शिशुओं में बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम। निदान और उपचार, रोग के लक्षण। नवजात शिशुओं में अतिउत्तेजना

एंजियोन्यूरोलॉजिस्ट

प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (या पीईपी) है बड़ा समूहनवजात शिशु में गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होने वाले मस्तिष्क के घाव, कारण और उत्पत्ति में भिन्न होते हैं। प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी स्वयं को विभिन्न सिंड्रोमों के रूप में प्रकट कर सकती है, जिनमें से सबसे आम हैं: बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद सिंड्रोम का सिंड्रोम

बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम

नवजात शिशु में बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना जलन के प्रति एक स्पष्ट प्रतिक्रिया की विशेषता है विभिन्न प्रकार: शिशु किसी भी स्पर्श और आवाज के जवाब में चिंतित हो जाता है, कांपता है, रोता है और चिल्लाता है। इसके अलावा, बच्चे की वृद्धि होती है मांसपेशी टोन, वह बार-बार अपना सिर पीछे की ओर फेंकने लगता है। यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो बच्चे को शांत करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।

एनडब्ल्यूएस वाले नवजात शिशु बहुत कम सोते हैं और उन्हें खाना खिलाना बहुत मुश्किल होता है। अक्सर, ऐसे बच्चों को अतिरिक्त रूप से ऐंठन सिंड्रोम का अनुभव होता है। निदान के लिए, डॉक्टर दौरे के एक निश्चित वर्गीकरण का उपयोग करते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है। निदान करते समय, वह मांसपेशियों की टोन के साथ-साथ बच्चे की सजगता पर भी ध्यान देता है। दूसरा, डॉक्टर बच्चे के इंट्राक्रैनील दबाव की जाँच करता है। उम्र और विकास के अनुरूप बच्चे के व्यवहार की जांच करना महत्वपूर्ण है।

एसपीएनआरएस का निदान करने के बाद, विशेषज्ञ सुधार के लिए दवाएं लिखते हैं मस्तिष्क परिसंचरण, शामक और मालिश निर्धारित करता है। यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का पता चलता है, तो अतिरिक्त मूत्रवर्धक निर्धारित किया जा सकता है।

आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होगा और विकसित होगा यह लक्षण दूर हो जाएगा। माता-पिता को लगातार इंट्राक्रैनील दबाव की निगरानी करने की आवश्यकता होती है, जो भविष्य में सिरदर्द और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया जैसे गंभीर विकारों से बचने में मदद करेगा।

अधिकांश प्रभावी उपचारएसपीएनआरवी के साथ आंदोलन है। तथापि यह विधिउपचार के लिए माता-पिता से बहुत प्रयास की आवश्यकता होती है: मालिश और जिमनास्टिक, साथ ही अन्य प्रक्रियाएं, प्रतिदिन की जानी चाहिए। साथ ही बच्चे के मस्तिष्क को सही जानकारी मिलने लगती है और वह तेजी से ठीक हो जाता है।

सीएनएस अवसाद सिंड्रोम

इस सिंड्रोम की विशेषता पर्यावरण के प्रति नवजात शिशु की कमजोर प्रतिक्रिया, सामान्य सुस्ती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद के अन्य लक्षणों में उदास सजगता, सहज प्रतिक्रिया में तेज कमी शामिल है मोटर गतिविधि, साथ ही गंभीर मांसपेशी हाइपोटोनिया।

आज, विशेषज्ञ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद के 4 मुख्य अंशों में अंतर करते हैं:

• सुस्ती. इस स्तर पर, बच्चा व्यावहारिक रूप से लगातार नींद की स्थिति में रहता है। उसे बाहरी उत्तेजनाओं से जगाया जा सकता है, लेकिन अगर उसे अकेला छोड़ दिया जाए तो वह जल्दी ही फिर से सो जाता है;
• स्तब्ध. इस अवस्था में, बच्चा स्पर्श संबंधी उत्तेजना पर केवल भौंहें सिकोड़ने या थोड़े समय के लिए मुंह बनाने के साथ-साथ अंगों में कमजोर हरकतों के साथ प्रतिक्रिया करता है। जांच करने पर, लोभी प्रतिवर्त उत्पन्न होता है, लेकिन अन्य सभी प्रतिवर्त अनुपस्थित होते हैं।
• स्तब्धता. बच्चा चिड़चिड़ेपन के प्रति बहुत कमज़ोर प्रतिक्रिया करता है, और केवल कष्टदायक चिड़चिड़ेपन के प्रति। अन्यथा नैदानिक ​​तस्वीरबहरेपन की स्थिति के समान।
• प्रगाढ़ बेहोशी। बच्चे को दर्दनाक उत्तेजनाओं पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं होती है। कोमा I में, नवजात शिशु मस्तिष्क स्तर की सजगता और बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति कुछ अन्य प्रतिक्रियाएं बरकरार रखता है। कोमा II में, ब्रेनस्टेम स्तर की कुछ प्रतिक्रियाएँ गायब हो जाती हैं, और कोमा III में वे पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि ज्यादातर मामलों में, ब्रेनस्टेम लेवल रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति गंभीर मस्तिष्क क्षति का संकेत देती है। यह एक प्रतिकूल पूर्वानुमान मानता है। कोमा की स्थिति से उबरने के क्षणों में सजगता की अनुपस्थिति भी लगातार तंत्रिका संबंधी विकारों की उपस्थिति का संकेत देती है।

यह लेख शिशुओं में हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम के बारे में बात करता है, और इसके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और उपचार के तरीकों का भी वर्णन करता है।

यह उन माता-पिता के लिए उपयोगी होगा जो अपने बच्चे में बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना का सामना कर रहे हैं, इस जानकारी से खुद को परिचित करने के लिए, वे यह पता लगाने में सक्षम होंगे कि कौन से कारक सिंड्रोम के विकास को गति दे सकते हैं, और, सबसे महत्वपूर्ण बात, इससे कैसे छुटकारा पाया जाए; यह स्थिति। यह लेख उन गर्भवती महिलाओं के लिए भी जानकारीपूर्ण होगा जो अभी अपने बच्चे के जन्म की उम्मीद कर रही हैं।

कारण

शिशुओं में हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम (अन्यथा न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्साइटेबिलिटी में वृद्धि का सिंड्रोम कहा जाता है) एक जटिल है पैथोलॉजिकल लक्षणयह उन बच्चों में होता है जिनमें हल्के प्रकार की प्रसवकालीन क्षति होती है तंत्रिका तंत्र. यह रोग संबंधी घटना सभी शिशुओं में से 42-44% में पाई जाती है।

न्यूरोलॉजिस्ट से विभिन्न देशइस घटना के प्रति कुछ भिन्न दृष्टिकोण रखते हैं। उदाहरण के लिए, रूस के विशेषज्ञ अतिसक्रियता को केवल एक विकृति विज्ञान मानते हैं, जबकि विदेश में उनके सहयोगियों का मानना ​​है कि अतिसक्रियता सिर्फ एक विकृति है सीमा रेखा राज्य, जिसके लिए हमेशा विशेष उपचार आवश्यक नहीं होता है।

लेकिन, इसके बावजूद, उपलब्ध अवलोकन संबंधी आंकड़ों के अनुसार, इस विकृति के प्रतिकूल पाठ्यक्रम की स्थिति में, सही और समय पर चिकित्सा के अभाव में, भविष्य में अधिक गंभीर न्यूरोलॉजिकल विकृति का विकास संभव है।

बच्चों में अतिउत्तेजना कई कारणों से विकसित हो सकती है। अधिकांश भाग के लिए वे इसका नेतृत्व करते हैं जन्म चोटें, साथ ही कठिन गर्भावस्था।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला को या अपने जीवन के पहले महीने में स्वयं बच्चे को होने वाली विभिन्न संक्रामक बीमारियाँ नवजात शिशु के मस्तिष्क की गतिविधि और उसके तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर गहरा प्रभाव डालती हैं। शिशुओं में अतिसक्रियता के विकास को भड़काने वाले प्रतिकूल कारकों में तेजी से प्रसव, गर्भवती महिला में लगातार गंभीर तनाव, बार-बार चिंताएं और गंभीर विषाक्तता.

अतिउत्तेजना के लक्षण

सिंड्रोम की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ शिशु के जीवन की शुरुआत में ही प्रकट होने लगती हैं। मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों में गंभीर न्यूरोसाइकिक उत्तेजना, दैहिक वनस्पति संबंधी विकार और थकावट शामिल हैं।

जो बच्चे अतिउत्तेजना से पीड़ित हैं, उनमें निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• बढ़ी हुई और सहज मोटर गतिविधि;

• नींद में खलल (जागरूकता काफी लंबी होती है, बच्चे को सोने में कठिनाई होती है, उसकी नींद रुक-रुक कर आती है, और वह अक्सर नींद में ही शुरू हो जाता है)।

प्राप्त करने के बावजूद उचित देखभालऔर पोषण, बच्चे बेचैन व्यवहार करते हैं, वे बिना किसी स्पष्ट कारण के बहुत बार रोते हैं। जब कोई बच्चा चिल्लाता है, तो उसे कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है, अर्थात्:

• त्वचा लाल हो जाती है या संगमरमर जैसी हो जाती है;
• एक्रोसायनोसिस, टैचीकार्डिया, टैचीपनिया और बढ़ा हुआ पसीना मौजूद हैं।

ऐसे बच्चे ठीक से दूध नहीं पीते, दूध पिलाने की प्रक्रिया के दौरान रुकावट आती है और गंभीर उल्टी की प्रवृत्ति होती है, साथ ही विकार भी होते हैं। जठरांत्र पथ(कब्ज बारी-बारी से दस्त के साथ होती है)। वजन कम बढ़ना.

ऐसे भी हैं विशिष्ट लक्षण, नवजात शिशुओं में अतिउत्तेजना का संकेत:

• परिवर्तनशील मांसपेशी टोन की उपस्थिति;
• हाथों और ठोड़ी कांपना होता है;
• जन्मजात का पुनरुद्धार होता है बिना शर्त सजगता(सहज मोरो प्रतिवर्त);
• विशिष्ट विशेषताओं में पैर क्लोनस और क्षैतिज निस्टागमस शामिल हैं।

समान विकृति वाले बच्चों में, विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति तीव्र मोटर, भावनात्मक और संवेदी प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं, जो प्रकट होते ही गायब हो जाती हैं। इस प्रकार, बढ़ी हुई मानसिक थकावट स्वयं प्रकट होती है।

यू समय से पहले बच्चेरोग दौरे की सीमा का प्रतिबिंब है, इन बच्चों में दौरे बहुत आसानी से विकसित होते हैं (अतिताप के कारण, तीव्र उत्तेजनाओं के संपर्क में आने आदि के कारण)।

पैथोलॉजी के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, ज्यादातर मामलों में इसके लक्षणों की गंभीरता 4 से 6 महीने की अवधि में कम हो जाती है, और वर्ष तक यह पूरी तरह से गायब हो जाती है।

समय के साथ प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में, कोई भाषण और साइकोमोटर विकास, स्पष्ट गतिविधि, एन्कोपेरेसिस, एन्यूरिसिस, नर्वस टिक्स, हकलाना, चिंता विकार, पैरासोमनिया और मिर्गी में मामूली अंतराल की उपस्थिति को नोट कर सकता है। दूसरे विकल्प के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

उपचार प्रक्रिया

बढ़ी हुई उत्तेजना मौत की सजा नहीं है। ऐसे बच्चे के माता-पिता को अपने बच्चे पर विशेष धैर्य और ध्यान देने की जरूरत है।

किसी भी परिस्थिति में पैथोलॉजी को मौका नहीं छोड़ा जाना चाहिए!सटीक निदान स्थापित होते ही उपचार शुरू हो जाना चाहिए। आपको किसी न्यूरोलॉजिस्ट या ऑस्टियोपैथ से परामर्श लेना चाहिए।

केवल दवाओं से अतिउत्तेजना से छुटकारा पाना असंभव है। दवाएं केवल सिंड्रोम के कुछ परिणामों को खत्म करने में मदद करती हैं, अर्थात्: बढ़ी हुई घबराहट, चिंता और भय (आमतौर पर ग्लाइसिक एसिड और विटामिन का उपयोग किया जाता है)।

यद्यपि ऐसे मामले भी हैं, जहां ऑस्टियोपैथी के केवल कुछ सत्रों के साथ (जिसमें विशेष मैनुअल तकनीकों का उपयोग शामिल है) बढ़ी हुई उत्तेजनाहमेशा के लिए बीत गया. ऑस्टियोपैथी सत्र के दौरान, एक विशेषज्ञ सावधानीपूर्वक और दर्द रहित तरीके से मस्तिष्क को सामान्य रक्त आपूर्ति बहाल करता है, जिसके कारण पूर्ण कार्यक्षमता बहाल हो जाती है।

साथ ही, माता-पिता स्वयं इस रोग संबंधी स्थिति से छुटकारा पाने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उन्हें बुनियादी बातें सीखने की जरूरत है शिशु की मालिश, साथ ही चिकित्सीय व्यायाम भी।

हमें यह भी नहीं भूलना चाहिए कि इन सभी प्रक्रियाओं का पालन अवश्य किया जाना चाहिए सकारात्मक रवैयाऔर परिणाम में विश्वास. नकारात्मक भावनाएँकेवल मौजूदा स्थिति को खराब कर सकता है।

ऊपर वर्णित हर चीज के अलावा, हर्बल दवा और अरोमाथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आप अपने बच्चे को हर दिन बिस्तर पर जाने से पहले आरामदायक स्नान करा सकते हैं; पानी में कैमोमाइल या लैवेंडर का काढ़ा, शांत प्रभाव वाले नमक और अन्य समान पदार्थ मिला सकते हैं।

हालाँकि, आपको सावधान रहना होगा और यह सुनिश्चित करना होगा कि आपके बच्चे में एलर्जी प्रतिक्रिया न विकसित हो। इसका अनुपालन करना भी जरूरी है सही मोडदिन।

इस तथ्य पर ध्यान दें कि अतिउत्तेजना के साथ, बच्चों का समाजीकरण बाद में बाधित होता है और आक्रामकता बढ़ जाती है, इसलिए समय रहते समस्या की पहचान करना और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में इससे निपटना बेहद जरूरी है। उपचार के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होगी, लेकिन यदि आप डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

एसएनआरवी - बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम, एक न्यूरोलॉजिकल विकार है जो जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में काफी आम है, खासकर 3 महीने की उम्र तक। ऐसे बच्चे बेचैन होते हैं, कम सोते हैं, सोने में परेशानी होती है और धीरे-धीरे स्तन चूसते हैं। छूने पर वे अक्सर फड़फड़ाते हैं, चिंता करते हैं और रोते हैं, और उन्हें शांत करना मुश्किल हो सकता है।

बहुत बार सिंड्रोम का समय पर पता नहीं चल पाता है, क्योंकि बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श अनिवार्य सूची में शामिल नहीं है। इसलिए, जिन माता-पिता को अपने बच्चे में बढ़ी हुई उत्तेजना के लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें तुरंत उसे किसी विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। इससे भविष्य में स्थिति की गिरावट, अर्थात् अतिसक्रियता सिंड्रोम और यहां तक ​​कि मिर्गी सिंड्रोम के विकास से बचने में मदद मिलेगी। यदि एसएनआरवी का सुधार समय पर शुरू कर दिया जाए, तो एक वर्ष की आयु तक बच्चे की स्थिति सामान्य हो जाती है।

यह क्यों विकसित होता है, शिशुओं में हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है? चलो इसके बारे में बात करें:

शिशुओं में हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम के कारण

अक्सर, इस स्थिति का निदान उन बच्चों में किया जाता है जिन्होंने इसका अनुभव किया है ऑक्सीजन भुखमरीया जन्म से पहले या प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया।

गर्भावस्था के दौरान माँ के स्वास्थ्य के साथ-साथ जन्म के तुरंत बाद बच्चे का स्वास्थ्य, बच्चे के मस्तिष्क की कार्यप्रणाली और उसके तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर बहुत प्रभाव डालता है। ये, सबसे पहले, विभिन्न हैं संक्रामक रोग.

इस सिंड्रोम के विकास के जोखिम कारकों में ये भी शामिल हैं: चिंताएँ, गर्भावस्था के दौरान माँ का तनाव, गंभीर विषाक्तता, तेजी से प्रसव।

एक शिशु में एसएनआरवी - एक शिशु में बढ़ी हुई उत्तेजना के लक्षण

माता-पिता के बच्चे के साथ संचार के दौरान, साथ ही कब चिकित्सा परीक्षण, जब कोई उसे छूता है, घुमाता है, उससे बात करता है तो वह जोर-जोर से चिल्लाने लगता है। साथ ही, रोना तेज़, चिड़चिड़ा होता है। इसके अलावा, वह मोटर बेचैनी, कंपकंपी प्रदर्शित करता है, और अंगों और ठोड़ी का कांपना देखा जाता है।

इसके अलावा, शिशुओं में बढ़ी हुई उत्तेजना का सिंड्रोम स्वयं प्रकट होता है बढ़ा हुआ स्वरमांसपेशियों। घबरा जाने पर वह अपना सिर पीछे फेंक देता है और उसके हाथ-पैरों की हरकतें बड़े पैमाने पर हो जाती हैं। ऐंठन सिंड्रोम विभिन्न पैरॉक्सिस्मल घटनाओं द्वारा व्यक्त किया जाता है।

बच्चे को शांत करना मुश्किल है; वह ठीक से सो नहीं पाता, कम सोता है और ठीक से दूध नहीं पी पाता। अक्सर माता-पिता नोटिस करते हैं कि वह बस अपनी आंखें खोलकर लेटा रहता है और एक बिंदु पर देखता रहता है।

सुधार के तरीके

सुधारात्मक उपायों की आवश्यकता एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित और विकसित की जाती है। इससे पहले, समान लक्षणों का कारण बनने वाली अन्य बीमारियों को दूर करने के लिए बच्चे की जांच की जाती है। इस तरह की विकृति में, अन्य बातों के अलावा, एक बच्चे में बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव शामिल है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप अक्सर बेचैनी, सोने में परेशानी और बार-बार रोना भी आता है।

एक बार एसएनआरवी के निदान की पुष्टि हो जाने पर, डॉक्टर आपके बच्चे के लिए आवश्यक उपाय निर्धारित करेंगे, और दवा से इलाजआवश्यक रूप से आवंटित नहीं किया जाएगा. दवाओं का नुस्खा बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है और हमेशा व्यक्तिगत होता है।

को पारंपरिक तरीकेसुधार में शामिल हैं:

मालिश (सामान्य, एक्यूप्रेशर या आराम)। ये बहुत प्रभावी तरीकामांसपेशियों की टोन को कम करने में मदद करता है, तंत्रिका उत्तेजना को कम करता है। कुंआ चिकित्सीय मालिशकेवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाता है। कक्षाओं के लिए आपको बच्चों के क्लिनिक या अन्य चिकित्सा संस्थान में जाना होगा।

तैराकी और जिम्नास्टिक. पानी में व्यायाम करना बच्चे के लिए बहुत फायदेमंद होता है, खासकर एसएडी सिंड्रोम वाले बच्चे के लिए। तैराकी से मांसपेशियां प्रशिक्षित होती हैं, उनकी टोन कम होती है और आराम मिलता है। जिम्नास्टिक बच्चे के मस्तिष्क को प्रशिक्षित करता है, उसे सही आवेग भेजता है। व्यायाम करते समय, इसके क्षतिग्रस्त ऊतक तेजी से और अधिक सक्रिय रूप से ठीक हो जाते हैं। चिकित्सीय जिम्नास्टिकक्लिनिक सेटिंग में एक विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया गया।

इसके अलावा, बच्चे को एक दैनिक दिनचर्या स्थापित करनी चाहिए। सामान्य तौर पर, यह एक सरल लेकिन बेहद प्रभावी तरीका है जो मदद करता है सामान्य विकासबच्चा। हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम के लिए, इसका उपयोग चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है। नींद, खेल, भोजन, सैर के घंटे निर्धारित करना आवश्यक है ताजी हवावगैरह। आपका डॉक्टर आपको सही आहार विकसित करने में मदद करेगा।

शिशुओं में बढ़ी हुई उत्तेजना का औषध उपचार

कभी-कभी शिशुओं में बढ़ी हुई उत्तेजना का दवा सुधार करना आवश्यक होता है। मैग्नीशियम की तैयारी, मदरवॉर्ट या वेलेरियन जैसी सुखदायक जड़ी-बूटियाँ और विटामिन बी 6 निर्धारित हैं। संकेतों के अनुसार, मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का निदान करते समय, डॉक्टर मूत्रवर्धक और पोटेशियम युक्त दवाएं लिखेंगे। स्वाभाविक रूप से, आयु-उपयुक्त खुराक में।

आमतौर पर शिशुओं के लिए निर्धारित खुराक के स्वरूपनिलंबन के रूप में. यदि दवा केवल टैबलेट के रूप में उत्पादित की जाती है, आवश्यक राशिड्रेजे को कुचल दिया जाता है और फिर पानी में मिलाया जाता है, स्तन का दूधया शिशु फार्मूला।

पारंपरिक उपचारशिशुओं में बढ़ी हुई उत्तेजना

जलसेक और काढ़े के साथ उपचार स्नान एक अच्छा शांत और आरामदायक प्रभाव प्रदान करते हैं। औषधीय पौधे. बच्चे की त्वचा में तंत्रिका अंत प्रवेश कर जाता है और पौधों में मौजूद सभी लाभकारी पदार्थों को जल्दी से अवशोषित कर लेता है। सोने से पहले ऐसे स्नान करने की सलाह दी जाती है।

तैराकी के लिए पानी का तापमान 36-37 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। इसलिए हमेशा थर्मामीटर का इस्तेमाल करें। उपचार का कोर्स 15 प्रक्रियाओं का है।

उदाहरण के लिए, यहां एक अच्छा स्वास्थ्यवर्धक नुस्खा दिया गया है:

50 ग्राम कैलमस जड़ें और 20 ग्राम विलो छाल को बारीक काट लें, मिला लें। 20 ग्राम सूखे जुनिपर बेरीज के साथ मिलाएं। सब कुछ एक बड़े सॉस पैन में डालें। 3 लीटर उबलता पानी डालें। 15 मिनट तक धीमी आंच पर पकाएं। फिर इसे इंसुलेट करें और ठंडा होने तक इंतजार करें। ठंडे शोरबा को चीज़क्लोथ के माध्यम से पानी के तैयार स्नान में डालें। एक बच्चे के स्नान की अवधि 10 मिनट है।

इस संग्रह के अलावा, पुदीना, कैमोमाइल, स्ट्रिंग और पाइन सुइयों के काढ़े के साथ स्नान करना उपयोगी है। के साथ स्नान समुद्री नमक. उपयोग की सम्भावना औषधीय स्नानअपने बच्चे के लिए, अपने डॉक्टर से अवश्य चर्चा करें।

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी सुधारात्मक तकनीक में आमतौर पर एक संपूर्ण परिसर शामिल होता है विभिन्न उपाय. यदि ऐसी कोई आवश्यकता है - समावेशन के साथ दवाइयाँ. यदि आप उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो एसआईडीएस के लक्षण एक वर्ष की आयु तक बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं और अब बच्चे को परेशान नहीं करते हैं।

विभिन्न उत्तेजनाओं (ध्वनि, स्पर्श, शरीर की स्थिति में परिवर्तन) के जवाब में जांच के दौरान एक नवजात शिशु, साथ ही एक चिड़चिड़ा उच्च स्वर रोना, मोटर बेचैनी, कंपकंपी, अंगों का कांपना, ठोड़ी कांपना, मोरो रिफ्लेक्स। मांसपेशियों की टोन अक्सर बढ़ जाती है, और उत्तेजित होने पर, सिर को पीछे की ओर झुकाना, निचले छोरों का विस्तार और सहज बबिन्स्की सिंड्रोम हो सकता है। अंगों में हलचलें बड़े पैमाने पर हो सकती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोकैल्सीमिया, दर्द सिंड्रोम और दवा वापसी सिंड्रोम के मामले में बच्चे को शांत करने के प्रयास अप्रभावी हैं। ऐसे नवजात शिशु कम सोते हैं और अक्सर साथ लेटे रहते हैं खुली आँखों से, उन्हें खाना खिलाना मुश्किल है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना के सिंड्रोम के साथ, मांसपेशियों की टोन में कमी और नवजात शिशुओं की सजगता का निषेध हो सकता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद के सिंड्रोम के साथ, अंगों का कंपकंपी और कांपना देखा जा सकता है। विभिन्न उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया।

ऐंठन सिंड्रोम. यह स्वयं को पैरॉक्सिस्मल घटना के रूप में प्रकट करता है जो उनकी घटना विज्ञान में भिन्न होती है। ऐंठन सिंड्रोम का निदान करते समय, जे.जे. वीबीएलपीई (1995) द्वारा प्रस्तावित नवजात शिशुओं में दौरे के वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है:

फोकल क्लोनिक दौरे.

मल्टीफ़ोकल क्लोनिक दौरे।

टॉनिक आक्षेप.

मायोक्लोनिक ऐंठन.

न्यूनतम दौरे (ऐंठन संबंधी समकक्ष)।

फोकल क्लोनिक ऐंठन में आधे चेहरे और एक तरफ के अंगों का बार-बार लयबद्ध (1 - 3 प्रति सेकंड) फड़कना होता है। हेमीटाइप के अनुसार दौरे का वितरण क्षतिग्रस्त गोलार्ध (हेमेटोमा, चोट, इस्कीमिक आघात, विकास संबंधी दोष)। दौरे के पक्ष में हेमिपेरेसिस की घटना हो सकती है। फोकल क्लोनिक ऐंठन वाले बच्चों में अक्सर मुंह बनाने, रोने और अंगों के हिलने-डुलने के रूप में बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति एक संरक्षित प्रतिक्रिया होती है। फोकल क्लोनिक ऐंठन चयापचय संबंधी विकारों और संक्रमणों के साथ भी हो सकती है। इन मामलों में, विपरीत दिशा में अंगों और चेहरे की मांसपेशियों की मामूली दुर्लभ ऐंठन की उपस्थिति से भी फैले हुए मस्तिष्क क्षति के फोकस की पहचान करने में मदद मिलती है।

मुलिपिफ़ोकल क्लोनिक दौरे मुख्य रूप से पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में देखे जाते हैं। दाएं और बाएं अंगों और चेहरे की मांसपेशियों में लयबद्ध फड़कन होती है, जो मस्तिष्क के दोनों गोलार्धों को नुकसान का संकेत देती है। इस प्रकार के दौरे चयापचय संबंधी विकारों, मस्तिष्क को हाइपोक्सिक और संक्रामक क्षति और इसके विकास की विकृतियों के साथ देखे जा सकते हैं।

टॉनिक दौरे मस्तिष्क स्टेम में दौरे की गतिविधि के फोकस की उपस्थिति का सुझाव देते हैं। वे अधिक बार देखे जाते हैं समय से पहले बच्चे, चूंकि क्लोनिक दौरे के कार्यान्वयन के लिए मोटर कॉर्टेक्स की पर्याप्त मात्रा में परिपक्वता आवश्यक है। जीवन के पहले दिन से ही टॉनिक ऐंठन अक्सर नवजात शिशुओं में गंभीर हाइपोक्सिक-इस्केमिक मस्तिष्क क्षति के साथ-साथ हाइपोकैल्सीमिया और हाइपोग्लाइसीमिया के साथ देखी जाती है।

मायोक्लोनिक ऐंठन अचानक, अनियमित होती है, जिसमें अंगों में विभिन्न मांसपेशी समूह शामिल होते हैं। ये दौरे नवजात शिशुओं में मस्तिष्क के विकास की असामान्यताओं, हाइपोक्सिक या संक्रामक मूल के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति और जन्मजात चयापचय संबंधी विकारों के साथ हो सकते हैं।

न्यूनतम हमले स्वयं को नेत्र संबंधी पैरॉक्सिस्मल घटना के रूप में प्रकट करते हैं (नेत्रगोलक का टॉनिक या ऊर्ध्वाधर विचलन, निस्टाग्निक फड़कन के साथ या बिना, आंखों का खुलना, पुतलियों का पैरॉक्सिस्मल फैलाव), पलकों का फड़कना, मौखिक स्वचालितता की घटना (चूसना, चबाना) , बाहर निकलना, जीभ का कांपना), ऊपरी छोरों में एक तैराक की पैरॉक्सिस्मल हरकतें और निचले छोरों में एक साइकिल चालक की हरकतें, सामान्य ठंड, सांस लेने की लय में बदलाव (एपनिया, टैचीपनिया)। ऐंठन मूल के एपनिया को आमतौर पर न्यूनतम दौरे की अन्य घटनाओं के साथ जोड़ा जाता है।

नवजात शिशुओं में कुछ मोटर संबंधी घटनाओं की व्याख्या करते समय, उन्हें दौरे से अलग करना अक्सर आवश्यक होता है। जांच के दौरान बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना वाले नवजात शिशुओं में, एक सहज मोरो रिफ्लेक्स, अंगों का कांपना, निचले जबड़े, पैरों के क्लोनस, पैर और तेज आवाज पर मायोक्लोनिक कंपकंपी नोट की जाती है। उत्तेजित होने पर, ऊपरी अंगों के लचीलेपन और निचले अंगों के विस्तार के साथ टॉनिक आसन देखे जा सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद सिंड्रोम वाले नवजात शिशुओं में, मस्तिष्क स्टेम के सबकोर्टिकल संरचनाओं के विघटन की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं, और इसलिए दौरे देखे जाते हैं।

मौखिक स्वचालितता की विभिन्न घटनाएं, और स्तब्धता और कोमा के साथ - टॉनिक विकृतीकरण और मनोभ्रंश मुद्राएं। वास्तविक दौरों के विपरीत, इन मुद्राओं को परीक्षण के दौरान स्पर्शनीय, दर्दनाक और प्रोप्रियोसेप्टिव (उदाहरण के लिए, निचले जबड़े को नीचे करना) उत्तेजना द्वारा प्रेरित किया जा सकता है। उसी समय, जब अंग की स्थिति बदलती है, तो उसमें टॉनिक तनाव गायब हो जाता है, जो सच्चे आक्षेप के साथ नहीं देखा जाता है। ऐसी मोटर घटनाओं के इलाज में एंटीकॉन्वल्सेंट थेरेपी अक्सर अप्रभावी होती है।

इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम. नवजात शिशु में तनावपूर्ण, भरे हुए और यहां तक ​​कि उभरे हुए बड़े फ़ॉन्टनेल की खोज इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि का संकेत देती है। इस मामले में, खोपड़ी के टांके का विचलन संभव है, और लगातार इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के साथ - सिर परिधि (उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम) में अत्यधिक वृद्धि। इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के कपालीय लक्षणों के साथ, नवजात शिशुओं में अक्सर निम्नलिखित विकार पाए जाते हैं: सुस्ती या अतिउत्तेजना, उल्टी आना, एपनिया के साथ अनियमित श्वास, जम्हाई, मंदनाड़ी की प्रवृत्ति, तालु पर सिर का अतिसंवेदन, गर्दन के विस्तारकों का बढ़ा हुआ स्वर, कण्डरा सजगता का पुनरुद्धार। एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर मस्तिष्कमेरु द्रव प्रवाह (मस्तिष्कमेरु द्रव के स्राव में वृद्धि, मस्तिष्कमेरु द्रव पथ के ब्लॉक) में गड़बड़ी के कारण होने वाले इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के साथ होती है। हाइपोक्सिक-इस्केमिक, संक्रामक-विषाक्त मूल के मस्तिष्क शोफ के साथ इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के कपाल लक्षण प्रकट हो सकते हैं। इस मामले में, नवजात शिशुओं को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद (मूर्खता, कोमा) और ऐंठन का अनुभव होता है। तनावग्रस्त बड़ा फ़ॉन्टानेल, इंट्राक्रानियल रक्तस्राव के दौरान टांके का फटना विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ होता है, जो उस अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है जिसके खिलाफ रक्तस्राव हुआ था, बाद की व्यापकता और स्थानीयकरण पर।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लक्षण जैसे कि डूबते सूरज के लक्षण, कपाल नसों की छठी जोड़ी का पैरेसिस, ट्रंक और अंगों के एक्सटेंसर की हाइपरटोनिटी, स्पास्टिक टेंडन रिफ्लेक्सिस। देर से लक्षणलगातार इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप। गंभीर श्वासावरोध से पीड़ित पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लक्षण जीवन के दूसरे - तीसरे दिन दिखाई देते हैं। यदि जीवन के पहले दिन या पहले सप्ताह के अंत में नवजात शिशु में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं, तो इंट्राक्रैनियल हेमोरेज (सबड्यूरल हेमेटोमा, बड़े पैमाने पर सबराचोनोइड हेमोरेज, इंट्रावेंट्रिकुलर और इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज), मेनिंगोएन्सेफलाइटिस और जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस के निदान की संभावना बढ़ जाती है।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप वाले नवजात शिशुओं की जांच में मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक घाव का संदेह होने पर काठ का पंचर शामिल होता है। काठ पंचर के दौरान, मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव मापा जाता है, जो सामान्य रूप से 90 mmH2O से अधिक नहीं होता है। (मस्तिष्कमेरु द्रव प्रति सेकंड 1 बूंद की दर से बहता है), और इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के साथ यह 150 मिमी एक्यू तक बढ़ जाता है। टी के साथ और भी बहुत कुछ।

यहां तक ​​कि इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में भी, नवजात शिशुओं में डिस्क सूजन बहुत कम ही पाई जाती है ऑप्टिक तंत्रिकाएँफंडस पर.

बेचैनी और बढ़ी हुई गतिविधि अधिकांश बच्चों की विशेषता है। ये पूरी तरह से सामान्य गुण हैं जिनसे माता-पिता को परेशान नहीं होना चाहिए। हालाँकि, कुछ बच्चों में ऐसे लक्षण इतनी दृढ़ता से व्यक्त होते हैं कि वे माता-पिता को डॉक्टरों की मदद लेने के लिए मजबूर कर देते हैं। माता-पिता शिकायत करते हैं कि बच्चा एक मिनट भी शांत नहीं बैठ सकता, वह आवेगी, अनुपस्थित-दिमाग वाला है, और हाथ में काम पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल पाता है। इसके अलावा, ऐसे बच्चे के साथ न केवल साथियों और शिक्षकों के लिए, बल्कि माता-पिता के लिए भी भाषा ढूंढना मुश्किल होता है। इस मामले में, डॉक्टर अक्सर बच्चे में "बढ़ी हुई उत्तेजना" का निदान करते हैं। एक बच्चे में बढ़ी हुई उत्तेजना की विशेषता क्या है और इसका सही तरीके से इलाज कैसे किया जाए, हम इस लेख से सीखेंगे।

बढ़ी हुई उत्तेजना के कारण

आंकड़ों के मुताबिक, 100 में से 8 बच्चों को यह बीमारी होती है और लड़कों को लड़कियों की तुलना में ऐसी समस्याएं 6 गुना ज्यादा होती हैं।

इस स्थिति के कई कारण हो सकते हैं. यदि किसी बच्चे में बढ़ी हुई उत्तेजना दिखाई देती है, तो एक नियम के रूप में, बच्चे के माता-पिता में से कम से कम एक में समान लक्षण पाए जा सकते हैं। यदि लगातार तनाव और जीवन की उन्मत्त गति के कारण वयस्क इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो बच्चे में भी यह सिंड्रोम होता है बढ़ी हुई गतिविधितंत्रिका तंत्र की अपर्याप्त स्थिरता के कारण विकसित होता है, जो बड़ी मात्रा में आने वाली जानकारी का सामना करने में असमर्थ होता है। डॉक्टरों के अनुसार, संदिग्ध चरित्र लक्षण वाले बच्चे उत्तेजना के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। स्कूली पाठ्यक्रम के अत्यधिक बोझ, परिवार की अशांत स्थिति के कारण यह रोग बढ़ जाता है। खराब पोषण, नींद की कमी, आराम की कमी, साथ ही टीवी और कंप्यूटर के सामने कई घंटों तक बैठे रहना। कंप्यूटर गेम का बच्चे की स्थिति पर विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

बढ़ी हुई उत्तेजना के लक्षण

इस विकार वाले बच्चे को सामान्य सक्रिय बच्चे से अलग करना आसान है। चौकस माता-पिता उसकी संयम की कमी, ध्यान की कमी, स्कूल के विषयों में पिछड़ना और साथियों और शिक्षकों के साथ टकराव को देख सकते हैं। इसके अलावा, बढ़ी हुई उत्तेजना वाला बच्चा सिरदर्द की शिकायत कर सकता है और अनिद्रा से पीड़ित हो सकता है। यह नींद की गड़बड़ी है, जब कोई बच्चा 2-3 घंटे तक सो नहीं पाता है या रात में उठता है और सुबह तक अपनी आँखें बंद नहीं करता है, जो हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम की उपस्थिति का संकेत देता है। डॉक्टर निम्नलिखित संकेतों पर भी ध्यान देते हैं: चेहरे की मांसपेशियों की विषमता और नेत्रगोलक की बिगड़ा हुआ गति। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।

बढ़ी हुई उत्तेजना का उपचार

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उत्तेजना एक खतरनाक निदान नहीं है जिसके लिए गंभीर आवश्यकता होती है दवा से इलाज. यह एक मामूली विकार है जिसमें बच्चे की दैनिक दिनचर्या को समायोजित करना आवश्यक है, और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को जल्दी से सामान्य स्थिति में लौटने में मदद करने के लिए दवाएं लिखनी चाहिए।

अगर हम इस बीमारी के लिए बताई गई दवाओं पर विचार करें तो अक्सर डॉक्टर इसे लेने की सलाह देते हैं प्राकृतिक उपचारपौधे की उत्पत्ति का. उनमें से सबसे लोकप्रिय वेलेरियन अर्क, साथ ही मदरवॉर्ट टिंचर हैं। अधिक जटिल मामलों में, एक अनुभवी डॉक्टर, उम्र, लिंग, कारणों और इस विकार की अभिव्यक्तियों के आधार पर, कुछ दवाएं लिख सकता है दवाएं, उदाहरण के लिए:

• बूंदों या कैप्सूल में शामक (वैलोकार्डिन, बारबोवल);
• मस्तिष्क गतिविधि में सुधार के लिए चयापचय एजेंट ग्लाइसीन;
• हृदय संबंधी दवा ट्राईकार्डिन;
• शामक होम्योपैथिक दवाएं (कार्डियोइका, शांत);
• नॉट्रोपिक दवा पिरासेटम।

बढ़ी हुई उत्तेजना की रोकथाम

रोकथाम के लिए माता-पिता को यह याद रखना चाहिए अप्रिय लक्षणउत्तेजना के कारण, बच्चे को अपने आराम और नींद के पैटर्न को समायोजित करने की आवश्यकता होती है। उसे दिन में कम से कम 8 घंटे सोना चाहिए, अधिक बार ताजी हवा में रहना चाहिए, विविध आहार लेना चाहिए, कंप्यूटर पर कम समय बिताना चाहिए और अधिक बार ताजी हवा में रहना चाहिए। यह सब यह सुनिश्चित करने में मदद करेगा कि बच्चे की बढ़ी हुई उत्तेजना अब खुद को महसूस नहीं कराती है। अपने बच्चों का ख्याल रखें!