गर्भावस्था के दौरान हर्निया - लक्षण, संकेत, तस्वीरें। गर्भावस्था के दौरान स्पाइनल हर्निया, गर्भावस्था के दौरान नाभि संबंधी हर्निया, गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया - क्या करें, उपचार के तरीके। अम्बिलिकल हर्निया और गर्भावस्था: लक्षण और उपचार

बच्चे को जन्म देते समय एक महिला का शरीर गंभीर तनाव से गुजरता है, जो अक्सर उसके स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। लंबे समय से भूली हुई बीमारियाँ फिर से उभर सकती हैं या नई बीमारियाँ सामने आ सकती हैं।

नाल हर्नियागर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माताओं के लिए यह काफी सामान्य और भयावह घटना है, खासकर अगर यह समस्या पहली बार सामने आई हो। यह घटना कितनी खतरनाक है, इससे कैसे निपटें और क्या करें? अम्बिलिकल हर्निया क्या है और यह गर्भावस्था के दौरान क्यों होता है?

गर्भवती महिलाओं में नाभि संबंधी हर्निया क्यों होता है - जोखिम कारक

नाल हर्निया- यह नाभि वलय के माध्यम से निकट स्थित पेट के अंगों का फैलाव है। यह पेट की कमजोर मांसपेशियों के कारण बनता है।

गर्भवती महिलाओं में यह अधिक बार होता है, क्योंकि इस दौरान पेट की मांसपेशियों पर भार बढ़ जाता है। यदि गर्भधारण से पहले आपके पेट अप्रशिक्षित थे, तो उभरी हुई नाभि जैसी परेशानी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

गर्भवती महिलाओं में हर्नियल थैली बाहर आने के कई कारण हैं:

• उदर गुहा में बढ़ा हुआ दबाव;
• बढ़ते दबाव के कारण नाभि छिद्र में खिंचाव;
• पेट की मांसपेशियों पर भार बढ़ जाना।

इस पर ध्यान दिया गया प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था के दौरान, ऐसा लक्षण लगभग कभी भी आपको परेशान नहीं करता है। और जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, यह कभी-कभी स्वयं प्रकट होता है।

ऐसे दोष की घटना को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• गर्भधारण से पहले एक लक्षण से परेशान;
• बचपन में इस दोष का प्रकट होना;
• दूसरी या तीसरी गर्भावस्था;
• अधिक वज़न;
• कमजोर प्रेस;
• एकाधिक जन्म.

30 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं में नाभि उभार विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

निदान खतरनाक क्यों है?

कई गर्भवती माताएँ इस बारे में चिंतित हैं: क्या गर्भावस्था के दौरान हर्निया खतरनाक है?यह सब उसके प्रकार और आकार पर निर्भर करता है। जब संरचना छोटी होती है, तो उसकी सामग्री खाली होती है - यह सुरक्षित होती है। फिर गर्भवती महिलाओं के लिए नियमित पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है, इस घटना के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अपने आप बच्चे को जन्म देना संभव है या नहीं, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

एक विशेष ख़तरा दबी हुई हर्निया है। फिर कब्ज, बार-बार डकार आना और संवहनी घनास्त्रता शुरू हो सकती है।

यदि उभार बड़े आकार, यह माँ और बच्चे के लिए गंभीर परिणामों से भरा है, क्योंकि इससे ये हो सकते हैं:

• गर्भपात करना;
• झूठे संकुचन के लिए;
• रोगी की मृत्यु तक.

मृत्यु दबी हुई आंत के परिगलन के परिणामस्वरूप होती है। गर्भाशय फाइब्रॉएड से पीड़ित व्यक्तियों को दोहरे खतरे का खतरा होता है। इस मामले में, दोष को खत्म करने के लिए नाभि पर तत्काल सर्जरी की जाती है।

चारित्रिक लक्षण

गर्भवती महिलाओं में नाभि संबंधी समस्या का प्रकट होना कुछ लक्षणों से निर्धारित होता है। मुख्य लक्षण - नाभि क्षेत्र में त्वचा का उभार - 2-3 तिमाही में ध्यान देने योग्य होगा, जब भ्रूण काफी बढ़ जाता है। सबसे पहले, गठन त्वचा के एक छोटे गोल उभार जैसा दिखता है। यह केवल गर्भावस्था के दौरान ही ध्यान देने योग्य होता है (नीचे फोटो देखें)। ऊर्ध्वाधर स्थिति, लेटने पर यह गायब हो जाता है।

समय के साथ संभव विभिन्न प्रकारघटनाओं का विकास. सबसे सुरक्षित तब होता है, जब गर्भाशय के बढ़ने के साथ उभार तो रहता है, लेकिन दर्द नहीं होता। इससे अंदर खालीपन का आभास होता है और दबाने पर रुई या हवा के बुलबुले फूटने जैसी आवाज सुनाई देती है।

अगला विकल्प कम सुखद है - बैग की सामग्री अंदर भी रहती है सजगता की स्थिति. किसी भी मांसपेशी तनाव के साथ - खाँसी, शौच, बच्चे की हलचल - उभार बढ़ जाता है और स्पंदित हो जाता है।

आप यह कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि हर्निया खतरनाक है? संवेदनाएं दिन-ब-दिन कम सुखद होती जाएंगी, जिससे अधिक असुविधा होगी।

तत्काल संपर्क करने का कारण चिकित्सा संस्थाननिम्नलिखित लक्षण घटित होंगे:

• नाभि के आसपास या पूरे पेट में दर्द, जोर लगाने, खांसने, छींकने पर कष्ट;
• मतली, उल्टी, डकार;
• तापमान में वृद्धि;
• फलाव को कम करना असंभव है;
• शौचालय जाने में कठिनाई, गैस पास होना, कब्ज होना।

उभार तब खतरनाक होते हैं जब उनकी सामग्री आंतों के लूप हों। फिर वहाँ है भारी जोखिमउल्लंघन, जो गर्भावस्था को प्रभावित करता है, जटिलताओं का कारण बनता है। बहुत बड़ा उभार गर्भपात का ख़तरा या कारण बनता है झूठे संकुचन.

ये लक्षण पैदा करते हैं गंभीर परिणाम, यदि कोई उपाय नहीं किया जाता है। इसलिए इसे सर्जरी के जरिए हटाने की सलाह दी जाएगी।

इलाज कैसे करें - ऑपरेशन करें या नहीं

वयस्कों में, नाभि हर्निया का इलाज सर्जरी से किया जाता है; गर्भावस्था के दौरान, महिला और बच्चे के लिए दोष के खतरे की डिग्री के आधार पर, उपचार के कई विकल्प होते हैं।

गैर-खतरनाक रूपों को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस अवधि के दौरान, लगभग 20 सप्ताह से एक पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है। यह पेट की मांसपेशियों पर भार को कम करेगा, इसे पक्षों और पीठ के निचले हिस्से में समान रूप से वितरित करेगा।

नाभि संबंधी परेशानी के लिए पट्टी का चुनाव डॉक्टर की सलाह के अनुसार किया जाना चाहिए, ताकि अनुचित निर्धारण से दर्द न बढ़े।

मालिश और विशेष जिम्नास्टिक से बहुत मदद मिलती है। लेकिन क्या प्रेस को पंप करना संभव है, यह एक विशेषज्ञ आपको बताएगा, क्योंकि कुछ मामलों में ऐसा नहीं किया जाना चाहिए।

उल्लंघन का डर होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा शायद ही कभी लिया जाता है। नाभि पर सर्जिकल जोड़तोड़ को प्रकाश के रूप में वर्गीकृत किया गया है, इसलिए उन्हें किसी भी रोगी सर्जरी विभाग में किया जाता है। हालाँकि, गर्भवती महिलाएं बच्चे के जन्म और स्तनपान के अंत तक इसे न कराने की कोशिश करती हैं, क्योंकि एनेस्थीसिया का उपयोग, रक्त में प्रवेश करके या दूध के माध्यम से गुजरते हुए, बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

यदि वर्तमान चरण में कोई खतरा नहीं है तो सर्जिकल उपचार में देरी होगी। आमतौर पर, ऐसी हर्निया के साथ प्रसव सुरक्षित रूप से होता है। लेकिन ऐसी बीमारी के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाना और पूरी अवधि के दौरान सभी सिफारिशों का पालन करना अनिवार्य है।

फलाव के प्रकार और आकार के आधार पर, गर्भावस्था प्रबंधन की विधि का चयन किया जाता है, और अवधि के अंत के करीब, प्रसव रणनीति विकसित की जाती है:

1. यदि हर्नियल थैली की सामग्री खाली है, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण कराने और एक विशेष हर्निया पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है। प्रसव प्राकृतिक रूप से होता है।
2. सामग्री वाले एक छोटे बैग में भी किसी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, केवल एक पट्टी पहननी होती है। जन्म प्रक्रिया पर डॉक्टर से चर्चा की जाती है।
3. सामग्री के साथ एक बड़े उभार को हमेशा तत्काल हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आंतों का लूप बाहर आ जाता है, तो सुरक्षित अवधि का चयन करते हुए, नियोजित क्रम के अनुसार ऑपरेशन किया जाता है। लेकिन आपको अपनी मर्जी से बच्चे को जन्म देने की अनुमति नहीं है।
4. गला घोंटे गए आंतों के लूप के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है, और प्रसव केवल इसके माध्यम से ही किया जाता है सी-धारा.

गर्भावस्था के दौरान और बाद में नाभि संबंधी हर्निया दबना हमेशा खतरनाक होता है, क्योंकि इससे पेरिटोनिटिस हो जाता है, जो पेरिटोनियम की जानलेवा सूजन है। जटिलता पाठ्यक्रम को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है श्रम गतिविधि. इसलिए, बच्चे को एनेस्थीसिया के नुकसान के बावजूद निष्कासन किया जाता है, क्योंकि इलाज में देरी की तुलना में दवा उसे कम नुकसान पहुंचाएगी।

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थेटिक के प्रभाव में किया जाता है।

इसे कई तरीकों से किया जा सकता है:

1. सपेज़्को के अनुसार.नाभि के उद्घाटन को अपने स्वयं के ऊतकों का उपयोग करके सिल दिया जाता है, और रेक्टस मांसपेशियों के तंतुओं को सीधा किया जाता है। नुकसान एक महत्वपूर्ण पुनर्वास अवधि (1 वर्ष तक) है, बीमारी की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है, और केवल मामूली उभार के साथ ही प्रदर्शन किया जा सकता है।
2. मेयो विधि.आसंजन अलग हो जाते हैं, और आंतों के छल्ले पेरिटोनियम में चले जाते हैं। नुकसान सापेज़्को विधि जैसा ही है, लेकिन पेट की रिकवरी बदतर है।
3. एलोप्लास्टिक विधियाँ।इम्प्लांट को एपोन्यूरोसिस (नाभि छिद्र) के नीचे या ऊपर रखा जाता है। लाभ: पुनर्वास में केवल एक महीना लगता है, पुनरावृत्ति की संख्या न्यूनतम है। लेकिन जाल की स्थापना प्रत्यारोपण अस्वीकृति से जुड़े कई परिणामों से भरी होती है - दमन, सीरस पदार्थ का संचय, आदि।

हर्निया को हटाने के लिए हेरफेर के बाद होता है पुनर्वास अवधि, जिसमें मरीज़ एक सर्जन की निरंतर निगरानी में होते हैं।

बच्चे को जन्म देते समय महिला के शरीर में बदलाव आते हैं। इस कारण से, वे स्वयं को याद दिला सकते हैं पुराने रोगोंऔर नये प्रकट होते हैं। गर्भनाल हर्निया अक्सर गर्भावस्था के दौरान होता है, क्योंकि पेट की मांसपेशियों पर हमेशा बड़ा भार रहता है।

कारण

जैसे-जैसे गर्भवती महिला का पेट बढ़ता है, उसकी मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पेट में उभार आ जाता है, जिसे हर्निया कहा जाता है। यह गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद दोनों में प्रकट हो सकता है। यह सब इस पर निर्भर करता है कि पेट की मांसपेशियों की टोन कब सामान्य हो जाती है।

अक्सर, जो महिलाएं दोबारा बच्चे को जन्म देने की तैयारी कर रही होती हैं, वे इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होती हैं। लेकिन हर्निया पहली बार मां बनने वाली महिलाओं में भी दिखाई दे सकता है, अगर पहले उनकी नाभि में छोटे-छोटे उभार हों।

गर्भावस्था के दौरान, स्थिति इस तथ्य के कारण बढ़ जाती है कि बढ़ता पेट पेट क्षेत्र में मांसपेशियों को खींचता है, नाभि की अंगूठी फैलती है और इसके माध्यम से आंत का हिस्सा, वृहद ओमेंटम या पेरिटोनियम नाभि क्षेत्र में गिर जाता है।

इस घटना के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• बढ़ते गर्भाशय पर दबाव पड़ने से पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है आंतरिक अंग;
• वंशागति;
• एक हर्निया की उपस्थिति जिसका गर्भावस्था से पहले ऑपरेशन नहीं किया गया था;
• अधिक वज़न;
• एकाधिक जन्म, पॉलीहाइड्रेमनिओस या बड़े भ्रूण का वजन;
• 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र, जो पिछले कुछ वर्षों में पेट की मांसपेशियों की टोन में कमी से समझाया गया है;
• पेट की कमजोर मांसपेशियाँ।

लक्षण

बीमारी के लक्षण आसानी से पहचाने जा सकते हैं. इनमें से मुख्य है नाभि क्षेत्र में एक विशिष्ट उभार, जो दूसरी तिमाही से शुरू होता है, जब पेट तेजी से बढ़ने लगता है। गठन का आकार छोटा है, यह है गोलाकार. यह तभी दिखाई देता है जब महिला खड़ी होती है; लेटने पर उभार गायब हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान अम्बिलिकल हर्निया: लक्षण

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया: कारण, लक्षण, गला घोंटना, निदान, परिणाम

नाभि के बारे में पूरी सच्चाई. उसके बारे में क्या जानना जरूरी है

फिर बढ़ता हुआ गर्भाशय हर्नियल थैली से पेरिटोनियम के कुछ हिस्सों को निचोड़ना शुरू कर देता है, नाभि का उभार बना रहता है, लेकिन पहले से ही खाली होता है। एक अन्य मामले में, थैली की सामग्री बनी रह सकती है और लेटने पर भी गायब होना बंद हो सकती है, और भ्रूण पर दबाव डालने, शौच करने या हिलाने पर भी यह फूल जाती है या स्पंदित हो जाती है।

यह स्थिति अन्य लक्षणों के साथ भी हो सकती है जैसे:

• कब्ज़;
• जी मिचलाना;
• नाभि या पूरे पेट में दर्द;
• डकार आना

निदान

एक डॉक्टर अन्य मामलों की तरह ही गर्भवती रोगियों में हर्निया की पहचान कर सकता है। उभार को देखना आसान है: यह नाभि के पास एक छोटी सी उभार है, जब आप इसे दबाते हैं तो आपको एक क्लिक या खाली गुहा महसूस होता है।

गर्भवती महिला के स्वास्थ्य पर शिक्षा का वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इससे कोई असुविधा नहीं होती, इसलिए बहुत से लोग इस पर ध्यान नहीं देना पसंद करते हैं। लेकिन आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है।

वर्गीकरण

1. खाली हर्निया - गर्भावस्था के दौरान पट्टी और इलास्टिक अंडरवियर पहनने की सलाह दी जाती है।
2. भरने के साथ छोटा - समान सिफारिशें।
3. भराव के साथ बड़ी हर्निया - जब आंतों की लूप बाहर आती है, तो एक नियोजित ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।
4. गला घोंटने वाली हर्निया - तत्काल सर्जरी निर्धारित है। प्रसव केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही होता है।

प्रसव के बाद

अक्सर, विशेषकर जुड़वा बच्चों या बड़े बच्चों के जन्म के बाद, प्रसवोत्तर हर्निया प्रकट होता है। आप इसे नज़रअंदाज़ नहीं कर सकते और अप्रिय परिणामों को रोकने के लिए आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। यह उच्च अंतर-पेट दबाव के कारण होता है। उदर गुहा में भी तरल पदार्थ बन सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद

सिजेरियन सेक्शन के बाद हर्निया सिवनी के नीचे स्थित होता है और एक गांठ जैसा दिखता है, जबकि यह हर समय बढ़ता रहता है। जब पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, तो यह सबसे अधिक दिखाई देती है, खासकर खड़े होने की स्थिति में, और पीठ के बल लेटने पर यह लगभग अदृश्य हो जाती है।

नाल हर्निया

सर्जरी के बिना वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का उपचार: कमी, लेजर। गर्भावस्था के दौरान उपचार

क्या अम्बिलिकल हर्निया का उपचार बिना सर्जरी के संभव है?

सिजेरियन सेक्शन के बाद ताजा हर्निया को कम करके आसानी से इलाज किया जा सकता है। लेकिन अगर बच्चे के जन्म के बाद समय बीत चुका है, तो इस तरह से छुटकारा पाना संभव नहीं है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

सिजेरियन सेक्शन के बाद उपस्थिति के कारण हैं:

• टांके के क्षेत्र में संक्रमण;
• चीरे के किनारों को कसने के लिए निम्न गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री का उपयोग;
• कब्ज, पेट की दीवार पर दबाव;
• सिवनी स्थल पर रक्तगुल्म;
• सिजेरियन सेक्शन से पहले पोषण संबंधी सिफारिशों का अनुपालन न करना;
• यौन संबंधों की जल्दी शुरुआत नियत तारीखबच्चे के जन्म के बाद;
• मधुमेह मेलेटस और अन्य अंतःस्रावी रोग;
• एक नई गर्भावस्था की तीव्र शुरुआत;
• चिकित्सा कर्मचारियों की गलती के कारण मांसपेशियों के ऊतकों का अनुचित संबंध।

जब मिला विशिष्ट लक्षणआपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ताकि वह आवश्यक उपचार लिख सके।

गर्भावस्था के दौरान नाभि संबंधी हर्निया खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान ज्यादातर मामलों में, हर्निया आपके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। गर्भवती माँ. लेकिन इसके अपवाद भी हैं. इनमें बार-बार कब्ज होना शामिल है, जो नाभि वलय में आंत के हिस्से के रुक जाने के कारण होता है और यह सामान्य रूप से काम नहीं कर पाता है और पेट की गुहा में रक्त संचार धीमा हो जाता है।

लेकिन सबसे खतरनाक चीज जो गर्भावस्था के दौरान हर्निया की पृष्ठभूमि में हो सकती है, वह है उसका गला घोंटना। इसे पहचानने के लिए आपको अपनी पीठ के बल लेटकर क्षैतिज स्थिति लेनी होगी और अपनी नाभि को देखना होगा। जब यह थोड़ा समायोजित होता है और फिर गायब हो जाता है, तो आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। और यदि यह गायब नहीं होता है, तो संभावना है कि नाभि वलय में चुभन हो रही है, और आपको तत्काल एक सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।

आपको साथ के लक्षणों पर भी ध्यान देना चाहिए:

• नाभि क्षेत्र में दर्द;
• उल्टी करना;
• जी मिचलाना;
• पेट में जलन;
• लंबे समय तक मल का न आना।

इन घटनाओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता. लगातार कब्ज या शारीरिक गतिविधि से पिंचिंग का खतरा बढ़ जाता है। यह बाद में ऊतक मृत्यु का कारण बन सकता है।

यदि हर्निया विशिष्ट लक्षणों के बिना गुजरता है और समय पर निदान नहीं किया गया है, तो पेरिटोनिटिस जैसी जटिलता प्रकट हो सकती है।

इलाज

अम्बिलिकल हर्निया का एकमात्र इलाज सर्जरी है। ऑपरेशन सरल है और किसी भी सर्जिकल विभाग में किया जाता है। लेकिन अगर हम गर्भवती मरीज के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसे स्थगित कर दिया जाता है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां गला घोंटने का खतरा अधिक होता है। प्रक्रिया को बच्चे के जन्म और उसके पूरा होने तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है स्तनपान. जब इसे किया जाता है, तो प्लेसेंटा से गुजरने वाले विषाक्त पदार्थों के आधार पर एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है स्तन का दूधबच्चे के खून में प्रवेश करें.

ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन के स्थगन को इस तथ्य से समझाया जाता है कि गठन से महिला या भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है। गर्भावस्था अक्सर सामान्य रूप से आगे बढ़ती है और प्राकृतिक जन्म के साथ समाप्त होती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, आपको न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा, बल्कि एक सर्जन द्वारा भी निगरानी रखने की आवश्यकता है; वह फलाव के आकार और उसके भरने के आधार पर कुछ क्रियाओं की सिफारिश करेगा।

रूढ़िवादी चिकित्सा

चूंकि गर्भावस्था के दौरान मानक सर्जरी नहीं की जाती है, इसलिए महिला को अन्य उपचार विधियां निर्धारित की जाती हैं। रूढ़िवादी दवाओं में एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लेना शामिल है, विशेष रूप से, नो-शपा और पापावेरिन। डॉक्टर पेट की मालिश भी लिख सकते हैं: आप नाभि को दक्षिणावर्त घुमा सकते हैं या पेट के क्षेत्र को ऊपर और नीचे प्रगतिशील आंदोलनों के साथ रगड़ सकते हैं।

लोक उपचार

नाभि संबंधी हर्निया के वैकल्पिक उपचार में विशेष स्नान करना, सेक लगाना और इसके आधार पर काढ़े का उपयोग करना शामिल है औषधीय पौधेऔर परहेज़. लेकिन आपको यह याद रखने की ज़रूरत है कि गर्भावस्था के दौरान, सभी पारंपरिक चिकित्साएँ उपयुक्त नहीं होती हैं।

आहार का पालन करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। ऐसे खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है जो गैस बनने और पेट के अंदर दबाव बढ़ाने का कारण बनते हैं:

• रोटी और खमीर से तैयार सभी उत्पाद;
• क्वास;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• संपूर्ण गाय का दूध;
• स्मोक्ड उत्पाद;
• मिठाइयाँ;
• फलियाँ;
• पत्तागोभी और अन्य हरी कच्ची सब्जियाँ;
• अंगूर

क्या आपको ज्यादा खाना चाहिए किण्वित दूध उत्पाद, आलूबुखारा, सब्जी का सूप और जई, एक प्रकार का अनाज और बाजरा से बना पानी दलिया। मांस को भाप में पकाकर, भूनकर या उबालकर पकाया जाना चाहिए।

जहाँ तक व्यंजनों की बात है वैकल्पिक चिकित्सा, तो उपचार के लिए अनुशंसित अल्कोहल टिंचर गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं। लेकिन आप कंप्रेस तैयार कर सकते हैं प्राकृतिक आधार, उदाहरण के लिए, बर्डॉक से। इसकी ताजी पत्तियां त्वचा पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं, जलन से राहत देती हैं और मांसपेशियों की टोन बढ़ाती हैं। इस तरह के कंप्रेस व्यावहारिक रूप से गर्भवती माताओं में गर्भनाल हर्निया के इलाज का एकमात्र तरीका है। उनके साथ, आपको पट्टी पहनना नहीं भूलना चाहिए, इससे स्थिति को कम करने में मदद मिलती है।

पट्टी

गर्भावस्था के दौरान हर्निया से निपटने का मुख्य तरीका एक विशेष पट्टी है। इसके अलावा, यह प्रसवोत्तर और प्रसवोत्तर दोनों हो सकता है। यह विशेष रूप से उपयोगी है नवीनतम तारीखेंगर्भावस्था. इसका सकारात्मक प्रभाव है:

1. पूर्वकाल पेट की दीवार का समर्थन सुनिश्चित करना, जो खिंचाव के निशान की घटना को रोकता है।
2. रखरखाव मांसपेशी टोनसामने वाली दीवार।
3. आंतरिक अंग बाहर की ओर नहीं निकलेंगे और चुभन से बचा जा सकेगा।

सर्जरी के लिए संकेत

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के दौरान सर्जरी के लिए एकमात्र संकेत गला घोंटने वाली हर्निया है। यह घटना न केवल गर्भवती महिलाओं के लिए, बल्कि अन्य सभी मामलों में भी खतरनाक है। जब अंग संकुचित हो जाते हैं, तो रक्त संचार बाधित हो जाता है, ऊतक मर जाते हैं और पेरिटोनियम में सूजन हो सकती है, जिसे पेरिटोनिटिस कहा जाता है। यह बीमारी गंभीर और जानलेवा है।

गर्भावस्था के दौरान, गला घोंटना माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक है और इससे जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं जैसे:

• गर्भपात;
• समय से पहले जन्म;
• भ्रूण हाइपोक्सिया, आदि।

असाधारण मामलों में, एनेस्थीसिया के साथ सर्जरी देरी करने की तुलना में बच्चे के लिए कम खतरनाक होगी। अन्य मामलों में, गर्भावस्था के दौरान नाभि हर्निया को इस तरह के हस्तक्षेप के बिना प्रबंधित किया जा सकता है।

नाभि संबंधी हर्निया के दौरान प्रसव

कुछ प्रकार की बीमारियों के साथ, प्रसव प्राकृतिक हो सकता है और सामान्य रूप से आगे बढ़ सकता है। लेकिन अन्य मामलों में, सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है क्योंकि धक्का देने या संकुचन से पेट के अंदर का दबाव बढ़ सकता है। इससे हर्नियल थैली की सामग्री का गला घोंटना और ऊतक परिगलन हो सकता है। प्रसव के किसी न किसी तरीके पर निर्णय हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

रोकथाम

अंतिम तिमाही में कोई भी गर्भवती महिला हर्निया से प्रतिरक्षित नहीं होती है। यदि ऐसी विकृति पहले नहीं देखी गई है, तो रोकथाम के उद्देश्य से आपको पेट की मांसपेशियों को सहारा देने के लिए एक विशेष पट्टी पहनने और इसके उद्देश्य से व्यायाम का एक सेट करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान इसके विकास को रोकने के लिए बच्चे की योजना बनाने के चरण में ही गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाना चाहिए। इसलिए, प्रसव से कम से कम एक साल पहले सर्जरी कराने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर पर भार बढ़ जाता है और न केवल पुरानी, ​​​​लंबे समय से भूली हुई बीमारियाँ प्रकट हो सकती हैं, बल्कि नई बीमारियाँ भी प्रकट हो सकती हैं।

काफी सामान्य बीमारियों में से एक है अम्बिलिकल हर्निया। यह रोग अधिकतर नाभि वलय क्षेत्र की मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण होता है।

अम्बिलिकल हर्निया के अधिकांश मामलों में गर्भवती माँ या भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है। हालाँकि, घातक परिणामों से बचने के लिए आंतरिक अंगों का गला घोंटने जैसी जटिलता की संभावना के बारे में जागरूक होना आवश्यक है।

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कारण

अक्सर, यह बीमारी 30 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती माताओं में प्रकट होती है जो अपने दूसरे या तीसरे बच्चे की उम्मीद कर रही हैं। इस उम्र में, कई महिलाओं के पेट की मांसपेशियां पहले से ही कमजोर हो सकती हैं और तनाव का सामना करने में भी असमर्थ हो सकती हैं।

इसके अलावा, गर्भनाल हर्निया निम्नलिखित कारणों से गर्भावस्था के दौरान प्रकट होता है:

• बढ़ा हुआ इंट्रा-पेट दबाव (आंतरिक अंगों पर बढ़े हुए गर्भाशय के दबाव के कारण);
• नाभि वलय की मांसपेशियों का कमजोर होना;
• अधिक वज़न;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• बड़े फल या एकाधिक गर्भावस्था;
• पेट की दीवार की मांसपेशियों का कमजोर होना;
• अधिकता उल्बीय तरल पदार्थ.

अक्सर यह अप्रिय घटनायह उन महिलाओं में होता है जो पहले भी इसका सामना कर चुकी हैं (कभी-कभी यहां तक ​​​​कि) बचपन) या गर्भावस्था से पहले बिना ऑपरेशन वाली हर्निया थी।

लक्षण

नाभि संबंधी हर्निया की उपस्थिति का निर्धारण करना काफी सरल है: यह नाभि क्षेत्र में एक गोल उभार जैसा दिखता है।

शुरुआती चरणों में, ऐसा उभार केवल खड़े होने की स्थिति में या तनाव होने पर ही दिखाई देता है। इस स्तर पर, इसे आपकी उंगलियों से आसानी से समायोजित किया जा सकता है, लेकिन जब दबाया जाता है या थपथपाया जाता है, तो यह कर्कश ध्वनि उत्पन्न करता है।

अधिक उन्नत मामलों में, नाभि पर ट्यूबरकल को अब लेटने की स्थिति में भी उंगलियों से कम नहीं किया जा सकता है। दूसरे उठते हैं अप्रिय लक्षण, जो रोग की प्रगति का संकेत देते हैं:

• नाराज़गी, डकार;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• नाभि या पूरे पेट में दर्द या बेचैनी;
• कब्ज़;
• संचार संबंधी विकार.

इस मामले में, खांसी, बच्चे की हलचल, या शौच की प्रक्रिया के कारण उभार में स्पंदन हो सकता है, और किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

निदान

डॉक्टर द्वारा नियमित जांच के दौरान नाभि संबंधी हर्निया का पता लगाया जाता है। यह नाभि क्षेत्र में एक छोटी सी गांठ जैसा दिखता है। एक नियम के रूप में, हर्निया विशेष रूप से खतरनाक नहीं होता है और इसके लिए सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता नहीं होती है।

अक्सर, बच्चे के जन्म के बाद नाभि संबंधी हर्निया अपने आप ही गायब हो जाता है।

निर्धारण हेतु संभावित जटिलताएँपैल्पेशन विधि के अलावा, डॉक्टर एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड की सिफारिश कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान नाभि संबंधी हर्निया के लिए क्या करें?

यदि आप स्वयं को नाभि संबंधी हर्निया से पीड़ित पाते हैं, तो अपने सर्जन से संपर्क करें। यदि उभार कोई ख़तरा पैदा नहीं करता है, तो वह सबसे अधिक संभावना यह सुझाएगा कि आप गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष पट्टी और अंडरवियर पहनें, जो हर्नियल थैली की स्थिति को ठीक करते हैं और उसके गला घोंटने से रोकते हैं।

चिकित्सीय प्रक्रियाओं के बीच, आपको हल्की मालिश और प्रदर्शन निर्धारित किया जा सकता है विशेष अभ्यासपेट की मांसपेशियों को अच्छे आकार में रखने के लिए। आपको निम्नलिखित नियमों का भी पालन करना होगा:

1. अपने डॉक्टर से नियमित रूप से मिलें।
2. हर्निया को स्वयं ठीक करने का प्रयास न करें।
3. तीव्र से बचें शारीरिक गतिविधि.
4. भारी वस्तुएं न उठाएं।
5. सही खाएं: आहार संतुलित होना चाहिए, "भारी" खाद्य पदार्थों के बिना।
6. कब्ज से बचें क्योंकि यह पेट के क्षेत्र में अनावश्यक तनाव पैदा करता है (अपने डॉक्टर से जाँच करें)। सुरक्षित औषधियाँइस समस्या के समाधान के लिये)।
7. शांत जीवनशैली अपनाएं और अधिक बार आराम करें।

गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय हर महीने बढ़ता है और अन्य आंतरिक अंगों को ऊपर उठाता है। नतीजतन, बच्चे के जन्म से पहले, हर्नियल थैली आमतौर पर खाली होती है और किसी भी तरह से प्राकृतिक प्रसव में हस्तक्षेप नहीं करती है।

यदि रोगी द्वारा उपरोक्त सभी शर्तों के अनुपालन के बावजूद हर्निया बढ़ता है, या जटिलताएँ हैं या उनकी उच्च संभावना है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, हर्नियल थैली को विच्छेदित किया जाता है और विस्थापित आंतरिक अंगों को उनके प्राकृतिक स्थान पर ले जाया जाता है। उस क्षेत्र को पुनर्स्थापित करने के लिए जहां मांसपेशियां अलग हो गई हैं, कई तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

कई महिलाएं इस सवाल को लेकर चिंतित रहती हैं कि अगर उन्हें गर्भनाल हर्निया है तो बच्चे को कैसे जन्म दिया जाए। यह मुख्य रूप से उपस्थित चिकित्सक और प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है, लेकिन आमतौर पर सिफारिशें इस प्रकार हैं:

• यदि रोगी की हर्नियल थैली खाली है या उसकी सामग्री सहित हर्निया छोटा है, तो वह अपने आप ही बच्चे को जन्म देती है;
• सामग्री के साथ एक बड़े हर्निया के लिए, डॉक्टर अक्सर सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं, और यदि गला घोंटने की घटना होती है, तो यह एक ऑपरेशन से पहले होता है।

रोकथाम

गर्भावस्था की शुरुआत से पहले ही, अपने आप को सिद्धांतों का पालन करने का आदी बनाते हुए, अपना वजन वापस सामान्य में लाना उचित है उचित पोषणऔर नियमित व्यायाम से अपने पेट की मांसपेशियों को मजबूत करें शारीरिक व्यायाम. यदि आप अपनी गर्भावस्था की योजना पहले से बना लें तो यह सब हासिल करना आसान है।

यदि बच्चे को जन्म देने की योजना बना रही महिला को नाभि हर्निया है, तो इसे हटाने के लिए सर्जरी गर्भधारण से एक साल पहले नहीं की जानी चाहिए। इससे अप्रिय परिणामों से बचा जा सकेगा।

इस बीमारी से बचाव के लिए गर्भवती महिलाओं को 20वें सप्ताह से पट्टी बांधने की जरूरत होती है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनके कई गर्भधारण हैं या जिनके पहले से ही बच्चे हैं।

उल्लंघन

नाभि संबंधी हर्निया आंतरिक अंगों के आगे खिसकने के परिणामस्वरूप होता है। यदि ओमेंटम गिर जाता है, तो रोग स्पर्शोन्मुख है और इससे गर्भवती मां या भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है।

प्राकृतिक प्रसव कराया जाता है, जिसके बाद हर्निया अक्सर अपने आप ही गायब हो जाता है। इस मामले में मुख्य बात डॉक्टर द्वारा नियमित निगरानी है।

यदि आंत नाभि वलय में घुस जाती है, तो इसके लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है, क्योंकि आंत का गला घोंटने से उसकी मृत्यु हो सकती है।

यदि लेटने पर नाभि क्षेत्र में उभार गायब नहीं होता है और कम भी नहीं होता है तो आपको संदेह हो सकता है कि आपने उल्लंघन किया है। अक्सर उल्लंघन साथ होता है गंभीर दर्दनाभि क्षेत्र में - इस मामले में, गर्भवती महिला को तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कृपया ध्यान दें कि कभी-कभी चुटकी बजाने से बहुत अधिक परेशानी नहीं हो सकती है तेज दर्द, और एक महिला इसे अन्य लक्षणों के साथ भ्रमित कर सकती है। यही कारण है कि नाभि संबंधी हर्निया वाली महिलाओं को एक सर्जन द्वारा निरीक्षण करने और उससे जांच करने की आवश्यकता होती है कि किन संकेतों के लिए एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

चिंता न करें, आंतरिक अंगों का गला घोंटना गर्भावस्था को समाप्त करने का कारण नहीं है। ऑपरेशन आमतौर पर अच्छा चलता है और इसका कोई नकारात्मक परिणाम नहीं होता है।

जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान नाभि संबंधी हर्निया के साथ कब्ज भी हो सकता है, यदि आंतों में रुकावट के कारण यह सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाता है। इसके अन्य परिणामों में संवहनी घनास्त्रता, आंतों का हाइपोटेंशन और संचार संबंधी विकार शामिल हो सकते हैं। बड़े हर्निया के साथ, झूठे संकुचन, गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा और गर्भपात संभव है।

नाभि संबंधी हर्निया की एक खतरनाक जटिलता पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) है। बच्चे के जन्म के बाद बनी हर्निया, जिसे कम नहीं किया जा सकता है, अक्सर कोप्रोस्टैसिस जैसा अप्रिय परिणाम देती है, साथ ही आंतों की सहनशीलता का उल्लंघन भी होता है। कठिन मामलों में, कोप्रोस्टेसिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना चाहिए कि आंतों का गला घोंटना भ्रूण और मां दोनों के लिए खतरनाक है और यहां तक ​​कि मौत का कारण भी बन सकता है। इसलिए, नाभि हर्निया की उपस्थिति में, डॉक्टर द्वारा निरंतर निगरानी आवश्यक है।

प्रसव के बाद

कभी-कभी नाभि क्षेत्र में उभार बच्चे के जन्म के बाद गायब नहीं होता है या इस अवधि के दौरान दिखाई देता है। पर आरंभिक चरणइसे केवल खांसने के दौरान ही देखा जा सकता है। उभार में सूजन या उभार जैसा आभास होता है और शांत और लापरवाह अवस्था में गायब हो जाता है।

यह रोग - गर्भावस्था के बाद नाभि संबंधी हर्निया - इस तथ्य के कारण होता है कि पेट की मांसपेशियां अलग हो गई हैं और कमजोर हो गई हैं।

इस अवधि के दौरान रोग के प्रकट होने के अन्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• पेट की दीवार पर अत्यधिक दबाव अंतिम तिमाहीगर्भावस्था और प्रसव के दौरान;
• पेरिटोनियल क्षेत्र में द्रव की उपस्थिति;
• अधिक वज़न;
• कई वर्षों में कई गर्भधारण;
• उदर गुहा में ऑपरेशन.

अक्सर, जिन महिलाओं को प्रसव के बाद गर्भनाल हर्निया का अनुभव होता है हाल के महीनेगर्भावस्था बहुत बड़ा पेट.

इस समस्या के लिए, आपको एक सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है, जो नाभि हर्निया की जटिलता की डिग्री और इसकी घटना के कारणों का आकलन करेगा। बच्चे के जन्म के बाद, आंतरिक अंगों के दबने की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए सर्जन सर्जरी की सलाह दे सकता है।

ऑपरेशन स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत लगभग एक घंटे तक किया जाता है (यदि कोई कैद है, तो ऑपरेशन काफी जटिल हो सकता है और इसमें जटिलताएं हो सकती हैं)। यदि यह सामान्य रूप से बढ़ता है, तो सर्जरी के बाद महिला को तीन घंटे के भीतर छुट्टी दी जा सकती है। उसे एक सप्ताह के भीतर पट्टियों के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा और सर्जन द्वारा दी गई सिफारिशों का पालन करना होगा।

गर्भनाल हर्निया की विश्वसनीय रोकथाम अग्रिम गर्भावस्था योजना है। गर्भधारण से पहले ही महिला को अपने पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना चाहिए और खुद को संतुलित आहार का आदी बनाना चाहिए।

इस बीमारी से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए, सर्जन के पास जाना, पट्टी पहनना और ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचना, भारी वस्तुएं न उठाना और कब्ज से बचना महत्वपूर्ण है।

यह याद रखना चाहिए कि गला घोंटने की अनुपस्थिति में, बच्चे के जन्म के बाद गर्भनाल हर्निया अपने आप गायब हो सकता है, और, एक नियम के रूप में, यह कोई बाधा नहीं है प्राकृतिक प्रसवऔर एक स्वस्थ बच्चा पैदा करने की आपकी इच्छा।

बच्चे को जन्म देते समय, एक महिला के शरीर को अत्यधिक तनाव का सामना करना पड़ता है और कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया जैसी घटना होती है। अक्सर यह उन गर्भवती माताओं में होता है जिनकी कई गर्भधारण होती है, जिसमें एक बड़ा बच्चा भी होता है बड़ी मात्राएमनियोटिक द्रव, और 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को भी खतरा है।

जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, पेट की मांसपेशियों और नाभि वलय की पूर्वकाल की दीवारों पर भार बढ़ता है, जिसके माध्यम से हर्नियल थैली बाहर गिरती है। यह विकृति शायद ही कभी गर्भवती महिला और बच्चे के लिए खतरा पैदा करती है।

अम्बिलिकल हर्निया और गर्भावस्था परस्पर संबंधित कारक हैं। यदि कोई महिला पूर्वनिर्धारित है या पैथोलॉजी से पीड़ित है, तो गर्भावस्था के दौरान दोबारा होने की संभावना 90% तक पहुंच जाती है। इसके विपरीत, अंदर की महिला दिलचस्प स्थितिकई कारणों से यह रोग हो सकता है। आमतौर पर, विसंगति गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में होती है और पेट की दीवार की मांसपेशियों के कमजोर होने से जुड़ी होती है। नाभि क्षेत्र में गोल आकार का एक आयताकार चमड़े के नीचे का उभार दिखाई देता है। लेटने की स्थिति में इसे समायोजित करना आसान है, और एक विशिष्ट क्लिक सुनाई देती है।

जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, गर्भाशय का आकार बढ़ता है और पेट के अंगों को ऊपर उठाता है, इसलिए हर्नियल थैली खाली रहती है। पर बाद मेंअब नाभि को अपने आप सीधा करना संभव नहीं है। बीमारी का खतरा है बार-बार कब्ज होना, क्योंकि रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। यह धक्का देने, खांसने या भ्रूण के हिलने से स्पंदित हो सकता है। इस मामले में, वहाँ उत्पन्न होती हैं दर्दनाक संवेदनाएँ, नाराज़गी, आंतों की परेशानी, कब्ज। यदि किसी महिला को मतली, उल्टी या नाभि क्षेत्र में तीव्र दर्द का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। ऐसे लक्षण एक दबी हुई हर्निया का संकेत देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया शायद ही कभी अंगों का उल्लंघन करता है और सिजेरियन सेक्शन का सहारा लिए बिना, प्राकृतिक प्रसव के लिए एक संकेत है।

पैथोलॉजी के गठन के मुख्य कारण:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• आंतरिक अंगों पर मजबूत दबाव;
• अधिक वजन;
• कमजोर नाभि वलय;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• बड़े फल;
• एमनियोटिक द्रव की एक बड़ी मात्रा।

एक खाली नाभि हर्निया, यदि ओमेंटम पकड़ लिया जाता है, तो स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। अधिकता स्थिति अधिक जटिल हैजब कोई फैला हुआ अंग दब जाता है। अक्सर यह शौच के दौरान तीव्र तनाव के कारण होता है; मल हर्नियल थैली में प्रवेश करता है और हर्नियल रिंग की ऐंठन के कारण वापस नहीं आ पाता है। ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है और कोशिका मृत्यु हो जाती है। इस प्रक्रिया में, सूजन विकसित होती है और, परिणामस्वरूप, पेरिटोनिटिस। यह स्थिति मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए खतरनाक है। अंतर्गर्भाशयी विकासइसके परिणामस्वरूप भ्रूण हाइपोक्सिया, गर्भपात या गर्भावस्था की समाप्ति हो सकती है। इस विकृति की विशेषता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. गला घोंटने की स्थिति में देरी करने की तुलना में किए गए ऑपरेशन से भ्रूण को कम नुकसान होगा।

गर्भावस्था के दौरान हर्निया का निदान और उपचार

निदान हो गया दृश्य विधि, हर्नियल उभार नग्न आंखों को दिखाई देता है। अधिक सटीक निदान के लिए, डॉक्टर आपको ऐसा करने की सलाह देंगे अल्ट्रासोनोग्राफीऔर जठरांत्र पथ और ग्रहणी की फ्लोरोस्कोपी। संकेतों के अनुसार गैस्ट्रोस्कोपी और कई अन्य परीक्षण भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं में छोटे आकार और बिना किसी असुविधा के नाभि संबंधी हर्निया के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर पट्टी और इलास्टिक अंडरवियर पहनने की सलाह देंगे। इस मामले में, प्रसव स्वाभाविक रूप से होगा।

यदि बच्चे के जन्म के बाद भी विकृति बनी रहती है, तो स्तनपान पूरा होने पर ऑपरेशन किया जाता है। कोई भी एनेस्थीसिया है जहरीला पदार्थ, जो रक्त के माध्यम से स्तन के दूध और नाल में प्रवेश करते हैं। इसलिए, डॉक्टर उचित समय का इंतजार करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो ऑपरेशन करते हैं।

यदि नाभि संबंधी हर्निया का गला घोंट दिया जाता है, तो तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव पीड़ा का समाधान किया जाता है।

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। हर्नियल थैली को विच्छेदित किया जाता है, आंतरिक अंगों को उनके मूल स्थान पर रखा जाता है। हर्नियल छिद्र को सिल दिया जाता है। मांसपेशी क्षेत्र को बहाल करने के कई तरीके हैं:

1. तनाव, रोगी के स्वयं के ऊतक का उपयोग करना। एक वर्ष के भीतर मांसपेशियों की रिकवरी हो जाती है, और गर्भावस्था के दौरान पुनरावृत्ति संभव है।
2. पॉलीप्रोपाइलीन जाल का उपयोग कर प्रोस्थेटिक्स। यह तकनीक अत्यधिक प्रभावी है, क्योंकि यह हर्निया के नुकसान को समाप्त करती है।

नई विधियों में स्केलपेल के उपयोग के बिना सर्जरी शामिल है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, रोगी को 2-6 सेमी के व्यास के साथ कई पंचर दिए जाते हैं। उनमें से एक में एक एंडोस्कोप डाला जाता है, और दूसरे में सर्जिकल उपकरण डाले जाते हैं। एक छोटे कैमरे का उपयोग करके मॉनिटर स्क्रीन पर एक छवि प्रदर्शित की जाती है। जोड़तोड़ के पूरा होने के बाद, उपकरणों को हटा दिया जाता है, पंचर को अवशोषित प्रभाव वाले विशेष क्लिप के साथ सुरक्षित किया जाता है। विधि का लाभ अधिक है लघु अवधिरोगी का पुनर्वास और मामूली चोटें। ऐसे ऑपरेशन के बाद निशान व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं।

सर्जरी और रोकथाम के बाद पुनर्वास

में पश्चात की अवधिशरीर की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। के लिए शीघ्र उपचारघावों के लिए विशेष पहनने की सलाह दी जाती है अंडरवियरऔर विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करें।

यदि नाभि संबंधी हर्निया दिखाई दे तो क्या करें? किसी विशेषज्ञ से तत्काल संपर्क करना आवश्यक है, जांच के बाद वह समस्या का सर्वोत्तम समाधान सुझाएगा। हो सकता है कि ऑपरेशनल उपाय करने की जरूरत न हो, रोकथाम के लिए सिर्फ पट्टी पहनने की सलाह दी जाएगी. यह उपकरण मांसपेशियों की टोन बनाए रखता है और नाभि वलय को कमजोर होने से रोकता है, जिससे खिंचाव के निशान दिखाई देने से बचते हैं। में रोजमर्रा की जिंदगीगर्भवती महिलाओं के लिए पट्टी बिल्कुल अपूरणीय है।

बच्चे की योजना बनाने से पहले हर महिला को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए:

• वजन सामान्य करें;
• आहार पर टिके रहें;
• पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• यदि आप नाभि संबंधी हर्निया से ग्रस्त हैं, तो किसी विशेषज्ञ से इसकी जांच करवाएं।

यहां तक ​​कि अगर गर्भावस्था के दौरान दोबारा बीमारी हो जाए तो भी निराश न हों। मुख्य बात यह है कि आहार का पालन करें, उसका पालन करें निवारक उपायऔर किसी विशेषज्ञ से मिलें. अधिकांश मामलों का अंत स्वस्थ शिशु के जन्म के साथ होता है।

गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं है - इस अभिव्यक्ति ने पहले ही दांतों तले उंगली दबा दी है, और हर बार आप इसमें फ़ुटनोट जोड़ सकते हैं। दरअसल, गर्भावस्था प्रसव उम्र की महिला की एक प्राकृतिक शारीरिक अवस्था है। और यह अपने आप में स्वास्थ्य का सूचक है, लेकिन समस्याएँ एक से अधिक भी हैं। दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान परिवर्तन और तनाव की पृष्ठभूमि में, पुरानी बीमारियाँ खराब हो सकती हैं, और ऐसी बीमारियाँ सामने आ सकती हैं जिनके बारे में आप पहले ही भूल चुके हैं। गर्भावस्था के दौरान नाभि संबंधी हर्निया सबसे दुर्लभ घटना नहीं है।

क्या करें: गर्भावस्था के दौरान नाभि संबंधी हर्निया

नाभि हर्निया को नाभि वलय के माध्यम से पेट के अंगों का फैलाव माना जाता है। यह तुरंत कहने लायक है कि ज्यादातर मामलों में यह स्थिति खतरनाक नहीं है, न तो गर्भवती मां के लिए और न ही भ्रूण के लिए। लेकिन इस पर निश्चित रूप से ध्यान और उपचार की आवश्यकता है।

गर्भवती महिलाओं में नाभि संबंधी हर्निया क्यों होता है:

• इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है (गर्भाशय बढ़ता है और इसके आकार में वृद्धि के कारण अंगों पर दबाव पड़ता है);
• पेट के आकार में वृद्धि के साथ-साथ नाभि वलय खिंचता है;
• पेट की मांसपेशियों और नाभि वलय की टोन ही कम हो जाती है।

लेकिन इन घटनाओं को स्वयं शारीरिक माना जा सकता है, वे लगभग सभी गर्भवती महिलाओं में अंतर्निहित हैं। और इसका मतलब यह नहीं है कि हर किसी को हर्निया होगा। इसकी उपस्थिति एक वंशानुगत कारक, पहले से मौजूद फलाव (उदाहरण के लिए, बचपन में), अधिक वजन, एकाधिक गर्भावस्था, पहली गर्भावस्था नहीं, उम्र से संबंधित गर्भावस्था से शुरू होती है। शुरू में कमजोर, खराब प्रशिक्षित पेट की मांसपेशियां भी हर्निया को भड़का सकती हैं।

हर्निया के लक्षण: गर्भावस्था के दौरान नाभि का बाहर निकलना

दूसरी या तीसरी तिमाही से, आप नाभि के एक विशिष्ट उभार का पता लगा सकते हैं; सबसे पहले, इसका आकार बड़ा नहीं होगा और केवल खड़े होने की स्थिति में ही दिखाई देगा। तब स्थिति दो तरह से सामने आ सकती है. और फलाव के अलावा, अन्य अप्रिय लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान नाभि संबंधी हर्निया का प्रकट होना:

• पहला विकल्प. बढ़ता हुआ गर्भाशय तथाकथित हर्नियल थैली से पेट के कुछ अंगों को "निचोड़" देगा। उभार तो रहेगा, लेकिन खाली। जब स्पर्श किया जाता है, तो एक पॉपिंग ध्वनि सुनाई देगी; कुछ लोग इसकी तुलना बुलबुले फूटने की ध्वनि से भी करते हैं।
• दूसरा विकल्प. उभार अब खाली नहीं है; सामग्री (ओमेंटम या आंतों के लूप) संरक्षित हैं। उन्हें लापरवाह स्थिति में समायोजित नहीं किया जा सकता। जब बच्चा लंबे समय तक खांसता है, जोर लगाता है या हिलता-डुलता है, तो उभार स्पंदित हो जाता है और उभर जाता है।

रास्ते में, नाभि क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं, कब्ज, मतली और डकार दिखाई दे सकती हैं। आंतों के लूप वाले हर्निया को खतरनाक माना जाता है। जोखिम भरी स्थिति: तीसरी तिमाही में या बच्चे के जन्म के दौरान हर्निया का गला घोंटना संभव है। लेकिन अगर गला घोंटने का कोई गंभीर खतरा नहीं है, तो गर्भावस्था के दौरान सर्जरी नहीं की जाएगी।

एक गर्भवती महिला की नियमित रूप से न केवल उसके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी की जानी चाहिए, बल्कि एक सर्जन द्वारा भी निगरानी की जानी चाहिए जो हर्निया की स्थिति का आकलन करेगा और पूर्वानुमान देगा। यदि उल्लंघन का खतरा है, तो सर्जरी निर्धारित की जा सकती है। लेकिन अक्सर वे बच्चे के जन्म तक इंतजार करते हैं (और गला घोंटने की स्थिति में यह सिजेरियन सेक्शन का ही एक प्रकार है), और प्रसवोत्तर अवधि में ऑपरेशन करते हैं।

तो क्या गर्भनाल हर्निया के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है?

अधिकांश मामले सरल गर्भधारण के होते हैं। गर्भावस्था अच्छी तरह से आगे बढ़ रही है, जन्म प्राकृतिक है। लेकिन महिलाओं के लिए, यह सामान्य से अधिक बार डॉक्टर को देखने की आवश्यकता को समाप्त नहीं करता है। दुर्भाग्य से, स्थिति अलग-अलग तरीकों से विकसित हो सकती है।

नाभि संबंधी हर्निया के लिए डिलीवरी विकल्प:

• खाली हर्नियल थैली. सर्जन द्वारा नियमित निरीक्षण के बाद पट्टी और उचित इलास्टिक अंडरवियर पहनने की सलाह दी जाती है। प्राकृतिक प्रसव दिखाया गया है।
• छोटी सामग्री वाली हर्निया. निरीक्षण, पट्टी, वही लोचदार अंडरवियर। डिलीवरी व्यक्तिगत आधार पर होती है।
• हर्निया के साथ बड़ा आकारसामग्री. यदि आंतों के लूप बाहर आ जाते हैं, तो सशर्त रूप से सुरक्षित अवधि में सर्जिकल हस्तक्षेप का चयन किया जा सकता है। प्रसव 90% सिजेरियन सेक्शन से होता है, जोखिम अधिक होता है।
• गला घोंट दिया गया हर्निया. तत्काल सर्जरी. केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव।

यानी, गला घोंटने वाली हर्निया के साथ कोई विकल्प नहीं है - तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है, भले ही महिला कितनी भी दूर हो। ऑपरेशन में देरी करने का कोई तरीका नहीं है, स्थिति मां और बच्चे दोनों के लिए बेहद खतरनाक है। इसलिए एनेस्थीसिया का असर होता है कम बुराइस स्थिति में परिचालन उपायों से इनकार करने की तुलना में।

यदि बच्चे के जन्म के बाद नाभि संबंधी हर्निया प्रकट होता है

यह प्रक्रिया क्रमिक है - हर्निया रातोरात प्रकट नहीं होगा। और कभी-कभी यह प्रसव ही है जो विकृति विज्ञान को ध्यान देने योग्य और पहले से ही खतरनाक अवस्था में लाता है। असामान्य जन्म या जटिलताओं के साथ जन्म हर्निया का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में यह स्थिति महिला के पेट में तरल पदार्थ के जमा होने (वंशानुगत कारक) के कारण भी होती है; अतिरिक्त वजन भी एक जोखिम कारक है।

बच्चे के जन्म के बाद नाभि संबंधी हर्निया कैसे प्रकट हो सकता है:

• नाभि क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
• उल्टी या मतली और डकार;
• पूरे पेट में कमजोरी और दर्द।

यदि किसी महिला को बुखार है या हर्नियल थैली सख्त हो गई है, तो तत्काल सर्जरी की आवश्यकता है। लेकिन अगर पैथोलॉजी का पता चलता है प्राथमिक अवस्था (उत्तम विकल्प), तो निवारक उपाय काफी पर्याप्त हो सकते हैं। और इन उपायों में ये शामिल है कि आपको अपने पेट की मांसपेशियों को मजबूत बनाना है। यह उन कारणों की पहचान करने के लायक भी है जिनके कारण यह बीमारी हुई और उन्हें खत्म करने का प्रयास किया गया। याद रखें कि अक्सर इसका कारण अधिक वजन और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली होती है।

जहां तक ​​इस सवाल का सवाल है कि क्या नाभि संबंधी हर्निया के साथ गर्भवती होना संभव है, तो इसका उत्तर स्पष्ट है। यदि गर्भावस्था पहले ही हो चुकी है, तो नियमित चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता है। यदि आप केवल योजना बना रहे हैं, तो बस इतना ही संभावित समस्याएँस्वास्थ्य के साथ, जिसे आप समाप्त कर सकते हैं, आपको गर्भधारण होने से पहले इसे समाप्त करने की आवश्यकता है। एक उचित दृष्टिकोण का अर्थ है मन की शांति, स्वास्थ्य और एक सफल गर्भावस्था की हर संभावना।

क्या गर्भनाल हर्निया गर्भावस्था के दौरान खतरनाक है (वीडियो)

गर्भावस्था के दौरान अम्बिलिकल हर्निया के अधिकांश मामले खतरनाक नहीं होते हैं। लेकिन गर्भवती माँ की स्थिति पर निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। महिला को स्वयं डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।