התעמלות טיפולית לאחר. עיסוי לאחר שבץ מוחי. תרגילי זרוע פסיבית

עמוד הבית » מאמרים ממומחה » טיפול » עקרונות שיקום לאחר אירוע מוחי בבית

שיקום לאחר אירוע מוחי בבית הוא מרכיב חשוב בטיפול מורכב במחלה. לאחר התקף, המטופל חייב לעקוב אחר כל המלצות הרופא.

אינדיקציות רפואיות

שבץ הוא מורכב ו מחלה מסוכנת, המתרחשת במהלך חסימה (פלאק, פקקת - שבץ איסכמי) או קרע (שבץ דימומי) של כלי הדם של המוח.

במקרה זה, נצפתה הפרעה חריפה של זרימת הדם באיבר, הגורמת לנזק ומוות של תאי עצב.

טיפול במחלה כזו הוא תהליך ארוך המורכב משלבים עוקבים רבים. יְסוֹדִי אמצעים טיפולייםמבוצע בהכרח בטיפול נמרץ, ולאחר מכן במחלקות טיפוליות, שם הדגש הוא על החלמה. בתום הטיפול בבית החולים, בהכרח מגיעה תקופת שיקום. זה ממזער את הגירעון שנותר לאחר האשפוז.

סוג זה של טיפול בשבץ מוחי עוזר לגוף להתרגל לחיות מהנוירונים הנותרים שלמים. כל השאלות בנוגע להחלמה לאחר שבץ מוחי נפתרות בנפרד עם כל מטופל, מכיוון שאין נתונים סטנדרטיים על מצב זה. במקרה זה, הרופא לוקח בחשבון:

• אזור של שינוי;
• לוקליזציה של המחלה;
• סוג המחלה;
• עמידה בזמנים של טיפול רפואי.

זמן הישרדות משוער:

1. עם שינויים נוירולוגיים מינימליים, החלמה חלקית מתרחשת תוך מספר חודשים, החלמה מלאה תוך 2-3 חודשים.
2. עם ליקויים נוירולוגיים חמורים, החלמה חלקית מתרחשת לאחר שישה חודשים מתרחשת לעיתים רחוקות ונמשכת שנים.
3. במקרה של הפרעות קשות, החלמה חלקית מתרחשת תוך שנה.

ההחלמה ממחלה איסכמית מתרחשת מהר יותר.

לעיתים רחוקות חולה מחלים לחלוטין לאחר שבץ מוחי ו בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי. לכן, שיקום לאחר אירוע מוחי בבית נמשך בדרך כלל לכל החיים. לעתים קרובות הם משתמשים בקורסים לטווח קצר או בתרגילים יומיים לאחר שבץ בבית. הוכח שתרגילים כאלה לא רק משחזרים פונקציות שאבדו, אלא גם מונעים התפתחות של התקפי שבץ חדשים.

במהלך השיקום, תרגילים להתאוששות משבץ מכוונים לשיקום תפקוד הגפיים.

• ירידה בגוון הגוף (עם שבץ, שיתוק עם היפרטוניות מתרחשת);
• השפעה על מיקרו-סירקולציה (המחלה פוגעת במחזור הדם);
• מניעת התכווצויות - פעילות גופנית צריכה להילחם בהתקשחות השרירים;
• הגנה על העור, פעילות גופנית (מתחם השיקום צריך להגן על אזורי הלחץ הגדול ביותר);
• חידוש תנועות עדינות (אלה פונקציות חשובות של הגוף ומבנים עצביים).

הליכי ריפוי

עדיף לטפל בשבץ עם תרגילים לאחר התייעצות עם הרופא שלך. בעזרתו תוכלו לבחור סט תרגילים וללמוד כיצד לבצע אותם בצורה נכונה ויעילה. המוזרות של קומפלקסים כאלה היא שהם מתחילים בתנועות פשוטות ובהדרגה הופכים מורכבים יותר.
לפני הביצוע, עליך לחמם את הרקמות. מתאים לכך נהלי מים. אם יש התוויות נגד או סיבות אחרות, במקום אמבטיות משתמשים בעיסוי הנמשך עד רבע שעה. לשיקום חולים קשים עם נגעים חמורים לאחר שבץ, סיוע הם אינם יכולים לבצע משימות כאלה באופן עצמאי. כל תרגיל צריך להתבצע בקלות, מבלי לגרום לעייפות ועבודה יתר.

כאשר מרפאה כזו מתרחשת, חשוב להפסיק את השיעורים או להפחית את העומס, שכן קיימת אי התאמה בין העומס ליכולות המטופל בשלב מסוים של תקופת השיקום.

עושה תרגילים

להחלמה מהירה, פיזיותרפיה לאחר שבץ חייבת להתבצע אך ורק על פי כללים מסוימים.

זה די קשה לבצע כמות גדולה של פעילות גופנית בזמן מנוחה במיטה. במצב זה, היכולות התפקודיות של גוף מוחלש מוגבלות מאוד. תרגילים מבוצעים בסיוע חיצוני.

התעמלות טיפולית מתחילה להתבצע בתקופה החריפה של המחלה בנוכחות שיתוק ספסטי, טון מוגברשרירים. במקרה זה, המטופלים אינם מסוגלים ליישר את גפיים, מכיוון שהם מקובעים היטב פנימה מצב כפוף. תרגילים מפחיתים את הטונוס ומגדילים את טווח התנועה. דוגמה להתעמלות לשיקום:

1. הרחבה, כיפוף של אצבעות וידיים, אמות ומרפקים, רגליים וברכיים.
2. תנועות סיבוביות של מקטעים פגומים, המבוצעות בעזרת עזרה מבחוץ. יש חיקוי של תנועות שאנשים בריאים מסוגלים לבצע.
3. תרגילים לשיקום היד. גפיים ספסטיות נמתחות באמצעות סדים או מכשירים אחרים. תרגילים דומים מיועדים לצורות מתמשכות של שיתוק. הגפיים הכפופות מיושרות בהדרגה, הן מקובעות למכשירים מיוחדים למשך חצי שעה לפחות.
4. תרגילים עם מגבת משמשים לעתים קרובות עבור שבץ. הוא מחובר מעל המיטה, תפס ביד הפגועה ועשה תנועות שונות.
5. תרגילים עם טבעת גומי. הוא עשוי בקוטר של 40 ס"מ, מונח בין הידיים והאמות ונמתח על ידי פריסת הזרועות.
6. תרגילים לאחר התקף כדי למזער התכווצויות שרירים ברגליים. מתחת לברך מונחת כרית קשיחה, שעוביה גדל בהדרגה. כך מותחים שרירים.
7. אם מתרחש אירוע מוחי, השיקום בבית כולל אחיזה של השוקיים מעל המפרק, כיפוף ויישור הרגליים בברכיים על ידי החלקת כפות הרגליים לאורך המיטה.
8. בזמן שכיבה במיטה, כדאי לנסות לתפוס את גב המיטה עם הידיים. יש צורך לבצע סדרה של משיכות חלקיות תוך מתיחת כפות הרגליים בו זמנית.
9. התאוששות לאחר אירוע מוחי בבית כוללת בהכרח אימון עיניים. במקרה זה הדגש הוא על החזרת הניידות של גלגלי העין והתאמת הראייה. לעתים קרובות הם עושים תנועות עיניים פנימה צדדים שונים, תנועות מעגליות. התרגיל נעשה עם עפעפיים סגורים ופתוחים.
10. טיפול בשבץ מוחי בבית כולל לרוב התעמלות עיניים עם קיבוע מבט ולאחר מכן תנועות ראש שונות מבלי להתרחק מנקודת קיבוע זו.

פעילות גופנית בתנוחות שונות

טיפול בפעילות גופנית בישיבה למטופלים נוירולוגיים מכוון לחידוש תנועות מדויקות של הידיים, חיזוק הגב והרגליים. תרגילים נעשים בדרך כלל בבית לאחר אירוע מוחי. דוגמה לטכניקה כזו:

1. בישיבה, תוך כדי שאיפה, המטופלים מכופפים את הגב ומותחים את פלג הגוף העליון. בזמן הנשיפה, מתרחשת הרפיה. התרגיל מתבצע עד 10 פעמים.
2. בישיבה, הרם והורד את הרגליים לסירוגין.
3. טיפול לאחר שבץ כולל תרגיל זה. עמדת מוצא בישיבה במיטה. בזמן שאתם שואפים, הביאו את השכמות קרוב ככל האפשר אחד לשני, והשליכו את ראשכם לאחור. בזמן שאתה נושף, אתה צריך להירגע.

כיצד לטפל באירוע מוחי באמצעות תרגילי עמידה? התעמלות כזו מסומנת לאחר הרחבת המשטר המוטורי של המטופל. בדרך כלל זה יכול להתבצע לאחר החלמה חלקית שלה. מטרת השיעורים היא חידוש תנועות וביטול פתולוגיות נוירולוגיות.

תרגילי ריפוי דומים:

1. הרמת אלמנט קטן מהרצפה או השולחן. פיזיותרפיה מהסוג הזה לאחר שבץ מוחי עוזרת לעבוד על תנועות עדינות.
2. בזמן שאתה שואף, הרם את הידיים ועמוד על בהונותיך. בזמן שאתה נושף, אתה צריך להירגע, לכופף את הגו ולהוריד את עצמך. התרגיל חוזר על עצמו עד 5 פעמים.
3. שימוש במרחיב כדי לכופף את הידיים לאגרופים ולפזר את הידיים לצדדים.
4. כופפו את פלג הגוף העליון לצדדים.
5. ביצוע תרגיל המספריים עם הידיים.
6. סקוואט איטי. אתה צריך לשמור על גב ישר.

שיטת האימון המשולב משמשת כבר זמן רב. בעת ביצוע טכניקות התעמלות חדשות, ניתן להמשיך את ההתעמלות של השלבים הקודמים. מותר להשתמש בפיזיותרפיה עם אלמנטים של תרגילי כוח. מומלץ להשתמש במשקולת קלה במהלך האימון.

פעילות דיבור לקויה של המטופל

לעתים קרובות המחלה משפיעה על מרכזי הדיבור של המוח. ההתאוששות שלהם איטית בהרבה מהאזורים המוטוריים של המוח. זה בדרך כלל לוקח שנים. לכן, יש לשקם את החולים ברציפות מהיום הראשון של מצב יציב. אסור בתכלית האיסור להפסיק שיעורים. עם הזמן, תפקוד הדיבור ישתפר.

פותחו המלצות ברורות לשיעורי שיקום דיבור. כל המאמצים מכוונים לשחזור המבנה והתפקודים של תאים פגומים. לשם כך מתבצע אימון מתמיד של דיבור ושמיעה. מרכיב חשובריפוי הוא הקשבה לדיבור. אנחנו צריכים לדבר יותר עם מטופלים, לתאר את החדר, הטבע, המראה של אנשים וחפצים. זה יאפשר למטופל להתחיל להפיק צלילים מהר יותר.

מטופלים לומדים תחילה לחזור על צלילים והברות בודדות. הגדל בהדרגה את מספר המילים המוחזרות. בשלב האחרון מלמדים את המטופל לחזור על חרוזים ופיתולי לשון. שירה הוכחה כבעלת השפעה חיובית על יכולות הדיבור של חולי שבץ מוחי. האזנה תכופה לשירים מקדמת ריפוי מהיר.

כדי לפתח באופן פעיל שרירי פנים, השתמש ב:

• בליטת לשון;
• נשיכת שפתיים קלה;
• ללקק את השפתיים עם הלשון לכיוונים שונים.

זיכרון לאחר התקפה

זיכרון הוא הדבר הראשון המושפע משבץ מוחי. כדי לשחזר אותו, רופאים משתמשים בדרך כלל בתרופות לתמיכה במבנים.

תרופות נוטרופיות משמשות לעתים קרובות לשיפור תהליכים מטבוליים(זיכרון, תשומת לב, דיבור). נוטרופיים פופולריים הם:

• Piracetam;
• Lutsetam;
• נוטרופיל.

שחזור זיכרון

המוזרות של פעולתם נחשבת להשפעה איטית למדי מהשימוש בהם. לכן, תרופות כאלה משמשות לפחות 3 חודשים. לאחר מכן חייבת להיות הפסקה קצרה בטיפול, ומהלך הטיפול חוזר על עצמו.

טיפול שיקומי פונקציונלי מתבצע על רקע טיפול תרופתי. זה כולל שינון מילים וחרוזים. זה שימושי למטופלים לשחק משחקי לוח, בעזרתו תוכלו ללמוד מחדש כיצד להתרכז.

שיטות טיפול רפואיות

מרכיב הכרחי בטיפול שיקומי לחולי שבץ הוא טיפול תרופתי בתפקוד לקוי של המוח. תרופות נלקחות בקורסים. מומלץ ליטול תרופות פרנטרליות למוח פעמיים בשנה לשיפור זרימת הדם ותפקוד המוח. לאחר שבץ מוחי, אין להשתמש בתרופות מדללות דם.

הקבוצות העיקריות של תרופות המשמשות לשיקום חולי שבץ:

1. שיפור זרימת הדם (Cerebrolysin, מוצרים המכילים אספירין).
2. שיפור חילוף החומרים (Cerakson, Actovegil, Solcoseryl).
3. תרופות אחרות (גליצין, סירדלוד, גידאזפאם, אדפטול, צמחי מרפאתה צמחים).

לטיפול תרופתי יש בדרך כלל גישה שלבים. זה כרוך בנטילת תרופות צעד אחר צעד (תחילה פרנטרל ולאחר מכן טבליות). יש להבין כי המרשם, הנסיגה או החלפת התרופות מתבצעות אך ורק על ידי הרופא המטפל, אשר עוקב כל הזמן אחר מצבו של המטופל שלו.

הישרדות, מידת החידוש של תפקוד המוח תלוי ב:

• היקף הנזק לאיברים;
• איכות הטיפול הראשוני;
• מהירות מסירת המטופל למוסד הרפואי;
• עמידה בזמנים והלימות של אמצעי הטיפול.

מכיוון שקל הרבה יותר למנוע מחלה כזו, יש צורך לדאוג לבריאות שלך, תמונה נכונהחיים, להיבדק מעת לעת על ידי רופא אם ישנם גורמים מחמירים (גורמי סיכון).

קרובי משפחה וחברים של חולה לאחר שבץ מוחי מחויבים להפגין סבלנות מירבית, סיבולת, הבנה ועבודה קשה. זה יוכל להעניק למטופל טיפול הולם לכל תקופת השיקום ולהאיץ את ריפויו.

וִידֵאוֹ

sosudoved.ru

חולים רבים מצליחים לחזור לעבודה לאחר אירוע מוחי ולנהל חיים נורמליים. התנאי העיקרי הוא פעילות, התמדה, ביטחון עצמי. והדבר הכי חשוב זה תנועה, תנועה, תנועה. אפילו מטופל מרותק למיטה יכול וצריך לעשות תרגילים. ואם הוא לא יכול, בגלל חוסר תנועה מוחלט, אז מי שמטפל בו צריך לעשות עבורו התעמלות פאסיבית.
הנה כמה דוגמאות לאופן שבו חולים מרותקים למיטה לאחר אירוע מוחי הצליחו להתאושש באופן מלא מהיותם נכות לאנשים מן המניין. כמו גם ייעוץ לשיקום לאחר אירוע מוחי באמצעות עיסוי והתעמלות.

שפשוף עבור אלה שלקו בשבץ מוחי:
תרופה זו מסייעת להחזיר את ניידות הגוף לחולים מרותקים למיטה לאחר שבץ מוחי. כדי להכין את השפשוף צריך לקחת את החומרים היבשים הכתושים הבאים: חצי כוס קליפת צנון שחור, 1/2 כוס עלי חזרת, 2-3 תרמילי פלפל חריף, 1/4 כוס מחיצות אגוז מלך, 1/4 כוס קליפות צנוברים. מניחים את כל זה בצנצנת ויוצקים פנימה 500 מ"ל של אלכוהול או טריפל קולון. להחדיר את התערובת למשך 7-9 ימים. שפשפו את כל גופו של המטופל יבש מכף רגל ועד ראש. (HLS 2000, מס' 14, עמ' 12)

ניתן להגביל את הטינקטורה רק לקליפת צנון שחור ולפלפל חם (HLS 2010, מס' 14, עמ' 19)

עיסוי לאחר אירוע מוחי:
אדם עבר אירוע מוחי בעבודה. הצד הימני של הגוף נעשה משותק, ותפקודי הבליעה נעלמו. בית חולים, זריקות, הזנה בצינור... עברו 10 ימים, ולא היה שיפור. ואז האישה התחילה לעסוק והחליטה להשתמש תרופות עממיות. היא נתנה 8 כפיות של יוד כחול בג'לי כל יום במהלך האכלה. כתוצאה מכך, 4 ימים לאחר מכן הוא החל לבלוע בכוחות עצמו. מתוך ספרה של Gavaa Luvsana "מסות על שיטות רפלקסולוגיה מזרחיות", היא רשמה נקודות על המרידיאנים שיש לעסות במהלך שבץ מוחי. ראשית, כף הרגל הימנית, שהיתה קפואה, התחממה, ואז הצד הימני החל לתפקד. כתוצאה מכך, האיש חזר לעבודה (הל"ש 2000, מס' 24, עמ' 7)

טיפול בחולה מרותק למיטה לאחר שבץ מוחי:
בימים הראשונים לאחר אירוע מוחי, החולה נידון לחוסר תנועה מוחלט. כדי למנוע בצקת ריאות, יש להפוך חולה מרותק למיטה למיטה כל שעתיים. אם המצב משתפר, הושיב אותו במיטה לכמה דקות. אם המטופל בהכרה, אתה צריך להכריח אותו לעשות תרגילי נשימה, לרוב הם נותנים לך צעצועים מתנפחים לנפח.
כדי למנוע היווצרות פצעי שינה אצל חולה מרותק למיטה לאחר אירוע מוחי, יש לנגב את העור מדי יום באלכוהול קמפור או בתערובת של וודקה ושמפו. אם אכן מתרחש נזק לעור המטופל, יש לנגב אותם בתמיסת אשלגן פרמנגנט ולשמן בשמן ורדים.
עם מטופל מרותק למיטה לאחר שבץ מוחי, גם אם הוא משותק לחלוטין, יש צורך לבצע תרגילים פסיביים, זה מונע סטגנציה של דם וטרומבופלביטיס. יש לכופף את ידיו ורגליו של המטופל, להאריך, להרים ולעסות.
אתה צריך כל הזמן לדבר עם המטופל, גם אם נראה לך שהוא לא מבין את הדיבור המופנה אליו. זה יאפשר לך להתאושש מהר יותר חשיבה לוגיתודיבור. (הל"ש 2001, מס' 3, עמ' 8-, מתוך שיחה עם ד"ר מ.נ. קדיקוב א.ש.)

תרגילים לאחר שבץ מוחי:
אישה בת 65 לקתה באירוע מוחי וצידה הימני היה משותק. בהתחלה היא נכנסה לדיכאון, היא לא רצתה לחיות כדי לא להוות נטל למשפחתה, אבל בנותיה שכנעו אותה להילחם על החיים. והיא התחילה להילחם.
בבית החולים, הרופאים לימדו את המטופלת ללכת על ידי הזזת כיסא לפניה בבית היא המשיכה בשיעורים הללו, ובסופו של דבר הצליחה לנוע באופן עצמאי.
מדי יום הוא עושה תרגילים לזרועות ורגליים משותקות: התעמלות, עבודה עם אבוקסיס, גלגול מקלות (חלקים ומחוצים), גלגול כדור טניס וכדורי גומי. גם אוסף יד ימיןפירמידות, מכניס 100 עפרונות כל אחד מהשולחן לקופסה, מרכיב דומינו, לוחץ מרחיב פרק ​​כף היד, מזיז את החרוזים באצבעותיו, מנער רגל ימין"צפרדע" (משאבת רגל לניפוח חדרים) 120 פעמים, מושכת את הרחבה ביד ימין - 200 פעמים, יושבת ועומדת על כסא גבוה, אוחז במעקה - 50 פעמים, קורא בקול כדי לשחזר את הדיבור.
יש רצון לצמצם את כמות התרגילים, אבל בכל פעם האישה מתחזקת ומנסה להגדיל אותם מדי חודש. כולם שמחים לחגוג ניצחונות קטנים: עכשיו היד התחילה להתכווץ לאגרוף, עכשיו אפשר לאכול עם כפית ביד ימין וכו'... (הל"ש 2002, מס' 10, עמ' 3)

תרגילים לשיקום ידיים ואצבעות.

בואו נסתכל כיצד לפתח אצבעות לאחר שבץ:
1. תופפו את האצבעות על השולחן
2. בצע "פיצול" עם האצבעות
3. פרש את האצבעות לרווחה ולאחר מכן סגור אותן
4. הניחו את המברשת על השולחן או המיטה. הרם כל אצבע בתורה, ואז הרם את כל כף היד.
5. החזקת את המשותקת בידך הבריאה, הרם את היד הכואבת
6. הניחו את המרפק על השולחן, החזיקו את היד אנכית, הושיטו את כף היד עם האצבעות
7. אֲגוּדָלידיים לוחצות זו על אצבע זו של אותה יד.
8. הניחו את כפות הידיים יחד והניחו כל אצבע בתורה על זו הנגדית.
9. מרפקים על השולחן, כפות הידיים יחד. האריך וסגור את המרפקים, החלק אותם על פני השולחן
10. מגלגלים את המערוך על השולחן בעזרת כף היד.
11. מגלגלים את הקצף עם האצבעות.
12. קח את המקל בשתי הידיים המושטות וסובב אותו, יירט אותו, עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון
13. לזרוק מקל מיד ליד.
14. גלגלו את הכדור עם האצבעות הרחק מכם לכיוונכם.
15. כמו לסובב נורה, סובב את הכדור עם כיוון השעון ואחורה
16. סוחטים את הכדור בין כפות הידיים ולוחצים עליו
17. לזרוק את הכדור מיד ליד.

תרגילים לאחר שבץ לזרועות ולפיתוח מפרק הכתף:
1. מתחו את הידיים קדימה והניחו את הזרוע הכואבת על הזרוע הבריאה, כופפו אותה במרפקים. נוצרת "מסגרת". אנחנו עושים פניות, מזיזים את ה"מסגרת" ימינה ושמאלה.
2. הורידו והרימו את הידיים במנעול, עוזרים למשותק עם היד הבריאה
3. בצע תנועות מעגליות עם הידיים שלובות זו לזו.
4. מבלי לשחרר את הידיים, סובבו את הכתפיים קדימה ואחורה
5. הרימו את הידיים המשולבות למעלה, פרשו אותן לצדדים והורידו אותן

תרגילים לאחר שבץ לרגליים:
1. שב על הרצפה, יישר וכופף את הברכיים, החלק את הרגליים לאורך הרצפה.
2. ישיבה על הרצפה, רגליים מושטות קדימה. הזיזו את הרגליים הצידה אחת אחת, והחלקו את הרגליים לאורך הרצפה
3. הרם את רגלך הישרה והנח אותה על השנייה.
4. משוך ברך אחת אל החזה שלך, ואז את השנייה.
5. שכיבה על הבטן, בהונות הרגליים מונחות על הרצפה, הרימו את הברכיים מהרצפה.
6. זחילה על הבטן
7. בישיבה על כיסא, גלגלו את הרגליים מהעקב לבוהן ובחזרה
8. יושבים על כיסא, פורשים את העקבים ומקרבים אותם. לאחר מכן הורידו את הרגליים על העקבים והפגישו את אצבעות הרגליים
9. הניחו את הרגל הכואבת על הרגל הבריאה וסובב את מפרק הקרסול.

עיסוי ותרגילים למניעת שבץ:
ברוסיה, 400 אלף שבץ מתרחשים מדי שנה. הסיבות הן מתח, הידרדרות במחזור הדם בכלי המוח.
כדי לנהל את עצמך ולהתנגד למצבי לחץ, תרגיל הרפיה יעזור: עליך לשבת בנוחות, לעצום עיניים ולהיות לבד עם עצמך במשך 10-15 דקות. בצע את התרגיל הזה 2-3 פעמים ביום.
כדי להגביר את זרימת הדם במוח ולהימנע משבץ מוחי, כדאי לעסות את הראש.
1. עם האצבעות קפוצות לאגרוף, אתה צריך ללטף את הראש מהמצח לחלק האחורי של הראש והצוואר, ואז כיוון הפוך(2-3 פעמים)
2. השתמש בקצות האצבעות כדי לטפוח על כל הראש למשך 1-2 דקות.
3. השתמשו בקצות האצבעות כדי לטפוח על הרקות והלחיים למשך 1-2 דקות.
4. שפשפו את האוזניים בכפות הידיים.
5. שפשפי את הכתף השמאלית ביד ימין
6. שפשפי את כתף ימין ביד שמאל

לשיפור מחזור הדם במוחכדאי לבצע תרגילי רטט. עמוד על קצות האצבעות והורד את עצמך בחדות, פגע ברצפה עם העקבים. 20 הרמות-טלטול עם הראש אנכי, 20 עם הראש מוטה ימינה, 20 עם הראש מוטה שמאלה ו-20 עם הראש מוטה קדימה. (HLS 2002, מס' 24, עמ' 12)

תרגילים נפשיים לאחר שבץ מוחי:
"התעמלות מנטלית" עוזרת למטופלים להחלים אפילו מטופלים מרותקים למיטה לאחר שבץ מוחי יכולים לעשות זאת. אתה יכול לשחזר את ויסות העצבים המרכזי השולט בפעילות המוטורית של האזורים הפגועים בגוף על ידי יצירת תמונה נפשית של תרגיל מסוים.
דמיינו שאתם מהדקים את האצבעות לאגרוף, מרימים את הרגליים למעלה ומורידים אותן למטה. ככל שה"תמונה" ברורה יותר, נוצרים קשרים מהירים יותר עם חלקים אחרים במוח, אשר ישתלטו על תפקודי ויסות העצבים של אזורי הגוף המושפעים משיתוק.
כל תרגיל מנטלי משאיר את חותמו על המוח כשחוזר על עצמו, נוצרת שרשרת של עקבות כאלה וא מרכז חדשקשרי עצבים השולטים בתנועה.
בהתאם לחומרת הנזק המוחי, רצון המטופל, סבלנות והתמדה, תהליך בניית קשרים חדשים יכול לקחת חודש או שנה. אתה גם צריך אמונה ללא תנאי בכוחו של אימון מנטלי. בין אם אמונה זו נכונה או שקרית, היא תחולל ניסים. הציבו יעדים והלכו לקראתם. (HLS 2002, מס' 13, עמ' 19. בוריס גוריאצ'ב, רופא)

תרגיל "קלמיק יוגה":
מחלות רבות של זקנה קשורות לפגיעה במחזור המוח. חולים נלחמים במחלות אלו בעזרת תרגילי נשימה לפי השיטות של Strelnikova, Budeiko, Frolov. למערכות אלו יש דבר אחד במשותף: תכולת הפחמן הדו חמצני בדם עולה, והדבר מגביר את זרימת הדם למוח וללב ומרחיב את כלי הדם. תרגיל ה"קלמיק יוגה" עובד על אותו עיקרון.
ישנם מקרים שבהם תרגיל "יוגה קלמיק" הסיר לחלוטין את האבחנה " סוכרת", אנשים רבים מורידים משמעותית את רמות לחץ הדם שלהם (מ-190/100 ל-140/90). אבל אתה צריך להתאמן כל יום במשך 2-3 שנים. זה הרבה זמן, אבל התרגיל הזה לא רק יגן עליך מפני שבץ שני והתקף לב, אלא גם יצעיר לחלוטין ויחזק את הגוף.
"יוגה קלמיקה" היא סקוואט עם עצירת הנשימה והגו כפוף במקביל לרצפה. בעת ביצוע תרגיל הבסיס אגודליםלסגור את הנחיריים. אתה צריך לעשות 10-15 סטים של 20-60 סקוואט.
אדם לקה בהתקף לב, אשתו הראתה לו מאמר על יוגה קלמיקית. הוא החל לעשות תרגילים מדי יום, ויתר בהדרגה על כל התרופות, לחץ הדם שלו חזר לקדמותו, ובריאותו הפכה לאידיאלית. (הל"ש 2003 מס' 3, עמ' 23)

התעמלות פשוטה עבור חולים מרותקים למיטה לאחר שבץ מוחי:
גבר בן 58 לקה באירוע מוחי. הוא ידע את זה הדרך היחידהכך שחולה מרותק למיטה לאחר אירוע מוחי הופך לאדם מן המניין - אלה יומיומיים אימון גופני. אין זמן לבזבז, אתה צריך להתחיל ללמוד מיד, בעודך שוכב במיטה, כדי להתגבר על ההשלכות של שבץ מוחי.
אתה יכול להתחיל עם התרגילים הפשוטים ביותר (1) ולעבור לתרגילים מורכבים יותר (10):
1. הרימו את הזרוע המשותקת, ראשית ניתן לעזור בזרוע הבריאה, ועוד קודם לכן יש להרים את הזרוע הכואבת עבור המשותק על ידי המטפלים בו.
2. סחיטת אטב כביסה ביד הפגועה לא תעבוד בפעם הראשונה, אבל היא תצליח בניסיון העשירי או המאה.
3. בשכיבה, לחץ את המזרן ביד הכואבת ובצעי עליו תנועות סיבוביות.
4. אחרי שמתחזקים ומתחילים לשבת, למד לכתוב ביד שמאל.
5. משרים את הבד במים וסוחטים אותו החוצה. עם הזמן, נגב את האריחים במטבח ובאמבטיה.
6. סוחטים את כדור הגומי ביד כדי שיהיה נעים יותר - מחוררים אותו. בצע 100 חזרות.
7. יוצרים כדורים מפלסטלינה.
8. כדי לפתח את הרגליים, השתמש בכדור גומי, מקלות עגולים - אתה צריך לגלגל אותם עם הרגל על ​​הרצפה, להגביר את הלחץ בהדרגה.
9. לחץ את הידיים על הקיר (אם היד הכואבת שלך לא מתרוממת, עזור לה עם הבריאה שלך), העבר מרגל אחת לאחרת.
10. הישענו קדימה, נוגעים ברצפה באצבעות הרגליים.
הכי חשוב זה להתגבר על האדישות, העצלנות, האמונה שאתה כבר לא טוב לכלום ולא תוכל לחזור לחיים נורמליים.
האיש עושה את התרגילים האלה כבר שלוש שנים, ובסופו של דבר, הוא למד לשמור על עצמו, מסתובב בדירה בחופשיות וברחוב עם מקל, ולמד לכתוב ביד ימין, שעליו, לאחר שבץ, הוא אפילו לא יכול היה להזיז את אצבעותיו. (הל"ש 2003 מס' 17, עמ' 10)

תרגילים לאחר שבץ מוחי:
לאחר אירוע מוחי, האישה נלקחה הביתה על ידי בנה היא החלה לעשות את התרגילים עוד בבית החולים - הרופאים הראו לה את התסביך. עד מהרה הם נראו פשוטים מדי. היא ביקשה מבנה למצוא עוד כפתורים גדולים, ו-17 נמצאו. הם הושלכו לערימה, והאישה העבירה אותם, יד משותקת בכל פעם, לערימה אחרת במרחק של 30-50 ס"מ ואז היא עשתה את אותו תרגיל עם גפרורים, ואז למדה לשים את הגפרורים שנשפכו לתוך א קופסא.
שולחן הונח ליד מיטת המטופלת כדי שתוכל ללמוד לעמוד וללכת על ידי הישענות עליו. עם הזמן היא הצליחה ללכת בכל הדירה, נאחזת בקיר.
לאחר השבץ, הזרוע המשותקת התנפחה מאוד, האישה חבשה אליה יתדות אספן, והנפיחות נעלמה. אפשר גם לקשור זרוע משותקת לצוואר כדי שתהיה קטנה יותר בתחתית, כך שהיא כמעט ולא מתנפחת.
למטופל היה שגרה קפדנית - תרגילים 3 פעמים ביום, תרגילים עם כפתורים, תרגילים עם גפרורים, הליכה ארוכה בדירה. עד מהרה למדה לקלף תפוחי אדמה ולהכין מרק לבואם של הילדים. כדי לפתח כוח בזרועה המשותקת, היא נשאה תחילה חצי כיכר לחם בשקית, ואחר כך כיכר שלמה.
כעת, 4 שנים לאחר השבץ, התרגיל העיקרי שלה הוא "קלמיק יוגה", עושה 30 כפיפות בטן מדי יום. בעבר הזמינו אמבולנס 2-3 פעמים בחודש, אבל עכשיו לחץ הדם חזר לקדמותו והצלחתי להפסיק לקחת כדורים.
מסר לנפגעי שבץ: עבדו לאט וקשה, עבדו ועבדו במסגרת היכולות שלכם. תנועה היא חיים, בזמן שאנחנו זזים, אנחנו חיים. העיקר לא לאבד את הלב, תמיד להציב מטרה ולהשיג אותה. (HLS 2006, מס' 23, עמ' 18,)

הליכה ופעילות גופנית עזרו להתאוששות לאחר שבץ:
בשנת 19955 אושפז גבר עם אבחנה של שבץ מוחי. הצד השמאלי היה משותק. הזיכרון נעלם למשך 8 ימים. ביליתי 41 ימים בבית החולים לאחר השבץ. לא יכולתי לשבת, לא יכולתי להחזיק כפית, לא יכולתי לאכול, כי הפה שלי כמעט לא נפתח, רק שתיתי, כאב לי הראש.
כאשר ידיו החלו לעבוד מעט, הוא החל להתרומם על המיטה בעזרת חבל עם קשרים קשורים לראש המיטה. ישבתי שתי דקות. לאחר זמן מה, התחלתי להוריד את הרגליים מהמיטה, ומיד הרגשתי הקלה, כי הדם התחיל לזרום לתוך הרגליים. עשיתי את התרגיל הזה כמה פעמים ביום. התחלתי לגלגל את הרולר עם הרגליים, בתוספת עיסוי רגליים. הרגשתי קצת יותר טוב והיה לי תיאבון.
כשהשתחרר לביתו, הוא התחיל ללמוד ללכת, תחילה מסביב לבית, להחזיק בקיר ולהשתמש במקל. חודש לאחר מכן ביקשתי לצאת החוצה. שם הוא החליט ללכת לבד לכניסה הבאה, איכשהו הוא הצליח, התיישב שם על ספסל וחזר אחורה. לאחר מכן כאבו לו רגליו כל היום, אבל למחרת הוא הלך פי שניים, וכל יום הגדיל את המרחק. שבוע אחר כך כבר הסתובבתי בבית שלוש הכניסות.
אחר כך ביקש החולה שייקחו אותו לכפר שבו בנו בית. שם הוא כל יום 100 מ' לחווה ו-100 מ' חזרה. רגליו נעשו יותר צייתניות, אבל הוא עדיין נפל לעתים קרובות. עד מהרה החל לאמן את זרועו השמאלית המשותקת - הוא נשא דלי עם 2 ליטר מים. קודם עם מנוחה, אחר כך נשאתי אותו עד הסוף בלי להרפות, זה היה מאוד קשה - האצבעות שלי לא כפוף והדלי ניסה לחמוק החוצה.
בהדרגה הגדלתי את המרחק - עשיתי 5 הליכות מדי יום - 1 ק"מ, ואז 2 ק"מ. ידיו ורגליו התחזקו, הוא החל לעבוד בגינה ובבית, 12 שנים חלפו מאז השבץ, החולה כיום בן 70, הוא יצא מנצח מהמאבק במחלה. (HLS 2007, מס' 8, עמ' 8,)

עיסוי לאחר אירוע מוחי:
לעיתון כתבה אישה שעושה עיסויים לאנשים כבר 25 שנה. החולים העיקריים שלה הם חולים מרותקים למיטה, משותקים לאחר שבץ מוחי. כשהיא הגיעה לראות מטופלת אחרת בפעם הראשונה, היא החליטה ששום עיסוי לא יעזור. האישה הייתה כבדה מאוד - היא לא דיברה, לא זזה, לא חשבה, לא הבינה איפה היא ומה קרה לה.
בששת החודשים הראשונים לאחר השבץ, המטופל קיבל עיסוי מדי יום. ואחר כך קורסים 2 פעמים בשנה.
שלוש שנים חלפו מאז השבץ, הדיבור והזיכרון של המטופלת חזרו, עכשיו היא לומדת שירים ומדקלמת אותם בעל פה, סורגת גרביים, מגדלת פרחים, עושה הכל בבית בעצמה, ועושה התעמלות.
המעסה מעולם לא ראתה מטופלים כאלה לפני כן, בדרך כלל היא נתקלה במטופלים עצלנים שעשו מעט כדי לרפא את עצמם. כדי להתגבר על ההשלכות של שבץ, אתה רק צריך לא להיות עצלן.
צוות המערכת של העיתון "Vestnik ZOZH" התקשר למטופלת זו כדי לגלות את סוד התרופה שלה. התברר שאין סוד, אבל יש עוצמה והתמדה מדהימים. "אני לא נותן לעצמי דקה של מנוחה, אני עסוק בלעשות משהו כל היום. לפעמים אני כל כך עייף שאין לי כוח, אני רוצה לשכב, אבל אני לא יכול, אני חייב לזוז, לזוז לזוז. הפינוק היחיד הוא לשכב 15 דקות אחרי ארוחת הצהריים", אמר המטופל בטלפון. (HLS 2009, מס' 9, עמ' 9)

תרגילי נשימה לאחר אירוע מוחי:
תרגיל נשימה זה עוזר ביותר מחלות שונות, בפרט, טרשת כלי דם מוחית ושבץ מוחי. רק חודש של שיעורים ותשכח מהי טרשת, וחולי שבץ יקבלו תקווה להחלמה. אישה בת 74, לאחר שקראה מאמר על התעמלות זו, התאמנה כמעט שנתיים. כתוצאה מכך, לחץ הדם הגבוה, שלא ירד בתרופות כלשהן, חזר לקדמותו, ובריאותי השתפרה משמעותית.

ראשית עליך לבחור תנוחה: או שכיבה בכיסא או שכיבה על הגב. תירגע ושחרר את כל המחשבות. סגרו את הנחיר השמאלי ביד שמאל ושאפו ברוגע, לאט מאוד דרך הנחיר הימני. שאפו לגמרי כך שהחזה יעלה. ואז לסגור את הנחיר הימני, ולשחרר את השמאלי. אל תנשום כמה שיותר זמן, תחזיק מעמד בכל הכוח. זו המהות של התרגיל. לאחר מכן התחל לנשוף דרך הנחיר השמאלי. חזור על התרגיל 5-7 פעמים. אחר כך נעשה את ההיפך: שאפו דרך שמאל, נשפו דרך נחיר ימין, גם 5-7 פעמים. זה מחזור אחד. מחזורים כאלה חייבים להיעשות 3-5 פעמים.
לאחר כשבוע תרגישו עקצוץ קל וחמימות באזור מקלעת השמש בזמן ביצוע התרגיל. לאחר חודשיים, הבטן שלך תהיה מוצקה כמו תוף. כל זה מצביע על כך שהתרגילים מתנהלים היטב ומועילים (HLS 2011, מס' 9, עמ' 19)

היכן להתחיל תרגילים למטופל מרותק למיטה לאחר שבץ מוחי - שלבי שיקום:
שלב 1:
מהשעות הראשונות של התקופה החריפה של שבץ מוחי, נעשה שימוש בטיפול תנוחתי כדי למנוע התכווצויות של גפיים משותקות. הם גם עושים התעמלות פסיבית
שלב שני:
עד סוף השבוע הראשון, נקבעת התעמלות פעילה שפותחה על ידי מדריכי טיפול בפעילות גופנית בבית החולים. הוא מבוצע לראשונה במצב איזומטרי, ללא תנועה במפרקים. עוזר מרים את הגפיים הכואבות, ומטרתו של המטופל היא להחזיק את היד או הרגל המורמות. אסור להרים את הזרוע ביד אם המטופל מרים את היד החולה, עם הזרוע הבריאה, עליו להרים את כף היד כלפי מעלה, אם עוזר מרים את הזרוע ביד הוא תופס אותו מעל המרפק מלמטה, וביד השנייה הוא תופס את פרק כף היד מלמעלה.
שלב 3:
מלמדים את המטופל לשבת. הם מתחילים עם 3-5 דקות שכיבה, הנחת כריות מתחת לגב ולראש, לאחר 2-3 ימים המטופל המרותק למיטה מועבר למצב חצי אנכי.
אחר כך הם יושבים על המיטה עם רגליהם למטה, מניחים ספסל מתחתיהם.
שלב רביעי:
חיזוק שרירי הרגליים. התרגילים מתבצעים באמצעות מרחיב או משאבת צפרדע לניפוח מזרני גומי. IN תנוחת שכיבהבצע את התרגיל "חיקוי הליכה" - הרגליים מתכופפות ומתיישרות בברכיים, כפות הרגליים מחליקות לאורך הסדין.
שלב 5:
הליכה. המטופל מנסה לקום מישיבה, אוחז במשענת יציבה - ראש המיטה של ​​המיטה, כיסא או כורסה סמוכים. כאשר המטופל לומד לעמוד בביטחון, הוא צריך להתחיל לעבור מרגל לרגל. לאחר שליטת תרגיל זה, אתה יכול להמשיך ללכת במקום, להחזיק את ראש המיטה של ​​המיטה. אחר כך הם מנסים ללכת במקום ללא תמיכה.
תרגילי ידיים:
במקביל לתרגילים לרגליים, אתה צריך לפתח את שרירי הזרועות. לשם כך הם מרכיבים ומפרקים פירמידות, מערכות בנייה לילדים, קוביות ויוצקים מפלסטלינה. זה שימושי להעביר חפצים עם היד הפגועה, לדפדף בספרים, להדק אגוזים, להדק רוכסנים ולקשור סרטים.
כדי להרפות את השרירים, כדאי לשכב על הגב ולהתנדנד בזרוע המשותקת ולהניף אותה.
לפיתוח מפרק הכתף:
1. לנעול את הידיים, להרים אותן למעלה, להטות אותן ימינה ושמאלה
2. קח את המקל בשתי הידיים, הרם אותו והורד אותו מאחורי הראש.
היד הכואבת היא פסיבית היא נמשכת על ידי היד הבריאה.

אבל העיקר בשיקום לאחר אירוע מוחי הוא הליכה. בחרו מסלולים שטוחים ללא טיפוסים עם ספסלים למנוחה. הגדל בהדרגה את המרחק. קצב ההליכה איטי - 40-50 צעדים בדקה. מנוחה כל 5-10 דקות.
אל תחסכו על הצד המשותק, כי לא ניתן לשחזר שרירים שאינם פועלים. (HLS 2011, מס' 22, עמ' 6-7)

lechim-sosudi.ru

טיפול בחולים לאחר אירוע מוחי

להפרעות חריפות במחזור הדם במוח יש השלכות חמורות, כולל מוות, ולעתים קרובות חולים שורדים הופכים לנכים. בנוסף לאובדן דיבור, הידרדרות בראייה ובזיכרון, חוסר תנועה, המטופל עלול לסבול מ:

• נדודי שינה (כ-60% מהחולים מתלוננים על כך);
• הזיות (לעיתים קרובות יותר אצל אנשים מבוגרים);
• סחרחורת, רעש וכאבים בראש.

יש לקחת בחשבון את כל המאפיינים הללו של מצבו של החולה, ולנסות להבין מה מייסר אותו. לעתים קרובות אדם אינו יכול לבטא את בעיותיו במילים עד שהדיבור משוחזר לפחות חלקית. אפשרויות השיקום לאחר אירוע מוחי בבית מוגבלות בהשוואה להליכי טיפול במרכזים מיוחדים. לא ניתן להתקין בבית ציוד כושר הייטק, אלא טיפול אכפתי ונוכחות בקרבת מקום יקיריםלאפשר למטופל לחזור לחיים.

לאחר איסכמי

מכל מקרי השבץ, 80-85% הם איסכמיים סטטיסטית. הוא מחולק לשלושה סוגים:

• תרומבואמבולי, הנובע מפקקת של כלי מוח;
• המודינמית, אשר נגרמת על ידי עווית ממושכת של כלי מוח הנגרמת על ידי חוסר בחומרים מזינים;
• lacunar, מתבטא בצורה של הפרעות באיברי החישה ובפונקציות המוטוריות של המטופל.

לאחר שבץ מיני, שבץ בכל חומרה, בהתחלה החולה צריך קפדן מנוחה במיטה. התקף איסכמי יכול לגרום לנזק בצד שמאל או ימין, ולשתק את האדם. כאשר מטפלים בחולה מרותק למיטה, חשוב לא לתת לו להישאר בתנוחה אחת במשך זמן רב, אתה צריך להפוך אותו אחת ל-2-3 שעות.

לאחר דימום

עם סוג זה של שבץ, מתרחש דימום מוחי. 30-60% מאלה שסבלו מדימום מוחי מסיבי נופלים לתרדמת ומתים. המשימה העיקרית בשלב הראשון, כשההחלמה לאחר שבץ מוחי רק החלה, היא להימנע מפצעי שינה. חשוב ללמוד כיצד להתהפך נכון, להתיישב, להזיז ולהרים את המטופל. התנהגות המטופל מושפעת מאיזה חלק במוח מושפע, משמאל או ימין. תהליך החזרה לחיים מלאים לאחר מחלה מתחיל כבר בשבועות הראשונים ונמשך כ-1.5 שנים.

טיפול לאחר אירוע מוחי בבית

לאחר הוצאת הקורבן שבץ מוחי מבית החולים, חשוב להמשיך בטיפול התרופתי שנקבע. על החולה לקבל תרופות לשיפור זרימת הדם במוח. לשם כך, תרופות כמו Encephabol, Actovegin (בטבליות וזריקות), Vinpocetine ומקסידול נרשמות. בעזרת טיפול תרופתי מועשר המוח בגלוקוז וחמצן. על מנת לשחזר את כל התפקודים, יש צורך בסט של אמצעים, תוכנית המכוונת לשיקום מהיר של המטופל, כולל דיאטה, עיסוי, התעמלות ושיעורי ריפוי בדיבור.

דִיאֵטָה

תזונה לאחר שבץ בשבועיים הראשונים מתבצעת באמצעות כפית. הביאו את המזון לעקביות חצי נוזלית ונגבו. כאשר הבליעה של המטופל משוחזרת, ניתן להאכיל אותו יותר במזון מוצק. הסר מזונות שמעלים כולסטרול: מאפים, מאפים, הכל שומני. בעת יצירת התפריט שלך, נסה להשתמש במוצרים הבאים:

• מחצית מהגרגרים צריכים להיות דגנים מלאים (חיטה, אורז, שיבולת שועל, תירס, כוסמת).
• ירקות: שעועית, אפונה, מזון ירוק כהה וכתום.
• פירות מדי יום, טריים, מיובשים, מופשרים.
• מוצרי חלב (דל שומן).
• חלבונים הם עופות רזה, לא יומיומי, לפעמים מוחלפים בדגים וקטניות.
• שומנים, אגוזים, דגים. אין לבשל עם מרגרינה, שומן חזיר, חמאהלתת בכמויות מינימליות. שמנים צמחיים עדיפים.

לְעַסוֹת

זה מתחיל להיעשות עבור שבץ איסכמי בימים 2-4, ועבור שבץ דימומי בגיל 6-8. ההליכים הראשונים נמשכים בין 5 ל-10 דקות, ומתארכים בהדרגה לחצי שעה. הקורס כולל 20-30 מפגשים יומיים. לאחר הפסקה של חודש וחצי עד חודשיים, העיסוי מתחדש. אם אי אפשר להזמין מטפל בעיסוי, אתה צריך לבצע את ההליך בעצמך, לקחת שיעורים מאיש מקצוע, או להוריד טכניקה מתאימה ולהתייעץ עם רופא.

תרגילים לאחר אירוע מוחי בבית

לאחר 1-2 שבועות, כאשר המטופל מרגיש טוב יותר, אתה יכול להתחיל לעשות תרגילים גופניים. במהלך השיקום לאחר אירוע מוחי בבית, פעילות גופנית פסיבית זמינה וקלה לביצוע כל הפעולות מתבצעות עם המטופל על ידי המטפל בו. התרגילים הבאים שימושיים:

• תרגילי נשימה. יש ללמד את המחלקה לשאוף ולנשוף באיטיות דרך שפתיים פשוקות מעט, תוך אמירת "וו-וו-וו". אפשר לנפח את הבלון.
• פעולות עם מערוך. גלגל את רגליו וכפות הידיים של המטופל על פני השטח שלו.
• טעינה פסיבית. כופפו ויישרו לסירוגין את הידיים והרגליים של המטופל השוכב על גבו.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

כאשר המטופל מצליח להזיז את הגפה המשותקת בפעם הראשונה, הרגישות מתחילה להתאושש, הגיע הזמן להרגיל את המטופל לפעילות גופנית, תחילה במיטה, בישיבה, לאחר מכן בעמידה, ולאחר מכן ניתן לעבור להליכות איטיות. במהלך שיקום לאחר שבץ, התעמלות צריכה לקחת 2-3 שעות מדי יום, לא ברצף, במתחמים קטנים: בשבוע הראשון 40 דקות פעמיים, מהשני - שלוש פעמים ביום.

הליכה יומית נחוצה כאשר המטופל מסוגל לעמוד. אתה יכול להסתובב בדירה עם מוטות סקי כעומס על הידיים. ההשפעה המיטיבה של יוגה על שיקום המטופל מציינת; אסאנות מבטלות הפרעות במערכת העצבים. התאוששות הראייה לאחר שבץ מואצת גם היא בעזרת תרגילי ריכוז ומיקוד מיוחדים.

שחזור דיבור

ככל שנזק למוח במהלך אירוע מוחי גדול יותר, הדיבור משוחזר איטי יותר. שיקום דיבור מוצלח מתרחש במהלך השנה הראשונה, ולאחר מכן התהליך מאט. לאחר שבץ, נותרו ליקויי הגייה שאתה צריך להסתגל אליהם. המטופל זקוק לשיעורים בתכנית ריפוי בדיבור, תקשורת מילולית מתמדת עם יקיריהם, לימוד פיתולי לשון, קריאת טקסטים בקול.

גלה כמה דרכים לשפר את הזיכרון שלך.

סרטון על החזרת תנועה לאחר אירוע מוחי

14.09.2017

שבץ מוחי הוא מסוכן מאוד ו פתולוגיה רצינית, אשר בהתאם לסוג, יכול להתרחש כתוצאה מהיווצרות פקקת בכלי דם או קרע של כלי דם במוח. בכל מקרה, החומר האפור של המוח מושפע, ולאחר מכן איברים שונים. בעבר, שבץ מוחי נחשב לעדיפות עבור אנשים בוגרים, מעל גיל 50, אך כיום הפתולוגיה הזו פוגעת גם באנשים צעירים למדי, בני 20-30. התקפי שבץ מוחי הופכים תכופים יותר מדי שנה, והסיכון למוות עדיין גבוה מאוד. ואם לא מיד, אז בתוך שנה אחת לאחר ההתקף, רבים מתים.

וכדי למנוע את זה, יש צורך לבצע לא רק טיפול חירום בהתקף, אלא גםהחלמה לאחר אירוע מוחי בבית. לאחר התקף אחרון, אדם מסוגל לשחזר באופן מלא או חלקי את פעילותו התפקודית. אבל זה בלתי אפשרי ללא תקופת שיקום ביתית ראויה. ההחלמה מורכבת מנקודות חשובות רבות, אחת מהן היא טיפול בפעילות גופנית. מהמאמר הזה תלמד למה אתה צריךפִיסִיוֹתֶרָפִּיָהלאחר שבץ מוחי, וכיצד לבצע זאת בצורה נכונה להשגת התוצאה הטובה ביותר.

תכונות של התפתחות וטיפול בשבץ מוחי

שבץ מוחי הוא פתולוגיה המאופיינת בהפרעה חריפה של זרימת הדם במוח, וכתוצאה מכך למוות של תאי עצב, המלווה בביטוי של תסמינים חמורים מהמערכת הנוירולוגית. כתוצאה מכך, זה מוביל לאובדן תפקודים חיוניים להם היו אחראים תאי המוח המתים. כלומר, עקב אירוע מוחי, אדם עלול לאבד שמיעה, דיבור, ראייה או להיות משותק חלקי או מלא. כמובן שהכל יכול להסתיים בצורה חיובית למדי, אבל רוב המקרים של שבץ מוחי עדיין מובילים בסופו של דבר לנכות או למוות.

אדם יכול להחלים לאחר שבץ

במובנים רבים, מצבו של החולה והמשך הטיפול וההחלמה שלו תלויים בסוג השבץ. כל סוגי המכות מחולקים ל-2 קבוצות גדולות:

1. איסכמי. סיבה שבץ איסכמיהוא היווצרות של קרישי דם, אשר לאחר מכן סותמים את העורקים המובילים למוח. זה מוביל להפרעה באספקת הדם לתאי המוח ולהיפוקסיה. סוג זה של שבץ מוחי בדרך כלל אינו מתפתח באופן מיידי, אלא תוך מספר שעות, מה שנותן למטופל אפשרות לזהות מיד את הבעיה ולהתחיל בטיפול. תסמינים כמו בעיות בדיבור, שמיעה וראייה, שיתוק חלקי וסחרחורת עשויים להצביע על התפתחות שבץ איסכמי. סימנים אלו מציינים את תקופת טרום השבץ;
2. דימומי. זה יכול להתפתח כתוצאה מקרע של כלי עקב דימום במוח. תופעה זו עלולה לעורר משבר יתר לחץ דם ועלייה משמעותית בלחץ הדם. שבץ מוחי מתרחש באופן פתאומי, תוך מספר דקות, או אפילו שניות. זה קורה בדרך כלל בשעות היום, לאחר מאמץ יתר פיזי. אדם עלול לחוות כאב ראש חד, בחילה, חום בכל הגוף, המלווה באדמומיות ואובדן הכרה. גם תגובה מהירה לתסמינים המתעוררים לא תמנע שבץ מוחי. וככל שאדם יועבר מאוחר יותר לבית החולים, כך ההשלכות יהיו חמורות יותר.

כפי שהוזכר קודם לכן, לאחר שבץ מוחי, אדם מסוגל להחלים. לכן, חשוב מאוד ב-3 השנים הראשונות לאחר התקף לשים לב לאמצעי שיקום, שישנם מספר עצום. וביחד הם יכולים לשפר משמעותית את מצבו של המטופל.פיזיותרפיה לאחר שבץ מוחייכול רק לעזורעבור שבץ איסכמי, מכיוון שסוג זה גורם פחות נזק לתאי המוח ולגוף יש רזרבה לייצור תזונה.

תרגילים לאחר אירוע מוחי לצד ימין

הסתברות להחלמהלאחר שבץ איסכמיגבוה מאוד עם גישת השיקום הנכונה, כולל טיפול בפעילות גופנית. אבל פיזיותרפיה לשבץ דימומי מורכב רק ממניעת התפתחות של התקף חוזר, התערבות כירורגית וספיגת ההמטומה. טיפול חובה בשבץ מוחי מורכב ממספר השלבים הבאים:

• אמצעי החייאה להצלת חיי המטופל;
• אם התוצאה חיובית, החולה מועבר למחלקה הנוירולוגית;
• שלב ראשוני של שיקום בתנאי אשפוז;
• שיקום לאחר אירוע מוחי בבית.

ישנן שיטות רבות לשיקום ביתי לאחר אירוע מוחי. אבל באמת אפקט חיוביהם רק יספקו גישה משולבת. ושלמות ההחלמה של המטופל לאחר שבץ מוחי תלויה בשלב זה של הטיפול. הטיפול מורכב ומורכב מטיפול תרופתי ופיזיותרפיה, דיאטה ושגרת יום תקינה וכן התעמלות.תרגילים לאחר שבץ.

מהם היתרונות של טיפול בפעילות גופנית לאחר אירוע מוחי?

החלמה משבץ מוחי היא תהליך ארוך הדורש הרבה כוח וסבלנות. טיפול שלב אחר שלב מאפשר לגוף להתרגל לחיים נוספים ללא השתתפותם של נוירונים פגועים במוח. מה בדיוק ייכלל בתהליך הטיפול נקבע בנפרד בכל מקרה, תוך התחשבות במספר גורמים, למשל, אזור הנזק או זמני הטיפול הרפואי. רְפוּאִיהתעמלות לאחר אירוע מוחי בביתמהווה חלק בלתי נפרד למניעת התפתחות סיבוכים ושיקום פונקציות שאבדו.

תרגילים טיפוליים משחזרים את זרימת הדם

אנשים רבים חווים שיתוק לאחר שבץ מוחי, ולכן הם נאלצים לבלות את כל זמנם במיטה. וחוסר תנועה מאולץ כזה במשך זמן רב יוביל לסיבוכים רציניים. לכן, כדי למנוע את זה, אתה צריך להתאמןטיפול בפעילות גופנית לאחר אירוע מוחי בבית, שמטרתו היא:

• ירידה בטון;
• החזרת הפונקציונליות של הידיים והרגליים, כמו גם תנועות עדינות;
• מניעת התקשות השרירים;
• שחזור זרימת הדם;
• הגנה על העור.

כמו כן, קומפלקס של התעמלות משקמת עוזר למנוע התפתחות של הסיבוכים הבאים:

• פצעי שינה על הגוף;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• דלקת ריאות;
• ניוון שרירים;
• פקקת ותסחיף;
• טרנספורמציה של צורת הידיים והרגליים;
• עווית של קבוצות שרירים.

שיעור מעשי לאחר מחלה

ללא ספק, המשימה העיקרית בחזית לאחר התקף היא החזרת הרגישות והפונקציונליות האבודה של הגפיים. חינוך גופני במהלך שבץ מוחי מסייע בשיפור המיקרו-סירקולציה וחילוף החומרים בכל חלקי הגוף שנפגעו מההתקף. הודות לטיפול בפעילות גופנית, המטופל יקבל בחזרה את ההזדמנות לעשות קצת תנועות פעילות, למשל, לצייר או לכתוב. כמו כן, מבוצע כמו שצריךתרגילים בביתיאפשר לך להחזיר את כוח הדיבור ולנרמל את העבודה איברים פנימיים. אבל תוצאה חיוביתיקרה רק אם כל התרגילים מבוצעים כהלכה.

תכונות של ביצוע טיפול במאמץ לשבץ מוחי

השיקום תלוי בעיקר באיזה חלק במוח נפגע ובפעולות ומצב רוחו של המטופל עצמו. היחס של אדם להחלמה משחק תפקיד חשוב מאוד בעניין זה. ככל שהוא מאמין בתוצאה חיובית, כך התוצאה תהיה טובה יותר. ישנם מקרים רבים ברפואה שבהם, למרות מצב הרוח הספקני של הרופאים, החולה התמודד עם המחלה. אם השבץ היה קל, כלומר, התרחשו רק בעיות קואורדינציה קלות, אז שיקום של חלק מהתפקודים בעזרת טיפול בפעילות גופנית אפשרי לאחר מספר חודשים, והחלמה מלאה לאחר 3 חודשי טיפול.

שבץ מוחי עם שיתוק חמור מאופיין בהפרעות דיסאורדינציה חמורות יותר. במקרה זה, התעמלותלהתאמן לאחר אירוע מוחי בביתנועד לשמר את היכולת של נוירונים שורדים לבצע פונקציות מסוימות. החלמה מלאה היא נדירה מאוד, לאחר שנים ארוכותפעילות שיקום. אבל הודות לטיפול נכון בפעילות גופנית לאחר התקף, שישה חודשים לאחר מכן, המטופל יוכל להחלים חלקית, ולהחזיר לעצמו את היכולת באופן עצמאי שירות לקוחות. אם השבץ הוביל להתפתחות של הפרעות נוירולוגיות מתמשכות, כלומר, שיתוק, תרדמת או פגיעה מוחלטת בהכרה, אז הסיכויים עגומים ביותר. הדבר היחיד שאפשר להשיג אחרי כמה שנים הוא היכולת לשבת.

יש לבצע תרגילים טיפוליים לאחר התייעצות עם רופא

אם הכרתו של החולה נשמרת לאחר שבץ מוחי והוא אינו בתרדמת, אז 3 ימים לאחר ההתקף מומלץ לבצע תרגילי נשימה, המונעים התפתחות גודש בריאות. וביום החמישי כבר מותר להתחיל טיפול בפעילות גופנית פסיבית ואקטיבית. מתחם ההתעמלות לאחר אירוע מוחי מורכב מתנועות פשוטות, מסדרה של תרגילי בוקר בנאליים. אבל, למרות הפשטות שלהם, ביצוע קבוע ונכון של תרגילים אלה יביא לתוצאות חיוביות.

אתה יכול להתחיל טיפול בפעילות גופנית לאחר שבץ רק לאחר התייעצות עם רופא שיבחר את מתחם ההתעמלות המתאים ביותר על סמך מאפיינים אישייםהחולה ומידת הנזק המוחי. תוכנית פרטנית זו, שנערכה על ידי רופא, חייבת להתבצע עם המטופל בביתו, לאחר השחרור מבית החולים.

נקודה חשובה בתקופה קשה זו היא תמיכה ועזרה של יקיריהם. כמו כן, אל תגזימו, כי עומסים מופרזים עלולים לגרום נזק, כמו גם היעדרם המוחלט. ואתה צריך להבין שהשיקום לא נמשך 1-2 שנים, אלא לאורך כל שאר חייו של אדם לאחר שבץ.

תרגילי נשימה ותרגילים פסיביים לאחר אירוע מוחי

מערכת הנשימה התעמלות לאחר שבץהוא שהמטופל חייב לנשום נשימות עמוקות בשכיבה. יתרה מכך, מספר הנשימות אמור רק לעלות עם הזמן. אם המטופל יכול לשבת והרופא אינו אוסר עליו, אז הגב צריך להיות ישר, ולאפשר מקסימום אוויר לריאות. המהות תרגילי נשימהשוכב באיטיות נשימות עמוקות, עוצרים את הנשימה לשנייה ונושפים את אותו הדבר לאט. לאחר כל תרגיל כזה, על המטופל לנוח ולוודא שלא תופיע סחרחורת חמורה.

תרגילי נשימה צריכים להיעשות בזהירות רבה

בימים הראשונים לאחר שבץ מוחי, החולה חייב לנוח, ולכן התעמלות פעילה אסורה. אבל אתה יכול לעשות בבטחה התעמלות פסיבית, הכוללת אנשים אחרים בביצוע תרגילים. יש צורך שמישהו קרוב אליך או עובד מוסמך יכופף ויישר את גפיו של המטופל. אתה צריך להתחיל עם האצבעות של היד המשותקת, ואז הבריאה. לאחר מכן תוכל להתחיל לסובב את המברשת לשני הכיוונים. אז אתה יכול לעבור למרפקים ובקצה ממש לכתפיים. התנועות צריכות להיות חלקות בכיוונים שונים ובמעגל. תרגילי רגליים פסיביות מבוצעים באותו אופן.

טיפול פעיל בפעילות גופנית לאחר שבץ מוחי

אם המטופל יכול לנוע בעצמו או אפילו לשבת ולעמוד, אז הרופא רושם סט של תרגילים פעילים שיש לעשות בעזרת המשפחה או באופן עצמאי. המחזור הראשון לאחר התקף הוא החריף ביותר והמטופל בדרך כלל אינו מסוגל ליישר את שרירי הגפיים. בזמן שכיבה, אדם לאחר שבץ יכול לבצע את התרגילים הבאים:

• התעמלות עיניים;
• סיבובים זהירים של הצוואר;

• מעל המיטה מוצמדת מגבת שאליה נצמד המטופל ומנסה לעבוד בידו, לכופף ולשחרר אותה. עם הזמן, המגבת עולה, מה שהופך את התרגיל לקשה יותר;
• המטופל צריך לתפוס את ראש המיטה של ​​המיטה ולנסות להתרומם ולהתרחק ממנו. באופן אידיאלי, תרגיל זה צריך לכלול גם את הגפיים התחתונות;
• חימום האצבעות בשכיבה אחת בכל פעם ובאותו הזמן;
• פיתוח מפרקים במרפקים. המטופל שוכב על גבו, הזרועות ממוקמות לאורך הגוף. יש לכופף את הזרוע הימנית במרפק ולהוריד על המיטה במצב זה, ואז לעשות את אותו הדבר עם הזרוע השמאלית. חזור על התרגיל 10 פעמים;
• כפיפה חלופית של הרגליים בברכיים, מבלי להרים את הרגליים מהמיטה. עשה זאת 10 פעמים עם כל רגל.

אם המטופל יכול לשבת ולעמוד, אז הרופא מתפתחסט תרגילים לשבץ מוחיבישיבה ובעמידה. יחד עם זאת, בכל רגע של שיקום, על המטופל לחשוב חיובי, להפנות את כל מרצו להחלמה. חשיבה חיוביתותמיכה של אנשים אהובים, בשילוב עם טיפול תרופתי, פיזיותרפיה ותרגילים טיפוליים, יעזרו לך לחזור במהירות לחיים רגילים.

הגרוע מכל עבר; קרובי משפחה יודעים שאדם אהוב שרד אירוע מוחי ומתכונן להשתחרר. בבית מחכים ומסדרים את המקום, והרופאים מכינים רשימה של דברים הדרושים לשיקום, הכוללת התעמלות לאחר אירוע מוחי. טיפול בפעילות גופנית נתפס לרוב כמשהו משני ונראה שכדורים ועיסוי נחוצים יותר, אך זו דעה מוטעית. בואו לראות כמה חשובות התנועות הטיפוליות בתקופה שלאחר השבץ ואת הכללים לביצוע שיקום מוטורי.

כדי להבין מדוע יש צורך בתרפיה בפעילות גופנית לאחר שבץ מוחי, עלינו לזכור שהפרעות תנועה נגרמות על ידי נמק של חלק מתאי המוח. מבנים שנהרסו על ידי איסכמיה אינם ניתנים לשיקום, אך ניתן להשתלט על תפקידיהם על ידי רקמות מוח אחרות. פעילות גופנית לאחר שבץ יכולה לעזור לשמור על פעילות המוח.

בנוסף ליצירת מעגלים עצביים חדשים הנחוצים לניידות, תרגילי שיקום יעזרו:

• להימנע מפצעי שינה;
• לנרמל את טונוס השרירים (לחסל מיוספזמות, להפחית paresis);
• למנוע דלקת ריאות;
• לשפר את אספקת הדם לאיברים פנימיים.

הטיפול הראשון במאמץ לשבץ מתבצע בבית חולים, ולאחר מכן יש להמשיך בהתעמלות בבית. קרובי משפחה צריכים לדעת את הכללים להכנת המטופל לשיעורים.

קצת על הכנה

אתה לא יכול להפעיל מיד לחץ על שרירים שבירים. לפני תחילת טיפול בפעילות גופנית עבור שבץ מוחי, אדם חייב להיות מוכן תחילה. זה דורש עיסוי.

אין צורך לפנות לשירותיו של מטפל בעיסוי, אתה יכול לבצע את ההליך בעצמך:

תנועות עיסוי מבוצעות תחילה על חלקים בריאים בגוף, ולאחר מכן לעסות את הצד הפגוע. לאחר העיסוי ניתן לעבור לתרגילי פיזיותרפיה לאחר שבץ מוחי.

מהי פעילות גופנית אנאירובית

אתה יכול לשמוע את המונח המסתורי "התעמלות אנאירובית" מרופאים. אבל מאחורי השם מסתתרת רק פעילות גופנית לאחר אירוע מוחי, שבמהלכו צריכת החמצן על ידי רקמות עולה. בנוסף לתרגילים שנקבעו על ידי הרופא, מומלצים למטופלים את הסוגים הבאים של פעילות גופנית אנאירובית:

• הליכה;
• רכיבה על אופניים;
• שחייה;
• ריקוד;
• פעילות גופנית מתונה באוויר הצח (טיפול בפרחים, קישוט חלקה אישית וכו').

פעילות גופנית לאחר שבץ ו שיעורים נוספיםהמספקים פעילות גופנית נבחרים בנפרד, תוך התחשבות ביכולותיו של האדם.

סטים מומלצים של תרגילים להתאוששות בבית

לאחר התקף שבץ, יש צורך לאמן את כל חלקי הגוף, אך טיפול בפעילות גופנית לאחר שבץ נבחר כך שיתרחש תיקון מרבי של הפרעות תנועה אפשריות.

שיפור תפקוד המנגנון הוסטיבולרי

תרגילי שיווי משקל וקואורדינציה נחוצים לאנשים שמתקשים לשמור מיקום אנכיתוך כדי הליכה.

טיפול במאמץ לשבץ לאיזון מורכב מתנועות פשוטות יחסית:

• בעמידה, הנח את ידיך על גב הכיסא. עמוד על רגל אחת למשך חצי דקה, ואז החלף איברים. בהדרגה, יש להגדיל את משך העמידה ל-2 דקות ולא להשתמש בידיים כדי לשמור על שיווי משקל.
• תרגילי הקואורדינציה הבאים יהיו גרסה מסובכת יותר של התנועה הקודמת - אתה צריך לא רק להרים את הרגל, אלא גם לקחת אותה הצידה, להחזיק את הגפה המורמת למשך כמה שניות, ואז להוריד אותה לאט לרצפה.
• הליכה לאורך קו אחד. אתה צריך ללכת, למקם את העקב של כף רגל ימין קרוב לבוהן של שמאל.

בהתחלה, קרובי משפחה עוזרים לך לעשות תרגילים כדי להחזיר את האיזון, ואז האדם מתחיל להתאמן בעצמו.

ביטול בעיות בהבעות פנים

תרגילי פנים לאחר אירוע מוחי נחוצים כאשר הפרזה של שרירי הפנים נמשכת והפרקציה נפגעת.

• לסירוגין להזעיף פנים ולהרים את הגבות;
• לנפח את הלחיים;
• חיוך.

תרגיל שימושי לשרירי הפנים הוא ליצור פרצופים מול המראה, תוך ניסיון לגרום לחצאי הפנים להיראות אותו הדבר.

כמעט תמיד, הפרה של הבעות הפנים מלווה בקושי בניסוח. אז סט תרגילים ללשון ולשפתיים יעזור:

• להעביר את הלשון שלך על השפתיים שלך;
• מגחך, מראה שיניים;
• תוציא את הלשון שלך, מנסה לגעת בסנטר;
• לקפל את השפתיים לצינור.

שיקום כזה בבית לא רק יאפשר לך לשחזר הבעות פנים, אלא גם להיפטר מדיבור מעורפל.

התעמלות לעיניים

פרזיס של העצב האוקולומוטורי מקשה על מיקוד המבט וגורם לראייה כפולה. כדי לבטל זאת, תזדקק למתחם מיוחד של טיפול בפעילות גופנית:

• למקד את מבטך בנקודה אחת ולמצמץ במרווחי זמן קבועים;
• שנה את כיוון המבט תחילה מימין לשמאל, ולאחר מכן מלמעלה למטה;
• סובב את האישונים תחילה עם כיוון השעון ולאחר מכן נגד כיוון השעון;
• לעצום את העיניים, לסחוט את העפעפיים בחוזקה למשך כמה שניות, ואז לאט לפקוח את העיניים.

כלל חשוב: תרגילי עיניים לא צריכים להעמיס יתר על המידה את איבר הראייה. תרגילי עיניים לאחר שבץ מבוצעים באיטיות, עם מספר קטן של חזרות, אך יש לבצע את התנועות 3-4 פעמים ביום. זה יעזור לשחזר את הפונקציונליות של השרירים והעצבים החוץ-עיניים.

חיזוק שרירי תא המטען

תרגילי שיקום לאחר אירוע מוחי מכילים בהכרח תרגילים עבור הליבה. זה הכרחי כדי לבנות מחוך שרירים טבעי המקל על שמירה על שיווי משקל:

• סיבובי גוף.יש צורך להפוך את הגוף באזור המותני ימינה ושמאלה. ראשית, פיזיותרפיה מתבצעת בישיבה על כיסא, ולאחר מכן, כשהשרירים מתחזקים, נעשים פניות בעמידה.
• נוטה הצידה.המצב דומה לזה שתואר לעיל. אתה צריך להוריד את הכתף השמאלית ולהתכופף מעט שמאלה, ואז להתיישר ולחזור על הכל בצד השני.
• להתכופף קדימה.הרימו את הידיים למעלה והצמידו אותן זו לזו. הישען לאט קדימה מבלי לשנות את המיקום של הגפיים העליונות, ולאחר מכן חזור למצב הקודם שלך.

תרגילי רגליים בבית

לתרגילי שיקום לרגליים בבית יש שתי מטרות: החזרת טונוס השרירים והגדלת טווח התנועה של הגפה.

טיפול בפעילות גופנית לרגליים כולל את התנועות הבאות:

• הליכה.בעת ביצוע תרגילי הליכה, עליך לצעוד מעט, להרים את הברכיים גבוה, ולאחר מכן ללכת על בהונות, על העקבים ועל צידי כפות הרגליים. התנועות המוצעות לשיקום ההליכה לא רק יחזקו את כל שרירי הרגליים, אלא גם ישפרו את הקואורדינציה.
• חיזוק הקרסול.את התרגילים הבאים לשיקום הרגליים יש לבצע בישיבה על כיסא. אתה צריך לסובב את הקרסוליים תחילה החוצה ואז פנימה. תרגיל נוסף למפרק הקרסול: מתח את אצבעות הרגליים כמה שיותר, "כמו בלרינה", ולאחר מכן כופף את כף הרגל, מנסה למשוך את אצבעות הרגליים לכיוון השוק.
• נקע ברצועות מתחת לברך.אתה צריך לשבת על הרצפה ולאט לאט להתכופף קדימה, לנסות לגעת בהונות שלך עם הידיים ולהרגיש איך שרירי הברך נמתחים. זהו תרגיל טוב להקלה על ספסטיות ברגל התחתונה, בברך ובירך.
• מתיחת גידי הירך.אתה צריך להניח פד או כדור קטן בין הירכיים ולנסות ללחוץ את הרגליים למרות ההתנגדות של הכדור.

חשוב לזכור שפעילות גופנית המתבצעת לאחר אירוע מוחי צריכה להתחיל בתנועות נינוחות. תרגילי רגליים מבוצעים תחילה בקצב איטי, ולאחר מכן קצב התנועות מואץ בהדרגה.

תרגילים לשיקום כוח היד והמיומנויות המוטוריות לאחר אירוע מוחי

חולים מתלוננים על חולשה של הזרוע המשותקת ועל חוסר יכולת לבצע תנועות מדויקות. תרגילים לזרועות לאחר שבץ מוחי מחולקים באופן קונבנציונלי ל-2 קבוצות: שחזור כוח השרירים ושיפור הקואורדינציה.

התעמלות לשיקום ביצועי שרירים בבית כוללת סט תרגילים:

• שכבו על הגב וקפלו את הידיים על החזה. אם יד ימין לא עובדת טוב, אז כף היד השמאלית צריכה לשכב על גבי הימין ולהיפך. הרימו את הידיים לתקרה, מותחים את הגפה הכואבת בעזרת הבריא.
• עומדים עם הידיים למטה, מחברים את הגפיים יחד. הרם לאט את הידיים המלוכדות למעלה.
• עמדת מוצא כמו בתרגיל הקודם. אבל הזרועות אינן מתרוממות למעלה, אלא מתכופפות ומתיישרות במפרקי המרפק.

תרגילים פסיביים כאלה לשיקום ידיים עוזרים לשפר את זרימת הדם בגפה ולמנוע נוקשות במפרקים. אבל, בנוסף לתנועות פסיביות, נדרשות פעולות אקטיביות לפיתוח היד. בנוסף לפיזיותרפיה, מומלץ למטופלים בבית לבצע את הפעולות הבאות עם זרועם הכואבת:

• פתיחה וסגירה של דלתות בעזרת ידיות מסתובבות. זהו תרגיל טוב לכף היד, מחזק את השרירים ומשקם מוטוריקה עדינה.
• סובב את המפתח בחור המנעול. תנועה זו טובה לאצבעות: היא מגבירה את הכוח והקואורדינציה.
• קח חפצים עם היד שלך (בחר חפצים בלתי שבירים) ונשא אותם בחדר.

בנוסף להגברת כוח השרירים, יש צורך לשחזר את המוטוריקה העדינה, להחזיר את האצבעות ליכולת לבצע תנועות מדויקות. רופאים מייעצים לציור, סריגה ועוד עבודה מדויקת. בעת בחירת תחום האימון למוטוריקה עדינה, עליך לקחת בחשבון לא רק את היכולות של הגפה, אלא גם את ההעדפות האישיות של המטופל. כאשר אדם נהנה מפעילות, תהליך ההחלמה יצליח.

טיפול בפעילות גופנית עבור שבץ איסכמי ודימומים ברקמת המוח מתבצע באותו אופן. יש לזכור רק כלל אחד: הפעילות הגופנית לאחר אירוע מוחי עולה בהדרגה: מטופלים לא צריכים לעבוד יתר על המידה בזמן ביצוע תרגילים טיפוליים.

תרגילי נשימה

תרגילי נשימה מתבצעים בהתאם ליכולותיו של האדם לאחר שבץ מוחי:

• עוצמת הניידות מימין נפגעת. בבית מומלצים תרגילים לאירוע מוחי בצד ימין, כאשר תנועות של הגפיים הפגועים נעשות בעזרת עזרה חיצונית או באמצעות יד שמאל בריאה. התעמלות צריכה להיות מלווה בנשימות עמוקות מדודות.
• פארזיס משמאל. התעמלות עבור שבץ מוחי בצד שמאל מתבצעת באופן דומה גרסה קודמת, אבל האדם עוזר בביצוע תנועות ביד ימין. כדאי לנשום עמוק ואחיד.
• שיתוק. אם אחד או שני הצדדים של הגוף משותקים לחלוטין, אז בבית התרגילים המומלצים להתאוששות מבוצעים על ידי קרובי משפחה, תוך ביצוע תנועות עם הגפיים של המטופל. במהלך ההליך, המשותק מתבקש לנשום נשימות עמוקות ואחידות.

הנשימה תאפשר לך להרוות טוב יותר את הדם בחמצן ולהפחית את היפוקסיה של רקמות, ולכך תהיה השפעה מועילה על השיקום שלאחר מכן.

בנוסף לפעילות הגופנית, לשיפור תפקוד הנשימה, מומלץ לחולי שבץ בבית לנפח בלונים ולבצע פעולות נוספות המלוות בתפקוד ריאות מוגבר.

ציוד התעמלות

מפותח דגמים שוניםסימולטורים לשיקום לאחר אירוע מוחי: חלקם משמשים בבית, בעוד שאחרים משמשים להחלמה בבתי חולים. בואו נראה איזה ציוד כושר יכול לעזור לאחר שבץ:

• אופני כושר.מדמה רכיבה על אופניים. במקביל נמדדות חומרת הדיווש ומהירות הסיבוב. זה שימושי לא רק לרגליים - תנועות סיבוביות של הגפיים התחתונות משפרות את טונוס השרירים של הישבן, הגב התחתון, הבטן, וחלקית, הזרועות. מתאים לשימוש ביתי - אימון רכיבה שימושי בכל שלבי תקופת ההחלמה.

משמש לחולים עם ניוון שרירים חמור. המכשיר מחובר ל גוף האדם, ביצוע הפונקציות של שלד חיצוני.

• מְכוֹנָה.מכשיר התעמלות לכף היד לאחר אירוע מוחי המכונה משפרת את יכולת הכיפוף-הארכה של האצבעות. למכשיר 2 מצבים לכף היד: אוטומטי (הקצב של תנועות מאולצות נקבע) ומכני, כאשר המכשיר "עובד" בלחיצה עם איבר בריא.
• לְהַנֵץ.מכשיר התעמלות לאחר שבץ הניצן מכונה בדרך כלל מכשיר התעמלות כפפות. עוצב עבור היד, ומאפשר לך לשפר את תפקוד היד. המכשיר נראה כמו כפפה עם מהדקים המחוברים למסגרת קשיחה. הגפה מונחת ב"כפפה", מאובטחת ברצועות והמכשיר מונע על ידי מנוע חשמלי נייד. סימולטור זה לאצבעות לאחר שבץ מותר לשמש כתוספת לטיפול פעיל בפעילות גופנית.

סימולטורים לשיקום ידני הם זולים יחסית ומומלץ לרכוש אותם אם יש חולה שבץ בבית. הם מתאימים לא רק לתקופת ההחלמה - פיתוח פסיבי של הידיים צריך להתבצע לאנשים מוגבלים שנאלצים לשכב ללא תנועה במיטה.

האם יש התוויות נגד לטיפול בפעילות גופנית?

פעילות גופנית לאחר אירוע מוחי אינה תמיד מועילה. טיפול בפעילות גופנית הוא התווית נגד במקרים הבאים:

• תרדמת;
• הפרעות נפשיות המלוות בתוקפנות;
• הופעת התכווצויות שרירים או התקפים אפילפטיים;
• נוכחות של פתולוגיות נלוות חמורות (סרטן עם גרורות, שחפת מפוזרת וכו ').

התווית נגד יחסית תהיה שבץ חוזר בגיל מבוגר. רופאים מחליטים על הצורך בתרגילים טיפוליים בתקופה שלאחר השבץ לאחר הערכת מצבו של המטופל.

טיפול בפעילות גופנית הכרחי עבור חולה שבץ. תרגילים שנבחרו בנפרד יאפשרו לך לשחזר במהירות תפקודים מוטוריים לקויים.

לאחר שבץ מוחי האמצעי החשוב ביותר להתאוששות הוא פיזיותרפיה. אחרי הכל, תאי עצב שנהרסו אינם ניתנים לשחזור תאי מוח אחרים. זה מה שמשרתים תרגילים טיפוליים, אבל כדי לקבל את האפקט הרצוי עליך לעקוב אחר כל הכללים וההמלצות.

הריפוי מתרחש במספר שלבים. ראשית, האדם מגיע ליחידה לטיפול נמרץ, שם נלחמים הרופאים על חייו. במידה ומצליח, המטופל מאושפז במחלקה הנוירולוגית, שם מתבצע שיקום ראשוני, והחלמה סופית מתרחשת בבית. השלב האחרון הוא הארוך ביותר, והוא קובע אם השיקום יהיה מלא או חלקי.

לכל סוג שבץ יש תרגילים משלו, אך רובם כלליים ומומלצים לכל סוג שבץ. הדבר העיקרי שיש לקחת בחשבון בבחירת תרגילים הוא איזה חלק במוח נפגע כתוצאה מהשבץ.

במקרה של תבוסה ההמיספרה השמאליתמתרחש:

• שיתוק של הצד הימני של הגוף;
• בעיה בתפיסת המרחב;
• חוסר זיכרון מוטורי (המטופל אינו יודע לקשור את השרוכים שלו);
• התנהגות אימפולסיבית ומהירה.

במקרה של תבוסה ההמיספרה הימניתמתרחש:

• שיתוק של הצד השמאלי של הגוף;
• בעיית דיבור;
• חוסר בזיכרון הלשוני (המטופל מודע לרעיון שהוא רוצה להעביר, אך אינו יכול לזכור את המילה);
• התנהגות זהירה, איטית.

כדי לחסל כל בעיה, בנוסף לתרגילים הבסיסיים, הם מבצעים התעמלות שמטרתה לאמן את התפקוד הלקוי.

כמה זמן לוקח השיקום?

ההחלמה תלויה בשני גורמים: מיקום הנגע ופעולות המטופל. אֵיך עוד אנשיםמאמין בעצמו וככל שהוא מקפיד על המלצות הרופאים, כך גדל הסיכוי לשיקום מלא. לפעמים הרצון והרצון של אדם משחקים תפקיד מכריע, בניגוד לתחזיות של מומחים.גורם נוסף הוא המיקום וההיקף של האזור הפגוע, כמו גם הזמן מהשבץ ועד הגעת האמבולנס. כאשר מדדים אלו עולים, הסיכוי לפרוגנוזה ושיקום לא חיוביים עולה.

שבץ שמתרחש שיתוק קל של הגוף והפנים, הפרעות קואורדינציה מתונות הן הצורה הקלה ביותר. בעזרתו, צפוי שיקום חלקי תוך 1-2 חודשים. החלמה מלאה מתרחשת תוך 2-3 חודשים.

שבץ עם שיתוק חמור,הרבה יותר קשה לרפא הפרעות דיסורדינציה מתמשכות. שיקום חלקי לרמת הטיפול העצמי היומיומי בבית אפשרי רק לאחר 6 חודשי אימון. האפשרות של החלמה מלאה אינה סבירה, ואם זה יקרה, זה ייקח שנים.

שבץ מוחי עם ליקוי נוירולוגי קבוע(נכות עקב שיתוק מוחלט של כל צד) יש את הסיכויים הגרועים ביותר. החלמה מלאה היא בלתי אפשרית; החלמה חלקית תהיה מוגבלת ליכולת לשבת, וזה יקרה רק בעוד שנה או שנתיים.

יש להבהיר זאת לאחר כל שבץ מוחי, תקופת הטיפול נמשכת כל החיים ואינה מסתיימת. זאת בשל העובדה שתאים שהשתלטו על תפקידם של תאים מתים אינם יכולים להחליף אותם ב-100%.

אדם בפעילות רגילה יכול להתנהג כאילו הוא בריא לחלוטין, אך במצבי קיצון הוא יחסר תגובה ותיאום תנועות.

מטרות של תרגילי התעמלות לאחר שבץ

המשימה העיקרית היא שחזור מלא של כל הפונקציות. בנוסף, ישנן משימות משניות רבות, חשובות לא פחות:

• הסרת טונוס שרירים גבוה, עם שיתוק השרירים מתוחים מדי, יש צורך להקל על ההתרגשות;
• החזרת דיוק של תנועות;
• בעת החימום עולה אספקת הדם לרקמות המופחתות עקב פגיעה בעצבוב;
• מניעת פצעי שינה, כאשר שומרים על תנוחת גוף אחת במשך זמן רב, הפרה של זרימת הדם במקומות היא בלתי נמנעת לחץ גבוה, שינוי תנוחת הגוף מונע זאת.

איך עושים את התרגילים

ראשית אתה צריך להתייעץ עם מומחה ולפתח תוכנית אישיתשיעורים. הרופא יכול לדבר על המורכבויות של כל תרגיל ולבחור את המועילים ביותר בהתבסס על סוג השבץ. תרגילים מתבצעים עם משימות פשוטות ומעבר חלק למשימות מורכבות יותר.

אתה לא יכול להעמיס על אדם; פעילות גופנית טיפולית מוגזמת מזיקה, וכך גם היעדרו. לפני תחילת התרגילים, רצוי לחמם את חלק הגוף המתאמן באמצעות עיסוי.

יש צורך לקבל עזרה ותמיכה מאנשים אהובים,כמו גם גישה חיובית לתהליך האימון. בבית צריך לעזור למטופל, לשמור על אמונה בריפוי ואופטימיות. חשוב שהיקירים כל הזמן ישבחו וידגישו את ההצלחות של המטופל. יש לבצע תרגילי התעמלות לאורך החיים כדי למנוע שבץ חוזר.

תרגילים כדי למנוע את ההשלכות של שבץ מוחי

התעמלות פסיבית

מיד לאחר שבץ מוחי בימים הראשונים, המטופל מקבל מנוחה מלאה אפשרית, אך פסיבית בלבד. זה טמון בעובדה ש אנשים אחרים מבצעים תרגילי התעמלות עבור המטופל, מכופף ומתיר את איבריו. פיזיותרפיה פסיבית מתחילה באצבעות הידיים, קודם ביד המשותקת, ואז בזו הבריאה.

לאחר מכן עוברים לסיבוב היד, יש לבצע תנועות בשני הכיוונים (בכיוון השעון ונגד כיוון השעון). אחר כך הם מתכופפים ומיישרים את הידיים במרפקים, ובסוף הם נעים לכתפיים, מבצעים תנועות למעלה ולמטה, שמאלה וימינה, ועושים תנועות סיבוביות. התעמלות פסיבית לגפיים התחתונות פועלת לפי אותו עיקרון.

כדי להקל על התכווצויות שריריםניתן לתקן זמן קצראותם במצב לא כפוף. ניתן לקשור את היד או האצבעות למקל, לאבטח אותם במצב מורחב זה נעשה עם חלקים אחרים של הגוף. קיבוע יכול להתבצע לא יותר מ-30 דקות ביום, בתנאי שהמטופל אינו חווה אי נוחות.

המטופל עצמו מבצע התעמלות "מנטלית".. תרגילים אלו מאיצים את ההתאוששות של המרכז המוטורי. כל מה שאתה צריך זה לדמיין נפשית התעמלות כזו. בעודו מדמיין כיצד הוא לוחץ ומתיר את כף ידו, המטופל יוצר מרכז מוטורי חדש בראשו. חשוב שיהיה ברור דמיינו תמונה ודמיינו אותה לעתים קרובות ככל האפשר.צריך להאמין שהכל יסתדר.

התעמלות פעילה בשכיבה

• מעל המיטה תלויה מטלית (מגבת). אדם אוחז בה בידו ומפתח את זרועו באופן עצמאי, מתכופף ומתכופף, מרים ומוריד. הבד נתלה בהדרגה גבוה יותר, מה שמקשה על תהליך האימון וממריץ את תהליך ההחלמה.
• המכשיר הבא הוא טבעת גומי בקוטר 40 ס"מ הטבעת ממוקמת בין הגפיים, המשימה של האדם היא למתוח אותה. הטבעת למטרה זו עשויה בעובי בינוני, כך שפיזור הגפיים הוא די פשוט וקשה בו זמנית.
• המטופל, בתנועה חלקה, תופס את ראש המיטה של ​​המיטה ומנסה למשוך את עצמו למעלה או להתרחק ממנו. כדאי לערב את הרגליים בתהליך זה.

התעמלות פעילה בישיבה

• המטופל מתיישב על המיטה, מוריד את רגליו לרצפה ואחז במיטה בידיו. המשימה היא לכופף את הגב, להוציא את החזה החוצה. התכופפו בזמן שאתם שואפים, הירגעו בזמן שאתם נושפים.
• המטופל יושב על המיטה, גם רגליים שוכבות על המיטה. המשימה היא להרים רגליים ישרות, אחת אחת, קודם רגל אחת, ואז להרים את השנייה.
• עוד תרגיל באותה תנוחה. כדי להרפות את הגב, הניחו כרית מתחתיו. המשימה היא להגיע לחזה עם הברך, מהדק את הרגל עם הידיים. הרם את הרגל תוך כדי שאיפה, החזק את התנועה והנשימה ליד החזה למשך מספר שניות. עשה זאת לסירוגין עבור כל רגל.
• אדם יושב על המיטה, הרגליים נחות כאן, הידיים משוכות לאחור, כפות הידיים מונחות על המיטה. המשימה היא לשאוף ולנסות לחבר את השכמות אחת עם השנייה. במקביל, הטה את הראש לאחור.

התעמלות פעילה בעמידה

• הַעֲלָאָה פריט קטן(קופסת גפרורים, עיפרון) מהשולחן, לאחר ביצוע מוצלח ניתן להרים את החפץ מהרצפה.
• הרם את הידיים למעלה ומתמתח, עומד על בהונותיך. בצעו את התרגיל תוך כדי שאיפה, הירגעו בזמן הנשיפה.
• רגליים ברוחב הכתפיים, כפות הידיים על המותניים. נוטה קדימה-אחורה ושמאלה-ימין.
• עמדו זקוף, מתחו את הידיים קדימה, הפעילו "מספריים" לידיים.
• מקמו את כפות הרגליים יחד וצרפו, מנסים לשמור על יציבה ישרה ולא להרים את העקבים מהרצפה.
• הניחו את הרגליים ברוחב הכתפיים, ידיים על החגורה, סובבו את פלג הגוף העליון עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון.
• הליכה בעמידה במקום.
• הנד את הרגל שלך, מוחא כפיים מתחתיה.

באופן כללי, אתה יכול לעשות כל תרגילי התעמלות מתוכנית הלימודים בבית הספר.

התעמלות טיפולית לפנים, ללשון

תרגילים אלו מיועדים למטופלים עם תפקוד לקוי של מכשירי הדיבור. לעתים קרובות חזרת הדיבור איטית יותר מאשר מיומנויות מוטוריות ועשויה להימשך מספר שנים. התנאי העיקרי לריפוי מוצלח הוא אדם צריך לשמוע דיבור אנושי חי לעתים קרובות יותר (לא בטלוויזיה). בבית, קרובי משפחה צריכים כל הזמן לתקשר עם המטופל.

תרגילים לשרירי הפנים והלשון

• הראה את הלשון שלך, מתח אותה קדימה ככל האפשר;
• ללקק את השפתיים, נגד כיוון השעון ועם כיוון השעון;
• קל לנשוך את השפה העליונה והתחתונה לסירוגין;
• לְגַחֵך;
• סלסל את השפתיים לתוך צינור;
• לחץ על הלשון שלך.

תרגילים להחזרת היכולת לבטא מילים

• אנו מתחילים בהגייה של צלילים בודדים (בסדר אלפביתי);
• לאחר מכן, נלמד לבטא מילים פשוטות (אמא, אבא) או שורשי מילים מורכבות, ללא סיומות;
• לאחר מכן אנו מאמנים את ההגייה הנכונה של מילים מלאות;
• לסיכום, ניתן להתאמן בהגיית פתילי לשון וחרוזים.

איך לתכנן את האימונים שלך

אין תוכנית התעמלות מדויקת לשיקום הפעילות המוטורית. כל אדם חווה את השיקום לאחר אירוע מוחי בצורה שונה.התחל מהצלחות בזמן הווה אם המטופל מבצע את התרגיל מספיק מדויק, אז אתה יכול לנסות לעבור לשלב הבא. מספר התנועות והגישות לתרגיל אחד גדל גם הוא בהתבסס על רווחתו של המטופל. השיעורים מתחילים באימון פסיבי, כאשר המטופל מתחיל להניע את האצבעות והזרועות, ניתן לעבור לתרגילים אקטיביים בשכיבה.

אם אדם מבצע את כל התרגילים הפעילים בשכיבה עם דיוק טוב, אז עבור לתרגילים בישיבה. בהתחלה יהיה לך להיות נוכח במהלך פעילויות כאלה, לתמוך במטופל כדי שלא ייפול. אין לעכב את ההתקדמות באופן מלאכותי. אם המטופל מבצע בקלות משימות בשכיבה, אך מתקשה להתמודד עם תרגילים בישיבה, אז אתה צריך להתאמן חזק בישיבה, והתוצאה בהחלט תגיע.

אם תפקוד הדיבור נפגע, יש לבצע משימות לשחזורו מהימים הראשונים של השיקום.

אין צורך להבדיל בין תרגילים בודדים. אם המטופל יכול להזיז את ידיו, אך אינו מסוגל לעשות זאת עם רגליו, אזי יש לפתח את הידיים בהתעמלות אקטיבית, ואת הרגליים בהתעמלות פסיבית. אם מטופל מבצע תרגיל ישיבה אחד טוב, אבל מתעייף יתר על המידה מאחר, אז אתה יכול לכלול רק את המשימה שנוצרה בהתעמלות השכיבה, ולהמתין עם האחרות.

במהלך האימון הפעיל הראשון לכל תרגיל, מספר תנועות הידיים הוא 1-2, רגליים - 3-5. הגדל את המספר בהדרגה ל-5-6 עבור הידיים ו-14-16 עבור הרגליים. גם המשרעת ומהירות התנועה צריכות לעלות בהדרגה. מספר השיעורים בתחילת השיקום הוא אך ורק פעם ביום, אז אתה יכול להגדיל את זה עד פי 2, אבל רק אם אתה מרגיש טוב.

התעמלות לאחר שבץ היא חלק חשוב בשיקום המטופל ממצב חמור זה. רק על ידי ביצוע כל המלצות הרופא, טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, המטופל יתאושש בהדרגה.

במהלך שבץ מוחי, זרימת הדם לאזור מסוים במוח מופרעת. הגישה לחמצן עם רכיבים תזונתיים למבנים התאיים של המוח מופחתת.זה מוביל לשיתוק של הצד הימני או השמאלי של הגוף של המטופל, חוסר תחושה בפנים ופגיעה בתפקוד הדיבור.

אדם שלקה במחלה זו דורש תשומת לב קפדנית לעצמו וטיפול מתמיד. לוקח הרבה זמן לשחזר את תפקוד המוח.

כיצד להכין מטופל להחלמה

יש לבצע את ההליכים על פני תקופה של 2 עד 3 שעות. שיקום פיזי של מטופל מצריך סיבולת רבה וטיפול מקרובי משפחה המטפלים במטופל.

כדי לשחזר את התפקודים האבודים של המטופל, יש צורך לעקוב אחר המלצות הנוירולוג המטפל:

• השינוי בתנוחת המטופל צריך להיות קבוע כל 2-3 שעות. יש צורך לשנות את תנוחת המטופל מצד אחד לצד השני על מנת למנוע סטגנציה עם פצעי שינה.
• המטופל נדרש לבצע התעמלות פסיבית בצורת תנועות כאשר עזרה מבחוץלהפחתת התכווצויות שרירים.
• בצעו תרגילי שיקום נשימה, בשילובם עם התעמלות פסיבית בשאיפה ובנשיפה. זה יגביר את אספקת החמצן למוח, השרירים יימתחו וירגעו באופן לא רצוני.
• פעילות גופנית פעילה מורכבת מהעובדה שבתחילת התרגילים הגופניים המטופל מבצע בשכיבה במיטה, ואז הולך, הולך לאט. לאחר שבץ איסכמי, זה ישקם את בריאותו של המטופל ויקטין את הסבירות לשבץ מוחי חוזר.

כדי להבטיח שהשרירים לא יתאמצו יתר על המידה, יש לבצע כל תרגיל בגישה אחת או שתיים, עם עלייה הדרגתית. פרק הזמן בין כל שיעור הוא שעה.

כיצד לבצע התעמלות פסיבית

לפני ביצוע תרגילים פסיביים להתאוששות לאחר שבץ, יש צורך להכין את שרירי המטופל לעבודה פיזית. לשם כך משתמשים בעיסוי.

יש להקפיד על כל כלל עיסוי:

• בצע תנועות בעדינות, בצורה מעגלית.
• המומחה חייב לנוע מלמטה למעלה: תחילה מעסה את היד, ואז הולך לכתף. על הרגל, תחילה מעסים את כף הרגל, ולאחר מכן את השוק.
• החלק האחורי של עמוד השדרה החזי עובר עיסוי באמצעות טכניקות הקשה וצביטה.
• ה-myofibers החזה מתחממים מהאזור המרכזי לאזורי בית השחי.

לאחר ביצוע הליכי עיסוי, הם מתחילים בפיזיותרפיה לאחר שבץ מוחי בבית. לשיקום לאחר שבץ מוחי, טיפול בפעילות גופנית מתבצע:

• הגפה התחתונה כפופה כך שהיא הופכת ישרה, נעה לאורך המיטה. תרגיל זה יעזור לשחזר את הזיכרון האבוד של תנועות.
• הגפה התחתונה מורחבת באותו אופן. ראשית, הרגל כפופה במפרק הברך, והמטופל מנסה ליישר אותה.
• הגפה העליונה או התחתונה תלויה באמצעות רצועת מתיחה ומסתובבת במעגלים. כמו כן, כל הגפיים מכופפות, מורחבות ונחטפות הצידה. המטופל מנסה לסובב או לבצע תנועות עם גפיים קבועות. התעמלות זו מתבצעת פעם ביום למשך 30 דקות.
• כדי להחזיר את התנועה של המפרק בכתף, אתה צריך להרים ולהוריד את הזרוע, וגם לבצע כיפוף והרחבה.
• שרירי שורש כף היד מפותחים. אתה צריך להצמיד את האצבעות לאגרוף ולשחרר אותן לפחות 10 פעמים.
• כדי לשחזר את המוטוריקה העדינה, מניחים חפצים קטנים ביד המטופל ועוזרים להחזיק אותם עם האצבעות.

בדרך כלל, סט תרגילים זה לשבץ מבוצע לפחות פעמיים. אם הושגו שיפורים, אז תרגיל שיקום זה לאחר שבץ מבוצע לא יותר מ-3 פעמים ביום, למשך 33-37 דקות לפחות.

איך לעשות בישיבה

ניתן לבצע תרגילים לאחר אירוע מוחי בבית בישיבה. זה דורש:

• על המטופל לשבת על המיטה, להוריד את גפיו התחתונות לרצפה ולהשתמש בידיו כדי לאחוז במיטה. המטופל מקמר את גבו, בולט את חזהו. בעת שאיפה, בצע סטיה, מתרחשת הרפיה בנשיפה.
• המטופל יושב, הגפיים התחתונות ממוקמות על המיטה. נדרש לבצע הרמת רגל ישרה אחת בכל פעם. ראשית, איבר אחד מורם, ואז את הבא.
• כדי להרפות את הגב, אתה צריך להניח כרית מתחתיו. המטופל מגיע לחזהו עם הברך, מהדק את רגלו בידיו. אז אתה צריך להרים את הרגל תוך כדי שאיפה, להחזיק את התנועה בחזה, ולא לנשום במשך 2-3 שניות. בצע בתורו עבור כל גפה תחתונה.
• בישיבה על המיטה, הגפיים התחתונות שוכבות אופקית, והגפיים העליונות נסוגות לאחור, משטחי כף היד נשענים על המיטה. במהלך השאיפה, המטופל מחבר את עצמות השכמה תוך הטיית הראש לאחור.

ביצוע תרגילים כאלה לאחר שבץ יחזק בהדרגה את שרירי הגב וישפר את רווחתו של המטופל.

אילו תרגילים אתה עושה בעמידה?

פיזיותרפיה לאחר שבץ מוחי מתבצעת בסדר הבא:

• המטופל מרים חפץ קטן המונח על השולחן בעתיד, כאשר מצב הבריאות ישתפר, ניתן להרים את החפץ ממשטח הרצפה.
• הרם את הגפיים העליונות למעלה ומתמתח, נח על בהונותיך. בצעו תוך כדי שאיפה, הירגעו בזמן הנשיפה.
• הגפיים התחתונות ממוקמות ברוחב הכתפיים, כפות הידיים מונחות על המותניים. אתה צריך להתכופף קדימה ואחורה, ימינה ושמאלה.
• המטופל עומד ישר. הגפיים העליונות מורחבות מלפנים. אתה צריך לנופף קצת בזרועות במישור האופקי.
• הסוליות מחוברות זו לזו. המטופל כורע, שומר על גבו ישר ואינו מרים את עקביו מהרצפה.
• הגפיים התחתונות ממוקמות ברוחב הכתפיים. כפות ידיים על המותניים. אתה צריך לסובב את הגוף תחילה לכיוון אחד, ואז לכיוון השני.
• הסתובב קצת.
• סובב את הגפה התחתונה שלך, מוחא כפיים מתחתיו.

איך לפתח את הלשון והפנים

טיפול בפעילות גופנית לאחר שבץ מבוצע על ידי מטופלים עם תפקוד לקוי של הדיבור. לעתים קרובות יותר, הדיבור אינו חוזר מהר כמו שפעילות מוטורית לוקחת לפעמים שנים. הגורם העיקרי להחלמת הדיבור הוא שחולי שבץ מוחי חייבים להקשיב לכל אדם אמיתי מדבר.

המטופל זקוק לתקשורת, ואז היעילות של תרגילי תרפיה בפעילות גופנית לשיקום הדיבור תהיה גבוהה יותר.

התעמלות טיפולית עבור שרירי פנים ולשון היא כדלקמן:

• המטופל מראה את לשונו, מושיט אותה קדימה לגמרי לכל אורכה.
• ואז הוא מלקק את שפתיו בתנועה מעגליתתחילה לכיוון אחד, ואז לכיוון השני.
• נושך קלות את השפה התחתונה בתורו, ואז את השפה העליונה.
• חושף שיניים.
• מסלסל את שפתיו לצינור.
• צוחק בלשונו.

התעמלות שמטרתה הגיית מילים מתנהלת באופן הבא:

• ראשית, המטופל מבטא כמה צלילים בסדר אלפביתי.
• ואז הוא לומד לדבר כמה מילים פשוטותאו שהשורשים מורכבים, אין צורך לבטא את הסיומות.
• אז אתה צריך לתרגל הגיית מילים מלאות בצורה נכונה.
• בשלב האחרון אפשר לנסות לדקלם שירים וכמה פתילי לשון.

איזו השפעה יש לטיפול בפעילות גופנית?

תפקוד המוח משוחזר בעזרת טיפול במאמץ לשבץ בשלוש שיטות:

• נוירונים פגומים משוחזרים. חלק מתאי העצב אינם נפגעים לאחר המחלה, אך אינם מתפקדים. הם אינם שולחים דחפים מהמרכז המוטורי לסיבי השריר. כדי לשחזר את התפקודים שלהם, יש לשלוח פקודות בסדר אחר, במילים אחרות, מהיד או הרגל למוח, דרך תרגילים לאחר אירוע מוחי. ההתקדמות תופיע בהדרגה.
• תאי עצב מתים מוחלפים בתאי עצב חדשים. על ידי ביצוע תרגילים בבית, אספקת דם ל-myofibers מתפקדים מובטחת. אספקת חמצן עם רכיבים תזונתיים מתבצעת לנוירונים חיים מהר יותר. זה מאיץ את הצמיחה של מבנים תאיים חדשים סביב הנוירונים השורדים, הם מתקשרים זה עם זה, והמוח שולט בהדרגה בפעילות המוטורית.
• העבודה של נוירונים מתים מוחלפת בתאי עצב שכנים. הודות להתעמלות, פקודות נשלחות לאזורי מוח סמוכים שמבצעים את עבודתם של נוירונים מתים.

בנוסף לשיקום הדרגתי של תפקודי המוח במהלך שבץ מוחי, לטיפול בפעילות גופנית יש השפעה טובה על כל גופו של המטופל. מחזק מערכת החיסון, משטחים מפרקים נעשים ניידים, היפרטוניות השרירים של הצד הפגוע פוחתת.

איזו התעמלות לבצע בתקופות שונות של שבץ

במהלך התקופה החריפה (3 הימים הראשונים) והחריפה (עד 28 ימים) של המחלה, מבוצעים תרגילי נשימה ותרגילים פסיביים, והם מטופלים גם באמצעות העמדה:

• בְּ תרגילי נשימההמטופל שואף ונושף בצורה קצבית, מאיץ או מאט את נשימתו, נושם עם הבטן שלו, ואז עם החזה שלו ולהיפך.
• באמצעות העמדה, הקלה על היפרטוניות השרירים של הגפיים הפגומות. שימו לב לשרירי הכתפיים, לכופפי הידיים והצמחים, לחיבורי הירך ולמרחבי הקרסול.
• בין 1.5 לשעתיים, הזרוע והרגל המושפעות מובאות למצב הנכון.
• הגפה העליונה מונחת על כרית, וממקמת אותה אופקית במקביל לגוף. נסוג לאט עד שנוצרת זווית של 90 מעלות. ואז הזרוע מופנית החוצה ומתקבעת עם סד.
• הגפה התחתונה הפגועה מכופפת בזווית של 15 עד 20 מעלות, ומונחת כרית.
• סוג הטיפול בפעילות גופנית המבוצע באופן פסיבי מתחיל רק לאחר ירידה בטונוס השריר הפגוע. התעמלות מתבצעת תחילה על גפיים רגילות, ולאחר מכן על גפיים מושפעות.

מוקדם תקופת החלמה(מ-28-29 ימים עד שישה חודשים) המטופל עובר בהדרגה מהתעמלות פסיבית ל תרגילים פעילים. השרירים מתחילים להתכווץ מרצון.

המטופל מסוגל לשבת בישיבה על המיטה, ולכן הוא מבצע התעמלות בישיבה.

בשלב זה אתה צריך להתכונן ללכת. במצב שכיבה נראה שהמטופל הולך תרגילים כאלה יעזרו בעתיד בהליכה.

בתקופת ההחלמה המאוחרת (משישה חודשים עד שנתיים), על מנת לשחזר מיומנויות תנועה שאבדו, מתבצע טיפול בפעילות גופנית לאחר שבץ, שמטרתו להתגבר על התנגדות:

• בישיבה על כיסא, הגפיים התחתונות נלחצות אל פני הרצפה. ללא דגש על הגפיים העליונות, בשאיפה, המטופל קם, נושף, הוא מתיישב.
• בעודו יושב על כיסא, המטופל מרים את אזור העקב, מצמיד את בהונותיו לרצפה. הגפיים התחתונות מורמות בקצב איטי, הקרסוליים מסתובבים במשך 20 שניות, ואז הרגליים מורידות לעמדת ההתחלה.
• עמוד זקוף, הנח את הידיים על גב הכיסא. המטופל קם על בהונותיו, עומד 5-6 שניות ומוריד למצב ההפוך.

IN תקופת השיקוםהחולה ויקיריו יתמודדו עם בעיות שונות. ככל שהם נסבלים באופן מתמיד, כך ישוחזרו הכישורים המוטוריים באופן פעיל יותר.

בקשר עם