरों के व्यास के अनुसार इसमें से एक अंगूठी सिल दी जाती है और दोनों अंगों पर डाल दी जाती है। इसके बाद, पैरों को उठाने या मालिश करने के साथ-साथ सिम्युलेटर को ऊपर ले जाएं। या भुजाओं के साथ भी ऐसा ही करें, ऊपर की स्थिति में, एक इलास्टिक बैंड के साथ, रोगी को कलाई के जोड़ पर अपनी भुजाओं को मोड़ना और खोलना होगा।
• रोगी स्वतंत्र रूप से निम्नलिखित कार्य कर सकता है: स्थिर अंग को एक टेप या तौलिये पर लटका दिया जाता है ताकि रोगी अंग को घुमा सके या लूप में घुमा सके।

आपको व्यवस्थित होना याद रखना चाहिए: किसी भी चिकित्सीय अभ्यास को 40 मिनट के लिए दो बार और दूसरे सप्ताह के बाद दिन में तीन बार किया जाना चाहिए।

स्ट्रोक के पुनर्वास और रोकथाम के लिए एक नया उपाय, जो आश्चर्यजनक रूप से है उच्च दक्षता- मठ संग्रह. मठवासी संग्रह वास्तव में स्ट्रोक के परिणामों से लड़ने में मदद करता है। अन्य चीजों के अलावा, चाय रक्तचाप को सामान्य रखती है।

मानसिक व्यायाम

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मांसपेशियों की स्मृति अंगों को नियंत्रित करती है। क्वेंटिन टारनटिनो की फिल्म याद करें, जिसमें उमा थुरमन की लकवाग्रस्त नायिका एक ही विचार के साथ घंटों तक जीवित रहती थी: अपने लकवाग्रस्त पैर के अंगूठे को हिलाने के लिए। हम परिणाम जानते हैं क्योंकि चित्र के मध्य तक वह पहले से ही दीवारों के साथ दौड़ रही थी। यह उदाहरण आशा और प्रोत्साहन दोनों को प्रेरित करता है: आपको न केवल निष्क्रिय, बल्कि मानसिक जिम्नास्टिक भी करने की आवश्यकता है।

मस्तिष्क में पुनर्जीवित तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करते समय, आपको आदेश को कई बार दोहराने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी के लिए इसमें महारत हासिल करना मुश्किल है, तो रिश्तेदारों के लिए यह आवश्यक है कि वे ज़ोर से आदेश का उच्चारण करें और रोगी को इसे दोहराने के लिए मजबूर करें: "मैं अपने पैर की अंगुली हिलाता हूं," आदि। सुझाव की इस पद्धति का एक और फायदा है - रोगी की तंत्रिका संबंधी स्थिति और भाषण तंत्र का पुनर्वास।

बैठने की स्थिति में व्यायाम चिकित्सा में संक्रमण

पुनर्वास के लगभग तीसरे सप्ताह में, व्यायाम शुरू करने का समय आ जाता है, जब रोगी बैठने की स्थिति ग्रहण कर लेता है:

1. आपको आंख की मांसपेशियों से शुरुआत करनी चाहिए - नेत्रगोलक को ऊपर से नीचे, दाएं से बाएं और तिरछे घुमाना। बंद और खुली पलकों के बीच वैकल्पिक करें। मांसपेशियों की याददाश्त के अलावा, यह रक्तचाप को सामान्य करता है।
2. नेत्र व्यायाम पूरा होने के बाद, आपको अपनी आँखें कसकर बंद करके और अपनी पलकें खोलकर तनाव दूर करने की ज़रूरत है, 10-15 बार दोहराएं।
3. अगला - सिर घुमाना और गर्दन का व्यायाम। प्रत्येक तरफ, धीमी, तेज़ गति से नहीं, 6-8 बार दोहराएं।
4. यदि स्ट्रोक से एक पक्ष प्रभावित हुआ है, तो आपको अपने स्थिर हाथ से चलते हुए हाथ के साथ सममित गति करने का प्रयास करना चाहिए। उदाहरण के लिए, अपनी पीठ के बल लेट जाएं और दोनों हाथों को ऊपर उठाने की कोशिश करें और एक ही समय में अपने हाथों को घुमाएं।
5. उंगलियों के मोटर कौशल के लिए पकड़ने की गतिविधियों की आवश्यकता होती है। आप विभिन्न घनत्वों के विस्तारकों का एक सेट प्राप्त कर सकते हैं।
6. यही बात पैरों के लिए भी लागू होती है: अपनी ओर बढ़ाएँ और सिकोड़ें, दोनों अंगों में गति प्राप्त करने का प्रयास करें।

धीरे-धीरे, बैठने की स्थिति में, आप अधिक आयाम वाले विकल्पों पर आगे बढ़ सकते हैं: हेडबोर्ड और बेल्ट का उपयोग करके खुद को उठाना। अंगों को पहले 3-4 बार उठाएं। बैठने की स्थिति में कंधे के ब्लेड का संकुचन - 5-6 बार। और इसी तरह, प्रियजनों की देखरेख में।

हम खड़े होकर व्यायाम चिकित्सा करते हैं

पहले से ही कई और विकल्प मौजूद हैं जिनमें खड़े होकर हाथ और पैरों की शारीरिक शिक्षा शामिल है। इसलिए, हम "बुनियादी अभ्यास" का एक सेट प्रस्तुत करते हैं जिस पर सभी जिम्नास्टिक निर्मित होते हैं:

1. सीधा रुख - भुजाएँ बगल में, पैर कंधे की चौड़ाई पर। साँस लेते समय अपनी भुजाएँ ऊपर उठाएँ, साँस छोड़ते हुए उन्हें गोलाकार गति में नीचे लाएँ। आंदोलनों का कोर्स 4 से 6 बार तक होता है।
2. धड़ मुड़ता है - पैर चौड़े फैलाएं, एक की गिनती में सांस लें, दो की गिनती पर सांस छोड़ें और धीरे-धीरे धड़ को बगल की तरफ मोड़ें। दोनों तरफ से कम से कम 5 बार दोहराएं।
3. स्क्वैट्स: जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, अपनी एड़ियों को ऊपर उठाए बिना स्क्वाट करने का प्रयास करें। भुजाएँ आगे की ओर फैली हुई हैं। नीचे से सांस लें और दूसरी बार सांस छोड़ते हुए ऊपर उठें। लक्ष्य संतुलन बनाए रखना और पैरों के मांसपेशी समूह को फैलाना है। दोहराएँ - 4 से 8 बार तक।
4. झुकाव: पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, दाएँ या बाएँ झुकें, विपरीत हाथ ऊपर पहुँच जाता है।
5. हाथों और पैरों के लिए एक साथ झूलना एक अच्छा व्यायाम है: हाथ को फैलाया जाता है और पैर को बगल में ले जाया जाता है। आयाम छोटा है, उदाहरण के लिए, अपने दूसरे हाथ से हेडबोर्ड पर झुकना उचित है। मुख्य सिद्धांत यह है कि अपनी सांस रोककर न रखें, प्रत्येक पैर पर 7-8 बार तक दोहराएं।
6. अपने पैरों को अपने पंजों पर उठाना, अपनी कलाई या टखने को घुमाना, अपनी बाहों को अपनी पीठ के पीछे लॉक करना - ये व्यायाम आपके जोड़ों को गर्म करने का एक अच्छा तरीका है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम के सेट में आवश्यक रूप से दैनिक चलना शामिल है। अपनी भुजाओं का व्यायाम करने और अपने पैरों को काम देने के लिए, आप अपने हाथों में स्की पोल लेकर चल सकते हैं। इस प्रकार, हमेशा समर्थन मिलता है और अतिरिक्त चिकित्सीय कार्डियो व्यायाम किया जाता है।