जब आपका बच्चा अंत में इस दुनिया में आता है, तो आप, उसके जन्म की खबर के साथ, सभी रिश्तेदारों और दोस्तों को दो महत्वपूर्ण संख्याएँ बताने में प्रसन्न होते हैं - बच्चे की ऊँचाई और शरीर का वजन (या, जैसा कि अधिकांश के लिए प्रथागत है, वजन)। हालांकि, अस्पताल से छुट्टी के समय तक, ज्यादातर मामलों में बच्चे का वजन थोड़ा कम हो जाता है। इसका मतलब यह है कि नवजात अवधि के शरीर के वजन की विशेषता का एक शारीरिक नुकसान हुआ है। यह क्या है और क्या यह चिंता का विषय है अगर बच्चे का वजन थोड़ा कम हो गया है?
आम तौर पर, शरीर के वजन में कमी जन्म के समय वजन के 5-8% से अधिक नहीं होनी चाहिए। यानी, अगर जन्म के समय बच्चे का वजन 3000 ग्राम था, तो 240 ग्राम तक का शारीरिक नुकसान काफी स्वीकार्य है। अधिक वजन घटाने के लिए, डॉक्टर को सभी लेना चाहिए आवश्यक उपायआगे वजन घटाने को रोकने के लिए। जीवन के 3-5 वें दिन अधिकांश पूर्ण-नवजात शिशुओं में अधिकतम वजन कम देखा जाता है, शरीर के वजन की बहाली जन्म के 6-12 दिन बाद होती है। पर समय से पहले बच्चेवजन कम होना जन्म के वजन पर भी निर्भर करता है, लेकिन यह जीवन के दूसरे या तीसरे सप्ताह तक ही बहाल हो जाता है, और तब भी सभी नवजात शिशुओं में नहीं।
नवजात शिशु के प्रारंभिक शरीर के वजन में कमी के तीन डिग्री होते हैं:
- पहली डिग्री (वजन घटाना जन्म के वजन के 6% से कम है)। ऐसे में बच्चे में डिहाइड्रेशन के लक्षण नहीं दिखते हैं, लेकिन फीडिंग के दौरान लालच, चिंता हो सकती है। सेलुलर स्तर पर, प्रयोगशाला अध्ययनों से इंट्रासेल्युलर हाइपोहाइड्रेशन के मामूली लक्षण दिखाई देते हैं। अधिकांश नवजात शिशु इसी समूह के होते हैं।
- दूसरी डिग्री (6-10% के भीतर नवजात वजन घटाने)। इस मामले में, निर्जलीकरण के कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं: बच्चे के व्यवहार में प्यास, श्लेष्म झिल्ली की चमक, त्वचा का पीलापन, हृदय गति में वृद्धि, सांस की तकलीफ, चिड़चिड़ापन ध्यान देने योग्य है। प्रयोगशाला परिस्थितियों में, इंट्रासेल्युलर हाइपोहाइड्रेशन और बाह्य निर्जलीकरण के संकेत हैं।
- तीसरी डिग्री (वजन घटाने 10% से अधिक)। इस मामले में, निर्जलीकरण के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं: तीव्र प्यास, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा, सांस की तकलीफ, गंभीर क्षिप्रहृदयता, बुखार, बच्चा बेचैन या बाधित व्यवहार करता है। प्रयोगशाला ने इंट्रासेल्युलर और बाह्य हाइपोहाइड्रेशन के स्पष्ट संकेत देखे।
शरीर के वजन के 10% से अधिक के नुकसान से बच्चे की स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट हो सकती है, इसलिए डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेते हैं कि अतिरिक्त पूरकता या फॉर्मूला खिलाना आवश्यक है या नहीं।
आइए देखें कि वजन घटाने के कारण क्या हो सकते हैं: शरीर की महत्वपूर्ण ऊर्जा लागत के कारण निर्जलीकरण। वास्तव में, जीवन के पहले दिनों में, एक बच्चे को बहुत कम मात्रा में कोलोस्ट्रम प्राप्त होता है - कुछ बूंदों से लेकर कई मिलीलीटर तक, जबकि काफी अधिक मात्रा में ऊर्जा की खपत होती है। इसके अलावा, कुछ बच्चे पहले दिनों में बहुत धीमी गति से चूसते हैं, जो लंबे समय तक स्तनपान कराने में भी योगदान देता है और तदनुसार, बच्चे में वजन बढ़ने की दर को धीमा कर देता है; त्वचा के माध्यम से वाष्पीकरण से जुड़े द्रव का नुकसान; मूत्र और मेकोनियम के उत्सर्जन से जुड़े तरल पदार्थ का नुकसान (यह मूल मल है - बच्चे द्वारा निगले जाने से एक गहरे रंग का द्रव्यमान उल्बीय तरल पदार्थऔर स्राव पाचन तंत्र); अधिक स्पष्ट वजन घटाने के लिए पूर्वापेक्षाएँ बच्चे की समयपूर्वता हो सकती हैं, जन्म के समय 4 किलो से अधिक वजन, जटिल या लंबे समय तक श्रम, जल्दी प्रस्थानएमनियोटिक द्रव, जन्म के आघात की उपस्थिति।
नवजात शिशु में अत्यधिक वजन घटाने की रोकथाम स्तन, फ्री मोड से शुरुआती लगाव हो सकती है स्तनपान, तर्कसंगत तापमान शासनजिस कमरे में बच्चा है।
100% में मिला जीवन के 2-4 दिनऔर सामान्य है 5 – 7 - 8% (अधिकतम 10% तक) जन्म के समय वजन कम होना (समय से पहले 9-14%)। वसूलीशरीर का वजन 7-10 दिनों तक(समय से पहले के बच्चों के लिए 2-3 सप्ताह)।
कारण:
शुरुआती दिनों में कुपोषण
त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से पानी का उत्सर्जन
पेशाब और मल में पानी की कमी (मेकोनियम)
अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन
एमनियोटिक द्रव का पुनरुत्थान
गर्भनाल के अवशेषों का सूखना (सूखना)।
प्रारंभिक आवेदनछाती को
मांग पर खिलाना
हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम
शरीर का वजन नियंत्रण
2. त्वचा की फिजियोलॉजिकल कैटरर (त्वचा की क्षणिक इरिथेमा)।
ऐसा प्रतीत होता है:
1. साधारण इरिथेमा
2. विषैला इरिथेमा
सरल इरिथेमा।
यह त्वचा की एक प्रतिक्रियाशील लाली है (कभी-कभी हाथों और पैरों के हल्के नीले रंग के रंग के साथ)।
कारण:नवजात शिशु की त्वचा के रिसेप्टर्स पर पर्यावरणीय कारकों के शक्तिशाली प्रभाव के कारण त्वचा का रिफ्लेक्स पेरेटिक वासोडिलेशन।
प्रकट होता है पहलाजीवन के दिन, परिपक्व पूर्णकालिक शिशुओं में यह कई घंटों तक रहता है, कम अक्सर 1 - 2 - 3 दिन।
विषाक्त एरिथेमा.
यह नवजात शिशु की त्वचा की एक तरह की एलर्जी प्रतिक्रिया है।
उमड़ती जीवन के दूसरे - पांचवें दिन. यह खुद को एक दाने के रूप में प्रकट करता है - हथेलियों और पैरों को छोड़कर पूरी त्वचा पर हाइपरेमिक स्पॉट, पपल्स, पुटिका। 2-3 दिनों में गायब हो जाता है। इरिथेमा के बाद, एक छोटा छिलका होता है, कभी-कभी बड़ा।
रणनीति मिडवाइफ (नर्स, पैरामेडिक):
त्वचा की देखभाल
पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से स्वच्छता स्नान
3. शारीरिक (क्षणिक) ज्वर।
कारण:
थर्मोरेग्यूलेशन की अपूर्णता
शरीर में अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन
अस्थिर जल विनिमय
बच्चा ज़्यादा गरम करना
आंत के प्रारंभिक उपनिवेशण के दौरान ई। कोलाई एंडोटॉक्सिन का प्रवेश
दिखाई पड़ना जीवन के तीसरे - पांचवें दिन।कुछ घंटों या 1-2 दिनों के बाद गायब हो जाता है।
संकेत:टी 38-39 डिग्री, चिंता, प्यास, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली।
रणनीति मिडवाइफ (नर्स, पैरामेडिक):
बच्चे को प्रकट करो
शरीर का तापमान नियंत्रण, स्थिति
4. शारीरिक (क्षणिक हाइपरबिलिरुबिनमिया) पीलिया।
कारण:
जिगर एंजाइम कार्यों की अपरिपक्वता
भ्रूण लाल रक्त कोशिकाओं का भारी विनाश (भ्रूण में कई हैं)
रक्त में बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर
आरबीसी वर्णक त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में जमा हो जाता है, धब्बे पीले पड़ जाते हैं
दिखाई पड़ना 2 - 3 दिनों के लिए, अधिकतम 4-5 दिनों के लिए। जीवन के 7-10 दिनों तक गायब हो जाता है.
संकेत:भलाई को परेशान किए बिना त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का प्रतिष्ठित रंग।
रणनीति मिडवाइफ (नर्स, पैरामेडिक):
5% ग्लूकोज समाधान का अतिरिक्त पेय
बच्चे की स्थिति की निगरानी करना
5. हार्मोनल (यौन) संकट।
कारण:बच्चे के रक्त में और दूध के साथ मां के एस्ट्रोजेन का संक्रमण
संकेत:
1. फिजियोलॉजिकल मैस्टोपैथी(लड़कों और लड़कियों में) - सूजन के संकेतों के बिना स्तन ग्रंथियों का सममित अतिवृद्धि। निप्पल से भूरे रंग का स्राव हो सकता है।
दिखाई पड़ना जीवन के तीसरे - चौथे दिन,2-3 सप्ताह के अंत तक गायब हो जाता है।
2. अंडकोश की सूजनलड़कों में, जीवन के पहले दिनों में सममित परिवर्तन दिखाई देते हैं, जीवन के तीसरे दिन उपचार के बिना गायब हो जाते हैं।
3. डिस्क्वामेटिव वुल्वोवाजिनाइटिसलड़कियों में - ग्रे-सफ़ेद, कभी-कभी जननांग भट्ठा से भूरे रंग का निर्वहन, जीवन के पहले दिन दिखाई देता है, तीसरे दिन तक गायब हो जाता है।
रणनीति मिडवाइफ (नर्स, पैरामेडिक):
जब स्तन ग्रंथियों का भराव हो - कोमल देखभाल (इस क्षेत्र को घायल न करें)
ग्रंथियों के क्षेत्र पर सूखी गर्मी
Vulvovaginitis के लिए - लड़कियों को धोना
6. किडनी का यूरिनरी एसिड इन्फेक्शन.
यह मूत्र नलिकाओं के लुमेन में क्रिस्टल के रूप में यूरिक एसिड का जमाव है।
कारण:
चयन नहीं एक लंबी संख्यामूत्र
बड़ी संख्या में कोशिकाओं का टूटना
प्रोटीन चयापचय की विशेषताएं
संकेत:
परिवर्तन उपस्थितिमूत्र (बादलदार, पीला भूरा), सुखाने के बाद, डायपर पर भूरे धब्बे और बालू रह जाते हैं
ड्यूरिसिस (फिजियोलॉजिकल ओलिगुरिया) की दैनिक मात्रा में कमी।
जीवन के तीसरे-चौथे दिन प्रकट होता है, 7-10 दिनों के बाद गायब हो जाता है(बढ़ते डायरिया और क्रिस्टल को धोने के साथ)
रणनीति मिडवाइफ (नर्स, पैरामेडिक):
5% ग्लूकोज समाधान का अतिरिक्त पेय
प्रीमेच्योर चिल्ड्रन में फिजियोलॉजिकल स्टेट्स की विशेषताएं।
1.शारीरिक वजन घटाने- 9 -14%, वजन घटाने समय के साथ बढ़ाया जाता है, जीवन के 2 - 3 सप्ताह तक वसूली
2. शारीरिक पीलिया- पूर्ण अवधि (59 - 90%) की तुलना में अधिक बार होता है, बिलीरुबिन की सामग्री अधिक होती है (85 μmol / l), बिलीरुबिन का धीमा संचय, एंजाइम सिस्टम की धीमी परिपक्वता बिलीरुबिन नशा का खतरा पैदा करती है।
परमाणु पीलिया अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन 170 µmol/l के साथ हो सकता है; बिलीरुबिन में कमी धीमी है, पीलिया 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है।
3. फिजियोलॉजिकल इरिथेमा(विषाक्त) लंबे समय तक रहता है।
4. हार्मोनल संकटव्यावहारिक रूप से नोट नहीं किया गया।
5. क्षणिक हाइपोथायरायडिज्म।
एक बच्चे के जन्म की खुशी और अस्पताल से छुट्टी मिलने की उम्मीद से बढ़कर एक माँ क्या हो सकती है? खबर है कि उसके बच्चे का वजन कम हो रहा है!
यह घटना अप्राकृतिक और खतरनाक लगती है। क्या यह चिंता करने योग्य है? लेकिन कैसे, क्योंकि माता-पिता और उनके रिश्तेदारों का सारा ध्यान दो सबसे महत्वपूर्ण आंकड़ों पर टिका होता है - बच्चे की ऊंचाई और वजन!
कुछ माताएँ, बच्चे के वजन घटाने के बारे में चिंतित हैं और यह मानते हुए कि समस्या दूध की कमी है, मना कर देती हैं स्तनपानइससे पहले कि वे इसे ठीक करें। क्या दूर की कौड़ी की आशंकाओं से होने वाले कार्यों से होने वाले नुकसान के बारे में बात करना उचित है?
शारीरिक वजन घटाने क्या है
जन्म के बाद पहले 3-5 दिनों में, आपका बच्चा वजन कम करता है - तथाकथित शारीरिक वजन कम होता है।
और यह पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है, अगर वजन कम होना आदर्श से अधिक नहीं है।
आदर्श शरीर के वजन में 5-8% की कमी है जिसके साथ बच्चे का जन्म हुआ था। उदाहरण के लिए, यदि आपका बच्चा 3500 ग्राम में पैदा हुआ है, तो 280 ग्राम तक का शारीरिक नुकसान सामान्य माना जाता है। बच्चे के जीवन के 3-5 वें दिन महत्वपूर्ण वजन घटता है, और जन्म के 6-12 दिनों के बाद, शरीर का वजन धीरे-धीरे बहाल हो जाता है।
पर समय से पहले बच्चेशारीरिक गिरावट लंबे समय तक चलती है, और ऐसे नवजात शिशु अधिक खो देते हैं - 9 से 14% तक। वजन केवल दूसरे और जीवन के तीसरे सप्ताह में ही बहाल हो जाता है।
यदि शिशु शारीरिक वजन घटाने का अनुभव नहीं करता है, तो यह वह जगह है जहाँ आपको चिंता करनी चाहिए!
यह बच्चे के शरीर में द्रव प्रतिधारण को इंगित करता है, जो मूत्र प्रणाली के विकृति विज्ञान से सबसे अधिक जुड़ा हुआ है। आप डॉक्टर से परामर्श किए बिना नहीं कर सकते!
नवजात शिशु के प्रारंभिक द्रव्यमान का तीन डिग्री का नुकसान
- पहला डिग्री।
वजन घटाना 6% से कम है। बच्चा हल्के निर्जलीकरण से पीड़ित है, जिसे खिलाने के दौरान हल्की बेचैनी और लालच में व्यक्त किया जा सकता है। इस समूह में अधिकांश नवजात शिशु शामिल हैं जो स्वस्थ पैदा हुए थे।
- दूसरी उपाधि।
वजन में कमी 6-10% के भीतर। उसी समय, बच्चा बेचैन व्यवहार करता है, प्यास दिखाता है। उसके पास एक उज्ज्वल श्लेष्म झिल्ली, पीली त्वचा, तेज़ दिल की धड़कन और साँस लेना है।
थर्ड डिग्री।
10% से अधिक वजन घटाने। बच्चे को तीव्र प्यास लगती है, उसके पास सूखी श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा, धड़कन, सांस की तकलीफ और यहां तक कि बुखार भी होता है। वह बेचैन और सुस्त दोनों हो सकता है।
इस मामले में, डॉक्टर अचानक वजन घटाने के कारणों को निर्धारित करता है और उन्हें खत्म करने की सिफारिश करता है।
जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशु में वजन कम होने के कारण
- जन्म के दौरान बच्चे का मेटाबॉलिज्म बढ़ जाता है, जिससे काफी मात्रा में ऊर्जा की खपत होती है। बच्चे को अतिरिक्त अस्तित्व की आदत डालने के लिए समय चाहिए।
अपनी माँ के पेट में, उन्हें गर्भनाल के माध्यम से वह सब कुछ प्राप्त हुआ जिसकी उन्हें आवश्यकता थी। जन्म के बाद, उसे बहुत कुछ सीखना है - अपने फेफड़ों से सांस लें, एक नए प्रकार के पाचन को अपनाएं।
एक छोटे जीव के लिए, यह एक अतिरिक्त बोझ है जो बच्चे में अविश्वसनीय मात्रा में ताकत लेता है। और यह अतिशयोक्ति नहीं है, चूसना एक बच्चे के लिए गंभीर काम है। चौकस माताओं को दूध पिलाने के दौरान नवजात शिशु की त्वचा पर पसीने की बूंदें दिखाई दे सकती हैं।
- तरल पदार्थ के साथ शरीर की अपर्याप्त पुनःपूर्ति।
माँ का दूध बस ठीक हो रहा है। इसके अलावा, पहले दो दिनों में, बच्चा धीरे-धीरे चूसता है और तदनुसार, थोड़ा दूध प्राप्त करता है।
कुछ प्रसूति अस्पताल निर्जलीकरण को रोकने के लिए नवजात शिशुओं को अतिरिक्त पानी देते हैं, लेकिन यह निवारक उपाय सामान्य स्तनपान में बाधा डालता है और स्तनपान विशेषज्ञों द्वारा इसकी आलोचना की जाती है।
- जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशु के शरीर में बहुत अधिक पानी की कमी हो जाती है:
- अधिकांश तरल पदार्थ त्वचा के माध्यम से खो जाता है (खोए हुए द्रव्यमान का लगभग 60-70%)। अगर कमरे की हवा शुष्क है या गर्मी, जो स्थिति को बढ़ा देता है।
- नवजात शिशु अपने आप सांस लेना शुरू कर देता है, और सांस लेते समय, जैसा कि आप जानते हैं, शरीर से नमी निकलती है।
- गर्भनाल के अवशेष धीरे-धीरे सूख जाते हैं।
- द्रव हानि पेशाब और मेकोनियम (मूल मल) के विसर्जन को बढ़ावा देता है।
- वजन में माइनस regurgitation से पूरित होता है।
कौन से बच्चे सबसे ज्यादा वजन कम करते हैं?
बड़े शरीर के वजन वाले शिशु।
साथ पैदा हुए बच्चे सीजेरियन सेक्शनया लंबे श्रम के कारण।
समय से पहले और अपरिपक्व नवजात।
इस तरह के टुकड़ों के लिए नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होना अधिक कठिन होता है, इसलिए वजन घटाने और इसकी वसूली में अधिक समय लगता है।
अपने बच्चे को तेजी से वजन कम करने में कैसे मदद करें
- बच्चे के स्तन से जल्दी लगाव को नज़रअंदाज़ न करें। बच्चे के जन्म के बाद, स्तन ग्रंथियां कोलोस्ट्रम का उत्पादन करती हैं - एक चिपचिपा द्रव पीला रंगभारी मात्रा में पोषक तत्वों से युक्त।
इस मूल्यवान पदार्थ की कुछ बूंदें भी नवजात शिशु के शरीर को आवश्यक ऊर्जा से भर देती हैं, जिससे उसे नए वातावरण में जल्दी से ढलने में मदद मिलती है।
स्वयं माँ के लिए, प्रारंभिक उपयोग स्थिर स्तनपान सुनिश्चित करता है, क्योंकि स्तन ग्रंथि का खाली होना दुद्ध निकालना का सबसे महत्वपूर्ण घटक है, और एल्वियोली और नलिकाओं में स्राव का ठहराव इसके उत्पीड़न का कारण बनता है।
- अपने नवजात शिशु के लिए निःशुल्क स्तनपान चुनें। इस मोड में, आप बच्चे को सख्ती से घंटे के हिसाब से नहीं, बल्कि जब वह मांगता है, तब खिलाते हैं।
और यह माँ के लिए उपयोगी है - लगातार आवेदन दुद्ध निकालना का समर्थन करता है, छाती में परिपूर्णता की भावना से राहत देता है।
- अपने बच्चे को इष्टतम तापमान पर रखें।
बच्चों के कमरे में, तापमान 22-24 डिग्री सेल्सियस से अधिक न रखें, और बच्चे को हवा के तापमान के अनुसार कपड़े पहनाएं।
- कमरे में हवा को ज़्यादा मत करो। इसे मॉइस्चराइज़ करें विशेष उपकरणया बच्चे के पालने के पास पानी का कटोरा रखें।
शुष्क हवा का सबसे आम कारण तेल हीटर हो सकता है।
क्या आपने सुनिश्चित किया है कि नवजात शिशु के जीवन के शुरुआती दिनों में वजन कम होने से घबराने की कोई वजह नहीं है? यदि उत्तर हाँ है, तो बढ़िया है, क्योंकि एक शांत माँ एक शांत और स्वस्थ बच्चा है!
बच्चे की कई स्थितियाँ होती हैं, जिनमें शरीर के वजन में कमी अधिक हद तक व्यक्त की जाती है।
डिग्री। इनमें शामिल हैं: समयपूर्वता, जन्म के समय अधिक वजन, लंबे समय तक श्रम, जन्म के आघात की उपस्थिति।
नवजात शिशु के प्रारंभिक वजन के नुकसान की डिग्री
पहली डिग्री: 6% से कम वजन घटाने
आमतौर पर निर्जलीकरण के कोई लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन चूसने के दौरान लालच हो सकता है। बाल चिंता। एक प्रयोगशाला अध्ययन में, इंट्रासेल्युलर हाइपोहाइड्रेशन के लक्षण सामने आए हैं।
दूसरी डिग्री: नवजात वजन घटाने 6-10%
निर्जलीकरण, प्यास, श्लेष्म झिल्ली की चमक के नैदानिक संकेत हैं। ऐसे में त्वचा पीली पड़ सकती है। त्वचा की तह धीरे-धीरे सीधी हो जाती है। हृदय गति में 160 बीट प्रति मिनट से अधिक की वृद्धि हो सकती है, सांस की तकलीफ 60 प्रति मिनट से अधिक हो सकती है, चिंता, चिड़चिड़ापन हो सकता है
बच्चा। प्रयोगशाला ने बाह्य निर्जलीकरण के अतिरिक्त इंट्रासेल्युलर हाइपोहाइड्रेशन के अधिक स्पष्ट संकेतों का खुलासा किया।
तीसरी डिग्री: 10% से अधिक वजन घटाने
निर्जलीकरण के लक्षण, अधिक स्पष्ट: तीव्र प्यास, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा शुष्क होती है, त्वचा की तहबहुत धीरे-धीरे टूटता है, पीछे हटना हो सकता है बड़ा फॉन्टानेल, गंभीर क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ, बुखार, चिंता, या इसके विपरीत - सुस्ती। प्रयोगशाला ने इंट्रासेल्युलर और बाह्य हाइपोहाइड्रेशन, ओलिगुरिया दोनों के स्पष्ट संकेत प्रकट किए।
प्रारंभिक वजन में कमी लगभग सभी नवजात शिशुओं में देखी जाती है। भोजन की मात्रा, तरल पदार्थ का सेवन, परिवेश के तापमान और हवा की नमी पर प्रत्यक्ष निर्भरता सिद्ध हुई है।
जीवन के 7-8 दिनों तक बच्चे का वजन ठीक हो जाना चाहिए। कुछ बच्चों के लिए, इस प्रक्रिया में 2 सप्ताह तक की देरी हो सकती है।
अत्यधिक नवजात वजन घटाने की रोकथाम
बच्चे की देखभाल, तापमान, प्रारंभिक स्तनपान का तर्कसंगत संगठन, पीने का नियमबच्चे की जरूरत के अनुसार। बच्चे को उबला हुआ पानी या 5% ग्लूकोज समाधान के साथ पूरक किया जा सकता है।
(शारीरिक वजन घटाने)।
यह 100% नवजात शिशुओं में देखा जाता है। जीवन के 3-4 वें दिन तक, बच्चे का वजन कम हो जाता है, जन्म के समय प्रारंभिक वजन का अधिकतम 10% की अनुमति है। औसतन, वजन घटाना 4-5% है। रिकवरी जीवन के 7-10वें दिन तक होती है।
कारण:
जीवन के पहले दिनों में कुपोषण;
त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से पानी का उत्सर्जन;
पेशाब और मल में पानी की कमी;
अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;
एमनियोटिक द्रव का पुनरुत्थान;
गर्भनाल का सूखना।
युक्ति:
प्रारंभिक स्तनपान;
बच्चे के अनुरोध पर खिलाना;
हाइपोगैलेक्टिया के खिलाफ लड़ाई;
बच्चे का वजन नियंत्रण।
त्वचा की शारीरिक प्रतिश्याय।
(त्वचा का क्षणिक इरिथेमा)।
यह सरल और विषाक्त इरिथेमा द्वारा प्रकट होता है।
सरल इरिथेमा -त्वचा की प्रतिक्रियाशील लाली (कभी-कभी हाथों और पैरों के हल्के नीले रंग के रंग के साथ)। कारण कारकों के शक्तिशाली प्रभाव के कारण त्वचा का पलटा वासोडिलेशन है बाहरी वातावरण(ठंडा) नवजात शिशु की त्वचा के रिसेप्टर्स पर। परिपक्व पूर्ण-नवजात शिशुओं में, यह कई घंटों तक बना रहता है, कम अक्सर 1-2 दिन।
विषाक्त एरिथेमा -नवजात शिशु की त्वचा की एक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया है। साधारण इरिथेमा के विपरीत, यह जन्म के तुरंत बाद नहीं होता है, बल्कि जीवन के 2-5 वें दिन होता है। यह हथेलियों और पैरों को छोड़कर पूरी त्वचा पर हाइपरेमिक स्पॉट, पपल्स, पुटिकाओं के रूप में प्रकट होता है। दाने 2-3 दिनों के बाद फीका पड़ जाता है, जिसके बाद हल्का छिलका होता है।
युक्ति:
पूरी तरह से त्वचा की देखभाल;
पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से स्वच्छ स्नान।
क्षणिक बुखार।
यह अस्थिर जल विनिमय और थर्मोरेग्यूलेशन की अपूर्णता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। 38-39 डिग्री सेल्सियस तापमान, चिंता, प्यास, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के साथ बुखार के रूप में जीवन के तीसरे-पांचवें दिन प्रकट होता है। 1-2 दिन में तापमान सामान्य हो जाएगा।
कारण:
शरीर में तरल पदार्थ के सेवन की अपर्याप्त मात्रा;
बच्चे का ज़्यादा गरम होना;
माइक्रोफ्लोरा द्वारा आंत के प्रारंभिक उपनिवेशण के दौरान ई। कोलाई एंडोटॉक्सिन का प्रवेश।
युक्ति:
नवजात शिशुओं का शारीरिक पीलिया।
(क्षणिक पीलिया)।
भलाई को परेशान किए बिना त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के प्रतिष्ठित धुंधलापन की उपस्थिति। यह तीसरे दिन प्रकट होता है, चौथे-पांचवें दिन अधिकतम तक पहुंचता है और जीवन के 12वें-14वें दिन गायब हो जाता है।
कारण:
यकृत के एंजाइमैटिक कार्यों का अविकसित होना, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु और प्रसंस्करण होता है;
भ्रूण लाल रक्त कोशिकाओं का भारी विनाश (भ्रूण में जिसकी संख्या बहुत बड़ी है)।
कारकों के इस संयोजन के परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट वर्णक, जिसके पास संसाधित होने का समय नहीं था, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में जमा हो जाता है, जिससे वे पीले हो जाते हैं।
युक्ति:
बच्चे की स्थिति की निगरानी करना;
अतिरिक्त पेय 5% ग्लूकोज;
लंबे पाठ्यक्रम के लिए समय पर और पर्याप्त उपचार।
हार्मोनल (यौन संकट)।
यह मां के हार्मोन (एस्ट्रोजेन) के भ्रूण के रक्त में प्रसवपूर्व और प्रसवकालीन अवधि में संक्रमण और मां के दूध के साथ नवजात शिशु में प्रवेश के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
यह इस रूप में प्रकट हो सकता है:
- फिजियोलॉजिकल मास्टोपैथीलड़कों और लड़कियों में। साथ ही, बच्चे में सूजन के संकेतों के बिना स्तन ग्रंथियों का एक सममित उत्थान होता है। निप्पल से भूरे रंग का स्राव हो सकता है। यह तीसरे-चौथे दिन प्रकट होता है, 7-8वें दिन अधिकतम तक पहुंचता है और दूसरे-तीसरे सप्ताह के अंत तक गायब हो जाता है।
- अंडकोश की सूजनलड़कों में, जो सममित भी है और उपचार के बिना ठीक हो जाता है।
- वुल्वोवाजिनाइटिसलड़कियों में। उसी समय, एक भूरे-सफेद रंग के जननांग भट्ठा से निर्वहन होता है, और कभी-कभी भूरा रंग दिखाई देता है। यह जीवन के पहले दिनों में लड़कों में अंडकोश की सूजन के समान ही प्रकट होता है और तीसरे दिन गायब हो जाता है।
युक्ति:
बच्चों की सावधानीपूर्वक देखभाल।
गुर्दे का यूरिक एसिड रोधगलन।
यह मूत्र नलिकाओं के लुमेन में क्रिस्टल के रूप में यूरिक एसिड का जमाव है।
मूत्र में परिवर्तन से प्रकट। यह बादलदार, पीले-भूरे रंग का हो जाता है। सूखने के बाद ऐसा यूरिन डायपर पर रह जाता है भूरे रंग के धब्बेऔर रेत। यह जीवन के 3-4 वें दिन शारीरिक ओलिगुरिया (दैनिक मूत्र की मात्रा में कमी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाया जाता है। जैसे-जैसे पेशाब बढ़ता है और क्रिस्टल धुल जाते हैं (7-10 दिनों के भीतर), यह गायब हो जाता है।
कारण:
बड़ी संख्या में कोशिकाओं का टूटना;
प्रोटीन चयापचय की विशेषताएं।
युक्ति:
अतिरिक्त उबला हुआ पानी, 5% ग्लूकोज।