जन्म से एक वर्ष तक का बच्चा माता-पिता और रिश्तेदारों के करीबी ध्यान का विषय होता है। अन्य लोगों के अनुसार, युवा माता-पिता बिना किसी विशेष कारण के भी चिंता और चिंता करते हैं, उन स्थितियों की तो बात ही छोड़ दें जब बच्चे का विकास मानक के अनुरूप नहीं होता है। बहुत बार, ऐसे मानदंड का निर्धारण बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा नहीं, बल्कि पड़ोसी दादी, परिचित माताओं आदि द्वारा किया जाता है।
इस लेख में हम शिशु फ़ॉन्टानेल के बारे में बात करेंगे। हम आपको बताएंगे कि वे क्या हैं, वे क्या हैं, फॉन्टानेल को ठीक होने में कितना समय लगता है, फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने का क्या मतलब है, अगर फॉन्टनेल ठीक नहीं होता है तो क्या करें, आदि।
फ़ॉन्टनेल क्या है?
फॉन्टाना नवजात शिशु की खोपड़ी के नरम, गैर-अस्थियुक्त क्षेत्र होते हैं जो कपाल की हड्डियों से ढके नहीं होते हैं। वे इस तथ्य के कारण बनते हैं कि बच्चे की खोपड़ी की हड्डियाँ विकसित होती रहती हैं, और जन्म के समय वे एक वयस्क की तरह कसकर एक साथ नहीं जुड़ी होती हैं। कपाल की हड्डियों की गतिशीलता बच्चे के लिए जन्म नहर से गुजरना संभव बनाती है। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चे की खोपड़ी सक्रिय रूप से बनती रहती है, और फॉन्टानेल धीरे-धीरे बंद हो जाते हैं (शुरुआत में उनमें से कई होते हैं)। माता-पिता अक्सर सोचते हैं कि थोड़ा सा स्पर्श फॉन्टनेल की अखंडता को नुकसान पहुंचा सकता है। वास्तव में यह सच नहीं है। बच्चे की खोपड़ी के नरम हिस्से न केवल त्वचा से ढके होते हैं, बल्कि नीचे तरल पदार्थ की एक अतिरिक्त परत और एक टिकाऊ आंतरिक फिल्म द्वारा भी संरक्षित होते हैं। बेशक, फॉन्टानेल से संपर्क करते समय सुरक्षा सावधानियों और बुनियादी सावधानी का पालन करना अभी भी उचित है, लेकिन आपको इसे छूने से डरना नहीं चाहिए। अक्सर, अपने डर के कारण, माता-पिता चाहते हैं कि फ़ॉन्टनेल जितनी जल्दी हो सके बंद हो जाएं और चिंतित हैं कि वे, उनकी राय में, बहुत लंबे समय तक बने रहते हैं। इस बीच, किसी को डरना चाहिए, सबसे पहले, फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने से, क्योंकि यदि किसी बच्चे का फॉन्टानेल जल्दी से बढ़ जाता है, तो यह मस्तिष्क और केंद्रीय के विकास में गड़बड़ी का संकेत देता है। तंत्रिका तंत्र, खासकर जब न केवल फॉन्टनेल बंद हो जाता है, बल्कि सिर की परिधि भी कम हो जाती है।
नवजात शिशु के सिर के किनारों पर फॉन्टानेल सबसे पहले बंद होते हैं। ऐसा जन्म के बाद पहले महीने में होता है।
सिर के पीछे स्थित छोटा फॉन्टानेल भी कम हो जाता है। जिसमें बड़ा फ़ॉन्टानेल, पार्श्विका, आकार में वृद्धि हो सकती है - इसमें कुछ भी गलत नहीं है। लेकिन सावधान रहें - सभी फॉन्टानेल का एक साथ बढ़ना और कपाल की हड्डियों के टांके का विचलन खोपड़ी के आंतरिक दबाव में वृद्धि का संकेत देता है।
यदि आप एक स्पंदित फ़ॉन्टनेल देखते हैं, तो चिंता न करें। इससे पता चलता है कि शिशु का रक्त संचार ठीक है। लेकिन धँसा फॉन्टानेल पहले से ही चिंता का कारण है - निर्जलीकरण का संकेत।
फ़ॉन्टनेल किस समय बंद होना चाहिए?
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पार्श्व फॉन्टनेल सबसे पहले बंद होते हैं (जीवन के पहले महीने में)। समय से पहले बच्चे, और समय पर जन्म लेने वाले बच्चों में, पार्श्व फॉन्टानेल अक्सर जन्म के समय या जीवन के पहले दिनों में बंद हो जाते हैं, इसलिए कई माता-पिता को उनके अस्तित्व के बारे में पता भी नहीं चलता है)। पूर्ण अवधि के शिशुओं में पार्श्व फॉन्टानेल का न बंद होना सेरेब्रल हाइड्रोसील के विकास का संकेत दे सकता है। संकोच न करें और निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श लें और यदि आवश्यक हो, 
उपचार कार्य. इसके बाद, छोटा फॉन्टानेल (सिर के पीछे) धीरे-धीरे आकार में घटता जाता है और गायब हो जाता है - तीन महीने की उम्र तक, यह आमतौर पर पूरी तरह से गायब हो जाता है। बड़े फ़ॉन्टनेल का समापन बाद में होता है - आमतौर पर एक वर्ष तक। कुछ मामलों में इसके बंद होने की अवधि 15 महीने या डेढ़ साल तक भी हो जाती है। इस समय तक, इसका आकार धीरे-धीरे कम होता जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए।
याद रखें, यदि आपको फॉन्टानेल के अतिवृद्धि के समय के बारे में कोई संदेह है (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह आपको लगता है कि आपका बच्चा निर्धारित समय से आगे है या, इसके विपरीत, उनके पीछे है), तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
नवजात शिशु के सिर पर कोमल, स्पंदनशील क्षेत्र, जिसे फॉन्टानेल कहा जाता है, न केवल माता-पिता के लिए बढ़ती चिंता का विषय है, बल्कि महत्वपूर्ण सूचकराज्य बच्चे का शरीर.
अधिकांश आदिम महिलाएं बहुत करीब से देखती हैं फ़ॉन्टनेल देखनाबच्चे के सिर पर. और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि बच्चे के सिर के इस नाजुक क्षेत्र पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
इसलिए, फ़ॉन्टनेल की स्थितिविकास संबंधी विकृति और यहां तक कि जीवन-घातक बीमारी का संकेत भी दे सकता है। नवजात शिशु का फ़ॉन्टनेल क्या कह सकता है? इसे कब बंद करना चाहिएऔर किस प्रकार का होना चाहिए - इस लेख में पढ़ें।
बच्चे का फ़ॉन्टनेल कहाँ है?
फॉन्टानेल- खोपड़ी की हड्डियों के बीच एक नरम स्थान, संयोजी ऊतक से भरा होता है, जो बच्चे की वृद्धि और विकास के दौरान अस्थिभंग होता है।
बहुत से लोग नहीं जानते कि वास्तव में बच्चे की खोपड़ी मूल रूप से कैसी थी इसमें 6 फ़ॉन्टनेल हैं, एक नहीं। जन्म के समय तक, बड़े बच्चे को छोड़कर सभी 5 (या 4, पिछला बच्चा शामिल नहीं) बड़े हो सकते हैं, या वे महत्वहीन आकार के रह सकते हैं। फॉन्टानेल्स, बाकी सभी लोगों की तरह मानव शरीर, बिल्कुल भी यादृच्छिक नहीं हैं - वे एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते।
बच्चे के जन्म के दौरान, फ़ॉन्टनेल के लिए धन्यवाद, बच्चे की खोपड़ी सिकुड़ जाती हैऔर जन्म नलिका से होकर गुजरता है। इसके बाद, पहले से ही अतिरिक्त गर्भाशय जीवन में, फॉन्टानेल जो अधिक नहीं बढ़े हैं, शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करेंप्रभावों के दौरान, मस्तिष्क क्षति को रोकना।
इसके अलावा, फॉन्टानेल खोपड़ी की हड्डियों को अंदर नहीं जाने देते तेजी से बढ़ते मस्तिष्क को निचोड़ेंबच्चा, और कब उच्च तापमानमस्तिष्क को अत्यधिक गर्म होने से बचाने के लिए थर्मोस्टैट की भूमिका निभाएं।
नई मांएं, बाहरी मदद के बिना, जानती हैं कि कुख्यात बड़ा फ़ॉन्टनेल कहां स्थित है। इसे शिशु के सिर पर नोटिस न करना कठिन है, क्योंकि यह एक क्षेत्र घेरता है मुकुट के बिल्कुल मध्य में 3 गुणा 3 सेमी.एक छोटा पिछला फॉन्टानेल सिर के पीछे स्थित होता है, लेकिन इसके छोटे आकार के कारण, यह अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है।
एक बड़े फ़ॉन्टनेल की उपस्थिति आपको बहुत कुछ बता सकता है:
- धँसा फ़ॉन्टानेलशिशु के जीवन के पहले हफ्तों में यह उसकी परिपक्वता के बाद की बात करता है, और बाद में - अलार्म संकेतनिर्जलीकरण
- धड़कन के साथ उभारबढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को इंगित करता है। यदि रोने के समय ऐसा हो तो इस प्रकार का फॉन्टानेल होना चाहिए, यदि विश्राम के समय हो तो - किसी न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लें
- बहुत अधिक धीमी गति से समापनरिकेट्स या हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम के विकास का संकेत हो सकता है
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर बच्चे के फॉन्टानेल के बारे में अपनी टिप्पणियों के बारे में हमें अवश्य बताएं, क्योंकि माँ बच्चे के साथ है एक दिन में 24 घंटेऔर डॉक्टर की नज़रों से जो बचता है उसे नोटिस करता है।
वीडियो: एक बच्चे में फोंटाना
बच्चे का फ़ॉन्टनेल कब बंद होना चाहिए?
बड़े फ़ॉन्टनेल के अतिवृद्धि के लिए समय सीमा बिल्कुल व्यक्तिगत.इस बात के लिए कोई सख्त मानदंड नहीं हैं कि फॉन्टानेल वास्तव में कब ख़राब होना चाहिए, लेकिन अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ यह सोचते हैं कि यह इस अवधि के दौरान होना चाहिए। 6 से 18 महीने तक. जैसा कि आँकड़े दिखाते हैं, अक्सर फॉन्टानेल का बंद होना होता है छह महीने से एक साल तक, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब ऐसा पहले या बाद में होता है - 3 महीने या दो साल तक।
फॉन्टाना अक्सर छह महीने और एक साल के बीच बंद हो जाते हैं, लेकिन बहुत बाद में अस्थिभंग हो सकते हैं अगर फॉन्टानेल है तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है बंद नहीं होताइस सबसे सामान्य अवधि के दौरान. प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत होता है, और यदि पड़ोसी के बच्चे का फ़ॉन्टनेल पहले ही बंद हो चुका है, लेकिन आपका नहीं है, तो यह केवल उसके व्यक्तिगत विकास की बात करता है।
महीने के अनुसार बच्चे के फ़ॉन्टनेल का आकार
बच्चे के जन्म के क्षण से लेकर पूर्ण समापन तक उसकी प्रत्येक जांच में, बाल रोग विशेषज्ञ फॉन्टानेल को मापेंगे।इसका अंदाज़ा लगाने के लिए ये ज़रूरी है मस्तिष्क की वृद्धि और विकास की दरऔर बच्चे की खोपड़ी में सुधार हो रहा है। ऐसे कुछ मानक हैं जो बताते हैं कि महीने के हिसाब से फ़ॉन्टनेल का आकार क्या होना चाहिए।
जन्म के समय फॉन्टनेल का आकार आमतौर पर बड़ा होता है 3 गुणा 3 सेमी,लेकिन यह थोड़ा कम या ज्यादा हो सकता है, जिसे मानक से विचलन नहीं माना जाता है। एक महीने के दौरान फॉन्टानेल का आकार बढ़ सकता है थोड़ा बढ़ाओ, लेकिन इससे डरो मत। यह इस कारण से देखा जाता है कि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की खोपड़ी दृढ़ता से संकुचित हो जाती थी, और कुछ समय बाद, ऊतकों की लोच के कारण, अपने पूर्व आकार में वापस आ जाता है।
भी फ़ॉन्टनेल का विस्तारशिशु के जीवन के पहले महीने में यह बढ़ावा देता है तेजी से विकासदिमाग
पहले महीने के बाद फॉन्टानेल का आकार होना चाहिए धीरे-धीरे कम करेंजब तक कि पूर्ण अस्थिकरण न हो जाए और फ़ॉन्टनेल पूरी तरह से बंद न हो जाए।
वीडियो: फ़ॉन्टनेल कब बंद होना चाहिए?
2 महीने के बच्चे में फोंटाना
अंत तक जीवन का दूसरा महीनाफ़ॉन्टनेल थोड़ा सिकुड़ सकता है। माता-पिता के लिए, ये परिवर्तन पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, लेकिन डॉक्टर निश्चित रूप से इस बात पर ध्यान देंगे कि फ़ॉन्टनेल कैसे बदल गया है। मुझे ठीक-ठीक बताओ कि यह क्या होना चाहिए फॉन्टानेल दो एक महीने का बच्चा कठिन - आख़िरकार, यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि वह जन्म के समय कैसा था।
औसतन, दो महीने तक फ़ॉन्टनेल आकार का हो सकता है 22-25 मिमी. आमतौर पर यह जल्दी होता है फ़ॉन्टनेल का बंद होनाऐसा नहीं होना चाहिए, और यदि ऐसा होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है, क्योंकि बच्चा अभी भी बहुत छोटा है, उसका मस्तिष्क सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है और बढ़ रहा है, और पहले फॉन्टानेल अतिवृद्धि हो सकता है इस उम्र में बेहद अवांछनीय.
फॉन्टानेल का प्रारंभिक अतिवृद्धि (3 महीने तक) को केवल तभी पैथोलॉजिकल माना जाता है जब इस उम्र के लिए असामान्य आयाम देखे जाते हैं सिर की परिधि।यदि सिर की परिधि मानदंडों और शर्तों से मेल खाती है, तो बच्चे को स्वस्थ माना जाता है, और फ़ॉन्टनेल का पहले बंद होना एक विशेषता है व्यक्तिगत विकासकंकाल प्रणाली।
फॉन्टानेल के जल्दी बढ़ने के कारण:
- अतिरिक्त कैल्शियम जो शरीर में प्रवेश करता है
- मस्तिष्क का अविकसित होना
- क्रानियोसिनेस्टोसिस एक विशिष्ट बीमारी है जो अंतःस्रावी रोगों या रिकेट्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जो खोपड़ी और एकाधिक के टांके के जल्दी बंद होने की विशेषता है। सम्बंधित लक्षण(केवल कभी कभी)
- मस्तिष्क संबंधी असामान्यताएं (अत्यंत दुर्लभ रूप से फॉन्टानेल की अतिवृद्धि का कारण बनती है)
के बारे में बात फॉन्टानेल का प्रारंभिक अतिवृद्धिकिसी भी बीमारी के कारण, केवल एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट ही ऐसा कर सकता है। और एक विशिष्ट निदान के बाद ही फॉन्टानेल के अस्थिभंग को रोकने के लिए कोई उपाय किया जा सकता है।
3 महीने के बच्चे में फोंटाना
केवल 1% बच्चों मेंबड़ा फ़ॉन्टनेल ऊंचा हो गया है 3 महीने में, और औसत शिशुओं में इस उम्र तक यह आकार का हो जाता है 23-24 मिमी. यदि आपका बच्चा इस छोटे प्रतिशत वाले बच्चों से संबंधित है 3 महीने तकयदि फ़ॉन्टनेल बंद है, तो अलार्म बजाने और बच्चे को अस्पतालों में खींचने की कोई आवश्यकता नहीं है।
अगर बड़ा है फ़ॉन्टनेल बंद हो गया है, लेकिन बच्चा समय सीमा के अनुसार विकसित होता है, आप व्यवहार में कोई विकृति या विषमता नहीं देखते हैं, और बच्चे के सिर की परिधि उम्र से मेल खाती है, तो फ़ॉन्टनेल का ऐसा बंद होना एक शारीरिक घटना मानी जाती है।
4 महीने के बच्चे में फोंटाना
3 से 4 महीने तकबच्चे का फ़ॉन्टनेल बंद होता रहता है और उसका आकार बढ़ता रहता है लगभग 2 सेमी. इस उम्र में फॉन्टानेल का पूर्ण रूप से बंद होना पिछले महीने की तरह ही दुर्लभ है, लेकिन अलग-अलग मामले होते हैं। सामान्य रूप में खोपड़ी का पूर्ण अस्थिकरण 4 महीने के बच्चे के लिए अस्वाभाविक।
अगर फॉन्टानेल बहुत बड़ा हो जाए तो माता-पिता को चिंता नहीं करनी चाहिए समय पर नहीं, तो अगली नियुक्ति पर बाल रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से इस बारे में बात करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को निर्धारित किया जाएगा विटामिन डीया वे स्तनपान कराने वाली मां के आहार में कैल्शियम की मात्रा बढ़ाने की सिफारिश करेंगे।
5 महीने के बच्चे में फोंटाना
5 महीने सेएक बड़े फ़ॉन्टनेल का आकार लगभग हो जाता है 17 मिमी. सबसे अधिक संभावना है, अगले दो से तीन महीनों में यह अपरिवर्तित रहेगा, लेकिन अक्सर, 6-7 महीने तकफ़ॉन्टनेल पूरी तरह से बंद हो जाता है। बाद के महीनों में फॉन्टानेल का बंद होना एक विकृति नहीं माना जाता है - यह पूरी तरह से सामान्य घटना है।
औसत संकेतकों के अनुसार फॉन्टनेल में निम्नलिखित हैं एक वर्ष तक अनुमानित आकार:
- 8-9 महीने - 1.4-1.5 सेमी
- 9-10 महीने - 1.2-1.4 सेमी
- 10-11 महीने - 0.9-1.2 सेमी
- 11 माह - वर्ष - 0.5-0.8 सेमी
आम तौर पर, एक वर्ष की आयु तकबच्चे का फॉन्टनेल बंद हो जाता है और कई मामलों में ऐसा पहले भी होता है।
समय से पहले जन्मे बच्चे में फोंटाना
यू समय से पहले बच्चे फॉन्टानेल जन्म के समय देखे जाते हैं बड़े आकारऔर आगे और पीछे के अलावा भी हैं पार्श्व फॉन्टानेल. ठीक वैसे ही जैसे समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे पहले पैदा होते हैं नियत तारीक, तो उनका विकास उनके साथियों के विकास से कई मायनों में भिन्न होता है और फॉन्टानेल की अतिवृद्धि भी अलग तरह से होती है।
समय से पहले जन्मे बच्चों में फॉन्टानेल का बंद होना सामान्य मानी जाने वाली अवधि से कुछ देर बाद होता है, लेकिन यह चिंता का कारण नहीं है. भले ही किसी बच्चे का विकास उसके साथियों से काफी पीछे हो, उसकी विकास दर तीन साल की उम्र तक सामान्य हो जाएगी और उसके साथियों के बराबर हो जाएगी।
एक नियम के रूप में, समय से पहले जन्मे बच्चों में बड़ा फ़ॉन्टनेल बंद हो जाता है डेढ़ से दो साल. में दुर्लभ मामलों मेंअस्थिभंग बाद में होता है - 2.5 साल में.
समय से पहले जन्मे बच्चों पर बाल रोग विशेषज्ञों की विशेष निगरानी होती है और किसी भी विकृति का थोड़ा सा भी संदेह होने पर डॉक्टर उन्हें बाहर करने के लिए उचित जांच लिखेंगे। संभव विकासविकृति विज्ञान।हालाँकि, यदि आपके बच्चे के फॉन्टानेल में कोई भी बदलाव आपको परेशान करता है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें।
बच्चे का फॉन्टानेल ठीक क्यों नहीं होता?
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, खोपड़ी का अस्थिभंग और बड़े फॉन्टानेल का पीछे हटना प्रत्येक बच्चे में अलग-अलग तरीके से होता है। फॉन्टनेल कितनी जल्दी ठीक हो जाता है, निम्नलिखित कारक प्रभावित करते हैं:
- पूरा कार्यकाल- यदि बच्चा पैदा हुआ है निर्धारित समय से आगे, तो वह विकास में अपने साथियों से पिछड़ जाएगा और फ़ॉन्टनेल का बंद होना पूर्णकालिक बच्चों की तुलना में बहुत बाद में होगा
- पोषण- जो बच्चे चालू हैं स्तनपानकृत्रिम फॉन्टनेल की तुलना में फॉन्टनेल पहले से ही अस्थि-पंजर बन जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि माँ के दूध में कंकाल के निर्माण और मजबूती के लिए आवश्यक पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम होता है। महत्वपूर्ण भूमिकाविटामिन डी लेना फॉन्टानेल को बंद करने में भी भूमिका निभाता है, जो कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करता है
यदि फॉन्टनेल धीरे-धीरे बंद हो जाता है, तो डॉक्टर विटामिन डी लिख सकते हैं - विकास की तीव्रता- यदि बच्चा धीरे-धीरे बढ़ता है, तो फॉन्टानेल उसी गति से बढ़ेगा
- वंशागति
- अंतःस्रावी, न्यूरोलॉजिकल, आनुवंशिक की उपस्थिति रोग
यदि किसी बच्चे का फ़ॉन्टनेल जल्दी बंद हो जाए तो क्या करें?
में हाल ही मेंबाल चिकित्सा अभ्यास में मामले अधिक बार हो गए हैं फ़ॉन्टनेल का शीघ्र बंद होना।बाल रोग विशेषज्ञ इसका श्रेय मुख्य रूप से इस तथ्य को देते हैं कि गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माताओं ने इसे लिया जटिल विटामिन की तैयारी।परिणामस्वरूप, बच्चे के शरीर में कैल्शियम की अधिकता देखी जाती है, जिससे फॉन्टानेल जल्दी बंद हो जाता है।
कई विशेषज्ञों का कहना है कि यदि अस्थिभंग बहुत जल्दी हो जाता है एकाधिक के बारे में नकारात्मक परिणाम, आख़िरकार, तेजी से बढ़ता मस्तिष्क कपाल द्वारा संकुचित होकर अपने विकास को धीमा कर देता है। वास्तव में, इस मामले पर कोई वैज्ञानिक शोध नहीं किया गया है, और यह कहना कि फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना वास्तव में खतरनाक है - यह वर्जित है।
इसलिए, यदि आपका बाल रोग विशेषज्ञ, सिर की परिधि और अन्य मापदंडों को मापने के बाद, बच्चे में आदर्श से कोई विचलन नहीं दिखता , तो फ़ॉन्टनेल को बंद होने से रोकने के लिए आपकी ओर से किसी कार्रवाई की आवश्यकता नहीं है।
डॉक्टर की मानें तो फॉन्टानेल का तेजी से बंद होना इसकी वजह है उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएं अर्थात् अतिरिक्त कैल्शियम के कारण, तो वह युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करने की सलाह देंगे कैल्शियम और विटामिन डी.किसी बच्चे को स्वतंत्र रूप से ऐसे सीमित करना महत्वपूर्ण पदार्थइसके लायक नहीं।
फॉन्टानेल एक बड़ी भूमिका निभाता हैबच्चे के जन्म के दौरान और उसके जन्म के बाद दोनों। बच्चे के शरीर के इस नाजुक क्षेत्र को विशेष नियंत्रण और श्रद्धापूर्ण रवैये की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह बहुत कुछ कह सकता है बच्चे की स्थिति और विकास के बारे में।यदि आप फॉन्टानेल की उपस्थिति या उसके बंद होने के बारे में चिंतित हैं, तो आपको निश्चित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
वीडियो: नवजात शिशु में फोंटाना। कोमारोव्स्की
बहुत से लोग जानते हैं कि शिशु के सिर पर एक मुलायम जगह होती है जिसे फॉन्टानेल कहा जाता है। कम ही लोग पार्श्व और पश्च फॉन्टानेल के अस्तित्व के बारे में जानते हैं। और निश्चित रूप से हर कोई निश्चित नहीं है कि उनकी आवश्यकता क्यों है और वे वास्तव में क्या हैं।
शिशुओं में खोपड़ी ठोस नहीं होती है, यह कई अलग-अलग हड्डियों से बनी होती है। वे एक प्रकार की झिल्ली से जुड़े होते हैं; जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो इससे सिर को थोड़ा चपटा करने में मदद मिलती है, अन्यथा प्राकृतिक प्रसवअसंभव होगा। कुल मिलाकर, नवजात शिशुओं में छह फ़ॉन्टनेल होते हैं:
- सामने;
- पिछला;
- मास्टॉयड पार्श्वों की जोड़ी;
- पच्चर के आकार के पार्श्वों की एक जोड़ी।
बच्चे के जन्म के बाद, संयोजी ऊतक धीरे-धीरे हड्डी में बदल जाता है। बाल चिकित्सा में, फॉन्टनेल बंद होने के समय के संबंध में कुछ मानक स्थापित किए गए हैं:
- पिछला फॉन्टनेल सबसे तेजी से बंद होता है - अधिकतम 2 महीने में; यह बच्चे के जीवन के पहले महीने तक बंद हो सकता है।
- फिर पच्चर के आकार वाले बंद हो जाते हैं, इसमें लगभग छह महीने लगते हैं।
- निम्नलिखित मास्टॉयड हैं, इनका बंद होना छह महीने से डेढ़ साल तक रहता है।
- शिशु के दो वर्ष का होने तक पूर्वकाल फॉन्टानेल नरम हो सकता है।
यह पूर्वकाल फॉन्टानेल है जो माताओं के बीच सबसे अधिक प्रश्न उठाता है। जन्म के समय इसका आकार 2 से 3.5 सेंटीमीटर तक होता है। कई लोग सिर के शीर्ष पर इस कोमल क्षेत्र को छूने से भी डरते हैं, हालाँकि माँ बिना किसी डर के बच्चे के फॉन्टानेल को चूम सकती है या उसके बालों में कंघी कर सकती है। इस क्षेत्र से जुड़ी बहुत सारी अफवाहें हैं, इसलिए माताओं को चिंता होने लगती है जब उन्हें लगता है कि फॉन्टनेल का आकार बहुत बड़ा है या यह जल्दी से बंद नहीं हो रहा है। हम सभी अस्पष्ट बिंदुओं को स्पष्ट करना चाहेंगे और इस प्रकार युवा माताओं को आश्वस्त करेंगे।
फॉन्टानेल बड़ा क्यों है?
ज्यादातर मामलों में, मां बस यही सोचती है कि फॉन्टनेल जितना होना चाहिए उससे बड़ा है, लेकिन आम तौर पर यह 3.5 सेंटीमीटर के आकार तक पहुंच सकता है। कभी-कभी एक साधारण माप सभी संदेहों को दूर कर देता है और पुष्टि करता है कि आकार मानक से अधिक नहीं है। ऐसे कुछ कारक हैं जो इस क्षेत्र के आकार को प्रभावित करते हैं:
№
बड़े फ़ॉन्टानेल के कारण कारण का वर्णन
1
वंशानुगत प्रवृत्ति यदि बच्चे की दादी में से कोई यह पुष्टि करती है कि माता-पिता भी बड़े फॉन्टनेल के साथ पैदा हुए थे, तो यह बच्चे के लिए बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है और यह केवल एक पारिवारिक विशेषता है।
2
गर्भावस्था के दौरान समस्याएँ अगर मां को विटामिन की कमी थी, वह अनियमित खान-पान करती थी और अपने खान-पान का ध्यान नहीं रखती थी तो यह साइज बढ़ने का एक कारण हो सकता है। गर्भवती महिला को अपने मेन्यू का विशेष ध्यान रखना चाहिए विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर अधिक बार चलें
3
बेबी मेनू स्तनपान करने वाले बच्चे को आमतौर पर ऐसी समस्याएं नहीं होती हैं, लेकिन बोतल से दूध पीने वाले शिशुओं में कभी-कभी बड़े फॉन्टानेल होते हैं।
यह समझने के लिए कि फॉन्टानेल कसने की गतिशीलता सामान्य है, तालिका देखें:
आयु गतिकी
1 महीना इस अवधि के दौरान, आकार में कोई दृश्य परिवर्तन नहीं देखा जाता है।
2 महीने कभी-कभी इस उम्र में फ़ॉन्टनेल थोड़ा बढ़ जाता है। यह आदर्श का एक प्रकार है
चार महीने लगभग इसी समय, पहला अधोमुखी परिवर्तन शुरू होता है
6 महीने फॉन्टानेल का स्पंदन ध्यान देने योग्य रहता है, इसलिए परिवर्तनों को सटीक रूप से मापना मुश्किल है
8 महीने क्षेत्र गोल हो जाता है, धड़कन कम हो जाती है
1 वर्ष कुछ फ़ॉन्टनेल इस समय तक बंद हो जाते हैं, अन्य 2 वर्ष की आयु तक आंशिक रूप से खुले रह सकते हैं।
ध्यान दें कि जन्म के समय फॉन्टानेल के आकार और उसके बाद के परिवर्तनों के बीच कोई संबंध दर्ज नहीं किया गया है। कुछ बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि लड़कियों की तुलना में लड़कों में यह प्रक्रिया तेज़ होती है।
यदि 8 महीने में फॉन्टनेल अभी भी बहुत बड़ा है और बच्चे के जन्म के बाद से थोड़ा बदल गया है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बताएं ताकि वह आपको सलाह दे सके।
एक बड़ा फॉन्टानेल किस बारे में बात कर सकता है?
दुर्लभ मामलों में बड़े आकारफॉन्टनेल अभी भी गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकता है:
№
बड़े फ़ॉन्टानेल के कारण विवरण
1
सूखा रोग यह एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता यह है कि बच्चे को पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिल पाता है, जिससे हड्डियों का निर्माण ख़राब हो जाता है। यह अक्सर उन शिशुओं में होता है जिन्हें पर्याप्त विटामिन डी नहीं मिलता है और उन्हें सूरज के संपर्क में कम ही मिलता है, कभी-कभी यह समय से पहले जन्म का परिणाम होता है। लगातार फॉन्टानेल के अलावा, लक्षणों में से एक उरोस्थि के किनारों पर हड्डियों का मोटा होना है। इस मामले में, आपको बच्चे को डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है, सबसे अधिक संभावना है, उसे विटामिन डी निर्धारित किया जाएगा
2
डाउन सिंड्रोम यह स्पष्ट है कि इस सिंड्रोम का निदान बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उसकी विशेषता के अनुसार किया जाता है उपस्थितिऔर हथेली पर एकमात्र अनुप्रस्थ तह, गुणसूत्रों की संख्या का एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित है। यह रोग विचलन की ओर ले जाता है शारीरिक विकास, साथ ही मानसिक रूप से भी। इस बच्चे को मदद की जरूरत होगी चिकित्साकर्मीज़िंदगी भर
3
हाइपोथायरायडिज्म इस रोग से व्यक्ति के बुनियादी कार्य कम हो जाते हैं। थाइरॉयड ग्रंथि. अतिरिक्त लक्षण: सुस्ती, उदासीनता, उनींदापन, बार-बार कब्ज होना, खाने से इंकार। चूँकि थायरॉयड ग्रंथि कंकाल के निर्माण को प्रभावित करती है, यह अप्रत्यक्ष रूप से फॉन्टानेल के कसने को भी प्रभावित करती है। निदान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आपको हार्मोन की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है। यदि बीमारी की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित करते हैं
4
चॉन्ड्रोडिस्प्लासिया यह बीमारी बेहद दुर्लभ है इसका दूसरा नाम बौनापन है। इस बीमारी से पीड़ित शिशुओं के हाथ और पैर अन्य बच्चों की तुलना में थोड़े छोटे होते हैं, उनका सिर चौड़ा होता है और माथा काफी उभरा हुआ होता है। आधुनिक चिकित्सा में इस रोग को लाइलाज माना जाता है
5
जलशीर्ष इस रोग में मस्तिष्क में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव जमा हो जाता है। बीमारी के कई चरण होते हैं, जटिलता के आधार पर डॉक्टर पूर्वानुमान लगाते हैं। आज एक ऐसा ऑपरेशन है जो एक बच्चे की मदद कर सकता है, और यदि जन्म के तुरंत बाद बीमारी का पता चल जाए और ऑपरेशन समय पर किया जाए, तो बच्चे के लिए परिणाम न्यूनतम होंगे
6
एपर्ट सिंड्रोम यह कपाल विकास की विकृति है, सबसे अधिक स्पष्ट लक्षण: हाथों की असामान्यताएं, जैसे उंगलियों का आपस में जुड़ना। यह एक दुर्लभ बीमारी है जो 180,000 शिशुओं में से एक को होती है। सर्जरी द्वारा इलाज किया गया
7
क्लिडोक्रानियल डिसप्लेसिया विरासत से प्राप्त हुआ। इस सिंड्रोम के साथ, कपाल की हड्डियों के विकास में गड़बड़ी होती है, कॉलरबोन या तो अविकसित होते हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। लाखों में एक होता है बच्चे पैदा हुए. पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता मानसिक विकासबच्चा
8
ग्लास/क्रिस्टल मैन सिंड्रोम इस विकृति के साथ, मानव हड्डियों में कोलेजन की कमी हो जाती है, वे बहुत नाजुक हो जाती हैं और मामूली प्रभाव से टूट जाती हैं। रोग के 4 प्रकार होते हैं, जो अभिव्यक्तियों की गंभीरता में भिन्न होते हैं
जैसा कि आपने देखा होगा, इनमें से अधिकतर बीमारियाँ दुर्लभ या विदेशी भी हैं। बड़े फॉन्टानेल का सबसे आम कारण बच्चे का समय से पहले पैदा होना है।
समय से पहले जन्म
37 सप्ताह से कम समय में पैदा हुए बच्चे को समय से पहले माना जाता है। रूस में इस पल 22 सप्ताह से शिशुओं को व्यवहार्य माना जाता है। हालाँकि, 20 सप्ताह के शिशुओं को बचाए जाने के मामले दर्ज किए गए हैं।
ऐसे कई कारक हैं जो बच्चे के जन्म के समय को प्रभावित करते हैं। ऐसे कुछ कारण हैं जिन पर माँ प्रभावित नहीं कर सकती:
- माँ की पहले गर्भाशय या पेट के अंगों की सर्जरी हुई हो;
- एकाधिक गर्भधारण;
- प्लेसेंटा प्रेविया;
- शिशु का लिंग पुरुष है (लड़के अक्सर समय से पहले पैदा होते हैं);
- गंभीर रोग।
हालाँकि, कुछ जोखिम कारक माँ की ज़िम्मेदारी हैं:
№
कारकों विवरण
1
तनाव काम पर बार-बार तनाव और उच्च थकान, विशेष रूप से बाद के चरणों में, जल्दी प्रसव का कारण बनती है। इसमें ड्राइविंग भी शामिल है सार्वजनिक परिवहनव्यस्त समय के दौरान काफी समय तक रहना और एड़ियों को छोड़ने से इंकार करना
2
पोषण अनियमित खान-पान और खाना छोड़ने से मां की सेहत पर असर पड़ सकता है। कुछ गर्भवती महिलाओं का मानना है कि उनका वजन बहुत बढ़ गया है और सुंदरता की चाह में उन्होंने अपने आहार को बहुत सीमित कर दिया है। इससे माँ और बच्चे दोनों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है!
3
माँ की उम्र नाबालिगों और महिलाओं को समयपूर्वता का सामना करना पड़ता है सुंदर उम्र(40 वर्ष के करीब), खासकर यदि यह उनकी पहली गर्भावस्था है
4
बुरी आदतें यदि गर्भावस्था के दौरान माँ धूम्रपान करती है, शराब पीती है या नशीली दवाओं का सेवन करती है, तो यह समय से पहले जन्म का सीधा रास्ता है।
अपने आहार पर ध्यान देने का प्रयास करें, काम में आने वाली परेशानियों के बारे में चिंता न करें और खुद को चिंताओं से बचाएं। और हां, अपने बच्चे को जहर न दें। कुछ माताएँ अपने दोस्तों का उल्लेख करती हैं जो शराब पीते थे/धूम्रपान करते थे, और "बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है।" प्रत्येक बच्चा अलग-अलग होता है; इसके अलावा, भविष्य में बच्चे के स्वास्थ्य पर इन पदार्थों के प्रभाव की भविष्यवाणी करना असंभव है।
अधिकांश मामलों में, एक बड़ा फ़ॉन्टनेल एक विकृति विज्ञान नहीं है, बल्कि एक विकासात्मक विशेषता है।
यदि आप अभी भी चिंतित हैं, तो इसे सावधानी से संभालें:
- इस नाजुक क्षेत्र पर दबाव डालने की कोई जरूरत नहीं है। यदि यह धँसा हुआ है या, इसके विपरीत, थोड़ा सूजा हुआ है, तो सलाह के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। इसकी स्वयं जांच करने की जरूरत नहीं है.
- अपने बच्चे के बालों में बार-बार कंघी न करें ताकि फॉन्टनेल क्षेत्र में कोई परेशानी न हो। ब्रश या कंघी के दांतों से बिना उगे फॉन्टानेल को आसानी से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।
- सुनिश्चित करें कि इस क्षेत्र में कोई खरोंच, घर्षण या घाव न हो।
- अपने बच्चे को एक करवट या केवल पीठ के बल न सुलाएं, उसे करवट दें। यह गठन में भी योगदान देता है सही फार्मखोपड़ी
- यदि आप इस क्षेत्र में पपड़ी या छिलका देखते हैं, तो उन्हें कॉस्मेटिक बेबी ऑयल या क्रीम से चिकना करें, फिर सावधानी से कंघी करें।
- फॉन्टनेल पर प्रभाव को कम करने का प्रयास करें: बच्चे को अपनी बाहों में ले जाएं, टोपी लगाएं।
- अपने बच्चे को तनाव और अत्यधिक रोने से बचाएं; यदि आप स्तनपान कराना जारी रखती हैं, तो अधिक पनीर और डेयरी उत्पाद खाएं।
मुख्य बात घबराना नहीं है, खासकर छह महीने की उम्र से पहले। इस उम्र में, फॉन्टानेल की अतिवृद्धि की गतिशीलता को ट्रैक करना अभी भी असंभव है; डॉक्टर को सलाह देनी चाहिए कि आप बच्चे के आहार में विटामिन डी (प्रति दिन 2 बूँदें) शामिल करें और निगरानी जारी रखें सामान्य हालतबच्चा।
आइए इसे संक्षेप में बताएं
इस क्षेत्र के बढ़े हुए आकार से जुड़ी खतरनाक और लाइलाज स्थितियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं। इसके अलावा, आमतौर पर इनका निदान जन्म के तुरंत बाद किया जाता है। यदि आपके मामले में ऐसा नहीं हुआ, तो इसके लिए पर्यावरण और जीवन की आधुनिक लय, जो थका देने वाली है, सबसे अधिक दोषी है गर्भवती माँऔर उसकी सामान्य स्थिति को प्रभावित करता है।
वीडियो - फॉन्टानेल. डॉक्टर कोमारोव्स्की
नवजात शिशु एक छोटा, नाजुक प्राणी है जिसे आप हर संभव तरीके से खतरे से बचाना चाहते हैं। बच्चा अभी भी नाजुक है और माता-पिता उसे गोद में उठाने से भी डर रहे हैं। माता-पिता बच्चे के सिर पर मुलायम मुकुट को लेकर विशेष रूप से सावधान रहते हैं, जिसे फॉन्टानेल भी कहा जाता है। इन सब से ऐसा लगता है कि अगर आप इस जगह को लापरवाही से छूते हैं तो आप बच्चे के दिमाग को नुकसान पहुंचा सकते हैं। और लोगों के बीच फॉन्टानेल की बड़ी या, इसके विपरीत, छोटी चौड़ाई चिंता का कारण बन जाती है सामान्य विकासबच्चा। क्या यह सही है? और नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल कब बंद होता है? आइये देखते हैं डॉक्टर इस बारे में क्या कहते हैं।
नवजात शिशु में फॉन्टानेल को आमतौर पर खोपड़ी की ललाट और पार्श्विका हड्डियों के बीच गैर-अस्थियुक्त स्थान माना जाता है। यह कार्टिलाजिनस झिल्लीदार संरचना का अवशेष है जो शुरू में गर्भ में भ्रूण के मस्तिष्क को घेरे हुए था। इसके बाद, यह स्थान हड्डी के ऊतकों से भर जाता है। इसके बाद, छोटे-छोटे हड्डी बिंदु बनते हैं, जैसे बच्चे की भविष्य की खोपड़ी को ढकने वाले द्वीप। और अंत में, धीरे-धीरे जुड़ते हुए, ये बिंदु हड्डी की प्लेटें बनाते हैं, जो पहले से ही खोपड़ी की हड्डियों के आधार का प्रतिनिधित्व करते हैं। जब एक बच्चा पैदा होता है और खोपड़ी की हड्डियाँ लगभग बन जाती हैं, तो उनके बीच लोचदार स्थान होते हैं जो झरने में पानी की तरह स्पंदित हो सकते हैं। सादृश्य से, इन क्षेत्रों का नाम सामने आया। चौड़े स्थानों को फॉन्टानेल कहा जाता है, और संकीर्ण स्थानों को टांके कहा जाता है।
युवा माता-पिता फॉन्टानेल के स्पंदन से भयभीत हो जाते हैं और अक्सर ऐसा होता है कि वे बच्चे के सिर पर इस जगह को न छूने की कोशिश करते हैं। ये डर व्यर्थ हैं, क्योंकि फॉन्टानेल एक मजबूत आवरण से ढका हुआ है लोचदार कपड़ा, बच्चे के सिर को छूने और गंभीर चोट से बचाना।
छह नवजात फ़ॉन्टानेल?
हम इस तथ्य के आदी हैं कि सिर पर एक नरम क्षेत्र, जो बच्चे के माथे के लगभग ऊपर स्थित होता है, को फॉन्टानेल कहा जाता है। यह पूरी तरह से सच नहीं है। वास्तव में, यह फॉन्टानेल बच्चे के सिर पर मौजूद फॉन्टानेल में से छठा है:
- पहला और दूसरा दो छोटे पच्चर के आकार के फॉन्टानेल हैं जो पार्श्विका, ललाट, स्क्वैमोसल और स्फेनोइड हड्डियों के बीच पूर्वकाल में स्थित होते हैं। वे गर्भ में या शिशु के जीवन की शुरुआत में बढ़ते हैं।
- तीसरा और चौथा भी दो छोटे फ़ॉन्टनेल हैं। उन्हें मास्टॉयड कहा जाता है और वे कान के पीछे, पीछे स्थित होते हैं, जहां पार्श्विका हड्डी, पश्चकपाल तराजू और अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया जुड़ती है। वे भी जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाते हैं।
- पाँचवाँ एकल पश्चकपाल फ़ॉन्टनेल है। यह त्रिकोणीय है, आकार में भी छोटा है - लगभग 5 मिलीमीटर। यह वहां स्थित होता है जहां दो पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियाँ मिलती हैं। बच्चे के जीवन के पहले दो महीनों में यह फ़ॉन्टनेल अत्यधिक बढ़ जाता है।
- छठा एकल ललाट या पार्श्विका फॉन्टानेल है। यह हीरे के आकार का होता है और सिर के शीर्ष पर, पार्श्विका और ललाट की हड्डियों के अभिसरण पर स्थित होता है। जन्म के समय इसका आकार लगभग 2.5-3.5 सेमी होता है। दो साल की उम्र तक यह काफी बड़ा हो जाता है। यह फ़ॉन्टनेल लोगों के बीच व्यापक रूप से जाना जाता है। इसे मुलायम मुकुट भी कहा जाता है। इस पर आगे चर्चा की जाएगी.
पार्श्विका फॉन्टानेल पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यदि यह आकार में अपेक्षित मानक (लंबाई 1.8-2.6 सेमी, चौड़ाई 2-3 सेमी) से बड़ा है, तो इसे मस्तिष्क के निलय में द्रव के संचय का संकेत देने वाला एक लक्षण माना जाता है। इसका कारण समय से पहले बच्चे का जन्म या गर्भ के अंदर अस्थिभंग का उल्लंघन हो सकता है। और इसके विपरीत: यदि यह फ़ॉन्टनेल छोटा है, तो यह बच्चे की खोपड़ी और मस्तिष्क के आकार में कमी का संकेत देता है। इसका कारण गर्भ में ही भ्रूण का संक्रमण माना जाता है। 
जैसा कि हम देखते हैं, यह अकारण नहीं है कि लोग नरम मुकुट के आकार के प्रति इतने चौकस हैं - यह नवजात शिशु के रोगों के निदान के लिए गंभीर सामग्री है।
नरम मुकुट के कार्य
- खोपड़ी और मस्तिष्क की सुरक्षा. नवजात शिशु के शरीर का सबसे बड़ा हिस्सा सिर होता है और इसलिए इस पर सबसे अधिक भार पड़ता है। जन्म नहर के पारित होने के दौरान, बच्चे की खोपड़ी संकुचित और विकृत हो जाती है। लेकिन फॉन्टानेल की लोच के कारण, यह प्रक्रिया खोपड़ी की हड्डियों की गतिशीलता के कारण खोपड़ी के अंदर स्थित अंगों को किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुंचाती है।
- शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में भागीदारी। शिशु के शरीर में ऊष्मा विनिमय अभी भी अपूर्ण है: बच्चे का शरीर एक वयस्क के शरीर की तुलना में अधिक बार गर्म होता है। इन मामलों में, नरम मुकुट गर्मी हस्तांतरण को बढ़ावा देता है और इस प्रकार मस्तिष्क और पूरे शरीर के तापमान को प्रभावित करता है।
- रोगों का संकेत. फॉन्टानेल का स्पंदन बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और इसलिए संभावित बीमारियों का संकेत दे सकता है।
- चोट से सुरक्षा. यदि बच्चा गिरता है तो फॉन्टानेल झटका को नरम कर देता है और इस तरह बच्चे के सिर की रक्षा करता है।
नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल कब बंद होता है?
बच्चे के जीवन के पहले महीनों में, मस्तिष्क सक्रिय रूप से विकसित होता है और कभी-कभी नरम मुकुट का आकार मानक से अधिक हो जाता है। लेकिन बच्चे का फ़ॉन्टनेल कब पूरी तरह से बंद होना चाहिए? फॉन्टानेल अतिवृद्धि का समय व्यक्तिगत विकासात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है, इसलिए यह सभी बच्चों के लिए अलग-अलग होता है। इसलिए, वह समय जब फॉन्टानेल अतिवृद्धि हो जाती है, पारंपरिक रूप से वर्णित किया गया है। लगभग 3 महीने में, 1% बच्चों में पार्श्विका फॉन्टानेल बंद हो जाता है, 40% में यह 1 वर्ष में बंद हो जाता है, और 95% बच्चों में 2 वर्ष में बंद हो जाता है।
मालूम हो कि लड़कियों में यह प्रक्रिया धीमी होती है। लेकिन फॉन्टानेल अतिवृद्धि के लिए कोई एक समयावधि नहीं है जो हर किसी के लिए उपयुक्त हो। और जब किसी बच्चे का फॉन्टनेल पहले बंद हो जाए तो डरने की कोई जरूरत नहीं है। इससे दिमाग के विकास पर कोई असर नहीं पड़ेगा.
जब फॉन्टानेल आवश्यकता से अधिक बड़ा होता है, तो वे अक्सर रिकेट्स के लक्षणों के बारे में बात करते हैं। पर ये सच नहीं है। फॉन्टानेल के किनारों की जांच करने से अधिक सटीक रूप से यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि क्या बच्चे को रिकेट्स है: यदि वे नरम हो जाते हैं, तो बच्चे को यह बीमारी होने की संभावना अधिक होती है। फॉन्टानेल का देर से ओसीकरण भी रिकेट्स का संकेत देता है, साथ ही मस्तिष्क के निलय में द्रव का संचय या थायरॉयड ग्रंथि के अपर्याप्त कार्य भी। यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे को किस प्रकार की बीमारी है, न्यूरोसोनोग्राफी निर्धारित की जाती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि बच्चे का फॉन्टानेल पहले बंद हो जाता है, तो यह इंगित नहीं करता है कि कोई रिकेट्स नहीं है, कम कैल्शियम वाले बच्चों के लिए आहार रद्द करने का कोई कारण नहीं है, और उन्हें विटामिन डी प्रोफिलैक्सिस से छूट नहीं मिलती है।
बढ़ते फॉन्टानेल से जुड़े मिथक
शिशुओं में फॉन्टानेल अतिवृद्धि से जुड़ी कुछ गलतफहमियाँ हैं। आइए मुख्य बातों पर नजर डालें।
- फॉन्टनेल को समय से पहले बंद करने से मस्तिष्क का विकास सीमित हो जाएगा। दरअसल, इसकी वृद्धि और इज़ाफ़ा खोपड़ी की हड्डियों के बीच के टांके के कारण होता है। और ये टांके 18-20 साल की उम्र तक ही ठीक हो जाते हैं। यदि फॉन्टानेल बंद होने पर टांके बंद नहीं होते हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।
- विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक लेने से फॉन्टानेल का अस्थिकरण तेज हो जाता है। यह सच नहीं है। बस अगर इन पदार्थों की कमी है, तो यह नरम मुकुट की अतिवृद्धि की दर को प्रभावित कर सकता है: फॉन्टानेल के ओसिफिकेशन को धीमा करना, कैल्शियम और विटामिन डी की कमी, तदनुसार, इसके बंद होने के समय को बढ़ा देती है। फॉन्टानेल की अतिवृद्धि की दर खनिज और विटामिन के सेवन पर निर्भर नहीं करती है। नरम मुकुट का त्वरित अस्थिभंग एक व्यक्तिगत बच्चे के विकास की एक व्यक्तिगत विशेषता है, जो तब होता है जब बच्चे के विकास में गड़बड़ी होती है।
- यदि फॉन्टनेल एक वर्ष तक बंद नहीं हुआ है, तो बच्चे को रिकेट्स है। आवश्यक नहीं। रिकेट्स जैसी बीमारी के कई लक्षण होते हैं और इसे केवल फॉन्टानेल की अतिवृद्धि की दर से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
- बच्चे के मुलायम मुकुट का बड़ा आकार यह गारंटी देता है कि यह लंबे समय तक ठीक रहेगा और इसके विपरीत। वास्तव में, फॉन्टानेल के ossification की दर उसके आकार से नहीं, बल्कि निर्धारित होती है व्यक्तिगत विशेषताएंएक अलग जीव.
आपको किन मामलों में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?
यदि बच्चे का जन्म समय पर, बिना किसी असामान्यता के हुआ हो, तो उसके सिर पर फॉन्टानेल को सामने एक छोटे से उभार से पहचाना जा सकता है। इसे अपनी उंगली से महसूस करना भी आसान है, क्योंकि यह वास्तव में नरम है। इसीलिए इसे मुलायम मुकुट कहा जाता है।
यदि बच्चे के रोने या चिल्लाने पर फॉन्टनेल बाहर निकल जाए तो यह डरावना नहीं है। यह बिल्कुल सामान्य है. लेकिन अगर शिशु के शांत होने पर यह उत्तल रहता है, तो यह बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव का संकेत दे सकता है, जो बदले में एक बीमारी का संकेत देता है। यदि, इस लक्षण के अलावा, आपका बच्चा उल्टी करता है, उनींदा हो जाता है, बुखार होता है और ऐंठन होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
धँसा हुआ फॉन्टानेल निर्जलीकरण का संकेत दे सकता है। यह उल्टी, दस्त, के कारण हो सकता है गर्मी. बच्चे के शरीर में पानी की कमी होने की दर काफी अधिक होती है और यह उसके जीवन के लिए खतरनाक है।
यदि, फॉन्टानेल के डूबने के अलावा, बच्चे को मूत्र की मात्रा में कमी और श्लेष्म झिल्ली के सूखने का अनुभव होता है, तो आपको तत्काल डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
समय से पहले जन्मे शिशुओं में, फॉन्टनेल पहले थोड़ा धँसा हुआ लग सकता है। लेकिन अगर एक ही समय में बच्चा अच्छी तरह से सोता है और खाता है, उसके मल के साथ सब कुछ ठीक है, और उसका वजन अच्छी तरह से बढ़ रहा है, तो चिंता की कोई बात नहीं है, समय के साथ सब कुछ सामान्य हो जाएगा।
निष्कर्ष में, हम ध्यान दें कि प्रत्येक बीमारी के कई लक्षण होते हैं, जिनमें से नरम मुकुट में वृद्धि या कमी और जल्दी या हो सकता है देर की तारीखेंइसकी अतिवृद्धि. हालाँकि, केवल फॉन्टानेल के आकार पर निर्भर रहना या जब नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल बंद हो जाता है, तो सटीक निदान करना अभी भी असंभव है। यदि आपके शिशु का कोमल मुकुट अन्य शिशुओं की तुलना में अलग आकार का है तो चिंता न करें। सभी लोग जन्म से अद्वितीय और एक दूसरे से भिन्न होते हैं। लेकिन आपको अभी भी सावधान रहना चाहिए और यदि आपको बच्चे के नरम मुकुट के आकार, अतिवृद्धि या स्थिति के बारे में कोई संदेह है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।
नवजात शिशु का फॉन्टानेल किस महीने में बंद हो जाता है? कोमारोव्स्की की सलाह: वीडियो
क्या आपको यह लेख "नवजात शिशुओं में फॉन्टनेल कब बंद होता है" उपयोगी लगा? बटनों का उपयोग करके मित्रों के साथ साझा करें सोशल नेटवर्क. इस लेख को अपने बुकमार्क में जोड़ें ताकि आप इसे खो न दें।
बच्चे का जन्म न केवल दार्शनिक अर्थ में एक चमत्कार है। यह भी एक तकनीकी चमत्कार है. प्रकृति ने इस प्रक्रिया को इस हद तक सोचा है कि माँ की जन्म नहर से गुजरने के लिए, बच्चे का सिर आकार में घटने, आयताकार आकार प्राप्त करने और किनारों पर चपटा होने में सक्षम होता है।
यह खोपड़ी की प्लेटों से भरी हड्डियों के बीच रिक्त स्थान की उपस्थिति से सुगम होता है संयोजी ऊतक. ये फॉन्टानेल हैं, जिनकी स्थिति, अतिवृद्धि और उभार अक्सर माता-पिता को चिंतित करते हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि जन्म के समय उनमें से छह होते हैं, उनमें से पांच इतनी जल्दी बड़े हो जाते हैं कि कई माता-पिता के पास उनके अस्तित्व के बारे में पता लगाने का समय भी नहीं होता है। सारी देखभाल सबसे अधिक ध्यान देने योग्य फॉन्टानेल - फ्रंटल या ग्रेटर फॉन्टानेल (बीआर) के आसपास होती है।
यदि छोटे फॉन्टानेल का उद्देश्य जन्म के बाद समाप्त हो जाता है, तो बच्चों में बड़ा फॉन्टानेल सदमे अवशोषण के रूप में काम करना जारी रखता है, गिरने और प्रभावों के दौरान खोपड़ी में फ्रैक्चर और चोटों को रोकता है।
बच्चे का फ़ॉन्टनेल कब बंद होता है?
यदि आपका बच्चा पहले से ही एक वर्ष का है और उसका फॉन्टानेल अधिक बड़ा नहीं हुआ है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। यह सामान्य है शारीरिक प्रक्रिया 1-1.5 वर्ष में समाप्त हो जाता है। यदि आपके शिशु के लिए इसके बंद होने का समय मानक के अनुरूप नहीं है, तो डॉक्टर से मिलें। वह यह निर्धारित करेगा कि इसका कारण क्या है: कोई बीमारी या बच्चे की विकासात्मक विशेषता।
एक सामान्य फ़ॉन्टनेल कैसा दिखना चाहिए?
बच्चे के जन्म के बाद, साथ ही मासिक रूप से डॉक्टर के पास जाने पर, बाल रोग विशेषज्ञ उसकी स्थिति, आकार, कमी की दर और आसपास की हड्डियों के घनत्व का मूल्यांकन करता है।
आम तौर पर, एक स्वस्थ पूर्ण अवधि के बच्चे में फॉन्टानेल का आकार 2.5 - 3 सेमी होता है, जिसका आकलन इसे स्पर्श करके और हीरे के विपरीत पक्षों के बीच की दूरी को मापकर किया जाता है। उनका बीआर बड़ा होता है, लगभग 3.5 गुणा 3.5 सेमी। और 41-42 सप्ताह में जन्म लेने वाले बड़े बच्चों का बीआर छोटा हो सकता है। यह सब आदर्श का एक प्रकार है। वैसे, एक महीने के बच्चे का फॉन्टानेल जन्म के समय से थोड़ा बड़ा हो सकता है। यह गहन मस्तिष्क विकास के कारण होता है।
यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि एक निश्चित उम्र में बीआर का आकार क्या होना चाहिए। कुछ स्रोत निम्नलिखित आंकड़े दर्शाते हैं:
- तीन महीने में 1.8-2 सेमी;
- छह महीने में 1.8-1.6 सेमी;
- 9 महीने में 1.3-1.4 सेमी;
- प्रति वर्ष 0.4-0.8 सेमी.
हालाँकि, आप केवल उन पर लगभग ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, क्योंकि:
- प्रारंभ में सभी बच्चे विभिन्न आकार(सामान्य सीमा के भीतर)।
- फॉन्टानेल का आकार विकास दर को प्रभावित नहीं करता है। एक बड़ा एक साल तक चल सकता है, और एक छोटा 1.5 साल तक चल सकता है।
हालाँकि, परीक्षा के दौरान, सभी फॉन्टानेल तनावपूर्ण नहीं होने चाहिए, उभरे हुए नहीं होने चाहिए और कपाल की हड्डियों के स्तर पर होने चाहिए। स्प्रिंग का थोड़ा ढीला होना या उभार आना, या स्पंदित होना स्वीकार्य है। इसके आस-पास की ललाट और पार्श्विका हड्डियाँ घनी होनी चाहिए, बिना नरम होने के क्षेत्रों के।
यदि फ़ॉन्टनेल बंद न हो तो क्या करें?
यदि 18 महीने की उम्र तक बच्चे का फॉन्टनेल अभी भी बंद है, तो आपको डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। यह आपके बच्चे के लिए सामान्य हो सकता है, या यह किसी रोग संबंधी स्थिति का लक्षण हो सकता है।
| विकृति विज्ञान | बीआर पर प्रभाव | अतिरिक्त शोध | आपके कार्य |
| सूखा रोग | परिणामस्वरूप, हड्डियाँ नरम हो जाती हैं, जिनमें खोपड़ी की हड्डियाँ भी शामिल हैं। बीआर लंबे समय तक खुला रहता है, हड्डियों के किनारे छूने पर मुलायम होते हैं। नींद के दौरान सुस्ती, पसीना आना और सिर के पिछले हिस्से में गंजापन दिखाई देने लगता है। पसलियों और कलाइयों पर हड्डियों का विकास होता है। पिंडलियाँ मुड़ी हुई हैं (देखें) |
|
विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक के साथ थेरेपी |
| एकॉन्ड्रोडिस्प्लासिया | हड्डी का एक रोग जिसके कारण विकास बाधित होता है। कंकाल असंगत हो जाता है, अंग छोटे हो जाते हैं, और सिर विशाल और चौड़ा हो जाता है। बीआर लंबे समय तक नहीं टिकता. |
|
निर्धारित वृद्धि हार्मोन सोमाटोटोपिन |
| जन्मजात | थायराइड हार्मोन की कमी, जो हड्डियों के विकास को भी नियंत्रित करती है, फॉन्टनेल को ठीक करने में लंबे समय तक विफलता का कारण बनती है। इसके अलावा, बच्चे को कब्ज, नाक से आवाज आना, कभी-कभी इसके साथ संयोजन होता है नाभि संबंधी हर्निया. बच्चे सुस्त, नींद वाले और अक्सर बड़े होते हैं। |
|
थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट उपचार |
| मस्तिष्कमेरु द्रव का बढ़ा हुआ दबाव कपाल की हड्डियों को एक साथ आने से रोकता है। बीआर के साथ-साथ, जो हड्डियों से ऊपर उठता है, सिर की परिधि भी बढ़ जाती है। इसके अतिरिक्त, बच्चे को दौरे पड़ना, विकास में देरी और सुनने और देखने में समस्या हो सकती है। |
|
आक्षेपरोधी, मूत्रवर्धक, नॉट्रोपिक्स से उपचार। कभी-कभी बाईपास सर्जरी की जाती है। |
एक बच्चे का फॉन्टानेल तेजी से बढ़ता है, मुझे क्या करना चाहिए?
यदि किसी बच्चे का फॉन्टानेल छोटा है, तो बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होगी। वैसे, 1% मामलों में वसंत 3 महीने में अधिक बढ़ सकता है। यह असामान्य है, लेकिन यदि अन्य सभी विकासात्मक संकेतक सामान्य हैं, तो सब कुछ ठीक है। लेकिन कभी-कभी छोटे आकार पैथोलॉजी के साथ होते हैं।
| विकृति विज्ञान | बीआर पर प्रभाव | अतिरिक्त शोध | इलाज |
| क्रानियोसिनेस्टोसिस | खोपड़ी और फ़ॉन्टनेल के टांके जल्दी और जल्दी जुड़ जाते हैं। खोपड़ी, जबड़े और द्वितीयक जलशीर्ष की विकृति हो सकती है। |
|
टांके की सर्जिकल कटिंग |
| माइक्रोसेफली | मस्तिष्क के विकास की एक विसंगति जिसमें खोपड़ी के मस्तिष्क भाग की हड्डियाँ बढ़ना बंद हो जाती हैं, लेकिन चेहरे का भाग बढ़ता रहता है। मस्तिष्क छोटा एवं अविकसित रहता है। विकासात्मक विलंब। . |
|
रोगसूचक उपचार |
| पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की कार्यक्षमता में वृद्धि | कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के उल्लंघन से रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना हड्डी में दर्द, अतालता, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। |
|
शल्य चिकित्सा |
यदि फ़ॉन्टनेल बहुत बड़ा है
एक बड़ा बीआर 3.5 सेमी से बड़ा माना जाता है। यह समय से पहले या अपरिपक्व बच्चों में सामान्य हो सकता है। दूसरों के लिए, बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श और मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, हाइड्रोसिफ़लस को बाहर करने के लिए एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, आदि की आवश्यकता होती है।
यदि फॉन्टानेल स्पंदित हो रहा है
मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बहुत अच्छी तरह से होती है, और इसकी वाहिकाएँ हृदय के करीब स्थित होती हैं, इसलिए उनमें रक्त उच्च दबाव और मजबूत बिंदुओं के साथ बहता है। यह स्पंदन मस्तिष्कमेरु द्रव, मस्तिष्क की झिल्लियों, उस प्लेट तक संचारित होता है जो बच्चों में बड़े फॉन्टानेल को ढकती है। इसलिए, हल्की सी धड़कन सामान्य है।
हालाँकि, यदि फॉन्टानेल जोर से स्पंदित होता है, तो यह बीमारी का संकेत हो सकता है। अन्य लक्षण आमतौर पर मौजूद होते हैं: निर्जलीकरण, दस्त, नशा, तेज बुखार, उल्टी (देखें)। इस मामले में, निदान और तत्काल उपचार आवश्यक है।
यदि किसी बच्चे का फ़ॉन्टनेल धँसा हुआ है
धँसा हुआ फ़ॉन्टनेल (धँसा हुआ) इंगित करता है कि बच्चा निर्जलित या कुपोषित है। तरल पदार्थ की कमी निम्न कारणों से हो सकती है:
- गर्मी;
- कसकर लपेटने पर ज़्यादा गरम होना;
- उच्च तापमान और नशा;
- गंभीर उल्टी, दस्त के साथ।
खोए हुए तरल पदार्थ को फिर से भरने की जरूरत है। यदि बच्चे को अधिक गर्मी लग गई है और उसे बुखार है, तो उसे ठंडा करना और कुछ पीने को देना आवश्यक है। पर आंतों का संक्रमण, जब अकेले पीना पर्याप्त नहीं है, तो बच्चे को अस्पताल में आक्रामक चिकित्सा से गुजरना होगा।
उभरे हुए फॉन्टानेल का क्या मतलब है?
इंट्राक्रैनियल दबाव के कारण बीआर उभार (आसपास की खोपड़ी की हड्डियों के स्तर से ऊपर उठना) हो सकता है, जो मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, इंट्राक्रैनियल रक्तस्राव, ट्यूमर या अन्य कारणों से हो सकता है। यदि, उभार के अलावा, वहाँ हैं निम्नलिखित लक्षण, आपको तत्काल डॉक्टर या एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए:
- गर्मी
- उल्टी,
- गिरने या सिर पर अन्य चोट लगने के बाद उभार आना
- ऐंठन (देखें)
- तिर्यकदृष्टि
- यदि उभार अन्य लक्षणों के बिना है, लेकिन लंबे समय तक, आपको डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए।
इसकी देखभाल कैसे करें?
कोई विशेष कार्यवाही करने की आवश्यकता नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि इसे ढकने वाली संयोजी ऊतक की प्लेट पतली है, यह उतनी ही मजबूत है। इसलिए, जब डॉक्टर द्वारा फॉन्टानेल की जांच या जांच की जाती है, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा। हालाँकि, आपको कंघी हिलाते समय अति उत्साही नहीं होना चाहिए। यह बच्चे के लिए अप्रिय हो सकता है। आपको अपने बच्चे के बाल धोने या उसके बाल काटने से डरने की ज़रूरत नहीं है।