यूरेट स्टोन क्या हैं और ये क्यों बनते हैं? यूरेट गुर्दे की पथरी, कम बुराई

यूरोलिथियासिस एक विकृति है जिसका निदान युवा और वयस्क दोनों पीढ़ियों में अक्सर किया जाता है। गुर्दे की पथरी विभिन्न प्रकार से बन सकती है - यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि वे किस चीज से बनी हैं, लेकिन आंकड़ों के अनुसार, डॉक्टर अक्सर यूरेट पथरी का पता लगाते हैं।

यूरेट गुर्दे की पथरी

यूरेट गुर्दे की पथरी का एक रूप है यूरोलिथियासिस, जिसका निदान अक्सर पुरुषों में किया जाता है। औसत उम्रजिन रोगियों में यूरेट पथरी विकसित होती है वे 20-55 वर्ष के होते हैं; अक्सर ये संरचनाएं रोगी को लंबे समय तक परेशान नहीं करती हैं, जो यूरेट पथरी के मूंगा के आकार की पथरी में परिवर्तन के रूप में जटिलताओं के विकास से भरा होता है।

शिक्षा के कारण

मानव गुर्दे में यूरेट की पथरी यूरिक एसिड लवण के उच्च स्तर, अपर्याप्त मूत्र निर्माण और बढ़ी हुई अम्लता के कारण बन सकती है।

यूरिक एसिड लवण

वे चयापचय प्रक्रियाओं का परिणाम हैं जिनमें प्रोटीन शामिल होते हैं। इस अंतिम उत्पाद से छुटकारा पाना असंभव है; शरीर में लवण हमेशा उच्च या निम्न सांद्रता में मौजूद रहेंगे। लेकिन किण्वित दूध उत्पाद खाने से, आप मूत्र के वातावरण को बदल सकते हैं, इसे अधिक क्षारीय बना सकते हैं और इस तरह यूरेट पत्थरों के गठन को रोक सकते हैं।

अपर्याप्त मूत्र उत्पादन

यदि किसी व्यक्ति में मूत्र का निर्माण पर्याप्त तेजी से नहीं होता है, तो यूरिक एसिड लवण की सांद्रता बढ़ जाती है और वे तलछट बनाना शुरू कर देते हैं, जिससे घनी संरचनाएं बन जाती हैं।

इसके गठन की अपर्याप्त दर के साथ मूत्र के उच्च अम्लीकरण को इसकी मदद से बदला जा सकता है साधारण पानी— इसका सेवन अधिक मात्रा में करना चाहिए, कम से कम 2 लीटर प्रतिदिन।

मूत्र की उच्च अम्लता

आप इस सूचक को घर पर निर्धारित कर सकते हैं - विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदें और निर्देशों के अनुसार प्रक्रिया को पूरा करें। यदि मूत्र की अम्लता बढ़ी हुई है, तो इसका मतलब है भारी जोखिमयूरेट ऊतक का निर्माण - एसिड की ऐसी सांद्रता आवश्यक रूप से मूत्र निर्माण की दर में कमी लाएगी - यूरेट पत्थरों के निर्माण का मुख्य कारण।

चिकित्सा में, यूरेट स्टोन के निर्माण के लिए पूर्वनिर्धारित कई कारकों की पहचान की गई है:

• शारीरिक निष्क्रियता - एक गतिहीन जीवन शैली;
• गलत तरीके से बनाया गया आहार - मेनू में वसायुक्त/मसालेदार खाद्य पदार्थों की प्रधानता, अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;
• शरीर को विटामिन बी की अपर्याप्त मात्रा की आपूर्ति।

विवरण

प्रश्न में पत्थरों के प्रकार हैं सौम्य सतहऔर एक काफी ढीली, छिद्रपूर्ण संरचना - जब आप पत्थर को अपनी उंगलियों से दबाते हैं, तो यह आसानी से उखड़ जाएगा और रेत बन जाएगा। यूरेट स्टोन का रंग पीला-भूरा होता है, लेकिन आकार हमेशा परिवर्तनशील होता है और 1-2 मिमी से लेकर कई सेंटीमीटर तक होता है।

फोटो में दिखाया गया है कि यूरेट किडनी स्टोन कैसा दिखता है

नैदानिक ​​चित्र, लक्षण

यूरेट स्टोन हो सकते हैं लंबे समय तककिसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और व्यक्ति को नियमित जांच के दौरान या तीव्र दर्द के साथ अस्पताल में भर्ती होने पर ही पता चलता है कि उसे यूरोलिथियासिस है। यूरेट स्टोन के बनने का मुख्य लक्षण काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द है, जो एक तरफा होता है, लेकिन घेरने वाला भी हो सकता है।

इस तरह के गुर्दे की शूल का कारण आम तौर पर एक पत्थर की गति है, जो मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध करता है। दर्द इतना तीव्र होता है कि रोगी आरामदायक स्थिति की तलाश में "जल्दी" करने लगता है, लेकिन झुकने या क्षैतिज स्थिति लेने पर भी इसे सहना असंभव होता है। दर्द फैलता है और पेट (पेट दर्द), पेरिनेम और मूत्राशय तक फैल जाता है। कोई भी दर्द निवारक दवा दर्द से राहत नहीं दे सकती।

यह अत्यंत दुर्लभ है कि, गुर्दे की शूल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक रोगी को मतली और उल्टी विकसित होती है - तथाकथित अपच संबंधी विकार, और इससे भी कम अक्सर - शरीर के तापमान में वृद्धि। यदि हाइपरथर्मिया अचानक हुआ, तुरंत उच्च स्तर पर पहुंच गया, और रोगी को ठंड लगने लगी, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि उसके गुर्दे में तीव्र सूजन प्रक्रिया बढ़ रही है।

गुर्दे की पथरी के लक्षण

निदान

यूरोलिथियासिस के लिए यूरेट गुर्दे की पथरी का निदान मानक है:

• मूत्र और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण;
• गुर्दे और मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;

यूरोलिथियासिस के निदान के भाग के रूप में, एक नियम के रूप में, एक कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के साथ एक एक्स-रे भी किया जाता है, लेकिन विशेष रूप से यूरेट पत्थरों का पता लगाने के लिए, इस प्रकार की परीक्षा महत्वपूर्ण नहीं है - प्रश्न में पत्थरों का प्रकार एक्स-रे पर दिखाई ही नहीं देता। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अधिक जानकारीपूर्ण होगी - डॉक्टर न केवल गुर्दे में यूरेट पत्थरों की उपस्थिति की पुष्टि करने में सक्षम होंगे, बल्कि उनके आकार और आकार को भी निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

यूरेट किडनी स्टोन के बारे में वीडियो में:

इलाज

यूरेट की पथरी ही एकमात्र ऐसी पथरी है जो घुल सकती है, इसलिए उपचार निर्धारित करते समय डॉक्टरों को इस बिंदु को ध्यान में रखना चाहिए और पथरी को घोलने वाली गोलियों और बूंदों को निर्धारित करते हुए रूढ़िवादी चिकित्सा करनी चाहिए।

यूरेट पत्थरों के निर्माण के साथ यूरोलिथियासिस के लिए सर्जिकल उपचार भी है, लेकिन यह एक अपवाद है और केवल तभी किया जाता है जब पत्थरों ने मूंगा प्रकार प्राप्त कर लिया हो।

लोकविज्ञान

उपचार शुरू करने से पहले, आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर से मिलना चाहिए, निदान स्पष्ट करना चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि यह गुर्दे में यूरेट पथरी है और उनका इलाज लोक उपचार से किया जा सकता है।

निम्नलिखित व्यंजनों की बदौलत गुर्दे से यूरेट स्टोन को घोलना और निकालना संभव है:

1. इसे लें और इसे बिना छीले एक थर्मस में डालें और इसके ऊपर उबलता पानी डालें। जई के दानों से थर्मस आधा भर जाना चाहिए, लेकिन ऊपर से उबलता पानी डालना होगा। उत्पाद को 10-12 घंटों के लिए संक्रमित किया जाता है, फिर परिणामी द्रव्यमान को मिटा दिया जाता है और परिणामस्वरूप "दलिया-जेली" को मसाले और सीज़निंग के बिना नाश्ते में खाया जाता है।
2. स्ट्रॉबेरी की पत्तियों को काले करंट की पत्तियों के साथ समान मात्रा में मिलाएं, परिणामी मात्रा का आधा नॉटवीड जड़ी बूटी मिलाएं। परिणामी हर्बल मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच लें। 200 लीटर उबलता पानी डालें और 30-40 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें। इस नुस्खे के अनुसार तैयार जलसेक प्रत्येक भोजन से पहले 2 बड़े चम्मच लें।

यूरेट स्टोन से मुक्ति पाने के लिए, आप निम्नलिखित नुस्खे का उपयोग कर सकते हैं:

बर्डॉक जड़ें, हॉर्सटेल, वुड्रफ और एल्डरबेरी (काले) के फूल समान मात्रा में लें और मिला लें। मिश्रण के 2 चम्मच लें, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। तैयार जलसेक 1/3 कप भोजन से पहले, दिन में कम से कम तीन बार लें।

यूरेट स्टोन को दूर करने के लिए आप गाजर के बीज, पत्तियों का "स्वतंत्र" काढ़ा भी पी सकते हैं अखरोट, सौंफ़, कलैंडिन। काढ़ा शास्त्रीय योजना के अनुसार तैयार किया जाता है - उबलते पानी के प्रति गिलास 1 बड़ा चम्मच वनस्पति सामग्री। इलायची यूरेट स्टोन को हटाने में भी मदद करेगी: 1 चम्मच पिसी हुई इलायची को 150-200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और 10-15 मिनट के लिए छोड़ दें, भोजन से पहले दिन में तीन बार 1/3 कप पियें।

दवाएं

तीव्र लक्षणों का उपचार किया जा सकता है दवाइयाँ— मरीजों को एंटीस्पास्मोडिक और सूजन-रोधी प्रभाव वाली दवाएं दी जाती हैं। एंटीस्पास्मोडिक्स सक्रिय रूप से चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है और, इस क्रिया के परिणामस्वरूप, वाहिनी की संकीर्णता गायब हो जाती है और मूत्र पथरी या रेत मूत्र के साथ स्वतंत्र रूप से बाहर निकल सकती है।

यदि जांच के दौरान किसी रोगी में प्यूरीन चयापचय के विकार का निदान किया जाता है, तो उसे यूरिकोस्टैटिक्स की श्रेणी (उदाहरण के लिए) से दवाएं निर्धारित की जाएंगी। ड्रग थेरेपी में आवश्यक रूप से मैग्नीशियम ऑक्साइड का नुस्खा शामिल होता है, और यदि डॉक्टर को पता चलता है बढ़ा हुआ स्तरकैल्शियम लवण - हाइपोथियाज़ाइड गोलियाँ। यूरेट गुर्दे की पथरी के लिए कोई भी दवा मानक खुराक में निर्धारित की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

इस प्रकार का उपचार बहुत कम ही किया जाता है, सभी मामलों में से केवल 3-5% में। सर्जिकल उपचार के लिए मुख्य संकेतक यूरेट पत्थरों का मूंगा के आकार के पत्थरों में अध:पतन है - वे अधिक घनी संरचना प्राप्त करते हैं, उनके किनारे "कांटेदार, तेज" हो जाते हैं, वे गुर्दे की श्रोणि के 90% हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं और स्वाभाविक रूप से बाहर नहीं निकल सकते हैं।

के लिए डॉक्टर शल्य चिकित्सान्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग किया जाता है, सबसे अधिक बार शॉक वेव लिथोट्रिप्सी, जो आपको मूत्र प्रणाली में सभी पत्थरों में से 90% से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। सदमा देने वाली लहरें गुज़र रही हैं मुलायम कपड़े(उन्हें नुकसान पहुंचाए बिना), वे यूरेट स्टोन तक पहुंच जाते हैं और उसे कुचलना शुरू कर देते हैं। परिणामस्वरूप, गुर्दे में केवल महीन रेत रह जाती है, जिसे दवाओं से निकालने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह समय के साथ स्वाभाविक रूप से (मूत्र के साथ) निकल जाती है।

आहार

मरीजों को पोषण पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। निम्नलिखित को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए:

• पशु उत्पाद और मांस (यकृत, हृदय, सूअर का मांस और गोमांस);
• मांस और मछली शोरबा;
• रेड वाइन और बियर;
• कोई डिब्बाबंद भोजन.

मछली और समुद्री भोजन, फलियां, चॉकलेट और कॉफी, मजबूत चाय और कोको, पके हुए सामान (गेहूं की ब्रेड सहित) का सेवन सीमित करें। लेकिन जिन लोगों में यूरेट स्टोन पाया गया है उनके मेनू में कोई भी फल, सब कुछ शामिल होना चाहिए डेयरी उत्पादों, एक प्रकार का अनाज, अंडे, नींबू, गेहूं के दाने और गुलाब के कूल्हे।

भोजन का सेवन छोटे भागों में और अक्सर - दिन में कम से कम 5 बार करना चाहिए।

चूंकि यूरेट स्टोन आसानी से घुल जाते हैं, इसलिए मरीजों को खूब सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। क्षारीय खनिज पानी को प्राथमिकता दी जानी चाहिए - उदाहरण के लिए, बोरजोमी, एस्सेन्टुकी खनिज पानी।

रोकथाम

यूरेट स्टोन के निर्माण को रोकने के लिए, आपको बस कुछ नियमों का पालन करना होगा:

• सक्रिय जीवनशैली अपनाएं और मोटापे से बचें;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें;
• उपभोग किए गए पशु प्रोटीन की मात्रा कम करें;
• प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर पानी पियें, गर्म मौसम में - कम से कम दो।

यूरोलिथियासिस के विभिन्न रूपों में व्यापक प्रसार को कई कारकों द्वारा समझाया गया है।

यूरेट स्टोन इसके सबसे आम प्रकारों में से एक है।

अच्छी खबर यह है कि यदि शीघ्र निदान किया जाए और सर्जरी के बिना इलाज किया जाए तो अनुकूल पूर्वानुमान है।

सामान्य जानकारी

हमारे देश में आँकड़ों के अनुसार प्रचलन लगभग 20-30% है।

अधिकांश संभावित कारणरुग्णता के इतने उच्च स्तर को पीने के पानी की खराब गुणवत्ता और पर्यावरणीय स्थिति के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

इस समस्या के लक्षण बेहद अप्रिय, दर्दनाक होते हैं और मरीजों को गंभीर परेशानी का कारण बनते हैं।

शिक्षा के कारण

गुर्दे की पथरी कई कारणों से प्रकट हो सकती है और, अक्सर, यह निर्धारित करना असंभव है कि वास्तव में इसका कारण क्या था। इन्हें 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. वंशानुगत- यदि परिवार के लगभग सभी सदस्य यूरोलिथियासिस से पीड़ित हैं।
2. खरीदी- यदि उत्तेजक कारक बाहर से नकारात्मक प्रभाव या किसी के स्वास्थ्य के प्रति उपेक्षापूर्ण रवैया था।

पहले मामले में, आप केवल अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी कर सकते हैं और समय पर निदान कर सकते हैं।

अधिग्रहीत यूरोलिथियासिस के कारणों को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

1. घरेलू- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, मूत्र पथ के संक्रमण या दोष, हार्मोनल परिवर्तन, लंबे समय तक आंदोलन को प्रतिबंधित करने की आवश्यकता।
2. बाहरी- उच्च नमक सामग्री वाला खराब गुणवत्ता वाला पानी, अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, प्रोटीन, नमक, एसिड से भरपूर अस्वास्थ्यकर आहार, प्रतिकूल वातावरण या जलवायु।

सभी कारकों के आधार पर, पानी-नमक का उल्लंघन या एसिड बेस संतुलनजीव में.

पत्थरों की विशेषताएं

रोगियों में यूरेट पत्थरों की व्यापकता कुल का लगभग 50% तक पहुँच जाती है। मेरे अपने तरीके से उपस्थिति- ये पीले से लेकर भूरे रंग तक की गोल संरचनाएं होती हैं, जिनकी सतह चिकनी होती है।

वे विभिन्न अंगों में बनते हैं, और यह काफी हद तक उम्र पर निर्भर करता है: 45-50 वर्षों के बाद वे लगभग हमेशा मूत्राशय में पाए जाते हैं, और 20 से 45 वर्ष के युवा रोगियों में - मूत्रवाहिनी और गुर्दे में। यदि इस प्रकार के गठन का समय रहते पता नहीं लगाया गया, तो अक्सर गंभीर परिणाम सामने आते हैं।

नैदानिक ​​चित्र की अभिव्यक्ति

दुर्भाग्य से, रोग आमतौर पर बहुत लंबे समय तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, और लक्षण केवल तभी देखे जा सकते हैं जब पथरी बड़े आकार तक पहुंच जाती है और शुरू होती है। यह स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:

• असुविधा जो शुरू में काठ क्षेत्र में शुरू होती है और फिर निचले पेट तक फैल जाती है;
• उसी क्षेत्र में तेज दर्द शुरू हो जाता है, जो दूर नहीं होता;
• ठंड लगना;
• मतली और संभवतः उल्टी;
• पेट फूलना;
• , रेत, रक्त के रूप में तलछट है;
• उच्च शरीर का तापमान - चेतावनी का संकेतसूजन का विकास.

इस तरह के तीव्र चरण से पहले, यूरेट स्टोन पीठ के निचले हिस्से में दर्द के रूप में और कुछ मामलों में, पेशाब के साथ समस्याओं के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

यूरोलिथियासिस और इसके निदान के तरीकों में विशेषज्ञ

इतिहास के आधार पर सही निदान करना लगभग असंभव है। प्रारंभिक जांच आमतौर पर एक चिकित्सक द्वारा की जाती है, जो संकेत के अनुसार रोगी को उपचार के लिए भेजता है। यूरेट स्टोन के निदान में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है:

• - लगभग हमेशा किया जाता है; परिणामों के आधार पर, संरचनाओं का आकार और उनका स्थान निर्धारित किया जा सकता है;
• उन्नत रक्त और मूत्र विश्लेषण;
• एमआरआई या सीटी - विस्तृत जानकारी के कारण अधिक से अधिक बार उपयोग किया जाता है;
• एक्स-रे - जिसमें कंट्रास्ट का परिचय आवश्यक है;

2/3 मामलों में, पुरुषों में यूरेट स्टोन पाए जाते हैं, जो आमतौर पर भोजन की प्राथमिकताओं से जुड़ा होता है: वे अधिक मांस खाते हैं, और बहुत कम फल और सब्जियां खाते हैं। इससे होता है, जो जमाव का कारण बनता है।

सोमवार	नाश्ता: गाजर और पत्तागोभी का सलाद, चोकर की रोटी का एक टुकड़ा और गुलाब का शोरबा। नाश्ता: उबला अंडा, कद्दू और गाजर का सलाद, कॉम्पोट। दोपहर का भोजन: दूध का सूपसेंवई, आलू और तोरी पैनकेक, रोवन शोरबा के साथ। नाश्ता: सेब के साथ पनीर। रात का खाना: शाकाहारी स्टू, दूध।
मंगलवार	नाश्ता: पनीर, केला, कॉम्पोट। नाश्ता: बेल मिर्च और अरुगुला, जूस के साथ सलाद। दोपहर का भोजन: वील, उज़्वर के साथ मोती जौ का सूप। नाश्ता: दो नाशपाती। रात का खाना: पनीर पुलाव, चाय।
बुधवार	नाश्ता: बाजरा दलिया, मल्टीविटामिन जूस। नाश्ता: रसभरी के साथ दही। दोपहर का भोजन: गोभी का सूप, सब्जी का सलाद, कॉम्पोट। नाश्ता: जेली, बिस्कुट। रात का खाना: दलिया, उबली हुई सब्जियां, चाय।
गुरुवार	नाश्ता: सूजी दलिया, दो आलूबुखारा, चाय। ​​नाश्ता: मीठी मिर्च और खीरे का सलाद, ब्रेड के कुछ टुकड़े। दोपहर का भोजन: कद्दू और पनीर पुलाव, नागफनी शोरबा। नाश्ता: केफिर, बेक्ड सेब। रात का खाना: उबला हुआ दुबला मांस, बेक किया हुआ सब्जियाँ (गाजर, चुकंदर, आलू)।
शुक्रवार	नाश्ता: दही के साथ फलों का सलाद। नाश्ता: खट्टा क्रीम और शहद के साथ पनीर। दोपहर का भोजन: मांस के बिना बोर्स्ट, गाजर के टुकड़े, कॉम्पोट। नाश्ता: केफिर, लाल सेब। रात का खाना: भरवां मिर्च, पनीर के साथ पेनकेक्स, दूध।
शनिवार	नाश्ता: एक प्रकार का अनाज दलिया, जैम के साथ टोस्ट, फलों की चाय। ​​नाश्ता: मार्शमैलोज़ के साथ चाय। ​​दोपहर का भोजन: ब्रोकोली सूप, तोरी पेनकेक्स, कॉम्पोट। नाश्ता: क्रीम के साथ स्ट्रॉबेरी, पुदीना नींबू पानी। रात का खाना: फल, फलों के रस के साथ चीज़केक।
रविवार	नाश्ता: चीज़केक, फलों का रस। नाश्ता: कम वसा वाली क्रीम के साथ ब्लूबेरी। दोपहर का भोजन: पकी हुई सब्जियों के साथ सामन, केफिर। नाश्ता: टमाटर का रस। रात का खाना: ग्रीक सलाद, किण्वित बेक्ड दूध।

आहार भी बहुत मदद करता है: यदि आप इस आहार के निर्देशों का पालन करते हैं, तो आप आसानी से अपनी किडनी को ठीक कर सकते हैं और अपने शरीर को स्वस्थ रख सकते हैं।

संभावित जटिलताएँ

यदि समय पर रोग का निदान नहीं किया गया या उपचार गलत था, तो यूरेट से जटिलताएं हो सकती हैं:

1. मूत्राशय में सूजन, मूत्रवाहिनी या किडनी - पायलोनेफ्राइटिस। यह जटिलता बहुत बार होती है, जो मूत्र के रुकने और बड़े पत्थरों द्वारा श्लेष्म ऊतक को नुकसान से जुड़ी होती है। यदि इस प्रकार की सूजन ठीक नहीं हुई है, तो पेरिनेफ्रिक ऊतक की सूजन विकसित हो सकती है।
2. लंबे समय तक सूजन अधिक गंभीर समस्या का कारण बन सकती है - चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता. इस कारण यह बहुत महत्वपूर्ण है समय पर इलाज, और रोग का विकास शुरू नहीं होता।
3. एक्यूट रीनल फ़ेल्योरविकसित होता है यदि दोनों तरफ से मूत्र का बहिर्वाह असंभव हो। सौभाग्य से, यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है।

सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विकास अक्सर होता है।

निवारक उपाय

यूरेट स्टोन के निर्माण के सर्वोत्तम निवारक तरीकों में सरल नियम शामिल हैं:

1. पीने के शासन का अनुपालन- प्रतिदिन कम से कम 1.5 लीटर स्वच्छ पेयजल की खपत, कुछ मामलों में - 2.5 तक। यह नियम हृदय प्रणाली की समस्याओं, एडिमा और गुर्दे की विफलता की अनुपस्थिति में प्रभावी है।
2. आहार- वसायुक्त, नमकीन आदि से इनकार फलों और सब्जियों के पक्ष में.
3. सक्रिय जीवन शैलीसमग्र स्वास्थ्य की कुंजी है.

यह आमतौर पर पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पर्याप्त है।

इस प्रकार, अनुपालन स्वस्थ छविजीवन गुर्दे में यूरेट स्टोन की संभावना को काफी कम कर सकता है, और समय पर निदान सुनिश्चित करता है न्यूनतम हानिउनके इलाज के दौरान स्वास्थ्य के लिए.

वे किडनी और किडनी दोनों में पाए जाते हैं। ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थरों की तुलना में, यूरेट पत्थरों को घुलना और शरीर से निकालना सबसे आसान है।

कारण

गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में यूरेट का निर्माण शुरू होने के लिए एक निश्चित वातावरण आवश्यक है। यह शरीर में तीन कारकों की उपस्थिति में बनता है:

मूत्र की उच्च अम्लता स्वयं पथरी का कारण नहीं बन सकती। शरीर में इनका निर्माण शुरू होने के लिए, मूत्र में भी कुछ मात्रा होनी चाहिए। और मनुष्यों में मूत्र निर्माण की कम दर छोटे पत्थरों को बड़े पत्थरों में बदलने में योगदान करती है।

यूरिक एसिड लवण शरीर में प्रोटीन चयापचय के अंतिम पदार्थ हैं। इसके कारण, उन्हें पूरी तरह से निकालना असंभव है, लेकिन कुछ खाद्य पदार्थों का उपयोग आपको मूत्र की अम्लता को क्षारीय पक्ष में बदलने की अनुमति देता है। यह न केवल यूरेट्स के निर्माण को रोकने का एक तरीका है, बल्कि यदि उनका आकार छोटा है, तो यह उपचार का एक तरीका भी बन सकता है।

कुछ उत्तेजक कारक भी यूरेट स्टोन की उपस्थिति में योगदान करते हैं, इनमें शामिल हैं:

• पोषण संबंधी विशेषताएं. अधिक मात्रा में प्यूरिन युक्त भोजन करने से मूत्र की अम्लता बढ़ जाती है। शराब का दुरुपयोग और खाना पकाने में फ्रुक्टोज का अत्यधिक उपयोग भी इसका कारण बनता है।
• समूह बी से शरीर में विटामिन का अपर्याप्त सेवन।
• दर्दनाशक दवाओं की बड़ी खुराक का लंबे समय तक उपयोग।
• अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि.

अधिकतर, यूरेट्स उन लोगों में पाए जाते हैं जो मोटापे से ग्रस्त हैं और गाउट और सोरायसिस से पीड़ित हैं। यदि समय पर शरीर से यूरेट्स को नहीं हटाया जाता है, तो वे मूंगा पत्थरों में बदल सकते हैं, जो मूत्र प्रणाली के कामकाज में कई गंभीर और अनुमानित गंभीर विकार पैदा कर सकते हैं। मूंगा पत्थर विशेष रूप से आम हैं; वे अक्सर गुर्दे की श्रोणि के आधे से अधिक हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं और गुर्दे की विफलता के विकास का कारण बनते हैं।

मिश्रण

यूरेट स्टोन में यूरिक एसिड और इसके लवण - पोटेशियम और सोडियम होते हैं, इनका आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 10 सेमी या उससे अधिक व्यास का होता है। वे स्वयं गुर्दे और मूत्रवाहिनी तथा मूत्राशय दोनों में स्थित होते हैं। ऐसी संरचनाओं की सतह चिकनी होती है, और रंग पीले से गहरे भूरे रंग तक हो सकता है। यूरेट्स का घनत्व कम होता है और इसलिए यह एक्स-रे पर दिखाई नहीं देता है, लेकिन इस विशेषता के कारण, ये पत्थर और की तुलना में काफी आसानी से घुल जाते हैं। यूरेट स्टोन से मूत्र प्रणाली की सफाई मुख्य रूप से रूढ़िवादी तरीकों से की जाती है।

इलाज

यूरेट स्टोन को निकालना सबसे आसान माना जाता है; इन्हें हटाने के लिए सर्जरी बहुत दुर्लभ है।

उपचार का मुख्य लक्ष्य मूत्र को क्षारीय बनाना है, जिससे धीरे-धीरे पथरी घुल जाती है और शरीर से निकल जाती है।

मूत्र को क्षारीय करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

• अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ।
• मूत्रवर्धक हर्बल काढ़े का सेवन करना।
• आहार चिकित्सा.

आपको प्रति दिन कम से कम दो लीटर पीने की ज़रूरत है, क्षारीय उपभोग करने की सलाह दी जाती है मिनरल वॉटरबिना गैस के. इनमें "एस्सेन्टुकी नंबर 4" या नंबर 20, "बोरजोमी", "जर्मुक" शामिल हैं। आपको सभी भोजनों के बीच गर्म पानी पीना चाहिए। पेय जो उपयोगी होंगे वे हैं केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही और दूध।

मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों में बियरबेरी, ऑर्थोसिफॉन, अजमोद की जड़ें और बीज, अंगूर और काले करंट की पत्तियां शामिल हैं। इलाज में लगभग दो महीने लग सकते हैं. लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि केवल वे यूरेट्स जिनका आकार 2 सेमी से अधिक नहीं है, उन्हें भंग किया जा सकता है। यदि पत्थर बड़े हैं, तो उन्हें पहले भंग किया जाना चाहिए। चिकित्सा संस्थानविशेष उपकरणों का उपयोग करें और उसके बाद ही सफाई करें। संकेतों के अनुसार, डॉक्टर विघटन के लिए विशेष दवाएं लिख सकते हैं (उदाहरण के लिए, एलोप्यूरिनॉल, ब्लेमरेन)।

आहार

सही व्यवस्थित भोजनजब शरीर से यूरेट स्टोन को तेजी से निकालना मुख्य स्थितियों में से एक है प्रभावी समाधानसमस्या। उच्च प्रतिशत प्यूरीन वाले खाद्य पदार्थों की खपत को सख्ती से सीमित करना आवश्यक है, ये हैं:

इसकी खपत को सीमित करना आवश्यक है:

• फलियाँ।
• मक्खन के आटे से ताजा बेक किया हुआ सामान।
• सोरेल, पालक, कोई भी मशरूम, फूलगोभी।
• मसालों में सरसों, काली मिर्च, सहिजन शामिल हैं।
• कड़क कॉफ़ी और कोको।

• डेयरी उत्पाद - केफिर, दही, दूध।
• ताजे फल - जामुन, सब्जियाँ, फल। इनका जूस बनाने की भी सलाह दी जाती है।
• केवल अनाज, अनाज से बने व्यंजन अनुशंसित नहीं हैं।
• शाकाहारी सूप.
• दूध के साथ सूप.
• पास्ता व्यंजन।
• चुम्बन, कॉम्पोट्स, कमजोर चाय।

आपको नियमित अंतराल पर खाना खाने की जरूरत है और आपको दिन में चार से पांच बार खाने की कोशिश करनी चाहिए। सप्ताह में एक दिन उपवास के रूप में निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, जिसमें केवल तरबूज, सेब, कद्दू, तरबूज या गाजर खाएं। उचित रूप से व्यवस्थित आहार, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ, उपवास के दिन और मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियों का उपयोग अक्सर सर्जरी के बिना यूरेट से निपटने में मदद करता है।

10 मई 2017 चिकित्सक

यूरेट स्टोन अक्सर किडनी में बनते हैं। वे यूरोलिथियासिस का कारण बनते हैं, जिसका इलाज उन्नत मामलों में सर्जरी से करना होगा।

यूरेट पत्थरों की विशेषताएं क्या हैं?

यूरेट पत्थरों को नेफ्रोलिथियासिस (यूरोलिथियासिस) के दौरान दिखाई देने वाले पत्थरों के प्रकारों में से एक के रूप में समझा जाता है। ऐसे पत्थर न केवल गुर्दे की श्रोणि में, बल्कि मूत्रवाहिनी में और बाहर निकलने पर मूत्राशय में भी पाए जाते हैं।

पथरी बनने के कारण अक्सर चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े होते हैं, जो गुर्दे में यूरिक एसिड लवण के जमाव को जन्म देता है। यूरेट स्टोन आबादी में बेहद आम हैं और पुरुषों में अधिक आम हैं।

घटना की प्रमुख आयु 22-55 वर्ष है, और उम्र के आधार पर, पथरी का स्थान बदल सकता है। युवा लोगों में वे गुर्दे और मूत्रवाहिनी में मौजूद होते हैं, और वृद्ध लोगों में वे मूत्राशय में उतरते हैं। सामान्य विशेषताएँगठन:

• पीला, भूरा रंग;
• सौम्य सतह;
• गोलाकार;
• ढीली संरचना;
• आकार - 1 मिमी से कई सेंटीमीटर तक।

यूरेट्स का इलाज काफी संभव है; इन्हें घोलकर शरीर से निकाला जा सकता है। लेकिन बीमारी के इस रूप की जटिलताएँ भी गंभीर हैं। उचित उपचार के अभाव में, यूरेट्स स्टैगहॉर्न स्टोन में परिवर्तित हो जाते हैं, जो किडनी की व्यवहार्यता के लिए खतरा पैदा करते हैं। अनुपचारित यूरोलिथियासिस की ओर ले जाता है क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिसऔर गुर्दे की विफलता.

उपस्थिति के कारण

यूरेट्स यूरिक एसिड के लवण हैं, जो प्रोटीन चयापचय के अंतिम उत्पाद हैं। प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में गुर्दे की पथरी के निर्माण के लिए आवश्यक शर्तें नहीं होती हैं। इसके लिए एक या अधिक कारकों के लंबे समय तक संपर्क की आवश्यकता होती है:

1. मूत्र निर्माण की कम दर. जब पेशाब धीरे-धीरे बनता है तो उसमें यूरेट लवण की मात्रा बढ़ जाती है। साथ ही, ऐसा उल्लंघन छोटे कंकड़ को बड़े कंकड़ में बदलने में योगदान देता है।
2. मूत्र अम्लता में वृद्धि। सामान्यतः मूत्र की अम्लता 6.0-7.0 होती है अर्थात् इसकी प्रतिक्रिया क्षारीय होती है। अम्लीय पक्ष में बदलाव से गुर्दे में यूरेट का खतरा बढ़ जाता है।
3. यूरिक एसिड लवण की उच्च मात्रा की उपस्थिति। इस विकार का कारण विभिन्न चयापचय विकृति हो सकता है।

गुर्दे की पथरी के ये कारण निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों में हो सकते हैं:

• आसीन जीवन शैली;
• सख्त आहार, उपवास;
• बी विटामिन की कमी;
• दर्दनाशक दवाओं का दुरुपयोग.
• बड़ी मात्रा में मांस और अन्य प्रकार के पशु प्रोटीन का सेवन।
• शराबखोरी.
• फ्रुक्टोज का दुरुपयोग.
• गठिया.

यदि मेनू में पशु प्रोटीन के प्रचुर मात्रा में समावेश से मूत्र की अम्लता में वृद्धि होती है, तो शारीरिक निष्क्रियता शरीर को अलग तरह से प्रभावित करती है। यह कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय को बाधित करता है और गुर्दे में नमक जमा होने का कारण बनता है। जोखिम कारकों को पारिवारिक इतिहास, कम और खराब गुणवत्ता वाले पानी की खपत और कड़ी मेहनत भी माना जाता है।

रोग के लक्षण

रोग की प्रारंभिक अवस्था में कोई लक्षण नहीं दिखते। यूरोलिथियासिस, अन्य प्रकार के यूरोलिथियासिस की तरह, केवल उन्नत चरण में या गुर्दे की शूल के साथ लक्षण पैदा करता है। पहले मामले में, एक व्यक्ति परेशान हो सकता है सताता हुआ दर्दपीठ के निचले हिस्से में, पेशाब करते समय जलन और दर्द, कभी-कभी मूत्र में रक्त का दिखना (यदि मूत्राशय की दीवारें पथरी से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं)। गुर्दे का दर्द तब विकसित होता है जब मूत्रवाहिनी एक तरफ पत्थर से अवरुद्ध हो जाती है (अत्यंत दुर्लभ - दोनों तरफ)। इसके लक्षण इस प्रकार हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द;
• जघन क्षेत्र में दर्द फैल रहा है;
• मतली, उल्टी करने की इच्छा;
• गैस गठन में वृद्धि;
• पेशाब करते समय दर्द;
• मूत्र में मैलापन, तलछट, रक्त।

यदि पेट का दर्द एक सूजन प्रक्रिया के साथ होता है, तो शरीर का तापमान बढ़ जाता है। पायलोनेफ्राइटिस यूरोलिथियासिस की एक जटिलता है, इसका उपचार डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए - अन्यथा सूजन पुरानी हो जाती है और गुर्दे की विफलता की ओर ले जाती है।

निदान

पेशाब की बढ़ी हुई अम्लता का पता अब घर पर ही लगाया जा सकता है। फ़ार्मेसी विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स बेचती हैं जिनका उपयोग आसानी से मूत्र प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। प्रयोगशाला परीक्षण निदान की पुष्टि कर सकते हैं - सामान्य विश्लेषणमूत्र (अम्लीय पक्ष की प्रतिक्रिया में बदलाव, यूरिक एसिड लवण की उपस्थिति दिखाएगा), एक सामान्य रक्त परीक्षण (प्रोटीन और खनिज चयापचय के विकारों को प्रतिबिंबित करेगा)।

यदि यूरोलिथियासिस होता है, तो इसे अंजाम देना आवश्यक है वाद्य निदान. उनकी ढीली संरचना के कारण, यूरेट पत्थरों का व्यावहारिक रूप से एक्स-रे द्वारा पता नहीं लगाया जाता है, लेकिन अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, यूरोग्राफी और कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी द्वारा उनका विश्वसनीय रूप से पता लगाया जाता है।

इलाज

पत्थरों की ढीली संरचना उनके विघटन और निष्कासन में सहायक होती है। तरल पदार्थ के सेवन में साधारण वृद्धि और पोषण कार्यक्रम में बदलाव के साथ भी किडनी की स्थिति में सुधार देखा जाता है। इससे मूत्र का क्षारीकरण होता है और मूत्र प्रणाली में नमक का जमाव बंद हो जाता है।

हमारे पाठकों की कहानियाँ

“मैं इसकी मदद से यूरिनोसिस से निपटने में सक्षम था सरल उपाय, जिसके बारे में मुझे 24 वर्षों के अनुभव वाले एक यूरोलॉजिस्ट, पुष्कर डी.यू. के एक लेख से पता चला..."

आहार के नियम हैं:

1. दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना।
2. मांस, फलियां, मछली, समुद्री भोजन, शर्बत, प्याज, पालक, मसाले, चॉकलेट, समृद्ध शोरबा सीमित करें।
3. शराब छोड़ना.
4. नमक की मात्रा कम करना.
5. मेनू में तरबूज़, मेवे, अनाज, बीज, सब्जियाँ, फल और लैक्टिक एसिड उत्पादों की संख्या बढ़ाना।

यूरेट स्टोन को घोलने के लिए तैयार की गई तैयारी बीमारी को पहले लक्षणों पर ही ठीक करने में मदद करती है। ये हैं यूरोलसन, फिटोलिसिन, ब्लेमरेन, सोलिमोक और अन्य। यूरिक एसिड की मात्रा को स्थिर करने के लिए एलोप्यूरिनॉल का उपयोग किया जाता है। सूजन रोधी हर्बल उपचार भी अनिवार्य हैं - केनफ्रोन, सिस्टोन, बियरबेरी, लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी, हॉर्सटेल और मकई रेशम के काढ़े और अर्क। गुर्दे की शूल के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स, दर्द निवारक और मूत्रवर्धक संकेत दिए जाते हैं। यदि पायलोनेफ्राइटिस होता है, तो एंटीबायोटिक्स और यूरोएंटीसेप्टिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

सर्जिकल उपचार का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि दवाओं द्वारा यूरेट्स को प्रभावी ढंग से भंग कर दिया जाता है। लेजर या अल्ट्रासोनिक क्रशिंग आमतौर पर पर्याप्त होती है, जिसे बड़े पत्थरों के खिलाफ अनुशंसित किया जाता है। सबसे गंभीर मामलों में, यूरेट्स को एंडोस्कोपिक तरीके से हटा दिया जाता है; पेट के ऑपरेशन का उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है। समय पर उपचार शुरू करने और आहार का पालन करने से आपको 2-4 महीनों में पथरी से छुटकारा मिल जाएगा, लेकिन शर्त पर संकलित दृष्टिकोण, बुरी आदतों को छोड़ना, सक्रिय जीवनशैली अपनाना।

और रहस्यों के बारे में थोड़ा...

पेशाब करने में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द, बादलयुक्त पेशाब!? ये सभी लक्षण किडनी में पथरी होने का संकेत देते हैं। गुर्दे और मूत्र प्रणाली की बीमारियों को समग्र रूप से नजरअंदाज करने से सबसे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

अब इस प्रश्न का उत्तर दीजिए: क्या आप इससे संतुष्ट हैं? क्या समस्याओं को बर्दाश्त किया जा सकता है? आप पहले ही अप्रभावी उपचार पर कितना पैसा खर्च कर चुके हैं? शायद प्रभाव का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही है? यह सही है - इसे ख़त्म करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? इसीलिए हमने एक लिंक प्रकाशित करने का निर्णय लिया सलाह ऐलेना मालिशेवा: "घर पर डॉक्टरों की मदद के बिना गुर्दे की पथरी से कैसे छुटकारा पाएं?"

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यूरोलिथियासिस का एक प्रकार यूरेट किडनी स्टोन है। यह विसंगतिमनुष्यों में वितरण में दूसरे स्थान पर। एक नियम के रूप में, यह 20 से 55 वर्ष की अवधि में दर्ज किया जाता है। यूरेट स्टोन वृद्ध लोगों में मूत्राशय में और युवा लोगों में गुर्दे और मूत्रवाहिनी में पाए जाते हैं। पथरी की संरचनाओं का समय पर पता न चलने से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

चयापचय संबंधी विकारों वाली विकृति, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे के अंगों में यूरेट पथरी और अन्य अघुलनशील यौगिक बनते हैं, यूरोलिथियासिस कहलाते हैं। यूरेट्स का गठन मानवता के मजबूत आधे हिस्से के लिए विशिष्ट है।उराटा पत्थर अपेक्षाकृत चिकनी संरचना के साथ पीले-भूरे रंग के होते हैं। किडनी, मूत्रवाहिनी और मूत्रवाहिनी वे अंग हैं जिनमें यूरिक एसिड की पथरी बनती है। एक खतरनाक स्थिति यूरेट पत्थरों का मूंगा पत्थरों में बदलना है, जो पायलोनेफ्राइटिस और क्रोनिक रीनल फेल्योर जैसी बीमारियों से भरा होता है।

यूरेट किडनी स्टोन के कारण

विशेषज्ञों के अनुसार, शरीर में यूरेट पत्थरों के निर्माण के रूप में एक रोग प्रक्रिया का उद्भव किसके द्वारा सुगम होता है? विभिन्न कारणों से, संयोजन में या अलग-अलग कार्य करते हुए, इनमें शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां। यूरोलिथियासिस विरासत में मिला है, उदाहरण के लिए, शरीर में कैल्शियम का उच्च स्तर (ज्यादातर मामलों में कैल्शियम पत्थरों के लिए एक निर्माण सामग्री है)।
• चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता के कारण नमक की सांद्रता में वृद्धि। इससे सूक्ष्म तत्वों के प्राकृतिक संतुलन में गड़बड़ी होगी और नमक जमा हो जाएगा, जिससे पथरी बनने लगेगी।
• एक नीरस आहार पथरी निर्माण के विकास में एक कारक के रूप में काम कर सकता है।
• किसी व्यक्ति का निवास स्थान. ऐसे भौगोलिक स्थान हैं जहां यूरोलिथियासिस के मामले अधिक बार दर्ज किए जाते हैं। इससे बचने के लिए आपको शरीर में पानी का संतुलन बनाए रखना चाहिए।
• सेवन किए गए पानी की विशिष्ट संरचना रोग की प्रगति को प्रभावित कर सकती है।
• विटामिन बी की अपर्याप्त मात्रा।
• रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ कड़ी मेहनत हैं; निष्क्रिय जीवनशैली; बुरी आदतें, उपवास।
• बड़ी मात्रा में एनाल्जेसिक दवाओं का उपयोग।
• अम्लीय मूत्र प्रतिक्रिया. विशेष रैपिड परीक्षणों का उपयोग करके एसिड स्तर का पता लगाया जा सकता है। सामान्य संकेतक 6.0 से 7.0 तक माने जाते हैं।
• मूत्र में यूरिक एसिड लवण की अत्यधिक मात्रा। नमक शरीर में प्रोटीन चयापचय का अंतिम उत्पाद है, जो हमेशा मूत्र में मौजूद होता है। क्षारीय प्रतिक्रिया को बदलने के लिए आपको ढेर सारी सब्जियाँ, फल और डेयरी उत्पाद खाने चाहिए।

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लक्षण

पथरी होने का मुख्य खतरा यह है कि इसके लक्षण लंबे समय तक दिखाई नहीं देते।बाद के चरणों में, शरीर में यूरेट पत्थरों की उपस्थिति का मुख्य लक्षण गुर्दे का दर्द और इसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:

• काठ का क्षेत्र में तेज दर्द;
• दर्द जननांग प्रणाली के सभी अंगों में फैलता है (मूत्राशय से अधिवृक्क ग्रंथि तक);
• एक दर्दनाक हमले को रोका नहीं जा सकता;
• शरीर में कंपकंपी की उपस्थिति;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• अत्यधिक गैस बनना;
• पेशाब करते समय दर्द;
• गठिया;
• मूत्र में मापदंडों से दृश्य विचलन (गंदलापन, रेतीला तलछट, रक्त समावेशन)।

शरीर का तापमान बढ़ना - चिंताजनक लक्षण, जो गुर्दे के अंगों में एक प्रारंभिक सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है। गुर्दे की शूल का विकास तब होता है जब पथरी मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न करती है। शरीर में पहले संवेदी या दृश्य परिवर्तनों पर, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए; समय पर पहचानी गई विकृति को उपेक्षित स्थिति की तुलना में बहुत तेजी से ठीक किया जाता है।

निदान

पुरुषों के शरीर में यूरेट स्टोन बनने की संभावना अधिक होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि पुरुष लिंग में मांस और उससे बने व्यंजनों के प्रति अधिक स्पष्ट प्राथमिकता होती है। परिणामी अतिरिक्त यूरिक एसिड यूरेट स्टोन और गाउट के निर्माण को भड़काता है। हालाँकि, महिलाएं अक्सर यूरोलिथियासिस के गंभीर रूप से पीड़ित होती हैं, अर्थात् बड़े मूंगा पत्थरों के रूप में संरचनाएं। प्रभावी चिकित्सा के निदान और चयन के दौरान, पुरानी बीमारियों, अर्थात् कोरोनरी हृदय रोग, मधुमेह मेलेटस, मोटापा, गठिया और उच्च रक्तचाप के अस्तित्व को ध्यान में रखा जाना चाहिए। सटीक निदान करने के लिए, एक परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• सामान्य रक्त परीक्षण;
• मूत्र के गहन प्रयोगशाला परीक्षण;
• यूरोग्राफी (सर्वेक्षण और उत्सर्जन);
• मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी);
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• कंट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी (नियमित एक्स-रे प्रभावी नहीं है)।

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पैथोलॉजी का उपचार

रूढ़िवादी उपचार के सामान्य सिद्धांत

यूरेट संरचनाओं के हल्के विघटन में विकृति विज्ञान की एक साधारण डिग्री की विशिष्टता। रूढ़िवादी तरीके अनुकूल परिणाम के विकास में योगदान करते हैं। बड़ी मात्रा में तरल पीने के प्रभाव में यूरेट स्टोन घुल जाते हैं, जिससे मूत्र के पीएच में परिवर्तन होता है - अम्लीय अवस्था क्षारीय अवस्था में बदल जाती है। इस थेरेपी में, पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, अर्थात्, पौधों और डेयरी उत्पादों की एक बड़ी खपत को मानव आहार में शामिल किया जाता है और क्षारीय खनिज पानी का उपयोग किया जाता है। यदि ऐसे उपाय यूरिक लवण को घोलने में सक्षम नहीं हैं, तो दवाओं या सर्जरी के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है।

दवाई से उपचार

दवाओं की सहायता से यूरेट गुर्दे की पथरी का उपचार इस प्रकार है:

• दर्द के दौरों से राहत;
• प्रोटीन चयापचय का समायोजन;
• मूत्र के गठन की दर और मात्रा में वृद्धि;
• सूजन प्रक्रियाओं को हटाना (यदि कोई हो)।

इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, वे मांसपेशियों के तनाव को दूर करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का सहारा लेते हैं मूत्र पथ; प्यूरीन चयापचय का उल्लंघन होने पर यूरिकोस्टैटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है; मूत्र की मात्रा बढ़ाने के लिए, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है और सहवर्ती सूजन प्रक्रियाओं के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

पथरी के लिए आहार

यूरेट गठन के उपचार में विशेष आहार पोषण के नियमों का पालन मुख्य उपाय है, चाहे डॉक्टर द्वारा कोई भी उपचार निर्धारित किया गया हो। आहार यूरेट संरचनाओं को भंग करने में मदद करता है। भोजन प्रति दिन 4-6 भोजन की मात्रा में आंशिक भागों में लिया जाना चाहिए। अपने आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को अवश्य शामिल करें:

• डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद;
• दही सामग्री;
• कठोर चीज;
• पास्ता;
• पागल;
• विभिन्न प्रकार के फल;
• सरसों के बीज;
• गेहूं और एक प्रकार का अनाज अनाज;
• विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ;
• तरबूज के फल.

भोजन को प्रतिदिन 4-6 भोजन की मात्रा में छोटे भागों में लेना चाहिए।

• फलियाँ;
• बेकरी उत्पाद (विशेषकर उच्च गेहूं किस्मों से);
• पालक;
• सॉरेल साग;
• ल्यूक;
• जई का दलिया;
• मछली और समुद्री भोजन;
• मसाले;
• चॉकलेट उत्पाद;
• गर्म पेय (कोको, चाय, कॉफ़ी);
• टेबल नमक।

आहार से पूरी तरह बाहर रखे गए उत्पाद:

• वसायुक्त मांस और उनके उपोत्पाद;
• मछली या मांस से समृद्ध शोरबा;
• मादक पेय (बीयर, रेड वाइन)।

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शल्य चिकित्सा

यूरेट स्टोन के निर्माण के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है दुर्लभ मामलों मेंइस तथ्य के कारण कि अन्य रचनाओं के पत्थरों के विपरीत, पत्थरों का यूरेट घटक जल्दी से घुल जाता है। किसी व्यक्ति में उम्र की विशेषताओं, स्थिति के सामान्य संकेतक, बीमारी की डिग्री और चरण के आधार पर ऑपरेशन का चयन पूरी तरह से व्यक्तिगत होता है। वे मुख्य रूप से अंगों पर गहरे प्रभाव के बिना लक्षित पथरी हटाने तक सीमित हैं। आज, गुर्दे के अंगों में यूरेट संरचनाओं के लिए चिकित्सा मुख्य रूप से अल्ट्रासाउंड के साथ पत्थरों को कुचलने के लिए नई प्रौद्योगिकियों की शुरूआत के माध्यम से रोगी विभागों में होती है।

लोक उपचार का उपयोग कर विघटन

ऐसे उत्पादों के पथरी को घोलने में सक्षम होने की संभावना नहीं है। पारंपरिक उपचारजड़ी-बूटियों और पौधों की उत्पत्ति के विभिन्न घटकों के उपयोग के रूप में, उन्हें अक्सर निवारक उपायों के रूप में निर्धारित किया जाता है। जटिल उपचार के लिए, सामान्य लिंगोनबेरी, मकई रेशम, सामान्य यारो, नॉटवीड घास, जंगली स्ट्रॉबेरी, हॉर्सटेल, गुलाब कूल्हों, बियरबेरी पत्तियां, अजमोद और सफेद बर्च पत्ते का उपयोग किया जाता है। के साथ थेरेपी लोक उपचारप्रभावी हो सकता है. विशेष समाधान यूरिक एसिड लवण को घोलने में मदद करते हैं। हर्बल चाय, जिसमें बर्च पत्तियां, डिल बीज, अजमोद फल, हॉर्सटेल, लिंगोनबेरी और स्ट्रॉबेरी घटक शामिल हैं।

मूत्रवर्धक और सूजन-रोधी प्रभाव वाले हर्बल अर्क का उपयोग पथरी के उपचार में सक्रिय रूप से किया जाता है। लिंगोनबेरी के पत्ते, हॉर्सटेल, बियरबेरी और आधे गिरे हुए पत्ते ऐसे उद्देश्यों के लिए उपयुक्त हैं। लिंगोनबेरी यूरेट स्टोन के विघटन और शरीर से स्टोन संरचनाओं को हटाने में सक्रिय रूप से शामिल है। इसके अलावा, तरबूज का उपयोग इसके मूत्रवर्धक गुणों और समृद्ध विटामिन संरचना के कारण यूरोलिथियासिस के लिए बहुत लोकप्रिय है। काली ब्रेड के छोटे स्लाइस के साथ असीमित मात्रा में तरबूज जामुन के उपयोग की अनुमति है। शाम को गर्म पानी से नहाते समय तरबूज और रोटी का सेवन करना चाहिए। यह विधि छोटे पत्थरों और रेतीले तलछट को हटाने में मदद करती है। अधिकांश पुरुष तरबूज के स्थान पर गर्म बियर का सेवन करते हैं, जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव भी होता है, लेकिन कोई लाभकारी गुण नहीं होता है।

रोकथाम

महत्व दिया गया है निवारक उपाय. यूरेट स्टोन के दोबारा निर्माण को रोकने के लिए, पीने का नियम बनाए रखने के लिए निर्धारित किया गया है शेष पानीशरीर सामान्य है. इसलिए, वयस्कों को हर 24 घंटे में 1.5 लीटर शुद्ध पानी पीने की सलाह दी जाती है। लेकिन विषाक्त पदार्थों को हटाने में तेजी लाने के लिए आपको 2.5 लीटर शुद्ध तरल पीना चाहिए। भारी तरल पदार्थ के सेवन के अंतर्विरोधों में गुर्दे की विफलता की तीव्र या पुरानी डिग्री, व्यक्ति की सूजन की प्रवृत्ति और हृदय प्रणाली में समस्याएं शामिल हैं। यूरेट स्टोन के लिए एक आहार की भी सिफारिश की जाती है, अर्थात्: वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए और नमकीन खाद्य पदार्थों और उनके साथ व्यंजनों का सेवन कम करना। क्षारीय तरल पदार्थ (मिनरल वाटर) लेना और फॉस्फोरिक एसिड के साथ कार्बोनेटेड पेय के उपयोग को बाहर करना बेहतर है।

डॉक्टर आज लगभग हर दूसरे व्यक्ति में यूरोलिथियासिस का निदान करते हैं। उनकी राय में, ज्यादातर मामलों में ऐसे दुखद आंकड़े बिगड़ती पर्यावरणीय स्थिति और विशेष रूप से इस तथ्य से समझाए जाते हैं कि हम बहुत कम गुणवत्ता वाला पानी पीते हैं। इस प्रकार, इस प्रकार की बीमारियों की घटना को उत्तेजित करने वाले कारकों में से एक पीने के पानी, भोजन और जिस हवा में हम सांस लेते हैं उसमें मौजूद भारी धातुएं हैं।

यूरेट गुर्दे की पथरी और उनके प्रकट होने के कारण

गुर्दे में यूरेट पत्थरों का निर्माण अक्सर मानव शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों में विभिन्न जटिलताओं के विकास में एक उत्तेजक कारक होता है। एक नियम के रूप में, यूरेटुरिया मूत्र अंगों में यूरिक एसिड के अत्यधिक संचय के कारण होता है, जो विघटित होने पर रेत और छोटे पत्थर बनाता है।

यूरिक एसिड का उत्पादन प्यूरीन यौगिकों पर आधारित होता है, जिसका शरीर में स्रोत कुछ खाद्य पदार्थ होते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि प्यूरीन डीएनए और प्रोटीन की संरचना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, लेकिन उनके चयापचय में व्यवधान अक्सर यूरेट किडनी स्टोन जैसी बीमारियों को जन्म देता है।

यूरेट स्टोन बनने के मुख्य कारण:

• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• कम शारीरिक गतिविधिदिन के दौरान;
• पाचन और जननांग प्रणाली के रोग;
• मसालेदार और खट्टे खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• आनुवंशिक स्तर पर इस रोग की पूर्वसूचना;
• शरीर का अशांत जल संतुलन। अत्यधिक द्रव हानि के कारण हो सकता है उच्च तापमान, उल्टी, गंभीर शारीरिक परिश्रम;
• गुर्दे में ख़राब रक्त प्रवाह.

यूरेट गुर्दे की पथरी की उपस्थिति उपवास या विशेष रूप से शरीर को प्यूरीन पदार्थों की आपूर्ति करने वाले खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से भी हो सकती है:

1. प्रोटीन युक्त उत्पाद: मांस (विशेष रूप से तला हुआ), मांस उपोत्पाद और शोरबा, फलियां, मशरूम।
2. मछली, जिसमें डिब्बाबंद मछली भी शामिल है।
3. टमाटर।
4. मादक पेय।
5. चॉकलेट।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि यूरेट किडनी स्टोन विकसित होने की संभावना दोनों के लिए समान है पुरुष शरीर, और महिलाओं के लिए। इसके अलावा यह समस्या किसी भी उम्र में सामने आ सकती है।

यूरेट गुर्दे की पथरी के लिए आहार

इस रोग के लिए आहार का मुख्य लक्ष्य शरीर में प्यूरीन चयापचय को स्थापित करना है:

• उन खाद्य पदार्थों की खपत को समाप्त करना जो एसिड संतुलन को बाधित करते हैं और यूरेट्स की उपस्थिति में योगदान करते हैं;
• मूत्र का क्षारीकरण, जो गुर्दे की पथरी को हटाने में मदद करेगा;
• शरीर में जल संतुलन का सामान्यीकरण। दिन में लगभग 2-3 लीटर तरल पीने की सलाह दी जाती है।

आहार की आधिकारिक सूची से आहार संख्या 6 इस कार्य को अच्छी तरह से करता है, मूत्र पथ पर भार को कम करने और सामान्य करने में मदद करता है चयापचय प्रक्रियाएंऔर गुर्दे की पथरी के नए गठन को रोकता है।

यूरेट्स के खिलाफ लड़ाई में आहार की विशेषताएं:

1. कैलोरी सेवन की दर बढ़ जाती है - प्रति दिन 2800 किलो कैलोरी तक।
2. आहार का आधार कार्बोहाइड्रेट है - प्रति दिन लगभग 400 ग्राम। उपभोग किए गए प्रोटीन की मात्रा 70-80 ग्राम, वसा - 90 ग्राम तक प्रति दिन तक सीमित है।
3. ज्यादा ठंडा खाना न खाएं.
4. बार-बार खाना जरूरी है - दिन में पांच बार भोजन करना।
5. समय-समय पर शरीर के लिए उपवास के दिनों की व्यवस्था करने की सिफारिश की जाती है (उदाहरण के लिए, दिन के दौरान केवल एक डेयरी भोजन या केवल फल का सेवन करें)।

यूरेट गुर्दे की पथरी के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची

मरीजों को इससे प्रतिबंधित किया गया है:

• मांस (वील, भेड़ का बच्चा, सूअर का मांस और बत्तख) और मांस शोरबा;
• मांस उपोत्पाद;
• इसके आधार पर पकाई गई मछली और शोरबा;
• स्मोक्ड मीट और डिब्बाबंद भोजन, जिसमें सब्जी का अचार भी शामिल है;
• उनके आधार पर तैयार कोई भी मशरूम और शोरबा;
• फलियाँ;
• सब्जियाँ और साग: सलाद, अजमोद, सॉरेल, पालक, अजवाइन के डंठल, टमाटर, मूली, शतावरी और हरी फलियाँ, ब्रसेल्स स्प्राउट्स;
• उच्च एसिड सामग्री वाले फल और जामुन, विशेष रूप से: कीवी, अनानास, करंट, क्रैनबेरी;
• सूखे मेवे;
• मिठाइयाँ: चॉकलेट, किसी भी प्रकार की कैंडी;
• पेय: मजबूत चाय, कॉफी, कोको, शराब;
• खमीर और पफ पेस्ट्री से बने पके हुए सामान और राई के आटे से बनी रोटी;
• सोया सॉस, सरसों, सहिजन।

डाइट के दौरान आपको तले हुए, मसालेदार और मसालेदार भोजन से बचना चाहिए। आपके नमक का सेवन सीमित करने की भी सिफारिश की जाती है।

बहुत बार, रोगी प्रतिबंधों की इतनी बड़ी सूची से भयभीत हो जाते हैं, लेकिन चिंता न करें, क्योंकि बड़ी संख्या में अनुमत उत्पाद भी हैं।

आहार संख्या 6 की शर्तों के अनुसार, जब गुर्दे में यूरेट की पथरी जमा हो जाती है, तो आहार में उन डेयरी और पौधों के उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जिनका क्षारीय प्रभाव होता है।

यूरेट गुर्दे की पथरी के लिए अनुमत खाद्य पदार्थ

अनुमत उत्पादों की सूची:

• किण्वित दूध उत्पाद: दूध, पनीर (500 ग्राम तक), केफिर, खट्टा क्रीम और मक्खन कम मात्रा में;
• दलिया और पास्ता;
• दुबला उबला हुआ मांस (चिकन और खरगोश), लेकिन हर दो दिन में एक बार से अधिक नहीं;
• अंडे - 1 पीसी। एक दिन में;
• सफेद और भूरे रंग की रोटी कम से कम कल की तैयार;
• दूध और सब्जियों के सूप को बिना तले, आप कोई भी अनाज मिला सकते हैं;
• महीने में एक बार उबली हुई मछली;
• कोई मेवा या बीज;
• कोई भी सब्जियाँ (निषिद्ध सब्जियों को छोड़कर)। आलू का सेवन किया जा सकता है, लेकिन सीमित मात्रा में;
• कम एसिड स्तर वाले फल और जामुन। सेब, नाशपाती, अंगूर, तरबूज़ को प्राथमिकता देने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे मूत्र को क्षारीय करने में सर्वोत्तम मदद करते हैं;
• यदि मूत्र में ऑक्सालेट नहीं हैं, तो खट्टे फलों को आहार में शामिल किया जा सकता है, और यदि वे मौजूद हैं, तो केवल संतरे का सेवन करने की अनुमति है, लेकिन सीमित मात्रा में;
• मिठाइयाँ: शहद, जैम, पेस्टिल, मुरब्बा।

यूरेट स्टोन के जमाव के दौरान शराब पीना:

1. पानी:
   • औषधीय खनिज पानी ("बोरजोमी", "एस्सेन्टुकी नंबर 17", "पोलियाना-क्वासोवा", आदि)। क्षारीय खनिज पानी पथरी को घोलने के लिए उत्कृष्ट हैं। प्रति दिन का मान आधा लीटर से अधिक नहीं है। भोजन से आधा घंटा पहले गर्म पानी पीना चाहिए;
   • औषधीय टेबल पानी - प्रति दिन 1-1.5 लीटर तक;
   • टेबल का पानी - असीमित मात्रा में पिया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! यूरोलिथियासिस के मामले में, मिनरल वाटर का सेवन केवल देखरेख में और उपस्थित चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार किया जाता है।

किण्वित दूध पेय: किण्वित बेक्ड दूध, केफिर, दूध।

ताजे या जमे हुए फलों और जामुनों की खाद.

फल पेय.

चाय: कम अच्छी चाय।
टिप्पणी!आहार संख्या 6 में मजबूत चाय, कोको और कॉफी जैसे पेय से पूर्ण परहेज शामिल है, क्योंकि इनका सेवन गुर्दे की पथरी के सक्रिय गठन में मुख्य कारकों में से एक है। ये पेय न केवल शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाते हैं, बल्कि निर्जलीकरण में भी योगदान देते हैं।

हर्बल आसव और काढ़े. कोई भी फार्मेसी गुर्दे की तैयारी प्रदान करती है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं: औषधीय पौधे, जैसे गुलाब का फूल, स्टिंगिंग बिछुआ, कलैंडिन और अन्य।

जिन रोगियों में यूरेट पत्थरों का निर्माण अन्य बीमारियों (उदाहरण के लिए, धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता, आदि) के विकास के साथ होता है, उनके पीने का नियम केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही स्थापित किया जा सकता है।

स्वस्थ मांस व्यंजन तैयार करने के लिए कुछ सुझाव

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यूरेट स्टोन तब बनते हैं जब यूरिक एसिड की अधिक मात्रा होती है, जिसके उत्पादन को प्यूरीन पदार्थों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। इन पदार्थों की बड़ी मात्रा के स्रोत हैं: मांस उत्पाद और ऑफल, मछली और मशरूम।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह इन उत्पादों को पकाने से है जो आपको उनमें मौजूद अधिकांश प्यूरीन से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, जो तदनुसार, शोरबा में रहते हैं। इसीलिए इसे यूरेट के लिए सख्त वर्जित है गुर्दे की पथरीमांस, मछली और मशरूम शोरबा का उपयोग करें, और आप अपने आप को मांस के स्वादिष्ट उबले हुए टुकड़े के साथ लाड़ प्यार कर सकते हैं।

युक्ति #1 . इससे पहले कि आप मांस पकाना शुरू करें, इसे कम से कम तीन घंटे के लिए खारे घोल में भिगोना चाहिए।

युक्ति #2 . भीगे हुए मांस को तुरंत उबलते पानी में डालना चाहिए।

युक्ति #3 . पहले व्यंजन तैयार करते समय, मांस को विशेष रूप से एक अलग कंटेनर में पकाया जाना चाहिए और पहले से ही पूरी तरह से तैयार प्लेट में जोड़ा जाना चाहिए।

यूरेट गुर्दे की पथरी के लिए मेनू विकल्प

मेनू विकल्प क्रमांक 1

नाश्ता- नरम उबला हुआ अंडा, एक प्रकार का अनाज दलिया, थोड़ी सूखी ग्रे ब्रेड का एक टुकड़ा, गुलाब का काढ़ा।

दिन का खाना- दो मीठे सेब.

रात का खाना- सब्जियों और मोती जौ पर आधारित सूप, कद्दू-दही पुलाव, कॉम्पोट।

दोपहर का नाश्ता- पत्तागोभी और गाजर का सलाद.

रात का खाना- चावल और सब्जियों के मिश्रण से भरी शिमला मिर्च, एक गिलास केफिर।

मेनू विकल्प क्रमांक 2

नाश्ता- मुट्ठी भर नट्स के साथ दलिया, एक गिलास फ्रूट जेली।

रात का खाना- खट्टा क्रीम और ब्रेडक्रंब के साथ शाकाहारी बोर्स्ट, मीठे जामुन और शहद के साथ पनीर, हरी चाय।

दोपहर का नाश्ता- दही से सना हुआ मीठा फल का सलाद।

रात का खाना- सब्जी स्टू, एक गिलास कॉम्पोट, एक सेब।

मेनू विकल्प क्रमांक 3

नाश्ता- उबला अंडा, आलू और तोरी पैनकेक, जड़ी बूटी चाय.

दिन का खाना- ककड़ी, मीठी मिर्च और हरी प्याज के साथ सलाद।

रात का खाना- पास्ता के साथ दूध का सूप, सूजी चीज़केक, एक गिलास कॉम्पोट।

दोपहर का नाश्ता- अंगूर के गुच्छे।

रात का खाना- उबला हुआ दुबला मांस, विनैग्रेट सलाद, फलों की चाय।

मेनू विकल्प क्रमांक 4

नाश्ता- दूध चावल दलिया, जैम के साथ टोस्ट, अदरक की चाय।

दिन का खाना- प्लम और नाशपाती का एक जोड़ा।

रात का खाना- सब्जियों के साथ शाकाहारी सूप, खट्टा क्रीम के साथ अनुभवी, एक गिलास दूध जेली और मुरब्बा।

दोपहर का नाश्ता- फलों का सलाद।

रात का खाना- उबले आलू, पत्ता गोभी और गाजर का सलाद, सफेद ब्रेड का एक टुकड़ा, एक गिलास किण्वित बेक्ड दूध।

मेनू विकल्प क्रमांक 5

नाश्ता- एक अंडे का आमलेट, बेक्ड चुकंदर का सलाद और अखरोट, दूध के साथ चाय।

दिन का खाना- केला और नाशपाती.

रात का खाना- उबला हुआ चिकन ब्रेस्ट, चावल और सब्जी का सूप, कद्दू पैनकेक, एक गिलास कॉम्पोट।

दोपहर का नाश्ता- शहद के साथ पका हुआ सेब।

रात का खाना- पास्ता, सेब और पनीर का पुलाव, एक गिलास दूध।

कोनेव अलेक्जेंडर, चिकित्सक

विवरण पर मान्य है 10.12.2017

• क्षमता: उपचार प्रभाव 2 हफ्तों में
• खजूर:निरंतर
• उत्पाद लागत: 1300-1400 रूबल। हफ्ते में

सामान्य नियम

यूरोलिथियासिस रोग ( यूरोलिथियासिस ) एक चयापचय रोग है और मूत्र प्रणाली के किसी भी अंग में पत्थरों के गठन से प्रकट होता है: गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय। हार्मोनल असंतुलन, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार, रोगी के आहार, साथ ही मौजूदा शारीरिक असामान्यताओं के कारण लोगों में यूरोलिथियासिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

पत्थरों का विकास एक नाभिक के निर्माण की प्रक्रिया और उसके चारों ओर लगातार बनने वाले क्रिस्टल के संचय का परिणाम है। नाभिक का निर्माण तब होता है जब विभिन्न लवणों के क्रिस्टल उनके साथ अतिसंतृप्त मूत्र से जम जाते हैं। इस प्रक्रिया में कुछ नैनोबैक्टीरिया की भूमिका सिद्ध हो चुकी है। ये असामान्य ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया मूत्र प्रणाली में कोशिकाओं की सतह पर कैल्शियम कार्बोनेट का उत्पादन करते हैं। वे पदार्थ जो लवण को विघटित अवस्था में बनाए रखते हैं और उनके अवक्षेपण को रोकते हैं उनमें शामिल हैं: सोडियम क्लोराइड , मैग्नीशियम, जस्ता, मैंगनीज आयन, हिप्पुरिक एसिड , साइट्रेट, कोबाल्ट। कम मात्रा में भी, ये पदार्थ क्रिस्टलीकरण को रोकते हैं।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर काफी विविध है। कुछ रोगियों में, यह गुर्दे की शूल के एक ही हमले के रूप में प्रकट होता है, जबकि अन्य में यह लंबा हो जाता है, संक्रमण होता है और विभिन्न रोगकिडनी: हाइड्रोनफ्रोसिस , पायलोनेफ्राइटिस , पायोनेफ्रोसिस , वृक्क पैरेन्काइमा का स्केलेरोसिस और विकास वृक्कीय विफलता . रोग के मुख्य लक्षण दर्द, मूत्र में रक्त, मूत्र संबंधी विकार और पथरी और नमक के क्रिस्टल का निकलना हैं।

गुर्दे की पथरी के लिए पोषण पथरी की संरचना पर निर्भर करेगा, और इसलिए इसमें परस्पर अनन्य खाद्य पदार्थ शामिल हो सकते हैं। अधिकांश मूत्र पथरी का आधार कैल्शियम है। कैल्शियम पत्थरों (कैल्शियम ऑक्सालेट और कैल्शियम फॉस्फेट सहित), यूरेट, यूरिक एसिड लवण और मैग्नीशियम युक्त पत्थरों का सबसे बड़ा प्रसार नोट किया गया है। कैल्शियम ऑक्सालेट के निर्माण में मुख्य भूमिका कैल्शियम और ऑक्सालेट के साथ मूत्र की सुपरसैचुरेशन द्वारा निभाई जाती है।

किसी भी प्रकार के केएसडी के प्रारंभिक उपचार का उद्देश्य तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना, मूत्राधिक्य में सुधार करना, आहार में बदलाव करना और मूत्र की एसिड-बेस स्थिति को नियंत्रित करना है। गुर्दे की पथरी की बीमारी मूत्रविज्ञान में एक गंभीर समस्या है, क्योंकि चिकित्सा के नए, उच्च-तकनीकी तरीकों की शुरूआत के बावजूद, पथरी बनने की पुनरावृत्ति की उच्च दर है।

तर्कसंगत आहार सामान्य चयापचय और मूत्र प्रतिक्रिया को बहाल करता है, जो पथरी बनने की संभावना को निर्धारित करता है। अम्लीय वातावरण में यूरेट पत्थर बनते हैं, तटस्थ अम्लीय वातावरण में ऑक्सालेट पत्थर और क्षारीय वातावरण में फॉस्फेट पत्थर बनते हैं। सही आहार बदलता है पीएचमूत्र और आहार की शुद्धता के लिए एक मानदंड के रूप में कार्य करता है। यदि स्तर पीएचसुबह 6.0-6.4, और शाम को 6.4-7.0, तो शरीर में सब कुछ ठीक है, क्योंकि इष्टतम स्तर 6.4-6.5 है।

उपचार पथरी की संरचना और मूत्र की अम्ल-क्षार अवस्था पर भी निर्भर करता है। बहुत सारे तरल पदार्थ और औषधीय खनिज पानी पीने, तरबूज के दिन आयोजित करने और आहार संबंधी सिफारिशों से "गुर्दे में मौजूद रेत" बाहर निकल जाती है। हर्बल काढ़े (हॉर्सटेल, लिंगोनबेरी पत्ती, मैडर, गोल्डनरोड) और हर्बल तैयारियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

हाँ, दवा सिस्टन छोटे ऑक्सालेट, फॉस्फेट और यूरेट पत्थरों को हटाने को बढ़ावा देता है। यह महत्वपूर्ण है कि दवा का लिथोलिटिक प्रभाव इस पर निर्भर न हो पीएचमूत्र. यह क्रिस्टल-कोलाइड संतुलन को नियंत्रित करता है, मूत्र में ऑक्सालिक एसिड और कैल्शियम की एकाग्रता को कम करता है। साथ ही यह पथरी निर्माण को दबाने वाले तत्वों (मैग्नीशियम, सोडियम, पोटेशियम) के स्तर को बढ़ाता है। परिणामस्वरूप, यह पत्थरों के विखनिजीकरण का कारण बनता है।

यूरेट स्टोन के लिए एक प्रभावी तरीका है अवरोही लिथोलिसिस (दवाओं को मौखिक रूप से लेना)। उन्हें विघटित करने के लिए सृजन करना आवश्यक है पीएचमूत्र 6.2-6.8. इसे साइट्रेट मिश्रण लेकर प्राप्त किया जा सकता है: ब्लेमारिन और यूरालिट यू . साइट्रेट मिश्रण से उपचार करने पर 2-3 महीनों के भीतर पूर्ण विघटन हो जाता है। जो पत्थर एक वर्ष से अधिक पुराने नहीं हैं, वे घुलने में अधिक संवेदनशील होते हैं। दवा के साथ यूरेट पत्थरों के संपर्क विघटन के तरीकों का उपयोग किया जाता है ट्रोमेटामोल . इसे एक स्थापित नेफ्रोस्टॉमी नाली के माध्यम से डाला जाता है।

भिन्न संरचना के पत्थरों को घोलना समस्याग्रस्त और अक्सर अप्रभावी होता है, इसलिए वे इसका सहारा लेते हैं विभिन्न तरीकेउनका शीघ्र निष्कासन. ओपन ऑपरेशन अब बहुत कम ही किए जाते हैं, क्योंकि न्यूनतम आक्रामक तरीके सामने आ गए हैं।

उपयुक्त अति - भौतिक आघात तरंग लिथोट्रिप्सी , इसके संकेतों में किसी भी उम्र के रोगियों में लगभग सभी प्रकार की पथरी शामिल है। एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी के उपयोग के लिए धन्यवाद, आउट पेशेंट के आधार पर पत्थरों को निकालना संभव हो गया। पथरी अपने आप ही नष्ट हुए टुकड़ों के रूप में बाहर आ जाती है, जो मूत्रवाहिनी में रुकावट और वृक्क शूल के कारण जटिल हो सकती है। "मध्यम आघात" के तरीकों में शामिल हैं: ट्रांसयूरेथ्रल एंडोस्कोपिक स्टोन निष्कर्षण .

यह भी याद रखना चाहिए शल्य चिकित्सायूरोलिथियासिस से पूरी तरह छुटकारा पाने की एक विधि नहीं है, और गुर्दे की पथरी को कुचलने के बाद रोग की पुनरावृत्ति को रोकना अनिवार्य है। चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करने वाले उपायों के परिसर में शामिल हैं: जीवाणुरोधी चिकित्सा, आहार चिकित्सा, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं और स्पा उपचार।

गुर्दे की पथरी को हटाने के बाद, पर्याप्त पानी व्यवस्था बनाए रखना अनिवार्य है (तरल का हिस्सा क्रैनबेरी या लिंगोनबेरी फल पेय और खनिज पानी के रूप में लिया जाता है)। हर्बल औषधि का कोई छोटा महत्व नहीं है। हर्बल तैयारियाँ गैर-विषाक्त होती हैं और इनका जटिल प्रभाव होता है: रोगाणुरोधी, मूत्रवर्धक, लिथोलिटिक, ऐंठन और सूजन को खत्म करती हैं। इनमें मैडर अर्क शामिल है, सिस्टेनल , केनफ्रोन , बिखरा हुआ , फाइटोलिसिन , नेफ्रोलिट .

दैनिक निगरानी महत्वपूर्ण है पीएचमूत्र. पर ऑक्सलुरिया रोकथाम का उद्देश्य इसे क्षारीय बनाना है, साथ ही आहार से ऑक्सालिक एसिड को खत्म करना है। यूरेटुरिया के साथ, मूत्र को क्षारीय बनाना और प्यूरीन बेस से भरपूर प्रोटीन खाद्य पदार्थों को सीमित करना भी आवश्यक है। फॉस्फेटुरिया के साथ, मूत्र को अम्लीकृत करना और कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करना महत्वपूर्ण है।

बीमारों के लिए ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस निम्नलिखित रिसॉर्ट्स में उपचार की सिफारिश की जाती है: ज़ेलेज़्नोवोडस्क, पियाटिगॉर्स्क, एस्सेन्टुकी (नंबर 4, 17), ट्रुस्कावेट्स। कैल्शियम फॉस्फेट के लिए - प्यतिगोर्स्क, ट्रुस्कावेट्स, किस्लोवोडस्क। चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, आप अपने मूत्र के स्तर की निगरानी करते हुए, प्रति दिन 0.5 लीटर तक औषधीय पानी पी सकते हैं। वही सिफारिशें उन रोगियों पर लागू होती हैं जिनकी मूत्रवाहिनी से पथरी निकल चुकी है। पोषण संबंधी विशेषताओं पर नीचे चर्चा की जाएगी।

गुर्दे की पथरी के लिए आहार

रोगी का पोषण पथरी के स्थान पर निर्भर नहीं करता है, बल्कि पूरी तरह से उनकी संरचना और मूत्र की प्रतिक्रिया से निर्धारित होता है। पथरी की स्थिति ही रोग की नैदानिक ​​तस्वीर निर्धारित करती है। गुर्दे की पथरी (श्रोणि में स्थित) के साथ, मूत्र का बहिर्वाह अक्सर ख़राब नहीं होता है और कोई दर्द का लक्षण भी नहीं हो सकता है। जब पथरी मूत्रवाहिनी में होती है और उससे गुजरते समय, लुमेन में रुकावट होती है और मूत्र का बहिर्वाह बाधित होता है। इसके साथ वृक्क शूल का आक्रमण भी होता है। एक तीव्र है कंपकंपी दर्दकमर क्षेत्र में. यह उल्टी और मतली के साथ अंडकोष या लेबिया तक फैल सकता है। यदि पथरी मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में स्थित है, बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए.

मूत्राशय की पथरी वृद्ध पुरुषों में सबसे आम है। ये एकल गोल आकार के पत्थर हैं और इनकी संरचना मूत्रवर्धक है। प्रोस्टेट एडेनोमा में मूत्र के ठहराव से उनके गठन को बढ़ावा मिलता है। दूसरों में आयु वर्गकारणों में खान-पान की आदतें, मूत्राशय की सूजन, शराब का सेवन, मूत्राशय का डायवर्टिकुला या गुर्दे में पथरी का निकलना शामिल है। उपचार का एक प्रभावी और कम से कम दर्दनाक तरीका एंडोस्कोपिक क्रशिंग है ( सिस्टोलिथोलैपैक्सी ) मूत्रमार्ग के माध्यम से।

कौन सा आहार निर्धारित किया जाएगा यह पूरी तरह से पथरी की संरचना पर निर्भर करता है। संक्षेप में, यूरेट के साथ आपको मांस और अंडे, मांस शोरबा वाले सूप और मीठी वाइन को सीमित करने की आवश्यकता है। फॉस्फेट के साथ, दूध, अंडे और सभी प्रकार की गोभी की खपत कम हो जाती है; ऑक्सालेट के साथ, आप मूली, प्याज, शर्बत, पालक, फलियां और टमाटर नहीं खा सकते हैं। इस पर नीचे अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

यूरेट गुर्दे की पथरी (यूरेटुरिया) के लिए आहार

शरीर में प्यूरीन चयापचय का एक संकेतक रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता है। प्यूरीन शरीर में संश्लेषित होता है और भोजन से भी आता है। इस आदान-प्रदान में गड़बड़ी का परिणाम स्तर में वृद्धि है यूरिक एसिड . मूत्र में पाए जाने वाले यूरिक एसिड के लवण को यूरेट्स कहा जाता है।

इसके घटित होने के मुख्य कारण हैं:

• प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• आहार में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों और वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रचुरता;
• प्राणघातक सूजन;
• भुखमरी;
• ऊतक विनाश.

यदि यूरिक एसिड का संश्लेषण बढ़ जाता है, तो रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है, और साथ ही मूत्र में इसके लवण के क्रिस्टल दिखाई देते हैं। विकसित होना यूरेट नेफ्रोलिथियासिस छोटे बच्चों में लक्षण हाइपरयूरिसीमिया मांसपेशियों में दर्द से प्रकट, गठिया , टिक्स, रात्रिचर एन्यूरिसिस, बढ़ गया पसीना आना , नशा और एस्थेनिक सिंड्रोम।

पर मूत्रमेह रोगी के पोषण का उद्देश्य यूरिक एसिड के स्तर को कम करना होना चाहिए। आहार की विशेषता प्यूरीन (मांस, ऑफल), ऑक्सालिक एसिड (सोरेल, मूली, पालक, रसभरी) युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करना है। फूलगोभी, शतावरी, क्रैनबेरी) नमक। साथ ही, आहार में क्षारीय खाद्य पदार्थों (सब्जियां, दूध, फल) का अनुपात और तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाएं।

यदि मूत्र में यूरेट है, तो इसे बाहर करना आवश्यक है:

• डिब्बाबंद मछली।
• युवा जानवरों का मांस और मुर्गी, ऑफल, प्यूरीन की उच्च सामग्री के कारण। पुराने जानवरों का मांस एक सीमित सीमा तक खाने की अनुमति है - इन व्यंजनों को सप्ताह में 2 बार से अधिक आहार में शामिल नहीं किया जाता है। मांस का अंश 150 ग्राम तक है, और मछली का - 170 ग्राम तक।
• मांस शोरबा, स्मोक्ड मांस व्यंजन।
• अनाज के अंकुर.
• पनीर, कड़क चाय, चॉकलेट, शराब।
• अंडे, मशरूम, टमाटर, फलियाँ।
• आटा और विभिन्न कन्फेक्शनरी उत्पादों को सीमित करें।

आहार का आधार दूध, किण्वित दूध उत्पाद और सब्जियां, जामुन, फल ​​हैं ( समुद्री शैवाल, कद्दू, पत्तागोभी, अंगूर, सेब, सभी खट्टे फल, अंजीर, केले, किशमिश, करंट, करौंदा, लिंगोनबेरी, स्ट्रॉबेरी, चेरी)। मरीजों को समय-समय पर मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियों का कोर्स करना चाहिए: तिपतिया घास, कॉर्नफ्लावर, बर्डॉक और डेंडिलियन जड़ें, सूखे खुबानी, ब्लूबेरी, बोनबेरी, सेब, रोवन, बरबेरी, गाजर, कद्दू, अजमोद जड़, चुकंदर। अंगूर और काले करंट की पत्तियों का काढ़ा पथरी को दूर करने में मदद करता है। सीजन के दौरान आपको इन जामुनों का जितना हो सके सेवन करना चाहिए।

मांस और मछली उत्पादों के पाक प्रसंस्करण की अपनी ख़ासियतें हैं - उन्हें उबाला जाना चाहिए, और उसके बाद ही विभिन्न व्यंजन तैयार करने के लिए उपयोग किया जाना चाहिए। पकाए जाने पर 50% प्यूरीन नष्ट हो जाता है और इसका सेवन कभी नहीं करना चाहिए। कुछ प्यूरीन से रहित मांस, मुर्गी या मछली को पकाया जा सकता है, पकाया जा सकता है, कीमा बनाया हुआ मांस बनाया जा सकता है या तला जा सकता है।

अनाज आहार का अभिन्न अंग हैं

इस आहार की अवधि कई महीनों से लेकर स्थायी तक होती है। रोगी को प्रति दिन 2.5 लीटर तरल (एस्सेन्टुकी, बोरजोमी, प्राकृतिक रस का क्षारीय खनिज पानी) पीना चाहिए और सप्ताह में एक बार उपवास करना चाहिए - केफिर, दही, फल, दूध।

इस प्रकार की पथरी के उपचार और रोकथाम का मुख्य तरीका मूत्र का क्षारीकरण है, क्योंकि यूरेट्स अम्लीय वातावरण में खराब घुलनशील होते हैं और आसानी से ठोस रूप में बदल जाते हैं। सपोर्ट करने के लिए काफी है पीएच 6-6.5 के स्तर पर। साइट्रेट की तैयारी प्रभावी होती है क्योंकि वे क्रिस्टलीकरण को रोकती हैं और पहले से बने पत्थरों के विघटन के लिए स्थितियां बनाती हैं।

मूत्र में फॉस्फेट

फॉस्फेट - ये फॉस्फोरस लवण हैं और सामान्यतः मूत्र में अनुपस्थित होते हैं। उनकी उपस्थिति खराब गुर्दे समारोह के साथ आहार संबंधी आदतों या गुर्दे की विकृति का संकेत दे सकती है। पथरी बनने का एक कारण मूत्र संक्रमण भी है। यह वह है जो यूरोलिथियासिस के आवर्ती पाठ्यक्रम को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण स्थानीय कारक है। इस प्रकार, सूक्ष्मजीवों के चयापचय उत्पाद मूत्र के क्षारीकरण और कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टल के निर्माण में योगदान करते हैं।

फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि दूध, केफिर, पनीर, मछली, समुद्री भोजन, मछली कैवियार, दलिया, मोती जौ और एक प्रकार का अनाज दलिया की खपत के कारण होती है। इन लवणों के अवक्षेपण का कारण है क्षारीय प्रतिक्रियामूत्र और इसकी उच्च कैल्शियम सामग्री। कैल्शियम फॉस्फेट पत्थरों की उपस्थिति का पता तब चलता है जब अतिपरजीविता .

फॉस्फेटुरिया के साथ, कैल्शियम और फास्फोरस युक्त खाद्य पदार्थ तेजी से सीमित हो जाते हैं। 2-2.5 लीटर तक तरल पीने की सलाह दी जाती है। की उपस्थिति में hypercalciuria नियुक्त करना डिफ़ॉस्फ़ोनेट्स . आप खट्टे जूस और मिनरल वाटर नारज़न, दारासुन, अर्ज़नी, स्मिरनोव्स्काया पीकर मूत्र की अम्लता बढ़ा सकते हैं।

पर गर्भावस्था द्वितीयक फॉस्फेटुरिया आहार में परिवर्तन और मूत्र के क्षारीकरण के कारण होता है। यदि मूत्र थोड़ा सा भी क्षारीय हो जाए ( पीएच> 6.0), फॉस्फेट अवक्षेपित होता है। हरी सब्जियों और डेयरी उत्पादों से भरपूर आहार से इसमें मदद मिलती है। समय के साथ मूत्र परीक्षण दोहराना आवश्यक है, और केवल यदि परिवर्तन बार-बार पाए जाते हैं, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और गुर्दे की अधिक विस्तृत जांच निर्धारित की जाती है। गर्भवती महिलाओं में फॉस्फेटुरिया को आमतौर पर आहार से ठीक किया जाता है।

सामान्य तरल पदार्थ का सेवन (2 लीटर प्रति दिन) आवश्यक है जब तक कि एडिमा की उपस्थिति के कारण इसे विपरीत न किया जाए उच्च रक्तचाप. निम्नलिखित को अस्थायी रूप से आहार से बाहर रखा गया है:

• कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ: डेयरी उत्पाद, अंडे, कोको;
• नमकीन और मसालेदार भोजन (नमक प्रति दिन 8 ग्राम तक सीमित करें);
• बगीचे का साग (सलाद, हरी प्याज, डिल, अजमोद, अजवाइन की पत्तियां और सीताफल);
• आलू;
• मेवे, कोको;
• मीठी कन्फेक्शनरी (बिस्कुट, पेस्ट्री, केक);
• फलों के रस;
• यीस्ट।

मूत्र के अम्लीकरण को बढ़ावा मिलता है:

• मांस और मछली के व्यंजन;
• खट्टे फल पेय (क्रैनबेरी, करंट, लिंगोनबेरी से);
• सूखे मेवे की खाद;
• बिर्च का रस;
• अनाज के उत्पादों;
• चोकर की रोटी;
• कद्दू, शतावरी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स खाना।

फॉस्फेटुरिया बच्चों में काफी आम है। 5 साल तक, ये लवण मूत्र में अनाकार क्रिस्टल के रूप में मौजूद होते हैं, जो इसे बादल जैसा रंग देते हैं। उनकी उपस्थिति इस उम्र में डेयरी उत्पादों की अधिक खपत से जुड़ी है। अक्सर क्रिस्टल्यूरिया क्षणिक होता है और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, जो बच्चे के ठीक होने के बाद गायब हो जाता है।

अधिक गंभीर उल्लंघनों के लिए ( डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी ) चयापचय संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान होता है। डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी की विशेषता मूत्र अतिसंतृप्ति और क्रिस्टल्यूरिया है।

सच्चा फॉस्फेटुरिया उन रोगों में होता है जो फॉस्फोरस और कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी के साथ होते हैं। hypercalciuria . इस मामले में क्रिस्टल कैल्शियम फॉस्फेट द्वारा दर्शाए जाते हैं। मूत्र प्रणाली का पुराना संक्रमण द्वितीयक फॉस्फेटुरिया का कारण है। इस मामले में, यूरिया गतिविधि वाले सूक्ष्मजीव महत्वपूर्ण हैं। यूरिया को विघटित करके, वे मूत्र को क्षारीय बनाते हैं, जिससे अनाकार फॉस्फेट (मैग्नीशियम फॉस्फेट लवण) के क्रिस्टल का निर्माण होता है।

पर अनाकार फॉस्फेटमूत्र में (उनकी कोई स्पष्ट संरचना नहीं है), हम लिंगोनबेरी, बियरबेरी, नॉटवीड और हॉर्सटेल पत्तियों का काढ़ा लेने की सलाह दे सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि क्षारीय वातावरण में फॉस्फेट की घुलनशीलता कम हो जाती है। इस स्थिति में यह निर्धारित है आहार संख्या 14 , अम्ल-क्षारीय अम्ल को अम्लता की दिशा में बदलना।

मूत्र में ऑक्सालेट होता है

कैल्शियम ऑक्सालेट लवण घटना में अग्रणी स्थान रखते हैं। इस प्रकार की पथरी ऑक्जेलिक एसिड लवणों से भरपूर आहार खाने से उत्पन्न होती है। हालाँकि, ऑक्सालिक एसिड चयापचय का जन्मजात विकार भी हो सकता है ( डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी ). मूत्र में इन पत्थरों के बनने का एक अन्य कारण आंतों की पारगम्यता में वृद्धि है ऑक्सालोएसिटिक अम्ल (यह आंतों से अवशोषित होता है और मूत्र में प्रवेश करता है) और कैल्शियम की कमी, जो आम तौर पर आंतों में ऑक्सालेट को बांधती है। बड़ी मात्रा में सेवन से ऑक्सालेट के बढ़ते गठन को भी समझाया गया है एस्कॉर्बिक अम्ल - यह ऑक्सैलिक एसिड में मेटाबोलाइज़ होता है। शरीर में खराब घुलनशील कैल्शियम ऑक्सालेट के निर्माण की प्रक्रिया मैग्नीशियम और की कमी के साथ सबसे अधिक सक्रिय रूप से होती है विटामिन बी6 .

इन सभी बातों को ध्यान में रखते हुए आहार में समायोजन किया जाता है:

• ऑक्सालिक एसिड में उच्च खाद्य पदार्थों से बचें: रूबर्ब, अंजीर, सॉरेल, पालक, बीन्स, चॉकलेट, अजमोद, अजवाइन। इस एसिड का मध्यम स्तर चाय, चिकोरी, गाजर, हरी फलियाँ, प्याज, चुकंदर, टमाटर, आलूबुखारा, स्ट्रॉबेरी और आंवले में पाया जाता है।
• उपभोग सीमित है विटामिन सी उत्पादों के साथ: अंगूर, स्ट्रॉबेरी, नींबू, समुद्री हिरन का सींग, करौंदा, करंट, संतरे, कीनू, गुलाब कूल्हों, क्रैनबेरी, रोवन बेरी, स्ट्रॉबेरी, जंगली लहसुन, बेल मिर्च।
• बड़ी मात्रा में पादप रेशे पेश किए जाते हैं।
• भरपूर मात्रा में पालन किया पीने का शासन, जो कैल्शियम ऑक्सालेट (प्रति दिन 3 लीटर) की वर्षा को रोकता है। पानी को जूस (ककड़ी और अन्य फल और सब्जियां), कॉम्पोट्स, फल और सब्जियों के काढ़े के सेवन के साथ वैकल्पिक किया जाता है। उनमें मौजूद कार्बनिक एसिड (मैलिक, साइट्रिक, बेंजोइक और अन्य) के कमजोर समाधान ऑक्सालेट को भंग कर सकते हैं।
• मूत्र का क्षारीकरण खनिज पानी पीने से किया जाता है: नाफ्तुस्या, एस्सेन्टुकी नंबर 4 और नंबर 20, ट्रुस्कावेत्सकाया, लुज़ांस्काया, मोर्शिन्स्काया, बेरेज़ोव्स्काया।
• सेब, नाशपाती और क्विंस के छिलके, बर्च के पत्तों, बड़े फूलों और बैंगनी जड़ों के काढ़े से ऑक्सालेट हटा दिए जाते हैं।

महिलाओं में यूरोलिथियासिस के लिए आहार

महिलाओं में गंभीर रूप अधिक आम हैं, जैसे मूंगा नेफ्रोलिथियासिस . मूंगा पत्थरों के साथ, विदेशी शरीर गुर्दे की लगभग पूरी उदर गुहा प्रणाली पर कब्जा कर लेता है। आईसीडी के इस गंभीर रूप के लिए, केवल ओपन सर्जरी ही की जाती है। एक सामान्य कारण हाइपरपैराथायरायडिज्म (पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का बढ़ा हुआ कार्य) है। करने के लिए धन्यवाद आधुनिक निदानऐसे उन्नत रूप हाल ही में कम आम हो गए हैं।

यूरोलिथियासिस की वृद्धि निम्न कारणों से होती है: पोषण की प्रकृति (आहार में प्रोटीन की प्रचुरता), शारीरिक निष्क्रियता, जिससे फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय में व्यवधान होता है। असंतुलित आहार स्थिति को और भी बदतर बना देता है। उदाहरण के लिए, प्रोटीन आहार के लगातार पालन के साथ प्रोटीन खाद्य पदार्थों के प्रति पूर्वाग्रह यूरेट पत्थरों के निर्माण को भड़काता है। गुर्दे में रेत के साथ, आपको पोषण और मूत्र प्रतिक्रिया पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह स्थिति प्रतिवर्ती है और इसे पोषण और प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन से ठीक किया जा सकता है। आप समय-समय पर मूत्रवर्धक ले सकते हैं। महिलाओं में यूरोलिथियासिस के लिए, आपको ऊपर वर्णित सामान्य आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करना चाहिए, क्योंकि वे अलग नहीं हैं।

महिलाओं के लिए भी है ये जरूरी:

• शारीरिक निष्क्रियता से लड़ें और सक्रिय जीवनशैली अपनाएं;
• वजन बढ़ने से बचें;
• पर्याप्त तरल पदार्थ पियें;
• ज़्यादा ठंडा न करें और जननांग क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज करें।

ये सभी कारक पथरी बनने में योगदान करते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस के लिए

इस मामले में, उपचार और पोषण चिकित्सा दोनों के लिए अधिक सख्त दृष्टिकोण आवश्यक है। पायलोनेफ्राइटिस अक्सर आईसीडी की जटिलता होती है। जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति रोगजनकों की संवेदनशीलता के आधार पर जीवाणुरोधी चिकित्सा अनिवार्य है। उसी समय, हर्बल तैयारियां निर्धारित की जाती हैं ( फाइटोलिसिन , केनफ्रोन , बिखरा हुआ ). यह याद रखना चाहिए कि केवल पथरी को हटाने से ही संक्रमण के पूर्ण उन्मूलन की स्थितियाँ बनती हैं।

मरीजों को दिखाया गया है तालिका संख्या 7 , जिसमें पत्थरों की संरचना को ध्यान में रखते हुए सुधार किया जाता है। सूजन की उपस्थिति में, आहार चिकित्सा का उद्देश्य गुर्दे को बचाना है, इसलिए इसका सेवन करने से मना किया जाता है: मसाला, अचार, मसालेदार भोजन, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, सहिजन, सरसों, सिरका, मछली रो, प्याज, लहसुन, और मादक पेय .

आहार संबंधी विशेषताओं में गुर्दे की कार्यप्रणाली की स्थिति के आधार पर महत्वपूर्ण नमक प्रतिबंध (1.5 ग्राम-5 ग्राम) शामिल है। सोडियम (नमकीन) औषधीय जल लेने की अनुमति नहीं है।

अधिकृत उत्पाद

• फलियां और ऑक्सालिक एसिड की उच्च सामग्री को छोड़कर कोई भी सब्जियां। बैंगन, मीठी मिर्च, आलू, टमाटर, खीरा। जब भी संभव हो, भोजन से पहले सब्जियाँ कच्ची ही खानी चाहिए।
• अपने आहार को विटामिन ए (ब्रोकोली, खट्टा क्रीम, समुद्री शैवाल और अन्य समुद्री शैवाल) और समूह बी (नट्स, मक्का, गुलाब कूल्हों, दलिया, जौ, सफेद गोभी, अनार, बेल मिर्च, संतरे, अंगूर) से भरपूर खाद्य पदार्थों से समृद्ध करें।
• विटामिन सी की उच्च सामग्री वाले फल: समुद्री हिरन का सींग, गुलाब के कूल्हे, नींबू, करंट, कीवी, खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी, अंगूर का रस।
• कोई भी अनाज.
• दूध, पनीर, पनीर, अंडे, मक्खन।
• कोई भी रोटी - राई, चोकर और गेहूं। खमीर रहित पके हुए माल का उपयोग करना बेहतर है।
• कम वसा वाले मांस और मछली से बने व्यंजन सप्ताह में 3 बार से अधिक नहीं खाए जा सकते। मांस चुनते समय, ध्यान रखें कि मुर्गे की टांगों में सूअर की टांगों की तरह, स्तनों की तुलना में अधिक प्यूरीन सामग्री होती है। टर्की के मांस में चिकन की तुलना में 4.5 गुना कम प्यूरीन होता है। सभी मांस या मछली के व्यंजन प्यूरीन सामग्री को कम करने के लिए पहले से पकाए जाते हैं, और फिर अपने विवेक पर तैयार किए जाते हैं: बेक किया हुआ, तला हुआ या दम किया हुआ।
• शाकाहारी सब्जी और अनाज सूप.
• दिन में दो अंडे, सफेद ऑमलेट - सफेद में प्यूरिन नहीं होता है।
• मिठाइयों में मुरब्बा, जैम, चीनी, शहद, कारमेल, मार्शमैलो, मार्शमैलो शामिल हैं। चॉकलेट को बाहर रखा गया है.
• बिस्तर पर जाने से पहले 1 गिलास तरल (चोकर का काढ़ा, जूस, नींबू या अन्य खट्टे फलों वाला पानी, हर्बल चाय, केफिर) पिएं।

पर ऑक्सालेटुरिया :

• डेयरी-सब्जी ("क्षारीय") आहार का पालन किया जाता है। नियमित रूप से कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों - डेयरी उत्पादों (खट्टा क्रीम, किण्वित दूध उत्पाद, पनीर) का सेवन करने की सलाह दी जाती है।
• स्तर को कम करने के लिए आपको समृद्ध खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है विटामिन बी1 और 6 पर . ये अंडे, मांस, जिगर हैं। मछली, मांस और मुर्गी कम वसा वाली (उबली या बेक की हुई) होनी चाहिए।
• गेहूं और राई की रोटी.
• सभी अनाज.
• वनस्पति तेल और मक्खन.
• आहार मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों से समृद्ध है: दलिया, एक प्रकार का अनाज, मोती जौ, गेहूं की भूसी, समुद्री भोजन, समुद्री शैवाल, साबुत रोटी, सूखे खुबानी, दलिया, मटर, सोयाबीन, मूली। मैग्नीशियम आयन 40% तक बंधते हैं ओकसेलिक अम्ल गठन के साथ मूत्र में मैग्नीशियम ऑक्सालेट , जो अच्छे से घुल जाता है। मैग्नीशियम की कमी गठन से प्रकट होती है कैल्शियम ऑक्सालेट .
• फूलगोभी और सफेद पत्तागोभी, किसी भी रूप में आलू, बैंगन (संयम में), गाजर, कद्दू, खीरे, सीताफल।
• खुबानी, केला, नाशपाती, आलूबुखारा, अंगूर, खुबानी, सेब, तरबूज, तरबूज, आड़ू, श्रीफल, डॉगवुड। सेब, नाशपाती, क्विंस, करंट की पत्तियों का काढ़ा, नाशपाती और अंगूर, साथ ही फलों के छिलकों का काढ़ा ऑक्सालेट को हटाने में योगदान देता है। पेशाब को क्षारीय करने के लिए आपको सूखे मेवे खाने की जरूरत है।

पर फॉस्फेटुरिया मांस और आटे के व्यंजनों की प्रधानता वाला आहार दर्शाया गया है:

• कोई भी मछली, हल्की मछली का नाश्ता, भीगी हुई हेरिंग, और बिना मसालेदार भी बड़ी मात्राऔर कभी-कभी - डिब्बाबंद मछली।
• किसी भी तैयारी में मांस और मुर्गी।
• पास्ता और अखमीरी आटे के व्यंजन।
• कोई भी ब्रेड और आटा उत्पाद।
• अनाज, पास्ता, अंडे की ड्रेसिंग के साथ कमजोर शोरबा पर सूप।
• वसा, दुर्दम्य वसा को छोड़कर।
• आहार संवर्धन विटामिन ए : जानवरों, पक्षियों का जिगर, कॉड और हलिबूट जिगर, मछली कैवियार, मक्खन।
• अतिरिक्त मात्रा का परिचय विटामिन डी : ट्यूना, सैल्मन, गुलाबी सैल्मन, मछली कैवियार।
• डेयरी उत्पादों में ड्रेसिंग के लिए केवल थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम शामिल होता है।
• पानी में पकाए गए विभिन्न प्रकार के दलिया।
• प्रतिदिन एक अंडा.
• सब्जियों को बाहर रखा गया है, लेकिन कद्दू की अनुमति है, हरी मटर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और मशरूम, सब्जियों के रस को बाहर रखा गया है।
• सेब की खट्टी किस्में, कॉम्पोट्स, उनसे जेली, क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी, लाल करंट।
• आप कमजोर चाय और कॉफी पी सकते हैं, लेकिन दूध के बिना, क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी से फल पेय, गुलाब का काढ़ा, ब्रेड क्वास।
• मिष्ठान्न, चीनी, जैम और शहद।

पूरी तरह या आंशिक रूप से सीमित उत्पाद

नमक के कारण होने वाली गुर्दे की पथरी के लिए पोषण यूरेट्स इसमें शामिल नहीं होना चाहिए:

• ऑफल।
• मांस उत्पाद और डिब्बाबंद मांस. पशु प्रोटीन सीमित है. युवा जानवरों के लाल मांस को बाहर रखा गया है क्योंकि इसमें शामिल है सबसे बड़ी संख्याप्यूरीन.
• कार्प, हैलिबट, सार्डिन, ट्यूना, समुद्री बास, मसल्स और हेरिंग से बने व्यंजन; डिब्बाबंद मछली का उपयोग बाहर रखा गया है।
• कोई भी शोरबा - दुर्लभ मामलों में, द्वितीयक शोरबा का उपयोग किया जा सकता है।
• गोमांस और सूअर की चर्बी.
• ऑक्सालिक एसिड से भरपूर सब्जियाँ (मूली, पालक, फूलगोभी, शर्बत, शतावरी, क्रैनबेरी, रसभरी) और मसालेदार सब्जियाँ।
• पालक, शर्बत और फलियां से बने सूप।
• फलियां और मशरूम (पोर्सिनी और शैंपेनोन)।
• दलिया और सफेद चावल.
• पनीर, चॉकलेट, कोको, रेड वाइन, चाय और कॉफी भी प्यूरीन से भरपूर हैं।
• कन्फेक्शनरी उत्पाद, शराब बनानेवाला का खमीर।
• मसालेदार नाश्ता और मसाले.
• सूखे मेवे (आलूबुखारा संभव है)।
• शराब।

पर ऑक्सालेटुरिया बहिष्कृत या सीमित:

• ऑक्सालिक एसिड वाले उत्पाद।
• जेली और जिलेटिन युक्त व्यंजन।
• अंकुरित अनाज.
• वसायुक्त मांस और मछली. कम वसा वाले मांस और मछली के व्यंजन प्रति दिन 150 ग्राम तक हो सकते हैं।
• मजबूत शोरबा और फलियां युक्त सूप।
• कोको, ब्रेड क्वास, कॉफ़ी, चॉकलेट।
• आलू, चुकंदर, टमाटर, प्याज, गाजर, बैंगन, तोरी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, फलियां, टमाटर और टमाटर का रस, अजवाइन, अजमोद, रूबर्ब का सेवन सीमित करें।
• नमकीन चीज़, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट।
• दूध और किण्वित दूध उत्पादों की खपत सीमित है।
• मक्खन के आटे से बने उत्पाद।
• विटामिन सी वाले उत्पाद कम हो जाते हैं: नींबू, अंगूर, करंट, गुलाब के कूल्हे, संतरे, रोवन बेरी, स्ट्रॉबेरी, करौंदा, एंटोनोव सेब, क्रैनबेरी, कीनू, डिल, जंगली लहसुन, मीठी मिर्च।
• नमक को 3-4 ग्राम तक सीमित रखें।

• कैल्शियम युक्त उत्पाद (दूध, पनीर, पनीर), तिल।
• साग और सब्जियाँ (आप ब्रसेल्स स्प्राउट्स और मटर का उपयोग कर सकते हैं)।
• मसालेदार व्यंजन, स्मोक्ड मीट, सॉस।
• मेवे, कोको.
• शराब।
• मीठा खमीर पका हुआ माल.

गुर्दे की पथरी के लिए आहार मेनू (आहार)

जैसा कि अनुमत उत्पादों की सूची से देखा जा सकता है, इसके लिए एक सार्वभौमिक मेनू बनाना मुश्किल है अलग - अलग प्रकार नेफ्रोलिथियासिस , क्योंकि एक मामले में अनुमत उत्पाद दूसरे मामले में विपरीत होते हैं। तो कब ऑक्सालेट नेफ्रोलिथियासिस पौधे-मांस पोषण, के साथ यूरेट - सब्जी-डेयरी, और कब फॉस्फेटुरिया इसके विपरीत, मांस भोजन को प्रमुखता देनी चाहिए। प्रत्येक विशिष्ट मामले में आहार तैयार करने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है, और डॉक्टर पोषण संबंधी सिफारिशें देता है।

इस उम्र में सबसे अधिक बार, कैल्शियम ऑक्सालेट्स और फॉस्फेट का पता लगाया जाता है, कम अक्सर यूरेट स्टोन और बहुत कम ही सिस्टीन स्टोन पाए जाते हैं। ऑक्सालेट्स, यूरेट्स और फॉस्फेट के लवण समय-समय पर प्रकट हो सकते हैं और आहार में उतार-चढ़ाव पर निर्भर करते हैं, और सिस्टीन की उपस्थिति पैथोलॉजी का संकेत है।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में मूत्र में नमक के साथ पोषण वयस्कों से भिन्न नहीं होता है।

पर ऑक्सालेट क्रिस्टलुरिया आलू और पत्तागोभी आहार निर्धारित है। अर्कयुक्त मांस व्यंजन, साथ ही ऑक्सालेट युक्त क्रैनबेरी, चुकंदर, गाजर, सॉरेल, पालक, कोको और चॉकलेट को बाहर करना आवश्यक है। आलूबुखारा, सूखे खुबानी और नाशपाती में "क्षारीय" प्रभाव होता है। खनिज जल में से, स्लाव्यानोव्स्काया और स्मिरनोव्स्काया का उपयोग मासिक पाठ्यक्रमों में वर्ष में 2-3 बार किया जाता है। ऑक्सालेट पथरी के लिए आहार चिकित्सा के अलावा इसका उपयोग किया जाता है विटामिन बी6 , मैग्नीशियम की तैयारी और में फिट .

इलाज फॉस्फेट क्रिस्टलुरिया मूत्र को अम्लीकृत करने के उद्देश्य से। इस प्रयोजन के लिए, खनिज पानी का उपयोग किया जाता है: दज़ौ-सुअर, नारज़न, अर्ज़नी और निम्नलिखित तैयारी: मेथिओनिन , सिस्टेनल , एस्कॉर्बिक अम्ल . फॉस्फोरस (फलियां, चॉकलेट, पनीर, डेयरी उत्पाद, यकृत, मछली रो, चिकन) वाले खाद्य पदार्थों की एक सीमा के साथ एक आहार निर्धारित किया जाता है। यदि मूत्र में बड़ी मात्रा में कैल्शियम फॉस्फेट है, तो आंत में फास्फोरस और कैल्शियम के अवशोषण को कम करना आवश्यक है अल्माघेल . की उपस्थिति में त्रिपेलफॉस्फेट्स जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित है और यूरोएंटीसेप्टिक्स मूत्र प्रणाली को स्वच्छ करने के उद्देश्य से।

इलाज के दौरान यूरेट क्रिस्टलुरिया बच्चे के आहार में प्यूरीन बेस का बहिष्कार शामिल है। ये निम्नलिखित उत्पाद हैं: मांस शोरबा, यकृत, गुर्दे, मेवे, मटर, सेम, कोको। डेयरी और वनस्पति मूल के उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। 1-2 लीटर तरल पदार्थ पीना जरूरी है। ये थोड़ा क्षारीय खनिज पानी, जई का काढ़ा और हर्बल काढ़ा (डिल, हॉर्सटेल, लिंगोनबेरी पत्ती, बर्च पत्ती, तिपतिया घास, नॉटवीड) होना चाहिए। समर्थन के लिए पीएचसाइट्रेट मिश्रण का उपयोग कर मूत्र ( Magurlit , यूरालिट-यू , ब्लेमेरेन , सोलिमोक ).

एक बच्चे में पथरी का निर्माण उन स्थितियों से होता है जो मूत्र पथ में स्थायी रुकावट पैदा करती हैं: विकास और स्थिति की विसंगतियाँ, एंडोक्रिनोपैथियाँ ( अतिपरजीविता , अतिगलग्रंथिता , शिशु अतिकैल्शियमरक्तता ), खरीदा गया ट्यूबलोपैथी और जीर्ण यूरिनरी इनफ़ेक्शन. बेशक, पथरी बनने के मुख्य कारण को खत्म करना महत्वपूर्ण है।

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