הכל על איך הרופאים קובעים את משך ההריון ומשהו אחר. גלה את משך ההריון המדויק לפי שבוע

לאחר שלמדה על "סיטואציה מעניינת", כל אישה, ללא קשר אם ההריון מתוכנן או לא, רוצה מיד לגלות עד כמה היא רחוקה, אבל לא כולם יודעים איך לעשות את זה בבית. לכן נספר לכם כיצד אישה יכולה לברר את גיל ההריון עד יום ההתעברות, המחזור החודשי והביוץ, וכן נציין כיצד מומחה ואולטרסאונד מחשבים את גיל ההריון.

1. על האישה והרופא לברר את משך ההיריון על מנת לקבוע את תאריך הלידה המשוער.
2. על האישה והרופא לברר את מועד ההיריון על מנת לעקוב אם התינוק מתפתח כהלכה ברחם האם ובמידת האפשר לתקן עיכובים התפתחותיים.
3. יש צורך לברר את גיל ההיריון של נציגת המחצית היפה המתכוננת לאמהות כדי לדעת בדיוק מתי היא תיסע לרוסיה, ולכן מתי היא תתחיל להתמסר כולה ל"עמדה המעניינת" שלה.

כיצד קובעים גינקולוגים את המועד?

כיום קיימות שתי אפשרויות לקביעת המועד " מצב מעניין»:
- מיילדותי;
- אמיתי.

המונח המיילדותי הוא הזמן שנקבע על ידי הגינקולוג; ככלל, הוא שונה מהטווח האמיתי (הווה) ב-1.5-2 שבועות.
הגינקולוג סופר את התקופה מהיום הראשון של הימים הקריטיים האחרונים של האישה, וזה די מובן, כי מרגע זה מבשילה הביצית, שמושפעת לאחר מכן מהזרע, מפרה אותו. . בעקבות כך משתילים זיגוטה ברחם ומתחילה לצמוח שם ביצית מופרית שבתוכה נמצא העובר. משך "משרה מעניינת לנשים" בסטנדרטים מיילדותי הוא 40 שבועות או, כפי שמחושבים פופולריים, 10 חודשים ירחיים.
באשר למונח האמיתי, הוא, כפי שצוין, שונה מהמונח המיילדותי. הוא מחושב מרגע (תאריך) הביוץ וישר מההתעברות עצמה.

איך לגלות את גיל ההריון שלך בעצמך

כל אישה צריכה לדעת שהביוץ הוא התקופה הטובה ביותר להרות ילד. זה הרגע שבו ביצית, בשלה במלואה ומוכנה לתהליך ההתעברות, יוצאת מהשחלה של החצי הבהיר לתוך הצינור המגיע מהרחם. שם היא מחכה לזרע פעיל שיכול להפרות אותה. יחסי מין לא מוגנים בתקופה כזו עם הסבירות הגבוהה ביותר, אם שני בני הזוג בריאים בתחום המיני, יובילו להופעת "מצב מעניין".

מתרחשת בנציגי חצי הוגן עם רגיל מחזור חודשיהביוץ מתרחש באמצע אותו מחזור, בסביבות היום 13-15, בהתאם למספר הכולל של הימים המרכיבים את המחזור. על מנת שאישה תוכל לגלות את גיל ההריון מתהליך הביוץ, האישה פשוט צריכה להתחיל לספור את המחזור כבר מיום הביוץ הזה. זה יהיה הכי הרבה תאריך מדויק, והוא יכול להתווכח עם כל מועד שנקבע על ידי הרופא המיילד.

כדי לקבוע את תחילת הביוץ, אם אתה לא יודע את זה, היום אתה יכול להשתמש ברגיל בדיקות בית מרקחתלביוץ.
בין היתר הביוץ מביא איתו בדרך כלל שינויים מיוחדים בגוף. לדוגמא, בתקופת הביוץ נשים לרוב חשות כאבים קלים בבטן התחתונה, משיכה מוגברת לגברים ובעיקר מספר גדול שלהפרשות לבנות מהנרתיק.
בינתיים, הדרך המדויקת (היעילה) ביותר לקבוע את יום הביוץ הייתה ונשארה שיטת אבחון האולטרסאונד.

כיצד לחשב זמן הריון באמצעות "ימים קריטיים"

אמהות לעתיד יכולות לחשב את זמן ההיריון לא רק לפי ביוץ, אלא גם לפי הווסת. אגב, זה בשבילם, בשביל ימים קריטייםרופאים מיילדים מחשבים את המונח. איך לעשות את זה?
תסתכל באיזה תאריך נופל היום הראשון של המחזור שלך, תחסר ממנו 90 יום והוסף שבעה. היתרון של שיטת חישוב זו הוא שניתן להשתמש בה גם נשים בעלות מחזור חודשי תקין וגם כאלו שהמחזור שלהן לא סדיר.

כיצד קובע רופא נשים את המועד?

במקרה בו אישה הגיעה לבדיקה אצל רופא מיילד-גינקולוג יותר משלושה שבועות להריון, לא יקשה עליו לקבוע זאת ולקבוע את התאריך המשוער ללידה עתידית ואת התאריך המשוער של "העמדה המעניינת". . לאחר שהפיק בדיקה שגרתית, מסקנתו של הגינקולוג לגבי ההריון והתזמון שלו מבוססת על גודל הרחם, שבזמן המצוין כבר גדל מעט בגודלו. בשבוע הרביעי לאחר ההתעברות, למשל, הרחם כבר דומה לגודל של ביצת תרנגולת אמיתית.

כיצד לגלות את גיל ההריון על ידי אולטרסאונד

אם ניקח בחשבון את החישובים של רופא הנשים העוקב אחר האישה, אשר, נציין, מפרש את התוצאה במידת מה, אז אולטרסאונד עוזר לגלות גיל הריון מדויק יותר. יחד עם זאת, מכשיר בדיקת האולטרסאונד יכול לציין את התאריך המדויק רק עד השבוע ה-12 של "המצב המעניין". בשלב זה, מומחה האולטרסאונד שבודק את הילדה לוקח בחשבון את הגודל ביצית, גדל בגודלו.

אם, מסיבה כלשהי, אישה מבקרת uzist במועד מאוחר יותר, אז המומחה עורך את החישובים שלו על סמך היקף הראש והבטן של העובר.
בינתיים, נציין שוב שהתרגול מראה שמכונות אולטרסאונד, אם פונים לעזרתם בשלבים מאוחרים יותר, לעתים קרובות עושים טעויות, זה מובן, כי ההתפתחות של כל עובר (תינוק) היא אינדיבידואלית, מה שאומר שהנתונים המתקבלים עשויים להשתנות תלוי בזה כך או כך. לפיכך, לא ניתן לקבוע במדויק את משך ההריון המדויק.

בעת חישוב גיל ההריון באמצעות אולטרסאונד, תאריך היעד עשוי להשתנות לכיוון זה או אחר בכ-1 או שבועיים.

כיצד לגלות את הזמן של "תנוחה מעניינת" לפי תנועות התינוק

אישה יכולה לגלות בערך את גיל ההריון על ידי התנועה הראשונה של תינוקה. ככלל, ביכורים מרגישים את התנועה הראשונה של העובר ב-20 שבועות של "תנוחה מעניינת". אמהות שכבר ילדו מרגישות תנועות כאלה משבוע 18. לפיכך, על ידי תחושת התנועות בתוך הבטן, אישה יכולה לקבוע במדויק כמה רחוק היא נמצאת.
גינקולוגים עצמם ממליצים למחצית ההוגנת לזכור את תאריך התנועה הראשונה של העובר. הם מכניסים את זה לתרשים של המטופל. בעת קביעת משך ההריון והלידה עצמה, תאריך התנועה הראשונה של התינוק משחק תפקיד משמעותי.

הריון הוא תהליך מאוד דינמי שבמהלכו מתרחשת הצמיחה וההתפתחות של העובר, ומתרחש מבנה מחדש בגוף האישה בהתאם לשלב התפתחותו. לכן, קביעה נכונה של גיל ההריון חשובה מאוד להבנת השינויים המתרחשים בכל תקופה הֵרָיוֹן(הֵרָיוֹן).

מֵידָעל הגדרה נכונהגיל הריון חָשׁוּביש מידע על היום הראשון המחזור האחרון, שממנו זה מחושב. גישה זו תקפה למחזור סדיר.

הפריה מתרחשת בדרך כלל לאחר בִּיוּץ(שחרור הביצית מהשחלה, כלומר באמצע המחזור), לכן הגדרה זו של התקופה היא מעט ממוצעת ושונה מהאמיתית בממוצע של 14-16 ימים. אך מכיוון שברוב המקרים התאריך המדויק של הביוץ אינו ידוע (למעט תוכניות הפריה חוץ גופית), לרוב משתמשים בספירה מהיום הראשון של הווסת האחרונה.

לפי תאריך התנועה הראשונה

ניתן גם לקחת בחשבון את תאריך תנועת העובר הראשונה. לנשים קדומות זה בדרך כלל כ-20 שבועות, לנשים מרובות- . אבל תנועות עובר הן סימן סובייקטיבי למדי (במיוחד על שלבים מוקדמיםזה יכול להתבלבל עם תפקוד המעיים), אז זה יכול לשמש רק כתוספת.

חוץ מהנתונים היסטוריה רפואית(מערכת מידע המתקבלת מראיון המטופל) בעת קביעת גיל ההיריון, יש להנחות את האדם על ידי נתונים אובייקטיביים המתקבלים במהלך הבדיקה, כלומר, גודל הרחם ומיקום קרקעית הרחם שלו, כמו גם התוצאות המתקבלות במהלך הבדיקה. בדיקת אולטרסאונד.

קביעת התקופה לפי גובה קרקעית הרחם

גודל הרחם וגובה הקרקעית שלו פנימה מונחים שוניםהֵרָיוֹן

מתחילת ההריון, הרחם מתחיל לגדול בהדרגה ועד כל חודש הוא אמור להיות בגודל מסוים בשעה התפתחות תקינההֵרָיוֹן:

• עד סוף ההריון, הרחם מגיע לגודל של ביצת תרנגולת;
• גודל הרחם מתאים לגודל ביצית אווז, אשר נקבע בבירור בבדיקה נרתיקית;
• הרחם נקבע ברמת הגבול של הקצה העליון של קשת הערווה;

• קרקעית הרחם ממוקמת באמצע המרחק בין הטבור לפביס (4 אצבעות רוחביות מעל סימפיזה של הערווה- ארטיקולציה של עצמות הערווה);
• בהריון, קרקעית הרחם מוגדרת 2 אצבעות רוחביות מתחת לטבור;
• קרקעית הרחם נמצאת בגובה הטבור;
• החלק התחתון של הרחם נקבע 2-3 אצבעות רוחביות מעל הטבור;
• קרקעית הרחם מותקנת באמצע המרחק בין הטבור לתהליך ה-xiphoid של עצם החזה;
• רמה זו מגיעה לתהליך ה-xiphoid ולקשתות החוף;
• קרקעית הרחם יורדת מעט עקב התרחבות המקטע התחתון (הגוף מתכונן ללידה) והורדת החלק המציג (בדרך כלל הראש) וממוקמת באמצע המרחק בין הטבור ל-xiphoid. תהליך.

יש להעריך פרמטר זה רק בשילוב עם האחרים, שכן גובה קרקעית הרחם עולה בנוכחות פרי גדול, הריון מרובה עוברים, עם מיקום לא נכון של העובר, ויורד עם עובר קטן, עם עמידה נמוכה של החלק המציג של העובר (אם יש איום בהפלה). כמו כן, גודל מוגבר של הרחם יכול, במיוחד בשלבים המוקדמים, לחקות נוכחות של צמתים מיומטיים, שומה hydatidiformופתולוגיה אחרת.

כיצד לחשב את גיל ההריון באמצעות אולטרסאונד

בדיקת אולטרסאונד () עוזרת מאוד בקביעת משך ההריון. בשלבים המוקדמים, כאשר העובר עדיין לא נקבע, התקופה נקבעת לפי גודל הביצית המופרית.

אינדיקטורים לקוטר הפנימי הממוצע של הביצית

מהרגע שבו מתחילים לקבוע את העובר בביצית המופרית, גיל ההריון נקבע על פי הגודל גודל coccyx-parietalעובר/עובר(זהו המרחק המקסימלי מקצה הראש של העובר לעצם הזנב שלו). השיטה הזאתמדויק יותר מקביעת התקופה לפי קוטר הביצית.

אומדן גיל ההריון על סמך עובר/עובר

במחצית השנייה של ההריון, גיל ההריון נקבע על סמך מספר מדידות:

• גודל דו-פריאטלי של ראש העובר;
• היקף בטן עוברי;
• אורך עצם הירך.

התקופה שנקבעה על בסיס בדיקת אולטרסאונד מתואמת עם תקופת הווסת ונתוני המחקר האובייקטיבי.

משך ההריון וקביעת תאריך הלידה

אורך ההריון הממוצע הוא 280 ימים, המקבילים ל-40 שבועות. אי אפשר לקבוע את תאריך הלידה המדויק לכל הריון ספציפי. לכן, לידה מוקדמת (כלומר לידה מלאה) נחשבת ללידה בין שבוע 37 ל-42 להריון. יתרה מכך, בשבוע 37 התינוק עדיין לא מוכן לחיים מחוץ לרחם, אך הלידה לא תיחשב מוקדמת. ובשבועות 41-42 התינוק עלול להיוולד עם סימנים של לאחר בגרות.

כיצד לחשב את תאריך היעד שלך

ניתן לקבוע את תאריך היעד המשוער בדרכים הבאות:

• ביום הראשון של הווסת האחרונה: הוסף לו 280 ימים וקבל את תאריך היעד המתאים ל-40 שבועות של הריון. קל יותר להחסיר 3 חודשים מהיום הראשון של הווסת האחרונה ולהוסיף 7 ימים (לדוגמה, היום הראשון היה 15 במרץ, להפחית 3 חודשים - 15 בדצמבר ולהוסיף 7 ימים, נקבל את תאריך הלידה הצפוי - 22 בדצמבר );
• לפי הביוץ: מהיום הראשון של הווסת הצפויה אך לא מתרחשת, יש להפחית 14 ימים ולהוסיף 273 ימים. שיטה זו תקפה למחזור סדיר;
• לפי תאריך ההפריה המדויק(משמש לעתים קרובות יותר להפריה חוץ גופית - 3 חודשים מופחתים מהתאריך או 273 ימים מתווספים);
• על פי גיל ההריון שנקבע בביקור הראשון במרפאת הלידה(ליתר דיוק בהרשמה עד 12 שבועות);
• לפי תאריך התנועה הראשונה: לנשים קדומות, מתווספים 20 שבועות למועד התנועה הראשונה, לנשים מרובות - 22;
• לפי תאריך חופשת הלידה(ב-30 שבועות מתווספים למספר זה 10 שבועות);
• לפי נתוני אולטרסאונד(המדויק ביותר לקביעת המחזור הוא אולטרסאונד סקר ראשון בשבוע 10-14, שכן לעובר אין מאפיינים הקשורים לגזע, מין וכו');
• לפי מידת הבשלות של צוואר הרחם: שיטה זו מבוססת על לימוד צוואר הרחם במהלך בדיקה נרתיקית. במקרה זה, אתה יכול לקבוע אם צוואר הרחם בוגר או לא (כלומר, לקבוע את מוכנותו ללידה), אך לא לציין את התאריך המדויק.
• על פי בדיקה קולפוציטולוגית. שיטה זו מבוססת על נטילת חומר מצוואר הרחם ובדיקתו במיקרוסקופ לקביעת היחס בין תאים שונים. ניתן להשתמש בשינויים בהרכב התאים כדי לשפוט את תאריך הלידה הצפוי.

היום יש הרבה מיוחדים לוחות שנה מיילדותיים, אשר בהתבסס על היום הראשון של הווסת האחרונה, מאפשרים לקבוע את משך ההריון, כמו גם את תאריך הלידה הצפוי.

לאחר שלמדה על הריון, כל אישה תרצה להבין את זה תקופה משוערתלתאם ביקור אצל הרופא, הרשמה עם מרפאה לפני לידהוכמובן להתחיל להתכונן אירוע משמעותיבחיי - לידה.

זה לא קשה לחשב את זה, אתה רק צריך להבין איך לעשות את זה. קל לגלות אם את זוכרת את תאריך ההתחלה של המחזור האחרון, כלומר את המחזור האחרון, ולספור את השבועות ממנו. תקופה זו נקראת מיילדותית. באינטרנט ניתן כיום אפילו למצוא שירותים מיוחדים המחשבים את משך ההריון בהתאם לתאריך תחילת המחזור האחרון ומשך הזמן הממוצע שלו.

אבל אם המחזור אינו יציב ומשתנה לעתים קרובות, שיטה זו בקושי יכולה להיקרא אמינה, ולכן מתעוררת שאלה טבעית כיצד לגלות את משך ההריון המדויק.

ניתן לברר את התקופה בצורה מדויקת למדי על ידי שימוש בדור החדש, שיעזור במיוחד בשלבים המוקדמים, ממש בתחילת ההריון. בדיקות כאלה קובעות את הריכוז של בטא-hCG, הורמון שמתחיל להיווצר, ונותנות תוצאה משוערת.

רופא מיילד-גינקולוג יכול גם לומר לך כיצד לברר את משך ההריון שלך. ככלל, הרופאים משתמשים בשתי שיטות: בדיקת דם לאינדיקטור מיוחד, בטא-hCG ואולטרסאונד.

בדיקת דם, במיוחד אם נעשית קרוב יותר ל-10-12 שבועות, עשויה שלא לתת מספיק מידע. תוצאה מדויקת, שכן במועדים אלו גבולות הנורמה כבר רחבים מכדי לקבוע את המועד במדויק. אבל אולטרסאונד יכול לתת תוצאות מדויקות יותר אפילו מהתקופה המיילדותית. מדידת גודל העובר והשוואתם לטבלת נורמות עוזרת לקבוע את התקופה בצורה מדויקת מאוד, עם זאת, היא נקראת עוברית ולעתים קרובות היא מעט מאחורי המחזור המיילדותי. יחד עם זאת, הרופא יכול לומר לך כיצד לברר את תאריך היעד; לא קשה לחשב אותו.

ישנן מספר דרכים אחרות לגלות את גיל ההריון שלך. לדוגמה, אתה יכול ללמוד למדוד על ידי בקשת הרופא שלך להראות לך כיצד לעשות זאת. זה יהיה קשה בהתחלה, אבל ככל שהרחם עולה, יהיה קל יותר לבצע מדידות. בדרך כלל, ערך זה שווה לשבוע של הריון.

יש שיטה שאפילו רופאים מתמקדים בה – הזמן שבו האם לעתיד מתחילה להרגיש את העובר זז. זה קורה בדרך כלל ב חלק מהנשים בהריון אפילו מאמינות באמונה טפלה לפיה ספירה בדיוק 20 שבועות מרגע התנועות הראשונות, תוכל לגלות את תאריך הלידה.

ככל שסוף ההריון קרוב יותר, כך קל יותר לקבוע את משך ההריון המדויק באמצעות אולטרסאונד. אמנם בשלבים הראשונים זה יכול להפריע או לא להספיק ציוד טוב, אז עכשיו כשהתינוק כבר גדול, קל יותר למדוד אותו.

אתה יכול לשאול רופאים שונים כיצד לגלות את גיל ההריון, אבל רק האישה עצמה יכולה לענות במדויק על שאלה זו, תוך התמקדות ברגשותיה וברווחתה שלה.

צריך לזכור שברוב המקרים תינוקות לא נולדים בדיוק בזמן, אלא מוקדם או מאוחר במספר ימים, ואפילו שבועיים. זה נחשב נורמלי, אז אין צורך לדאוג. אבל בהחלט כדאי לקחת בחשבון שתאריך היעד שנתן הרופא הוא תאריך משוער בלבד, ולכן עדיף להתכונן ללידה מראש.

מדוע נשים בהריון ורופאים צריכים לדעת באיזה שלב של ההריון מדובר? ראשית, לקבוע את תאריך היעד, שנית, לפקח כראוי על התפתחות התינוק, לתקן עיכובים התפתחותיים אפשריים בזמן, שלישית, לקבוע את תקופת הטיפול חופשת לידה.
ברצוני להסתייג מיד שיש הבדל בין תקופות היריון מיילדותיות לבין תקופות הריון אמיתיות. רופאים מיילדים מתחילים לספור את גיל ההריון מהיום הראשון של הווסת האחרונה. זה די מוצדק, כי מרגע זה הביצית מתחילה להבשיל, שבהמשך תופר על ידי זרע, נוצרת זיגוטה ומושתלת ברחם, ביצית מופרית עם עובר, ולאחר מכן עובר (לאחר 12 שבועות של הריון) יתחיל להתפתח. משך ההריון מהיום הראשון של הווסת האחרונה ועד הלידה הוא כ-10 חודשים ירחיים או 280 ימים או 40 שבועות. עם זאת, לכל פרי יש מונח משלו התפתחות תוך רחמית- מ 37 עד 42 שבועות. זה תלוי בגורמים רבים, אך נקבע בעיקר מבחינה גנטית. יש לשאול באיזה שלב של ההריון נולדה המטופלת עצמה, אבי הילד, ועד לאיזו תקופה נמשך ההיריון של קרובת האם.
תקופת ההיריון האמיתית מפגרת בשבועיים אחרי התאריך המיילדותי - היא נספרת מיום הביוץ וההתעברות. לפיכך, כדי לקבוע את גיל ההריון המיילדותי, יש להוסיף שבועיים לגיל האמיתי.

כיצד לברר את גיל ההריון לפי ביוץ ותאריך ההתעברות

ביוץ הוא התקופה של המחזור החודשי שבה יכולה להתרחש התעברות של ילד. בזמן ביוץ מהשחלה של אישה חצוצרהביצית בוגרת משתחררת ו"מחכה" לזרע שם. מגע מיני לא מוגן בזמן כזה הוא פחות או יותר אישה בריאהוסביר להניח שגברים יובילו להריון. תאריך הביוץ משמש לקביעת משך ההריון.
אישה מבייצת בסביבות אמצע המחזור שלה (אך לא כל חודש). אם המחזור שלך הוא 28 ימים, הביוץ יתרחש אי שם ביום ה-14, עם מחזור של 35 יום - ביום ה-17-18 של המחזור. יש לספור את משך ההריון המדויק החל מיום הביוץ.
ניתן לקבוע את הביוץ גם בבית, באמצעות בדיקות מיוחדות הנמכרות כמעט בכל בית מרקחת, או על ידי מדידה קבועה טמפרטורה בסיסית(טמפרטורה בפי הטבעת). לאורך המחצית הראשונה של המחזור הוא יישאר בערך באותה רמה - מתחת ל-37 מעלות. יום לפני הביוץ הוא יפחת מעט. וביום הביוץ ובכל הימים שלאחר מכן תשמרו על רמה של 37-37.2 מעלות. כך, אתה יכול לחשב את משך ההריון (), אם הוא התחיל במחזור החודשי כאשר קבעת את הביוץ שלך.
ישנן נשים שיכולות לקבוע את הביוץ שלהן ללא כל בדיקות או מדידות טמפרטורה, פשוט על ידי רגשות סובייקטיביים- כאבים בבטן התחתונה, עלייה בחשק המיני, כמות מוגברת של הפרשות מהנרתיק. לנשים רגישות כאלה קל לקבוע לבד את משך ההריון.
רוב דרך מדויקתקביעת גיל ההריון לפי תאריך הביוץ היא אולטרסאונד. זו הדרך היחידה לראות במדויק את הביוץ. אבל זה בעייתי ללכת לאולטרסאונד כל יום במשך שבוע, או אפילו יותר. ומבחינה כלכלית, "תענוג" כזה לא יהיה זמין לכל אישה. ניסיון לקבוע את הביוץ שלך רק כדי שתוכל מאוחר יותר לחשב במדויק את משך ההריון שלך אינו הולם. יש עוד דרכים פשוטותחישוב גיל ההריון כבר, למעשה, לאחר תחילתו של מצב מעניין.

מספר הימים (השבועות) בזמן בדיקת האישה ההרה נספר מהתאריך הראשון של הווסת האחרונה. לקביעת יום הלידה הוסיפו 280 ימים (10 חודשים ירחיים) ליום הראשון של הווסת האחרונה או השתמשו בנוסחת Naegele: הורידו 3 חודשים מתאריך ההתחלה של הווסת האחרונה והוסיפו 7 ימים. לא ניתן להשתמש בשיטה זו בנשים עם מחזורי מחזור לא סדיר.

קביעת גיל ההריון על ידי בדיקה גינקולוגית.

אם את מגיעה לבדיקה אצל גינקולוג בשבועות הראשונים להריון (בשבועות 3-4), אז לא יהיה קשה לרופא לקבוע במדויק את גיל ההריון. במקרה זה, הוא מבוצע על סמך גודל הרחם. לדוגמה, ב-4 שבועות להריון, ניתן להשוות את גודל הרחם ביצה של תרנגולת, בגיל 8 שבועות - עם ביצת אווז. רופא נשים מנוסה מסוגל לקבוע את גיל ההריון באמצעות בדיקה נרתיקית בדיוק של יום אחד. יהיה קשה לקבוע במדויק את גיל ההריון מעבר ל-8-12 שבועות פשוט על סמך גודל הרחם. מאז החל מהשליש השני של ההריון, גודל הרחם עשוי להיות שונה אצל נשים באותו שלב של ההריון.

קביעת גיל ההריון על ידי אולטרסאונד.

כמובן שכאן, כמו בשיטה הקודמת, הרבה תלוי בכישוריו של הרופא המפרש את התוצאות. נתוני אולטרסאונד שהתקבלו לפני השבוע ה-12 להריון נחשבים לנכונים ביותר לקביעת תאריך הלידה הצפוי. בשלב זה, קביעת גיל ההריון מבוססת על מדידת ביצית העובר והקוטר הפנימי הממוצע שלה.
בשליש השני והשלישי, גיל ההריון נקבע על סמך קביעת פרמטרים כגון היקף ראש העובר, קוטר ממוצע חזהובטן עוברית, היקף בטן עוברי. המידע המהימן ביותר נחשב כמתקבל על ידי מדידת היקף ראשו של התינוק.
עם זאת, באופן כללי מאמינים כי תאריכים מאוחריםבמהלך ההריון, השגיאה בקביעת תאריך היעד באמצעות אולטרסאונד גוברת. זה מובן: הרי כל ילד מתפתח בנפרד, ובסוף ההיריון גודל העובר, שהרופא מתמקד בו בחישוביו, יכול להשתנות באופן משמעותי בהתאם למאפייניו של ילד מסוים.
עם כל מגוון השיטות לקביעת מועד הלידה הקרובה, אין שיטה אחת "מדוייקת לחלוטין", כפי שכבר אמרנו. לכן, אנחנו יכולים לומר את זה פחות או יותר הגדרה מדויקתהעיתוי של הלידה הקרובה אפשרי אם כל הנתונים המתקבלים אינם סותרים, אלא משלימים ומחזקים זה את זה.
אם כי גם במקרה זה, תאריך הלידה עשוי להשתנות בשבוע או שבועיים לכיוון זה או אחר בשל העובדה שלידה מועדת (כלומר לידה במועד) יכולה להתרחש בתקופה שבין 38 ל-42 שבועות להריון.

קביעת גיל ההריון לפי התנועה הראשונה.

נשים פרימיפארה מתחילות להרגיש את התנועות הראשונות של התינוק בשבוע 20 להריון. נשים מרובות מעט מוקדם יותר - בשבוע 18. גינקולוגים ממליצים לאישה לזכור את תאריך התנועה הראשונה שלה ולהקפיד לכלול אותו בכרטיס הרפואה של האישה ההרה. יש לכך חשיבות רבה בעת קביעת מועד היריון ולידה. למשל, על מנת לקבוע את תאריך הלידה יש ​​צורך להוסיף 20 שבועות (או 4.5 חודשים) למועד התנועה הראשונה, לנשים מרובות יש להוסיף 18 שבועות או 5 חודשים.
אבל שיטה זו לקביעת גיל ההריון אינה תמיד נכונה. ישנן נשים שגם בהריון הראשון שלהן מרגישות את תנועות התינוק הרבה יותר מוקדם תאריך להגשהבשבוע 20, בשבוע 17, או אפילו מוקדם יותר. תנועות מוקדמות כאלה נצפות לעתים קרובות במיוחד ב נשים רזות. יש נשים שמרגישות את התנועות הראשונות שבועיים מאוחר יותר מהצפוי.
לרופאים יש דעה משלהם לגבי תנועות מוקדמות כאלה וקביעת גיל ההריון על סמךהן. רוב המומחים מאמינים שנשים לפני תאריך היעד אינן מרגישות כלל את תנועות התינוק, אלא את "עבודת" המעיים. הרי כידוע רוב הנשים ההרות סובלות מהיווצרות גזים מוגברת...

קביעת גיל ההריון על ידי מדידת אורך הרחם והעובר.

ניתן לחשב את גיל ההריון בצורה מורכבת יותר. רק רופא נשים יכול לעשות חישוב כזה. לא סביר שתצליח בעצמך. אז, כדי למדוד את אורך הרחם, אישה שוכבת על הספה ומיישרת את רגליה. יש צורך לרוקן אותו תחילה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, אחרת יתכנו טעויות בקביעה הזמן הנכוןהֵרָיוֹן. אורך הרחם נמדד באמצעות סרט סנטימטר או מד אגן. בדרך כלל אורך הרחם שווה למספר השבועות. לדוגמה, אורך הרחם הוא 36 ס"מ, כלומר גם גיל ההריון הוא 36 שבועות.

כדי לנהל את ההריון כראוי, רופא נשים צריך לדעת את גיל ההריון של האישה. על סמך נתונים אלו, יתבצעו פגישות לאם המצפה בדיקות הכרחיות, אולטרסאונד ובדיקות.

כמו כן, חשוב לאישה לדעת מהו תאריך היעד על מנת להתכונן נפשית ללידה. בהתבסס על משך ההיריון, תוכל לחשב במדויק את זמן חופשת הלידה ואת תאריך הלידה המקדים (PDD).

שיטות לקביעת גיל הריון:

1. שיטה מיילדותית

בפגישה הראשונה שלך במרפאת הלידה, רופא הנשים ישאל על מועד הווסת האחרונה, משך המחזור וסדירותו. נתונים אלה יהיו נחוצים כדי לקבוע את גיל ההריון על סמך הווסת.

בשל אי סדירות המחזור ומשכו, קשה לקבוע את מועד ההתעברות של רוב הנשים. אם המחזור של אישה סדיר ונמשך 28 ימים, הביוץ וההתעברות יתרחשו ביום ה-14 לאחר הווסת.

בתרגול מיילדותי משתמשים בנוסחת Naegele: מהיום הראשון של הווסת האחרונה, מפחיתים 3 חודשים ומוסיפים 7 ימים.

אנחנו מוסיפים 7 ימים - מסתבר 15 ביולי, PDR. אם המחזור של אישה הוא 21-35 ימים, התקופה המקסימלית תהיה פלוס מינוס 6 ימים.

שיטה זו לקביעת הריון נקראת מיילדותית.

2. שיטה עוברית

גיל ההריון העובר מחושב מתאריך ההתעברות, החופף למועד הביוץ. ההתעברות מתרחשת במהלך הביוץ לאחר שהביצית עוזבת את הזקיק תוך יום אחד. במערכת המין הנשית, הזרע יכול לשרוד כ-3 ימים. לכן, תאריך ההתעברות עשוי להיות שונה מתאריך המגע המיני.

נשים עם מחזור סדיר יכולות לקבוע במדויק את התקופה לפי תאריך ההתעברות.

התקופה העוברית עשויה להיות שונה מהתקופה המיילדותית בממוצע של שבועיים.

3. גיל הריון לפי אולטרסאונד

ניתן לקבוע את גיל ההריון המדויק באולטרסאונד עד 12 שבועות לפי הקוטר הפנימי הממוצע של הביצית ושינויים בשק השפיר.

גודל העובר על פי אולטרסאונד עולה בקנה אחד עם תקופה מיילדותיתויש לו שגיאה של שבוע.

בדיקת אולטרסאונד מסייעת ללמוד על היווצרותו והתפתחותו של הילד. אם לפי אולטרסאונד המונח קטן מהתקופה המיילדת, אין זה אומר שהוא נקבע בצורה לא נכונה.

הסיבות הבאות עשויות להפריע להיווצרות תקינה של העובר:

• תפקוד לא תקין של השליה;
• הריון מרובה עוברים;
• מחלות של האם המצפה;
• תת תזונה;
• הרגלים רעים;
• הפרעות כרומוזומליות אצל ילד.

אם טווח האולטרסאונד, להיפך, ארוך מהטווח המיילדותי, אז זה עשוי להצביע על משקל גדול של התינוק שטרם נולד.

הסיבות למשקלו הגבוה של ילד עשויות להיות:

1. גורמים תורשתיים;
2. תזונה לקויה במהלך ההריון;
3. סוכרת.

אם מבוצעת בדיקת אולטרסאונד מאוחר יותר מ-12 שבועות, ייתכן שיש אי התאמה לנורמות ההתפתחות של הילד.

קביעת גיל ההריון חייבת להתבצע בסך הכל: לדעת את תאריך תחילת הווסת האחרונה, לבצע אולטרסאונד, לדעת את תאריך ההתעברות ולבחון את היווצרות העובר.