עיסוי בחצי הגוף הימני המשותק לאחר שבץ מוחי. מוזרויות של ביטוי של שבץ צד ימין בחולים קשישים. ואז הם עוברים דרך השרירים העיקריים

אחד מהליכי ההחלמה החשובים ביותר לאחר שבץ מוחי הוא עיסוי. בעזרתו, ניתן להשיג תוצאות חיוביות, לזרז משמעותית את תקופת השיקום של המטופל. מניפולציה ידנית עוזרת לבסס חילוף חומרים בין רקמות פגועות ולשחזר תפקודי גוף שאבדו.

האם ניתן לעשות עיסוי לאחר אירוע מוחי?

להליך יש השפעה מועילה על רקמת עצב פגומה ומרכזים מוטוריים, ועוזרת להיפטר מההשלכות השליליות של שבץ דימומי או איסכמי. העיסוי מספק:

• קידום טונוס שרירים;
• חיסול תנועות לא רצוניות של הגפיים, paresis, שיתוק;
• מאבק ברפלקסים של גידים פתולוגיים;
• הקלה על כאב במהלך תנועות הנגרמות על ידי התכווצויות שרירים;
• חיסול הסימפטום של תנועות ידידותיות.

התוויות נגד

עיסוי הוא חלק הכרחי בשיקום של אדם לאחר שבץ, אך הוא חייב להתבצע על ידי מומחה. טיפול ידני לא נכון יכול לגרום להידרדרות במצבו של המטופל ולעורר את תחילתה של תקופת החמרה. עיסוי בצד שמאל או ימין נחשב להליך סטנדרטי במכלול של אמצעי שיקום. עם זאת, הוא אסור בתנאים מסוכנים המהווים סיכון לבריאות האדם או לחיי האדם. עיסוי מטופל מרותק למיטה עם שיתוק מלא או חלקי של הגפיים מהווה איום. התוויות נגד אחרות למניפולציה הן:

• לַחַץ יֶתֶר;
• טמפרטורה גבוהה;
• תפקוד לקוי של מערכת הנשימה;
• כאבים בראש, באזור הלב.

השגת האפקט הטוב ביותר מושגת על ידי שילוב של מספר טכניקות. לאחר מחלה, אדם עלול לחוות הפרעות בתגובות מוטוריות, מהן ניתן להימנע על ידי חימום מוקדם של הגפה לפני ההליך. על ידי שפשוף וליטוף קל, טרופיזם רקמות משוחזר ומסירים תסמינים פתולוגיים. מתח שרירים. למניעת התכווצויות (הגבלת תנועת המפרק) יש לשים לב למותחי הזרועות וכופפי הזרועות.

טיפול בעיסוי הוא הכנה לפעילות גופנית פעילה יותר. כדי לאמן את המטופל לפני עומסים עתידיים, ללוש תחילה את החלק הבריא של הגוף, תוך שימוש במניפולציות מרגיעות. המפגש מתחיל בעיסוי כף הרגל. שרירים היפרטוניים נרפים באמצעות שפשוף וליטוף שטחי קל. אטרופיה מושפעת מאותן שיטות, אך בצורה מואצת.

אם המטופל סובל את הפגישות בקלות, המומחה מוסיף לישה ללא עקירה. ראשית, מתפתחים שרירים מתוחים בצורה אטרופית, ולאחר מכן מתפתחות רקמות עם היפרטוניות. השימוש בטכניקות מכה לאחר אירוע מוחי אסור. הבה נבחן ביתר פירוט את הטכניקות של עיסוי שיקום:

1. מלטף. יש לו אפקט טוניק כללי, גורם לדחייה של תאי עור מתים ומפעיל את זרימת הדם הנימים. תנועות העיסוי מתבצעות עם כף יד נינוחה הנעה בקו ספירלה, זיגזג או ישר. ראשית, ליטוף מתבצע בצורה שטחית, ואז העוצמה מוגברת ליותר השפעה פעילהעל רקמות תת עוריות ושרירים. כאשר מלטפים, לא גדול קפלי עור.
2. טְחִינָה דַקָה. טכניקה זו משמשת להזזה ולמתיחת שכבות של רקמות. הודות לשפשוף, זה קורה התאוששות מואצתגמישות השרירים והאזור הפגוע מתחמם עמוק. העור מתאסף בקפלים גדולים. המניפולציות מתבצעות בזיגזג או בקו ישר באמצעות קצות האצבעות, עקב כף היד או אגרופים.
3. רעידות. בצע עם כף יד רגועה ביצוע תנועות תנודות. ידיו של המטפל בעיסוי נעות מצד ימין לשמאל ומעבירות רטט לאזור הפגוע בגוף. השפעת הטכניקה תלויה באמפליטודה ובמהירות הפגיעה. תנודות איטיות עם אמפליטודה גדולה את השרירים, בעוד תנודות מהירות ופחות אינטנסיביות מרפות אותם.
4. השפעה נקודתית. בנוסף למניפולציות סטנדרטיות, במהלך השיקום הם פונים לפעמים לשיטות של טיפול מזרחי. אקופרסורה רפלקס לאחר אירוע מוחי מבוסס על גירוי והפעלה של נקודות פעילות מסוימות. השפעות מועילות מתרחשות הן על מערכת השרירים והן על תפקוד איברים פנימיים. היתרונות של מניפולציה של אקופרסורה הם בטיחות ויעילות מוחלטת. עם זאת, אם ההליך מבוצע בצורה לא נכונה, זה יכול לגרום להידרדרות חדה במצבו של אדם, ולכן חשוב שהוא יבוצע על ידי מומחה מוסמך.

עיסוי משקם לאחר אירוע מוחי

גישה אינדיבידואלית לכל מטופל ועמידה קפדנית בהמלצות מבטיחות את אפקט ההחלמה המהיר ביותר האפשרי. השיקום יהיה הרבה יותר מהיר וקל עם עיסוי מאשר בלעדיו: שינויים חיובייםניתן להבחין לאחר 3-4 שבועות. לאחר 2-3 חודשים, המטופל יוכל לבצע באופן עצמאי תנועות מדויקות של הגפיים.

עם זאת, על מנת להחלים, יש צורך לשלב טכניקות עיסוי עם מניפולציות שיקום אחרות (פיזיותרפיה) ו טיפול תרופתי. בחירת הטכניקה, קביעת שעת ההתחלה ומשך מפגשי העיסוי מתבצעת על ידי מומחה שיקום יחד עם הנוירולוג המטפל. המניפולציה מתבצעת על ידי רופא שיקום או מטפל מנוסה שכיר.

משך הפגישות וקורס עיסוי

הפגישות הראשונות יכולות להתחיל מיד לאחר הנורמליזציה מצב כלליהחולה, כאשר פעימות הלב והנשימה שלו מתייצבות, הדופק והלב שלו משוחזרים, והבצקת המוחית שוככת. ככלל, התקופה החריפה אורכת 2-3 ימים עבור שבץ איסכמי ועד 5-7 ימים עבור שבץ דימומי. במהלך תקופה זו, כל סוג של שיקום אסור. ראשית, על הגוף להסתגל לשינויים שחלו ולשחזר סימנים חיוניים בסיסיים.

ניתן להתחיל עיסוי קל בפעם הראשונה רק 2-3 ימים לאחר ההתקף. אם מצבו של החולה עדיין לא התייצב, עדיף לחכות שבוע. בין 2-3 ימים, ניתן להפנות את המטופל על צדו, ללטף בעדינות את העור באזורים שבהם נצפתה אדמומיות (עצם העצה, הגב, המרפקים, מפרקי הירך, הכתפיים, העקבים), ולשפשף אותו באלכוהול קמפור. זה יעזור למנוע היווצרות של פצעי שינה.

לאחר שבוע, אתה צריך לנסות שוב לבצע עיסוי פעיל, ולאחר 15-20 ימים, להרחיב את היקף ההליך. רק לאחר שעבר חודש לאחר השבץ ניתן לבצע הליך החלמה מלא. לעיסוי צריך להיות סוג של מינון - הנורמה. טכניקות כלליות לחולים מרותקים למיטה מבוצעות באופן קבוע 2-3 פעמים ביום, משך הזמן שלהן הוא 3-5 דקות. עדיף לארגן מניפולציות מיוחדות כדי לשחזר את היכולת המוטורית של גפיים משותקות מדי יום, המספר הכולל של ההליכים הוא 20-30.

לאחר הקורס, קחו הפסקה של 3-4 שבועות לפחות, במהלכה השרירים יחזרו לכוח כך שטיפולים ידניים אינטנסיביים נוספים יפיקו את האפקט הצפוי. מפגש העיסוי הראשון צריך להיות קצר - לא יותר מ-5 דקות. אם זה לא גורם להשפעות שליליות, משך הזמן גדל מדי יום, ומביא אותו ל-15-20 דקות בשבוע השני.

עיסוי שיקומי מלא חודש לאחר אירוע מוחי, כולל מניפולציות כלליות ומיוחדות, אורך כחצי שעה, ולהפרעות תנועה קשות – שעה. משך הפגישות גדל בהדרגה. כל הליך ידני באורך ובעוצמתו חייב להיות כזה שמטופל ספציפי יוכל לסבול אותו, שכן מדובר בנטל על הגוף.

לאחר התקפים קשים עם שיתוק חמור, כדאי להתחיל בעיסוי הקל והקצר ביותר. אם הליקויים אינם כה חמורים (חולשה של הגפיים, אך שמירה על היכולת להזיז אותם, ללכת), אין לבזבז זמן על טכניקות חלשות. חולים שעוברים קורס מלאשיקום, תחילה הם מעסים את כל הגוף, רק לאחר מכן הם עוברים לחלק בעייתי ספציפי.

כללים

עיסוי לאחר אירוע מוחי מתבצע בבית או במוסדות רפואיים, אך תמיד על ידי מומחה מוסמך. במהלך ההליך נעשה שימוש במניפולציה ידנית (מניפולציה ידנית) ובמכשירים שונים כגון מכשירי עיסוי. השיקום, יחד עם הנוירולוג המטפל, קובע את הנפח, הזמן ותדירות ההליכים האופטימליים, בהתאם למצב המטופל ושלב ההחלמה שלו.

ראשית, המניפולציות מבוצעות על ידי מומחה, ולאחר מכן יכולים קרובי המטופל ללמוד את הטכניקה הנכונה על מנת לעסות את גופו בעצמם. ב-2-3 מפגשים, כל אדם יכול ללמוד כיצד לבצע פגישות התאוששות כראוי. חוקים כללייםביצוע ההליך:

• כך שמפרקי הגפיים נמצאים במצב פיזיולוגי והשרירים יכולים להירגע לחלוטין, מניחים כרית מתחתיהם;
• אם החולה שוכב על גבו, מניחים כרית מתחת לראשו, ומחזק תחת ברכיו;
• כאשר המטופל מונח על בטנו, הראש מופנה לכיוון המטפל, הזרועות מונחות לאורך הגוף וכפופות מעט במרפקים, ומניחים כרית מתחת לברכיים;
• עיסוי החלק החיצוני של הרגליים, המטופל ממוקם על הצד הבריא;
• אם החלק האחורי של הרגל עובר עיסוי, המטופל מונח על בטנו, מניח כריות קטנות מתחת למפרקי הצפק, הראש והקרסול;
• אם תפקוד הלב נפגע, המטופל עובר עיסוי בשכיבה על הגב או הצד;
• אם מתרחשת סינקינזיס (תנועה משותפת של הגפיים), הזרוע/רגל הבריאה מקובעת עם שקית חול או תוכן אחר.

לפני שמתחילים בטיפול ידני, חשוב לבדוק האם השרירים בצד הפגוע של הגוף מתוחים. כדי לעשות זאת, השתמש בתרגילי הרפיה, החל באיבר בריא. יד או רגל רפויות כאשר בהרמה ושחרורן הן נופלות (חשוב להגן על הגפה מפני חבלות). לפני תחילת הליך השיקום, על המטפל לשטוף ולחמם את ידיו. אצבעות וכפות ידיים לא צריכות להיות מחוספסות והציפורניים לא צריכות להיות ארוכות, מכיוון שהדבר עלול לפגוע בעור המטופל.

במהלך הפגישות הראשונות מעסים רק את הירך והכתף, והמטופל אינו מופנה על בטנו. בפגישה הרביעית-חמישית, המטפל בעיסוי מתחיל להשתמש בחזה, ברגליים, ברגליים ובאמות של המטופל. החל מ-5-8 פרוצדורות של טיפול ידני, מותר לעסות את הגב התחתון והגב בצד הבריא. תנועות מבוצעות לאורך כלי הלימפה עד לצמתים:

• על הרגליים - מכפות הרגליים ועד בלוטות הלימפה המפשעתיות והפופליטאליות;
• על הזרועות - מהידיים ועד למרפק ובלוטות הלימפה בבית השחי;
• על הגב - מעמוד השדרה לבלוטות הלימפה בבית השחי;
• על החזה - מהקצוות בשני הכיוונים לאורך החללים הבין-צלעיים ועד לבתי השחי;
• על העצה והגב התחתון - לכיוון המפשעה.

עדיף להתחיל את הפגישה בבוקר, כאשר המטופל עבר את כל הליכי ההיגיינה. במקרה זה, ארוחת הבוקר של המטופל צריכה להיות קלה. חשוב לוודא שההליך אינו גורם רגשות שלילייםאדם לאחר אירוע מוחי. אם עיסוי הגוף גורם לאי נוחות, כאב או נצפתה דינמיקה שלילית (דופק מוגבר, לחץ דם), עליך להפסיק מיד להתאמן. ההליך מסתיים בעטיפת גופו של המטופל בשמיכה או מגבת חמה.

השיקום צריך להתחיל בקטן, להגדיל בהדרגה את משך הפגישות ואת עוצמתם. בעתיד, אתה יכול להחליף תרגילים טיפוליים עם תרגילים ועיסויים עצמאיים של המטופל. לפני תחילת הפגישה, חשוב לחמם את גופו של המטופל בשיטות הבאות:

• חימום הגפיים עם כריות חימום או אמבט מלח חם;
• יישומי פרפין;
• מריחת קרם בעל אפקט מחמם או שמן עיסוי מיוחד על העור.

כיצד לעסות לאחר שבץ מוחי

כיום ישנם מספר מוצרים שנוצרו במיוחד לעיסוי שיקומי המפחיתים גירוי בעור עקב חיכוך. תרופות אחרות משמשות להקלה על נפיחות, הפעלת זרימת הדם וכו'. עיסוי עם שימוש במשחות, שהשפעתן משפיעה לרעה על קצב הלב, ובכך גורמת הפרעות שונות. אין להשתמש במשחות עיסוי לכל סוג של תפרחת חיתולים או פצעי שינה. קָבִיל עזריםל הפעלות ידניות- זה:

• משחת הפרין (המשמשת להקלה על נפיחות);
• לזוניל (הכרחי לזרימת דם לא מספקת באזורים מסוימים בגוף של חולה שלקה בשבץ מוחי);
• מיוחד שמני עיסויוקרמים (בשימוש בהיעדר התוויות נגד, הם מקלים על טיפוח העור והופכים את ההליך נעים יותר, אך יש להימנע ממוצרים בעלי ריח חזק, שעלולים לגרום לכאבי ראש או להגביר את לחץ הדם).

כל מפגש חייב להתאים לרצף מסוים בחוזק ובעוצמה: מינימום-מקסימום-מינימום. ראשית, ליטוף מתבצע, ולאחר מכן תנועות שפשוף, לישה ורטט. הפגישה תמיד מסתיימת במניפולציות מרגיעות ומלטפות. הקשה, חיתוך, טפיחה וטכניקות בולטות אחרות הן התווית נגד במהלך שיקום לאחר אירוע מוחי.

עבור שרירים ספסטיים, העיסוי צריך לכלול ליטוף שטחי, רטט קל ושפשוף. המשטח החיצוני של הזרועות, החלק הקדמי של השוק ו יַשׁבָןכפות הרגליים לעיתים רחוקות חוות עוויתות, ולכן ניתן להשתמש בשפשוף וליטוף אקטיבי ומחוספס יותר עבורן. החלקים הבאים בגוף מועדים לתהליך ספסטי:

• על היד - כף היד, משטח פנימייד, זרוע וכתף;
• שריר החזה הגדול;
• שריר plantaris;
• שרירי השוקיים;
• שריר הארבע ראשי.

כללי

סוג זה של עיסוי הכרחי להרפיית השרירים, יש לו אפקט מרגיע, מבטל סטגנציה, משפר את תנועת הלימפה ואת זרימת הדם והחמצן לרקמות. עדיף לעשות את זה במחצית הראשונה של היום, מיד לאחר מכן נהלי היגיינה. רצף ההשפעות הידניות על עור המטופל יכול להיות כדלקמן:

• אזורים מסוימים בגוף מלטפים בכפות הידיים והאצבעות בכיוונים מעגליים, אורכיים ורוחביים;
• לאחר מכן משפשפים את העור בכפות ידיים, צלעות ידיים או אגרופים;
• הקישו לסירוגין על קצה הידיים השמאלית והימנית על פני כל משטח הלישה, תוך יצירת רטט (השפעות אינטנסיביות אסורות);
• לצבוט קלות את העור עם המדד, האגודל והאצבע האמצעית;
• ההליך מסתיים בליטוף.

כל פעולה מבוצעת במשך 1-2 דקות, ועדיף להתחיל עם הגו (גב, חזה), לאחר מכן לעבור לכתפיים, לזרועות ולאחר מכן לישבן ולרגליים. בשלב זה, המטופל צריך להיות במצב בטוח:

• בצורות קלות של שיתוק, מותר להפוך את החולה על בטנו;
• במקרים חמורים עם הפרעה בבליעה, הפגישות יכולות להתבצע אך ורק כשהמטופל שוכב על גבו ועל צדו הבריא.

רגליים

עיסוי ב שבץ איסכמיכולל בהכרח לישה של הגפיים. המיקום של המטופל בעת עיסוי המשטח הפנימי והקדמי של הירך צריך להיות על גבו. ההליך מתחיל בליטוף, כיוון התנועה צריך להיות מהברך למפשעה (לכיוון בלוטות הלימפה האזוריות). עיסוי כף רגל נכון לאחר אירוע מוחי נותן אפקט מרגיע. לאחר מכן המשך לשפשוף קל עם כף היד או האצבעות. כל התנועות מתחלפות בליטוף:

• בעבודה עם החלק האחורי של הירך, המטופל מונח על הצד או הבטן. התנועות מתבצעות מהברך למפשעה, בעוד שהשרירים מלטפים ומשפשפים בקלות. מעסים את הישבן בכיוון מהעצם העצה לירך החיצונית.
• לעסות את הרגל התחתונה כשהמטופל שוכב על גבו. ליטוף עמוק, שפשוף, סוגים שוניםלִישָׁה. העיקר הוא לבצע תנועות עיסוי עם כל פני השטח של כפות הידיים והאצבעות. הכיוון שלהם צריך להיות מהקרסול עד הברך. את החלק האחורי של הרגל התחתונה, שהוא ספסטי במיוחד, לישה בזהירות רבה - תוך שימוש בתנועות קלות ושטחיות.

במהלך העיסוי, האיבר מקובע: העקב מונח בכף היד כך שאצבעותיו של המטופל מסתכלות למעלה. ביד השנייה, המטפל בעיסוי לש את הרגל, נע מהבהונות אל השוק. תנועות מבוצעות אך ורק עם האצבעות. חשוב להסיר את תשומת הלב למרווחים הבין-רוסיים הנגישים כאשר אצבעות המטופל פרושות. מניפולציות רכות ועדינות יותר מתאימות לצד הסוליה.

ידיים

המיקום המותר של המטופל לאחר שבץ הוא שכיבה על גבו או ישיבה:

1. קודם כל מחממים את הכתף (שרירי הדלתו והטרפז). כל הטכניקות מבוצעות בצורה אינטנסיבית ובסדר מסוים. כיוון התנועה הוא מהחוליות התחתונות של הצוואר ועד לשריר הדלתא. תשומת - לב מיוחדתשימו לב ללוש את האחרון.
2. לאחר מכן, המעסה עובר לתלת ראשי. כל המניפולציות מבוצעות בצורה אנרגטית. התנועות מכוונות מהמרפק למפרק הכתף לאורך החלק החיצוני של הזרוע.
3. לאחר מכן, לעסות את הדו-ראשי במעט פחות עוצמה, מכיוון שהשריר הזה מאוד ספסטי. באזור זה מבצעים רק שפשוף וליטוף שטחי. כיוון התנועה הוא מהמרפק לבית השחי לאורך הקצה החיצוני של הכתף. בחלק הפנימי של מפרק הכתף, מניפולציות מבוצעות בזהירות רבה, שכן כלים ועצבים גדולים עוברים שם.
4. בעת עיסוי האמה, ראשית יש לעבוד על המשטח החיצוני של האמה. הן טכניקות שטחיות והן טכניקות עמוקות של ליטוף, לישה ושפשוף מותרות. תנועות מבוצעות לכיוון מפרק המרפק מהאמה. החלק הקדמי של הזרוע ספסטי, אז רק מניפולציות עדינות מותרות כאן. כיוון התנועה נשאר ללא שינוי.
5. לעסות את היד והאצבעות, החל מהגב, כאשר השרירים נמתחים. תנועות עוברות בצורה חלקה מאצבעות לידיים. מותר לשפשף ולישה אינטנסיביים. פני השטח של כף היד ספסטיים, ולכן המניפולציות צריכות להיות עדינות ושטחיות.

גב

המטופל צריך לשכב על הצד הבריא או על בטנו, מפנה את ראשו לכיוון המטפל. הניחו כרית מתחת לראשכם. בעת ביצוע ההליך נעשה שימוש בכל הטכניקות (שפשוף, ליטוף, רטט וכו'), אך חשוב לשלוט בעצימות על מנת להימנע מהגברת טונוס השרירים, תוך שיפור תזונת הרקמות. יש לכוון את התנועות לאורך זרימת הלימפה. עיסוי גב מתבצע מהמרכז לפריפריה כדי למנוע עלייה בלחץ התוך גולגולתי ובדם.

האם ניתן להשתמש במכשירי עיסוי לאחר שבץ מוחי?

ניתן להשתמש בעיסויי רטט איכותיים בשלב שבו המטופל החלים כמעט לחלוטין את הפונקציות המוטוריות. באמצעות המכשיר, אדם שעבר אירוע מוחי יכול לבצע עיסוי עצמי. החיסרון של המעסה הוא חוסר היכולת לשלוט בעוצמת האפקט הידני. יש להשתמש במכשיר בזהירות: אם מתרחשים כאב או גירוי בעור, יש להפחית את עוצמת ההליכים.

בבחירת מכשיר לעיסוי מומלץ לתת עדיפות למכשירים לא קשים/גסים מדי. אלה יכולים להיות מכשירי כדור או מברשות עם זיפים בינוניים-קשים. חשוב לקחת בחשבון כי עיסויים עשויים מ חומרים טבעייםעשויים להיות אלרגניים, ולכן הם נבדקים תחילה על אזור קטן בגוף.

וִידֵאוֹ

מנקודת מבט רפואית, שבץ מוחי הוא מחלה שבה מתפתחת הפרעה במחזור הדם ברקמות המוח או מבנים סמוכים. הפתולוגיה הזועשוי להיות ממקור איסכמי ודימומי. הקבוצה הראשונה מכילה סימנים כללייםחוסר זרימת נוזלים בכלי, מה שגורם לרוב להפרעות מטבוליות, למשל, נשימה ותזונה של רקמות. הקבוצה השנייה היא מחלה המתבטאת בדליפת דם למבני המוח. זה מוביל לשיבוש של פונקציות בסיסיות, שחשובים לקיומו של הפרט.

אם אדם סובל משבץ, ההשלכות על הגפיים הן שליליות.

זה עשוי להתבטא כמונופלגיה, המיפלגיה וטטרפלגיה. התסמין הראשון בא לידי ביטוי חיצוני בהיעדר תנועות של איבר אחד, השני - הידיים והרגליים בצד אחד של הגוף, השלישי - כל 4. השלכות כאלה דורשות טיפול מיידי. טיפול לאחר שבץ מוחי כולל שימוש בתרופות, פרוצדורות פיזיולוגיות, עיסוי וכדומה.

הכנה לקורס עיסוי לאחר שבץ מוחי

לפני השימוש בעיסוי טיפולי של הידיים והרגליים לאנשים הסובלים משבץ מוחי, יש לבצע הכנה. ראשית אתה צריך לבקר רופא. שיקומיתלאחר לימוד כל התכונות של הבסיס הנוירולוגי של המצב של כל מטופל בודד ירשום קורס עיסוי מתאים. להליך זה יש השפעה משקמת משמעותית על ביצוע נכוןועמידה בכל הכללים הדרושים. יש רשימה של מצבים חריפים ו מחלות כרוניות, שבו עיסוי אינו מומלץ, ולעיתים אף התווית נגד. מכיוון שסוג זה של פעילות גופנית יכולה לעורר החמרה של פתולוגיות נלוות קיימות. מחלות כאלה כוללות הצטננות ומצבים ויראליים, הפרעות במערכת הלב וכלי הדם, כמה ליקויים מקבוצת מערכת העיכול וכו'. לכן, הקמת התוויות נגד ואי הכללת נוכחותם באדם חולה היא מאוד שלב חשובביצוע פעולות הכנה.

עיסוי למצבים לאחר שבץ מוחי שונה מהליכים דומים המבוצעים לשיפור המצב הסומטי של הגוף במחלות אחרות.

אדם שיעסוק בשיקום מסוג זה חייב להיות בעל מיומנויות מיוחדות בביצוע הליכים, שכן ידע על ביצוע עיסוי לפתולוגיות סומטיות ממקורות אחרים לא יספיק.

לפני ביצוע עיסוי, אתה צריך לדאוג למיקום נוח במיטה עבור המטופל. ראוי לציין שכדי למנוע היווצרות פצעי שינה, יש צורך לשנות את התצורה המרחבית של הגוף ביחס למיטה כל 2-3 שעות. בעת ביצוע השיקום, על המטופל לנקוט בתנוחת נוחות אופטימלית כדי למנוע הידרדרות של המצב הסומטי.

מטרות העיסוי לאחר שבץ מוחי

נוהלי עיסוי במצבים שלאחר שבץ מוחי משמשים לשיפור המצב הכללי של הגוף ושינויים נוירולוגיים חיוביים ברמה המקומית. סוג זה של שיקום עוזר להשיג את התוצאות הבאות:

• ייצוב ההמודינמיקה של מערכת הדם בכלל וכלי הגפיים העליונים והתחתונים בפרט;
• שיקום הפעילות של תנועות רצוניות שהגפה ביצעה לפני הפציעה. הכוונה היא לפעולות מעוויתות פשוטות של שרירים מקבוצות שונות ועד להקמת רפלקסים נורמליים של המערכת (לדוגמה, אחיזה);
• הימנעות מהתרחשות של התכווצויות באזורים של סיבי שריר שהיו פעילים בעבר;
• הפחתת עוויתות של הגפיים המושפעות;
• מתן טונוס לשרירים, שיפור תפקודם הכללי, ביטול כאב ואי נוחות שעלולים להתרחש לעיתים קרובות בשלבים הראשונים של תהליך ההחלמה;
• מניעת היווצרות פצעי שינה באזורים בגוף המושפעים מהאפקט המשתק.

רשימת היעדים הזו אינה מלאה, כלומר ניתן להמשיך בה. זה כולל גם שיפור ברווחה הכללית, דינמיקת התאוששות, תהליכי החלמה בחלק ההיקפי. מערכת עצבים. העיסוי מהווה השלמה טובה לטיפולים תרופתיים ופיזיותרפיים ויש לו משותף השפעה חיוביתלכל הגוף.

דרישות בסיסיות לעיסוי לאחר אירוע מוחי

עיסוי ספציפי כזה חייב להתבצע על פי אלגוריתם מסוים, שנקבע בפרוטוקול הטיפול. מומלץ להתחיל את הפגישות הראשונות של ההליכים עם מספר דקות (בדרך כלל 3-5). עם כל זמן עוקב הזמן גדל. עם זאת, בתחילת הפגישה הבאה עם המעסה, מתבצעת הערכת מצב תפקודי וה שינויים אפשרייםבגוף, לקבוע את הנוכחות דינמיקה חיוביתהתחלה של שיפור.

רצף תנועות העיסוי ועוצמת השימוש בהם נקבעים בכל מקרה לגופו על פי מאפייני מחלת המטופל. הטכניקות מבוצעות באלגוריתם מסוים וחוזרות על עצמן 3-4 פעמים במהלך הפגישה. ההליך חייב להתבצע בחדר חם, מותאם פונקציונלית, אשר טמפרטורת אוויר של יותר מ 20 C. לפני תחילת העיסוי, המטופל חייב להתקלח, ולאחר מכן לנוח 20-30 דקות.

מאחר ופעילות מסוג זה נחשבת לפעילות גופנית והגוף צריך זמן להתאושש. מספר הפגישות עבור כל מטופל נבחר על ידי הרופא בנפרד עקב מאפייני הנזק לגפיים.

התנאי העיקרי לשיקום כזה הוא השיטתיות שלו, כלומר הצורך לבצע הליכים לאחר פרק זמן מסוים בהתאם ללוח הזמנים.

כמו כן, ראוי לציין כי העיסוי תלוי במידה רבה בסוג הנגע. עבור שבץ איסכמי ללא סיבוכים בולטים, ההליכים מתחילים 2-4 ימים מתחילת המחלה, בכפוף לייצוב כללי של המצב. אם אנחנו מדברים על פתולוגיה דימומית, תחילת השיעורים נדחית ל-5-8 ימים. זה מתרחש עקב הופעתן של השלכות חמורות יחסית ומצב בריאותו הגרוע יחסית של המטופל.

אמצעי זהירות

ישנן מספר הסתייגויות וטיפים שכדאי להקפיד עליהם כאשר עובדים על שחזור הגוף של תוכנית כזו. ראשית עליך לוודא שלמטופל אין התוויות נגד מוחלטות או יחסיות לעיסוי. העבודה צריכה להתחיל כאשר המטופל התקלח ויושב בנוחות על שולחן העיסוי או המקום בו יש לבצע את ההליך. תנוחת הגוף היא לרוב בצד, אז אתה צריך בזהירות לספק לגוף מיקום כזה, תוך התחשבות בפרטי העבודה. הפגישה מתחילה כשהשרירים רפויים. התנועות צריכות להיות חלקות ולא בעלות השפעה טראומטית, מכיוון שקיימת סכנה פוטנציאלית לעווית. כמו כן, שיקום לא צריך להיות מעייף. הפעלת לחץ, שמותר לבחור בפרופורציה כדי לא לדלדל את כוחו של הגוף.

עיסוי ידיים

טיפול שיקומי מוחל על כל החלק הפגוע בגוף. אבל תשומת לב מיוחדת מוקדשת לגפיים, שם לביטויי השיתוק יש את ההשפעה החזקה ביותר. עיסוי הזרוע לאחר שבץ מבוצע בהתאם לרצף מסוים, כלומר, תנועות מבוצעות מהגו לצומת בית השחי ומהיד אל המבנה שצוין. האחרון פועל כמסנן, מטהר את הנוזל ממנו חומרים מזיקים.

תחילה מעסים את שריר החזה הגדול. תנועות מתחילות מתחילת היווצרות, כלומר מהקצה הקרוב יותר לעצם החזה. הטכניקות צריכות להיות בעיקר באזורים של חללים בין-צלעי. זה מקדם את זרימת הלימפה מהשריר האמור לבלוטות בית השחי.

בעת ביצוע עיסוי ידיים, האדם המבצע הליך כזה חייב לשים לב מספיק לאצבעות, ללוש כל פלנקס. יש לבצע תנועות מהקצוות ועד לפסטרן ולשורש כף היד. הטכניקות חוזרות מספר פעמים לסירוגין.

גם האמות, כלומר האזור מהיד ועד המרפק, עוברות עיסוי לאורך מהלך מערכת הלימפה, החל מלמטה למעלה. תכונה מיוחדת היא השימוש כמות גדולה תנועות מעגליותעל מנת לכסות את חלל כל היד בו זמנית.

עיסוי כתפיים מתבצע לכיוון בלוטות הלימפה בבית השחי, כלומר מהמרפק עד למקום החיבור של הזרוע לגוף. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לשליש האמצעי והעליון, שכן כאן צרור העצבים קרוב במיוחד לפני השטח.

טכניקות עיסוי

שיקום גוף חולה מתבצע באמצעות אלגוריתם נוהל ספציפי. במקרה זה נעשה שימוש במספר טכניקות עיסוי בסיסיות הכוללות ליטוף, שפשוף, לישה ורטט.

מלטףהוא שלב ראשוניביצוע עיסוי. הוא משמש כהקדמה, כלומר להסתגלות הגוף ולעור להתרגל לידיים. משפיע על שכבות הפנים של העור, משפר את זרימת הדם והלימפה המקומית שם. הוא מתבצע בהתחלה, בסוף, וגם בין שימוש בטכניקות אחרות כחוליית מעבר. התנועות מתבצעות בקצב איטי בתדירות של כ 20-25 לדקה.

טְחִינָה דַקָהמשפיע לא רק על מבנה הגוף, אלא גם על רקמת השומן התת עורית. זה מתבצע באמצעות השפעה עמוקה יותר יחסית על האזורים הנגועים מבחינה אנטומית. התנועות אינן בהכרח עולות בקנה אחד עם מהלך כלי הלימפה. הקבלה משפרת את זרימת הדם, מעלה את הטמפרטורה המקומית, ועוזרת לשפר את הרגישות של קצות העצבים בשל הגירוי המתמיד שלהם.

לִישָׁהנחשבת לשיטה של ​​חשיפה אינטנסיבית. במקביל, נכללים בעבודה גם מבני שרירים הממוקמים עמוק יחסית. מגביר את התהליכים הטרופיים והמטבוליים, משפר את נשימת הרקמות. כתוצאה מכך, תהליכי התחדשות מואצים ומתבצעים בעוצמה רבה יותר יחסית.

רעידותמשמש לרוב בסוף עיסוי כדי לגבש את האפקט. לטכניקה זו יש השפעה חיובית על מבנים עמוקים. במקרה זה, מניחים את היד על העור בהתאם להקרנה הפנימית של המבנים שיש להשפיע עליהם.

עזרה עצמית

ראוי לזכור כי עיסוי יד לאחר שבץ בבית שונה באופן משמעותי מהליכים פיזיותרפיים כאלה עבור פתולוגיות אחרות של גוף האדם. המוזרות של ביצוע תנועות כאלה מתעוררת עקב דרגות שונות של נזק לקבוצת שרירים כזו או אחרת. זה מתייחס למתח דיפרנציאלי, הרפיה, עווית או ניוון.

העבודה צריכה להתחיל מהצד הבריא. כלומר, אם המטופל הוא יד שמאל, התנועות מבוצעות תחילה מימין, עוברות בהדרגה אל הפגועה. פעולות צריכות להיות עדינות ולא טראומטיות.

כאן חשוב למנוע התרחשות אפשרית של סיבוכים בצורה של עוויתותכאשר השרירים מגיבים לגירוי על ידי גורמים חיצוניים עם תגובות פתולוגיות. אזורים לחוצים חייבים להיות מושפעים בעדינות ובזהירות במיוחד, תוך הימנעות מנזק נוסף אפשרי. אם השריר מנוון, אתה יכול להשתמש בתנועות עיסוי בעוצמה מוגברת כדי לעורר את הרגישות של האזור שצוין.

ניתן לבצע עיסוי בבית לאחר שהאדם שישתמש בטכניקות כאלה עבר הכשרה מיוחדת. משך ההליך, עוצמתו, רצף הטכניקות ואלגוריתם הפעולות הכללי נקבעים על ידי הרופא ודורשים יישום קפדני בעת ביצוע פגישות מחוץ לבית החולים.

תַחֲזִית

פרוגנוזה כללית לגבי מצבו של המטופל ואפשרות החלמתו יחד עם שחזור תפקודי גפיים שאבדו הוא חיובי. גורם זה תלוי במספר קריטריונים להתפתחות המחלה עצמה. אם השבץ לא היה חמור ולא הוביל לסיבוכים, התאוששות התפקודים המוטוריים מתרחשת מהר יותר יחסית. במקרה זה יש חשיבות גם לרגע זיהוי הנזק והתחלת עזרה ראשונה. ככל שפחות זמן בין אירועים אלו, כך הפרוגנוזה תהיה טובה יותר. התקדמות ההחלמה תלויה במידה רבה בשיטות הטיפול, בהליכים הפיזיותרפיים (כולל עיסוי), באיכותן ובעוצמתן.

אם, בכפוף לכל תנאי השיקום והיישום שיטות זמינותהתאוששות, שיפור בתפקודים המוטוריים של הגפיים לא התרחש תוך 12 חודשים מרגע הפציעה, הפרוגנוזה אינה חיובית. בנסיבות כאלה, יש אחוז גדול שהתפקודים האבודים לא יחזרו לקדמותם, ושיתוק של הגפה ילווה את האדם כל חייו.

שבץ - מחלה רצינית, לוקח לאדם פרק זמן ארוך לתפוס את מקומו בחיים, להיות מסוגל לשמוח ולקבל הנאה מהחיים. לתקופת השיקום מיוחסת חשיבות רבה.אתה יכול לעזור למטופל לשחזר קואורדינציה לקויה של התנועות באמצעות תרגילים טיפוליים ו עיסוי מיוחדלאחר שבץ מוחי. בנוסף, מומלץ להגיע לבית חולים המתמחה בטיפול בחולים לאחר אירוע מוחי. אתה צריך לעקוב אחר דיאטה.

וככל שהשיקום של המטופל יתחיל מוקדם יותר, כך ייטב. בתחילה יש צורך בעיסוי טיפולי לאחר אירוע מוחי המבוצע על ידי איש מקצוע. אז יקיריו של המטופל יכולים לעשות זאת בעצמם.

יַעַד

נלווים תכופים לשבץ מוחי הם שיתוק וחולשת שרירים. עיסוי לאחר אירוע מוחי בבית אמור לעזור למטופל:

• לנרמל את זרימת הדם בגפיים בצד המשותק;
• לחסל כאב;
• לשחזר את טונוס השרירים;
• לשחזר את התנועה של יד או רגל משותקת;
• להפחית עוויתות בגפיים;
• למנוע היווצרות של פצעי שינה.

יתרונות העיסוי

לאחר שבץ, עיסוי פשוט הכרחי. היא מאפשרת לשפר את זרימת הדם בגפיים, מה שמוביל להפחתת הנפיחות בהן ולסילוק חומרים מזיקים מהגוף. איברים פנימיים מבססים תפקוד תקין התפקוד של מערכת העיכול משוחזר, וכתוצאה מכך, עצירות נעלמת, דבר שחשוב מאוד לחולי שבץ.

חומרים מזינים ברקמה ו עורמתחילים להשתפר. זוהי מניעה טובה של פצעי שינה. המטופל חווה פחות כאב ובריאותו משתפרת. יש שיקום הדרגתי של האופי הפיזיולוגי של התנועות, שיפור מצב פסיכולוגימטופל, יש לו אמונה בהחלמה.

אחד הנושאים המרכזיים בעת ביצוע צעדי שיקום להחלמה משבץ מוחי הוא עיסוי ומתי להתחיל לעשות זאת לאחר אירוע מוחי.

כמה שיותר מהר יותר מהר התהליך יתחילהתאוששות.

ההליכים הראשונים נקבעים על ידי הרופא התחלת יישומם תלוי בסוג השבץ. אם לחולה יש סוג איסכמי של שבץ מוחי, אז תהליך השיקום מתחיל ביום השלישי, עבור שבץ דימומי - שבוע לאחר האשפוז של החולה למחלקת האשפוז.

ההליכים הראשונים נמשכים לא יותר מ-5 דקות ומתבצעים על ידי מומחה כפי שנקבע על ידי רופא. טכניקת העיסוי האופטימלית נבחרת עבור כל מטופל. במהלך הפגישות הראשונות, לא ניתן להפוך את המטופל על בטנו.

באופן כללי, משך כל הליך עוקב גדל בחמש דקות עד שהוא מגיע לחצי שעה. אבל גם כאן כל מטופל דורש גישה אישית. עיסוי משקם חייב להיעשות כל יום במשך חודש, ואז אתה צריך להפסיק לזמן מה.

המניפולציות מתחילות במפרקים העליונים של הכתף או הירך, תלוי באיזה איבר מעסים. לאחר מכן אנו יורדים בהדרגה אל הזרוע או הרגל, בהתאמה. לאחר מכן נוסף עיסוי של החזה, הגב, הרגליים והידיים. בסיום ההליך, יש לתת למטופל מנוחה של רבע שעה לפחות.

עקרונות בסיסיים של עיסוי טיפולי

איך לעשות עיסוי? יש צורך להיות מונחה על ידי העקרונות הבסיסיים של עיסוי טיפולי.

המטופל צריך לשכב אופקית, במצב נוח עם שרירי פלג גוף עליון רפויים. הגפיים התחתונות מונמכות ביחס לפלג הגוף העליון. התחל לעסות מלמעלה בתנועות חלקות ורכות, זז בהדרגה למטה. אי אפשר להפעיל כוח בעת לישה או שפשוף שרירים, אחרת התוך גולגולתי או תוך גולגולתי לחץ עורקי.

עיסוי לאירוע מוחי בצד שמאל נעשה במקומות בצד הפגוע, ולאירוע מוחי בצד ימין - להיפך. אנו חוזרים על העיסוי עד 5 פעמים, תחילה רק הגפיים המושפעות, ואז מעורבים בהדרגה אזורים חדשים.

במקרה זה, תנועת השפשוף צריכה לשלוט, ויש לקחת בחשבון את מהלך זרימת הלימפה.

עיסוי לאחר אירוע מוחי צריך להיעשות בטכניקות שונות, לשנות אותן בזו אחר זו. הטכניקות הבאות משמשות בעיקר:

1. בעת ליטוף, עליך להרפות את כף היד ולהתחיל להחליק אותה על האזור המעסה. העור לא צריך להתקבץ. כאשר מלטפים באופן שטחי, השרירים ורקמות השומן אינם נלכדים. עם עמוק זה הפוך. התנועות לובשות צורה של ספירלה, זיגזג או מלבן. זרימת הדם של המטופל משתפרת עם מתאים תגובות חיוביותגוף בשביל זה.
2. טכניקת השפשוף מתבצעת בקצות האצבעות כדי להשתמש בטכניקה זו במהלך העיסוי, ניתן להשתמש בבסיס כף היד, כאשר לעיתים מותר לקמוץ את האצבעות לאגרוף. ידיו של המומחה נעות בזיגזג או בקו ישר. עם טכניקת עיסוי זו, רקמות מחוממות.
3. בעת הלישה, יש לזכור שלא ניתן לבצע טכניקה זו אם למטופל יש שינויים ספסטיים. לאחר ביצוע טכניקה זו, גמישות סיבי השריר של המטופל עולה.
4. כאשר רוטט, המומחה מרפה את ידו ולאחר מכן תנועות תנודות, בעיקר בכיוון מימין לשמאל, משפיע על האזור המעסה.
5. אקופרסורה גם עוזר עם שבץ. זאת בשל העובדה שהדיבור סובל ממחלה זו. עם עיסוי אקופרסורה של הפנים, מתרחש גירוי של הנקודות, וכתוצאה מכך המטופל שומר על תפקוד הדיבור. האם יש אפשרות לקרובים של המטופל לעשות עיסוי אקופרסורה בבית? לא. זה יכול להתבצע רק על ידי מומחה שמכיר את נקודות העיסוי.

עיסוי חולה שבץ בבית

לאחר שהחולה עם שבץ מוחי נמצא בביתו, יש להמשיך בצעדי שיקום להחלמתו. כדי לעשות זאת, אתה יכול להסכים עם מומחה מבקר, לשלוט ולבצע את ההליכים בעצמך, או שאתה יכול לפנות לעזרה עיסויים מיוחדים. אם תחליט לבצע עיסוי לבד, אז אתה צריך לדעת איך לעשות את זה נכון בבית.

שבץ ועיסוי - שני מושגים אלו מרמזים על הבדל בשיטת ביצוע ההליך מעיסוי קלאסי. לכן, כאשר מבצעים את זה בבית, במיוחד אם זה לא נעשה על ידי מומחה, אלא על ידי אדם קרוב למטופל, יש צורך לקחת בחשבון כמה נקודות. מבלי להכיר אותם, אתה יכול רק להחמיר את מצבו של המטופל.

אם למטופל יש שבץ בצד ימין, העיסוי מתחיל בצד שמאל. יש לחמם את חצי הגוף שנפגע עם שמיכה חמה או כריות חימום לפני ההליך. במהלך העיסוי נעשה שימוש בטכניקת שפשוף וליטוף.

אם למטופל יש שיתוק יד ימין, ואז הם מתחילים לעסות את השמאלית. מתבצעת לישה קלה.

נעשה שימוש גם בטכניקת שפשוף וליטוף.

לאחר מכן הם עוברים לעיסוי האיבר הימני. יש להזיז את היד הצידה ככל האפשר עם כף היד כשהאצבעות מיושרות למעלה. לפני העיסוי, יש צורך ליישר את כל המפרקים. מיקום זה של היד קבוע על כרית או כרית מיוחדת. אם השרירים מתוחים, האפקט צריך להיות עדין, מלטף ומשפשף קלות ואיטיות. אם השרירים אטרופיים ורגועים, אז תנועות שפשוף וליטוף נעשות במהירות רבה יותר.

ההליך מתחיל בטכניקות ליטוף שטחיות אם המטופל לא מתלונן, אז הם עוברים לטכניקות לישה ורטט. אבל השרירים לא צריכים לזוז. אם עיסוי משקם לאחר אירוע מוחי נעשה בבית, אז אנשים קרובים למטופל צריכים לדעת ששרירי הסולייה, משטח כף היד, שריר החזה, המשטח הקדמי של האמה והכתף, המשטח האחורי של הרגל התחתונה, הקדמי. יש לעסות את משטח הירך רק באמצעות טכניקות שפשוף וליטוף קלות, כך כיצד יכולים להתפתח מרכיבים ספסטיים באזורים אלה.

כאשר מתחילים את ההליך, יש צורך שהמטופל שוכב על גבו יניח כרית מתחת לברכיו, וצריך להיות כרית קטנה מתחת לראשו. איבר בריא מקובע באמצעות חומר שקלול. אם החולה שוכב על הבטן, אז יש להניח כרית מתחתיו.

יש לציין שאם יש מחלה הקשורה למערכת הלב וכלי הדם, יש להניח את החולה על הצד.

בעת ביצוע עיסוי בבית, עליך להקפיד על הרצף הבא. העיסוי מתחיל מהמשטח הקדמי של הירך, לאחר מכן מעסים את המשטח הקדמי של הרגל התחתונה, ולאחר מכן אנו יורדים בהדרגה אל כף הרגל. לאחר מכן נעשה עיסוי של שריר החזה. לאחר מכן, ההליך עובר אל היד. אתה צריך להתחיל לעסות את היד מהכתף, לרדת בהדרגה לאמה, לידיים, וההליך מסתיים באצבעותיך.

לאחר מכן, אנו עוברים לחלק האחורי של הרגל. הרצף זהה לרצף הקדמי. לאחר מכן מעסים את הגב.

התוויות נגד

אם אנו משקמים מטופל לאחר אירוע מוחי בבית בעזרת עיסוי, עלינו להיות מודעים להתוויות נגד שלו. לא ניתן לבצע הליכים אם הטמפרטורה עולה, אם לחץ הדם עלה, המטופל מתלונן על כאבי ראש או כאבי לב, או בעיות נשימה.

שבץ מוחי היא מחלה שבה תהליך ההחלמה אורך תקופה ארוכה של זמן. ומאוד חשיבות רבהכמה מהר אדם מחלים תלוי במטופל עצמו ובאנשים הקרובים סביבו.

בקשר עם

המטרה העיקרית של עיסוי לאחר הפרעה חריפה במחזור הדם במוח היא לעורר את שחזור התפקוד המוטורי האבוד של הגפיים. הוא משמש בשילוב עם טיפול תרופתי והתעמלות. כל התנועות צריכות להיות עדינות, תוך התחשבות בטונוס השרירים. ההליך מתבצע עם עיסוי רצוף של הרגליים, הידיים, הגב והפנים.

קרא במאמר זה

היתרונות של עיסוי נכון למטופל

האפשרות האופטימלית להתאוששות לאחר שבץ היא התפתחות גפיים על ידי מומחה שיקום, שכן בהתאם לאזור הנזק המוחי, השלב והפתולוגיות הנלוות, ישנן תכונות של תרגילים טיפוליים. בגישה מוסמכת, עיסוי עוזר לפתור את הבעיות הבאות:

• משחזר תיאום תנועות;
• מונע ניוון שרירים, התפתחות נוקשות מפרקים והופעת תנועות חריגות נלוות (סינסינזיה);
• מקל על חידוש ההליכה ושמירה על שיווי משקל;
• מקל או מפחית כאב;
• עוזר לנרמל רגישות ורפלקסים בגידים;
• משפר את מצבו הפסיכולוגי של המטופל;
• מפעיל את העברת הדחפים מהגפיים המושפעות למוח;
• מגרה את זרימת הדם דרך העורקים ואת זרימת הדם דרך כלי הוורידים והלימפה.

נקודות מפתח של עיסוי משקם לאחר שבץ איסכמי

ההשלכות של איסכמיה מוחית חריפה הן הרס של כמה נוירונים עם הפרעות מוטוריות בגפיים. לאכול תכונה חשובהנגעים נוירולוגיים לאחר שבץ מוחי - טונוס השרירים האחראים לתפקודים מנוגדים משתנה בצורה שונה. לרוב, יש היפרטוניות של הכופפים בזרוע, והיפרטוניות של הפושטים ברגל. זה מוביל להשלכות הבאות:

• לחיצה על הגפה העליונה לגוף;
• כיפוף הזרוע במרפק ובשורש כף היד;
• הארכה של הרגל במפרק הברך והקרסול.

דעת מומחה

אלנה אריקו

מומחה בקרדיולוגיה

הכלל הבסיסי של עיסוי הוא הרפיית שרירים ספסטיים וטונוס רגועים. בלי זה, עיסוי שבץ הוא לא רק חסר תועלת, אלא יכול להוביל להתכווצויות שרירים כואבות, טווח תנועה מוגבל במפרקים ועיוות קבוע של היד או הרגל.

דרישות לניצוח

כדי להרפות את סיבי השריר, נעשה שימוש בטכניקות מיוחדות - מיקום נכוןגפיים, תנועות פסיביות במפרקים. חשוב להקפיד על ההמלצות הבאות:

• התחל תמיד עם איבר בריא כדי להתאים את המטופל לעיסוי;
• ידיו של המטפל בעיסוי צריכות להיות חמות וטמפרטורת החדר צריכה להיות נוחה;
• יש לשטוף ולייבש היטב את העור;
• עם ספסטיות חמורה עשוי להיות נחוץ תרופות(Sirdalud, Mydocalm, Baclofen) לפני עיסוי או יישום של תערובת פרפין-אוזוקריט;
• כל התנועות חלקות ובעצימות נמוכה;
• אסור לאפשר כאב, מכיוון שהוא גורם לעווית שרירים;
• המפגשים צריכים להתבצע בבוקר.

צפו בסרטון על טכניקות עיסוי לאחר אירוע מוחי:

עיסוי נקרא התעמלות פסיבית עבור מטופל שלקה בשבץ, זה מייצג עומס גבוה למדי, אז אתה לא צריך להשתמש בטכניקות אינטנסיביות או לעכב מאוד את הפגישה. לאחר ההליך, המטופל זקוק למנוחה מלאה למשך שעה.

עמדת מטופל

בעת עיסוי הגפיים, המטופל שוכב על גבו כשראשו מורם מעט. רולים מונחים מתחת לברכיים (ניתן לגלגל אותם ממגבת רגילה). אם נצפה עוויתות לא רצוניות של יד או רגל, הם מתקנים באמצעות שקיות מלאות בחול. את המשטח החיצוני של הירך מעסים במצב בצד הבריא, והגב - על הבטן. גם הגב מטופל באותם תנוחות.

על מנת להפחית ספסטיות בשרירים, הזרוע נלקחת מהגוף כמה שיותר רחוק (לאט מאוד), והאצבעות מושטות בעדינות.

לפני תחילתו, המטפל בעיסוי תומך במרפק האיבר הפגוע ומנער אותו קלות, אוחז בו ביד. זה גם שימושי לבצע תנועות פסיביות במפרק הכתף עם משרעת קטנה מאוד, תוך לחיצה בו-זמנית על אזור ההתקשרות של הגידים (מסביב לראש עצם הזרוע).

הרפיה של שרירי הגפה התחתונה מושגת בדרכים הבאות:

• להחזיק את הרגל בכף הרגל ולהניף אותה בזהירות לצדדים, להרים אותה ולנער אותה (לפני כל תנועה המטופל לוקח נשימה, והאפקט עצמו מתרחש במהלך תקופת הנשיפה);
• המעסה לוחץ על שני הצדדים בידיו מפרק הברך, ולאחר מכן מכופף את הרגל בברך ובירך;
• מתבצע עיסוי עדין של גיד אכילס.

משך ותדירות המפגשים

איך עושים את זה בבית

עיסוי יעיל יותר אם הוא מבוצע באופן קבוע. במקרה זה, יש צורך לעקוב בקפידה אחר מצבו של המטופל, הימנעות מעבודת יתר. ניתן להעיד על כך על ידי:

• עור חיוור;
• נשימה תכופה ורדודה;
• מוּאָץ

זה נובע מהעובדה שהשרירים מתעייפים במהירות במהלך שיתוק, תהליכים מטבולייםהם מואטים, ו השפעה אינטנסיביתמוביל להצטברות של חומצת חלב ומוצרים מטבוליים אחרים, גורם לאי נוחות ו תחושות כואבות. לכן, הפגישות הראשונות קצרות, וחוזק תנועות העיסוי נמוך לאורך זמן, ניתן להגדיל אותן בהדרגה, תוך התמקדות ברווחתו של המטופל.

בכל תקופה לאחר הפרעה חריפה מחזור הדם במוחטפיחות, רטט עם הרמת היד, תנועות פתאומיות ואינטנסיביות הן התווית נגד.

המשך

רצוי להתחיל עיסוי עם רגל בריאה לפי הסדר הבא: ירך, רגל תחתונה, רגל. כל התנועות מכוונות מלמטה למעלה בתוך אותו אזור אנטומי. לאחר מכן מתבצעות פעולות עוקבות על:

• משטח קדמי ואחורי של הירך;
• שׁוּקָה;
• כף הרגל והבהונות.

שלב הבא- שריר החזה, הכתף, מפרק המרפק, האמה ואז היד. כיוון קווי העיסוי על היד הוא מהאצבעות ועד למפרק הכתף.

לזרועות ולרגליים

בעת עיסוי הגפה העליונה, טפלו תחילה באזור שריר החזה הקדמי בשכיבה על הגב בטכניקות עדינות מאוד:

• ליטוף קל;
• הנח את היד על החזה, לחץ והזיז אותה לצדדים מבלי להתנתק;
• שפשוף שטחי.

ואז הם עוברים דרך השרירים העיקריים:

• חגורת כתפיים מראש הכתף עד הצוואר והגב;
• תלת ראשי ודו-ראשי;
• משטח אחורי של האמה (ליטוף, שפשוף ולישה);
• קבוצת שרירים קדמית מהיד ועד המרפק.

לעסות את כפות הידיים בתנועות קלות, ואת גב היד בתנועות אינטנסיביות יותר. לספסטיות חמורה מומלץ להתחיל עם האצבעות, לעבור למשטח החיצוני של היד ולסיים את העיסוי בכף היד. אם יש נקודות כאב, הם מעובדים עם לישה נוספת.

תוכנית עיסוי בגפיים התחתונות:

• ירך קדמית- ליטוף חלש עם תנועות אחיזה מתמשכות, שפשוף בחצי עיגולים;
• משטח פנימי- לא יותר מחצי דקה, עיסוי שטחי מברך עד ירך;
• קבוצת שרירים אחורית- ליטוף ושפשוף של אזור העכוז מעצם העצה לראש עצם הירך והגב, השפעות אורכיות ורוחביות על שרירי הירך;
• שׁוּקָה- לאורך המשטח הקדמי, ואז פחות אינטנסיבי - לאורך הגב, השפשוף הוא אורכי, ספירלי, רוחבי או חצי עגול;
• כף רגל– הצד האחורי מקצות האצבעות ועד מפרק הקרסול, לעסות את הסוליה בתנועות דמויות מסרק, לישה של העקב, תוך עיבוד קפדני של כל אצבע.

בשביל הפנים

במהלך שבץ, אחת ההפרעות היא אסימטריה של שרירי הפנים וירידה ברגישות של העור של החלק הפגוע. כדי להאיץ את ההתאוששות של שרירי הפנים, נעשה שימוש בטכניקות העיסוי הבאות:

• ליטוף דמוי מסרק של כל הקרקפת;
• יש להניח את כף היד על המצח ולבצע 8-10 תנועות הסטה מהעיניים ועד לקצה צמיחת השיער (מבלי להרים את המברשת מהעור);
• ואז בשתי הידיים לבצע את אותה תנועה על הלחיים;
• ליטוף הפנים מאמצע המצח ועד הרקות, הלחיים מהסנטר לאוזניים, מהאף לאוזניים;
• לעבור דרך אזור ארובות העיניים עם צביטה;
• פגיעה נקודתית - מרכז גשר האף, הקצה התחתון של ארובת העין בגובה האישון, ליד כנפי האף, מרכז הסנטר, תנועות מעגליות למשך 15 שניות לכל נקודה;
• משפשף את האוזניים.

צפו בסרטון על התעמלות משקמתלפנים:

בשביל הגב

מומלץ ללטף ולשפשף מלמטה למעלה עם מחקר יסודי יותר של חלקי החזה והמותני הם מועברים עם האגודלים במרחק של 2 ס"מ מהמרכז. לא מבוצע עיסוי ממושך באזור זה. המיקום של המטופל הוא בדרך כלל על הבטן או על הצד הבריא. כדי להקל על החלקה של הידיים, עדיף להשתמש בשמן תינוקות ללא תוספות.

התוויות נגד

אין לרשום עיסוי למטופלים אם:

• חום;
• לֹא יַצִיב;
• סיכון מוגבר לפקקת (על פי תוצאות קרישה);
• לחץ תוך גולגולתי גבוה, קריאות לחץ דם יותר מ-180/100 מ"מ כספית. אומנות.;
• זיהום חריף או החמרה של מחלות של איברים פנימיים;
• , אי ספיקת כליות וריאות;
• סוכרת מנותקת;
• דלקת של העור או הפרעה בשלמותו;
• פציעות;
• מחלות דם;
• ניאופלזמות של גידול;
• מוקדי תפילה.

עיסוי לאחר אירוע מוחי משפר את זרימת הדם, מיקרו-סירקולציה של נוזל רקמות ומשחזר עצבנות לקויה. טכניקות וטכניקות נכונות מפחיתות עווית שרירים, מונעות ניוון והתכווצויות. לגירוי של קולטני העור יש השפעה מרגיעה על המוח ומאיץ את תהליך שחזור התפקודים שאבדו.

חשוב לקבוע שינויים בטונוס השרירים לפני שמתחילים. טכניקות הרפיה מתאימות לספסטיות מוגברת, וטכניקות חיטוב מתאימות לקבוצות שרירים מוחלשות.

קרא גם

חובה לבצע תרגילים לאחר שבץ מוחי, אחרת הפעילות המוטורית לא תשוחזר. יש מיוחד מתחם טיפול בפעילות גופניתלזרועות ולרגליים, התעמלות לאצבעות, תרגילים לעבודה בהליכה. מה אפשר לעשות ואיך?

עם שבץ איסכמי, דימומי, הניידות של החולים נפגעת. פיזיותרפיה בשבץ מוחי יכולה לשקם את החולה ולהחזירו לחיים נורמליים. תוך כמה זמן אני יכול להתחיל שיעורים ואיזה סוג של שיעורים הם בבית? איך עושים זאת נכון?

אין זה נדיר שחולים יחוו חולשה לאחר שבץ מוחי. זה יכול להיות חזק מאוד, מורגש ברגליים, מתבטא בנדודי שינה, דיכאון. כיצד להחלים ומה על המטופל לעשות?

שבץ איסכמי של המוח וסיבוכיו מפיל לפתע אדם מקצב החיים הרגיל. כגון השלכות חמורות, כגון אובדן זיכרון, paresis ושיתוק, אפזיה והפרעות בליעה, מונעים מהמטופל את היכולת לטפל בעצמו באופן עצמאי ולאכול מזון. ההתמודדות עם אלו היא קשה ביותר הן פסיכולוגית והן פיזית.

צעדי החלמה ושיקום לאחר שבץ נמשכים יותר משבוע, ותוצאות אמיתיות מופיעות לאחר 2-3 חודשים. עבודה מורכבתעם פיזיותרפיסט, קלינאי תקשורת ומדריך תרפיה בפעילות גופנית עוזר לפחות חלקית לשחזר תפקודים שאבדו. לא מעט ברשימה זו נמצא עיסוי טיפולי. אתה יכול להתחיל לעשות זאת מיד לאחר ייצוב מצבך הכללי ולהמשיך לאורך כל הדרך תקופת החלמה.

התאוששות בבית

שבץ איסכמי מתרחש כתוצאה מפקקת פתאומית של עורק אחד או יותר המספק את המוח. פקקת מובילה לרוב לאיסכמיה - הרעבה בחמצן של תאי מוח (נוירונים). אם זרימת הדם אינה משוחזרת תוך מספר שעות, חלק מהנוירונים מתים באופן בלתי הפיך, וחלקם נמצאים במצב שנקרא "המום".

המטרה של כל אמצעי השיקום היא להחזיר לחיים נוירונים "המומים". ניתן לעשות זאת באמצעות דחפים עצביים קבועים מקולטני העור והשריר לתאי מוח פגומים. תרופה כמעט אידיאלית לכך היא עיסוי טיפולי.

מיליארדי קצות עצבים וקולטנים מתחברים לשרירים ולעור. עיסוי, עבודה יומיומית על אותם אזורים בגוף שולחת מספר עצום של דחפים עצביים למוח. זה מאלץ את הנוירונים לעבוד בכוח מוכפל, "לזכור" פונקציות שנשכחו כתוצאה מהשבץ. הצד השמאלי או הימני המשותק והחלש של הגוף מתחיל התאוששות הדרגתית הודות לעיסוי.

מנגנון שיקום נוסף נקרא נוירופלסטיות. זה מתרחש כאשר תאי מוח בריאים מתחילים לקחת על עצמם את המשימות של "חבריהם" שמתו לאחר שבץ. לעיסוי יש גם השפעה מועילה על תהליכים אלו.

אפקט טיפולי של עיסוי

התרומה החיובית של העיסוי למתחם השיקום עבור מטופלים לאחר שבץ אינה מוטלת בספק. לרוב, חולים מתלוננים על התסמינים הבאים:

• חולשת שרירים מימין או שמאל - תלוי באיזה צד נפגע.
• שיתוק של הידיים והרגליים בצד אחד או בשני הצדדים.
• ירידה בניידות
• נדודי שינה
• חולשה כללית, הזעה
• כאב מתמיד כרוני
• ירידה בקשב ואובדן זיכרון

מחקרים אחרונים של מדענים רפואיים הראו כי לאחר מספר קורסים של עיסוי טיפולי, מטופלים מתלוננים פחות על תסמונת כאב כרוני, נעשים ניידים יותר ונפטרים מדיכאון.

כך עובד טיפול בעיסוי:

ביצוע עיסוי להפרעות במחזור הדם במוח לאחר שבץ איסכמי

לפני ההרשמה לקורס עיסוי לאחר שבץ מוחי, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. ישנם סוגים רבים, אך בתקופת ההחלמה שלאחר השבץ מומלצת עיסוי עדין טיפולי.

תכונות של עיסוי לאחר הפרעות במחזור הדם במוח:

היכן לבצע טיפול

עיסוי טיפולי לאחר הפרעות במחזור הדם המוחי נעשה בצורה הטובה ביותר במוסדות שיקום מיוחדים או במרפאה. בבית, אין שולחנות עיסוי מיוחדים שעליהם ההליך הרבה יותר נוח ונכון.

עבור חולים משותקים מרותקים למיטה, לאחר השחרור מבית החולים, עיסוי אפשרי רק בבית. עם זאת, עדיף כל הזמן לבקש עזרה מאנשי מקצוע. כמובן, קרובי משפחה, המתבוננים בעבודתו של מטפל בעיסוי מבחוץ, יכולים לזכור טכניקות מסוימות. אבל אי אפשר לשלוט בטכניקות באופן מלא ולעשות אותן נכון ללא הכשרה מתאימה. טכניקות עיסוי לא מוצלחות עלולות לפצוע חולים מוחלשים לאחר שבץ מוחי.

כדי להתאושש לאחר שבץ מוחי, הקוראים שלנו ממליצים על הכשרתו של נוירולוג-מומחה לשיקום פיודור בונדרנקו. בקצב הזה, הרבה משוב חיובי. אתה יכול להכיר את כל האימונים של פדור בונדרנקו על ידי לחיצה על הקישור -.

בהתחלה, ההליך עשוי להיות מעט כואב ולא נעים, אך לאחר 3-4 מפגשים אי הנוחות אמורה להיעלם. אם זה לא קורה, הקפד ליידע את המטפל בעיסוי שלך. אולי אתה צריך טכניקות עדינות יותר.

עיסוי במרכז שיקומי או בבית הוא החלק החשוב ביותר במתחם ההחלמה לאחר אירוע מוחי. מדענים רפואיים הוכיחו שמטופלים שעברו עיסוי טיפולי לאורך תקופת ההחלמה המוקדמת מפגינים תוצאות טובות יותר מבחינת פעילות מוטוריתובתחום הפסיכו-רגשי.