חשב את גיל ההריון על סמך הווסת האחרונה. מאיזה יום נחשב הריון? כיצד לספור נכון הריון לפי שבועות

היום הראשון המחזור האחרון:

כיצד לחשב את תאריך היעד שלך

אוניברסיטת סטנפורד פועלת לפי נוסחת החישוב הבאה:

1. הגדר את היום הראשון של הווסת האחרונה שלך.
2. סופר שלוש אחורה חודשים קלנדריים
3. הוסף שנה ושבעה ימים לתאריך זה.

לדוגמה, היום הראשון של הווסת האחרונה שלך היה 9 בספטמבר, 2019. אנחנו סופרים שלושה חודשים אחורה ומקבלים את ה-9 ביוני 2019. נוסיף שנה ושבעה ימים, נקבל 16 ביוני 2019, חוקי תנועה - תאריך הלידה הצפוי.

צוות האתר מבין כמה חשוב לאמהות לעתיד להיות על המשמר, ולכן הם מציעים שירות חדש - מחשבון הריון אינטראקטיבי, שתוכנן במיוחד עבורך.

באמצעות המחשבון שלנו, תוכל לחשב במדויק את תאריך היעד שלך ואת כל עיקרי ההריון שלך. החישוב ייקח שניות בודדות, העמוד יתרענן ותקבלי את לוח ההריון שלך לפי שבוע. כעת תדעו בדיוק מתי התינוק שלכם יוכל להזיז את אצבעותיו, להגיב למגע שלכם ולשמוע את קולכם.

אם נראה לך שנכנסת להריון מוקדם או מאוחר מהמחזור, אז לאחר בדיקת אולטרסאונד שגרתית תוכלי לחשב שוב את גיל ההריון, על סמך מספר מדדים רפואיים. הודות לשירות שלנו, תוכלי לדעת את התשובות לשאלות רבות בנוגע לגיל ההריון שלך ותאריך היעד הצפוי.

יתרונות השימוש
מחשבון הריון:

לכל אישה יש הרבה שאלות כשהיא נכנסת להריון. מתי הבטן שלך תתחיל לגדול? מתי התינוק יתחיל לזוז? מתי אתה צריך להירשם עם מרפאה לפני לידהומתי אפשר לצאת לחופשת לידה? מתי נוכל לצפות שהתינוק ייוולד? על כל השאלות הללו ניתן לענות באתר שלנו. תיארנו שבוע אחר שבוע את כל השינויים בגוף האם והילד, הצביעו על כל האירועים המשמעותיים;

באמצעות מחשבון ההריון ניתן לברר את העיתוי המדויק של כל שליש, תאריכים משמעותיים (התעברות, לידה, חופשת טרום לידה);

בפגישה, הרופא בהחלט ישאל על שינויים במצבה של האישה. באמצעות מחשבון, זה מאוד נוח לראות למה לשים לב, כאשר תסמינים מסוימים צריכים להופיע;

המיילד-גינקולוג בהחלט יערוך תוכנית בדיקה, יגיד לך באיזה שבוע אתה צריך לעבור בדיקות מסוימות, לעשות אולטרסאונד ומחקרים מכשירים אחרים. לוח שנה אלקטרוניהריון הוא תזכורת נוחה בדיוק מתי ולמה אתה צריך ללכת לפגישת ייעוץ. ניסינו להסביר מדוע כל ניתוח מבוצע וכיצד להעריך את תוצאותיו.

מחשבון מקווןהריון הוא שירות נוח המסייע לאישה לקבל הבנה ברורה של מהלך ההריון והשתלשלות האירועים.

• חישוב משוער המבוסס על אורך המחזור הממוצע ותחילת הביוץ - בתוספת 14 יום לתחילת הווסת האחרונה.
• 40 שבועות מלאים.

חישוב גיל ההריון בדיוק של יום אחד הוא קשה מאוד ואפשרי, אולי, רק אם הביוץ מבוצע במעקב ספציפי באמצעות אולטרסאונד. אבל הליכים אלה מבוצעים רק לטיפול בפוריות. לכן, יום ההתעברות נשאר לרוב סוד גם עבור בני הזוג עצמם, שלא לדבר על הרופאים.

ובכל זאת, האם יש כאלה שיטות לוח שנהחישובי התעברות, האם ניתן לחשב את גיל ההריון על סמך המחזור החודשי ויום העיכוב? אילו נהלים ובדיקות מסייעים באבחון ובחישובים? על כל זה תקרא במאמר.

שיטות לוח שנה

אם יחסי מין אינם מתרחשים לעתים קרובות מדי, אז בהחלט ייתכן שאישה תזכור בדיוק באיזה יום אותו זרע זריז נכנס לגופה, שהפריה לאחר מכן את הביצית. זה אפשרי גם אם אישה מודדת בקפדנות טמפרטורה בסיסיתויודע להשתמש בגרפים המתקבלים עם ערכי טמפרטורה. היא מספרת לרופא ביום המחושב הזה לאחר אישור הריונה. עם זאת, הרופא, לאחר שגילה מתי היה המחזור האחרון של המטופל, מתקשר למחזור שבועיים יותר. איך זה יכול להיות ובמה להאמין?

העובדה היא שרופאים מחשבים את תקופת המיילדות, וזה תלוי רק ביום הראשון של הווסת האחרונה. מסתבר שההריון מתחיל ביום הראשון של הווסת, אם כי זה לא נכון כמובן. אבל הטכניקה הזוהחישוב מתברר כמדויק למדי. ובאותה שיטה מחושב תאריך הלידה הצפוי: 280 ימים מתווספים ליום הראשון של הווסת האחרונה, או מורידים 3 חודשים ומתווספים 7 ימים (לפי הנוסחה של Naegele).

אם יום הביוץ ידוע בדיוק, אז נוכל להוסיף לא 280 יום ליום הראשון של המחזור החודשי, אלא 264. וכך נגלה גם את תאריך היעד המשוער. ובכן, את יכולה להתחיל לספור הריון מיום הביוץ. אבל שוב, רופאים לא עורכים חישובים כאלה, וערכים אלה אינם נלקחים בחשבון.

אולטרסאונד

אולטרסאונד נמצא בשימוש פעיל במשך שנים רבות לאבחון התפתחות העובר. ובעזרת אולטרסאונד נקבע גיל ההריון. מדויקים במיוחד בהקשר זה הם מחקרים שנערכו בשבועות הראשונים להריון (עד 8 שבועות). במהלך תקופה זו, כל העוברים הבריאים מתפתחים באופן שווה, וגיל ההריון בהתאם לגודל העובר נקבע בדיוק עד היום. ככל שהתקופה ארוכה יותר, כך יותר טעויות, מכיוון שילדים מתחילים להפגין אינדיבידואליות במובן מסוים - לאחד מהם יכול להיות ראש קצת יותר גדול ממה שהוא צריך להיות. תקופה מסויימת, ולתינוק השני יש גובה מעט מתחת לגבולות הגיל שלו. אם הסטיות קטנות - שבוע או פחות - אז הרופאים, ככלל, לא לוקחים אותן בחשבון, ואין צורך לטפל בשום דבר. התקופה המשוערת נקבעת על סמך נתוני מדידה של גודל coccygeal-parietal. התוצאה מתקבלת באמצעות טבלה.

אם יש עיכוב בהתפתחות של שבועיים או יותר, למרות כל זאת, יש ביטחון שאין טעות בקביעת גיל ההריון, הרופא עורך אבחנה " שמירה תוך רחמיתהתפתחות העובר". אי אפשר "לרפא" אותה. לכל מה שנעשה בבית החולים יש רק השפעה מונעת, ולא בולטת מדי. אוכל טוב, תמונה בריאהחיים, טיולים, פנאי שקט - זה מה שהרבה יותר חשוב.

בדיקה גינקולוגית

נשים רבות הולכות לרופא הנשים ביום הראשון של העיכוב, או אפילו מוקדם יותר, בתקווה שהרופא יוכל לדעת בוודאות אם הן בהריון או לא. אבל זה בלתי אפשרי, למרבה הצער. הרחם עשוי להיות מוגדל מעט לפני הווסת. צמיחת הרחם, עקב התפתחות העובר בו, מתחילה באופן ניכר מסוף השליש הראשון. לאחר 5-6 שבועות (כלומר בשבוע השני או השלישי של דחיית הווסת), הרחם חורג מעט מגודלו הרגיל, ניתן להשוות את הנפח עם ביצה של תרנגולת. בגיל 8 שבועות הרחם כבר בגודל של ביצית אווז, ובשבוע 10 הוא בגודל של אגרוף של אישה. שוב, בדיקות גינקולוגיות מדויקות יותר בקביעת משך ההריון, ככל שהוא קצר יותר.

תאריך הפרק הראשון

כל רופאי הנשים נותנים השראה למטופלים שלהם, אמהות לעתיד, שהם חייבים לזכור את היום שבו הרגישו לראשונה את התינוק שבתוכם, כלומר הרגישו את תנועותיו. מאמינים שאצל נשים בהריון זה מתרחש בפעם הראשונה בדיוק בשבוע 20 להריון, ובנשים בהריון שוב - בשבוע 18 בדיוק. יש לכלול תאריך זה בכרטיס הרפואה של האישה ההרה ולקחת בחשבון בעת ​​קביעת תאריך הלידה הצפוי. אם כי, אם אתה מאמין להצהרות של אמהות לעתיד רבות, העיתוי של התנועות הראשונות לא תמיד עולה בקנה אחד עם התנועות "הספר". ברצוני להרגיע גם אמהות לעתיד מעט אחראיות יתר, שחוששות שלא ישימו לב לתנועות הראשונות, ובכך לבלבל את הרופא בקביעת תאריך הלידה, מה שעלול להוביל להריון לאחר הריון. ראשית, הבגרות מאובחנת על סמך תוצאות אולטרסאונד דופלר וכמה מדדי אולטרסאונד (בשלות השליה, נפח מי שפירוכו.). ושנית, התנועות הראשונות אכן קלות מאוד, אבל די מורגשות. אי אפשר שלא להבחין בתנועה אם אתה במצב אופקי, במיוחד על הגב.

אורך הרחם

בערך מהשליש השני של ההריון, ולפעמים מוקדם יותר, גינקולוגים מעריכים את התפתחות העובר על סמך אורך הרחם. זה נמדד עם סרט מדידה, האם לעתיד שוכבת על הספה. כל שבוע הוא מוסיף בערך 1 סנטימטר. ישנה שיטת מדידה נוספת רופאים רבים משתמשים בטבליות המתאימות, וניתן למצוא אותן גם במדריכים בנושאי מיילדות וגינקולוגיה.

12 שבועות - רחם בקצה העליון של הרחם

14 שבועות - הרחם גבוה בשתי אצבעות מהרחם

16 שבועות - קרקעית הרחם מורגשת בין הטבור לרחם

20 שבועות - קרקעית הרחם נמצאת שתי אצבעות מתחת לטבור

24 שבועות - רחם בגובה הטבור

28 שבועות - קרקעית הרחם נמצאת 2 אצבעות מעל הטבור

32 שבועות - בין הטבור לתהליך ה-xiphoid (החלק הקצר ביותר של עצם החזה), אורך 28-30 ס"מ

36 שבועות - קרקעית הרחם ברמת תהליך ה-xiphoid, "תומך" בצלעות, אורך 32-34 ס"מ

40 שבועות - לפני הלידה, הרחם יורד לרמה של 32 שבועות, כאשר ראש התינוק (או חלק אחר של העובר) יורד למטה לתוך האגן ומתכונן לשחרור.

בנוסף לאורך הרחם נלקח בחשבון גם נפח הבטן, אך מימדים אלו משתנים יותר, לא תמיד מציגים את מצב העניינים האמיתי ועוזרים בחישוב גיל ההריון לפי שבוע. נפח הבטן נמדד בגובה הטבור. אז, באישה במשקל תקין לפני ובמהלך ההריון, נפח הבטן בשבוע 32 יהיה בערך 85 ס"מ, ועד סוף ההריון הוא יגיע ל-90-100 ס"מ עלייה זו קשורה לעלייה מהירה במשקל יֶלֶד.

אורך הרחם לא רק עוזר להבטיח התפתחות תקינהעובר, גיל הריון, אלא גם לזהות בזמן פתולוגיות כגון polyhydramnios או oligohydramnios ואחרות.

קולות לב

הלב של התינוק מתחיל לפעום כבר בשבוע 4.5, כלומר 2-3 שבועות לאחר תחילת הווסת המאוחרת של אישה. פעימות לב נראות באולטרסאונד, וזהו הסימן העיקרי לכך שהעובר חי ומתפתח. מאוחר יותר, הרופא מתחיל לשמוע את פעימות הלב דרך הקיר החיצוני של הרחם. אבל אתה יכול לשמוע קולות לב רק לא בגיל 10-12 שבועות, אלא מאוחר יותר - בערך באותו זמן שאתה מרגיש את התנועות הראשונות. פעימות הלב נשמעות באמצעות סטטוסקופ מיילדותי - צינור מיוחד שהרופא מניח על בטנו של המטופל. ניתן לשמוע את פעימות הלב בצורה גרועה מכמה סיבות. ה"בלתי מזיק" שבהם הם השליה, הממוקמת על הדופן הקדמית של הרחם, ובכך מעמעמת את הקול, ומשקעים משמעותיים של שומן על דופן הבטן. חמור יותר - פוליהידרמניוס, היפוקסיה כרונית. ככל שהתקופה ארוכה יותר, כך ניתן לשמוע את קצב הלב בצורה ברורה יותר.

רמת גונדוטרופין כוריוני אנושי

שיטה זו לקביעת משך ההריון משמשת בדרך כלל בשבועות הראשונים. אבל זה לא תמיד נותן תוצאה מדויקת. בדיקת דם נלקחת מוריד.

ערכי hCG משוערים בשבועות הראשונים להריון:

• 2 - 25-300 דבש/מ"ל
• 3- 1500-5000 mU/ml
• 4 - 10000 - 30000 mU/ml
• 5 - 20000 - 100000 mU/ml

כפי שאתה יכול לראות, הערכים יכולים להשתנות מאוד, כך שגיאות בחישובים אפשריות. הניתוח הזהמשמש באופן אידיאלי לא לחישוב מועדים, אלא עבור אבחון מוקדםהריון והפתולוגיות האפשריות שלו.

נתנו את הדרכים העיקריות לחישוב נכון של משך ההריון. את חלקם תוכלו לנסות בעצמכם, אחרים דורשים התערבות רפואית וחלק מהליכים.

משך ההריון מההתעברות ועד לידת הילד הוא כ-266 ימים, או 38 שבועות. מכיוון שתאריך ההתעברות לרוב אינו ידוע בוודאות, במיילדות מודרנית נהוג לחשב את גיל ההריון מהיום הראשון של הווסת האחרונה. בחישוב זה, חלפו כ-280 ימים, או 40 שבועות, מאז הביוץ (שחרור ביצית בוגרת מהשחלות) ובהתאם לכך, ההפריה מתרחשת בדרך כלל כשבועיים לאחר תחילת הווסת. כאשר פונים לרופא מיילד-גינקולוג, אמהות לעתיד רבות מתחילות לדאוג מההבדל בתאריך הלידה - זה שחושב על ידי הרופא וזה שציפתה על ידי האישה עצמה. כדי לא לדאוג לשווא, את צריכה לדעת שיש שני שלבים של הריון - מיילדותי ועוברי.

מונח עוברי- זהו גיל ההריון האמיתי מההתעברות, הוא בדרך כלל מפגר אחרי גיל ההריון בערך שבועיים.

מונח מיילדותיהרופאים קובעים את זה מהיום הראשון של הווסת האחרונה לפני ההריון. יש לזכור שכל הרופאים משתמשים בו: גודל העובר, עיתוי הבדיקות, גישה ל חופשת לידהותאריך הלידה מחושב תוך התחשבות בגיל ההיריון המיילדותי בלבד. גם גיל ההריון המדויק חשוב מאוד לדעת על מנת לערוך בדיקת סקר לנוכחות חריגות גנטיותבעובר (אולטרסאונד ובדיקות דם), שכן בדיקות אלו מתבצעות בתקופות הריון מוגדרות בהחלט.

במהלך הביקורים הראשונים במרפאה לפני לידה, רופא המיילדות-גינקולוג קובע בדרך כלל את תאריך הלידה הצפוי (ED). לשם כך נעשה שימוש במספר שיטות.

שיטה 1. שיטה לקביעת תאריך הלידה לפי תאריך הווסת האחרונה

זוהי השיטה הנפוצה ביותר לחישוב הקצבה המרבית. כדי לחשב את תאריך הלידה יש ​​להפחית שלושה חודשים מתאריך הווסת האחרונה. אתה צריך להוסיף 7 ימים לתאריך המתקבל - מספר זה הוא תאריך הלידה הצפוי. מיילדות-גינקולוגים, בעת חישוב PDR בשיטה זו, בדרך כלל משתמשים מיוחדים לוחות שנה מיילדותיים, מה שמפשט מאוד את החישובים.

עם זאת, לא תמיד ניתן לחשב במדויק את ה-MDR באמצעות שיטה זו בלבד. זה קורה במקרים שבהם לאישה יש מחזור לא סדיר, או באותן מטופלות שיש להן מחזור סדיר אך ארוך. לדוגמה, אם לאישה יש מחזור תקין של 35 יום (ולא 26-28, כמו לרוב), אז, ככל הנראה, היא תוכל להרות רק בסביבות היום ה-21 של המחזור (ולא ביום 14, כמו במחזור של 28 ימים). בהתאם לכך, ה-PDA המחושב לפי הווסת יהיה מוקדם בשבוע מתאריך הלידה הצפוי בפועל.

שיטה 2. לגבי תאריך הביוץ או תאריך ההתעברות

אם תאריך ההתעברות ידוע באופן אמין, אז אתה יכול לחשב את תאריך הלידה הצפוי בעצמך על ידי הוספת 266 ימים - זוהי תקופת ההיריון הממוצעת. אבל גם כאן יש כמה ניואנסים. אתה צריך להבין שגם אם אישה יודעת בדיוק את תאריך הביוץ או את תאריך המגע המיני שאחריו התרחש הריון, זה לא אומר שהיא יודעת לחלוטין את תאריך ההתעברות. הזרע שנכנס גוף נשי, מסוגלת להפריה בממוצע תוך 4-5 ימים, לפעמים אפילו תוך שבוע, וביצית בוגרת שומרת על היכולת להרות תוך יומיים לאחר הביוץ. לכן, גם אם יודעים בדיוק את התאריך של קיום יחסי מין או ביוץ, אי אפשר לומר בוודאות שההפריה התרחשה באותו יום. זה יכול היה לקרות מאוחר יותר. לכן, התקופה המחושבת מהביוץ או תאריך ההתעברות אינה יכולה להיחשב מדויקת לחלוטין.

שיטה 3. שיטה לקביעת תאריך היעדעם הופעה ראשונה במרפאה לפני לידה

בדרך כלל, תאריך הלידה הקרובה וגיל ההריון מחושבים על ידי הרופא בעת ההרשמה להריון. הרופאים מכנים את שיטת החישוב הזו "בהופעה ראשונה במרפאה לפני לידה". משך ההריון, ובהתאם לכך, תאריך הלידה במקרה זה נקבע לפי הפרמטרים הבאים - גודל הרחם ורמת הגונדוטרופין הכוריוני האנושי בדם. כאשר בודקים אישה בכיסא גינקולוגי, רופא מיילד-גינקולוג קובע את גודל הרחם בשתי ידיים. שיטה זו "עובדת" בצורה המדויקת ביותר על שלבים מוקדמיםהריון, עד כ-12 שבועות. התקופה המוקדמת ביותר שניתן לקבוע לפי גודל הרחם היא 5 שבועות של הריון. בשלב זה, הרחם גדל מעט, מתרכך והופך מעוגל. בשלבים מאוחרים יותר, גודל הרחם עשוי להשתנות מעט בהתאם לגודל העובר, כמות מי השפיר ומבנה אגן האישה.

בדיקת דם ל-hCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי) עוזרת לקבוע את גיל ההריון ולחשב את תאריך הלידה המשוער בשלבים המוקדמים. הוא מתחיל להיווצר בגוף של האם המצפה עם תחילת ההריון, ובהדרגה, עד לשבוע ה-11 בערך, הכמות שלו עולה ואז יורדת מעט. קביעת ריכוז hCG בדם בתחילת ההריון עוזרת לקבוע במדויק את משך הזמן שלו. לאחר קבלת תוצאות בדיקת דם ל-hCG, כדאי לשים לב שבטבלאות מעבדה, הקובעות את ההתאמה של רמת ההורמון לגיל ההריון, זה מצוין לעתים קרובות. תקופה עוברית. כלומר, כדי לקבוע את גיל ההיריון המיילדותי הרגיל, יש להוסיף שבועיים לתוצאה המתקבלת.

שיטה 4. שיטה לקביעת תאריך היעדלגבי אולטרסאונד

כאשר מבצעים אולטרסאונד בשלבים המוקדמים של ההריון, מדידת גודל הביצית והעובר המופרית, ניתן לקבוע את גיל ההריון בדיוק רב. בשבועות 4-5, בדיקת אולטרסאונד מגלה "עיגול שחור" קטן ברחם - זהו ביצית, שבו העובר יופיע מעט מאוחר יותר. בערך בגיל 6-7 שבועות, העובר מופיע כ"פס" קטן וניתן לראות את פעימות הלב שלו. המונח המחושב על ידי מדידת ה-CTE של העובר נחשב מדויק יותר (CTE הוא גודל coccyx-parietalכלומר המרחק המקסימלי מראש העובר לעצם הזנב שלו). לאחר 12 שבועות, גיל ההריון נקבע על ידי בדיקת אולטרסאונד על ידי מדידה גדלים שוניםראש ובטן העובר, אורך ידיו, רגליו וכו'.

עד 9-10 שבועות להריון, העובר גדל באופן פרופורציונלי, וגודלו בכל הנשים עם אותו גיל הריון יהיה זהה בערך. בעתיד, האינדיקטורים הללו יהיו שונים עבור אמהות לעתיד בני לאומים שונים, עם משקל גוף שונה גם המשקל של אמא ואבא בלידה, וכן הלאה. כלומר, בעוד תאריכים מאוחריםבמהלך ההיריון, ילדים מתפתחים בדרך כלל באותו "גיל". מידות שונות(תנודות יכולות להיות כשבועיים ולעיתים אף יותר), ובמצב כזה לא ניתן לקבוע באופן אמין את גיל ההריון מנתוני האולטרסאונד.

שיטה 5. שיטה לקביעת תאריך היעדעל התנועה הראשונה של העובר

הבה נציין מיד כי שיטה זו לקביעת PDR ב לָאַחֲרוֹנָהמשמש פחות ופחות. היא מבוססת על העובדה שנשים שנושאות את ילדן הראשון מתחילות להרגיש את התנועות הראשונות שלה בממוצע בערך בשבוע 20 להריון, ואלו בהריון שני או יותר - קצת מוקדם יותר, בשבוע 18. זו הסיבה שמיילדות-גינקולוגים ממליצים לאם המצפהזכור את התאריך של תנועת העובר הראשונה והזן את הנתונים הללו בכרטיס ההחלפה. כדי לחשב את תאריך הלידה הצפוי לנשים המתכוננות להפוך לאם בפעם הראשונה, יש להוסיף 20 שבועות לתאריך תנועת העובר הראשון, ולנשים המצפות לתינוק שני - 22 שבועות.

עם זאת, שיטה זו לקביעת תאריך הלידה הקרובה היא לרוב שגויה. מה הבעיה? הבעיה היא שהזמן שבו אישה יכולה להרגיש את התנועות הראשונות של העובר הוא מאוד אינדיבידואלי ותלוי ברגישות שלה, במבנה הגוף, כמו גם בתעסוקה ובניסיון שלה. אז, כמה אמהות לעתיד מרגישות את התנועות הראשונות כבר בשבועות 15-16, בעוד שאחרות רק לאחר 20. נשים רזותככלל, הם מתחילים להרגיש אותם מוקדם יותר מאשר אלה שבעים. אמהות לעתיד שמנהלות אורח חיים פעיל ועובדות הרבה מרגישות בדרך כלל תנועות עובר מאוחרות יותר מאלה שפחות עסוקות ויש להן יותר הזדמנויות להקשיב לרגשותיהן הפנימיים. נשים בהריון בפעם השנייה או יותר כבר יודעות בדיוק כיצד מורגשות תנועות התינוק, ולכן, ככלל, הן מזהות את תנועות התינוק מוקדם יותר מאשר נשים "חסרות ניסיון", שלעתים קרובות טועים בתנועות העובר בתנועתיות מוגברת של המעי ובגזים. .

כל השיטות שתוארו לעיל מאפשרות לך לחשב את תאריך הלידה הצפוי. עם זאת, עלינו לזכור כי, כמובן, זה לא מדויק לחלוטין. פגות או הפלה טבעיות הן שכיחות. לעורר את תחילתה של מוקדם פעילות עבודהייתכנו סטיות בהתפתחות העובר, תהליכים פתולוגיים בגוף האם המצפה, מצבים מלחיצים, גורמים תורשתיים וסיבות רבות אחרות. לכן, חשוב מאוד להבין שחישוב תאריך הלידה הוא מושג מאוד מותנה, ללא קשר לשיטה הנהוגה, ולא ניתן לחזות בדיוק מתי התינוק ייוולד.

כיצד מחושב תאריך היעד הצפוי במהלך הפריה חוץ גופית?

במקרה של הפריה חוץ גופית (הפריה חוץ גופית), הפריית ביצית עם זרע מתבצעת "במבחנה" על ידי אמבריולוג. עוברים מתפתחים במעבדה במשך 3-5 ימים, ולאחר מכן הם מועברים לרחם. הרופאים מחשבים את גיל ההריון האמיתי לאחר הפריה חוץ גופית מתאריך ניקור השחלות, כלומר, הליך שבו נוטלים נוזל זקיקים והזקיקים הכלולים בו עם מחט מיוחדת להפריה חוץ גופית לאחר מכן, ומתווספים שבועיים לקביעת תקופה מיילדת "רגילה" עד למועד ניקור השחלות.

אם להעברת העובר לרחם קדמה שמירתו בהקפאה (כלומר הקפאה בחנקן נוזלי), לקביעת גיל ההריון המדויק, הרופאים מוסיפים 5 ימים למועד ההעברה (זהו מספר ימי התפתחות העובר לפני כן). הקפאה), וכדי לקבוע את תקופת המיילדות, הוסף 2 לשבועות ההריון האמיתיים המתקבלים וחשב את תאריך היעד.

כדי לנהל את ההריון כראוי, רופא נשים צריך לדעת את גיל ההריון של האישה. בהתבסס על נתונים אלה, תירשם לאם לעתיד בדיקות הכרחיות, אולטרסאונד ובדיקות.

כמו כן, חשוב לאישה לדעת מהו תאריך היעד על מנת להתכונן נפשית ללידה. בהתבסס על משך ההיריון, תוכל לחשב במדויק את זמן חופשת הלידה ואת תאריך הלידה המקדים (PDD).

שיטות לקביעת גיל הריון:

1. שיטה מיילדותית

בפגישה הראשונה שלך במרפאת הלידה, רופא הנשים ישאל על מועד הווסת האחרונה, משך המחזור וסדירותו. נתונים אלה יהיו נחוצים כדי לקבוע את גיל ההריון על סמך הווסת.

בשל אי סדירות המחזור ומשכו, קשה לקבוע את מועד ההתעברות של רוב הנשים. אם המחזור של אישה סדיר ונמשך 28 ימים, הביוץ וההתעברות יתרחשו ביום ה-14 לאחר המחזור.

בתרגול מיילדותי משתמשים בנוסחת Naegele: מהיום הראשון של הווסת האחרונה מפחיתים 3 חודשים ומוסיפים 7 ימים.

אנחנו מוסיפים 7 ימים - מסתבר 15 ביולי PDR. אם המחזור של אישה הוא 21-35 ימים, התקופה המקסימלית תהיה פלוס מינוס 6 ימים.

שיטה זו לקביעת הריון נקראת מיילדותית.

2. שיטה עוברית

גיל ההריון העובר מחושב מתאריך ההתעברות, החופף למועד הביוץ. ההתעברות מתרחשת במהלך הביוץ לאחר שהביצית עוזבת את הזקיק תוך יום אחד. במערכת המין הנשית, הזרע יכול לשרוד כ-3 ימים. לכן, תאריך ההתעברות עשוי להיות שונה מתאריך המגע המיני.

נשים עם קבוע מחזור חודשייכול לקבוע במדויק את התקופה בהתבסס על תאריך ההתעברות.

התקופה העוברית עשויה להיות שונה מהתקופה המיילדותית בממוצע של שבועיים.

3. גיל הריון לפי אולטרסאונד

לְהַגדִיר תאריך מדויקלפי אולטרסאונד, הריון יכול להיות עד 12 שבועות בהתבסס על הקוטר הפנימי הממוצע של הביצית ושינויים בשק השפיר.

גודל העובר על פי אולטרסאונד עולה בקנה אחד עם מונח מיילדותיויש לו שגיאה של שבוע.

בדיקת אולטרסאונד מסייעת ללמוד על היווצרותו והתפתחותו של הילד. אם לפי אולטרסאונד המונח קטן מהתקופה המיילדותית, אין זה אומר שהוא נקבע בצורה לא נכונה.

הסיבות הבאות עשויות להפריע להיווצרות תקינה של העובר:

• תפקוד לא תקין של השליה;
• הריון מרובה עוברים;
• מחלות של האם המצפה;
• תת תזונה;
• הרגלים רעים;
• הפרעות כרומוזומליות אצל ילד.

אם טווח האולטרסאונד, להיפך, ארוך מהטווח המיילדותי, אז זה עשוי להצביע על משקל גדול של התינוק שטרם נולד.

הסיבות למשקלו הגבוה של הילד עשויות להיות:

1. גורמים תורשתיים;
2. תזונה לקויה במהלך ההריון;
3. סוכרת.

בעת ניצוח בדיקת אולטרסאונדלאחר 12 שבועות תיתכן אי התאמה לנורמות ההתפתחות של הילד.

קביעת גיל ההריון חייבת להתבצע בסך הכל: לדעת את תאריך תחילת הווסת האחרונה, לבצע אולטרסאונד, לדעת את תאריך ההתעברות ולבחון את היווצרות העובר.